علاج التهاب المريء الارتجاعي بحاصرات مضخة البروتون ومضادات الحموضة وأدوية أخرى. كيفية علاج التهاب المريء الارتجاعي: أكثر الأدوية فعالية

- المرض ليس سهلاً ، لذلك يحتاج المرضى إلى الانتباه لظهور الأعراض هذا المرضوتأكد من فحصك من قبل متخصص.

العلاج المعقد فقطسيساعد في التخلص من التهاب المريء الارتجاعي ، لذلك سيكون من المفيد لكل شخص يعاني من هذا المرض أن يعرف كيف يجب علاج هذا المرض بشكل صحيح بمساعدة طبيب مختص.

اذا هيا بنا نبدأ.

هل يمكن علاج التهاب المريء الارتجاعي بشكل دائم؟ يمكنك ، إذا لجأت إلى طبيب مختص وحصلت على علاج حديث.

يحدد الأطباء العديد من نظم العلاج الفعالة والفعالة لالتهاب المريء الارتجاعي. يتم اختيار كل منهم بدقة في بشكل فرديلكل مريض بعد استلام نتائج الفحص.

1. العلاج بدواء واحد.هذا لا يأخذ في الاعتبار درجة تلف الأنسجة الرخوة ، وكذلك المضاعفات. هذا هو النظام العلاجي الأقل فعالية للمرضى ، مما قد يؤدي إلى تدهور الحالة الصحية.
2. تقوية العلاج.يصف الأطباء أدوية مختلفة للمرضى تختلف في درجة عدوانيتها. يحتاج المرضى إلى اتباع نظام غذائي صارم وتناول مضادات الحموضة.
3. أخذ حاصرات قوية لمضخة البروتون.عندما تبدأ الأعراض في الاختفاء ، يتم وصف منشطات الحركة للمرضى. يعتبر نظام العلاج هذا مناسبًا للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب المريء الارتجاعي الشديد.

التهاب المريء الارتجاعي: نظام العلاج

ينقسم المخطط الكلاسيكي لعلاج المرض إلى 4 مراحل:

1. التهاب المريء من الدرجة الأولى. يجب على المرضى منذ وقت طويلتناول مضادات الحموضة و prokinetics ().
2. 2 درجة من العملية الالتهابية. يحتاج المرضى إلى الالتزام بالتغذية السليمة وتناول حاصرات. هذا الأخير يساهم في تطبيع مستوى الحموضة.
3. 3 درجات من العملية الالتهابية شديدة الشكل. يوصف المرضى باستخدام حاصرات المستقبلات والمثبطات ومحفزات الحركة.
4. تترافق الدرجة الأخيرة من التهاب المريء الارتجاعي مع مظاهر سريرية واضحة. لن يؤدي العلاج بالأدوية إلى نتيجة إيجابية ، لذلك يخضع المرضى لعملية جراحية جنبًا إلى جنب مع دورة علاج الصيانة.

كيف تعالج التهاب المريء الارتجاعي بشكل دائم؟ تعتمد مدة العلاج على درجة الضرر. الجهاز الهضمي. يمكن الشفاء من المرحلة الأولية من التهاب المريء الارتجاعي بالحق و التغذية المتوازنة. يتم احتساب مسار العلاج لكل مريض على حدة.

كيفية علاج التهاب المريء الارتجاعي

إذا تعطلت عملية هضم الطعام ، فإن محتويات المعدة أثناء الإقامة الطويلة فيها تسبب عملية التهابية وتهيج في الجدران.

يشعر المرضى بثقل في الامعاء وشعور بامتلاء المعدة وغثيان ومرارة في الفم. بعد الأكل ، يصبح الألم شديدًا ويصبح حادًا.

هناك عدة طرق فعالة لعلاج التهاب المريء الارتجاعي ، والتي يصفها الطبيب المعالج فقط بعد تشخيص ودراسة تاريخ المريض.

ملحوظة!لا يتم دائمًا وصف الفيتامينات الخاصة بالتهاب المريء الارتجاعي: يحدد الطبيب الحاجة لذلك عند اختيار العلاج ، عندما يقرر ما يجب تناوله من أجل التهاب المريء الارتجاعي.

العلاج الطبي

كيف تتخلص من ارتجاع المريء؟ اعتمادًا على شكل مسار المرض ، يصف الأطباء المرضى لتناول حاصرات مضخة البروتون أو مثبطات مستقبلات الهيستامين H2. تساعد المجموعة الأولى من الأدوية على تطبيع عمل غدد المعدة والغشاء المخاطي للجهاز الهضمي. توصف هذه الأدوية للمرضى لحماية إضافية لجدران المريء والاثني عشر والمعدة.

مع الاستخدام الصحيح للحاصرات ، تبدأ المناطق المتضررة من الغشاء المخاطي في التعافي بشكل أسرع. الأدوية التي تم تناولها لفترة طويلةوإذا تم تشخيص المريض شكل شديدالتهاب المريء الارتجاعي ، ثم توصف لهم جرعة مضاعفة المرحلة الأوليةعلاج.

تشمل الأدوية الأكثر فاعلية ما يلي:

ملامح مضادات الحموضة

تساعد هذه المواد على التعامل بسرعة وفعالية مع مظاهر حرقة المعدة. بعد استخدام مضادات الحموضة ، تبدأ مكوناتها الرئيسية في التأثير على الجسم بعد 15 دقيقة. تتمثل المهمة الرئيسية لمثل هذا العلاج في تقليل كمية حمض الهيدروكلوريك ، الذي يسبب الحرق والألم في الصدر.

الأدوية الأكثر فعالية هي:

• ريني.
• مالوكس.
• غاستال.
• فوسفالوجيل.
• و اخرين.

الجينات

جافيسكونهو جيل جديد فعال وآمن الجينات. بعد تناول هذا العلاج ، يتم تحييد حمض الهيدروكلوريك ، ويتم تكوين طبقة إضافية لحماية المعدة ويتم تطبيع عمل الجهاز الهضمي.

Prokinetics

المهمة الرئيسية للمحركات هي التحسين وظيفة المحركالمعدة والعضلات و التقسيمات العليا الأمعاء الدقيقة. ينصح الأطباء مرضاهم باستخدامها ميتوكلوبراميدو دومريدون. ستقلل هذه الأدوية من مقدار الوقت الذي يتلامس فيه المريء مع حمض الهيدروكلوريك.

إجراءات العلاج الطبيعي

تم استخدام علاج النبضات لفترة طويلة لعلاج التهاب المريء الارتجاعي.

يتم إجراء العملية في غرفة العلاج الطبيعي وتهدف إلى تخفيف الألم والقضاء على بؤر الالتهاب وتحسين حركية المعدة والدورة الدموية.

إذا كان المريض لديه قوي ألم حاد، ثم إجراء الرحلان الكهربي باستخدام عوامل الحجب العقدي. يشار إلى العلاج بالموجات الدقيقة للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم باضطرابات مرضية في الكبد والمعدة وقرحة الاثني عشر ، إلى جانب التهاب المريء الارتجاعي.

أيضا على الأكثر طرق فعالةتشمل العلاجات الفيزيائية التطبيقات مع طين الكبريتيد والنوم الكهربائي.

التغذية الطبية والنظام الغذائي

من المهم للمرضى مراجعة النظام الغذائي والنظام الغذائي.يجب غلي الطعام أو طهيه بالبخار أو طهيه بأقل قدر ممكن من الزيت. حالة مهمة- هذه الوجبة كسور في أجزاء صغيرة. لا يسمح للمرضى بالاستلقاء فور تناول الطعام. يساعد الامتثال لهذه القاعدة في تقليل شدة وعدد الهجمات في الليل.

مهم!من غير المقبول تناول الأطعمة المدخنة والمقلية والمالحة. تحت الحظر مشروبات كحوليةوالمياه الغازية والشوكولاتة والحمضيات والشاي والقهوة والثوم والطماطم والبصل.

يجب على المرضى عدم الإفراط في تناول الطعام ، لأنه عندما تكون المعدة ممتلئة ، هناك زيادة في ارتجاع المحتويات إلى المريء.

تعرف على المزيد حول كيف يجب أن يكون التغذية الطبيةمع هذا المرض ، يمكنك.

جراحة التهاب المريء الارتجاعي

يتم إجراء العلاج الجراحي لالتهاب المريء الارتجاعي في حالة حدوث ذلك عندما يفشل العلاج الدوائي.الهدف الرئيسي من الجراحة هو التوقف التام عن ارتجاع محتويات المعدة إلى المريء. قبل العملية ، يخضع المرضى لفحص شامل كامل ، وبعد ذلك يتم إجراء تثنية القاع فقط.

يمكن أن يكون الوصول إلى المعدة مفتوحًا أو بالمنظار. أثناء الجراحة ، يتم لف الجزء السفلي من المعدة حول المريء لعمل صفعة. الطريقة الأقل صدمة للعملية هي منظار البطن ، والتي تحتوي على أقل عدد من المضاعفات.

العلاج بالعلاجات الشعبية

ربما فقط بعد التشاور مع طبيبك. يمكن استخدام المكونات العشبية فقط على المرحلة الأوليةتطور المرض.

عصير الصبار أداة فعالةالذي يغلف الغشاء المخاطي للمريء ، ويقلل من عملية الالتهاب والتلامس مع الطعام.

مغلي بذور الكتان يعمل على الجسم بطريقة مماثلة لمضادات الحموضة. بعد تناول مثل هذا الدواء ، ينخفض ​​مستوى الحموضة في المعدة ، ويتم تغليف المريء وحمايته.

تمارين التنفس لعلاج التهاب المريء الارتجاعي

السمة الرئيسية لهذا العلاج هي التنفس الصحيح. هذه التقنية مستقلة أو مستخدمة مع التمارين البدنية.

يتم إجراء تمارين التنفس من أجل التهاب المريء الارتجاعي وفقًا للمخطط التالي:

1. يتخذ المرضى وضعًا مريحًا لأنفسهم - الجلوس أو الوقوف. خذ نفسًا عميقًا وزفر ببطء. يحتاج الرجل إلى إشراك الجهاز العضلي تجويف البطن. العدد الأمثل لهذه الأساليب هو 4 مرات.
2. يتم أخذ نفس هادئ وزفير سريع من عضلات البطن (حتى 10 طرق).
3. يأخذ المرضى نفسًا عميقًا ، ويحبسون أنفاسهم ويضغطون على عضلات البطن بقوة. من الضروري بذل كل جهد والتوقف لمدة تصل إلى خمس ثوان. بعد ذلك ، يتم أخذ نفس هادئ.

