Epidemiyolojinin temelleri. Ve epidemiyolojinin temelleri Epidemiyolojinin temelleri

Epidemiyoloji – kaynakları inceleyen bilim bulaşıcı hastalıklar, dağılım yolları, duyarlılıkları ve enfeksiyonun gelişmesini önleyecek önlemler.

Enfeksiyonun yayılması epidemiyolojik zincir boyunca gerçekleşir:

Enfeksiyonun kaynağı – bulaşma mekanizmaları – duyarlılık

Patojenler: bakteriler, virüsler.

Enfeksiyon kaynağı - bulaşıcı ajanın yaşadığı, çoğaldığı, izole edilmiş canlı olduğu bir organizma: hasta bir kişi, bir hayvan, bir basil taşıyıcısı.

Bulaşma mekanizması, patojenin enfekte bir organizmadan duyarlı bir organizmaya bulaşma şeklidir:

havadaki

Mukoza zarları, üst Hava yollarıöksürmek, hapşırmak, konuşmak. Bulaşma yolları: hava ve ev eşyaları.

fekal-oral

Bulaşma yolları: su, yiyecek, kirli eller, sinekler.

bulaşıcı

Bulaşma yolları: doğal (böcekler) ve yapay (kan nakli).

evle iletişime geçin

Bulaşma yolları: cilt, mukoza.

Bulaşıcılık endeksi (duyarlılık) \u003d vaka sayısı / kişi başına toplam sayısı kişi *%100

IZ önleme

Karantina, IZ'nin temas kişileri aracılığıyla ortaya çıkmasını ve yayılmasını önlemeyi amaçlayan bir önlemler sistemidir.

Dezenfeksiyon patojenin yok edilmesidir. Kullanılmış:

fiziksel yol(sıcaklık, ışınlama)
Kimyasal yöntem (sabun, klor)

Dezenfeksiyon - böceklerin yok edilmesi - IB taşıyıcıları. İki yön vardır:

profilaktik (kovucu)
yok etme (gelişimin her aşamasında her yerde böceklerin yok edilmesi)

Deratizasyon - kemirgenlerin yok edilmesi - IB taşıyıcıları. İki yön vardır:

önleyici (ev koruması)
savaşçı

mekanik (tuzaklar)

kimyasal (zehirli yemler)

Biyolojik (doğal düşmanlar)

Bağışıklık, vücudu yabancı maddelerden ve bulaşıcı ajanlardan korumayı amaçlayan bir reaksiyonlar kompleksidir.

Ana mekanizma vücudun antikor üretme yeteneğidir.

Antijenler, vücudun antikor üretmesine ve bu antikorlarla spesifik olarak reaksiyona girme yeteneğine neden olan maddelerdir.

Antikorlar, antijenlerin etkisi altında lenfositler tarafından üretilen özel immünoglobulin proteinleridir.

Bağışıklık türleri:

özel

mutlak

akraba

Edinilen

doğal (aktif ve pasif)

yapay (aktif ve pasif)

Tür bağışıklığı belirli bir türün kalıtsal bir özelliğidir.

Mutlak bağışıklık doğuştan gelen bağışıklıktır.

Göreceli bağışıklık - daha az dayanıklı, maruz kalmaya bağlıdır dış ortam.

Doğal aktif bağışıklık - hastalıktan sonra ortaya çıkar.

Doğal pasif bağışıklık, antikorların annenin plasentasından çocuğun kanına geçmesinden kaynaklanır.

Sağlıklı insanlar aşılandığında yapay aktif bağışıklık üretilir.

Yapay pasif bağışıklık, belirli bir mikroba karşı antikor içeren bir serumun bir kişiye verilmesinden sonra ortaya çıkar.

Aşılar, belirli bir hastalığa karşı yapay olarak aktif bağışıklık üreten öldürülmüş veya zayıflatılmış canlı mikroorganizmalardan, toksinlerden yapılan ilaçlardır.

Sadece aşılar yapılıyor sağlıklı insanlar!!!

