هدف. تطهير أذنوقناة الأذن.
دواعي الإستعمال. الموقف السلبي للمريض في السرير.
معدات. حوضان على شكل كلية لمواد نظيفة ومستعملة ؛ توروندا قطنية معقمة (فتائل) ؛ 3٪ محلول بيروكسيد الهيدروجين ؛ منديل منقوع ماء دافئ؛ منشفة.
تقنية التنفيذ.
2. بلل توروندا قطنية بمحلول بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3٪ ، واسكبه من زجاجة (أمسك الزجاجة التي تحمل الملصق على راحة يدك ، ثم قم أولاً بصب بضع قطرات من الدواء في صينية المواد المستخدمة ، ثم اسكبه على التوروندا) ، اضغط برفق.
3. رأس المريض ملتف إلى الجانب.
4. باستخدام اليد اليسرى ، اسحب الأذن لأعلى وللخلف ، و اليد اليمنىتقدم الحركة الدورانية توروندا في الخارج قناة الأذنواستمرارًا في الدوران ، يتم تنظيفها من إفرازات الكبريت.
5. امسح الأذن بقطعة قماش مبللة ثم بمنشفة جافة.
6. كرر الإجراء مع الأذن الأخرى.
ملحوظات. يمكنك استخدام زيت الفازلين بدلًا من بيروكسيد الهيدروجين. يمنع منعا باتا استخدام الأشياء الحادة (المجسات ، المباريات) لتنظيف قناة الأذن لتجنب الإصابة طبلة الأذن. مع تشكيل سدادات الكبريت ، يتم إزالتها من قبل المتخصصين في عيادة الأنف والأذن والحنجرة.
العناية بالعيون للمصابين بأمراض خطيرة.
هدف. وقاية أمراض قيحيةعين.
دواعي الإستعمال. تصريف صديديمن العينين ، تلتصق الرموش معًا في الصباح.
معدات. حوض معقم على شكل كلية به 8-10 كرات قطنية معقمة ؛ وعاء على شكل الكلى للكرات المستخدمة ؛ وسادتان من الشاش المعقم. محلول برمنجنات البوتاسيوم الوردي الباهت أو محلول الفوراسيلين 1: 5000.
تقنية التنفيذ.
1. الممرضة تغسل يديها بالصابون.
2. صب كمية صغيرة من المحلول المطهر في وعاء به كرات.
4. كرة قطنية مبللة بمحلول مطهر تؤخذ بإصبع واحد أو إصبعين من اليد اليمنى وتعصر برفق
5. اطلب من المريض إغلاق عينيه. افرك عين واحدة بالكرة
في الاتجاه من الزاوية الخارجية للعين إلى الداخل.
6. إذا لزم الأمر ، كرر الإجراء.
7. امسح بقايا مضادات-
خزان للصرف الصحي من الزاوية الخارجية للعين إلى الداخل.
8. كرر التلاعب بالعين الثانية.
ملحوظة. لتجنب انتقال العدوى من عين إلى أخرى ، يتم استخدام كرات ومناديل مختلفة لكل عين.
العناية بأنف مريض بمرض خطير.
هدف. تطهير الممرات الأنفية من القشور.
دواعي الإستعمال. تراكم القشور في تجويف الأنف لدى المرضى في وضع سلبي.
معدات. توروندا قطن الفازلين أو غيره زيت سائل: عباد الشمس أو الزيتون أو الجلسرين. حوضان على شكل الكلى: من أجل Turundas النظيفة والمستعملة.
تقنية التنفيذ.
1. رأس المريض مرفق مكانة مرموقة، توضع منشفة على الصدر.
2. بلل توروندا بالزيت المطبوخ.
3. اطلب من المريض إمالة رأسه للخلف قليلاً.
4. خذ توروندا مبلل ، واضغط عليه قليلاً وادخله بحركة دورانية في أحد الممرات الأنفية.
5. اترك توروندا لمدة 1-2 دقيقة ، ثم قم بإزالتها بحركات دورانية ، مما يحرر مجرى الأنف من القشور.
6. كرر الإجراء مع الممر الأنفي الثاني.
7. امسح جلد الأنف بمنشفة ، ساعد المريض على الاستلقاء بشكل مريح.
العناية بالشعر لمريض مصاب بمرض خطير.
هدف. الامتثال للنظافة الشخصية للمريض ؛ الوقاية من القمل والقشرة.
دواعي الإستعمال. راحة على السريرمريض.
معدات. حوض بالماء الدافئ إبريق بماء دافئ (+35 ... + 37 درجة مئوية) ؛ منشفة؛ مشط؛ شامبو؛ وشاح أو وشاح.
تقنية التنفيذ.
1. اطلب من الممرضة رفع جذع المريض ودعمه من كتفيه ورأسه.
2. قم بإزالة الوسائد ، ولف طرف رأس المرتبة ببكرة على ظهر المريض ، وقم بتغطيتها بقطعة قماش زيتية.
3. ضع حوض ماء على شبكة السرير.
4. بللي شعر المريض ، اغسليه بالشامبو ، اشطفيه جيداً في الحوض.
5. اشطف الشعر بالماء الدافئ من إبريق.
6. جفف شعرك بمنشفة.
7. أزل الحوض ، انشر الفراش ، ضع الوسائد ، اخفض رأس المريض.
8. تمشيط الشعر بمشط خاص بالمريض. تمشيط الشعر القصير من جذور الشعر ، والشعر الطويل من الأطراف ، مع التحرك تدريجياً نحو الجذور.
9. اربطي رأسك بغطاء أو وشاح.
10. مساعدة المريض على الاستلقاء بشكل مريح.
ملحوظات. إذا لم يكن لدى المريض مشط خاص به ، يمكنك استخدام مشط شائع معالج مسبقًا بنسبة 70٪ كحول ، ويمسح مرتين بفاصل زمني قدره 15 دقيقة. يحتاج المرضى إلى تمشيط شعرهم يوميًا. أثناء غسل الرأس ، يجب على الممرضة دعم المريض في جميع الأوقات.
الاستطبابات: الوقاية من فقدان السمع بسبب تراكم الشمع
موانع الاستعمال: العمليات الالتهابية في الأذن ، القناة السمعية الخارجية.
المعدات: معقمة: صينية ، ملاقط ، ماصات ، دورق ، قطن توروندا ، قفازات ، محلول بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3٪ ؛ صينية غير معقمة.
1. قدم نفسك للمريض. الحصول على الموافقة المسبقة
2. أعط المريض وضعية فاولر (إذا لم يكن هناك موانع). أو في وضعية الاستلقاء للمريض ، أدر رأسه إلى الجانب.
4. تدفئة محلول بيروكسيد الهيدروجين في حمام مائي لدرجة حرارة الجسم (37 درجة مئوية).
5. إجراء التطهير الصحي لليدين. ارتدِ قفازات معقمة.
1. مع وجود المريض في وضع الجلوس ، اطلب منه إمالة رأسه إلى الكتف المقابل.
2. ضع القطن والماصات على صينية معقمة بملاقط معقمة.
3. صب كمية صغيرة من محلول بيروكسيد الهيدروجين الدافئ في الدورق. خذ بضع قطرات في الماصة.
4. اسحب الأذنين قليلاً للخلف ولأعلى بيدك اليسرى ، قم بتقطير بضع قطرات من محلول بيروكسيد الهيدروجين الدافئ بنسبة 3٪ في أذنك. انتظر 1-2 دقيقة.
5. أدخل قطن تورندا بحركات دورانية في القناة السمعية الخارجية على عمق لا يزيد عن 1 سم ، كما يتم سحب الأذن للخلف وللأعلى.
6. إزالة توروندا مع حركات دورانية من القناة السمعية الخارجية.
7. قم بتغيير التوروندا ، ورميها في درج النفايات وكرر التلاعب عدة مرات.
8. تعامل قناة الأذن الأخرى بنفس الطريقة بعد قلب رأس المريض في الاتجاه المعاكس.
9. مساعدة المريض على اتخاذ وضع مريح في السرير.
10. تطهير المعدات المستخدمة.
11. قم بإزالة القفازات المستعملة ، وطهر ، واغسل وجفف اليدين.
12. مراقبة حالة المريض
ميزات الأداء: في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات ، يتم سحب الأذن لأسفل بواسطة شحمة الأذن لتقويم القناة السمعية الخارجية.
انتباه! لا تستخدم أدوات صلبة وحادة لإزالة الشمع من الأذنين لتجنب تلف طبلة الأذن.
العناية بالشعر
الاستطبابات: قلة العناية الذاتية ، النظافة الشخصية للمريض.
التردد: غسيل - مرة واحدة على الأقل في الأسبوع ؛ مشط - يوميا
المعدات: الحوض. إبريق؛ ماء دافئ (37-38 درجة مئوية) ؛ قماش زيتي القفازات. الأسطوانة (مسند الرأس) ؛ شامبو أو صابون ، منشفة ؛ مشط؛
1. قدم نفسك للمريض. اشرح الغرض ومسار التلاعب القادم. الحصول على الموافقة المسبقة.
2. أعط المريض وضع أفقي. ضع الأسطوانة تحت أكتاف المريض ، ثم ضع قطعة قماش زيتية في الأعلى ، ثم ضع الحوض في نهاية رأس السرير.
3. ارفع رأس المريض قليلاً وقم بإمالته قليلاً بحيث يكون الرأس فوق وعاء الماء.
4. صب الماء الدافئ من إبريق ، بلل شعر المريض ، وضع الشامبو والتدليك برفق. ثم اشطفي شعرك بالماء النظيف.
5. لفي شعرك بمنشفة وجففيه جيداً.
6. تمشيط الشعر ببطء وبعناية (مشط طويل من الأطراف).
7. مساعدة المريض على اتخاذ وضع مريح.
8. تطهير المعدات.
9. إزالة القفازات ، تطهير. اغسل يديك وجففهما.
هدف: مقدمة المنتجات الطبيةفي كيس الملتحمة.
دواعي الإستعمال: موعد طبيب.
الموانع:
معدات:
القفازات.
مسحات شاش معقمة.
قطرات معقمة للعين.
ماصة معقمة.
المشاكل المحتملة:
اجعل المريض يجلس.
اغسل يديك ، ارتدِ القفازات.
اكتب في ماصة المبلغ المطلوبقطرات (2-3 قطرات لكل عين).
قم بإمالة رأس المريض للخلف واطلب منه البحث.
اسحب الجفن السفلي للخلف.
دون لمس الرموش ، قم بالتنقيط 2-3 قطرات في منتصف طية الملتحمة.
حرر جفنك.
قم بإزالة جزء الدواء المتدفق من العين باستخدام قطعة شاش.
القطرات تقطر.