خلال تمارين التنفسالتوقفات ضرورية لأن بعض المرضى يصابون بالدوار. من المهم عدم التسرع وأداء التمارين باستمرار. ما هي مدة علاج التهاب المريء الارتجاعي ، والوقت الطويل الذي يُنصح به لأداء هذه التمارين ، وفي معظم الحالات لفترة أطول ، لضمان استقرار النتائج.

رياضة بدنية

يمكن تمييز السمات التالية لتمارين الجمباز لعلاج التهاب المريء الارتجاعي:

1. الجمباز لا يساعد المرضى على التخلص من الحموضة الشديدة. أثناء التمرين ، يتم تسريع عملية الاسترداد ، وتقليل فترات التفاقم وعدد التشنجات.
2. سيتمكن كل مريض من أن يختار لنفسه المجموعة المثالية من تمارين الجمباز التي ستوفر مساعدة حقيقية.
3. لا تنتمي الفصول إلى طريقة العلاج الرئيسية ، لذا يجب دمجها مع العلاج الدوائي.

اليوغا لعلاج التهاب المريء الارتجاعي

يمكن للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب المريء الارتدادي ممارسة اليوجا. تعود هذه التمارين بفوائد كبيرة على الجسم والأعضاء الداخلية. ستسمح لك المواقف الثابتة أو الوضعيات بتفعيل العمل بشكل كامل نظام الدورة الدموية، وكذلك تعزيز كتلة العضلاتجسم.

يمكنك الجمع بين المواقف الثابتة والحركات البطيئة للأطراف ، مما يساعد على تحسين الدورة الدموية في العضلات والأعضاء الداخلية. توفر هذه التقنية الفريدة للمرضى التأثير العلاجي الأكثر فعالية.

أثناء اليوجا ، يتم تنشيط جميع مراكز الجهاز التنفسي ، ويزيد تشبع الجسم بالأكسجين المفيد ، ويتسارع التمثيل الغذائي ، ويحسن عمل الأعضاء الداخلية ، ويتم تدريب جميع مجموعات العضلات تمامًا.

هل يجب أن تنام على جانبك الأيسر مع ارتجاع المريء أم لا؟

العلماء الذين درسوا الخصائص الفسيولوجيةيدعي الجسم أنه مع التهاب المريء الارتجاعي ، من الأفضل النوم على الجانب الأيمن.

سيؤدي ذلك إلى تقليل الضغط على المعدة والأمعاء والكبد.

لمنع ارتجاع الطعام من المعدة إلى المريء ليلاً عند المرضى ينصح بالنوم على وسادة عالية.

مخطط علاج أنواع مختلفة من التهاب المريء الارتجاعي

هناك العديد قواعد مهمةعلاج الأشكال المختلفة للمرض والتي قد تختلف عن بعضها البعض. ما هي مدة علاج التهاب المريء الارتجاعي بناءً على ذلك؟

علاج ارتجاع المريء بحموضة منخفضة

العلاج الرئيسي للمرضى هو تناول أقراص حامض المعدة مع الوجبات. يساعد هذا العلاج الدوائي الطعام على التحرك بشكل أسرع إلى الأمعاء.

من المهم أن تتذكر أنه لا يجب المبالغة في تناول الحبوب وتناولها بدون وصفة طبية من طبيبك ، لأن مثل هذا الموقف تجاه صحتك يمكن أن يؤدي إلى تدهور في الرفاهية العامة. هذا يرجع إلى حقيقة أن المحتويات الحمضية للمعدة لن يتم تحييدها بالكمية المتاحة من البيكربونات.

مع هذا الشكل من المرض ، من المهم أن يلتزم المرضى بنظام غذائي صارم لمنع المزيد من تطور المرض والمضاعفات الخطيرة.

علاج ارتجاع المريء أثناء الحمل

تحتاج الفتيات الحوامل إلى الحرص على منع الإمساك ، واتباع نظام غذائي صارم ، وتناول كميات صغيرة وعدم الإفراط في تناول الطعام. يتم استبعاد الأطعمة المقلية والشوكولاتة والفلفل الأحمر والأطعمة الحارة من النظام الغذائي. كعلاج دوائي ، يتم وصف مضادات الحموضة التي لا يتم امتصاصها في الدم وتغلف المعدة. لا يتم إجراء العلاج الجراحي أثناء الحمل.

التهاب المريء الارتجاعي البعيد: العلاج

يحدث نتيجة التهاب المريء بعد تغلغل الالتهابات الفيروسية والبكتيرية. في علم الأمراض البكتيرية ، يتم وصف المضادات الحيوية للمرضى.

يمكن للطبيب فقط اختيار العلاج بعد تشخيص المرضى ، والذي يأخذ في الاعتبار حساسية الجسم لأدوية المضادات الحيوية. في المجمع ، يتم وصف المواد المنشطة للمناعة والأدوية المضادة للفيروسات للمرضى.

يعد التهاب المريء الارتجاعي مرضًا خطيرًا يتطلب الأمر معالجه طارئه وسريعهوالعلاج. يحظر على المرضى العلاج الذاتي وشراء الأدوية بدون وصفة طبية.

الموضوع الذي ، للأسف ، لا يزال لا يفقد أهميته هو التهاب المريء الارتجاعي والعلاج والأدوية المستخدمة لهذا الغرض. هذا المرض محفوف بمضاعفات خطيرة ، لذلك من الضروري التعامل معه بكل جدية.

رجوع إلى الفهرس

الأسباب والمظاهر السريرية

التهاب المريء الارتجاعي هو تلف في الغشاء المخاطي للمريء القسم السفليالمريء ، والذي يحدث بسبب حقيقة أن محتويات المعدة يتم إلقاؤها باستمرار. الحمض ، الذي يوجد عادة في العصارة المعدية بكميات كبيرة نسبيًا ، يسبب هذا الضرر. لو الشخص السليممستوى الحموضة في الجزء السفلي من المريء هو 6.0 (يتم الكشف عن هذا المؤشر باستخدام مقياس الأس الهيدروجيني اليومي) ، ثم في حالة التهاب المريء الارتجاعي ، يكون هذا المؤشر عادة أكثر من 7. يكشف الفحص بالمنظار عن التهاب الغشاء المخاطي والقرح والتآكل.

مظاهر المرض هي كما يلي:

• حرقة في المعدة؛
• ألم صدر؛
• التجشؤ؛
• اضطرابات هضمية؛
• صعوبة في تمرير الطعام (في الحالات الشديدة).

ما الذي يؤدي إلى تطور مثل هذا المرض؟ فيما يلي الأسباب الرئيسية:

• انخفاض نبرة العضلة العاصرة للمريء.
• فتق فتح المريء;
• زيادة الضغط داخل البطن.
• أمراض المعدة التي تؤدي إلى انتهاك إفراغها.

تعتبر مضاعفات التهاب المريء الارتجاعي خطيرة. وتشمل هذه قرحة المريء وتطور التضيق - وهي ظاهرة يضيق المريء بسبب التندب. يمكن أن يؤدي المسار الطويل للمرض أيضًا إلى أورام خبيثة في هذا العضو. في حالة وجود فتق ، فإن انتهاكه خطير للغاية.

رجوع إلى الفهرس

التشخيص ومبادئ العلاج

في حالة الاشتباه في التهاب المريء الارتجاعي ، توصف الدراسات التالية:

1. الأشعة السينيةالمريء. قبل الصورة ، يشرب المريض معلق الباريوم ، وهو تباين ، وهذا يجعل من الممكن معرفة ما إذا كان هناك ارتداد لمحتويات المعدة إلى المريء.
2. التنظير.
3. خزعة. للبحث خذ مساحة صغيرة من الغشاء المخاطي.
4. قياس درجة الحموضة في المريء. يجعل من الممكن تحديد الحموضة في المريء.

علاج هذا المرض معقد. قبل البدء في تناول الدواء ، يجب على المريض تغيير أسلوب حياته. هذا يعني أنه عليك الاستسلام عادات سيئةتطبيع الوزن والنظام الغذائي. ، مما يعني رفض تلك المنتجات التي يمكن أن تسبب مرضًا:

سبب الحموضة المعوية

تتضمن التغييرات في التغذية رفض تلك الأطعمة التي يمكن أن تسبب المرض:

• شوكولاتة؛
• كحول؛
• الثوم والبصل
• قهوة؛
• طعام دسم؛
• المشروبات الكربونية؛
• عصائر.

بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج إلى اتباع النظام الغذائي ، ولا تتناول وجبة دسمة ، ولا تتخذ وضعًا أفقيًا فور تناول الطعام. يجب أن تكون الوجبة الأخيرة قبل موعد النوم بثلاث ساعات على الأقل. يشمل علاج التهاب المريء الارتجاعي بالأدوية عدة أنواع من الأدوية. بادئ ذي بدء ، هذه هي مضادات الحموضة - الأدوية التي تغلف الغشاء المخاطي وبالتالي تقلل من تأثير الحمض عليه. لا تؤدي هذه الأدوية (Phosphalugel و Maalox و Almagel و Rennie) وظيفة علاجية بقدر ما تخفف من حالة المريض. يمكن تفسير ذلك من خلال حقيقة أن هذه الأدوية تعمل لفترة قصيرة.

رجوع إلى الفهرس

الأدوية

مع تشخيص "التهاب المريء الارتجاعي" يتكون العلاج في تقليل إنتاج عصير المعدة. لهذا الغرض ، يتم استخدام عقاقير تسمى حاصرات H2. هذه هي الأدوية:

• رانيتيدين.
• فاموتيدين.
• نيزاتيدين.

مبدأ عملها هو أنها تمنع إنتاج عصير المعدة ، الذي يحفزه الهيستامين. ومع ذلك ، تبقى طريقتان أخريان لتحفيز إفراز المعدة نشطة. ولكن مع الاستخدام طويل الأمد لحاصرات H2 ، يعود إفراز العصارة المعدية تدريجياً إلى مستواه السابق.

يجب أن تؤخذ هذه الأدوية 3-4 مرات في اليوم ، وهي ليست مريحة للغاية. عند تناول هذه الأدوية بشكل منتظم ، من المهم أن تتذكر أنه يجب إلغاء هذه الحبوب بشكل تدريجي حتى لا تحدث زيادة حادة في حموضة العصارة المعدية. بطبيعة الحال ، لا يمكن اتخاذ مثل هذا القرار إلا من قبل الطبيب المعالج. طريقة أخرى للعلاج الدوائي لهذا المرض هي استخدام ما يسمى بحاصرات مضخة البروتون.

