Hedef. temizlik kulak kepçesi ve kulak kanalı.
Belirteçler. Hastanın yatakta pasif pozisyonu.
Teçhizat. Temiz ve kullanılmış malzeme için böbrek şeklinde iki lavabo; steril pamuk turundalar (fitiller); %3 hidrojen peroksit çözeltisi; peçete ıslanmış ılık su; havlu.
yürütme tekniği.
2. Bir şişeden dökerek % 3 hidrojen peroksit çözeltisi ile bir pamuk turunda nemlendirin (etiketli şişeyi avucunuzun içine alın, önce kullanılan malzeme için tepsiye birkaç damla ilaç dökün ve ardından turunda dökün), hafifçe sıkın.
3. Hastanın başı yana çevrilir.
4. Sol elinizle kulak kepçesini yukarı ve geriye doğru çekin ve sağ el dönme hareketi turunda'yı dışarıya tanıtıyor kulak kanalı ve dönmeye devam ederek kükürt salgılarından temizlenirler.
5. Kulak kepçesini nemli bir bezle, ardından kuru bir havluyla silin.
6. Prosedürü diğer kulakla tekrarlayın.
Notlar. Hidrojen peroksit yerine vazelin yağı kullanabilirsiniz. Yaralanmayı önlemek için kulak kanalını temizlemek için keskin nesneler (sondalar, kibritler) kullanmak kesinlikle yasaktır. kulak zarı. Sülfürik tıkaçların oluşumu ile KBB ofisinin uzmanları tarafından çıkarılırlar.
Ağır hastalar için göz bakımı.
Hedef. Önleme pürülan hastalıklar göz.
Belirteçler. pürülan akıntı gözlerden, sabahları birbirine yapışmış kirpikler.
Teçhizat. 8 - 10 steril pamuk topları ile steril böbrek şekilli lavabo; kullanılmış toplar için böbrek şekilli kase; iki steril gazlı bez; soluk pembe potasyum permanganat çözeltisi veya furacilin çözeltisi 1:5000.
yürütme tekniği.
1. Hemşire ellerini sabunla yıkıyor.
2. Topları olan bir kaseye az miktarda dezenfektan solüsyonu dökün.
4. Sağ elin 1 ve 2 parmakları ile dezenfektan solüsyonuna batırılmış bir pamuk top alınır ve hafifçe sıkılır.
5. Hastadan gözlerini kapatmasını isteyin. Bir gözünüzü top ile ovun
gözün dış köşesinden içe doğru.
6. Gerekirse prosedürü tekrarlayın.
7. Anti- kalıntılarını silin.
gözün dış köşesinden iç kısmına septik tank.
8. Manipülasyonu ikinci gözle tekrarlayın.
Not. Enfeksiyonun bir gözden diğerine bulaşmasını önlemek için her bir göze farklı top ve peçeteler kullanılır.
Ağır hasta bir hastanın burnunun bakımı.
Hedef. Burun pasajlarını kabuklardan temizlemek.
Belirteçler. Pasif pozisyondaki hastalarda burun boşluğunda kabuk birikmesi.
Teçhizat. Pamuklu turndalar; vazelin veya diğer sıvı yağ: ayçiçeği, zeytin veya gliserin; iki böbrek şekilli lavabo: temiz ve kullanılmış turndalar için.
yürütme tekniği.
1. Hastanın başı takılı yüce konum, göğsüne bir havlu serilir.
2. Turundaları pişmiş yağ ile nemlendirin.
3. Hastadan başını hafifçe geriye yatırmasını isteyin.
4. Nemlendirilmiş bir turunda alın, hafifçe sıkın ve burun geçişlerinden birine dönme hareketi ile sokun.
5. Turunda 1-2 dakika bekletin, ardından burun geçişini kabuklardan kurtararak dönme hareketleriyle çıkarın.
6. İşlemi ikinci burun geçişi ile tekrarlayın.
7. Burun derisini bir havluyla silin, hastanın rahat bir şekilde yatmasına yardımcı olun.
Ağır hasta bir hasta için saç bakımı.
Hedef. Hastanın kişisel hijyenine uygunluk; pedikülozun önlenmesi, kepek.
Belirteçler. Yatak istirahati hasta.
Teçhizat. ılık su ile havza; ılık su içeren bir sürahi (+35...+37 C); havlu; tarak; şampuan; eşarp veya eşarp.
yürütme tekniği.
1. Hemşireden, omuzlarından ve başından destekleyerek hastanın gövdesini kaldırmasını isteyin.
2. Yastıkları çıkarın, yatağın baş ucunu bir rulo ile hastanın arkasına doğru yuvarlayın, muşamba ile örtün.
3. Nevresim üzerine bir leğen su koyun.
4. Hastanın saçını ıslatın, şampuanla yıkayın, lavaboda iyice durulayın.
5. Saçları bir sürahiden aldığınız ılık suyla durulayın.
6. Saçınızı havluyla kurulayın.
7. Havzayı çıkarın, şilteyi yayın, yastıkları koyun, hastanın başını indirin.
8. Saçı hastaya ait bir tarakla tarayın. Saç köklerinden kısa saçları ve uçlarından uzun saçları yavaş yavaş köklere doğru hareket ettirerek tarayın.
9. Başınızı bir eşarp veya atkı ile bağlayın.
10. Hastanın rahat bir şekilde yatmasına yardımcı olun.
Notlar. Hastanın kendi tarağı yoksa, önceden %70 alkol ile işlem görmüş, 15 dakika arayla 2 kez silerek ortak bir tarağı kullanabilirsiniz. Hastaların saçlarını günlük olarak taramaları gerekir. Başı yıkarken hemşire her zaman hastaya destek olmalıdır.
ENDİKASYONLARI: kulak kiri oluşumuna bağlı işitme kaybının önlenmesi
KONTRENDİKASYONLAR: kulak kepçesindeki inflamatuar süreçler, dış işitsel kanal.
EKİPMAN: steril: tepsi, cımbız, pipet, beher, pamuk turundas, eldiven, %3 hidrojen peroksit solüsyonu; steril olmayan tepsi.
1. Hastaya kendinizi tanıtın. Bilgilendirilmiş onay alın
2. Hastaya Fowler pozisyonunu verin (kontrendikasyon yoksa). Ya da hasta sırtüstü pozisyondayken başını yana çevirin.
4. Hidrojen peroksit çözeltisini bir su banyosunda vücut sıcaklığına (37 0 C) ısıtın.
5. Ellerin hijyenik dezenfeksiyonunu gerçekleştirin. Steril eldiven giyin.
1. Hasta oturur pozisyondayken, ondan başını diğer omzuna yatırmasını isteyin.
2. Pamuklu turundaları ve pipetleri steril cımbızla steril bir tepsiye koyun.
3. Behere az miktarda ılık hidrojen peroksit solüsyonu dökün. Pipete birkaç damla alın.
4. Kulak kepçesini sol elinizle hafifçe geriye ve yukarıya doğru çekerek kulağınıza birkaç damla ılık %3 hidrojen peroksit solüsyonu damlatın. 1-2 dakika bekleyin.
5. Dış işitme kanalına 1 cm'den fazla olmayan bir derinliğe dönme hareketleriyle bir pamuk turunda yerleştirin, kulak da geri ve yukarı çekilir.
