Il seno mascellare è un organo pari, una cavità situata a destra ea sinistra del naso. Altri nomi ─ seno mascellare, seno mascellare. È la più grande di tutte le cavità accessorie del naso. Occupa la maggior parte dell'osso, il volume è in media di 10-12 cm 3. Il tipo di seni dipende dalla costituzione individuale di una persona e può cambiare con l'età.
Come è organizzato il seno paranasale
Il seno della mascella superiore ricorda una piramide tetraedrica, costituita da 5 pareti interne:
- superiore;
- inferiore;
- anteriore (anteriore);
- indietro (posteriore);
- interno (mediale).
La parete superiore di medio spessore (non più di 1,2 mm) si trova sotto l'orbita. Avvicinandosi al processo degli zigomi e al margine infraorbitario, si ispessisce. Nello spessore passa il nervo infraorbitale. Con l'infiammazione infettiva, il rischio di coinvolgimento in processo patologico organo della visione.
La parete di fondo è la più sottile. È formato dal processo alveolare mandibola, che forma il confine tra il seno e cavità orale. In alcune persone, potrebbe non esserci osso nel setto. C'è solo il periostio, che protegge i nervi e i vasi sanguigni dalla membrana epiteliale. Questo è il fondo del seno, anatomicamente corrisponde ai fori degli ultimi 4 denti nella mascella superiore. Attraverso il foro del dente, puoi aprire il seno con l'accumulo di essudato. Un processo infiammatorio acuto può coprire i denti, le gengive.
La parete mediale è in contatto con la cavità nasale. Consiste interamente di spugnoso tessuto osseo. Spessore nella parte mediana 0,7-2,2 mm, fino al bordo dell'angolo antero-inferiore fino a 3 mm. Sopra e dietro al muro c'è una fessura ─ un foro che collega il seno mascellare con il passaggio nasale. È localizzato in alto, sotto il fondo dell'orbita. Questa anatomia contribuisce al ristagno del muco e allo sviluppo dell'infiammazione. Il canale nasolacrimale è adiacente alla parte anteriore della parete mediale e le cellule del labirinto etmoidale sono adiacenti alla parte posteriore.
L'anatomia del seno mascellare facciale copre la regione della mascella superiore tra il processo alveolare e il bordo sotto l'orbita. Questa è la parete più spessa del seno paranasale. Bloccandolo dall'esterno muscolo facce. In questo luogo, il seno può essere palpato. Al centro c'è una rientranza ─ "fossa canina" (un punto sottile sulla parete frontale). Lungo il bordo superiore c'è un foro dove esce il nervo infraorbitale. Anche qui i rami si intrecciano nervo trigemino e la grande arteria infraorbitaria.
La parete posteriore è parallela al tubercolo mascellare e si presenta come una placca compatta. Si espande e forma i processi alveolari e zigomatici, costituiti da una sostanza spugnosa. Lo spessore varia da 0,8 a 4,7 mm. Ci sono molti capillari e tubuli alveolari nel muro. Quando il seno diventa troppo pieno d'aria o come conseguenza di processi distruttivi le pareti dei tubuli si assottigliano. Ciò porta al fatto che la membrana epiteliale è strettamente adiacente ai nervi e ai vasi sanguigni. Sul lato posteriore, è adiacente alla fossa pterigopalatina e al plesso dei vasi linfatici e venosi. Pertanto, l'infiammazione crea un rischio di avvelenamento del sangue.
All'interno, tutte le pareti del seno mascellare sono rivestite di epitelio ciliato. Si distingue per un piccolo numero di vasi, nervi, cellule caliciformi che producono muco per normale funzionamento organo. Pertanto, le malattie infiammatorie e infettive possono procedere a lungo senza sintomi evidenti e trasformarsi in stadio cronico. La pneumatizzazione (riempimento dei seni con aria) è una norma fisiologica.
Fisiologia dei seni mascellari
Le principali funzioni dei seni mascellari:
- respiratorio;
- protettivo;
- olfattivo;
- discorso (risonatore).
Il seno mascellare è attivamente coinvolto nella respirazione nasale. Quando inspiri, l'aria entra nel seno, dove viene purificata, inumidita, riscaldata nella stagione invernale. Queste azioni sono eseguite dall'epitelio ciliato. Intrappola piccole particelle estranee, sostanze nocive. Il sistema mucociliare (apparato ciliare) fornisce protezione contro i microbi patogeni (il muco ha proprietà battericide), l'ipotermia dell'apparato respiratorio. L'aria secca viene inumidita nei seni paranasali e impedisce la disidratazione della laringe, della trachea e dei bronchi.