يوجد حاليًا العديد من هذه الأدوية - Omeprazole و Rabeprazole و Nexium. كفاءتهم هي نفسها تقريبا. هذه أدوية تم اختراعها مؤخرًا نسبيًا ، وآلية عملها معقدة نوعًا ما. يتم امتصاصها في شكل غير نشط ، ويتم تنشيطها بالفعل مباشرة في الخلايا التي تنتج الحمض. لذلك ، فهي أكثر فعالية من حاصرات H2. يتم وصفها ، كقاعدة عامة ، قبل الوجبات ، مرة واحدة في اليوم ، وهو أمر مريح للغاية ، لأن تناول هذه الأدوية يستمر لعدة أشهر.

كما تستخدم أدوية (موتيليوم) التي تسرع التمعج في المعدة والأمعاء وبالتالي تساعد المعدة على التخلص بسرعة من محتوياتها. في الحالات الشديدة من فتق الحجاب الحاجز ، العلاج الوحيد هو عملية جراحية. إذا كان الفتق هو سبب التهاب المريء الارتجاعي ، فلن يخفف العلاج بالعقاقير.

علاج طبيهذا المرض هو المرض الرئيسي. يجب أن يقرر طبيب الجهاز الهضمي كيفية علاج الارتجاع بعد إجراء الفحص المناسب. الشيء الرئيسي هو أنه يمكنك التخلص من هذا المرض بشكل نهائي.

prozhkt.ru

ملامح علاج التهاب المريء الارتجاعي: الأعراض والوقاية

• 1 ما هو هذا المرض
• 2 الأعراض
• 3 العلاج
• 4 الوقاية

ما هو هذا المرض

التهاب المريء الارتجاعي هو مرض يتميز بانقباض غير طبيعي للعضلات الملساء في الأمعاء ، مما يؤدي إلى ارتجاع محتويات المعدة إلى تجويف المريء. نظرًا لأن بيئة المعدة شديدة العدوانية ، فإنها تؤثر سلبًا على أنسجة المريء ، مما يؤدي إلى تطور عملية التهابية.

آلية حدوث هذا المرض ليست مفهومة بالكامل. يحدد علماء الطب عدة عوامل رئيسية تزيد من خطر الإصابة بمثل هذا المرض. وتشمل هذه:

• انتهاك حركية الجهاز الهضمي. تقلصات عضلية طبيعية السبيل الهضميتأكد من حركة الطعام من المعدة إلى فتحة الشرج. في المرضى الذين يعانون من التهاب المريء الارتجاعي ، لوحظ تمعج غير طبيعي ، مما يؤدي إلى ارتداد معدي مريئي.
• قصور العضلة العاصرة القلبية للمعدة. هذه الوحدة التشريحية مهمة للغاية لجسم الإنسان. تقع المصرات في المعدة بين المريء و الاثنا عشرييقضي على مخاطر الحركة الخلفية للأغذية المهضومة. مع عدم كفاية قوة تقلصات العضلة العاصرة ، يمكن أن يحدث الصب حتى في المرضى الذين يعانون من التمعج الطبيعي.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك عامل وراثي. في كثير من المرضى ، عانى الأقارب من نفس المرض. ربما عن طريق الوراثة تنتقل مثل هذه الميزات لعمل الجهاز الهضمي. يجب أن يكون علاج الارتجاع موجهاً إلى سبب حدوثه.

أعراض

الأعراض الرئيسية لالتهاب المريء الارتجاعي هي:

• حرقة في المعدة. دائمًا ما يكون دخول البيئة الحمضية إلى تجويف المريء مصحوبًا بظهور حرقة في المعدة. مع هذا المرض ، سيظهر بعد 15-20 دقيقة من تناول الطعام. في جميع الحالات السريرية تقريبًا من التهاب المريء الارتجاعي ، يرتبط بتناول الطعام ، على عكس الأمراض الأخرى التي يحدث فيها في أي وقت.

• ألم خلف القص. يضرب عدد كبيريؤدي وجود حمض في المريء إلى حدوث التهاب مصحوب بألم. في الوقت نفسه ، أثناء التشخيص ، من الضروري التفريق بين أمراض القلب ، لأنها مصحوبة أيضًا بألم من نفس الطبيعة ونفس التوطين.
• اضطرابات عسر الهضم. السمة المميزة التي تساعد على إجراء التشخيص الصحيح هي اضطرابات الجهاز الهضمي. يصاب المرضى بالتجشؤ الحامض ، مما يشير إلى حدوث انتهاك لدرجة الحموضة في المريء. بالإضافة إلى ذلك ، قد يحدث الغثيان والقيء ، وهي علامة على تهيج المريء السفلي.

هذا المرض شائع على حد سواء في كل من الرجال والنساء. في أغلب الأحيان ، يتم تشخيصه في سن مبكرة ، الأمر الذي يتطلب علاجًا مناسبًا يمنع تطور المضاعفات مثل سرطان المريء أو متلازمة مالوري فايس.

علاج

من أجل وصف العلاج الأكثر فعالية لالتهاب المريء الارتجاعي ، تحتاج إلى الخضوع لفحص شامل ، والذي يجب أن يشمل بالضرورة تنظير المعدة. هذا الفحص هو الذي يجعل من الممكن تحديد السبب المباشر لظهور المرض ، وكذلك تقييم درجة الضرر الذي يلحق بالغشاء المخاطي للمريء.

يتكون نظام علاج التهاب المريء الارتجاعي من مزيج من مجموعات الأدوية التالية:

• مضادات الحموضة. ممثلو هذه المجموعة من الأدوية هم العلاج الأكثر فعالية للأعراض الذي يساعد في القضاء على ظهور حرقة المعدة. تقلل مضادات الحموضة من تركيز حمض الهيدروكلوريك في المعدة ، مما يمنع الإصابة غير الضرورية للغشاء المخاطي للمريء. لا يُسمح بتناول مضادات الحموضة إلا بوصفة طبية ، نظرًا لوجود عدد منها آثار جانبيةوموانع. الدواء الأكثر تكلفة هو مالوكس. من سمات عقار مالوكس أنه يمكن استخدامه لعلاج النساء الحوامل والأطفال.

• Prokinetics. يجب أن يشمل مسار العلاج الدوائي لالتهاب المريء الارتجاعي محفز الحركة. تساعد هذه الأدوية على تطبيع تقلص عضلات الجهاز الهضمي ، مما يضمن الحركة الطبيعية للطعام. يعد موتيليوم أحد أكثر الأدوية شيوعًا في هذه المجموعة.
• مثبطات مضخة البروتون. استخدام مثل هذه الأدوية لعلاج التهاب المريء يقلل من كمية حمض الهيدروكلوريك المنتجة ، مما يمنع الرقم الهيدروجيني من التحول إلى الجانب الحمضي بشدة. في معظم الأحيان ، يتم وصف أوميز للمرضى. رئيسي المادة الفعالة، وهو جزء من عقار أوميز ، هو أوميبرازول. الفرق الرئيسي بين Omez هو أنه يحتوي أيضًا على خصائص منشطة.

في بعض الحالات ، لا يكفي استخدام الأدوية لعلاج التهاب المريء. ويلاحظ هذا في الحالات التي تحدث فيها تغييرات هيكلية في صمام القلب في المعدة.

في مثل هذه الحالة ، يتم عرض العلاج الجراحي للمرضى ، والذي يمكن إجراؤه باستخدام منظار المعدة أو بشكل مفتوح من خلال الوصول إلى فتح البطن.

يعتمد علاج التهاب المريء على خياطة تجويف العضلة العاصرة ، والذي يكاد يقضي على الارتجاع المتكرر.

وقاية

مثل أي مرض ، من الأسهل منع الارتجاع من العلاج.

من أجل عدم علاج الارتجاع يكفي اتباع عدد من القواعد ، من بينها:

• تناول وجبات صغيرة. يؤدي تناول كمية كبيرة من الطعام في وقت واحد إلى تمدد طبقة العضلات. وبسبب هذا ، قد تكون هناك انتهاكات لوظيفة تقلص المعدة ، مما يؤدي إلى حدوث هذا النوع من المرض.
• استبعاد كميات مفرطة من الأطعمة الحارة والحامضة من النظام الغذائي. تؤدي هذه المنتجات إلى زيادة حموضة المعدة. مع التهاب المريء الارتجاعي يلعب دور كبيرحيث يمكن أن يتسبب انخفاض درجة الحموضة في تلف جدران المريء.

بالإضافة إلى ذلك ، يحتل تكوين جودة الطعام مكانًا مهمًا. تحفز الكميات الزائدة من الدهون والبروتينات إنتاج العصارة المعدية ، والتي لا تسبب فقط التهاب المريء الارتجاعي ، ولكن أيضًا أمراض المعدة الأخرى ، مثل التهاب المعدة والقرحة الهضمية.

إذا كان المريض مصابًا بالتهاب المريء ، فيجب أن يتم العلاج حصريًا وفقًا للمخطط الذي يحدده الطبيب. بسبب استخدام الأدوية لعلاج الارتجاع ، يمكن تجنب المضاعفات الخطيرة.

ملامح علاج التهاب المريء الارتجاعي: الأعراض والوقاية رابط المنشور الرئيسي

www.kogdaizzhoga.com

طرق علاج التهاب المريء الارتجاعي

يُطلق على التهاب المريء ، الذي يتطور نتيجة ارتجاع محتويات المعدة والأمعاء إلى المريء ، التهاب المريء الارتجاعي. من التعرض للحمض ، تتطور آفة خطيرة في الغشاء المخاطي للمريء ، وغالبًا ما تؤدي إلى سرطان. هل يمكن علاج التهاب المريء الارتجاعي؟ مع العلاج في الوقت المناسب ، نعم ، من الممكن تحقيق تحسن مستقر في حالة المرض ومغفرته.

يجب أن يكون علاج مرض الارتجاع شاملاً

للحصول على العلاج الأكثر اكتمالا وفعالية ، من الضروري التخلص من السبب الذي تسبب في الارتجاع. يجب أن يكون مفهوما أنه يوجد بين المريء والمعدة حاجز دائم لا يسمح بالاتصال الحر بين هذه الأعضاء ، مما يحمي المريء من التأثيرات العدوانية لمحتويات المعدة.

يحمل التهاب المريء كمرض خطر زيادة خطر تنكس الغشاء المخاطي التالف إلى ورم سرطاني.

أسباب تطور المرض

آلية الحصول على العصارة المعدية إلى الوراء ، أي عكس المسار الصحيح ، بسيطة - يتم تقليل نغمة العضلة العاصرة. في هذه الحالة ، من خلال الفتحة المفتوحة ، تدخل المحتويات الحمضية إلى المريء عند تغيير الوضع أو النشاط البدني. البيئة الحمضية للمعدة ، عندما تدخل الغشاء المخاطي للمريء ، تسبب التهابها.

