Kooskõlas Tervishoiuministeeriumi 03.12.2012 määrusega nr 185 „Polikliinikute ja lastepolikliinikute (polikliinikute) meditsiini- ja muude töötajate ligikaudsete personalinormide kinnitamise ja mõnede Tervishoiuministeeriumi otsuste kehtetuks tunnistamise kohta. Valgevene Vabariik” (muudetud tervishoiuministeeriumi 20.01.2018 määrusega nr 10) arstide ametikohad ultraheli diagnostika on kehtestatud töömahu ja hinnanguliste ajanormide alusel kiirusega 1 ametikoht 10 400 tavaühiku kohta ultraheliuuringud ja ultraheli kontrolli all ravi- ja diagnostikaprotseduurid aastas 38,5-tunnise töönädalaga.
Eriarstile, sh juhile struktuuriüksus hõivatud ultraheli diagnostika ja töötamine eakate ja puuetega inimeste hooldekodudes, haiglates õendusabi, asutustes, osakondades, kodades varustamiseks palliatiivne ravi ravimatult haigete erikliinikutes (hospiits), haigete osakondades ja palatites äge rikkumine aju vereringe, lüüasaamine selgroog ja selgroog (selgroohaiged), samuti nende varane meditsiiniline taastusravi, kehtestatakse 35-tunnine töönädal (vt Töö- ja Sotsiaalkaitseministeeriumi 07.07.2014 määrus nr 57 „Töötingimuste lühendatud tööaja vormis hüvitamise mõningate küsimuste kohta”, ptk 34).
Millise normatiivaktiga reguleeritakse ultraheliaparaadi 20 800 konventsionaalse ultraheliuuringu ning ultrahelikontrolli all olevate ravi- ja diagnostiliste protseduuride aastane koormusmäär?
Ultraheli aparaadi aastase koormuse näitajat tervishoiuministeeriumi normatiivaktid ei kehtestanud. Arstiabi kättesaadavuse tagamiseks, kallite seadmete, mille hulka kuuluvad ultraheliskannerid, seisakute vältimiseks on aga soovitav ambulatoorsetes tervishoiuasutustes korraldada ultrahelikabinettide töö kahe ultraheliarsti ametikoha komplekteerimisel.
Seega ultrahelikabineti aastane töömaht, milles üks ultraheli skanner ja personalitabel eeldab kahe arsti kohalolekut, määratakse 1 ametikoha arvutuse põhjal 10 400 ultraheliuuringu tavaühiku kohta ning ultraheli kontrolli all olevad ravi- ja diagnostikaprotseduurid aastas 38,5-tunnise töönädalaga, mis on 20 800 tavaühikut. aastas ultraheliuuringutest ning ultraheli kontrolli all olevatest ravi- ja diagnostilistest protseduuridest.
Kuidas makstakse ultraheliarstile tasuliste raviteenuste osutamise eest?
Tasulisi meditsiiniteenuseid, sh ultrahelidiagnostikat osutavate töötajate tasustamine toimub:
- kui töötaja tööle võetakse personali komplekteerimine eelarveväliseks tegevuseks - Tööministeeriumi 21. jaanuari 2000. a määrusega nr 6 “Eelarveliste organisatsioonide ja muude saavate organisatsioonide töötajate töötasustamise tingimuste parandamise meetmete kohta eelarveliste organisatsioonide jaoks kehtestatud tingimustel tegelikult töötatud tundide eest”. toetused, mille töötajad on töötasus võrdsustatud töötajate eelarveliste organisatsioonidega”;
- põhitööajal tasulise raviteenuse osutamisel saab töötaja täiendavaid ergutustasusid (preemiaid), rahalist abi antakse vastavalt rahaliste soodustuste sättele, mis töötatakse välja igas tervishoiuasutuses ja on kollektiivlepingu lahutamatu osa. .
Millises normatiivaktis on määratletud ultrahelidiagnostika uurimistöö mõiste?
Mõiste "ultraheli diagnostika uuringud" määratlus on toodud Tervishoiuministeeriumi 28. novembri 2007. a määruses nr 129 "Materiaali- ja tööjõukulude (aeg, põhi- ja abikulu) ühtsete normide ja standardite kinnitamise kohta materjalid) tasulised meditsiiniteenused peal instrumentaalne diagnostika ette nähtud juriidilised isikud kõik omandivormid ja üksikettevõtjad vastavalt kehtestatud korrale". Nimetatud terminit kasutatakse mõõtühikuna, võttes muuhulgas arvesse uuringu läbiviimise ajanorme. Näiteks ultraheli kõhuõõnde vastavalt eelnimetatud määrusele loetakse see üheks uuringuks.
Kõiki tuvastatud probleemide teemasid käsitletakse kõige üksikasjalikumalt õppeprotsessi käigus ultrahelidiagnostika ümberõppekursustel ja ultraheliarstide täiendkoolituskursustel koos ultrahelidiagnostika talituse tegevust reguleerivate normatiivsete õigusaktide analüüsi ja analüüsiga. konkreetsetest näidetest.
Jelena Krutova, osakonnajuhataja asetäitja majandusanalüüs ja tervishoiu areng,
Elena Latuškina, meditsiinikorralduse osakonna peaspetsialist tervishoiuministeeriumi abi,
Aleksei Tšukanov, Tervishoiuministeeriumi ultrahelidiagnostika vabakutseline peaspetsialist.
"Funktsionaaluuringute läbiviimise eeskirja kinnitamisest"
26.12.2016 väljaanne – kehtib alates 01.07.2017
VENEMAA FÖDERATSIOONI TERVISHOIMINISTEERIUM
TELLIMINE
kuupäevaga 26. detsember 2016 N 997н
FUNKTSIONAAALSE UURINGU TEOSTAMISE EESKIRJADE KINNITAMISE KOHTA
1. Kinnitada funktsionaaluuringute läbiviimise eeskiri vastavalt lisale.
minister
IN JA. SKVORTSOVA
2. Funktsionaalsed uuringud viiakse läbi eesmärgiga: diagnostika;
sotsiaalselt oluliste ja levinumate siseorganite haiguste õigeaegne avastamine;
haiguste varjatud vormide tuvastamine.
