構造式
ロシアの名前
この物質のラテン名はセフトリアキソンです。
セフトリアキソヌム ( 属。セフトリアキソニ)化学名
]-7-[[(2-アミノ-4-チアゾリル)(メトキシイミノ)アセチル]アミノ]-8-オキソ-3-[[(1,2,5,6-テトラヒドロ-2-メチル-5,6-ジオキソ-1,2,4-トリアジン-3-イル)チオ]メチル]-5-チア-1-アザビシクロオクト-2-エン-2-カルボン酸(および二ナトリウム塩として)
グロスフォーミュラ
C18H18N8O7S3物質セフトリアキソンの薬理学的グループ
疾病分類(ICD-10)
CASコード
73384-59-5物質の特徴 セフトリアキソン
非経口使用のための III 世代セファロスポリン系抗生物質。
セフトリアキソンナトリウムは、白から黄オレンジ色の結晶性粉末で、水に容易に溶け、メタノールに中程度に溶け、エタノールに非常にわずかに溶けます。 pH1% 水溶液 6.7くらい。 溶液の色は、保存期間、濃度、使用した溶媒によってわずかに黄色から琥珀色まで変化します。 分子量661.61。
薬理学
薬理効果- 殺菌性、広範囲抗菌性.トランスペプチダーゼを阻害し、細菌細胞壁のムコペプチドの生合成を妨害します。 それは持っています 広い範囲作用は、ほとんどのβ-ラクタマーゼの存在下で安定しています。
好気性グラム陽性菌に対して有効 - 黄色ブドウ球菌(ペニシリナーゼを生成するものを含む)、 表皮ブドウ球菌、肺炎球菌、化膿性連鎖球菌、ビリダンス連鎖球菌群 ), 好気性グラム陰性微生物 - エンテロバクター・エアロゲネス、エンテロバクター・クロアカエ、大腸菌、アシネトバクター・カルコアセティクス、インフルエンザ菌(アンピシリン耐性株およびベータラクタマーゼ産生株を含む)、 パラインフルエンザ菌、クレブシエラ・オキシトカ、肺炎桿菌、モラクセラ・カタルリス(β-ラクタマーゼ産生株を含む) 、モルガネラ・モルガニ、髄膜炎菌、淋菌(ペニシリナーゼ形成株を含む)、 プロテウス ミラビリス、 プロテウス尋常性、セラチア・マルセッセンス、多くの株 緑膿菌、嫌気性微生物 - バクテロイデス フラジリス、クロストリジウム属菌(ほとんどの菌株 クロストリジウム・ディフィシル耐性あり)、 ペプトストレプトコッカス属、ペプトコッカス属。
活動あり 試験管内でただし、以下の微生物のほとんどの菌株に対しては有効ですが、これらの微生物によって引き起こされる疾患の治療におけるセフトリアキソンの安全性と有効性は適切であり、十分に管理されています。 臨床試験未確立: 好気性グラム陰性微生物 - Citrobacter diversus、Citrobacter freundii、Providencia spp.(含む プロビデンシア・レットゲリ), サルモネラ属菌(含む 腸チフス菌)、シゲラ属、好気性グラム陽性微生物 - ストレプトコッカス・アガラクティエ、嫌気性微生物 - プレボテラ (バクテロイデス) ビビウス、ポルフィロモナス (バクテロイデス) メラニノゲニカス。
ペニシリン、第一世代セファロスポリン、アミノグリコシドに耐性のある多剤耐性菌株に作用します。
筋肉内投与後、セフトリアキソンは完全に吸収され、30 分間の 1 回の静脈内注入で 2 ~ 3 時間後に Tmax に達します。セフトリアキソンの血漿濃度は 0.5 です。 1 および 2 g は 82、151、および 257 μg/ml です。 0.5および1gの用量での単回筋肉内注射後の血漿中のCmaxは、38および76mcg/mlである。 12 時間および 24 時間間隔で 0.5 ~ 2 g の用量を繰り返し IV または IM 投与した後の蓄積は、単回注射と比較して 15 ~ 36% です。 血漿タンパク質に可逆的に結合します: 25 μg/ml 未満の濃度では 95%、300 μg/ml 未満の濃度では 85%。 臓器および体液(間質、腹膜、滑膜、炎症時)によく浸透します。 髄膜- 脊髄へ)、 骨組織。 母乳では、血清中の濃度の 3 ~ 4% が検出されます (IV 投与よりも IM 投与の方が多くなります)。 健康なボランティアにおける0.15~3gの用量では、T1/2は5.8~8.7時間である。 見かけの分布容積 - 5.78-13.5 l; 血漿Cl - 0.58-1.45 l/h; 腎臓のCl - 0.32-0.73 l/h。 30〜67%は腎臓によって変化せずに排泄され、残りは胆汁とともに排泄されます。 約50%は48時間以内に排泄されます。
セフトリアキソンという物質の使用
感受性微生物によって引き起こされる細菌感染症: 臓器感染症 腹腔、含む 腹膜炎、消化管、胆道(胆管炎、胆嚢蓄膿症を含む)、上部および下部の感染症 気道および耳鼻咽喉科臓器(急性および 慢性気管支炎、肺炎、肺膿瘍、胸膜蓄膿症)、喉頭蓋炎、骨と関節の感染症、皮膚と軟組織の感染症、感染症 泌尿器系(腎盂炎、急性腎盂炎を含む) 慢性腎盂腎炎、膀胱炎、前立腺炎、精巣上体炎)、 感染した傷やけど、感染症 顎顔面領域、単純性淋病を含む。 ペニシリナーゼを分泌する微生物によって引き起こされる、敗血症および細菌性敗血症、細菌性髄膜炎および心内膜炎、下疳および梅毒、ライム病( ダニ媒介ボレリア症), 腸チフス、サルモネラ症とサルモネラ保菌、免疫力が低下した患者の感染症、術後の感染性合併症の予防。
禁忌
過敏症(以下を含む) 他のセファロスポリン類にも。
使用制限
腎臓および/または 肝不全、既往歴のある胃腸疾患、特に非特異的 潰瘍性大腸炎、の使用に関連する腸炎または大腸炎 抗菌薬; 新生児、未熟児の高ビリルビン血症。
妊娠中および授乳中の使用
妊娠中、治療の期待効果が胎児への潜在的な害を上回る場合、可能性があります。
治療中は治療を中止する必要があります 授乳(浸透する 母乳).
セフトリアキソンという物質の副作用
外部から 神経系そして感覚器官: <1% — головная боль, головокружение; <0,1% — судороги.
心血管系と血液(造血、止血)から:好酸球増加症 (6%)、血小板増加症 (5.1%)、白血球減少症 (2.1%)。<1% — анемия, в т.ч. гемолитическая анемия, нейтропения, лимфопения, тромбоцитопения, удлинение ПВ; <0,1% — снижение ПВ , сердцебиение, носовое кровотечение, агранулоцитоз, лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, базофилия.
消化管から:下痢 (2.7%);<1% — тошнота или рвота, извращение вкуса,
鼓腸;<0,1% — боль в животе, псевдомембранозный колит, диспепсия, транзиторное повышение активности трансаминаз (АСТ — 3,1%, АЛТ — 3,3%); <1% — повышение уровня ЩФ или билирубина; <0,1% — желтуха, застой желчи («сладж») или псевдолитиаз (боль в эпигастральной области, анорексия, тошнота и рвота).
泌尿生殖器系から:血中尿素窒素の増加(1.2%)。<1% — повышение содержания креатинина и наличие цилиндров в моче; <0,1% — гематурия, глюкозурия.
アレルギー反応:発疹 (1.7%);<1% — зуд, лихорадка или озноб; <0,1% — анафилаксия, бронхоспазм, сывороточная болезнь, аллергический пневмонит.
その他: <1% — кандидоз, вагинит, обильное потоотделение, прилив крови к лицу. Местные реакции: боль, инфильтрат, чувствительность в месте инъекции (1%), тромбофлебит после в/в введения (<1%).
