死亡を確認するためのプロトコル。
位置。
男性（女性）の体は床（ベッドの上）に仰向け（うつ伏せ）に横たわり、頭は窓に向かって、足はドアに向かって、腕は体に沿って置かれています。
既往歴。
この状態で...時...分に彼の息子(隣人...)によって発見されました。 息子によると、最後の連絡先は…h…分…dd.mm.yy。 ハニーによると (親戚によると...) 被害を受けた文書: リスト 慢性疾患、治療方法、常に服用している薬。 最後に医療を依頼した日時を記入してください。 ヘルプ。
救急車が到着する前に 蘇生措置...の範囲で実施された（または実施されなかった）（どのような活動が、誰によって、どのくらいの期間、方法論を知っているかどうかを示します）。
客観的な検査。
重要な機能の評価:独立した呼吸動作はありません。 聴診 呼吸音肺では聞こえません。 心音は聞こえません。 主要な血管の脈拍は検出されません。
目の検査:瞳孔は散大しており、光に対する反応はありません。 角膜反射はありません。 ベログラゾフさんの症状は陽性。 ラルシュの斑点は表現（発音）されません。
皮膚検査:
a) 皮膚は青白く（灰色がかっていて、死ぬほど青白く、チアノーゼ状態）、触ると冷たくて（暖かい）。 皮膚や衣服に汚染物質（血液、嘔吐物など）が付着している。
b）仙骨（肩甲骨など）の領域では、低静止段階の死体斑点が確認され、押すと完全に消えます。
c) 顔面筋肉に軽度の死後硬直が認められる。 他の筋肉には死後硬直の兆候はありません。
d) 身体に目に見える損傷は見つかりませんでした（特に死体の斑点や硬直がない場合に重要です。損傷がある場合は詳細に説明してください）。
結論。
...時間に生物学的死が確認された。 ...分。
（本人確認時間は到着時間と10～15分程度異なります。）
死亡状況が不明な場合は、遺体の状態と検査範囲についてコールカードに記録することをお勧めします。たとえば、次のようになります。 死体は、その後の犯罪学者の研究と関連して、不十分な人工照明（懐中電灯）の下で、不完全な体積で（動かずに）検査されました。».
地域データを指定する: 診療所番号、最終診察日。 犯罪や子供の死亡の場合は、O/Mの従業員の姓、O/Mの番号を示す必要があります。
SPBO でのコールバック時間死亡時刻から 7 ～ 15 分後である必要があり、チームの解放についてのコールバックの時刻と一致すべきではありません。
ノート：
1) ベログラゾフ現象（症状「猫の瞳孔」）は、生物学的死の始まりの最も初期かつ最も信頼できる兆候の 1 つです。 片側圧迫あり 眼球故人の瞳孔は楕円形になります。 生きている人間では、瞳孔の形状は 2 つの要因によって維持されます。1 つは瞳孔を収縮させる筋肉の緊張、2 つ目は眼球の形状の変化を防ぐ眼圧です。 死亡が発生し、筋収縮筋瞳孔を支配する中枢神経系の機能が停止し、血液循環が停止して血圧が 0 に低下すると、眼圧が低下し、眼球の形状が変化します。瞳孔は簡単に変更できます。 ベログラゾフの症状は、生物学的死の発症後10〜15分以内に現れます。
2) カラマツ斑は角膜の乾燥によって起こります。 目を開けて2〜3時間後に角膜に現れます。
3) 死体の斑点の発達には 3 つの段階があります。 a) 停滞期 - 押すと斑点は完全に消え、すぐに元に戻ります。 b) 拡散段階 - スポットの色は悪くなりますが、押しても完全には消えず、室温で 1 日目の初めまでに発生します。 c) 吸収段階 – 押してもスポットは青白くならず、室温で 2 日以内に発生します。
1. 場所。男性（女性）の遺体は床（ベッドの上）に仰向け（うつ伏せ）の姿勢で、頭を窓に向け（足をドアに向けて）、両腕を体に沿って置いています。 無意識。
2. 歴史。 フルネーム（わかっていれば）は、この状態で息子（隣人）によって00:00に発見されました。 親族（近所の人）は、（もしあれば）次の範囲で蘇生措置を実施しました：（何をいつ行ったかを列挙してください）。 息子（近所の人）によると、私は（持病リスト）に苦しんでいたそうです。 治療を受けました - (薬剤を指定)。 過去 7 ～ 10 日以内であれば、最後に医療機関を受診した日時を記入してください。
3. 客観的に。 肌青白い（灰色がかった、死ぬほど青白い、チアノーゼ）、触ると冷たい（暖かい）。 (顔と手の皮膚は 1.5 ～ 2 時間後に著しく冷たくなります。衣服で覆われた皮膚の部分は最大 6 ～ 8 時間暖かいままです。)
皮膚や衣服に汚れが付着している。 口の周りの皮膚が嘔吐物（血液）で汚れています。
死体斑点段階の仙骨と肩甲骨の領域 - 停滞 - 押すと完全に消える（2〜4時間後）、または拡散 - 青白くなりますが、完全には消えません（14〜20時間後）、または吸収 - します押しても青くなりません（20〜24時間後）
死後硬直 たとえば、顔の筋肉では弱く発現されます。 他の筋肉群には死後硬直の兆候はありません。 （死後硬直は2～4時間後に顔や手の筋肉から始まり、2～3日間持続します。）
呼吸の動き いいえ。 聴診: 呼吸音聞かれていない。
脈主要な動脈には存在しません。 心音聞かれていない。
生徒拡張しているため、光に反応しません。 角膜反射不在。
ベログラゾフの症状（「猫の瞳孔」の症状）は陽性または検出されない（生物学的死亡後10～15分で陽性、不安定、50～120分後に消失）。
ラルシュスポット（死後4〜5時間で、目の隅の領域の強膜に横縞または茶色がかった三角形の領域が形成されます）表現されません（顕著）。 本体に目立つダメージあり検出されません (検出; 詳細 - 説明)。
D.S. 。 午前０時に国民（氏名）の死亡が確認された。
または D.S. 。 生物学的死亡の確認（00時00分）。
（識別時間は到着時間と10〜12分異なるはずです）。
領土データ N 診療所、警察署の名前。 犯罪や子供の死亡の場合は、到着した警察官（上級グループ）の名前と階級を必ず明記してください。
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
臨床例
30歳の男性が命の兆候もなく縄で首を吊っているのを妻に発見された。 死亡者のズボンのポケットからは遺書が見つかった。 すぐにEMSと警察が呼ばれました。 妻によると、夫は麻薬専門医に登録されており、大量の酒を飲んだという。 1 か月間飲酒し、過去 5 日間禁酒し、睡眠が浅かったか、夜にまったく眠れませんでした。
