الضرر الميكانيكي للعيون. علاج عواقب إصابة مقلة العين إصابة العين بالعلاج

السائل الدمعي ، فقدان جزئي للرؤية ، تلف العدسة ، وغيرها أعراض غير سارة. ساعد في تخفيف الانزعاج التشخيص الصحيحوالعلاج المناسب والوقاية من مثل هذا المرض.

حول الأضرار التي لحقت بالجهاز البصري

تحدث الأضرار التي تلحق بالعين البشرية نتيجة لجميع أنواع الإصابات والإصابات التي لا تؤثر على مقلة العين فحسب ، بل تؤثر أيضًا على فراش العظام والملحقات. يمكن أن تتفاقم إصابات العين بسبب النزيف وانتفاخ الرئة تحت الجلد وفقدان الرؤية والالتهاب وتدلي الغشاء الداخلي للعين ومشاكل أخرى.

يتم التشخيص من قبل طبيب عيون. في بعض الأحيان ، يوجد اختصاصيون آخرون ، مثل جراح الأعصاب ، أو اختصاصي طب الأنف والأذن والحنجرة ، أو الجراح المتخصص في إصابات الوجه والفكين. يساعد في تحديد الصورة الصحيحة للمرض وفحوصات الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية واختبارات الدم والبول. بعد جمع جميع نتائج الفحوصات معًا ، يصف الطبيب العلاج المناسب.

في الرجال تصاب العيون في 90٪ من الحالات و 10٪ فقط عند النساء. حوالي 60٪ من السكان الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا يصابون بأضرار في العين بطريقة أو بأخرى. ومن بين هؤلاء ، 22٪ هم أطفال تقل أعمارهم عن 16 عامًا.

مكانة رائدة بين الإصابات جهاز بصرييأخذ الوجود جسم غريبفي العيون. في المرتبة الثانية ، توجد كدمات مختلفة وإصابات حادة وجميع أنواع الارتجاج. يتم إعطاء المركز الثالث لحرق الجهاز البصري.

أنواع إصابات العين

يمكن أن يكون الضرر الذي يلحق بالجهاز البصري مختلفًا ، وهي:

• إصابة العين ، مقسمة إلى اختراق ، غير مخترق وعبر ؛
• صدمة حادة ، مثل الارتجاج ، وارتجاج المخ.
• هناك حروق حرارية وكيميائية.
• الضرر الذي يحدث بسبب التعرض للأشعة تحت الحمراء والأشعة فوق البنفسجية.

حتى الضرر الذي يلحق بالعيون بطبيعته ينقسم إلى إنتاج وغير إنتاج. الأولى مقسمة إلى صناعية وزراعية ، والأخيرة إلى منزلية وأطفال ورياضية. يتم تصنيفها حسب توطين الجروح: مدار العين وملحقات العين و مقلة العين.

تنقسم جميع إصابات العين إلى خفيفة ومتوسطة وشديدة. ترتبط الرئتان بدخول أجسام غريبة مختلفة ، والحروق درجة I-II، الجروح غير المخترقة ، الأورام الدموية ، إلخ.

ترتبط الإصابات متوسطة الشدة بتطور التهاب الملتحمة وتغيم القرنية. يمكن أن يكون تمزق في الجفن ، وحرق الجهاز البصري من الدرجة الثانية إلى الثالثة من الشدة. ويشمل أيضًا إصابات العين غير المثقوبة.

تتميز إصابات العين الشديدة بإصابة مثقبة في مقلة العين. يصاحبها عيوب واضحة في الأنسجة ، حدوث كدمة ، والتي تؤثر على ما يصل إلى 50٪ من مقلة العين ، مع انخفاض في عمل الجهاز البصري الناتج عن تمزق غشاء العين. وتشمل هذه إصابة العدسة ، والمدار ، والنزيف ، وكذلك الحروق من الدرجة الثالثة إلى الرابعة.

أسباب التلف

يتسبب الجرح في تلف العين بواسطة فرع ، وظفر ، وعدسة ، وقطعة من الملابس ، وأشياء صلبة أخرى.

تحدث الإصابات الحادة عندما يصطدم جسم كبير الحجم بمقلة العين. يمكن أن تكون قبضة وحجر وكرة وغيرها. يمكن أن يحدث هذا الضرر عند السقوط على جسم صلب. الجروح من هذا النوع مصحوبة بنزيف ، كسور في جدران الحجاج ، كدمة. قد يصاحب إصابات الدماغ الرضحية.

تتشكل الجروح المخترقة بسبب التأثير الميكانيكي على الجفون أو مقلة العين بجسم حاد وصلب. كقاعدة عامة ، هذه عبارة عن أدوات مكتبية أو أدوات مائدة وشظايا خشبية وزجاجية ومعدنية. غالبًا ما ترتبط هذه الإصابات باختراق جسم غريب في جهاز العين.

الأسباب الرئيسية لتلف العين هي:

• اختراق جسم غريب
• تأثير ميكانيكي
• الحروق الحرارية والكيميائية.
• قضمة الصقيع؛
• ملامسة المركبات الكيميائية ؛
• الأشعة تحت الحمراء والأشعة فوق البنفسجية.

أعراض

تترافق إصابات العين مع الجرح النافذ مع الأعراض التالية:

• جرح مخترق في القرنية.
• تدلي دواخل قشرة جهاز العين ؛
• تدفق سائل داخل العينمن خلال الأنسجة المصابة
• تلف العدسة أو القزحية ؛
• جسم غريب داخل العين
• فقاعة هواء تدخل الجسم الزجاجي.

تشمل الأعراض النسبية للجرح النافذ انخفاض ضغط الدم وتحول عمق الحجرة الأمامية. يوجد نزيف في مقلة العين أو الغرفة الأمامية أو الناعور أو الشبكية أو المشيمية. هناك تمزق في القزحية ، وتشوه في معالم التلميذ وشكله ، وكذلك غسيل القزحية وأنيريديا القزحية. الطابع المحتمل للعدسة أو الخلع أو الخلع الجزئي للعدسة.

تتيح لك هذه الأعراض وغيرها تحديد درجة تلف العين ووصف العلاج اللازم.

الإسعافات الأولية للصدمات

في حالة حدوث ضرر للعين ، يجب مراعاة القواعد التالية:

• لا يمكنك فرك عينيك.
• لا تلمس المنطقة المصابة بأيدي متسخة.
• يحظر الضغط على الجفون.
• لا ينصح بالحصول على جسم غريب بشكل مستقل في الصلبة أو حتى أعمق.
• إذا كان الجرح نفاذا فيمنع غسل العينين.
• لا تستخدم صودا الخبز للغسيل مع حرق كيميائي أو تلف العين.
• لا تستخدم المسكنات.
• لا ينبغي أن تحتوي رقعة العين الطبية على قاعدة قطنية ، بل ضمادة فقط.

في حالة حدوث تلف في العين ، لا ينبغي على المرء أن يعالج نفسه ، لأن ذلك قد يهدد بفقدان البصر جزئيًا أو كليًا. إذا كان على السطح ولم يخترق الداخل ، فيمكنك الحصول عليه بنفسك. للقيام بذلك ، يتم سحب الجفن السفلي للخلف وإخراج الجسم ، وغسل جهاز العين ماء نظيف. بعد هذا الإجراء ، يتم تقطير القطرات ذات التأثير المضاد للالتهابات في العين.

إذا كانت هناك كدمة ، يتم استخدام البرد الجاف. هذه عبارة عن أجسام معدنية كروية ، بالإضافة إلى الأطعمة الباردة والمجمدة التي يجب أولاً لفها بالبولي إيثيلين.