3. Funktsionaalsed uuringud viiakse läbi meditsiiniliste näidustuste olemasolul, kui:
esmane tervishoid;
spetsialiseerunud, sealhulgas kõrgtehnoloogia, arstiabi;
kiirabi, sealhulgas erakorraline eriarstiabi;
palliatiivne ravi;
arstiabi eest sanatoorium- spaa ravi.
4. Funktsionaalsed uuringud viiakse läbi arstiabi osutamisel järgmistel tingimustel:
ambulatoorselt (tingimustel, mis ei näe ette ööpäevaringset meditsiinilist järelevalvet ja ravi);
päevahaiglas (tingimustes, mis näevad ette arstliku järelevalve ja ravi päevasel ajal, kuid ei vaja ööpäevaringset arstlikku järelevalvet ja ravi);
statsionaarne (päevaringset meditsiinilist järelevalvet ja ravi tagavates tingimustes).
5. Funktsionaaluuringud viiakse läbi arstiabi osutamisel erakorralises, kiir- ja plaanilises vormis.
6. Erakorralise, sh erakorralise eriarstiabi osutamise funktsionaalsed uuringud viiakse läbi vastavalt erakorralise, sh erakorralise eriarstiabi osutamise korrale.<1>.
<1>20. juuni 2013 N 388n "Erikorra, sealhulgas erakorralise eriarstiabi osutamise korra kinnitamise kohta" (registreeritud Vene Föderatsiooni Justiitsministeeriumis 16. augustil 2013, registreering N 29422), mida on muudetud korraldustega Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 22. jaanuari 2016. aasta määrus N 33n (registreeritud Vene Föderatsiooni justiitsministeeriumis 9. märtsil 2016, registreering N 41353) ja 5. mai 2016 N 283n (registreeritud Vene Föderatsiooni justiitsministeeriumi poolt Vene Föderatsiooni justiits 26. mail 2016, registreerimisnumber N 42283).
7. Esmatasandi eelarstiabi osutamise raames funktsionaalseid uuringuid läbiviivate meditsiiniorganisatsioonide tegevuse korraldamine toimub vastavalt täiskasvanud elanikkonna esmatasandi tervishoiu korraldamise määruse lisadele N.<1>.
<1>Tervishoiuministeeriumi korraldus ja sotsiaalne areng Vene Föderatsiooni 15. mai 2012 N 543n "Täiskasvanud elanikkonnale esmatasandi tervishoiuteenuse osutamise korraldamise eeskirjade kinnitamise kohta" (registreeritud Vene Föderatsiooni justiitsministeeriumis 27. juunil 2012, registreerimine N 24726), mida on muudetud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 23. juuni 2015. aasta korraldustega N 361n (registreeritud Vene Föderatsiooni justiitsministeeriumi poolt 7. juulil 2015, registreering N 37921) ja 30. septembril 2015 N 683n (registreeritud Vene Föderatsiooni justiitsministeeriumis 24. novembril 2015, registreerimisnumber N 39822).
Esmatasandi eritervishoiu, eriarstiabi, palliatiivravi ja arstiabi raames funktsionaalseid uuringuid läbi viivate meditsiiniorganisatsioonide tegevuse korraldamine. sanatoorium ja kuurort töötlemine toimub vastavalt käesoleva eeskirja lisadele nr 1 - 15.
8. Funktsionaalsed uuringud viiakse läbi raviarsti või parameediku, ämmaemanda juhendamisel juhul, kui neile on määratud teatud raviarsti ülesanded<1>arvestades patsiendi õigust valida meditsiiniline organisatsioon <2>.
<1>Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 23. märtsi 2012. aasta korraldus N 252n "Esmatasandi tervishoiu ja erakorralise abi osutamise korraldamisel meditsiiniasutuse juhiks parameediku, ämmaemanda määramise korra kinnitamise kohta raviarsti teatud funktsioonide arstiabi patsiendile otseseks arstiabi osutamiseks vaatlus- ja raviperioodil, sealhulgas ravimite, sealhulgas narkootiliste ainete väljakirjutamine ja kasutamine ravimid ja psühhotroopsed ravimid" (registreeritud Vene Föderatsiooni justiitsministeeriumis 28. aprillil 2012, registreerimisnumber N 23971).
9. Haiglaeelse esmase tervishoiuteenuse osutamise raames läbiviidavaid funktsionaaluuringuid viib läbi parameedik või õde.
Nende funktsionaalsete uuringute tulemuste analüüsi viib läbi parameedik.
Haiglaeelse esmase tervishoiu osana läbiviidud funktsionaalsete uuringute tulemuste ebapiisavuse korral suunab parameedik või ämmaemand käesoleva eeskirja punktis 2 nimetatud eesmärkide saavutamiseks patsiendid esmase eriarstiabi osutamiseks meditsiiniasutustesse. hooldus või eriarstiabi profiilide järgi arstiabi osutamise korras sätestatud juhtudel<1>.
Arsti puudumisel funktsionaalne diagnostika funktsionaalsete uuringute tulemuste analüüsi viib läbi raviarst, mille kohta tehakse vastav kanne patsiendi haiguslugudesse.
11. Viia läbi funktsionaalseid uuringuid esmatasandi eriarstiabi, eriarstiabi, palliatiivse ravi ning sanatoorse-kuurortilise ravi arstiabi osutamise raames:
tingimustes arstiabi osutamisel päevahaigla, statsionaarsed tingimused raviarst (parameedik, ämmaemand) teeb statsionaarses haiglas olevas vastuvõttude ja nende täitmise nimekirjas (edaspidi vastuvõttude loetelu) kande vajaliku funktsionaalse uuringu liigi kohta või juhul suunamine teise meditsiiniorganisatsiooni, koostab saatekirja;
sanatoorse-kuurortilise ravi ajal arstiabi osutamisel teeb raviarst patsiendi haigusloos sisalduvale retseptilehele kande vajaliku funktsionaaluuringu liigi kohta või teise raviasutusse suunamise korral saatekirja. .
12. Patsiendid, kes saavad arstiabi statsionaarses ja päevahaigla tingimustes ning kelle liikumine kaasas meditsiinilised põhjused piiratud, sealhulgas ettenähtud ravirežiimi tõttu, funktsionaalseid uuringuid saab läbi viia otse selle meditsiiniasutuse struktuuriüksuses, kus nad viibivad, kasutades kaasaskantavaid diagnostikaseadmeid.