交流
多くのグラム陰性微生物に対するアミノグリコシドの効果を(相互に)強化します。 NSAID およびその他の血小板凝集阻害剤は出血の可能性を高めますが、ループ利尿薬や腎毒性薬は腎機能障害の可能性を高めます。 プロベネシドとは相互作用しません。 他の抗菌剤とは薬学的に互換性がありません。 エタノールとの相性が悪い。
過剰摂取
処理:対症療法。 特別な解毒剤はありません。 血液透析や腹膜透析は効果がありません。
投与経路
V/m、i.v.
セフトリアキソンという物質に関する注意事項
腎不全と肝不全が組み合わさった場合、用量の調整と血漿中濃度のモニタリングが必要になります(肝機能または腎機能の単独の障害がある場合には、血中濃度を定期的にモニタリングすることが推奨されます)。
ペニシリンに対して過敏症の患者では、セファロスポリン系抗生物質との交差アレルギー反応が起こる可能性があります。
長期投与の場合は血液細胞検査が必要です。 細菌異常症や重複感染が発生する可能性があることに留意する必要があります。
高ビリルビン血症のある新生児、未熟児、アレルギー反応を起こしやすい患者には注意して使用してください。
ビタミンKの合成が障害されている患者、またはビタミンKの貯蔵量が減少している患者(慢性肝疾患、栄養失調など)では、PTの測定が必要です。 PTが延長した場合には、治療前または治療中にビタミンKを処方する必要があります。
セフトリアキソンで治療された患者の胆嚢の変化が超音波によって検出されたという報告があります(変化は一時的であり、治療を中止すると消失します)。また、これらの患者の一部では胆嚢疾患の症状も観察されました。 胆嚢疾患や超音波異常の兆候が現れた場合は、セフトリアキソンによる治療を中止する必要があります。
他の有効成分との相互作用
商号
名前 | Vyshkowski Index ® の値 |
0.0293 | |
0.0136 | |
0.0081 | |
0.006 | |
0.0058 | |
0.0032 | |
0.0028 | |
セフトリアキソンは強力な抗生物質です。 医療現場では、ペニシリンと同じくらい人気があります。 この薬は既知の有害な細菌のほとんどに影響を与え、多くの感染症患者を助けてきました。 多くの場合、セフトリアキソンという薬剤の使用は正当化されます。
薬物の注射は痛みを引き起こし、場合によってはアレルギー反応を引き起こします。 しかし、セフトリアキソンを類似体に置き換える試みは、治療費の増加につながります。 それでは、注射剤のセフトリアキソンに代わるものは何でしょうか? 梅毒や前立腺炎との闘いにどの程度効果があるのでしょうか? その特性をペニシリン、ロセフィン、アザランと比較してみませんか?
細菌の膜に対して強力な阻害効果を持つ抗菌セファロスポリン剤は、セフトリアキソンと呼ばれます。 注射(静脈内および筋肉内)は、体内への薬物投与の主な経路です。 経口投与はなく、注射のみです。
セフトリアキソン: この薬は何に役立ちますか?
セフトリアキソンは、感染症や炎症性疾患との闘いに効果的に使用されています。
- 呼吸器官(髄膜炎、肺炎、胸膜炎、気管支炎、喉頭蓋炎、副鼻腔炎、肺膿瘍);
- 泌尿生殖器感染症(尿道炎、腎盂腎炎、膀胱炎、表皮炎、腎盂炎);
- 前立腺(前立腺炎);
- 性感染症(梅毒、淋病、下疳)。
- せつめい症;
- 腹腔(血管胆管炎、腹膜炎);
- 皮膚(連鎖球菌);
- 中耳炎の場合;
- 腸チフス;
- 細菌性敗血症;
- 骨組織、皮膚、関節に関連しています。
- ダニ媒介ボレリア症(ライム病)。
さまざまな種類の手術(虫垂炎、胆嚢の切除、産後)後の健康を安定させるために、セフトリアキソン注射も処方されています。
使用説明書が必要です。 薬は医師の処方箋を受けて薬局で調剤されます。
セフトリアキソンの投与量は予防と治療の重要な要素です
12歳以上(体重50kg)および成人の場合、1日量は1〜2gで、2回(12時間ごと)に分けて投与できます。 重度の感染症を治療する場合、投与量は4グラムに増加します。 一度に投与できる量は2g以下です。
セファロスポリンの使用は 12 歳未満の小児には推奨されません。極端な場合には次の割合で処方されます。
- 生後 2 週間までの小児 - 1 日あたり 1 kg あたり 50 mg まで。
- 12 歳未満(体重 50 kg まで)の小児の場合、最大投与量は 1 kg あたり 80 mg/日です。
セフトリアキソンは30分かけて点滴投与できます。
投与量の正確さは、感染症の重症度や種類、患者の年齢や状態に基づいて医師が選択します。
コース期間は少なくとも5日間です。 2〜3週間かかる場合があります。 感染の根絶が治療終了の 2 日前に終了するように選択されます。
注射前のセフトリアキソンの準備
セフトリアキソンは注射液、麻酔薬(リドカイン、ノボカイン)で希釈されます。 抗生物質の注射はどれも痛いです。
1グラムのセフトリアキソンを4 mlのリドカインで希釈します。
セフトリアキソン溶液の調製手順:
- 溶媒の入ったアンプルが開けられます。
- セフトリアキソンの入ったボトルのアルミニウム製キャップが曲がっています(キャップの縁は取り外せません)。
- 4 ml のリドカインまたはノボカインを注射器に引き込みます。
- 4 mlの麻酔薬をセフトリアキソン粉末の入った容器に注入し、撹拌します。
セフトリアキソンはよく溶解しません。十分に撹拌する必要があります。 完成した溶液は淡黄色です。
セフトリアキソン注射: 副作用
中枢神経系は、片頭痛を通じて薬剤の組成に対する耐性の症状を示すことがあります。 セフトリアキソンの副作用には、アレルギー、かゆみ、まれにアナフィラキシーショック(クインケ浮腫)などがあります。
注射部位に腫れが生じる場合があります。 一時的な低プロトロンビン血症や静脈炎が発生することがあります。
セフトリアキソンを使用する場合、血管浮腫のリスクがあります。 このような症例の 10 ~ 20% は死亡に終わります。これは、治療手段の計画、投与量の処方、患者の状態と検査の継続的なモニタリングの重要性を示しています。
血液透析中は、薬物濃度の上昇を検出するために、患者の血漿と血液の測定が継続的に行われます。 長期にわたる治療は肝臓や腎臓の機能を低下させます。 ビタミンKは患者(特に高齢者)に処方されることがよくあります。
用量を超えると腸内細菌叢の破壊(細菌異常症)が起こり、消化器系が崩壊するため、過剰摂取は禁止されています。
セフトリアキソンとエチルアルコールの相互作用は、ジスルフィラム様の効果を引き起こします。
他の β-ラクタム系抗生物質との併用も次の原因となるため許可されません。
- 充血;
- 嘔吐;
- 頻脈;
- 頭痛;
- 腹部けいれん;
- さまざまな出血。
副作用が発生した場合は、薬を中止する必要があります。
セフトリアキソンは何で希釈できますか? 使用説明書:リドカインの注射。
セフトリアキソン粉末は、10% リドカイン溶液または注射用滅菌液で希釈することをお勧めします。 液体のセフトリアキソンは、調製後 6 時間以内に投与する必要があります。 冷蔵庫を使用すると、薬の保存期間が 24 時間に延長されます。
セフトリアキソンは梅毒の治療に使用されます
梅毒(梅毒トレポネーマ)の治療にペニシリンを使用することが治療の主流です。 ペニシリンに対するアレルギーの場合には、セフトリアキソンが処方されます。
セフトリアキソンの重要な特性は次のとおりです。
- 細菌の細胞形成を抑制する能力。
- 体細胞への迅速かつ完全な浸透。 梅毒は、脳脊髄液(中枢神経系全体が浸っている脳脊髄液)に悪影響を及ぼし、神経梅毒などの疾患を引き起こす唯一の感染症です。
セフトリアキソンは、以下の微生物に対して最も活性のある第 3 世代セファロスポリンです。
