دائمًا ما يخيف النزيف من أنف الطفل الوالدين. هناك أسباب عديدة لهذه الظاهرة ، وبالطبع في مثل هذه الحالة يحتاج الطفل إلى المساعدة. لكي يتمكن الآباء من توفيرها لأطفالهم ، يجب أن يتعرفوا على المعلومات ذات الصلة حول الأنواع والميزات وطرق علاج هذه الأمراض.
أسباب نزيف الأنف عند الأطفال
هناك الكثير من الأوعية الدموية في التجويف الأنفي. يعتبر نزيف الأنف (الرعاف) من أحد فتحتي الأنف أو كليهما أكثر شيوعًا عند الأطفال منه عند البالغين. يمكن أن يكون في أي عمر (في كل من الأطفال بعمر عام واحد وفي مرحلة ما قبل المدرسة والأطفال الأصغر سنًا). سن الدراسةحتى 10 سنوات) وأقل عند المراهقين. وهكذا ، تقريبا كل طفل خبرة شخصيةيعرف ما هو نزيف الأنف.
لماذا يحدث هذا؟ نسرد الأسباب الرئيسية:
- إصابة الأنف
- أمراض الأنف والأذن والحنجرة.
- علم الأمراض اعضاء داخليةوالأنظمة
- الدك المتكرر للتجويف الأنفي.
- عوامل خارجية.
إصابة الأنف
يحب الأطفال اللعب بالأشياء الصغيرة. لا يمكن للوالدين دائمًا تتبعهم ، ويمكن للطفل بسهولة وضع بعض الألعاب الصغيرة (على سبيل المثال ، جزء مصمم) في أنفه. هذا هو الحال بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-4 سنوات. نتيجة لذلك ، يصيب الطفل الغشاء المخاطي للأنف ويبدأ النزيف. يمكن الحصول على إصابة مماثلة بخدش بسيط في الأنف بإصبع. إذا أمكن ، فطم الطفل عن مثل هذه العادات.
أمراض الأنف والأذن والحنجرة
غالبًا ما يصاب الأطفال بنزلات البرد في الموسم البارد (نوصي بالقراءة :). يحدث هذا بسبب عدم تشكيل المناعة بعد. من الإفراز المتكرر لسر سائل من الأنف ، تلتهب الأوعية الموجودة فيه. عندما يعطس الطفل أو يسعل ضعيف وملتهب الأوعية الدمويةقد تنزف من مجهود.
أمراض الأعضاء والأنظمة الأخرى
يفسر النزيف أيضًا وجود أمراض تتميز بانتهاك تخثر الدم (تخثر الدم). مع مثل هذه الأمراض ، تصبح الأوعية الدموية ضعيفة للغاية ، وحتى النزيف الخفيف يصعب إيقافه. تشمل هذه الأمراض:
- التهاب الكبد؛
- فقر دم؛
- اللوكيميا ، إلخ.
غالبًا ما يعاني المراهقون من نزيف في الأنف أثناء التغيرات الهرمونية. هذه ليست حالة مرضية ، ولكنها مجرد سمات مرتبطة بالعمر.
استخدام مستحضرات الأنف
خلال نزلات البردغالبًا ما يقوم الآباء بدفن الطفل في أنفه أدوية تضيق الأوعية. في بعض الحالات ، يكون استخدامها ضروريًا ، لأنها تسهل مسار المرض ، ولكن الاستخدام الطويل جدًا يجعل الأوعية ضعيفة ، ويصبح الغشاء المخاطي أرق وأكثر عرضة للإصابة ، مما يؤدي إلى حدوث إفرازات الدم.
أكثر مما ينبغي استخدام طويل الأمد قطرات مضيق للأوعيةقد تكون معقدة بسبب تشنج الأوعية الدموية و إفرازات الدم كثرة الدك في تجويف الأنف
إذا كانت الفتات تنزف من الأنف - تكرار حدوثه، ثم يتم حقن مسحات قطنية في الممرات الأنفية (تبدو مثل سوط بطول 3 سم ولا يزيد سمكها عن 1 سم). تعمل هذه السدادات القطنية على منع تدفق الدم ، وتؤدي مع الاستخدام المتكرر إلى ضمور الغشاء المخاطي للأنف. وبسبب هذا ، لم يتم حل المشكلة ، بل تفاقمت فقط.
عوامل خارجية
أحيانًا يكون نزيف الأنف نتيجة عوامل خارجية. على سبيل المثال ، إذا ارتفعت درجة حرارة الطفل في الشمس وأصيب بضربة شمس أو ضربة شمس (لمزيد من التفاصيل ، راجع المقال :). يكسر الهواء الجاف مرونة الأوعية الدموية في الأنف ، مما يجعلها هشة وهشة. يمكن أن يكون هذا الهواء في الهواء الطلق في الصقيع أو الحرارة ، وفي الداخل.
أنواع نزيف الأنف
لإجراء التشخيص ، من المهم في أي وقت من اليوم يخرج الدم من الأنف ، أو يحدث بشكل دوري أو يحدث مرة واحدة. غالبًا ما يحدث النزيف ليلًا أو في الصباح أو مع التهاب الأنف.
بالليل
يعتبر نزيف الأنف الليلي أكبر مخاوف وقلق الوالدين. أكثر العوامل غير المتوقعة يمكن أن تثير هذه الظاهرة.
إذا كان الوالدان متأكدين من أن الفتات ليس بها إصابات في الأنف ، فقد يكون النزيف ناتجًا عن:
- العلاج المطول أو غير المنضبط بقطرات مضيق للأوعية ؛
- تجفيف قوي للغشاء المخاطي لأنف الطفل - وهذا صحيح بشكل خاص خلال موسم التدفئة ، عندما يكون الهواء في الشقة جافًا جدًا ؛
- حساسية من الغبار المواد الكيميائية المنزلية، حيوانات أليفة ، إلخ ؛
- زيادة الضغط داخل الجمجمة.
في الصباح
إذا كان الطفل يعاني من نزيف في الصباح ، فقد يرجع ذلك إلى العوامل التالية:
- في الحلم ، يستلقي الطفل على جنبه أو بطنه طوال الليل ، مما قد يضغط على الأوعية ويسبب النزيف ؛
- يؤدي وجود الاورام الحميدة في الأنف أيضًا إلى فقدان الدم في الصباح ؛
- كما في حالة الظواهر الليلية ، قد يكون سبب الصباح هو الهواء الجاف جدًا في الغرفة ؛
- زيادة الإجهاد العاطفي والجسدي (نموذجي لسن المدرسة من 8 إلى 11 عامًا) ، وقلة النوم من أجل الراحة المناسبة ، والعديد من الأمور الأخرى. آحرون
يمكن أن يكون نزيف الأنف بسبب الإثارة المفرطة والإثارة. التهاب الأنف بالدم
يحدث أن يكون إفرازات دموية صغيرة من الأنف مصحوبة بالتهاب الأنف. هذا ملحوظ بشكل خاص عند النفخ. ما يمكن أن يسبب هذا:
- بسبب عدم القدرة ، ينفخ الطفل أنفه بنشاط شديد ، وبالتالي فإنه يؤذي الغشاء المخاطي ويساهم في ظهور الدم (نوصي بالقراءة :) ؛
- في محاولة لانتزاع القشور الجافة ، يخدش الطفل الغشاء المخاطي الرقيق ؛
- يؤثر الاستخدام المتكررأدوية مضيق للأوعية.
- المضاعفات بعد أمراض الأنف والأذن والحنجرة.
هذه ليست سوى بعض من الأسباب المحتملةدم في تجويف الأنف. لتحديد طبيعة علم الأمراض بدقة ، من الضروري استشارة متخصصة. هذا هو الأكثر صلة بالنزيف المنتظم.
كيف توقف نزيف الأنف؟
يمكن إيقاف نزيف الأنف بخطوات بسيطة إلى حد ما. بالطبع ، يلعب سبب علم الأمراض دورًا مهمًا. إذا لم يتوقف تدفق الدم لأكثر من 15-25 دقيقة ، فمن الضروري الاتصال سياره اسعاف. أيضًا ، يكون تدخل المتخصصين إلزاميًا في حالة حدوث إصابة في الرأس ، أو وجود قيء ، أو فقد الطفل وعيه أو كان يعاني من ضعف تخثر الدم (الهيموفيليا).
تقديم الإسعافات الأولية لطفل
في المنزل ، من المهم تقديم الإسعافات الأولية للطفل في الوقت المناسب. لا ينبغي أن تكون جسدية فحسب ، بل نفسية أيضًا.
