Beynin üçüncü ventrikülünün tehlikeli genişlemesi nedir? Nörologların "olağanüstü" teşhisleri. Serebral ventriküller neden genişler? Beynin ventrikülleri. Beynin ventriküllerinin genişlemesi 3. ventrikül

Beynin ventrikülleri anatomik olarak önemli bir yapı olarak kabul edilir. Ependim ile kaplı ve birbirleriyle iletişim kuran tuhaf boşluklar şeklinde sunulurlar. Gelişim sürecinde, daha sonra ventriküler sisteme dönüşen nöral tüpten beyin vezikülleri oluşur.

Görevler

Beynin ventriküllerinin ana işlevi, BOS'un üretimi ve dolaşımıdır. Sinir sisteminin ana kısımlarını çeşitli mekanik hasarlardan koruyarak normal seviyeyi korur.Beyin omurilik sıvısı doğumda görev alır. besinler dolaşımdaki kandaki nöronlara.

Yapı

Beynin tüm ventriküllerinin özel vasküler pleksusları vardır. İçki üretiyorlar. Beynin ventrikülleri subaraknoid boşluk ile birbirine bağlanır. Bu sayede likörün hareketi gerçekleştirilir. Önce yanal olanlardan beynin 3. ventrikülüne ve ardından dördüncüye nüfuz eder. Dolaşımın son aşamasında, beyin omurilik sıvısının beyin omurilik sıvısına çıkışı vardır. venöz sinüsler granülasyon yoluyla araknoid. Ventriküler sistemin tüm parçaları, kanallar ve açıklıklar aracılığıyla birbirleriyle iletişim kurar.

Çeşit

Sistemin yan kısımları serebral hemisferlerde bulunur. Beynin her bir yanal ventrikülü, üçüncünün boşluğu ile özel bir Monroe deliği aracılığıyla iletişim kurar. Merkezde üçüncü bölüm var. Duvarları hipotalamus ve talamusu oluşturur. Üçüncü ve dördüncü ventriküller uzun bir kanal vasıtasıyla birbirine bağlıdır. Buna Sylvius Geçidi denir. Beyin omurilik sıvısını omurilik ile beyin arasında dolaştırır.

Yanal bölümler

Geleneksel olarak, birinci ve ikinci olarak adlandırılırlar. Beynin her bir lateral ventrikülü üç boynuz ve bir merkezi bölge içerir. İkincisi şu konumdadır: yan lob. Ön boynuz frontalde, altta - temporalde ve posteriorda - oksipital bölgede bulunur. Çevrelerinde oldukça düzensiz bir şekilde dağılmış bir vasküler pleksus vardır. Yani örneğin arka ve ön boynuzlarda yoktur. Koroid pleksus doğrudan merkezi bölgede başlar ve kademeli olarak aşağı doğru iner. alt boynuz. Pleksus boyutunun ulaştığı bu bölgededir. maksimum değer. Bunun için bu alana arapsaçı adı verilir. Beynin lateral ventriküllerinin asimetrisine, yumakların stromasındaki bir ihlal neden olur. Ayrıca sıklıkla bu alan dejeneratif değişikliklere uğrar. Bu tür patolojiler, geleneksel radyografilerde kolayca tespit edilir ve özel bir teşhis değeri taşır.

Sistemin üçüncü boşluğu

Bu ventrikül diensefalonda bulunur. Yanal bölümleri dördüncü ile birleştirir. Diğer ventriküllerde olduğu gibi, koroid pleksuslar üçüncüde bulunur. Çatısı boyunca dağıtılırlar. Ventrikül beyin omurilik sıvısı ile doldurulur. Bu bölümde hipotalamik oluk özel bir öneme sahiptir. Anatomik olarak talamus ve hipotalamus arasındaki sınırdır. Beynin üçüncü ve dördüncü ventrikülleri Sylvius su kemeri ile birbirine bağlıdır. Bu eleman, orta beynin önemli bileşenlerinden biri olarak kabul edilir.

