膝の切開創、ICD 10 に基づくコード。下腿の感染創: 打撲、骨膜炎、痰、咬傷および損傷、合併症および治療方法。 S17 ネッククラッシュ

感染した軟部組織の空洞は、皮膚の完全性が侵害され、病原性微生物叢が追加された複雑な傷です。 微生物の侵入は、化膿、陰性症状、および再生プロセスの減速の発症を引き起こします。 股関節、膝、足首、足指の損傷の分類コードは、ブロックセクション S81.0 に示されています。 S81.8、感染した足の傷の場合、ICD 10 コード: S91。

表面の汚染は、損傷時またはしばらく後に発生する可能性があります。 ICD 10 によると、感染症の特徴は次のとおりです。

  • 一次プロセス - 感染した傷の原因は、最初に汚染された物体による傷害、衣類からの微生物の侵入、異物粒子の侵入にあります。
  • 二次 - 足の損傷から 1 日以上経過してから二次感染が重なり、感染源はドレッシング材、空気感染、領域の端の汚染、不十分 デブリードマン消毒中、医師の推奨事項に従わない場合。
  • ICDによる炎症症状の発症、化膿性病変の兆候:浮腫、関節腫れ、局所的高熱、高体温、全身衰弱、倦怠感、頻脈。
  • 深い傷(穿刺、裂傷、切断欠損)による内臓の損傷の場合は、縫合が適用されます。

ICD 10 によると、下肢、特に足の感染症を発症する可能性は、次のような多くの要因によって決まります。

  • 汚染の程度。
  • 傷害の深さ。
  • 免疫防御の低下。
  • 体を弱らせる付随する病気。
  • 足の傷の不適切な治療。

国際分類

下肢への感染による損傷は非常に頻繁に発生し、足の皮膚、筋肉層、およびさまざまなタイプの骨折の完全性の侵害のさまざまな性質が、外傷学および外科の分野でさまざまな疾患を引き起こします。

ICD-10 分類によれば、足首と足の開放創にはコード S91 が付けられます。

足の怪我は、たとえ合併症がなくても、身体の主な負荷が足首の関節と足の裏にかかります。 このような損傷は直ちに医師の介入を必要とし、将来的には自由な運動の障害、骨構造の変位、炎症反応の発症のリスクがあります。

ICD 10 によれば、化膿を伴う感染した足の傷は、直ちに外科的介入が必要となる理由となります。

すね

脚の感染創傷の病理学的プロセス、ICD 10 コードは S81.9 です。 化膿は下肢の病変の最も一般的なタイプです。 この部分怪我(捻挫、打撲、引っかき傷、開放骨折、皮膚や軟部組織の切開を伴う打撲)に最も脆弱です。

臨床症状には、発赤、腫れ、激しい痛み、局所的な充血、膿の排出などがあります。

下肢および足の化膿プロセスは、感染領域の重篤な合併症の発症によって複雑になる可能性があります。

  • 下肢に深い損傷を伴う皮膚と筋肉層の壊死。
  • 骨膜炎。
  • 痰と膿瘍。

ヒップ

股関節および大腿部の感染創傷は、ICD-10 コード S71.0 を使用して分類されます。

損傷が起こる頻度は足よりもはるかに低く、筋骨格系は外部の影響から保護されており、軽度の傷や擦り傷さえも防ぐことができます。

感染した傷が形成されると、腫れ、動いたときの痛み(特に立ったり座ったり)、神経終末に沿った鋭い痛みが生じ、大血管が近接しているため血行性の広がりのリスクが高まります。

膝関節

ICD 10による疾患の分類番号、膝関節の感染創傷コードの値はS81.0です。 下肢および足の病変に特徴的な症状に加えて、異常な微生物叢の追加により次のような症状が引き起こされます。

  • 関節包の伸展を伴う関節のサイズの増加、切り傷、刺すような痛み。
  • 膝が熱くて触られると敏感になります。
  • 開いた表面または化膿性瘻を通して、炎症性の性質を有する漿液性内容物、灰色の粘稠な液体が分離されます。

つま先

国際分類による ICD 10 S91.1 に基づく下肢の指の感染症。 特に傷が感染し、指節間腔に局在化した場合には、より重度の経過が観察されます。足の絶え間ない摩擦、浸軟、個人の衛生状態の欠如は、化膿プロセスを悪化させ、病原性微生物叢の増殖を促進するだけです。

治療とそれを遅らせると危険な理由

ICD 10 によると、感染した合併症を排除し、治癒を早めるための手順は、次のサブグループに分類されます。

  1. 医師が推奨する一般的な手順には、傷の端の治療、肉芽組織の除去、毎日新しい滅菌包帯を適用して足に包帯を巻く、個人衛生規則の遵守、および傷の手当が含まれます。
  2. 保存療法。 ICD 10によると、この方法には、局所薬(ビシネフスキー軟膏、レボメコル、イクチオール塗布剤、クロルヘキシジン、過酸化水素、ミラミスチン、エチルアルコール)および全身療法(抗菌薬、解毒非経口溶液、免疫矯正薬、ビタミン)を感染部位に曝露することが含まれます。治療)感染した傷の細菌成分を除去し、足の再生を促進します。
  3. 複雑な状況(痰、化膿性空洞の形成を伴う深い化膿)での外科的介入を含む外科的方法。 表面が開かれ、壊死して化膿した組織がメスを使用して切除されます。 ICD 10 によれば、その後、抗菌溶液で治療され、必要に応じて縫合され、傷に滅菌包帯が当てられます。 施術後に傷跡が残る場合があります。

足の感染領域に適切な治療がない場合の危険は、ICD 10による感染の拡大、敗血症、敗血症などの敗血症の場合、その機能の破壊を伴う内臓への微生物の大量播種にあります。患者の生命に対する脅威は、死亡の可能性とともに増大します。

回復の予後

タイムリーな治療により、感染した足の傷を側面から注意深く診断します 医療関係者患者が治療に関するすべての推奨事項に従い、病気の再発を防止すれば、予後は良好です。 ICD 10 によれば、完全治癒は最大 96 ~ 100% です。

敗血症の存在を伴う複雑な化膿性プロセスの場合、内臓への感染による損傷を伴う、体内の重篤な障害のリスクがあり、不可逆的です。 病理学的変化 ICD 10 によると、生涯にわたって良好な結果が得られる予後は 65 ~ 71% です。

適切に選択された治療のみ 抗菌薬、化膿性病巣を消毒すると、足の感染した傷を完全に取り除くことができます。

脚の感染創傷(ICD コード – S81)は、感染を伴う皮膚の完全性の侵害によって引き起こされる外傷です。 国際疾病分類では以下のことが明らかにされています。 他の種類膝関節領域に影響を与える傷。 損傷にはさまざまな特徴や症状が現れます。

傷の種類

皮膚表面の損傷は、さまざまな外的要因にさらされた結果として発生します。 傷は表面的なものと深いものの両方があり、血管、靱帯、神経末端への損傷も伴います。

破れた

このタイプの創傷 (S81.0) はエッジが不均一で、皮膚が損傷領域から剥がれる可能性があります。 主に機械的衝撃(足首が作動機構に巻き込まれる)や緊急事態、交通事故などにより発生します。 特徴的な兆候– 創傷病変の程度、中程度の隙間の存在。

このような傷は、感染や化膿性合併症の発症を最も起こしやすくなります。 裂傷による損傷は長期にわたる治癒を必要とし、正常な組織構造を結合組織に置き換える必要があります。