ملحوظة
إذا كان المريض فاقدًا للوعي ، تسحب الممرضة الجفن العلوي لأعلى والجفن السفلي لأسفل لغرس القطرات.
تقطير القطرات في الاذن رقم 12
هدف: توفير تأثير علاجي.
دواعي الإستعمال: موعد طبيب.
الموانع: رد فعل تحسسي للدواء.
معدات:
قطرات في الاذن (دافئة).
ماصة معقمة.
صينية معقمة.
مسحات قطنية.
المشاكل المحتملة: الموقف السلبي من التلاعب.
تسلسل تصرفات الممرضة:
أبلغ المريض عن التلاعب القادم ومدى تقدمه.
اجعل المريض يجلس.
اغسل يديك.
خذ العدد المطلوب من القطرات في الماصة.
اطلب من المريض إمالة رأسه إلى الجانب الآخر.
اسحب أذنك للخلف وللأعلى.
يسقط قطرة في القناة السمعية الخارجية.
ضع قطعة قطن في القناة السمعية الخارجية.
تعامل مع الماصة والنفايات وفقًا لمتطلبات النظام الصحي والوبائي.
القطرات تقطر.
تطهير الصماخ السمعي الخارجي رقم 13
هدف: نظف أذني المريض
دواعي الإستعمال: استحالة الخدمة الذاتية.
الموانع: لا.
المضاعفات المحتملة: عند استخدام أجسام صلبة ، تضرر طبلة الأذن أو القناة السمعية الخارجية.
معدات:
دورق.
ماء مغلي.
3٪ محلول بيروكسيد الهيدروجين.
محاليل مطهرة.
حاويات التطهير.
منشفة.
توروندا قطن.
المشاكل المحتملة: الموقف السلبي تجاه التدخل ، إلخ.
تسلسل تصرفات الممرضة:
أبلغ المريض عن التلاعب القادم ومدى تقدمه.
اغسل يديك.
ضع القفازات.
يصب ماء مغليفي دورق
ضمادات قطنية مبللة.
قم بإمالة رأس المريض إلى الجانب الآخر.
اسحب الأذن للأعلى وللخلف بيدك اليسرى.
قم بإزالة الكبريت باستخدام قطن توروندا بحركات دورانية.
معالجة الكأس والنفايات وفقاً لمتطلبات النظام الصحي والوبائي.
اغسل يديك.
والأذن نظيفة ، والصماخ السمعي الخارجي مجاني.
ملحوظات.
إذا كان لديك سدادة كبريتية صغيرة ، ضع بضع قطرات من محلول بيروكسيد الهيدروجين 3٪ في أذنك حسب توجيهات الطبيب. بعد بضع دقائق ، قم بإزالة الفلين باستخدام توروندا جاف. لا تستخدم أشياء صلبة لإزالة الشمع من الأذنين.
الغرض: نظف أذني المريض
المؤشرات: استحالة الخدمة الذاتية.
موانع الاستعمال: لا.
المضاعفات المحتملة: عند استخدام أجسام صلبة ، تضرر طبلة الأذن أو القناة السمعية الخارجية.
معدات:
1. قطن توروندا.
2. ماصة.
3. دورق.
4. الماء المغلي.
5. 3٪ محلول بيروكسيد الهيدروجين.
6. محاليل مطهرة.
7. حاويات للتطهير.
8. منشفة.
2. اغسل يديك.
3. ارتدِ القفازات.
4. صب الماء المغلي في الدورق ،
5. بلل وسادات قطنية.
6. قم بإمالة رأس المريض إلى الجانب الآخر.
7. اسحب الأذن للأعلى وللخلف بيدك اليسرى.
8. قم بإزالة الكبريت باستخدام قطن توروندا بحركات دورانية.
9. معالجة الدورق ومواد النفايات وفقاً لمتطلبات النظام الصحي والوبائي.
10. اغسل يديك.
تقييم ما تم إنجازه. والأذن نظيفة ، والصماخ السمعي الخارجي مجاني.
تعليم المريض أو الأقارب. نوع التدخل الاستشاري وفقًا لتسلسل الإجراءات أعلاه ممرضة.
ملحوظات. إذا كان لديك سدادة كبريتية صغيرة ، ضع بضع قطرات من محلول بيروكسيد الهيدروجين 3٪ في أذنك حسب توجيهات الطبيب. بعد بضع دقائق ، قم بإزالة الفلين باستخدام توروندا جاف. لا تستخدم أشياء صلبة لإزالة الشمع من الأذنين.
غسل الرأس
الغرض: اغسل رأس المريض.
دواعي الإستعمال:
1. حالة المريض الشديدة.
2. استحالة الخدمة الذاتية.
معدات:
1. حوض للماء.
2. مسند رأس خاص.
3. إبريق ماء دافئ (37 - 38 درجة).
4. ميزان حرارة الماء.
5. صابون التواليت أو الشامبو.
6. منشفة.
7. قماش زيتي.
8. مشط أسنان نادرة.
مشاكل محتملةمريض:
1. الموقف السلبي من التلاعب.
تسلسل ممرضة السلامة بيئة:
1. أبلغ المريض عن التلاعب القادم ومدى تقدمه.
2. ارفع رأسك و الجزء العلويجذع المريض مع المرتبة.
3. ضع مسند الرأس.
4. ضع قماشة زيتية تحت رقبة المريض.
5. قم بإمالة رأس المريض للخلف.
6. استبدال الحوض في نهاية رأس السرير.
7. بللي شعرك بالماء الدافئ.
8. دلكي شعرك جيداً بالصابون أو الشامبو.
9. اشطفي الشعر جيداً بالماء الدافئ واغسليه مرتين.
10. جفف رأس المريض بمنشفة.
11. مشطي شعرك بمشط خفيف.
12. ضع وشاح جاف على رأسك.
13. قم بإزالة الحوض والوقوف وقماش الزيت.
14. ضع المريض بشكل مريح على الوسادة.
15. اغسل يديك.
تقييم النتائج المحققة: يغسل رأس المريض:
المضاعفات المحتملة.
1. حرق الرأس عند استخدام الماء الساخن.
2. تدهور الحالة العامةمريض.
ملحوظة: شعر طويلابدأ في التمشيط من النهايات ، وأقصر من الجذر.
رعاية الأعضاء التناسلية الخارجية والبيرينيا الغرض: لغسل المريض دواعي الاستعمال: نقص الرعاية الذاتية. موانع الاستعمال: لا توجد معدات: 1. مناشف زيتية 2. سفينة. 3. إبريق ماء (درجة حرارة 35 - 38 درجة مئوية). 4. مسحات قطنية أو مناديل مبللة. 5. ملقط أو ملاقط. 6. القفازات. 7. فحص المشاكل المحتملة للمريض: 1. نفسية - عاطفية. 2. استحالة العناية بالنفس. تسلسل إجراءات الممرضة مع ضمان سلامة البيئة: عند غسل الرجال: 1. إبلاغ المريض بالتلاعب القادم وسير تنفيذه. 2. درع المريض. 3. ارتدِ القفازات. 4. سحب قلفة المريض للخلف لكشف حشفة القضيب. 5. امسح رأس القضيب بقطعة قماش مبللة بالماء. 6. امسح جلد القضيب وكيس الصفن ثم جففهما. 7. انزع القفازات واغسل يديك. 8. قم بإزالة الشاشة. عند غسل النساء: 1. إعلام المريض عن التلاعب القادم ومدى تقدمه. 2. درع المريض بشاشة. 3. ارتدِ القفازات. 4. ضع قماشة زيتية تحت حوض المريض وضع عليها إناءً. 5. ساعد المريض على الاستلقاء على الوعاء مع ثني ركبتيه ومباعدتهما قليلاً. 6. قف بجانب المريض ، ممسكًا بالإبريق بيدك اليسرى ، واسكب الملقط بمنديل في يمينك. ماء دافئ(t 35-38 °) على الأعضاء التناسلية ، وباستخدام منديل قم بحركات من أعلى إلى أسفل من العانة إلى فتحة الشرج ، وقم بتغيير المناديل بعد كل حركة من أعلى إلى أسفل. 7. جفف الأعضاء التناسلية وجلد العجان بقطعة قماش جافة. 8. قم بإزالة الوعاء والقماش الزيتي. 9. تغطية المريض. 10. معالجة السفينة وفقا لمتطلبات النظام الصحي والوبائي. 11. انزع القفازات واغسل يديك. 12. قم بإزالة الشاشة. تقييم النتائج المحققة: يغسل المريض. تعليم المريض أو أقاربه. نوع التدخل الاستشاري وفقا لتسلسل الإجراءات الممرضة أعلاه. توريد السفينة والبول ، تطبيق الدائرة الخلفية
الغرض: إعطاء الوعاء ، المبولة ، الدائرة المساندة للمريض.
دواعي الإستعمال:
1. الرضا الاحتياجات الفسيولوجية.
2. الوقاية من التقرحات.
موانع الاستعمال: لا.
معدات:
1. الشاشة.
2. سفينة (مطاط ، مطلي بالمينا).
3. كيس بول (مطاط ، زجاج).
4. دائرة الدعم.
5. قماش زيتي.
6. إبريق ماء.
7. Korntsang.
8. أعواد قطنية.
9. مناديل ورقية.
مشاكل المريض المحتملة:
1. خجل المريض ، إلخ.
2. تحديد درجة نقص الرعاية الذاتية.
تسلسل إجراءات الممرضة مع ضمان سلامة البيئة:
1. إبلاغ المريض عن الاستخدام - وعاء ومبولة.
2. افصله بحاجز عن الآخرين.
3. ارتدِ القفازات.
4. اشطف الوعاء بالماء الدافئ مع ترك بعض الماء فيه.
5. ساعد المريض على الالتفاف قليلاً إلى جانب واحد ، مع ثني الساقين قليلاً عند الركبتين.
6. اجلب الوعاء تحت أرداف المريض بيدك اليمنى ، وأدره على ظهره بحيث يكون العجان فوق فتحة الوعاء.
7. أعط الرجل مبولة.
8. انزع القفازات.
9. غطي المريض ببطانية واتركه وشأنه.
10. اضبط الوسائد بحيث يكون المريض في وضع شبه جلوس.
11. ارتدِ القفازات.
12. قم بإزالة الوعاء بيدك اليمنى من تحت المريض ، وقم بتغطيته.
13. امسح منطقة الشرج مناديل المراحيض.
14. توفير وعاء نظيف للمريض.
15. اغسل المريض ، جفف العجان ، انزع الوعاء ، قماش زيتي ، ساعد المريض على الاستلقاء بشكل مريح.
16. قم بإزالة الشاشة.
17. صب محتويات القارب في المرحاض.
18. معالجة السفينة وفقا لمتطلبات النظام الصحي والوبائي.