Serumlar ve gamaglobulinler belirli bir patojene karşı hazır antikorlar içerir ve bunların uygulanmasından sonra bir kısa süreli bağışıklık. Hasta veya yapay olarak bağışıklık kazanmış hayvanların ve insanların kanından elde edilirler.

Hasta olan veya hastayla temas halinde olan kişilere serum ve gammaglobülinler uygulanır!!!

Bağırsak enfeksiyonları

Tifo- ateş, bağırsak hasarı ile karakterize akut bulaşıcı bir hastalık, Deri döküntüleri, karaciğer ve dalağın genişlemesi.

Patojen: tifo basili

Kaynak: hasta kişi, bakteri taşıyıcısı

Bulaşma yolları: yiyecek, su, evle temas; mukoza üzerinde lokalize

Kuluçka süresi: 7-21 gün

Semptomlar: Ani başlangıç yok. Başlangıçta ateş 39-40°C'dir. Baş ağrısı, halsizlik, uykusuzluk, ilk haftanın sonuna doğru karaciğer ve dalakta artış olur. Bir hafta sonra, sıcaklıktaki artışın arka planında ciltte bir döküntü belirir. Dışkıda değişiklikler (bezelye çorbası).

Komplikasyonlar: bağırsak ve kan kanaması, bağırsakta ülser oluşumu ve peritonit gelişimi ile bunların delinmesi.

Önleme: hastanın izolasyonu, kişisel hijyen, su kalitesinin kontrolü, nesneler yemek servisi, sineklerle mücadele, aşı.

Dizanteri- akut bulaşıcı bir hastalık. Kolonun mukoza zarlarını etkiler.

Patojen: dizanteri basili

Kaynak: hasta kişi ve taşıyıcı

Bulaşma yolları: yiyecek, su, evle temas

Kuluçka süresi: 2-7 gün.

Semptomlar: ateş, iştah azalması, baş ağrısı, halsizlik, karın ağrısı (sol altta) doğası gereği kramptır, dışkılama eyleminden önce artar, sıvı dışkı kana karıştı.

Komplikasyonlar: yetersiz tedavi ile akut form kronikleşebilir.

Önleme: yukarıya bakın, aşı yok

Kolera gruba özel tehlikeli enfeksiyonlar hasarla karakterize edilen ince bağırsak dehidrasyonun gelişimi ile. Mevsimsellik not edilir: yaz-sonbahar dönemi.

Patojen: Vibrio cholerae

Bulaşıcı hastalıkların epidemiyolojisinin temelleri.

salgın süreci - asemptomatik taşıyıcılıktan toplumda dolaşan bir patojenin neden olduğu belirgin hastalıklara kadar spesifik bulaşıcı durumların popülasyonda ortaya çıkması ve yayılması sürecidir.

Salgın süreci üç unsurun etkileşiminin sürekliliğinden kaynaklanmaktadır:

1) enfeksiyon kaynağı;

2) iletim mekanizmaları, yolları ve faktörleri;

3) takımın duyarlılığı.

Bu bağlantılardan herhangi birinin yokluğu salgın sürecinin kesintiye uğramasına yol açmaktadır. Salgın sürecinin gelişimi aynı zamanda çevrenin sosyal faktörlerinden de büyük ölçüde etkilenmektedir.

1) Enfeksiyon kaynağı veya 'bulaşıcı ajanın kaynağı', insan veya hayvanlarda enfeksiyonun oluştuğu patojenik mikropların doğal aktivite ve üreme yeri olan canlı veya abiyotik bir nesne anlamına gelir. Enfeksiyonun kaynağı insan ve hayvan organizmalarının (hasta veya taşıyıcı) yanı sıra çevredeki abiyotik nesnelerdir (su, yiyecek vb.). Enfeksiyon kaynağının yalnızca insanlar olduğu enfeksiyonlara denir. antroponotik , ve kaynağın hasta hayvanlar olduğu enfeksiyonlar, ancak bir kişi de hastalanabilir - zoonotik . Ancak bir grup var sapronozlar , enfeksiyon kaynağının çevresel nesneler olduğu. Örneğin sapronozlar arasında lejyonelloz, yersiniosis bulunur.