- N.gonorrhoeae (淋菌);
- N.meningitidis (髄膜炎菌);
- インフルエンザ菌(ファイファー桿菌)。
吸収の点での薬物の薬物動態は類似体に劣らず、臓器への分布と吸収が高く、排泄は約8時間です。
セフトリアキソンの重要な特徴は、血液脳関門を通過することです。
第 3 世代セファロスポリンは、グラム陰性微生物に対する活性が高いため、感染症の化学療法に積極的に使用されています。
80年代までは 患者のアレルギー反応の割合が高いにもかかわらず、ペニシリンが梅毒治療の主な薬であり続けた。 他のよく知られた薬(テトラサイクリン、マクロライド)は、この病気に対する活性が低く、効果が低いと考えられていました。
セフトリアキソンは、有効性がペニシリンとほぼ同等で、より優れた薬物動態特性を備えた新しい抗生物質となっています。
セフトリアキソンは、感染性グラム陽性菌(ブドウ球菌、連鎖球菌、ガス壊疽、破傷風、炭疽菌)およびグラム陰性菌(モラクセラ・カタラリス、レジオネラ菌、クレブシエラ菌、髄膜炎菌、肺炎球菌、サルモネラ菌、ヘリコバクター・ピロリ菌、大腸菌)細菌。
有害な細菌が体に及ぼす悪影響の重要な点は、細菌が組織を通って脳脊髄液に侵入する能力です。 セフトリアキソンという薬も同じ性質を持っています。 梅毒に対するセフトリアキソンの使用に関する実際の経験は引き続き研究されており、この薬はペニシリン不耐症の代替治療法として始まりました。
現在、セフトリアキソンはペニシリンと同等に使用されており、さまざまな点で感染予防により応用可能です。 梅毒、神経梅毒、HIV感染者の治療のための国際的な診療に含まれています。
前立腺炎に対するセフトリアキソン
前立腺炎は進行が早いため、迅速な治療が必要です。 そうしないと、慢性化した後に合併症を引き起こす可能性があります。 治療には、広域抗生物質による抗菌療法が含まれます。
前立腺炎の治療に最もよく使用されるもの:
- アモキシクラブは、薬剤に含まれるアモキシシリンとクラブラン酸により抗菌作用があります。 効果的。 2〜3日の使用後に全体的な改善が観察されます。 高くない。 形態 - 懸濁液、錠剤、注射。 後者は慢性前立腺炎の場合に処方されます。 肝炎のある方は処方できません。
- オフロキサシンは、錠剤または注射により慢性前立腺炎、膀胱炎、腎盂腎炎に使用されます。 反適応特性を持っています。 感染者の DNA に影響を与えます。 オフロキサニンは、脳卒中、外傷性脳損傷を患った患者、または脳循環障害を診断する場合の使用が禁止されています。 他の薬と組み合わせてください。
- シプロフロキサシンは慢性前立腺炎の治療にも使用されます。 放出形態:水と一緒に服用する錠剤。 この薬の利点は、活動性感染症だけでなく、潜伏している細菌も破壊できることです。 直腸の疾患には使用されません。 使用開始から2日後にプラスの変化が観察されます。
- セフトリアキソンは、急性、慢性、化膿性前立腺炎と闘うのに最も効果的なセファロスポリンです。 注射後すぐに作用を開始します。 12時間後に排尿が楽になります。 肝臓や腎臓の疾患への使用は推奨されません。
セフトリアキソン: 注射剤中の類似体
セフトリアキソンをより高価な類似体であるスイスのロセフィンまたはセルビアのアザランに置き換えることができます。 それらの使用は問題の抗生物質と似ており、同様の禁忌があります。 吸収後 3 ~ 5 時間後に最大濃度に達します。
注射液も同様に調製されます。粉末は液体またはリドカインで希釈されます。 アザランパウダーの色は淡い黄色、ロセフィンは淡い色です。 セフトリアキソンは淡い色または黄色がかった色をしています。 セフトリアキソンの注射の価格はアンプルあたり約30ルーブル、アザラン-アンプルあたり約1520ルーブル、ロセフィン-約520ルーブルです。
考慮された薬物は完全に血流に吸収されます。 身体組織(骨、関節、脊髄、気道、尿管、皮膚、腹腔)に容易に吸収されます。
他にも類似品があります。
- オフラマックス;
- ベタスポリン;
- バイオトラクソン。
- ツェフソン。
- リファクソン。
- ヒゾン;
- セファトリン;
- セファクソン。
- セフトリアキソン-AKOS;
- セフトリアキソンバイアル;
- セフトリアキソン-KMP;
セファクソン
妊娠・授乳中の女性の服用の特徴
この薬は妊婦には禁忌です(妊娠初期の使用が重要です)。 授乳中のセファロスポリンの使用は推奨されず、処方された場合は授乳を中止します。
セフトリアキソン - 注射の代わりに服用できますか?
原液のセフトリアキソンは粉末であるため、経口的に使用することはできません。望ましい効果は得られませんが、副作用が増加する可能性があります。
セフトリアキソン注射:レビュー
セフトリアキソンは、ほとんどの既知の細菌に対して作用する効果的な抗生物質としての地位を確立しています。 腹腔の多くの感染症、肺炎、呼吸器疾患の治療、また性病との闘いに役立ちます。
患者はセフトリアキソン後に不快感(痛み)を訴えます - 注射部位が痛いです。 リドカインはこの問題を部分的に解決します。 説明書では、ペニシリンに敏感な人の使用は推奨していません。
結論
今日の臨床現場は、1978 年にスイスの製薬会社ホフマン ラ ロシュ社から登場したセフトリアキソンなしでは考えられません。 これは最初の合成第 3 世代セファロスポリンであり、2 年後にこの薬は商品名 Rocephin となりました。 その機能はまだ研究中です。 1987 年、ロセフィンはホフマン ラ ロシュ社が製造したベストセラー薬になりました。
セフトリアキソンはWHOのリストに含まれており、人類にとってこの薬が否定できない重要性を持っていることを意味します。
人間の平均寿命の延長が抗生物質の発明に最も直接的に関係していることを知っている人はほとんどいません。
このグループの薬の使用のおかげで、重度の病状のほとんどが治まりました。 しかし、病原微生物も眠っていません。 彼らは抗菌薬の作用に適応することを学びました。
だからこそ科学者たちは、さまざまな病気の治療に役立つ研究と新薬の開発をやめません。
セファロスポリンは新世代の抗菌薬に属します。 このグループの最も一般的に使用される代表的なものの 1 つは、セフトリアキソン (抗生物質) です。 この薬は入院患者の治療を目的としています。 家庭で、特に医学教育を受けていない人がこの製品を使用することはお勧めできません。
セフトリアキソンは、第 3 世代の広域スペクトルのセファロスポリン抗菌剤です。 この薬は、好気性および嫌気性のグラム陰性菌およびグラム陽性菌に対して効果があります。 この製品は非経口使用(筋肉内または静脈内注射による)のみを目的としています。
この薬には顕著な殺菌作用があります。抗生物質セフトリアキソンの作用は、細菌細胞や他の病原体を阻害することによって達成されます。
この薬は大人と子供の両方に処方されます。 この抗生物質は、炎症性および感染性の病状、特に副鼻腔炎、気管支炎、喉の痛み、および肺炎の治療に効果的です。 ただし、専門家の知識なしに使用することはお勧めできません。 この薬は効果的であり、さらに非常に手頃な価格で販売されているため、薬とその治療効果のレビューはほとんど肯定的です。
説明書によると、抗生物質セフトリアキソンは浸透力が高いため、治療には1日1回使用するだけで十分です。 製品使用後 1 ~ 2 時間で、血中の製品濃度が最も高くなります。 薬物を筋肉内に投与すると、身体による薬物の完全な吸収が認められます。
薬物を静脈内投与すると、血中の組成物の最大含有量は1時間後に観察されます。 抗生物質であるセフトリアキソンは、投与後体内に大量に蓄積し、一日中このレベルに留まります。