هناك عدة أسباب لخلل في العضلة العاصرة المريئية المعدية:

• زيادة الضغط داخل البطن.
• ضغط.
• الوزن الزائد.
• القرحة الهضميةأو التهاب بطانة المعدة ، التهاب المعدة.
• الاستخدام غير المنضبط للأدوية.
• العادات السيئة: تعاطي الكحول والتدخين.

يسبب الكحول والتدخين ارتجاع المريء

تعطي مكافحة عوامل ظهور المرض أعظم نتيجة إيجابية ، حيث تقضي على السبب الجذري إلى الأبد. يجب أن يعتمد علاج التهاب المريء الارتجاعي على التخلص من آلية الضرر.

أعراض المرض

في البداية ، لا يظهر المرض بأي شكل من الأشكال ، تاركًا فترة كامنة طويلة. ربما يلاحظ الشخص تغييرات طفيفة في الحالة المعتادة. كقاعدة عامة ، لا يحدث هذا ، ويبدأون في دق ناقوس الخطر في وقت متأخر جدًا عن الفترة الزمنية المطلوبة.

أي تغييرات في الرفاهية تزعجك بانتظام تتطلب فحصًا سريريًا!

العلامات الرئيسية التي يجب الانتباه إليها:

• اضطرابات عسر الهضم المختلفة: الغثيان والقيء والتجشؤ الحامض والحموضة المعوية.
• السعال المزمن المطول غير المصحوب بالسعال الحاد الأمراض الالتهابية الجهاز التنفسي.
• بحة في الصوت.
• ألم في المنطقة الشرسوفية أسفل المعدة.

تتفاقم هذه العلامات في وضع أفقي وعندما يميل الجذع إلى الأمام. يثير استخدام المشروبات الغازية والكحول والتدخين ظهور الارتجاع.

تشخيص التهاب المريء

يعتمد أي بحث تشخيصي على تاريخ المريض وشكاوى وأعراض المريض التي ينتبه إليها وبيانات الفحص الموضوعية التي يجمعها الطبيب المعالج ويحللها. يتضمن تحليلات قياسية ، ولكن الأهم من ذلك - البحث الفعالالمريء (الأشعة السينية بالمنظار وتحديد مستوى الحموضة).

FGDS

تنظير المريء هو الأكثر طريقة إعلاميةفحص يسمح لك بأخذ خزعة ، أي عينة من مادة من الجزء المصاب من المريء. الخزعة مهمة للغاية في تحديد التشخيص الصحيح. هناك حالات متكررة من التهاب المريء الارتجاعي المتقدم ، مما يؤدي إلى مريء باريت ، وهو حالة محتملة التسرطن ، ثم يتطور إلى سرطان.

إذا كان المريض يعاني من أعراض التهاب المريء الارتجاعي ، فيجب أن يبدأ العلاج في أسرع وقت ممكن.

علاج المرض

يعتبر نظام العلاج قياسيًا لهذا المرض ويتوافق مع التوصيات الدولية التي وضعها المتخصصون.

أساس علاج التهاب المريء الارتجاعي هو تصحيح نمط الحياة ، والذي بدونه يستحيل علاج التهاب المريء. التخلي عن العادات السيئة سيخفف من حالة المريض على الفور تقريبًا ، ويقلل من مظاهر وشدة الأعراض. سيؤدي تغيير النظام الغذائي إلى تقليل احتمالية حدوث نوبات جديدة من اضطرابات عسر الهضم. المنتجات الاستفزازية هي:

• بَصِير.
• الأطعمة المقلية والدسمة.
• الخضار والفواكه الحامضة. يحظر الخضار الطازجة ، فمن الأفضل طهيها.
• الصلصات الزائدة في الأطباق.

بطلان الصلصات الساخنة لارتجاع المريء

• الأطعمة التي تسبب التخمير: الملفوف والخبز الطازج والبقوليات.
• الشاي والقهوة ضاران أيضًا بالنظام الغذائي لمريض التهاب المريء.
• أي طعام معلب ، متبل ، مدخن.
• يحظر مضغ العلكة لأنها تسبب إفرازاً فعالاً لعصير المعدة.

كل من الأطعمة المذكورة أعلاه تعزز إفراز حمض الهيدروكلوريك والإنزيمات الهاضمة من البنكرياس. نظرًا لضعف العضلة العاصرة ، سيزداد تأثير العصير على المريء.

يستسلم النشاط البدنيوالعمل الجاد بعد الأكل. أثناء التمرين ، يرتفع الضغط داخل البطن ، مما يسبب ارتجاعًا وألمًا. يتضمن ذلك أيضًا الانحناء وعادات الراحة بعد العشاء في وضع أفقي. وفقًا لقوانين الفيزياء ، عندما يتغير وضع الجسم ، يتحرك السائل أيضًا.

يجب أن تكون الوجبات متكررة ، حوالي 5-6 مرات في اليوم ، في أجزاء صغيرة.

• حاول تناول المزيد من منتجات الألبان.
• اختر اللحوم الخالية من الدهن: الدواجن ، ولحم البقر ، والأرانب. تأكد من تضمين الأسماك في نظامك الغذائي.
• أي عصيدة مطبوخة على الماء هي أفضل وجبة فطور.
• اختر الخبز الخالي من الخميرة.
• أضف الخضار إلى الحساء أو الحساء أو الخبز.

شوربة خضار

يجب ألا تزيد وجبة المساء عن 3-4 ساعات قبل موعد النوم. أعط الأفضلية للوجبات الخفيفة التي لا تترك أثقلًا. يجب أن يكون الطعام دافئًا ولا يسبب ضررًا حراريًا.

علاج بالعقاقير

يسأل العديد من المرضى أنفسهم السؤال التالي: "كيف نعالج التهاب المريء؟" ، الجواب الذي سيكون نداءً إلى أخصائي مختص.

المجموعة الرئيسية من الأدوية الموصوفة هي مضادات الحموضة. لقد أثبتوا فعاليتهم في ممارسة استخدامها. آلية العمل بسيطة: مضادات الحموضة تحيد حمض الهيدروكلوريك. هذا يسمح للمرضى بالتخلص من حرقة المعدة وغيرها من الانزعاج في المنطقة الشرسوفية.

ربما تكون مضادات الحموضة هي الخيار الأفضل لعلاج التهاب المريء. يتخلصون من العامل الرئيسي الذي يضر الغشاء المخاطي - حمض الهيدروكلوريك. بالإضافة إلى ذلك ، تُستخدم هذه المجموعة من الأدوية لتخفيف النوبات الحادة لحرقة المعدة والألم. كيف تتخلص من الآخرين أعراض غير سارةسيخبرك الطبيب. يُسمح بالإدارة الذاتية لـ Almagel أو Maalox ، على سبيل المثال ، لمدة تصل إلى 5 أيام. بعد ذلك ، تحتاج إلى استشارة طبيب الجهاز الهضمي.

يرجى ملاحظة أن أي دواء يحتوي على عدد من موانع الاستعمال!

في علاج معقدالتهاب المريء الارتجاعي ، وهي مجموعة من الأدوية التي تقلل من إفراز حمض الهيدروكلوريك. إن مسار تناول هذه المجموعة من الأدوية طويل ، أكثر من شهر. بالإضافة إلى مضادات الحموضة سيكون مكملا فعالا.

Prokinetics ، أي الأدوية التي تحسن حركة الجهاز الهضمي ، تزيد من نبرة العضلة العاصرة في المعدة لتسريع حركة الطعام من المعدة بشكل أكبر. قد تعرفهم تحت اسم "موتيليوم" أو "موتيلاك". تؤخذ قبل الوجبات وعند النوم.

العلاج الجراحي

إذا لم يتم علاج التهاب المريء الأدويةالتدخل الجراحي المحتمل. من الضروري عند ظهور تضيق في المريء ، مما يتداخل مع مرور الطعام ، ويمنع تجويف العضو.

مع تطور حالة سرطانية ، مريء باريت ، ستكون العملية إجراءً ضروريًا. يخضع الجزء المتغير من العضو للإزالة والفحص النسيجي الدقيق.

هناك طرق عديدة لعلاج التهاب المريء الارتجاعي. في الطب التقليديتعطى الأفضلية للأدوية التي أثبتت فعاليتها على مدى سنوات الاستخدام. طرق التشغيليساعد أيضًا في علاج المراحل المتقدمة والأخيرة من التهاب المريء.

للحصول على علاج إضافي لمثل هذا المرض الخطير ، من المهم تنظيم حياتك بالطريقة الصحيحة.

• تنظم منطقة النومبحيث يكون رأس السرير مرتفعًا. اختر وسادة طبية مريحة لك. الحموضة المعوية الليلية شائعة جدًا مع هذا المرض ومن المهم للغاية منع النوبات.
• لا ترتدي ملابس ضيقة وضيقة. الزيادة الإضافية في الضغط داخل البطن غير مجدية مع التهاب المريء.

يمكن أن تحدث الحموضة المعوية عن طريق الملابس التي تشد المعدة

• لا تستلقي بعد الأكل كما ذكر أعلاه.
• تجنب التمارين الشاقة ورفع الأثقال بعد الوجبات.

