نقص الأكسجة: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج والعواقب على الجسم ونصائح الأطباء. ما هي أعراض نقص الأكسجة العضلات تجويع الأكسجين

يلعب الأكسجين دورًا حيويًا ، ونقصه يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها. يشارك هذا العنصر في تكوين الطاقة ، ونقصه يؤدي إلى توقف العمليات الحيوية.

نقص الأكسجة - ما هو؟ هذا هو الاسم العلمي لمجاعة الأكسجين ، أي حالة يحدث فيها نقص الأكسجين في الأنسجة. يمكن أن يكون نقص الأكسجين ضمن حدود معتدلة مدى الحياة ، ولكنه يؤدي أيضًا إلى عواقب لا رجعة فيها.

نقص الأكسجة هو عدم كفاية إمداد الجسم بالأكسجين أو انتهاك لترتيب استخدام ثاني أكسيد الكربون بسبب الأكسدة.

الأكثر حساسية لنقص الأكسجين:

• الجهاز العصبي المركزي؛
• عضلة القلب
• الكلى.
• الكبد.

تتطلب هذه الأجزاء من جسم الإنسان أكبر قدر من الطاقة ، ويؤدي نقص الأكسجين إلى تعطيل عملها.

مهم! الأخطر على الجسم هو نقص الأكسجة في الدماغ والقلب. يمكن أن يتطور نقص الأكسجة في عضلة القلب بسرعة ، مما يؤدي إلى نخر الأنسجة ، أي وفاتهم. يؤدي نقص الأكسجين إلى تفاقم عمل إيقاع القلب ، ويبدأ البطين الأيمن والأيسر في العمل بشكل مختلف ، في محاولة لموازنة نقص الأكسجين. كل هذا يسبب الرجفان البطيني ، وهي حالة تهدد الحياة.

تحدث مجاعة الأكسجين ، اعتمادًا على السبب:

• خارجي.
• تنفسي؛
• دم؛

الدماغ هو أول عضو يعاني من نقص الأكسجين.

• الدموية؛
• سامة للنسيج.
• إعادة التحميل.
• مختلط؛
• تكنوجينيك.

يعاني عشاق المشي لمسافات طويلة في الجبال من المجاعة الخارجية للأكسجين. هذا النوع ناتج عن تغير في ضغط الهواء أثناء الشهيق (فرق كبير بين الضغط في الرئتين وفي البيئة الخارجية). تنوع الجهاز التنفسي ناتج عن قلة تدفق الدم من الرئتين إلى الأوعية الدموية. هذا هو الحال في كثير من الأحيان مع المدخنين. نقص الأكسجة في الدم حدث شائع لأصحاب فقر الدم. كما أنه يرتبط بالتسمم بأول أكسيد الكربون. ونقص الأكسجة الزائد مألوف لأولئك الذين يقومون بعمل بدني شاق.

وفقًا لمعدل التطور ، يحدث نقص الأكسجة:

• بسرعة البرق؛
• بَصِير؛
• مزمن.

يتطور البرق بسرعة ، لذا فإن القضاء على أسبابه يجب أن يكون بنفس السرعة. حاد - نموذجي لحالات ما بعد الاحتشاء وبعد فقدان كميات كبيرة من الدم. يصاحب الأمراض المزمنة أمراض القلب ، مثل أمراض القلب وتصلب القلب.

نتيجة نقص الأكسجة هي توقف عمل جميع الأجهزة والأنظمة في غضون ثوانٍ من اللحظة التي يبدأ فيها جوع الأكسجين في الجسم.

جدول المحتويات [إظهار]

علامات تجويع الأكسجين

أصعب شيء في تشخيص الجوع بالأكسجين هو تحديده. غالبًا ما تكون الأعراض غامضة للغاية. واحدة من العلامات النموذجية لتجويع الأكسجين هي إثارة حادة للجهاز العصبي تصل إلى حالة من النشوة ، يليها الاكتئاب الحاد واللامبالاة. أثناء الإثارة ، يتم ملاحظة الحركات الإرادية للجسم (القلق بدون سبب ، ارتعاش في الياقة ، وما إلى ذلك) ، وهو انتهاك للإيقاع الطبيعي للقلب والتنفس (يُلاحظ في مخطط القلب - تلاحظ تقلصات متكررة ومتفاوتة في القلب) . عندما تمر الإثارة فجأة ، يصبح الجلد شاحبًا جدًا ، ويظهر العرق البارد على الجبهة ، ويظهر "وميض" أمام العينين.

يحاول الجسد "الإنقاذ":

• يتطور شلل مجموعة من العضلات عن طريق زيادة نبرتها ؛
• تظهر ردود الفعل الوقائية المختلفة وتختفي ؛
• يقوم الجسم "بإيقاف" بعض الوظائف ، مما يؤدي إلى فقدان الوعي.

انتباه! مع نقص الأكسجة بسرعة البرق ، يمكن أن تحدث الغيبوبة بعد 1-2 دقيقة من فقدان الوعي.

في أول 15 ثانية ، يحدث توقف لنشاط الدماغ ، ويسقط الشخص في غيبوبة.

مع نقص تأكسج عضلة القلب ، هناك عمل سريع للقلب ، مع عدم النشاط ، يمكن أيضًا أن يتوقف تمامًا ، مما يؤدي إلى نقص الأكسجين في الدماغ.

من المهم أن تتذكر أنه كلما تم تقديم الإسعافات الأولية بشكل أسرع ، قلت العواقب على الجسم.

نموذجي تمامًا لأعراض نقص الأكسجة هي أيضًا:

• صداع؛
• حالة هستيرية (عندما تريد الضحك والبكاء في نفس الوقت) ؛
• ضعف الذاكرة والارتباك.
• العدوانية وتدهور النشاط العقلي.
• انتهاك النوم والرؤية والكلام.

علاج نقص الأكسجة

يمكن أن يؤدي تجويع الأكسجين إلى الموت ، لذلك عند ملاحظة الأعراض الأولى ، من المهم تقديم الإسعافات الأولية:

• توفير الوصول إلى الهواء النقي ؛

عواقب نقص الأكسجة تعتمد على معدل تطور المجاعة للأكسجين

• فك الملابس التي تقيد التنفس ؛
• إجراء التنفس الاصطناعي وفي حالة السكتة القلبية - تدليك غير مباشرقلوب.

مهم! العلاج يعتمد على السبب الأساسي. لذلك ، إذا لزم الأمر ، أوقف النزيف ، وقم بتهوية الغرفة ، وحرر الرئتين أو الشعب الهوائية.

في بعض الأحيان ، يعود القضاء على نقص الأكسجة إلى المشي المنتظم في الهواء الطلق ، ولكن إذا كان السبب هو أمراض القلب أو الكلى أو خلل في الدماغ أو الكبد ، فإن علاج الجوع بالأكسجين يجب أن يكون أكثر خطورة. لكل نوع التدابير اللازمة متنوعة تمامًا:

• تهوية الرئة
• استخدام موسعات الشعب الهوائية والمطهرات ومضادات الأكسدة.
• استخدام مركزات الأكسجين.
• نقل الدم؛
• جراحة القلب لنقص الأكسجة في عضلة القلب.

العلاج الدوائي لنقص تأكسج عضلة القلب

يجب أن نتذكر أنه من أجل العلاج أنواع مختلفةمختلف الأدوية.

علاج نقص الأكسجة الدماغي يخضع مباشرة لأسباب

مهم! لا تداوي نفسك. يجب وصف أدوية القلب فقط من قبل طبيب القلب.

تسمى جميع الأدوية التي تقضي على نقص الأكسجة مضادات الأكسدة. وهي مقسمة إلى ثلاث مجموعات:

• نوع مباشر
• نوع غير مباشر
• مختلط.

مضادات الأكسدة ذات المفعول المباشر هي أدوية إسعافات أولية لنقص الأكسجة القلبي. إنها تحفز عمليات الطاقة في عضلة القلب بدلاً من الأكسجين المفقود (على سبيل المثال ، Mexidol ، Neoton ، Piracetam).

تضع مضادات الأكسدة غير المباشرة القلب في حالة أكثر هدوءًا حيث يستهلك كمية أقل من الأكسجين. ومع ذلك، هذا علاج الطوارئلأنه يمكن أن يضعف وظائف المخ. ومن الأمثلة الممتازة على هذه الأدوية الحبوب المنومة والمخدرات.

تجمع مضادات الأكسدة المختلطة بين النوعين السابقين ، ولكنها تحتوي أيضًا على فيتامينات.

علاج نقص الأكسجة في عضلة القلب بالعلاجات الشعبية

يمكن أن تكون العلاجات الشعبية فقط علاجًا إضافيًا في شكل مزمن ، ولكن ليس بأي حال من الأحوال الطريقة الرئيسية للعلاج ويمكن استخدامها في أشكال أخرى.

آثار مفيدة على عمل القلب لها:

• الزعرور.
• زهرة العطاس؛
• نبات القراص؛
• شجرة عنب الثعلب؛
• ثمار الويبرنوم
• البقر.
• الجينسنغ.
• زنجبيل؛
• الجنكة.
• مرشملوو؛
• يانسون.

هذه النباتات هي التي تساعد على الحفاظ على وظيفة القلب في حالة طبيعية.

تجويع الأكسجين أو نقص الأكسجة في الدماغ هي حالة مرضية خطيرة لجسم الإنسان ، حيث يدخل الأكسجين غير الكافي إلى الخلايا.

أسباب نقص الأكسجة:

1. أمراض الجسم المختلفة.
2. اضطرابات الدورة الدموية.
3. شلل في عضلات الجهاز التنفسي.
4. ظروف الصدمة
5. قصور القلب والأوعية الدموية ، كتلة القلب.
6. الاختناق.
7. كحول؛
8. التسمم بأول أكسيد الكربون؛
9. مضاعفات ما بعد الجراحة
10. الإقامة المطولة لشخص في غرفة غازية أو خانقة ، على أعماق أو ارتفاعات كبيرة.

فيما يتعلق بمعدل التطور ، يحدث نقص الأكسجة:

تجويع الأكسجين هو سبب أمراض خطيرة في الدماغ والقلب والكبد والكلى. يمكن أن يؤدي نقص الأكسجة الشديد إلى الغيبوبة أو الموت. لذلك ، من المهم أن تعتني بصحتك ولكي تمنع أو تعالج نقص الأكسجة في الدماغ ، لا تؤجل زيارة الطبيب.

ما هو تجويع الأكسجين؟

الأكسجين عنصر حيوي لجسمنا. يشارك في العمليات الكيميائية الحيوية المعقدة على المستوى الخلوي. باختصار ، يمكن وصف هذه العملية بأنها تخليق الطاقة. ونحن بحاجة إلى الطاقة من أجل كل شيء: من أجل عمل الأعضاء والأنظمة (على سبيل المثال ، عمل القلب ، وتقلص جدران الأمعاء) ، من أجل نشاطنا العقلي والبدني.

مع تجويع الأكسجين ، يتلقى جسمنا طاقة أقل - وهذا هو نقص الأكسجة المزمن في الأنسجة. ضعف وظيفة العضو المصاب. وفي الحالات الشديدة بشكل خاص ، لا تتلقى الأنسجة الطاقة على الإطلاق - في حالة التسمم والاختناق.

ماذا يحدث أثناء تجويع الأكسجين؟

ليس من قبيل الصدفة أن يطلق الخبراء على الدماغ "عضوًا مهمًا" أثناء نقص الأكسجة. بعد توقف إمداد الدم ، تكون ديناميات الخلل الوظيفي في الدماغ على النحو التالي:

4 ثوان فقط في حالة نقص الأكسجين الحاد قادرة على تحمل أنسجة المخ دون تعطيل النشاط.

مع المساعدة المؤهلة الفورية ، يمكن أن تكون حالة الغيبوبة قابلة للعكس.

علامات نقص الأكسجة

تعتمد علامات تجويع الأكسجين على نوع وأسباب نقص الأكسجة. على مرحلة مبكرةعلامات نقص الأكسجة خفية ، ولكن يمكن أن يكون لها عواقب لا رجعة فيها.

تصنيف أنواع الجوع بالأكسجين من حيث الأسباب:

1. نقص الأكسجة الخارجية. يحدث كرد فعل لمحتوى الأكسجين المنخفض ، عند ضغط منخفض ، في غرف خانقة ، عند الصعود إلى ارتفاع.
2. نقص الأكسجين- هذا هو نقص الأكسجين في الدم ، على سبيل المثال ، مع فقر الدم.
3. نقص الأكسجة التنفسية. يحدث عندما تضعف قدرة الجسم على تلقي الأكسجين بسبب أمراض الجهاز التنفسي.
4. نقص الأكسجة في الدورة الدمويةالمرتبطة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
5. نقص الأكسجة في الأنسجة. يتطور إذا لم تمتص أنسجة الجسم الأكسجين.
6. نقص الأكسجة الزائد. يمكن أن يحدث نتيجة النشاط البدني المكثف ، عندما تزداد حاجة الجسم للأكسجين.
7. نقص الأكسجة المختلط- تجويع الأكسجين لفترات طويلة بشكل حاد مع مجموعة من عدة أسباب.

العلامات العامة للجوع الأكسجين.

مع توفير الرعاية الطبية الكافية في الوقت المناسب ، يتم استعادة جميع وظائف الجسم.

أعراض الجوع بالأكسجين

إنها متنوعة جدًا ونموذجية:

1. صداع حاد ناتج عن انخفاض الضغط أو نقص الأكسجين في الغرفة.
2. حالة من التشتت والارتباك بعد تدهور مفاجئ في الذاكرة. في كثير من الأحيان لا يستطيع المريض فهم مكان وجوده. غير قادر على تذكر أين ذهب. هذه الحالة لا تدوم طويلا. عندما يمر ، يهدأ الشخص ، وينسب هذه الأعراض إلى الإرهاق أو الجوع.
3. تحول حاد من حالة الإثارة والنشوة وزيادة الأدرينالين إلى حالة الخمول والخمول. هناك تسارع في ضربات القلب ، والدوخة ، والعرق البارد ، والتشنجات.
4. الإجراءات اللاإرادية وغير المنضبط للأطراف ، ضعف حساسية الجلد ، الخمول ، الإحساس بالألم في الذراعين والساقين.
5. تقلبات مزاجية متكررة ، الوقوع في التطرف ، الرغبة في الضحك والبكاء دون سبب معين.
6. اضطرابات النوم ، الأرق ، الاستيقاظ في منتصف الليل.
7. العدوان والتهيج والضعف على خلفية التعب العام للجسم. لا يمكن لأي شخص التركيز على وظيفة معينة.
8. ضعف النطق والبصر.
9. انخفاض في القدرات العقلية ، صعوبات في استيعاب المعلومات الجديدة.

من خلال تجاهل أعراض تجويع الأكسجين في الدماغ ، فإنك تعرض صحتك لخطر جسيم. سيساعد الوصول في الوقت المناسب إلى المتخصصين والتشخيص المبكر والعلاج المناسب في منع حدوث مضاعفات خطيرة.

طرق البحث عن نقص الأكسجة:

علاج الجوع بالأكسجين

يعد نقص الأكسجة في الدماغ حالة مرضية خطيرة في الجسم ، لذلك يجب إجراء العلاج عند ظهور الأعراض الأولى. العلاج في الوقت المناسب سيمنع النتائج السلبية ويتجنب المضاعفات.

يعتمد علاج الجوع بالأكسجين على أسباب المرض ، من خلال القضاء على الديناميكيات الإيجابية التي يمكن تحقيقها.

مساعدة الطوارئ لنقص الأكسجة.

إذا ظهرت علامات نقص الأكسجة قبل وصول الطبيب ، فمن المهم تزويد المريض بالهواء النقي ، وإذا لزم الأمر:

• فك الملابس
• لإزالة الماء من الرئتين.
• تهوية غرفة مدخنة أو خانقة ؛
• ينقل المريض إلى الهواء الطلق ؛
• قم بالتنفس الصناعي.

يقدم الأطباء العلاج ، وتشبع الجسم بالأكسجين ، ونقل الدم ، والإنعاش.

تعتمد طرق العلاج على أسباب وأنواع نقص الأكسجة. في بعض الحالات ، يكفي تهوية الغرفة والمشي في الهواء الطلق.

اعتمادًا على شدة حالة المريض ، يمكن أن يتم العلاج في المستشفى أو في المنزل. لتطبيع حالة المريض ، يتم وصف الأدوية والفيتامينات.

سيكون العلاج الجاد مطلوبًا إذا كانت أسباب جوع الأكسجين هي مشاكل القلب والكلى والدم والرئتين. لذلك ، فإن إنشاء عمل الجهاز القلبي الوعائي ، والتنفس ، وتصحيح الحالة الحمضية القاعدية في الدم ، وتوازن الماء والملح له أهمية كبيرة.

1. في حالة نقص الأكسجين الخارجي ، ستكون هناك حاجة إلى معدات الأكسجين.
2. مع نقص الأكسجين في الجهاز التنفسي ، لا يمكن الاستغناء عن موسعات الشعب الهوائية ، ومضادات التنفس ، ومضادات نقص الأكسجة.
3. في بعض الحالات ، يتم استخدام تهوية الرئة الاصطناعية ومكثفات الأكسجين.
4. يتطلب علاج نقص الأكسجة الدموي نقل الدم.
5. في علاج نقص الأكسجة في الدورة الدموية ، يتم استخدام العمليات التصحيحية للقلب والأوعية الدموية.

يمكن أن يسبب تجويع الأكسجين لفترات طويلة وذمة دماغية ، مما يتطلب تعيين مزيلات الاحتقان. مع الإنعاش المبكر ، غالبًا ما يؤدي نقص الأكسجة الخاطف والحاد إلى الوفاة. لهذا السبب هو مهم جدا إجراءات إحتياطيهوالتشخيص المبكر وفي الوقت المناسب علاج معقدنقص الأكسجة.

وقاية

لمنع نقص الأكسجين ، من الضروري القضاء على جميع الأسباب التي تؤدي إلى نقص الأكسجين.

1. كثرة المشي في الهواء الطلق - أفضل خارج المدينة أو في الحديقة.
2. إذا كان عليك البقاء في المنزل لفترة طويلة - تهوية متكررة في أي وقت من السنة.
3. الفحوصات الوقائية الدورية من قبل المتخصصين - للكشف المبكر عن الأمراض وعلاجها في الوقت المناسب.
4. النشاط البدني الكافي.
5. الوقاية من مرض البري بري: استخدام الفواكه والخضروات الطازجة على مدار السنة. إذا لزم الأمر - أخذ مجمعات الفيتامينات والمعادن في الدورات.
6. الامتناع عن التدخين وشرب الكحول.

أي طبيب يجب أن أتواصل مع الجوع بالأكسجين؟

كل هذا يتوقف على مسار العملية. إذا كان هذا هو الجوع المزمن للأكسجين ، فعادةً ما يكون السبب هو أمراض القلب أو الدم. وفقًا لذلك ، يشارك طبيب القلب أو المعالج في التصحيح. وإذا كان الدماغ يعاني ، يتم ربط طبيب أعصاب بالعلاج.

يتطلب نقص الأكسجة الحاد أو الخاطف ، وكذلك نقص الأكسجة المزمن الشديد ، إجراءات إنعاش عاجلة. لذلك ، في هذه الحالات ، من الضروري الاتصال على الفور سياره اسعاف.