وهكذا ، يتم تثبيت الجزء المصاب ويتوقف الدم. الأطفال أنفسهم خائفون جدًا من النزيف المفاجئ ، لذلك عليك أن تطمئن الطفل على الفور. فيما يلي بعض الخطوات البسيطة التي يمكنك اتخاذها للمساعدة في تخفيف حالة طفلك:
- اجلسي طفلك على كرسي وأميلي رأسه للأمام.
- اقرص أنفك وضع الثلج على جسر أنفك. بعد 6-7 دقائق ، يمكن إدخال مسحات قطنية مبللة بأدوية مضيق للأوعية (Vibrocil ، Naphthyzin) بعناية في الممرات الأنفية.
- بعد 5 دقائق ، قم بإزالة السوط بعناية وقم بتليين الغشاء المخاطي بالفازلين أو مرهم نيومايسين ، مما يسرع من الشفاء ويهدئ الالتهاب.
الأخطاء الأكثر شيوعًا التي يسهل تجنبها
يحاول العديد من الآباء مساعدة الطفل عن غير قصد يمكن أن يؤذوه. إجراءات الإسعافات الأولية غير الملائمة محفوفة بزيادة النزيف وحدوث حالات أخرى أعراض غير سارة. من أجل تجنب الأخطاء وعدم تفاقم الموقف ، تحتاج إلى معرفة الأشياء التي لا يمكن القيام بها على الإطلاق:
- أثناء النزيف ، ضعي الطفل في الفراش وارفع ساقيه. سيؤدي ذلك إلى زيادة فقدان الدم.
- قم بإمالة رأسك للخلف ، لأنه في هذه الحالة ، هناك انتهاك لتدفق الدم عبر أوردة عنق الرحم ويزيد إطلاق الدم. بالإضافة إلى أنه يخدر الحلق ويسبب تشنجات وقيء.
- مباشرة بعد توقف الدم ، أعط الطفل المشروبات والأطعمة وخاصة الساخنة. تؤدي درجة الحرارة المرتفعة إلى توسع الأوعية واستئناف النزيف.
أيضا ، بعد وقف تدفق الدم ، يجب حماية الطفل من الرياضة والجهد البدني الثقيل. هذا يمكن أن يسبب انتكاسة.
متى يلزم الاتصال بأخصائي؟
يجب الاتصال بطبيب الأنف والأذن والحنجرة بعد توقف النزيف. مطلوب التشاور مع أخصائي لتحديد السبب ومنع تكرار. يفحص الطبيب الجيوب الأنفية بمساعدة مرايا خاصة (تسمى هذه الطريقة تنظير الأنف). إذا لزم الأمر ، يتم كي الأوعية التالفة. يمكن أيضًا وصف استشارات الأخصائيين الآخرين (اختصاصي الغدد الصماء ، وأخصائي أمراض الدم ، وما إلى ذلك) وإجراء الاختبارات.
علاج نزيف الأنف
مع نزيف أنفي واحد ، لا يتطلب الأمر علاجًا محددًا ، حيث من غير المرجح تكرار حدوثه ، وليس لدى الوالدين ما يدعو للقلق. سيكون كافيا لمراقبة التدابير الوقائية الأولية. يخضع العلاج للنزيف المنتظم ، وكذلك تلك الناجمة عن الإصابات الشديدة ، وأمراض الكلى ، وضعف تخثر الدم. في حالة حدوث انتكاسات ، يصف الطبيب العلاج المناسب.
الأدوية
مُعَالَجَة الأدويةتهدف في المقام الأول إلى الحد من هشاشة ونفاذية الشعيرات الدموية. هنا تستخدم:
- Askorutin (مزيد من التفاصيل في المقالة :) ؛
- روتين.
- حمض الاسكوربيك.
يقلل حمض الأسكوربيك من نفاذية جدار الأوعية الدموية بالإضافة إلى ذلك ، لمنع وتسريع وقف النزيف ، يوصى بما يلي:
- فيكاسول.
- ديسينون.
- عن طريق الوريد: كلوريد الكالسيوم ، حمض أمينوكابرويك (نوصي بقراءة :).
للنزيف الناجم عن الإصابة ، قد يصف لك طبيبك:
- تراسيلول.
- كونتريكال.
الطب التقليدي
ضمن الوصفات الشعبيةهناك العديد من وسيلة فعالة. مزاياها الإضافية هي التوافر والملاءمة البيئية والميزانية. من بين هذه الصناديق هناك كلاً من الأموال المحلية وتلك التي تؤخذ شفوياً:
- تحسين تخثر الدم بشكل جيد مع شاي البحر النبق والموز والبابونج.
- يمكن أن تساعد قطعة من أوراق الصبار ، التي تؤكل على معدة فارغة ، في حدوث نزيف متكرر ؛
- لوقف النزيف بسرعة ، يمكنك ترطيب قطعة قطن في عصير نبات القراص أو لسان الحمل وإدخالها في فتحة الأنف المؤلمة.
بالنسبة لنزيف الأنف ، ينصح الطفل بشرب شاي البابونج. يمكن أن تكون هذه التوصيات مفيدة ، ولكن لا ينبغي للوالدين الانجراف في العلاج الذاتي ، خاصة إذا لم يتم تحديد سبب النزيف بالضبط. قبل استخدام الأموال الطب التقليديتحتاج أيضًا إلى استشارة الطبيب.
اجراءات وقائية
لمنع نزيف الأنف ، يجب على الآباء اتباع بعض القواعد. إنها تتكون من اهتمام وثيق بصحة طفلك ، ومنع الإصابات ، وتوفيرها مفيدة و التغذية المتوازنة. ستساعد التدابير التالية على تقوية الأوعية الدموية للفتات:
- التهوية المنتظمة للغرفة وترطيب الهواء في الشقة خلال موسم التدفئة.
- استقبال مجمعات الفيتامينات والمعادن للأطفال ، خاصة في غير موسمها ، عندما تضعف مناعة الطفل.
- استخدام الخضار الطازجة والحمضيات والأسماك ومنتجات الألبان.
لا يعتبر نزيف الأنف في حد ذاته ظاهرة خطيرة ، ولكن من الأفضل منع هذه الحالة المرضية من أجل الحفاظ على الهدوء في الأسرة وعدم تعريض الطفل لضغوط لا داعي لها. سيساعد الامتثال للاحتياطات البسيطة الطفل على أن يكون بصحة جيدة ومبهجًا ويسعد الوالدين بنجاحاتهم ومزاجهم الجيد.
النزيف العفوي الأكثر شيوعًا هو نزيف الأنف. غالبًا ما يتم ملاحظتها في الأطفال من مختلف الفئات العمرية. لا تعتمد طبيعة وتواتر نزيف الأنف على جنس الطفل. وفقًا للإحصاءات ، فإن نزيف الأنف هو سبب الاستشفاء في مستشفى الأنف والأذن والحنجرة في 5-10٪ من جميع الحالات.
يمكن أن يحدث نزيف الأنف فجأة ، وأحيانًا أثناء النوم. يمكن أن يكون من جانب واحد أو وجهين ، بمدة وكثافة مختلفة: يمكن أن يتدفق الدم ببطء أو في طائرة. في بعض الحالات ، قد يكون النزيف قصير الأجل ويتوقف تلقائيًا.
مصادر نزيف الأنف
الأطفال لديهم ممرات أنفية ضيقة وغشاء مخاطي رقيق ضعيف في تجاويف الأنف بسهولة. توفر الفروع إمدادات الدم الشرايين السباتية، والتي تتشابك في الغشاء المخاطي.
تتشكل إحدى هذه الضفائر الوعائية (منطقة كيسلباخ) في الأجزاء الأمامية على جانبي الحاجز الأنفي ، حيث يكون الغشاء المخاطي رقيقًا بشكل خاص. إنه ، الموجود بشكل سطحي ، الذي يصاب بسهولة وهو مصدر نزيف الأنف في 90 ٪. لذلك تسمى منطقة النزيف.
يسمى هذا النزيف نزيف الأنف "الأمامي". عادة لا تكون شديدة ، ويمكن أن تتوقف من تلقاء نفسها ، وعادة لا تشكل خطرا على الحياة. ولكن مع ذلك ، يمكن أن يسبب النزيف المتكرر فقر الدم ، وهو ليس غير مبالٍ بالكائن الحي المتنامي.