في الختام ، يجب القول إن علاج التهاب المريء يجب أن يكون معقدًا ، بحيث يؤثر على جميع آليات ظهور المرض. فقط في هذه الحالة ، يمكن الشفاء التام للمريض. من أجل العلاج الجيد ، فإن العمل المشترك للمريض والطبيب مهم. سيكون تحقيق النتيجة المرجوة أسهل وأسرع بكثير مع التفاهم الكامل للطرفين ، وتنفيذ جميع توصيات الأخصائي والموقف المسؤول تجاه صحة الفرد.

opischevode.ru

علاج التهاب المريء الارتجاعي بالعلاجات والأدوية الشعبية. كيف تعالج التهاب المريء الارتجاعي بشكل دائم؟

لا يخفى على أحد أن التغذية هي أساس صحة الإنسان وحياته الطبيعية. بجانب، طعام لذيذإنه أيضًا مصدر إضافي للمتعة. ولكن ماذا لو كانت هذه الحاجة الطبيعية للجسم مصحوبة بأحاسيس مزعجة للغاية في شكل حرقة في المعدة ، والتجشؤ والألم ، والتي تتجلى مع ارتداد معدي مريئي. لكن هذا مرض مزمن يصيب المريء ، ويجب حسابه ، إن لم يكن مدى الحياة ، فإنه لفترة طويلة من الزمن. ما هو علاج التهاب المريء الارتجاعي ، وكيفية تقليل احتمالية ظهور أعراض غير سارة للمرض؟

اختيار نظام العلاج

كيفية علاج التهاب المريء الارتجاعي؟ بالنظر إلى أن مرضًا مثل ارتجاع المريء يحدث مع تفاقم دوري ويتطور على مراحل ، فإن اختيار نظام علاج التهاب المريء الارتجاعي سيختلف في حالات مختلفة. من الضروري مراعاة درجة الضرر الذي يلحق بالمريء ، وكذلك شدة الأعراض. على سبيل المثال ، إذا لم تكن هناك علامات تآكل ، فإن العناية المركزة لا تستغرق عادة أكثر من 4 أسابيع ، وبعد ذلك يتم وصف الأدوية الداعمة. ومع الأشكال التآكلي للمرض ، يجب تناول الأدوية المضادة للإفراز لعدة أشهر. لذلك ، عند وصف علاج التهاب المريء الارتجاعي دور مهميلعب بتشخيص شامل. مع حدوث تغيير في مسار العمليات الالتهابية ، يتم إضافة المزيد من الأدوية الشديدة إلى نظام العلاج. إذا كانت الأعراض خفيفة ، يكون العلاج الداعم أحيانًا لالتهاب المريء الارتجاعي بالعلاجات الشعبية أو الأدوية الخفيفة كافيًا. مع العمليات الالتهابية المؤلمة الشديدة ، يتم وصف حاصرات المستقبلات و prokinetics في وقت واحد. في المرحلة الأخيرة ، الأشد خطورة ، لا تكون الأدوية فعالة ، لذا يلزم إجراء جراحة وعلاج داعم.

وصف الأدوية

تتمثل المهمة الرئيسية للعلاج الدوائي من التهاب المريء الارتجاعي في تحسين حركة الجهاز الهضمي وتطبيع مستوى الحموضة. لهذا ، يتم استخدام مضادات الحموضة والأدوية المسببة للحركة ومضادات الإفراز. المواد الحركية (على سبيل المثال ، ميتوكلوبراميد) تزيد من حركية الجهاز الهضمي ، مما يعني أنها تحسن نفاذية الطعام من خلال الجهاز الهضمي. يوصى بتناول مضادات الحموضة ، التي تحيد عمل حمض الهيدروكلوريك ، في غضون ساعة بعد كل وجبة. تعتبر مضادات الحموضة غير القابلة للامتصاص الأكثر فاعلية ، على سبيل المثال ، مالوكس ، فوسفالوجيل ، ريني. للغرض نفسه ، يتم وصف الألجينات ، والتي يمكن أيضًا تناولها أثناء الحمل بسبب سلامتها العالية.

لتقليل إفراز حمض الهيدروكلوريك ، يتم وصف حاصرات مستقبلات الهيستامين أو مثبطات مضخة البروتون (أوميبرازول ، بانتوبرازول). في علاج طويل الأمدمثل هذه الوسائل من الأشكال التآكلي للمرض ، من المهم مراقبة الآثار الجانبية والتفاعلات مع الأدوية الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، مع التهاب المريء الارتجاعي ، يوصف فيتامين ب 5 أحيانًا لاستعادة الأغشية المخاطية وكلوريد ميثيوسولفونيوم لتقليل إفراز المعدة وتقليل الألم. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان سبب المرض مرتبطًا بالإجهاد أو الاكتئاب أو العصاب ، فيمكن وصف الأدوية ذات التأثير النفساني المناسب ، وكذلك استشارة طبيب نفساني.

طرق جراحية

فيما يتعلق بمؤشرات تدخل جراحيمع ارتجاع المريء ، لا يوجد إجماع بين الأطباء. غالبًا ما يتم اللجوء إلى الجراحة عندما لا يعطي علاج التهاب المريء الارتجاعي بالأدوية نتيجة ملموسة. كقاعدة عامة ، يحدث هذا في المرحلتين 3 و 4 من المرض ، وكذلك مع حدوث مضاعفات مثل مريء باريت ، عندما يكون هناك مرض في الطبقة الظهارية للمريء. توصف العملية أيضًا لتضييق المريء أو تكون القرحة. قد يوصي الطبيب أحيانًا بمريض مصاب بالتهاب المريء الارتجاعي جراحةإذا كان المرض يؤثر سلبًا على نوعية حياة الشخص. على سبيل المثال ، عندما تظهر أعراض المرض غالبًا حتى مع تصحيح نمط الحياة والعلاج الدوائي عالي الجودة. تؤثر سلبا على الشخصية و المجال الاجتماعيقد تتعرض حياة الشخص لآثار جانبية أو الاعتماد على تعاطي المخدرات.

ما هي الطرق الجراحية المستخدمة في علاج التهاب المريء الارتجاعي؟ قد يكون هذا هو تركيب سوار مغناطيسي خاص على المريء ، مما يمنع محتويات المعدة من الرمي فيها. يتم أيضًا استخدام تثنية القاع غير الجراحي (TIF) ، حيث يتم تضييق الانتقال بين المريء والمعدة باستخدام الدبابيس. على أي حال ، القرار تدخل جراحيلا يتم أخذها من قبل طبيب واحد ، ولكن من قبل العديد من المتخصصين بعد تشخيص مفصل لالتهاب المريء الارتجاعي وفحص شامل للمريض.

استخدام أسرار الطب التقليدي

العلاجات الشعبية الطبيعية مهمة جدًا في علاج الأمراض المزمنة ، لأنها آمنة تمامًا للصحة ويمكن للجميع الوصول إليها. إذا لم تكن لديك أعراض مؤلمة للغاية وعلاج مع العلاجات الشعبية المعتمدة من قبل الطبيب المعالج ، يمكنك استخدام الأسرار بأمان الطب التقليدي. كيف يمكن علاج التهاب المريء الارتجاعي بالعلاجات الشعبية؟ تسكين الالتهابات والألم وغيرها عدم ارتياحمن خلال الطرق التالية:

• قبل كل وجبة ، يمكنك استخدام ملعقة كبيرة من منقوع الشبت.
• لتحضيره ، تحتاج إلى 1 ملعقة كبيرة. تُسكب بذور الشبت المسحوقة كوبًا من الماء المغلي ، وتترك لمدة ساعتين ، ثم تُصفى.
• من الحموضة المعصورة ، عصير البطاطس المبشور يساعد. من الضروري شرب نصف كوب على معدة فارغة مع السكر.
• خرشوف القدس المبشور على مبشرة رائعة مع تفاحة ينقذ أيضًا من حرقة المعدة ، أكل هذا طبق لذيذيكفي مرتين في اليوم.
• يمكنك أيضًا شراء المستحضرات العشبية الجاهزة لعلاج التهاب المريء الارتجاعي من الصيدلية وشربها وشربها دافئة عدة مرات في اليوم.
• يمكنك تحضير المجموعة بنفسك. الوصفة بسيطة: امزج 1 ملعقة كبيرة. بلسم الليمون ، عرق السوس ، عشبة الأم ، 2 ملعقة كبيرة. بذور الكتان و 2 ملعقة كبيرة. البابونج. نقع 2 ملعقة كبيرة يوميا. مثل هذا الخليط مع كوبين من الماء المغلي ، اتركه لعدة ساعات وشربه خلال النهار في أربع جرعات مقسمة.

تذكر أن دورًا مهمًا في ارتجاع المريء يتم لعبه بشكل صحيح وجبات منظمة. بدون نظام غذائي خاص يعزز عملية عاديةفي المعدة ، لا يمكن أن يكون هناك علاج فعال لالتهاب المريء الارتجاعي. حاول الالتزام بالتوصيات التالية:

• تناول الطعام بشكل جزئي ، من الأفضل أن تأكل مرات أكثر ، ولكن أقل ، وآخر مرة - في موعد لا يتجاوز 3 ساعات قبل موعد النوم.
• بعد كل وجبة ، لا تستلقي لمدة ساعة ونصف.
• تناول طعامًا دافئًا وليس ساخنًا أو باردًا.
• تخلص من الأطعمة التالية من نظامك الغذائي: التوابل الحارة ، والكاكاو ، والبقوليات ، والمخبوزات المصنوعة من دقيق القمح ، والفواكه الحامضة الطازجة ، واللحوم الدهنية ، والمشبعة. مرق اللحم.
• منتجات الألبانيجب أيضًا أن تكون محدودة ، على الرغم من أنها مفيدة للأمعاء. في بعض الأحيان يمكنك شراء الكفير الخفيف والزبادي.
• من الحبوب ، أعط الأفضلية للحنطة السوداء ودقيق الشوفان.
• من المشروبات ، استخدم الماء العادي ، كومبوت الفواكه المجففة ، مرق ثمر الورد ، شاي الاعشابوالحليب قليل الدسم ، ولكن عن الصودا وعصائر الفاكهة ، قهوة قويةويجب نسيان الكحول.
• حاول شرب كوب من الماء البارد قبل كل وجبة.

الوقاية ونمط الحياة

في حالة الارتجاع المعدي المريئي ، ينتج عن العلاج فقط تغييرات في نمط الحياة. لا تظن أنك إذا خضعت لدورة علاج دوائي وتخلصت من أعراض المرض ، فيمكنك أن تشرب وتدخن وتأكل كل شيء وتنسى الرياضة وتستلقي على الأريكة ولا تعاني من أي مشاكل أخرى. يمكن أن يندلع التهاب المريء الارتجاعي المزمن مرة أخرى إذا لم يتم اتخاذ الرعاية الوقائية ، والتي ترتبط أكثر بنمط الحياة.

يساعد أسلوب الحياة المنظم بشكل صحيح ، حيث توجد رياضة واتباع نظام غذائي صحي ، في كثير من الحالات على مواجهة المرض حتى بدون دواء.

كيف يمكن علاج التهاب المريء الارتجاعي عند البالغين المصابين به الوزن الزائد، لا تراقب جودة الطعام ، وتتحرك قليلاً وتخضع لضغط نفسي وعاطفي مستمر؟ مستحيل! لذلك ، إذا تم تشخيص إصابتك بمرض الارتجاع المعدي المريئي ، فإن أول ما عليك فعله للتغلب على المرض هو بذل جهد لتطبيع وزنك. سيساعد ذلك الرياضات غير المرهقة (الجري ، واليوجا ، والسباحة) ، والاستبعاد من النظام الغذائي للأطعمة الحلوة والدهنية ، وكذلك المشي المنتظم. راجع خزانة ملابسك ، وتخلص من كل الأشياء الضيقة ، والأحزمة ، والملابس الداخلية التنحيفة ، والملابس الداخلية التصحيحية. لمنع ظهور أعراض المرض ليلاً ، ارفع رأس السرير بمقدار 20 سم ، وتذكر أنه من الأفضل أن تكتسب عادات جيدة ، وتحب الرياضة ، وتراقب طعامك بدلاً من علاج التفاقم المنتظم لالتهاب المريء الارتجاعي مع عدم استخدام الأدوية الأكثر أمانًا .