• قياس النبض.الطريقة سهلة الوصول وبسيطة - فقط ضع مقياس التأكسج النبضي على إصبعك. يتم تحديد تشبع الدم بالأكسجين في غضون ثوانٍ قليلة. القاعدة 95٪ على الأقل.

• تحديد التوازن الحمضي القاعدي (ASCHR) وتكوين غازات الدم.

• Capnography ، CO-metry- دراسة غازات هواء الزفير.

• طرق المختبر والوسائليمكن أن تثبت الدراسات حقيقة نقص الأكسجة ، ولكن لتحديد أسبابها ، ستكون هناك حاجة إلى فحص إضافي ، فردي لكل مريض.

الأكسجين عنصر نشط ، في غيابه يتوقف النشاط الحيوي لجسم الإنسان في غضون دقائق قليلة. سنتحدث عن ماهية مجاعة الأكسجين ، والتي تسمى نقص الأكسجة. نقص الأكسجة هو عدم كفاية إمداد الجسم بالأكسجين أو انتهاك لترتيب استخدام ثاني أكسيد الكربون بسبب الأكسدة. تحدث العملية المستمرة لتزويد جسم الإنسان بالأكسجين بسبب الجهاز التنفسي وعناصر النقل لتدفق الدم. أول عضو يعاني من نقص الأكسجين هو الدماغ. لذلك ، سيكون نقص الأكسجة في الدماغ موضوع المقال.

المزيد عن تجويع الأكسجين

إذن ما هو نقص الأكسجة؟ من الصعب المبالغة في تقدير أهمية O2 للناس. نتيجة نقص الأكسجة هي توقف عمل جميع الأجهزة والأنظمة في غضون ثوانٍ من اللحظة التي يبدأ فيها جوع الأكسجين في الجسم.

تعتبر عواقب نقص الأكسجة على أي كائن حي أمرًا بالغ الأهمية. في أول 15 ثانية ، يحدث توقف لنشاط الدماغ ، ويسقط الشخص في غيبوبة. مع كل ثانية جديدة من نقص الأكسجة في الدماغ ، تتطور عمليات لا رجعة فيها. وبعد 3-4 دقائق ، يتوقف الدماغ عن العمل عند البالغين ، أي موته.

أنواع نقص الأكسجة حسب معدل التطور ، الجدول:

كيف يتجلى تجويع الأكسجين في الدماغ:

1. يتم التعبير عن مرحلة الإثارة المتزايدة في عدم القدرة على التحكم الكامل في تصرفات المرء وحركاته وتعبيرات وجهه.
2. ظهور العرق البارد ، والعرق يدل على محاولات الجسم للتعامل مع عواقب نقص الأكسجة.
3. يجذب الظل غير الطبيعي لأغطية الجلد الانتباه على الفور. كقاعدة عامة ، هناك احتقان في الوجه ، أي احمرار واضح. أو يصبح الجلد شاحبًا مع مسحة مزرقة.
4. يتم التعبير عن التثبيط من جانب الجهاز العصبي المركزي في تلف هياكل الدماغ المسؤولة عن السمع والرؤية والتعبير عن الكلام. يسبب نقص الأكسجة في الدماغ اضطرابات في هذه الوظائف كلها في نفس الوقت أو في أي واحدة منها. في هذه الحالة ، قد يشكو المريض من علامات تجويع الأكسجين ، مثل سواد العين ، وبليد السمع ، وطنين الأذن ، وغيرها.
5. يحدث فقدان ردود الفعل غير المشروطة والمشروطة ، مثل عواقب تجويع الأكسجين ، بسبب الوذمة الدماغية بسبب نقص الأكسجة في الفترة المحيطة بالولادة.

مع حساسية عالية للدماغ للآفات نقص الأكسجة ، يمكن للشخص أن يدخل في غيبوبة. يؤدي تعطيل مركز التحكم الرئيسي نتيجة نقص الأكسجة في الدماغ إلى توقف القلب والدورة الدموية والوقف الكامل للنشاط الحيوي للجسم. من الواضح الآن لماذا لا ينبغي السماح بوصول الأكسجين إلى الرئتين حتى على المدى القصير أو المحدود.

عواقب نقص الأكسجة في المخ

لماذا نقص الأكسجة في الدماغ خطير؟ عواقب نقص الأكسجة تعتمد على معدل تطور المجاعة للأكسجين. تنتهي المراحل اللحظية وتحت الحادة والحادة في الغالبية العظمى من الحالات بالموت. الاستثناء هو الحالات التي يتلقى فيها المريض مساعدة الإنعاش في الثواني الأولى. ما هو خطر تجويع الأكسجين في شكل مزمن يتم تحديده من خلال منطقة الضرر الذي يلحق بالمخ.

أكثر عواقب نقص الأكسجة المزمنة شيوعًا:

• القيء والغثيان.
• دوار ، ضبابية للوعي حتى فقده.
• انتهاكات الوظائف الكلامية والسمعية والبصرية.
• ألم منهجي في الرأس.

إذا تم تزويد المريض في وقت نقص الأكسجة الدماغية بمساعدة مهنية عالية وعلاج ودورة إعادة تأهيل و اجراءات وقائية. ربما لاحقا التعافي الكاملنشاط المخ. ولكن عندما يصاحب نقص الأكسجة المزمن في الدماغ الشخص لفترة طويلة من الزمن ولا يتم اتخاذ أي تدابير لعلاج الحالة المرضية. أن مثل هذا التطور في الأحداث عادة ما يهدد بعواقب وخيمة. وحتى في حالة بدء العلاج المتأخر لنقص الأكسجة في الدماغ ، فمن غير المرجح أنه سيكون من الممكن استعادة الحالة السابقة بالكامل ، وسيظل تتبع عواقب المجاعة للأكسجين.

أسباب اختناق المخ

إن تجويع الأكسجين في الدماغ ليس مرضًا ، ولكنه حالة مرضية من نقص الأكسجة ، والتي يمكن أن تكون أسبابها خارجية وداخلية. يمكن أن يحدث نقص الأكسجة في الدماغ ليس فقط بسبب توقف أو تقييد الوصول إلى الأكسجين ، ولكن أيضًا بسبب انتهاك عملية إزالة ثاني أكسيد الكربون من الجسم.

ولكن يمكن أيضًا أن ترتبط أسباب نقص الأكسجة بأمراض الدم ، وقبل كل شيء ، نقص الهيموجلوبين.

أسباب تجويع الأكسجين المرتبطة بأي أمراض وظروف تقييد دخول الهواء:

• أنواع مختلفة من فقر الدم.
• تغيرات تصلب الشرايين في الأوعية الدموية.
• أمراض الحنجرة مثل انتفاخ أو تشنج الحلق.
• البقاء لفترة طويلة في غرفة غير مهواة.
• تسمم الغاز.
• رد فعل تحسسي لتناول الكحول.
• مضاعفات بعد العملية.
• الإجهاد المصحوب بانخفاض في ضغط الدم.
• فشل القلب أو توقف مفاجئقلوب.
• السكتة الدماغية ، التي تؤدي إلى نقص حاد في الأكسجين في أحد نصفي الكرة المخية أو كليهما.
• الاختناق والشلل أو أمراض الجهاز التنفسي.

الأنواع المسببة لنقص الأكسجة:

• خارجي (أصل ناقص الأكسجين) - يحدث في مكان مغلق جيد التهوية ، وكذلك مع انخفاض الضغط الجويأثناء الصعود إلى علو شاهق.
• تنفسي ( الجهاز التنفسي) - يحدث نتيجة لانتهاكات متنوعة لسريان تدفق الأكسجين على طول مسارات أعضاء الجهاز التنفسي.
• تم الكشف عن الدورة الدموية (نظام القلب) نتيجة لأمراض الدورة الدموية. وهي مقسمة إلى نوع الدورة الدموية العام لنقص الأكسجة ، حيث يتم تعطيل إمداد كتل الأكسجين لأعضاء وأنظمة الجسم. ونسخة محلية من تجويع الأكسجين في حالة حدوث اضطراب محلي في إمداد الأكسجين.
• تتشكل الأنسجة (السامة للنسج) عندما تفشل عمليات الأنسجة ، ونتيجة لذلك يمتص الأكسجين منها.
• يحدث الدم (الهيميك) عندما يتلف الهيموجلوبين كليًا أو جزئيًا بواسطة أول أكسيد الكربون أو العوامل المؤكسدة.
• مختلطة هناك مزيج من عدة أنواع من نقص الأكسجة.
• يظهر الحمل الزائد عندما يكون هناك نقص في الأكسجين بسبب المجهود البدني المفرط.

أعراض الاختناق في أنسجة المخ

تختلف أعراض تجويع الأكسجين في الدماغ حسب الأسباب التي تسببت في ذلك. ولكن على الرغم من التشابه ، لا تزال هناك اختلافات طفيفة في أعراض نقص الأكسجة في الدماغ ، والتي تحدث بشكل حاد أو مزمن.

تتميز أعراض نقص الأكسجة الحاد بمرحلتين:

1. الإثارة المفرطة للجهاز العصبي المركزي ، والتي يتم التعبير عنها في التنفس السريع وضربات القلب ، هناك كل علامات نقص الأكسجة - هذه هي النشوة والعرق والعرق اللزج وصداع حاد. تستمر حالة الإثارة المفرطة لثوانٍ ، وبعدها يتم استبدالها باكتئاب الجهاز العصبي المركزي حتى فقدان الوعي.
2. يترافق اكتئاب الجهاز العصبي مع أعراض نقص الأكسجة ، مثل الضعف ، وميض النقاط السوداء في العين ، والنعاس ، والدوخة ، والحالة الصحية العامة اللامبالية. قبل حدوث الغيبوبة ، قد يعاني المريض من ضعف جزئي في الوعي ، مصحوبًا بالذهول أو النعاس أو الذهول. بدون دعم الإنعاش ، تفشل ردود الفعل السطحية للمريض في غضون دقائق ، وبعدها ، تتوقف ردود الفعل العميقة - القلب والتنفس.

الصورة السريرية لأعراض تجويع الدماغ بالأكسجين:

• تقلبات مزاجية غير معقولة.
• انخفاض الإنتاجية العقلية.
• تدهور الحفظ مع التقدم المتزايد.
• الانحرافات في تنسيق الحركات والكلام.
• فقدان التركيز والإرهاق.
• ضعف النشاط العقلي والخرف.
• عدم القدرة على الاستجابة بشكل مناسب للمعلومات الواردة حديثًا.
• الاكتئاب والذهان الآخر (التهيج ، والاستياء ، والبكاء).
• صعوبة في النوم ليلاً مصحوبة بالنعاس أثناء النهار.

أعراض تجويع الأكسجين الدماغي ليست خاصة بنقص الأكسجة في الدم. قد تصاحب العلامات المذكورة أعلاه لنقص الأكسجة المزمن أمراضًا أخرى. ولكن على أي حال ، يجب على الطبيب المعالج أن يتحقق في كل حالة من وجود مكان لنقص الأكسجة الدماغي.

علاج نقص تأكسج الدم الدماغي

كيف تعالج نقص الأكسجة الدماغي؟ يخضع علاج نقص الأكسجة الدماغي مباشرة لأسباب الحدوث. بالإضافة إلى الإنعاش ، إذا قصور حادالأكسجين ، وهناك أيضًا نظام علاجي قياسي لعلاج نقص الأكسجة.

وهو يتألف من تناول عدد من الأدوية التي تهدف إلى علاج علم الأمراض ، والقضاء على أسباب وعواقب تجويع الأكسجين في الدماغ.

لعلاج نقص الأكسجة في الدماغ ، توصف الأدوية:

• منشط الذهن.
• القضاء على الصداع.
• تطبيع الدورة الدموية.
• تنظيم نغمة الأوعية الدموية.
• ترقق الدم.
• الموسعة للقصبات.
• مضاد لتصلب الشرايين.
• تحتوي على الحديد.
• مضادات الاكتئاب والمهدئات وكذلك الحبوب المنومة.
• مجمعات مقوية وفيتامينات.

لا شك أن الأدوية لها تأثير علاجي ، ولكن بدون نمط حياة صحي ، سيكون الشفاء غير مكتمل مع احتمال حدوث انتكاسة في علم الأمراض. يتطلب تشخيص نقص الأكسجة المزمن في الدماغ مراجعة النظام الغذائي والجدول الزمني اليومي. كإجراء وقائي لتجويع الأكسجين ، يوصى بتمارين التنفس والجري والقفز أو المشي فقط مناسب أيضًا ، ويفضل أن يكون ذلك بأسرع ما يمكن. القاعدة الرئيسية للعلاج الناجح والوقاية منهجية.

نقص الأكسجة أو التحدث لغة بسيطة- تجويع الأوكسجين في الدماغ مرض خطير يتطلب التشخيص والعلاج. يمنع نقص الأكسجة إمداد الأكسجين إلى الوصلات العصبية. في حالة عدم وجود أعراض لضعف الأداء ، يمكن للدماغ أن يتحمل 4 ثوانٍ من نقص الأكسجة الحاد ، بالفعل بعد ثوانٍ قليلة من توقف إمداد الدم ، يفقد الشخص وعيه ، بعد 30 ثانية ، يدخل الشخص في غيبوبة.

أخطر نتيجة في هذا الانتهاكهو موت شخص. لذلك ، من المهم معرفة الأسباب الرئيسية لتجويع الدماغ بالأكسجين والأعراض التي ستساعد في تحديد العلامات الأولى للانتهاك وتجنب العواقب الوخيمة والعلاج طويل الأمد.

هناك 3 أنواع من نقص الأكسجة:

• نقص الأكسجة الخاطف - يحدث التطور بسرعة ، في غضون بضع ثوانٍ ودقائق ؛

• نقص الأكسجة الحاد - يستمر لعدة ساعات ، وقد يكون السبب - نوبة قلبية ، تسمم ؛

• القصور المزمن - يتطور لفترة طويلة ، وأسبابه قصور القلب ، تصلب الشرايين الدماغي، مرض قلبي.

أسباب تجويع الأكسجين

يمكن أن يكون سبب نقص الأكسجين في الدماغ عدة أسباب:

1. الجهاز التنفسي - الدماغ غير قادر على الحصول على الكمية المناسبة من الأكسجين ، بسبب انتهاك عمليات الجهاز التنفسي. ومن الأمثلة على ذلك أمراض مثل الالتهاب الرئوي ، الربو القصبي، إصابة في الصدر.

1. القلب والأوعية الدموية - انتهاك للدورة الدموية في الدماغ. قد تكون الأسباب: حالة من الصدمةتجلط الدم. تطبيع عمل القلب والأوعية الدموية ، يساعد على منع تطور السكتة الدماغية في الدماغ.

1. نقص الأكسجين - مجاعة الأكسجين ، والتي تحدث عندما ينخفض ​​الأكسجين في الهواء. المثال الأكثر لفتًا للنظر هو المتسلقون ، الذين يشعرون بوضوح بنقص الأكسجين عند التسلق صعودًا.

1. الدم - مع هذا العامل ، يتم تعطيل نقل الأكسجين. السبب الرئيسي هو فقر الدم.

1. الأنسجة - يحدث التطور بسبب انتهاك نقل الأكسجين. قد يكون السبب السموم أو الأدوية التي يمكن أن تدمر أو تسد أنظمة الإنزيم.

الأعراض الرئيسية

يمكن أن تظهر أعراض نقص الأكسجين في الدماغ بطرق مختلفة لكل شخص. قد تنخفض الحساسية عند مريض واحد ، وقد يظهر الخمول ، وقد يبدأ الصداع عند مريض آخر.

أهم أعراض تجويع الدماغ للأكسجين:

• دوار ، احتمالية فقدان الوعي بسبب تثبيط نشاط الجهاز العصبي. يعاني المريض من نوبات غثيان وقيء شديدة.
• عدم وضوح الرؤية ، ظلام في العينين.
• تغير في لون البشرة. يصبح الجلد شاحبًا أو أحمر. يتفاعل الدماغ ويحاول استعادة تدفق الدم ، مما يؤدي إلى التعرق البارد.
• يرتفع الأدرينالين ، وبعد ذلك يحدث ضعف في العضلات والخمول لدى المريض. توقف الشخص عن السيطرة على تحركاته وأفعاله.
• يظهر التهيج والاستياء والاكتئاب والاضطرابات العقلية الأخرى.
• عدم الانتباه ، يصعب على المريض استيعاب المعلومات ، وانخفاض الأداء العقلي.

المرحلة الأخيرة من المرض مع تجويع الأكسجين هي تطور الغيبوبة ، ثم سرعان ما توقف التنفس والقلب.

إذا تم تزويد المريض بالرعاية الطبية في الوقت المناسب ، فيمكن استعادة جميع وظائف الجسم.

التشخيص والعلاج

لتحديد الحالة الحالية للمريض وما إذا كان مريضًا حقًا ، يلزم إجراء سلسلة من الدراسات الطبية.

يشملوا:

• التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ. توضح هذه الطريقة عواقب نقص الأكسجين. باستخدام هذه الطريقة ، يمكنك رؤية مناطق الدماغ حيث يتم توفير الأكسجين المشبع بدرجة كافية.

• الموجات فوق الصوتية - تسمح لك الطريقة بتحديد الانحراف عن القاعدة أثناء نمو الطفل في الرحم. يسمح لك بتحديد المجاعة للأكسجين في المرحلة الأولية.

• تعداد الدم الكامل والاختبارات السريرية لتوازن الحمض القاعدي.

• تصوير الأوعية العامة والانتقائية.

يتمثل علاج نقص الأكسجين ، أولاً وقبل كل شيء ، في استعادة الإمداد بالأكسجين المطلوب للدماغ.

مع نقص الأكسجين في الدماغ ، يتم وصف التدابير التالية:

• صيانة عملية عاديةأنظمة القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي.
• الأدوية لتحسين الدورة الدموية في الدماغ.
• مضادات الهيبوكسانات.
• مزيلات الاحتقان.
• أدوية موسعات الشعب الهوائية.

يتم إجراء العلاج الجذري للمرض أيضًا عندما يكون المريض بالفعل في حالة خطيرة. يشمل هذا العلاج: نقل الدم ، وتركيب قناع الأكسجين ، وإجراءات إنعاش المريض.

الوقاية من نقص الأكسجة

دائمًا ما يكون منع المرض أسهل من معالجته. لتزويد الجسم بالأكسجين بشكل طبيعي ، ما عليك سوى اتباع توصيات الخبراء. يمكن استخدام هذه النصائح للوقاية من نقص الأكسجين وعلاجه.

تشمل النصائح الرئيسية ما يلي:

1. هواء نقي . يجب أن تستغرق النزهات ساعتين على الأقل ، ويفضل أن يكون ذلك قبل الذهاب إلى الفراش. من الأفضل التنزه في الأماكن النظيفة بيئيًا (الحدائق والغابات).

1. رياضة. تعمل التمارين الخفيفة في الصباح على تعزيز الدورة الدموية بشكل أفضل ، وإذا قمت بها أيضًا في الشارع ، فسوف يتضاعف التأثير.

1. الجدول الزمني الصحيح. مطلوب لتطبيع نظامك ، خذ الوقت المطلوب للراحة والنوم. لتطبيع العمليات في الجسم ، يجب إعطاء النوم 7-8 ساعات على الأقل. لا تنسَ الإحماء إذا كنت تعمل على الطاولة.