カット

この足首の傷 (S81.0) は鋭利な物体によって引き起こされました。 このタイプの特徴は、滑らかなエッジ、ダメージによるにじみです。 血管傷の領域全体に。

医師の属性 切り傷最も安全なものの一つに。 医師とのタイムリーな相談、滑らかな端の接続と縫合は、迅速な治癒と再生を促進し、傷跡などの不快な結果を実質的に排除します。

刺された

このような創傷は複数の性質を持っています (ICD10 コード – S81.7)。直径は小さいですが、非常に深い深さがあり、組織腔にまで貫通しています。出血は常に観察されるわけではありません。 医師は、創傷開口部の狭さ、深さ、曲がりくねった方向により、化膿性突起が追加されるリスクが高いことを示しています。

噛まれた

コードS81.0。 名前から、この傷は動物(家畜または野生)の咬傷の結果として発生することが明らかです。 エッジに凹凸があり、奥行きもかなりあります。 咬傷の範囲と重症度は、動物の大きさと咬傷の重症度によって異なります。

初期に唾液が混入するため、化膿や感染症などを引き起こす可能性が高くなります。 悪影響。 したがって、このような状況では、消毒を行うだけでなく、狂犬病や破傷風の予防接種も行う必要があります。

開ける

このような創傷(S81)は、皮膚の破裂を伴う。 傷や衣服などの原因となった物体から病原微生物が侵入した結果、化膿プロセスを発症するリスクが高くなります。 創傷開口部が深くなると、筋線維、血管、神経終末、足首関節および骨への付随的な損傷が観察される場合があります。

感染した


これは複雑な創傷(コードS81)であり、感染プロセスの追加を特徴とします。 誘発因子は病原体、つまり創傷開口部に侵入する細菌です。

皮膚の発赤や充血、腫れ、強い痛みを伴います。 進行した重度の臨床例では、この状態に特徴的な臨床像を伴う全身の中毒が観察される場合があります。

原因と症状

の間で 考えられる理由医師はすねの傷の様子を次のように識別します。

  • 機械的損傷。
  • 緊急事態、交通事故。
  • 噛みつき。
  • 鋭利なものとの衝突。

症状 傷が開く肉眼でも見える、特異的なもの。 主なものの中で 臨床症状ハイライト:

  • 皮膚の破裂。
  • 休止。
  • 出血(重度または軽度の場合があります)。
  • 皮膚の端が側面に広がり、創傷面を形成します。
  • 疼痛症候群.

感染は、患部周囲の皮膚の発赤、顕著な痛み、腫れ、局所的な体温の上昇などの症状を特徴とし、 化膿性分泌物。 特に重篤な場合には、発熱状態、頭痛、吐き気や嘔吐、全身の衰弱を伴う体の中毒が観察されます。

診断

医師にとって足の傷の診断は難しくありません。 診断は、患者の診察、臨床像と収集された病歴に基づいて行われます。 非常に深い傷の場合は、追加の X 線検査または 超音波検査骨組織、神経、腱、関節への損傷を避けるためです。

応急処置


膝関節に傷を負った際の感染症やその他の不快な合併症を避けるためには、被害者に適切な応急処置を迅速に提供することが重要です。

まず、損傷した領域を消毒液で処理し、その後、滅菌包帯を適用します(足首から大腿部まで)。

出血した場合は、圧迫ガーゼ包帯を適用する必要があります。包帯を巻く前に、数分間手のひらでしっかりと圧迫する必要があります。 負傷した手足の下にクッションや枕を置いて、負傷した手足を高くすることをお勧めします。

被害者が激しい痛みを訴えた場合は、鎮痛剤を投与することができます。

大きく大規模な傷は特に危険です。 このような場合には、包帯やガーゼなどあらゆる手段を用いて手足(足首から大腿部まで)を確実に固定し、できるだけ早く患者を救急室に搬送する必要があります。

処理

創傷治療には衛生と消毒が含まれます。 これらの目的のために、損傷部位は定期的にヨウ素またはブリリアントグリーンで治療されます。 開いた傷の場合は、1 日に 1 ~ 2 回傷部位を治療することをお勧めします。 防腐剤、その後、創傷治癒軟膏(レボメコル)を塗った包帯を貼ります。

炎症や感染過程が発生した場合は、抗生物質、鎮痛剤、非ステロイド性抗炎症薬を使用した適切な治療を処方する医師に相談する必要があります。

リハビリテーション

脚の傷の治療後の回復は短期間です。 患者は1か月間、増量したものを控えることをお勧めします。 身体活動、スポーツをしているとき(創傷面の端の発散を避けるため)。 体の防御機構と再生を活性化するビタミンミネラル複合体、免疫調節剤を使用すると、良い効果が得られます。

考えられる合併症


足の開いた傷(ICD-10コードS81)は、適時の応急処置と適切な治療がなければ、望ましくない結果を引き起こす可能性があります。

  • 化膿;
  • 感染プロセスの追加。
  • 痰。
  • 体の中毒;
  • 炎症過程。
  • 敗血症、敗血症;
  • ひどい出血。

これらの合併症の中には、被害者の健康だけでなく生命を脅かすものもあります。 ただし、下腿の傷をすぐに消毒し、適切に治療することで、これらの症状を簡単に回避できます。

防止

傷を防ぐ対策としては、まず第一に、作業時の注意力と注意力が必要です。 さまざまな仕組み、旅行やその他の極端な状況で。

感染症や関連合併症を防ぐためには、傷口へのほこり、汚れ、細菌、バクテリアの侵入を防ぐための応急処置と消毒が重要です。

すねの傷はよくあることです。 このような損傷が発生した場合は、損傷した表面を速やかに処理する必要があります。 抗菌剤医師が推奨する治療法を引き続き使用してください。 感染症や化膿の兆候が現れた場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

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S80-S89 膝と下肢の損傷

S80 脚の表面損傷

  • S80.0 膝関節挫傷
  • S80.1 脚のその他の特定部位および不特定部位の挫傷
  • S80.7 脚の複数の表層損傷
  • S80.8 脚のその他の表面損傷
  • S80.9 脚の表面損傷、詳細不明

S81 脚の開いた傷

  • S81.0 膝関節の開放創
  • S81.7 脚の複数の開いた傷
  • S81.8 脚の他の部分の開いた傷
  • S81.9 脚の開放創、場所は特定されていない

S82 足首関節を含む下腿骨の骨折

  • S82.00 膝蓋骨骨折、閉鎖
  • S82.01 膝蓋骨開放骨折
  • S82.10 骨折 近位部脛骨が閉じた状態
  • S82.11 脛骨近位部の開放骨折
  • S82.20 脛骨本体[骨幹]の骨折、閉鎖
  • S82.21 脛骨本体[骨幹]の開放骨折
  • S82.30 脛骨遠位端骨折、閉鎖
  • S82.31 脛骨遠位端の開放骨折
  • S82.40 腓骨閉鎖骨折
  • S82.41 腓骨開放骨折
  • S82.50 内果骨折、閉鎖
  • S82.51 足関節開放内骨折
  • S82.60 外[外側]くるぶしの骨折、閉鎖
  • S82.61 外果の開放骨折
  • S82.70 脛骨の多発閉鎖骨折
  • S82.71 脛骨の多発性開放骨折
  • S82.80 脚の他の部分の骨折、閉じた状態
  • S82.81 脚の他の部分の開放骨折
  • S82.90 脛骨の不特定部分の骨折、閉鎖
  • S82.91 脛骨の不特定部分の開放骨折

