Erythrocytes (RBC) nell'analisi del sangue generale, norma e deviazioni. Eritrociti - la loro formazione, struttura e funzioni Funzioni degli eritrociti nel corpo

Gli eritrociti, o globuli rossi, sono cellule che, nell'uomo e nei mammiferi, sono prive di nucleo e hanno un protoplasma omogeneo.

Nella struttura dell'eritrocita si distingue lo stroma - lo scheletro della cellula e lo strato superficiale - il guscio. Il guscio degli eritrociti è formato da complessi lipoide-proteici; è impermeabile ai colloidi e agli ioni K˙ e Na˙ ed è facilmente permeabile agli anioni Cl, HCO3, nonché agli ioni H˙ e OH. Composizione minerale eritrociti e plasma non sono la stessa cosa: negli eritrociti umani c'è più potassio che sodio; nel plasma c'è un rapporto inverso di questi sali. Il 90% della sostanza secca degli eritrociti è emoglobina e il restante 10% è costituito da altre proteine, lipidi, glucosio e sali minerali.

Per la fisiologia e la clinica, è diventata importante la determinazione del numero di eritrociti nel sangue, che viene eseguita al microscopio utilizzando camere di conteggio o utilizzando dispositivi elettronici a funzionamento automatico.

1 mm 3 di sangue negli uomini contiene circa 5.000.000 di eritrociti, nelle donne - circa 4.500.000 Nei neonati, il numero di eritrociti è maggiore che negli adulti.

Il numero di globuli rossi nel sangue può variare. Aumenta con una bassa pressione barometrica (quando si sale in quota), con il lavoro muscolare, l'eccitazione emotiva e anche con una grande perdita di acqua da parte del corpo. Un aumento del numero di globuli rossi nel sangue può durare per un tempo diverso e non indica necessariamente un aumento del loro numero totale nel corpo. Quindi, con una grande perdita di acqua, causata, ad esempio, da un'abbondante sudorazione, si verifica un ispessimento del sangue a breve termine, a seguito del quale aumenta il numero di eritrociti per unità di volume, sebbene il loro numero assoluto nel corpo lo faccia non cambiare. Con l'eccitazione emotiva e il lavoro muscolare pesante, il numero di eritrociti nel sangue aumenta a causa della contrazione della milza e dell'ingresso nel flusso sanguigno generale di sangue ricco di eritrociti dal deposito di sangue splenico.

L'aumento del numero di eritrociti nel sangue in condizioni di permanenza a pressione barometrica ridotta è dovuto a un ridotto apporto di ossigeno al sangue. Nelle persone che vivono negli altipiani, il numero di eritrociti aumenta a causa della loro maggiore produzione da parte del midollo osseo, l'organo ematopoietico (Fig. 3). In questo caso, aumenta non solo il numero di eritrociti per unità di volume del sangue, ma anche il loro numero totale nel corpo.

Una diminuzione del numero di globuli rossi nel sangue - anemia - si osserva dopo la perdita di sangue oa causa di una maggiore distruzione dei globuli rossi o di un indebolimento della loro formazione.

Il diametro di un singolo eritrocita umano è di 7,2-7,5 micron e il suo volume è di circa 88-90 micron. La dimensione di un singolo eritrocita e il loro numero totale nel sangue determinano la dimensione della loro superficie totale. Questo valore è di grande importanza, poiché determina la superficie totale su cui l'ossigeno viene assorbito e rilasciato, cioè
un processo che è la principale funzione fisiologica degli eritrociti.

La superficie totale di tutti gli eritrociti umani raggiunge circa 3000 mg, cioè 1500 volte la superficie dell'intero corpo. Una superficie così ampia contribuisce alla forma peculiare dell'eritrocita. Gli eritrociti umani hanno una forma appiattita con rientranze al centro su entrambi i lati (Fig. 4). Con questa forma, non c'è un singolo punto nell'eritrocita che sarebbe a più di 0,85 micron dalla sua superficie, mentre con una forma sferica, il centro della cellula sarebbe a una distanza di 2,5 micron da esso, e la superficie totale sarebbe al 20% in meno. Tali rapporti di superficie e volume contribuiscono a una migliore esecuzione della funzione principale dell'eritrocita: il trasferimento di ossigeno dagli organi respiratori alle cellule del corpo.

Questa funzione viene svolta a causa della presenza nell'eritrocita del pigmento respiratorio del sangue - l'emoglobina.

È importante il fatto che l'emoglobina si trovi all'interno dei globuli rossi e non in uno stato disciolto nel plasma sanguigno. significato fisiologico. Di conseguenza:

1. La viscosità del sangue diminuisce. I calcoli mostrano che la dissoluzione della stessa quantità di emoglobina nel plasma sanguigno aumenterebbe di diverse volte la viscosità del sangue e ostacolerebbe notevolmente il lavoro del cuore e la circolazione sanguigna.

2. La pressione oncotica del plasma sanguigno diminuisce, il che è importante per prevenire la disidratazione dei tessuti (dovuta al trasferimento dell'acqua dei tessuti nel plasma sanguigno).

La loro funzione principale è quella di trasportare l'ossigeno (O2) dai polmoni ai tessuti e l'anidride carbonica (CO2) dai tessuti ai polmoni.

Gli eritrociti maturi non hanno un nucleo e organelli citoplasmatici. Pertanto, non sono in grado di sintesi proteica o lipidica, sintesi di ATP nei processi di fosforilazione ossidativa. Ciò riduce drasticamente il fabbisogno di ossigeno degli eritrociti (non più del 2% dell'ossigeno totale trasportato dalla cellula) e la sintesi di ATP viene effettuata durante la scomposizione glicolitica del glucosio. Circa il 98% della massa di proteine nel citoplasma degli eritrociti è.

Circa l'85% dei globuli rossi, chiamati normociti, ha un diametro di 7-8 micron, un volume di 80-100 (femtolitri o micron 3) e una forma - sotto forma di dischi biconcavi (discociti). Ciò fornisce loro un'ampia area di scambio di gas (il totale per tutti gli eritrociti è di circa 3800 m 2) e riduce la distanza di diffusione dell'ossigeno dal punto in cui si lega all'emoglobina. Circa il 15% degli eritrociti ha varia forma, dimensioni e possono avere processi sulla superficie cellulare.