dördüncü boşluk

Bu bölüm köprü, beyincik ve beyincik arasında yer alır. medulla oblongata. Boşluğun şekli bir piramide benzer. Ventrikül tabanına rhomboid fossa denir. Bunun nedeni, anatomik olarak eşkenar dörtgen gibi görünen bir çöküntü olmasıdır. Gri madde ile kaplıdır Büyük bir sayı tüberküller ve çöküntüler. Boşluğun çatısı, alt ve üst medüller yelkenlerden oluşur. Deliğin üzerinde asılı duruyor gibi görünüyor. Koroid pleksus nispeten otonomdur. İki lateral ve medial bölüm içerir. Koroid pleksus, boşluğun yanal alt yüzeylerine yapışır ve yanal inversiyonlarına yayılır. Ventriküler sistem, Magendie'nin medial foramenleri ve Luschka'nın simetrik lateral foramenleri aracılığıyla subaraknoid ve subaraknoid boşluklarla iletişim kurar.

Yapı değişiklikleri

aktivite için negatif gergin sistem Beynin ventriküllerinin genişlemesini etkiler. Durumları kullanılarak değerlendirilebilir teşhis yöntemleri. Yani, örneğin, süreçte bilgisayarlı tomografi beynin karıncıklarının büyüyüp büyümediğini ortaya çıkarır. Ayrıca teşhis amaçlı MR da kullanılır. Beynin lateral ventriküllerinin asimetrisi veya diğer bozukluklar provoke edilebilir. farklı sebepler. En popüler provoke edici faktörler arasında uzmanlar, beyin omurilik sıvısının artan oluşumunu çağırıyor. Bu fenomen, koroid pleksus veya papillomdaki iltihaplanmaya eşlik eder. Beynin ventriküllerinin asimetrisi veya boşlukların boyutunda bir değişiklik, BOS çıkışının ihlali sonucu olabilir. Bu, Luschka ve Magendie'nin açıklıkları, zarlarda iltihaplanma - menenjit nedeniyle geçilmez hale geldiğinde olur. Tıkanmanın nedeni ayrıca ven trombozu veya subaraknoid kanamanın arka planına karşı metabolik reaksiyonlar olabilir. Çoğu zaman, beyin ventriküllerinin asimetrisi, kranial boşlukta hacimsel neoplazmaların varlığında tespit edilir. Apse, hematom, kist veya tümör olabilir.

Boşluk bozukluklarının gelişmesi için genel mekanizma

İlk aşamada, beyin sıvısının ventriküllerden subaraknoid boşluğa çıkışında zorluk vardır. Bu, boşlukların genişlemesine neden olur. Aynı zamanda, çevre dokuda sıkışma vardır. Sıvı çıkışının birincil blokajı ile bağlantılı olarak, bir takım komplikasyonlar ortaya çıkar. Ana olaylardan biri hidrosefali oluşumudur. Hastalar aniden ortaya çıkan baş ağrılarından, mide bulantısından ve bazı durumlarda kusmadan şikayet ederler. Vejetatif fonksiyonların ihlalleri de bulunur. Bu semptomlara ventriküllerdeki basınç artışı neden olur. akut doğa beyin omurilik sıvısı sisteminin bazı patolojilerinin özelliği olan.

beyin sıvısı

Omurilik, tıpkı beyin gibi, kemik elemanlarının içinde asılı halde bulunur. Her ikisi de her taraftan likörle yıkanır. Beyin omurilik sıvısı, tüm ventriküllerin koroid pleksuslarında üretilir. BOS dolaşımı, subaraknoid boşluktaki boşluklar arasındaki bağlantılar nedeniyle gerçekleştirilir. Çocuklarda merkezi omurilik kanalından da geçer (yetişkinlerde bazı bölgelerde aşırı büyür).

Üçüncü (III) ventrikül, ventrikül tertius , eşleşmemiş, median sagital düzlemde yer alır ve lateral ventriküller ve dördüncü ventrikül ile iletişim kurar.