يمكن أن يحدث النزيف أيضًا من قسم أعمق () ، من أكثر سفن كبيرة. يمكن أن يكون غزيرًا جدًا ولا يتوقف من تلقاء نفسه. نادرا ما يتطور عند الأطفال.
تزداد شدة فقدان الدم بسرعة كافية ويمكن أن تصبح مهددة للحياة. يمكن أن يفقد الطفل لترًا من الدم أو أكثر. لا يمكن وقف فقدان الدم إلا من خلال التلاعب الطبي الخاص.
الأسباب
في بعض الحالات ، تؤدي رضح الأنف إلى حدوث نزيف في الأنف.قد يترافق نزيف الأنف مع:
- مع الإضرار بسلامة جدار الوعاء بسبب أو زيادة النفاذية ؛
- مع علم الأمراض في نظام تخثر الدم.
يمكن أن يحدث النزيف بشكل عفوي أو قد يكون ناتجًا عن فعل خارجي. تنقسم أسباب نزيف الأنف إلى عامة ومحلية.
ل أسباب محليةيتصل:
- إصابات ذات طبيعة وقوة مختلفة: من تلف الأوعية الدموية بأصابع الطفل عند لمس أنفه.
- : مع تلف مباشر في الغشاء المخاطي والأوعية الدموية أو بسبب العملية الالتهابيةمع إقامة طويلة في أنف جسم غريب. غالبًا ما يكون هذا نموذجيًا للأطفال في سن أصغر ، الذين يكونون قادرين على وضع جميع أنواع الأشياء في أنوفهم ، وهو أمر بعيد عن أن يصبح دائمًا معروفًا للآباء. يتم الجمع بين إفرازات دموية وإفرازات قيحية لها رائحة كريهة.
- الأورام في تجويف الأنف (عند الأطفال في كثير من الأحيان).
- - لا يتميز بالنزيف فحسب ، بل أيضًا.
- تشوهات في تطور الأوعية الدموية في تجاويف الأنف - توسع موضعي للأوعية الدموية الوريدية أو الشرايين.
- التغيرات الهيكلية في الغشاء المخاطي مع بعض الالتهابات (الدفتيريا والسعال الديكي).
- تلف الغشاء المخاطي والأوعية الدموية أثناء التجفيف بسبب الهواء الجاف في المباني السكنية: يندمج الغشاء المخاطي مع جدار الأوعية الدموية وينكسر عندما تنفث أنفك أو تعطس ، مما يؤدي إلى إتلاف الوعاء الدموي.
- العمليات والإجراءات الطبية (،).
أسباب عامةقد تكون هناك أمراض وحالات مختلفة تؤدي إلى اضطرابات تخثر الدم أو زيادة نفاذية جدران الأوعية الدموية:
- أمراض الدم ونظام التخثر (الهيموفيليا - الامراض الوراثية، والذي يتكون في حالة عدم وجود عامل تجلط الدم ؛ تجلط الدم الآخر).
- التهاب الأوعية الدموية (التهاب الأوعية الدموية ، المصحوب بزيادة نفاذية جدرانها) ، سمة من سمات بعض أنواع العدوى الشديدة (الأنفلونزا ، الحصبة ، إلخ).
- نقص الفيتامينات C أو K ، نقص الكالسيوم ، زيادة نفاذية الأوعية الدموية.
- أمراض الكبد في مرحلة التعويض ( التهاب الكبد المزمن، التليف الكبدي).
- الحالات والأمراض المصاحبة لارتفاع ضغط الدم: أمراض الكلى ، مرض مفرط التوتر، بارِز ممارسة الإجهادارتفاع درجة الحرارة ضربة شمس.
- ارتفاع درجة الحرارة.
- قطرات كبيرة الضغط الجوي(عند الطيران في طائرة ، عند تسلق الجبال).
- التغيرات الهرمونية لدى المراهقين.
قد يكون نزيف الأنف الذي يحدث مظهر مبكر أمراض خطيرةولها دورة الانتكاس.
على أي حال ، حتى لو كان من الممكن وقف النزيف في المنزل ، يجب عرض الطفل على طبيب الأنف والأذن والحنجرة للأطفال لتحديد سبب المرض. في بعض الأحيان قد تحتاج إلى استشارة أطباء من تخصصات أخرى (طبيب أطفال وأخصائي أمراض الدم) والاختبارات المعملية.
أعراض
يتدفق الدم في نزيف الأنف من الممرات الأنفية. يمكن أن تختلف كمية الدم - من بضع قطرات إلى مجرى. يصب جزء من الدم إلى الحلق ، وهذا يمكن أن يسبب التقليل من درجة فقدان الدم.
عندما ينزف الدم من أجزاء عميقة من تجاويف الأنف ، يمكن أن يستنزف كل الدم إلى الجزء الخلفي من البلعوم ويتم ابتلاعه. قد يكون القيء الدموي اللاحق هو أول مظهر من مظاهر نزيف الأنف.
لا تعتمد الحالة العامة على حجم فقدان الدم فحسب ، بل تعتمد أيضًا على الحالة الصحية الأولية ، على عمر الطفل. كلما كان العمر أصغر ، زادت صعوبة تحمل فقدان الدم. يمكن أن يكون الاختبار الشديد للصحة هو فقدان الدم عند الأطفال الضعفاء.
من المهم أيضًا شدة النزيف. قد لا تؤثر كمية صغيرة من الدم المفقودة على حالة الطفل على الإطلاق. لكن الطفل سريع التأثر والانفعال يمكن أن يخاف من رؤية الدم ويتفاعل بعنف مع النزيف حتى الإغماء.
مع فقدان الدم السريع والهائل ، يظهر الضعف والطنين في الأذنين والدوخة والعطش. هناك شحوب متزايد في الجلد ، وزيادة معدل ضربات القلب. إذا لم يتوقف النزيف ، ينخفض ضغط الدم ، ويظهر ضيق في التنفس ، ويحدث فقدان للوعي نتيجة لحالة حادة. تجويع الأكسجينأنسجة المخ - تتطور الصدمة النزفية.
في بعض الحالات ، عندما يخرج الدم من الأنف ، يكون مصدر النزيف عضوًا آخر - أعضاء الجهاز التنفسي (الشعب الهوائية أو الرئتين) أو الهضم (المريء ، المعدة). ولكن مع نزيف من القصبات الهوائية أو الرئتين ، يلاحظ أن الدم له لون قرمزي ورغوة. في نزيف في المعدةالدم مظلم مثل القهوة المطحونة.
إسعافات أولية
يجب ألا تميل رأسك للخلف. ضد! من الضروري الانحناء للأمام قليلاً وثبات الضغط على أجنحة الأنف على الحاجز الأنفي بأصابعك. عند حدوث نزيف في الأنف:
- طمأن الطفل ، لأن الإثارة لرؤية الدم ستؤدي إلى زيادة معدل ضربات القلب و ضغط الدممما يزيد من النزيف ويزيد من فقدان الدم.
- امنح الطفل وضعية الجلوس أو الاتكاء ، مع خفض رأسه قليلاً حتى لا يتدفق الدم إليه الخطوط الجويةأو المريء ، لكنها تدفقت من فتحتي الأنف. في الوضع الأفقي (الكذب) ، سيزداد اندفاع الدم إلى الرأس وسيزداد النزيف.
لا تستطيع إمالة رأسك للخلف(غالبًا ما يرتكب الكبار خطأ عند حدوث نزيف عند الأطفال): يتدفق الدم عبر الحلق ، وقد يختنق الطفل بالدم أو يبتلعه. يؤدي السعال أو القيء الناتج إلى زيادة النزيف. من الأفضل أن تأخذ طفلاً صغيراً بين ذراعيك وتدعم رأسه.
- استبدل وعاء لتدفق الدم (لتحديد حجم الدم المفقود) ، واشرح للطفل أنه من المستحيل نفخ أنفك وابتلاع الدم.
- قم بفك الملابس الضيقة لتحسين تدفق الهواء. اشرح للطفل الأكبر ضرورة الشهيق من الأنف والزفير من خلال الفم.
- بعد تحديد الممر الأنفي الذي يتدفق منه الدم ، اضغط على جناح الأنف على الحاجز بأصابعك لمدة 5-10 دقائق لتشكيل جلطة دموية (جلطة دموية).
- ضعيه بارداً على منطقة الأنف (منديل أو قطعة قماش مع نقعه ماء بارد، أو قطع من الثلج في كيس بلاستيكي) لتقليل تدفق الدم.