2) Aktarma mekanizması altında(Tablo) bulaşıcı ve istilacı hastalıkların patojeninin enfekte bir organizmadan duyarlı bir organizmaya nasıl geçtiğini anlayın. Bu mekanizma sıralı bir mekanizmayı içerir. üç fazın değişimi(aşamalar):

1) patojenin konakçı organizmadan çevreye uzaklaştırılması;

2) çevresel nesnelerde (biyotik veya abiyotik) patojenin varlığı;

3) patojenin duyarlı bir organizmaya girmesi.

Ayırt etmek fekal-oral, aerojenik(solunum), kan(bulaşabilir), temas etmek Ve dikey(bir nesilden diğerine, ᴛ.ᴇ. anneden fetusa transplasental olarak) iletim mekanizmaları.

İletim faktörleri- mikropların bir organizmadan diğerine transferini sağlayan çevre unsurları. Bunlara su, hava, toprak, yiyecek, yaşayan eklembacaklılar ve çevresel nesneler dahildir.

Tablo 1 - Enfeksiyonun bulaşma mekanizmaları, yolları ve faktörleri çeşitli gruplar bulaşıcı hastalıklar (L.V. Gromashevsky'ye göre)

3) Salgın sürecinin bir sonraki unsuru ise Ekipteki insanların anlayışlılığı . Bir popülasyondaki bağışıklık “katmanı” %95 veya daha fazla ise bu toplulukta salgın refah durumuna ulaşıldığı ve patojenin dolaşımının durduğu tespit edilmiştir. Bu nedenle salgın hastalıkları önlemenin görevi, belirli patojenlere karşı toplu aşılama yaparak kolektiflerde bir bağışıklık "katmanı" oluşturmaktır.

Salgın sürecinin yoğunluğu, hastalığın adı, bölgesi ve tarihsel dönemi belirtilerek 10.000 veya 100.000 nüfus başına morbidite ve mortalite cinsinden ifade edilir. Epidemiyologlar ayırt ediyor Salgın sürecinin 3 derece yoğunluğu:

‣‣‣ sporadik insidans - belirli bir tarihsel dönemde belirli bir bölgede belirli bir nozolojik formun olağan görülme sıklığı;

‣‣‣ epidemi - belirli bir bölgede belirli bir zaman diliminde belirli bir nosolojik formun görülme sıklığı, sporadik görülme düzeyini keskin bir şekilde aşmaktadır;

‣‣‣ pandemi - belirli bir bölgede belirli bir zaman diliminde belirli bir nosolojik formun görülme sıklığı, sıradan salgınların seviyesini keskin bir şekilde aşmaktadır. Kural olarak, belirli bir coğrafi bölgede böyle bir vaka düzeyini korumak zordur ve enfeksiyon genellikle hızla yayılır, yeni ve yeni bölgeleri ele geçirir (örneğin veba salgınları, kolera, grip, HIV enfeksiyonu vb.).

Bulaşıcı hastalıkların epidemiyolojisinin temelleri. - kavram ve türleri. "Bulaşıcı hastalıkların epidemiyolojisinin temelleri" kategorisinin sınıflandırılması ve özellikleri. 2017, 2018.

salgın süreci - Bu, asemptomatik taşıyıcılıktan, ekipte dolaşan bir patojenin neden olduğu belirgin hastalıklara kadar spesifik bulaşıcı durumların popülasyonda ortaya çıkması ve yayılması sürecidir.

Salgın süreci üç unsurun etkileşiminin sürekliliğinden kaynaklanmaktadır:

1) enfeksiyon kaynağı;

2) iletim mekanizmaları, yolları ve faktörleri;

3) takımın duyarlılığı.