الإسعافات الأولية للأصل الكيميائي هي إزالة المصدر الذي تسبب في الإصابة. يجب أن تحتوي قطرات حروق العين على مضاد حيوي ومضاد للالتهابات. إذا تضررت العينين بسبب ملامستها للزيت الساخن أو الدهون ، فيجب غسل العينين. تُغطى المنطقة المصابة بمنديل لفترة ، ويوضع فوقها ضغط بارد. إذا كانت هناك متلازمة ألم قوية ، فيمكنك تناول مسكن.

يتم علاج الحروق ذات الأصل تحت الأحمر والأشعة فوق البنفسجية بقطرات ذات تأثير مضاد للالتهابات ، ثم يتم تطبيق البرودة على المنطقة المتضررة. مع اختراق الجرح ، يتم إراحة العينين ، ويتم تغطية مكان الإصابة بمنديل. عند النزيف ، يتم غلق الضمادة بقطعة قطن.

إذا كان الجسم الغريب عالقًا بعمق ، فيجب إبقاء العين ثابتة والرأس ثابتًا. في المنطقة المحيطة بالحجاج ، قم بإزالة جميع الأجسام الغريبة الموجودة على السطح ، دون التأثير على الجزء المصاب.

لسيارة الإسعاف التي تعاني من تلف العين ، يتم استخدام قطرات مثل Levomycetin و Sulfacyl sodium و Albucid. جنبا إلى جنب مع القطرات ، يمكنك استخدام مرهم التتراسيكلين ، "Floxal". إذا كان الجرح كبيرًا إذن ضمادة طبيةعلى العين يجب أن يوضع على كلتا العينين. في حالة وجود جسم غريب ، يتم إعطاء حقنة ذوفان الكزاز ، يتم وصف المضادات الحيوية.

تشخيص المرض

يتم تشخيص العيون من قبل أطباء العيون ، مثل إصابات العين الأخرى. يقوم الطبيب بفحص العين بحثًا عن أجسام غريبة وجروح. يراعى وجود نزيف.

تم الكشف عن حدة البصر ، محيط. يتم فحص القرنية من حيث الحساسية والضرر. يقيس الطبيب ضغط العين. يأخذ في الاعتبار وجود عوامل ثانوية مثل انخفاض ضغط الدم وارتفاع ضغط الدم.

في حالة تلف جهاز العين ، يتم فحصه بحثًا عن وجود أجنبي المواد الصلبة. يؤخذ في الاعتبار عتامة العدسة ودرجة إصابة الجسم الزجاجي. للبحث عن أجسام غريبة ، يمكن للأخصائي أن يلوي الجفن العلوي. لإجراء فحص أكثر شمولاً ، يستخدم الطبيب الفلورسين وكذلك المصباح الشقي. في هذه المرحلة ، يتم إجراء الفحص المجهري الحيوي. يهتم الطبيب بحالة حجرة العين وتنظير العين. في كثير من الأحيان ، يتم وصف 2-إسقاط بالأشعة السينية لمدار العين للتأكد من عدم وجود إصابات في العظام وجسم غريب.

بالإضافة إلى هذه الفحوصات ، قد يتم وصفها الاشعة المقطعية، الموجات فوق الصوتية ، تصوير الأوعية بالفلورسين ، اختبارات الدم والبول. في بعض الحالات ، يلزم مساعدة متخصصين إضافيين ، مثل جراح الأعصاب والمعالج وأخصائي الرضوح.

بناءً على نتائج المسح ، أ الصورة السريريةالمرض والعلاج.

إصابة العين: العلاج

يتم العلاج وفقًا لنتائج التشخيص ويعتمد على نوع الإصابة. يتم علاج كدمات جهاز العين في بعض الحالات في العيادة الخارجية. يكفي وضع البرد على المنطقة المصابة. بعد ذلك ، يجب تنقيط القطرات المطهرة في العين. إذا كان هناك ألم شديد ، فيسمح بالتخدير. أنت بالتأكيد بحاجة لرؤية الطبيب. نتيجة للتشخيص ، يمكنه أن يصف أدوية مرقئ ، مثل Etamzilat و Dicinon ، ويصف الكالسيوم واليود للحفاظ على الصحة. لتحسين الانتصار ، يتم عمل حقنة من "Emoxipin" تحت العين.

إذا دخل جسم غريب في العين ، فيجب على الطبيب فقط إزالته. يقوم أولاً بتخدير المنطقة المصابة ، ثم يزيل الأجسام الغريبة بإبرة الحقن. يصف قطرات مضادة للالتهابات ومرهم مضاد للبكتيريا.

في حالة الإصابة بالارتجاج ، فإن أول ما يجب فعله هو وضع البرد على الجرح. التعيين:

• راحة على السرير؛
• مرقئ لمنع النزيف.
• مدرات البول ، لها خصائص مدرة للبول وتقضي على الوذمة ؛
• مضادات حيوية؛
• الأدوية المضادة للالتهابات.
• العلاج الطبيعي.

يتم علاجهم بالمضادات الحيوية مثل Floxal أو Tobrex. يمكن استخدام مستحضرات البنسلين. مع مثل هذه الإصابة ، يتم تطبيق ضمادة مجهر. يتم وصف المسكنات. أدخل المصل من التيتانوس. يظهر العلاج في ظروف المستشفى.

يتم علاج الحروق اعتمادًا على شدة المرض. في الدرجة الأولى ، يتم وصف القطرات المضادة للالتهابات والعلاج في العيادة الخارجية ، في الدرجة الثانية ، يتم العلاج في المستشفى. العلاج المحافظ التطبيقي. إذا وصل حروق العين إلى الدرجة III-IV ، فسيتم عرضه تدخل جراحي. يجب استبعاد العلاج الذاتي لحروق العين تمامًا.

لا تتطلب إصابة القرنية معاملة خاصة. يكفي غسل العينين بمحلول عشبي ، ثم استخدام العوامل التي تنشط تجديد الأنسجة ، كيراتوبروتكتور.

مستحضرات العين الشعبية

القطرات والمواد الهلامية لإصابة العين هي العلاج الأول. لديهم التأثير الأكثر فائدة على العضو المصاب. تسريع الشفاء. على الرغم من ذلك ، لا ينبغي تجفيفها بدون وصفة طبية من الطبيب. فيما يلي قائمة بالأكثر عقاقير فعالةللعيون:

• "Korneregel". في حالة الصدمات الدقيقة على سطح العين (إصابة القرنية عند وضع العدسة اللاصقة ، العدسة التالفة ، تراكم رواسب البروتين على العدسة) ، والتي يصاحبها فقط شعور بأن شيئًا ما قد دخل العين ، يجب ألا يكون العلاج مهمل ، لأن عدم علاج الصدمات الدقيقة يمكن أن يؤدي إلى تهيج واحمرار ، والذي بدوره يمكن أن يساهم في تطور المضاعفات (التهاب القرنية والتهاب القرنية والملتحمة وقرحة القرنية) ، لأن الأنسجة التالفة هي بوابة العدوى.

  لاستعادة أنسجة العين ، أثبتت الأدوية التي تحتوي على ديكسبانتينول ، وهي مادة ذات تأثير متجدد ، أنها جيدة. على وجه الخصوص ، هلام العين Korneregel له تأثير علاجي بسبب التركيز الأقصى للديكسبانتينول بنسبة 5 ٪ * ، ويطيل الكربومير المتضمن في تركيبته من ملامسة ديكسبانتينول مع سطح العين بسبب قوامه اللزج.