Üçüncü ventrikül, ventrikulus tertius;
arka uç; önden görünüş.

III ventrikülün boşluğu yarık şeklindedir ve 6 duvarla sınırlıdır: üst, ön, alt, arka ve iki yan.

Üçüncü ventrikülün üst duvarı - üçüncü ventrikülün vasküler temeli, telachoroidea ventriculi tertii, iki plakanın oluşumudur - üst, dorsal, kemerin ve korpus kallozumun altında uzanır ve alt, ventral, üçüncü ventrikülün boşluğuna bakar.

Her iki plaka arasında gevşek bağ dokusu. İçinde, beynin iki iç damarı, talamus ve striatum damarlarından, şeffaf septum ve koroid pleksusun damarlarından ve yanal ventriküllerden kan alan orta hattın her iki yanından geçer. beynin damarı.

Ventral plakadan, üçüncü ventrikülün koroid pleksusunu oluşturan üçüncü ventrikülün boşluğuna bir dizi villus çıkıntı yapar. pleksus choroideus ventrikül tertii.

Önde, interventriküler açıklıkta, her iki lateral ventrikülün pleksuslarına bağlanır.

Üçüncü ventrikülün yan duvarları talamusun medial yüzeylerinden oluşur.

Yan duvarın ependiminin altında dikey periventriküler lif demetleri bulunur. lif periventriküler, talamik çekirdeklerin medial grubunu hipotalamik çekirdeklerle bağlamak.

Üçüncü ventrikülün ön boşluğu kemerin sütunları ve bitişik ön komissür ile sınırlıdır. arka yüzey uç plakası.

Her talamusun ön tüberkülü ile önde uzanan kemerin sütunları arasında interventriküler bir açıklık oluşur, foramen interventriküler,üçüncü ventrikülü laterale bağlamak.

Posterior komissürün ventralinde, özelleşmiş ependimal hücrelerin - tanisitlerin bir birikimi vardır.

Bu hücreler salgılayıcı bir işlev görürler ve komşu dokulardan hormonal ve mediatör maddelerin beyin omurilik sıvısına ve beyin omurilik sıvısına taşınmasında rol oynarlar. ters yön. Üçüncü ventrikülün ependiminin bu bölümü olarak adlandırılır. subcommissural organ, organum subcommissurale.

Kemerin ıraksak sütunları ile anterior komissür arasında küçük, üçgen bir çöküntü vardır. Aynı zamanda özel ependim hücrelerinden oluşan bir küme içerir - subfornica organ, organum subfornicale.

Uç plakanın optik kiazma ile temas ettiği yerde görsel bir çöküntü oluşur, girinti optik. Açık erken aşamalar beynin gelişimi, beyin (nöral) tüpünün boşluğunun son bölümüdür.

üçüncü karıncık, karıncık
tertius; yukarıdan bak.

alt duvar, veya alt, III ventrikül beynin tabanında yatan hipotalamusun oluşumudur.

Üçüncü ventrikülün arka duvarı esas olarak epithalamik adezyonlar, commissura epithalamica ile temsil edilir. Ventrikül boşluğuna çıkıntı yapan kavisli bir plakadır ve enine liflerden oluşur.

Altında epifiz depresyonu var, girinti pinealis, dönüşmek beynin su kemeri , III ventrikülü IV ile birleştiren, üstünde suprapineal depresyon, resessus suprapinealis ve hatta daha yüksek - tasmaların komisyonu.

İnsan beyni, bilim adamlarının henüz tüm sırlarını çözemediği karmaşık ve şaşırtıcı bir yapıdır. Sinir sisteminin işleyişinin en ilginç mekanizmalarından biri, BOS'un oluşum ve dolaşım sürecidir ( Beyin omurilik sıvısı), beynin 3. ventrikülü yardımıyla gerçekleştirilir.