Gli eritrociti "maturi" a tutti gli effetti hanno plasticità - la capacità di deformarsi in modo reversibile. Ciò consente loro di passare attraverso vasi di diametro inferiore, in particolare attraverso capillari con un lume di 2-3 micron. Questa capacità di deformarsi è fornita dallo stato liquido della membrana e dalla debole interazione tra fosfolipidi, proteine di membrana (glicoforine) e il citoscheletro delle proteine della matrice intracellulare (spettrina, anchirina, emoglobina). Nel processo di invecchiamento degli eritrociti, c'è un accumulo nella membrana di colesterolo, fosfolipidi con un contenuto più elevato acidi grassi, si verifica un'aggregazione irreversibile di spettrina ed emoglobina, che provoca una violazione della struttura della membrana, della forma degli eritrociti (si trasformano da discociti in sferociti) e della loro plasticità. Tali globuli rossi non possono passare attraverso i capillari. Vengono catturati e distrutti dai macrofagi della milza e alcuni di essi vengono emolizzati all'interno dei vasi. Le glicoforine conferiscono proprietà idrofile superficie esterna eritrociti e potenziale elettrico (zeta). Pertanto, gli eritrociti si respingono a vicenda e si trovano nel plasma in uno stato sospeso, determinando la stabilità della sospensione del sangue.

Velocità di eritrosedimentazione (VES)

Velocità di eritrosedimentazione (VES)- un indicatore che caratterizza la sedimentazione dei globuli rossi quando viene aggiunto un anticoagulante (ad esempio citrato di sodio). L'ESR viene determinato misurando l'altezza della colonna di plasma sopra gli eritrociti che si sono depositati in un capillare speciale posizionato verticalmente per 1 ora.Il meccanismo di questo processo è determinato dallo stato funzionale dell'eritrocita, dalla sua carica, dalla composizione proteica di il plasma e altri fattori.

Il peso specifico degli eritrociti è superiore a quello del plasma sanguigno, quindi, in un capillare con sangue, privato della capacità di coagulare, si depositano lentamente. La VES negli adulti sani è di 1-10 mm/h negli uomini e di 2-15 mm/h nelle donne. Nei neonati la VES è di 1-2 mm/h e negli anziani è di 1-20 mm/h.

I principali fattori che influenzano la VES includono: il numero, la forma e le dimensioni dei globuli rossi; il rapporto quantitativo di diversi tipi di proteine del plasma sanguigno; il contenuto di pigmenti biliari, ecc. Un aumento del contenuto di albumine e pigmenti biliari, nonché un aumento del numero di eritrociti nel sangue, provoca un aumento del potenziale zeta delle cellule e una diminuzione della VES. Un aumento del contenuto di globuline, fibrinogeno nel plasma sanguigno, una diminuzione del contenuto di albumine e una diminuzione del numero di eritrociti è accompagnato da un aumento della VES.

Uno dei motivi per di più alto valore La VES nelle donne, rispetto agli uomini, è un numero inferiore di globuli rossi nel sangue delle donne. La VES aumenta durante l'alimentazione secca e il digiuno, dopo la vaccinazione (a causa di un aumento del contenuto di globuline e fibrinogeno nel plasma), durante la gravidanza. Un rallentamento della VES può essere osservato con un aumento della viscosità del sangue dovuto all'aumento dell'evaporazione del sudore (ad esempio, sotto l'azione dell'elevata temperatura esterna), con eritrocitosi (ad esempio, nei residenti di alta montagna o alpinisti, nei neonati).

Conteggio dei globuli rossi

Il numero di globuli rossi nel sangue periferico di un adultoè: negli uomini - (3,9-5,1) * 10 12 cellule / l; nelle donne - (3,7-4,9). 10 12 cellule/l. Il loro numero in diversi periodi di età nei bambini e negli adulti è mostrato in Tabella. 1. Negli anziani, il numero di globuli rossi si avvicina, in media, al limite inferiore della norma.

Viene chiamato un aumento del numero di eritrociti per unità di volume di sangue al di sopra del limite superiore del normale eritrocitosi: per gli uomini - sopra 5.1. 10 12 eritrociti/l; per le donne - sopra 4.9. 10 12 eritrociti/l. L'eritrocitosi è relativa e assoluta. L'eritrocitosi relativa (senza attivazione dell'eritropoiesi) è osservata con un aumento della viscosità del sangue nei neonati (vedi Tabella 1), durante il lavoro fisico o l'esposizione a temperature elevate. L'eritrocitosi assoluta è una conseguenza dell'eritropoiesi potenziata osservata durante l'adattamento umano alle alte montagne o in individui allenati alla resistenza. L'erigrocitosi si sviluppa con alcune malattie del sangue (eritremia) o come sintomo di altre malattie (insufficienza cardiaca o polmonare, ecc.). Con qualsiasi tipo di eritrocitosi, il contenuto di emoglobina nel sangue e l'ematocrito di solito aumentano.

Tabella 1. Indicatori di sangue rosso in bambini e adulti sani

	Eritrociti 10 12 /l	Reticolociti, %	Emoglobina, g/l	Ematocrito, %	MCHCg/100 ml
neonati
1a settimana

6 mesi


uomini adulti
donne adulte

Nota. MCV (volume corpuscolare medio) - il volume medio di eritrociti; MCH (emoglobina corpuscolare media) è il contenuto medio di emoglobina in un erythrocyte; MCHC (concentrazione media di emoglobina corpuscolare) - contenuto di emoglobina in 100 ml di eritrociti (concentrazione di emoglobina in un eritrocita).

eritropenia- Questa è una diminuzione del numero di globuli rossi nel sangue al di sotto del limite inferiore del normale. Può anche essere relativo o assoluto. L'eritropenia relativa si osserva con un aumento dell'assunzione di liquidi nel corpo con eritropoiesi invariata. L'eritropenia assoluta (anemia) è una conseguenza di: 1) aumento della distruzione del sangue (emolisi autoimmune degli eritrociti, eccessiva funzione di distruzione del sangue della milza); 2) una diminuzione dell'efficacia dell'eritropoiesi (con carenza di ferro, vitamine (soprattutto del gruppo B) negli alimenti, assenza di un fattore interno di Castle e assorbimento insufficiente della vitamina B 12); 3) perdita di sangue.