1. التغذية السليمة. من أجل الإمداد الطبيعي بالأكسجين إلى الدماغ ، تلعب التغذية دورًا مهمًا. يجب أن يتكون النظام الغذائي من عدد كبير من الخضار والفواكه. يجب تناول الأطعمة الغنية بالحديد (الحنطة السوداء واللحوم والفواكه المجففة) ، مع تقليل استهلاك منتجات الألبان والقهوة.

1. قلة التوتر. حاول أن تتجنب المواقف العصيبة ولا تكن عصبيًا دون جدوى.

الوقاية التنفسية من نقص الأكسجين

تعتبر تمارين التنفس من أكثر الطرق ملاءمة وبساطة للوقاية من المرض. هذه الطريقة سهلة الاستخدام للغاية ولا تتطلب أي جهد إضافي.

بعض التمارين المفيدة التي يجب وضعها في الاعتبار:

1. استرخ تمامًا ، فأنت بحاجة إلى أخذ نفس عميق لمدة 4 ثوانٍ ، ثم حبس أنفاسك لنفس الوقت والزفير ببطء. كرر حوالي 12-15 مرة. بعد شهر واحد ، قم بزيادة وقت الشهيق والزفير.

1. استنشق بعمق وخذ ما لا يقل عن 6-7 زفير قصير من الأنف. يظل الفم مغلقًا. كرر 3-4 مرات.

يُنصح بتكرار هذه التمارين 2 إلى 4 مرات في اليوم.

تجويع الأكسجين عند الأطفال حديثي الولادة

يمكن أن تظهر أعراض نقص الأكسجين في الدماغ عند حديثي الولادة خلال الفترة التي لا يزال فيها الطفل في الرحم ، وذلك بشكل مباشر أثناء الولادة. يمكن أن يؤدي نقص الأكسجة في المرحلة الشديدة ، وليس نادرًا ، إلى عواقب وخيمة لكل من الأم والطفل.

من بين هؤلاء ، يمكن ملاحظة:

• الولادة المبكرة؛

• وفاة طفل داخل الرحم ؛

• ولادة جنين ميت.

• إعاقة شديدة للطفل.

أسباب حدوث هذه العواقب الوخيمة على الأطفال:

1. مشاكل من نظام القلب والأوعية الدموية;

1. التهابات داخل الرحم.

1. أسلوب حياة خاطئ (كحول ، سجائر ، مخدرات) ؛

1. علم أمراض الجنين.

1. صدمة الولادة.

يحدث نقص الأكسجين ، كتشخيص ، في حوالي 15٪ من حالات الحمل.

في أغلب الأحيان ، يحدث نقص الأكسجة في الدماغ نتيجة لنمط حياة الأم غير اللائق ، واستهلاك الكحول ، والتدخين.

لذلك ، من أجل أن يكبر طفلك بصحة جيدة و طفل قوي، يجب التخلص منها عادات سيئة.

خطر نقص الأكسجة في الدماغ

يمكن أن تؤدي حالة تجويع الأكسجين إلى تغيرات مرضية. انتهاك نشاط الدماغ والوظائف الأساسية للدماغ.

يعتمد ما إذا كان التشخيص مواتياً على درجة تلف الدماغ ، وفي أي مرحلة تم اكتشاف المرض.

تعتمد فرص تعافي الشخص أيضًا على الحالة التي يمر بها في الوقت الحالي. مع الغيبوبة المطولة ، تضعف الوظائف الأساسية للجسم وتصبح فرصة الشفاء منخفضة للغاية.

مع وجود غيبوبة قصيرة المدى ، تكون فرص إعادة التأهيل عالية جدًا. في هذه الحالة ، قد يستغرق العلاج وقتًا كافيًا.

فيديو

شكرًا لك

يوفر الموقع معلومات اساسيةلأغراض إعلامية فقط. يجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب مشورة الخبراء!

نقص الأكسجةهي حالة مرضية تتميز بنقص الأكسجين في الجسم ، وتحدث بسبب عدم كفاية تناوله من الخارج أو على خلفية انتهاك عملية الاستخدام على المستوى الخلوي.

مصطلح "نقص الأكسجين" يأتي من إضافة اثنين كلمات يونانية- نقص الأكسجين (قليل) والأكسجين (أكسجين). أي أن الترجمة الحرفية لنقص الأكسجة هي نقص الأكسجين. في اللغة الشائعة ، عادة ما يتم فك شفرة مصطلح نقص الأكسجة كأكسجين مجاعة، وهو أمر عادل وصحيح ، لأنه في نهاية المطاف ، أثناء نقص الأكسجة ، تعاني جميع خلايا الأعضاء والأنسجة المختلفة من نقص الأكسجين.

الخصائص العامة لنقص الأكسجة

تعريف

يشير نقص الأكسجة إلى العمليات المرضية النموذجية التي يمكن أن تحدث في الجسم في أمراض وحالات مختلفة. هذا يعني أن نقص الأكسجة ليس محددًا ، أي أنه يمكن أن يكون ناتجًا عن عوامل مختلفة ، ويصاحب مجموعة متنوعة من الأمراض ، ويكون رابطًا رئيسيًا في تطور التغيرات المرضية في الأمراض المختلفة. هذا هو السبب في أن نقص الأكسجة يشير إلى العمليات المرضية العامة النموذجية ، مثل الالتهاب أو الحثل ، وبالتالي فهو ليس تشخيصًا ولا حتى متلازمة.

إن جوهر نقص الأكسجة كعملية مرضية نموذجية تجعل من الصعب فهمه على المستوى اليومي ، حيث اعتاد الشخص على التعامل مع أمراض معينة تظهر علامات واضحة وأعراض رئيسية. في حالة نقص الأكسجة ، يعتبر الشخص ، كقاعدة عامة ، أن العملية المرضية مرض ويبدأ في البحث عن مظاهره وأعراضه الرئيسية. لكن مثل هذا البحث عن المظهر الرئيسي لنقص الأكسجة كمرض يتداخل مع فهم جوهر هذه العملية المرضية. ضع في اعتبارك الفرق بين العملية المرضية العامة والمرض مع الأمثلة.

يحاول كل شخص يواجه نوعًا من التشخيص أن يكتشف ما يعنيه ، أي ما هو الخطأ بالضبط في الجسم. على سبيل المثال ، ارتفاع ضغط الدم هو ارتفاع ضغط الدم ، وتصلب الشرايين هو ترسب لويحات دهنية على جدران الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تضييق تجويفها وإعاقة تدفق الدم ، وما إلى ذلك. بمعنى آخر ، كل مرض هو مجموعة معينة من الأعراض التي تأتي من هزيمة عضو أو نسيج معين. لكن مجمل الأعراض المميزة لكل مرض لا تظهر على هذا النحو تمامًا ، ولكنها دائمًا ما تكون بسبب تطور بعض العمليات المرضية العامة في عضو معين. اعتمادًا على نوع العملية المرضية العامة التي تحدث والعضو المصاب ، يتطور مرض أو آخر. على سبيل المثال ، في بداية المرضية العامة العملية الالتهابيةفي الرئتين ، يمكن لأي شخص أن يصاب بمجموعة متنوعة من الأمراض التي تسببها على وجه التحديد التهاب أنسجة الرئة ، مثل ، على سبيل المثال ، الالتهاب الرئوي ، والالتهاب الرئوي القصبي ، والسل ، وما إلى ذلك. مع عملية مرضية عامة ضارة في الرئتين ، قد يصاب الشخص بتصلب الرئة وانتفاخ الرئة وما إلى ذلك.

بمعنى آخر ، تحدد العملية المرضية العامة نوع الاضطرابات التي تحدث في العضو أو الأنسجة. والاضطرابات الناشئة ، بدورها ، تسبب أعراضًا سريرية مميزة للعضو المصاب. أي أن نفس العملية المرضية العامة يمكن أن تؤثر على أعضاء مختلفة وهي الآلية الرئيسية لتطور الأمراض المختلفة. هذا هو السبب في عدم استخدام مفاهيم "الأعراض" لوصف العمليات المرضية العامة ، فهي موصوفة من وجهة نظر الاضطرابات الناشئة على مستوى الخلية.

ونقص الأكسجة هو مجرد عملية مرضية عامة ، وليس عرضًا ، وليس متلازمة ، وليس مرضًا ، ونتيجة لذلك يتم إعطاء جوهر الاضطرابات الناشئة على المستوى الخلوي ، وليس الأعراض ، لوصفه. يمكن تقسيم التغييرات على المستوى الخلوي التي تحدث أثناء نقص الأكسجة إلى مجموعتين - هذه هي ردود الفعل التكيفية وعدم المعاوضة. علاوة على ذلك ، في البداية ، استجابةً لنقص الأكسجة ، يقوم الجسم بتنشيط التفاعلات التكيفية ، والتي يمكن أن تحافظ لبعض الوقت نسبيًا الأداء الطبيعيالأعضاء والأنسجة في ظل ظروف المجاعة للأكسجين. ولكن إذا استمر نقص الأكسجة لفترة طويلة جدًا ، فإن موارد الجسم قد استنفدت ، ولم تعد ردود الفعل التكيفية مدعومة ، ويحدث عدم المعاوضة. تتميز مرحلة عدم المعاوضة بظهور تغييرات لا رجعة فيها في الأعضاء والأنسجة ، والتي تتجلى على أي حال من خلال عواقب سلبية ، تختلف شدتها من فشل العضو إلى الوفاة.

تطور نقص الأكسجة

ترجع التفاعلات التعويضية أثناء نقص الأكسجة إلى نقص الأكسجين على مستوى الخلية ، وبالتالي تهدف آثارها إلى تحسين إمداد الأنسجة بالأكسجين. في سلسلة التفاعلات التعويضية ، للحد من نقص الأكسجة ، تشارك بشكل أساسي أعضاء الجهاز القلبي الوعائي والجهاز التنفسي ، وهناك أيضًا تغيير في العمليات الكيميائية الحيوية في خلايا الأنسجة وهياكل الأعضاء التي تعاني أكثر من نقص الأكسجين. حتى تهدر احتمالية التفاعلات التعويضية تمامًا ، لن تعاني الأعضاء والأنسجة من نقص الأكسجين. ولكن في حالة استنفاد الآليات التعويضية ، لم تتم استعادة الإمداد الكافي من الأكسجين ، فسيبدأ التعويض البطيء في الأنسجة مع تلف الخلايا وتعطيل عمل العضو بأكمله.

في نقص الأكسجة الحاد والمزمن ، تختلف طبيعة التفاعلات التعويضية. لذلك ، في نقص الأكسجة الحاد ، تتكون التفاعلات التعويضية في زيادة التنفس والدورة الدموية ، أي زيادة الضغط الشريانييحدث عدم انتظام دقات القلب (معدل ضربات القلب أكثر من 70 نبضة في الدقيقة) ، يصبح التنفس عميقًا ومتكررًا ، يضخ القلب دمًا أكثر من المعتاد في الدقيقة في الدقيقة. بالإضافة إلى ذلك ، استجابةً لنقص الأكسجة الحاد من نخاع العظام والطحال ، تدخل جميع "احتياطيات" كريات الدم الحمراء الضرورية لنقل الأكسجين إلى الخلايا في الدورة الدموية الجهازية. تهدف كل هذه التفاعلات إلى تطبيع كمية الأكسجين التي يتم توصيلها إلى الخلايا عن طريق زيادة حجم الدم الذي يمر عبر الأوعية لكل وحدة زمنية. في حالات نقص الأكسجة الحاد الشديد ، بالإضافة إلى تطور هذه التفاعلات ، هناك أيضًا مركزية للدورة الدموية ، والتي تتمثل في إعادة توجيه كل الدم المتاح إلى الأعضاء الحيوية (القلب والدماغ) وانخفاض حاد في تدفق الدم إلى العضلات و أعضاء التجويف البطني. يوجه الجسم كل الأكسجين إلى الدماغ والقلب - وهي أعضاء ضرورية للبقاء ، وكما كانت ، "تحرم" تلك الهياكل التي لا تحتاجها حاليًا للبقاء (الكبد ، المعدة ، العضلات ، إلخ).

إذا تم التخلص من نقص الأكسجة الحاد خلال فترة زمنية لا تستنفد خلالها التفاعلات التعويضية احتياطيات الجسم ، فسيبقى الشخص على قيد الحياة ، وبعد فترة ستعمل جميع أعضائه وأنظمته بشكل طبيعي تمامًا ، أي أن تجويع الأكسجين لن يترك خطورة الاضطرابات. إذا استمر نقص الأكسجة لفترة أطول من فترة فعالية التفاعلات التعويضية ، فعند التخلص منها ، ستحدث تغييرات لا رجعة فيها في الأعضاء والأنسجة ، ونتيجة لذلك ، بعد الشفاء ، سيصاب الشخص انتهاكات مختلفةعمل أجهزة الأعضاء الأكثر تضررًا.

تتطور التفاعلات التعويضية في نقص الأكسجة المزمن على خلفية الأمراض أو الحالات الشديدة طويلة الأجل ، وبالتالي ، فإنها تتميز أيضًا بطابع التغيرات والانحرافات المستمرة عن القاعدة. بادئ ذي بدء ، للتعويض عن نقص الأكسجين في الدم ، يزداد عدد خلايا الدم الحمراء ، مما يجعل من الممكن زيادة كمية الأكسجين التي يحملها نفس حجم الدم لكل وحدة زمنية. بالإضافة إلى ذلك ، يزيد نشاط الإنزيم في كريات الدم الحمراء ، مما يسهل نقل الأكسجين من الهيموجلوبين مباشرة إلى خلايا الأعضاء والأنسجة. تتشكل الحويصلات الهوائية الجديدة في الرئتين ، ويتعمق التنفس ويزداد الحجم صدر، تتشكل أوعية إضافية في أنسجة الرئة ، مما يحسن تدفق الأكسجين إلى الدم من الغلاف الجوي المحيط. يتضخم القلب ، الذي يضطر إلى ضخ المزيد من الدم في الدقيقة ، ويزداد حجمه. في الأنسجة التي تعاني من المجاعة للأكسجين ، تحدث تغيرات أيضًا تهدف إلى زيادة كفاءة استخدام كمية صغيرة من الأكسجين. وبالتالي ، يزداد عدد الميتوكوندريا (العضيات التي تستخدم الأكسجين لضمان التنفس الخلوي) في الخلايا ، وتتشكل العديد من الأوعية الصغيرة الجديدة في الأنسجة ، مما يضمن توسع الأوعية الدموية الدقيقة. وبسبب تنشيط دوران الأوعية الدقيقة والعدد الكبير من الشعيرات الدموية أثناء نقص الأكسجة ، يكتسب الشخص لونًا ورديًا للجلد ، ويُعتقد خطأ أنه أحمر خدود "صحي".

ردود الفعل التكيفية أثناء نقص الأكسجة الحاد هي ردود فعل حصرية ، وبالتالي ، عندما يتم القضاء على الجوع بالأكسجين ، فإنها تتوقف عن عملها ، وتعود الأعضاء تمامًا إلى الوضع الوظيفي الذي كانت موجودة فيه قبل تطور نوبة نقص الأكسجة. ومع ذلك ، في نقص الأكسجة المزمن ، لا تكون التفاعلات التكيفية انعكاسية ، بل تتطور بسبب إعادة هيكلة عمل الأعضاء والأنظمة ، وبالتالي لا يمكن إيقاف عملها بسرعة بعد القضاء على الجوع بالأكسجين.

هذا يعني أنه خلال نقص الأكسجة المزمن ، يمكن للجسم أن يغير طريقة عمله بطريقة تجعله يتكيف تمامًا مع ظروف نقص الأكسجين ولن يعاني منه على الإطلاق. في حالة نقص الأكسجة الحاد ، لا يمكن أن يحدث تكيف كامل مع نقص الأكسجين ، لأن الجسم ببساطة ليس لديه الوقت لإعادة هيكلة أنماط العمل ، وجميع تفاعلاته التعويضية مصممة فقط للحفاظ مؤقتًا على عمل الأعضاء حتى يتم استعادة إمدادات الأكسجين الكافية. هذا هو السبب في أن حالة نقص الأكسجة المزمن يمكن أن تكون موجودة في الشخص لسنوات عديدة ، دون التدخل في حياته الطبيعية وعمله ، ونقص الأكسجة الحاد في فترة قصيرة من الزمن يمكن أن يؤدي إلى الموت أو تلف لا رجعة فيه للدماغ أو القلب.

تؤدي التفاعلات التعويضية أثناء نقص الأكسجة دائمًا إلى تغيير في طريقة عمل الأعضاء والأنظمة الأكثر أهمية ، مما يؤدي إلى مجموعة واسعة من المظاهر السريرية. يمكن اعتبار مظاهر التفاعلات التعويضية هذه أعراضًا لنقص الأكسجة.

أنواع نقص الأكسجة

تم تصنيف نقص الأكسجة بشكل متكرر. ومع ذلك ، عمليًا ، لا تختلف جميع التصنيفات بشكل أساسي عن بعضها البعض ، لأنه بمجرد تحديدها على أساس العامل المسبب ومستوى الضرر الذي يلحق بنظام نقل الأكسجين ، فإن أنواع نقص الأكسجة لها ما يبررها. لذلك ، سنقدم تصنيفًا قديمًا نسبيًا لنقص الأكسجة إلى أنواع ، والتي ، مع ذلك ، مقبولة في المجتمع العلمي الحديث باعتبارها الأكثر اكتمالًا وإفادة وتبريرًا.

لذلك ، في الوقت الحاضر ، وفقًا لتصنيف أكمل ومعقول ، ينقسم نقص الأكسجة ، اعتمادًا على آلية التطوير ، إلى الأنواع التالية:

1. نقص الأكسجة الخارجي (نقص الأكسجة) - بسبب العوامل البيئية.

2. نقص الأكسجة الداخلي المنشأ - بسبب الأمراض أو الاضطرابات المختلفة التي يعاني منها الشخص:

• نقص الأكسجة التنفسي (التنفسي ، الرئوي).
• الدورة الدموية (القلب والأوعية الدموية) نقص الأكسجة:
  • ترويه؛
  • احتقاني.
• نقص الأكسجين في الدم:
  • فقر الدم.
  • ناتج عن تثبيط الهيموجلوبين.
• الأنسجة (السمية النسيجية) نقص الأكسجة.
• نقص الأكسجة الركيزة.
• نقص الأكسجة الزائد.
• نقص الأكسجة المختلط.

حسب معدل التطور والمسارينقسم نقص الأكسجة إلى الأنواع التالية:

• البرق (لحظي) - يتطور في غضون ثوان قليلة (لا يزيد عن 2-3 دقائق) ؛
• حاد - يتطور في غضون بضع عشرات من الدقائق أو الساعات (لا تزيد عن ساعتين) ؛
• تحت الحاد - يتطور في غضون ساعات قليلة (لا يزيد عن 3-5 ساعات) ؛
• مزمن - يتطور ويستمر لأسابيع أو شهور أو سنوات.

اعتمادا على انتشار المجاعة للأكسجين، ينقسم نقص الأكسجة إلى عام ومحلي.

ضع في اعتبارك الأنواع المختلفة من نقص الأكسجة بالتفصيل.