• "فيتاسك". الأداة مصممة لاستعادة الأنسجة التالفة. يساعد في الحفاظ على الأغشية المخاطية في حالة حدوث تلف للعيون من طبيعة مختلفة.
• Balarpan-N. يحتوي على مواد قريبة في تركيبها من أنسجة القرنية. الدواء له خصائص ترميمية وتضميد الجروح. يكافح جفاف العين المفرط. يساعد على التكيف مع العدسات. يمكن استخدامه في علاج التقرحات والتهاب الملتحمة والحروق والتهاب القرنية وغيرها من الأضرار التي تصيب جهاز العين. يستخدم الدواء في علاج ما بعد الجراحة.
• "ديفيزليز". يتميز الدواء بجودة وقائية ومغذية وترطيب. يشارك في عمليات تجديد الفيلم المسيل للدموع. يساعد على إزالة الانزعاج في العينين بما في ذلك تأثير "الرمل في العيون". يساعد على شفاء أنسجة القرنية بشكل أسرع بعد الجراحة. فعال للحروق من مختلف الأصول والإصابات الأخرى. يزيل "متلازمة جفاف العين" وكذلك التعب والإحساس بالحرقان.
• Solcoseryl. يتم إنتاج الدواء على شكل مادة هلامية. يحفز عملية التمثيل الغذائي ، ويحسن إيصال الأكسجين والمعادن إلى الأنسجة. يسرع عملية التجدد والتئام الجروح. موصى به للحروق والإصابات الميكانيكية. المطبقة في فترة ما بعد الجراحةلشفاء الندبات بشكل أسرع.
• "Korneregel". يحتوي على المادة الفعالة ديكسبانثينول. يسرع تجديد الأغشية المخاطية. يزيل الجفاف والحرق. لديها مدى واسعالتطبيقات. يتم استخدامه للحروق وأمراض العيون ذات الطبيعة المعدية وكذلك في علاج تآكل القرنية.

عواقب

يمكن أن يكون للأضرار الميكانيكية التي تصيب العينين ، مثل الإصابات الأخرى للجهاز البصري ، عواقب مختلفة. فيما بينها:

• التهاب باطن المقلة هو مرض مصحوب بعملية التهابية قيحية. غالبًا ما يؤدي إلى فقدان جزئي للرؤية. يرافقه الشعور بالضيق العام وتورم الجفون والحمى والتهاب الملتحمة. على خلفية هذا المرض ، يمكن أن يتطور احتقان الجفون ، وخراج العدسة. يحدث المرض بنوع اختراق من الضرر.
• التهاب الحلق - التهاب الأغشية المخاطية للجهاز البصري. يثير حدوث عدد من الالتهابات ، بما في ذلك المكورات العنقودية. قد يسبب العمى. هذا المرض يهدد الحياة.
• الرمد الودي - يظهر بسبب جرح في العين المجاورة. الأعراض الرئيسية للمرض غير قيحية العملية الالتهابية، رهاب الضوء ، الألم. يظهر بعد شهرين من الاصابة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي تلف الجهاز البصري إلى ضعف الرؤية ، ويسبب تدلي الجفن ، وتعفن الدم ، وخراج الدماغ. مع بعض الإصابات ، قد تفقد عينك.

يمكن أن تكون إصابات العين هي الأكثر أصول مختلفة. يعتمد العلاج على نوع الإصابة.

تدابير الوقاية

لتجنب الحاجة إلى علاج العيون ، يجب حمايتها. تحدث معظم إصابات العين في العمل ، خاصةً في الأشخاص الذين يؤثر مجال نشاطهم زراعة، وكذلك النجارين ، والحدادين ، واللحام ، والخراطة.

إذا لزم الأمر ، قم بارتداء نظارات واقية لحماية العين من التلف الميكانيكي ، واتبع قواعد السلامة. في العمل والمنزل ، يجب إجراء التنظيف الرطب في كثير من الأحيان ، حيث يؤثر الغبار سلبًا على نشاط الجهاز البصري.

حاول دائمًا العمل في غرفة ذات إضاءة جيدة. توخي الحذر الشديد عند استخدام المواد الكاوية والسامة مواد كيميائية.

أنت بحاجة إلى الاستماع إلى نفسك. في الشعور بتوعكحاول الاسترخاء أكثر وعدم القيام بالأعمال المنزلية. تجنب الضوء القوي وحماية عينيك من الأشعة فوق البنفسجية.

لن يكون من الضروري مراعاة النظافة ، استخدم فقط مستحضرات التجميل عالية الجودة للعناية بالعيون. يجب أن تحاول بكل طريقة ممكنة دعم عمل الجهاز البصري ، وإراحة عينيك ، وتناول الفيتامينات ، وتناول نظام غذائي متوازن.

لا تنس أن الوقاية في الوقت المناسب من أمراض العيون ستساعد في الحفاظ عليها رؤية جيدةلعدة سنوات.

* 5٪ - الحد الأقصى لتركيز ديكسبانتينول بين أشكال طب العيون في الاتحاد الروسي. وفق سجل الدولة الأدوية، ولاية أجهزة طبيةوالمنظمات ( رواد الأعمال الأفرادتعمل في مجال إنتاج وتصنيع الأجهزة الطبية ، وكذلك وفقًا لبيانات المصادر المفتوحة للمصنعين (المواقع الإلكترونية الرسمية ، المنشورات) ، أبريل 2017.

هناك موانع. من الضروري قراءة التعليمات أو استشارة أخصائي.

تعد إصابة العين النافرة أو الحادة خطيرة جدًا على أعضاء الرؤية ، لأنه إذا لم يتم تقديم الإسعافات الأولية في الوقت المناسب أو بشكل غير صحيح ، فقد يفقد الشخص القدرة على الرؤية إلى الأبد. تهديد خاص للنظام البصري هو تلف الغشاء المخاطي الليفي لمقلة العين بجسم حاد. إذا تم ثقب البروتين ، فسوف تتسرب محتوياته ومن ثم سيكون من الصعب جدًا إنقاذ العين التالفة والحفاظ على الوظائف البصرية الطبيعية.

الأسباب الأساسية

يمكن أن يحدث الضرر الميكانيكي للعين في أي مكان. من الضروري بشكل خاص مراعاة قواعد الحذر للرجال والنساء الذين يعملون في ظروف عمل صعبة ، حيث تكون الإصابات عالية. هذه هي مهن البنائين والمصلحين واللحامين والحفارين وقواطع الزجاج.

لكن في بعض الأحيان ، من أجل إصابة مقلة العين ، يكفي أن تصاب بكدمة شديدة ، على سبيل المثال ، مع كرة أو تتعثر على فرع بارز ، وسلك وحتى قلم رصاص ، مما يضرب رأسك بشدة في زاوية. من الممكن حدوث إصابة شديدة في الجفن أو الغشاء المخاطي إذا اصطدمت إبرة أو عود أسنان أو مقص بالعين. الكيميائية و حروق حراريةغالبًا ما يتسبب أيضًا في تلف أحد أعضاء الرؤية أو كليهما. قائمة الأسباب الجذرية لتلف العين ضخمة ، ولكن مع وجود آفة خطيرة ، مصحوبة الم حادوضعف الوظيفة البصرية ، عاجل المساعدة الطبيةوإلا فإن المضاعفات أمر لا مفر منه.

أصناف

يعد تلف مقلة العين من أشد الإصابات خطورة.

تأتي إصابة العين بدرجات متفاوتة من الشدة. وفقًا لهذا المعيار ، يتم تمييز أنواع الضرر التالية:

• انتهاك سلامة أو موقع الهياكل الداخلية للجسم.
• الصدمة الكبيرة أو الدقيقة ، مصحوبة بدرجات متفاوتة من النزف.
• الالتهاب الذي يحدث بسبب التعلق عدوى بكتيريةاحمرار العين ومائي.
• ملامسة سطح الغشاء المخاطي لجسم غريب ، مما قد يؤدي إلى إصابة العضو بجروح خطيرة.