1) Enfeksiyon kaynağı veya "bulaşıcı ajanın kaynağı", insan veya hayvanlarda enfeksiyonun meydana geldiği, doğal yaşamın ve patojenik mikropların üremesinin gerçekleştiği canlı veya abiyotik bir nesne anlamına gelir. Enfeksiyonun kaynağı insan ve hayvan organizmaları (hasta veya taşıyıcı) olabileceği gibi çevredeki abiyotik nesneler (su, yiyecek vb.) de olabilir. Enfeksiyon kaynağının yalnızca insanlar olduğu enfeksiyonlara denir. antroponotik , ve kaynağın hasta hayvanlar olduğu enfeksiyonlar, ancak bir kişi de hastalanabilir - zoonotik . Ayrıca bir grup var sapronozlar , enfeksiyon kaynağının çevresel nesneler olduğu. Örneğin sapronozlar arasında lejyonelloz, yersiniosis bulunur.

1) patojenin konakçı organizmadan çevreye uzaklaştırılması;

2) çevresel nesnelerde (biyotik veya abiyotik) patojenin varlığı;

3) patojenin duyarlı bir organizmaya girmesi.

Ayırt etmek fekal-oral, aerojenik(solunum), kan(bulaşabilir), temas etmek Ve dikey(bir nesilden diğerine, yani anneden fetusa transplasental olarak) iletim mekanizmaları.

İletim faktörleri- mikropların bir organizmadan diğerine transferini sağlayan çevre unsurları. Bunlara su, hava, toprak, yiyecek, yaşayan eklembacaklılar ve çevresel nesneler dahildir.

Tablo 1 - Çeşitli bulaşıcı hastalık grupları için enfeksiyon bulaşma mekanizmaları, yolları ve faktörleri (L.V. Gromashevsky'ye göre)

3) Salgın sürecinin bir sonraki unsuru ise Ekipteki insanların anlayışlılığı . Popülasyondaki bağışıklık "katmanının"% 95 veya daha fazla olması durumunda bu ekipte salgın refah durumuna ulaşıldığı ve patojenin dolaşımının durduğu tespit edilmiştir. Bu nedenle salgın hastalıkları önlemenin görevi, belirli patojenlere karşı toplu aşılama yaparak kolektiflerde bir bağışıklık "katmanı" oluşturmaktır.

sporadik insidans - bölgede yaygın olan form
tarihsel dönem göz önüne alındığında;

epidemi - bu nozolojik durumun görülme sıklığı
sporadik morbidite düzeyini keskin bir şekilde aşar;

pandemi - bu nozolojik durumun görülme sıklığı
belirli bir bölgede belirli bir zamanda oluşmak
normal salgınlardan çok daha yüksek. Kural olarak böyle
insidans oranını belirli bir aralıkta tutmak zordur
coğrafi bölge ve enfeksiyon genellikle hızla yayılır ve giderek daha fazla bölgeyi ele geçirir (örneğin,
veba, kolera, grip, HIV enfeksiyonu vb. salgınları).

Bağışıklık kavramı.

Terim kapsamında "bağışıklık"(lat. bağışıklık kurtuluş, bir şeyden kurtulmak) vücudu genetik olarak yabancı maddelerden - homeostazı, vücudun yapısal ve işlevsel bütünlüğünü ve ayrıca biyolojik (antijenik) bireyselliği korumak ve sürdürmek için eksojen ve endojen kökenli antijenler - korumanın bir yolunu anlamak ve tür farklılıkları.

Bağışıklığı ayırt edin doğuştan Ve Edinilen .

doğuştan(veya özel ) Bağışıklık, belirli bir hayvan veya insan türünün belirli patojenlere veya antijenlere karşı genetik olarak sabitlenmiş bağışıklığını (duyarsızlığını) ifade eder. Bu tür bağışıklık nesilden nesile aktarılır ve genetik ve biyolojik özellikler tür.

Doğuştan bağışıklık olabilir mutlak Ve akraba.