客観的に。 男性の遺体は民家の部屋の天井から垂直に吊り下げられ、足は床に（触れていない）ままになっています。 ロープの輪を首に巻き、ロープをピンと張ってシャンデリアに固定します。 ズボンの股間は濡れていて、糞尿の臭いが漂っています。 意識はありません。 呼吸が検出されない。 心音は聞こえません。 パルスオン 頸動脈決まっていない。 瞳孔が開き、ベログラゾフ徴候が陽性と判断されます。 肌に触れると温かいです。 死体跡はありません（ステージ内...エリア内...）。 顔にはチアノーゼがあり、皮膚と結膜に小さな出血があります。 （首の皮膚の輪を切った後、厚さ約7mmの絞扼溝ができます。）表情筋には死後硬直は発現しません。 その他 身体的危害見つかりません。
Ds. 死亡の確認（確認時期）（T71）
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
女性84歳。 救急車が娘を呼びました。 市民のイワノバ・M.I.さんは6時頃、娘によって生命の兆候がない状態で発見された。 蘇生措置は講じられなかった。 娘によると、母親は苦しんでいたという 癌: 胃がんで肝臓に転移があり、地元の医師による定期検査を受けており、最後の検査は2日前でした。 痛みに対して、彼女はトラマドールの注射を受けました。 彼女は一週間意識不明だった。 過去 24 時間で、泡立つ呼吸と暗褐色の嘔吐物が 2 回ありました。 娘は救急車を2回呼び、対症療法が行われた。
客観的に。 女性の遺体はベッドの上にあおむけに置かれ、足は窓に向かって、頭はドアに向かって、腕は体に沿って置かれていました。 無意識。 皮膚の色は淡い黄疸状で、触れると冷たいです。 悪液質。 首は少し右を向いています。 口は半開きで、唇と右頬は黒褐色の嘔吐物で汚れている。 拡散段階の胴体背面、大腿部、脚部の死体斑点。 死後硬直は顔の筋肉では弱く発現します。 他の筋肉群には死後硬直の兆候はありません。 呼吸の動きはありません。 聴診では呼吸音は聞こえません。 中心動脈には脈拍がありません。 心音は聞こえません。 瞳孔は散大しており、光に反応しません。 角膜反射はありません。 ベログラゾフさんの症状は陽性。 ラルシュの斑点は表現されていません。 遺体には目立った傷は見当たりませんでした。
Ds 。 死亡確認(06.30)( R96.1)
死亡は地元警察に報告された。
位置。 男性（女性）の遺体は床（ベッドの上）に仰向け（うつ伏せ）の姿勢で、頭を窓に向け（足をドアに向けて）、両腕を体に沿って置いています。 無意識。
2. 歴史。 フルネーム（わかっていれば）は、この状態で息子（隣人）によって00:00に発見されました。 親族（近所の人）は、（もしあれば）次の範囲で蘇生措置を実施しました：（何をいつ行ったかを列挙してください）。 息子（近所の人）によると、私は（持病リスト）に苦しんでいたそうです。 治療を受けました - (薬剤を明記)。 過去 7 ～ 10 日以内であれば、最後に医療機関を受診した日時を記入してください。
3. 客観的に。 肌青白い（灰色がかった、死ぬほど青白い、チアノーゼ）、触ると冷たい（暖かい）。 (顔と手の皮膚は 1.5 ～ 2 時間後に著しく冷たくなります。衣服で覆われた皮膚の部分は最大 6 ～ 8 時間暖かいままです。)
皮膚や衣服に汚れが付着している。 口の周りの皮膚が嘔吐物（血液）で汚れています。
死体斑点ステージの仙骨と肩甲骨の領域で – 停滞– 押すと完全に消える (2 ～ 4 時間後) または 拡散– 青白くなりますが、完全に消えない（14～20時間後）、または 吸収– 押しても青くなりません（20～24時間後）
死後硬直たとえば、顔の筋肉では弱く発現されます。 他の筋肉群には死後硬直の兆候はありません。 （死後硬直は2～4時間後に顔や手の筋肉から始まり、2～3日間持続します。）
呼吸の動きいいえ。 聴診: 呼吸音聞かれていない。
脈主要な動脈には存在しません。 心音聞かれていない。
生徒拡張しているため、光に反応しません。 角膜反射不在。
ベログラゾフの症状（「猫の瞳孔」の症状）は陽性または検出されない（生物学的死亡後10～15分で陽性、不安定、50～120分後に消失）。
ラルシュスポット（死後4〜5時間で、目の隅の領域の強膜に横縞または茶色がかった三角形の領域が形成されます）表現されません（顕著）。 本体に目立つダメージあり検出されません (検出; 詳細 - 説明)。
D.S. 午前０時に国民（氏名）の死亡が確認された。
またはDS。 死亡確認（00時00分）。
（識別時間は到着時間と10〜12分異なるはずです）。
地域データ 診療所の N、内務省の名前。 犯罪や子供の死亡の場合は、到着した警察官（上級グループ）の名前と階級を必ず明記してください。
ST上昇を伴う急性冠症候群、合併症なし
I21 急性心筋梗塞心筋
I21.9 局在が特定できない急性心筋梗塞
I22 再発性心筋梗塞
典型的な苦情
- 胸骨の後ろおよび心臓領域に、圧迫または圧迫されるような激しい痛み（その強さは通常の狭心症発作時よりも顕著です）。
-- 攻撃が異例に長く、15分を超えています。
-- 左側または左側への照射の可能性 右手、首、下顎、左肩甲骨の下、上腹部。
- 患者は興奮し、落ち着きがなく、死への恐怖を感じています。
-- 硝酸塩の舌下投与は効果がないか、痛みが完全に解消されないか、または痛みが短期間で再発します。
-- どの変異型も、次の症状によって特徴付けられます：皮膚の蒼白、多汗症（時には額に「冷や汗」が出る）、重度の全身衰弱、空気不足の感覚。
典型的なものの欠如 臨床像心筋梗塞がないことの証拠にはなりません。
心筋梗塞の臨床変異型
痛い
狭心症の痛みは、姿勢や体の位置、動きや呼吸に関係なく、硝酸塩に耐性があります。 痛みは圧迫感、窒息感、灼熱感、引き裂くような痛みで、胸骨の後ろから前胸壁全体に局在し、肩、首、腕、背中、上腹部に照射される可能性があります。 それは、多汗症、重度の全身衰弱、皮膚の青白さ、興奮、および落ち着きのなさの組み合わせによって特徴付けられます。
腹部
上腹部痛と消化不良症状の組み合わせ：嘔吐を伴わない吐き気、しゃっくり、げっぷ、重度の膨満感、背中の痛みの照射の可能性、腹壁の緊張、みぞおちの触診時の痛み。
非定型的な痛み
疼痛症候群非定型的な局在化がある（たとえば、喉や喉などの照射領域のみ） 下顎、肩、腕など）。
喘息
急性心不全（心臓喘息または肺水腫）の症状として現れる息切れ（空気が足りない感覚 - 狭心症と同等）の発作。
不整脈
リズムの乱れが顕著になります。
脳血管
違反の兆候 脳循環：失神、めまい、吐き気、嘔吐、局所的な神経症状の可能性。
軽症（無症状）
認識するのが最も難しいオプションであり、多くの場合、ECG データを使用して遡及的に診断されます。
| 考えられる理由の痛み 胸 IHDを除く | |
