Tipi di vaccini e metodi della loro somministrazione. Tipi di vaccini, loro classificazione e metodi di vaccinazione Vaccini antinfluenzali

Sono una sospensione di ceppi vaccinali di microrganismi (batteri, virus, rickettsie) coltivati ​​su vari terreni nutritivi. Di solito, per la vaccinazione vengono utilizzati ceppi di microrganismi con virulenza indebolita o privi di proprietà virulente, ma che conservano pienamente proprietà immunogeniche. Questi vaccini sono prodotti sulla base di agenti patogeni apatogeni, attenuati (indeboliti) in modo artificiale o condizioni naturali. Ceppi attenuati di virus e batteri si ottengono inattivando il gene responsabile della formazione del fattore di virulenza, o attraverso mutazioni nei geni che riducono in modo aspecifico questa virulenza.

IN l'anno scorso La tecnologia del DNA ricombinante viene utilizzata per ottenere ceppi attenuati di alcuni virus. Grandi virus a DNA, come il virus vaccinia, possono fungere da vettori per la clonazione di geni estranei. Tali virus mantengono la loro infettività e le cellule da essi infettate iniziano a secernere proteine ​​codificate dai geni trasfettati.

A causa della perdita geneticamente fissata delle proprietà patogene e della perdita della capacità di causare una malattia infettiva, i ceppi vaccinali mantengono la capacità di moltiplicarsi nel sito di iniezione e successivamente nei linfonodi regionali e negli organi interni. L'infezione da vaccino dura diverse settimane, non è accompagnata da un quadro clinico pronunciato della malattia e porta alla formazione dell'immunità contro ceppi patogeni di microrganismi.

I vaccini vivi attenuati sono ottenuti da microrganismi attenuati. L'indebolimento dei microrganismi si ottiene anche quando si coltivano colture in condizioni sfavorevoli. Molti vaccini sono prodotti in forma secca per aumentarne la durata di conservazione.

I vaccini vivi presentano vantaggi significativi rispetto a quelli uccisi, poiché preservano completamente il set antigenico dell'agente patogeno e forniscono uno stato di immunità più lungo. Tuttavia, dato che il principio attivo dei vaccini vivi sono i microrganismi vivi, è necessario rispettare rigorosamente i requisiti per garantire la preservazione della vitalità dei microrganismi e dell’attività specifica dei vaccini.

Non ci sono conservanti nei vaccini vivi, quando si lavora con loro è necessario osservare rigorosamente le regole di asepsi e antisettici.

I vaccini vivi hanno lungo termine durata di conservazione (1 anno o più), vengono conservati a una temperatura di 2-10 C.

5-6 giorni prima dell'introduzione dei vaccini vivi e 15-20 giorni dopo la vaccinazione, antibiotici, sulfonamidi, farmaci nitrofuranici e immunoglobuline non devono essere utilizzati per il trattamento, poiché riducono l'intensità e la durata dell'immunità.

I vaccini creano un’immunità attiva dopo 7-21 giorni, che dura in media fino a 12 mesi.

Vaccini uccisi (inattivati).

Per inattivare i microrganismi vengono utilizzati calore, trattamento con formaldeide, acetone, fenolo, raggi ultravioletti, ultrasuoni e alcol. Tali vaccini non sono pericolosi, sono meno efficaci rispetto a quelli vivi, ma dopo somministrazioni ripetute creano un'immunità abbastanza stabile.

In produzione vaccini inattivatiè necessario controllare rigorosamente il processo di inattivazione e allo stesso tempo preservare l'insieme degli antigeni nelle colture uccise.

I vaccini uccisi non contengono microrganismi vivi. L'elevata efficacia dei vaccini uccisi è associata alla conservazione in colture inattivate di microrganismi di un insieme di antigeni che forniscono una risposta immunitaria.

Per un’elevata efficacia dei vaccini inattivati Grande importanza ha una selezione di ceppi produttivi. Per la produzione di vaccini polivalenti è meglio utilizzare ceppi di microrganismi con vasta gamma antigeni, tenendo conto della correlazione immunologica di vari gruppi sierologici e varianti di microrganismi.

La gamma di agenti patogeni utilizzati per la preparazione dei vaccini inattivati ​​è molto varia, ma i più diffusi sono quelli batterici (vaccino contro la necrobatteriosi) e virali (vaccino con coltura secca inattivata contro la rabbia del ceppo Shchelkovo-51).

I vaccini inattivati ​​devono essere conservati a 2-8 °C.

Vaccini chimici

Sono costituiti da complessi antigenici di cellule microbiche combinati con adiuvanti. Gli adiuvanti vengono utilizzati per ingrandire le particelle antigeniche e per aumentare l'attività immunogenica dei vaccini. Gli adiuvanti includono idrossido di alluminio, allume, oli organici o minerali.

L'antigene emulsionato o adsorbito diventa più concentrato. Quando viene introdotto nel corpo, si deposita ed entra negli organi e nei tessuti in piccole dosi dal sito di iniezione. Il lento riassorbimento dell'antigene prolunga l'effetto immunitario del vaccino e riduce significativamente le sue proprietà tossiche e allergiche.

I vaccini chimici comprendono i vaccini depositati contro l'erisipela suina e la streptococcosi suina (sierogruppi C e R).

Vaccini associati

Sono costituiti da una miscela di colture di microrganismi che causano varie malattie infettive, che non inibiscono le reciproche proprietà immunitarie. Dopo l'introduzione di tali vaccini, nel corpo si forma contemporaneamente l'immunità contro diverse malattie.

Anatossine

Si tratta di farmaci contenenti tossine prive di proprietà tossiche, ma che mantengono l'antigenicità. Sono utilizzati per indurre reazioni immunitarie volte a neutralizzare le tossine.

I tossoidi sono prodotti da esotossine di vari tipi di microrganismi. Per fare ciò, le tossine vengono neutralizzate con formalina e mantenute in un termostato a una temperatura di 38-40 ° C per diversi giorni. I tossoidi sono essenzialmente analoghi dei vaccini inattivati. Vengono purificati dalle sostanze di zavorra, adsorbiti e concentrati in idrossido di alluminio. Gli adsorbenti vengono introdotti nel tossoide per migliorare le proprietà adiuvanti.

I tossoidi creano un'immunità antitossica che dura a lungo.

Vaccini ricombinanti

Utilizzando metodi di ingegneria genetica, è possibile creare strutture genetiche artificiali sotto forma di molecole di DNA ricombinante (ibride). Una molecola di DNA ricombinante con nuove informazioni genetiche viene introdotta nella cellula ricevente utilizzando portatori di informazioni genetiche (virus, plasmidi), chiamati vettori.

