自分の順番を知る操作の割り当て。 連邦、市の予算および強制医療保険を犠牲にして、ハイテク医療(HMP)を提供するための文書の登録。 KCMHクリニックでの治療のためのVMPクォータを取得するための手順

VMP クーポンが発行されるドキュメント、サービスを提供できる組織、プログラムへの参加方法を確認します。 この情報は、ハイテク支援の問題をナビゲートし、ドキュメントを操作する際の問題を回避するのに役立ちます。

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VMPとは

VMP は、複雑で深刻な疾患を持つ患者の治療のために提供されるハイテク医療です。 サービスには、高価な機器、最新の開発、革新的な技術の使用が含まれます。

先端医療の種類一覧

クーポンによる治療の対象となる疾患、2019 年の VMP コードは、2016 年 12 月 19 日のロシア連邦政府令第 1403 号「市民への無料提供の国家保証プログラムについて」に反映されています。 医療 2017年および2018年と2019年の計画期間。

Decree には、以下を含む 1435 種類の VMP がリストされています。

  • 顕微手術;
  • ビデオ胸腔鏡手術;
  • 放射線介入;
  • レーザー、集中治療;
  • 臓器や組織の移植など

参照:ほとんどの場合、患者は治療、外科的治療、および併用治療を必要とします。

すべての種類のハイテク医療が CHI システム内で提供されるわけではありません。 決議の 2 番目のセクションは、強制医療保険基金からの連邦予算、およびその他の政府間移転から資金提供された疾患のリストを反映しています。 強制医療保険外で治療を開始するために、患者は VMP クーポンも受け取ります。 患者は、場所の数が大幅に制限されているため、長い列に並ぶ準備をしなければなりません。

患者への VMP 提供のためのバウチャーの申請方法

治療の必要性に関する決定は、患者が登録された場所に所属するポリクリニック病院で行われます。 深刻な病気の事実を証明し、書類のパッケージを収集し、追加の検査を受ける必要があります。 VMP クーポンを発行するかどうかの最終決定は、10 日以内に地域レベルで行われます。

結果が肯定的である場合、論文はハイテク医療が提供される機関に送られます。 クリニック委員会は、電子的に申請する場合はさらに 10 日間、個人的な相談の場合は 3 日間、文書を検討する権利を有します。

重要! のチケットを入手するには ハイテク支援、基本プログラムに含まれていない場合は、登録場所の診療所ではなく、保健省または保健省の地方部門に申請してください。

VMPクーポン発行書類一覧

すべての人にハイテク医療を提供するための文書のリスト:

  • 病気のプロファイルに関する保健省の主任フリーランス専門家の結論。これは、その人にHTMCを提供する必要があることを示しています。 結論として、援助の種類、名前を書きます 連邦センターその人が治療を受ける場所。
  • 検査結果の説明を含む印刷された形式の患者の外来カードからの抜粋;
  • ICD-10 による診断コードを示す方向。
  • 検査結果の写真とディスク - これらは医療機関から保健省に電子メールで送信されます。

すべての成人患者 (18 歳以上) には以下が必要です。

  • ロシア連邦市民のパスポート;
  • 強制医療保険;
  • SNILS;
  • 障害がある場合 - 医学的および社会的検査の証明書;
  • 個人データの処理に同意します。

18 歳未満のお子様には以下が必要です。

  • 14歳からの出生証明書 - パスポート;
  • 強制医療保険;
  • SNILS;
  • 医療および社会的専門知識の証明書;
  • 親、保護者からの個人データの処理に同意する。
  • 親または保護者のパスポート。

文書のパッケージが収集されるとすぐに、クリニックでの HTMC の提供を担当する担当者がそれを地域の保健省に送信します。 患者は自分でこれを行うことはできません。 その後、患者は所属する病院で必要な情報を見つけ、クーポンがあれば - ハイテク医療のオープンポータルについて. さらに、サイトは VMP のクォータを追跡できます。

重要! すぐに助けが必要で、書類を準備する時間がない場合は、治療を受けてから書類を集めます。 ただし、この場合、VMP は 1 つのサイトのみに適用されます。たとえば、重要な操作が実行され、関連する問題は後で解消されます。