S83 膝関節の被膜靱帯装置の脱臼、捻挫、過緊張

  • S83.0 膝蓋骨脱臼
  • S83.1 膝関節の脱臼
  • S83.2 新鮮な半月板断裂
  • S83.3 膝関節の関節軟骨の新鮮断裂
  • S83.4 外側内側副靱帯の捻挫、断裂、および緊張
  • S83.5 膝関節前後十字靱帯の捻挫、断裂および緊張
  • S83.6 膝関節のその他の不特定要素の捻挫、断裂、過緊張
  • S83.7 膝関節の複数の構造の損傷

S84 ふくらはぎレベルの神経損傷

  • S84.0 脚のレベルでの脛骨神経の損傷
  • S84.1 脚のレベルでの腓骨神経の損傷
  • S84.2 脚のレベルでの皮膚感覚神経の損傷
  • S84.7 脚のレベルでの複数の神経の損傷
  • S84.8 脚のレベルでの他の神経の損傷
  • S84.9 脚の高さでの不特定の神経損傷

S85 脚のレベルの血管の損傷

  • S85.0 膝窩動脈損傷
  • S85.1 前脛骨後動脈の損傷
  • S85.2 腓骨動脈の損傷
  • S85.3 脚の高さの大伏在静脈の損傷
  • S85.4 脚の高さの小さな伏在静脈の損傷
  • S85.5 膝窩静脈損傷
  • S85.7 脚の高さの複数の血管の損傷
  • S85.8 脚のレベルでの他の血管の損傷
  • S85.9 脚の高さでの不特定の血管の損傷

S86 すねの高さの筋肉と腱の損傷

  • S86.0 踵骨[アキレス]腱の損傷
  • S86.1 下腿のレベルでの後部筋肉群の別の筋肉および腱の損傷
  • S86.2 下腿レベルの前部筋肉群の筋肉および腱の損傷
  • S86.3 下腿レベルの腓骨筋群の筋肉および腱の損傷
  • S86.7 脚のレベルでのいくつかの筋肉と腱の損傷
  • S86.8 脚のレベルでの他の筋肉および腱の損傷
  • S86.9 脚のレベルでの不特定の筋肉および腱の損傷

S87 クラッシュレッグ

  • S87.0 膝挫傷損傷
  • S87.8 脚の不特定の別の部分の粉砕

S88 下腿の外傷性切断

  • S88.0 膝関節レベルでの外傷性切断
  • S88.1 膝関節と足首関節間の外傷性切断
  • S88.9 不特定のレベルでの下腿の外傷性切断

S89 その他の不特定の脚の損傷

  • S89.7 脚の複数の損傷
  • S89.8 その他の指定された脚の損傷
  • S89.9 不特定の下肢損傷

感染した足の傷

下肢、特に下肢領域のさまざまな種類の損傷は一般的であり、世界保健機関によって正式に承認された疾病分類によれば、すべての病気と同様にコード化されています。

したがって、ICD 10 の感染した脚の傷はクラス IX、つまり「傷害、中毒、およびその他の感染症への曝露による影響」に属します。 外的な理由" - は、S 80. ~ S 89. の区間で次のようにエンコードされます。

  • S – ICD 10 によるすねの打撲には、組織の完全性を損なうことのない浅い損傷が含まれます。
  • S – ICD 10 における脚の感染創傷は、皮膚の完全性の侵害を意味します。
  • S – 足首と下腿の骨折。
  • S – ICD 10 の膝関節損傷コードによれば、関節包の靭帯装置の破裂、過度の伸張、関節の脱臼の可能性があります。
  • S -S 89. – 神経線維、対応する血管網、筋肉および腱装置の外傷。 重傷 - 軟部組織や骨の粉砕、四肢の喪失、その他の不特定の傷害。

下肢や膝の損傷は珍しいことではないことに注意してください。 これらは、軽度の血腫や腫れ、脱臼、捻挫、骨折などである可能性があります。

また、皮膚の完全性が損なわれた場合、それが軽微であっても、開いた傷を治療しなければ、そこに感染症が侵入し、より深刻な結果を引き起こす可能性があります。

感染した傷は通常、発熱、局所的な腫れ、痛み、化膿を引き起こします。 これらすべてが起こらないようにするためには、皮膚の損傷を直ちに消毒剤(クロルヘキシジン、過酸化水素など)で治療し、絆創膏で密閉するか、包帯で覆う必要があります。 被害がより深刻な場合は、できるだけ早く医療機関に連絡して援助を求めなければなりません。

膝関節の軟部組織挫傷に関する ICD-10 コードの完全なリスト

国際疾患分類の最新の第 10 版によると、膝関節は多数の疾患の影響を受けており、それらの疾患は特別なコードに従って詳細に説明され、提示されています。 この分類は、医療統計を統一することを目的として開発され、各地域の罹患率と罹患率を正確に反映する必要があります。 膝関節の打撲または損傷は、ICD 10 の損傷分類にコード化されています。

ICD 10に基づくコード

国際疾病分類第 10 版 (ICD-10) では、膝関節の損傷およびその他の病理学的状態に 66 以上のコードが割り当てられており、個々の疾病分類のカテゴリーと名前が反映されています。

コードは専門的なグループに整理されており、これにより疾患のカテゴリを見つけて疾病分類の種類を決定できます。

現時点では、すべての医師が明確な ICD-10 分類を遵守しているわけではないことに注意してください。この分類は、統計、疾病予防計画、および最も一般的な治療のための無料医薬品の割り当てに影響を与えます。

膝関節損傷を含む、ICD-10 で見つかる膝関節疾患のグループ:

  • G57 – 末梢神経終末の損傷 (G57.3-G57.4)。 このコードは、外側膝窩神経と正中膝窩神経の機能不全を特徴づけます。 多くの場合、この病状は膝の重度の打撲または骨折で発生します。 神経細胞の発生部位で神経細胞の働きを妨げる腫瘍形成を除外すべきではありません。

M17 – 変形性関節症または膝関節の関節症 (M17.0 ~ M17.9)。 分類コードは、疾患の臨床像 (両側性疾患または片側性疾患) および病理学的状態の病因を反映しています。 コード M17.3 は外傷後変形性膝関節症を特徴づけており、その原因は膝関節の打撲である可能性があります。

  • M22 - 膝蓋骨の病変。 膝蓋骨の損傷は、種子骨に直接力が加わると生じることが知られています。 膝蓋骨の亜脱臼または脱臼の場合、間接的に力が加わることがあります(大腿前面の筋肉の非同期収縮)。 いずれにせよ、膝を打撲することなく膝蓋骨を損傷することは不可能です。 炎症過程ジョイントの前のみにローカライズすることはできません。 コード M22.0 ~ M22.9 は、膝蓋骨の炎症の原因、過程の程度、その他の特徴に応じて膝蓋骨の損傷を分類します。
  • M23 – 膝の関節内病変。 このカテゴリには、膝関節の関節内滑液包で発生するさまざまな病理学的プロセスが含まれます。 M23.1-M23.3 – 半月板病変の変異型のコード。 M23.4 – 関節腔内の遊離体の存在。 外傷学では、この病気は「関節マウス」と呼ばれ、軟骨組織の慢性炎症過程によって引き起こされます。 また、膝の完全関節内粉砕骨折および不完全膝関節内粉砕骨折もこのカテゴリーに含まれます。これは、時期尚早で適格でない治療を受けた骨片が関節腔内に残り、生活の質を著しく低下させる可能性があるためです。 M23.5 ~ M23.9 - コードは、膝の靱帯装置のあらゆる種類の関節内病変を記述します。