6. Dış işitsel kanaldan rotasyonel hareketlerle turunda çıkarın.
7. Turunda değiştirin, atık malzeme tepsisine atın ve manipülasyonu birkaç kez tekrarlayın.
8. Hastanın başını ters yöne çevirdikten sonra diğer kulak yolunu da aynı şekilde tedavi edin.
9. Hastanın yatakta rahat bir pozisyon almasına yardımcı olun.
10. Kullanılmış ekipmanı dezenfekte edin.
11. Kullanılmış eldivenleri çıkarın, dezenfekte edin, ellerinizi yıkayın ve kurulayın.
12. Hastanın durumunu izleyin
PERFORMANS ÖZELLİKLERİ: 5 yaşın altındaki çocuklarda dış kulak yolunu düzeltmek için kulak kepçesi kulak memesi tarafından aşağı doğru çekilir.
Dikkat! Kulak zarına zarar vermemek için kulak kiri çıkarmak için sert, keskin nesneler kullanmayın.
Saç Bakımı
ENDİKASYONLARI: öz bakım eksikliği, hastanın kişisel hijyeni.
SIKLIK: yıkama - haftada en az 1 kez; tarak - günlük;
EKİPMAN: pelvis; sürahi; ılık su (37-38 ° C); muşamba; eldivenler; silindir (kafalık); şampuan veya sabun, havlu; tarak;
1. Hastaya kendinizi tanıtın. Yaklaşan manipülasyonun amacını ve seyrini açıklayın. Bilgilendirilmiş onay alın.
2. Hastaya yatay bir pozisyon verin. Hastanın omuzlarının altına bir rulo ve üstüne bir muşamba yerleştirin Pelvisi yatağın baş ucuna yerleştirin.
3. Hastanın başını hafifçe kaldırın ve başı su kabının üzerinde olacak şekilde hafifçe geriye doğru eğin.
4. Bir sürahiden ılık su dökün, hastanın saçını nemlendirin, şampuan uygulayın ve hafifçe masaj yapın. Ardından saçınızı temiz su ile durulayın.
5. Saçınızı bir havluyla sarın ve iyice kurulayın.
6. Saçları yavaşça ve dikkatlice tarayın (uçlardan uzun tarak).
7. Hastanın rahat bir pozisyon almasına yardımcı olun.
8. Ekipmanı dezenfekte edin.
9. Eldivenleri çıkarın, dezenfekte edin. Ellerinizi yıkayın ve kurulayın.
Hedef: giriiş tıbbi ürün konjonktival keseye girer.
Belirteçler: Doktor randevusu.
Kontrendikasyonlar:
Teçhizat:
Eldivenler.
Steril gazlı bezler.
Steril göz damlası.
Steril pipet.
Olası sorunlar:
Hastayı oturtun.
Ellerini yıka, eldiven giy.
Bir pipet yazın Gerekli miktar damlalar (her göz için 2-3 damla).
Hastanın başını geriye doğru eğin ve yukarıya bakmasını isteyin.
Alt göz kapağını geri çekin.
Kirpiklere dokunmadan konjonktival kıvrımın ortasına 2-3 damla damlatın.
Göz kapağını serbest bırakın.
İlacın gözlerden akan kısmını gazlı bezle çıkarın.
Damlalar damlıyor.
Not
Hastanın bilinci yerinde değilse, hemşire üst göz kapağını yukarı, alt göz kapağını aşağı doğru çekerek damlalar verir.
12 No'lu kulağa damla damlatılması
Hedef: Terapötik bir etki sağlamak.
Belirteçler: Doktor randevusu.
Kontrendikasyonlar: İlaca alerjik reaksiyon.
Teçhizat:
Kulağa düşer (sıcak).
Steril pipet.
Steril tepsi.
Pamuklu çubuklar.
Olası sorunlar: Manipülasyona karşı olumsuz tutum.
Hemşirenin eylem sırası:
Hastayı yaklaşan manipülasyon ve ilerlemesi hakkında bilgilendirin.
Hastayı oturtun.
Ellerinizi yıkayın.
Gerekli sayıda damlayı pipete alın.
Hastadan başını diğer tarafa eğmesini isteyin.
Kulağınızı geri ve yukarı çekin.
Damla damlaları dış işitsel kanala.
Dış işitme kanalına bir pamuklu çubuk yerleştirin.
Pipeti ve atık malzemeyi sıhhi ve epidemiyolojik rejimin gerekliliklerine uygun olarak kullanın.
Damlalar damlıyor.
13 No'lu dış işitsel kanalın temizlenmesi
Hedef: Hastanın kulaklarını temizleyin
Belirteçler: Self servisin imkansızlığı.
Kontrendikasyonlar: Numara.
Olası komplikasyonlar: Sert nesneler kullanırken kulak zarında veya dış işitme kanalında hasar.
Teçhizat:
Beher.
Kaynamış su.
%3 hidrojen peroksit çözeltisi.
dezenfektan solüsyonları.
Dezenfeksiyon kapları.
Havlu.
Pamuklu turndalar.
Olası sorunlar: Müdahaleye karşı olumsuz tutum vb.
Hemşirenin eylem sırası:
Hastayı yaklaşan manipülasyon ve ilerlemesi hakkında bilgilendirin.
Ellerinizi yıkayın.
Eldiven giy.
Dökün kaynamış su bir beher içinde
Pamuklu pedleri nemlendirin.
Hastanın başını diğer tarafa doğru eğin.
Kulak kepçesini sol elinizle yukarı ve geri çekin.
Dönme hareketleriyle bir pamuk turunda kükürdü çıkarın.
Behere ve atık malzemeye sıhhi ve epidemiyolojik rejimin gerekliliklerine uygun olarak muamele edin.
Ellerinizi yıkayın.
Kulak kepçesi temiz, dış işitsel meatus serbesttir.
Notlar.
Küçük bir sülfürik tıkacınız varsa, doktorunuzun önerdiği şekilde kulağınıza birkaç damla %3 hidrojen peroksit solüsyonu koyun. Birkaç dakika sonra mantarı kuru bir turunda ile çıkarın. Kulaklardaki kiri çıkarmak için sert nesneler kullanmayın.
Amaç: Hastanın kulaklarını temizleyin
Endikasyonlar: Self servisin imkansızlığı.
Kontrendikasyonlar: Hayır.
Olası Komplikasyonlar: Sert nesneler kullanırken, kulak zarında veya dış işitme kanalında hasar.
Teçhizat:
1. Pamuk turundalar.
2. Pipet.
3. Beher.
4. Kaynamış su.
5. %3 hidrojen peroksit çözeltisi.
6. Dezenfektan solüsyonları.
7. Dezenfeksiyon için kaplar.
8. Havlu.
2. Ellerinizi yıkayın.
3. Eldiven giyin.
4. Kaynamış suyu behere dökün,
5. Pamuklu pedleri nemlendirin.
6. Hastanın başını diğer tarafa eğin.
7. Kulak kepçesini sol elinizle yukarı ve geri çekin.
8. Kükürdü, dönme hareketleriyle bir pamuk turunda çıkarın.
9. Behere ve atık malzemeye sıhhi ve epidemiyolojik rejimin gerekliliklerine uygun olarak muamele edin.
10. Ellerinizi yıkayın.
Nelerin başarıldığının değerlendirilmesi. Kulak kepçesi temiz, dış işitsel meatus serbesttir.