I seni hanno anche proprietà barocettorie, stabilizzano la pressione dell'aria nei passaggi nasali con fluttuazioni esterne della pressione atmosferica.
Nelle malattie dei seni, è disturbato analizzatore olfattivo naso. La percezione degli odori è disturbata in un'area speciale ─ dalla fessura olfattiva al fondo del turbinato medio. Durante la congestione, la forzatura e la diffusione (penetrazione) dell'aria sono disturbate.
I seni d'aria, insieme alla laringe, alla faringe, sono coinvolti nella formazione della voce. Quando passa attraverso i seni, l'aria risuona, il che conferisce un certo timbro individuale dei suoni prodotti. Con l'infiammazione, la membrana mucosa si ispessisce, il volume del seno diminuisce. Questo cambia parzialmente la voce di una persona. Se il nervo è danneggiato, con conseguente paresi o paralisi, si sviluppa una nasalità aperta o chiusa.
Il volume d'aria dei seni mascellari è di 30-32 cm3 in totale. Pieni d'aria, i seni alleggeriscono il peso delle ossa craniche. Danno anche una forma individuale, caratteristiche strutturali della parte anteriore della testa. Sotto l'impatto fisico, i seni agiscono come ammortizzatori, riducendo la forza di un impatto esterno, riducendo il grado di lesione.
Malattie dei seni mascellari
La malattia diagnosticata più spesso di altre è l'infiammazione del seno mascellare. Secondo la forma, la malattia è acuta e cronica, secondo il luogo di localizzazione, la sinusite è divisa in unilaterale (destra o sinistra), bilaterale.
Cause di infiammazione in ordine decrescente:
- virus;
- batteri;
- agenti allergici;
- lesioni meccaniche, ustioni chimiche;
- anomalie congenite del setto nasale e delle ossa facciali;
- polipi, tumore maligno, corpo estraneo.
A seconda di questi fattori, l'infiammazione del seno può essere infettiva, allergica, vasomotoria (violazione del tono vascolare).
Ai bambini vengono spesso diagnosticate lesioni della mucosa del seno associate all'ingestione di corpo estraneo. Gravi conseguenze si verificano quando danno meccanico l'integrità delle ossa durante l'impatto dell'oscillazione, caduta. L'infortunio automobilistico più pericoloso, in cui vi sono gravi spostamenti di frammenti ossei con danni vasi principali e nervi.
Anomalie congenite e acquisite che successivamente portano al catarro:
- curvatura del setto cartilagineo del naso;
- fistole del dorso nasale (congenite o dopo un'errata estrazione del dente);
- cisti contenenti massa sebacea e ciuffi di capelli.
La posizione superficiale dei seni della mascella superiore li rende accessibili trattamento farmacologico, operazioni, eliminazione dei difetti con metodi di chirurgia plastica.
Titolo del topic " Reparto viso teste. Zona degli occhi. Zona del naso.":Seni paranasali. Topografia dei seni paranasali. Seno mascellare. Seno mascellare. Topografia del seno mascellare (mascellare).
Su ogni lato, adiacente alla cavità nasale superiore seni mascellari e frontali, labirinto etmoidale e parzialmente seno sfenoidale.
Mascellare, O mascellare , seno, sinus maxillaris, si trova nello spessore dell'osso mascellare.
Questo è il più grande di tutti i seni paranasali; la sua capacità in un adulto è mediamente di 10-12 cm3. La forma del seno mascellare ricorda una piramide tetraedrica, la cui base si trova sulla parete laterale della cavità nasale e l'apice si trova nel processo zigomatico della mascella superiore. La parete anteriore è rivolta anteriormente, la parete superiore o orbitale separa il seno mascellare dall'orbita, la parete posteriore è rivolta verso le fosse infratemporale e pterigopalatina. La parete inferiore del seno mascellare è formata dal processo alveolare della mascella, che separa il seno dalla cavità orale.
Parete interna o nasale del seno mascellare più importante dal punto di vista clinico; corrisponde alla maggior parte dei passaggi nasali inferiori e medi. Questa parete, ad eccezione della sua parte inferiore, è piuttosto sottile e si assottiglia gradualmente dal basso verso l'alto. Il foro attraverso il quale il seno mascellare comunica con la cavità nasale, hiatus maxillaris, si trova in alto sotto il fondo dell'orbita, il che contribuisce al ristagno del segreto infiammatorio nel seno. Il canale nasolacrimale è adiacente alla parte anteriore della parete interna del seno mascellare e le cellule etmoidali sono adiacenti alla parte superiore posteriore.