- إذا لم يتم تحقيق التأثير ، فيجب إدخال مسحة قطنية معقمة في ممر الأنف ، بعد ترطيبها في محلول بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3٪ ، والضغط على جناح الأنف مرة أخرى. يمكنك استخدامه لترطيب محلول 0.1٪ من الأدرينالين أو أي محلول (أوتريفين ، نافثيزين ، تيزين ، جالازولين ، سانورين).
- عند النزيف من ممر الأنف الأيمن ، تحتاج إلى رفع اليد اليمنىطفل ، وبإصبع يده اليسرى يضغط على جناح الأنف النازف ، مع نزيف على اليسار - على العكس. إذا كان هناك نزيف من نصفي الأنف ، فسيقوم الطفل برفع كلتا يديه ، وسيقوم الوالد بالضغط على فتحتي الأنف.
إذا تم العثور على جسم غريب تسبب في حدوث نزيف في الممر الأنفي ، فلا ينبغي إزالته من تلقاء نفسه بسبب خطر النزوح في الشعب الهوائية وما يليه. يجب على طبيب الأنف والأذن والحنجرة فقط إزالة الجسم الغريب.
عند تقديم المساعدة ، تحتاج إلى مراقبة حالة الطفل ، والتحكم في النبض وضغط الدم. إذا توقف النزيف ، فعندئذ باستخدام قطعة قطن ، تحتاج إلى تشحيم الغشاء المخاطي في كلا الممرات الأنفية بفازلين لمنع جفاف الغشاء المخاطي. يحتاج الطفل إلى شرب الكثير من الماء لتجديد حجم الدورة الدموية.
من الضروري أيضًا الاهتمام بترطيب الهواء في الغرفة باستخدام المرطبات لهذا الغرض. يمكنك فقط تعليق ملاءات مبللة. حماية الغشاء المخاطي من جفاف قطرات الزبرجد والملح.
علاج
إذا لم توقف الإجراءات المتخذة النزيف في غضون 15 دقيقة ، فمن الضروري استدعاء سيارة إسعاف وإدخال الطفل إلى المستشفى في قسم الأنف والأذن والحنجرة ، حيث سيتم توفير الرعاية الطبية المتخصصة.
مؤشرات الاستدعاء العاجل لسيارة إسعاف هي كما يلي:
- نزيف حاد وخطر فقدان الدم بشكل كبير.
- إفراز بالدم السائل واضحبعد التعرض لإصابة في الرأس (كسر محتمل في قاعدة الجمجمة) ؛
- السكري؛
- الهيموفيليا أو أمراض أخرى في نظام تخثر الدم ؛
- تطور النزيف على خلفية استخدام الهيبارين أو الإيبوبروفين أو الأسبرين أو الإندوميتاسين أو الأدوية الأخرى التي تؤدي إلى تفاقم تخثر الدم ؛
- استئناف النزيف بعد توقفه ؛
- نزيف على خلفية ارتفاع ضغط الدم عند الأطفال.
- القيء الدم أو الدم الرغوي من الأنف.
- فقدان الوعي بسبب النزيف.
في المستشفى الذي يعاني من نزيف من الجزء الأمامي من الأنف ، يمكن إيقافه عن طريق التخثر (الكي) في الوعاء الدموي باستخدام الليزر أو النيتروجين السائل أو الكهرباء (التخثير الكهربي).
مؤشرات لتخثر الأوعية الدموية:
- نزيف أنفي متكرر
- قلة التأثير من محاولات وقف النزيف بطرق أخرى ؛
- نزيف غزير
- تطور فقر الدم مع النزيف المتكرر.
في حالة حدوث نزيف من الجزء الخلفي من تجويف الأنف ، يمكن للطبيب إجراء عملية سدادة خلفية من تجويف الأنف واستخدام أدوية مرقئ (Vikasol ، Etamzilat sodium). مع الطبية و الغرض الوقائيأسكوروتين ، مستحضرات الكالسيوم ، فيتامين أ على شكل محلول الزيتفي الأنف.
مع فقدان الدم الهائل ، يتم إعطاء المحاليل الوريدية لاستعادة حجم الدورة الدموية. إذا لزم الأمر ، يتم نقل مكونات الدم المتبرع بها.
في وجود جسم غريب ، يتم إزالته. في حالات نادرة ، من الضروري التقديم طرق جراحية- إصمام أو ربط وعاء نازف.
أجريت في المستشفى فحص كامللتحديد سبب النزيف.
وصفات الطب التقليدي
- اعصر العصير من أوراق اليارو وقطره في الأنف.
- 2 ملعقة كبيرة. ل. يُسكب العشب الجاف من قش الفراش الربيعي 0.5 لترًا من الماء ، ويُغلى لمدة 10 دقائق ، ويترك لمدة ساعة واحدة ، ويأخذ نصف كوب ثلاث مرات في اليوم ؛
- 1 ملعقة صغيرة تُسكب أوراق إبرة الراعي 200 مل من الماء ، وتُغلى المزيج ، وتترك لمدة ساعتين ، ثم ترطب مسحة وتوضع في الأنف لوقف النزيف ؛
- تقطيع 4 ملاعق صغيرة. لحاء الويبرنوم في 200 مل من الماء ، يغلي لمدة نصف ساعة ، يصفى ويضاف إلى الحجم الأولي ماء مغلي؛ خذ 1 ملعقة كبيرة. ل. 3 مرات في اليوم قبل وجبات الطعام ؛
- أوراق نبات القراص الجافة المسحوقة (1 ملعقة كبيرة) صب 200 مل من الماء المغلي ، اتركه لمدة 10 دقائق ، يصفى ، يشرب 1 ملعقة كبيرة. ل. 3 مرات في اليوم؛
- 1 ش. ل. أوراق نبات القراص صب 200 مل من الماء المغلي ، تغلي لمدة 10 دقائق ، تبرد ، سلالة ، شرب 1 ملعقة كبيرة. ل. 4 مرات في اليوم.
العلاج البديل لنزيف الأنف العلاج بالابرالنقاط النشطة بيولوجيًا (علاج Su Jok). مع التطابق ، من الضروري تدليك وسادات الإبهام على راحة يدك ، حيث توجد نقطة الأنف. ثم اسحب هذه النقطة بشريط مطاطي أسود ضيق واتركها لبضع دقائق. الصق حبة بازلاء من الفلفل الأسود في هذه النقطة واستمر في التدليك. افعل نفس الشيء مع أصابع قدميك الكبيرة.
ملخص للآباء
يعتبر نزيف الأنف عند الأطفال مشكلة لكثير من الآباء. منفردة أو متكررة ، تتطلب استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة للأطفال لتحديد السبب.
يمكن محاولة إيقاف النزيف الخفيف فقط من تلقاء نفسه. يجب أن يعرف الآباء القواعد وأن يكونوا قادرين على تقديم الإسعافات الأولية للنزيف من أجل تقييم الوضع بشكل صحيح وطلب المساعدة الطبية المؤهلة في الوقت المناسب.
كيفية تقديم الإسعافات الأولية لطفل مصاب بنزيف في الأنف ، كما يقول برنامج "مدرسة دكتور كوماروفسكي":
تتميز فترة الرضيع تطوير نشطجسم طفلك. إذا نظرنا إلى الأنف بشكل منفصل ، فإن المولود الجديد لديه أنف صغير. بعبارة أخرى ، التجاويف ، التي تؤدي وظيفة تسخين الهواء ، لم تتطور بالكامل بعد. والممرات الأنفية ضيقة نوعًا ما ، قطرها 1 مم فقط (نحن لا نخلط بين الممر الأنفي ودهليز تجويف الأنف ، الذي يبرز على الوجه ويسمى شعبياً "الأنف").
تكتمل الجيوب الأنفية فقط في سن المراهقة. عند الرضع ، يتم إمداد الغشاء المخاطي للأنف بكميات كبيرة من الدم ، وهناك العديد من الشرايين (الشعيرات الدموية) والأوردة التي تتشابك في "الكبيبة". الطلاء رقيق للغاية وهش ، خاصة في الجزء السفلي الأمامي من الحاجز الأنفي. في هذا المكان ، أكبر تجمع للأوعية الدموية التي تستقبل الدم من أهم الشرايين في جسم الفتات - الشريان السباتي. لذلك ، بمجرد أن يصاب هذا المكان بالصدمة ، هناك نزيف غزير من الدم القرمزي المشرق.
تذكر أن نزيف الأنف يمكن أن يأتي من مجموعة متنوعة من التأثيرات. لا تُصب بالذعر!