نقص الأكسجة الخارجية

يحدث نقص الأكسجة الخارجي ، المعروف أيضًا باسم نقص الأكسجين ، بسبب انخفاض كمية الأكسجين في الهواء المستنشق. أي بسبب نقص الأكسجين في الهواء ، مع دخول كمية أقل من الأكسجين إلى الرئتين عن المعتاد في كل نفس. وبناءً على ذلك ، يخرج الدم من الرئتين ، مشبعًا بالأكسجين بشكل غير كافٍ ، ونتيجة لذلك يتم إحضار كمية صغيرة من الغاز إلى خلايا الأعضاء والأنسجة المختلفة ، ويعانون من نقص الأكسجة. اعتمادًا على الضغط الجوي ، ينقسم نقص الأكسجة الخارجي إلى نقص الضغط والضغط الطبيعي.

نقص الأكسجة الناقص الضغطمشروط محتوى منخفضالأكسجين في الهواء المخلخل مع ضغط جوي منخفض. يتطور نقص الأكسجة عند التسلق إلى ارتفاعات كبيرة (الجبال) ، وكذلك عند الصعود في الهواء على متن طائرة مكشوفة بدون أقنعة أكسجين.

نقص الأكسجة الطبيعييتطور عند محتوى أكسجين منخفض في الهواء مع الضغط الجوي العادي. يمكن أن يتطور نقص الأكسجين الخارجي الطبيعي عندما تكون في المناجم ، والآبار ، والغواصات ، وبدلات الغوص ، وفي أماكن قريبة مع ازدحام كبير من الناس ، مع تلوث الهواء العام أو الضباب الدخاني في المدن ، وكذلك أثناء الجراحة مع خلل في التخدير و معدات التنفس.

يتجلى نقص الأكسجة الخارجي من خلال زرقة (زرقة الجلد والأغشية المخاطية) والدوخة والإغماء.

نقص الأكسجة في الجهاز التنفسي (الجهاز التنفسي والرئوي)

يتطور نقص الأكسجة التنفسي (التنفسي والرئوي) في أمراض الجهاز التنفسي (على سبيل المثال ، التهاب الشعب الهوائية وارتفاع ضغط الدم الرئوي وأي أمراض في الرئتين وما إلى ذلك) ، عندما يكون اختراق الأكسجين من الهواء إلى الدم أمرًا صعبًا. أي على مستوى الحويصلات الهوائية الرئوية ، هناك صعوبة في الارتباط السريع والفعال للهيموجلوبين بالأكسجين الذي دخل الرئتين بجزء من الهواء المستنشق. على خلفية نقص الأكسجة التنفسي ، يمكن أن تتطور المضاعفات ، مثل فشل الجهاز التنفسي ، وذمة دماغية وحماض غازي.

الدورة الدموية (القلب والأوعية الدموية) نقص الأكسجة

يتطور نقص الأكسجة في الدورة الدموية (القلب والأوعية الدموية) على خلفية اضطرابات الدورة الدموية المختلفة (على سبيل المثال ، انخفاض في توتر الأوعية الدموية ، وانخفاض حجم الدم الكلي بعد فقدان الدم أو الجفاف ، وزيادة لزوجة الدم ، وزيادة التخثر ، ومركز الدورة الدموية ، والوريد. ركود ، وما إلى ذلك). إذا كان اضطراب الدورة الدموية يؤثر على شبكة الأوعية الدموية بأكملها ، فإن نقص الأكسجة يكون نظاميًا. إذا كانت الدورة الدموية مضطربة فقط في منطقة العضو أو الأنسجة ، فإن نقص الأكسجة يكون موضعيًا.

مع نقص الأكسجة في الدورة الدموية ، تدخل كمية طبيعية من الأكسجين إلى الدم عبر الرئتين ، ولكن بسبب اضطرابات الدورة الدموية ، يتم توصيلها إلى الأعضاء والأنسجة بشكل متأخر ، مما يؤدي إلى تجويع الأكسجين في الأخير.

وفقًا لآلية التطور ، يمكن أن يكون نقص الأكسجة في الدورة الدموية إقفاريًا واحتقانيًا. شكل نقص ترويةيتطور نقص الأكسجة مع انخفاض في حجم الدم الذي يمر عبر الأعضاء أو الأنسجة لكل وحدة زمنية. يمكن أن يحدث هذا النوع من نقص الأكسجة مع فشل القلب في البطين الأيسر ، واحتشاء عضلة القلب ، وتصلب القلب ، والصدمة ، والانهيار ، وتضيق الأوعية لبعض الأعضاء ، وحالات أخرى عندما يكون الدم مشبعًا بالأكسجين بشكل كافٍ لسبب ما يمر عبر السرير الوعائي بحجم صغير.

شكل راكديتطور نقص الأكسجة مع انخفاض في سرعة حركة الدم عبر الأوردة. في المقابل ، تقل سرعة تدفق الدم عبر الأوردة مع التهاب الوريد الخثاري في الساقين ، وفشل القلب البطيني الأيمن ، وزيادة الضغط داخل الصدر وحالات أخرى عندما يحدث ركود الدم في السرير الوريدي. مع شكل احتقاني من نقص الأكسجة ، وريدي ، وغني بثاني أكسيد الكربون ، لا يعود الدم إلى الرئتين في الوقت المناسب لإزالة ثاني أكسيد الكربون والتشبع بالأكسجين. نتيجة لذلك ، هناك تأخير في توصيل الجزء التالي من الأكسجين إلى الأعضاء والأنسجة.

نقص الأكسجين في الدم

يتطور نقص الأكسجة (نقص الأكسجين في الدم) في انتهاك لخصائص الجودة أو انخفاض في كمية الهيموجلوبين في الدم. ينقسم نقص الأكسجة في الدم إلى شكلين - فقر الدمو بسبب التغيرات في جودة الهيموجلوبين. يحدث نقص الأكسجة الناجم عن فقر الدم بسبب انخفاض كمية الهيموجلوبين في الدم ، أي فقر الدم من أي أصل أو هيدرميا (تخفيف الدم بسبب احتباس السوائل في الجسم). ونقص الأكسجة الناتج عن تغير نوعية الهيموجلوبين يرتبط بالتسمم بمواد سامة مختلفة تؤدي إلى تكوين أشكال من الهيموجلوبين غير قادرة على حمل الأكسجين (ميثيموغلوبين أو كربوكسي هيموغلوبين).

مع نقص الأكسجة فقر الدميرتبط الأكسجين عادة وينقله الدم إلى الأعضاء والأنسجة. ولكن نظرًا لوجود القليل جدًا من الهيموجلوبين ، يتم إحضار كمية غير كافية من الأكسجين إلى الأنسجة ويحدث نقص الأكسجة فيها.

عندما تتغير جودة الهيموجلوبينتبقى كميتها طبيعية ، لكنها تفقد قدرتها على حمل الأكسجين. نتيجة لذلك ، عند المرور عبر الرئتين ، لا يتشبع الهيموجلوبين بالأكسجين ، وبالتالي فإن تدفق الدم لا ينقله إلى خلايا جميع الأعضاء والأنسجة. يحدث التغيير في جودة الهيموجلوبين عندما يتم تسمم عدد من المواد الكيميائية ، مثل أول أكسيد الكربون (أول أكسيد الكربون) ، والكبريت ، والنتريت ، والنترات ، وما إلى ذلك. عندما تدخل هذه المواد السامة إلى الجسم ، فإنها ترتبط بالهيموغلوبين ، نتيجة الذي يتوقف عن حمل الأكسجين إلى الأنسجة التي تعاني من نقص الأكسجة.

نقص الأكسجة الحاد

يتطور نقص الأكسجة الحاد بسرعة ، في غضون بضع عشرات من الدقائق ويستمر لفترة محدودة من الوقت ، وينتهي إما بالقضاء على الجوع بالأكسجين أو حدوث تغييرات لا رجعة فيها في الأعضاء ، مما يؤدي في النهاية إلى مرض خطير أو حتى الموت. عادة ما يصاحب نقص الأكسجة الحاد الظروف التي يتغير فيها تدفق الدم وكمية ونوعية الهيموجلوبين بشكل كبير ، مثل ، على سبيل المثال ، فقدان الدم ، والتسمم بالسيانيد ، والنوبات القلبية ، وما إلى ذلك. بمعنى آخر ، يحدث نقص الأكسجة الحاد في الحالات الحادة.

يجب التخلص من أي متغير من نقص الأكسجة الحاد في أسرع وقت ممكن ، حيث سيكون الجسم قادرًا على الحفاظ على الأداء الطبيعي للأعضاء والأنسجة لفترة محدودة من الوقت حتى يتم استنفاد التفاعلات التكيفية التعويضية. وعندما يتم استنفاد التفاعلات التعويضية التكيفية تمامًا ، تحت تأثير نقص الأكسجة ، تبدأ أهم الأعضاء والأنسجة (الدماغ والقلب بشكل أساسي) في الموت ، مما يؤدي في النهاية إلى الموت. إذا كان من الممكن القضاء على نقص الأكسجة ، عندما بدأ موت الأنسجة بالفعل ، يمكن للشخص أن يعيش ، ولكن في نفس الوقت سيصاب بخلل وظيفي لا رجعة فيه في عمل الأعضاء الأكثر تضرراً من جوع الأكسجين.

من حيث المبدأ ، يعتبر نقص الأكسجة الحاد أكثر خطورة من المزمن ، لأنه يمكن أن يحدث وقت قصيريؤدي إلى الإعاقة أو فشل الجهاز أو الوفاة. ويمكن أن يستمر نقص الأكسجة المزمن لسنوات ، مما يمنح الجسم الفرصة للتكيف والعيش والعمل بشكل طبيعي.

نقص الأكسجة المزمن

يتطور نقص الأكسجة المزمن على مدى عدة أيام أو أسابيع أو شهور أو حتى سنوات ، ويحدث على خلفية الأمراض طويلة الأمد ، عندما تحدث تغيرات في الجسم ببطء وتدريجيا. "يعتاد" الجسم على نقص الأكسجة المزمن عن طريق تغيير بنية الخلايا في ظل الظروف الحالية ، مما يسمح للأعضاء بالعمل بشكل طبيعي ، ويعيش الشخص. من حيث المبدأ ، يعتبر نقص الأكسجة المزمن أكثر ملاءمة من نقص الأكسجة الحاد ، لأنه يتطور ببطء ، والجسم قادر على التكيف مع الظروف الجديدة بمساعدة آليات التعويض.

نقص الأكسجة الجنين

نقص الأكسجة لدى الجنين هو حالة من جوع الأوكسجين للطفل أثناء الحمل ، والذي يحدث عندما يكون هناك نقص في الأكسجين الذي يتم توفيره له من خلال المشيمة من دم الأم. خلال فترة الحمل ، يتلقى الجنين الأكسجين من دم الأم. وإذا لم يتمكن جسم المرأة لسبب ما من توصيل الكمية المطلوبة من الأكسجين للجنين ، فإنها تبدأ في المعاناة من نقص الأكسجة. كقاعدة عامة ، سبب نقص الأكسجة الجنينية أثناء الحمل هو فقر الدم وأمراض الكبد والكلى والقلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي لدى الأم الحامل.

لا تؤثر الدرجة الخفيفة من نقص الأكسجة سلبًا على الجنين ، ويمكن أن يكون للمتوسط ​​والشديد تأثير سلبي للغاية على نمو الطفل وتطوره. لذلك ، على خلفية نقص الأكسجة ، يمكن أن يتشكل النخر (مناطق الأنسجة الميتة) في مختلف الأعضاء والأنسجة ، مما يؤدي إلى العيوب الخلقيةالنمو والولادة المبكرة أو حتى الموت داخل الرحم.

يمكن أن يتطور نقص الأكسجة لدى الجنين في أي عمر حمل. علاوة على ذلك ، إذا كان الجنين يعاني من نقص الأكسجة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، فهناك احتمال كبير لظهور تشوهات تطورية لا تتوافق مع الحياة ، مما يؤدي إلى وفاته وإجهاضه. إذا أثر نقص الأكسجة على الجنين خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل ، فقد يتأثر الجهاز العصبي المركزي ، ونتيجة لذلك سيعاني الطفل المولود من تأخر في النمو وقدرات تكيفية منخفضة.

لا يعد نقص الأكسجة لدى الجنين مرضًا مستقلاً منفصلاً ، ولكنه يعكس فقط وجود أي اضطرابات خطيرة في عمل المشيمة ، أو في جسم الأم ، وكذلك في نمو الطفل. لذلك ، عندما تظهر علامات نقص الأكسجة الجنينية ، يبدأ الأطباء في البحث عن سبب هذه الحالة ، أي أنهم يكتشفون المرض الذي أدى إلى تجويع الأوكسجين للطفل. علاوة على ذلك ، يتم علاج نقص الأكسجة الجنيني بطريقة معقدة ، في نفس الوقت باستخدام الأدوية التي تقضي على المرض الأساسي الذي تسبب في تجويع الأكسجين ، والأدوية التي تعمل على تحسين توصيل الأكسجين إلى الطفل.

مثل أي شيء آخر ، يمكن أن يكون نقص الأكسجة لدى الجنين حادًا ومزمنًا. نقص الأكسجة الحاديحدث عندما انتهاكات خطيرةعمل جسم الأم أو المشيمة وكقاعدة عامة يحتاج إلى علاج عاجل ، وإلا فإنه يؤدي بسرعة إلى موت الجنين. نقص الأكسجة المزمنيمكن أن توجد طوال فترة الحمل ، مما يؤثر سلبًا على الجنين ويؤدي إلى حقيقة أن الطفل يولد ضعيفًا ومتخلفًا وربما يعاني من عيوب في أعضاء مختلفة.

العلامات الرئيسية لنقص الأكسجة لدى الجنين هي انخفاض نشاطه (عدد الصدمات أقل من 10 في اليوم) وبطء القلب أقل من 70 نبضة في الدقيقة وفقًا لنتائج CTG. من خلال هذه العلامات ، يمكن للمرأة الحامل أن تحكم على وجود أو عدم وجود نقص الأكسجة لدى الجنين.

لتشخيص دقيق لنقص الأكسجة لدى الجنين ، دراسة دوبلر لأوعية المشيمة ، CTG (تخطيط القلب) للجنين ، الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) للجنين ، يتم إجراء اختبار عدم الإجهاد وسماع نبضات قلب الطفل باستخدام المنظار الصوتي .

نقص الأكسجة عند الأطفال حديثي الولادة

نقص الأكسجة عند الأطفال حديثي الولادة هو نتيجة تجويع الأوكسجين للطفل أثناء الولادة أو أثناء الحمل. من حيث المبدأ ، يستخدم هذا المصطلح حصريًا على مستوى الأسرة ويعني حالة الطفل ، إما أن يولد في حالة نقص الأكسجة (على سبيل المثال ، بسبب تشابك الحبل السري) ، أو يعاني من نقص الأكسجة المزمن أثناء الحمل. في الواقع ، لا توجد حالة مثل نقص الأكسجة عند الأطفال حديثي الولادة بالمعنى اليومي واليومي.

بالمعنى الدقيق للكلمة ، لا يوجد مثل هذا المصطلح في العلوم الطبية ، ولا يتم تقييم حالة الطفل حديث الولادة من خلال افتراضات مضاربة لما حدث له ، ولكن من خلال معايير واضحة تسمح لك بالتأكد مما إذا كان الطفل يعاني من نقص الأكسجة بعد الولادة. . وبالتالي ، يتم تقييم شدة نقص الأكسجة عند الأطفال حديثي الولادة وفقًا لـ نقاط أبغاروالتي تشمل خمسة مؤشرات يتم تسجيلها فور ولادة الطفل وبعد 5 دقائق. يُظهر تقييم كل مؤشر من مؤشرات المقياس بالنقاط من 0 إلى 2 ، والتي يتم تلخيصها بعد ذلك. نتيجة لذلك ، يتلقى المولود درجتي أبغار - فور الولادة وبعد 5 دقائق.

يحصل الطفل الذي يتمتع بصحة جيدة ولا يعاني من نقص الأكسجة بعد الولادة على درجة أبغار من 8 إلى 10 إما مباشرة بعد الولادة أو بعد 5 دقائق. يحصل الطفل الذي يعاني من نقص الأكسجة المعتدل على درجة أبغار من 4 إلى 7 بعد الولادة مباشرة. إذا حصل هذا الطفل بعد 5 دقائق على درجة أبغار من 8 إلى 10 نقاط ، فإن نقص الأكسجة يعتبر مستبعدًا ، وقد تعافى الطفل تمامًا. إذا تلقى الطفل في الدقيقة الأولى بعد الولادة 0-3 نقاط على مقياس أبغار ، فإنه يعاني من نقص الأكسجة الشديد ، ومن أجل القضاء عليه يجب نقله إلى العناية المركزة.

يهتم الكثير من الآباء بكيفية علاج نقص الأكسجة عند حديثي الولادة ، وهو أمر خاطئ تمامًا ، لأنه إذا حصل الطفل على درجة أبغار من 7-10 5 دقائق بعد الولادة ، وبعد الخروج من مستشفى الولادة يتطور وينمو بشكل طبيعي ، فلا شيء يحتاج ليتم علاجه ، وقد نجا من كل عواقب المجاعة للأكسجين. إذا كان الطفل يعاني ، نتيجة نقص الأكسجة ، من أي اضطرابات ، فسيحتاج إلى العلاج ، وعدم إعطاء الطفل أدوية مختلفة وقائية للتخلص من "نقص الأكسجة عند الوليد" الأسطوري.

نقص الأكسجة عند الولادة

عند الولادة ، قد يعاني الطفل من نقص في الأكسجين ، مما يؤدي إلى عواقب سلبية ، حتى وفاة الجنين. لذلك ، أثناء جميع حالات الولادة ، يراقب الأطباء نبضات قلب الطفل ، لأنه من خلالها يمكنك أن تفهم بسرعة أن الطفل بدأ يعاني من نقص الأكسجة وأن هناك حاجة إلى الولادة العاجلة. في حالة نقص الأكسجة الجنيني الحاد أثناء الولادة ، يتم إجراء عملية قيصرية عاجلة لإنقاذه ، لأنه إذا استمرت الولادة بشكل طبيعي ، فقد لا يعيش الطفل حتى يولد ، ولكنه يموت من جوع الأكسجين في الرحم.

يمكن أن تكون العوامل التالية هي أسباب نقص الأكسجة الجنينية أثناء الولادة:

• تسمم الحمل وتسمم الحمل.
• الصدمة أو السكتة القلبية عند المرأة أثناء المخاض ؛
• تمزق الرحم؛
• فقر الدم الشديد عند المرأة أثناء المخاض ؛
• نزيف المشيمة المنزاحة.
• التشابك مع الحبل السري للطفل ؛
• الولادة المطولة
• تجلط أوعية الحبل السري.

في الممارسة العملية ، غالبًا ما يتم استفزاز نقص الأكسجة الجنينية أثناء الولادة بسبب تقلصات الرحم الشديدة الناتجة عن إعطاء الأوكسيتوسين.

عواقب نقص الأكسجة

يمكن أن تكون عواقب نقص الأكسجة مختلفة ، وتعتمد على الفترة الزمنية التي تم خلالها القضاء على الجوع بالأكسجين ومدة استمراره. لذلك ، إذا تم التخلص من نقص الأكسجة خلال الفترة التي لم يتم فيها استنفاد الآليات التعويضية ، فلن تكون هناك عواقب سلبية ، بعد فترة ستعود الأعضاء والأنسجة تمامًا إلى العمل الطبيعي. ولكن إذا تم التخلص من نقص الأكسجة خلال فترة المعاوضة ، عندما استنفدت الآليات التعويضية ، فإن العواقب تعتمد على مدة الجوع بالأكسجين. كلما طالت فترة نقص الأكسجين على خلفية عدم تعويض آليات التكيف ، كلما كان الضرر الذي يلحق بالأعضاء والأنظمة المختلفة أقوى وأعمق. علاوة على ذلك ، كلما استمر نقص الأكسجة لفترة أطول ، زاد تلف الأعضاء.