Parete superiore, o orbitale, del seno mascellare più sottile, specialmente nella regione posteriore. Con l'infiammazione del seno mascellare (sinusite), il processo può diffondersi nella regione dell'orbita. Nello spessore della parete orbitale passa il canale del nervo infraorbitale, a volte il nervo e vasi sanguigni direttamente adiacente alla mucosa del seno.
Parete anteriore o facciale del seno mascellare formato dalla regione della mascella superiore tra il margine infraorbitario e il processo alveolare. Questa è la più spessa di tutte le pareti del seno mascellare; è ricoperto da tessuti molli della guancia, accessibili al tatto. Una depressione piatta al centro della superficie anteriore della parete facciale, chiamata "fossa canina", corrisponde alla parte più sottile di questa parete. Sul bordo superiore della "fossa canina" è presente un foro per l'uscita del nervo infraorbitale, forame infraorbitale. rr passare attraverso il muro. alveolares superiores anteriores et medius (rami di p. infraorbitalis dal II ramo del nervo trigemino), formando il plesso dentale superiore, così come aa. alveolares superiores anteriores dall'arteria infraorbitale (da a. maxillaris).
Parete inferiore o fondo del seno mascellare, situato vicino alla parte posteriore processo alveolare mascella superiore e di solito corrisponde alle orbite dei quattro denti superiori posteriori. In questo modo è possibile, se necessario, aprire il seno mascellare attraverso il corrispondente alveolo dentale. Con una dimensione media del seno mascellare, il suo fondo si trova approssimativamente a livello del fondo della cavità nasale, ma spesso si trova sotto.
Il seno mascellare si trova nel cranio umano nella regione della mascella superiore (su entrambi i lati del naso). Dal punto di vista anatomico è considerata la più grande appendice della cavità nasale. Il volume medio del seno mascellare di un adulto può essere di 10-13 cm³.
Anatomia dei seni mascellari
La dimensione e la forma dei seni mascellari tendono a cambiare a seconda dell'età della persona. Molto spesso, la loro forma può assomigliare a qualcosa di simile a una piramide a quattro lati. forma irregolare. I confini di queste piramidi sono definiti da quattro pareti:
- superiore (occhio);
- anteriore (anteriore);
- Indietro;
- interno.
Alla sua base, la piramide ha un cosiddetto fondo (o muro di fondo). Spesso ci sono casi in cui i suoi contorni hanno una forma asimmetrica. Il loro volume dipende dallo spessore delle pareti di queste cavità. Se il seno mascellare ha pareti spesse, il suo volume sarà molto più piccolo. Nel caso di pareti sottili, rispettivamente, il volume sarà maggiore.
A condizioni normali formazione seni mascellari comunicare con la cavità nasale. Questo, a sua volta, non ha poca importanza per la formazione dell'olfatto. Una sezione speciale dei seni mascellari partecipa alla determinazione dell'odore, esegue funzioni respiratorie naso e ha persino un effetto risonante sulle fasi della formazione della voce di una persona. A causa delle cavità situate vicino al naso, si formano un suono e un timbro unici per ogni persona.
La parete interna dei seni mascellari, più vicina al naso, presenta un'apertura che collega il seno e il passaggio nasale medio. Ogni persona ha quattro paia di seni nasali: etmoide, frontale, mascellare e sfenoidale.
Il fondo delle cavità mascellari è formato dal processo alveolare, che lo separa dalla cavità orale. La parete inferiore dei seni si trova in prossimità dei molari. Ciò porta spesso al fatto che i denti possono raggiungere il fondo dei seni con le loro radici e ricoprirsi di una membrana mucosa. Si basa su un piccolo numero di vasi, cellule caliciformi e terminazioni nervose. Ciò porta al fatto che possono esistere processi infiammatori e sinusite. un lungo periodo senza sintomi gravi.
Le pareti delle cavità mascellari
La parete dell'occhio (superiore) è più sottile delle altre pareti. La sezione più sottile di questa parete si trova nella regione del vano posteriore.
In caso di sinusite (un processo infiammatorio accompagnato dal riempimento delle cavità mascellari con muco e pus), le aree interessate saranno in diretta prossimità dell'orbita oculare, che è molto pericolosa. Ciò è dovuto al fatto che nella parete stessa delle orbite c'è un canale con il nervo infraorbitale. Molto spesso ci sono casi in cui questo nervo e vasi importanti si trovano a breve distanza dalle mucose dei seni mascellari.