13. Juhend funktsionaalse uuringu läbiviimiseks meditsiiniorganisatsioonis, kus see välja anti, sisaldab:
meditsiiniasutuse nimi vastavalt patsiendi funktsionaalsele uuringule saatva meditsiiniasutuse põhikirjale, selle asukoha aadress;
patsiendi perekonnanimi, nimi, isanimi (kui see on olemas), sünniaeg; ambulatoorselt arstiabi saava patsiendi haigusloo number<1>, või statsionaarse patsiendi meditsiinikaart;
<1>Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 15. detsembri 2014. aasta korraldus N 834n "Ambulatoorselt arstiabi osutavates meditsiiniasutustes kasutatavate meditsiiniliste dokumentide ühtsete vormide ja nende täitmise korra kinnitamise kohta" (registreeritud ministeeriumi poolt Vene Föderatsiooni kohtuotsus 20. veebruaril 2015, registreerimisnumber N 36160).
põhihaiguse diagnoos, diagnoosikood vastavalt Rahvusvahelise haiguste ja terviseprobleemide statistilise klassifikatsiooni 10. redaktsioonile (edaspidi - RHK-10);
täiendav kliiniline teave (peamised sümptomid, laboratoorsete, instrumentaalsete ja muud tüüpi uuringute tulemused, kirjeldus meditsiinilised sekkumised(manipulatsioonid, toimingud) (vajadusel);
vajalik funktsionaaluuringu tüüp;
raviarsti (parameedik, ämmaemand) perekonnanimi, nimi, isanimi (kui on) ja ametikoht.
14. Teisele meditsiiniorganisatsioonile suunamine sisaldab lisaks käesoleva korra punktis 13 nimetatud teabele:
meditsiiniasutuse nimi, kuhu patsient funktsionaalsele uuringule saadetakse;
raviarsti (parameedik, ämmaemand) kontakttelefon (olemasolul), e-posti aadress (olemasolul).
15. Funktsionaalne uuring viiakse läbi meditsiiniasutuses retseptilehe kande või patsiendi esitatud saatekirja alusel.
16. Funktsionaaluuringu tulemuste põhjal koostatakse selle läbiviimise päeval funktsionaaluuringu protokoll (edaspidi protokoll), mis täidetakse loetavalt käsitsi või trükitud kujul, kinnitades isiku poolt kinnitatud. funktsionaaluuringu läbi viinud meditsiinitöötaja ja funktsionaalse uuringu tulemusi analüüsinud funktsionaalse diagnostika arsti või parameediku allkiri.
17. Funktsionaaluuringu tulemuste protokoll, mis viidi läbi funktsionaalsele uuringule saatnud meditsiiniasutuses, sisaldab:
meditsiiniasutuse nimi vastavalt selle meditsiiniorganisatsiooni põhikirjale, kus funktsionaalne uuring läbi viidi, selle asukoha aadress;
funktsionaalse uuringu kuupäev ja kellaaeg;
patsiendi perekonnanimi, nimi, isanimi (kui see on olemas), sünniaeg;
läbiviidud funktsionaaluuringu tehnoloogilised omadused;
funktsionaaluuringu tulemuste üksikasjalik kirjeldus;
funktsionaalsete häirete arvutatud näitajad;
järeldus funktsionaaluuringute tulemuste kohta;
funktsionaalse uuringu teinud meditsiinitöötaja ja funktsionaalse uuringu tulemusi analüüsinud funktsionaalse diagnostika arsti või parameediku perekonnanimi, eesnimi, isanimi (olemasolul), kontakttelefon (olemasolul), e-posti aadress (kui mõni).
18. Teise meditsiiniorganisatsiooni saatekirja alusel meditsiiniasutuses läbiviidud funktsionaalse uuringu tulemuste protokoll sisaldab lisaks käesoleva korra punktis 17 nimetatud andmetele ka uuringu väljastanud meditsiiniasutuse nimetust. Suunamine.
19. Protokollile lisatakse funktsionaalse uuringu käigus saadud funktsionaaldiagnostika kõverad, graafikud või kujutised.
20. Funktsionaaluuringu läbiviimisel erakorralises vormis arstiabi osutamise raames koostatakse Protokoll kohe pärast funktsionaalse uuringu läbiviimist ja antakse koheselt üle raviarstile (parameedik, ämmaemand).
21. Diagnostikas rasked juhtumid funktsionaalsete uuringute läbiviimisel esmase eriarstiabi, eriarstiabi, palliatiivse ravi ja sanatoorse ravi arstiabi osutamise raames võib funktsionaalse diagnostika arst funktsionaalse uuringu tulemuste kohta järelduse tegemiseks kaasata konsultatsioonile. teised funktsionaalset uuringut läbiviiva meditsiiniorganisatsiooni eriarstid või patsiendi suunanud eriarstid, samuti teiste meditsiiniorganisatsioonide, sealhulgas telemeditsiini kasutavad arstid.
Sel juhul allkirjastatakse ka protokoll meditsiinispetsialist kes andis nõustamist.
22. Protokoll sisestatakse patsiendi meditsiinilisse dokumentatsiooni, mille on väljastanud funktsionaalse uuringu läbi viinud meditsiiniorganisatsioon.
23. Kui funktsionaalse uuringu saatekiri väljastatakse funktsionaalse uuringu läbiviimiseks teises meditsiiniasutuses, siis koostatakse Protokoll kahes eksemplaris, millest üks saadetakse patsiendi funktsionaalsele uuringule saatnud meditsiiniasutusele. teine jääb funktsionaalse uuringu läbi viinud meditsiiniorganisatsiooni.uuring.
24. Protokolli koopia patsiendi või tema suulisel nõudmisel seaduslik esindaja väljastab nimetatud isikule funktsionaalse uuringu läbi viinud meditsiiniorganisatsioon.
3. Kabinetis viiakse läbi funktsionaalsed uuringud vastavalt paigaldatud seadmete tehnoloogilistele võimalustele.
nõuded
nõuded
7. Kabineti koosseisu kehtestab selle meditsiiniorganisatsiooni juht, kelle struktuuris see loodi, lähtudes meditsiini- ja diagnostikatöö mahust, teenindatavate inimeste arvust ja soovitatud personalinormidest vastavalt lisale nr 2. käesoleva korraldusega kinnitatud funktsionaaluuringute läbiviimise eeskirjale.
8. Kabinet on varustatud käesoleva korraldusega kinnitatud funktsionaaluuringute läbiviimise eeskirja lisale nr 3 vastavate seadmetega.