أنواع أخرى

بالنظر إلى الشدة والأعراض المصاحبة لإصابة العين ، فهناك أنواع من الضرر:

• رئتين. غالبًا ما تكون هذه الاضطرابات عند البالغين أو الأطفال نتيجة لصدمات دقيقة بعد كدمات طفيفة ، مما يؤدي إلى إصابة العين بجسم صغير غير ضار. الصدمة الدقيقة لا تفعل ذلك التأثير السلبيعلى الوظائف البصرية ، ولكن إذا أصيب شخص ما ، تصبح العيون حمراء وكدمات ، فإن الأمر يستحق زيارة الطبيب ، حتى عندما لا تزعج الأعراض الشديدة وضعف البصر.
• واسطة. تحدث إصابة من هذا النوع بالعين مصحوبة بكدمات خطيرة أو عند إصابة شخص في وجهه بدرجة متوسطة الشدة. غالبًا ما يحدث تلف بهذه الدرجة عندما يُجلد شخص بالغ بواسطة فرع في عينيه. غالبًا ما تكون هذه الآفات مصحوبة بالتهاب ، بينما تتدهور الوظائف البصرية لفترة من الوقت.
• ثقيل. تحدث مثل هذه الانتهاكات عندما كدمة شديدة، على سبيل المثال ، إذا أصيب شخص بالغ بالعضو البصري من إصابة ، أو حدث قطع أو تلف بروتين بواسطة إبرة ، أو عود أسنان ، أو الحافة الحادة للفرع ، بسبب حروق كيميائية وحرارية. في هذه الحالة ، تقل الوظائف البصرية بشكل كبير ، وإذا لم تذهب إلى المستشفى بشكل عاجل ، فقد تفقد نسبة كبيرة من الرؤية.
• ثقيل جدا. وتشمل هذه انثقاب مقلة العين ، وصدمة مفتوحة للعين ، وتمزق ، وإصابات مخترقة. غالبًا ما تتطلب هذه المواقف فورية تدخل جراحي، لكن هذا لا يضمن استعادة رؤية الشخص بالكامل. في كثير من الأحيان ، إذا عثر شخص بالغ على جسم حاد أو تمكن من قطع غشاء العين بعمق ، فستفقد الوظائف البصرية ولا يمكن استعادتها.

أعراض الاضطراب

مع إصابة طفيفة ، قد يكون التمزق هو العرض الوحيد.

مع الصدمات الدقيقة علامات واضحةولا ضرر. قد ينزعج من التمزق الغزير ، وزيادة الحساسية للضوء ، والشعور بوجود جسم غريب في العين. في مثل هذه الحالة ، هو مطلوب التعامل الصحيحالعضو التالف ، يتم وصف الأدوية من قبل الطبيب بعد ذلك دراسة تشخيصية. هناك أعراض مختلفة تمامًا مزعجة إذا تمكن شخص بالغ من اختراق العين بجسم مدبب ، على سبيل المثال ، إدخال إبرة في البروتين.

ويرافق الضرر من هذا النوع ألم حاد ، وتشنج في الجفن ، وتوسع وعائي في الملتحمة ، وعيوب في الطبقة الظهارية للقرنية ، وضعف بصري. إذا تعرض الشخص للجلد بقوة على وجهه ، فقد يغمى عليه ، وغالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالضرب والصداع وغشاوة الوعي. تحدث أعراض مماثلة مع الحروق الكيميائية أو الحرارية. سياره اسعاففي مثل هذه الحالات ، يكون ذلك ضروريًا ، لأنه من المستحيل مساعدة الضحية في المنزل.

المضاعفات

غالبًا ما تتسبب الإصابات المخترقة أو الحادة في مقلة العين والحروق الحرارية والكيميائية في حدوث إصابات في عيون شخص بالغ أو طفل ، أو فقدان الوظائف البصرية تمامًا. نتيجة الضرر العميق مرض خطير- الزرق. بسبب انتهاك التدفق الطبيعي للسائل داخل العين ، تتطور مضاعفات إضافية ، مثل:

يمكن أن يؤدي تلف العين إلى تغيرات في شكل بؤبؤ العين.

• إزاحة التلميذ
• تورم القرنية.
• التغيرات المدمرة التي تصيب الجسم الزجاجي.
• زيادة ضغط العين.

آخر عاقبة خطيرةإصابة العين - إعتام عدسة العين الرضحي ، حيث تصبح العدسة غائمة ، مما يؤدي إلى تدهور حدة البصر. إذا لم يتم علاج هذا الانتهاك في الوقت المناسب ، يتم حل العدسة التالفة ، يفقد المريض الوظيفة البصرية تمامًا. غالبًا ما يمكن منع هذه المضاعفات إذا تم توفيرها بشكل صحيح إسعافات أوليةوانقل الضحية إلى المستشفى على الفور.

إسعافات أولية

إذا تم تقديمها بشكل صحيح للضحية الرعاية في حالات الطوارئ، تزيد من فرص التعافي الكاملوظائف بصرية وتقليل مخاطر حدوث مضاعفات. اعتمادًا على طبيعة الإصابة ، تتضمن خوارزمية الإجراءات ما يلي:

• في حالة حدوث إصابة جرح ، يتم وضع ضمادة معقمة على العين المصابة وتثبيتها. من أجل تثبيت العضو المصاب قدر الإمكان ، يوصى بتغطية العين الأخرى بمادة كثيفة ، مثل الورق. لذلك سيكون من الممكن إيقاف الحركة المتزامنة لمقل العيون. لا شيء آخر يستحق القيام به ، فالمرحلة التالية من العلاج هي توفير المؤهلين رعاية طبية.
• إذا كان سبب إصابة العين هو ضربة حادة ، على سبيل المثال ، اصطدمت كرة بالرأس ، فأنت بحاجة إلى وضع ضغط بارد على العضو التالف ، ثم الذهاب إلى غرفة الطوارئ.
• في حالة حدوث ضرر حراري أو كيميائي للغشاء المخاطي ، من المهم شطف العينين المتضررة من المواد الكيميائية على الفور بالماء الجاري ، ثم تغطيتها بضمادة نظيفة واستشارة الطبيب.
• إذا دخل جسم حاد ، مثل الإبرة ، في مقلة العين ، فلا يجوز إزالته. يتم تغطية العين المتضررة بضمادة نظيفة ويتم نقل الضحية على الفور إلى المستشفى.
• مع اختراق الجرح ، من المهم وقف النزيف. للقيام بذلك ، يتم ضغط ضمادة نظيفة بإحكام على العضو التالف ، ويجب أيضًا تغطية العين الأخرى لإيقاف الحركة المتزامنة. يتم إجراء مزيد من العلاج من قبل الطبيب.

التشخيص

بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، يتلقى الطبيب مزيدًا من المعلومات حول العضو المصاب.

يتم علاج إصابات العين لدى الأطفال والبالغين من قبل طبيب عيون. على الفحص الأوليسيحدد الطبيب طبيعة وشدة إصابة العين. للحصول على دراسة أكثر تفصيلاً للضرر ، يتم إحالة الفحص المجهري والموجات فوق الصوتية للنظام البصري ، والتي يمكنك من خلالها فحص قاع العين وشبكية العين والأوعية الدموية. إذا كانت الإصابة مخترقة في الطبيعة ، فسيلزم إجراء فحص بالأشعة السينية للمساعدة في تحديد الجسم الغريب داخل العين.

يتجلى الضرر الذي يلحق بجهاز الرؤية في مجموعة متنوعة من الطرق ، وعواقبه لا يمكن التنبؤ بها على الإطلاق.

يتجلى الضرر الذي يلحق بجهاز الرؤية في مجموعة متنوعة من الطرق. كما أن العواقب لا يمكن التنبؤ بها. اعتمادًا على السبب الذي أدى إلى تلف مقلة العين و / أو المدار ، يمكن تقسيم الإصابات إلى:

كدمة العين
اختراق الجروح واختراقها مع وجود جسم غريب داخل العين أو بدونه ؛
حروق (حرارية ، كيميائية).