العلامات: ارتجاع المريء ، ارتجاع المريء وحموضة المعدة

يعتمد مبدأ العلاج على تخفيف الأعراض وتقليل مخاطر التفاقم المتعدد للمرض.

المبادئ العامة للعلاج

الصفات الإيجابية للحواسيب الخلوية:

• زيادة إفراز المخاط.
• تقليل الحموضة في فترة زمنية قصيرة.
• تسريع عملية الشفاء مثل القرحة.

يمكنك استخدام أحد الأدوية: Dalargin أو Misoprostol.

علاجات الأعراض

إذا تم الجمع بين المرض وأمراض أو مرض إضافي ، يلجأ الأطباء إلى علاج الأعراض.

دواعي الإستعمال:

• وصف دورة قصيرة من مضادات الاكتئاب إذا كانت هناك مشاكل عصبية أو نفسية.
• عند وصفه بالإضافة إلى ذلك دورة قصيرة من الأدوية المضادة للبكتيريا.

إذا كان المريء قد خضع للخارج التأثير السلبي، حيث كان هناك انخفاض حاد في المناعة ، يتم وصف الأدوية المنشطة للمناعة.

المعالجة المثلية والفيتامينات

الهدف الرئيسي من المعالجة المثلية هو الحفاظ عليها والمحافظة عليها العلاج العام. يستخدم:

• فوسفات المغنيسيوم.
• فيراترومالبوم.
• الأرجنتيني.

عند اختيار الدواء ، من الضروري مراعاة ليس فقط الحالة الجسدية ، ولكن أيضًا الحالة النفسية للمريض.

توصف الفيتامينات المتعددة لتسريع عمليات تجديد الأنسجة ، وكذلك لتجديد الفيتامينات والمعادن المفيدة.

رعاية داعمة

الهدف الرئيسي من العلاج هو تقليل التأثير العدواني للأدوية التي سبق تناولها. في الدرجة الأولى أو الثانية من شدة المرض ، توصف منشطات الحركة كعلاج مداومة.

إذا استمر المرض في مرحلة أكثر خطورة ، فمن الضروري تناول أدوية إضافية من مجموعة حاصرات الهيستامين H2 واسعة الطيف.

علاج التهاب المريء عند الأطفال

علاج التهاب المريء الارتجاعي طفولةيجب أن يتم إجراؤها تحت إشراف صارم من طبيب أطفال.

بدرجة خفيفة ، يتم وصف مضادات الحموضة ، إذا لزم الأمر ، يتم وصف دورة قصيرة من حاصرات الهيستامين.

يتم علاج التهاب المريء عند الأطفال بالأدوية التالية:

• رانيتيدين.
• فاموتيدين.

في عمر مبكريتم إجراء العلاج غير المخطط ، لذلك ، يتم وصف مخاليط مضادات التدفق ، وكذلك تصحيح نظام الشرب.

في سن أكبر ، يتم استخدام نهج متكامل:

• يتم التحكم في نظام الشرب.
• يتم وصف غذاء الحمية.
• يمكن علاج التهاب المريء الارتجاعي باستخدام الصبغات الطبية والأعشاب المغلية المحضرة في المنزل.

يشمل العلاج الدوائي مضادات الحموضة ومثبطات مضخة البروتون وحاصرات الهيستامين.

كما ترى ، فإن علاج التهاب المريء يتكون من عدة مراحل تساعد في منع تكرار المرض. تذكر ، لا يمكنك استخدام الأدوية بمفردك ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى تطور شكل مزمن أو سيكون هناك المزيد مشاكل خطيرةمع العافيه. لذلك ، يتم وصف الدواء والجرعة للبالغين والأطفال بشكل فردي.

مع التهاب المريء الارتجاعي ، تتضرر أنسجة المريء السفلي بسبب المحتويات الحمضية التي يتم إلقاؤها من المعدة. هذا ما يفسر الأحاسيس غير السارة التي تزعج الشخص - عدم الراحة ، والتجشؤ ، والسعال. أعراض مماثلةيمكن أن يسبب ارتجاع متأصل في العديد من الأسباب. لذلك ، يجب على أخصائي فقط أن يصف أساليب العلاج المثلى - أي الأدويةجرعاتهم ومدة تناولهم. التطبيب الذاتي غير مقبول.

أظهرت الدراسات الطبية التي تم إجراؤها بشكل مقنع أنه من أجل التعامل مع التهاب المريء الارتجاعي ، يجب الجمع بين العلاج بالعقاقير وإجراءات أخرى - العلاج الغذائي ، وتصحيح نمط حياة المريض. فقط للقضاء على الأسباب الحقيقية للمرض ، يمكنك تحقيق هدفك - منع تكرار المرض ، والقضاء على الانزعاج.

مبادئ علاج التهاب المريء الارتجاعي:

• خفض حموضة محتويات المعدة إلى معايير مقبولة عن طريق وصف الأدوية المناسبة ؛
• التحفيز الأمثل لحركة هياكل الجهاز الهضمي - تعزيز نشاط الإخلاء ؛
• ترميم وحماية الغشاء المخاطي لأنبوب المريء بالأدوية.

ترتبط أسباب المرض وعلاجه ارتباطًا وثيقًا - من خلال القضاء على الأول بتأثير الثاني ، يحسن المريض رفاهيته. ومع ذلك ، لا يُنصح بالشراء بشكل مستقل من شبكة الصيدليات وأخذ هذا العلاج أو ذاك لعلاج اضطرابات الارتجاع. بدون معرفة آلية تكوين علم الأمراض ونقطة تطبيق العمل الدوائي للدواء ، من الممكن تحقيق النتيجة المعاكسة - ظهور مضاعفات خطيرة.

مراحل العلاج

يتضمن نظام علاج مرض الارتجاع تناول الأدوية على مرحلتين:

1. شفاء العيوب المخاطية الموجودة ، وتخفيف العمليات الالتهابية ؛
2. استعادة النشاط الكامل لأنبوب المريء والعضلات العاصرة الطبيعية.

تتطلب المرحلة الأولى تناول الأدوية من المجموعات الفرعية المضادة للالتهابات ومضادات القرحة لمدة 6-8 أسابيع على الأقل. تعتمد مدة العلاج الدوائي بشكل مباشر على شدة الأعراض ودرجة تلف الأنسجة.

في المرحلة الثانية ، يأخذ المريض جرعات صيانة من الأدوية من أجل منع الانتكاس المحتمل وتحقيق أقصى قدر من استعادة صحة العضو. في الحالات الشديدة ، قد يحتاج الشخص إلى علاج صيانة مدى الحياة.

حتى الآن ، طور الخبراء العديد من أنظمة العلاج الدوائي لالتهاب المريء الارتجاعي ، والتي تشمل عقاقير ذات آليات عمل مختلفة ومدة التأثير المطلوب.

مضادات الحموضة والجينات

الغرض من استخدام ممثلي هذه المجموعة الفرعية من المستحضرات الصيدلانية هو التحييد السريع لحمض الهيدروكلوريك في منطقة المعدة. بالإضافة إلى ذلك ، على خلفية استخدامها ، يتم إنتاج المزيد من البيكربونات ، والمدافعين الطبيعيين عن الغشاء المخاطي للهياكل الهضمية. كما أنها تربط الأصباغ الصفراوية وتعطل البيبسين.

في معظم الحالات ، يفضل المتخصصون الأدوية غير الجهازية التي تحتوي على الألمنيوم أو المغنيسيوم. مضادات الحموضة الحديثة:

• الماجل
• فوسفالوج
• مالوكس

أفضل طريقة لأخذهم شكل سائل، مما يسمح بتوزيع عالي الجودة على كامل سطح الغشاء المخاطي.

مضادات الحموضة مصممة خصيصًا لتقليل حموضة محتويات المعدة. قائمة موانع الاستعمال لها ضئيلة ، على سبيل المثال ، التعصب الفردي للمكونات النشطة أو المساعدة.

مثبطات مضخة البروتون

لإنتاج حمض الهيدروكلوريك ، خلايا خاصة في الجهاز الهضمي هي المسؤولة. لتقليل فرط نشاطهم ، وهو السبب الرئيسي لأعراض التجشؤ الحامض ، من الضروري تناول الأدوية من المجموعة الفرعية لمثبطات مضخة البروتون.

ممثلو هذه المجموعة الفرعية ، على سبيل المثال ، Omez ، و Rabeprazole ، و Pantoprazole ، لديهم التأثيرات الدوائية التالية:

• انخفاض كبير في مستوى الانبعاث الأساسي وكذلك الانبعاث المحفز لحمض الهيدروكلوريك ؛
• استعادة النشاط الفسيولوجي لخلايا الغشاء المخاطي المعدي وأنبوب المريء.

إلى المزايا التي لا شك فيها لهذه الأدوية ، بما في ذلك Omez ، يشير الخبراء:

1. بداية سريعة للتأثير المطلوب ؛
2. لا يتم امتصاصه في الدوران الجهازي ؛
3. قائمة الحد الأدنى من الآثار الجانبية على جسم المريض.

تسمح لك ميزات هيكل عقار Omez باستخدامه لفترة طويلة في المرحلة الثانية من العلاج الدوائي. تظهر أعراض المرارة في الفم وعدم الراحة في المنطقة الشرسوفية ، وهي سمة من سمات الارتجاع المعدي ، بسبب هذا ، بشكل أقل تكرارًا.

حاصرات مستقبلات الهيستامين H2

الأدوية الفعالة لالتهاب المريء ، والتي تمكنت بالفعل من إثبات نفسها بها أفضل جانبكل من المتخصصين والمرضى - حاصرات مستقبلات الهيستامين H2. الممثلون البارزون للمجموعة الفرعية هم رانيتيدين ، فاموتيدين ، سيميتيدين ، روكساتيدين.

لها نفس الهدف مثل حاصرات مضخة البروتون - لتقليل تركيز الحمض في العصارة الهضمية بشكل فعال. أنها تؤثر بشكل مباشر على مستقبلات الهيستامين H2 ، وتمنع نشاطها القوي ، مما يؤدي إلى انخفاض إنتاج حمض الهيدروكلوريك بشكل كبير.

الممثلين الأكثر فعالية لهذه المجموعة الفرعية من الأدوية هم فاموتيدين وروكساتيدين. مع استخدامها ، تقل احتمالية الإصابة بمتلازمة الانسحاب.