19. انزع القفازات واغسل يديك.
تقييم النتائج المحققة:
1. يتم تقديم السفينة والمبولة.
2. يتم وضع الدائرة المطاطية.
تعليم المريض أو أقاربه. نوع التدخل الاستشاري وفقا لتسلسل الإجراءات الممرضة أعلاه.
تغذية مرض خطير
الهدف: إطعام المريض.
المؤشرات: عدم القدرة على تناول الطعام بشكل مستقل.
الموانع:
1. عدم القدرة على الأكل بشكل طبيعي.
2. يتم الكشف عنها أثناء الفحص من قبل طبيب وممرضة.
3. حرارة
معدات.
1. الغذاء (شبه سائل ، سائل T-400 C).
2. أطباق وملاعق.
3. شارب.
4. رداء الحمام مع وضع علامة "لتقديم الطعام".
5. المناديل والمناشف.
6. حاوية لغسل اليدين.
7. وعاء ماء.
مشاكل المريض المحتملة:
1. قلة الشهية.
2. عدم تحمل بعض الأطعمة.
3. التحريض النفسي الحركي ، إلخ.
4. مرض عقلي- فقدان الشهية.
1. أبلغ المريض عن الوجبة القادمة ،
2. تهوية الغرفة.
3. اغسل يديك بالصابون.
4. ارتد روب حمام مكتوب عليه "لتوزيع الطعام".
5. ضع المريض في وضع مريح.
6. اغسل يدي المريض.
7. غطي رقبة المريض وصدره بمنديل أو منشفة.
8. أحضر الطعام إلى الغرفة.
9. إطعام المريض بملعقة في أجزاء صغيرة ، خذ وقتك.
10. ادعُ المريض لشطف فمه وغسل يديه بعد الأكل.
11. نفض الفتات عن السرير.
12. إزالة الأطباق المتسخة.
13. قم بإزالة الثوب الذي يحمل علامة "لتقديم الطعام" ،
14. اغسل يديك.
تقييم النتائج المحققة: تغذية المريض.
تعليم المريض أو أقاربه. نوع التدخل الاستشاري وفقا لتسلسل الإجراءات الممرضة أعلاه.
ضبط العلب
الغرض: ضع البنوك.
الاستطبابات: التهاب الشعب الهوائية والتهاب العضلات.
موانع.
1. أمراض وتلف الجلد في أماكن الحجامة.
2. استنزاف عام للجسم.
3. ارتفاع في درجة الحرارة.
4. الإثارة الحركية للمريض.
5. نزيف رئوي.
6. الأطفال دون سن 3 سنوات.
7. السل الرئوي.
8. الأورام.
9. يتم التعرف على الآخرين أثناء الفحص من قبل الطبيب والممرضة.
10. فرط الحساسيةالجلد ، زيادة نفاذية الشعيرات الدموية.
معدات.
1. صينية بها 12-15 علبة.
2. الفازلين.
3. الكحول 96 درجة - 70 درجة.
4. ملقط بقطعة قطن.
5. المباريات.
6. منشفة.
7. المناديل.
8. ملعقة.
9. السفينة مع الماء.
10. القطن النظيف.
مشاكل المريض المحتملة:
1. الخوف والقلق.
2. الموقف السلبي تجاه التدخل ، إلخ.
تسلسل الإجراءات م / ث مع ضمان سلامة البيئة:
1. أبلغ المريض عن التلاعب القادم ومدى تقدمه.
2. تحقق من سلامة حواف العلب
3. اغسل يديك.
4. ضع الصينية مع العلب بجانب سرير المريض.
5. تحرير المنطقة اللازمة من الجسم من الملابس.
6. ضع المريض على بطنه ، وأدر رأسه إلى الجانب ، وقم بتغطية شعره بمنشفة.
7. ضع طبقة رقيقة من الفازلين على المكان الذي توضع فيه العلب وافركه.
8. تحضير الفتيل وترطيبه بالكحول ، ثم اعصر الكحول الزائد على حافة القارورة.
9. أغلق قنينة الكحول واتركها جانباً.
10. أشعل الفتيل.
11. خذ في اليد اليسرى 1-2 علب ، في فتيل محترق آخر.
12. أدخل فتيلًا مشتعلًا في البرطمان دون لمس الحواف وقاع البرطمان.
13. أزل الفتيل من البرطمان وقم بوضع البرطمان بسرعة على الجلد.
14. ضع العدد المطلوب من البرطمانات على مسافة 1-2 سم من بعضها البعض.
15. اغمس الفتيل المحترق في وعاء من الماء.
16. تحقق من إحكام الشفط في العلب عن طريق تمرير يدك عليها من أعلى إلى أسفل.
17. غطي المريض ببطانية.
18. اكتشف كيف يشعر المريض بعد 5 دقائق وتحقق من رد فعل الجلد (احتقان الدم)
19. اترك البرطمانات لمدة 10 - 15 دقيقة مع مراعاة الحساسية الفردية لجلد المريض.
20. قم بإزالة العلب بوضع إصبعك تحت حافة العلبة ، وقم بإمالتها في الاتجاه المعاكس.
21. امسح الجلد بمنديل في مكان التعليب.
22. غطِّ المريض واتركه في السرير لمدة 30 دقيقة على الأقل.
23. التعامل مع الجرار المستخدمة وفقا للوائح الحالية. الوثائق المعياريةبواسطة SIR.
تقييم النتائج المحققة: هناك احتمالية حدوث نزيف دائري الشكل في مواقع الحجامة.
تعليم المريض أو أقاربه. نوع التدخل الاستشاري وفقا لتسلسل الإجراءات الممرضة أعلاه.
ملحوظة:
1. البنوك تراهن على صدرفي الأمام والخلف.
2. لا يمكنك وضع البنوك على منطقة القلب والقص والغدد الثديية والعمود الفقري وشفرات الكتف والوحمات.
3. في حالة نمو الشعر بشكل مكثف يتم حلق الشعر قبل التدخل.
المضاعفات المحتملة. حروق الجلد ، جروح الجلد.
بيان الكرات
الغرض: وضع المريض المصاب بالعلقات للنزيف أو حقن دم الهيرودين.
الموانع:
1. أمراض الجلد.
2. الميل للنزيف أو العلاج بمضادات التخثر.
3. ردود الفعل التحسسية.
4. فقر الدم.
معدات:
1. 6-8 العلق المحمول.
2. أنابيب الاختبار أو الأكواب.
3. علبة معقمة.
4. ضمادة معقمة.
5. ملاقط.
6. إبريق مع الماء الساخن (38 درجة -50 درجة مئوية).
7. أعواد قطنية.
8. الجلوكوز 40٪.
9. القفازات.
10. الكحول 70٪.
11. منشفة.
12. محلول الأمونيا أو كلوريد الصوديوم.
13. محلول الكلورامين 3٪.
14. آلة الحلاقة.
15. حاويات التطهير.
16. محلول بيروكسيد الهيدروجين 3٪.
مشاكل المريض المحتملة:
1. الموقف السلبي من التلاعب.
2. الخوف.
3. الاشمئزاز من العلق.
تسلسل الإجراءات م / ث مع ضمان سلامة البيئة:
1. أبلغ المريض عن التلاعب القادم ومدى تقدمه.
2. ضع المريض في وضع مريح.
3. افحص الجلد في موقع العلقات:
* عمليات الخشاء ،
* منطقة القلب ،
* منطقة الكبد.
* منطقة العصعص ،
* منطقة الشرج
* على طول الوريد المتخثر (الخروج منه 1-2 سم).
4. احلق عشية الشعر ، إذا لزم الأمر ، في موقع العلق.
5. ارتدِ القفازات.
6. عالج الجلد بالماء الساخن وافركه حتى الاحمرار.
7. بلل مكان وضع العلقات بمحلول 40٪ جلوكوز.
8. أمسك طرف العلقة بالملاقط وضعه في أنبوب اختبار أو دورق بنهاية الذيل.
9. قم بربط ثقب أنبوب الاختبار أو الدورق بإحكام بالمنطقة المرغوبة من الجلد.
10. انتبه لحركات العلقة المتموجة حتى تلتصق العلقة.
11. استبدل العلقة بأخرى إذا لم تلتصق لفترة طويلة.
12. ضع منديلًا تحت كوب الشفط الخلفي.
13. قم بإزالة العلقة بعد 30 دقيقة عن طريق فرك ظهرها بمسحة كحولية وضعها في وعاء به كلوريد الصوديوم.
14. عالج الجروح الموجودة على جلد المريض بمحلول بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3٪.
15. ضع ضمادة ضغط معقمة من شاش القطن لمدة 12-24 ساعة.
16. انزع القفازات.
17. معالجة العلقات والقفازات والضمادات المستعملة وفقاً لمتطلبات النظام الصحي والوبائي
18. اغسل يديك.
تقييم النتائج المحققة: تم تسليم العلقات.
تنفيذ العلاج بالأكسجين باستخدام جهاز بوبروف ووسادة الأكسجين
الغرض: إعطاء المريض الأكسجين.
دواعي الإستعمال:
1. نقص الأكسجة.
2. تعيين طبيب.
3. ضيق في التنفس.
توصيل الأكسجين من خلال قسطرة أنفية
معدات:
1. القسطرة الأنفية المعقمة.
2. جهاز بوبروف.
3. القفازات.
4. جص لاصق.
5. الماء المقطر أو الفوراسيلين (في جهاز بوبروف).
6. محلول مطهر ووعاء.
مشاكل المريض المحتملة:
1. الامتناع عن قبول الإجراء.
2. الخوف.
تسلسل الإجراءات م / ث مع ضمان سلامة البيئة:
1. أبلغ المريض عن التلاعب القادم ومدى تقدمه.
2. ارتداء القفازات ، واتخاذ قسطرة معقمة.
3. تحديد المسافة التي يجب إدخال القسطرة فيها ، وهي مساوية للمسافة من جناح الأنف إلى زنمة الأذن.
4. املأ جهاز بوبروف بالماء أو محلول الفوراسيلين حتى ثلث الحجم.
5. قم بتوصيل القسطرة بجهاز Bobrov.
6. أدخل القسطرة من خلال ممر الأنف السفلي إلى جدار البلعوم الخلفي إلى الطول المحدد أعلاه.
7. تأكد من أن طرف القسطرة التي تم إدخالها مرئي عند فحص البلعوم.
8. قم بتثبيت القسطرة على خد المريض أو أنفه بشريط لاصق لمنعه من الانزلاق من الأنف أو إلى المريء.
9. افتح صمام مقياس جرعات الإمداد المركزي وقم بتزويد الأكسجين بمعدل 2-3 لتر / دقيقة ، مع مراقبة المعدل على مقياس الجرعات.