Beynin 3 ventrikülü: anatomi ve fizyoloji

Beynin üçüncü ventrikülü, talamusun görsel tüberkülleri tarafından sınırlanan ve diensefalonda yer alan ince, yarık benzeri bir boşluktur. Beynin üçüncü ventrikülünün içi bir pia mater, dallı koroid pleksus ile kaplıdır ve beyin omurilik sıvısı ile doludur.

3. ventrikülün fizyolojik önemi çok yüksektir. Beyni ve omuriliği yıkamak için lateral ventriküllerden subaraknoid boşluğa engelsiz bir BOS akışı sağlar. Basitçe söylemek gerekirse, aşağıdakiler için gerekli olan beyin omurilik sıvısının dolaşımını sağlar:

  • kafa içi basıncın düzenlenmesi;
  • beynin hasar ve yaralanmaya karşı mekanik olarak korunması;
  • maddelerin kafadan taşınması omurilik ve tersi;
  • beyni enfeksiyondan korur.

Beynin 3 ventrikülü: çocuklarda ve yetişkinlerde norm

Normal işleyen bir likör sistemi, kesintisiz ve iyi koordine edilmiş bir süreçtir. Ancak beyin omurilik sıvısının oluşumu ve dolaşımı süreçlerinde küçük bir "arıza" bile gerçekleşmelidir - bu kesinlikle bir çocuğun veya bir yetişkinin durumunu etkileyecektir.

Bu bakımdan özellikle önemli olan, normu aşağıda belirtilen beynin 3. ventrikülüdür:

  1. Yenidoğan -3-5 mm.
  2. Çocuklar 1-3 ay -3-5 mm.
  3. Çocuklar 3 ay - 6 yaş -3-6 mm.
  4. Yetişkinler -4-6 mm.

Beynin üçüncü ventrikülünün yaygın hastalıkları

Çoğu zaman, beyin omurilik sıvısının çıkışının ihlali sorunu çocuklarda görülür - yeni doğanlar ve bir yıla kadar olan bebekler. Bu yaşta en sık görülen hastalıklardan biri İSK'dır () ve komplikasyonu hidrosefalidir.

Hamilelik sırasında müstakbel anne tespit edebilen zorunlu fetal ultrasona tabi tutulur. doğum kusurlarıçocuğun merkezi sinir sisteminin gelişimi erken tarihler. Muayene sırasında doktor beynin 3. ventrikülünün genişlediğini fark ederse, ek teşhis testleri ve dikkatli tıbbi gözetim gerekecektir.

Fetüsteki 3. ventrikülün boşluğu giderek daha fazla genişlerse, gelecekte böyle bir bebeğin beyin omurilik sıvısının normal çıkışını eski haline getirmek için bir baypas ameliyatına ihtiyacı olabilir.

Ayrıca, iki aylıkken (endikasyonlara göre - daha önce) doğan tüm bebekler zorunlu tıbbi kontrol 3. ventrikülün genişlemesinden ve ICH'nin varlığından şüphelenebilecek bir nörolog. Bu tür çocuklar, beyin yapılarının özel bir incelemesi için gönderilir - (nörosonografi).

NSG nedir?

Nörosonografi özel bir türdür. ultrason beyin. Bebeklerde yapılabilir, çünkü kafatasında küçük bir fizyolojik açıklık vardır - bir fontanel.

Doktor, özel bir sensör kullanarak beynin tüm iç yapılarının bir görüntüsünü alır, boyutlarını ve yerlerini belirler. 3. ventrikül NSG tarafından büyütülürse, hastalığın daha doğru bir resmini elde etmek ve tanıyı doğrulamak için daha ayrıntılı testler yapılır - bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI).

İSK tanısı konulurken hangi doktorlarla iletişime geçilmelidir?