Hasta veya yakınlarının eğitimi. Yukarıdaki eylem sırasına göre tavsiye niteliğindeki müdahale türü hemşire.
Notlar. Küçük bir sülfürik tıkacınız varsa, doktorunuzun önerdiği şekilde kulağınıza birkaç damla %3 hidrojen peroksit solüsyonu koyun. Birkaç dakika sonra mantarı kuru bir turunda ile çıkarın. Kulaklardaki kiri çıkarmak için sert nesneler kullanmayın.
YIKAMA BAŞLIĞI
Amaç: Hastanın başını yıkayın.
Belirteçler:
1. Hastanın ciddi durumu.
2. Self servisin imkansızlığı.
Teçhizat:
1. Su havzası.
2. Özel koltuk başlığı.
3. Sürahi ılık su ile (37-38 derece).
4. Su termometresi.
5. Tuvalet sabunu veya şampuanı.
6. Havlu.
7. Muşamba.
8. Nadir dişlerle tarak.
Olası sorunlar hasta:
1. Manipülasyona karşı olumsuz tutum.
Güvenlik Hemşiresi Sırası çevre:
1. Hastayı yaklaşan manipülasyon ve ilerlemesi hakkında bilgilendirin.
2. Başınızı kaldırın ve üst parça hastanın gövdesi şilte ile birlikte.
3. Koltuk başlığını konumlandırın.
4. Hastanın boynunun altına bir muşamba yerleştirin.
5. Hastanın başını geriye doğru eğin.
6. Yatağın baş ucundaki pelvisi değiştirin.
7. Saçınızı ılık suyla ıslatın.
8. Saçınızı sabun veya şampuanla iyice köpürtün.
9. Saçları ılık suyla iyice durulayın ve iki kez köpürterek durulayın.
10. Hastanın başını bir havluyla kurulayın.
11. Saçınızı seyrek bir tarakla tarayın.
12. Başınıza kuru bir eşarp koyun.
13. Havzayı, sehpayı ve muşambayı çıkarın.
14. Hastayı yastığa rahat bir şekilde yatırın.
15. Ellerinizi yıkayın.
Elde edilen sonuçların değerlendirilmesi: Hastanın başı yıkanır:
Olası komplikasyonlar.
1. Sıcak su kullanırken baş yanığı.
2. Bozulma Genel durum hasta.
Not: Uzun saç uçlardan ve kısa olanlar kökten taramaya başlayın.
DIŞ CİNSEL ORGANLAR VE PERİNE BAKIMI Amaç: Hastayı yıkamak Endikasyonları: Öz bakım eksikliği. Kontrendikasyonlar: Hayır Ekipman: 1. Muşamba 2. Damar. 3. Bir sürahi su (sıcaklık 35 - 38 santigrat derece). 4. Pamuklu çubuklar veya mendiller. 5. Forseps veya cımbız. 6. Eldivenler. 7. Tarama Hastanın olası sorunları: 1. Psiko-duygusal. 2. Öz bakımın imkansızlığı. Hemşirenin çevrenin güvenliğini sağlama konusundaki eylemlerinin sırası: Erkekleri yıkarken: 1. Hastayı yaklaşmakta olan manipülasyon ve uygulamanın ilerlemesi hakkında bilgilendirin. 2. Hastayı koruyun. 3. Eldiven giyin. 4. Glans penisini ortaya çıkarmak için hastanın sünnet derisini geri çekin. 5. Suya batırılmış bir bezle penisin başını silin. 6. Penisin ve skrotumun derisini silin, ardından kurulayın. 7. Eldivenleri çıkarın, ellerinizi yıkayın. 8. Ekranı çıkarın. Kadınları yıkarken: 1. Hastayı yaklaşan manipülasyon ve ilerlemesi hakkında bilgilendirin. 2. Hastayı bir ekranla koruyun. 3. Eldiven giyin. 4. Hastanın pelvisinin altına bir muşamba yerleştirin ve üzerine bir kap yerleştirin. 5. Hastanın dizleri bükülü ve hafif aralıklı olarak damar üzerine yatmasına yardım edin. 6. Hastanın yanında durun, sürahiyi sol elinizde ve forseps sağınızda bir peçete ile tutun. ılık su(t 35-38°) cinsel organlara ve bir peçete ile pubisten anüse yukarıdan aşağıya hareketler yapın, peçeteleri yukarıdan aşağıya her hareketten sonra değiştirin. 7. Cinsel organları ve perineal cildi kuru bir bezle kurulayın. 8. Kabı ve muşambayı çıkarın. 9. Hastayı örtün. 10. Gemiye sıhhi ve epidemiyolojik rejimin gerekliliklerine göre davranın. 11. Eldivenleri çıkarın, ellerinizi yıkayın. 12. Ekranı çıkarın. Elde edilen sonuçların değerlendirilmesi: Hasta yıkanır. Hasta veya yakınlarının eğitimi. Yukarıdaki hemşire eylemleri dizisine uygun olarak tavsiye niteliğinde müdahale türü. GEMİ VE İDRAR TEMİNİ, DESTEK ÇEVRESİ UYGULAMASI
Amaç: Hastaya damarı, pisuarı, destek çemberini vermek.
Belirteçler:
1. Memnuniyet psikolojik ihtiyaçlar.
2. Yatak yaralarının önlenmesi.
Kontrendikasyonlar: hayır.
Teçhizat:
1. Ekran.
2. Kap (kauçuk, emaye).
3. İdrar torbası (kauçuk, cam).
4. Destek çemberi.
5. Muşamba.
6. Bir sürahi su.
7. Korntsang.
8. Pamuklu çubuklar.
9. Peçeteler, kağıt.
Olası hasta sorunları:
1. Hastanın utangaçlığı vb.
2. Özbakım eksikliğinin derecesinin belirlenmesi.
Bir hemşirenin çevre güvenliğini sağlama konusundaki eylemlerinin sırası:
1. Hastayı kullanım - damar ve pisuar hakkında bilgilendirin.
2. Onu diğerlerinden bir ekranla ayırın.
3. Eldiven giyin.
4. Kabı içinde biraz su bırakarak ılık suyla durulayın.
5. Bacakları dizlerinden hafifçe bükülü şekilde hastanın hafifçe yana dönmesine yardım edin.
6. Damarı sağ elinizle hastanın kalçasının altına getirin, perine damar açıklığının üzerinde olacak şekilde onu sırt üstü çevirin.
7. Adama bir pisuar verin.
8. Eldivenleri çıkarın.
9. Hastayı bir battaniye ile örtün ve onu rahat bırakın.
10. Yastıkları, hasta yarı oturur pozisyonda olacak şekilde ayarlayın.
11. Eldiven giyin.
12. Sağ elinizle damarı hastanın altından çıkarın, kapatın.
13. Anal bölgeyi silin tuvalet kağıdı.
14. Hastaya temiz bir kap sağlayın.
15. Hastayı yıkayın, perineyi kurulayın, damarı çıkarın, muşamba, hastanın rahat bir şekilde yatmasına yardımcı olun.
16. Ekranı çıkarın.
17. Teknenin içindekileri tuvalete dökün.
18. Gemiye sıhhi ve epidemiyolojik rejimin gerekliliklerine göre davranın.
19. Eldivenleri çıkarın, ellerinizi yıkayın.
Elde edilen sonuçların değerlendirilmesi:
1. Gemi ve pisuar servisi yapılır.
2. Lastik çember yerleştirilir.
Hasta veya yakınlarının eğitimi. Yukarıdaki hemşire eylemleri dizisine uygun olarak tavsiye niteliğinde müdahale türü.