10. اسأل المريض عما إذا كان يشعر بالراحة.
11. قم بإزالة القسطرة في نهاية الإجراء.
12. انزع القفازات.
13. معالجة القسطرة والقفازات والمعدات وفقا لمتطلبات النظام الصحي والوبائي.
إمداد الأكسجين من كيس أكسجين.
موانع الاستعمال: لا.
معدات:
1. وسادة أكسجين.
2. قمع (لسان حال)
3. منديل الشاش.
4. القطن والصوف.
5. الكحول 70٪.
6. محلول مطهر.
تسلسل الإجراءات م / ث مع ضمان سلامة البيئة:
1. أبلغ المريض عن التلاعب القادم ومدى تقدمه.
2. اغسل يديك.
3. خذ كيس أكسجين مملوء بالأكسجين.
4. نظف القمع بالكحول.
5. اطوِ الشاش إلى 4 طبقات ورطبه بالماء.
6. لف القمع بشاش وثبته.
7. اربط القمع (لسان حال) بفم المريض.
8. افتح صمام كيس الأكسجين.
9. لف الوسادة بالتساوي من الزاوية المقابلة للقمع.
10. معالجة القمع في نهاية الإجراء وفقًا لمتطلبات النظام الصحي والوبائي.
تقييم النتائج المحققة: تلقى المريض الأكسجين. لقد تحسنت حالته.
تعليم المريض أو أقاربه. نوع التدخل الاستشاري وفقا لتسلسل الإجراءات الممرضة أعلاه.
ملحوظة. إعطاء الأكسجين باستخدام كيس الأكسجين ليس كذلك على نحو فعالالعلاج بالأكسجين ، ولكنه لا يزال مستخدمًا في العيادات التي لا يوجد بها إمداد مركزي ، في المنزل ، وما إلى ذلك.
تطبيق مستارد جاردنز
الغرض: وضع لصقات الخردل.
مؤشرات: التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والتهاب العضلات.
موانع.
1. أمراض وتلف الجلد في هذه المنطقة.
2. ارتفاع في درجة الحرارة.
3. نقص أو عدم وجود حساسية للجلد.
4. عدم تحمل الخردل.
5. نزيف رئوي.
6. يتم التعرف على الآخرين أثناء الفحص من قبل الطبيب والممرضة.
معدات:
1. اختبار لصقات الخردل للتأكد من ملاءمتها.
2. كوكسا على شكل الكلى.
3. ميزان حرارة الماء.
4 - الماء 40-45 درجة مئوية.
5. منديل
6. منشفة.
7. ورق كاليكو خشن أو ماص.
مشاكل المريض المحتملة:
1. انخفاض حساسية الجلد.
2. الموقف السلبي من التدخل.
3. الانفعالات الحركية.
تسلسل الإجراءات م / ث مع ضمان سلامة البيئة:
1. أبلغ المريض عن التلاعب القادم ، ومسار تنفيذه وقواعد السلوك.
2. خذ العدد المطلوب من لصقات الخردل.
3. صب الماء في علبة الكلى (درجة حرارة 40-45 درجة مئوية).
4. ضع المريض في وضع مريح واكشف المنطقة المرغوبة من الجسم.
5. اغمر جص الخردل في الماء لمدة 5 ثوانٍ مع توجيه الخردل لأعلى.
6. أخرجه من الماء ، تخلص منه قليلاً.
7. نعلق الجص الخردل بإحكام على الجلد من خلال ورق ماص أو كاليكو مع الجانب مغطى بالخردل.
8. قم بتغطية المريض بمنشفة وبطانية في الأعلى.
9. تعرف على أحاسيس المريض ودرجة احتقان الدم بعد 5 دقائق.
10. اترك لصقات الخردل لمدة 5 - 15 دقيقة مع مراعاة الحساسية الفردية للمريض تجاه الخردل.
11. إزالة لصقات الخردل.
12. غطيها ببطانية واترك المريض في السرير لمدة 30 دقيقة على الأقل.
تقييم النتائج التي تحققت: هناك احمرار في الجلد (احتقان) في الأماكن التي وضعت فيها لصقات الخردل.
تعليم المريض أو أقاربه. نوع التدخل الاستشاري وفقا لتسلسل الإجراءات الممرضة أعلاه.
ملحوظة. أماكن وضع جص الخردل:
1. على الصدر من الأمام والخلف.
2. على منطقة القلب المصابة بمرض الشريان التاجي.
3. في مؤخرة الرأس ، عضلات الساق.
لا يمكنك وضع لصقات الخردل على العمود الفقري وشفرات الكتف والوحمات والغدد الثديية عند النساء.
تطبيق حزمة الجليد
الغرض: ضع كيس ثلج على المنطقة المرغوبة من الجسم.
دواعي الإستعمال:
1. النزيف.
2. كدمات في الساعات والأيام الأولى.
3. ارتفاع في درجة الحرارة.
4. مع لدغات الحشرات.
5. حسب توجيهات الطبيب.
موانع الاستعمال: يتم الكشف عنها أثناء الفحص من قبل طبيب وممرضة.
معدات:
1. فقاعة للثلج.
2. قطع ثلج.
3. منشفة - 2 قطعة.
4. مطرقة لتكسير الثلج.
5. محاليل مطهرة.
احتياطات السلامة: لا يتم استخدام الثلج كتكتل واحد لتجنب انخفاض حرارة الجسم أو قضمة الصقيع.
إطلاع المريض على التدخل القادم وسير تنفيذه. تخبر الممرضة المريض بالحاجة إلى وضع كيس الثلج في المكان المناسب ، وحول مسار ومدة التدخل.
المشاكل المحتملة للمريض: انخفاض أو غياب حساسية الجلد ، عدم تحمل البرد ، إلخ.
تسلسل الإجراءات م / ث مع ضمان سلامة البيئة:
1. تحضير مكعبات الثلج.
2. ضع الفقاعة على سطح أفقي وطرد الهواء.
3. قم بإزالة الغطاء عن الفقاعة واملأ الفقاعة بمكعبات ثلج حتى يصل حجمها إلى نصف حجم واسكب كوبًا واحدًا ماء بارد 14 درجة -16 درجة.
4. حرر الهواء.
5. ضع الفقاعة على سطح أفقي وطرد الهواء.
6. برغي غطاء كيس الثلج.
7. امسح كيس الثلج بمنشفة.
8. لف كيس الثلج بمنشفة في 4 طبقات (سمك الوسادة لا يقل عن 2 سم).
9. ضع كيس ثلج على المنطقة المرغوبة من الجسم.
10. اترك كيس الثلج لمدة 20-30 دقيقة.
11. قم بإزالة كيس الثلج.
12. خذ استراحة لمدة 15-30 دقيقة.
13. صفي الماء من الفقاعة وأضيفي مكعبات الثلج.
14. ضع كيس ثلج (كما هو محدد) على المنطقة المرغوبة من الجسم لمدة 20-30 دقيقة أخرى.
15. معالجة المثانة وفق متطلبات النظام الصحي والوبائي.
16. اغسل يديك.
17. حافظ على الفقاعة جافة وافتح الغطاء.
تقييم النتائج المحققة: يتم وضع كيس الثلج على المنطقة المرغوبة من الجسم.
ملحوظات. إذا لزم الأمر ، يتم تعليق كيس ثلج فوق المريض على مسافة 2-3 سم.
تطبيق سخان التسخين
الغرض: وضع وسادة تسخين مطاطية كما هو محدد.
دواعي الإستعمال.
1. تدفئة المريض.
2. حسب توجيهات الطبيب.
الموانع:
1. ألم في البطن (عمليات التهابية حادة في تجويف البطن).
2. اليوم الأول بعد الكدمة.
3. المساس بالنزاهة جلدفي مكان وضع وسادة التدفئة.
4. النزيف.
5. الأورام.
6. الجروح المصابة.
7. يتم التعرف على الآخرين أثناء الفحص من قبل الطبيب والممرضة.
معدات:
1. وسادة التدفئة.
2. الماء الساخن (درجة حرارة 60-80 درجة مئوية).
3. منشفة.
4. ميزان حرارة الماء.
المشاكل المحتملة للمريض: انخفاض أو عدم وجود حساسية للجلد (وذمة).
تسلسل الإجراءات م / ث مع ضمان سلامة البيئة:
1. أبلغ المريض عن التلاعب القادم ومدى تقدمه.
2. خذ وسادة التدفئة بيدك اليسرى من الجزء الضيق من الرقبة.
3. املأ وسادة التسخين بالماء من ° ° - 60 ° إلى ثلثي الحجم.
4. طرد الهواء من وسادة التدفئة عن طريق الضغط عليها في الرقبة.
5. برغي على القابس.
6. تحقق من عدم وجود تسرب عن طريق قلب وسادة التدفئة رأسًا على عقب.
7. امسح وسادة التدفئة ولفها بمنشفة.
8. ضع وسادة تدفئة على المنطقة المرغوبة من الجسم.
9. اكتشف بعد 5 دقائق عن مشاعر المريض.
10. أوقف الإجراء بعد 20 دقيقة.
11. فحص جلد المريض.
12. معالجة وسادة التدفئة وفقا لمتطلبات النظام الصحي والوبائي.
13. كرر الإجراء بعد 15-20 دقيقة إذا لزم الأمر.
تقييم النتائج المحققة. يلاحظ المريض أحاسيس إيجابية (ذاتيًا). على الجلد الذي تلامس معه وسادة التدفئة ، هناك احمرار طفيف (بشكل موضوعي).
تعليم المريض أو أقاربه. نوع التدخل الاستشاري وفقا لتسلسل الإجراءات الممرضة أعلاه.
المضاعفات المحتملة. حرق الجلد.
ملحوظة. تذكر أن تأثير استخدام وسادة التدفئة لا يعتمد كثيرًا على درجة حرارة وسادة التسخين ، ولكن على مدة تعرضها. في حالة عدم وجود وسادة تدفئة قياسية ، يمكنك استخدام زجاجة مملوءة بالماء الساخن.
تطبيق ضمادة دافئة
هدف. ضع ضمادة دافئة.
دواعي الاستعمال: حسب توجيهات الطبيب.
موانع.
1. أمراض وتلف الجلد.
2. ارتفاع في درجة الحرارة.
3. النزيف.
4. يتم تحديد موانع أخرى أثناء الفحص من قبل الطبيب والممرضة.
معدات:
1. منديل (كتان في 4 طبقات أو شاش في 6-8 طبقات).
2. ورق شمعي.
3. القطن الرمادي.
4. ضمادة.
5. كوكسا على شكل الكلى.
6. الحلول: الإيثانول 40-45٪ ، أو ماء بدرجة حرارة الغرفة 38 40 درجة ، إلخ.
مشاكل المريض المحتملة: الموقف السلبي من التدخل ، إلخ.