يتم تحديد درجة الضرر في كل حالة حسب نوع الجسم الضار ، وكذلك قوة وسرعة التأثير.

الأسباب الرئيسية للإصابة

غالبًا ما تؤدي إصابة العين بالإصبع والأظافر والعدسات اللاصقة إلى تلف سطحي.

يمكن إصابة الجفون ومقلة العين تقريبًا بأي شيء حاد (سكين ، سلك ، قلم رصاص محفور ، زجاج ، إلخ) أو جزء يتحرك بسرعة عالية (أثناء أعمال البناء والإصلاح ، على سبيل المثال ، أثناء الحفر ، العمل بمطرقة ، وما إلى ذلك) يمكن أن يسبب تلفًا في الجفون ، واختراق إصابة في العين.

في حالة الإصابة بشظية ، قد يكون جسم غريب داخل العين موجودًا.

ضربة على منطقة العين بجسم صلب كبير (قبضة ، كرة الطلاء ، فلين الشمبانيا ، نتيجة السقوط ، وما إلى ذلك) غالبًا ما تسبب كدمة في العين مع نزيف في سمك الجفون وداخل العين ، وكسور من جدران المدار.

في حالة ملامسة كيميائية للعين المواد الفعالة(المحاليل المنزلية ، مستحضرات التجميل ، الهباء الجوي) ، الحروق الكيميائية للجفون والعيون بدرجات متفاوتة ممكنة.
غالبًا ما تؤدي قضمة الصقيع وحرق اللهب والقوس الفولتية إلى حروق حرارية في الجفون ومقل العيون.

أحاسيس ذاتية

قطع الألم على حركة العين ، رهاب الضوء ، الدمع
معظم سبب مشترك- إصابات سطحية وحروق. في معظم الحالات ، ترتبط هذه الأحاسيس بملامسة الجفن وسطح العين المصاب.

مهم! لا تعكس شدة الأحاسيس الذاتية دائمًا شدة الضرر.

ضعف الرؤية
غالبًا ما يتم تفسيره بالنزيف داخل مقلة العين ، وتلف الهياكل الداخلية للعين مع اختراق الجروح ، وكدمة العين ، وتلف القرنية بالحروق.

احمرار العين
قد يكون نتيجة تلف ميكانيكي أو كيميائي أو نزيف

نزيف في سمك الجفون ، ازدواج الرؤية ، ضعف حركة العين
غالبًا ما يتم ملاحظته بضربات قوية على منطقة العين ؛ قد يكون بسبب كسور في جدران المدار ، ونزيف في المدار ، بالإضافة إلى تلف العضلات المشاركة في حركة العين.

زيادة كبيرة في انتفاخ الجفن بعد العطس
السبب في معظم الحالات هو تراكم الهواء في المدار وتحت الجلد بسبب كسر في الجدار الداخلي للمحجر.

الأنواع الرئيسية للضرر

مع إصابة جهاز الرؤية ، يمكن أن يحدث ما يلي:

• انتهاك السلامة و / أو الوضع النسبي للهياكل داخل العين ،
• نزف،
• العمليات الالتهابية ،
• وجود أجسام غريبة داخل العين.

تحدث هذه التغييرات في مجموعات متنوعة. تعتمد أساليب العلاج والنتيجة المحتملة في كل حالة على حجم ودرجة الضرر.

ما الذي يمكن أن يتأثر؟

• الجفون: وذمة ، نزيف في سمك الجفون ، سحجات ، حروق ، جروح من أعماق مختلفة ، تمزق في الجفون ، انتهاك لسلامة القنوات الدمعية
• المدار: تشققات وكسور في الجدران مع الإزاحة وبدون إزاحة ، نزيف فيها الأنسجة الدهنية(لكل عين)
• الملتحمة: الجروح والحروق والنزيف تحت الملتحمة
• القرنية: تقرحات ، جروح سطحية ونفاذة ، وذمة
• القزحية: غسيل قزحي ، تغيير شكل وحجم بؤبؤ العين
• العدسة: تغيم ، تغير بدرجات متفاوتة
• شبكية العين: وذمة رضوض ، نزيف في الشبكية ، تمزق ، انفصال
• نزيف داخل العين: التحدمية ، الهيموفثالموس
• كدمة تمزق في الصلبة
• العصب البصري: ضغط وانفصال

مهم! بعد اختراق الجرح ، يمكن أن تتطور عملية التهابية قيحية - التهاب باطن المقلة - بسبب عدوى دخلت العين (على سبيل المثال ، بجسم غريب).

في معظم الحالات ، تتطلب هذه الحالة علاجًا مكثفًا بالمضادات الحيوية ، وغالبًا ما يكون التدخل الجراحي.

مهم! بعض أنواع كسور الجمجمة ، بغض النظر عن الأضرار التي لحقت بجهاز الرؤية ، مصحوبة بنزيف تحت الجلد حول العينين (يظهر النزف بعد 12-24 ساعة من الإصابة ويوجد بشكل متماثل حول كلتا العينين). في مثل هذه الحالات ، مطلوب استشارة جراح أعصاب.

شدة الضرر المحتمل

لحسن الحظ ، تؤدي معظم إصابات جهاز الرؤية إلى أضرار سطحية ، وتختفي بدون أثر مع العلاج الموصوف في الوقت المناسب.

الأسباب الرئيسية لفقدان البصر (التي لا رجعة فيها في بعض الأحيان!) هي كدمات شديدة وجروح مخترقة ، وكذلك حروق العين (خاصة القلوية منها). تتطلب جميع حالات هذه الإصابات تقريبًا دخول المستشفى و / أو التحفظ و / أو العلاج الجراحي.

مبادئ العلاج

يهدف علاج إصابات العين إلى تحقيق نتيجتين: تشريحية (أي الحفاظ على العين كعضو ، واستعادة موقع الهياكل التالفة ، وما إلى ذلك) والوظيفية (الرؤية). لسوء الحظ ، على الرغم من كل جهود الأطباء وإمكانيات الطب الحديث ، ليس من الممكن دائمًا تحقيق نتيجة.

لإصابات الجفون والملتحمة ، يتم إجراء العلاج الجراحي. عادة ما تتم إزالة الغرز في اليوم 7-14 (حسب الموقع ودرجة الضرر). في حالة تلف الأنابيب الدمعية ، يتم استعادتها - يمكن زرع أنابيب خاصة لمنعها من النمو الزائد.

يهدف علاج حروق العين ، أولاً وقبل كل شيء ، إلى إزالة العامل المؤلم (في حالة حرق كيميائي- الشطف المطول بالماء). في المستقبل ، في معظم الحالات ، يتم إجراء العلاج المحافظ (للحروق المتوسطة والشديدة - في المستشفى).

تتطلب إصابات العين اختراق فورية العلاج الجراحي، يتم تحديد حجمها حسب درجة الضرر. تتم إزالة الغرز من جروح القرنية بعد 1.5-3 أشهر من العملية.

إذا تعرضت العدسة للتلف أثناء الإصابة ، فمن المحتمل أن تحتاج إلى إزالتها جراحيًا ، نظرًا لأن عددًا من التغييرات المرتبطة بتلف العدسة تؤدي إلى حدوث التهاب وزيادة الضغط في العين ومضاعفات أخرى. في المستقبل ، كقاعدة عامة ، يمكن زرع عدسة اصطناعية.