La produzione dei vaccini ricombinanti comprende diverse fasi:

• clonazione di geni che forniscono la sintesi degli antigeni necessari;
• introduzione di geni clonati in un vettore (virus, plasmidi);
• introduzione di vettori nelle cellule produttrici (virus, batteri, funghi);
• coltura cellulare in vitro;
• isolamento e purificazione dell'antigene o utilizzo delle cellule produttrici come vaccini.

Il prodotto finito deve essere testato in confronto con un farmaco naturale di riferimento o con una delle prime serie di farmaci geneticamente modificati che sono stati sottoposti a studi preclinici e clinici.

B. G. Orlyankin (1998) riferisce che è stata creata una nuova direzione nello sviluppo di vaccini geneticamente modificati, basata sull'introduzione del DNA plasmidico (vettore) con un gene proteico protettivo integrato direttamente nel corpo. In esso, il DNA plasmidico non si moltiplica, non è integrato nei cromosomi e non provoca la formazione di anticorpi. Il DNA plasmidico con un genoma proteico protettivo integrato induce una risposta immunitaria cellulare e umorale completa.

Sulla base di un vettore plasmidico, è possibile costruire vari vaccini a DNA modificando solo il gene che codifica per la proteina protettiva. I vaccini a DNA hanno la sicurezza dei vaccini inattivati ​​e l’efficacia di quelli vivi. Attualmente sono stati sviluppati più di 20 vaccini ricombinanti contro varie malattie umane: un vaccino contro la rabbia, la malattia di Aujeszky, la rinotracheite infettiva, la diarrea virale, l'infezione respiratoria sinciziale, l'influenza A, l'epatite B e C, la coriomeningite linfocitica, la leucemia umana a cellule T, persona infetta da virus dell'herpes, ecc.

I vaccini a DNA presentano numerosi vantaggi rispetto ad altri vaccini.

1. Quando si sviluppano tali vaccini, è possibile ottenere rapidamente un plasmide ricombinante che trasporta un gene che codifica la proteina necessaria dell'agente patogeno, in contrasto con il processo lungo e costoso per ottenere ceppi attenuati dell'agente patogeno o animali transgenici.
2. Producibilità e basso costo di coltivazione dei plasmidi risultanti in cellule di E. coli e sua ulteriore purificazione.
3. La proteina espressa nelle cellule dell'organismo vaccinato ha una conformazione il più vicino possibile a quella nativa e possiede un'elevata attività antigenica, che non sempre viene raggiunta quando si utilizzano vaccini a subunità.
4. L'eliminazione del plasmide vettore nell'organismo vaccinato avviene in un breve periodo di tempo.
5. Durante la vaccinazione a DNA contro particolarmente infezioni pericolose Non c’è alcuna possibilità di ammalarsi a causa dell’immunizzazione.
6. È possibile un'immunità prolungata.

Tutto quanto sopra ci consente di chiamare i vaccini a DNA i vaccini del 21° secolo.

Tuttavia, l’idea di un controllo completo delle infezioni con i vaccini persistette fino alla fine degli anni ’80, quando fu scossa dalla pandemia dell’AIDS.

Anche l’immunizzazione tramite DNA non è una panacea universale. Dalla seconda metà del XX secolo gli agenti infettivi che non possono essere controllati mediante l’immunoprofilassi sono diventati sempre più importanti. La persistenza di questi microrganismi è accompagnata dal fenomeno di potenziamento dell'infezione anticorpo-dipendente o dall'integrazione del provirus nel genoma del macroorganismo. La prevenzione specifica può basarsi sull'inibizione della penetrazione dell'agente patogeno nelle cellule sensibili bloccando i recettori di riconoscimento sulla loro superficie (interferenza virale, composti idrosolubili che legano i recettori) o inibendo la loro riproduzione intracellulare (inibizione oligonucleotidica e antisenso dei geni patogeni, distruzione di cellule infette con una citotossina specifica, ecc.).

La soluzione al problema dell'integrazione del provirus è possibile clonando animali transgenici, ottenendo ad esempio linee che non contengono provirus. Pertanto, i vaccini a DNA dovrebbero essere sviluppati contro i patogeni la cui persistenza non è accompagnata da un aumento dell’infezione dipendente dagli anticorpi o dalla persistenza del provirus nel genoma ospite.

Sieroprofilassi e sieroterapia

I sieri formano un'immunità passiva nel corpo, che dura 2-3 settimane, e vengono utilizzati per curare i pazienti o prevenire malattie in un'area minacciata.

I sieri immunitari contengono anticorpi, quindi vengono spesso utilizzati con scopo terapeutico all'inizio della malattia per ottenere il massimo effetto terapeutico. I sieri possono contenere anticorpi contro microrganismi e tossine, quindi sono suddivisi in antimicrobici e antitossici.

I sieri sono ottenuti presso biofabbriche e biocombine mediante iperimmunizzazione a due stadi dei produttori di immunosieri. L'iperimmunizzazione viene effettuata con dosi crescenti di antigeni (vaccini) secondo un determinato schema. Nella prima fase, il vaccino viene somministrato (1-2 volte) e successivamente, secondo lo schema a dosi crescenti, viene somministrata per lungo tempo una coltura virulenta di un ceppo produttivo di microrganismi.

Pertanto, a seconda del tipo di antigene immunizzante, si distinguono sieri antibatterici, antivirali e antitossici.

È noto che gli anticorpi neutralizzano microrganismi, tossine o virus principalmente prima che penetrino nelle cellule bersaglio. Pertanto, nelle malattie in cui l'agente patogeno è localizzato intracellularmente (tubercolosi, brucellosi, clamidia, ecc.), non è ancora possibile sviluppare metodi efficaci sieroterapia.

I farmaci sierici terapeutici e profilattici vengono utilizzati principalmente per l'immunoprofilassi di emergenza o per l'eliminazione di alcune forme di immunodeficienza.

I sieri antitossici si ottengono immunizzando animali di grossa taglia con dosi crescenti di antitossine, e poi di tossine. I sieri risultanti vengono purificati e concentrati, liberati dalle proteine ​​di zavorra e standardizzati per l'attività.

I farmaci antibatterici e antivirali si ottengono iperimmunizzando i cavalli con opportuni vaccini o antigeni uccisi.

Lo svantaggio dell'azione dei farmaci sierici è la breve durata dell'immunità passiva formata.

I sieri eterogenei creano l'immunità per 1-2 settimane, le globuline a loro omologhe - per 3-4 settimane.