Le principali funzioni dei globuli rossi

funzione di trasporto consiste nel trasferimento di ossigeno e anidride carbonica (trasporto respiratorio o gassoso), nutrienti (proteine, carboidrati, ecc.) e sostanze biologicamente attive (NO). Funzione protettiva gli eritrociti risiede nella loro capacità di legare e neutralizzare determinate tossine, oltre a partecipare ai processi di coagulazione del sangue. Funzione regolatoria eritrociti sta nella loro partecipazione attiva al mantenimento dello stato acido-base del corpo (pH del sangue) con l'aiuto dell'emoglobina, che può legare la CO 2 (riducendo così il contenuto di H 2 CO 3 nel sangue) e ha proprietà anfolitiche. Possono essere coinvolti anche gli eritrociti reazioni immunologiche organismo, che è dovuto alla presenza nelle loro membrane cellulari di composti specifici (glicoproteine e glicolipidi) che hanno proprietà di antigeni (agglutinogeni).

Ciclo di vita degli eritrociti

Il luogo di formazione dei globuli rossi nel corpo di un adulto è il midollo osseo rosso. Nel processo di eritropoiesi, i reticolociti si formano da una cellula staminale ematopoietica pluripotente (PSCC) attraverso una serie di stadi intermedi, che entrano nel sangue periferico e si trasformano in eritrociti maturi dopo 24-36 ore. La loro durata è di 3-4 mesi. Il luogo della morte è la milza (fagocitosi da parte dei macrofagi fino al 90%) o l'emolisi intravascolare (di solito fino al 10%).

Funzioni dell'emoglobina e dei suoi composti

Le principali funzioni degli eritrociti sono dovute alla presenza nella loro composizione di una proteina speciale -. L'emoglobina lega, trasporta e rilascia ossigeno e anidride carbonica, fornendo la funzione respiratoria del sangue, partecipa alla regolazione, svolgendo funzioni regolatrici e tampone e conferisce anche ai globuli rossi e al sangue un colore rosso. L'emoglobina svolge le sue funzioni solo quando si trova nei globuli rossi. Nel caso dell'emolisi degli eritrociti e del rilascio di emoglobina nel plasma, non può svolgere le sue funzioni. L'emoglobina plasmatica si lega alla proteina aptoglobina, il complesso risultante viene catturato e distrutto dalle cellule del sistema fagocitico del fegato e della milza. Nell'emolisi massiva, l'emoglobina viene rimossa dal sangue dai reni e appare nelle urine (emoglobinuria). La sua emivita di eliminazione è di circa 10 minuti.

La molecola dell'emoglobina ha due coppie di catene polipeptidiche (la globina è la parte proteica) e 4 emi. L'eme è un composto complesso di protoporfirina IX con ferro (Fe 2+), che ha una capacità unica di legare o donare una molecola di ossigeno. Allo stesso tempo, il ferro, a cui è legato l'ossigeno, rimane bivalente, può anche essere facilmente ossidato a trivalente. L'eme è un gruppo attivo o cosiddetto prostetico e la globina è un vettore proteico dell'eme, creando una tasca idrofobica per esso e proteggendo Fe 2+ dall'ossidazione.

Esistono numerose forme molecolari di emoglobina. Il sangue di un adulto contiene HbA1 (95-98% HbA1 e 2-3% HbA2) e HbF (0,1-2%). Nei neonati predomina l'HbF (quasi l'80%) e nel feto (fino a 3 mesi di età) - emoglobina di tipo Gower I.

Il contenuto normale di emoglobina nel sangue degli uomini è in media di 130-170 g/l, nelle donne è di 120-150 g/l, nei bambini dipende dall'età (vedi Tabella 1). Il contenuto totale di emoglobina nel sangue periferico è di circa 750 g (150 g/L. 5 L di sangue = 750 g). Un grammo di emoglobina può legare 1,34 ml di ossigeno. La prestazione ottimale della funzione respiratoria da parte degli eritrociti si nota con un normale contenuto di emoglobina in essi. Il contenuto (la saturazione) di emoglobina in un erythrocyte è riflesso dagli indicatori seguenti: 1) indice di colore (CP); 2) MCH - il contenuto medio di emoglobina nell'eritrocita; 3) MCHC - la concentrazione di emoglobina nell'eritrocita. Gli eritrociti con contenuto di emoglobina normale sono caratterizzati da CP = 0,8-1,05; MCH = 25,4-34,6 pg; MCHC = 30-37 g/dl e sono detti normocromici. Le cellule con contenuto di emoglobina ridotto hanno CP< 0,8; МСН < 25,4 пг; МСНС < 30 г/дл и получили название гипохромных. Эритроциты с повышенным содержанием гемоглобина (ЦП >1,05; MSI > 34,6 pg; MCHC > 37 g/dl) sono chiamate ipercromiche.

La causa dell'ipocromia eritrocitaria è molto spesso la loro formazione in condizioni di carenza di ferro (Fe 2+) nel corpo e ipercromia - in condizioni di carenza di vitamina B 12 (cianocobalamina) e (o) acido folico. In un certo numero di regioni del nostro paese, c'è un basso contenuto di Fe 2+ nell'acqua. Pertanto, i loro residenti (in particolare le donne) hanno maggiori probabilità di svilupparsi anemia ipocromica. Per prevenirlo, è necessario compensare la mancanza di assunzione di ferro con acqua. prodotti alimentari contenerlo in quantità sufficienti o preparazioni speciali.

Composti dell'emoglobina

L'emoglobina legata all'ossigeno è chiamata ossiemoglobina (HbO2). Il suo contenuto nel sangue arterioso raggiunge il 96-98%; HbO 2, che ha ceduto O 2 dopo la dissociazione, è chiamato ridotto (HHb). L'emoglobina lega l'anidride carbonica, formando carbemoglobina (HbCO 2). La formazione di HbCO 2 non solo promuove il trasporto di CO 2 , ma riduce anche la formazione di acido carbonico e quindi mantiene il tampone bicarbonato del plasma sanguigno. L'ossiemoglobina, l'emoglobina ridotta e la carbemoglobina sono chiamate composti fisiologici (funzionali) dell'emoglobina.

La carbossiemoglobina è un composto di emoglobina con monossido di carbonio (CO - monossido di carbonio). L'emoglobina ha un'affinità significativamente maggiore per il CO che per l'ossigeno e forma carbossiemoglobina a basse concentrazioni di CO, perdendo la capacità di legare l'ossigeno e mettendo in pericolo la vita. Un altro composto non fisiologico dell'emoglobina è la metaemoglobina. In esso, il ferro viene ossidato in uno stato trivalente. La metaemoglobina non è in grado di entrare in una reazione reversibile con O 2 ed è un composto funzionalmente inattivo. Con il suo eccessivo accumulo nel sangue, sorge anche una minaccia per la vita umana. A questo proposito, la metaemoglobina e la carbossiemoglobina sono anche chiamate composti patologici dell'emoglobina.