La parete di prua (interna) è di particolare importanza (basata su molti ricerca clinica). Ciò è dovuto alla posizione che ha in accordo con la parte principale dei passaggi nasali medio e inferiore. La sua particolarità sta nel fatto che è piuttosto sottile. L'eccezione è la parte inferiore del muro. In questo caso si verifica un assottigliamento graduale dal basso verso l'alto del muro. Vicino alla parte inferiore delle orbite c'è un'apertura attraverso la quale la cavità nasale comunica con i seni mascellari. Questo spesso porta al fatto che il segreto infiammatorio ristagna in loro. Nella regione della parte posteriore della parete nasale si trovano cellule a forma di reticolo e il posto del canale nasolacrimale si trova vicino alle parti anteriori della parete nasale.
L'area del fondo in queste cavità si trova vicino al processo alveolare. La parete inferiore dei seni mascellari si trova spesso sopra i fori degli ultimi quattro denti della fila superiore. In caso di urgenza, il seno mascellare viene aperto mediante un'apposita presa dentale. Molto spesso il fondo dei seni si trova allo stesso livello del fondo della cavità nasale, ma questo è con il solito volume dei seni mascellari. In altri casi, si trova leggermente più in basso.
La formazione della parete anteriore (anteriore) dei seni mascellari avviene nella regione del processo alveolare e nella regione infraorbitale. La mascella superiore svolge un ruolo importante in questo processo. Rispetto ad altre pareti dei seni mascellari, la parete facciale è considerata più spessa.
Lei è coperta tessuti soffici guance, puoi persino sentirlo. La cosiddetta fossa canina, che si chiama fosse piatta situata nella parte centrale della parete anteriore, è la parte più sottile. Nella parte superiore di questa sezione è l'uscita per nervi oftalmici. Il nervo trigemino passa attraverso la parete anteriore del seno mascellare.
Il rapporto tra i seni mascellari e i denti
Molto spesso ci sono casi in cui si presenta la necessità Intervento chirurgico nella zona dei denti superiori, che è influenzata dalle caratteristiche anatomiche dei seni mascellari. Questo vale anche per gli impianti.
Esistono tre tipi di rapporti della parete inferiore dei seni mascellari e della fila superiore di denti:
- il fondo della cavità nasale è più basso della parete inferiore delle cavità mascellari;
- il fondo della cavità nasale si trova allo stesso livello del fondo dei seni mascellari;
- la cavità nasale con il suo fondo si trova sopra le pareti inferiori dei seni mascellari, il che consente alle radici dentali di adattarsi liberamente alle cavità.
Quando un dente viene rimosso nella regione del seno mascellare, inizia il processo di atrofia. La natura bilaterale di questo processo si traduce in un rapido deterioramento quantitativo e qualitativo delle ossa mascellari, per cui un ulteriore impianto dentale può essere considerato molto difficile.
Infiammazione delle cavità mascellari
Quando processo infiammatorio(il più delle volte le lesioni infiammatorie colpiscono più di una cavità) la malattia viene diagnosticata dai medici come sinusite. I sintomi della malattia sono i seguenti:
- dolore nella regione delle cavità;
- disfunzione respiratoria e olfattiva del naso;
- naso che cola prolungato;
- Calore;
- reazione irritabile alla luce e al rumore;
- lacrimazione.
In alcuni casi si osserva gonfiore della guancia del lato interessato. Durante la palpazione della guancia, potrebbe esserci Dolore contundente. A volte il dolore può essere coperto dall'intera parte del viso sul lato dei seni infiammati.
Per diagnosticare più correttamente la malattia e prescrivere un trattamento appropriato, è necessario immagine radiografica cavità mascellari colpite da infiammazione. trattamento questa malattia impegnato nel medico ORL. Per prevenire il verificarsi di sinusite, è necessario eseguire alcuni misure preventive per migliorare l'immunità.
Prevenzione e trattamento dei processi infiammatori
Ce ne sono diversi modi semplici trattamento della sinusite:
- riscaldamento;
- lavaggio;
- comprimere.
Quando i seni si infiammano, si riempiono di muco e pus infiammatori. A questo proposito, il passo più importante sulla via del recupero è la procedura per la pulizia delle cavità mascellari dall'accumulo purulento.