この製品は粉末状のみで製造されています。 この薬の有効成分はセフトリアキソンです。 粉末はリドカインまたは注射用水で希釈できます。
セフトリアキソン注射が処方される理由:適応症と禁忌、用量
この薬は炎症性および感染性の病気の治療に効果的です。 薬を処方できるのは主治医のみです。 また、注射は資格のある専門家のみが行ってください。
多くの人が「なぜセフトリアキソン注射が処方されるのか?」という疑問に興味を持っています。
この薬は次のような場合に効果があります。
- 傷の感染症。
- 髄膜炎;
- 敗血症;
- 真皮、骨、関節の感染性病状。
- 淋病;
- 胆管炎;
- サルモネラ症;
- 気管支炎;
- 心内膜炎;
- ライム病;
- 梅毒;
- 腸チフス。
この薬は患者の忍容性が良好です。 副作用まれに発生します。 ただし、セフトリアキソン注射が処方されない場合もあります。 この薬は、個人の不耐症、肝臓と腎臓の重度の病状、潰瘍性大腸炎、腸炎を持つ人々の治療には使用されません。 この薬は高ビリルビン血症の乳児には処方されません。
セフトリアキソンは、妊娠中および授乳中の女性、小さな子供に対して細心の注意を払い、期待される治療効果が副作用の可能性を上回る場合にのみ処方されます。
妊娠の最初の学期には、現時点では胎児の器官とシステムが形成されているため、セフトリアキソン注射も処方されません。 妊娠初期の薬の使用は、子供の発育にさまざまな障害を引き起こす可能性があります。
薬物の不適切な使用、セフトリアキソンの不適切な希釈または乱用は、以下の症状を引き起こす可能性があります。
- 発熱と悪寒。
- 気管支けいれん;
- 皮膚の発疹;
- かゆみ;
- アナフィラキシーショック;
- 貧血;
- 鼓腸;
- 腸疾患;
- みぞおちの痛み。
- 吐き気;
- 嘔吐;
- 細菌異常症;
- 無尿症。
- 乏尿;
- 静脈に沿った痛み、または注射部位の痛み。
- 静脈炎;
- 鼻血;
- 失神前の状態。
- 頭痛;
- カンジダ症。
治療中はアルコールの摂取を控えてください。 アルコール飲料を飲むと、血圧の大幅な低下と腸のけいれんを伴います。
この薬は粉末の形でのみ製造されています。 セフトリアキソンには錠剤の形はありません。 薬物を筋肉内投与する場合はリドカインで希釈し、静脈内投与の場合は注射用水で希釈する必要があります。
筋肉内投与用の溶液を作成する必要がある場合は、500 mg の薬物を 1% リドカインの溶液 2 ミリリットルで希釈する必要があります。 静脈内投与の場合、500mgの薬剤を5mlの注射用水で希釈する必要があります。 新しい溶液は 6 時間安定して効果を保ちます。
薬は次の用量で処方されます。
- 大人および12歳以上の子供 - 1日あたり1 mg。 重度の感染症の場合、1日の投与量は2倍になります。
- 生後2週間までの新生児には、1日1回、体重1kgあたり20〜50mgの薬物の使用が処方されます。
- 乳児および 12 歳未満の子供には、1 日 1 回、体重 1 キログラムあたり 20 ~ 80 mg の粉末が処方されます。
- 体重が50kgを超える子供には成人用量が処方されます。
手術後の合併症の発症を防ぐために、手術前に1ミリグラムの薬が処方されます。
薬の投与量は、病態とその重症度を考慮して選択されます。 たとえば、淋病の場合は、250 mg の単回投与で十分な場合があります。 梅毒を治療する場合、コースの期間は病気の段階によって異なります。 平均的な受講期間は2週間から1ヶ月半です。
他の病状の場合のコース期間は平均して半月です。
リドカインを含む薬の最初の注射は、麻酔薬が重度のアレルギー反応を引き起こす可能性があるため、細心の注意を払って行う必要があります。 治療を開始する前に、検査を行う必要があります。 少量の溶液(約0.5 ml)を筋肉内注射し、30分待つ必要があります。 陰性症状がない場合は、残りの製品をもう一方の臀部に注射する必要があります。
薬物に対する感受性をテストする最も安全な方法は、スクラッチ テストを実行することです。 前腕の内側には、スカリファイアーで浅い傷がいくつか付けられています。 文字通り数滴、溶液がそれらに適用されます。 結果は数分後に評価されます。 著しい赤みや腫れがなければ、薬を使用しても大丈夫です。
専門家の知識なしには使用しないでください。 セフトリアキソン注射が処方される理由を知ることが重要です。 詳細情報は説明書に記載されています。
この薬には多くの類似薬があり、医師はセフトリアキソンを次の薬に置き換えることができます。
- メギオン;
- フォースフォーム;
- セフトロン。
- ノボセフ。
- トリアクソン;
- ロラクソン。
- アザラン;
- メダクソン。
- ロセフィン。
- ビオトラクソン。
前立腺の感染性炎症の場合は、抗生物質による治療が行われます。 広域抗生物質セフトリアキソンは前立腺炎に非常に効果的であると考えられています。 正しく使用すると、この薬を使用すると炎症過程を迅速に止めることができます。
薬について
セフトリアキソンはアンプルで入手でき、泌尿器科医の処方に応じて筋肉内または静脈内に使用されます。 この放出形式により、迅速な治療効果が可能になります。 注射で薬を投与するため、治療期間が短縮されます。 比較として、錠剤による抗生物質療法には少なくとも 14 日間かかりますが、薬物の筋肉内または静脈内投与では経過を半分に短縮できます。
主な有効成分は、セファロスポリン系の広域抗生物質であるセフトリアキソンです。 この薬剤の特徴は、高効率、手頃な価格、優れた忍容性です。 他の多くの薬物とは異なり、セファロスポリン系抗生物質は依存症を引き起こさないため、病原微生物の耐性が長期間発達することはありません。
この薬剤は、グラム陰性菌およびグラム陽性菌の好気性微生物および嫌気性微生物に対して高い活性を示します。 その作用範囲が広いため、この薬は前立腺炎を含む多くの細菌性疾患の治療に使用されます。
お薬は粉末の注射用です。 放出形態の特異性により、病院での薬剤による治療が推奨されます。
セフトリアキソンと前立腺炎
この薬は、急性および慢性の感染性(細菌性)前立腺炎の治療に使用されます。 この薬は炎症過程を素早く止めます。
一連の抗生物質治療は次のような効果があります。
- 炎症を止める。
- 臓器の腫れを軽減します。
- 痛みを和らげます;
- 尿力学を改善します。
前立腺炎の特定の症状は病原体の作用に直接関係しているため、この薬は炎症中の不快感を迅速に軽減するのに役立ちます。 前立腺炎による痛みや排尿困難は、炎症過程によって腫れた前立腺が周囲の組織に圧迫されることによって引き起こされます。 病原微生物を除去すると炎症や腫れが軽減され、症状が軽減されます。
この薬は、前立腺の栄養障害によって発症する非感染性前立腺炎には使用されません。 この場合、炎症は病原体の活動ではなく、前立腺内の血液、リンパ液、分泌物の停滞によって引き起こされるため、薬は効果がありません。
この薬は、炎症過程の原因物質を特定した後、泌尿器科医の処方に従ってのみ使用する必要があります。
この薬の利点:
- 手頃な価格。
- 素早いアクション。
- 短期間の治療;
- 良い寛容性。
治療計画と投与量
薬物の投与量は、1アンプル中に活性物質1 gです。 治療計画は非常に簡単で、毎日1アンプルを筋肉内投与します。 毎日同じ時間に注射することをお勧めします。これは薬の治療効果を高めるのに役立ちます。
平均的な治療期間は7〜10日間です。 場合によっては、主治医が投薬計画を調整することがあります。 泌尿器科医の処方に従って、治療期間を短縮または延長することができますが、治療が2週間を超えて続くことはほとんどありません。 最低治療期間は5日間です。
コストと類似品