أثناء نقص الأكسجة ، يعاني الدماغ بشدة ، لأنه يمكن أن يتحمل 3-4 دقائق بدون أكسجين ، ومن 5 دقائق سيبدأ النخر بالفعل في التكون في الأنسجة. عضلة القلب والكلى والكبد قادرة على تحمل فترة من الغياب الكامل للأكسجين لمدة 30 إلى 40 دقيقة.

ترجع عواقب نقص الأكسجة دائمًا إلى حقيقة أنه في الخلايا في حالة عدم وجود الأكسجين ، تبدأ عملية أكسدة الدهون والجلوكوز الخالية من الأكسجين ، مما يؤدي إلى تكوين حمض اللاكتيك ومنتجات التمثيل الغذائي السامة الأخرى التي تتراكم وتتلف في النهاية غشاء الخلية ، مما أدى إلى وفاته. عندما يستمر نقص الأكسجة لفترة كافية من المنتجات السامة لعملية التمثيل الغذائي غير السليم ، يموت عدد كبير من الخلايا في أعضاء مختلفة ، وتشكل مناطق كاملة من الأنسجة الميتة. بطبيعة الحال ، فإن هذه المناطق تعيق بشكل حاد أداء العضو ، والذي يتجلى في الأعراض المقابلة ، وفي المستقبل ، حتى مع استعادة تدفق الأكسجين ، سيؤدي ذلك إلى تدهور مستمر في أداء الأنسجة المصابة.

دائمًا ما تكون العواقب الرئيسية لنقص الأكسجة ناتجة عن اضطراب الجهاز العصبي المركزي ، حيث أن الدماغ هو الذي يعاني في المقام الأول من نقص الأكسجين. لذلك ، غالبًا ما يتم التعبير عن عواقب نقص الأكسجة في تطور متلازمة عصبية نفسية ، والتي تشمل الشلل الرعاش والذهان والخرف. في 1/2 - 2/3 من الحالات ، يمكن علاج المتلازمة النفسية العصبية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن نتيجة نقص الأكسجة هي عدم تحمل التمرين ، عندما يصاب الشخص ، مع الحد الأدنى من المجهود ، بالخفقان وضيق التنفس والضعف والصداع والدوخة والألم في منطقة القلب. أيضًا ، يمكن أن تكون عواقب نقص الأكسجة نزيفًا في أعضاء مختلفة وتنكس دهني لخلايا العضلات وعضلة القلب والكبد ، مما يؤدي إلى تعطيل عملها مع ظهور أعراض سريرية لنقص عضو أو آخر ، والتي لم يعد من الممكن القضاء عليها في مستقبل.

نقص الأكسجة - الأسباب

قد تكون أسباب نقص الأكسجة الخارجية هي العوامل التالية:

• تفريغ الغلاف الجوي في المرتفعات (داء الجبل ، داء المرتفعات ، مرض الطيارين) ؛
• التواجد في أماكن ضيقة مع حشد كبير من الناس ؛
• التواجد في مناجم أو آبار أو في أي مبنى مغلق (على سبيل المثال ، الغواصات ، وما إلى ذلك) دون اتصال بالبيئة الخارجية ؛
• تهوية سيئة للمباني ؛
• العمل ببدلات الغوص أو التنفس من خلال قناع الغاز ؛
• تلوث الهواء الشديد أو الضباب الدخاني في مدينة الإقامة ؛
• خلل في التخدير وأجهزة التنفس.

يمكن أن تكون العوامل التالية أسبابًا لأنواع مختلفة من نقص الأكسجة الذاتية:

• أمراض الجهاز التنفسي (الالتهاب الرئوي ، استرواح الصدر ، استسقاء الصدر ، تدمي الصدر ، تدمير الفاعل بالسطح السنخي ، الوذمة الرئوية ، الانسداد الرئوي ، التهاب القصبات ، التهاب الشعب الهوائية ، انتفاخ الرئة ، الساركويد ، الأسبست ، تشنج القصبات ، إلخ) ؛
• الأجسام الغريبة في القصبات الهوائية (على سبيل المثال ، الابتلاع العرضي لأشياء مختلفة من قبل الأطفال ، والقمع ، وما إلى ذلك) ؛
• الاختناق من أي أصل (على سبيل المثال ، مع ضغط الرقبة ، وما إلى ذلك) ؛
• عيوب القلب الخلقية والمكتسبة (عدم انسداد الثقبة البيضوية أو قناة القلب البطل ، والروماتيزم ، وما إلى ذلك) ؛
• تلف المركز التنفسي للجهاز العصبي المركزي أثناء الإصابات والأورام وأمراض الدماغ الأخرى ، وكذلك عندما تمنعه ​​المواد السامة ؛
• انتهاك آليات فعل التنفس بسبب كسور وتشريد عظام الصدر أو تلف الحجاب الحاجز أو تقلصات العضلات ؛
• اضطرابات القلب الناجمة عن أمراض وأمراض القلب المختلفة (النوبات القلبية ، وتصلب القلب ، وفشل القلب ، وعدم توازن الكهارل ، والسد القلبي ، ومحو التامور ، وحصار النبضات الكهربائية في القلب ، وما إلى ذلك) ؛
• تضيق حاد في الأوعية الدموية في مختلف الأعضاء.
• التحويلة الشريانية الوريدية (نقل الدم الشرياني إلى الأوردة من خلال تحويلات الأوعية الدموية قبل وصولها إلى الأعضاء والأنسجة وإعطاء الأكسجين للخلايا) ؛
• ركود الدم في نظام الوريد الأجوف السفلي أو العلوي ؛
• تجلط الدم.
• التسمم بالمواد الكيميائية التي تسبب تكوين الهيموجلوبين غير النشط (على سبيل المثال ، السيانيد وأول أكسيد الكربون واللويزيت ، إلخ) ؛
• فقر دم؛
• فقدان الدم الحاد
• متلازمة التخثر المنتشر داخل الأوعية (نقص الأكسجة ، الأعراض السريرية ليس لها وقت للظهور ، لأن الموت يحدث خلال فترة زمنية قصيرة جدًا (تصل إلى دقيقتين). شكل حاد يستمر نقص الأكسجة لمدة 2-3 ساعات ، وخلال هذه الفترة يحدث فشل في جميع الأجهزة والأنظمة دفعة واحدة ، وفي مقدمتها الجهاز العصبي المركزي ، والتنفس والقلب (يتباطأ معدل ضربات القلب ، وينخفض ​​ضغط الدم ، ويصبح التنفس غير منتظم ، إلخ. ). إذا لم يتم القضاء على نقص الأكسجة خلال هذه الفترة ، فإن فشل العضو يتحول إلى غيبوبة وعذاب ، يليه الموت.

  تحت الحاد و شكل مزمن يتجلى نقص الأكسجة في ما يسمى بمتلازمة نقص الأكسجة. على خلفية متلازمة نقص التأكسج ، تظهر الأعراض من الجهاز العصبي المركزي لأول مرة ، حيث أن الدماغ أكثر حساسية لنقص الأكسجين ، ونتيجة لذلك تظهر بؤر النخر (المناطق الميتة) والنزيف والمتغيرات الأخرى لتدمير الخلايا بسرعة. مناديل. بسبب النخر والنزيف وموت خلايا الدماغ على خلفية نقص الأكسجين في المرحلة الأولى من نقص الأكسجة ، يصاب الشخص بالنشوة ، وهو في حالة من الإثارة ، ويعذبه القلق الحركي. لا يتم تقييم حالة الفرد بشكل نقدي.

  بالإضافة إلى أعراض اكتئاب القشرة الدماغية ، يعاني الشخص أيضًا من ألم في منطقة القلب ، وعدم انتظام التنفس ، وضيق في التنفس ، انخفاض حادنغمة الأوعية الدموية ، عدم انتظام دقات القلب (زيادة في معدل ضربات القلب بأكثر من 70 نبضة في الدقيقة) ، انخفاض في ضغط الدم ، زرقة الجلد (زرقة الجلد) ، انخفاض في درجة حرارة الجسم. ولكن عند التسمم بمواد تثبط نشاط الهيموجلوبين (على سبيل المثال ، السيانيد ، والنتريت ، والنترات ، وأول أكسيد الكربون ، وما إلى ذلك) ، يتحول لون جلد الإنسان إلى اللون الوردي.

  مع نقص الأكسجة لفترات طويلة مع التطور البطيء لتلف الجهاز العصبي المركزي ، قد يصاب الشخص باضطرابات عقلية في شكل هذيان ("ارتعاشات هذيان") ، متلازمة كورساكوف (فقدان التوجيه ، فقدان الذاكرة ، استبدال الأحداث الخيالية بأحداث حقيقية ، إلخ) و الخَرَف.

  مع مزيد من تطور نقص الأكسجة ، ينخفض ​​ضغط الدم إلى 20-40 ملم زئبق. فن. وهناك غيبوبة مع انقراض وظائف المخ. إذا انخفض ضغط الدم عن 20 ملم زئبق. الفن ، ثم يحدث الموت. في الفترة التي تسبق الموت ، قد يعاني الشخص من التنفس المؤلم على شكل محاولات متشنجة نادرة للاستنشاق.

  نقص الأكسجة في المرتفعات (داء الجبال) - أسباب وآلية التطور والأعراض والمظاهر والعواقب ، رأي سيد الرياضة في تسلق الجبال وعلماء وظائف الأعضاء - فيديو

  درجات نقص الأكسجة

  اعتمادًا على شدة الدورة وشدة نقص الأكسجين ، يتم تمييز درجات نقص الأكسجة التالية:

  • ضوء(عادة ما يتم اكتشافه فقط أثناء المجهود البدني) ؛
  • معتدل(تظهر ظاهرة متلازمة نقص الأكسجة عند الراحة) ؛
  • ثقيل(تظهر ظاهرة متلازمة نقص الأكسجين بقوة وهناك ميل للدخول في غيبوبة) ؛
  • شديد الأهمية(أدت متلازمة نقص التأكسج إلى غيبوبة أو صدمة يمكن أن تؤدي إلى عذاب الموت).

  علاج الجوع بالأكسجين

  في الممارسة العملية ، عادة ما تتطور أشكال مختلطة من نقص الأكسجة.، ونتيجة لذلك يجب أن يكون علاج نقص الأكسجين في جميع الحالات شاملاً ، ويهدف في نفس الوقت إلى القضاء على العامل المسبب والحفاظ على إمدادات كافية من خلايا الأعضاء والأنسجة المختلفة بالأكسجين.

  للحفاظ على المستوى الطبيعي لتزويد الخلايا بالأكسجين في أي نوع من نقص الأكسجة ، يتم استخدام الأوكسجين عالي الضغط. تتكون هذه الطريقة من دفع الأكسجين إلى الرئتين تحت الضغط. بسبب الضغط المرتفع ، يذوب الأكسجين مباشرة في الدم دون الارتباط بكريات الدم الحمراء ، مما يجعل من الممكن توصيله إلى الأعضاء والأنسجة في الكمية المطلوبةبغض النظر عن النشاط والفائدة الوظيفية للهيموجلوبين. بفضل الأوكسجين عالي الضغط ، من الممكن ليس فقط تزويد الأعضاء بالأكسجين ، ولكن أيضًا لتوسيع أوعية الدماغ والقلب ، بحيث يمكن للأخير أن يعمل بكامل قوته.

  بالإضافة إلى العلاج بالأكسجين عالي الضغط ، في نقص الأكسجة في الدورة الدموية ، يتم استخدام الأدوية والأدوية القلبية التي تزيد من ضغط الدم. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء نقل الدم (إذا حدث فقدان دم لا يتوافق مع الحياة).

  مع نقص الأكسجة الهيميكبالإضافة إلى العلاج بالأكسجين عالي الضغط ، يتم تنفيذ الإجراءات العلاجية التالية:

  • نقل الدم أو خلايا الدم الحمراء.
  • إدخال ناقلات الأكسجين (Perftoran ، إلخ) ؛
  • امتصاص الدم وفصادة البلازما لإزالة المنتجات الأيضية السامة من الدم ؛
  • إدخال مواد قادرة على أداء وظائف إنزيمات السلسلة التنفسية (فيتامين ج ، الميثيلين الأزرق ، إلخ) ؛
  • إدخال الجلوكوز باعتباره المادة الرئيسية التي تمنح الخلايا طاقة لتنفيذ العمليات الحيوية ؛
  • إدخال هرمونات الستيرويد للقضاء على تجويع الأكسجين الواضح للأنسجة.
  من حيث المبدأ ، بالإضافة إلى ما سبق ، يمكن استخدام أي طرق علاج وأدوية للتخلص من نقص الأكسجة ، والذي يهدف عمله إلى استعادة الأداء الطبيعي لجميع الأجهزة والأنظمة ، وكذلك الحفاظ على الحيوية. وظائف مهمةالكائن الحي.

  الوقاية من نقص الأكسجة

  الوقاية الفعالة من نقص الأكسجة هي منع الظروف التي قد يعاني فيها الجسم من جوع الأكسجين. للقيام بذلك ، تحتاج إلى اتباع أسلوب حياة نشط ، وأن تكون في الهواء الطلق كل يوم ، وممارسة الرياضة ، وتناول الطعام بشكل جيد ، وعلاج المشاكل الموجودة في الوقت المناسب. الأمراض المزمنة. عند العمل في مكتب ، تحتاج إلى تهوية الغرفة بشكل دوري (على الأقل 2-3 مرات خلال يوم العمل) لتشبع الهواء بالأكسجين وإزالة ثاني أكسيد الكربون منه.
  

نقص الأكسجة الدماغي (HGM) هو عملية غير طبيعية تحدث في هياكل الدماغ ، حيث تعاني كل خلية من نقص الأكسجين.

الأكسجين ضروري للتشغيل الطبيعي لجميع الوظائف الحيوية للدماغ وأنظمة الجسم.

يؤثر نقص الأكسجين على مركز الدماغ "للعضو الحرج" ، حيث تكون أنسجة القشرة الدماغية هي أول من يعاني. والنتيجة هي أزمة نقص الأكسجين.

يمر حوالي 20٪ من إجمالي حجم الدم عبر أوعية وشرايين الدماغ في دقيقة واحدة ، وهو بالتأكيد رقم مرتفع للغاية.

إذا كانت جميع الوظائف تعمل بشكل طبيعي ، فلن يتسبب نقص الأكسجة الحاد في الدماغ ، الذي يؤثر على الخلايا لمدة 3-4 ثوانٍ ، في حدوث تغييرات عالمية.

ومع ذلك ، فإن نقص الأكسجين في الرأس لمدة 10 ثوانٍ يمكن أن يؤدي إلى فقدان العقل والإغماء. وبعد 30 ثانية ، تصبح القشرة الدماغية غير نشطة ، وهو ما يشكل خطورة على الشخص المصاب بغيبوبة.

يحدث وقت موت خلايا الدماغ عندما يستمر تجويع الأكسجين في الدماغ لمدة 5 دقائق. إذا لم يتم إجراء الإنعاش خلال هذا الوقت ولم يتم استعادة نقص الأكسجين ، فستصبح العملية لا رجعة فيها.

لا يمكن علاج متلازمة نقص التأكسج بشكل مستقل في المنزل. يتم تحديد كيفية العلاج وكيفية التعامل مع نقص الأكسجة من قبل الطبيب المعالج بعد فحص مفصل للجسم.

يتم تصنيف الاستعدادات لعلاج نقص الأكسجة الدماغي حسب رمز ICD-10. على سبيل المثال ، حبوب تجويع الأكسجين - مضاد التجاعيد ، الريبوكسين ، الكوجن ، أخذ النيموديبين ، إلخ.

في بعض الحالات ، قد يصف الطبيب دورة الحقن في الوريدأو الخضوع للعلاج الإجرائي.

كيف نعالج وماذا الأدويةيعتمد الاستخدام بشكل أساسي على عمر المريض. يختلف علاج نقص الأكسجة عند الأطفال والبالغين وكبار السن ويتم اختياره بشكل فردي.

عند اختيار العلاج ، يتم أخذ جميع العوامل في الاعتبار - أسباب نقص الأكسجين في الدماغ ، والأعراض ، ونوع علم الأمراض الذي تم تحديده في المريض.

قد تكون متلازمة نقص الأكسجة عرضية ، وقد يكون لها تشخيص محدد وشدة ، على سبيل المثال: نقص الأكسجة المزمن للدماغ من الدرجة الثانية.

مع زيادة حساسية الدماغ لنقص الأكسجة ، غالبًا ما تكون الحالة مصحوبة بغيبوبة.

أعراض نقص الأكسجين

إذا كان كل 100 غرام من الدماغ لا يتلقى حوالي 3.3 مل من الأكسجين كل دقيقة ، يحدث نقص الأكسجة في الأوعية الدماغية.
مع التطور السريع لمتلازمة نقص الأكسجين ، لا يمكن تتبع العمليات. في هذه الحالة ، المساعدة العاجلة مهمة لتجنب الغيبوبة أو الموت.
ولكن إذا كان لعلم الأمراض فترة زمنية من التطور ، فإن العلامات لديها وقت للظهور. يعد ظهور أعراض المجاعة للأكسجين عند البالغين أمرًا قياسيًا:

• معظم علامة مبكرة- انتهاك لسرير الدورة الدموية الدقيقة.
• علاوة على ذلك ، يتجلى الاستثارة المتزايدة والسلوك غير المنضبط في حالة من النشوة ، ويحل محله الخمول أو الشعور بالاكتئاب ؛
• ظهور صداع حاد ذو طبيعة ملحة ؛
• اضطراب في الجهاز القلبي الوعائي - الذبحة الصدرية ، انخفاض النغمة والضغط ودرجة الحرارة ، عدم انتظام ضربات القلب أو عدم انتظام دقات القلب ؛
• ظهور شحوب أو زرقة أو احمرار في الجلد.
• تثبيط وظائف الجهاز العصبي المركزي ، والدوخة ، والغثيان ، والتقيؤ الذي لا يقهر ، وتموجات أو سواد العينين ، وعدم وضوح الرؤية ؛
• حالة الذهول ، سلس البول ، حركات الأمعاء غير المنضبط ، فقدان الوعي ممكن ؛
• مع حدوث تلف في الفترة المحيطة بالولادة لهياكل الدماغ ، يحدث تورم في الدماغ ، وتختفي حساسية الجلد.

يتميز الشكل الحاد بالاكتشاف المبكر لنقص الأكسجة في الخلايا العصبية في الدماغ. مع هذه الآفة ، يمكن أن يكون لعلم الأمراض درجات متفاوتة من الشدة ، وأحيانًا تكون العمليات لا رجعة فيها.


علامات نقص الأكسجة في الدماغ في الجنين أو الأطفال حديثي الولادة أو في طفل في السنة الأولى من العمر مختلفة إلى حد ما.