Il processo di pulizia stesso può essere organizzato a casa. In questo caso, è necessario immergere prima la testa in acqua estremamente calda per 3-5 minuti, quindi immergere la testa nell'acqua per 25-30 secondi. acqua fredda. Dopo 3-5 di tali manipolazioni, dovresti assumere una posizione orizzontale, sdraiato sulla schiena, gettando la testa all'indietro in modo da ottenere una disposizione verticale delle narici. A causa del forte contrasto di temperatura, le aree interessate dall'infiammazione sono le più facili da pulire.
Non prendere alla leggera la tua salute, anche se hai un leggero naso che cola.
La malattia della sinusite o della sinusite rappresenta una seria minaccia per il benessere generale di una persona e, in alcuni casi, per la vita, soprattutto se la malattia diventa cronica.
La sinusite delle cavità mascellari spesso contribuisce alla comparsa di malattie come l'asma bronchiale, la bronchite cronica o la polmonite. A causa del fatto che anatomicamente le cavità mascellari confinano con il cervello e le orbite, questa malattia ha un alto rischio di dare gravi complicazioni sotto forma di infiammazione. meningi e, in alcuni casi, un ascesso cerebrale.
Il sangue dal naso può verificarsi inaspettatamente, alcuni pazienti hanno fenomeni prodromici - mal di testa, tinnito, prurito, solletico al naso. A seconda della quantità di sangue perso, ci sono lievi, moderati e forti (gravi) sangue dal naso.
Il sanguinamento minore di solito proviene dall'area di Kisselbach; il sangue in un volume di diversi millilitri viene rilasciato in gocce per un breve periodo. Tale sanguinamento spesso si interrompe da solo o dopo aver premuto l'ala del naso sul setto.
L'epistassi moderata è caratterizzata da una perdita di sangue più abbondante, ma non superiore a 300 ml in un adulto. Allo stesso tempo, i cambiamenti nell'emodinamica rientrano solitamente nella norma fisiologica.
Con epistassi massicci, il volume di sangue perso supera i 300 ml, raggiungendo talvolta 1 litro o più. Tale sanguinamento rappresenta una minaccia immediata per la vita del paziente.
Molto spesso, l'epistassi con una grande perdita di sangue si verifica con gravi lesioni facciali quando i rami delle arterie sfenopalatina o etmoidale sono danneggiati, che partono rispettivamente dalle arterie carotidee esterna e interna. Una delle caratteristiche delle emorragie post-traumatiche è la loro tendenza a ripresentarsi dopo pochi giorni e persino settimane. La grande perdita di sangue in tale sanguinamento provoca una caduta. pressione sanguigna, aumento della frequenza cardiaca, debolezza, disturbi mentali, panico, che è spiegato dall'ipossia cerebrale. I punti di riferimento clinici della reazione del corpo alla perdita di sangue (indirettamente - il volume della perdita di sangue) sono i reclami del paziente, la natura della pelle del viso, la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca e gli indicatori degli esami del sangue. Con una perdita di sangue lieve e moderata (fino a 300 ml), tutti gli indicatori rimangono, di regola, normali. Una singola perdita di sangue di circa 500 ml può essere accompagnata da lievi deviazioni in un adulto (pericoloso in un bambino) - sbiancamento della pelle del viso, aumento della frequenza cardiaca (80-90 battiti / min), abbassamento della pressione sanguigna (110/ 70 mm Hg), negli esami del sangue, l'ematocrito, che risponde in modo rapido e preciso alla perdita di sangue, può diminuire in modo innocuo (30-35 unità), i valori dell'emoglobina rimangono normali per 1-2 giorni, quindi possono diminuire leggermente o rimane invariato. Il sanguinamento ripetuto moderato o anche minore per lungo tempo (settimane) provoca l'esaurimento del sistema ematopoietico e compaiono deviazioni dalla norma dei principali indicatori. Un sanguinamento simultaneo grave e massiccio con una perdita di sangue superiore a 1 litro può portare alla morte del paziente, poiché i meccanismi compensatori non hanno il tempo di ripristinare la violazione delle funzioni vitali e, prima di tutto, la pressione intravascolare. L'uso di alcuni terapeutici metodi medici dipende dalla gravità delle condizioni del paziente e dal quadro previsto dello sviluppo della malattia.