تشمل مزايا الأدوية التي لا شك فيها ما يلي:

• انخفاض سريع في إنتاج حمض الهيدروكلوريك في المعدة.
• تباطؤ كبير في إفراز البيبسين.
• إمكانية استخدام جرعات قليلة لتحقيق تأثير علاجي ؛
• تحفيز الدفاعات الخاصة للغشاء المخاطي في المعدة.
• تحسين تدفق الدم الموضعي للأنسجة وتسريع اندمالها بالظهارة.

مع التهاب المريء عند البالغين ، يتم استخدام حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 في كثير من الأحيان. ومع ذلك ، يجب تحديد الجرعة المثلى ومدة الإعطاء فقط من قبل الطبيب المعالج.

مجموعة فرعية من العوامل المسببة للحركة

تعد أقراص الارتجاع ، والغرض الرئيسي منها هو تعزيز وظيفة الحركة المضادة للبروتين ، ممثلين للمجموعة الفرعية من العوامل المسببة للحركة. بسبب تسارع تفريغ البلعة المريئية من المعدة ، هناك ضعف في الارتداد إلى أنبوب المريء. هناك أيضًا تحفيز واضح لنغمة الفؤاد السفلية - حلقة عضلية تسد عادةً مدخل المعدة. يتم أيضًا تشكيل بدء التنظيف الذاتي للمريء.

يمكن علاج الارتجاع من خلال:

1. Cerucal ، Raglan - لديهم القدرة على تعزيز حركة ونغمة هياكل الجهاز الهضمي ، وكذلك العضلة العاصرة
2. موتيليوم ، دومبيريدون - يشار إلى عدم وجود تأثيرات جهازية كميزة
3. Ganaton - أحدث جيل من prokinetics ، يساعد على تسريع التعرق بالظهارة ، وهو فعال حتى مع الالتهابات الشديدة.

كيفية تناول منشطات الحركة ، يجب تحديد جرعاتها ومدة العلاج الدوائي من قبل أخصائي فقط. مع مسار خفيف من المرض ، من الممكن علاجه تمامًا.

مجموعة فرعية من gastroprotectors

الأدوية الفعالة لعلاج الارتجاع هي ، بالطبع ، كواقيات المعدة. بفضل التطبيق في الوقت المناسب ، يكون لها تأثير مفيد على أنسجة أنبوب المريء ، حيث إنها قادرة على زيادة وظائف الحماية لمخاط الجهاز الهضمي.

تختفي أعراض المرض بشكل أسرع إذا احتوى العلاج الدوائي المعقد على:

• سايتوتك
• سايتوتك
• فينتر
• أورسوفالك
• سوكرالفات

علاج الأعراض

يحدث تفاقم المرض أحيانًا بسبب الصدمات العصبية والحمل النفسي والعاطفي الزائد. في هذه الحالة ، لا يمكن التعامل مع المشكلة إلا بمساعدة الأدوية المذكورة أعلاه. لعلاج الارتجاع مطلوب مساعدة متخصصةمعالج نفسي.

إذا تم الجمع بين أعراض ارتجاع بلعة الطعام مع النبضات التشنجية ، فيكفي تناول مضاد للتشنج ، على سبيل المثال ، Duspatalin. بعد القضاء على فرط تشنج العضلات الملساء للحلقات المعوية ، يحدث تخفيف للرفاهية.

إذا كان الشخص يفضل المعالجة المثلية ، فيجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه بمساعدتها ، لا يمكن التعامل إلا مع المرحلة الأولى من المرض. في مسار شديدالارتجاع ، العلاج الدوائي متعدد المكونات إلزامي.

يمكن علاج الارتجاع فقط من خلال تصحيح الدواء المختار بشكل مناسب مع اتباع نظام غذائي ونمط حياة مناسب. يمكن أن يؤدي العلاج الداعم اللاحق للارتجاع المعدي المريئي إلى تحسين الحالة بشكل كبير عن طريق تخفيف الأعراض ، ومنع حدوث أمراض أخرى ، وتقليل مخاطر التفاقم المتعدد.

من الأكثر موثوقية القضاء على مرض الارتجاع المعدي المريئي باستخدام الحبوب ، والحفاظ على الصحة في المستقبل التغذية السليمةوالوقاية من العلاجات الشعبية.

العلاج الطبي للمرض

يعتمد علاج التهاب المريء الارتجاعي بالأدوية على تطوير نظام فردي لأخذ مجموعة من الأدوية:

• الحركية.
• أمراء.
• مضادات الحموضة.
• الوسائل المساعدة.

لعلاج التهاب المريء الارتجاعي ، من المهم:

• إكمال دورة مفصلة من الامتحانات ؛
• الامتثال الصارم لمتطلبات الطبيب ؛
• لا تداوي ذاتيًا وتعديل العلاج (خاصة مع الطفح الجلدي التحسسي).

فيما يلي خصائص الأدوية المستخدمة التي يعتمد عليها علاج مرض الجزر المعدي المريئي.

مضادات الحموضة والجينات

مهام الأدوية:

• معادلة الحمض
• تعطيل البيبسين
• امتزاز الأحماض الصفراوية ، ليسوليستين.
• تحفيز إنتاج البيكربونات في المخاط الواقي ؛
• تأثير سيتوبروتيكتيف.
• تحفيز التنقية الذاتية للمريء مع قلونة المعدة ؛
• زيادة انقباض القلب السفلي أثناء الانتقال من المريء إلى المعدة.

• الأدوية غير الجهازية التي يتم تصنيعها على أساس الألمنيوم والمغنيسيوم غير القابل للامتصاص: مالوكس ، فوسفالوجيل ، جاستال ، ريني ؛
• عقاقير فعالةمع المكونات التي توقف انتفاخ البطن والانتفاخ: بروتاب ، دايجين ، جيستيد.

الأفضل من الأفضل:

• "مالوكس". مزايا:
  • مجموعة متنوعة من الأشكال الصيدلانية
  • أعلى خاصية معادلة للأحماض ؛
  • توفير تأثير واقي للخلايا عن طريق ربط الأحماض الصفراوية بالسموم الخلوية والليوليسيثين ؛
  • القدرة على بدء إنتاج البروستاجلاندين والبروتينات السكرية ؛
  • زيادة كمية البيكربونات والمخاط المنتج ؛
  • الحد الأدنى من الآثار الجانبية
  • طعم لطيف.

• الجيل الثالث من الجينات المضادة للحموضة: توبالكان ، جافيسكون. يتم تصنيعها على أساس معلق الغرواني وحمض الألجنيك ، والتي:
  • تشكل طبقة واقية على سطح محتويات المعدة ؛
  • امتصاص الحموضة
  • حماية المريء من الآثار الضارة لارتجاع الحمض.

يؤخذ بعد الوجبات وقبل النوم.

IPP

لا يكتمل علاج مرض الجزر المعدي المريئي بدون استخدام عوامل قوية مضادة للإفراز. أقوى - IPP. مزايا:

• الحد الأدنى من الآثار الجانبية ؛
• عمل العنصر النشط بالنسبة للخلية الجدارية دون امتصاص عميق ؛
• تثبيط فعال لنشاط Na + / K ± ATP-ase ؛
• حصار سريع اخر مرحلةإنتاج حمض الهيدروكلوريك مع تثبيطه التام في المعدة.

أفضل مثبطات مضخة البروتون من حيث الفعالية: أوميبرازول ، بانتوبرازول ، لانسوبرازول ، رابيبرازول (باريت).جرعة واحدة من 40 ، 30 ، 40 ، 10 (20) ملغ ، على التوالي ، قادرة على منع تخليق حمض الهيدروكلوريك تمامًا لمدة 24 ساعة.

التناظرية لـ "Omeprazole" هي سلالاتها المعدلة - "Losek". مزايا:

• عدم وجود مواد مالئة للحساسية (اللاكتوز والجيلاتين) ؛
• حجم سرج أصغر
• غلاف خاص لتسهيل البلع ؛
• قابل للذوبان في الماء للاستخدام من خلال أنبوب بلعومي.

علاج فعال آخر هو Nolpaza ، مضاد للقرحة ، بانتوبرازول عام مخفض للحموضة. يوصى باستخدام Nolpaza أثناء تناول أدوية أخرى بسبب توافقه بنسبة 100 ٪.خذ 20 أو 40 مل 1 ص / يوم.

حاصرات الهيستامين H2

هناك 5 أجيال:

1. "سيميتيدين" ؛
2. "رانيتيدين" ؛
3. "نيزات الدين" ؛
4. روكساتيدين.

غالبًا ما يتم تعيين الجيلين الثاني والثالث:

• "رانيسان" ، "زانتاك" ، "رانيتين" ؛
• "Kvamatel" ، "Ulfamid" ، "Famosan" ، "Gastrosidin".

مزاياها:

• انخفاض سريع في إنتاج الحمض - ليلي ، نهارًا ، قاعدي ، منشط بالدواء ؛
• إبطاء إفراز البيبسين.

"فاموتيدين" له عدد من المزايا على نظائرها في علاج أمراض الجهاز الهضمي.

لكن "فاموتيدين" لديه:

• آثار جانبية أقل
• يتطلب جرعات منخفضة ذات تأثير طويل الأمد ؛
• يحفز بشكل أفضل الوظائف الوقائية للغشاء المخاطي ، وتوليف البيكربونات ؛
• يحسن تدفق الدم وإصلاح الظهارة.
• مدة العمل بجرعة 20 مجم - 12 ساعة ، 40 مجم - 18 ساعة.

Prokinetics

أهداف العلاج الطبي للارتجاع المعدي المريئي:

• تقوية الوظيفة الحركية البشرية ؛
• تسريع إفراغ بلعة الطعام من المعدة ؛
• تحفيز نبرة القلب السفلي أثناء الانتقال من المريء إلى المعدة ؛
• تقليل عدد دورات الارتجاع ، وقت التفاعل العدواني للعصير الحمضي مع الغشاء المخاطي للمريء ؛
• بدء التنظيف الذاتي للمريء.

الخيارات الشعبية:

• المجموعات "ميتوكلوبراميد" ("سيروكال" ، "ريجلان") عبارة عن حاصرات للدوبامين يمكنها زيادة حركية ونغمة القناة الهضمية بواسطة العضلة العاصرة ، وتؤثر بشكل إيجابي على تصفية المريء وتقليل عدد ارتجاع المريء. ولكن هناك آثار جانبية (صداع نصفي ، أرق ، عجز جنسي ، الاضطرابات العصبية) ، لذلك لا ينصح بالاستخدام طويل الأمد.
• مجموعات "Motilium" ("Domperidone") - مانع للدوبامين المحيطي. المزايا - لا توجد آثار جانبية بسبب تأثيرات غير جهازية. يمكن استخدامه مع أدوية أخرى (باستثناء مضادات الحموضة التي تعمل في بيئة حمضية) أو كعلاج وحيد.