| 胃食道逆流症 痛みの持続時間 - 5〜60分。 痛みは内臓痛、胸骨後痛で、照射なしでは仰臥位で激化し、食後や制酸薬後に弱まります。 | 食道けいれん（心けいれん） 痛みは5～60分続きます。 この痛みは内臓痛、自発痛、胸骨後痛で、冷たい液体を摂取したときに起こり、硝酸塩を摂取すると軽減されます。 |
| 消化性潰瘍 痛みは何時間も続き、胸焼けを伴う内臓痛、心窩部痛、食後や制酸薬の後に軽減されます。 | 胆嚢疾患 痛みは肩甲骨間領域への照射を伴う内臓痛、心窩部痛で、数時間持続し、ECG 上で T 波が反転する可能性があります。 |
| 頸肩腕痛 痛みの持続時間は異なります。 痛みは表面的、位置的で、首と腕に局所的です | 肋軟骨症候群、肋軟骨炎 胸骨との接続領域における1つまたは複数の肋軟骨の無菌性炎症。 通常、II-III 肋骨が影響を受けますが、I 肋骨と IV 肋骨が影響を受けることはあまりありません。 肋軟骨の局所的な痛み。触診や深呼吸により悪化します。 場合によっては、身体活動との関連がある可能性があります。 |
| 甲状腺炎 痛みは持続し、飲み込むと痛みが増し、首を触診すると緊張が認められます。 | |
| 過呼吸 痛み - 2〜3分。 頻呼吸、不安、恐怖を伴う胸骨後。 |
心筋梗塞の ECG 基準:
急性損傷: 上に凸の ST セグメントの弓状の上昇、正の T 波と融合、または負の T 波に変化します (下に凸の ST セグメントの弓状の低下の可能性)。
小さな限局性壊死: 負の対称的な T 波のダイナミクスにおける出現。
大きな限局性または貫壁性壊死： 病的なQ波の出現とR波の振幅の減少、またはR波の消失とQSの形成。
心筋梗塞の間接的な兆候、これではプロセスの段階と深さを決定することはできません。バンドル分岐（通常は左側）の急性遮断が使用されます。 狭心痛またはそれに相当する痛みがある場合、診断は次のようになります。 ACS、新たに診断された左脚ブロック。 ST上昇のあるACSと同様に役立ちます。
注意 の存在下で 完全封鎖左束枝、存在しない場合 臨床症状（狭心症およびその同等物）、保存された心電図や遮断期間を確認する既往歴からの情報がない場合、患者は以下の診断で入院を勧められます。 新たに診断された、期間不明のLBP遮断。この場合、不安定狭心症と同様の支援が提供されます。
ヘルプ：
心電図 (ECP)。
アセチルサリチル酸(アスピリン) 125-250 mg、噛んで水と一緒にお飲みください。
痛みの場合：
ニトログリセリン 0.4mgスプレー または
硝酸イソソルビド(アイソケットスプレー) 口腔内に 1 ～ 2 回スプレーします。 静脈カテーテル治療。
モルヒネ最大 10 mg IV、分割投与
緊急プライマリ PCI のために輸送する場合:
クロピドグレル(プラビックス) 600mg または
チカグレロール経口的に180mg。
緊急 PCI の可能性があり 90 分以内に病院に入院することが不可能で、症状の発症が 3 時間以内で虚血範囲が広く、出血のリスクが低い場合（年齢 65 歳未満） ）、即時 TLT の対象となります。
クロピドグレル(Plavix) 300 mg 経口、75 歳以上の患者 – 75 mg。
ヘパリンナトリウム 60 IU/kg IV、4000 IU 以下 または
エノキサパリンナトリウム 1 mg/kg 皮下投与。
戦術
できるだけ早く緊急経皮介入が可能な病院に入院する 短期最初に患者の元に到着するチーム。 担架に横たわっての搬送。
入院を拒否した場合 - 2 時間後に「03」の資産、再度拒否した場合 - 医療施設または OKMP の資産。
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
小児用の解熱剤は小児科医によって処方されます。 でも状況もあります 救急医療発熱の場合、子供にすぐに薬を与える必要がある場合。 そうなると親は責任をとって解熱剤を使います。 乳児には何を与えてもよいのでしょうか？ 年長児の体温を下げるにはどうすればよいでしょうか? どの薬が最も安全ですか?
位置。 男性（女性）の遺体は床（ベッドの上）に仰向け（うつ伏せ）の姿勢で、頭を窓に向け（足をドアに向けて）、両腕を体に沿って置いています。 無意識。
2. 歴史。 フルネーム（わかっていれば）は、この状態で息子（隣人）によって00:00に発見されました。 親族（近所の人）は、（もしあれば）次の範囲で蘇生措置を実施しました：（何をいつ行ったかを列挙してください）。 息子（近所の人）によると、私は（持病リスト）に苦しんでいたそうです。 治療を受けました - (薬剤を指定)。 過去 7 ～ 10 日以内であれば、最後に医療機関を受診した日時を記入してください。
3. 客観的に。 肌青白い（灰色がかった、死ぬほど青白い、チアノーゼ）、触ると冷たい（暖かい）。 (顔と手の皮膚は 1.5 ～ 2 時間後に著しく冷たくなります。衣服で覆われた皮膚の部分は最大 6 ～ 8 時間暖かいままです。)
皮膚や衣服に汚れが付着している。 口の周りの皮膚が嘔吐物（血液）で汚れています。
死体斑点ステージの仙骨と肩甲骨の領域で – 停滞– 押すと完全に消える (2 ～ 4 時間後) または 拡散– 青白くなりますが、完全に消えない（14～20時間後）、または 吸収– 押しても青くなりません（20～24時間後）
死後硬直たとえば、顔の筋肉では弱く発現されます。 他の筋肉群には死後硬直の兆候はありません。 （死後硬直は2～4時間後に顔や手の筋肉から始まり、2～3日間持続します。）
呼吸の動きいいえ。 聴診: 呼吸音聞かれていない。
脈主要な動脈には存在しません。 心音聞かれていない。
生徒拡張しているため、光に反応しません。 角膜反射不在。
ベログラゾフの症状（「猫の瞳孔」の症状）は陽性または検出されない（生物学的死亡後10～15分で陽性、不安定、50～120分後に消失）。
ラルシュスポット（死後4〜5時間で、目の隅の領域の強膜に横縞または茶色がかった三角形の領域が形成されます）表現されません（顕著）。 本体に目立つダメージあり検出されません (検出; 詳細 - 説明)。
D.S. 午前０時に国民（氏名）の死亡が確認された。
またはDS。 死亡確認（00時00分）。
（識別時間は到着時間と10〜12分異なるはずです）。
地域データ 診療所の N、内務省の名前。 犯罪や子供の死亡の場合は、到着した警察官（上級グループ）の名前と階級を必ず明記してください。
ST上昇を伴う急性冠症候群、合併症なし
I21 急性心筋梗塞
I21.9 局在が特定できない急性心筋梗塞
I22 再発性心筋梗塞
典型的な苦情
- 胸骨の後ろおよび心臓領域に、圧迫または圧迫されるような激しい痛み（その強さは通常の狭心症発作時よりも顕著です）。
-- 攻撃が異例に長く、15分を超えています。