Funktsionaalsete uuringute läbiviimine;
väljatöötamine ja rakendamine aastal kliiniline praktika kaasaegsed meetodid funktsionaalne diagnostika meditsiiniorganisatsiooni meditsiinilise ja diagnostilise töö kvaliteedi parandamiseks;
töösuhte ja töö järjepidevuse tagamine meditsiiniorganisatsiooni teiste meditsiini- ja diagnostikaüksustega funktsionaaluuringute läbiviimisel;
funktsionaaluuringute tulemustel põhinevate järelduste ja muude uuringute tulemuste lahknevuse põhjuste väljaselgitamine ja analüüs. diagnostilised uuringud, kliiniline ja patoloogilis-anatoomiline diagnoos;
<1> <2>.
Lisa nr 2
kohta reeglitele
funktsionaalne uuring,
kinnitatud korraldus
terviseministeerium
Venemaa Föderatsioon
kuupäevaga 26. detsember 2016 N 997н
FUNKTSIONAALSE DIAGNOSTIKU RUUMI SOOVITUSLIKUD TÖÖTAJASTANDARDID
Lisa nr 3
kohta reeglitele
funktsionaalne uuring,
kinnitatud korraldus
terviseministeerium
Venemaa Föderatsioon
kuupäevaga 26. detsember 2016 N 997н
FUNKTSIONAALSE DIAGNOSTIKA RUUMI STANDARD
| N | Nimi | Vajalik kogus, tk. |
| 1. | Elektrokardiograaf | 1 |
| 2. | 1 | |
| 3. | nõudlusel | |
| 4. | nõudlusel | |
| 5. | Spirograaf | 1 |
| 6. | Elektroentsefalograaf | nõudlusel |
Lisa nr 4
kohta reeglitele
funktsionaalne uuring,
kinnitatud korraldus
terviseministeerium
Venemaa Föderatsioon
kuupäevaga 26. detsember 2016 N 997н
SÜDAME-VERESÜSTEEMI FUNKTSIONAALSE DIAGNOSTIKU KONTORI TEGEVUSE KORRALDAMISE REEGLID
1. Käesolev eeskiri määrab kindlaks funktsionaalse diagnostika kabineti tegevuse korraldamise korra südame-veresoonkonna süsteemist(edaspidi – kabinet).
2. Büroo luuakse meditsiiniasutuse või muu meditsiinilise tegevusega tegeleva organisatsiooni (edaspidi meditsiiniorganisatsioon) struktuuriüksusena või meditsiiniasutuse funktsionaalse diagnostika osakonna struktuuriüksusena.
3. Kabinetis tehakse kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalsed uuringud vastavalt paigaldatud aparatuuri tehnoloogilistele võimalustele.
4. Kabineti juhtimist teostab funktsionaalse diagnostika arst, kelle nimetab ametisse ja vabastab ametist selle meditsiiniorganisatsiooni juht, mille struktuuri ta moodustati.
5. Meditsiinitöötaja, kes vastab meditsiini- ja farmaatsiatöötajate kvalifikatsiooninõuetele. kõrgharidus koolituse "Tervishoid ja meditsiiniteadused" suunal, kinnitatud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 8. oktoobri 2015. aasta korraldusega N 707n (registreeritud Vene Föderatsiooni Justiitsministeeriumis 23. oktoobril 2015, registreerimine N 39438), mis on spetsialiseerunud "funktsionaalsele diagnostikale".
6. Meditsiinitöötaja, kes vastab Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 10. veebruari 2016. aasta korraldusega N 83n (registreeritud Vene Föderatsiooni justiitsministeeriumis) meditsiinilise ja farmaatsia keskharidusega meditsiini- ja farmaatsiatöötajate kvalifikatsiooninõuetele. Venemaa Föderatsioonis 9. märtsil 2016) ., registreerimisnumber N 41337), funktsionaalse diagnostika eriala.
7. Kabineti koosseisu kehtestab selle meditsiiniorganisatsiooni juht, mille struktuuris see loodi, lähtudes meditsiini- ja diagnostikatöö mahust, teenindatavate inimeste arvust ja soovitatud personalinormidest vastavalt lisale nr. 5 käesoleva korraldusega kinnitatud funktsionaaluuringute läbiviimise eeskirjale.
8. Kabinet on varustatud käesoleva korraldusega kinnitatud funktsionaaluuringute läbiviimise eeskirja lisale nr 6 vastavate seadmetega.
9. Kabineti põhifunktsioonid on:
kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalsete uuringute läbiviimine, sealhulgas ultraheliuuringud;
Kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalse diagnostika kaasaegsete meetodite väljatöötamine ja kasutuselevõtt kliinilises praktikas, et parandada meditsiinilise ja diagnostilise töö kvaliteeti meditsiiniasutuses;
südame-veresoonkonna süsteemi funktsionaalsete uuringute läbiviimisel töösuhete ja järjepidevuse tagamine meditsiiniorganisatsiooni teiste meditsiini- ja diagnostikaüksustega;
metoodiline töö meditsiiniorganisatsiooni meditsiini- ja diagnostikaüksuste arstidega funktsionaaluuringute saatekirjade väljastamise õigsuse ja kehtivuse küsimustes;
kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalsete uuringute tulemuste põhjal tehtud järelduste lahknevuse põhjuste väljaselgitamine ja analüüs teiste diagnostiliste uuringute, kliiniliste ja patoanatoomiliste diagnooside tulemustega;
aruandlus ettenähtud korras<1>, pakkudes esmaseid andmeid meditsiiniline tegevus jaoks infosüsteemid tervishoius<2>.