CİDDİ BİR HASTALIĞI BESLEMEK
Hedef: Hastayı besleyin.
Endikasyonları: Bağımsız yemek yiyememe.
Kontrendikasyonlar:
1. Doğal olarak yemek yiyememe.
2. Bir doktor ve bir hemşire tarafından muayene sırasında tespit edilirler.
3. Sıcaklık
Teçhizat.
1. Gıda (yarı sıvı, sıvı t-400 C).
2. Yemekler, kaşıklar.
3. İçici.
4. "Yemek servisi için" yazan bornoz.
5. Peçeteler, havlular.
6. El yıkama kabı.
7. Bir su kabı.
Olası hasta sorunları:
1. İştahsızlık.
2. Bazı gıdalara karşı hoşgörüsüzlük.
3. Psikomotor ajitasyon, vb.
4. Zihinsel hastalık- anoreksiya.
1. Hastayı yaklaşan yemek hakkında bilgilendirin,
2. Odayı havalandırın.
3. Ellerinizi sabunla yıkayın.
4. "Yiyecek dağıtımı için" yazan bir bornoz giyin.
5. Hastayı rahat bir pozisyona getirin.
6. Hastanın ellerini yıkayın.
7. Hastanın boynunu ve göğsünü bir mendil veya havluyla örtün.
8. Odaya yiyecek getirin.
9. Hastayı küçük porsiyonlarda kaşıkla besleyin, acele etmeyin.
10. Hastayı yemekten sonra ağzını çalkalamaya ve ellerini yıkamaya davet edin.
11. Yataktaki kırıntıları silkeleyin.
12. Kirli bulaşıkları çıkarın.
13. "Yemek servisi için" yazılı önlüğü çıkarın,
14. Ellerinizi yıkayın.
Elde edilen sonuçların değerlendirilmesi: Hasta beslenir.
Hasta veya yakınlarının eğitimi. Yukarıdaki hemşire eylemleri dizisine uygun olarak tavsiye niteliğinde müdahale türü.
AYAR KUTULARI
Amaç: Bankaları koyun.
Endikasyonları: Bronşit, miyozit.
Kontrendikasyonlar.
1. Hacamat yerlerinde deride hastalıklar ve hasarlar.
2. Vücudun genel tükenmesi.
3. Yüksek ateş.
4. Hastanın motor uyarılması.
5. pulmoner kanama.
6. 3 yaşından küçük çocuklar.
7. Akciğer tüberkülozu.
8. Neoplazmalar.
9. Diğerleri muayene sırasında doktor ve hemşire tarafından belirlenir.
10. aşırı duyarlılık cilt, artan kılcal geçirgenlik.
Teçhizat.
1. 12-15 kutulu tepsi.
2. Vazelin.
3. Alkol 96° - 70°.
4. Pamuklu çubukla forseps.
5. Maçlar.
6. Havlu.
7. Peçeteler.
8. Spatula.
9. Su ile kap.
10. Temiz pamuk.
Olası hasta sorunları:
1. Korku, endişe.
2. Müdahaleye karşı olumsuz tutum vb.
Çevre güvenliğini sağlamak için m/s eylem sırası:
1. Hastayı yaklaşan manipülasyon ve ilerlemesi hakkında bilgilendirin.
2. Kutuların kenarlarının bütünlüğünü kontrol edin
3. Ellerinizi yıkayın.
4. Teneke kutulu tepsiyi hastanın başucuna yerleştirin.
5. Vücudun gerekli bölgesini giysilerden ayırın,
6. Hastayı karnına yatırın, başını yana çevirin, saçını bir havluyla örtün.
7. Kutuların yerleştirildiği yere ince bir tabaka vazelin sürün ve ovalayın.
8. Fitili hazırlayın ve alkolle nemlendirin, şişenin kenarındaki fazla alkolü sıkın.
9. Alkol şişesini kapatın ve bir kenara koyun.
10. Fitili yak.
11. İçeri alın sol el 1-2 kutu, başka bir yanan fitilde.
12. Kavanozun kenarlarına ve dibine dokunmadan yanan bir fitili kavanozun içine sokun.
13. Fitili kavanozdan çıkarın ve kavanozu cilde hızla uygulayın.
14. Gerekli sayıda kavanozu birbirinden 1-2 cm mesafeye yerleştirin.
15. Yanan fitili bir su kabına batırın.
16. Elinizi yukarıdan aşağıya doğru üzerlerinde gezdirerek kutuların emiş sıkılığını kontrol edin.
17. Hastayı bir battaniye ile örtün.
18. Hastanın 5 dakika sonra nasıl hissettiğini öğrenin ve cilt reaksiyonunu kontrol edin (hiperemi)
19. Hastanın cildinin bireysel hassasiyetini dikkate alarak kavanozları 10-15 dakika bekletin.
20. Parmağınızı kutunun kenarının altına yerleştirerek kutuları ters yöne eğerek çıkarın.
21. Konserve yerinde cildi bir peçete ile silin.
22. Hastayı örtün ve en az 30 dakika yatakta bırakın.
23. Kullanılmış kavanozları yürürlükteki yönetmeliklere uygun olarak tutun. normatif belgeler SIR tarafından.
Elde edilen sonuçların değerlendirilmesi: Kupa bölgelerinde yuvarlak şekilli potansiyel kanamalar vardır.
Hasta veya yakınlarının eğitimi. Yukarıdaki hemşire eylemleri dizisine uygun olarak tavsiye niteliğinde müdahale türü.
Not:
1. Bankalar bahis göğüsönde ve arkada.
2. Kalp bölgesine, göğüs kafesine, meme bezlerine, omurgaya, omuz bıçaklarına, doğum lekelerine banka koyamazsınız.
3. Yoğun saç çıkması durumunda müdahaleden önce saçlar tıraş edilir.
Olası komplikasyonlar. Cilt yanıkları, cilt kesikleri.
SÜLÜKLER BEYANI
Amaç: Hastayı kanama veya hirudin kanı enjeksiyonu için sülüklerle koymak.
Kontrendikasyonlar:
1. Cilt hastalıkları.
2. Kanama eğilimi veya antikoagülanlarla tedavi.
3. alerjik reaksiyonlar.
4. Anemi.
Teçhizat:
1. 6-8 hareketli sülük.
2. Test tüpleri veya beherler.
3. Steril tepsi.
4. Steril pansuman.
5. Cımbız.
6. Sürahi sıcak su ile (38°-50°C).
7. Pamuklu çubuklar.
8. Glikoz %40.
9. Eldivenler.
10. Alkol %70.
11. Havlu.
12. Amonyak veya sodyum klorür çözeltisi.
13. Kloramin çözeltisi %3.
14. Tıraş makinesi.
15. Dezenfeksiyon kapları.
16. Hidrojen peroksit çözeltisi %3.
Olası hasta sorunları:
1. Manipülasyona karşı olumsuz tutum.
2. Korku.
3. Sülüklere karşı tiksinme.
Çevre güvenliğini sağlamak için m/s eylem sırası:
1. Hastayı yaklaşan manipülasyon ve ilerlemesi hakkında bilgilendirin.
2. Hastayı rahat bir pozisyona getirin.
3. Sülüklerin bulunduğu bölgedeki cildi inceleyin:
* mastoid süreçler,
*kalp bölgesi,
* karaciğerin alanı,
* kuyruk sokumu bölgesi,
* anüs bölgesi
* tromboze damar boyunca (1-2 cm'den başlayarak).