- 左右の腕、首、下顎、左肩甲骨の下、上腹部への照射が可能。
- 患者は興奮し、落ち着きがなく、死への恐怖を感じています。
-- 硝酸塩の舌下投与は効果がないか、痛みが完全に解消されないか、または痛みが短期間で再発します。
- どの変異型も、次の症状によって特徴付けられます：皮膚の蒼白、多汗症（時には額に「冷や汗」が出る）、重度の全身衰弱、空気不足の感覚。
典型的な臨床像が存在しないことは、心筋梗塞が存在しないことの証拠として機能することはできません。
心筋梗塞の臨床変異型
痛い
狭心症の痛みは、姿勢や体の位置、動きや呼吸とは無関係で、硝酸塩に耐性があります。 痛みは圧迫感、窒息感、灼熱感、引き裂くような痛みで、胸骨の後ろから前胸壁全体に局在し、肩、首、腕、背中、上腹部に照射される可能性があります。 それは、多汗症、重度の全身衰弱、皮膚の青白さ、興奮、および落ち着きのなさの組み合わせによって特徴付けられます。
腹部
上腹部痛と消化不良症状の組み合わせ：嘔吐を伴わない吐き気、しゃっくり、げっぷ、重度の膨満感、背中の痛みの照射の可能性、腹壁の緊張、みぞおちの触診時の痛み。
非定型的な痛み
疼痛症候群は非定型的な局在を示します（たとえば、照射領域のみ：喉と下顎、肩、腕など）。
喘息
急性心不全（心臓喘息または肺水腫）の症状として現れる息切れ（空気が足りない感覚 - 狭心症と同等）の発作。
不整脈
リズムの乱れが顕著になります。
脳血管
脳血管障害の兆候：失神、めまい、吐き気、嘔吐、局所的な神経症状の可能性。
軽症（無症状）
認識するのが最も難しいオプションであり、多くの場合、ECG データを使用して遡及的に診断されます。
| 虚血性心疾患以外の胸痛の考えられる原因 | |
| 胃食道逆流症 痛みの持続時間 - 5〜60分。 痛みは内臓痛、胸骨後痛で、照射なしでは仰臥位で激化し、食後や制酸薬後に弱まります。 | 食道けいれん（心けいれん） 痛みは5～60分続きます。 この痛みは内臓痛、自発痛、胸骨後痛で、冷たい液体を摂取したときに起こり、硝酸塩を摂取すると軽減されます。 |
| 消化性潰瘍 痛みは何時間も続き、胸焼けを伴う内臓痛、心窩部痛、食後や制酸薬の後に軽減されます。 | 胆嚢疾患 痛みは肩甲骨間領域への照射を伴う内臓痛、心窩部痛で、数時間持続し、ECG 上で T 波が反転する可能性があります。 |
| 頸肩腕痛 痛みの持続時間は異なります。 痛みは表面的、位置的で、首と腕に局所的です | 肋軟骨症候群、肋軟骨炎 胸骨との接続領域における1つまたは複数の肋軟骨の無菌性炎症。 通常、II-III 肋骨が影響を受けますが、I 肋骨と IV 肋骨が影響を受けることはあまりありません。 肋軟骨の局所的な痛み。触診や深呼吸により悪化します。 場合によっては、身体活動との関連がある可能性があります。 |
| 甲状腺炎 痛みは持続し、飲み込むと痛みが増し、首を触診すると緊張が認められます。 | |
| 過呼吸 痛み - 2〜3分。 頻呼吸、不安、恐怖を伴う胸骨後。 |
心筋梗塞の ECG 基準:
急性損傷: 上に凸の ST セグメントの弓状の上昇、正の T 波と融合、または負の T 波に変化します (下に凸の ST セグメントの弓状の低下の可能性)。
小さな限局性壊死: 負の対称的な T 波のダイナミクスにおける出現。
大きな限局性または貫壁性壊死： 病的なQ波の出現とR波の振幅の減少、またはR波の消失とQSの形成。
心筋梗塞の間接的な兆候、これではプロセスの段階と深さを決定することはできません。バンドル分岐（通常は左側）の急性遮断が使用されます。 狭心痛またはそれに相当する痛みがある場合、診断は次のようになります。 ACS、新たに診断された左脚ブロック。 ST上昇のあるACSと同様に役立ちます。
注意 左脚の完全なブロックが存在する場合、臨床症状（狭心症とそれに相当するもの）がなく、アーカイブされた心電図やブロックの期間を確認する既往歴からの情報がない場合、患者は入院を勧められます。診断結果は次のとおりです。 新たに診断された、期間不明のLBP遮断。この場合、不安定狭心症と同様の支援が提供されます。
ヘルプ：
心電図 (ECP)。
アセチルサリチル酸(アスピリン) 125-250 mg、噛んで水と一緒にお飲みください。
痛みの場合：
ニトログリセリン 0.4mgスプレー または
硝酸イソソルビド(アイソケットスプレー) 口腔内に 1 ～ 2 回スプレーします。 静脈カテーテル治療。
モルヒネ最大 10 mg IV、分割投与
緊急プライマリ PCI のために輸送する場合:
クロピドグレル(プラビックス) 600mg または
チカグレロール経口的に180mg。
緊急 PCI の可能性があり 90 分以内に病院に入院することが不可能で、症状の発症が 3 時間以内で虚血範囲が広く、出血のリスクが低い場合（年齢 65 歳未満） ）、即時 TLT の対象となります。
クロピドグレル(Plavix) 300 mg 経口、75 歳以上の患者 – 75 mg。
ヘパリンナトリウム 60 IU/kg IV、4000 IU 以下 または
エノキサパリンナトリウム 1 mg/kg 皮下投与。
戦術
病院に入院し、患者に到着した最初のチームによってできるだけ早く緊急経皮介入が行われる可能性があります。 担架に横たわっての搬送。
入院を拒否した場合 - 2 時間後に「03」の資産、再度拒否した場合 - 医療施設または OKMP の資産。
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
1. 切迫流産。 症状：下腹部と腰の重さ、痛み、出血なし、または少量の出血
2.中絶を始める。 痛みと生殖管からの血の混じった分泌物から始まります。
3. 中絶は一般的です。 症状：重度のけいれん痛、大量の出血（例：月経遅延の病歴、医師の診断：妊娠。今日、性器から出血が現れました...）
診断：妊娠34週目。 子癇前症
コールカードの記入例：目の前に点滅する「斑点」、みぞおちの痛み、1回の嘔吐についての苦情。経歴：私は産前クリニックに登録しています。 2週間前に発見され（145/95mmHg）、彼女は入院を拒否した。
客観的: 肌は青白く、顔はむくんでおり、血圧 = 160/100 mm。 RT。 芸術、足のむくみ。
診断：妊娠38週目。 子癇
頭痛、視力低下の訴え。 検査すると、顔と腕の筋肉に小さな線維性けいれんが現れ、その後強直性および緊張が見られました。 間代発作、呼吸が止まり、顔にチアノーゼが現れ、口から血で汚れた泡が出てきました。 血圧=170/110mm。 RT。 美術。 攻撃は1分半続いた診断: 出産