Lisa nr 5
kohta reeglitele
funktsionaalne uuring,
kinnitatud korraldus
terviseministeerium
Venemaa Föderatsioon
kuupäevaga 26. detsember 2016 N 997н
SOOVITUSLIKUD PERSONALI STANDARDID SÜDAME-VERESKONNASÜSTEEMI FUNKTSIONAALSE DIAGNOSTIKA RUUMILE
Lisa nr 6
kohta reeglitele
funktsionaalne uuring,
kinnitatud korraldus
terviseministeerium
Venemaa Föderatsioon
kuupäevaga 26. detsember 2016 N 997н
SÜDAME-VERESKONNASÜSTEEMI FUNKTSIONAALSE DIAGNOSTIKA RUUMI STANDARD
| N | Nimi | Vajalik kogus, tk. |
| 1. | Elektrokardiograaf | 1 |
| 2. | Seadmed mõõtmiseks vererõhk | 1 |
| 3. | Aparaat südametegevuse Holteri jälgimiseks | 1 |
| 4. | Seade jaoks igapäevane jälgimine vererõhk | 1 |
| 5. | 1 | |
| 6. | 1 | |
| 7. | veloergomeeter | 1 |
Lisa nr 7
kohta reeglitele
funktsionaalne uuring,
kinnitatud korraldus
terviseministeerium
Venemaa Föderatsioon
kuupäevaga 26. detsember 2016 N 997н
KESK- JA PERIFEREALSE NÄRVISÜSTEEMI FUNKTSIONAALSE DIAGNOOSI AMETI TEGEVUSE KORRALDAMISE REEGLID
1. Eeskiri määrab kindlaks kesk- ja perifeerse funktsionaalse diagnostika kabineti tegevuse korraldamise korra. närvisüsteem(edaspidi – kabinet).
2. Büroo luuakse meditsiiniasutuse või muu meditsiinilise tegevusega tegeleva organisatsiooni (edaspidi meditsiiniorganisatsioon) struktuuriüksusena või meditsiiniasutuse funktsionaalse diagnostika osakonna struktuuriüksusena.
3. Kabinetis tehakse kesk- ja perifeerse närvisüsteemi funktsionaalsed uuringud vastavalt paigaldatud aparatuuri tehnoloogilistele võimalustele.
4. Kabineti juhtimist teostab funktsionaalse diagnostika arst, kelle nimetab ametisse ja vabastab ametist selle meditsiiniorganisatsiooni juht, mille struktuuri ta moodustati.
5. Meditsiinitöötaja, kes vastab kõrgharidusega meditsiini- ja farmaatsiatöötajate kvalifikatsiooninõuetele "Tervishoid ja meditsiiniteadused", mis on kinnitatud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 8. oktoobri 2015. aasta korraldusega N 707n (registreeritud). Vene Föderatsiooni Justiitsministeeriumi poolt 23. oktoobril 2015, registreering N 39438), funktsionaaldiagnostika eriala.
6. Meditsiinitöötaja, kes vastab Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 10. veebruari 2016. aasta korraldusega N 83n (registreeritud Vene Föderatsiooni justiitsministeeriumis) meditsiinilise ja farmaatsia keskharidusega meditsiini- ja farmaatsiatöötajate kvalifikatsiooninõuetele. Venemaa Föderatsioonis 9. märtsil 2016) ., registreerimisnumber N 41337), funktsionaalse diagnostika eriala.
7. Kabineti koosseisu kehtestab selle meditsiiniorganisatsiooni juht, kelle struktuuris see loodi, lähtudes meditsiini- ja diagnostikatöö mahust, teenindatavate inimeste arvust ja soovitatud personalinormidest vastavalt lisale nr 8. käesoleva korraldusega kinnitatud funktsionaaluuringute läbiviimise eeskirjale.
8. Kabinet on varustatud käesoleva korraldusega kinnitatud funktsionaaluuringute läbiviimise eeskirja lisale nr 9 vastavate seadmetega.
9. Kabineti põhifunktsioonid on:
kesk- ja perifeerse närvisüsteemi funktsionaalsete uuringute läbiviimine, sealhulgas ultraheliuuringud;
kesk- ja perifeerse närvisüsteemi funktsionaalse diagnostika kaasaegsete meetodite väljatöötamine ja juurutamine kliinilisse praktikasse, et parandada meditsiiniorganisatsiooni meditsiinilise ja diagnostilise töö kvaliteeti;
kesk- ja perifeerse närvisüsteemi funktsionaalsete uuringute läbiviimisel töösuhete ja järjepidevuse tagamine meditsiiniorganisatsiooni teiste meditsiini- ja diagnostikaüksustega;
metoodiline töö meditsiiniorganisatsiooni meditsiini- ja diagnostikaüksuste arstidega funktsionaaluuringute saatekirjade väljastamise õigsuse ja kehtivuse küsimustes;
kesk- ja perifeerse närvisüsteemi funktsionaalsete uuringute tulemuste põhjal tehtud järelduste lahknevuse põhjuste väljaselgitamine ja analüüs teiste diagnostiliste uuringute, kliiniliste ja patoloogilis-anatoomiliste diagnooside tulemustega;
aruandlus ettenähtud korras<1>, meditsiinitegevuse esmaste andmete pakkumine tervishoiu valdkonna infosüsteemidele<2>.
Lisa nr 9
kohta reeglitele
funktsionaalne uuring,
kinnitatud korraldus
terviseministeerium
Venemaa Föderatsioon
kuupäevaga 26. detsember 2016 N 997н
STANDARD KESK- JA PERIFEREALSE NÄRVISÜSTEEMI FUNKTSIONAALSE DIAGNOSTIKA RUUMILE
Lisa nr 10
kohta reeglitele
funktsionaalne uuring,
kinnitatud korraldus
terviseministeerium
Venemaa Föderatsioon
kuupäevaga 26. detsember 2016 N 997н
HINGAMISSÜSTEEMI FUNKTSIONAALSE DIAGNOOSI RUUMI TEGEVUSE KORRALDAMISE REEGLID
1. Käesolev eeskiri määrab kindlaks hingamisteede funktsionaalse diagnostika kabineti (edaspidi kabinet) tegevuse korraldamise korra.
2. Büroo luuakse meditsiiniasutuse või muu meditsiinilise tegevusega tegeleva organisatsiooni (edaspidi meditsiiniorganisatsioon) struktuuriüksusena või meditsiiniasutuse funktsionaalse diagnostika osakonna struktuuriüksusena.
3. Kabinetis tehakse hingamiselundite funktsionaalsed uuringud vastavalt paigaldatud seadmete tehnoloogilistele võimalustele.
4. Kabineti juhtimist teostab funktsionaalse diagnostika arst, kelle nimetab ametisse ja vabastab ametist selle meditsiiniorganisatsiooni juht, mille struktuuri ta moodustati.
5. Meditsiinitöötaja, kes vastab kõrgharidusega meditsiini- ja farmaatsiatöötajate kvalifikatsiooninõuetele "Tervishoid ja meditsiiniteadused", mis on kinnitatud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 8. oktoobri 2015. aasta korraldusega N 707n (registreeritud). Vene Föderatsiooni Justiitsministeeriumi poolt 23. oktoobril 2015, registreering N 39438), funktsionaaldiagnostika eriala.