Metodi e procedure per la somministrazione dei vaccini

Esistono metodi parenterali ed enterali per introdurre vaccini e sieri nel corpo.

Con la via parenterale i farmaci vengono somministrati per via sottocutanea, intradermica e intramuscolare, consentendo loro di bypassare il tratto digestivo.

Un tipo di metodo parenterale per la somministrazione di prodotti biologici è l'aerosol (respiratorio), quando vaccini o sieri vengono somministrati direttamente nel tratto respiratorio tramite inalazione.

La via enterale prevede la somministrazione di prodotti biologici per via orale con cibo o acqua. Allo stesso tempo, il consumo di vaccini aumenta a causa dei meccanismi di distruzione apparato digerente e barriera gastrointestinale.

Dopo l'introduzione dei vaccini vivi, l'immunità si forma entro 7-10 giorni e persiste per un anno o più, e con l'introduzione dei vaccini inattivati, la formazione dell'immunità termina entro il 10-14 giorno e la sua intensità persiste per 6 mesi.

La scoperta di un metodo di vaccinazione ha dato origine a nuova era lotta contro le malattie.

La composizione del materiale da innesto comprende microrganismi uccisi o notevolmente indeboliti o i loro componenti (parti). Fungono come una sorta di succhiotto che allena il sistema immunitario a dare la risposta corretta agli attacchi infettivi. Le sostanze che compongono il vaccino (inoculazione) non sono in grado di provocare una malattia conclamata, ma possono consentire al sistema immunitario di ricordare caratteristiche peculiari microbi e quando incontra un vero agente patogeno, identificalo e distruggilo rapidamente.

La produzione di vaccini si diffuse diffusamente all’inizio del XX secolo, dopo che i farmacisti impararono a neutralizzare le tossine batteriche. Il processo di indebolimento di potenziali agenti infettivi è chiamato attenuazione.

Oggi la medicina dispone di più di 100 tipi di vaccini contro decine di infezioni.

In base alle loro caratteristiche principali, i preparati per l’immunizzazione si dividono in tre classi principali.

1. Vaccini vivi. Protegge da poliomielite, morbillo, rosolia, influenza, parotite, varicella, tubercolosi, infezione da rotavirus. La base del farmaco sono i microrganismi indeboliti: i patogeni. La loro forza non è sufficiente a causare malattie significative nel paziente, ma è sufficiente per sviluppare un'adeguata risposta immunitaria.
2. Vaccini inattivati. Colpi di influenza tifo, encefalite trasmessa da zecche, rabbia, epatite A, infezione da meningococco ecc. Contiene batteri morti (uccisi) o i loro frammenti.
3. Anatossine (tossoidi). Tossine batteriche appositamente trattate. Sulla base di essi viene prodotto materiale vaccinale contro la pertosse, il tetano e la difterite.

Negli ultimi anni è apparso un altro tipo di vaccino: molecolare. Il materiale per loro sono proteine ​​ricombinanti o loro frammenti, sintetizzati in laboratorio utilizzando metodi di ingegneria genetica (vaccino ricombinante contro Epatite virale IN).

Schemi per la produzione di alcuni tipi di vaccini

Batteri vivi

Il regime è adatto per i vaccini BCG e BCG-M.

Antivirale vivo

Lo schema è adatto per la produzione di vaccini contro l'influenza, il rotavirus, l'herpes di grado I e II, la rosolia e la varicella.

I substrati per la crescita dei ceppi virali durante la produzione del vaccino possono essere:

• embrioni di pollo;
• fibroblasti embrionali di quaglia;
• colture cellulari primarie (fibroblasti embrionali di pollo, cellule renali di criceto siriano);
• colture cellulari continue (MDCK, Vero, MRC-5, BHK, 293).

La materia prima primaria viene purificata dai detriti cellulari in centrifughe e utilizzando filtri complessi.

Vaccini antibatterici inattivati

• Coltivazione e purificazione di ceppi batterici.
• Inattivazione della biomassa.
• Per i vaccini frazionati, le cellule microbiche vengono disintegrate e gli antigeni vengono precipitati, seguiti da isolamento cromatografico.
• Per i vaccini coniugati, gli antigeni (solitamente polisaccaridi) ottenuti durante la precedente lavorazione vengono avvicinati alla proteina trasportatrice (coniugazione).

Vaccini antivirali inattivati

• I substrati per la crescita di ceppi virali nella produzione di vaccini possono essere embrioni di pollo, fibroblasti embrionali di quaglia, colture cellulari primarie (fibroblasti embrionali di pollo, cellule renali di criceto siriano), colture cellulari continue (MDCK, Vero, MRC-5, BHK, 293). La purificazione primaria per rimuovere i detriti cellulari viene effettuata mediante ultracentrifugazione e diafiltrazione.
• Per l'inattivazione vengono utilizzati la luce ultravioletta, la formalina e il beta-propiolattone.
• Nel caso dei vaccini frazionati o a subunità, il prodotto intermedio viene esposto a un detergente per distruggere le particelle virali, quindi gli antigeni specifici vengono isolati mediante cromatografia sottile.
• L'albumina sierica umana viene utilizzata per stabilizzare la sostanza risultante.
• Crioprotettori (nei liofilizzati): saccarosio, polivinilpirrolidone, gelatina.

Lo schema è adatto alla produzione di materiale vaccinale contro l'epatite A, la febbre gialla, la rabbia, l'influenza, la poliomielite, l'encefalite trasmessa dalle zecche e l'encefalite giapponese.

Anatossine

Per disattivare gli effetti dannosi delle tossine, vengono utilizzati metodi:

• chimico (trattamento con alcool, acetone o formaldeide);
• fisico (riscaldamento).

Lo schema è adatto alla produzione di vaccini contro il tetano e la difterite.

Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), le malattie infettive rappresentano ogni anno il 25% del numero totale di decessi sul pianeta. Cioè, le infezioni rimangono ancora nell’elenco dei principali motivi che mettono fine alla vita di una persona.

Uno dei fattori che contribuiscono alla diffusione di malattie infettive e malattie virali, sono i flussi migratori di popolazione e il turismo. Il movimento delle masse umane in tutto il pianeta influisce sul livello di salute della nazione, anche in paesi altamente sviluppati come gli Stati Uniti, gli Emirati Arabi Uniti e l'Unione Europea.

Basato su materiali: "Scienza e vita" n. 3, 2006, "Vaccini: da Jenner e Pasteur ai giorni nostri", accademico dell'Accademia russa delle scienze mediche V.V. Zverev, direttore dell'Istituto di ricerca su vaccini e sieri intitolato a . I. I. Mechnikova RAMS.