コールカードの記入例: 病歴: 妊娠 39 ～ 40 週目。 5～7分ごとに2～3分間下腹部にけいれん性の痛みがあり、腰のしつこい痛みが続く。客観的に：全身状態は比較的満足のいくものであり、 肌正常な色、鮮明、リズミカルな心音、肺の小胞呼吸、喘鳴なし、 子宮底の高さは妊娠の段階に対応します、便は正常、排尿量はわずかに増加、羊水は損傷していない（または漏れている）
陣痛の診断 I、緊急
診断: 自宅出産
コールカードの記入例:在胎週数を示します。
客観的には：状態は比較的満足のいくもので、意識はあり、皮膚の色は正常で、神経学的状態に特徴はなく、心音は明瞭で、リズミカルで、肺で小胞呼吸があり、喘鳴はありません。 妊娠により腹部の体積が増加し、子宮底の高さがへその位置にあり、腹部は柔らかく、痛みはなく、胎盤は失われています。 生殖管から軽い分泌物があります。 生理機能は正常です。 産婦の顔には生後3日目のあざがある（産婦と母親の話より）。
診断: 早産
コール カードに、従業員や警察署に電話するよう SSMP に報告したことを示します。 私たちは…から…まで警察を待ちました。診断：未熟児。 救急隊が到着する前に死亡
コールカードの記入例: 女児の遺体が赤いタオルに包まれ、母親の隣のベッドに仰向けに横たわっている。客観的には：皮膚はチアノーゼ状態であり、心音は聞こえず、呼吸はなく、胎児のへその緒は長さ10〜12cmで端が切れています。 胎児の体に外傷は見つからなかった。 胎児は未熟児です
診断：自然子宮破裂。 死産
約6時間前から始まった腹部と腰のけいれん性の痛みの訴え。客観的には：子宮の収縮が頻繁で、痛みを伴い、圧迫を伴います。子宮は緊張しており、一時停止中に緩みません。下部が過度に伸ばされ、触診で痛みを感じます。収縮リングはおへそのレベルにあります。 陣痛中の女性は落ち着かない。 診察中、突然の出現。 女性によると、下腹部に胃を刺されたような激しい痛みがあり、その後陣痛が止まり、めまいや脱力感が現れたという。 聴診では胎児の心拍は聞こえませんが、腹壁を触診すると胎児の部位が特定されます。
産後乳腺炎（授乳中）
ステージ:1.漿液性炎症
2. 浸透
3.化膿（化膿性乳腺炎）
クリニック：体温が40℃まで急上昇、悪寒、乳腺の痛み。 乳腺のサイズが拡大し、その深さで痛みを伴う圧縮された領域が触診され、その上に皮膚の充血が認められます。 患側の腋窩リンパ節が腫れており、触診すると痛みを感じます。 化膿が起こると痛みがあり、変動領域が現れ、その上の皮膚の色は青紫になります。
骨盤狭窄の程度
1 番目: p. ベラ = 11-9 cm 出産 - 合併症なし。
2番目の記事：p. vera = 9-7.5 cm 出産時の合併症はよくあります。
3番目の記事：p. vera = 7.5-6.5 cm 自然産道を通した満期胎児の出産は不可能です。
大さじ4 ベラ - 6cm以下。
胎盤剥離の兆候
1) 胎盤が剥離すると、子宮はおへその右か左の上に位置し、砂時計のような形になります。
2) 手の端で子宮の上を押しても、へその緒は膣内に引き込まれません。
3) 性器裂の臍帯に置かれた結紮を 8 ～ 10 cm 下げます。
分離した胎盤を外部から除去する方法
1) アブラゼの方法。 カテーテルで尿を取り出すことができます。 子宮を正中の位置に持ってきます。 両手で掴む 腹壁女性を押し込むように誘います。
2) ジェンター法。 女性の足元を向いて立ちます。 拳を握った手の背面を子宮の底に置き、胎盤を絞り出します。
3) クレデ・ロザレビッチ法。 同じ手で子宮をつかみます。 産科医は、4本の指の手のひらの表面が子宮の後壁にあり、手のひらが底に、つまり親指が来るように、これをより適切に制御できます。 - 子宮の前壁にあります。 後産を絞り出すようにしてください。
出産時の子宮破裂の危険性
腹部の激しいけいれん性の痛みは、本陣痛の合間の休止期間中に消えません。 子宮が緊張しており、触診すると痛みを感じます。 尿閉。 破裂が始まると、生殖管から血の混じった分泌物が分泌されます。 嵐 労働活動（破裂が起こると）止まり、女性は腹部に激しい痛みを感じます。
より多くの場合、骨盤が狭く、胎児が横向きになります。
正常に位置する胎盤の早期剥離
腹部の破裂するような激しい痛み。 子宮は濃厚で緊張しており、生殖管からは血の混じった分泌物が分泌されます。 標識
新生児のへその緒の処理
臍帯から12〜15 cmの距離で1つのクランプが適用され、2〜3 cm（母親に近づく）後に別のクランプが適用されます。 その間、それらはアルコールで処理され、切断され、ヨウ素で処理され、滅菌ナプキンが適用されます。
羊水塞栓症
急性発症。 チアノーゼ、息切れ、泡立つ息、泡状の痰。
死亡を確認するためのプロトコル。
位置。
男性（女性）の体は床（ベッドの上）に仰向け（うつ伏せ）に横たわり、頭は窓に向かって、足はドアに向かって、腕は体に沿って置かれています。
既往歴。
この状態で...時...分に彼の息子(隣人...)によって発見されました。 息子によると、最後の連絡先は…h…分…dd.mm.yy。 ハニーによると （親戚によると...）記録には苦労しました：慢性疾患、治療法、常に服用している薬のリスト。 最後に医療を依頼した日時を記入してください。 ヘルプ。
救急車が到着する前に、以下の範囲で蘇生処置が行われた（またはされなかった）（どのような処置を、誰が、どのくらいの期間、技術を知っているかどうかを示してください）。
客観的な検査。
重要な機能の評価:独立した呼吸動作はありません。 聴診では肺の呼吸音は聞こえません。 心音は聞こえません。 主要な血管の脈拍は検出されません。
目の検査:瞳孔は散大しており、光に対する反応はありません。 角膜反射はありません。 ベログラゾフさんの症状は陽性。 ラルシュの斑点は表現（発音）されません。
皮膚検査:
a) 皮膚は青白く（灰色がかっていて、死ぬほど青白く、チアノーゼ状態）、触ると冷たくて（暖かい）。 皮膚や衣服に汚染物質（血液、嘔吐物など）が付着している。
b）仙骨（肩甲骨など）の領域では、低静止段階の死体斑点が確認され、押すと完全に消えます。
c) 顔面筋肉に軽度の死後硬直が認められる。 他の筋肉には死後硬直の兆候はありません。
d) 身体に目に見える損傷は見つかりませんでした（特に死体の斑点や硬直がない場合に重要です。損傷がある場合は詳細に説明してください）。
結論。
...時間に生物学的死が確認された。 ...分。
（本人確認時間は到着時間と10～15分程度異なります。）
死亡状況が不明な場合は、遺体の状態と検査範囲についてコールカードに記録することをお勧めします。たとえば、次のようになります。 死体は、その後の犯罪学者の研究と関連して、不十分な人工照明（懐中電灯）の下で、不完全な体積で（動かずに）検査されました。».