لماذا ينزف الطفل من الأنف؟
يمكن تقسيم الأسباب إلى تلك التي ترتبط ارتباطًا مباشرًا بالأنف ، وتلك التي ترتبط بأمراض أخرى بالجسم.
الأسباب المحلية
- إصابة. يحدث نتيجة "قطف" الأنف ، والضغط أجسام غريبة(أجزاء صغيرة من اللعب ، براعم القطن) وتأثيرات قوية. في أغلب الأحيان ، يصطدم الأطفال بزوايا الأثاث وعندما يسقطون.مهم! إذا لم يتوقف النزيف بعد الإصابة منذ وقت طويل(أكثر من 10 - 15 دقيقة) ولاحظت انتفاخًا في الأنف أو أي تشوه ، اطلب المساعدة فورًا من العيادة.
- هواء جاف "ساخن" في الغرفة حيث يقضي طفلك معظم وقته. لا تضعي سرير الطفل بالقرب من المدافئ وأجهزة التدفئة.
- التعب العام للطفل. يمكن أن يسبب فرط نشاط الطفل نزيفًا خفيفًا. حاول ألا تشارك في الألعاب النشطة قبل النوم ، عندما يستعد الجسم من الناحية الفسيولوجية للراحة.
- مع بكاء قوي وهستيري أو مع سعال طويلقد يظهر الدم أيضًا. تعتمد هذه العملية على زيادة الضغط في الأوعية وزيادة هشاشتها.
- التغيرات في الضغط الجوي والتغيرات في المنطقة المناخية. يحدث هذا غالبًا عند السفر عن طريق البحر ، في المناطق الجبلية ، عند الطيران على متن الطائرات. في عملية النمو كنتيجة للتطور الكامل ، سيمر هذا النزيف دون تدخل.
- التهاب الأنف - إما بسبب الحساسية أو بسبب الفيروسات. يحدث تمزق جدار الوعاء الدموي أثناء سيلان الأنف بسبب ترقق وتورم الطبقة المخاطية.
- أمراض الأنف المزمنة والنمو الغداني.
أسباب شائعة
نزيف في الأنف من طفل أسباب شائعة- الأمراض التي قد يصاحبها هذا العرض:
- الالتهابات: التهابات الجهاز التنفسي الحادة والأنفلونزا والحصبة وغيرها. يحدث بسبب ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- الحالات غير المعدية التي يرتفع فيها ضغط الدم - ضربة شمس ، نشاط بدني غير عادي ، ارتفاع درجة الحرارة.
- ، الاستخدام طويل الأمد للأدوية التي تؤثر على تخثر الدم.
- سرطان الدم.
- اضطرابات الكبد والكلى. كيف هذا التشوهات الخلقية، والمكتسبة - تليف الكبد والتهاب الكلية.
- الاستخدام طويل الأمد للأدوية الخافضة للحرارة والمسكنات - الأسبرين والباراسيتامول والإيبوبروفين.
- مزيلات الاحتقان (زيلوميتازولين ، تتريزولين) هي أدوية تستخدم لعلاج سيلان الأنف. أنها تضيق الأوعية الدموية بحيث لا يكون هناك سيلان الأنف (إفرازات مخاطية من الأنف). سيؤدي التقطير المتكرر لمثل هذا الدواء إلى جفاف الأنف ، ثم ضمور الغشاء المخاطي والنزيف المتكرر.
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني كمرض مستقل عند الطفل.
- الأمراض تجويف الفم. الموقد عدوى مزمنةيمكن أن يكون سن نخرية.
- "النمو الهرموني". في أغلب الأحيان عند الفتيات ، فترة مهمةتشكيل الدورة الشهرية.
في أغلب الأحيان ، يظهر نزيف الأنف عند الأطفال دون سن عام واحد نتيجة لصدمة في الغشاء المخاطي. في الأنف خلال هذه الفترة ، تكون القاعدة تحت المخاطية ، أي الجزء الكهفي ، غير مكتملة تمامًا.
كيف توقف نزيف الأنف عند الطفل؟
ماذا تفعل إذا بدأ طفلك فجأة بالنزيف من الأنف؟
ما هو الشيء الصحيح الذي يجب أن تفعله ، وماذا يمكنك أن تفعل بنفسك؟
في البداية ، لا داعي للذعر ، فهو مخيف ليس فقط بالنسبة لك ، ولكن لطفلك أيضًا.
خذ الطفل بين ذراعيك. إذا كان ينزف ، يمكنه الجلوس بمفرده ، متكئًا ظهره على ظهر كرسي أو أريكة. قم بإمالة رأسك للأمام.
لا تقم بإمالة رأس طفلك! أنت بحاجة إلى معرفة متى سيتوقف النزيف وكم من الدم سيفقده طفلك. أيضًا ، خيارات وضع الطفل على ظهره ليست مناسبة.
إذا كان الدم يسير في الشارع ، فمن الأفضل اصطحاب الطفل إلى الظل أو إلى مكان بارد.
تحدث إلى الطفل. إنه خائف لا يفهم ما حدث له ولماذا نزف. حاول أن تشرح أنه لم يحدث شيء رهيب.
يمكنك أن تلعب لعبة: أستنشق الهواء من أنفي وأزفر من فمي. سيساعد هذا التنفس الطفل على الهدوء ، وتحت تأثير تدفق الهواء ، سيتخثر الدم بشكل أسرع ويتوقف عن التدفق.
ضع شيئًا باردًا على جسر الأنف.
إذا أخرجت شيئًا من الفريزر ، فلفه دائمًا بقطعة قماش (منشفة ، مناديل). خلاف ذلك ، سيصاب طفلك أيضًا بقضمة الصقيع المحلية!
احتفظ بجسم بارد لمدة لا تزيد عن 5 دقائق.
إذا لم يرغب الدم في التوقف بأي شكل من الأشكال بعد الضغط البارد لمدة خمسة عشر دقيقة ، فاتصل بسيارة إسعاف.
إذا كان الطفل ينزف كثيرا من الأنف؟
اعلم أنه مع النوبات المتكررة ، من الضروري استشارة الطفل مع الطبيب. إذا كان الطفل ينزف غالبًا من الأنف ، فهذا سبب خطير للقلق.
يجب عليك الاتصال بطبيب الأنف والأذن والحنجرة لاستبعاد أمراض أعضاء الأنف والأذن والحنجرة ، وكذلك طبيب الأطفال. سيشرح لك الفحوصات التي ستحتاج إلى الخضوع لها لاستبعاد الأمراض الخطيرة:
- الهيموفيليا. تؤخذ مؤشرات اختبارات الثرومبين والبروثرومبين في الاعتبار ؛
- أمراض الكبد - يجب تناولها التحليل البيوكيميائيالدم ، انتبه إلى مستوى ألانين أمينوترانسفيراز (ALT) ، أسبارتات أمينوترانسفيراز (AST) ، البيليروبين (المباشر والإجمالي) ، الكرياتينين ، الفوسفاتيز القلوي ؛
- الأمراض من نظام القلب والأوعية الدموية. يتم التشخيص بمساعدة مخطط كهربية القلب ، وهو تصوير بالموجات فوق الصوتية للقلب. في حالة وجود تغييرات ، يتم استخدام مراقبة هولتر بالإضافة إلى ذلك ؛
- يمكن أن يؤدي مرض الكلى إلى زيادة ، ويؤثر تلف الغدة الكظرية على جدار الأوعية الدموية. يجب أن يمر التحليل العامتحليل البول والبول وفقًا لـ Nicheporenko ، إذا كانت هناك تغييرات ، فيجب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للكلى ؛
- فحص الدم للهرمونات ، خاصة عند الأطفال المراهقين ؛
- سرطان الدم - مرض خطيرالدم الذي يجب استبعاده مع نزيف متكرر ومستمر من أنف الطفل.
كيف تتجنب نزيف الأنف؟
- الهواء في الغرفة مهم جدا. أولاً ، قم بتهوية غرفة الطفل مرتين في اليوم على الأقل.ثانيًا ، تجنب الهواء الجاف والساخن. لا تضعه منطقة النومطفلك بالقرب من أماكن التدفئة.ثالثًا ، يجب استخدامه إذا كنت تعيش في الطوابق العليا من مبنى سكني (من الطابق الرابع وما فوق) ، خاصةً في الطابق العلوي جانب مشرقخاصة في موسم البرد عند تشغيل التدفئة.