薬の価格は非常に手頃なので、1アンプルの価格が約20〜30ルーブルであるため、セフトラキソンを類似体に置き換えることは多くの場合意味がありません。 したがって、毎週のコースの場合、140〜210ルーブル以下を支払う必要があります。 より手頃な価格の抗生物質を見つけるのは非常に困難です。
この薬の完全な類似体は、セフトリアキソンを含む抗生物質です。 名前のリストは非常に多岐にわたり、価格はメーカーによって異なります。
このグループで人気のある薬:
- セファクソン。
- テルゼフ。
- オフラマックス。
アナログの価格はアンプル入りの国産セフトリアキソンよりも約 3 ~ 5 倍です。 薬物間の基本的な違いは、この放出形式です。 セフトリアキソン類似体は錠剤やカプセルで入手できるため、何らかの理由で薬物の筋肉内投与に耐えられない人に推奨できます。
薬を錠剤の類似体に置き換える前に、医師に相談する必要があります。 一般に、錠剤の形の抗生物質は作用が遅いため、治療期間を数日間延長する必要があります。
セフトリアキソンは非常に人気のある薬なので、どこの薬局でも入手できます。 薬やその類似品を購入するのは難しくありません。
薬を服用することに対する絶対的な禁忌はそれほど多くありません - これらは個人の不耐症と急性腎不全および肝不全です。 抗菌グループの他の薬と同様に、この薬はアルコールの効果を高め、体の重度の中毒を引き起こす可能性があるため、アルコールと互換性がありません。
セフトリアキソンは子供や妊婦には処方されません。 この薬は全身に作用し、腎臓への負担を高めるため、急性腎不全には使用されません。 腎盂腎炎やその他の腎臓病変の場合は、治療を開始する前に医師に相談してください。
ペニシリンおよびセファロスポリン抗生物質に耐性がない場合は、セフトリアキソンを使用しないでください。 活性物質に対する過敏症の症状は、アレルギー性皮膚反応です:発疹、蕁麻疹、かゆみ、腫れ、発赤、表皮の灼熱感。 アレルギーが発症した場合には、薬の使用を中止する必要があります。
副作用
レビューによると、この薬はほとんどの場合忍容性が高く、副作用はほとんどありません。
場合によっては、胃腸管の機能障害が観察されます。 抗生物質療法に特徴的な症状(吐き気、下痢、腹痛)が現れます。 否定的な反応は、プロバイオティクス(胃腸管の微生物叢を正常化する薬)を摂取することで最小限に抑えることができます。
注射部位に血腫や圧縮が形成される場合があります。 この反応は、筋肉内注射の終了後、治療をしなくても数週間で消えます。 薬物の注射は非常に痛みを伴うため、セフトリアキソンと鎮痛薬の同時使用については泌尿器科医に相談する必要があります。
淋病用錠剤:主な薬効薬とその使用方法
淋病または淋病は、主に性的接触によって伝染する感染性の皮膚および性病です。 一般に、淋病は尿道と女性の生殖器の粘膜に影響を与えます。
主な原因菌は淋菌です。 臨床的に、淋病は排尿時の切り傷や痛み、尿道からの多量の分泌物、絶え間ないかゆみや灼熱感によって現れます。
抗菌薬は淋病の治療の基本です。 最も効果的な薬剤群は、ペニシリン、テトラサイクリン、セファロスポリン、スルホンアミドおよびフルオロキノロンです。 また、臨床状況や薬剤に応じて、錠剤の形で経口投与する方法と注射の形で非経口投与する方法があります。 淋病にどの抗生物質を使用するかを患者ごとに個別に決定するのは医師だけです。
錠剤の形の淋病用抗生物質
ペニシリン。 現時点では、錠剤のペニシリンのグループのうち、アモキシシリンのみが淋病の治療に使用されています。
アモキシシリン。 広域スペクトルのペニシリン。 単純な淋病の場合の 1 回の投与量は 0.5 g です。 総用量は3.0gです。 複雑な場合には、総用量は4.5〜5gに増加します。 治療期間は少なくとも10日間です。 分泌物やその他の症状が消えた後も、少なくともさらに3日間薬を服用する必要があります。 これらの淋病錠剤は、少量の水とともに経口摂取されます。
テトラサイクリン系。 このグループの錠剤の中で、以下のものは淋病の抗生物質として使用されます。
- テトラサイクリン/クロルテトラサイクリン/オキシテトラサイクリン。 淋病用のこれらの錠剤は、1回量0.3gで処方されます。 最初の2日間は0.2g、その後は0.2g。 1日5回。 急性および亜急性の淋病の場合、通常の投与量は5 gです。 (500 万アクション ユニット - UNITS)。 必要に応じて、この用量を10 gに増量します。
- メタサイクリン/ロンドマイシン。 これらの薬剤による治療計画は次のとおりです: 最初の用量は 0.6 g、次に 0.3 g です。 1日4回。 急性型の淋病の場合、薬物のコース用量は2.4 g、複雑な型の場合は最大4.8 gです。
- ドキシサイクリン。 この抗菌剤は次のスキームに従って処方されます:最初の投与量は0.2 g、その後の投与量は0.1 gです。 使用頻度は1日2回程度。 急性および亜急性型の全治療コースの総用量は1gです。 必要に応じて、用量を1.5gに増量します。
スルホンアミド。 これらの薬は、個人の不耐症またはペニシリンによる治療が無効な場合に使用されます。
このシリーズの次の薬剤が淋病の治療に使用されます。
- スルファモノメトキシン/スルファジメトキシン。 これらの薬の1回の投与量は1.5 gです。 1日あたり3回投与します。 その後、用量を1gに減らします。 通常の淋病の場合、通常の投与量は15g、合併症の場合は最大18gです。
- ビスペトル。 スルファメトキサゾール(400mg)とトリメトプリム(80mg)を配合した配合剤です。 新鮮な淋病の場合、これらの淋病錠剤は 4 錠を 1 日 4 回処方されます。 治療の合計コースは16錠です。
セファロスポリン。 淋病の場合は、セファロスポリン グループの第 3 世代の薬剤が推奨されます。 内服薬としてはセフィキシムが使用されます。
シフィックス/セフスパン。 1回の使用量は0.2gです。 1日2回。 総用量は2gです。 急性型および4gの場合。 複雑なもののために。
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フルオロキノロン類。 淋病の原因菌である淋菌はグラム陰性双球菌であるため、その治療には第二世代フルオロキノロン系抗生物質の使用が可能です。 これらには次のものが含まれます。
- シプロフロキサシン。 500mgの用量で処方されます。 1日あたり1つ。 必要に応じて、単回投与量を 750 mg に増量します。 治療コースは5gです。 急性の場合は 15、複雑な場合は 15 です。
- オフロキサシン。 薬剤の単回投与量は1回400mgです。
抗生物質による治療中は、身体活動、食事、性生活に関するいくつかの制限と推奨事項に従う必要があります。
栄養。 抗菌剤を服用している間は、タンパク質、脂肪、炭水化物の必要な毎日の基準を守りながら、体をビタミンで飽和させる必要があります。 原則として、これは新鮮な果物や野菜の量を増やした、通常のバランスの取れた食事でなければなりません。 また、アルコール飲料は薬剤の作用に影響を与える可能性があるため、絶対に避けてください。
身体活動。 これに関しては厳密な制限はありません。 さらに、合理的な身体活動は体の防御を刺激し、性行為の治癒プロセスを加速します。 治療期間中は性行為を完全に控えてください。 これは再感染(再感染)や性的パートナー間での病気の蔓延を防ぐために必要です。
淋病に対する抗生物質:禁忌と起こり得る副作用。
淋病に対する抗生物質が治療の基礎となります。 投与形態に関係なく、すべての薬剤には特定の禁忌があり、副作用が生じる可能性があります。
この点に関して、薬を使用する前に専門家に相談する必要があります。