Edinilmiş bağışıklık Bir bireyin yaşamı boyunca bulaşıcı bir hastalığın bir sonucu olarak oluşur (enfeksiyon sonrası bağışıklık) veya aşı (aşılama sonrası bağışıklık), sırasında antikorların anneden fetüse pasif aktarımının yanı sıra rahim içi gelişim. Kazanılmış Bağışıklık Doğal Olarak Oluşabilir (doğal olarak kazanılmış bağışıklık) geçmiş enfeksiyonların bir sonucu olarak veya yapay olarak (yapay olarak kazanılmış bağışıklık) aşılama, aşılama, seroterapi ve diğer manipülasyonlardan sonra.

Mekanizmasıyla bağışıklık Olur aktif Ve pasif. aktif bağışıklık - sürece aktif katılımın bir sonucu olarak oluşan bir tür bağışıklıktır bağışıklık sistemiörneğin aşılama veya enfeksiyon sırasında belirli bir antijenin etkisi altında. Pasif bağışıklık belirli bir antijene özel olarak "ayarlanmış" hazır immün reaktiflerin, örneğin immünoglobulinler, immün serumlar veya duyarlılaştırılmış lenfositlerin dışarıdan vücuda verilmesiyle sağlanır.

Hem aktif hem de pasif bağışıklık türleri olabilir mizahi (temel olarak antikorlara bağlı) hücresel (çoğunlukla nedeniyle bağışıklık hücreleri) Ve humoral-hücresel (karışık yanıt biçimi).

Bağışıklık da var steril Ve steril değildir.Steril Vücutta bir antijenin yokluğunda bile bağışıklık korunur ve steril olmayan yalnızca vücutta bir patojenin varlığında (örneğin tüberkülozda) bulunur.

Yerelleştirmeye bağlı olarak bağışıklık da olabilir genel Ve yerel. yerel bağışıklık korur deri ve mukoza zarları - ekzojen bulaşıcı ajanların vücuduna girmenin en olası yolları. Genel bağışıklık genelleştirilmiş sağlar bağışıklık savunması makroorganizmanın iç ortamı.

Bir veya başka bir antijene yönelerek bağışıklık ikiye ayrılır antibakteriyel, antiviral, antifungal, antelmintik, antitoksik, antitümör, transplantasyon .

Vücut koruması antijenlerden, yani homeostazın sürdürülmesi, iki grup faktör tarafından gerçekleştirilir:

sağlayan faktörler spesifik olmayan direnç Bir organizmanın antijenlere karşı (direnç) ne olursa olsun
Menşei;

- spesifik faktörler Belirli antijenlere karşı yönlendirilen bağışıklık.

Faktörlere spesifik olmayan direnç mekanik, fizikokimyasal ve immünbiyolojik engelleri içerir.

Ana koruyucu faktörler bu bariyerler deri ve mukozalar, fagositik hücreler, kompleman, interferon, kan serumu inhibitörleridir.

Spesifik olmayan direnç faktörleri, doğası ve karakteri ne olursa olsun vücudun her türlü antijenden korunmasında rol oynar. Belirli bir antijene ilişkin spesifik bir etki odağına sahip değildirler, bu nedenle spesifik olmayan direnç faktörleri olarak adlandırılırlar.

Özel koruma, Belirli bir antijene karşı yönlendirilen bağışıklık sistemi tepkisinin özel formlarından oluşan bir kompleks tarafından gerçekleştirilir:

Antikor oluşumu;

bağışıklık fagositozu;

Lenfositlerin öldürücü işlevi;

alerjik reaksiyonlar ani tip aşırı duyarlılık (HHT) ve gecikmiş tip aşırı duyarlılık (DTH) şeklinde ortaya çıkan;

immünolojik hafıza;

immünolojik tolerans.

Spesifik olmayan direnç faktörleri ve spesifik immün yanıtlar arasında yakın bağlantı ve etkileşim. Bu nedenle antijenlerin vücuda girmeden önce mekanik ve fiziko-kimyasal engelleri aşması gerekir. Bu engellerin aşılması halinde, antijenin önünde hücresel reaksiyon (fagositoz) ve çok sayıda humoral faktör (kompleman, interferon, koruyucu kan proteinleri) şeklinde üçüncü bir güçlü engel ortaya çıkar. Üçüncü bariyerin aşılması durumunda hücresel T-i sistemi B-lenfositler. Antijen tanınır ve antijeni tamamen nötralize etmek ve nötralize etmek için bir veya daha fazla spesifik immün yanıt etkinleştirilir.