一般に、書類の提出から治療開始までに数か月かかります。 ほとんどの場合、VMP のキューが長いため、緊急入院は不可能です。 多くの患者は、病気が十分に深刻ではない、または不治であると認識されているため、助けを待つことさえしません。

支援が拒否された場合、患者は連邦保健省に連絡する権利を有します。 肯定的な決定が下された場合、苦情を検討した後、VMP のバウチャーを発行できます。 患者がいくつかの理由でハイテク支援を受ける資格がない場合、彼は提供されます 代替方法処理。

VMP クーポンをサポートしているクリニックはどれですか

  1. 強制医療保険の基本プログラムに含まれる高度な医療は、登録された組織によって提供されます。
  2. ベーシック CHI プログラムに含まれていない支援は、以下によって提供されます。
  • リストに従って、ロシア連邦保健省の連邦国家機関 (法律 No. 323-FZ の第 34 条の第 6 項、2015 年 12 月 28 日のロシア保健省命令第 1 項 No. 1014n);
  • 医療機関、そのリストはロシア連邦の構成団体(健康管理機関、HMO)の認可された執行機関によって承認されています(法律第323-FZの第34条の第7部、命令の第7、8節) )。

患者が紹介される医療機関は、クーポン支援プログラムに接続され、ライセンスを取得し、いくつかの基準を満たしている必要があります。 同時に、毎年厳密に割り当てられた時間に参加申請書を提出する必要があります。

  1. 基礎CHIプログラムのメンバーになる方法

でハイテク支援を提供したい組織 来年、その年の9月1日までに領土基金に通知を送信する必要があります。 文書は、すべての規則に従って作成されている場合に考慮されます。 どのような情報を記載し、どのような形式で論文を作成するかは、OMS 規則に記載されています。

領土基金は、文書と医療機関が基準を遵守しているかどうかをチェックします。 診療所の代表者は、検査中に立ち会う権利を有します。 すべてが順調であれば、財団は登録番号を機関に割り当て、2 営業日以内に電子メールで通知を送信します。

  1. 社外支援への参加方法

保健省は、CHI プログラム以外のサービスの提供を専門とする組織のリストを毎年まとめています。 診療所が登録簿に含まれていると主張する場合、その年の6月1日までに書類を提出する必要があります。

参照: 完全なリスト文書、選択基準は、リストの形成に関する規則に示されています (2016 年 11 月 12 日付政令第 1160 号)。

保健省、FAS、Roszdravnadzor、FFOMS、FMBA、FANO、および機関の専門家を含む専門家評議会のメンバーは、書類を分析し、評決を下します。 評議会は、5 営業日以内にその決定を診療所に通知します。 それが否定的である場合、機関の代表者はそれに対して上訴することができます。

参照: 組織がレジストリに含まれているかどうかを確認したい場合は、VMP ポータルにアクセスしてください。 このサイトでは、ハイテク支援の種類別に医療機関を検索できます。

VMPクーポンに基づいて治療に割り当てられる金額

首相は毎年、疾患と逸脱、治療の種類と方法のリストを見直し、承認します。 決議では、単位量あたりの財務コスト(実行される手順のコスト)の基準と、予算の額が指定されています。 ほとんどの種類のハイテク支援は、50,000 から 200,000 ルーブルと見積もられています。

2019 年の予算では、強制医療保険以外の HCW を提供するために 1,008 億ルーブルが割り当てられています。

  • 946億ルーブル - 連邦医療機関向け;
  • 64億ルーブル - 地域への補助金。

多くの病気の治療では、患者は十分な資金を割り当てられていないため、すべての費用を負担することはできず、割り当てを受けることしか期待できません。 サービスの費用が許容限度を超える場合、患者は自分で材料費の一部を負担するか、支援を拒否します。

クリニックの資金調達方法

強制医療保険の下でのハイテク支援については、資金は補助金の形で領土基金に割り当てられ、州のプログラムの下にない VMP については、それらが発生します。 連邦機関直接。 まれに地方予算が資金調達に参加する。