تسلسل الإجراءات م / ث مع ضمان سلامة البيئة:
1. أبلغ المريض عن التلاعب القادم ومدى تقدمه.
2. اغسل يديك.
3. اطوِ المنديل بحيث تكون أبعاده المحيط أكبر بمقدار 2 سم من الآفة.
4. انقعي قطعة قماش في المحلول واعصريها جيدًا.
5. يوضع على المنطقة المرغوبة من الجسم.
6. ضع ورق الشمع فوق المنديل حجم أكبر(بمقدار 2 سم من كل الجوانب)
7. ضع طبقة من القطن الرمادي فوق الورقة ، بحيث تغطي الطبقتين السابقتين تمامًا.
8. ثبت الكمادة بضمادة بحيث تلائم الجسم بإحكام ، لكن لا تقيد حركات المريض.
9. اسأل المريض عن شعوره بعد 20 إلى 30 دقيقة.
10. اترك كمادة (8-10 ساعات - ماء ، 4-6 ساعات - كحول)
11. قم بإزالة الكمادة ووضع ضمادة جافة دافئة (قطن ، ضمادة).
تقييم النتائج المحققة.
1. عند إزالة الضغط ، يكون المنديل رطبًا ودافئًا ؛ الجلد شديد الحرارة
2. تحسين رفاهية المريض.
تعليم المريض أو أقاربه. نوع الاستشارة وفقًا لتسلسل إجراءات الممرضة أعلاه.
ملحوظة. عند وضع ضغط على الأذن في منديل وورقة ، قم بعمل شق في المنتصف للأذن.
قياس درجة حرارة الجسم في ذراع وفم المريض
الغرض: قياس درجة حرارة جسم المريض وتسجيل النتيجة في ورقة درجة حرارة.
دواعي الإستعمال:
1. مراقبة مؤشرات درجة الحرارة خلال النهار.
2. عندما تتغير حالة المريض.
موانع الاستعمال: لا.
معدات.
1. موازين الحرارة الطبية.
2. ورقة درجة الحرارة.
3. أوعية لتخزين موازين الحرارة نظيفة أسفلها طبقة من القطن.
4. خزانات لتطهير موازين الحرارة.
5. محاليل مطهرة
6. الساعة.
7. منشفة.
8. مناديل الشاش.
مشاكل المريض المحتملة:
1. الموقف السلبي من التدخل.
2. العمليات الالتهابيةالخامس إبط.
تسلسل الإجراءات م / ث مع ضمان سلامة البيئة:
قياس درجة حرارة الجسم في الإبط.
1. أبلغ المريض عن التلاعب القادم ومدى تقدمه.
2. خذ مقياس حرارة نظيفًا ، وتحقق من سلامته
<35 градусов Цельсия.
4. افحص وامسح منطقة إبط المريض بقطعة قماش جافة.
5. ضع الترمومتر في الإبط واطلب من المريض أن يطبقه بيده.
6. قم بقياس درجة الحرارة لمدة 10 دقائق.
7. إزالة الترمومتر ، وتحديد درجة حرارة الجسم.
8. سجل نتائج درجة الحرارة أولاً على ورقة درجة الحرارة العامة ثم على ورقة درجة الحرارة للتاريخ الطبي.
9. معالجة ميزان الحرارة وفقا لمتطلبات النظام الصحي والوبائي.
10. اغسل يديك
11. قم بتخزين موازين الحرارة جافة في وعاء ترمومتر نظيف.
قياس درجة حرارة الجسم في تجويف الفم.
1. أبلغ المريض عن التلاعب القادم ومدى تقدمه.
2. خذ ترمومتر طبي نظيف وتأكد من سلامته.
3. هز ميزان الحرارة ل<35 градусов Цельсия.
4. ضع الترمومتر تحت لسان المريض لمدة 5 دقائق (يحمل المريض جسم الترمومتر بشفتيه).
5. إزالة الترمومتر ، وتحديد درجة حرارة الجسم.
6. سجل النتائج التي تم الحصول عليها أولاً في صحيفة درجة الحرارة العامة ، ثم في ورقة درجة الحرارة للتاريخ الطبي.
7. معالجة الترمومتر وفقا لمتطلبات النظام الصحي والوبائي.
8. اغسل يديك.
9. تخزين موازين الحرارة نظيفة وجافة في وعاء خاص لقياس درجة الحرارة في الفم.
تقييم النتائج المحققة. يتم قياس درجة حرارة الجسم (بطرق مختلفة) وتسجيلها على أوراق درجة الحرارة.
تثقيف المريض أو أقاربه: استشارة نوع التدخل وفق تسلسل تصرفات الممرضة أعلاه.
ملحوظة.
1. لا تأخذ درجة حرارة المرضى النائمين.
2. يتم قياس درجة الحرارة ، كقاعدة عامة ، مرتين في اليوم: في الصباح على معدة فارغة (من 7 إلى 9 صباحًا) وفي المساء (من 17 إلى 19). حسب إرشادات الطبيب ، يمكن قياس درجة الحرارة كل 2-3 ساعات.
اختيار التعيينات من تاريخ الحالة
هدف. حدد المواعيد من السجل الطبي وسجلها في الوثائق المناسبة.
دواعي الإستعمال: موعد مع الطبيب.
موانع الاستعمال: لا.
معدات:
1. التاريخ الطبي.
2. أوراق التعيينات.
3. صحائف لتوزيع الأدوية.
4. مجلة للحقن ، الحقن في الوريد ،
5. مجلة الاستشارات.
تسلسل الإجراءات م / ث مع ضمان سلامة البيئة:
1. اختيار المواعيد من السجل الطبي يوميا في وقت مناسب للممرضة ، وخالي من رعاية المرضى ، بعد الانتهاء من جولات جميع المرضى من قبل الأطباء وتسجيل المواعيد في التاريخ الطبي.
2. حدد المواعيد لممرضة الإجراءات واكتبها في سجل الحقن.
3. اختر موعدا منفصلا للمشاورات والبحوث وادخلها في المجلات المناسبة.
4. تأكد من فهم ملاحظاتك عند تسليم الساعة.
تقييم النتائج المحققة. يتم اختيار الوصفات الطبية من التاريخ الطبي ونسخها في الوثائق المناسبة.
تصميم الأدوية وتوزيعها
للاستخدام المعوي
هدف. تحضير الأدوية لتوزيعها واستقبالها من قبل المرضى.
دواعي الإستعمال: موعد مع الطبيب.
موانع. يتم التعرف عليهم أثناء فحص المريض من قبل ممرضة.
معدات:
1. أوراق التعيين.
2. أدوية للاستخدام الداخلي.
3. طاولة متحركة لتخطيط الأدوية.
4. أكواب ، ماصات (منفصلة لكل زجاجة مع قطرات).
5. وعاء بالماء المغلي.
6. مقص.
7. محاليل مطهرة.
8. القدرة على التطهير.
9. منشفة.
مشاكل المريض المحتملة:
1. الرفض غير المعقول.
2. القيء.
3. الحساسية.
4. حالة اللاوعي.
تسلسل الإجراءات م / ث مع ضمان سلامة البيئة.
عند تناول الأدوية عن طريق الفم:
1. اغسل يديك وجففهما.
2. اقرأ أوراق الوصفات الطبية بعناية.
3. اقرأ بعناية اسم الدواء والجرعة المدونة على العبوة ، وافحصه في ورقة الوصفة الطبية.
4. انتبه إلى تاريخ انتهاء صلاحية المنتج الطبي.
5. ترتيب الأدوية الموصوفة في خلايا لكل مريض في وقت واحد.
6. لا تترك الأدوية على طاولات السرير بجانب سرير المريض (باستثناء النتروجليسرين أو الصاليدول).
7. إبلاغ المريض بالأدوية الموصوفة له ، وقواعد تناولها والآثار الجانبية المحتملة.
8. تأكد من أن المريض يتناول الأدوية الموصوفة في وجودك.
9. عملية استخدام الأكواب والماصات وفقا لمتطلبات النظام الصحي والوبائي.
تقييم النتائج المحققة: يتم وضع الأدوية وفقًا لقوائم الوصفات الطبية ويتم ضمان تناولها في الوقت المناسب من قبل المرضى.
تثقيف المريض أو أقاربه: استشارة نوع التدخل وفق تسلسل تصرفات الممرضة أعلاه.
ملحوظات.
1. لا يمكنك استبدال الدواء بآخر إلا بموافقة الطبيب.
2. لا تخزن الأدوية بدون ملصقات.
3. قبل أخذ المسحوق من قبل المريض ، قم بتخفيفه بالماء أولاً.
4. أعط المحاليل المائية (جرعات ، مغلي ، ضخ) من ملعقة (1 ملعقة كبيرة - 15 جم ، 1 ديسيلتر - 10 جم ، 1 ملعقة صغيرة - 5 جم) أو دورق.
5. يحظر إعادة تغليف الأدوية.
استخدام الأدوية عن طريق الاستنشاق عن طريق الفم والأنف
الغرض: تعليم المريض تقنية الاستنشاق باستخدام بالون الاستنشاق.
الاستطبابات: الربو القصبي (لتحسين انسداد الشعب الهوائية).
موانع الاستعمال: تم الكشف عنها أثناء فحص المريض.
معدات:
1. استنشاق مادة طبية.
2. استنشاق بدون مادة طبية.
مشاكل المريض المحتملة:
1. الخوف قبل استخدام جهاز الاستنشاق أو المخدرات.
2. انخفاض في القدرات الفكرية ، وما إلى ذلك.
3. صعوبة في الاستنشاق عند تناول الدواء عن طريق الفم.
تسلسل الإجراءات م / ث مع ضمان سلامة البيئة:
1. أبلغ المريض عن استخدام جهاز الاستنشاق.
2. إبلاغ المريض عن الدواء.
3. تحقق من اسم وتاريخ انتهاء صلاحية المادة الطبية.
4. اغسل يديك.
5. شرح الإجراء للمريض باستخدام بالون استنشاق بدون أدوية.
6. مقعد المريض.
7. قم بإزالة الغطاء الواقي من لسان حال العلبة.
8. اقلب علبة الهباء الجوي رأسًا على عقب.
9. رج العلبة
10. خذ نفسا عميقا.
11. خذ قطعة الفم من العلبة في فمك ، وقم بشبكها بإحكام بشفتيك.
12. خذ نفسًا عميقًا من فمك واضغط في نفس الوقت على قاع العلبة.
13. احبس أنفاسك لمدة 5-10 ثوان.
14. قم بإزالة الفوهة من فمك.
15. أخرج بهدوء.
16. تطهير لسان حال.
17. ادعُ المريض لإجراء العملية بشكل مستقل باستخدام جهاز استنشاق مملوء بمادة طبية.