Epidemiyoloji, insan toplumunda bulaşıcı hastalıkların ortaya çıkışı, yayılması ve sona ermesinin nesnel kalıplarını inceleyen ve bu hastalıkları ortadan kaldırmaya yönelik önlemler geliştiren tıp biliminin bir parçasıdır (I. I. Elkin).

Epidemiyoloji çalışmasının ana amacı salgın süreci ve onu etkileyen çok sayıda faktördür. Salgın süreci, belirli doğal ve özellikle sosyal koşullar altında bir grup insanda ortaya çıkan, birbiri ardına gelişen, birbirine bağlı salgın odaklarının sürekli bir zinciridir.

Bununla birlikte epidemiyolojide, çeşitli deneyler kurarak bulaşıcı hastalıklarla mücadelede belirli önlemlerin etkinliği hakkındaki soruları çözmeyi mümkün kılan deneysel bir yöntem kullanılmaktadır. Salgın sürecinin bireysel unsurlarının incelenmesini, patojenin özelliklerini daha ayrıntılı olarak karakterize etmeyi, çeşitli koşullarda hayatta kalma koşullarını belirlemeyi ve önleme ve tedavi araçlarının ve yöntemlerinin (aşılar, serumlar, serumlar) etkinliğini test etmeyi mümkün kılar. antibiyotikler vb.).

Hem epidemiyolojik bir deneyde hem de epidemiyolojik incelemede elde edilen sonuçların doğru bir şekilde değerlendirilmesi ancak sonuçların istatistiksel olarak dikkatli bir şekilde işlenmesiyle mümkündür. Bu nedenle epidemiyologlar istatistiksel yöntemi yaygın olarak kullanırlar. Bu yöntemi kullanarak, yalnızca bu salgın sürecini analiz edip daha önce gözlemlenen benzer bir süreçle karşılaştırmakla kalmaz, aynı zamanda yaşa, cinsiyete, mesleklere vb. göre dağılımını da takip edebilirsiniz. Salgının yoğunluğundaki değişimi belirlemek için istatistiksel yöntem gereklidir. yılın dönemlerine göre salgın sürecinin seyrini (mevsimsellik), hareketinin niteliğini (solma, büyüme) belirlemek.

Epidemiyoloji genellikle iki bölüme ayrılır:
a) genel epidemiyoloji, çalışma genel desenler salgın süreci ve bulaşıcı hastalıklarla mücadele ve önlemeye yönelik genel önlemlerin geliştirilmesi;
b) bireysel bulaşıcı hastalıklarla ilgili olarak tüm bu sorunları daha ayrıntılı olarak inceleyen özel epidemiyoloji.

PLAN. Epidemiyolojinin temelleri Epidemiyolojik sürecin unsurları:
enfeksiyon kaynağı
mekanizma ve iletim yolları,
duyarlılık.
Epidemiyolojik hastalığın yoğunluk derecesi
işlem.
Enfeksiyonların sınıflandırılması
yaygınlık.
Salgınla mücadele çalışmalarının organizasyonu.
D.z. Prozorkina'nın anlatımına göre, s.97-101; 2007
sayfa 338-350; Çerkes s. 160-164.

EPİDEMİYOLOJİ bilimidir
nedenleri, koşulları ve mekanizmaları
hastalığın oluşumu ve nasıl
önleme.