Fai una domanda ad uno specialista

Domanda per gli esperti di vaccinazioni

Domande e risposte

Il vaccino Menugate è registrato in Russia? A che età è approvato per l'uso?

Sì, il vaccino è registrato - contro il meningococco C, ora esiste anche un vaccino coniugato, ma contro 4 tipi di meningococco - A, C, Y, W135 - Menactra. Le vaccinazioni si effettuano a partire dai 9 mesi di vita.

Il marito ha trasportato il vaccino RotaTek in un'altra città e, al momento dell'acquisto in farmacia, gli è stato consigliato di acquistare un contenitore refrigerante e di congelarlo nel congelatore prima del viaggio, quindi legare il vaccino e trasportarlo così. Il tempo di viaggio è durato 5 ore. È possibile somministrare un vaccino del genere a un bambino? Mi sembra che se leghi il vaccino a un contenitore congelato, il vaccino si congelerà!

Risponde Kharit Susanna Mikhailovna

Hai assolutamente ragione se ci fosse del ghiaccio nel contenitore. Ma se ci fosse una miscela di acqua e vaccino contro il ghiaccio non dovrebbe congelare. Tuttavia, i vaccini vivi, che includono il rotavirus, non aumentano la reattogenicità a temperature inferiori a 0, a differenza di quelli non vivi, e, ad esempio, per la polio viva, è consentito il congelamento a -20 gradi C.

Mio figlio ora ha 7 mesi.

A 3 mesi ha sviluppato l'edema di Quincke con la formula del latte Malyutka.

In maternità è stata effettuata la vaccinazione contro l'epatite, la seconda a due mesi e la terza ieri a sette mesi. La reazione è normale, anche senza febbre.

Ma ci è stato rilasciato verbalmente un certificato medico per la vaccinazione DPT.

Sono per le vaccinazioni!! E voglio vaccinarmi con il DTP. Ma voglio realizzare INFANRIX HEXA. Viviamo in Crimea!!! Non si trova da nessuna parte in Crimea. Si prega di avvisare cosa fare in questa situazione. Forse c'è un analogo straniero? Non voglio assolutamente renderlo gratuito. Ne voglio uno pulito di alta qualità, in modo che ci siano meno rischi possibili!!!

Infanrix Hexa contiene un componente contro l'epatite B. Il bambino è completamente vaccinato contro l'epatite. Pertanto, come analogo straniero Al vaccino DPT può essere somministrato Pentaxim. Inoltre va detto che l’angioedema sul latte artificiale non costituisce una controindicazione al vaccino DPT.

Dimmi, per favore, su chi e come vengono testati i vaccini?

Risponde Polibin Roman Vladimirovich

Come tutti i farmaci, i vaccini vengono sottoposti a studi preclinici (in laboratorio, su animali), e poi a studi clinici su volontari (su adulti, e poi su adolescenti, bambini con il permesso e il consenso dei genitori). Prima di consentirne l'inserimento nel calendario vaccinale nazionale, vengono effettuati studi elevato numero volontari, ad esempio, il vaccino contro l’infezione da rotavirus è stato testato su quasi 70.000 persone paesi diversi pace.

Perché la composizione dei vaccini non è presentata sul sito web? Perché viene ancora effettuato il test annuale di Mantoux (spesso non informativo) e non un esame del sangue, ad esempio il test del quantiferone? Come si può affermare la risposta immunitaria a un vaccino somministrato se nessuno sa ancora in linea di principio cos'è l'immunità e come funziona, soprattutto se consideriamo ogni singola persona?

Risponde Polibin Roman Vladimirovich

La composizione dei vaccini è stabilita nelle istruzioni dei farmaci.

Prova di Mantoux. Secondo l'ordinanza n. 109 "Sul miglioramento delle misure antitubercolosi nella Federazione Russa" e le norme sanitarie SP 3.1.2.3114-13 "Prevenzione della tubercolosi", nonostante la disponibilità di nuovi test, i bambini devono sottoporsi al test di Mantoux ogni anno, ma poiché questo test può dare risultati falsi positivi, se si sospetta un'infezione da tubercolosi e un'infezione da tubercolosi attiva, viene eseguito il test Diaskin. Il test Diaskin è altamente sensibile (efficace) per rilevare l'infezione tubercolare attiva (quando i micobatteri si stanno moltiplicando). Tuttavia, i fisiatri sconsigliano di passare completamente al test Diaskin e di non eseguire il test di Mantoux, poiché non "cattura" l'infezione precoce, e questo è importante, soprattutto per i bambini, poiché prevenire lo sviluppo di forme locali di tubercolosi è efficace proprio nel primo periodo dell’infezione. Inoltre, per decidere sulla rivaccinazione con BCG è necessario accertare l'infezione da Mycobacterium tuberculosis. Sfortunatamente, non esiste un singolo test che possa rispondere con il 100% di accuratezza alla domanda se esiste un’infezione o una malattia micobatterica. Il test del quantiferone rileva anche solo le forme attive di tubercolosi. Pertanto, se si sospetta un'infezione o una malattia ( reazione positiva Mantoux, contatto con il paziente, presenza di reclami, ecc.) vengono utilizzati metodi complessi (test del diaskin, test del quantiferone, radiografia, ecc.).

Per quanto riguarda “l’immunità e come funziona”, l’immunologia è attualmente una scienza altamente sviluppata e molto, in particolare per quanto riguarda i processi durante la vaccinazione, è aperta e ben studiata.

Il bambino ha 1 anno e 8 mesi, tutte le vaccinazioni sono state somministrate secondo il calendario delle vaccinazioni. Compresi 3 Pentaxim e rivaccinazione a un anno e mezzo anche Pentaxim. A 20 mesi ti dovrebbe essere diagnosticata la poliomielite. Sono sempre molto preoccupato e attento alla mia scelta. vaccinazioni necessarie, e ora ho setacciato l'intera Internet, ma non riesco ancora a decidere. Abbiamo sempre fatto un'iniezione (in Pentaxim). E ora parlano le gocce. Ma le gocce sono un vaccino vivo, ho paura di vari effetti collaterali e penso che sia meglio andare sul sicuro. Ma ho letto che le gocce antipolio producono più anticorpi, anche nello stomaco, cioè sono più efficaci di un'iniezione. Non ho capito bene. Spiegare, l'iniezione è meno efficace (imovax-polio, per esempio)? Perché si tengono tali conversazioni? Temo che le gocce abbiano, anche se minimo, il rischio di complicazioni sotto forma di malattia.