基本的に、淋病に対するすべての抗生物質には、主な禁忌が 1 つあります。それは、薬に含まれる物質に対する個人の不耐性 (アレルギー) です。 この場合には、代替薬が使用されます。 正しい単回投与量と治療計画に従えば、副作用は非常にまれに発生します。 ただし、その発展のリスクは常に存在します。
抗生物質の各グループには、特徴的な副作用があります。
- ペニシリン。 まれに、淋病用のこの抗生物質は、頭痛、吐き気、軽度の下痢を引き起こすことがあります。 嘔吐、発熱、全身倦怠感は非常にまれに発生します。
- テトラサイクリン系。 一部の患者では、これらの淋病用錠剤が口や性器の粘膜に真菌感染症を引き起こす可能性があります。 軽い眠気と軽い頭痛もあります。
- スルホンアミド。 一部の患者では、このグループの薬剤が可逆性無顆粒球症や溶血性貧血を引き起こす可能性があります。
- セファロスポリン。 これらの薬剤は、大量に摂取すると便障害(下痢)を引き起こす可能性があり、重度の過剰摂取では肝毒性や腎毒性を引き起こします。
- フルオロキノロン類。 吐き気、嘔吐、下痢などの胃腸障害が患者の 2 ~ 13% に発生する可能性があります。 頭痛、睡眠障害、めまいなどの中枢神経系障害を患っている人は8%未満です。
男性と女性の淋病に対する注射:非経口療法の利点
必要に応じて、淋病用抗生物質は錠剤だけでなく注射でも投与されます。
非経口治療には、経口薬剤に比べて次のような利点があります。
- 注射によって投与された薬の効果ははるかに早く現れます。
- 薬物の生物学的利用能が大幅に増加し、大量の医薬物質が疾患部位に到達します。
- 投与される薬の治療効果は食事摂取量に依存しません。
- 一部の薬物は胃腸管から吸収されにくいため、非経口投与でのみ使用できます。
さまざまな臨床状況における淋病の治療に最も効果的な処方には、男性と女性の淋病に対する錠剤と注射の両方が含まれます。 これは特に妊婦に当てはまり、治療が遅れると母子に重篤な合併症を引き起こす可能性があります。
妊婦の淋病の治療計画には次のものが含まれます。
- アモキシシリン 3 g の用量。 プロベネシドと1 gの用量で組み合わせて使用します。 1回のみ使用可能です。
- セフトリアキソンは、150 mg の用量で単回筋肉内注射です。
- エリスロマイシン0.5g。 1日4回、1週間。
淋病の注射や錠剤に加えて、抗生物質療法と組み合わせて局所治療法も使用され、より早くより効果的な治療効果を達成するのに役立ちます。
淋病の局所治療には、1~3%のタンパク質銀溶液や0.5%の硝酸銀溶液などの薬液の点滴が使用されます。 原則として、そのような点滴は尿道または膣内に行われます。 カモミール注入による微小浣腸も処方できます。
原因と兆候
診断と治療
使用説明書
薬についてのレビュー
シルデナフィルを配合した精力増強薬は、勃起不全を忘れるのに最適な方法です。 それらは治療法ではなく、インポテンツの症状を一時的に軽減するだけであることを覚えておく必要があります。 シルデナフィルは、アメリカのバイアグラから国内のノーザンスターまで、数多くの薬に含まれています。 これらの治療法のほとんどは互いにほとんど違いがないため、最適な治療法を選択するには、価格と主治医の意見に注目する必要があります。
創作の歴史
シルデナフィルはファイザーというアメリカの製薬会社の命令によって作られました。 シルデナフィル、そしてその後のバイアグラの開発者は、効力を高めるために錠剤を作成しようとしたわけではありません。 開発中の目標は、心臓への血流を改善し、血圧を下げる薬を発明することでした。
しかし、これらの効果は非常に弱いことが判明しました。 しかし、試験用量の薬を受け取った男性たちは、実験後に残った薬を配ることには熱心ではなかった。 結局のところ、患者自身がシルデナフィルが効力を改善する物質であることを発見しました。 研究の方向性を変えることにした。
同社は金鉱を発見したことにすぐに気づきました。 そこで 1992 年に、ほぼ瞬時に効力を高める世界初の薬であるシルデナフィルに基づいてバイアグラが作成されました。 この名前には理由があって付けられました。Vigor (英語の強さ) という言葉と、地球上で最も偉大な滝の 1 つの名前である Niagara を組み合わせたものです。
1993年以来、長期にわたる臨床研究が実施されてきました。 シルデナフィルにはそれほど深刻な副作用がないことが証明されています。 さらに、インポテンスとの闘いにおけるその効果は非常に貴重です。 研究の過程で、さまざまな年齢やさまざまな問題を抱えた3,000人の男性が、健康的な性生活の喜びを取り戻しました。
使い方
シルデナフィルは、性的興奮の刺激に対するペニスの良好な反応を回復します。 男性がシルデナフィルを含む錠剤を服用し、そのような刺激が続かない場合、勃起は起こりません。 つまり、効力を改善する薬は、通常の状態では男性の行動にまったく影響を与えません。 場合によっては、射精後も勃起が長時間持続する状況が発生しますが、それは典型的なものではありません。
男性が勃起を達成するのが難しい主な問題は、骨盤領域の血行不良です。 これは、不十分な身体活動、炎症過程、および場合によっては不十分な神経支配によって発生します。 ここでシルデナフィルが役立ちます。
活性物質は男性器近くの筋肉を弛緩させます。 けいれんが消え、血管が拡張します。 正常な勃起に必要な十分な血流が得られやすくなります。 そして、血液が陰茎の海綿体に入ると、そこに留まりやすくなります。 その結果、勃起がより安定します。
シルデナフィルは、勃起はしたものの、陰茎が通常の性交に十分なほど強くならない場合にも使用されます。 薬は必要なレベルの効力を達成するのに役立ちます。
使用上の適応
シルデナフィルは、次の場合に効力を高めるために処方されます。
- 前立腺炎および前立腺腺腫。
- 神経系の勃起の問題。
- 加齢に伴うホルモンレベルの変化。
- テストステロンレベルが低い。
- 失敗するかもしれないという不安な期待。
- 性生活におけるその他の心理的問題。
シルデナフィルは、錠剤を必要としない健康な男性も使用できます。 多くの人がこれを行っています - 結局のところ、効力が増加すると、ベッドで通常よりも強くなったように感じます。 一般的には安全ですが、調子に乗ってはいけません。
結局のところ、覚醒剤を継続的に使用すると、そこから心理的依存や依存症が発症する可能性があります。 性生活においてシルデナフィルに依存し、それを放棄した男性は、必要な勃起力を達成できないことがよくあります。この状態は簡単に修正できます。薬を中止し、薬理学的な助けなしで興奮し始めるだけです。 あるいは、それが不可能な場合は、根本的な病気の治療に時間と労力を費やします。
シルデナフィルをベースにした薬は医薬品ではありません。 勃起不全を治療するものではありませんが、その症状に対処し、男性の能力を高めるのに役立ちます。 したがって、このような薬を服用している間は、前立腺炎などの基礎疾患の治療を続ける必要があります。
使用説明書
効力を高めるためのシルデナフィルを含む錠剤は、予定されている性交の約 1 時間前に服用する必要があります。 最低開始時間は 30 分です。 シルデナフィルを配合した男性用の刺激的な錠剤は、最大 6 ~ 8 時間効果が持続します。 効果のピークは投与後1時間半~2時間です。
薬の効果が正しいことを確認するには、次の重要な推奨事項を覚えておく必要があります。
- 入院当日は脂っこい食べ物やアルコールを控える必要があります。 このような製品は血液への物質の吸収を妨げ、副作用の可能性を高めます。
- カプセルはコップ一杯の水と一緒に服用してください。