In una persona sana, la metaemoglobina è costantemente presente nel sangue, ma in quantità molto ridotte. La formazione di metaemoglobina avviene sotto l'azione di agenti ossidanti (perossidi, nitro derivati materia organica ecc.), che entrano costantemente nel flusso sanguigno dalle cellule di vari organi, in particolare dall'intestino. La formazione di metaemoglobina è limitata dagli antiossidanti (glutatione e acido ascorbico) presente negli eritrociti e la sua riduzione ad emoglobina avviene durante le reazioni enzimatiche che coinvolgono gli enzimi eritrocitari deidrogenasi.

Eritropoiesi

Eritropoiesi -è il processo di formazione dei globuli rossi da PSGC. Il numero di eritrociti contenuti nel sangue dipende dal rapporto tra eritrociti formati e distrutti nel corpo allo stesso tempo. In una persona sana, il numero di eritrociti formati e distrutti è uguale, il che in condizioni normali garantisce il mantenimento di un numero relativamente costante di eritrociti nel sangue. Viene chiamata la totalità delle strutture corporee, compreso il sangue periferico, gli organi dell'eritropoiesi e la distruzione degli eritrociti eritrone.

In un adulto sano, l'eritropoiesi si verifica nello spazio ematopoietico tra i sinusoidi del rosso midollo osseo e termina nei vasi sanguigni. Sotto l'influenza dei segnali delle cellule del microambiente attivate dai prodotti di distruzione degli eritrociti e di altre cellule del sangue, i fattori PSGC ad azione precoce si differenziano in oligopotenti impegnati (mieloidi) e quindi in cellule staminali ematopoietiche unipotenti della serie eritroide (BFU-E). L'ulteriore differenziazione delle cellule eritroidi e la formazione dei precursori immediati degli eritrociti - i reticolociti si verificano sotto l'influenza di fattori ad azione tardiva, tra i quali l'ormone eritropoietina (EPO) svolge un ruolo chiave.

I reticolociti entrano nel sangue circolante (periferico) e vengono convertiti in globuli rossi entro 1-2 giorni. Il contenuto di reticolociti nel sangue è pari allo 0,8-1,5% del numero di globuli rossi. La durata della vita dei globuli rossi è di 3-4 mesi (in media 100 giorni), dopodiché vengono rimossi dal flusso sanguigno. Circa (20-25) viene sostituito nel sangue al giorno. 10 10 eritrociti da reticolociti. L'efficienza dell'eritropoiesi in questo caso è del 92-97%; Il 3-8% delle cellule precursori degli eritrociti non completa il ciclo di differenziazione e viene distrutto nel midollo osseo dai macrofagi - eritropoiesi inefficace. In condizioni speciali (ad esempio, stimolazione dell'eritropoiesi nell'anemia), l'eritropoiesi inefficace può raggiungere il 50%.

L'eritropoiesi dipende da molti esogeni e fattori endogeni e regolato da complessi meccanismi. Dipende dall'assunzione sufficiente di vitamine, ferro, altri oligoelementi, aminoacidi essenziali, acidi grassi, proteine ed energia nel corpo con il cibo. La loro insufficiente assunzione porta allo sviluppo di forme alimentari e di altre forme di anemia da carenza. Tra i fattori endogeni che regolano l'eritropoiesi, il posto di primo piano è dato alle citochine, in particolare all'eritropoietina. L'EPO è un ormone glicoproteico e il principale regolatore dell'eritropoiesi. L'EPO stimola la proliferazione e la differenziazione di tutte le cellule precursori degli eritrociti, a partire dal BFU-E, aumenta la velocità di sintesi dell'emoglobina in esse e ne inibisce l'apoptosi. In un adulto, il sito principale della sintesi di EPO (90%) sono le cellule peritubulari della notte, in cui la formazione e la secrezione dell'ormone aumentano con una diminuzione della tensione di ossigeno nel sangue e in queste cellule. La sintesi di EPO nei reni è migliorata sotto l'influenza dell'ormone della crescita, glucocorticoidi, testosterone, insulina, norepinefrina (attraverso la stimolazione dei recettori β1-adrenergici). L'EPO è sintetizzato in piccole quantità nelle cellule del fegato (fino al 9%) e nei macrofagi del midollo osseo (1%).

In clinica, l'eritropoietina ricombinante (rHuEPO) viene utilizzata per stimolare l'eritropoiesi.

Gli estrogeni, ormoni sessuali femminili, inibiscono l'eritropoiesi. Regolazione nervosa l'eritropoiesi è effettuata dall'ANS. Allo stesso tempo, un aumento di tono reparto simpatico accompagnato da un aumento dell'eritropoiesi e parasimpatico - indebolimento.

Un eritrocita è chiamato in grado di trasportare ossigeno ai tessuti a causa dell'emoglobina e anidride carbonica ai polmoni. Questa è una cellula di struttura semplice, che è di grande importanza per la vita dei mammiferi e di altri animali. L'eritrocita è l'organismo più numeroso: circa un quarto di tutte le cellule del corpo sono globuli rossi.

Modelli generali di esistenza di erythrocyte

Un eritrocita è una cellula originata da un germe rosso dell'ematopoiesi. Ogni giorno vengono prodotte circa 2,4 milioni di queste cellule, entrano nel flusso sanguigno e iniziano a svolgere le loro funzioni. Durante gli esperimenti, è stato determinato che in un adulto gli eritrociti, la cui struttura è notevolmente semplificata rispetto ad altre cellule del corpo, vivono 100-120 giorni.

In tutti i vertebrati (con rare eccezioni), l'ossigeno viene trasportato dagli organi respiratori ai tessuti attraverso l'emoglobina degli eritrociti. Ci sono delle eccezioni: tutti i membri della famiglia dei pesci a sangue bianco esistono senza emoglobina, sebbene possano sintetizzarla. Poiché, alla temperatura del loro habitat, l'ossigeno si dissolve bene nell'acqua e nel plasma sanguigno, questi pesci non hanno bisogno dei suoi portatori più massicci, che sono gli eritrociti.