    M66 - 滑膜と腱の自然断裂。 このカテゴリは、衝撃、打撲、またはその他の理由による柔らかい解剖学的構造の完全性の侵害を特徴付けます。 コード M66.0 は膝窩嚢胞破裂として分類され、コード M66.1 は滑膜破裂として分類されます。 もちろん、まれな損傷は、1 つの解剖学的構造の機能と完全性の侵害によって特徴付けられますが、より多くの損傷を目的としています。 詳細な説明通常、患者の状態はそれぞれのケースで個別に考慮されます。

  • M70 - 負荷、過負荷、圧力に関連する軟部組織の疾患。 このカテゴリーでは、膝関節だけでなくさまざまな病因の炎症過程に関連する疾患について説明します。 M70.5 - 膝関節のその他の滑液包炎。 このコードは、膝の関節包に形成される炎症過程を意味します。
  • M71 – その他の滑液包疾患。 このカテゴリには、膝窩領域の滑膜嚢胞またはベーカー嚢胞を記述するコード M71.2 があります。これは、膝関節およびその構造に対する打撲またはその他の損傷の後に最も頻繁に発生します。

    S80 - 脚の表面損傷 - 関節症、血腫、閉鎖性挫傷。 外傷学の最も一般的なカテゴリ。 このカテゴリには、ICD 10 コード S80.0 – 膝関節挫傷が含まれます。 コードは病気の原因や期間を示すものではなく、傷害の症例と性質を記録するだけです。

  • S81 – 脚の開いた傷。 このカテゴリにはコード S81.0 があります - 膝関節の開放創。これは膝の打撲または骨折の存在と一致する可能性がありますが、この場合は他の疾患の存在につながった主要な病状を示します。 随伴症状。 たとえば、膝関節の開いた傷の場合、打撲の兆候が見られますが、打撲は膝自体の皮膚の完全性の侵害によって引き起こされるため、二次的なものになります。
  • S83 膝関節の脱臼、捻挫、および被膜靱帯装置の損傷。 S83.0~S83.7 – 完全性と機能の違反に関連する膝の病理学的状態を表すコード 解剖学的構造膝関節。
  • 上記のデータと膝関節の各疾患の経過の病因的特徴によれば、それらはすべて打撲の特定の兆候を伴って発生すると言えます。

    医師は患者の訴え、病歴や生活歴、客観的な検査データや結果に基づいて、患者の現在の状態を正しく評価しなければなりません。 機能診断。 十分な検査がなければ、正しい最終診断を下すことは不可能です。

    膝関節損傷の特徴

    膝関節打撲は膝の炎症過程であり、関節の完全性を損なうことなく、関節の解剖学的構造に腫れ、充血、痛みを伴います。 この症状の原因は、直接の打撃、膝の上での転倒、または関節の強い圧迫であることがほとんどです。

    膝の怪我の症状:

    1. 痛み。
    2. 腫れ(比較的一定)。 朝の浮腫がある場合は、腎臓の病状、および夕方の浮腫-心臓病を除外する必要があります。
    3. 機能障害。 多くの場合、それは重要ではありません。 全体重をかけて足を踏んだり、膝をできるだけ曲げたりすると痛いです。
    4. 充血は軽度で、ほとんどの場合衝撃部位に発生します。

    膝関節の打撲の場合は必ずX線写真を撮る必要があります。これにより、関節の状態を正確に評価し、起こり得る合併症を迅速に特定することができます。 膝関節の打撲は 14 ~ 21 日以内に治療されます。

    膝関節の創傷 コード ICD 10

    足の表面の損傷。 病気の国際分類。 膝関節創傷 ICD コード 10 - 新規! データベースへの登録日は 2010 年 3 月 22 日です。 コード。 名前。 S80.0。 膝関節の挫傷。

    治療期間: ICD-10 コード: 膝および脛の損傷 (S80-S89) 含まれるもの: 足首骨折および S81.0 膝の開放創 S81.7 下腿の複数の開放創 S81.8 その他の開放創

    国際疾病分類 (ICD-10)。 - 足首関節 S93.4。 -手根関節 S63.5。 - 膝関節 NKD S83.6。 - 肘関節 S53. 膝関節の創傷コード ICD 10- NEW!4.

    国際疾病分類 膝関節の開放創 S81.0。 ICD-10。 コード:S81.0。 診断: 膝関節の開放創。 電子版をダウンロードしてください。

    ICD セクション 10. 膝および下肢の損傷 (S80 ~ S89)。 診断(病気)コード。 診断名(病気)。 膝関節の開いた傷。

    膝関節の開いた傷。 S81.7。 09/05/08 現在、このサイトは ICD-10 (皮膚の完全性の侵害を意味する国際疾病分類) の完全な HTML バージョンを準備中です。 S – 足首と下腿の骨折。 S – ICD 10 膝関節損傷コードによると、破裂の可能性があります

    膝関節の開いた傷。 S81.7。 下腿に複数の開いた傷。 ICD10コードで検索

    ICD-10 - 病気の国際分類。 足の開いた傷。 S82. 足関節を含む脚の骨折、脱臼。 S83. 膝関節の被膜靱帯装置の脱臼、捻挫、過緊張。

    国際疾病分類 ICD-10。 クラスディスロケーション、第10版。

    ICD-10-10 コード: 膝および下肢の損傷 (S80-S89)。 足首と足首の骨折が含まれます。 S81.0 膝関節の開放創。 S81.7 脚の複数の開いた傷。

    膝関節の開いた傷。 場所が特定されていない下肢の開いた傷。 ICD-10 疾患クラス。

    ICD-10 コード。 1 クラス ICD-10 2 S00-T98 外的原因による怪我、中毒、およびその他の結果 / S80-S89 膝および下肢の損傷 / S81 下肢の開放創。

    膝関節の開いた傷。 ICD-10。 病気の国際分類。

    ホームで「膝関節の開放創」の治療や予防のための医療用品や医薬品を名前順に並べ替えます。 国際疾病分類 ICD-10 (診断/疾病コード)。

    国際疾病分類 ICD-10 のセクション S81.0 膝関節の開放創の疾患コード。 サービスコード。 名前。 実行頻度。

    中古本。 ICD 10. S81.0 膝関節の開放創。 S81.7 脚の複数の開いた傷。

    ICD-10、ICD-10 バージョン 2015。国際疾病分類、第 10 版改訂。 S81.0 膝関節の開放創。 S81.7 脚の複数の開いた傷。

    ICD-10 カテゴリ: S81.0。 ICD-10 / S00-T98 クラス XIX 怪我、S80、中毒、およびその他の外因による影響 3 S80-S89 膝および下腿の怪我 4 S81 下腿の開放創 5 S81.0 膝関節の開放創。

    S – ICD 10 の脚の感染創傷、膝蓋骨、捻挫、および膝関節の被膜靱帯装置の損傷。

    膝挫傷の ICD-10 コードは何ですか? 足の切断。 傷が開く; 表面的な損傷。 内部靭帯損傷

    ICD-10による膝関節挫傷の分類

    膝挫傷の ICD-10 コードは何ですか? 医学分野の専門家なら誰でもこの質問に答えるはずです。 ICD-10による国際疾病分類。 非常に多くの場合、病名の代わりに、 病気休暇 ICD に従ってコードを見つけることができます。 この病気についてさらに詳しく知りたい場合は、国際疾病分類をご覧ください。 世界保健機関 (WHO) は、病気をクラスに分類し、便宜上コード化するために ICD を作成しました。