- シルデナフィルの 1 日の最大用量である 100 ミリグラムを超えないようにしてください。
- 医師はあなたに適した用量を選択する必要があります。 重大な禁忌がない場合は、前のルールを忘れずに実験できます。
- 安定した勃起を達成するために必要以上に飲酒しないでください。 結局のところ、活性物質には弱いとはいえ副作用があります。
原則として、錠剤中のシルデナフィルの含有量は、25、50、100 mgの3種類です。 100mgを摂取した場合、その日はそれ以上飲むべきではありません。 したがって、1 日あたり 25 mg 錠剤を 4 錠、または 50 mg 錠剤を 2 錠摂取できます。 50歳を超えて健康上の問題がある場合は、これらの指標は無効となりますのでご注意ください。 シルデナフィルを使用する際の主なルールは、有益であり有害ではないように、必要以上に使用しないことです。
副作用
シルデナフィルは通常、忍容性が良好です。 薬の悪影響は次の場合に観察されます。
- 1日の許容摂取量を超えた場合。
- この男性はシルデナフィルに対して不耐症またはアレルギーを持っています。
- その物質の使用は頻繁になりすぎて、一般的な習慣になってしまいました。
次のような副作用が発生する可能性があります。
- 睡眠不足、不眠症。
- めまいと頭痛、慢性片頭痛。
- 筋肉のけいれん;
- 筋肉と関節の痛み症候群。
- 吐き気、嘔吐、下痢。
- 顔や体の皮膚の発疹。
- 結膜炎、かすみ目;
- 羞明、カラーパレットに対する患者の認識の変化。
- 呼吸器疾患;
- 喉と鼻の炎症;
- 前立腺機能低下、尿道感染症。
- 免疫力の低下;
- 長時間にわたる継続的な勃起。
- 皮膚の赤み;
- 頻脈と不整脈の発作。
- 急激な増加と圧力の高まり。
ほとんどの場合、男性は過剰摂取後に同様の症状に遭遇します。 この場合、シルデナフィルの使用をしばらく中止し、医師に相談する必要があります。 応急処置は胃から薬剤残留物を取り除くことです。 副作用の強さに応じて、救急車を呼ぶかどうかを判断する必要があります。
以下の場合には、シルデナフィルに基づいて効力を高める薬を使用しないでください。
- 心臓病(頻脈、不整脈);
- この男性は過去に脳卒中や心臓発作を経験している。
- 腎臓と肝臓の問題、機能不全、肝硬変。
- 胃および十二指腸の消化性潰瘍、慢性胃炎。
- 血圧障害、高血圧;
- 変形した網膜。
- 陰茎と睾丸への機械的損傷。
- 血液凝固が不十分。
- 若くて未成年。
- アレルギー反応と個人の不耐性。
心血管疾患、心臓疾患、血圧の場合は特に注意が必要です。 このような状況でシルデナフィルを含む錠剤を頻繁に服用すると、症状が悪化する可能性があります。
このような病気に苦しんでいる場合は、まず医師に相談し、医師が処方した用量を正確に守る必要があることを覚えておいてください。 シルデナフィルが主に50歳以降の男性に使用されていることを考えると、この点は特に重要になります。 統計によると、すでに心臓や血圧の問題に苦しむ可能性が高い人たちです。
商標
シルデナフィルが製造および販売されている主なブランドはバイアグラです。 最も高価でもあります。 概して、バイアグラの価格が高いのは、ブランドの知名度が高いためです。 一方で、製品のアメリカ品質には自信を持っています。
シルデナフィルが発見され試験された後、他の製薬会社も錠剤にシルデナフィルを使用し始めました。 これらの薬は「ジェネリック」バイアグラと呼ばれていました。 原則として、費用ははるかに安くなります。 ただし、一部のジェネリック医薬品はオリジナルのファイザー製品の価格を維持しており、非常に高価です。 これは主にマーケティング政策によるものです。
バイアグラやダイナミコはかなり高価です。 お金を節約したい場合は、Vertex、Vildegru をお試しください。 シルデナフィル C3 ノーザンスター効力錠剤も経済的な解決策になります。
シルデナフィルとバイアグラの作成後、同様に効力を高める他の物質が発見されました。 多くの場合、より早く作用し始め、効果はより長く続きます。 副作用と禁忌はほとんどの場合シルデナフィルと同じです。 バルデナフィル、タダラフィルなどの物質をベースにしたこれらの薬は、通常、ジェネリック医薬品としても分類されます。
セフトリアキソン ® は、第 3 世代クラスに属する殺菌性抗生物質です。この薬剤は、ペニシリナーゼやセファロスポリナーゼを分泌する菌株を含む、ほとんどのグラム陰性病原体およびグラム陽性病原体に対する持続的な作用と高い効率を特徴としています。
価格はメーカーにより異なります。 ロシアのセフトリアキソン ® は、メーカーを問わず、安価な抗生物質です。 たとえば、製薬会社 Sintez AKOMP ® が製造するアンプル (1 g) の購入価格は 27 ルーブル、Biohimik ® Saransk は 29 ルーブル、Lekko ® は 36 ルーブルです。
製薬会社 Hoffmann la Roche ® が製造するスイスの Ceftriaxone ® の価格は、アンプルあたり約 550 ルーブルです。
強力な殺菌活性と非常に広範囲の抗菌効果を持っています。 セフトリアキソン ® の抗菌作用のメカニズムは、膜結合トランスペプチダーゼの能動的なアセチル化によって実現され、細菌細胞内の支持ポリマーの架橋の不安定化につながります。 膜強度の違反は急速な細胞死につながります。
この薬剤は胎盤関門を通過することができるため、セフトリアキソン ® は妊娠第 1 学期に投与することは推奨されないことに注意してください。 授乳中は、血液中の抗生物質濃度の最大 4% が母乳中に排泄される可能性があります。
血中の必要な殺菌レベルは投与後 1.5 時間で達成されます。 この薬は効果が持続するため、体内の最低抗菌濃度が一日中血中に維持され、1日1回の投与で済みます。 ただし、重篤な感染症や合併症のリスクが高い場合には、1日量を2回に分けて投与することが望ましい。 これにより、より高い殺菌濃度を維持することができます。 また、高用量を処方する場合は、1日量を2回に分けて投与してください。
75 歳以上の患者では、加齢に伴う腎機能の低下により排泄期間が延長されます。 これに関連して、処方用量の調整が必要になる場合があります。 このような患者には、1日量を一度に投与することが好ましい。
この薬は主に尿を通じて体外に排出されます。 薬剤の一部は胆汁とともに廃棄されます。
薬理グループ
この薬は第3世代セファロスポリン系抗生物質に属します。
セフトリアキソン ® - リリースフォーム
放出形態は注射のみです。 抗生物質は医師の処方箋があれば薬局で販売されています。
薬理グループセフトリアキソンは第 3 世代の非経口薬であり、筋肉内または静脈内にのみ使用できます。 500、1000、2000 mg のアンプルで販売されています。 ロセフィンは 250 mg の追加用量で入手できます。
静脈内および筋肉内投与用の溶液を調製するためのセフトリアキソン ® カビ 1000 mg 粉末の写真
ラテン語でのセフトリアキソン ® 処方箋
セフトリアキソン®はラテン語でCeftriaxoniです。
Rp.: セフトリアキソーニ 1.0
S. 供給された溶媒 IM で、1 日 1 回。
セフトリアキソン ® - 薬剤の組成
抗生物質はナトリウム塩の形で生成されます。 活性物質であるセフトリアキソンは、体液や環境に容易に浸透し、炎症を起こした組織に著しく蓄積します。 髄膜の炎症により、抗生物質が脳脊髄液に蓄積する可能性があります。
Rofecin ® – 二ナトリウム誘導体(二ナトリウム水和物)の形。 Rofecin ® の各アンプルには溶媒 (リドカインまたは注射用水) が含まれています。
セフトリアキソン ® は何に役立ちますか?