Eritrociti di cordati

Una cellula come un eritrocita ha una struttura diversa a seconda della classe dei cordati. Ad esempio, nei pesci, negli uccelli e negli anfibi, la morfologia di queste cellule è simile. Differiscono solo per le dimensioni. La forma dei globuli rossi, il volume, le dimensioni e l'assenza di alcuni organelli distinguono le cellule dei mammiferi da altre che si trovano in altri cordati. C'è anche uno schema: gli eritrociti dei mammiferi non contengono organelli extra e sono molto più piccoli, sebbene abbiano un'ampia superficie di contatto.

Considerando la struttura e la persona, si individuano immediatamente tratti comuni. Entrambe le cellule contengono emoglobina e sono coinvolte nel trasporto dell'ossigeno. Ma le cellule umane sono più piccole, sono ovali e hanno due superfici concave. Gli eritrociti di una rana (così come uccelli, pesci e anfibi, tranne la salamandra) sono sferici, hanno un nucleo e organelli cellulari che possono essere attivati quando necessario.

Negli eritrociti umani, come nei globuli rossi dei mammiferi superiori, non ci sono nuclei e organelli. La dimensione degli eritrociti in una capra è di 3-4 micron, nell'uomo - 6,2-8,2 micron. Nell'anfio, la dimensione della cella è di 70 micron. Ovviamente la dimensione qui è un fattore importante. L'eritrocita umano, sebbene più piccolo, ha una grande superficie a causa di due concavità.

Le piccole dimensioni delle cellule e il loro numero elevato hanno permesso di aumentare notevolmente la capacità del sangue di legare l'ossigeno, che ora dipende poco dalle condizioni esterne. E tali caratteristiche strutturali degli eritrociti umani sono molto importanti, perché ti permettono di sentirti a tuo agio in un certo habitat. Questa è una misura dell'adattamento alla vita terrestre, che ha cominciato a svilupparsi anche negli anfibi e nei pesci (purtroppo non tutti i pesci in evoluzione sono stati in grado di popolare la terraferma), e ha raggiunto il suo apice nei mammiferi superiori.

La struttura delle cellule del sangue dipende dalle funzioni loro assegnate. È descritto da tre angolazioni:

Caratteristiche della struttura esterna.
Composizione dei componenti dell'eritrocita.
Morfologia interna.

Esternamente, di profilo, l'eritrocita sembra un disco biconcavo e in piena faccia - come una cella rotonda. Il diametro è normalmente di 6,2-8,2 micron.

Più spesso nel siero del sangue ci sono cellule con piccole differenze di dimensioni. Con una mancanza di ferro, la rincorsa diminuisce e l'anisocitosi viene riconosciuta nello striscio di sangue (molte cellule con misure differenti e diametro). Con una carenza di acido folico o vitamina B 12, l'eritrocita aumenta fino a diventare un megaloblasto. La sua dimensione è di circa 10-12 micron. Il volume di una cellula normale (normocita) è di 76-110 metri cubi. µm.

La struttura dei globuli rossi nel sangue non è l'unica caratteristica di queste cellule. Molto più importante è il loro numero. Le piccole dimensioni hanno permesso di aumentarne il numero e, di conseguenza, l'area della superficie di contatto. L'ossigeno viene catturato più attivamente dagli eritrociti umani rispetto alle rane. E più facilmente viene somministrato nei tessuti degli eritrociti umani.

La quantità conta davvero. In particolare, un adulto ha 4,5-5,5 milioni di cellule per millimetro cubo. Una capra ha circa 13 milioni di globuli rossi per millilitro, mentre i rettili ne hanno solo 0,5-1,6 milioni e i pesci ne hanno 0,09-0,13 milioni per millilitro. In un neonato il numero di globuli rossi è di circa 6 milioni per millilitro, mentre in un bambino anziano è inferiore a 4 milioni per millilitro.

Funzioni dei globuli rossi

Globuli rossi - gli eritrociti, il cui numero, struttura, funzioni e caratteristiche di sviluppo sono descritti in questa pubblicazione, sono molto importanti per l'uomo. Implementano alcune funzionalità molto importanti:

trasportare l'ossigeno ai tessuti;
trasportare l'anidride carbonica dai tessuti ai polmoni
legare sostanze tossiche (emoglobina glicata);
partecipare alle reazioni immunitarie (sono immuni ai virus e, a causa delle specie reattive dell'ossigeno, possono avere un effetto dannoso sulle infezioni del sangue);
in grado di tollerare determinati farmaci;
partecipare all'attuazione dell'emostasi.

Continuiamo a considerare una tale cellula come un eritrocita, la sua struttura è ottimizzata al massimo per l'implementazione delle funzioni di cui sopra. È il più leggero e mobile possibile, ha un'ampia superficie di contatto per la diffusione gassosa e le reazioni chimiche con l'emoglobina, inoltre divide e reintegra rapidamente le perdite nel sangue periferico. Questa è una cellula altamente specializzata, le cui funzioni non possono ancora essere sostituite.

membrana eritrocitaria

Una cellula come un eritrocita ha una struttura molto semplice, che non si applica alla sua membrana. Sono 3 strati. La frazione di massa della membrana è il 10% della cellula. Contiene il 90% di proteine e solo il 10% di lipidi. Ciò rende gli eritrociti cellule speciali nel corpo, poiché in quasi tutte le altre membrane i lipidi predominano sulle proteine.

La forma volumetrica degli eritrociti può cambiare a causa della fluidità della membrana citoplasmatica. All'esterno della membrana stessa c'è uno strato di proteine superficiali con un gran numero di residui di carboidrati. Questi sono glicopeptidi, sotto i quali c'è un doppio strato di lipidi, con le loro estremità idrofobiche rivolte verso l'interno e verso l'esterno dell'eritrocita. Sotto la membrana, sulla superficie interna, c'è ancora uno strato di proteine che non ha residui di carboidrati.

Complessi recettoriali dell'eritrocita

La funzione della membrana è quella di garantire la deformabilità dell'eritrocita, necessaria per il passaggio capillare. Allo stesso tempo, la struttura degli eritrociti umani offre ulteriori opportunità: interazione cellulare e corrente elettrolitica. Le proteine con residui di carboidrati sono molecole recettoriali, grazie alle quali gli eritrociti non vengono "cacciati" dai leucociti CD8 e dai macrofagi del sistema immunitario.

I globuli rossi esistono grazie ai recettori e non vengono distrutti dalla loro stessa immunità. E quando, a causa della ripetuta spinta attraverso i capillari oa causa di danno meccanico gli eritrociti perdono alcuni recettori, i macrofagi della milza li "estraggono" dal flusso sanguigno e li distruggono.