    WHO は 194 か国が加盟する国連の機関です。 彼らは地球上のすべての健康関連の問題を解決します。 コードは、見分けやすいようにアルファベット順に書かれています。 一定期間後にカンファレンスが開催され、データが更新されました。 現在、10 番目の改訂分類である ICD-10 が使用されています。

    ICDはどのように構築されますか? クラス、ブロック、見出し、サブセクションに分かれています。

    私たちが話していることをより明確に想像するには、膝関節の打撲の診断の例を使用して、それがどのようなものであるかを考える必要があります。

    最初にセクション自体があります: ICD-10。 次 - すべての番号とコード 考えられる病気このクラスに適合するもの: 以下 一般名怪我、中毒など。IXX は番号、S00 は T98 コードです。 コード S80 ~ S89 の次のブロックは、膝と下腿の負傷です。 次に、下腿の表面損傷と呼ばれるコード S80 の項目が続きます。 そしてそれはサブ項目で終わります、そのコードはS80.0 - 膝関節の打撲です。 文字Sは、体の特定の領域に対する損傷の種類を示します。

    ICD-10 コードを正しく判断するには、まず医師が正確な診断を下す必要があります。

    膝の怪我を示す兆候。

    あざとはどういう意味ですか? 軟組織への損傷は打撲とみなされます。

    • 関節に骨折がある可能性があります。
    • 病変に骨折がない場合もあります。
    • 関節が脱臼する可能性があります。
    • 脱臼がないかもしれません。

    外脛骨の打撲を簡単に識別できる症状があります。

    1. 1.痛みを伴う腫れ。
    2. 2. 足が痛くて足を踏めない。
    3. 3. 血腫(打撲傷)の発生。
    4. 4.腫れにより神経が圧迫され、しびれが生じる場合があります。
    5. 5. 血液が関節腔に流入する可能性があります。 医学では、この現象は関節症と呼ばれます。
    6. 6. 擦り傷が見える損傷した皮膚。
    7. 7. 膝の上にしこりの形で腫れる。
    8. 8. 赤み。
    9. 9. 打撲部位に滑液が蓄積する場合があります。
    10. 10. 膝の怪我の後、最初に起こるのは関節の拡大(関節症)と体液の蓄積(滑膜炎)です。

    合併症(打撲は関節症に発展する可能性があります)を避けるために、膝関節の打撲は直ちに治療する必要があります。 怪我の原因は通常、転倒です。 そして、靭帯への損傷の程度は、打撃の強さに依存します。 伸びたり、破裂したりする可能性があります。 半月板が損傷することもあります。 転倒や打撃により、膝蓋骨の骨折や脱臼が生じる可能性があります。 膝の損傷は誰でも起こりやすいものですが、アスリート、子供、高齢者に最も多く発生します。 打撲の応急処置の方法を知っておくと誰にとっても役立ちます。

    • 15分間冷やしてください。これは痛みを軽減し、関節症を予防するのに役立ちます。
    • 打撲傷を負った膝を包帯で固定します。
    • 包帯は膝の少し下のすねから始まり、太ももに向かって後ろに下がって上部で終わります。
    • 膝はわずかに曲がっている必要があります。
    • 包帯は寝る前に外します。
    • 痛みには鎮痛剤を使用してください。
    • 抗炎症ジェルまたは軟膏を打撲部位に塗布できます。

    医師は打撲を評価するために X 線写真を撮らなければなりません。 この病理を扱う専門家は外傷専門医です。 画像から、医師はこの打撲が軽傷であるか、半月板断裂が発生している可能性があるため、ICD-10によると膝関節の打撲であるかを確実に判断できます。 半月板は軟骨、というか膝に2つあります。 援助の提供が遅れると、半月板が崩壊し、関節が機能しなくなります。 障害を引き起こす可能性があります。

    滑膜炎が発生した場合、つまり体液の存在による腫れが生じた場合は、絆創膏が必要になる場合があります。 脚は動かしてはいけません。 提供された援助で効果が得られなかった場合の最後の手段として、医師は穿刺、つまり関節に穴をあけて余分な液体を排出します。

    そして、打撲の結果として発症する可能性のあるもう1つの症状は、滑液包炎です。 炎症過程が損傷部位に形成されます。 膝が赤くなって熱くなります。 これらすべてには激しい痛みが伴います。 滑液包炎は自己治療が手術につながる可能性があるため、自宅で治療すべきではないことにすぐに注意する必要があります。

    国際分類なしで行うことは可能ですか? この質問に対する答えは簡単です。病気が存在するなら、その名前も存在するはずです。 医師の業務を分析することで、今後の実践に役立てていきます。 そして、国際的な同僚の経験に基づいた情報を得ることが非常に重要です。

    また、ICD-10 は健康管理を目的とした国際標準診断です。 その任務は、疫学に関連する問題を解決し、人口全体の健康に関連する一般的な状況を考慮し、病気の発生率を監視するだけでなく、健康に関連するすべての要因との関係を見つける能力を見つけることです。

    医師にとって、ICD は医療統計を取得するための重要なセクションです。 そして、コーディング言語は、病気の診断の長い名前を、世界中のすべての医師が理解できるコード言語に翻訳するための手段です。

    したがって、診断の定式化は次のように書かれています。 一般的なルール。 ICD のおかげで、統計データが記録される単一の文書が作成されました。 その結果、経営者はこの分野で正確かつ適切な意思決定を行う機会が得られます。

    ICD-10 を使用する人:

    1. 1. 国民保健サービス。
    2. 2. ROSSTAT - 統計サービス。
    3. 3. 軍事医学。
    4. 4. 公衆衛生部門ではなく、民間です。
    5. 5. 各種研究機関。
    6. 6. 数多くの健康プログラム。
    7. 7. 協会。
    8. 8. 経済および金融サービス。
    9. 9. 弁護士。
    10. 10. プログラマー。
    11. 11. 医療保険制度。
    12. 12. 保険会社。
    13. 13. 患者。
    14. 14. 薬剤師。
    15. 15. 医療機器の製造業者。
    16. 16. メディア。

    第 10 回 ICD は 1989 年に実施されました。ICD-10 ではいくつかの変更と革新が導入されました。 たとえば、コード S82 の膝の損傷に関するセクションでは、脛骨骨折が位置しており、足首の骨折が含まれていました。 診断で骨折の種類(閉鎖骨折または開放骨折)が示されない場合は、閉鎖骨折と見なすのが通例です。

    膝と足首の怪我に関するクラスから除外される場合:

    • 足の骨折。
    • 足の切断。
    • 傷が開く;
    • 表面的な損傷。
    • 内部靱帯の損傷、膝蓋骨、脱臼。
    • 神経、血管、筋肉の損傷。
    • 凍傷;
    • 有毒な虫刺され。
    • 脱臼。

    革新には、アルファベット順と数字順の使用が含まれます。 ルーブリックの使用を開始しました 1 ラテン文字、その後に 3 桁の数字が続きます。 これにより、エンコード能力を高めることが可能になりました。 すべてのクラスで最大 100 個の 3 桁のグループを暗号化できるようになりました。 から 英語のアルファベット 25 文字が使用され、残りの文字は U だけになりました。 その下には、原因不明の病気がコード化されています。 医療処置中に犯された違反に関するセクションもありました。