4. Gerekirse, sülüklerin bulunduğu bölgedeki tüyleri arifesinde tıraş edin.
5. Eldiven giyin.
6. Cildi sıcak suyla tedavi edin ve kızarana kadar ovalayın.
7. Sülüklerin yerleştirildiği yeri %40 glikozlu bir solüsyonla nemlendirin.
8. Sülüğün baş ucunu cımbızla tutun ve kuyruk ucuyla bir deney tüpüne veya behere koyun.
9. Test tüpünün veya beherin deliğini cildin istenen bölgesine sıkıca getirin ve takın.
10. Sülüğün yapışması için sülüğün dalgalı hareketlerine dikkat edin.
11. Uzun süre yapışmazsa sülüğü bir başkasıyla değiştirin.
12. Arka vantuzun altına bir mendil yerleştirin.
13. 30 dakika sonra sülüğü alkollü bir bezle sırtına sürterek çıkarın ve bir sodyum klorür kabına koyun.
14. Hastanın cildindeki yaraları %3 hidrojen peroksit solüsyonuyla tedavi edin.
15. 12-24 saat boyunca aseptik pamuklu gazlı bez basınçlı bandaj uygulayın.
16. Eldivenleri çıkarın.
17. Kullanılmış sülükleri, eldivenleri, pansumanları sıhhi ve epidemiyolojik rejimin gerekliliklerine göre tedavi edin.
18. Ellerinizi yıkayın.
Elde edilen sonuçların değerlendirilmesi: Sülükler teslim edildi.
BOBROV CİHAZI VE OKSİJEN YASTIK İLE OKSİJEN TEDAVİSİ UYGULAMASI
Amaç: Hastaya oksijen verin.
Belirteçler:
1. Hipoksi.
2. Bir doktorun atanması.
3. Nefes darlığı.
Nazal kateter yoluyla oksijen verilmesi
Teçhizat:
1. Steril nazal kateterler.
2. Bobrov'un aparatı.
3. Eldivenler.
4. Yapışkan sıva.
5. Damıtılmış su veya furacillin (Bobrov'un aparatında).
6. Dezenfektan solüsyonu ve kabı.
Olası hasta sorunları:
1. Prosedürü kabul etme isteksizliği.
2. Korku.
Çevre güvenliğini sağlamak için m/s eylem sırası:
1. Hastayı yaklaşan manipülasyon ve ilerlemesi hakkında bilgilendirin.
2. Eldiven giyin, steril bir kateter alın.
3. Kateterin yerleştirilmesi gereken mesafeyi belirleyin, burun kanadından kulak kepçesinin tragusuna kadar olan mesafeye eşittir.
4. Bobrov'un aparatını hacmin 1/3'üne kadar su veya furacilin solüsyonu ile doldurun.
5. Kateteri Bobrov aparatına bağlayın.
6. Kateteri, alt nazal geçitten arka faringeal duvara yukarıda belirtilen uzunlukta sokun.
7. Farenksi incelerken yerleştirilen kateterin ucunun görünür olduğundan emin olun.
8. Kateteri, burundan dışarı veya yemek borusuna kaymasını önlemek için yapışkan bant ile hastanın yanağına veya burnuna tutturun.
9. Merkezi besleme dozimetre valfini açın ve dozimetre ölçeğindeki hızı izleyerek 2-3 L/dak hızında oksijen verin.
10. Hastaya rahat olup olmadığını sorun.
11. İşlemin sonunda kateteri çıkarın.
12. Eldivenleri çıkarın.
13. Kateteri, eldivenleri, ekipmanı sıhhi ve epidemiyolojik rejimin gerekliliklerine göre tedavi edin.
Oksijen torbasından oksijen beslemesi.
Kontrendikasyonlar: Hayır.
Teçhizat:
1. Oksijen yastığı.
2. Huni (ağızlık)
3. Gazlı bez peçete.
4. Pamuk yünü.
5. Alkol %70.
6. Dezenfektan solüsyonu.
Çevre güvenliğini sağlamak için m/s eylem sırası:
1. Hastayı yaklaşan manipülasyon ve ilerlemesi hakkında bilgilendirin.
2. Ellerinizi yıkayın.
3. Oksijenle dolu bir oksijen torbası alın.
4. Huniyi alkolle temizleyin.
5. Gazlı bezi 4 kat halinde katlayın ve suyla nemlendirin.
6. Huniyi gazlı bezle sarın ve sabitleyin.
7. Huniyi (ağızlık) hastanın ağzına takın.
8. Oksijen torbası valfini açın.
9. Yastığı, huninin karşısındaki köşeden eşit şekilde yuvarlayın.
10. Prosedürün sonunda huniyi sıhhi ve epidemiyolojik rejimin gerekliliklerine uygun olarak tedavi edin.
Elde edilen sonuçların değerlendirilmesi: Hasta oksijen aldı. Durumu düzeldi.
Hasta veya yakınlarının eğitimi. Yukarıdaki hemşire eylemleri dizisine uygun olarak tavsiye niteliğinde müdahale türü.
Not. Oksijen torbası kullanarak oksijen vermek, etkili yol oksijen tedavisi, ancak yine de merkezi kaynağın olmadığı kliniklerde, evde vb.
HARDAL BAHÇELERİ UYGULAMASI
Amaç: Hardal sıvaları koyun.
Endikasyonları: Bronşit, pnömoni, miyozit.
Kontrendikasyonlar.
1. Bu bölgedeki deri hastalıkları ve hasarları.
2. Yüksek ateş.
3. Cilt hassasiyetinin azalması veya yokluğu.
4. Hardal intoleransı.
5. Pulmoner kanama.
6. Diğerleri muayene sırasında doktor ve hemşire tarafından belirlenir.
Teçhizat:
1. Hardal sıvaları uygunluk açısından test edilmiştir.
2. Böbrek şeklindeki koksa.
3. Su termometresi.
4. Su 40 - 45 santigrat derece,
5. Peçete
6. Havlu.
7. Kaba patiska veya emici kağıt.
Olası hasta sorunları:
1. Azaltılmış cilt hassasiyeti.
2. Müdahaleye karşı olumsuz tutum.
3. Psikomotor ajitasyon.
Çevre güvenliğini sağlamak için m/s eylem sırası:
1. Hastayı yaklaşan manipülasyon, uygulamanın seyri ve davranış kuralları hakkında bilgilendirin.
2. Gerekli sayıda hardal sıvası alın.
3. Böbrek tepsisine su dökün (sıcaklık 40 - 45 santigrat derece).
4. Hastayı rahat bir pozisyona getirin ve vücudun istenen bölgesini ortaya çıkarın.
5. Hardal sıvasını, hardal yukarı bakacak şekilde 5 saniye suya batırın.
6. Sudan çıkarın, biraz sallayın.
7. Hardal sıvasını, yüzü hardalla kaplı olarak emici kağıt veya patiska ile cilde sıkıca tutturun.
8. Hastayı bir havlu ve üstüne bir battaniye ile örtün.
9. 5 dakika sonra hastanın hislerini ve hiperemi derecesini öğrenin.