La struttura interna dell'eritrocita

Cos'è un eritrocita? La sua struttura non è meno interessante delle sue funzioni. Questa cellula è simile a una sacca di emoglobina delimitata da una membrana sulla quale sono espressi dei recettori: ammassi di differenziazione e vari gruppi sanguigni (secondo Landsteiner, secondo Rhesus, secondo Duffy e altri). Ma all'interno la cellula è speciale e molto diversa dalle altre cellule del corpo.

Le differenze sono le seguenti: gli eritrociti nelle donne e negli uomini non contengono un nucleo, non hanno ribosomi e un reticolo endoplasmatico. Tutti questi organelli sono stati rimossi dopo essere stati riempiti con emoglobina. Quindi gli organelli si sono rivelati inutili, perché era necessaria una cellula con una dimensione minima per far passare i capillari. Pertanto, al suo interno contiene solo emoglobina e alcune proteine ausiliarie. Il loro ruolo non è stato ancora chiarito. Ma a causa della mancanza di un reticolo endoplasmatico, di ribosomi e di un nucleo, è diventato leggero e compatto e, cosa più importante, può facilmente deformarsi insieme a una membrana fluida. E queste sono le caratteristiche strutturali più importanti degli eritrociti.

ciclo di vita degli eritrociti

Le caratteristiche principali degli eritrociti sono la loro breve vita. Non possono dividersi e sintetizzare proteine a causa del nucleo rimosso dalla cellula, e quindi si accumulano danni strutturali alle loro cellule. Di conseguenza, gli eritrociti tendono ad invecchiare. Tuttavia, l'emoglobina catturata dai macrofagi splenici al momento della morte dei globuli rossi verrà sempre inviata per formare nuovi portatori di ossigeno.

Il ciclo di vita di un eritrocita inizia nel midollo osseo. Questo organo è presente nella sostanza lamellare: nello sterno, nelle ali dell'ileo, nelle ossa della base del cranio, e anche nella cavità del femore. Qui, un precursore della mielopoiesi con un codice (CFU-GEMM) è formato da una cellula staminale del sangue sotto l'azione delle citochine. Dopo la divisione, darà l'antenato dell'ematopoiesi, indicato dal codice (BOE-E). Da esso si forma un precursore dell'eritropoiesi, indicato con la sigla (CFU-E).

Questa stessa cellula è chiamata globuli rossi che formano colonie. È sensibile all'eritropoietina, una sostanza ormonale secreta dai reni. Un aumento della quantità di eritropoietina (secondo il principio del feedback positivo nei sistemi funzionali) accelera i processi di divisione e produzione di globuli rossi.

Formazione di GR

La sequenza delle trasformazioni cellulari del midollo osseo di CFU-E è la seguente: da esso si forma un eritroblasto e da esso un pronormocyte, che dà origine a un normoblasto basofilo. Man mano che la proteina si accumula, diventa un normoblasto policromatofilo e quindi un normoblasto ossifilo. Dopo che il nucleo è stato rimosso, diventa un reticolocita. Quest'ultimo entra nel flusso sanguigno e si differenzia (matura) in un normale eritrocita.

Distruzione dei globuli rossi

Circa 100-125 giorni la cellula circola nel sangue, trasporta costantemente ossigeno e rimuove i prodotti metabolici dai tessuti. Trasporta l'anidride carbonica legata all'emoglobina e la rimanda ai polmoni, riempiendo le sue molecole proteiche di ossigeno lungo il percorso. E man mano che viene danneggiato, perde molecole di fosfatidilserina e... molecole recettrici. Per questo motivo, l'eritrocita cade "sotto la vista" del macrofago e ne viene distrutto. E l'eme ottenuto da tutta l'emoglobina digerita viene inviato nuovamente per la sintesi di nuovi globuli rossi.

Gli eritrociti si sono evoluti come cellule contenenti pigmenti respiratori che trasportano ossigeno e anidride carbonica. Gli eritrociti maturi in rettili, anfibi, pesci e uccelli hanno nuclei. Gli eritrociti dei mammiferi sono non nucleari; i nuclei scompaiono in una fase iniziale di sviluppo nel midollo osseo.
Gli eritrociti possono avere la forma di un disco biconcavo, rotondo o ovale (ovale nei lama e nei cammelli). Il loro diametro è 0,007 mm, spessore - 0,002 mm. 1 mm3 di sangue umano contiene 4,5-5 milioni di globuli rossi. La superficie totale di tutti gli eritrociti, attraverso i quali avviene l'assorbimento e il rilascio di 02 e CO2, è di circa 3000 m2, che è 1500 volte maggiore della superficie dell'intero corpo.
Ogni eritrocita è verde-giallastro, ma in uno spesso strato la massa eritrocitaria è rossa (greco erytros - rosso). Ciò è dovuto alla presenza di emoglobina nei globuli rossi.
I globuli rossi sono prodotti nel midollo osseo rosso. La durata media della loro esistenza è di circa 120 giorni. La distruzione degli eritrociti avviene nella milza e nel fegato, solo una piccola parte di essi va incontro a fagocitosi nel letto vascolare.
La forma biconcava degli eritrociti fornisce un'ampia superficie, quindi la superficie totale degli eritrociti è 1500-2000 volte la superficie del corpo dell'animale.
L'eritrocita è costituito da uno stroma a maglia sottile, le cui cellule sono piene di pigmento di emoglobina e una membrana più densa.
Il guscio degli eritrociti, come tutte le altre cellule, è costituito da due strati lipidici molecolari in cui sono incorporate le molecole proteiche. Alcune molecole formano canali ionici per il trasporto di sostanze, altre sono recettori o hanno proprietà antigeniche. nella membrana degli eritrociti alto livello colinesterasi, che li protegge dall'acetilcolina plasmatica (extrasinaptica).
Ossigeno e anidride carbonica, acqua, ioni cloruro, bicarbonati passano bene attraverso la membrana semipermeabile degli eritrociti e ioni potassio e sodio lentamente. Per gli ioni calcio, le molecole proteiche e lipidiche, la membrana è impermeabile.
La composizione ionica degli eritrociti differisce dalla composizione del plasma sanguigno: una grande concentrazione di ioni di potassio e una minore concentrazione di sodio sono mantenute all'interno degli eritrociti. Il gradiente di concentrazione di questi ioni viene mantenuto grazie al funzionamento della pompa sodio-potassio.