    膝関節の ICD 10 創傷

    バケツの取っ手のように角を折る:

    外部[側方]メニスカス

    内部[内側]半月板

    総膝蓋靱帯

    腓骨間結合症と上靱帯

    (外側)(十字)靭帯の損傷を伴う(外側)(内側)半月板の損傷

    大伏在静脈 NOS

    足首と足 (S98.-)

    不特定のレベルの下肢 (T13.6)

    S80~S88の複数によって分類される傷害

    注記! 診断と治療は仮想的には行われません。 議論のみ 可能な方法健康を維持すること。

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    © 2008 吹雪。 すべての権利は法律によって留保され、保護されています。

    膝関節の閉鎖性損傷、すねの骨の骨折、足首関節

    RCHR (カザフスタン共和国保健省保健開発共和国センター)

    バージョン: アーカイブ - カザフスタン共和国保健省の臨床プロトコル (注文番号 764)

    一般情報

    簡単な説明

    下腿の骨の骨折は、損傷または病理学的過程の結果として腓骨と脛骨の骨組織の完全性が損なわれたことです。

    プロトコルコード:E-006」 クローズドダメージ膝関節、すねの骨の骨折、足首の関節」

    プロフィール: 救急医療サービス

    分類

    危険因子とグループ

    運動不足、不注意な突然の動き、高齢者および老衰。

    診断

    膝関節の閉鎖性損傷:

    足首の捻挫:

    骨折の絶対的な(直接的な)兆候:

    骨折の相対的(間接的)兆候:

    絶対的な兆候が 1 つでも存在すると、骨折を診断する根拠が得られます。

    脛骨顆が骨折すると、 外反母趾膝関節、関節症、関節機能の制限。

    変位を伴わない骨折は、特に手足の軸に沿って負荷がかかったときの膝関節の痛みと、脚の過度の横方向の可動性を特徴とします。

    脛骨骨幹部骨折(開放性の場合が多い):

    最も不安定なのは、両方の脛骨の斜骨折と螺旋骨折です。

    基本的および追加の診断手段のリスト: いいえ。

    膝関節の化膿性滑液包炎、ICD コード 10

    [ローカリゼーション コードは上記を参照]

    含まれるもの: 職業性軟部組織疾患

    ロシアでは、国際疾病分類第 10 改訂版 (ICD-10) が単一の疾病分類として採用されました。 規範文書罹患率や国民の訴えの理由を考慮するため 医療機関すべての部門、死因。

    ICD-10 は、1997 年 5 月 27 日付のロシア保健省の命令により、1999 年にロシア連邦全土の医療現場に導入されました。 No.170

    WHO は 2017 年から 2018 年にかけて新しい改訂版 (ICD-11) のリリースを計画しています。

    WHOからの変更と追加あり。

    その他の膝滑液包炎の ICD-10 コードは M70.5 です。

    膝関節の滑液包炎は急性であり、顕著な局所的な腫れ、変動、体温の上昇を伴い、多くの場合局所リンパ節の大幅な増加が見られます。 一般的なタイプは、踵骨腱とかかとの間に位置する足首関節の滑液包炎、いわゆるアキレス滑液包炎です。 ほとんどの場合、足首滑液包炎は、不適切な靴による滑膜滑液包への外傷性衝撃によって発生します。 足関節滑液包炎を診断する場合、踵骨棘による炎症と区別す​​る必要があります。 この種の炎症過程では、患者は患部の膝に寄りかかることも、膝蓋骨に触れることさえできません。 膝蓋骨の下の大きな腱に近接して位置する滑液包における炎症過程は、膝関節の膝蓋下滑液包炎と呼ばれます。 この炎症は、ジャンプ中に受けた怪我の結果として形成されます。この病気は、さまざまな種類の陸上競技、バスケットボール、スキージャンプ、およびパラシュートに専門的に従事するアスリートに典型的です。 膝蓋下滑液包 良好な状態で生理学的液体で満たされており、膝関節の衝撃や突然の動きが吸収されます。 ジャンプ後の着地が失敗した場合、またはジャンパーが太りすぎた場合、滑液包への負荷が急速に増加し、その壁がそれに耐えられなくなり、内出血が現れ、炎症反応の急速な発症に寄与します。 膝関節の化膿性滑液包炎は、化膿性感染症が加わることで複雑化する、1 つまたは複数の滑膜滑液包の炎症過程です。 感染性病原体は、貫通損傷中に滑液包腔に侵入するか、おでき、膿瘍、関節炎、痰、膿疱性皮膚病変などの他の病巣から移入します。 病原体として 化膿性炎症ブドウ球菌および連鎖球菌感染症が発生する可能性があります。 この病気が単独で発生することはほとんどありません。通常、治療が不十分な通常の漿液性炎症の合併症の結果として発生します。 化膿の過程は近くの組織に広がる可能性があり、病変の腔に穴がある場合は、化膿性の分泌物が出てくることが観察されます。 膝関節の化膿性滑液包炎の診断の難しさは類似点にあります。 臨床症状したがって、化膿性関節炎の症状を伴うこれらの疾患は、この分野の専門家によってのみ区別される必要があります。 小児の膝滑液包炎は非常にまれですが、子供は足滑液包炎を経験する可能性が高くなります。 これは、子供の体重が、転倒時に滑液包の壁を損傷するのに必要な荷重を生み出すのにまだ十分大きくないという事実によって説明されます。 しかし、子供が年齢を重ねるにつれて、膝滑液包炎のリスクは大幅に増加します。

    この炎症には通常、次のような症状が伴います。 激痛階段を上るときや、長時間動かずに椅子から立ち上がるときなどです。

    若い年齢での滑液包炎の出現は、腱線維やその他の関節周囲組織が身体の急速な成長に追いついていない場合、若い身体の加速的な発育に関連しているため、この時期には膝の腱が極度に緊張します。 この状態では、膝のコンポーネントが損傷するリスクが大幅に高まります。 小児における滑液包炎の臨床症状は軽度であり、この病気は自然治癒する傾向があります。 膝滑液包炎の診断は、主に視覚的所見と最近の損傷を示す病歴に基づいて行われます。 伝統的な方法は軽度の病気には効果的であることを覚えておく必要があります。 あるいは予防の観点から。 急性の病気の場合は、適切な医療が必要です。 非ステロイド性抗炎症薬は、滑液包炎の発生の基礎グループとして使用されます。

    局所効果を求める場合は、浸透効果の高い軟膏を使用します。 関節包内に大量の体液の蓄積がなく、疼痛症候群が中等度である場合に適応となります。 ヴィシュネフスキー軟膏 - 影響を受けた関節への血流を増加させます。 したがって、急性期での使用はお勧めできません。 推奨事項に従わない場合、腫れがひどくなる可能性があります。 ケトプロフェンをベースにした軟膏は、最も安全で効果的であると認識されています。 この薬は副作用がほとんどなく、長期間使用することができます。 自己治療を好む方は、必要性を判断できるのは医師だけであることを思い出してください。 医薬品そして毎日の使用に必要なもの。 自己判断で行動すると関節を痛める危険があります。 滑液包炎の兆候を見つけた場合、どの医師に連絡すべきですか? 実際には、このような問題の解決に参加できる専門家が数人います。 それらのいずれかが、 一次診断病気の原因は関節包の穿刺を行います。 医師は採取した浸出液を細菌検査のために送ります。 関節が損傷しているかどうか、および骨組織の病理学的増殖が存在するかどうかを判断するために、患者はX線検査に送られます。 関節包の空洞で感染が検出された場合、穿刺と浸出液の除去後、空洞は抗炎症薬と抗生物質の溶液で洗浄されます。 カルシウム沈着物は外科的に除去されます。 腸骨脛骨靱帯症候群。 脛骨側副滑液包炎[ペレグリーニ・スティード]。 下肢付着部症、詳細不明。 外側上顆炎 テニス肘。 他に分類されていないその他の付着部症。 リウマチ、不特定の線維筋痛症、線維炎。 膝窩脂肪体の肥大。 残留物 異物 V 軟組織。 その他の特定の軟部組織病変。 関節への負荷が一定かつ非常に高くなることがあるため、滑液包炎は太りすぎの人にもよく見られます。 感染症の検査が陰性の場合、炎症を抑えるために抗生物質は使用されません。