18. أغلق جهاز الاستنشاق بغطاء واقي.
19. اغسل يديك.
تقييم النتائج المحققة: أظهر المريض بشكل صحيح تقنية الاستنشاق باستخدام بالون الاستنشاق.
ملحوظة: عدد الاستنشاق يحدده الطبيب. إذا سمحت حالة المريض ، فمن الأفضل القيام بهذا الإجراء أثناء الوقوف ، لأن الرحلة التنفسية أكثر فعالية.
إدخال الأدوية من خلال المستقيم
الغرض: إدخال الأدوية السائلة إلى المستقيم.
دواعي الإستعمال. بوصفة الطبيب.
موانع. لا.
معدات.
1. تغليف التحميلة.
2. الشاشة.
3. القفازات.
4. القدرة على التطهير.
5. المطهرات.
6. منشفة.
7. قماشي زيتية.
مشاكل المريض المحتملة:
1. نفسية.
2. استحالة العناية بالنفس.
تسلسل الإجراءات م / ث مع ضمان سلامة البيئة:
1. أبلغ المريض عن التلاعب القادم ومدى تقدمه.
2. أخرج عبوة التحميلة من الثلاجة ،
3. اقرأ الاسم وتاريخ انتهاء الصلاحية.
4. قم بتثبيت المريض بسياج حاجز (إذا لم يكن وحده في الجناح).
5. ضع قماشة زيتية تحت المريض.
6. ضع المريض على الجانب الأيسر مع ثني الساقين عند الركبتين ،
7. ارتدِ القفازات.
8. افتح الغلاف الذي تم فيه تعبئة التحميلة دون إزالة التحميلة من الغلاف.
9. اطلب من المريض الاسترخاء ، ونشر الأرداف بيد واحدة ، وإدخال التحميلة في فتحة الشرج باليد الأخرى (سيبقى الغمد في يدك).
10. ادعُ المريض لاتخاذ وضعية مريحة له.
11. انزع القفازات.
12. معالجتها وفقاً لمتطلبات النظام الصحي والوبائي.
13. قم بإزالة الشاشة.
14. اغسل يديك.
تقييم النتائج المحققة: يتم إدخال التحاميل في المستقيم.
تثقيف المريض أو أقاربه: استشارة نوع التدخل وفق تسلسل تصرفات الممرضة أعلاه.
تجميع المحاقن من صينية معقمة ومنضدة معقمة ، من عبوة كرافت
الهدف: جمع المحقنة.
دواعي الإستعمال. الحاجة إلى إعطاء دواء للمريض على النحو الذي يحدده الطبيب ،
معدات.
1. صينية معقمة ، طاولة ، حقيبة كرافت.
2. معقمة bix.
3. ملاقط ، صينية.
4. حاوية معقمة بمحلول مطهر لملاقط معقمة.
5. زجاجة معقمة تحتوي على 70 درجة كحول (AHD أو مطهرات أخرى).
6. الإبر والمحاقن المعقمة.
7. ملاقط معقمة.
تسلسل الإجراءات م / ث مع ضمان سلامة البيئة:
1. علاج يديك.
2. تحقق من العلامة على bix.
3. ضع تاريخ فتح bix والتوقيع ، افتح bix ، تحقق من المؤشر.
4. خذ حزمة كاليكو مع ملاقط من bix.
5. قم بإزالة ملقاط واحد من عبوة كاليكو وضعه في صينية معقمة.
6. قم بإزالة عبوة كاليكو بالمحقن والإبر من البكس.
7. تحقق من الملصق الموجود على العبوة.
8. افتح العبوة الخارجية بيديك.
9. خذ ملاقط معقمة في يدك اليمنى وافتح العبوة الداخلية.
10. قم بإزالة برميل المحقنة من العبوة.
11. انقلها إلى يدك اليسرى ، ممسكًا بمنتصف الأسطوانة.
12. خذ مكبس المحقنة من المقبض مع الملقط بيدك اليمنى
13. باستخدام الملقط ، أدخل المكبس في برميل المحقنة.
14. خذ الإبرة من القنية بيدك اليمنى بالملاقط.
15. ضع الإبرة بالملاقط على مخروط الإبرة السفلي للمحقنة ، دون لمس طرف الإبرة بيديك.
16. ضع الملقاط في وعاء به محلول مطهر.
17. افركي قنية الإبرة في مخروط الإبرة السفلي للحقنة بأصابع يدك اليمنى.
18. تحقق من سالكية الإبرة.
19. ضع المحقنة النهائية داخل عبوة كاليكو أو صينية معقمة.
20. المحقنة جاهزة لسحب الدواء.
تقييم النتائج المحققة. يتم تجميع المحقنة.
مجموعة أدوية من الأمبولات والقوارير
الغرض: لتجميع المواد الطبية.
الاستطبابات: ضرورة إعطاء دواء للمريض حسب إرشادات الطبيب.
موانع الاستعمال: لا.
معدات:
1. أمبولات أو قوارير تحتوي على مادة طبية.
2. حقنة وإبرة معقمة.
3 - ملاقط معقمة
4. معقمة مع الكرات والمناديل.
5. 70 درجة كحول.
6. ملف الأظافر.
7. صينية معقمة.
مجموعة من المواد الطبية من أمبولة.
1. تحضير الدواء المناسب.
2. تحقق من تاريخ انتهاء صلاحية الدواء وجرعته على العبوة ، مع مراعاة طريقة الإعطاء.
3. انتبه لشفافية ولون الدواء.
4. رجّ الأمبولة برفق بحيث يكون كل المحلول في الجزء العريض منه.
5. خذ ملاقط معقمة في يدك اليمنى.
6. قم بإزالة الكرة من البكس المعقم بملاقط معقمة ، بللها بكحول 70 درجة.
7. عالج الجزء الضيق من الأمبولة بكرة من الكحول.
8. ضع الجزء الضيق من الأمبولة على وسادة السبابة من اليد اليسرى على الكرة.
9. خذ مبرد أظافر ولف الجزء الضيق من الأمبولة.
10. اقطع رأس الأمبولة بالكرة وألقها في الدرج ،
11. ضع الأمبولة المفتوحة على المنضدة.
12. خذ المحقنة المحضرة بيدك اليمنى ، ممسكًا بغطاء الإبرة بالإصبع الثاني ، الأسطوانة بالأصابع الأول والثالث والرابع ، المكبس بالإصبع الخامس.
13. خذ الأمبولة المحضرة بيدك اليسرى بين الإصبعين الثاني والثالث ("الشوكة") ،
14. أدخل الإبرة بعناية في الأمبولة.
15. امسك الاسطوانة بإصبعين الأول والخامس من اليد اليسرى ، وغطاء الإبرة مع الرابع.
16. أمسكي مقبض المحقنة بأصابع يدك اليمنى الأول والثاني والثالث.
17. اسحب المكبس نحوك.
18. خذ الكمية الصحيحة من الدواء.
19. ضع الأمبولة على المنضدة.
20. قم بتغيير الإبرة إلى الإبرة الصحيحة لهذا الحقن.
21. افركي الإبرة على المخروط بأصابع يدك اليمنى.
22. خذ المحقنة بيدك اليسرى ، ممسكًا بقنية الإبرة بإصبعك الثاني ، والأسطوانة بإصبعك الثالث والرابع ، والمكبس بإصبعك الخامس.
23. اقلب المحقنة رأسياً إلى أعلى وقم بإخراج الهواء منها أثناء الإمساك بقنية الإبرة.
24. ضع المحقنة على صينية معقمة وقم بتغطيتها بمنديل معقم ، أو اترك المحقنة على الجزء المعقم من عبوة كاليكو الداخلية وقم بتغطيتها بجزء معقم.
تقييم النتائج المحققة: تم سحب المادة الطبية الموصوفة في محقنة ،
التخفيف المضاد للحيوية
الهدف: تخفيف المضادات الحيوية.
دواعي الاستعمال: حسب توجيهات الطبيب.
موانع الاستعمال: التعصب الفردي.
معدات:
1. المحاقن معقمة.
2. إبر معقمة للحقن العضلي ولطقم من الأدوية.
3. محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ ، معقّم.
4. الكرات معقمة.
5. الكحول 70٪.
6. قوارير بالمضادات الحيوية.
7. صينية للإغراق.
8. ملفات الأظافر.
9. ملاقط ليست معقمة (أو مقص).
10. ملاقط معقمة.
11. منشفة.
تسلسل الإجراءات م / ث مع ضمان سلامة البيئة:
1. اغسل يديك وعالجها بكرة من الكحول.
2. خذ قنينة المضاد الحيوي.
3. اقرأ النقش على الزجاجة (الاسم ، الجرعة ، تاريخ انتهاء الصلاحية).
4. افتح غطاء الألمنيوم في الوسط بملاقط غير معقمة.
5. افركي السدادة المطاطية بكرة من الكحول.
6. خذ أمبولة بمذيب يحتوي على 0.9٪ من محلول كلوريد الصوديوم ، واقرأ الاسم مرة أخرى.
7. عالج الأمبولة بكرة من الكحول.
8. ملف وافتح أمبولة المذيب.
9. اسحب الكمية الصحيحة من المذيب في المحقنة بمعدل 1 مل (0.5 مل) من المذيب لكل 100000 وحدة. مضاد حيوي.
10. خذ القارورة وحقن المذيب المتجمع فيها.
11. افصل المحقنة ، اترك الإبرة في القارورة.
12. رج القنينة بالإبرة حتى يذوب المضاد الحيوي تماما.
13. ضع الإبرة مع القارورة على مخروط الإبرة للمحقنة.
14. ارفع القارورة رأسًا على عقب واسحب محتويات القنينة أو جزء منها في المحقنة.
15. قم بإزالة القارورة التي تحتوي على الإبرة من مخروط الإبرة للمحقنة.
16. ضع وتثبيت الإبرة للحقن العضلي على مخروط الإبرة للحقنة.
17. تحقق من سالكية هذه الإبرة عن طريق تمرير القليل من المحلول عبر الإبرة.
تقييم النتائج المحققة: يتم تخفيف المضادات الحيوية.
تثقيف المريض أو أقاربه: استشارة نوع التدخل وفق تسلسل تصرفات الممرضة أعلاه.
معلومات مماثلة.
الغرض: نظف أذني المريض
المؤشرات: استحالة الخدمة الذاتية.
موانع الاستعمال: لا.
المضاعفات المحتملة: عند استخدام أجسام صلبة ، تلف طبلة الأذن أو القناة السمعية الخارجية.
معدات:
1. قطن توروندا.
2. ماصة.
3. دورق.
4. الماء المغلي.
5. 3٪ محلول بيروكسيد الهيدروجين.
6. محاليل مطهرة.