كيف تظهر الأعراض عند الأطفال:

• غالبًا ما يتم ملاحظة عدم انتظام دقات القلب ، واستبداله بطء القلب ؛
• ظهور عدم انتظام ضربات القلب ونفخات القلب.
• المظهر في السائل الأمنيوسي للعقي (البراز الأصلي) ؛
• النمو والانخفاض الحاد في وتيرة الحركات داخل الرحم ؛
• قد يعاني الطفل من تجلط الدم ونزيف الأنسجة الصغيرة.

إذا كان دماغ الطفل يفتقر إلى الأكسجين لفترة طويلة ، فإن ثاني أكسيد الكربون يتراكم في الدم. هناك تهيج في مراكز الجهاز التنفسي التي يحاول الجنين من خلالها القيام بحركات تنفسية.

في هذه الحالة ، تغلغل في أعضاء الجهاز التنفسي للأجسام الغريبة (مخاط أو دم أو السائل الأمنيوسي). حتى النفس الأول يمكن أن يسبب استرواح الصدر ، وهو تهديد مباشر لحياة الطفل.

أنواع نقص الأكسجة

وفقًا لسرعة التقدم وزيادة الأعراض ، يمكن أن يكون نقص الأكسجة حادًا أو تحت الحاد أو مزمنًا.

وفقًا لمستوى نقص الأكسجين ، تنقسم متلازمة نقص الأكسجة إلى عدة أنواع: خفيفة ومتوسطة وحادة وحرجة.

اعتمادًا على سبب وآليات التطور ، يتم تصنيف مجاعة الأكسجين إلى أنواع يتم تحديدها من خلال موقع علم الأمراض.

على سبيل المثال ، يحدث نقص الأكسجة الداخلي أو المختلط بسبب خلل في أنظمة أو أعضاء مختلفة ، وكذلك تأثير بعض العوامل على الجسم.

دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في الأنواع الرئيسية لنقص الأكسجة.

الأنسجة (السامة للنسيج)

يحدث هذا النوع عندما ينخفض ​​نشاط إنزيمات الجهاز التنفسي في الميتوكوندريا لخلايا الأنسجة.


انتهاك استخدام جزيئات الأكسجين خلايا الأنسجةيسبب نقص الأكسجة. قد يكون السبب بعض السموم أو أملاح المعادن الثقيلة.

الدورة الدموية (القلب والأوعية الدموية)

يحدث مع اضطرابات الدورة الدموية أو التداول العامفي شرايين وأوعية الدماغ.
من بين الأسباب الرئيسية لنقص الأكسجة في الدورة الدموية قصور القلب والأوعية الدموية ، والصدمة أو الإجهاد ، والتهاب الأوعية الدموية ، وأمراض القلب ، واحتشاء عضلة القلب ، وتلف الأوعية الدموية بسبب مرض السكري.
تشمل العوامل الثانوية تكوين الجلطة ، الانسداد ، لويحات تصلب الشرايينعلى جدران الأوعية الدموية التي تعيق تدفق الدم.

خارجي (ناقص الأكسجين)

يحدث عندما ينخفض ​​مستوى الأكسجين في البيئة. على سبيل المثال ، الهواء المخلخل على هضبة جبلية عالية أو عند الطيران على طائرة شراعية.

تحت الضغط الجوي الطبيعي ، يمكن أن يحدث نقص الأكسجين بالعوامل التالية:

• تلوث غازي قوي
• تلوث الهواء بالجسيمات ، على سبيل المثال ، في المناجم أثناء استخراج المعادن ؛
• في الغواصات
• فقط في غرفة مزدحمة مع تهوية سيئة.

هيمية (الدم)

لوحظ على خلفية انخفاض في سعة الأكسجين في الدم. العناصر الرئيسية:

• تعطيل نقل الأكسجين بواسطة الخلايا ؛
• نقص كريات الدم الحمراء في الدم.
• انخفاض حاد في مستويات الهيموجلوبين.
• انتهاك عمليات اتصال الهيموجلوبين بجزيئات الأكسجين.

يحدث غالبًا مع انحلال خلايا الدم الحمراء أو التسمم بأول أكسيد الكربون أو فقر الدم.

الجهاز التنفسي (التنفس)

يحدث عند عدم استقرار وظائف الجهاز التنفسي. على سبيل المثال:

• مع التهاب الرئتين (الالتهاب الرئوي) ؛
• الربو القصبي.
• إنبات ورم خبيث في الجهاز القصبي الرئوي.
• التهاب الزوائد الأنفية أو اللوزتين.

يمكن للجراحة في الوقت المناسب لإزالة الورم أو اللوزتين أن تحل المشكلة بسرعة.

يمكن أن يحدث نقص الأكسجة في الجهاز التنفسي بسبب جرعة زائدة من المخدرات وأمراض الحبل الشوكي والدماغ.

السكتة الدماغية الإقفارية

السكتة الدماغية الإقفارية في الدماغ هي مجاعة حادة للأكسجين تحدث نتيجة لضعف إمداد الدم في شرايين الدماغ.
عادة ما يستمر أكثر من يوم ، ويمر مصحوبًا بعلامات عصبية واضحة. تهدد هذه الحالة بتليين أنسجة المخ في المنطقة المصابة مما يؤدي إلى نوبة قلبية.

إقفار دماغي مركزي وعالمي

يحدث هذا المرض بسبب ضعف تدفق الدم في مكان معين.

أيضا ، يتجلى نقص الأكسجة الدماغي بسبب تطور الأمراض المختلفة. على سبيل المثال ، تمدد الأوعية الدموية ، وتشكيل جلطة دموية ، وانسداد الأوعية الدموية.

عيادة الدولة تكمل صورة حدوث النوبات القلبية. الإقفار العالمي هو توقف كامل لتزويد الدماغ بالدم.

مبعثر

يتم تصنيف هذا الخلل الوظيفي على أنه خفيف إلى متوسط ​​الشدة. يحدث عند انخفاض مستوى الأكسجين في مجرى الدم.

بَصِير

لوحظ نقص الأكسجة الحاد فيما يتعلق بالتسمم وأمراض القلب الحادة والنزيف.

ولكن يمكن أن تتسبب مثل هذه الحالة أيضًا في حدوث اختناق أو سكتة قلبية أو صدمة نقص حجم الدم.

برق

يتطور في غضون بضع دقائق أو حتى ثوانٍ ، يحدث خلالها نزيف في مركز التنفس. يحدث عند انسداد العمليات التنفسية تمامًا.

نقص الأكسجة المزمن في الدماغ

يرتبط بأمراض القلب (الفشل والعيوب وتغيرات تصلب القلب وما إلى ذلك) ، ولكن تطور علم الأمراض يستمر لفترة طويلة.

الأعراض الرئيسية:

• زيادة التعب
• ضيق مستمر في التنفس
• الصداع والدوخة والغثيان.
• حالة من التهيج أو الانفعالات ؛
• الاضطرابات المعرفية
• فقدان الشهية.

إذا كان المريض يعاني من عمليات سلبية لفترة طويلة ولم يخضع للعلاج ، فقد يتطور اعتلال الدماغ بنقص التأكسج.
عادة ما تنتهي هذه الحالة باضطرابات عقلية خطيرة. بدون العلاج المناسب ، يحدث الموت.

لماذا تعتبر تغييرات ما بعد الأوكسجين خطيرة؟

يكمن خطر نقص الأكسجة في التغيرات المرضية التي لها تأثير مباشر على نشاط وحيوية الوظائف الأساسية للدماغ.

يعتمد التشخيص على شدة تلف الدماغ ومدة جوع الأكسجين. تعطي الغيبوبة قصيرة المدى فرصة كبيرة لإعادة التأهيل.

مدة حالة غيبوبةقد تحتفظ بالوظائف الأساسية ولكنها تؤدي إلى ضعف خطير.

ما الذي يسبب شكل حاد من نقص الأكسجة:

• فقدان الحساسية للمنبهات الخارجية ؛
• فقدان الشهية وسوء التغذية.
• تشكيل تجلط الدم.
• ظهور تقرحات الفراش.
• التهابات الرئة شائعة.

تتميز متلازمة ما بعد نقص الأكسجين عند البالغين بصعوبات في استعادة الوظائف الحيوية الدنيا. على سبيل المثال ، استعادة الكلام أو النشاط الحركي.
يشكل نقص الأكسجة المطول تهديدًا مباشرًا لحياة الإنسان.

هل يتعافى جنرال موتورز بعد علم الأمراض؟

لا تتجدد خلايا الدماغ بعد جوع الأكسجين. ومع ذلك ، مع العلاج المختار جيدًا ، يمكن تحقيق مغفرة مستقرة إلى حد ما.

مع الظروف المناسبة ، هناك فرصة لتطبيع وظائف الحياة اليومية.

الحقيقة هي أن أنسجة المخ لديها القدرة على تولي وظائف الخلايا المجاورة. وهذا يعطي فرصًا لإعادة التأهيل المثمر. ولكن على أي حال ، فإن الشفاء بعد نقص الأكسجة يحدث جزئيًا.
للتخلص من جوع الأكسجين ، فإن العلاج المتخصص ضروري من أول ظهور لأعراض علم الأمراض.
تعتبر أي انتهاكات على المستوى الخلوي أمرًا بالغ الأهمية ، لأن مثل هذه العمليات تهدد بعواقب خطيرة لا رجعة فيها في كثير من الأحيان.

أسباب تجويع الأكسجين

يمكن أن تكون أسباب نقص الأكسجة خارجية (ميكانيكية) أو داخلية ، ناتجة عن خلل في الأعضاء والأنظمة ، وكذلك العمليات المرضية.

يحدث نقص الأكسجين بسبب التسمم بمواد تثبط تحفيز الهيموجلوبين.

كما أن التعرض للإشعاع أو السموم المنبعثة أثناء عمليات تسوس الأنسجة لها تأثير سلبي.

على سبيل المثال ، بسبب الإرهاق الشديد للجسم على خلفية الجوع لفترات طويلة أو عدوى خطيرة.
يعد فقدان الدم عالميًا ، أو الإجهاد ، أو الحمل الزائد البدني ، أو تعاطي الكحول ، أو تعاطي المخدرات أو التدخين من العوامل التي يمكن أن تسبب المجاعة للأكسجين.
دعونا نتناول المزيد من التفاصيل حول الأسباب الرئيسية لنقص الأكسجة.

التسمم بأول أكسيد الكربون والاستنشاق

أول أكسيد الكربون هو سم دم له تأثير سام عام ، وهو مادة عديمة اللون والرائحة يمكنها اختراق أي عوائق.

يتسبب وجود أكثر من 1.2٪ من أول أكسيد الكربون في الهواء في الوفاة في أقل من ثلاث دقائق.

ما الذي يسبب التسمم بأول أكسيد الكربون:

• عند الاستنشاق ، يتم حظر نقل الأكسجين إلى الأعضاء والأنسجة ، ونتيجة لذلك يحدث نقص الأكسجين ؛
• وبالمثل فإن وظائف عضلة القلب مضطربة.

أسباب التسمم:

• استنشاق غازات العادم من المركبات ، والبقاء لفترات طويلة في مرآب مغلق أو سيارة بمحرك يعمل ؛
• التسمم المنزلي - عطل في أجهزة التدفئة (المواقد ، المواقد ، الأنابيب) ، تسرب غاز البروبان ، السخام من مصابيح الكيروسين ، إلخ ؛
• استنشاق النار.

تعتمد نتيجة التسمم بشكل مباشر على تركيز أول أكسيد الكربون ، وحالة المريض ، والنشاط البدني في وقت الاستنشاق ، ولكن الأهم من ذلك ، على مدة تجويع الأكسجين.

ضغط قوي على منطقة الحلق

يمكن أن يحدث نقص الأكسجة مع تأثير ميكانيكي على القصبة الهوائية وتطور الأمراض الداخلية.

العوامل التي تثير نقص الأكسجين:

• الاختناق (الاختناق) ؛
• تورم الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي.
• رد فعل تحسسي للغذاء مواد كيميائية، روائح ، أزهار أو أدوية ، مصحوبة بوذمة كوينك ؛
• العمليات الالتهابية في الحنجرة ، على سبيل المثال ، التهاب اللوزتين أو اللحمية.

الأمراض التي تضعف عمل عضلات الجهاز التنفسي

يؤدي الخلل الوظيفي في النخاع الشوكي إلى شلل عضلات الجهاز التنفسي. في هذه الحالة ، تكون خلايا الدماغ غير قادرة على توفير وتنظيم عمليات تبادل الغازات في الرئتين.

تساهم الأمراض التالية في الإصابة بشلل عضلات الجهاز التنفسي:

• تلف عمليات الأعصاب الطرفية أو النهايات ؛
• تدمير الأنسجة العضلية.
• عمليات المناعة الذاتية
• تسمم المخدرات.

تؤدي الاختلالات الوراثية المصاحبة للحثل العضلي إلى موت الخلايا والألياف. يصعب على المريض المصاب بهذا المرض أن يتنفس ، والذي غالبًا ما يتسبب في الوفاة حتى عند الشباب.

بسبب ما يظهر في المولود وعواقبه على جسم الطفل؟

يتجلى نقص الأكسجة الدماغية عند الأطفال حديثي الولادة والخدج والأطفال في السنة الأولى من العمر في فترة داخل الرحمأو مباشرة أثناء الولادة.
الأسباب الأساسية:

• الأمراض المزمنة للمرأة الحامل ، على سبيل المثال ، أمراض القلب والأوعية الدموية ، السكري, الضغط داخل الجمجمةو اخرين؛
• أمراض الأم خلال فترة الحمل - التسمم ، تشابك الجنين بالحبل السري ، انفصال أنسجة المشيمة ؛
• اضطرابات في جسم الجنين - عيوب في القلب ، تشوهات في النمو ، مسببات الأمراض الفيروسية ، عيوب وراثية ، إصابات داخل الجمجمة ؛
• صراع ريسوس بين الأم والجنين.
• صدمة الولادة ، وذمة في مركز الجهاز التنفسي ، والاختناق مع السائل الأمنيوسي.

تعتمد العواقب عند الأطفال على درجة الضرر الذي يلحق بخلايا دماغ المولود الجديد ووجود عمليات لا رجعة فيها في الجهاز العصبي.

يمكن أن يؤدي نقص الأكسجة الخفيف إلى تطور اعتلال دماغي في الفترة المحيطة بالولادة. يعطي التشخيص الإيجابي فرصة للحفاظ على الوظائف الرئيسية.

في الوقت نفسه ، قد يُلاحظ لاحقًا السلوك المفرط النشاط ، والأرق ، وانخفاض تركيز الانتباه ، وضعف الكلام.

نقص الأكسجة المزمن في الدماغ ، الذي يستمر لفترة طويلة ، له مضاعفات خطيرة أو اضطرابات عقلية.

على سبيل المثال ، الخرف ، متلازمة كورساكوف ، الهذيان ، فقدان الذاكرة ، الصرع ، الشلل الدماغي وغيرها.

مع الوذمة الدماغية ، في معظم الحالات ، يحدث إما ولادة جنين ميت ، أو يكون الطفل مهددًا بدرجة شديدة من الإعاقة أو الوفاة في المراحل الأولى من الحياة.

لماذا يفتقر دماغ الكبار إلى الأكسجين؟

لا يعتبر نقص الأكسجة في الدماغ مرضًا منفصلاً. هذه حالة تحدث بسبب منع وصول الأكسجين أو انتهاك خرج أول أكسيد الكربون.

تتنوع أسباب نقص الأكسجين. يمكن أن تكون ظروفًا سلبية أو أمراضًا محددة.

العوامل الرئيسية لظهور نقص الأكسجة عند البالغين:

• اضطرابات الأوعية الدموية تصلب الشرايين وفقر الدم.
• مضاعفات بعد الجراحة.
• الظروف المجهدة ، مصحوبة بقفزات في ضغط الدم ؛
• يمكن أن تسبب السكتة الدماغية نقص الأكسجة في أحد نصفي الكرة الأرضية أو كلاهما ؛
• مرض أو سكتة قلبية.
• تنكس العظم الغضروفي العنقي ، حيث يتم ضغط الشرايين ، وتضطرب الدورة الدموية بسبب الرقبة ويصعب تدفق الدم ؛
• أمراض الجهاز العصبي المركزي.

حتى الحالات العرضية من نقص الأكسجة تتطلب دراسة متأنية وفحصًا مفصلاً للجسم.

العلاج المناسب يبدأ بالتشخيص

ما يجب القيام به أو ما يجب اتخاذه عند ظهور أعراض نقص الأكسجة في الدماغ يجب أن يقرره طبيب الملف الشخصي المناسب.

الهدف الأولي هو تحديد سبب المرض. عندما تظهر العلامات الأولى لنقص الأكسجة ، فأنت بحاجة إلى زيارة معالج.


قبل وصف دواء لجوع الأكسجين ، يقوم الطبيب بإحالة المريض للتشاور مع المتخصصين - أخصائي أمراض العمود الفقري ، وجراح الأعصاب ، وأخصائي الأذن والأنف والحنجرة ، والمعالج النفسي ، وغيرهم.

بعد فحص وتجميع التاريخ الأولي ، يتم وصف المريض لإجراء الاختبارات ، وكذلك الخضوع لفحص الأجهزة.

وفقًا لنتائج الاستنتاج ، يصف الطبيب أدوية لنقص الأكسجة والإجراءات المساعدة.

في حالة نقص الأكسجة المزمن أو تحت الحاد ، قد يتم إدخال المريض إلى المستشفى في العيادة أو مغادرته العلاج في العيادات الخارجية. يعتمد ذلك على درجة الضرر وشدة حالة المريض.

التشخيصات المخبرية

يشمل هذا النوع من التشخيص الإجراءات المخبرية التالية:

• عام و التحليل البيوكيميائيدم؛
• التحقق من تكوين الغاز - تحديد عازلة البيكربونات والكربونات ؛
• دراسة التوازن الحمضي القاعدي - قياس مؤشرات الضغط الجزئي لثاني أكسيد الكربون والأكسجين.

تقتيش

يشتمل الفحص الأولي للطبيب على استبيان كامل لوصف جميع الأعراض ومدة النوبات ومقارنة لجميع الظروف المرتبطة بظهور نقص الأكسجة.

من خلال طريقة ملامسة القاع وفحصه ، يتم إجراء فحص لتقييم علامات حالة الجهاز التنفسي والقلب والجهاز العصبي.

طرق التحقق الآلي

يتم تعيين تشخيص الأجهزة وفقًا للتاريخ الطبي الأساسي للمريض.

إذا لزم الأمر ، يتم إصدار إحالة للدراسات التالية:

• الموجات فوق الصوتية - يحدد علم الأمراض حتى في مرحلة مبكرة ؛
• فحص نقص الأكسجين في الدماغ على التصوير بالرنين المغناطيسي ؛
• التصوير بالموجات فوق الصوتية مع التصوير الدوبلري - تحديد التغيرات في الدورة الدموية ؛
• EchoEG و EEG - قياس نشاط الخلايا العصبية في الدماغ ؛
• تصوير الأوعية الدموية ، تصوير الأوعية الدموية - دراسة الأوعية الدموية للدماغ.
• تخطيط القلب - تقييم نشاط القلب.
• قياس التأكسج النبضي - تقييم مستوى تشبع الأكسجين في الدم.

مع نقص الأكسجة المعتدل ، يساعد التشخيص الفعال في تحديد الآفات وكثافة الحمة ومعلمات الدماغ والخراجات وغيرها من الميزات.