من خلال انكسار موجة ضوئية وإسقاط شعاع منعكس على الأشياء ، ينقل عضو الرؤية نبضة إلى الدماغ ، مما يمنح الشخص القدرة على التمييز بين الشكل واللون والحجم والعمق والعديد من المعلمات الأخرى التي ، عندما رؤية طبيعيةطبيعية. كدمات مقلة العين هي إصابة شائعة جدًا بأعضاء الرؤية ، والتي يجب على أطباء العيون وأطباء الرضوح التعامل معها.

يكمن خطر كدمات العين في حقيقة أنه نتيجة لتلف الأوعية داخل العين ، قد ينفتح نزيف داخلي. مع التشخيص والعلاج غير المناسبين ، يتخثر الدم ويتشكل النسيج الضاممما يؤدي إلى انفصال الشبكية ، وحدوث أمراض تؤدي إلى العمى الجزئي والكامل.

المصنف الدولي للأمراض ICD 10 class 19 ICD-10 / S00 - N98 وتحت الرمز S05. في القسم S05 ، يقتصر الأمر على الأقسام الفرعية لأمراض الأنسجة الرخوة S05.0 إلى S05.9.

يصف المصنف ICD 10 كدمة العين بأنها إصابة حادة دون انتهاك واضح لسلامة المدار. تنقسم شدة الإصابات إلى ثلاث درجات:

• 1 درجة - دون فقدان البصر بعد العلاج ؛
• 2 درجة - يؤدي إلى انخفاض مستمر في الرؤية ؛
• الدرجة 3 - انخفاض ضغط الدم المستمر.

الأسباب

السبب الأكثر شيوعًا لإصابة محجر العين هو الإهمال. غالبًا ما يحدث هذا في الحياة اليومية ، على سبيل المثال ، أثناء ضربة على قطعة أثاث أو تحت تأثير أداة غير حادة أو يد المرء.

في كثير من الأحيان ، يصاب الرياضيون بإصابات في الجفن أثناء التدريب أو المنافسة ، على سبيل المثال ، ضرب كرة عرضية في العين ، أو ضربة من شريك أثناء السجال ، أو السقوط من جهاز رياضي أو على الجليد.

الأطفال معرضون أيضًا لخطر مثل هذه الإصابات ، لأنهم شديدو الحركة. عندما يبدأ الطفل باللعب ، فإنه ينسى تمامًا الحذر الذي يعلمه الوالدان ويمكن أن يتأذى عند السقوط من أرجوحة ، من ضرب فرع شجرة عيد الميلاد في حفلة رأس السنة ، عند القتال مع طفل آخر من أجل لعبة.

أعراض

خطورة ظهور الأعراضتعتمد إصابة العين على درجة التأثير الميكانيكي على منطقة الضرر والوقت المنقضي منذ الإصابة. في درجة معتدلةكدمات ، قد لا تظهر الأعراض على الإطلاق ، وبعد إصابة طفيفة عدم ارتياحاعبر بسرعة. في هذه الحالة ، لا توجد إصابة مخترقة في مقلة العين ، مما يعني أنه يمكن تصنيف الكدمة على أنها سطحية.

إذا كانت الإصابة أكثر طبيعة معقدةوتأثير القوة كبير ، وتظهر أعراض إصابة العين وتشخيصها بسهولة. بالإضافة إلى ذلك ، مع حدوث تلف شديد في الأنسجة الرخوة في المدار ، قد يكون هناك كدمة الآثار السلبية، والتي تظهر بمرور الوقت ويمكن أن تؤدي إلى انخفاض في الرؤية أو فقدان جزئي (كامل) لها.

ل الأعراض العامةيمكن أن تعزى الكدمات في مقلة العين إلى المظاهر التالية:

• تمزق ناتج عن تهيج الملتحمة تحت تأثير هيكل مضطرب لصوار الجفن. أعراض مماثلةيمكن اعتباره ميزةالعملية الالتهابية للقنوات الدمعية ، مصحوبة بتلف أنسجة الجفن ؛
• نزيف ناتج عن تراكم الدم في ثنايا العين مما يسبب احمرار العين وانتفاخها. مع حدوث ضرر شديد لمقلة العين ، يمكن أن يكون النزيف موضعيًا في أي من مناطقها ؛
• تراكم الهواء تحت جلدالمنطقة المتضررة ، صرير مسموع للعظم الفوقي في انتهاك لسلامة الأنسجة الصلبة. في هذه الحالة ، تسقط مقلة العين في المدار ، وتنتفخ الجفون وتكون في حالة نصف مفتوحة ، ولا يستطيع التلميذ التحرك عند محاولة التركيز على الأشياء الفردية. تشير الأعراض إلى وجود كسر أو كسر في العظام.
• يمكن أن يؤدي العمى المفاجئ إلى استفزاز المشبك العصب البصريشظايا مكسورة من إسقاط العظام.
• بروز مقلة العين ونزيف الأوعية المدارية. في هذه الحالة ، يشكو الضحية من ألم شديد ، وتشعب الأشياء وعدم القدرة على إغلاق العضو البصري.

قد تتعرض الضحية للشروط التالية:

• الدمع بدون توقف
• ألم في المنطقة المتضررة.
• وجع العين من الإضاءة الساطعة.
• فقدان سريع أو تدريجي للرؤية ؛
• زيادة في درجة حرارة الجسم.
• عدم القدرة على فتح أو إغلاق الجفون ؛
• حالة مقززة
• خروج القيء.

إسعافات أولية

سيكون من المفيد للجميع معرفة أن الإسعافات الأولية لكدمات العين تتضمن مجموعة من الإجراءات البسيطة التي يمكن أن يقوم بها شاهد الحادث لتقليل العواقب والمضاعفات الوخيمة. لن تخفف الإسعافات الأولية المقدمة في الوقت المناسب من معاناة الضحية فحسب ، بل ستسمح أيضًا للأطباء بتحديد التشخيص بدقة ووصف العلاج.

ما يجب القيام به مع إصابة العين

قد تكون عيون الضحية نفسها إذا كان الضرر طفيفًا. في هذه الحالة ، من الضروري تطبيق ضمادة تشديد بالجليد بين طبقات الأنسجة. بعد ذلك ، عليك الذهاب إلى أقرب غرفة طوارئ للحصول على المساعدة الطبية.

ماذا تفعل كشاهد على حادث بإصابة في العين

• عندما تصاب الضحية بكدمة شديدة ، من الضروري عمل غسول بارد على العين باستخدام الثلج أو غمسها في الماء. ماء باردمنديل. افضل مكانللضغط هي المنطقة الزمنية المجاورة للمنطقة المصابة أو الجفن ؛
• إذا تضررت عيون الطفل من الضوء ، يمكنك عمل ضمادة معقمة ؛
• حماية الضحية من النشاط البدني، خاصة مع وجود ورم دموي شديد على الجفن ؛
• يجب نقل الضحية على الفور إلى غرفة الطوارئ في قسم المستشفى.

التشخيص والعلاج

بعد الإجراءات المتخذة ، وتشخيص درجة الضرر الذي لحق بمقلة العين ، يتم وصف العلاج المناسب ، حيث قد تختفي كدمة العين بعد فترة من استخدام الأدوية.

بعد فحص القرنية ، وشبكية العين ، والعدسة ، والجفون العلوية والسفلية للعين ، وأخذ سوابق المريض وإجراء العملية المعالجة الأوليةالمنطقة المتضررة ، إذا لزم الأمر ، يقوم الطبيب بإزالة الجسم الغريب.

• تنظير العين (دراسة الإصابة في الضوء الملون) ؛
• تونوغرافيا ( دراسة داخليةدون التضمين مع التصور اللاحق للصور طبقة تلو الأخرى) ؛
• ريوغرافيا.
• التصوير الشعاعي.
• التحقق من حدة البصر والتركيز

بعد كل ذلك البحث الضرورييقوم طبيب العيون بإجراء التشخيص ويصف طريقة العلاج المناسبة مع تعيين الأدوية.