Funzioni degli eritrociti:

trasporto di ossigeno dai polmoni ai tessuti e di anidride carbonica dai tessuti ai polmoni;
mantenimento del pH del sangue (l'emoglobina e l'ossiemoglobina sono uno dei sistemi tampone del sangue);
mantenimento dell'omeostasi ionica dovuta allo scambio di ioni tra plasma ed eritrociti;
partecipazione al metabolismo dell'acqua e del sale;
adsorbimento di tossine, compresi i prodotti di degradazione proteica, che riduce la loro concentrazione nel plasma sanguigno e ne impedisce il passaggio nei tessuti;
partecipazione ai processi enzimatici, al trasporto di nutrienti - glucosio, amminoacidi.

Il numero di eritrociti nel sangue

Media nei bovini 1 litro di sangue contiene (5-7)-1012 eritrociti. Il coefficiente 1012 è chiamato "tera" e in vista generale il record è il seguente: 5-7 T/l. Maiali il sangue contiene 5-8 T/l, nelle capre - fino a 14 T/l. Un gran numero di globuli rossi nelle capre a causa del fatto che sono di dimensioni molto ridotte, quindi il volume di tutti i globuli rossi nelle capre è lo stesso degli altri animali.
Il contenuto di eritrociti nel sangue nei cavalli dipende dalla loro razza e dall'uso economico: per cavalli da passo - 6-8 T / l, per trottatori - 8-10 e per cavalli da sella - fino a 11 T / l. Maggiore è il bisogno di ossigeno del corpo e nutrienti più globuli rossi ci sono nel sangue. Nelle mucche altamente produttive, il livello degli eritrociti corrisponde al limite superiore della norma, nelle mucche a basso contenuto di latte - a quello inferiore.
Negli animali appena nati il numero di eritrociti nel sangue è sempre maggiore che negli adulti. Quindi, nei vitelli di 1-6 mesi di età, il contenuto di eritrociti raggiunge 8-10 T/l e si stabilizza al livello caratteristico degli adulti entro 5-6 anni. I maschi hanno più eritrociti nel sangue rispetto alle femmine.
Il livello di globuli rossi nel sangue può variare. La sua diminuzione (eosinopenia) negli animali adulti è solitamente osservata nelle malattie e un aumento al di sopra della norma è possibile sia negli animali malati che in quelli sani. Un aumento del contenuto di globuli rossi negli animali sani è chiamato eritrocitosi fisiologica. Esistono 3 forme: redistributiva, vera e relativa.
L'eritrocitosi ridistributiva si verifica rapidamente ed è un meccanismo per la mobilizzazione urgente degli eritrociti durante un carico improvviso - fisico o emotivo. In questo caso, si verifica la carenza di ossigeno nei tessuti e nel sangue si accumulano prodotti metabolici non completamente ossidati. I chemocettori dei vasi sanguigni sono irritati, l'eccitazione viene trasmessa al sistema nervoso centrale. La risposta è effettuata con la partecipazione di synaptic sistema nervoso: c'è un rilascio di sangue dai depositi di sangue e dai seni del midollo osseo. Pertanto, i meccanismi dell'eritrocitosi ridistributiva mirano a ridistribuire lo stock disponibile di eritrociti tra il deposito e il sangue circolante. Dopo la cessazione del carico, viene ripristinato il contenuto di eritrociti nel sangue.
La vera eritrocitosi è caratterizzata da un aumento dell'attività dell'ematopoiesi del midollo osseo. Ci vuole più tempo per svilupparsi e i processi normativi sono più complessi. È indotto da una prolungata carenza di ossigeno nei tessuti con la formazione di una proteina a basso peso molecolare nei reni - l'eritropoietina, che attiva l'eritrocitosi. La vera eritrocitosi di solito si sviluppa con l'addestramento sistematico e la conservazione a lungo termine degli animali in condizioni di bassa pressione atmosferica.
L'eritrocitosi relativa non è associata né alla ridistribuzione del sangue né alla produzione di nuovi globuli rossi. Si osserva quando l'animale è disidratato, a seguito del quale aumenta l'ematocrito.

In una serie di malattie del sangue, la dimensione e la forma dei globuli rossi cambiano:

microciti - eritrociti con un diametro<6 мкм — наблюдают при гемоглобинопатиях и талассемии;
sferociti - eritrociti di forma sferica;
stomatociti - nell'eritrocita (stomatocita) l'illuminazione sotto forma di una lacuna (stoma) è situata centralmente;
acantociti - eritrociti con più escrescenze simili a punte, ecc.

Per fare una diagnosi accurata in caso di dubbio su una varietà di patologie e malattie, il medico ordina prima di tutto di eseguire un esame generale delle urine. Pochi giorni prima del parto, è necessario condurre uno stile di vita sano, escludere uno sforzo fisico intenso. Se l'analisi generale ha mostrato la presenza di proteine, leucociti ed eritrociti, vengono prescritti i seguenti studi:

coltura delle urine;
analisi quotidiana;
esame secondo Kakovsky-Addis;
test per la determinazione degli ossalati;
analisi delle urine secondo Nechiporenko.

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Norma e ragioni delle deviazioni

Il colore dell'urina in una persona sana è giallo, da chiaro a saturo. Un'altra sfumatura parla di varie patologie. Un cambiamento di odore in un'analisi delle urine indica un'infezione. Inoltre, l'urina dovrebbe essere chiara. Se l'urina è torbida, è necessario un ulteriore esame. Le precipitazioni indicano un alto contenuto di sale nelle urine. Inoltre in laboratorio vengono esaminati i parametri biochimici e gli indicatori microscopici.

Il livello di globuli rossi nelle urine

Questi sono globuli rossi che rispondono a un ampio focus di infiammazione e infezione nel corpo. I globuli rossi forniscono ossigeno a organi, muscoli e tessuti. L'anidride carbonica viene trasportata ai polmoni. Quando c'è un'infiammazione nel corpo, il numero di globuli rossi aumenta di conseguenza. È considerato normale da 1 a 3 nel campo visivo in uomini e donne adulti e fino a 4 in un bambino.

Un alto livello di globuli rossi nelle urine è causato dai seguenti motivi:

bassa coagulazione del sangue;
infiammazione renale;
violazione della funzione di filtrazione;
intossicazione;
tumore;
calcoli alla vescica;
traumi delle vie urinarie.

In un bambino, l'ematuria è il risultato di una lesione renale, probabilmente dovuta al gioco d'azzardo.