الإسعافات الأولية لنقص الأكسجة الدماغي

تتجلى الأعراض الرئيسية لنقص الأكسجين في فقدان الوعي أو الإغماء. عند ظهور أول علامة للمرض ، من الضروري تزويد الشخص الفاقد للوعي بالهواء النقي دون عوائق.

في العيادة ، عادة ما يتم استخدام قناع الأكسجين. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فمن الضروري تهوية الغرفة وتحرير المريض من الملابس لاستعادة وظائف الجهاز التنفسي.

الأدوية الفعالة

يهدف العلاج الدوائي في المقام الأول إلى القضاء على سبب نقص الأكسجين.
عادة ما توصف الأدوية والفيتامينات المحتوية على الحديد لنقص الأكسجة في الدماغ لتحسين التمثيل الغذائي للأنسجة والدورة الدموية.

لكل نوع من أنواع نقص الأكسجة ، يتم استخدام العلاج المناسب باستخدام بعض الأدوية والإجراءات.

على سبيل المثال ، مع نقص الأكسجة في الدورة الدموية ، قد يلزم إجراء جراحة تصحيحية على الأوعية والقلب أو العلاج بالأقراص - مضادات الأكسدة ، منشط الذهن ، واقيات الأوعية الدموية ، وما إلى ذلك.

ماذا تشرب مع تجويع الأكسجين.

الجمباز التنفسي

الطبقات تمارين التنفسيشار إليه بالعلاج الطبيعي الفعال ، والذي يزيد من مقاومة خلايا المخ لنقص الأكسجين.

حتى الآن ، هناك عدة طرق شائعة:

• النمط الشرقي واليوغا.
• تقنية Strelnikova
• يتضمن Bodyflex دورة من التمارين لنقص الأكسجة ؛
• نظام صحي تقنية التنفسطريقة التأخير.

كيف تتخلص من العلاجات الشعبية؟

العلاجات الشعبية لها خصائص فريدة يمكن أن تشبع القشرة الدماغية بالأنزيمات الغذائية اللازمة. نحن نقدم عدة طرق فعالة.

وصفة مع الزعرور

ستحتاج إلى براعم الزعرور والكونياك بنسبة 100 جم / 200 مل. يجب أن يبقى الخليط لمدة 14 يومًا. خذ قبل الوجبات 1 ملعقة كبيرة. ل.

وصفة مع lingonberries

تُخمر أوراق التوت بالماء المغلي وتدافع عنها وتصفيتها وتشربها بدلاً من الشاي بعد الوجبات. التوت الطازج مفيد للاستخدام في الصباح على معدة فارغة.

منع المرض

لتطبيع واستعادة أكسجة الجسم ، طور الأطباء تدابير معقدة تشفي أو تمنع علم الأمراض.

ماذا تفعل مع نقص الأكسجة:

1. على الرغم من الظروف الجوية ، عليك المشي يوميًا في منطقة المنتزه لمدة ساعة إلى ساعتين على الأقل. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فحاول المشي بدلاً من السفر بواسطة وسائل النقل.
2. اجعل ممارسة الرياضة بانتظام - مثل الجمباز ، واليوجا ، والجري ، والسباحة ، والمشي السريع ، إلخ.
3. بالاشتراك مع طبيبك ، اختر نظامًا غذائيًا يحتوي على نسبة عالية من الحديد والفيتامينات ، وتناوله في وقت معين.
4. اتبع الروتين اليومي ، واحصل على قسط كافٍ من النوم ، واذهب إلى الفراش واستيقظ في نفس الوقت.
5. تجنب المواقف العصيبة والحمل البدني الزائد.
6. تهوية الغرفة بشكل منهجي ، من المفيد استخدام تكييف الهواء ، وكذلك الأجهزة التي تعمل على تأين وترطيب الهواء.

نقص الأكسجين في الدماغ هو تجويع أنسجته للأكسجين. مجموعة متنوعة من العوامل ، الخارجية والداخلية ، يمكن أن تثير نقص الأكسجة الدماغي عند البالغين. يمكن أن يكون تجويع الأكسجين نتيجة نقص الأكسجين في الهواء ، أو نتيجة لانتهاك نظام توصيله إلى الدماغ.

بدون الأكسجين ، لا يمكن لجسم الإنسان أن يوجد. يؤثر نقصه على جميع الأعضاء دون استثناء. الدماغ الأكثر حساسية لنقص الأكسجين. حتى بضع ثوانٍ من نقص الأكسجة الحاد يكفي لخلايا الدماغ أن تموت ، وبعد نصف دقيقة سيقع الشخص ببساطة في غيبوبة. بعد 4 دقائق أخرى ، سيحدث موت دماغي. لذلك ، لا ينبغي التقليل من خطر هذه الحالة المرضية.

اعتمادًا على معدل حدوث ومدة حالة نقص الأكسجين ، هناك ثلاثة أشكال من تجويع الأكسجين في الدماغ:

نقص الأكسجة في البرق ، والذي يزداد في بضع ثوانٍ فقط ، ولكن ليس أكثر من دقيقة واحدة. في الوقت نفسه ، تتدهور حالة الشخص بسرعة ، وغالبًا ما ينتهي هذا بالموت. يمكن أن يحدث نقص الأكسجة في البرق عندما يتم خفض ضغط طائرة تحلق على ارتفاع 11000 متر ، أو عندما تتمزق الشرايين الكبيرة في جسم الإنسان.

يحدث نقص الأكسجة الحاد على مدى عدة دقائق ، ولكن ليس أكثر من ساعة. قد يكون سبب تجويع الأكسجين في الدماغ مخفيًا بشكل حاد توقف التنفسأو نتيجة فقدان الدم بشكل كبير.

يزداد نقص الأكسجة تحت الحاد على مدى عدة ساعات ، ولكن ليس أكثر من يوم واحد. في هذه الحالة ، أمراض القلب المزمنة أو قصور رئوي، نزيف وريدي ، إلخ.

يتطور نقص الأكسجة المزمن في الدماغ على مدى عدة أيام أو حتى أشهر. إنه نتيجة لأمراض مختلفة ، على سبيل المثال ،.

على أي حال ، يعتبر نقص الأكسجة الدماغي حالة تتطلب رعاية طبية طارئة للمريض ، حيث سيؤدي عاجلاً أم آجلاً إلى وفاته.

ما يقرب من 20٪ من إجمالي حجم الدم الذي يدور في الجسم يدخل الدماغ. جنبا إلى جنب مع خلايا الدم ، يتم توصيل الأكسجين والمواد المفيدة الأخرى إلى الجسم ، والتي تعتبر ضرورية للحفاظ على أدائه.

هناك أنواع داخلية وخارجية من نقص الأكسجة. سبب تطور تجويع الأكسجين الخارجي للدماغ هو انخفاض تركيز الأكسجين في البيئة ، أي في الهواء المستنشق. غالبًا ما يُلاحظ موقف مشابه عند تسلق الجبال ، لذلك تسمى هذه الحالة من الجسم الارتفاع أو داء الجبل. يمكن أن يؤدي الانخفاض الحاد في الضغط الجوي أيضًا إلى تجويع الأكسجين الخارجي. في نفس الوقت يتحدثون عن تطور مرض تخفيف الضغط لدى الإنسان.

يشار إلى تجويع الأكسجين الداخلي عند انخفاض مستوى الأكسجين في الهواء ، و الضغط الجوييبقى طبيعيا. يمكن أن يحدث مثل هذا الموقف عندما يكون الشخص في المناجم والآبار أو في غواصة أو أثناء عملية مع وجود أخطاء في تشغيل الجهاز المسؤول عن إمداد المريض بالأكسجين تحت التخدير.

أيضا ، يمكن أن يتطور نقص الأكسجة في الدماغ في الحالات المرضية للجسم. في هذا الصدد ، هناك:

نقص الأكسجين في الدماغ ، والذي يتطور على خلفية الاضطرابات في أعضاء الجهاز التنفسي.

يمكن أن تؤدي الأسباب التالية إلى نقص الأكسجة في الجهاز التنفسي للدماغ:

1. نقص التهوية السنخية. يمكن ملاحظة ذلك في انتهاك لمجرى الهواء ، على سبيل المثال ، على خلفية عملية التهابية في الرئتين ، عندما يدخل جسم غريب في الممرات الهوائية ، بسبب تشنج الشعب الهوائية. أيضا ، يمكن أن يؤدي نقص الأكسجة في الدماغ إلى: ، وذمة رئوية ، وتراكم الإفرازات التجويف الجنبي. غالبًا ما يكون سبب نقص الأكسجة المعتدل في الدماغ هو ضعف حركة الصدر ، وشلل عضلات الجهاز التنفسي ، وكذلك تشنجه على خلفية الكزاز أو الوهن العضلي الوبيل. يمكن أن يؤدي نقص التهوية السنخية إلى تجويع الأكسجين للدماغ في انتهاك لعمليات تنظيم التنفس ، عندما يتأثر مركز الجهاز التنفسي بالعوامل المسببة للأمراض. تشمل الأسباب الأخرى: نزيف في أعضاء الجهاز التنفسي ، وجود ورم فيها ، صدمة في النخاع المستطيل ، جرعة زائدة من الحبوب المخدرة أو المنومة ، ألم حادالتي تحدث في الشخص أثناء أداء حركات التنفس.

   يتطور فشل وصلات التهوية والتروية بسبب ضعف سالكية مجرى الهواء على خلفية التشنج القصبي والتصلب الرئوي.

   الإفراط في التحويل الدم الوريدي، والذي لوحظ في التشوهات الخلقيةتنمية القلب.

   صعوبة في انتشار الأكسجين. السبب هو انتفاخ الرئة ، الاسبست ، ساركويد الرئة ، الخلالي.

نقص الأكسجة ، الذي يتطور على خلفية بعض اضطرابات الدورة الدموية ، مما يؤدي إلى عدم كفاية إمدادات الدم إلى أنسجة المخ. الأسباب هي: فقدان الدم بشكل كبير ، جفاف الجسم أثناء الحروق أو الكوليرا ، إلخ. وهذا يشمل أيضًا اضطرابات في عمل عضلة القلب ، على سبيل المثال ، أو تصلب القلب ، أو الدكاك القلبي ، أو الحمل الزائد للقلب. في كثير من الأحيان يمكن أن تحدث العوامل في مجموعات مختلفة. يتطور نقص الأكسجة في الدورة الدموية في الدماغ على خلفية الأمراض المعدية الشديدة ، وردود الفعل التحسسية الشديدة ، وعدم توازن الكهارل ، عند تناول الجلوكوكورتيكويد ، مع زيادة لزوجة الدم ، مع قصور القلب الحاد والمزمن ، والانهيار ، إلخ.

قد يكون انخفاض قدرة الأكسجين في الدم ، مما يؤدي إلى تطور نقص الأكسجة الدماغي ، نتيجة عوامل مثل: فقر الدم الحاد مع انخفاض حاد في مستويات الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء. غالبًا ما يتم ملاحظة ذلك في أمراض مثل السل والأمعاء ، والتسمم بالسموم الانحلالي ، والحروق الشديدة ، والملاريا ، والتعرض للإشعاع المؤين ، على خلفية نقص الفيتامينات والحديد من الطعام.

يتطور نقص الأكسجة في أنسجة الدماغ عندما تفقد أنسجة الجسم القدرة على امتصاص الأكسجين من الدم. يتطور وضع مماثل على خلفية التسمم بالسيانيد ، مع جرعة زائدة من الباربيتورات والمضادات الحيوية عند التعرض لمواد سامة. أصول مختلفة. أيضًا ، يمكن أن يؤدي نقص الثيامين والريبوفلافين والفيتامينات الأخرى إلى حدوث نقص الأكسجة في أنسجة المخ.

نقص الأكسجة في الدماغ نوع مختلطيتطور عندما تؤدي إليه عدة عوامل في وقت واحد. وتجدر الإشارة إلى أن أي نقص شديد في الأكسجة يحدث وفقًا لنوع مختلط ، على سبيل المثال ، بأنواع مختلفة صدمة مؤلمةأو أثناء الغيبوبة.

ملامح مسار نقص الأكسجة الدماغي وردود الفعل التكيفية للجسم

قد تختلف شدة نقص الأكسجة في الأعضاء والأنسجة المختلفة. لذلك ، في حالة وجود حالة تهديد ، سيعيد الجسم توزيع الدم بشكل مستقل بحيث يتم إمداد الدماغ به بشكل أفضل من الأعضاء والأنسجة الأخرى. تسمى هذه العملية مركزية الدورة الدموية. يمكن تفعيله ، على سبيل المثال ، في حالة فقدان الدم الحاد.

نتيجة هذه الآلية أن الدماغ يعاني من نقص الأكسجة أقل من الأعضاء المحيطية ، مثل الكبد أو الكلى ، حيث لا تتطور التغيرات التي لا رجعة فيها بمثل هذا المعدل المرتفع.

كيف يتجلى نقص الأكسجة في الدماغ؟

اعتمادًا على شدة اضطرابات الدماغ أثناء نقص الأكسجة ، هناك:

درجة سهلة. يتجلى ذلك من خلال أعراض مثل: الخمول ، والذهول ، أو على العكس من ذلك ، يصبح الشخص شديد الإثارة ، والنشوة ، ويزيد معدل ضربات قلبه. تصبح الشقوق الجفنية غير متساوية في الحجم نتيجة الشلل الجزئي العصب الوجهي. إذا لم يتم القضاء على العامل الممرض الذي يؤثر على تجويع الأكسجين في الدماغ ، فبعد بضع ساعات أو أيام ، سينتقل إلى المرحلة التالية.

متوسط ​​الدرجة.يحتفظ المريض بشلل جزئي في العصب الوجهي ، وغالبًا ما يتم تقليل انعكاسات الأغشية المخاطية وردود الفعل الوترية. من حين لآخر ، قد تحدث نوبات تبدأ بالجزء الأمامي ، ثم تنتشر إلى الجذع والأطراف. زاد القلق والانفعالات الحركية. يواجه الضحية صعوبة في التوجه في الفضاء ، وتتدهور ذاكرته وقدراته المعرفية الأخرى.

درجة شديدة.يعاني المريض من اكتئاب عميق في الوعي مع فقدان النشاط الإرادي ، ولكن يتم الحفاظ على ردود الفعل. تسمى هذه الحالة بالإمساك. في بعض الأحيان بالفعل في هذه المرحلة ، يقع الشخص في غيبوبة شديدة. يطور أطرافه العلوية والسفلية ، تظهر ردود فعل امتصاص وامتصاص ، قوة العضلاتالسقوط. ربما الحمى المستمرة وزيادة التعرق والتمزق.

درجة حرجة تشكل خطرا على الحياة.تتميز هذه الحالة بغيبوبة عميقة ، تتأثر جميع هياكل الدماغ. جلد المريض بارد ، وتعبيرات الوجه غائبة ، ومقل العيون بلا حراك ، والتلاميذ متسعون ، ولا يتفاعلون مع الضوء. يبقى الفم نصف مفتوح ، والجفون مغلقة ، والجلد مزرق. يعمل القلب بشكل ضعيف ، ويتم تقليل نغمة الأوعية الدموية. مع تقدم نقص الأكسجة ، تتلاشى وظائف القشرة الدماغية. يموت الشخص إذا كانت حياته غير مدعومة بجهاز تنفس اصطناعي ووسائل لتنشيط نشاط القلب والأوعية الدموية.

بشكل منفصل ، يجب وصف أعراض نقص الأكسجة الدماغي المزمن ، والتي تشمل:

زيادة التعب.

التهيج المفرط.

سلس البول العاطفي.

انخفاض الذكاء.

انتهاكات المجال العاطفي الإرادي.

تدهور الذاكرة والانتباه.

مزاج سيئ.

زيادة البكاء.

• في أغلب الأحيان ، يصبح الناس غير مبالين بكل ما يحدث ، ويقل شعورهم بالرضا عن النفس ويكونون في حالة من النشوة.

  نوبات الغثيان الدورية ممكنة.

  الراحة الليلية تكون مضطربة ، وخلال النهار يعاني الشخص من نوبات من النعاس. ينام بصعوبة ، والنوم سطحي ومتقطع. غالبًا ما يعاني المريض من كوابيس. بعد ليلة يشعر الإنسان بالتعب وعدم الراحة.

  يتميز نقص الأكسجة المزمن بالاضطرابات الخضرية ، بما في ذلك: زيادة النبض في الرأس ، وظهور طنين الأذن ، ونوبات متكررة من السواد في العين ، والشعور باندفاع الحرارة إلى الرأس. تصبح ضربات القلب أكثر تواترا ، وقد يحدث ألم في القلب وضيق في التنفس. لا يتم استبعاد حتى نوبات فقدان الوعي.

لماذا نقص الأكسجة في الدماغ خطير؟

حتى نقص الأكسجة الخفيف في الدماغ هو حالة خطيرة على الصحة ، مما يؤدي إلى تغيرات مرضية تؤثر على الجسم بأكمله. وكلما كانت المجاعة للأكسجين أقوى ، كانت عواقبها أشد. يعتمد التكهن على درجة الضرر الذي لحق بأنسجة المخ ومدة استمرار نقص الأكسجة.

إذا دخل الشخص في غيبوبة لفترة قصيرة من الوقت ، فإن فرص إعادة التأهيل الكامل تكون عالية جدًا. إذا لم يكن المريض في غيبوبة ، فسوف يتعافى بشكل أسرع (بشرط توفير رعاية طبية كافية وفي الوقت المناسب).

إذا كان الشخص في غيبوبة لفترة طويلة ، لكنه خرج منها ، فلا يمكن أن تبقى هذه الحالة دون عواقب. لا يتجاوز متوسط ​​العمر المتوقع لهؤلاء المرضى في أغلب الأحيان سنة واحدة. في الوقت نفسه ، تتشكل تقرحات الفراش في المرضى طريح الفراش ، وهم أكثر عرضة للإصابة بالأمراض المعدية ، والعوامل المسببة لها هي سلالات البكتيريا في المستشفى. تتميز بمقاومة متزايدة للعلاج المستمر. في المرضى الذين لا يتحركون ، يزداد خطر حدوث جلطات دموية في الأوردة.

بعد الموت السريري ، قد يفقد الشخص عددًا من الوظائف العصبية.

قد تكون التوقعات على النحو التالي:

يمكن أن يحدث التعافي الكامل لوظائف المخ وتطبيع الحالة في غضون أيام قليلة أو أشهر إذا لم يتم تدمير أنسجة المخ. في هذه الحالة ، المريض طوال الوقت فترة إعادة التأهيلسوف يعاني من متلازمة الوهن. في بعض الأحيان ، بعد تحسن كبير في الرفاهية ، قد يحدث تدهور ثانوي ، بينما تستمر الاضطرابات العصبية.

تتم ملاحظة الاستعادة الجزئية للوظائف العصبية عندما تموت بعض خلايا الدماغ. إعادة التأهيل وعودة المريض إلى حياته الطبيعية بطيئة. قد لا يتم استعادة بعض الوظائف على الإطلاق.

الشفاء التام نادر الحدوث ، ولكن إذا تم إجراء العلاج بشكل صحيح ، يمكن تحقيق مغفرة مستقرة.