Risponde Polibin Roman Vladimirovich

Attualmente Calendario nazionale Le vaccinazioni in Russia comportano un regime vaccinale combinato contro la poliomielite, ad es. solo le prime 2 iniezioni con vaccino inattivato e il resto con vaccino antipolio orale. Ciò è dovuto al fatto che elimina completamente il rischio di sviluppare la poliomielite associata al vaccino, possibile solo durante la prima somministrazione e in una minima percentuale di casi durante la seconda somministrazione. Di conseguenza, se vengono effettuate 2 o più vaccinazioni contro la poliomielite con un vaccino inattivato, sono escluse complicazioni con il vaccino antipolio vivo. Infatti, si è creduto ed è riconosciuto da alcuni esperti che il vaccino orale presenta dei vantaggi, poiché forma un'immunità locale sulla mucosa intestinale, a differenza dell'IPV. Tuttavia, è ormai noto che il vaccino inattivato forma, in misura minore, anche un’immunità locale. Inoltre, 5 iniezioni di vaccino antipolio, sia orale vivo che inattivato, indipendentemente dal livello di immunità locale sulle mucose intestinali, proteggono completamente il bambino dalle forme paralitiche di poliomielite. Per questo motivo, tuo figlio dovrebbe ricevere una quinta dose di OPV o IPV.

Va anche detto che oggi viene attuato il piano globale dell’Organizzazione Mondiale della Sanità per l’eradicazione della poliomielite nel mondo, che prevede la transizione completa di tutti i Paesi al vaccino inattivato entro il 2019.

Il nostro Paese ha già una storia molto lunga nell'uso di numerosi vaccini: esistono studi a lungo termine sulla loro sicurezza ed è possibile conoscere i risultati dell'impatto dei vaccini su generazioni di persone?

Olga Vasilievna Shamsheva risponde

Nel corso dell'ultimo secolo, l'aspettativa di vita delle persone è aumentata di 30 anni, di cui 25 in più grazie alla vaccinazione. Più persone sopravvivono, vivono più a lungo e hanno una vita migliore grazie al fatto che la disabilità dovuta alle malattie infettive è diminuita. Questa è una risposta generale al modo in cui i vaccini influenzano generazioni di persone.

Il sito web dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) contiene ampio materiale fattuale sugli effetti benefici della vaccinazione sulla salute degli individui e dell’umanità nel suo insieme. Prendo atto che la vaccinazione non è un sistema di credenze, è un'area di attività basata su un sistema di fatti e dati scientifici.

Su quali basi possiamo giudicare la sicurezza della vaccinazione? In primo luogo vengono registrati e identificati gli effetti collaterali e gli eventi avversi e viene determinato il loro rapporto di causa-effetto con l’uso dei vaccini (farmacovigilanza). In secondo luogo, ruolo importante gli studi post-marketing (possibili effetti avversi ritardati dei vaccini sull'organismo) condotti da aziende titolari di certificati di registrazione svolgono un ruolo nel monitoraggio delle reazioni avverse. Infine, l’efficacia epidemiologica, clinica e socioeconomica della vaccinazione viene valutata attraverso studi epidemiologici.

Per quanto riguarda la farmacovigilanza, il nostro sistema di farmacovigilanza in Russia è appena in fase di formazione, ma mostra tassi di sviluppo molto elevati. In soli 5 anni il numero delle segnalazioni registrate di reazioni avverse ai farmaci nel sottosistema Pharmaconadzor dell'AIS di Roszdravnadzor è aumentato di 159 volte. 17.033 denunce nel 2013 contro 107 nel 2008. Per fare un confronto, negli Stati Uniti, i dati vengono elaborati circa 1 milione di casi all'anno. Il sistema di farmacovigilanza consente di monitorare la sicurezza dei farmaci; vengono accumulati dati statistici, sulla base dei quali le istruzioni per l'uso possono cambiare. uso medico farmaco, il farmaco può essere ritirato dal mercato, ecc. Ciò garantisce la sicurezza del paziente.

E secondo la legge “Sulla circolazione dei medicinali” del 2010, i medici sono tenuti a segnalare tutti i casi alle autorità federali di controllo effetto collaterale medicinali.

a determinati microrganismi patogeni) con l'aiuto di farmaci (vaccini) per formare una memoria immunologica sugli antigeni dell'agente eziologico della malattia, aggirando lo stadio di sviluppo di questa malattia. I vaccini contengono biomateriali: antigeni patogeni o tossoidi. Creazione di vacciniè diventato possibile quando gli scienziati hanno imparato a coltivare agenti patogeni di varia natura malattie pericolose in un ambiente di laboratorio. E la varietà di metodi per creare vaccini ne garantisce la varietà e consente di raggrupparli in base ai metodi di produzione.

Tipi di vaccini:

• Vivere indebolito(attenuato) – dove la virulenza dell’agente patogeno viene ridotta in vari modi. Tali agenti patogeni vengono coltivati ​​in condizioni ambientali sfavorevoli alla loro esistenza e, attraverso molteplici mutazioni, perdono il grado iniziale di virulenza. I vaccini basati su questo tipo sono considerati i più efficaci. Vaccini attenuati dare un effetto immunitario duraturo. Questo gruppo comprende vaccini contro il morbillo, il vaiolo, la rosolia, l'herpes, il BCG, la poliomielite (vaccino Sabin).
• Ucciso– contengono agenti patogeni di microrganismi uccisi in vari modi. La loro efficacia è inferiore a quella di quelli attenuati. I vaccini ottenuti con questo metodo non causano complicazioni infettive, ma possono conservare le proprietà di una tossina o di un allergene. I vaccini uccisi hanno un effetto a breve termine e richiedono immunizzazioni ripetute. Questi includono vaccini contro il colera, il tifo, la pertosse, la rabbia e la poliomielite (vaccino Salk). Tali vaccini vengono utilizzati anche per prevenire la salmonellosi, la febbre tifoide, ecc.
• Antitossico- contenere tossoidi o tossoidi (tossine inattivate) in combinazione con un adiuvante (una sostanza che potenzia l'effetto dei singoli componenti del vaccino). Una singola iniezione di questo vaccino fornisce protezione contro più agenti patogeni. Questo tipo di vaccino viene utilizzato contro la difterite e il tetano.
• Sintetico– un epitopo creato artificialmente (parte di una molecola antigenica riconosciuta dagli agenti sistema immunitario), combinato con un trasportatore o adiuvante immunogenico. Questi includono vaccini contro la salmonellosi, la yersiniosi, l’afta epizootica e l’influenza.
• Ricombinante– i geni della virulenza e i geni dell’antigene protettivo (un insieme di epitopi che causano la risposta immunitaria più potente) vengono isolati dall’agente patogeno, i geni della virulenza vengono rimossi e il gene dell’antigene protettivo viene introdotto in un virus sicuro (molto spesso il virus vaccinico) . Ecco come vengono prodotti i vaccini contro l’influenza, l’herpes e la stomatite vescicolare.
• Vaccini a DNA- Un plasmide contenente il gene dell'antigene protettivo viene iniettato nel muscolo, nelle cellule in cui viene espresso (convertito nel risultato finale: proteina o RNA). È così che sono nati i vaccini contro l’epatite B.
• Idiotipico(vaccini sperimentali) - Al posto dell'antigene vengono utilizzati anticorpi antiidiotipici (imitatori dell'antigene) che riproducono la configurazione desiderata dell'epitopo (antigene).