この抗生物質は、ブドウ球菌、肺炎球菌、シトロバクター、ほとんどのエンテロバクター菌株、大腸菌、デュクレー桿菌、インフルエンザ菌、クレブシエラ菌、モラクセラ菌、淋菌、髄膜炎菌、プロテウス、サルモネラ菌、セラシア菌、赤癬菌、エルシニア菌をカバーする超広範囲の抗菌効果を持っています。 、一部のクロストリジウム菌およびフューズ菌、ペプト球菌、ペプトストレプト球菌、白色トレポネーマ。
メチシリン耐性ブドウ球菌、一部の腸球菌、リステリア菌、バクテロイデス菌およびクロストリジウム・デフィシルは、セフトリアキソン ® に対して完全に耐性があります。
セフトリアキソン ® - 使用上の適応
抗生物質は次の目的で使用できます。
- 腹腔(腹部臓器)の細菌感染症。 膿瘍、痰、胆嚢の蓄膿症、胆管の細菌性炎症、腹膜炎などの治療に処方できます。
- 耳鼻咽喉科器官および呼吸器官の感染症。 システム(複雑なもの、肺組織の膿瘍、胸膜蓄膿症を含む);
- サルモネラ菌の輸送および;
- 腸チフス;
- 骨髄炎、化膿性関節炎、;
- 皮膚および胃への細菌性損傷(細菌叢などによって複雑化した火傷を含む)。
- ライム病;
- 泌尿器系の感染症(淋病、下疳、梅毒を含む)。
- 心内膜炎;
- 感染症の全身化(敗血症の発症)。
- 感染症、以下の患者の場合。
- 腹部臓器および骨盤臓器に対する外科的介入前の予防療法。
セフトリアキソン ® - 禁忌
絶対的な禁忌は、その薬または他のベータラクタム系抗生物質に対するアレルギーです。 これは、すべてのベータラクタムの中に交差アレルギー反応のリスクがあるためです。
また、妊娠の第 1 学期や授乳中の女性には処方されません。
廃棄のメカニズム(尿と胆汁)を考慮すると、この溶液は腎臓または肝機能障害に処方できますが、腎不全と肝不全の合併には使用されません。
在胎週数と出生後の年齢を考慮すると、この薬は生後41週未満の未熟児には禁忌です。 高ビリルビン血症の新生児にも禁忌です。
抗生物質による治療中は、セフトリアキソン ® Ca 塩沈殿物が形成されるリスクがあるため、カルシウム溶液の静脈内投与は禁止されています。
この薬は生後数日から子供に処方できますが、生後2週間までは健康上の理由でのみ使用できます。 これは、ビリルビンを血清アルブミンとの結合から追い出す能力によるものです。 これは高ビリルビン血症の発症につながり、核黄疸を引き起こす可能性があります。
胆汁による部分的な処理を考慮すると、この薬は胆道閉塞のある患者には処方されません。
リドカインを含む抗生物質は 12 歳未満の小児には投与されません。
また、リドカインは、妊娠中、授乳中の女性、房室ブロック、HF(心不全)、SVCまたはストークス・アダムス症候群、洞結節筋力低下、完全横行ブロック、重度の徐脈性不整脈または重度の徐脈性不整脈の患者には禁忌であることを考慮する必要があります。血圧の低下。
セフトリアキソン ® - 投与量
10mlの生理食塩水に溶かして静脈内投与します。 溶液0.9%。 薬は 2 ~ 4 分間かけてゆっくりと投与する必要があります。
リドカイン、生理食塩水とともに筋肉内投与されます。 溶液、注射用水。 1グラムを超える量を筋肉内に投与することはお勧めできません。 より高い用量が静脈内に処方されます。
12年後、1gの培地を1日1〜2回投与します。 病気が重篤な場合には、1日あたり最大4グラムを投与することができます(12時間の間隔で2回に分けて)。
生後 2 週間未満の乳児には、1 回の投与で 1 日あたり 20 ~ 50 mg/kg が処方されます。
細菌性髄膜炎は、初期治療中に 1 日あたり 100 mg/kg の薬剤を処方する適応症です。 その後、用量は減少します。
14 日から 12 歳までは 1 日あたり 20-80 mg/kg。 子供の体重が50kgを超える場合は、成人用の用量を処方する必要があります。
腎臓に病状がある患者の場合、GFRに従って用量が減らされます。 肝機能障害も、1 日の投与量を減らす必要があります。
成人は1日に何回セフトリアキソン®を注射すべきですか?
薬は1日1〜2回投与されます。 重度の感染症、合併症のリスク、高用量の薬剤の処方、また患者が免疫不全の場合には、1日の投与量を2回に分けて投与することが好ましい。
セフトリアキソン ® - 副作用
通常、抗生物質は患者によく耐えられます。 ただし、アレルギー反応を発症するリスクを考慮する必要があります。 注射部位の発赤や発疹、蕁麻疹から、血管浮腫やアナフィラキシーショックまで、重症度はさまざまです。
リドカイン ® を投与すると、アナフィラキシーのリスクが増加します。 そのため、薬を処方する際には検査が必要となります。 また、リドカインの使用に対する禁忌と制限も考慮されます。
薬を自己処方したり、投与量や治療期間を調整したりすることは禁止されています。 治療は病院で主治医の監督の下で行われるべきです。
その他の望ましくない影響には、消化不良反応、下痢、注射部位の静脈炎、細菌異常症、カンジダ症、血球数の変化、および生化学分析が含まれる場合があります。 凝固障害はまれであり(抗生物質はビタミンKを合成する腸内細菌叢を阻害します)、一般に、抗血小板療法を受けている患者では典型的なものです。
まれに、抗生物質に関連した下痢が発生することがあります。
妊娠中および授乳中のセフトリアキソン ®
この抗生物質は胎盤関門を通過できますが、胎児毒性や催奇形性の影響はありません。 妊娠中のセフトリアキソン ® は、このカテゴリーの患者における安全性に関するデータが不十分であるため、妊娠初期に投与することは推奨されません。 対照動物研究では胎児への毒性影響は示されていないため、抗生物質は妊娠第 2 期および妊娠 3 期に使用できます。
授乳中のセフトリアキソン ® は母乳中に排泄される可能性があるため、授乳中の女性に処方する場合は一時的に授乳を中止することが推奨されます。 これは、母乳中に放出される抗生物質が赤ちゃんの感作、口腔カンジダ症の発症、腸内細菌叢の異常を引き起こす可能性があるという事実によるものです。
セフトリアキソン ® とアルコール - 互換性
セフトリアキソン ® とアルコールは厳密には互換性がありません。 まず、溶液が部分的に肝臓で利用されることを考えると、そのような組み合わせは黄疸や薬物性肝炎の発症につながる可能性があります。
第二に、抗生物質による治療中にアルコールを摂取すると、重度の中毒や中毒性の腎臓障害を引き起こす可能性があります。
第三に、これは重度のジスルフィラム様反応の発症につながる可能性があります。 それは、頻脈、悪寒、手足の震え、けいれん、不整脈、動脈性低血圧、さらには虚脱として現れることがあります。
セフトリアキソン®に対するアレルギー
交差アレルギー反応のリスクが高いため、他のベータラクタムに対してアレルギーのある患者には処方されません。
また、投与前には必ず検査を行う必要があります。
アレルギー症状は蕁麻疹からアナフィラキシーまでさまざまです(タイムリーな医療がなければ死に至る可能性があります)。
死亡はリドカインの希釈と投与に関連しています。 アナフィラキシーショックの危険性を考慮すると、抗生物質による自己治療は固く禁じられています。 この薬は検査後、病院内でのみ使用する必要があります。
リドカイン ® で希釈した薬剤は筋肉内にのみ投与されます。静脈内投与は厳禁です。
筋肉内に処方される場合、250 または 500 mg の溶液を 2 ml の 1% リドカイン ® で希釈します。 1 グラムの抗生物質を 3.5 ミリリットルの 1 パーセント リドカイン ® で希釈します。
2 パーセントのリドカイン ® を使用する場合は、注射用水も使用する必要があります。 250 ml および 500 ml の抗生物質を投与する場合、1 ml のリドカイン ® (2%) と 1 ml の注射用水で希釈します。 抗生物質 1 グラムをリドカイン ® 1.8 ml + 注射用水 1.8 ml で希釈します。
セフトリアキソン ® をノボカインで希釈できますか?
最近の研究では、この薬をノボカインで希釈して投与すべきではないことが示されています。 その使用にはアナフィラキシーショックの危険性があります。 また、セファロスポリンの活性を低下させ、リドカイン ® よりもひどい痛みを軽減します。
セフトリアキソン ® 注射 – 医師からのレビュー
この薬は、耳鼻咽喉科および呼吸器の感染症の治療における有効性が繰り返し証明されています。 全身、急性呼吸器疾患の感染症、皮膚など。
ただし、製品は医師の指示に従い、監督の下でのみ使用する必要があることに注意してください。 これにより、望ましくない影響が生じるリスクが軽減されます。
患者は急速かつ持続的な改善に気づいています。 この薬に対する否定的なレビューは、ほとんどの場合、筋肉内投与時の痛みに関連しています。