1. Epid'in unsurları. işlem.

1) Enfeksiyon kaynağı
Bu hasta bir kişi (antroponoz) veya
hayvan (zoonozlar) ve bakteri taşıyıcı, nadiren çevresel nesneler (sapronoz). Tehlike
bakteri taşıyıcılarını ve b-nye'yi temsil eder
asemptomatik formlar.
Enfeksiyonun kaynağı çeşitli canlı ve
çevredeki cansız nesneler
Patojeni içeren ve koruyan
mikroorganizmalar.
2) Enfeksiyonun mekanizması evrimseldir
patojen bulaşmasının belirlenmiş yolu
enfekte bir organizmadan duyarlı bir organizmaya.
Gromashevsky'nin Yazışma Yasası: Mekanizma
enfeksiyonun bulaşması lokalizasyona karşılık gelir
vücuttaki patojen

Tulareminin iletim mekanizması

İletim mekanizmaları türleri

1. Fekal-oral (sindirim sistemi) patojen bağırsakta lokalizedir
(dizanteri, kolera, Tifo). Örneğin,
yıkanmadan yemek yedikten bir gün sonra
meyveler.
2. Havadaki (aerojenik) patojen mukoza zarlarında bulunur
Solunum yolu hastalıkları (grip, boğmaca, difteri,
kızamık, tüberküloz).
3. Kan emme yoluyla bulaşabilir
eklembacaklılar, kanda m / o lokalizasyonu ile
(sıtma, ensefalit, tifüs).
4. Temas - patojenin penetrasyonu
doğrudan deri ve mukoza yoluyla
temas (zührevi b-ni: frengi,
belsoğukluğu) veya enfekte nesnelerle
(çiçek hastalığı, oyuncaklar yoluyla dizanteri).

5.Dikey - anneden fetüse kadar
plasenta (kızamıkçık).
6.Yapay (yapay)
sağlık tesislerinde parenteral) - viral
hepatit B (serum, salgın)
İletim yolları faktörlerin birleşimidir
dolaşıma girebilecek
içindeki patojen çevre ve teslim et
onları kaynaktan sağlıklı bir kişiye
Aktarım faktörleri dış etkenlerdir.
Patojen taşıyan ortamlar
hastadan sağlıklıya

Beslenme (fekal-oral) bulaşma mekanizması ile:
-su (kolera),
- yiyecek (dizanteri),
- kirli eller yoluyla,
- ev eşyaları aracılığıyla

İletimdeki kan mekanizmasıyla
İlgili patojenler kan emen eklembacaklılardır. Örneğin,
spesifik (biyolojik) vektörler:
keneler - ensefalit, bitler - tifüs, pire
- veba, sivrisinekler - sıtma

Spesifik olmayan (mekanik) vektörler - sinekler ve hamamböcekleri (bacaklarda)

Temas olur

doğrudan - cinsel
(katılımsız
çevre),
dolaylı
(dolaylı) - aracılığıyla
orta seviye
nesneler - nesneler,
eller (dizanteri).

ana faktör
transferler
aerojenik
mekanizma - hava
(damlacıklarla
nefes vermek, hapşırmak,
konuşmak, ağlamak)
veya toz.

3) Nüfusun duyarlılığı
insanın bağışıklığının durumu ve hepsi
takım.
Nüfusun bağışıklık "katmanı"
100 kişiden bağışık kişi sayısı
takım üyeleri. Bireysel var ve
kolektif dokunulmazlık - kombinasyon
Nüfusun bağışıklık katmanının faktörleri,
sosyal yaşam koşulları, beslenme düzeyi
insanların.

Salgın odağı, çevredeki bölgeyle enfeksiyon kaynaklarının konumudur; belirli bir durumda bu mümkündür.

Salgın odağı- ikamet yeri
çevredeki enfeksiyon kaynakları,
belirli bir durumda
patojenlerin olası bulaşması
bulaşıcı bir hastalığın yayılması.
Bir salgın odağı mevcut
hesaplanan belirli bir süre
maksimum kuluçka süresi
hastanın izolasyon anından itibaren geçen süre ve
son dezenfeksiyon. Bu
mümkün olduğu süre boyunca
Salgındaki yeni hastalar.