    これに加えて、常に経験豊富な専門家の監督の下で、超音波、UHF、温湿布、冷湿布が使用されます。 膝蓋骨前滑液包のサイズが大きくなるのは、炎症を起こした体液の量が増加するためです。 感染すると膝が非常に腫れます。

    急性化膿性滑液包炎は、以下の症状によって現れます。 ICD による滑液包炎コードは、以下の点で互いに異なります。 多くの場合、その原因物質は、淋病、梅毒、または結核患者の体内に存在する淋菌、スピロヘータおよび結核桿菌です。あらゆるローカリゼーション。 通常、この後炎症プロセスは停止し、傷はすぐに治ります。 しかし、滑液包の壁が滑ることができない程度に肥厚しており、動きに激しい痛みが伴う場合は、滑液包の完全切除が行われます。 で 急性コース病気で緊急が必要です 手術:感染が疑われる場合は穿刺が行われます。 この期間の終わりに、それは取り外され、運動療法が実行され、その後、患者は自宅で推奨される一連の動きを独立して実行します。 正常な壁を持つ健康な袋が形成されるリハビリ期間中は注意が必要です。 通常、この期間は 1 か月に相当します。

    これは通常、変形性変形性関節症を背景に発症しますが、この病状の発症に寄与する疾患や症状は数多くあります。不特定のものを含む専門的な種類の他の軟部組織疾患にはコード M が付いています。ほとんどの場合、女性がこれを起こします。美への犠牲。 多くの人が太りすぎると、見た目を良くしたいという欲求の代償として、足の関節や膝関節の滑液包炎が起こります。 仕事や買い物に行く準備をするときは、スティレットヒールはめったにない外出や特別な機会に履くことを目的としているということを覚えておく必要があります。 常に履き続けるためには、安定感のある5cm程度のローヒールと履き心地の良い木型を選ぶのがおすすめです。 その外科医は複雑な形態の滑液包炎、すなわち化膿性滑液包炎を扱っています。 で 主要都市複雑な形態の感染性関節病変の治療には、化膿性整形外科、骨や関節の結核などの専門科があります。リウマチ性疾患を背景に滑液包炎が発生した場合は、リウマチ専門医の治療を受ける必要があります。

    救急医は、激しい痛みが発生した場合には緊急措置を講じなければなりません。 膿が関節腔に侵入すると化膿性関節炎を引き起こし、患部から治癒しない瘻孔が発生します。 膝関節の長期にわたる外傷性滑液包炎は肥厚を引き起こす 結合組織、滑膜腔内に肉芽組織の突起とストランドが形成され、滑膜腔が多室になっています。 この不可逆的なプロセスの結果、滑液包炎が増殖します。

    膝蓋骨前滑液包炎は、通常、膝領域が強い打撃を受け、滑液包内に血嚢が形成された後に始まります。 関節内の炎症反応は、滑液包の壁の平坦化、その漸進的な減少、熱要因に対する高い感受性、冷却および軽度の損傷を引き起こします。 膝蓋骨前滑液包炎は、職業上の活動により硬い表面に膝を置くことを余儀なくされている患者で特に診断されることがよくあります。 細菌が侵入すると、関節部分の皮膚が赤く腫れ、関節の曲げ伸ばしが困難になり、関節に急性の痛みが現れます。 膝蓋骨前滑液包のサイズが大きくなるのは、炎症を起こした体液の量が増加するためです。 感染すると膝が非常に腫れます。 臨床症状には、高熱、発熱、白血球増加症、全身状態の悪化などがあります。 病気の急性経過では、直ちに外科的治療が必要です。感染の疑いがある場合は、穿刺が行われます。 これは通常、変形性変形性関節症を背景に発症しますが、この病状の発症に寄与する疾患や状態は数多くあります。 アンセリン滑液包炎は、滑液包が存在する領域が損傷から最大限に保護されているため、非常にまれです。 初期診断のための最も正確な臨床指標は、特定の点を押したときに発生する痛みです。 明確にするためには、次のことを実行する必要があります。 追加の研究、膝関節の構造を可視化します。 診断を明確にするために、検査、視覚化、触診に加えて、主治医は通常、外科医または外傷専門医によって以下の処方を行います。 鑑別診断膝滑液包炎は、腱炎、付着部症、さまざまな病因の関節炎、関節症で行われます。

    ICD 10 による滑液包炎: 病因、病態形態および臨床像

    驚くほど治療可能です。 統計によると、男性 74 人、女性 85 人が脛骨側副滑液包炎と診断されました。 45~49歳の人は危険にさらされています。 股関節には、坐骨滑液包、転子滑液包、腸腰筋滑液包、臀部滑液包があります。 炎症の局在が肩関節にある場合、関節の滑液包の 1 つが炎症を起こしている場合、患者の医療カードには肩滑液包炎と指定されます。 肩は 3 つの滑膜嚢で囲まれています。かかと部分には 2 つの滑膜嚢があります。 足首滑液包炎には、皮下のかかと滑液包とアキレス腱の炎症が伴います。

    皮膚の完全性が侵害されると、感染プロセスの発症につながる可能性があります。 病原性微生物は開いた傷から体内に侵入します。 医学では、この現象は一次感染と呼ばれます。 また、プロセスは後で始まる可能性があります - これは二次感染であり、より重篤な経過を特徴とします。

    国際疾病分類 (ICD) 第 10 版によると、感染した足の傷には、原因に応じていくつかのコードがあります。

    • S80。 表面的な。 たとえば、組織の完全性の侵害を伴わない打撲傷などです。 感染プロセスは損傷直後には発生しません。
    • S81. 足の開いた傷。 化膿プロセスは、衣服や外傷性の物体の汚れの結果として始まります。
    • S82. 脚の骨折。
    • S87。 すねの潰れ。
    • S88。 外傷による下肢の切断。
    • S89。 その他および不特定の傷害。

    リストされた各症状には、異なる臨床像と治療計画があります。

    概要

    開いた傷のための特別なパッチ

    創傷感染は、受傷直後またはしばらくしてから発生することがあります。 後者の場合、感染源は包帯、損傷部位の周囲の粘膜、被害者の体内の炎症の焦点になります。

    重要: 創傷の微生物汚染のすべてのケースが感染過程の発症を引き起こすわけではありません。

    感染症を発症する可能性は、さまざまな理由によって決まります。

    • 汚染の激しさ。
    • 組織の生存能力障害の程度。
    • 体の一般的な反応性(外部環境からの刺激に反応する能力)。

    傷口に侵入した微生物の性質は、傷害の6〜8時間後に現れます。 それらの発達に好ましい環境は、生存不能な組織、つまり大量出血の領域です。 そのため、化膿性炎症を伴う他の傷害よりも開いた傷が発生することが多いのです。