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- il più grande dei seni paranasali (vedi Fig. 1). La forma del seno corrisponde sostanzialmente alla forma del corpo della mascella superiore. Il volume del seno presenta differenze di età e individuali. Il seno può continuare nei processi alveolare, zigomatico, frontale e palatino. Nel seno si distinguono le pareti superiore, mediale, anterolaterale, posterolaterale e inferiore. Appare prima di altri seni e nei neonati ha la forma di un piccolo foro. Il seno aumenta gradualmente durante la pubertà e nella vecchiaia diventa ancora più grande a causa del riassorbimento del tessuto osseo.
Parete superiore del seno, separandolo dall'orbita, per la maggior parte è costituito da una sostanza compatta e ha uno spessore di 0,7-1,2 mm, ispessimento in corrispondenza del margine infraorbitario e del processo zigomatico. La parete inferiore del canale infraorbitario e del solco infraorbitale è molto sottile. A volte in alcune parti dell'osso è completamente assente e il nervo e i vasi che passano in questo canale sono separati dalla mucosa del seno mascellare solo dal periostio.
parete mediale, al confine con la cavità nasale, è costituito interamente da una sostanza compatta. Il suo spessore è il più piccolo al centro del bordo inferiore (1,7-2,2 mm), il più grande - nella regione dell'angolo antero-inferiore (3 mm). All'incrocio con la parete posterolaterale parete mediale sottile, spostandosi in avanti si ispessisce e presenta un alveolo del canino. Nella sezione posteriore superiore di questa parete c'è un foro - la fessura mascellare, che collega il seno con il passaggio nasale medio.
Parete anterolaterale un po 'depresso nell'area della fossa canina. In questo luogo, è interamente costituito da una sostanza compatta e ha lo spessore più piccolo (0,2-0,25 mm). Man mano che ti allontani dalla fossa, il muro si ispessisce (4,8-6,4 mm). Ai processi alveolari, zigomatici, frontali e al bordo inferolaterale dell'orbita, le placche compatte di questo muro sono separate da una sostanza spugnosa nell'esterno e nell'interno. La parete anterolaterale contiene diversi tubuli alveolari anteriori che vanno dal canale infraorbitario alle radici dei denti anteriori e servono a far passare i vasi e i nervi ai denti anteriori.
Riso. 1. Seno mascellare; taglio frontale del cranio, vista posteriore:
1 - solco del seno sagittale superiore; 2 - cresta di gallo; 3 - piastra reticolare; 4 - seno frontale; 5 - labirinto reticolare; 6 - presa per gli occhi; 7 - seno mascellare; 8 - coltro; 9 - foro incisivo; 10 - processo palatino; 11 - concha nasale inferiore; 12 - turbinato medio; 13 - concha nasale superiore; 14 - placca perpendicolare dell'osso etmoide
parete posterolaterale su una distanza maggiore è una placca compatta, che si espande al passaggio ai processi zigomatico e alveolare e contiene sostanza spugnosa in questi punti. Lo spessore della parete è minimo nella zona superiore posteriore (0,8-1,3 mm), il maggiore è in prossimità del processo alveolare a livello del 2° molare (3,8-4,7 mm). Nello spessore della parete posterolaterale passano i tubuli alveolari posteriori, da cui si dipartono rami che si connettono con i tubuli alveolari anteriore e medio. Con una forte pneumatizzazione della mascella superiore, nonché come risultato di alterazioni patologiche la parete interna dei tubuli si assottiglia e la mucosa del seno mascellare è adiacente ai nervi e ai vasi alveolari.
La parete inferiore ha la forma di una grondaia, dove convergono le pareti anterolaterale, mediale e posterolaterale del seno. Il fondo della grondaia in alcuni casi è piano, in altri presenta sporgenze corrispondenti agli alveoli dei 4 denti anteriori. La sporgenza degli alveoli dei denti è più pronunciata nelle mascelle, in cui il fondo del seno si trova a livello della cavità nasale o al di sotto di essa. Lo spessore della placca compatta che separa il fondo dell'alveolo del 2° molare dal fondo del seno mascellare spesso non supera 0,3 mm.
Ossificazione: a metà del 2° mese di sviluppo intrauterino in tessuto connettivo i processi nasali mascellari e mediali compaiono diversi punti di ossificazione, che si fondono entro la fine del 3 ° mese, formando il corpo, i processi nasali e palatini della mascella superiore. L'osso incisivo ha un punto di ossificazione indipendente. Al 5-6° mese periodo prenatale il seno mascellare inizia a svilupparsi.
Anatomia Umana S.S. Mikhailov, A.V. Chukbar, AG Cibulkin