2. Epidemiyolojik sürecin yoğunluk dereceleri

1. Sporadik görülme sıklığı -
izole vakaların ortaya çıkması
Aynı bölgede bulaşıcı hastalıklar
zaman içinde verilen nokta. Örneğin 100 bin için.
nüfus 2 kişi.
2. Salgın önemli bir hastalıktır
Belirli bir üretimdeki insan sayısı,
şehir veya bölge, bilginin yayılması
büyük birlikler için. Mesela 100 bin
nüfusu 200 kişi.
Salgın salgını - iki veya daha fazla vaka
birbiriyle ilişkili hastalıklar
Enfeksiyonun kaynağı ve mekanizması.

3. Pandemi – kitlesel enfeksiyon,
kapsayan Farklı ülkeler ve kıtalar.
Örneğin yirminci yüzyılda HIV enfeksiyonu.
4. Endemik – bulaşıcı bir hastalık,
sürekli olarak belirli bir yerde meydana gelen
bölge veya bölge.
Yaygınlığa göre
bulaşıcı hastalık da izole edilmiştir
her yerde (her yerde) ve endemik
belirli kişilerde bulunan enfeksiyonlar
genellikle küçük alanlarda.
Mari El Cumhuriyetimiz endemiktir
ensefalit, HFRS (hemorajik ateş)
böbrek sendromu) kene kaynaklı borrelyoz.

Endemik türleri:

1) Doğal odak - doğal ile ilişkili
koşullar ve dağıtım alanı
enfeksiyon taşıyıcıları ve rezervuarları (veba,
sarıhumma).
2) İstatistiksel - karmaşıklık nedeniyle
iklimsel-coğrafi ve sosyo-ekonomik faktörler (Hindistan'da kolera).

5. Konveksiyon (karantina) banyoları
en Tehlikeli hastalıklar eğilimli
hızlı yayıldı. Sistem
bu konularda bilgilendirme ve önleyici tedbirler
davalar uluslararası nedenlerden kaynaklanmaktadır
anlaşmalar - kongre (veba, kolera için,
çiçek hastalığı, sarı humma).
6. Egzotik – turizmle bağlantılı
sıcak ülkelere geziler
Egzotik hastalıklar - buna özgü değil
bölge. İthalatın sonucu olabilirler
patojenler enfekte insanlar veya
hayvanlar, ile Gıda Ürünleri veya
çeşitli ürünler.

Enfeksiyonların sınıflandırılması
yaygınlık (Prozorovsky)
Kriz enfeksiyonları – tehdit edici varlıklar
insan nüfusu (HIV-inf-I).
Kitle - başına 100'den fazla ziyarete neden oluyor
100 bin nüfus (grip, SARS - %92,5).
Ortak 20'den 100'e kadar yönetilir
100.000 başına vaka Nüfusun Bunlar enfeksiyonlardır
hangi aşının yapıldığı - %57:
difteri, boğmaca, tetanoz.
Ortak yönetilmeyen - zab-st
100 binde 20'den az nüfus
(meningokok enfeksiyonu, leptospiroz)
sürekli araştırma gerektirir.
Sporadik - izole tıkanma vakaları
100 bin nüfus (kuduz).

Çözüm:

anti-salgın ve profilaktik
faaliyetler genellikle üçüne de odaklanır
Salgın zincirinin halkası:
1. elementte (kaynağın nötralizasyonu)
enfeksiyon) – erken teşhis, teşhis,
izolasyon (hastanede veya evde),
karantina önlemleri - deratizasyon (imha
kemirgenler)

2. bağlantıda (iletim yollarının kopması
enfeksiyonlar) - b-ni, dezia odağında dezenfeksiyon içme suyu kanalizasyonun dezenfeksiyonu,
organizasyon sıhhi ve anti-salgın. Sağlık kuruluşlarında rejim,
kovucu (bantlar, sineklikler) ve
b-her'in eklembacaklı taşıyıcılarını yok et -
böcek öldürücüler (ve kovucular).

3. elementte (artırma
nüfus bağışıklığı) – planlı ve
epidemiyolojik endikasyonlara göre aktif aşılama,
acil durum (a / b kullanımı) ve pasif
bağışıklama. Grup III etkinlikleri
bağışıklığı arttırmayı hedefliyor
Nüfusun "katmanları".