地域委員会は、診療所間で支援額を分配します。 委員会のメンバーは、高度な医療の基準、施設での医療の消費量、病院に所属する被保険者の数などを考慮に入れます。 患者の治療には金額が割り当てられます。これは法律で義務付けられており、決議に反映されています (2019 年の 5 万から 20 万ルーブル)。

重要! 2019 年 2 月 13 日から HCW も提供できる私立診療所は、認可を受けて登録されている場合にのみ補助金を受け取ります。 補助金を付与する手順は、2019 年 1 月 29 日の政府令第 56 号で承認されています。

組織は何にお金を使うことができますか?

  1. 基本的な強制医療保険制度

医療機関は、購入に使用できる金額を受け取ります ソフトウェア、データベース、通信、防火、セキュリティ、機器テストなど。 つまり、医療機関は、一般的なビジネス ニーズに対する VMP クーポンに基づいて支援を提供するために発生した資金を使用する権利を有します。

  1. 三菱重工以外のVMPクーポンの提供

費用基準には、一般的なビジネス上の必要性だけでなく、医師の給与、医薬品、動産の購入などの支援のための資金も含まれます。

医療機関がハイテク支援を提供する根拠に関係なく、治療と支出について報告する義務があります。 欠陥が見つかった場合、機関はライセンスを剥奪され、その後、その管理者はプログラムへの参加を申請できなくなります。

ハイテク支援を提供する予定がある場合は、 医療スタッフ医師の資格が要件を満たすようにします。 再教育コースに登録する 第1資格・研修評価センター. 、トレーニングの期間と時間。

その他の資料

著者 で質問した 医者、診療所、保険

クォータ! こんにちは、治療の割り当てを取得する方法を教えてください。 待ち時間? そして最良の答えを得た

STOM.RU[達人]さんからの回答
私の答え

からの回答 入間[達人]
居住地の主治医は、患者の病気を特定しました。その治療のために、彼が信じているように、患者はプロファイルに従ってハイテク医療を必要としています(あなたは何を持っていますか)。 もっと頻繁に 全身検査クリニックではできません。
医師は、診断を明確にし、手術の量を正しくナビゲートするために、患者を詳細な研究を受ける施設に送ります。
最終的な診断が確立されると、主治医は、病歴からの抜粋、検査および研究の結果などの文書を作成します。 医療施設の主治医によって署名されたこのパッケージは、あなたの地域または地域の OHI (健康管理局) の下の特別委員会による検討のために提出されます。
さらに、ドキュメントは、HCW の提供のためにロシア連邦の構成エンティティの委員会によって検討されます。 委員会の会議は、原則として患者の参加なしで行われますが、必要に応じて、チーフフリーランススペシャリストが患者を対面での相談に招待する場合があります。 委員会が患者の文書パッケージを検討した結果、患者に VMP を提供する適応症の有無が決定されます。
肯定的な決定が下された場合、あなたの地域のHMOで、患者のための特別な登録フォーム「VMPの提供のためのクーポン」を作成します 電子形式で.
「VMPバウチャー」は電子的です。患者がVTを取得するすべての段階、抽出物のコピーと検査結果が電子アカウントに記録され、VTを受け取る段階は「VMP」の番号を知ってインターネットで追跡できます。バウチャー」。
肯定的な決定を下し、「VMP提供クーポン」を発行した後、地域または地域のOHCの委員会が送信します 医療書類このプロファイルに HTMC を提供する権利を持つ専門クリニックに患者を転送します。 さらに、これらの文書は、高度な医療を提供するために患者を選択するための特別委員会によって検討されます。 医療機関、医療機関の委託の有無については、 医学的適応症「VMP 提供クーポン」の提供と患者のカルテからの抜粋に基づいて、入院および VMP の提供。 医療機関の委員会による決定の期間は、HTMC の提供のためのクーポンの発行日から 10 日を超えてはならず、患者の対面相談の場合は 3 日を超えてはなりません。日々。
委員会が肯定的な決定を下した場合、患者の入院日を設定し、患者が住んでいる地域の医療当局に通知します。
患者は委員会の決定を通知されます - 通常、追加の治療のために彼を紹介した施設を通じて、入院日を示す特定の診療所への紹介が与えられます. 患者が所属している場合 優遇カテゴリー、および社会サービスパッケージを放棄していない場合、彼は社会保険基金の費用で診療所への往復の無料旅行も受ける権利があります. 患者には、担当者の署名が入った VMP を受けるためのバウチャーが渡されます。
主治医の診断から手術入院までには、緊急のハイテク医療の必要性、待機リストの順番、患者の空き状況に応じて、平均して数日から数か月かかります。地域が紹介状を発行した医療機関の場所。