Livello WBC

I globuli bianchi prevengono la diffusione di batteri, infezioni virali e funghi nel corpo. Reagiscono ai corpi ostili e uccidono la minaccia. La leucocituria è un indicatore dei leucociti nelle urine. In questo caso, le cellule stesse muoiono e lasciano il corpo attraverso il sistema urinario. Decifrare l'analisi dei leucociti nelle urine, si ritiene che la norma nelle donne sia 0-6, negli uomini 0-3 cellule. Ragioni che indicano che i leucociti sono elevati:

Il livello dei leucociti nelle urine nelle donne non deve superare i 6 punti e negli uomini - 3.

infiammazione;
sanguinamento;
infezione;
allergia;
tumore;
tubercolosi;
pertosse.

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Presenza di proteine

L'analisi delle urine viene eseguita per determinare un altro componente. Se filtrata dai reni, la proteina nelle urine non dovrebbe essere. Solo quando il filtro fallisce viene rilevato un aumento delle proteine nelle urine. Normalmente 3 milligrammi per litro. A volte una proteina del tratto genitale entra nell'analisi, ma il suo valore non è superiore a 1 g / l. La presenza di proteine nelle urine nei bambini indica gravi anomalie. Le ragioni dell'aspetto in uomini e donne fisicamente sani sono le seguenti:

grande attività fisica del corpo;
fatica;
ipotermia;
allergie;
mangiare un gran numero di alimenti contenenti proteine;
un breve periodo dopo aver sofferto un raffreddore.

Proteine e globuli rossi nelle urine indicano malfunzionamenti del sistema urinario e altre patologie. Un alto contenuto proteico nelle urine è chiamato proteinuria (albuminuria). I segni della malattia sono ipertensione e temperatura, vertigini; nausea, vomito, affaticamento, palpitazioni, perdita di coscienza. Se le proteine e i globuli bianchi nelle urine sono più alti del normale, questo è un sintomo di una grave malattia. L'insufficienza renale è una violazione nel lavoro di tutte le funzioni degli organi accoppiati. Proteine elevate o albuminuria indicano la presenza dei seguenti disturbi:

malattia da urolitiasi;
danno renale;
tubercolosi renale;
cistite;
prostatite;
polmonite;
ipertensione;
diabete;
appendicite (proteinuria insieme a leucocitosi ematica);
obesità;
tumore maligno;
l'effetto di alcuni farmaci.

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Caratteristiche durante la gravidanza

Dovresti fare i test più spesso e assicurarti che i livelli di leucociti, eritrociti e proteine non aumentino. Sono presenti ossalati e quanto. L'utero in crescita esercita una pressione sugli organi della donna incinta e li rende più vulnerabili alle infezioni nelle urine. Ma se nelle urine si trovano ossalati (sali), ciò è dovuto solo a un malfunzionamento dei reni. Le donne incinte hanno molto stress sui loro organi. Molti medici raccomandano di scoprire le cause della proteinuria durante la gravidanza in ospedale. Con la leucocituria, si consiglia alle donne incinte di assumere antibiotici naturali (cipolla, aglio) e farmaci che hanno scarso effetto sul feto.

Possibili sintomi di malattie

Grossi problemi ai reni, spesso per molto tempo non si fanno sentire. Pertanto, se è presente almeno uno dei segni, è necessario contattare un istituto medico. Prima viene prescritto il trattamento farmacologico corretto, maggiori sono le possibilità di guarigione. I sintomi dell'inizio dei disturbi sono i seguenti:

cambiamenti nelle urine;
gonfiore delle gambe e del viso;
pallore e secchezza della pelle;
dolore nella regione lombare;
aumento della pressione sanguigna e della temperatura;
fatica;
debolezza.

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Cosa fare?

dieta;
fisioterapia;
terapia farmacologica;
Intervento chirurgico.

Prima di prescrivere il trattamento, il medico determina se la malattia oi batteri nelle urine hanno portato all'aumento degli indicatori. Raccomanda inoltre di aderire a una dieta speciale, ad eccezione di cibi fritti, grassi salati e l'aggiunta di verdure, frutta e latticini alla dieta. I rimedi popolari possono aiutare a ottenere un effetto antinfiammatorio (prendendo tè al mirtillo rosso, linfa di betulla, uva ursina, lino), l'uso di preparazioni erboristiche di camomilla, equiseto.

globuli rossi

I globuli rossi sono i globuli più numerosi e altamente specializzati la cui funzione principale è quella di trasportare l'ossigeno (O2) dai polmoni ai tessuti e l'anidride carbonica (CO2) dai tessuti ai polmoni.

Circa l'85% degli eritrociti, chiamati normociti, ha un diametro di 7-8 micron, un volume (femtolitri o micron 3) e una forma - sotto forma di dischi biconcavi (discociti). Ciò fornisce loro un'ampia area di scambio di gas (il totale per tutti gli eritrociti è di circa 3800 m 2) e riduce la distanza di diffusione dell'ossigeno dal punto in cui si lega all'emoglobina. Circa il 15% degli eritrociti ha una forma, una dimensione diversa e può avere processi sulla superficie delle cellule.

Gli eritrociti "maturi" a tutti gli effetti hanno plasticità - la capacità di deformazione reversibile. Ciò consente loro di passare attraverso vasi di diametro inferiore, in particolare attraverso capillari con un lume di 2-3 micron. Questa capacità di deformarsi è fornita dallo stato liquido della membrana e dalla debole interazione tra fosfolipidi, proteine di membrana (glicoforine) e il citoscheletro delle proteine della matrice intracellulare (spettrina, anchirina, emoglobina). Nel processo di invecchiamento degli eritrociti, il colesterolo e i fosfolipidi con un contenuto più elevato di acidi grassi si accumulano nella membrana, si verifica un'aggregazione irreversibile di spettrina ed emoglobina, che provoca una violazione della struttura della membrana, la forma degli eritrociti (si trasformano da discociti in sferociti) e la loro plasticità. Tali globuli rossi non possono passare attraverso i capillari. Vengono catturati e distrutti dai macrofagi della milza e alcuni di essi vengono emolizzati all'interno dei vasi. Le glicoforine conferiscono proprietà idrofile alla superficie esterna degli eritrociti e un potenziale elettrico (zeta). Pertanto, gli eritrociti si respingono a vicenda e si trovano nel plasma in uno stato sospeso, determinando la stabilità della sospensione del sangue.