地域データを指定する: 診療所番号、最終診察日。 犯罪や子供の死亡の場合は、O/Mの従業員の姓、O/Mの番号を示す必要があります。
SPBO でのコールバック時間死亡時刻から 7 ～ 15 分後である必要があり、チームの解放についてのコールバックの時刻と一致すべきではありません。
ノート：
1) ベログラゾフ現象（症状「猫の瞳孔」）は、生物学的死の始まりの最も初期かつ最も信頼できる兆候の 1 つです。 亡くなった人の眼球が片側で圧迫されると、瞳孔は楕円形になります。 生きている人間では、瞳孔の形状は 2 つの要因によって維持されます。1 つは瞳孔を収縮させる筋肉の緊張、2 つ目は眼球の形状の変化を防ぐ眼圧です。 死亡が発生し、筋収縮筋瞳孔を支配する中枢神経系の機能が停止し、血液循環が停止して血圧が 0 に低下すると、眼圧が低下します。
緊急薬の投与量（ほとんどの場合） 完全なリスト医師を助けるため) アドレナリン (エピネフリン) 0.1% 溶液 (1 mg/ml)。 0.01mg/kg。 体重に関する情報がない場合は、1 年間に 0.1% 溶液を 0.1 ml 使用することが可能です。 所望の効果に応じて、0.5～1 mcg/kg/分を点滴します（重度の徐脈、心室収縮の場合）。 「母」溶液の調製: 0.1% エピネフリン 1 ml を 0.9% 塩化ナトリウム溶液または 5% グルコース溶液 200 ml で希釈します。 希釈: 9 ml の 0.9% 塩化ナトリウム溶液あたり 1 ml の 0.1% 溶液 (1 ml の溶液 = 0.1 mg の薬物: 指定された希釈で 0.1 ml/kg または 1 ml/寿命)。 投与は 3 ～ 5 分ごとに繰り返すことができます。 気管内投与の場合、通常の用量を2倍にし、薬物を2〜3mlの0.9％塩化ナトリウム溶液で希釈します。 活性炭 - 1 g/10 kg。 AMBEN (アミノメチル安息香酸) 1% 5 ml。 50-100 mg (5-10 ml) IV。 14歳未満の子供には禁忌です。 アミノカプロン酸 5% 溶液 (50 mg/ml)。 100 mg/kg (2 ml/kg) - 1 時間後に 33 mg/kg/時間 IV; 日中に300〜400mlを経口摂取します。 アミナジン (クロルプロマジン) 2.5% 溶液 (25 mg/ml)。 0.25 ～ 1 mg/kg アミノスチグミン 0.1% 溶液 (1 mg/ml)。 0.01 mg/kg IV または IM (抗コリン薬による中毒の場合)。 ANALGIN (メタミゾールナトリウム) 50% 溶液 (500 mg/ml)。 1歳未満の小児には0.01ml/kg、1歳以上の小児には0.1ml/年（10mg/kg）が与えられます。 ANEXAT (フルマゼニル) 0.01% 溶液 (0.1 mg/ml)。 0.01 mg/kg ARDUAN (臭化ペピクロニウム) 0.4% 溶液 (4 mg/ml)。 0.08 mg/kg アスコルビン酸 5% (50 mg/ml)。 生涯1年あたり0.1〜0.3ml。 1歳未満の子供 - 0.5ml、 1歳以上 - 20% グルコース溶液で希釈した 5% 溶液 1 ～ 2 ml。 アトロベント (臭化イプラトロピウム) 0.025%、吸入、小児 - 1 回分 (20 mcg) 硫酸アトロピン、0.1% (10 mg/ml) 0.02 mg/kg (または 10 倍に希釈した場合は 0.1 ml/kg 体重) または 0.05- 0.1 ml/生存期間（徐脈の場合、および心停止の治療と併用）。 希釈: 0.9% 塩化ナトリウム溶液 9 ml あたり 0.1% 溶液 1 ml (溶液 1 ml には薬物 0.1 mg が含まれます)。 体重に関する情報がない場合は、1 生涯あたり 0.1% 溶液を 0.1 ml の用量で使用することができます (1 ml/年の指示希釈で)。 総用量が0.04 mg/kgに達するまで、投与を3〜5分ごとに繰り返してもよい。 静脈アクセスがない場合 - 口底の筋肉に0.1ml/年。 ATP (トリホサデニン) 0.3% 溶液 (3 mg/ml)。 0.1mg/kg。 成人: 6 mg (0.3% 溶液 2 ml) を IV ボーラスとして投与します。 小児: 50 mcg/kg IV ボーラス。 アシゾール 6% 溶液 (60 mg/ml)。 寿命1年あたり0.1ml。 （一酸化炭素中毒の場合）BERODUAL（フェノテロール + 臭化イプラトロピウム）エアロゾル投与（1回分のフェノテロール50μgと臭化イプラトロピウム20μg）1日2〜3回1〜2回吸入。 ネブライザーによる吸入用溶液（1 ml中 - フェノテロール0.5 mgおよび臭化イプラトロピウム0.25 mg）：6歳未満の小児、フェノテロール50 mcg/kgまで。 6歳未満の子供 - 10滴。 予約ごとに (= 0.5 ml)、6 ～ 12 歳の子供 - 20 滴。 受付は1日3回。 BETALOK (メトプロロール) 0.1% 溶液 (1 mg/ml)。 上室性頻拍の場合: 5 mg (5 ml) を静脈内投与、投与速度 - 1 分あたり 1 ～ 2 mg。 総用量は10〜15mgです。 反復投与の間隔は5分です。 最大用量は20mgです。 心筋梗塞またはその疑いがある場合: 5 mg (5 ml) を静脈内投与、投与速度 - 1 分あたり 1 ～ 2 mg。 総用量は10〜15mgです。 反復投与の間隔は2分です。 最大用量は15mgです。 ワセリンオイル 1 ml/kg ベラパミル 0.25% 溶液 (2.5 mg/ml)。 0.1 mg/kg (最大用量 10 mg)。 2〜4歳 - 0.8ml; 5〜7歳 - 1ml; 8〜10歳 - 1.5 ml。 10年以上 - 2ml。 ビタミン B1 (チアミン) 5% 溶液 (50 mg/ml) 寿命 1 年あたり 0.1 ml。 ビタミン B6 (ピリドキシン) 5% 溶液 (50 mg/ml) 寿命 1 年あたり 0.1 ml。 VOLUVEN (ヒドロキシエチルデンプン) 10-15 ml/kg ハロペリドール 0.5% 溶液 (5 mg/ml)。 0.025mg/kg。 ヘパリンナトリウム 5 IU/ml。 75 単位/体重 kg (4000 単位以下) ヒドロコルチゾン 2.5% エマルジョン (25 mg/ml)。 小児: 8-25 mg/kg IV。 グリシン 0.1 (100 mg)。 3年以上 - 1錠。 グルコース (ブドウ糖) 5 ～ 10% (50 ～ 100 mg/ml)。 10～20mg/kgの点滴。 グルコース (デキストロース) 20 ～ 40% 溶液 (200 ～ 400 mg/ml)。 0.2 ml/kg ～ 5 ml/kg - 平均 2 ml/kg - IV 流 (低血糖の解消)。 HES (ヒドロキシエチルデンプン) 10-15 mg/kg。 デキサメタゾン 0.4% 溶液 (4 mg/ml)、用量 0.3 ～ 0.7 mg/kg。 平均して0.6mg/kg。 DESFERAL（デフェロキサミン）0.5ボトル。 (500mg/ml)。 15 mg/kg 静脈内または筋肉内投与（鉄含有薬物による中毒の場合）。 除細動 4 J/kg。 放電時の電極への圧力は5kg（幼児の場合は3kg）です。 ジバゾール (ベンダゾール) 1% 溶液 (10 mg/ml)。 0.1ml/寿命。 DIGOXIN 0.025% 溶液 (250 mcg/ml)、小児: 25 ～ 75 mcg (0.025% 溶液 0.1 ～ 0.3 ml) (発作性頻脈の場合)。 ジメドロール (ジフェンヒドラミン) 1% 溶液 (10 mg/ml)、0.05 ml/kg IV または IM、ただし 1 歳未満の小児には 0.5 ml 以下、1 歳以上の小児には 1 ml 以下。 ジシノン (エタムシレート) 12.5% 溶液 (125 mg/ml)、12.5 mg/kg (0.1 ml/kg)。 小児の最大用量は500mgです。 