Coadiuvanti- sostanze che completano e potenziano gli effetti degli altri componenti i vaccini forniscono non solo un effetto immunostimolante generale, ma attivano anche un tipo specifico di risposta immunitaria (umorale o cellulare) per ciascun adiuvante.

• Gli adiuvanti minerali (allume di alluminio) migliorano la fagocitosi;
• Adiuvanti lipidici – tipo di risposta citotossica del sistema immunitario Th1-dipendente (forma infiammatoria della risposta immunitaria delle cellule T);
• Gli adiuvanti virus-simili sono un tipo di risposta del sistema immunitario citotossico Th1-dipendente;
• Emulsioni oleose (olio di vaselina, lanolina, emulsionanti) – tipo di risposta Th2 e Th1-dipendente (dove l'immunità umorale timo-dipendente è migliorata);
• Nanoparticelle contenenti antigene - tipo di risposta Th2 e Th1-dipendente.

Alcuni adiuvanti, a causa della loro reattogenicità (capacità di causare effetti collaterali) ne era vietato l'uso (adiuvanti di Freund).

Vaccini sono farmaci che, come tutti gli altri, hanno medicinale, controindicazioni ed effetti collaterali. A questo proposito, esistono una serie di regole per l'utilizzo dei vaccini:

• Test cutaneo preliminare;
• Si tiene conto dello stato di salute della persona al momento della vaccinazione;
• Numerosi vaccini vengono utilizzati nella prima infanzia e pertanto devono essere attentamente controllati per quanto riguarda la sicurezza dei componenti inclusi nella loro composizione;
• Per ciascun vaccino viene seguito uno schema di somministrazione (frequenza della vaccinazione, stagione della sua somministrazione);
• La dose del vaccino e l'intervallo tra il momento della sua somministrazione vengono mantenuti;
• Esistere vaccinazioni di routine o vaccinazione per ragioni epidemiologiche.

Reazioni avverse e complicazioni dopo la vaccinazione:

• Reazioni locali– iperemia, gonfiore dei tessuti nella zona di somministrazione del vaccino;
• Reazioni generali– febbre, diarrea;
• Complicazioni specifiche– caratteristica di un particolare vaccino (ad esempio, cicatrice cheloide, linfoadenite, osteomielite, infezione generalizzata da BCG; per il vaccino antipolio orale - convulsioni, encefalite, poliomielite associata al vaccino e altri);
• Complicazioni non specifiche– reazioni di tipo immediato (edema, cianosi, orticaria), reazioni allergiche(compreso l'edema di Quincke), proteinuria, ematuria.

Materiale da WikiDOL

COMPILATORI: Dottore in Medicina, prof. MA Gorbunov, dottore in scienze mediche, il prof. NF Nikityuk, Ph.D. G.A. Elshina, Ph.D. V.N. Ikoev, Ph.D. N.I. Lonskaya, b. N. KM. Mefed, M.V. Solovyova, Istituto di bilancio dello Stato federale "NTsESMP" Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Russia, Centro di competenza e controllo dell'ILP

Vaccini- si tratta di farmaci ottenuti da ceppi vivi attenuati o colture uccise di microrganismi e loro antigeni, destinati a creare una risposta immunitaria attiva nell'organismo delle persone e degli animali vaccinati.

Tra i vari gruppi di preparati medici biologici utilizzati per l'immunoprofilassi e l'immunoterapia delle malattie infettive, i vaccini sono i più importanti mezzi efficaci prevenzione delle malattie infettive. Il principale principio attivo di ciascun vaccino è un immunogeno, che ha una struttura simile ai componenti dell'agente patogeno responsabile della produzione dell'immunità.

A seconda della natura dell’immunogeno, i vaccini si dividono in:

• vivo;

• ucciso (inattivato);

• frazionati (vaccini frazionati);

• vaccini a subunità (chimici);

• tossoidi;

• ricombinante;

• coniugato;

• virosomale;

• vaccini adiuvati artificialmente;

• combinati (polivaccini associati).

Vaccini vivi

Vaccini vivi contengono microrganismi viventi indeboliti (batteri, virus, rickettsie), creati sulla base di agenti patogeni apatogeni, attenuati in condizioni artificiali o naturali, mediante inattivazione di geni o a causa delle loro mutazioni. I vaccini vivi creano un'immunità stabile e duratura, la cui intensità è vicina all'immunità post-infettiva; tuttavia, per sviluppare l'immunità, di norma, è sufficiente una singola somministrazione del farmaco. Il processo infettivo del vaccino dura diverse settimane, non è accompagnato da un quadro clinico della malattia e porta alla formazione di un'immunità specifica.

Vaccini uccisi (inattivati).

Vaccini uccisi sono preparati da ceppi virulenti inattivati ​​di batteri e virus e contengono un intero microrganismo ucciso, o componenti della parete cellulare e altre parti dell'agente patogeno, che hanno una serie completa di antigeni necessari. Per inattivare gli agenti patogeni vengono utilizzati metodi fisici (temperatura, radiazioni, raggi UV) o chimici (alcol, acetone, formaldeide), che garantiscono un danno minimo alla struttura degli antigeni. Questi vaccini hanno un'efficacia immunologica inferiore rispetto ai vaccini vivi, quindi la vaccinazione viene effettuata principalmente in 2 o 3 dosi e richiede la rivaccinazione, che forma un'immunità abbastanza stabile, proteggendo i vaccinati dalla malattia o riducendone la gravità.