6. Meditsiinitöötaja, kes vastab Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 10. veebruari 2016. aasta korraldusega N 83n (registreeritud Vene Föderatsiooni justiitsministeeriumis) meditsiinilise ja farmaatsia keskharidusega meditsiini- ja farmaatsiatöötajate kvalifikatsiooninõuetele. Venemaa Föderatsioonis 9. märtsil 2016) ., registreerimisnumber N 41337), funktsionaalse diagnostika eriala.
7. Kabineti koosseisu kehtestab selle meditsiiniorganisatsiooni juht, mille struktuuris see loodi, lähtudes meditsiini- ja diagnostikatöö mahust, teenindatavate inimeste arvust ja soovitatud personalinormidest vastavalt lisale nr. 11 käesoleva korraldusega kinnitatud funktsionaaluuringute läbiviimise eeskirjale.
8. Kabinet on varustatud käesoleva korraldusega kinnitatud funktsionaaluuringute läbiviimise eeskirja lisale nr 12 vastavate seadmetega.
9. Kabineti põhifunktsioonid on:
hingamisteede funktsionaalsete uuringute läbiviimine; Hingamissüsteemi funktsionaalse diagnostika kaasaegsete meetodite väljatöötamine ja juurutamine kliinilisse praktikasse, et parandada meditsiiniorganisatsiooni meditsiinilise ja diagnostilise töö kvaliteeti;
töösuhete ja järjepidevuse tagamine meditsiinilise organisatsiooni teiste meditsiini- ja diagnostikaüksustega hingamisteede funktsionaalsete uuringute läbiviimisel;
metoodiline töö meditsiiniorganisatsiooni meditsiini- ja diagnostikaüksuste arstidega funktsionaaluuringute saatekirjade väljastamise õigsuse ja kehtivuse küsimustes;
hingamiselundite funktsionaalsete uuringute tulemuste põhjal tehtud järelduste lahknevuse põhjuste väljaselgitamine ja analüüs teiste diagnostiliste uuringute, kliiniliste ja patoloogilis-anatoomiliste diagnooside tulemustega;
aruandlus ettenähtud korras<1>, meditsiinitegevuse esmaste andmete pakkumine tervishoiu valdkonna infosüsteemidele<2>.
Lisa nr 11
kohta reeglitele
funktsionaalne uuring,
kinnitatud korraldus
terviseministeerium
Venemaa Föderatsioon
kuupäevaga 26. detsember 2016 N 997н
HINGAMISSÜSTEEMI FUNKTSIOONILISE DIAGNOOSI RUUMI SOOVITUSLIKUD OLUKORRALDUSED
3. Osakonna koosseisu saab luua südame-veresoonkonna funktsionaalse diagnostika ruum, kesk- ja perifeerse närvisüsteemi funktsionaalse diagnostika ruum, hingamiselundite funktsionaalse diagnostika ruum.
4. Osakonnas viiakse läbi funktsionaalsed uuringud vastavalt paigaldatud seadmete tehnoloogilistele võimalustele.
5. Osakonda juhib osakonnajuhataja - funktsionaalse diagnostika arst, kelle nimetab ametisse ja vabastab ametist selle meditsiiniorganisatsiooni juht, mille struktuuris see loodi.
6. Meditsiinitöötaja, kes vastab Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 8. oktoobri 2015. aasta korraldusega N 707n kinnitatud kõrgharidusega meditsiini- ja farmaatsiatöötajate kvalifikatsiooninõuetele "Tervishoid ja meditsiiniteadused" ( registreeritud Vene Föderatsiooni Justiitsministeeriumis 23. oktoobril 2015, registreerimisnumber N 39438) (edaspidi - Kvalifikatsiooninõuded), spetsialiseerunud funktsionaalsele diagnostikale.
7. Osakonna funktsionaalse diagnostika arsti ametikohale määratakse Kvalifikatsiooninõuetele vastav meditsiinitöötaja erialal "funktsionaalne diagnostika".
8. Meditsiinitöötaja, kes vastab Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 10. veebruari 2016. aasta korraldusega N 83n kinnitatud meditsiini- ja farmaatsiatöötajate kvalifikatsiooninõuetele, kellel on meditsiiniline ja farmaatsia keskharidus (registreeritud justiitsministeeriumis Venemaa Föderatsioonis 9. märtsil 2016) ., registreerimisnumber N 41337), funktsionaalse diagnostika eriala.
9. Osakonna personali koosseisu kehtestab selle meditsiiniorganisatsiooni juht, mille struktuuris see loodi, lähtudes meditsiini- ja diagnostikatöö mahust, teenindatavate inimeste arvust ja soovitatud personalinormidest vastavalt lisale N. 14 käesoleva korraldusega kinnitatud funktsionaaluuringute läbiviimise eeskirjale.
10. Osakond on varustatud käesoleva korraldusega kinnitatud funktsionaaluuringute läbiviimise eeskirja lisale nr 15 vastava seadmestikuga.
11. Osakonna põhiülesanded on: funktsionaaluuringute läbiviimine;
kompleksne kasutamine ja integreerimine mitmesugused funktsionaalne uurimine, teostus diagnostilised algoritmid miinimumi saamiseks lühike aeg täielik ja usaldusväärne diagnostiline teave;
majanduslikult põhjendatud kliiniliselt arendamine ja praktikasse rakendamine tõhusad meetodid funktsionaalsed uuringud, uued organisatsioonilised töövormid;
meditsiiniorganisatsiooni kliiniliste osakondade spetsialistide nõustamine haiguste ja seisundite funktsionaalse diagnostika küsimustes;
meetmete rakendamine funktsionaalsete uuringute kvaliteedi ja diagnostikaseadmete korrektse toimimise tagamiseks;
aruandlus ettenähtud korras<1>, meditsiinitegevuse esmaste andmete pakkumine tervishoiu valdkonna infosüsteemidele<2>.
<2>Artikli 91 1. osa föderaalseadus 21. novembril 2011 N 323-FZ (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, N 48, art. 6724).