إذا كانت الإصابة خفيفة ، فلا حاجة إلى علاج خاص ، ويشفى الجرح بسرعة ، ويمكن هنا وصف قطرات العين المضادة للميكروبات (البوسيد). يُنصح المريض بمراقبة حالة العضو البصري وملاحظة ظهور أي أعراض مقلقة تتطلب استخدام تدابير علاجية.

في حالة حدوث ضرر أكثر خطورة مع تدمير الغلاف المتكامل لمقلة العين ، والنزيف الداخلي ، يصف طبيب العيون عملية التقطير قطرات للعينمع تأثير مضاد للجراثيم (Levomycetin). إنه مخصص أيضًا للاستخدام مراهم العينللكبار من كدمات وكدمات (بودياجا). هذا سيمنع تطور العدوى ويخفف الالتهاب.

في بعض الحالات الشديدة للغاية ، يتم إدخال المريض إلى المستشفى والتدخل الجراحي مطلوب. في هذه الحالة ، لعلاج الكدمة ، من الضروري إعطاء دواء الكزاز ، وتناول الأدوية التي تهدف إلى مكافحة العدوى والكائنات الحية الدقيقة الضارة. تشمل هذه الأدوية سلفاديميتوكسين ونورسولفازول.

مزيد من العلاج لاستخدام الأدويةلإزالة الكدمات تحت العين والمسكنات والمهدئات واستخدام الكمادات الباردة وأدوية ضغط العين.

كيفية علاج الاصابة

يعطي العلاج بالعلاجات الشعبية ، التي يتم إجراؤها في المنزل ، نتائج جيدة إذا تم اتباع الوصفة وطريقة العلاج بشكل صحيح:

• لتخفيف التورم بعد كدمة ، تحتاج إلى تقليب 2 ملعقة كبيرة. ملاعق من آذريون في 100 مل من الماء الساخن ، اتركها لمدة 30 دقيقة ، ثم افعل ذلك ؛
• لعلاج الاصابة والازالة متلازمة الألمستساعد ورقة الأرقطيون النظيفة المطبقة على المنطقة المصابة بالظهر. للحصول على تأثير أكبر ، يجب وضع الطبقة الثانية بالبولي إيثيلين وتثبيتها بضمادة ؛
• في علاج كدمة العين ، المصحوبة بأورام دموية ، يساعد ضغط أوراق الملفوف جيدًا ، والذي يتم تطبيقه مرة واحدة يوميًا ويستمر لمدة ساعتين (قبل وضع أوراق الملفوف ، يجب عليك أولاً دلكها جيدًا حتى يبرز العصير منها هو - هي).

المضاعفات والعواقب

عواقب إصابة العين محفوفة بالمضاعفات المحتملة:

• يمكن أن يؤدي العلاج غير المناسب للجروح المتلقاة إلى التهاب صديدي، نتيجة لذلك يمكن إزالة العضو المرئي ؛
• اختراق في العين عدوى المكورات العنقوديةيمكن أن يؤدي إلى فقدان كامل للرؤية والموت ؛
• التهاب قرنية العين (التهاب القرنية) ، مما يؤدي إلى انخفاض في الوظيفة البصرية ؛
• بعد مرور بعض الوقت على إصابة العين ، يمكن ملاحظة عملية التهابية مطولة دون تقيح (رمد متعاطف) ؛
• تطوير الإزاحة البصرية للعضو البصري ؛
• نتيجة للعدوى ، تسمم الدم ممكن ؛
• إغفال الجفن العلوي;
• خراج الدماغ.

أعزائي قراء موقع 1MedHelp ، إذا كانت لديك أية أسئلة حول هذا الموضوع ، يسعدنا الرد عليها. اترك ملاحظاتك وتعليقاتك وشارك قصصًا عن كيفية نجاتك من صدمة مماثلة وتعاملت بنجاح مع العواقب! قد تكون تجربتك الحياتية مفيدة للقراء الآخرين.

يعتمد تسلسل الإجراءات والعلاج اللاحق على نوع إصابة العين. كما أن درجة شدة الضرر أو طبيعة الجرح المخترقة أو السطحية مهمة أيضًا.

الأسباب

أسباب تلف مقلة العين:

• التأثير الميكانيكي (التأثير ، الضغط ، التعامل بإهمال مع الأشياء المثقوبة والقطع ، جرح طلق ناري) ؛
• دخول جسم غريب
• التعرض للأشعة فوق البنفسجية أو الأشعة تحت الحمراء ؛
• حرق حراري أو كيميائي
• قضمة الصقيع.

أعراض

تعتمد الأعراض على عمق الإصابة. الآفات السطحية مصحوبة باحمرار ، تمزق ، رهاب الضوء ، ألم في العين ، خاصة عند الوميض ، الإحساس بجسم غريب ، وخز.

تتجلى الصدمة الحادة للعين دون تلف القرنية بشكل حاد الم خفيفكدمات واضحة. الجروح المخترقة مصحوبة ألم حاد، التمزق والخوف من الضياء ، يصعب على المريض فتح الجفون. في الحالات الشديدة ، يحدث تدلي مقلة العين. تتجلى الكسور أو الأضرار التي تلحق بالمدار دائمًا من خلال بروز العينين.

تترافق الكدمات والحروق والجروح المخترقة مع احمرار وألم شديد وانخفاض حدة البصر ونزيف داخل مقلة العين. مع وجود كدمة في العصب الحركي ، لوحظ ازدواج الرؤية.

أنواع الضرر

يعتمد تصنيف إصابات العين على العديد من العوامل وينقسم إلى عدة أنواع فرعية.

أصل:

• بدني . ناتج عن تأثير أو جسم غريب.
• المواد الكيميائية . ناتج عن التعرض للأحماض أو القلويات أو الكيماويات المنزلية أو الأدوية.
• حراري . ناتج عن التعرض لدرجات حرارة عالية (حروق) أو منخفضة (قضمة الصقيع).

حسب آلية العمل الصادم:

• ممزق . هناك جروح نفاذة وعبر وطعن وقطع وجروح مصابة وغير ملوثة وجروح تدلي وبدون تدلي أغشية العين.
• صريح . وتشمل هذه الارتجاجات والارتجاجات.

عمق الضرر:

• سطح . هذا هو الضرر الميكانيكي للغشاء المخاطي. يحدث نتيجة ضربة بأداة غير حادة ، أو ضرب إصبع أو مسمار أو عدسة لاصقة ، بعد اصطدامه بجسم غريب لا يمكن أن يسبب جروحًا نفاذة (رمل ، تراب ، غبار ، حشرات ، مستحضرات تجميل ، صابون).
• عميق . الإصابات الناجمة عن كدمات في العين بسبب ضربة قوية بعصا أو كرة الطلاء أو قبضة اليد أو القدم أو أي شيء غير حاد. على المرحلة الأولية علامات خارجيةنادرا ما يشاهد. تتطور الأعراض مع تطور المضاعفات. يتم انتهاك سلامة القرنية ، وقد تظهر ندوب وتقرحات. معظم هزيمة شديدةهي إصابة في المدار ، وكذلك كسر في جدران المدار. تشمل المضاعفات التهاب باطن المقلة والجحوظ والعمى.
• مخترق . ناتج عن فعل طعن أو قطع الأشياء(سكين ، زجاج ، سلك ، شوكة ، قطعة معدنية) ، أسلحة نارية. لا يتضرر الغشاء المخاطي فحسب ، بل يتضرر أيضًا مقلة العين والجفن وأحيانًا الأعصاب والأوعية الدموية. ربما نزيف ، ومضاعفات التهابات قيحية ، جحوظ ، التهاب القزحية ،. عندما تتلف العدسة ، يتطور إعتام عدسة العين بعد الصدمة. الآفات المخترقة هي مع أو بدون وجود جسم غريب داخل العين.