Split (vaccini suddivisi)

I vaccini contengono virioni inattivati ​​distrutti, pur conservando tutte le proteine ​​virali (superficiali e interne). A causa dell’elevata purificazione dai lipidi virali e dalle proteine ​​dell’embrione di pollo, il substrato di coltivazione, i vaccini frazionati hanno una bassa reattogenicità. Alto grado La sicurezza specifica e l'immunogenicità sufficiente ne consentono l'uso nei bambini a partire dai 6 mesi di età e nelle donne in gravidanza.

Vaccini a subunità (chimici).

Vaccini a subunità sono costituiti da singoli antigeni di un microrganismo in grado di fornire una risposta immunitaria affidabile nella persona vaccinata. Per ottenere antigeni protettivi vengono utilizzati principalmente vari metodi chimici, seguiti dalla purificazione del materiale risultante dalle sostanze di zavorra. L’uso di adiuvanti aumenta l’efficacia dei vaccini. I vaccini a subunità (chimici) hanno una debole reattogenicità, possono essere somministrati in dosi elevate e ripetutamente e possono anche essere utilizzati in varie associazioni mirate contemporaneamente contro più infezioni.

Anatossine

Anatossine sono preparati da esotossine microbiche che hanno perso la loro tossicità a seguito della neutralizzazione mediante formaldeide quando riscaldate, ma hanno mantenuto le loro proprietà antigeniche specifiche e la capacità di indurre la formazione di anticorpi (antitossine). Il tossoide, purificato dalle sostanze di zavorra e concentrato, viene adsorbito su idrossido di alluminio. I tossoidi formano un’immunità antitossica, che è più debole dell’immunità post-infettiva.

Vaccini ricombinanti (vettoriale)

Vaccini ricombinanti si ottengono clonando geni che assicurano la sintesi degli antigeni necessari, introducendo tali geni nel vettore e nelle cellule produttrici (virus, batteri, funghi, ecc.), quindi coltivando le cellule in vitro, separando l'antigene e purificandolo. Nuova tecnologia ha aperto ampie prospettive nella creazione di vaccini. I vaccini ricombinanti sono sicuri, abbastanza efficaci, per ottenerli viene utilizzata una tecnologia altamente efficace e possono essere utilizzati per sviluppare vaccini complessi che creano immunità contro diverse infezioni contemporaneamente.

Vaccini coniugati

I vaccini sono coniugati di un polisaccaride ottenuto da agenti infettivi e di un trasportatore proteico (difterite o tossoide tetanico). I polisaccaridi antigenici hanno una debole immunogenicità e una debole capacità di formare memoria immunologica. il legame dei polisaccaridi ad un trasportatore proteico ben riconosciuto dal sistema immunitario aumenta notevolmente le proprietà immunogeniche del coniugato e causa immunità protettiva.

Vaccini virosomali

Vaccini virosomali contengono un complesso virosomale inattivato associato ad antigeni protettivi altamente purificati. I virosomi funzionano come trasportatori di antigeni e adiuvanti, migliorando la risposta immunitaria, in grado di indurre l'immunità sia umorale che cellulare.

Vaccini con adiuvante artificiale

Il principio alla base della creazione di tali vaccini è quello di utilizzare antigeni naturali di agenti patogeni di malattie infettive e portatori sintetici. Una delle varianti di tali vaccini consiste in un antigene proteico del virus e uno stimolante artificiale (ad esempio il poliossidonio), che ha proprietà adiuvanti pronunciate (che aumentano l'immunogenicità degli antigeni).

Vaccini combinati (polivaccini associati)

Questi vaccini sono una miscela di ceppi tipi diversi agenti patogeni o i loro antigeni per la prevenzione di due o più infezioni. Quando si sviluppano vaccini combinati, viene presa in considerazione non solo la compatibilità dei componenti antigenici, ma anche dei loro vari additivi (adiuvanti, conservanti, stabilizzanti, ecc.). Si tratta di diversi tipi di vaccini contenenti diversi componenti. Le reazioni avverse dell'organismo ai vaccini associati si verificano, di regola, un po' più spesso che ai monovaccini, ma consentono di proteggere in breve tempo le persone vaccinate da diverse malattie infettive.

Un compito urgente della moderna vaccinologia è il costante miglioramento delle preparazioni vaccinali, degli approcci al loro utilizzo, dello sviluppo di regimi, dosaggi, metodi e tempi di somministrazione tra i vari gruppi di età.

Le caratteristiche della tecnologia di produzione dei vaccini, nonché il meccanismo della loro azione nella formazione dell'immunità, devono essere presi in considerazione quando si organizzano e si conducono tutte le fasi test clinici.

Prima dell'inizio dell'evento test clinici, la scelta dei territori e dei contingenti per svolgere la ricerca pianificata dovrebbe essere chiaramente giustificata. a questo scopo è necessario condurre un'analisi epidemiologica retrospettiva malattia infettiva in un'area specifica tra la popolazione inclusa nel protocollo della sperimentazione clinica. Sulla base dei risultati dell'analisi epidemiologica, i gruppi di volontari vengono selezionati in base all'età, al sesso, alle caratteristiche sociali, comprese le fluttuazioni territoriali e stagionali dell'incidenza, il che è estremamente necessario quando si pianificano studi clinici e si determina la sicurezza e l'efficacia di vari tipi di vaccini.

Leggi anche

• Disposizioni generali per la conduzione di sperimentazioni cliniche sui vaccini
• Studi clinici sui vaccini antinfluenzali inattivati
• Caratteristiche degli studi clinici sui vaccini contro l'HIV/AIDS
• Caratteristiche degli studi clinici sui vaccini contro infezioni particolarmente pericolose
• Caratteristiche degli studi clinici sui vaccini contro il morbillo, la parotite e la rosolia

Esistono diversi tipi di vaccini, che differiscono nel modo in cui producono il componente attivo, l'antigene, verso il quale viene prodotta l'immunità. Il metodo di produzione del vaccino determina il metodo di somministrazione, il metodo di somministrazione e i requisiti di conservazione. Attualmente esiste una distinzione 4 tipi principali di vaccini:

• Vivi indebolito;
• Inattivato (con antigene ucciso);
• Subunità (con antigene purificato);
• Vaccini con tossoide (tossina inattivata) 1.

Come vengono prodotti i diversi tipi di vaccini?

Vaccini vivi indeboliti (attenuati).- prodotto da agenti patogeni indeboliti 1.

Un esempio di vaccini vivi attenuati contro malattie: tubercolosi, morbillo, poliomielite, infezione da rotavirus, febbre gialla. 1

* OPV - vaccino antipolio orale
*BCG - vaccino contro la tubercolosi

Vaccini inattivati ​​(antigene ucciso).- prodotto uccidendo la coltura dell'agente patogeno. In questo caso, un tale microrganismo non è in grado di riprodursi, ma provoca lo sviluppo dell'immunità contro la malattia 1.