Lisa nr 14
kohta reeglitele
funktsionaalne uuring,
kinnitatud korraldus
terviseministeerium
Venemaa Föderatsioon
"Raamatupidaja nõustaja tervishoius", 2008, N 8
Küsimus: Kui kaua kestab ultraheliarsti tööpäev pärast Vene Föderatsiooni valitsuse 14. veebruari 2003. aasta määruse N 101 väljaandmist? Asi on selles, et nimetatud otsuse lisades pole sellist eriala täpsustatud.
Hetkel on onkoloogilise dispanseri ultrahelidiagnostika osakonna meditsiini- ja parameedikutel tööaeg 39 tundi nädalas ning osakonna töötajad nõuavad oma ajakava üleviimist 33-tunnisele nädalale (arst, kes viib läbi eranditult ambulatoorseid ravi kohtumised).
Ultrahelidiagnostika osakonna meditsiinitöötajad diagnoosivad ambulatoorseid patsiente (polikliiniku onkoloogide juhiste järgi) - 85% ja statsionaarseid patsiente - 15%.
Vastus: Vastavalt artiklile 350 Töökoodeks RF jaoks meditsiinitöötajad lühendatud tööaeg ei tohi ületada 39 tundi nädalas. Nendes piirides määrab meditsiinitöötajate tööaja kestuse sõltuvalt ametikohast ja (või) erialast Vene Föderatsiooni valitsus.
Meditsiinitöötajate ametikohtade ja (või) erialade, organisatsioonide, samuti osakondade, kodade, büroode ja töötingimuste loetelud, kus töö annab õiguse lühendatud 36-, 33-, 30- ja 24-tunnisele töönädalale, kinnitatud Vene Föderatsiooni valitsuse 14.02.2003 määrusega N 101 "Meditsiinitöötajate tööaja kestuse kohta, sõltuvalt nende ametikohast ja (või) erialast".
Näiteks vastavalt nimetatud otsuse lisale nr 2 on eranditult ambulatoorseid vastuvõtte, eelkõige ambulatooriumides, 33-tunnine töönädal.
Samuti tuleb märkida, et vastavalt Vene Föderatsiooni töökoodeksi artiklile 423 kohaldatakse kuni seaduste ja muude normatiivsete õigusaktide kooskõlla viimiseni Vene Föderatsiooni tööseadustikuga endise NSV Liidu seadusandlikke akte niivõrd, kuivõrd. need ei ole koodeksiga vastuolus. Seetõttu on paljud asutused, sealhulgas tervishoiusüsteemid, endiselt sunnitud tuginema enne Vene Föderatsiooni tööseadustiku jõustumist kehtinud määrustele. Sellised dokumendid vaadeldava teema kohta on eelkõige:
- NSVL Riikliku Töökomitee ja Üleliidulise Ametiühingute Kesknõukogu Presiidiumi määrus 25. oktoobrist 1974 N 298 / P-22 (muudetud 29. mail 1991) "Tööstusharude nimekirja kinnitamise kohta , töötoad, elukutsed ja ametikohad koos kahjulikud tingimused tööjõud, töö, mis annab õiguse lisapuhkusele ja lühemale tööpäevale", XL jagu "Tervis";
- NSV Liidu Rahvakomissaride Nõukogu määrus 12.11.1940 N 2499 "Meditsiinitöötajate tööpäeva kestuse kohta".
Kõigis ülalloetletud resolutsioonides, mis reguleerivad meditsiinitöötajate tööaega, aga eriala "ultrahelidiagnostika arst" puudub.
Samas, analüüsides võimalust liigitada see eriarstide kategooria arstideks, kes võtavad patsiente vastu eranditult ambulatoorselt, juhin teie tähelepanu asjaolule, et kehtivad õigusaktid ei sisalda täpsustusi seaduse tõlgendamise ja kohaldamise kohta. mõiste "ainult ambulatoorne vastuvõtt". Sellega seoses tekitab vaidlusi osakonna töötajate üleviimine 33-tunnisele töönädalale eranditult ambulatoorset vastuvõttu läbi viivate arstidena, kus senine ambulatoorsete patsientide osakaal on 85% ja statsionaarsete patsientide osakaal 15%.
Eelnevast tulenevalt ei ole meie hinnangul nimetatud dispanseri töötajatel eranditult ambulatoorseid vastuvõtte viivatel arstidel õigust lühendatud 33-tunnisele töönädalale, kuna lähtuvalt mõiste "ainult" loogilisest tähendusest järeldub, et on vajalik 100% ambulatoorsete vastuvõttude läbiviimiseks.haige.
juriidiline audiitor
firma "Unico-94"
O.P.Svistunova
Aktiivne Väljaanne alates 02.08.1991
RSFSRi tervishoiuministeeriumi korraldus 02.08.91 N 132 "KIIRGUSDIAGNOOSI TEENUSE PARANDAMISE KOHTA"
RADIOLOOGILISTE JA ULTRAHELIUURINGIDE LIIKKESED HINNANGULISED AJAD
Elundite röntgenuuringud rind
| Rindkere organite röntgenuuring | 10 min. |
| Rindkere radiograafia (uuring) ühes projektsioonis | 10 min. |
| kahes projektsioonis | 15 minutit. |
| Südame fluoroskoopia ja radiograafia kontrastse söögitoruga | 20 minutit. |
| Kõri röntgen | 10 min. |
| Südame, diafragma radiograafia | 19 min. |
Kõhuõõne organite (seedeorganite) röntgenuuringud
| Farüngograafia kontrast | 20 minutit. |
| Kõhuõõne röntgenuuring (uuring). | 10 min. |
| Kõhuõõne radiograafia (uuring). | 16 min. |
| Mao fluoroskoopia ja radiograafia traditsioonilisel meetodil | 20 minutit. |
| Söögitoru eneseröntgen ja röntgen | 10 min. |
| Retrograadne koletsüstokolangiopankreatograafia | 90 min. |
| Intraoperatiivne kolangiograafia | 30 minutit. |
| Intravenoosne kolangiokoletsüstograafia | 30 minutit. |
| Suuline koletsüstograafia | 15 minutit. |
| Primaarne topeltkontrastne magu | 30 minutit. |
| Duodenograafia sondita | 20 minutit. |
| sond | 30 minutit. |
| Irrigoskoopia | 35 min. |
Osteoartikulaarse süsteemi röntgenuuringud
| Luustiku ja selgroo perifeersete osade radiograafia ühes projektsioonis | 10 min. |