أقراص لارتجاع المريء لها عمل مختلفويمكن دمجها.

• مجموعات Prepulsid (Cisapride ، Coordinax ، Peristil) هي منشطات معدية معوية. لها تأثير كوليني غير مباشر على الجهاز العصبي العضلي في الجهاز الهضمي ، مما يزيد من نبرة واتساع تمعج المريء ، مما يسرع من قدرة تفريغ تجويف المعدة. لا يغيرون من مستوى إنتاج العصارة الهضمية ، لذلك من الأفضل دمجها مع مضادات الإفراز.
• المنشط الجديد "Ganaton" هو مانع للدوبامين وأسيتيل كولينستراز مع الحد الأدنى من القدرة على اختراق الجهاز العصبي المركزي. مزايا:
  • يخفف الأعراض تمامًا في 7-9 أيام ؛
  • الاندمال الظهاري الكامل للتغيرات التآكلية في 25 يومًا ؛
  • تفاعل دوائي مرض
  • أي آثار جانبية.

يجب أن تؤخذ "Ganaton" قبل الوجبة ، 1-2 حبة 3 روبل / يوم ، ولكن ليس أكثر من 150 ملغ / يوم.

أدوية الارتجاع المعدي المريئي ضرورية لزيادة وظيفة الحماية ومقاومة مخاط الجهاز الهضمي للتأثير عوامل معاكسة(على سبيل المثال ، فرط الحموضة ، تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية). يُعالج مرض الارتجاع المعدي المريئي بالأدوية التالية:

عند علاج الغشاء المخاطي للمريء المصاب ، من المهم الاهتمام باستعادة خصائصه الوقائية.

• "الميزوبروستول" ("Cytotec" ، "Sytotec") - له خصائص وقائية واسعة:
  • التأثير على حموضة العصارة الهضمية عن طريق تثبيط تخليق الحمض مع البيبسين ، مما يقلل من انتشار أيونات الهيدروجين ؛
  • تعزيز تخليق البيكربونات في المخاط ، مما يزيد من دفاعه عن النفس ؛
  • تسريع إمداد الدم في أنسجة المريء.

• "فينتر" ("سوكرالفات") - يسرع التئام التقرحات والتقرحات على الغشاء المخاطي عن طريق تكوين طبقة واقية على سطح العيوب. له تأثير قابض. يؤخذ من أجل الارتجاع المعدي المريئي بين الوجبات الخفيفة ، بشكل منفصل عن مضادات الحموضة.
• حمض Ursodeoxycholic ("Ursofalk") ، إذا كان سبب ارتجاع المريء هو ارتجاع بيئة الاثني عشر القلوية مع وجود شوائب صفراوية في المريء. عندما يتم الجمع بين الارتجاع ومرض الحصوة ، يتم الجمع بين الدواء (الجرعة القصوى - 250 مجم) مع Coordinax أو Cholestyramine لربط الأحماض الصفراوية.

علاج الأعراض

إذا كانت أمراض الجهاز الهضمي الأخرى مرتبطة بمرض ارتجاع المريء أو حدث ارتجاع بسبب أحدها ، يتم علاج المرض بأعراض ، وفقًا لنوع المرض الأساسي:

1. الإجهاد أو العصاب هو السبب الجذري لالتهاب المريء الارتجاعي. مطلوب تعيين المهدئات (حشيشة الهر ، الأم) ، استشارة طبيب نفساني.
2. مرض القرحة. يجب عليك أيضًا تعيين "De-Nol". يتم علاج القرحة البكتيرية بالمضادات الحيوية.
3. ضعف المناعة مع انخفاض تجدد الأنسجة. يوصى باستخدام المنشطات المناعية.

المعالجة المثلية لالتهاب المريء الارتجاعي

ليس كل من يعاني من ارتجاع المريء مناسبًا للأدوية الاصطناعية ، لذلك يوصف العلاج المثلي للعمل المعقد. مزايا:

• تطبيع عمل الجمعية الوطنية ؛
• استقرار حركية الجهاز الهضمي.
• تأثير سيتوبروتيكتيف.
• حماية الغشاء المخاطي للمريء من ارتداد الحمض.
• تخفيف أعراض المرض خارج المريء.
• الحد الأدنى من الآثار الجانبية.

وهي تتمتع بهذه الخصائص علاج المثليةجيل جديد - "Gastro-Gran".للدواء عدة مزايا:

• يحارب الالتهاب
• مفرز الصفراء.
• مغلفات.
• يخفف الألم والتشنج.
• يطهر.
• يسرع التجديد.

أداة إضافية:

• يحسن حالة الكبد والبنكرياس والأمعاء.
• يحسن الدورة الدموية في الدم.
• ينظم عمل NS اللاإرادي ؛
• له تأثير خفيف ومهدئ.
• لا يسبب اعراض جانبية.

الفيتامينات

عند علاج ارتجاع المريء ، من المهم أن تشبع نظامك الغذائي بالفيتامينات والمعادن المتعددة. هذا مهم في الحفاظ على المناعة واستعادتها وتحسين الجودة وتسريع تجديد الأنسجة التالفة. حيث أن 20٪ فقط يدخل الجسم بالطعام البدل اليوميالمواد المفيدة ، يجب ضمان تدفقها من الخارج من خلال مجمعات الفيتامينات.

الدواء المفضل لارتجاع المريء هو Orthomol Immun. يتم تناول الدواء عن طريق الفم في غضون شهر واحد. الفيتامينات (B2 ، B1 ، B6 ، B3 ، E و C) والعناصر الدقيقة والكلي تسمح بما يلي:

• أفضل مقاومة المرض والإجهاد.
• استعادة المناعة
• منع العدوى الثانوية للكائن الحي الضعيف ؛
• منع الانتكاسات
• الحصول على تهمة الحيوية والطاقة.

يؤثر "Orthomol Immun" بشكل إيجابي ويعالج عددًا من الأجهزة والأنظمة:

• طحال؛
• نظام الدورة الدموية؛
• نخاع العظم؛
• نظام الغدد الصماء.

يتم وصف علاج الارتجاع المعدي المريئي من قبل الطبيب فقط.

اقتراب

اعتمادًا على شدة الارتجاع والتغيرات المورفولوجية والإفرازية والدورة الدموية الدقيقة في ارتجاع المريء ، يُقترح استخدام واحدة من عدة طرق دوائية:

• بحسب شبتولين.

التعزيز التدريجي للعلاج بتعيين الأدوية ذات القوة المختلفة ومجموعاتها:

1. مضادات الحموضة والنظام الغذائي وتغيير العادات ؛
2. المواد المسببة للحركة / حاصرات H2 ؛
3. مثبطات مضخة البروتون أو حاصرات H2 مع منشطات ، في المراحل الشديدة - مثبطات مضخة البروتون مع منشطات.

حتى الآن ، تم تطوير العديد منهجيات فعالةالترميم المعقد للمريء بالأقراص.

انخفاض تدريجي في التأثير العلاجي مع المدخول الأولي لأقراص PPI والانتقال إلى حاصرات ذات منشطات بعد الحصول على التأثير المطلوب. هذا المخطط له ما يبرره عند استخدام الحالات الشديدة نسبيًا من ارتجاع المريء مع آفات تقرحية عميقة في الغشاء المخاطي للمريء.

• وفقًا لـ Grigoriev - ينطوي على تعيين الأدوية وفقًا لمرحلة المرض وشكله:
  • في حالة الارتجاع بدون التهاب المريء ، يتم وصف "Motilium" / "Cisapride" ، 10 مجم 3 روبل / يوم. دورة 10 أيام. إذا كانت مضادات الحموضة في حالة سكر بالإضافة إلى ذلك - 4 روبل / يوم. 15 مل كل 60 دقيقة. بعد الوجبات وقبل النوم.
  • في الدرجة الأولى مع التهاب المريء السطحي - حاصرات H2 ، على سبيل المثال ، "رانيتيدين" / "فاموتيدين" ، 150/20 مجم ، على التوالي ، 2 روبل / يوم. مع استراحة لمدة 12 ساعة كورس - 6 أسابيع.
  • مع II - نفس الأدوية ، 300 أو 40 ملغ ، على التوالي ، 2 روبل / يوم. بديل - "أوميبرازول" 20 مجم بعد العشاء (الساعة 14-15: 00). الدورة - 6 أسابيع.
  • مع III - "أوميبرازول" أو "أوميز" 20 مجم 2 روبل / يوم. بفاصل زمني 12 ساعة - 4 أسابيع. استمرارًا ، يتم تناول نفس الدواء (30 مجم مرتين في اليوم) أو مثبطات مضخة البروتون أخرى. الدورة - 8 أسابيع. بعد ذلك ، يتم وصف حاصرات الهيستامين الحد الأدنى من الجرعةلمدة 12 شهرًا.
  • مع IV - "أوميبرازول" 20 مجم 2 روبل / يوم. بفاصل زمني 12 ساعة - 8 أسابيع. البديل هو مثبط آخر (30 مجم مرتين في اليوم). في مرحلة الهدوء - تناول مستمر لحاصرات الهستامين. بالإضافة إلى ذلك عين (لعلاج المظاهر المقاومة للحرارة) "Sukralfat" ("Venter" ، "Sukratgel") أقراص (1 جم) 4 روبل / يوم. نصف ساعة قبل الوجبات. الدورة - 1 شهر.

يوصى بإزالة أشكال خفيفة من الأضرار التي لحقت بالمريء بطريقة Titgat.

• بحسب تيتغات:
  • التهاب المريء السطحي (المرحلة 0-1) - العلاج بنظام غذائي ، مضادات الحموضة أو حاصرات H2 في دورة قصيرة ؛
  • المرحلة الثانية - العلاج والنظام الغذائي مدى الحياة ، والاستخدام طويل الأمد للحاصرات مع منشطات الحركة ، أو دورة من أقراص PPI ؛
  • الدرجة الثالثة - مزيج من الحاصرات مع مثبطات مضخة البروتون أو الجرعات القصوى من الحاصرات مع منشطات الحركة ؛
  • في حالة عدم وجود تأثير - العملية.

عند ظهور نوبات القلق أو الاكتئاب ، يتم وصف ما يلي بالإضافة إلى ذلك لتحسين التشخيص:

• "إيجلونيل" (50 مجم 3 روبل / يوم) ؛
• "Grandaxin" (50 مجم 2 روبل / يوم) مع "Teralen" (25 مجم 2 روبل / يوم).