لا تتعافى خلايا الدماغ بعد نقص الأكسجة ، ومع ذلك ، فمن الممكن تحقيق تطبيع حالة الجسم. يمتلك الدماغ القدرة على تولي وظائف الخلايا المجاورة ، ولكن جزئيًا فقط. لذلك ، يجب أن تكون المساعدة في نقص الأكسجة فورية. خلاف ذلك ، ستكون مضاعفات وعواقب تجويع الأكسجين في الدماغ حرجة.

تشخيص نقص الأكسجة الدماغي

من أجل تشخيص نقص الأكسجة الدماغي ، من الممكن استخدام الطرق الآلية والمخبرية التالية:

أخذ عينات الدم للتحليل العام والغازات.

عمل مخطط الدماغ للرأس.

إجراء تصوير الجيوب الأنفية ، والذي يوفر معلومات حول حالة أوعية الدماغ.

تصوير الأوعية العامة أو الانتقائي ، والذي يسمح لك بتقييم تدفق الدم إلى الدماغ.

التصوير بالرنين المغناطيسي هو واحد من أكثرها طرق إعلاميةالبحث الذي يعطي أكبر قدر من المعلومات حول حالة الدماغ.

Capnography ، الذي يسمح لك بتحديد كمية ثاني أكسيد الكربون في الهواء التي يزفرها الشخص. تتيح هذه الطريقة توضيح دور الرئتين من حيث تطور نقص الأكسجة الدماغي.

بالإضافة إلى ذلك يقوم الطبيب بتقييم حالة المريض ومن الضروري تحديد وجود ضيق في التنفس و. لا يقل أهمية عن فحص المريض وتحديد ردود الفعل والأعراض الأخرى التي تميز هذه الحالة. لتوضيح الأسباب التي يمكن أن تسبب نقص الأكسجة ، تحتاج إلى معرفة ما إذا كان المريض يعاني من أمراض في الأعضاء الداخلية ، وما إذا كان يعاني ، وما إلى ذلك.

نظرًا لأن نقص الأكسجة الدماغي غالبًا ما يرتبط بعدد من العوامل ، فمن الضروري إجراء علاج معقد ، والذي يعتمد على السبب الذي أدى إلى هذه الحالة المرضية.

إذا كان نقص الأكسجة ناتجًا عن نقص الأكسجين في الهواء المستنشق ، فيجب نقل الشخص إلى تنفس الهواء الطبيعي في أسرع وقت ممكن. بشرط عدم تدمير خلايا الدماغ ، لن يستغرق التعافي الكثير من الوقت ، وسيتم القضاء على جميع الاضطرابات الوظيفية. في بعض الأحيان يظهر المرضى يضيفون 3-7٪ ثاني أكسيد الكربون إلى الأكسجين العادي. سيؤدي ذلك إلى توسيع أوعية الدماغ ، وتحفيز عمل مركز الجهاز التنفسي.

شريطة أن يكون هناك جسم غريب أو انسداد آخر في مجرى الهواء ، قد تكون هناك حاجة للتنبيب الرغامي وبضع القصبة الهوائية. يتم إعطاء المريض وضعية تسهل التنفس.

في حالة فشل الجهاز التنفسي الشديد ، أو في حالة الغياب التام للتنفس ، فإن التنفس المساعد أو الاصطناعي ضروري ، والأداء تهوية صناعيةرئتين. يجب أن يكون العلاج بالأكسجين مستمرًا وطويلًا حتى تنتهي الحاجة إليه.

مطلوب نقل الدم وتعيين أدوية القلب وارتفاع ضغط الدم لنقص الأكسجة في الدورة الدموية. في هذه الحالة ، من المهم تطبيع الدورة الدموية. إذا كان المريض يعاني من سكتة قلبية ، فإن تدليكه غير المباشر مطلوب ، واستخدام مزيل الرجفان. قد يقوم الطبيب بإعطاء الأدرينالين والأتروبين واتخاذ إجراءات الإنعاش الأخرى. يجب أن تتم كل هذه الأنشطة بأسرع ما يمكن ، لذلك من الممكن القيام بها حتى في سيارة إسعاف.

لعلاج والوقاية من نقص الأكسجة الدماغي ، يمكن استخدام الأدوية ذات التأثير المضاد للأكسدة. هذه هي الأدوية المخدرة ومضادات الذهان ، والأدوية لخفض درجة حرارة الجسم ، وما إلى ذلك. في بعض الأحيان يمكن أن تساعد الجلوكوكورتيكويد.

من الضروري استعادة التوازن الحمضي القاعدي والكهارل في الجسم ، ولكن هذا ينطبق بالفعل على علاج الأعراض. يسمح Seduxen ، الذي يتم إعطاؤه عن طريق الوريد ، بتخفيف التشنجات. إذا لم يساعد ذلك ، فيُشار إلى إدخال مرخيات العضلات.

للقضاء على عواقب نقص الأكسجة الدماغي ، من الممكن استخدام العقاقير مثل:

• جالانتامين.

  أوكسيبوتيرات الصوديوم.

• البيريدوكسين.

  سيريبروليسين.

  المهدئات.

  مجمعات الفيتامينات والمعادن.

سيتعين على المريض بالتأكيد زيارة مكتب المعالج بالتدليك وإجراء مجمعات الجمباز العلاجية.

الإسعافات الأولية لشخص مصاب بنقص الأكسجة الدماغي

الشيء الوحيد الذي يمكن أن يفعله شخص لا يملك التعليم الطبيبالنسبة للضحية التي تعاني من نقص الأكسجة الدماغي ، هذا لتزويده بتدفق من الهواء النقي واستدعاء سيارة إسعاف في أسرع وقت ممكن. حتى وصول الأطباء ، يجب تهوية الغرفة ، ويجب إزالة جميع الملابس التي تتداخل مع التنفس من الضحية.

يعتمد التشخيص على طول المدة التي عانى فيها الدماغ من جوع الأكسجين وعلى شدة تلفه. مع التغييرات الواضحة ، تبقى بؤر تليين الدماغ إلى الأبد.

إذا كان الشخص قد عانى درجة معتدلةنقص الأكسجة ، ثم المظاهر الوهمية سوف تستمر لمدة أسبوعين ، ولكن ليس أكثر. مع نقص الأكسجة ذي الشدة المعتدلة ، يمكن أن تظل الانتهاكات الواضحة طوال العام. يتم التعبير عنها في فرط الحركة والاضطرابات العقلية والعدوان غير الدافع والإثارة والعمى والهلوسة.

إذا كان الشخص يعاني من نقص الأكسجة الحاد ، فيمكن ملاحظة السيكوباتية طوال الحياة. يعاني العقل ، وتحدث نوبات متشنجة بشكل دوري ، وتضطرب الوظائف الحركية ، وتفقد الحساسية.

في حالة الغيبوبة العميقة ، يكون التشخيص هو الأكثر سوءًا.

عن الطبيب:من عام 2010 إلى عام 2016 طبيب ممارس بالمستشفى العلاجي بالوحدة الطبية المركزية رقم 21 بمدينة الكتروستال. منذ عام 2016 ، تعمل في مركز التشخيص رقم 3.

لا توجد أم واحدة في العالم تريد سماع هاتين الكلمتين من طبيب - "نقص الأكسجة الجنينية". على الرغم من أن نقص الأكسجة في حد ذاته لا يعتبر مرضًا مستقلاً ، إلا أنه يصاحب العديد من الأمراض الخطيرة في نمو الجنين. دعنا نتعرف على الانحرافات في نمو الطفل المرتبطة بمجاعة الأكسجين المزمنة وكيفية علاجها.

مقدمة: عن نقص الأكسجة بشكل عام

نقص الأكسجة في إحساس عامهذا هو تجويع الأكسجين للأعضاء. يوجد أكسجين أقل في الهواء ، وأكسجين أقل في الدم ، وبالتالي ، أكسجين أقل في الأعضاء - نقص الأكسجة. يوجد الكثير من الأكسجين في الدم ، لكن خلايا الأعضاء توقفت عن امتصاصه أو توقف الدم نفسه عن التدفق إلى العضو - مرة أخرى نقص الأكسجة.

يمكن أن يكون نقص الأكسجة مزمنًا وحادًا. يتطور المرض المزمن ببطء على مدى أشهر. على سبيل المثال ، عاشوا لبعض الوقت في الجبال بهواء مخلخل ونقص الأكسجة المزمن بسبب العادة. وقاموا بقرص الإصبع باستخدام عاصبة ، وأوقفوا تمامًا إمداد الدم إليه - وسيتطور نقص الأكسجة الحاد في غضون بضع دقائق.

أخطر نقص الأكسجة في الدماغ. في البالغين ، يكون نقص الأكسجة في الدماغ مزمنًا عادةً. وبسبب ذلك ، تظهر متلازمة التعب المزمن ، وتنخفض المناعة ، ويتدهور النوم والرفاهية العامة.

في الجنين ، تكون عواقب نقص الأكسجة أكثر خطورة. ولكن قبل الانتقال إلى العواقب ، دعونا نتحدث عن أسباب نقص الأكسجة داخل الرحم.

لماذا يحدث نقص الأكسجة الجنين؟

يمكن تقسيم أسباب نقص الأكسجة داخل الرحم إلى ثلاث مجموعات:

1. أمراض الأم
2. عادات الأم السيئة
3. الأمراض أثناء الحمل

دعنا ننتقل بسرعة إلى كل منهم.

أمراض الأم
إذا لم تحصل الأم الحامل على كمية كافية من الأكسجين ، فإن الجنين يفتقر إليه أيضًا. بعض أمراض جهازيةتزيد الأمهات من احتمالية المجاعة بالأكسجين.

على سبيل المثال، فقر الدم الناجم عن نقص الحديد- أحد الأسباب الرئيسية لنقص الأكسجة الجنيني. مع ذلك ، يتم تعطيل عمل الهيموجلوبين ، وهو بروتين ناقل خاص في خلايا الدم. وبسبب هذا ، يتم تعطيل توصيل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم.

عوامل الخطر الأخرى هي أمراض الجهاز القلبي الوعائي. يمكن أن تسبب تشنج الأوعية الدموية ، والتي بدورها تؤثر بشكل كبير على تدفق الدم إلى الأعضاء. إذا تفاقم تدفق الدم إلى الجنين بسبب التشنجات ، فسوف يتلقى الجنين كمية أقل من الأكسجين.

أيضا ، يمكن أن يكون سبب نقص الأكسجة لدى الجنين هو التهاب الحويضة والكلية وأمراض الجهاز البولي الأخرى ، والأمراض المزمنة للجهاز التنفسي (الربو القصبي ، والتهاب الشعب الهوائية) ، وداء السكري.

عادات الأم السيئة
تنتهي جميع أنابيب التنفس في الرئتين بفقاعة صغيرة - الحويصلات الهوائية. هناك الآلاف من هذه الفقاعات في الرئتين. وكل واحد منهم متشابك في شعيرات دموية رفيعة. من خلال الغشاء السنخي الشعري ، يمر الأكسجين من الهواء إلى الدم.

لضمان نقل الأكسجين بسرعة وكفاءة ، يتم طلاء السطح الداخلي للحويصلات بمواد تشحيم خاصة. عند شرب الكحول ، تمر أبخرة الكحول عند الزفير عبر مادة التشحيم هذه وتخففها. يحدث اضطراب في نقل الأكسجين - يظهر نقص الأكسجة في الأم ، وبالتالي في الجنين. ناهيك عن العواقب الأخرى التي يهددها الكحول الجنين.

كما أن السجائر تزيد من المجاعة للأكسجين. يسد القطران الموجود في دخان التبغ الحويصلات الهوائية ويتداخل مع تركيب تزييت الرئة. الأم المُدخِنة دائمًا في حالة نقص الأكسجة ، وكذلك جنينها.

الأمراض أثناء الحمل
نحن نتحدث عن التطور غير الطبيعي للمشيمة والحبل السري ، والانفصال المبكر للمشيمة ، وزيادة توتر الرحم ، والجرعة الزائدة ، والانحرافات الأخرى عن المسار الطبيعي للحمل. كل هذه هي الأكثر شيوعًا والأكثر أسباب خطيرةنقص الأكسجة الجنين.

قبل ذلك ، كانت جميع الأسباب مرتبطة بجسد الأم. ولكن يمكن أن يحدث نقص الأكسجة داخل الرحم أيضًا بسبب أمراض الجنين نفسه. على سبيل المثال ، إصابته في الرحم أو تشوهات.

بشكل منفصل ، تجدر الإشارة إلى خطر حدوث تضارب في العامل الريصي بين دم الأم والجنين. يمكن أن يسبب مرض انحلالي. وعواقب ذلك ليست فقط نقص الأكسجة لدى الجنين ، ولكن أيضًا مشاكل خطيرةمع صحة الأم.

ما هو نقص الأكسجة الخطيرة داخل الرحم

أثناء نقص الأكسجة ، يتم استهلاك الأكسجين في جسم الطفل وفقًا لخطة الطوارئ. أولا ، الحياة أعضاء مهمة(القلب ، الغدد الكظرية ، أنسجة المخ) ، إذن - كل ما تبقى. لذلك ، مع نقص الأكسجة الجنينية ، فإنه الجهاز الهضميوالكلى والرئتين و جلدالبقاء على حصص الأوكسجين الجوع. وفي تطور هذه الأعضاء ينبغي توقع أول الانحرافات.

إذا كان نقص الأكسجة داخل الرحم مزمنًا ، فقد يواجه الطفل بعد الولادة مشاكل في التكيف مع المحفزات الخارجية. تظهر عادة من خلال علامات مثل التنفس غير المنتظم ، واحتباس السوائل في الجسم ، والتشنجات ، وضعف الشهية ، والقلس المتكرر ، نوم بدون راحة، نزوات.

على تواريخ لاحقةيمكن أن يسبب اضطرابات خطيرة في الجهاز العصبي المركزي للطفل: الصرع وتلف الأعصاب القحفية واضطرابات النمو العقلي وحتى استسقاء الرأس. غالبًا ما يؤدي استسقاء الرأس بدوره إلى صعر (تشوه الرقبة عند الأطفال حديثي الولادة). يحدث هذا لأن الطفل يعاني من صداع بسبب استسقاء الرأس ، ويحاول قلبه حتى يهدأ الألم.
مع انفصال المشيمة ، تتطور مجاعة الأكسجين بسرعة كبيرة لدرجة أن الطفل قد يموت بسبب نقص الأكسجة الحاد.

كيف نفهم أن الجنين يعاني من نقص الأكسجة

إن دفع الطفل في بطنه حدث بهيج للأم. ولكن إذا كانت الهزات حادة وقوية للغاية ، فقد تسبب عدم الراحة أو حتى الألم. وهذه أول دعوة للاستيقاظ: أكثر من اللازم حركات نشطةالجنين هو أول أعراض نقص الأكسجة. لذلك يحاول الطفل بشكل انعكاسي زيادة تدفق الدم إلى نفسه. العَرَض التالي لنقص الأكسجة الجنيني هو ، على العكس من ذلك ، إضعاف الهزات حتى الاختفاء التام.
معدل تنقل الجنين هو 10 حركات على الأقل في 12 ساعة.

ينصح الأطباء بالاحتفاظ بسجل لنشاطه يبدأ من 28 أسبوعًا. إذا لاحظت الأم الحامل أن الطفل في البداية كان يتحرك بنشاط ، ثم تجمد لفترة طويلة ، فمن الأفضل أن تذهب إلى الطبيب.

لدى أطباء التوليد مجموعة كاملة من الطرق لتحديد نقص الأكسجة لدى الجنين:

1. الاستماع إلى أصوات قلب الجنين بواسطة سماعة الطبيب. لذلك يقوم الأطباء بتقييم معدل ضربات قلب الطفل المستقبلي ، وإيقاعه ، ووجود ضوضاء غريبة.
2. إذا كان هناك أدنى شك بنقص الأكسجة ، يتم إجراء تخطيط القلب باستخدام جهاز استشعار بالموجات فوق الصوتية. بهذه الطريقة ، يمكن للطبيب تقييم معدل ضربات القلب في معايير مختلفة.
3. تحليل الدورة الدموية الجنينية باستخدام قياس دوبلروميتر. تكتشف هذه الطريقة شذوذًا في تدفق الدم بين الأم والجنين. يسمح لك بتقييم الدورة الدموية في جميع المجالات نظام الدورة الدمويةالجنين.
4. يمكن أن يخبر مخطط كهربية القلب أيضًا الكثير عن حالة الجنين.
5. يستخدم الأطباء أيضًا اختبارات الدم البيوكيميائية والهرمونية المعيارية للأم.
6. بالإضافة إلى ذلك ، في حالة الاشتباه في نقص الأكسجة لدى الجنين ، يأخذ الأطباء السائل الأمنيوسي لتحليله. إذا تم العثور على العقي (البراز الأصلي) فيها ، فهذه علامة على نقص الأكسجة داخل الرحم. هذا يرجع إلى حقيقة أنه بسبب نقص إمدادات الأكسجين ، تسترخي عضلات المستقيم للجنين ، ويدخل العقي في السائل الأمنيوسي.

الخلاصة: ما يجب القيام به مع نقص الأكسجة الجنيني

إذا كانت جميع الفحوصات في المستشفى لا تزال تعطي نتيجة مخيبة للآمال ، واقترح الطبيب وجود نقص الأكسجة داخل الرحم ، يجب إرسال المرأة إلى المستشفى لإجراء فحوصات إضافية ، وربما العلاج. من حيث المبدأ ، إذا كانت حالة الجنين تسمح لك بتنفيذ نفس الإجراءات في المنزل ، فقد يسمح لك الطبيب بالعودة إلى المنزل.

نكرر: إن نقص الأكسجة لدى الجنين أمر خطير ، ويتم علاجه حصريًا تحت إشراف الطبيب المعالج. لذلك ، لا في هذه المقالة ولا في أي شيء آخر ، ستجد وصفات جاهزةعلاج نقص الأكسجة داخل الرحم. الحد الأقصى - تذكير موجز بالتدابير العلاجية والوقائية:

• السلام الكامل للأم الحامل ، راحة على السرير- مطلوب بدقة. يوصى بالاستلقاء بشكل أساسي على الجانب الأيسر.
• الهدف من العلاج هو تزويد الطفل بإمدادات الدم الطبيعية. يتم اختيار طرق محددة للعلاج بعد توضيح أسباب نقص الأكسجة ودرجة الاضطرابات في نمو الجنين.
• الأدوية التي توصف عادة لنقص الأكسجة لدى الجنين تقلل من لزوجة الدم ، وتحسن تدفق الدم إلى المشيمة وتطبيع الأيض بين جسم الأم والجنين.
• إذا لم ينتج عن العلاج تغييرات إيجابية واستمر نقص الأكسجة في التقدم ، فيمكن للأطباء إجراء الجراحة. نقطة مهمة: الولادة القيصرية ممكنة فقط لمدة 28 أسبوعا أو أكثر.
• يجب أن تتضمن الوقاية من نقص الأكسجة لدى الجنين بالضرورة الرفض الكامل للعادات السيئة. بدلاً من ذلك - نمط حياة صحي ، والمشي المتكرر في الهواء الطلق ، واتباع نظام غذائي متوازن ، ونشاط بدني معقول دون إرهاق.
• لن ينجح المشي باستمرار في الشارع ، فمعظم الوقت لا تزال الأم الحامل تقضيها في الداخل. لذلك ، من المنطقي الاهتمام بالهواء النقي في الشقة. الخيار الأسرع والأفضل سعراً هو تركيب جهاز منزلي مدمج في غرفة النوم.