| kahes projektsioonis | 15 minutit. |
| Kolju röntgenuuring kahes projektsioonis | 15 minutit. |
| Paranasaalsete siinuste röntgenuuring | 10 min. |
| Temporomandibulaarse liigese röntgenuuring | 15 minutit. |
| Alumise lõualuu röntgen | 15 minutit. |
| Nina luude röntgenuuring | 10 min. |
| Hammaste röntgen | 10 min. |
| Ajutise luu röntgenuuring | 15 minutit. |
| Röntgeni rangluu | 10 min. |
| Abaluu radiograafia kahes projektsioonis | 15 minutit. |
| Roide radiograafia autokompressiooniga hingamise ajal | 20 minutit. |
| Rinnaku röntgenuuring kompressiooniga hingamisliigutuste ajal | 35 min. |
| Radiograafia rindkere lülisammas suruvööga hingamisliigutuste ajal | 25 min. |
| Lülisamba funktsionaalne uurimine | 20 minutit. |
| Vaagna luude radiograafia | 10 min. |
| Pehmete kudede röntgenuuring | 10 min. |
| Iga täiendava võtte jaoks spetsiaalsetes projektsioonides | 5 minutit. |
Uroloogias ja günekoloogias kasutatavad röntgenuuringud
| Intravenoosne urograafia | 40 min. |
| Intravenoosne urograafia spetsialiseeritud asutuses koos täiendavate töökohtadega (pilditabel), mille pakuvad vastavad parameedikud - aega saab lühendada kuni | 20 minutit. |
| Kasvav püelograafia | 40 min. |
| Kasvav tsüstograafia | 15 minutit. |
| Ureterograafia | 30 minutit. |
| Hüsterosalpingograafia | 30 minutit. |
| Pelvimeetria | 20 minutit. |
| Pneumopelviograafia | 30 minutit. |
Piimanäärmete röntgenuuring
| Tavaline radiograafia piimanäärmed otseses ja kaldus projektsioonis | 15 minutit. |
| Rindade panoraamröntgenograafia ühes projektsioonis | 10 min. |
| Rindade sihipärane radiograafia | 10 min. |
| Suunatud rindade röntgenuuring röntgenpildi otsese suurendusega | 10 min. |
| Aksillaarsete piirkondade pehmete kudede radiograafia | 10 min. |
| Duktograafia | 40 min. |
| Topeltkanali kontrastsus | 45 min. |
| Palpeeritava massi pneumotsüstograafia | 25 min. |
| Mittepalpeeritava massi pneumotsüstograafia | 45 min. |
| Palpeeritava massi sihipärane nõelabiopsia | 25 min. |
| Mittepalpeeritava massi sihipärane nõelabiopsia | 45 min. |
| Mittepalpeeritava massi interstitsiaalne märgistus | 45 min. |
| Rinna eemaldatud sektori radiograafia | 15 minutit. |
Keeruline ja aeganõudev eriline röntgenuuringud seotud punktsiooni, kateteriseerimise, kanalite, õõnsuste sondeerimisega, mis tehakse spetsiaalsetes ruumides
| Bronhograafia | 45 min. |
| Pneumomediastinograafia (perkutaanne, transtrahheaalne) | 60 min. |
| Aortograafia | 40 min. |
| kavograafia | 40 min. |
| Perifeerne flebograafia | 40 min. |
| Vaagna flebograafia | 30 minutit. |
| Angiokardiograafia | 70 min. |
| Vistseraalne arteriograafia | 55 min. |
| Koronaarangiograafia | 90 min. |
| Tserebraalne angioarteriograafia (karotiid) | 55 min. |
| Angioarteriograafia, perifeerne | 55 min. |
| Lümfograafia | 90 min. |
| Röntgenuuringud kombineerituna kirurgiliste raviprotseduuridega | 120-150 min. |
| Neerutsüstide perkutaanne drenaaž | 60 min. |
| Silmuskivi eemaldamine | 60 min. |
| Kusejuhi ahenemise bougienage | 40 min. |
| Ureetra ahenemise bougienage | 30 minutit. |
| Fistulograafia | 20 minutit. |
| Röntgen-endoskoopilised uuringud (olenevalt uuringu keerukusest) | 60-90 min. |
| Tomograafia ühes projektsioonis | 30 minutit. |
| kahes projektsioonis | 40 min. |
| Röntgen-kompuutertomograafia ilma intravenoosse amplifikatsioonita | 45 min. |
| intravenoosse amplifikatsiooniga | 60 min. |
| Kirjavahetuskonsultatsioon esitatud radiograafiate kohta koos protokolli täitmisega | 15 minutit. |
Märkus: mõlema paariselundi eraldi uuringuga suurenevad ajutised normid 50%. Põhiuuringule lisandub tomograafia aeg. Kavandatud ajanormid on mõeldud töötamiseks spetsiaalsetel statiividel. Arvestades laste uurimise spetsiifikat noorem vanus(kuni 7 aastat), patsientide raskusaste, ühe uuringu hinnangulised ajanormid suurenevad 20%. Töötades universaalse kasutusega seadmetega, mis nõuavad ettevalmistust üleminekuks tomograafilisele uuringule, pikenevad tähtajad 5 minuti võrra. Palatites ja operatsioonisaalides seadmetega töötades piirab teostatavate uuringute arvu dosimeetrilise kontrolli andmed töökohal ja ajastus. Ühe patsiendi uuringu keskmine aeg on 15 minutit. Pilte palatiseadmetel röntgeniruumis töö kombineerimisel - 30 minutit.
Maksa ja sapiteede organite ultraheliuuring
Urogenitaalsüsteemi organite ultraheliuuring
Naiste suguelundite ultraheliuuring
Märge:
6,5-tunnise tööpäevaga ultraheliarsti hinnanguline koormusmäär on 33 tavaühikut.
10-minutilist tööd võetakse kokkuleppelise ühikuna.
Mitme organi kombineeritud uuringutes vähendatakse iga järgneva organi arvutatud norme 5 minuti võrra.
Laste uurimisel suureneb ajanorm 10%.
Ülemus
Peadirektoraat
arstiabi elanikkonnale
O.V. RUTKOVSKI
Ülemus
Peadirektoraat
ema ja lapse tervis
D.I.ZELINSKAYA
Lisa nr 23
RSFSRi tervishoiuministeeriumi korraldusel
2. augustil 1991 N 132