  1. 1.患者が検査または治療を受けている医療機関(たとえば、居住地のポリクリニック)の主治医は、適応症を決定し、ハイテクの提供のためのクーポンを発行するための一連の文書を作成します医療。
  2. 2. 患者が連邦予算を負担して HTMC に紹介された場合、書類一式はロシア連邦の構成組織の健康管理当局 (テリトリーの保健省、サンクトペテルブルクの住民の場合) に届けられます。サンクトペテルブルク: 健康委員会の MIAC: 30 Shkapin St.)。 強制医療保険を利用して高度医療を行う場合、高度医療を提供する医療機関(受入医療機関)に書類一式をお届けします。
  3. 3. 提出された書類は、地域の健康管理当局の医療委員会またはホスト MD の医療委員会によって検討されます。
  4. 4.委員会が肯定的な決定を下すと、特別な登録フォーム「HTMCの提供のためのクーポン」が患者に発行されます。 現在、「VMP 提供チケット」は電子化されています。つまり、患者が VMP を取得するすべての段階、抽出物のコピー、および検査結果が電子アカウントに記録され、VMP を取得する段階を追跡することができます。インターネットのスペシャリスト。
  5. 5.委員会が入院日を決定した後、患者が住んでいる地域の保健当局と患者自身に通知されます(通常、さらなる治療のために患者を送った機関を通じて)。 連邦予算を負担して HTMC に患者を紹介する場合、患者が特権カテゴリに属し、社会サービスのパッケージを拒否していない場合、彼はまた、社会サービスの費用で診療所への出入りを無料で行う権利を有します。保険基金。 患者には、担当者の署名が入った VMP を受けるためのバウチャーが渡されます。

患者が上記のすべての手順を経ずに当クリニックに直接連絡した場合、当施設の医療委員会は、VMPの枠組みの中でこの患者に医療を提供するという前向きな決定を下すことができます。 これは、今年の初めに承認されたさまざまなプロファイルでの HTMC の提供計画に従って、クリニックに空きがある場合にのみ発生する可能性があります。 この場合、患者は、疾患のプロファイルの専門家との相談のために紹介され、適応症の存在について意見を求め、VMP の一連の文書を作成します。

VMP のクーポンを発行するためのドキュメントのパッケージ (2014 年 12 月 29 日付けのロシア連邦保健省の命令 No. 930n に従って) には、次のものが含まれます。

  • VMP 提供のための入院への紹介;
  • 医療記録からの詳細な抜粋;
  • 市民のパスポートのコピー ロシア連邦(最初のページと登録のコピー);
  • 強制医療保険証券 (CHI) のコピー;
  • 強制年金保険(SNILS)の証明書のコピー - 必須;
  • 個人データの処理に対する患者の同意

書類が専門家によって作成された後、それらは専門の電子通信を介して領土の保健当局に配信されます。 情報システムロシア連邦保健省(連邦予算の費用でVMP)、または当クリニックの医療組織の部門(強制医療保険の費用でVMP)。 10日以内に「VMP提供チケット」を発行します。

クーポン発行後、HTMC提供分に空きがあれば、優先順に入院をご案内します。

臨床センターの構造部門におけるハイテク医療の提供を組織するための手順

レンダリングの順序ハイテク医療(HICH):