10. Hastanın hardala karşı bireysel duyarlılığını dikkate alarak hardal sıvalarını 5 - 15 dakika bekletin.
11. Hardal sıvalarını çıkarın.
12. Bir battaniye ile örtün ve hastayı en az 30 dakika yatakta bırakın.
Elde edilen sonuçların değerlendirilmesi: Hardal alçılarının konduğu yerlerde ciltte kızarıklık (hiperemi) vardır.
Hasta veya yakınlarının eğitimi. Yukarıdaki hemşire eylemleri dizisine uygun olarak tavsiye niteliğinde müdahale türü.
Not. Hardal sıvalarının yerleştirileceği yerler:
1. Önde ve arkada göğüste.
2. Koroner arter hastalığı olan kalp bölgesinde.
3. Başın arkasında, baldır kasları.
Kadınlarda omurga, omuz bıçakları, doğum lekeleri, meme bezlerine hardal sıvaları koyamazsınız.
BUZ PAKET UYGULAMASI
Amaç: Vücudun istenilen bölgesine bir buz torbası yerleştirin.
Belirteçler:
1. Kanama.
2. İlk saat ve günlerde morluklar.
3. Yüksek ateş.
4. Böcek ısırıkları ile.
5. Bir doktor tarafından yönlendirildiği gibi.
Kontrendikasyonlar: Bir doktor ve bir hemşire tarafından muayene sırasında ortaya çıkarlar.
Teçhizat:
1. Buz için kabarcık.
2. Buz parçaları.
3. Havlu - 2 adet.
4. Buz kırmak için çekiç.
5. Dezenfektan solüsyonları.
Güvenlik önlemleri: Hipotermi veya soğuk ısırmasını önlemek için buz tek bir küme halinde kullanılmaz.
Yaklaşan müdahale ve uygulamanın ilerleyişi hakkında hastayı bilgilendirmek. Hemşire, buz paketini doğru yere koyma ihtiyacı, müdahalenin seyri ve süresi hakkında hastayı bilgilendirir.
Olası hasta sorunları: Azalmış veya yok cilt hassasiyeti, soğuk intoleransı, vb.
Çevre güvenliğini sağlamak için m/s eylem sırası:
1. Buz küplerini hazırlayın.
2. Balonu yatay bir yüzeye yerleştirin ve havayı dışarı atın.
3. Balonun kapağını çıkarın ve balonu 1/2 hacme kadar buz küpleri ile doldurun ve 1 bardak dökün soğuk su 14°-16°.
4. Havayı boşaltın.
5. Balonu yatay bir yüzeye yerleştirin ve havayı dışarı atın.
6. Buz paketi kapağını vidalayın.
7. Buz paketini bir havluyla silin.
8. Buz paketini bir havlu ile 4 kat halinde sarın (pedin kalınlığı en az 2 cm'dir).
9. Vücudun istenilen bölgesine bir buz torbası yerleştirin.
10. Buz paketini 20-30 dakika bekletin.
11. Buz paketini çıkarın.
12. 15-30 dakika ara verin.
13. Baloncuktaki suyu boşaltın ve buz küpleri ekleyin.
14. Vücudun istenen bölgesine 20-30 dakika daha bir buz paketi (belirtildiği gibi) yerleştirin.
15. Mesaneyi sıhhi ve epidemiyolojik rejimin gerekliliklerine göre tedavi edin.
16. Ellerinizi yıkayın.
17. Balonu kuru tutun ve kapağı açın.
Elde edilen sonuçların değerlendirilmesi: Buz paketi vücudun istenilen bölgesine yerleştirilir.
Notlar. Gerekirse hastanın üzerine 2-3 cm mesafede bir buz torbası asılır.
ISITICI ISITICI UYGULAMASI
Amaç: Belirtildiği gibi bir kauçuk ısıtma yastığı uygulayın.
Belirteçler.
1. Hastayı ısıtmak.
2. Bir doktor tarafından yönlendirildiği gibi.
Kontrendikasyonlar:
1. Karında AĞRI (akut inflamatuar süreçler karın boşluğu).
2. Morluktan sonraki ilk gün.
3. Dürüstlüğün ihlali deriısıtma yastığının uygulandığı yerde.
4. Kanama.
5. Neoplazmalar.
6. enfekte yaralar.
7. Diğerleri muayene sırasında doktor ve hemşire tarafından belirlenir.
Teçhizat:
1. Isıtma yastığı.
2. Sıcak su (sıcaklık 60 - 80 santigrat derece).
3. Havlu.
4. Su termometresi.
Hasta için olası problemler: Cilt hassasiyetinin azalması veya yokluğu (ödem).
Çevre güvenliğini sağlamak için m/s eylem sırası:
1. Hastayı yaklaşan manipülasyon ve ilerlemesi hakkında bilgilendirin.
2. Isıtma yastığını boynun dar kısmından sol elinize alın.
3. Isıtma yastığını hacminin t° - 60° ila 2/3'ü kadar suyla doldurun.
4. Boynundan sıkarak ısıtma yastığındaki havayı boşaltın.
5. Fişi vidalayın.
6. Isıtma yastığını ters çevirerek sızıntı olup olmadığını kontrol edin.
7. Isıtma yastığını silin ve bir havluya sarın.
8. Vücudun istenilen bölgesine bir ısıtma yastığı uygulayın.
9. Hastanın duygularını 5 dakika sonra öğrenin.
10. 20 dakika sonra prosedürü durdurun.
11. Hastanın cildini inceleyin.
12. Isıtma yastığını sıhhi ve epidemiyolojik rejimin gerekliliklerine göre işleyin.
13. Gerekirse 15-20 dakika sonra prosedürü tekrarlayın.
Elde edilen sonuçların değerlendirilmesi. Hasta olumlu duyumları not eder (öznel olarak). Isıtma yastığının temas ettiği ciltte hafif bir kızarıklık var (objektif olarak).
Hasta veya yakınlarının eğitimi. Yukarıdaki hemşire eylemleri dizisine uygun olarak tavsiye niteliğinde müdahale türü.
Olası komplikasyonlar. Cilt yanığı.
Not. Bir ısıtma yastığı kullanmanın etkisinin, ısıtma yastığının sıcaklığına değil, maruz kalma süresine bağlı olduğunu unutmayın. Standart bir ısıtma yastığının yokluğunda, sıcak su dolu bir şişe kullanabilirsiniz.
SICAK KOMPRES UYGULAMASI
Hedef. Sıcak kompres uygulayın.
Endikasyonları: Bir doktor tarafından yönlendirildiği gibi.
Kontrendikasyonlar.
1. Deride hastalıklar ve hasar.
2. Yüksek ateş.
3. Kanama.
4. Diğer kontrendikasyonlar muayene sırasında doktor ve hemşire tarafından belirlenir.
Teçhizat:
1. Peçete (4 kat keten veya 6-8 kat gazlı bez).
2. Balmumu kağıdı.
3. Gri pamuk.
4. Bandaj.
5. Böbrek şeklindeki koksa.
6. Çözümler: etanol% 40 - 45 veya oda sıcaklığında su 38 40 derece vb.
Olası hasta sorunları: Müdahaleye karşı olumsuz tutum vb.