ドーパミン 4% 溶液 (40 mg/ml)、2 ～ 20 mcg/kg/分、所望の効果に応じて。 「母」溶液の調製: 4% ドーパミン 0.5 ml を 0.9% 塩化ナトリウム溶液または 5% グルコース溶液 200 ml で希釈します (100 mcg/1 ml、5 mcg/1 滴)。 ドルミカム（ミダゾラム）０．５％溶液（５ｍｇ／ｍｌ）。 成人：0.1～0.15 mg/kg、小児：0.15～0.2 mg/kg。 ドロペリドール 0.25% 溶液 (2.5 mg/ml)。 3 年間 - 0.1 mg/kg。 イブプロフェンを 5 ～ 10 mg/kg の単回投与量で投与します。 イソプチン（ベラパミル）0.25％溶液（2.5mg/ml）、生後1ヶ月まで - 0.5〜0.75mg（0.2〜0.3ml）。 1年まで - 0.75〜1 mg（0.3〜0.4 ml）。 1〜5歳 - 1〜1.25（0.4〜0.5 ml）。 5～10歳 - 2.5～3.75 mg（1～1.5 ml）。 10年以上 - 3.75〜5 mg（1.5〜2 ml）。 大人向け、ナジェルを止める目的。 頻脈イソプチンは、希釈せずにボーラスとして投与されます（0.25％溶液を1～2分間かけて1～2ml）。 イオノステリル 10 ml/kg グルコン酸カルシウム 10% 溶液 (100 mg/ml)、0.2 ml/kg (20 mg/kg)。 最大投与量は50mlです。 塩化カルシウム 10% 溶液 (100 mg/ml)、1 ml/寿命。 KAPOTEN (カプトプリル) 5 年間 - 体重 kg あたり 0.1 ～ 1 mg。 CARBOXIM 15% 溶液 (150 mg/ml)。 0.1ml/寿命。 (コリンエステラーゼ再活性化剤) ケタミン 5% 溶液 (50 mg/ml)。 0.5～1 mg/kg IV、6～8 mg/kg IM。 0.2、0.4、0.6、0.8、および 1 ml を含む CLEXANE (エノキサパリン ナトリウム) シリンジ。 0.1 ml = 10 mg = 100 抗 Xa ユニット。 体重1kgあたり1mg。 不安定狭心症には12時間ごとに皮下注射し、併用します。 アセチルサリチル酸。 AMIの場合、0.3mlの薬剤を静脈内投与し、その後15分以内に主用量（100mg以下）を皮下投与します。 CONVULEX (バルプロ酸ナトリウム) 10% 溶液 (100 mg/ml)。 で けいれん的な睡眠: 15 mg/kg 5 分間 IV。 小児：10歳以上 - 15 mg/kg、10歳未満 - 20 mg/kg。 平均1日用量：成人（高齢患者を含む）では20 mg/kg、CORDARONE（アミオダロン）5％溶液（50 mg/ml）。 小児: 5 歳から 5 mg/kg 体重 CORINFAR (ニフェジピン) - 0.25-0.5 mg/kg。 カフェイン安息香酸ナトリウム 20% 溶液 (200 mg/kg)。 1-5 mg/kg。 1年まで - 0.1 ml。 2〜4歳 - 0.5 ml。 5〜10歳 - 0.6〜0.75 ml; 10年以上 - 1ml。 クリスタロイド 130-140 ml/kg/日。 LASIX (フロセミド) 1% 溶液 (10 mg/kg)。 1-2 mg/kg。 レボマイセチンコハク酸塩 (クロラムフェニコール) 50 mg/kg (80-100 mg/kg/日、ただし 2 g/日を超えない) の単回用量で IM。 リドカイン 2% 溶液 (20 mg/ml)、用量 0.5 ～ 1 mg/kg (持続性心室細動の場合)。 リドカイン 10% を 1 ～ 2 回スプレーします。 リステノン（塩化スキサメトニウム）IV 2 mg/kg。 ロラゼパム (Ativan) 0.4% 溶液 (4 mg/ml)、成人: 4 mg (0.4% 溶液 1 ml) を 1 分あたり 2 mg の速度で 1 回または 2 回 IV 投与。 小児: 0.05 mg/kg IV。 硫酸マグネシウム 25% 溶液 (250 mg/kg)。 寿命1年あたり1ml。 50mg/kg。 25% 硫酸マグネシウム 13 ml + 塩化ナトリウム 250 ml - 点滴: 2 滴/kg/分。 MANNIT (マンニトール) 1.5-6.5 ml/kg。 MEZATONE (フェニレフリン) 1% 溶液 (10 mg/ml)、2-10 mcg/kg。 「母」溶液の調製: 1% 溶液 1 ml (10 mg) を 0.9% 塩化ナトリウム溶液または 5% グルコース溶液 100 ml で希釈します (1 ml = 100 mcg、1 滴 = 5 mcg)。 SC、IM: 0.1 ml/年 (ただし 1 ml を超えない)。 MEXIDOL (コハク酸エチルメチルヒドロキシピリジン) 5% 溶液 (50 mg/ml)。 寿命1年あたり0.1ml。 METALYSE (テネクテプラーゼ) ボトル 5 mg = 1 単位。 患者の体重に応じて、ボーラスとして静脈内投与されます（5 ～ 10 秒）。60 kg 未満 - 6000 IU (30 mg) + 6 ml の注射用水。 60〜70 kg - 7000 IU (35 mg) + 7 mlの注射用水; 70〜80 kg - 8000 IU (40 mg) + 8 mlの注射用水。 80〜90 kg - 9000 IU (45 mg) + 9 mlの注射用水; 90kg以上 - 10,000単位（50mg）+注射用水10ml。 血栓溶解。 メトクロプラミド (セルカル) (2 歳以上の小児) 0.5% 溶液 (5 mg/ml)、 単回投与 0.1-0.2 mg/kg; 1日当たり0.5mg/kg以下。 モルヒネ 1% 溶液 (10 mg/ml)、2 歳以上の小児には 0.1 ～ 0.2 mg/kg を 1 回 IV または IM で投与します。 ACSの成人の場合、1mlを0.3〜0.4mlの分割用量で静脈内投与します。 ナロキソン 0.4% - 1 ml (4 mg/ml)。 0.01～0.02mg/kgを静脈内投与。 炭化水素ナトリウム 4% 溶液 (40 mg/ml)、1 ～ 2 ml/kg ゆっくり IV (アシドーシスの場合)。 オキシ酪酸ナトリウム（オキシ酪酸ナトリウム）20％溶液（200mg/ml）、80-100mg/kg（20％溶液0.3-0.5ml/kg）。 塩化ナトリウム 0.9% 溶液を 20 ml/kg の用量で 20 分かけてボーラス投与します (非代償性ショックの症状の場合: 収縮期血圧が年齢標準の下限未満の場合)。 ナフチジン (ナファゾリン) 0.05% 溶液 (500 mcg/ml)、生後 1 年の小児には 0.2 ml、その後の年ごとに 0.1 ml を追加、ただし 1 年あたり 1 ml の割合で蒸留水で希釈して 0.5 ml 以下寿命の範囲ですが、5mlを超えないでください。 希釈ナファゾリンは、注射器（針なし）を使用して鼻腔内に投与されます。座った姿勢で頭を後ろに倒し、子供の片方の鼻孔に投与されます。 咳は溶液が喉頭に入ったことを示します。 ニバリン (ガランタミン) 0.1% 溶液 (1 mg/ml)。 5年まで - 1〜2 mg / kg、5年以上 - 2〜5 mg / kg。 ニコチン酸 1% 溶液 (10 mg/ml)、0.05 ml/kg (年長児の高体温症用)。 180 回分 (0.4 mg = 1 回分) の NITROMINT (ニトログリセリン) ボトル。 舌の下に1〜2回投与します。 5〜10分後に繰り返すことができます。 ノボカイン (プロカイン) 0.5% 溶液、1 ml/kg、ただし投与中は 100 ml 以下 局所麻酔 。 10-20 mg/kg。 ノボカインアミド (プロカインアミド) 10% 溶液。 10mg/kg。 1年まで - 1ml。 2〜4歳 - 2〜3 ml; 5〜7歳 - 3〜4 ml; 8〜10歳 - 4〜5 ml。 10年以上 - 4〜5 ml。 