- تجنب الاصابة. قم بتأمين الغرفة التي يتواجد فيها الطفل معظم الوقت. الأثاث بدون زوايا أو مع حماية والسجاد الموجود على الأرض يجب ألا يلتصق بساقي الطفل ، ويجب إزالة جميع الأشياء التي يستطيع الطفل سحبها على رأسه.لا ينبغي أبدًا ترك الطفل دون رعاية من قبل شخص بالغ.
- الانخراط في تقوية المناعة. ابدأ صغيرًا - خصص حوالي ساعة كل يوم للمشي ، فقط امش في الهواء الطلق. ليس من الضروري "إطعام" طفلك بأدوية منشطة للمناعة ، يمكنك استخدام ديكوتيون ثمر الورد والزعرور ، وإعطاء الشاي بالليمون أو الزنجبيل.
- إذا كان طفلك يعاني من الحساسية ، فإن الأمر يستحق حمايته من مسببات الحساسية. د التنظيف الرطب المتكرر للغرفة ، واستبدال الفراش (وسادة وبطانية مصنوعة من الأقمشة الاصطناعية ، بالإضافة إلى مرتبة ، وليس سرير ريش ناعم). لسوء الحظ ، يمكن أن تسبب الحيوانات الأليفة التهاب الأنف التحسسي.
- لا تفرط في تحميل طفلك. اليوم الصحيح والعقلاني هو مفتاح التطور الناجح لفتاتك. يجب على الأطفال الاستيقاظ والنوم في نفس الوقت. نستيقظ في أيام الأسبوع وفي عطلات نهاية الأسبوع ، على سبيل المثال ، الساعة السابعة صباحًا ، وننام في موعد لا يتجاوز التاسعة مساءً. اترك ألعابًا محمولة وعاطفية في النهار.
- إذا كان الطفل مريضًا ، فتأكد من علاجه. لا تتسرع في إرساله إلى روضة أطفال أو مدرسة فور عودة درجة الحرارة إلى طبيعتها. امنح الطفل سبعة أيام على الأقل. خلال هذا الوقت ، سوف يمر البرد ، وسيبدأ الجهاز المناعي في العمل.
يعتبر نزيف الأنف مشكلة شائعة في الطفولة والمراهقة. هذا مرتبط بكليهما الخصائص الفسيولوجيةهيكل الممرات الأنفية وعملها الجهاز المناعيفي الأطفال.
تختلف آراء الوالدين حول نزيف الأنف: لا يرى الشخص الخطر في هذه الظاهرة ولا يعلق أهمية كبيرة على المشكلة ، بينما يبدأ شخص ما ، على العكس من ذلك ، في القلق والقلق ، حتى لو لم تكن هناك أسباب واضحة لذلك.
على أي حال ، لا ينبغي تجاهل النزيف المتكرر - فقد يكون أول إشارة المشاكل المحتملةمع العافيه.
يحدث نزيف الأنف نتيجة تلف الشعيرات الدموية ، والتي يوجد عدد كبير منها في التجويف الأنفي. يمكن للأطفال الصغار ببساطة "انتقاء" سطح الغشاء المخاطي ، مما يؤدي إلى تدفق الدم.
ولكن ليس دائمًا أسباب هذه الظاهرة يمكن أن تكون غير ضارة. في بعض الأحيان ، يشير نزيف الأنف المتكرر إلى مرض خطير ، لذلك لا يمكن تجاهل هذه الأعراض (خاصة إذا كان الطفل صغيرًا جدًا).
- انخفاض رطوبة الهواء.
يحتوي الهواء الجاف على الكثير من الغبار والعناصر الضارة ، والتي عند استنشاقها تستقر على الأغشية المخاطية وتشكل قشور (قشور). بالإضافة إلى ذلك ، تؤثر رطوبة الهواء المنخفضة سلبًا على حالة الغشاء المخاطي ، مما يؤدي إلى نضوبها. هذه العملية تسمى ضمور الغشاء المخاطي. إذا كان الطفل ، يقطف أنفه ، يلتقط نموًا جافًا ، يتشكل جرح ويحدث نزيف شعري.
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
يمكن أن تؤدي مشاكل الضغط أيضًا إلى حدوث نزيف في الأنف. في هذه الحالة ، لا يفيد النزف الطفل إلا لأنه يمنع حدوث عواقب أكثر خطورة ، مثل النزيف الدماغي. عادة ما يسبق النزيف صداع وضعف وتدهور في الصحة. بعد توقف النزيف ، يشعر الطفل بتحسن كبير.
- أمراض الجهاز المكونة للدم.
تعد الانتهاكات في عمليات تخثر الدم (تجلط الدم) سببًا خطيرًا آخر لنزيف الأنف. في هذه الحالة ، ستنزف أيضًا اللثة ومناطق أخرى بها أغشية مخاطية.
- نقص فيتامين.
طعام فقير ورتيب محتوى منخفضيمكن أن تؤدي العناصر المفيدة (المعادن والفيتامينات) إلى تشوهات وأمراض مختلفة. يؤثر نقص فيتامين سي سلبًا على حالة الأوعية الدموية - فهي تصبح هشة وجدرانها مستنفدة ، مما يزيد من احتمالية الضرر.
- سخونة زائدة.
غالبا ما تكون مشمسة و صدمة حراريةيحصل الأطفال في الصيف أثناء المشي. لتجنبها ، من الضروري اتباع قواعد بقاء الأطفال في الشمس فترة الصيف. يُمنع منعًا باتًا المشي أثناء الانقلاب الشمسي العالي (من 12 إلى 17 ساعة) للأطفال دون سن 6 سنوات.
- الأمراض المعدية والجهاز التنفسي.
تؤدي نزلات البرد ، وكذلك الأمراض التي تسببها الفيروسات بشكل رئيسي ، إلى تكوين وذمة في الغشاء المخاطي للأنف وزيادة الضغط في الشعيرات الدموية التي لا يمكنها تحمل الحمل الزائد والانفجار.
- أمراض التهابية.
يساهم التهاب الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأمامية) وكذلك الزوائد الأنفية في ملء الأغشية المخاطية بالدم.
- تقلبات في الضغط الجوي.
أثناء رحلة جوية أو السفر في الجبال ، قد يصاب الطفل بنزيف في الأنف. سيكون السبب هو زيادة خلخلة الهواء في ظروف غير عادية للطفل.
- أمراض القلب والأوعية الدموية.
يؤدي ارتفاع الضغط في الأوعية الموجودة في منطقة الرقبة والرأس إلى هشاشة الوضع جدران الأوعية الدمويةوبدء النزيف.
- السمات التشريحية للهيكل.
لدى بعض الأطفال ممرات أنفية ضيقة جدًا ، لذا فإن أي تأثير في التجويف الأنفي يؤدي إلى إصابة الغشاء المخاطي والنزيف.
- أخذ العلاج.
بعض الآباء متحمسون للغاية في علاج سيلان الأنف واستخدام أدوية مضيق للأوعية مصممة للتخلص من التورم واستعادة التنفس الطبيعي.
لا ينبغي استخدام هذه الأدوية لأكثر من 3 أيام ، لأنها لا تفقد فعاليتها فقط (يبدأ الإدمان) ، بل تجفف أيضًا الغشاء المخاطي ، مما يجعلها رقيقة وعرضة للإجهاد الميكانيكي.
- إصابات وكدمات.
إذا كان الطفل ينزف من الأنف ، فقد يكون السبب كدمة. أثناء السقوط ، غالبًا ما يضرب الأطفال رأسهم ووجههم ، لذا يجب فحص السطح وتجويف الأنف بعناية بحثًا عن التمزقات. في حالة العثور على أي منها ، يجب أن تأخذ الطفل إلى مستشفى الأطفال.
لماذا ينزف الأنف عند الرضيع؟
عادة ما يكون نزيف الأنف المتكرر عند الأطفال حديثي الولادة والرضع نتيجة لميزات تشريحية.
الممرات الأنفية لا تزال ضيقة جدًا ، والشعيرات الدموية ضعيفة ، لذلك غالبًا ما تنفجر مع أي جهد زائد أو التعرض لعامل مزعج. على سبيل المثال ، مع بكاء طويل وقوي ، قد ينزف الطفل من الأنف.
إذا كان المنزل حارًا ، ورطوبة الهواء لا تفي بالمعايير المطلوبة ، يمكن أيضًا تكرار نزيف الأنف بتردد يحسد عليه.