    感染症の発症には次のような症状が伴います。

    • 傷の縁が赤くなる。
    • 化膿性内容物の排出(開いている場合)。
    • 損傷部位の腫れ。
    • 局所的な温度上昇。
    • 痛み症候群。

    局所的な症状に加えて、患者の健康状態も全般的に悪化します。 これは、白血球の血液式の変化(いわゆる式の左へのシフト)、食欲の低下、心拍数の増加として現れます。

    創傷に縫合糸が配置され、損傷領域の洗浄が不十分なために手術中に感染が発生した場合、疼痛症候群が顕著になります。

    化膿性プロセスを伴う下肢の病状

    感染した脚の傷は、さまざまな外傷の結果として発生する可能性があります。 臨床像は一般的に、発赤、腫れ、膿の排出です。 治療方針が決定される 一般的なコンディション、それを背景に感染性病変が発症しました。

    すねの打撲傷

    下肢の検査

    スポーツ中、転倒したり、硬い物体に直接接触したりすると、このような怪我をする可能性があります。 多くの場合、家具の脚、角、または門柱にぶつかった後に足の打撲傷が診断されます。 通常、医療が適切なタイミングで提供されれば、傷害が深刻な結果を招くことはありません。

    このような損傷では、痛みが顕著になり、衝撃部位に直接局在します。 痛みによるショックが広範囲にわたる場合、被害者は意識を失う可能性があります。

    しばらくすると、次のような症状が現れます。

    • 軟組織の腫れ。
    • 移動困難。
    • 血腫;
    • 疼痛症候群の増加。

    医師は診察、レントゲン、超音波、MRIなどの検査結果に基づいて正確な診断を行います。

    タイムリーに医師の助けを求めないと、あざを伴う化膿性のプロセスが発生する可能性があります。 この状態には、次のような多くの病状が伴います。

    皮膚の壊死プロセス

    同行します ひどい打撲傷。 組織死と診断された被害者は入院しなければなりません。

    骨膜炎

    皮膚と骨が近接していることによる脚の前部の炎症。 臨床像は激しい痛み、体温の上昇です。 骨膜炎は抗生物質グループの薬物療法のみで治療されます。

    フレグモン

    靱帯、筋肉、関節の組織に影響を及ぼす化膿性プロセス。 適切な治療が時間内に開始されないと、そのプロセスが骨格に影響を与える可能性があります。 治療の最初の段階は手術です。 次に、被害者は理学療法と免疫力を高めることを目的とした一連の薬物療法を処方されます。

    オープンダメージ

    痰性浮腫性損傷

    開放型のすねの損傷は、鈍器の衝撃力が組織の自然な伸張能力を超えた場合に、鈍器との接触の結果として起こります。

    下腿の裂傷

    皮膚と軟組織の完全性の侵害を伴います。 原因 - 家庭内傷害、交通事故、刃物や銃器の使用を伴う事件、高所からの落下、工具の不注意な取り扱い。 下肢の裂傷は夏に子供によく見られます。

    主な症状:

    • 痛み症候群;
    • 出血。 その強さは、どの血管が損傷したかに直接依存します。

    開いた傷の深さが脂肪層を超えて広がることはほとんどありません。 ただし、すねの前部に打撃があった場合は、目立つ傷が残る可能性があります。 筋繊維、腱が切れています。 受傷時に手足が接触していた物の粒子が傷口に入る可能性があります。

    個々の物体は衝撃中に皮膚を傷つけ、その結果、領域がぶら下がったり、裂けたりする可能性があります。 これにより、出血や血腫のリスクが高まります。

    同様の状態は開放骨折や外傷性切断でも観察されます。

    医師の仕事は、損傷を受けた組織の残骸、つまり損傷の原因となった物体の小さな粒子を傷口からできるだけ取り除くことです。

    足の切り傷

    鋭利なものによる脚の怪我。 エッジは滑らかで、角はシャープです。 創傷チャネルでは、長さが幅よりも優先されます。 日常生活の中で、事故や犯罪の際に鋭利なものに引っかかった場合、この種の怪我をする可能性があります。

    通常、損傷の原因となった物体は無菌ではないため、感染のリスクが高まります。 怪我をした瞬間から応急処置が行われるまでに時間が経過するほど、感染のリスクは高くなります。

    動物の咬傷

    国際疾病分類第 10 版によると、足の咬傷はいくつかのコード (W53 ~ W55) で暗号化されています。

    事実: 1,000 人あたり 12 件の犬による咬傷が発生しています。 猫による咬傷の割合は 16:10,000 で、午後に犬による攻撃がより多く発生します。

    誰が噛んだとしても、臨床像は似ています。 損傷の症状は、擦り傷、ひっかき傷、破れた端、組織の粉砕などです。

    実践が示すように、記録されている大人と子供の咬傷症例の75%では、病原微生物の培養物が播種されています。

    感染中にどのような合併症が発生しますか?

    傷を感染から守るための絆創膏

    怪我や免疫力の低下を背景に、炎症過程が発生します。 傷が適切に治療されないと、感染の兆候が現れます。 敗血症がある 潜伏期間持続期間は2日から2~4か月です。

    下腿の敗血症はいくつかの段階を経て発症します。

    1. 辛い。 体温の上昇と発熱が特徴です。 土っぽい色合いになります。 脈拍は非常に弱く触知され、頻脈がしばしば認められ、貧血の兆候がより活発になり、減少します。 動脈圧。 犠牲者の中には白血球増加症と診断される人もいます。 傷の表面は乾燥しており、傷つきやすく出血しやすい状態です。 急性敗血症が検出された場合、医師は外科的介入を推奨します。
    2. 亜急性。 一般的な臨床像は急性期の症状と似ています。 しかし、特徴的なのは、悪寒が全くないか、その強度が低いことです。 発熱が不安定。 脾臓の肥大。
    3. 慢性的。 この段階では、感染は全身に広がっており、感染した臓器のみを治療しても望ましい結果は得られません。 主な症状– 波状の性質の発熱。 しばらくの間、臨床像が完全に消失する可能性があります。 一部の患者はほてりや発作を経験します 発汗量の増加、内臓の機能が障害されます。 この形だと治療に時間がかかります。

    重要 :厳しいコース 急性型敗血症は、受傷後 2 ~ 14 日後に死亡する可能性があります。 亜急性経過の場合、60日目に死亡する可能性があり、慢性経過の場合は4か月目に死亡する可能性があります。

    治療戦略

    開いた傷の包帯

    適切なタイミングで治療を開始すれば、感染した脚の傷の発生を避けることができます。 感染プロセスの抑制により、創傷治癒が促進されます。

    地殻の下深くに蓄積した膿を確実に排出するには、浸す必要があります。 これには過酸化水素を使用するのが最善です。 皮弁の下に膿が溜まることもあります。 この場合、医師は皮弁の端に小さな穴を開け、内容物をそっと絞り出します。

    下肢の開いた傷、裂傷、または噛み傷に対しては、過酸化物による毎日の治療が必須の処置です。 徹底的に洗浄した後、レボメコール軟膏を塗った包帯を貼ると、傷の治りが早くなります。

    患者に痰の兆候が見られる場合は、外科的介入が必須です。

    手術中、外科医は特別な器具を使って傷口を開き、死んだ組織を切除します。

    最も効果的な薬剤を選択するために、分泌物をサンプリングして微生物叢と特定のグループの抗生物質に対するその感受性を研究することも必要です。