1. クォータ登録のための書類提出

これには、次の 2 つの方法があります。

1.1. 地元の保健当局に連絡するために VMP の提供に関する決定。

医療委員会の決定が肯定的である場合、健康管理当局は VMP を取得するための紹介クーポンを発行します。

1.2. 最初のモスクワ州立医科大学に直接申し込んでください。 彼ら。 セチェノフ VMP を提供する必要性の問題を解決するために、専門の専門家の対面での相談を受ける (VMP の提供の兆候がある)。

病院での予約、相談、研究 臨床センター最初のMGMUそれら。 I.M. セチェノフはいくつかの方法で可能です。

    電話録音 コールセンター 8-495-622-98-28

    病院登録簿による記録 - 病院登録簿の電話番号はウェブサイトに掲載されています

2. 紹介患者セチェノフ大学で高度な医療を提供するには、地域の健康管理局に書類を提出する必要があります。

3. リファレンスタロンを入手

3.1 紹介クーポンを受け取るには HTMC を患者 (または彼の 法定代理人) 以下の書類を添えて、お住まいの地域の保健当局に連絡する必要があります。

方向 VMPの提供のため。

合意患者またはその法定代理人の個人データの処理。

コピー次のドキュメント:

ロシア連邦市民のパスポート;

患者の強制医療保険証券 (ある場合);

患者様の公的年金保険。

エキス カルテから忍耐強い、

  • 主治医の個人署名、参照医療機関の長(権限のある人)の個人署名によって証明されます。
  • ステートメントは、病気(状態)の診断も示す必要があります。

ICD-10による診断コード;

患者の健康状態に関する情報;

  • 確立された診断とハイテク医療を提供する必要性を確認する実験室、機器、およびその他の種類の研究の結果。

4. VMP クーポン番号を割り当てると、患者はキューに入れられます。

VMP クーポン番号は、居住地の保健当局で確認できます。
VMP talon.rosminzdrav.ru のバウチャーを受け取った患者のためのポータル

卵円孔、閉塞性耳硬化症 手術顕微手術技術、自家組織、および金属製のものを含む同種異系移植片を使用した解剖学的構造および中耳の音響伝導装置の再構築 顔面神経、再神経支配および顔面神経モニタリングシステムの使用 105185 再建作戦先天異常顕微手術技術、放射線技術、自己組織および同種異系移植片を使用した慢性化膿性中耳炎による発症および後天性閉鎖症、後の金属再建聴力改善手術を含む 根本的な操作慢性化膿性中耳炎の中耳への部分埋め込み型デバイスを用いた聴力改善手術 骨伝導 H74.1、H74.2、H74.3、H90 中耳の癒着性疾患。

Talon rosminzdrav.ru - VMP のクーポンを受け取った患者のためのポータル

ヘルスケア委員会の第一副委員長であるウラジミール・ゾロボフが、読者からの質問に答えます。 股関節. これはクォータで実行できると言われました。 ノルマの取得にかなりの時間を費やしましたが、Vreden Research Institute of Traumatology での手術を待つには 2 年以上かかると言われました。 しかし、緊急に手術が必要です! なかなか歩けない! 手術にかけるお金がありません。
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注意

キューの進行状況を自分で追跡できます。 キュー番号があります。 これは、医療情報および分析センター (Shkapina St., 30, 電話 576-22-22) でクォータを直接登録すると提供されます。 キューの進行状況は、ハイテク医療の提供に関するロシア連邦保健省のウェブサイトで確認できます。


次に、キューを高速化する方法について説明します。 2 つの方法があります。

ハイテク医療の行列をスピードアップする方法

この機関は: 1) 患者に必要な治療を提供する可能性について、提出された情報の研究に従事しています。 2) 患者がこの治療を必要とするかどうかを決定します。 3) 定義する 特定の日付; 4) 彼にはこのすべてのために 10 日間の猶予があります。 クーポンを使用した場合は、クリニックで保管されます。 それは治療の予算の資金調達の基礎です。 割り当てプログラムに人を含めるかどうかの決定には、合計で少なくとも 23 日かかることが判明しました。
また、書類送付の時間も考慮してください。 病院は以下のことについて推奨しています。 さらなる治療人。 割り当てに基づくサービス 国はそのようなものに対してのみ支払います 医療サービス地元の病院では入手できません。 すなわち: VMP、体外受精、 外科的介入と治療。
それぞれのタイプの支援には、特別な機器と適切なトレーニングが必要です。 一般的な病気は引用されていません。