Esempio di vaccini inattivati ​​(antigeni uccisi):

• Vaccino contro la pertosse a cellule intere;
• Vaccino antipolio inattivato. 1

Caratteristiche positive e negative degli inattivati
(da antigeni uccisi) vaccini 1

Vaccini a subunità- proprio come quelli inattivati, non contengono agenti patogeni vivi. Tali vaccini contengono solo singoli componenti dell'agente patogeno verso il quale si sviluppa l'immunità.
I vaccini a subunità si dividono a loro volta in:

• Vaccini a subunità con trasportatore proteico (vaccino antinfluenzale, antipertosse acellulare, antiepatite B);
• Polisaccaridi (contro le infezioni da pneumococco e meningococco);
• Coniugato (contro Haemophilus influenzae, infezioni da pneumococco e meningococco per bambini da 9-12 mesi di vita) 1.

Esempi di vaccini a base di tossoidi:

• Contro la difterite;
• Contro il tetano 1.

Come vengono somministrati i diversi tipi di vaccini?

A seconda della tipologia, i vaccini possono essere introdotti nel corpo umano in vari modi.

Orale(attraverso la bocca) - questo metodo la somministrazione è abbastanza semplice, poiché non è richiesto l'uso di aghi e siringhe. Ad esempio, il vaccino antipolio orale (OPV), vaccino contro l’infezione da rotavirus.

Iniezione intradermica- con questo tipo di somministrazione il vaccino viene iniettato nella cavità orale strato superiore pelle.
Ad esempio, il vaccino BCG.
Iniezione sottocutanea- con questo tipo di somministrazione il vaccino viene iniettato tra la pelle e il muscolo.
Ad esempio il vaccino contro morbillo, rosolia e parotite (MMR).
Iniezione intramuscolare- con questo tipo di somministrazione il vaccino viene iniettato in profondità nel muscolo.
Ad esempio, il vaccino contro la pertosse, la difterite e il tetano (DTP), il vaccino contro l’infezione da pneumococco 1.

Quali altri componenti sono inclusi nei vaccini?

Conoscere la composizione dei vaccini può aiutare a capire possibili ragioni il verificarsi di reazioni post-vaccinazione, nonché nella scelta del vaccino se una persona ha un'allergia o è intollerante a determinati componenti dei vaccini. Oltre alle sostanze estranee (antigeni) degli agenti patogeni, i vaccini possono contenere:

• Stabilizzatori;
• Conservanti;
• Antibiotici;
• Sostanze che migliorano la risposta del sistema immunitario (adiuvanti).

Stabilizzatori necessarie per aiutare il vaccino a mantenere la sua efficacia durante la conservazione. La stabilità dei vaccini è fondamentale perché il trasporto e la conservazione impropri del vaccino possono ridurre la sua capacità di indurre una protezione efficace contro le infezioni.
I seguenti possono essere utilizzati come stabilizzanti nei vaccini:

• Cloruro di magnesio (MgCl2) – vaccino antipolio orale (OPV);
• Solfato di magnesio (MgSO4) - vaccino contro il morbillo;
• Lattosio-sorbitolo;
• Gelatina di sorbitolo.

Conservanti vengono aggiunti ai vaccini confezionati in fiale progettate per essere utilizzate da più persone contemporaneamente (multidose) per prevenire la crescita di batteri e funghi.
I conservanti più spesso utilizzati nei vaccini includono:

• tiomersale;
• Fenolo;
• Fenossietanolo 1.

• Dal 1930 è utilizzato come conservante nelle fiale multidose dei vaccini utilizzati nei Programmi Nazionali di Vaccinazione (es. DPT, Haemophilus influenzae, Epatite B).
• I vaccini entrano nel corpo umano con meno dello 0,1% del mercurio che riceviamo da altre fonti.
• Le preoccupazioni sulla sicurezza di questo conservante hanno portato a numerosi studi; Nel corso di 10 anni, gli esperti dell’OMS hanno condotto studi sulla sicurezza del tiomersale, dai quali non è emerso alcuno studio effetti tossici sul corpo umano. 1

• Viene utilizzato nella produzione di vaccini uccisi (inattivati) (ad esempio il vaccino antipolio inattivato) e per la produzione di tossoidi - una tossina batterica neutralizzata (ad esempio ADS *).
• Durante la fase di purificazione del vaccino, quasi tutta la formaldeide viene rimossa.
• La quantità di formaldeide nei vaccini è centinaia di volte inferiore alla quantità che può danneggiare gli esseri umani (ad esempio, il vaccino in cinque parti per pertosse, difterite, tetano, poliomielite e Haemophilus influenzae contiene meno dello 0,02% di formaldeide per dose o meno di 200 ppm) 1 .

Oltre ai conservanti di cui sopra, è approvato l'uso di altri due conservanti per vaccini: 2-fenossietanolo(utilizzato per il vaccino antipolio inattivato) e fenolo(usato per il vaccino contro il tifo) per potenziare la risposta immunitaria al vaccino. Molto spesso, gli adiuvanti sono inclusi nei vaccini uccisi (inattivati) e a subunità (ad esempio, vaccino antinfluenzale, vaccino contro il papillomavirus umano).

L'adiuvante più lungo e utilizzato più frequentemente è un sale di alluminio - cloridrato di alluminio (Al(OH)3). Rallenta il rilascio dell'antigene nel sito di iniezione e prolunga il tempo in cui il vaccino entra in contatto con il sistema immunitario.

Per garantire la sicurezza della vaccinazione, è estremamente importante che i vaccini a base di sale di alluminio vengano somministrati per via intramuscolare e non sottocutanea. La somministrazione sottocutanea può portare allo sviluppo di un ascesso.

Oggi esistono diverse centinaia di tipi diversi di adiuvanti utilizzati nella produzione dei vaccini 1 .

La vaccinazione è una delle più grandi conquiste mediche della storia umana.

Calcola il programma vaccinale personale del tuo bambino! Sul nostro sito questo può essere fatto facilmente e velocemente, anche se alcune vaccinazioni sono state effettuate “nel momento sbagliato”.

Calcola il mio
calendario vaccinale

Fonti

1. CHI. Nozioni di base sulla sicurezza dei vaccini. Modulo di apprendimento elettronico. Disponibile su: https://vaccine-safety-training.org (ultimo accesso gennaio 2020).