نزيف الأنف عند المراهقين: الأسباب
أسباب نزيف الأنف عند المراهقين هي نفسها بالنسبة للأطفال الآخرين. لكن لا يزال من الممكن تمييز بعض الميزات. على سبيل المثال ، خلال فترة البلوغ (خاصة عند الفتيات) ، تزداد احتمالية حدوث نزيف بمقدار الضعف. زيادة عبء العمل في المدرسة ، تؤثر النزهات النادرة أيضًا سلبًا على حالة الأوعية الدموية ، بما في ذلك الشعيرات الدموية الأنفية.
المشي ضروري للأطفال من جميع الأعمار. المراهقون ليسوا استثناء. يجب أن يبقى الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا بالخارج لمدة 3-4 ساعات على الأقل في الطقس الجيد ، وساعتين على الأقل إذا كانوا بالخارج درجة حرارة منخفضةأو ريح صغيرة.
خوارزمية العمل
قواعد تقديم الرعاية (الطارئة) الأولى لنزيف الأنف عند الطفل:
- طمأنة الطفل وإقناعه ببصق الدم.
إذا كان الطفل صغيرًا جدًا ولا يستطيع البصق ، قم بإمالة رأسه برفق وحاول فتح فكيه بيديه. في الحالات التي يقاوم فيها الطفل بشدة ، يجب إيقاف هذا الإجراء.
- ضع قطعة قماش نظيفة كثيفة على أنفك واضغط عليها لمدة 8-10 دقائق.
إذا لم يكن هناك مناديل ، أو كان النزيف شديدًا ، يمكنك أخذ منشفة.
- ضع ضغطًا باردًا على جسر الأنف.
يمكنك استخدام الخضار المجمدة من الفريزر بعد تغليفها بمنشفة أو حفاضة رقيقة.
- إذا لم يتوقف الدم بعد 10-15 دقيقة ، اتصل بسيارة إسعاف.
في الفيديو ، يصف الدكتور كوماروفسكي لأولياء الأمور الأخطاء الرئيسية التي يرتكبونها عند السفر لوقف النزيف.
كيف يتوقف النزيف في الصدر؟
لا تختلف تقنية وقف النزيف عند الرضع كثيرًا عن القواعد المطبقة على الأطفال الأكبر سنًا والمراهقين.
- تحتاج أولاً إلى تهدئة الطفل.
إذا كان الطفل خائفًا جدًا ، فقد يؤدي ذلك إلى زيادة ضغط الدم وزيادة النزيف. لا ينبغي السماح للطفل بالبكاء. لا يعرف الأطفال كيفية بصق الدم المتراكم في تجويف الفم ، لذلك ، مع نوبة البكاء الشديد ، هناك احتمال لجلطات دموية في الحلق والجهاز التنفسي.
- إذا كان الطفل يعرف بالفعل كيف يجلس ، فيجب وضعه على ركبتيه وإمالة رأسه للأمام قليلاً.
إذا كان المولود ينزف أو طفل عمره سنة واحدة، يجب أن تأخذها بين ذراعيك وظهرك ، ولكن في نفس الوقت تحتاج إلى دعم رأسك بيد واحدة بحيث يتم رفعها باستمرار.
- ثم تابع وفقًا للخوارزمية: قم بإرفاق منديل أو قطعة قماش وقم بوضعه باردًا على جسر الأنف.
ما الذي لا يمكن عمله؟
يحرم إمالة رأس الطفل إلى الوراء ، فقد يختنق بالدم. وللسبب نفسه ، لا تستخدم أعواد القطن (ضعها في فتحة الأنف) عند الرضع ، حيث لا يعرفون كيف يتنفسون من خلال أفواههم ، ويمكن للدم أن يدخل الجهاز التنفسي.
الاستشفاء بسبب النزيف المتكرر
على الرغم من حقيقة أن الدم من الأنف لا يكون في الغالب علامة على علم الأمراض ، إلا أنه في بعض الحالات لا يزال يتعين عليك إظهار الطفل للطبيب.
الطفل بحاجة ماسة المساعدة الطبية، متى:
- الدم يأتي من كلا فتحتي الأنف.
- لا يمكن إيقاف النزيف من تلقاء نفسه (خلال 15 دقيقة) ؛
- يأتي الدم من الأنف ومن الأعضاء الأخرى (على سبيل المثال ، يلاحظ نزيف من المسالك المهبلية في نفس الوقت) ؛
- ذهب الدم بعد تناول أي دواء (قد يعني بداية تفاعل الحساسية) ؛
- يتدفق الدم مثل النافورة.
مهم! هذه الشروط هي سبب الاستشفاء العاجل للطفل وفحص شامل.
إذا كان الدم يتدفق من الأنف بانتظام (بمعدل تكرار أكثر من مرة واحدة في 10-14 يومًا) ، فيجب عليك إجراء الاختبارات ، واكتشاف سبب إزعاجك بالنزيف والحصول على مشورة الخبراء. يمكنك أن تبدأ بزيارة طبيب الأطفال أو طبيب الأنف والأذن والحنجرة ، بعد مراجعة النتائج اختبارات المعملسيعين بحث إضافيوالفحص من قبل المتخصصين المتخصصين ، على سبيل المثال:
- طبيب القلب.
- طبيب أورام الأطفال
- أخصائي أمراض الدم.
المشي والدوران في الصباح كإجراء وقائي
لكي تكون الأوعية قوية ومرنة ، من المهم ضمان تناول كمية كافية من الفيتامينات والمعادن (الزنك والبوتاسيوم والصوديوم والفيتامينات C و A و E) في الجسم. للقيام بذلك ، يجب أن يحتوي النظام الغذائي للطفل على جميع المجموعات الغذائية الرئيسية الموصى بها لتغذية الأطفال في فئة عمرية معينة.
دون أن تفشل ، يجب أن تكون الفواكه والخضروات (حسب الموسم) واللحوم والأسماك والبيض والكبد والمكسرات ومنتجات الألبان والخضروات والحبوب موجودة على المائدة.
تساعد التهوية والترطيب المنتظمان للهواء في الغرفة حيث يقضي الطفل معظم الوقت على تجنب ترقق الغشاء المخاطي.
من الناحية المثالية ، يجب أن يكون المرطب في غرفة الأطفال ، ولكن إذا لم يكن من الممكن شراء واحد ، فيمكنك استخدام الطريقة القديمة: تعليق المناشف المبللة على المشعات أو وضع أواني الماء على الرفوف.
من الأفضل استخدام أجهزة التدفئة فقط في حالة الطوارئ. درجة حرارة الهواء المثلى لغرفة الطفل هي 20-22 درجة مئوية في الصباح (و16-18 درجة مئوية في الليل).
المشي المنتظم ، وفي أي طقس ، في الصباح والمساء ، هو أيضًا مفتاح صحة الأغشية المخاطية. إذا تساقط القليل من المطر في الخارج ، فهذا ليس سببًا لإلغاء المشي. على العكس من ذلك ، فإن هذا الهواء له تأثير إيجابي للغاية على حالة تجويف الأنف ، حيث يساعد على محاربة البكتيريا والفيروسات.
لا يمكن استدعاء نزيف الأنف حالة مرضية، لأنه في معظم الحالات ترتبط أسباب هذه الظاهرة بالتشريح وعلم وظائف الأعضاء. لكن الأمر لا يستحق أن تبدأ المشكلة ، خاصة إذا كانت تتكرر مرارًا وتكرارًا. من خلال الوصول إلى الطبيب في الوقت المناسب ، يمكن اكتشاف الانتهاكات في المراحل المبكرة ، مما يجعل من الممكن علاج العديد من الأمراض بنجاح ومنع تطور المضاعفات.
يحدث أي نزيف في الأنف ، أو ، كما يقول الأطباء ، تدفق الدم من التجويف الأنفي بسبب انتهاك سلامة جدران الأوعية الدموية. يحدث هذا غالبًا مع الأطفال من عمر سنتين إلى 10 سنوات. الأسباب متنوعة للغاية.