Rosminzdrav.ru クーポン: VMP のバウチャーを受け取った患者向けのポータル

これを拒否すると、クォータを受け取りません。

  • 医師は、以下に関する情報を含む証明書を作成する必要があります。

1) 診断; 2) 治療; 3) 診断手段; 4) 一般的なコンディションその患者;

  • 証明書は、クォータの問題を扱う特定の医療機関で作成された委員会によって検討されるべきです。
  • 体は3日以内に決定を下さなければなりません。

クォータの「候補者」は主治医が担当します。 VMPなしでできる人を委員会に推薦する権利はありません。 最初の委員会は何を決定しますか? 患者が専門的なサービスを必要とする場合、病院委員会は、次の機関である地域レベルの保健省への文書化の問題を決定します。

VMP を受け取るためにキューに入っている番号を確認するにはどうすればよいですか?

患者の連絡先電話で患者に既存のキューの順序で入院の日付が、患者が治療される医療機関の代表者によって報告されます。 7. HTMC を提供するためのバウチャーの存在は、HTTC を提供する医療機関の委員会が、待機リストおよび割り当ての利用可能性に従って、患者の入院の問題を検討するための基礎となります。 8. HTMC を提供する医療機関の委員会は、患者の入院の医学的適応の有無を決定します。 医療機関 HTMC の提供のためのバウチャーの発行日から 7 営業日を超えない期間内に、HTTC タイプのリストに含まれる HTMC のタイプ (緊急の場合を除き、
救急医療)。 9.

ハイテク医療

いずれの決定でも、その人は書面による通知を受け取ります 肯定的な結果または助けを拒否します。 UMP のステータスの通知は、患者が選択した通知の種類に応じて、住所または電子メールに送信されます。 番号で VMP クーポンのステータスを確認する 承認された領土委員会が何らかの理由で VMP の提供を拒否した場合、その人はロシア連邦保健省の適切な委員会に再申請することができます。

ロシア連邦保健省への不服申し立ては、次の 3 つの場合にのみ可能です。

  • 患者がロシア連邦の領土に住んでいない場合。
  • その人物はロシア連邦の居住地で登録されていません。
  • 医療機関から VMP への紹介状は発行されません。

上記の要因の少なくとも 1 つが存在する場合、保健省の関連機関は優先順位に従って VMP の申請を検討します。

割当対象疾患

ステータス「ブロック」 - その意味と対処方法 患者ポータルでクーポンのステータスを確認したときに、そのブロックに関する情報が表示された場合、これは VMP の実施を拒否したことを示しているわけではありません。 明確にするために、クーポン発行機関に連絡するか、患者が入院のために並んでいる医療機関に直接連絡する必要があります。 クーポン番号は毎年変わるため、新しい番号を明確にし、新しいデータに従ってステータスを追跡する必要があります。

ステータス「書類審査中」 審査基準あり、基本的にはクーポン受領後30日で回答可能。 この間、専門家は診療所や医療機関に連絡し、州によって割り当てられた割り当ての枠内で患者を入院させる可能性について同意します。
2019 年と 2020 年の暴露の新時代: 2018 年と 2019 年と 2020 年の計画期間の市民への無料医療の国家保証プログラムの付録、ハイテク医療の種類のリスト。ハイテク医療の治療方法と財政的支援の源 第 I 節 強制医療保険の基本プログラムに含まれるハイテク医療の種類のリストで、その財政的支援は政府からの補助金によって行われます。連邦強制医療保険基金の予算から領土強制医療保険基金の予算へ 耳鼻咽喉科 VMP グループ N<1 Наименование вида ВМП <1 Коды по МКБ-10 <2 Модель пациента Вид лечения Метод лечения Норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи <3, рублей 23.