Bebeğin beyninin 3. karıncığı biraz büyümüşse ve annenin ciddi bir şikayeti yoksa bölge çocuk doktorunun düzenli olarak izlemesi yeterlidir. Ultrasonda ventriküllerde önemli bir genişleme veya ICH semptomları varsa, bir nöropatolog ve bir beyin cerrahı konsültasyonu gereklidir:

  • çocuk memeyi daha kötü emmeye başladı;
  • fontanel gergindir, kafatası yüzeyinin üzerinde çıkıntı yapar;
  • kafa derisinin safen damarları genişler;
  • Graefe semptomu - aşağı bakarken iris ve göz kapağı arasında beyaz skleranın bir bölümü;
  • yüksek, keskin ağlama;
  • kusmak;
  • kafatası dikişlerinin ayrışması;
  • kafa boyutunda hızlı artış.

Doktorlar, bir bebeği aşağıdakilerle tedavi etmenin diğer taktiklerini belirler: muhafazakar, vasküler ilaçlar, masaj, fizyoterapi atanması anlamına gelir; cerrahi - bir ameliyat yapmak. Terapiden sonra çocuklar hızla iyileşir, sinir sisteminin aktivitesi geri yüklenir.

3. ventrikülün kolloidal kisti 20-40 yaş arası erişkinlerde sık görülen bir hastalıktır. 3. ventrikül boşluğunda hızlı büyüme ve metastaza eğilimli olmayan iyi huylu yuvarlak bir oluşumun ortaya çıkması ile karakterizedir.

Tek başına bir kolloid kist insan sağlığı için herhangi bir tehlike oluşturmaz. Ulaşırsa sorunlar başlar büyük bedenler ve beyin omurilik sıvısının dışarı akışını engeller. Bu durumda hastanın sahip olduğu nörolojik semptomlar artan kafa içi basıncı ile ilişkili:

  • Şiddetli başağrısı;
  • kusmak;
  • görme bozukluğu;
  • konvülsiyonlar.

Bir nöropatolog ve bir beyin cerrahı, üçüncü ventrikül kolloid kistinin tanı ve tedavisinde birlikte çalışırlar. CT'de belirlenen belirgin oluşum boyutları ile veya atanır ameliyat kistler. Ameliyattan sonra beyin omurilik sıvısının normal akışı hızla eski haline döner ve hastalığın tüm semptomları kaybolur.

Özetliyor

Böylece üçüncü ventrikül, hastalıkları ciddi sonuçlara yol açabilen BOS sisteminin önemli bir elemanıdır. Sağlığa özenli tutum ve doktorlara zamanında erişim, hastalıkla hızlı ve kalıcı bir şekilde başa çıkmaya yardımcı olacaktır.

III ventrikül, ventriculus tertius, beynin tam orta hattında yer alır ve beynin ön kısmında dar bir dikey yarık görünümündedir. Üçüncü ventrikülün yan duvarları, aralarına adhesio interthalamica'nın neredeyse ortasına atıldığı talamusun medial yüzeyleri tarafından oluşturulur. Ventrikülün ön duvarı aşağıdan ince bir plaka, lamina terminalis tarafından oluşturulur ve daha yukarıya doğru uzanan beyaz bir ön komissür, komissura serebri anterior ile kemerin sütunları (columnae fornicis) vardır.

Ventrikül ön duvarının yanlarında, forniksin sütunları, talamusun ön uçları ile birlikte, interventriküler açıklıkları, foramina intervetricularia'yı sınırlar, üçüncü ventrikülün boşluğunu yanal ventriküllere bağlar. telensefalonun yarım küreleri. Üçüncü ventrikülün forniks ve korpus kallozumun altında uzanan üst duvarı tela choroidea ventriculi tertii'dir; ikincisi içerir gelişmemiş duvar beyin kesesi bir epitel plakası, lamina epitelialis ve bununla kaynaşmış yumuşak bir kabuk şeklinde.

Tela chorioidea'daki orta hattın yanlarında koroid pleksus, pleksus choroideus ventriculi tertii bulunur. Ventrikül arka duvarı bölgesinde, aralarında ventrikülün kör çıkıntısı olan recessus pinealis'in kaudal tarafa doğru çıkıntı yaptığı, komissura habenularum ve komissura serebri posterior vardır. Komissura posteriordan ventral olarak, su kemeri huni şeklinde bir açıklıkla üçüncü ventriküle açılır.