لماذا ينزف الطفل من الأنف؟
إذا كان الطفل من يذهب الأنفالدم لسبب. ولا يمكن تحديده على الفور. يستغرق التشخيص وقتًا. ويفترضون في البداية:
- إصابة مؤلمة في الغشاء المخاطي للأنف.إنه ضعيف للغاية عند الأطفال ، لأنه رقيق ويحتوي على العديد من الأوعية الدموية. يمكن أن تحدث المشاكل عندما يكون الغشاء المخاطي جافًا جدًا ، على سبيل المثال ، أثناء موسم التدفئة أو نتيجة النفخ القوي والعطس وخز أنفك. هناك مشكلة خاصة تتعلق بالأطفال الصغار وهي الأجسام الغريبة ، التي غالبًا ما يضعها الأطفال في أنوفهم ، ثم ينسونها أو يختبئون عمدًا عن البالغين. جسم غريبيجرح الغشاء المخاطي ويحدث نزيفا او يسبب التهابا ثم يصاحب النزيف قيحي رائحة كريهة. يمكن أن يعاني الغشاء المخاطي أيضًا من التهاب الأنف المتكرر من أي سبب (حساسية أو معدية) ؛
- انحراف حاجز الأنف ،مما يؤدي إلى التوسع غير المتكافئ والضعف المفرط للأوعية الدموية ؛
- إصابة الأنف و / أو الوجهعند السقوط أو ضرب كرة أو يد في الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي. يحدث نزيف أنفي حاد بشكل خاص مع إصابات في الجمجمة ، على سبيل المثال ، كسر في قاعدة الجمجمة في المنطقة الأمامية الحفرة القحفية;
- الأمراض المعديةمع و درجة حرارة عالية - الأنفلونزا ، الحصبة ، الحمى القرمزية ، الدفتيريا ، إلخ. التهاب حادتصبح الأوعية الدموية ضعيفة للغاية ، والسموم التي تطلقها الفيروسات والبكتيريا تتآكل وترقق جدرانها ؛
- مشكلة شبكة الأوعية الدموية في تجويف الأنف.تعتبر السمة الخلقية نوعًا مختلفًا من الدوالي ، والتي يمكن أن "تظهر" في أجزاء مختلفة من الجسم ؛
- زيادة ضغط الدم.يُعتقد أن ارتفاع ضغط الدم يصيب البالغين فقط ، ولكن في مؤخراشائع بشكل متزايد في المرضى الصغار ، ولا سيما بسبب مشاكل الكلى ، نظام الغدد الصماء، اضطرابات التمثيل الغذائي ، مثل الكولسترول ، جرعة زائدة من فيتامين د ، ارتفاع درجة الحرارة ، مع عيوب في القلب. في الواقع ، يتم تشغيل آلية تعويضية وقائية: عندما تخرج كمية صغيرة من الدم عبر الأنف ، ينخفض ضغط الدم بشكل طفيف ، مما يقلل من احتمالية حدوث نزيف دماغي ؛
- انتهاك في نظام تخثر الدم (الإرقاء).الأكثر شهرة هو الهيموفيليا ، وهناك أيضًا اعتلال الصفيحات ، حيث لا تستطيع الصفائح الدموية التي لها بنية غير منتظمة المشاركة في عملية تخثر الدم.
- ورم أو ورم في الأنف.
- خلل في وظائف الكبد ، نخاع العظموأعضاء أخرى.
- يحدث نزيف الأنف أحيانًا بسبب الأدويةعلى سبيل المثال ، مضادات التخثر التي تمنع تخثر الدم ، ومن بينها الأسبرين.
الدم من أنف الطفل: نحدد قوة "التدفق"
يمكن أن ينشأ "الربيع" أماكن مختلفة. إذا كان في مقدمة الأنف ، عادة ما يخرج الدم من فتحة الأنف في شكل قطرات أو قطرات. تسمى هذه المنطقة منطقة كيسيلباخ ، وهي تحتوي على ضفيرة من الشعيرات الدموية الصغيرة والضيقة التي تسد بسرعة ، وبالتالي فإن التدفق قصير العمر وفقدان الدم ضئيل. تبدأ بسبب إصابة الغشاء المخاطي للأنف بالأصابع والأشياء الصلبة ( قطعة القطن، قلم رصاص ، لعبة). يمثل هذا النوع من النزيف حوالي 90٪ من جميع الحالات ، وكقاعدة عامة ، لا يشكل خطرًا على الحياة.
إذا كان مصدر النزيف يقع في منتصف أو مؤخرة الأنف ، فإن الوضع يصبح أكثر تعقيدًا: يتدفق الدم من شريان عريض ، ولا يُستبعد فقدان الدم بشكل كبير. يصعب ملاحظة هذا النزيف بسبب الدم يتدفقمع تيار قوي على طول الجزء الخلفي من الحلق ، يبتلعه الطفل أولاً. ولكن في مرحلة ما يتقيأ دما أو الإسهال الدموي(ميلينا). لكن بحلول هذا الوقت ، يتمكن الطفل من الخسارة عدد كبير مندم. ونتيجة لذلك ، يعاني من طنين الأذن ، والدوخة ، وانخفاض ضغط الدم ، وزيادة معدل ضربات القلب ، وضعف عام في الجسم ، وضيق في التنفس. الاختناق ممكن أيضًا: يمكن للسائل أن يدخل الجهاز التنفسي. تعتبر أسباب النوع الخلفي من نزيف الأنف أكثر خطورة: ارتفاع ضغط الدم ، صدمة في الوجه أو الأنف ، إلخ.
انتباه! يختلف معدل التدفق أيضًا: من ضئيل إلى غزير - تهدد الحياة. الأطفال لا يتحملون فقدان الدم: نقص 50 مل من الدم عند طفل صغير يعادل فقدان لتر واحد عند الكبار!
إن نزيف الأنف الفردي والقصير مع الإسعافات الأولية الصحيحة في الوقت المناسب ليس محفوفًا بخطر كبير. لكن تكرار الموقف أو التدفقات الغزيرة هو سبب لاستشارة الطبيب لإجراء بحث شامل عن السبب الحقيقي لما حدث.
أسباب نزيف الأنف عند الأطفال
كثيرًا ما يتطلب النزيف المتكرر من الأنف ، وإن كان بسيطًا ، فحصًا شاملاً. بادئ ذي بدء ، يتم استبعاد فقر الدم. تأكد من إجراء دراسة لمعدل تخثر الدم ؛ إذا كان أقل من الطبيعي ، يوصى باستشارة طبيب أمراض الدم. من المهم قياس ضغط الدم وفحص وظائف الكبد والكلى. مع نزيف مطول سبب غير واضحاجتذاب اختبارات إضافية.
انتباه! تدابير منع نزيف الأنف هي ترطيب وتنقية الهواء في الحضانة ، والتعامل الدقيق مع الممرات الأنفية ، ونفخ الأنف بشكل صحيح ، واختيار الألعاب والرياضات الآمنة.
الإسعافات الأولية لنزيف الأنف
رد فعل البالغين على الدم من الأنف أمر ملح ، يجب وقف النزيف على الفور ، أينما بدأ - في الحديقة ، في الشارع ، في المنزل. ولهذا تحتاج إلى:
- تهدئة أو صرف الانتباه عن طريق محادثة ، لعبة.
- تعلم أن تتنفس بشكل متساوٍ وعميق. مع الإثارة ، تتسارع ضربات القلب دائمًا ، ومعها تزداد سرعة تدفق الدم.
- يجب أن يجلس الطفل أو يوضع في وضع شبه جلوس مع إمالة الرأس قليلاً للأمام وللأسفل.
- توفير الوصول هواء نقي- قم بفك الطوق ، قم بفك السحابات ، افتح النافذة.
- ضعي مرطبًا باردًا أو كيس ثلج على جسر الأنف والأنف لتضييق أوعية الغشاء المخاطي للأنف ، وضعي وسادة تدفئة دافئة على الساقين.
- في حالة النزيف البسيط ، اضغط على جناح الأنف على الحاجز الأنفي بإصبعك وضع كيس ثلج هناك.
- إذا لم يتوقف النزيف من أنف الطفل ، يتم إدخال كرة من الصوف القطني المعقم أو الشاش المبلل بمحلول بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3٪ في التجويف الأنفي الأمامي. يمكن للطفل نفسه أن يضغط على الحاجز الأنفي ويحتفظ به لمدة 10-15 دقيقة.
- إذا لم يساعدك ذلك ، فانتقل إلى العيادة أو غرفة الطوارئ.
انتباه! يتطلب السبب الحاد للنزيف (الهيموفيليا) دخول المستشفى ، لذا اتصل بالإسعاف على الفور.
عند النزيف من الأنف ، لا تفعل ما يلي:
- قم بإزالة الوسادة من تحت رأس الطفل ؛
- رفع ساقيه فوق مستوى الجسم.
- قم بإمالة رأسك بشدة للخلف: هذا يجعل من الصعب تدفق الدم عبر أوردة العنق ، مما قد يؤدي إلى زيادة النزيف ؛
- تغيير الموقف الذي بدأ فيه كل شيء بشكل مفاجئ.