حسب الشدة:

• ضوء . يتم الحفاظ على وظائف العين ، ولكن هناك أعراض غير سارة بسبب الصدمة.
• معتدل . ضعف البصر بشكل مؤقت.
• ثقيل . يتم تقليل الرؤية بشكل كبير.
• ثقيل بشكل خاص . يحدث العمى.

مكان الاستلام:

• أُسرَة . إصابات العين المتلقاة في المنزل أو عند استخدام الأجهزة المنزلية. هناك مجموعة متنوعة من إصابات العين لدى الطفل ، والذي غالبًا ما يتلقى مثل هذه الإصابات.
• إنتاج . الإصابات المتلقاة في المصانع أو المؤسسات. وهي الأكثر شيوعًا وتحدث في 70٪ من الحالات. غالبًا ما يتم ملاحظته في العمال الذين يشاركون في معالجة المعادن.
• زراعي . هذا هو الدخول في عين جسم غريب (تراب ، نجارة ، أغصان) أو التعرض للمواد الكيميائية المستخدمة في الزراعة.
• رياضات . مقسمة إلى ضرر ميكانيكيعيون وطعن مخترق الجروح. تحدث بسبب الحفر والتأثيرات والضغط أو التمزق.
• جيش . تتميز بآفات متعددة في العين بسبب التدريب العسكري والمشاركة في الأعمال العدائية.

غالبًا ما تتضرر القرنية والجسم الزجاجي ، وغالبًا ما تتضرر العدسة. في حالات نادرة جدا ، الإصابة تؤثر على الأوعية الدموية ، العصب البصريوشبكية العين.

إسعافات أولية

أي إصابة في العين ، حتى لو بدت طفيفة ، تتطلب عناية طبية. من المهم تقديم الإسعافات الأولية بكفاءة للضحية في مكان الحادث. تعتبر الحروق الكيميائية والحرارية خطيرة ، لأنها تؤدي إلى تلف أنسجة العين. العلاج طويل ، لأنه من الصعب استعادة الوظائف البصرية بشكل كامل.

في حالة الحروق بحمض أو قلوي أو مادة كيميائية أخرى ، اشطف العين جيدًا. من الضروري القيام بذلك تحت الماء الجاري لمدة 10-15 دقيقة. بعد أن يهدأ الحرق والألم قليلاً ، يجب أن تذهب إلى المستشفى. إذا كانت المادة الكيميائية صلبة ، فيجب إزالتها قبل الغسيل.

ما يجب القيام به كإسعافات أولية ضرر حراريعين؟ إذا دخلت قطعة ساخنة أو سائل ساخن ، فأنت بحاجة إلى إزالتها بمنشفة وشطفها بالماء البارد.

ثم يتم وضع ضغط بارد. يتم علاج الحروق الإشعاعية عن طريق وضع البرد وتناول القطرات المضادة للالتهابات.

الإسعافات الأولية لإصابة العين حسب شدة الإصابة:

• في حالة الإصابات السطحية الناتجة عن دخول جسم غريب ، من الضروري سحب الجفن وإزالة الجسم. ثم اشطف عينيك.
• يساعد الثلج الجاف في حدوث الكدمات.
• مع اختراق الجرح ، إذا سقطت مقلة العين أو هناك دم، من الضروري وضع ضمادة شاش.
• إذا كان جسم غريب كبير عالقًا ، فمن الضروري شل حركة العين. يتم تحقيق ذلك عن طريق تطبيق ضمادة. لا يمكنك التحرك حتى وصول سيارة الإسعاف.

ما الذي يمنع عند تقديم الإسعافات الأولية لإصابة العين؟ لا ينبغي بأي حال من الأحوال فرك أعضاء الرؤية ، ومحاولة إزالة جسم غريب بشكل مستقل في حالة وجود جرح عميق ، ولمس الغشاء المخاطي بأيدي متسخة ، واستخدام رقعة عين مصنوعة من القطن (فقط الشاش أو الضمادة مناسبة).

لا يتم غسل الجروح المخترقة. في حالة حرق الحمض ، لا تستخدم القلويات للغسيل والعكس صحيح.

أثناء شفاء العين ، يجب التوقف عن الارتداء العدسات اللاصقة. بدلا من ذلك ، تستخدم النظارات لتصحيح الرؤية.

أي طبيب يعالج إصابات العين؟

يتم العلاج من قبل طبيب عيون. يتم تقديم الإسعافات الأولية في غرفة طوارئ العيون بغض النظر عمن أصيب - بالغين أو أطفال.

التشخيص

قبل وصف العلاج ، يجب أن يخضع المريض لفحص يتضمن:

• الفحص البصري - الكشف أجسام غريبة(بما في ذلك انقلاب الجفن العلوي) والجروح المخترقة ؛
• - الفحص بمرآة العيون ؛
• تحديد حدة البصر والمجالات وضغط العين.
• الفحص المجهري الحيوي - دراسة باستخدام المصباح الشقي ؛
• تنظير gonioscopy - دراسة حجرة العين الأمامية.

في حالة حدوث أضرار جسيمة ، يتم وصف الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب أو تصوير الأوعية بالفلورسين.

علاج

العلاج يعتمد على شدة الإصابة. يمكن استخدام القطرات المضادة للبكتيريا التالية لعلاج إصابات العين السطحية في المنزل:

• الكلورامفينيكول.
• سلفاسيل الصوديوم

لاستعادة أغشية العين بعد التلف ، توصف هذه المستحضرات العينية - Solcoseryl أو Balarpan-N أو Vitasik. لا يمكن استخدام المسكنات إلا على النحو الذي يحدده الطبيب. عادة ما يكون ليدوكائين أو ألكين. يحدث تأثير المسكن بعد 15 دقيقة.

مع الكدمات والارتجاجات ، تحتاج العين المؤلمة إلى الراحة ، لذلك يجب تغطيتها بضمادة من الشاش. لتقليل الأعراض ، يتم استخدام البرد والقطرات المضادة للبكتيريا المذكورة.

لمنع الكدمات ، يتم وصف مرقئ ، على سبيل المثال ، Dicinon. عندما يتم تشكيل موقع نزيف ، يتم وصف الحقن تحت العين وإجراءات العلاج الطبيعي - الرحلان الكهربائي ، العلاج بالدم الذاتي.

يتم علاج الجروح الناقصة بشكل شامل باستخدام المضادات الحيوية (القطرات والحقن العضلي) ومضادات الفطريات ومضادات الالتهاب ومسكنات الآلام. في حالة حدوث إصابات خطيرة ، يتم إجراء عملية جراحية.

تُعالج حروق الدرجة الأولى والثانية بالقطرات المضادة للبكتيريا والمطهرات والمخدرات والدموع الاصطناعية والعلاج الطبيعي. حروق من 3 و 4 درجات - عن طريق الجراحة فقط.

وقاية

يمكنك منع إصابة العين إذا اتبعت هذه التوصيات:

• في وسائل الإنتاج الخطرة الحماية الشخصية، على وجه الخصوص النظارات ؛
• مراعاة احتياطات السلامة عند العمل مع المواد الكيميائية الخطرة ؛
• البس نظارة شمسية؛
• مراعاة قواعد النظافة الشخصية ؛
• تناول الفيتامينات للعيون.

دائمًا ما تكون إصابات العين دون علاج مصحوبة بعواقب ، وأخطرها العيون وتدلي الجفون والإنتان وفقدان البصر وخراج الدماغ. التطبيب الذاتي أو التطبيق العلاجات الشعبيةلا ينصح.

فيديو مفيد عن الإسعافات الأولية لإصابة العين