ノルアドレナリン (ノルエピネフリン) 0.2% (2 mg/ml) 0.05-0.5 mcg/kg/分。 NO-SPA (ドロタベリン) 2% 溶液 (20 mg/ml)、0.1 ～ 0.2 ml/寿命。 オキシトシン 5 IU/1ml。 8～12歳の子供：0.4～0.6ml。 12歳以上：1ml。 パナンギン（アスパラギン酸カリウムおよびアスパラギン酸マグネシウム）アンプル 10 ml。 生涯1年あたり1mlですが、10mlを超えないでください。 パパベリン 2% 溶液 (20 mg/kg)、子供: 0.1 ～ 0.2 ml/生涯。 パラセタモールは単回投与量 10 ～ 15 mg/kg。 ペリンガナイト (ニトログリセリン) 0.1% - 10 ml (1 mg/ml)。 1～10mg/時間。 10 mlの0.1%溶液を250 mlの生理食塩水で希釈します。 溶液（＝０．０４ｍｇ／ｍｌ）を滴下投与した。 1 mg/時間 - 7 滴/分。 2 mg/時間 - 13 滴/分。 3 mg/時間 - 20 滴/分。 4 mg/時間 - 27 滴/分。 5 mg/時間 - 33 滴/分。 6 mg/時間 - 40 滴/分。 7 mg/時間 - 47 滴/分。 8 mg/時間 - 53 滴/分。 9 mg/時間 - 60 滴/分。 10 mg/時間 - 67 滴/分。 ピポルフェン 2.5% 溶液 (25 mg/ml)、1 歳未満の小児には 0.01 ml/kg、1 歳以上には 0.1 ml/生涯、ただし 1 ml を超えない。 プラティフィリン 0.2% 溶液 (2 mg/ml)。 寿命1年あたり0.1ml。 ポリグルシン、レフォルタンは、10 ml/kg の用量で投与されます (クリスタロイド溶液の 2 倍量が効果がない場合)。 ポリフェパン 小さじ1杯で寿命1年分。 症状の重症度に応じて、プレドニゾン 2.5 ～ 3% 溶液 (25 ～ 30 mg/ml)、20 ～ 40% ブドウ糖溶液 10 ml あたり 2 ～ 10 mg/kg (平均 3 ～ 5 mg/kg) を IM または IV 。 プロメドール (トリメペリジン) 2% 溶液 (20 mg/ml)、最長 1 年間は処方されません。 0.1～0.2 mg/kg、0.1 ml/年。 プロポホール 1% 溶液 (10 mg/ml)。 麻酔の導入: 55 歳未満の成人には 1.5 ～ 2.5 mg/kg。 55歳以上の成人および衰弱患者には1mg/kg。 8歳以上の小児には2mg/kg。 8歳未満の小児には2～4mg/kg。 プロポフォールは 3 歳未満の子供には処方されません。 必要な麻酔深度の維持: 55 歳までの成人には 4 ～ 12 mg/kg/時間。 55歳以上の成人、衰弱患者、4 mg/kg/時以下。 3歳から16歳までの小児には9-15 mg/kg/時間。 投与量は個別に選択されます。 麻酔は、プロポフォールを持続注入または反復ボーラス注射によって投与することによって維持されます。 パルミコート (ブデソニド) 1-2 mg。 PUROLAZE (組換えプロウロキナーゼ) ボトル 200 万 IU。 血栓溶解療法: 60 分間かけて 200 万 IU ボーラス + 400 万 IU 注入。 レジドロン（オーラリット）水1リットルにつき1パケット。 50ml/kg。 レラニウム (ジアゼパム) 0.5% 溶液 (5 mg/ml)、0.3-0.5 mg/kg; グルコース溶液中の0.05〜0.1 ml/kg IV、IM。 （最大用量は5歳まで - 1 ml、5歳以上 - 2 ml）。 反復投与時の総用量は 4 ml を超えてはなりません。 ２倍量で直腸投与。 血圧が安定するまで、レオポリグルキンを 10 ml/kg の用量で投与します。 リボクシン (イノシン) 2% 溶液 (20 mg/ml)。 生涯1年あたり1mlを静脈内投与 サルブタモールは、エアロゾルを1日3～4回、1～2回投与します。 ネブライザーによる吸入 1.25～2.5 mg を 1 日 3～4 回。 3～8 mg/日の用量で経口投与します。 SPAZMALIN (メタミゾールナトリウム + ピトフェノン + 臭化フェンピベリニウム) 寿命 1 年あたり 0.1 ml。 ステロファンジン 10 ml/kg。 スルファシルナトリウム 20% (200 mg/ml)。 1～2滴（10～20mg）。 スプラスチン (クロロピラミン) 2% 溶液 (20 mg/ml)。 0.1ml/寿命。 最大投与量は1mlです。 TAVEGIL (クレマスチン) 0.1% 溶液 (1 mg/ml)、1 歳未満の小児には 0.01 ml/kg、1 歳以上は生涯 1 年あたり 0.1 ml、ただし 1 ml を超えない。 12年間にわたるTizercin（レボメプロマジン） - 25-75 mg。 チオペンタールナトリウム 1-2 mg/kg。 TRAMAL (トラマドール) 5% 溶液 (50 mg/ml)、2-3 mg/kg IV または IM。 トラネキサム酸 10-15 mg/kg 点滴静注、ゆっくりとした流量 (1 ml/分) 活性炭テーブル。 それぞれ0.25。 10kgあたり1g。 ユニチオール (ジメルカプロール) 5% 溶液 (50 mg/ml)。 0.1 ml/kg (1 ml/10 kg) フェンタニル 0.005% 溶液 (50 μg/ml)。 1-4mcg/kg。 フロセミド 1% 溶液 (10 mg/ml)、1-2 mg/kg (場合によっては最大 5 mg/kg) IV または IM。 クロロプロチセン 6 年間 - 0.5-2 mg/kg。 クロソール (アセソール) 10-15 ml/kg。 CERAKSON (シチコリン) 12.5% 溶液 (125 mg/ml)。 急性脳卒中と外傷性脳損傷を伴う 急性期 1000 mg (12.5% 溶液 8 ml) を 12 時間ごとに静注します。 IV 用量は 3 ～ 5 分間かけて投与されます。 筋肉内投与も可能ですが、繰り返し注射する場合は、同じ部位への繰り返し投与は避けてください。 小児（いくつかのデータによると）には、50〜100 mg（シロップ0.5〜1 ml）を1日2〜3回経口投与します。 セルカル (メトクロプラミド) 0.5% 溶液 (5 mg/ml)。 0.1 mg/kg (小児の最大用量 - 2 ml) セフトリアキソン 1.0 ボトル。 100 mg/kg (最大 - 2.0)。 シクロドール（トリヘキシフェニジル） 0.1 mg/生涯、経口投与（抗精神病薬による中毒の場合）。 シプロフロキサシン 5-10 mg/kg。 エブランティル (ウラピジル) 0.5% (5 mg/ml)。 IV ゆっくりとした流れ: 10-50 mg (2-10 ml 0.5% 溶液) + 10 ml 生理食塩水。 解決。 注入ポンプ: 100 mg (0.5% 溶液 20 ml) + 生理食塩水 30 ml。 解決。 IV システム: 250 mg (0.5% 溶液 50 ml) + 500 ml 生理食塩水。 溶液 (1 mg = 44 滴 = 2.2 ml の準備済み溶液)。 初期速度は 2 mg/分です。 維持量は9 mg/時間。 エゾウコギ、チンキ剤、1 年間に 1 滴経口投与。 ENAP (Enalaprilat) 5 年間 - 0.2 mg/kg エタムシル酸ナトリウム 12.5% 溶液 (125 mg/ml)、12.5 mg/kg (0.1 ml/kg)。 小児の最大投与量は500mg（12.5％溶液4ml）です。 成人 - 2-10 mg/kg。 ユーフィリン (アミノフィリン) 2.4% 溶液 (24 mg/ml)、単回投与量 4 ～ 5 mg/kg (0.1 ～ 0.2 ml/kg) 0.5 ～ 1 ml/生涯 (ただし、10 ml を超えない IV) 。 _____________________ mg = ミリグラム = 0.001 (1 グラムの 1,000 分の 1) mcg = マイクログラム = 0.000001 (1 ミリグラムの 1,000 分の 1)