7. حاويات للتطهير.
8. منشفة.
مشاكل المريض المحتملة: الموقف السلبي من التدخل ، إلخ.
تسلسل إجراءات الممرضة مع ضمان سلامة البيئة:
1. أبلغ المريض عن التلاعب القادم ومدى تقدمه.
2. اغسل يديك.
3. ارتدِ القفازات.
4. صب الماء المغلي في الدورق ،
5. بلل وسادات قطنية.
6. قم بإمالة رأس المريض إلى الجانب الآخر.
7. اسحب الأذن للأعلى وللخلف بيدك اليسرى.
8. قم بإزالة الكبريت باستخدام قطن توروندا بحركات دورانية.
9. معالجة الدورق ومواد النفايات وفقاً لمتطلبات النظام الصحي والوبائي.
10. اغسل يديك.
تقييم ما تم إنجازه. والأذن نظيفة ، والصماخ السمعي الخارجي مجاني.
تعليم المريض أو الأقارب. نوع التدخل الاستشاري وفقا لتسلسل الإجراءات الممرضة أعلاه.
ملحوظات. إذا كان لديك سدادة كبريتية صغيرة ، ضع بضع قطرات من محلول بيروكسيد الهيدروجين 3٪ في أذنك حسب توجيهات الطبيب. بعد بضع دقائق ، قم بإزالة الفلين باستخدام توروندا جاف. لا تستخدم أشياء صلبة لإزالة الشمع من الأذنين.
نهاية العمل -
هذا الموضوع ينتمي إلى:
خوارزميات للتلاعب بأساسيات التمريض
خوارزميات للتلاعب بأساسيات التمريض.
إذا كنت بحاجة إلى مواد إضافية حول هذا الموضوع ، أو لم تجد ما كنت تبحث عنه ، فإننا نوصي باستخدام البحث في قاعدة بيانات الأعمال لدينا:
ماذا سنفعل بالمواد المستلمة:
إذا كانت هذه المادة مفيدة لك ، فيمكنك حفظها على صفحتك على الشبكات الاجتماعية:
| سقسقة |
جميع المواضيع في هذا القسم:
قياس الارتفاع
الغرض: قياس ارتفاع المريض وتسجيله على ورقة درجة الحرارة. دواعي الإستعمال: ضرورة دراسة التطور البدني وحسبما يحدده الطبيب. موانع
تحديد وزن الجسم
الغرض: قياس وزن المريض وتسجيله على ورقة درجة الحرارة. دواعي الإستعمال: ضرورة دراسة التطور البدني وحسبما يحدده الطبيب. كونترابوكا
عد معدل التنفس
الغرض: احسب NPV في دقيقة واحدة. الاستطبابات: 1. تقييم الحالة الجسدية للمريض. 2. أمراض الجهاز التنفسي. 3. تعيين طبيب ، إلخ.
دراسة النبض
الغرض: فحص نبض المريض وتسجيل القراءات في ورقة درجة الحرارة. الدلالة: 1. تقييم حالة الجهاز القلبي الوعائي. 2. التعيين
قياس ضغط الدم
الغرض: قياس ضغط الدم بجهاز قياس توتر الشريان العضدي. الاستطبابات: جميع المرضى وأصحاء لتقييم حالة الجهاز القلبي الوعائي (للوقاية
علاج اليدين قبل وبعد أي تلاعب
الغرض: ضمان السلامة المعدية للمريض والطاقم الطبي ، والوقاية من عدوى المستشفيات. الاستطبابات: 1. قبل وبعد التلاعب.
تحضير محاليل الغسل والتطهير بتركيزات مختلفة
الغرض: تحضير محلول مبيض بنسبة 10٪. دواعي الإستعمال. للتطهير. موانع الاستعمال: رد فعل تحسسي للمستحضرات المحتوية على الكلور. معدات:
إجراء التنظيف الرطب لمباني المستشفى باستخدام المحاليل المطهرة
الغرض: القيام بتنظيف عام لغرفة العلاج. الاستطبابات: حسب الجدول (مرة في الأسبوع). موانع الاستعمال: لا. معدات:
فحص وتنفيذ التعقيم في حالة اكتشاف القمل
الغرض: فحص الأجزاء المشعرة من جسم المريض ، وإذا تم الكشف عن القمل ، لإجراء التعقيم. الاستطبابات: الوقاية من عدوى المستشفيات. حماية
تنفيذ التعقيم الكامل أو الجزئي للمريض
الغرض: إجراء التعقيم الكامل أو الجزئي للمريض. دواعي الاستعمال: حسب توجيهات الطبيب. موانع الاستعمال: حالة المريض الشديدة ، إلخ. س
تسجيل صفحة عنوان "السجل الطبي" للمريض الداخلي
الهدف: جمع المعلومات عن المريض وإعداد صفحة العنوان للتاريخ الطبي التعليمي والمرضى الداخليين. دواعى الإستعمال: لتسجيل مريض تم قبوله حديثاً فى المستشفى.
نقل المريض للقسم الطبي
الغرض: نقل المريض بأمان حسب الحالة: على نقالة ، كرسي متحرك ، على يديه ، مشياً على الأقدام ، برفقة عامل صحي. دواعي الإستعمال: حالة المريض
ترتيب السرير للمريض
الهدف: تحضير السرير. دواعي الإستعمال: ضرورة تجهيز سرير للمريض. موانع الاستعمال: لا. المعدات: 1. سرير.
تغيير السرير والملابس الداخلية
الغرض: تغيير السرير والملابس الداخلية للمريض. دواعى الإستعمال: بعد تعقيم المريض و فى المرضى المصابين بأمراض خطيرة حيث يتسخ. موانع الاستعمال: لا
اتخاذ تدابير لمنع تقرحات الفراش
الغرض: منع تكون قرح الفراش. المؤشرات: خطر الإصابة بقرحات الضغط. موانع الاستعمال: لا. المعدات: 1. القفازات. 2. بعيد
العناية بالفم والأنف والعين
1. العناية بالفم. الغرض: لعلاج تجويف فم المريض. الاستطبابات: 1. الحالة الحادة للمريض. 2. استحالة العناية بالنفس. إلخ
غسل الرأس
الغرض: اغسل رأس المريض. الاستطبابات: 1. الحالة الحادة للمريض. 2. استحالة الخدمة الذاتية. موانع الاستعمال: تم الكشف عنها أثناء العملية
العناية بالأعضاء التناسلية الخارجية والعجان
الغرض: أن يغسل المريض المؤشرات: قلة العناية الذاتية. موانع الاستعمال: لا توجد معدات: 1. مناشف زيتية 2. سفينة. 3. إبريق ماء (ر
إخضاع الوعاء والمبولة ، باستعمال حلقة مبطنة
الغرض: إعطاء الوعاء ، المبولة ، الدائرة المساندة للمريض. الاستطبابات: 1. إشباع الحاجات الفسيولوجية. 2. الوقاية من التقرحات.
التغذية الاصطناعية للمريض من خلال فغر المعدة
الهدف: إطعام المريض. الاستطبابات: انسداد في الجهاز الهضمي وكار المعدة. موانع الاستعمال: تضيق البواب. معدات. 1 في
إطعام مريض مصاب بمرض خطير
الهدف: إطعام المريض. المؤشرات: عدم القدرة على تناول الطعام بشكل مستقل. موانع الاستعمال: 1. عدم القدرة على الأكل بشكل طبيعي.
تعليب
الغرض: ضع البنوك. الاستطبابات: التهاب الشعب الهوائية والتهاب العضلات. موانع. 1. أمراض وتلف الجلد في أماكن الحجامة. 2. استنفاد عام
إنشاء العلق
الغرض: وضع المريض المصاب بالعلقات للنزيف أو حقن دم الهيرودين. دواعي الاستعمال: حسب توجيهات الطبيب. موانع الاستعمال: 1. الأمراض الجلدية.
تنفيذ العلاج بالأكسجين بجهاز بوبروف ووسادة أكسجين
الغرض: إعطاء المريض الأكسجين. الاستطبابات: 1. نقص الأكسجة. 2. تعيين طبيب. 3. ضيق في التنفس. توصيل الأكسجين من خلال قسطرة أنفية
استخدام لصقات الخردل
الغرض: وضع لصقات الخردل. مؤشرات: التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والتهاب العضلات. موانع. 1. أمراض وتلف الجلد في هذه المنطقة. 2. عالية
وضع كيس ثلج
الغرض: ضع كيس ثلج على المنطقة المرغوبة من الجسم. الاستطبابات: 1. النزيف. 2. كدمات في الساعات والأيام الأولى. 3. ارتفاع في درجة الحرارة.
تطبيق وسادة التدفئة
الغرض: وضع وسادة تسخين مطاطية كما هو محدد. دواعي الإستعمال. 1. تدفئة المريض. 2. حسب توجيهات الطبيب. موانع الاستعمال: 1. ألم في
وضع ضمادة دافئة
هدف. ضع ضمادة دافئة. دواعي الاستعمال: حسب توجيهات الطبيب. موانع. 1. أمراض وتلف الجلد. 2. ارتفاع في درجة الحرارة.
قياس درجة حرارة الجسم في تجويف الإبط والفم للمريض
الغرض: قياس درجة حرارة جسم المريض وتسجيل النتيجة في ورقة درجة حرارة. الاستطبابات: 1. مراقبة مؤشرات درجة الحرارة خلال النهار.
اختيار المواعيد من التاريخ الطبي
هدف. حدد المواعيد من السجل الطبي وسجلها في الوثائق المناسبة. دواعي الإستعمال: موعد مع الطبيب. موانع الاستعمال: لا. معدات:
تخطيط وتوزيع الأدوية للاستخدام المعوي
هدف. تحضير الأدوية لتوزيعها واستقبالها من قبل المرضى. دواعي الإستعمال: موعد مع الطبيب. موانع. تم الكشف عنها أثناء فحص المريض
استخدام الأدوية عن طريق الاستنشاق عن طريق الفم والأنف
الغرض: تعليم المريض تقنية الاستنشاق باستخدام بالون الاستنشاق. الاستطبابات: الربو القصبي (لتحسين انسداد الشعب الهوائية). الموانع:
تجميع محقنة من صينية معقمة وطاولة معقمة من كيس كرافت
الهدف: جمع المحقنة. دواعي الإستعمال. ضرورة إعطاء دواء للمريض حسب إرشادات الطبيب ، المعدات. 1. صينية معقمة ، طاولة ، حرفة
مجموعة أدوية من أمبولات وقوارير
الغرض: لتجميع المواد الطبية. الاستطبابات: الحاجة إلى إعطاء دواء للمريض كما هو موصوف من قبل الطبيب ، موانع الاستعمال: لا يوجد. التجهيز
تربية المضادات الحيوية
الهدف: تخفيف المضادات الحيوية. دواعي الاستعمال: حسب توجيهات الطبيب. موانع الاستعمال: التعصب الفردي. المعدات: 1. الحقن المعقمة.