Üçüncü ventrikülün alt, dar duvarı, içeriden yan duvarlardan oluklarla (sulci hypothalamici) sınırlandırılmış, beyin tabanının yanından, substantia perforata posterior, corpora mamillaria, chiasma optikumlu tuber cinereum'a karşılık gelir.

Alt kısımda, ventrikülün boşluğu iki çöküntü oluşturur: gri tüberkül ve huniye çıkıntı yapan girinti infundibuli ve kiazmanın önünde uzanan girinti optikus. Üçüncü ventrikülün duvarlarının iç yüzeyi ependim ile kaplıdır. Beynin dikkate alınan kısımları: eşkenar dörtgen (serebellum hariç), orta ve ara - beyin sapı adı altında birleştirilir. Klinisyenler bazen sadece posterior ve orta beyin. Filogenetik olarak daha eski bir oluşum olan beyin sapı, yapı ve işlev bakımından beynin daha genç kısmı olan telensefalondan önemli ölçüde farklıdır.

Beynin ventriküllerinin yüzeyindeki projeksiyonu

beynin üçüncü ventrikülü(lat. ventrikül tertius) - diensefalon ile ilgili beynin ventriküllerinden biri. Görsel tüberküller arasındaki medyan çizgide bulunur. Monroe'nun açıklıkları yoluyla lateral ventriküllere, beynin su kemeri yoluyla dördüncü ventriküle bağlanır.

Anatomi


Wikimedia Vakfı. 2010

Diğer sözlüklerde "Beynin üçüncü ventrikülü" nün ne olduğunu görün:

    - (ventriculus tertius, PNA, BNA, JNA) eşlenmemiş Zh.g.m., sağ ve sol talamus arasında bulunur ... Büyük Tıp Sözlüğü

    Beyin: Serebral ventriküller Serebral boşluklar ... Wikipedia

    Hipofiz bezi (hipofiz). Hipofiz bezinin beynin tabanındaki konumu- Beynin sagittal bölümü. Orta taraftan görünüm. korpus kallosum; kasa; talamus; üçüncü ventrikül; hipogalamus; orta beyin; gri yumru; okulomotor sinir; huni; hipofiz bezinin infundibuler kısmı; hipofiz; geçmek optik sinir;… … insan anatomisi atlası

    İnsan beyni MRI tabanlı rekonstrüksiyon İçindekiler 1 Beyin 1.1 Prosensefalon (ön beyin) ... Wikipedia

    Beynin çıkığını gösteren MRI ... Wikipedia

    I Ekoensefalografi (Yunanca ēchō yankı, yankı + anat. ensefalon beyin + Yunanca grafō yazmak, tasvir etmek; eşanlamlılar: ultrason ensefalografi, nörosonografi) beyni ultrason kullanarak inceleme yöntemidir. yumuşak dokular… … Tıbbi Ansiklopedi

    I Hidrosefali (hidrosefali; Yunanca hydōr su + kephalē kafa; beynin sulanması ile eşanlamlıdır), beyin omurilik sıvısının beynin ventriküllerinde ve intratekal boşluklarında aşırı birikmesi ile karakterize edilen bir hastalıktır ... Tıbbi Ansiklopedi

    Descartes: "Ayağın tahrişi sinirler aracılığıyla beyne iletilir, oradaki ruhla etkileşir ve böylece acı hissine yol açar." Sinir sistemi, çeşitli etkileşimlerin ayrılmaz bir morfolojik ve işlevsel kombinasyonudur ... Wikipedia

    Descartes: "Ayağın tahrişi sinirler aracılığıyla beyne iletilir, oradaki ruhla etkileşir ve böylece acı hissine yol açar." Sinir sistemi, birbirine bağlı çeşitli sinir yapılarının ayrılmaz bir morfolojik ve işlevsel kümesidir, ... ... Wikipedia