Çevre güvenliğini sağlamak için m/s eylem sırası:
1. Hastayı yaklaşan manipülasyon ve ilerlemesi hakkında bilgilendirin.
2. Ellerinizi yıkayın.
3. Peçeteyi, çevre boyutları lezyondan 2 cm daha büyük olacak şekilde katlayın.
4. Çözeltiye bir bez batırın ve iyice sıkın.
5. Vücudun istenilen bölgesine uygulayınız.
6. Peçetenin üzerine yağlı kağıt koyun daha büyük boy(her taraftan 2 cm)
7. Kağıdın üzerine, önceki iki katmanı tamamen kaplayacak şekilde bir kat gri pamuk yerleştirin.
8. Kompresörü bir bandajla vücuda tam oturacak ve hastanın hareketlerini kısıtlamayacak şekilde sabitleyin.
9. Hastaya 20 ila 30 dakika sonra nasıl hissettiğini sorun.
10. Bir kompres bırakın (8-10 saat - su, 4-6 saat - alkol)
11. Kompresi çıkarın ve kuru, ılık bir bandaj (pamuk, bandaj) uygulayın.
Elde edilen sonuçların değerlendirilmesi.
1. Sıkıştırmayı çıkarırken peçete nemli ve sıcaktır; cilt hiperemik, sıcak
2. Hastanın refahını iyileştirmek.
Hasta veya yakınlarının eğitimi. Bir hemşirenin yukarıdaki eylem sırasına göre tavsiye türü.
Not. Peçete ve kağıtta kulağa kompres uygularken, kulak kepçesi için ortada bir kesi yapın.
HASTANIN KOL VE AĞIZINDAKİ VÜCUT SICAKLIĞININ ÖLÇÜMÜ
Amaç: Hastanın vücut sıcaklığını ölçmek ve sonucu bir sıcaklık tablosuna kaydetmek.
Belirteçler:
1. Gün boyunca sıcaklık göstergelerinin gözlemlenmesi.
2. Hastanın durumu değiştiğinde.
Kontrendikasyonlar: Hayır.
Teçhizat.
1. Tıbbi termometreler.
2. Sıcaklık sayfası.
3. Altta bir pamuk tabakası olan temiz termometreleri saklamak için kaplar.
4. Termometrelerin dezenfeksiyonu için tanklar.
5. Dezenfektan solüsyonları
6. Saat.
7. Havlu.
8. Gazlı bez peçeteler.
Olası hasta sorunları:
1. Müdahaleye karşı olumsuz tutum.
2. inflamatuar süreçler içinde koltuk altı.
Çevre güvenliğini sağlamak için m/s eylem sırası:
Koltuk altı vücut ısısının ölçülmesi.
1. Hastayı yaklaşan manipülasyon ve ilerlemesi hakkında bilgilendirin.
2. Temiz bir termometre alın, bütünlüğünü kontrol edin
<35 градусов Цельсия.
4. Hastanın koltuk altı bölgesini inceleyin ve kuru bir bezle silin.
5. Termometreyi koltuk altına yerleştirin ve hastadan eliyle uygulamasını isteyin.
6. Sıcaklığı 10 dakika ölçün.
7. Termometreyi çıkarın, vücut sıcaklığını belirleyin.
8. Sıcaklık sonuçlarını önce genel sıcaklık sayfasına, ardından tıbbi geçmişin sıcaklık sayfasına kaydedin.
9. Termometreyi sıhhi ve epidemiyolojik rejimin gerekliliklerine göre işleyin.
10. Ellerinizi yıkayın
11. Termometreleri temiz bir termometre kabında kuru olarak saklayın.
Ağız boşluğunda vücut sıcaklığının ölçülmesi.
1. Hastayı yaklaşan manipülasyon ve ilerlemesi hakkında bilgilendirin.
2. Temiz bir medikal termometre alın, bütünlüğünü kontrol edin.
3. Termometreyi sallayın.<35 градусов Цельсия.
4. Termometreyi 5 dakika boyunca hastanın dilinin altına yerleştirin (hasta termometrenin gövdesini dudaklarıyla tutar).
5. Termometreyi çıkarın, vücut sıcaklığını belirleyin.
6. Elde edilen sonuçları önce genel sıcaklık çizelgesine, ardından tıbbi geçmişin sıcaklık çizelgesine kaydedin.
7. Termometreyi sıhhi ve epidemiyolojik rejimin gerekliliklerine göre işleyin.
8. Ellerinizi yıkayın.
9. Termometreleri ağızdaki sıcaklığı ölçmek için özel bir kapta temiz ve kuru olarak saklayın.
Elde edilen sonuçların değerlendirilmesi. Vücut ısısı ölçülür (çeşitli yollarla) ve sıcaklık sayfalarına kaydedilir.
Hastanın veya yakınlarının eğitimi: Hemşirenin yukarıdaki eylem sırasına göre tavsiye niteliğindeki müdahale türüdür.
Not.
1. Uyuyan hastaların ateşini ölçmeyin.
2. Sıcaklık, kural olarak günde iki kez ölçülür: sabahları aç karnına (saat 7'den 9'a kadar) ve akşamları (17'den 19'a kadar). Doktor tarafından reçete edildiği gibi, sıcaklık 2-3 saatte bir ölçülebilir.
VAKA TARİHİNDEN RANDEVU SEÇİMİ
Hedef. Tıbbi geçmişinizden randevuları seçin ve uygun belgelere kaydedin.
Endikasyonları: Doktor randevusu.
Kontrendikasyonlar: Hayır.
Teçhizat:
1. Tıbbi geçmiş.
2. Randevu sayfaları.
3. İlaçların dağıtımı için sayfalar.
4. Enjeksiyonlar, intravenöz infüzyonlar için dergi,
5. İstişare Dergisi.
Çevre güvenliğini sağlamak için m/s eylem sırası:
1. Doktorlar tarafından tüm hastaların turlarını tamamladıktan ve randevuları tıbbi geçmişe kaydettikten sonra, hasta bakımından bağımsız, hemşire için uygun bir zamanda günlük tıbbi geçmişinden randevular seçin.
2. Prosedür hemşiresi için randevuları seçin ve bunları enjeksiyon günlüğüne yazın.
3. İstişareler için ayrı bir randevu seçin, araştırın ve bunları uygun dergilere girin.
4. Saati teslim ederken notlarınızı anladığınızdan emin olun.
Elde edilen sonuçların değerlendirilmesi. Reçeteler tıbbi geçmişinden seçilir ve uygun belgelere kopyalanır.
İLAÇLARIN DÜZENİ VE DAĞILIMI
ENTERAL KULLANIM İÇİN
Hedef. İlaçları hastalar tarafından dağıtılmak ve kabul edilmek üzere hazırlayın.
Endikasyonları: Doktor randevusu.
Kontrendikasyonlar. Hastanın muayenesi sırasında bir hemşire tarafından tanımlanırlar.
Teçhizat:
1. Randevu sayfaları.
2. Dahili kullanım için ilaçlar.
3. İlaçların yerleşimi için mobil masa.
4. Beherler, pipetler (damlalı her şişe için ayrı ayrı).
5. Kaynamış su içeren kap.
6. Makas.
7. Dezenfektan solüsyonları.
8. Dezenfeksiyon kapasitesi.
9. Havlu.
Olası hasta sorunları:
1. Mantıksız reddetme.
2. Kusma.
3. Alerji.
4. Bilinçsiz durum.
Çevrenin güvenliğini sağlamak için eylem sırası m / s.