إجراء الحقن داخل الأدمة
الغرض: إدخال مادة طبية داخل الأدمة. دواعي الاستعمال: حسب توجيهات الطبيب. الموانع: كشف أثناء الفحص. معدات:
إجراء الحقن تحت الجلد
الغرض: حقن الدواء تحت الجلد. الاستطباب: حسب إرشادات الطبيب. موانع الاستعمال: التعصب الفردي للمادة الطبية التي يتم تناولها.
إجراء الحقن العضلي
الغرض: إعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي. دواعى الإستعمال: على النحو الذى يحدده الطبيب طبقا لقائمة المواعيد. موانع. تم الكشف عنها أثناء الصيانة
إجراء الحقن في الوريد
الغرض: حقن الدواء في الوريد باستخدام حقنة. المؤشرات: الحاجة إلى عمل سريع للدواء ، وعدم القدرة على استخدام طريق آخر للإعطاء لهذا الغرض
تركيب انبوب غاز
الغرض: إزالة الغازات من الأمعاء. مؤشرات: 1. انتفاخ البطن. 2. إضطراب الأمعاء بعد الجراحة على الجهاز الهضمي. موانع. نزيف. رئيسي
إعداد حقنة شرجية مُنظفة
الغرض: لتنظيف الجزء السفلي من الأمعاء الغليظة من البراز والغازات. الاستطبابات: 1. احتباس البراز. 2. التسمم. 3. التحضير لأخصائيي الأشعة
وضع حقنة شرجية سيفون
هدف. اشطف الأمعاء. دواعي الإستعمال. الحاجة لغسل الأمعاء: 1. في حالة التسمم. 2. حسب توجيهات الطبيب. 3. التحضير لجراحة كي
وضع حقنة شرجية مفرطة التوتر
الغرض: إعطاء حقنة شرجية مفرطة التوتر وتطهير الأمعاء من البراز. الاستطبابات: 1. الإمساك المصاحب ونى الأمعاء. 2. الإمساك مع وذمة عامة
تحضير حقنة شرجية زيتية
الغرض: أدخل 100-200 مل من الزيت النباتي 37-38 درجة مئوية ، بعد 8-12 ساعة - وجود كرسي. دواعي الإستعمال: إمساك. موانع الاستعمال: تم الكشف عنها أثناء الفحص
ضبط ميكروكليستر
الغرض: إدخال مادة طبية 50-100 مل من المفعول الموضعي. الاستطبابات: أمراض الجزء السفلي من القولون. موانع الاستعمال: تم الكشف عنها أثناء الفحص
قسطرة المثانة بقسطرة لينة عند النساء
الغرض: إخراج البول من مثانة المريض باستخدام قسطرة مطاطية ناعمة. الاستطبابات: 1. احتباس البول الحاد. 2. حسب توجيهات الطبيب.
رعاية فغر القولون
الغرض: لرعاية فغر القولون. مؤشرات: وجود فغر القولون. موانع الاستعمال: لا. المعدات: 1. مواد التضميد (المناديل ، الشاش ،
رعاية مرضى الأنبوب الرغامي
الهدف: العناية بأنبوب ثقب القصبة الهوائية والجلد حول الثغرة. الاستطبابات: وجود أنبوب فغر القصبة الهوائية. موانع الاستعمال: لا. المعدات: 1. بيرشا
تهيئة المريض للطرق التنظيرية لدراسة الجهاز الهضمي
الغرض: تحضير المريض لفحص الغشاء المخاطي للمريء والمعدة والاثني عشر. دواعي الاستعمال: حسب توجيهات الطبيب. موانع الاستعمال: 1. معدة
تحضير المريض للأشعة السينية وطرق فحص الجهاز البولي بالمنظار
التحضير لتصوير المسالك البولية في الوريد. الغرض: تحضير المريض للدراسة. دواعي الإستعمال: موعد مع الطبيب. موانع الاستعمال: 1. عدم تحمل مستحضرات اليود
أخذ الدم من الوريد للبحث
الغرض: ثقب الوريد وأخذ الدم للفحص. دواعي الاستعمال: حسب توجيهات الطبيب. الموانع: 1. إثارة المريض. 2. النوبات
أخذ مسحة من الحلق والأنف للفحص الجرثومي
الغرض: أخذ محتويات الأنف والحنجرة للفحص البكتيريولوجي. دواعي الإستعمال: موعد مع الطبيب. موانع الاستعمال: لا. المعدات: 1. تعقيم
أخذ البول للتحليل العام
الغرض: جمع كمية الصباح من البول في برطمان نظيف وجاف بكمية 150-200 مل. دواعي الاستعمال: حسب توجيهات الطبيب. موانع الاستعمال: لا. معدات:
تسجيل الاتجاهات لأنواع مختلفة من البحوث المعملية
الهدف: الاتجاه الصحيح. دواعي الإستعمال: موعد مع الطبيب. المعدات: النماذج والعلامات. تسلسل الإجراءات: على استمارة الإحالة إلى المختبر
أخذ عينات من البول وفقا لنيشيورينكو
الغرض: جمع البول من جزء متوسط في برطمان نظيف وجاف بكمية لا تقل عن 10 مل. دواعي الاستعمال: حسب توجيهات الطبيب. موانع الاستعمال: لا. المعدات: 1. البنك
أخذ عينة من البول حسب Zimnitsky
الهدف: جمع 8 حصص من البول خلال النهار. الاستطبابات: تحديد تركيز ووظيفة إفراز الكلى. موانع الاستعمال: تم الكشف عنها أثناء الفحص
أخذ البول للسكر والأسيتون
الغرض: جمع البول يوميا لفحص السكر. دواعي الاستعمال: حسب توجيهات الطبيب. موانع. لا. المعدات: 1. تنظيف الحاوية الجافة
جمع البول لإدرار البول اليومي وتحديد توازن الماء
الغرض: 1. جمع البول الذي يفرزه المريض يوميا في برطمان سعة ثلاثة لترات. 2. احتفظ بورقة من السجلات اليومية لإدرار البول. مؤشرات: وذمة. موانع
أخذ البلغم للتحليل السريري العام
الغرض: جمع البلغم بكمية 3-5 مل في طبق زجاجي نظيف. الاستطبابات: في أمراض الجهاز التنفسي. موانع الاستعمال: يحددها الطبيب.
إجراء فحص جرثومي للبلغم
الغرض: جمع 3-5 مل من البلغم في وعاء معقم وتسليمه إلى المختبر في غضون ساعة. دواعي الإستعمال: موعد مع الطبيب. موانع الاستعمال: تم الكشف عنها أثناء فحص المريض
جمع البراز لفحصه
الغرض: جمع 5-10 جم من البراز لفحصها. الاستطبابات: أمراض الجهاز الهضمي. موانع الاستعمال: لا. معدات:
أخذ براز الطفيليات وبيض الديدان الطفيلية
الغرض: جمع 25-50 جرامًا من البراز من أجل بيض الطفيليات والديدان الطفيلية في وعاء زجاجي جاف. الاستطبابات: أمراض الجهاز الهضمي. موانع الاستعمال: لا.
أخذ البول للفحص الجرثومي
الغرض: جمع البول في وعاء معقّم بكمية لا تقل عن 10 مل وفقًا لقواعد التعقيم. الاستطبابات: 1. أمراض الكلى والمسالك البولية.
أخذ البراز للفحص الجرثومي
الغرض: جمع 1-3 جم من البراز في أنبوب معقم. الاستطبابات: الأمراض المعدية التي تصيب الجهاز الهضمي. موانع الاستعمال: تم الكشف عنها أثناء الفحص
نقل الدم للمختبر ووضعه على استمارة رقم 50
الغرض: ضمان توصيل الدم للمختبر. دواعي الاستعمال: حسب توجيهات الطبيب. موانع الاستعمال: لا. المعدات: لنقل الدم: 1. كو
مساعدة المريض على التقيؤ
الغرض: مساعدة المريض على التقيؤ. الاستطبابات: قيء المريض. موانع الاستعمال: لا. المعدات: 1. السعة
إجراء دراسة للوظيفة الإفرازية للمعدة مع المهيجات بالحقن
الغرض: جمع عصير المعدة للبحث في 8 برطمانات نظيفة. الاستطبابات: أمراض المعدة - التهاب المعدة ، القرحة الهضمية. موانع الاستعمال: تم الكشف عنها في
إجراء سبر الاثني عشر
الغرض: الحصول على 3 حصص من الصفراء للبحث. الاستطبابات: الأمراض: المرارة والقنوات الصفراوية والبنكرياس والاثني عشر. بروتي
تجهيز جثة المتوفى لنقلها لقسم الباثولوجيا
الغرض: تجهيز جثمان المتوفى لنقله لقسم التشريح المرضي. دواعى الإستعمال: الوفاة البيولوجية مؤكدة من قبل الطبيب ومسجلة ببطاقة المستشفى
رسم مجزئ
الغرض: عمل مقسم. دواعي الإستعمال: تقديم وجبات طعام للمرضى في المستشفى. موانع الاستعمال: لا. المعدات: 1. أوراق المواعيد.
حصر وتخزين المواد الطبية السامة والمخدرة والقوية
الغرض: تخزين المواد الطبية من المجموعة "أ" في مكان آمن مع الاحتفاظ بسجلات صارمة. دواعي الإستعمال. وجود LV السامة والمخدرة والقوية. في قسم. كونترا
جمع المعلومات
الغرض: جمع معلومات عن المريض. المؤشرات: ضرورة جمع المعلومات عن المريض. موانع الاستعمال: لا. المعدات: تدريس تاريخ التمريض ب
تثقيف المريض في إدارة الأدوية تحت اللسان
الغرض: تعليم المريض تقنية تناول الأدوية تحت اللسان. الاستطبابات: نوبة قلبية. موانع الاستعمال: لا. معدات:
قواعد العمل مع bix والصينية المعقمة
الغرض: تحضير علبة حقن معقمة. الاستطبابات: ضرورة العمل في ظروف معقمة. موانع الاستعمال: لا. المعدات: 1. شارع
التحضير للموجات فوق الصوتية
الغرض: تحضير المريض للدراسة. دواعي الإستعمال: موعد مع الطبيب. موانع الاستعمال: آفات جلدية حادة فوق العضو الذي تم فحصه ، كدمات ، إلخ.
استخدام المبصقة
الغرض: تعليم المريض كيفية استعمال المبصقة. مؤشرات: وجود البلغم. موانع الاستعمال: لا. المعدات: 1. برطمان مبصقة من اللون الغامق