İlaçları ağızdan uygularken:
1. Ellerinizi yıkayın ve kurulayın.
2. Reçete sayfalarını dikkatlice okuyun.
3. Paketin üzerindeki ilacın adını ve dozajını dikkatlice okuyunuz, reçete kağıdı ile kontrol ediniz.
4. Tıbbi ürünün son kullanma tarihine dikkat edin.
5. Reçeteli ilaçları her hasta için tek seferde hücrelere yerleştirin.
6. Hastaların başucundaki komodinlerde ilaç bırakmayın (nitrogliserin veya validol hariç).
7. Hastayı kendisine verilen ilaçlar, bunları kullanma kuralları ve olası yan etkileri hakkında bilgilendirin.
8. Hastanın reçete edilen ilaçları sizin yanınızda aldığından emin olun.
9. Kullanılmış beherleri ve pipetleri sıhhi ve epidemiyolojik rejimin gerekliliklerine uygun olarak işleyin.
Elde edilen sonuçların değerlendirilmesi: İlaçlar reçete listelerine göre düzenlenir ve hastaların zamanında alması sağlanır.
Hastanın veya yakınlarının eğitimi: Hemşirenin yukarıdaki eylem sırasına göre tavsiye niteliğindeki müdahale türüdür.
Notlar.
1. Doktorun onayı olmadan ilacı başka bir ilaçla değiştiremezsiniz.
2. İlaçları etiketsiz saklamayın.
3. Tozu hasta tarafından almadan önce suyla seyreltin.
4. Bir kaşıktan (1 yemek kaşığı - 15 gr, 1 dl - 10 gr, 1 çay kaşığı - 5 gr) veya bir beherden sulu çözeltiler (iksirler, kaynatmalar, infüzyonlar) verin.
5. İlaçların yeniden paketlenmesi yasaktır.
AĞIZ VE BURUNDAN SOLUNUM YÖNTEMİ İLE İLAÇ KULLANIMI
Amaç: Hastaya inhalasyon balonu kullanarak inhalasyon tekniğini öğretmek.
Endikasyonları: Bronşiyal astım (bronş açıklığını iyileştirmek için).
Kontrendikasyonlar: Hastanın muayenesi sırasında tespit edildi.
Teçhizat:
1. Tıbbi madde içeren inhaler.
2. Tıbbi madde içermeyen inhaler.
Olası hasta sorunları:
1. Bir inhaler veya ilaç kullanmadan önce korkun.
2. Entelektüel yeteneklerde azalma vb.
3. İlaç ağızdan verildiğinde nefes almada zorluk.
Çevre güvenliğini sağlamak için m/s eylem sırası:
1. Hastayı inhalerin kullanımı hakkında bilgilendirin.
2. Hastayı ilaç hakkında bilgilendirin.
3. Tıbbi maddenin adını ve son kullanma tarihini kontrol edin.
4. Ellerinizi yıkayın.
5. İşlemi hastaya ilaçsız inhalasyon balonu kullanarak gösterin.
6. Hastayı oturtun.
7. Kutunun ağızlığından koruyucu kapağı çıkarın.
8. Aerosol kutusunu ters çevirin.
9. Kutuyu sallayın
10. Derin bir nefes alın.
11. Kutunun ağızlığını ağzınıza alın ve dudaklarınızla sıkıca kapatın.
12. Ağzınızdan derin bir nefes alın ve aynı anda kutunun dibine bastırın.
13. Nefesinizi 5-10 saniye tutun.
14. Ağızlığı ağzınızdan çıkarın.
15. Sakin bir şekilde nefes verin.
16. Ağızlığı dezenfekte edin.
17. Hastayı, tıbbi bir maddeyle doldurulmuş bir inhaler ile prosedürü bağımsız olarak gerçekleştirmeye davet edin.
18. İnhaleri koruyucu bir kapakla kapatın.
19. Ellerinizi yıkayın.
Elde edilen sonuçların değerlendirilmesi: Hasta, bir inhalasyon balonu kullanarak inhalasyon tekniğini doğru şekilde gösterdi.
Not: İnhalasyon sayısı doktor tarafından belirlenir. Hastanın durumu izin veriyorsa, solunum gezintisi daha etkili olduğu için bu işlemi ayakta yapmak daha iyidir.
REKTAL ÜZERİNDEN İLAÇLARIN GİRİŞİ
Amaç: Sıvı ilaçların rektuma sokulması.
Belirteçler. Doktor reçetesi ile.
Kontrendikasyonlar. Numara.
Teçhizat.
1. Fitilin ambalajlanması.
2. Ekran.
3. Eldivenler.
4. Dezenfeksiyon kapasitesi.
5. Dezenfektanlar.
6. Havlu.
7. Muşamba.
Olası hasta sorunları:
1. Psikolojik.
2. Öz bakımın imkansızlığı.
Çevre güvenliğini sağlamak için m/s eylem sırası:
1. Hastayı yaklaşan manipülasyon ve ilerlemesi hakkında bilgilendirin.
2. Fitil paketini buzdolabından çıkarın,
3. Adı ve son kullanma tarihini okuyun.
4. Hastayı bir ekranla kapatın (koğuşta yalnız değilse).
5. Hastanın altına bir muşamba yerleştirin.
6. Hastayı bacakları dizlerinden bükülü şekilde sol tarafa yatırın,
7. Eldiven giyin.
8. Fitili kabuktan çıkarmadan fitilin paketlendiği kabuğu açın.
9. Hastadan gevşemesini isteyin, bir eliyle kalçayı açın ve diğeriyle fitili anüse sokun (kılıf elinizde kalacaktır).
10. Hastayı kendisi için rahat bir pozisyon almaya davet edin.
11. Eldivenleri çıkarın.
12. Sıhhi ve epidemiyolojik rejimin gerekliliklerine uygun olarak tedavi edin.
13. Ekranı çıkarın.
14. Ellerinizi yıkayın.
Elde edilen sonuçların değerlendirilmesi: Fitiller rektuma verilir.
Hastanın veya yakınlarının eğitimi: Hemşirenin yukarıdaki eylem sırasına göre tavsiye niteliğindeki müdahale türüdür.
Şırınganın STERİL TEPSİ VE STERİL MASADAN, KRAFT PAKETİNDEN MONTAJI
Amaç: Şırıngayı toplayın.
Belirteçler. Bir hastaya doktor tarafından reçete edildiği şekilde tıbbi bir madde verme ihtiyacı,
Teçhizat.
1. Steril tepsi, masa, kraft torba.
2. Steril bix.
3. Cımbız, tepsi.
4. Steril cımbız için dezenfektan solüsyonlu steril kap.
5. 70 derece alkollü (AHD veya diğer antiseptikler) steril şişe.
6. Steril şırıngalar ve iğneler.
7. Steril cımbız.
Çevre güvenliğini sağlamak için m/s eylem sırası:
1. Ellerinizi tedavi edin.
2. Bix üzerindeki etiketi kontrol edin.
3. Bix'i açma tarihini ve imzayı koyun, bix'i açın, göstergeyi kontrol edin.
4. Bix'ten cımbızlı bir patiska paketi alın.
5. 1 cımbızı patiska paketinden çıkarın ve steril bir tepsiye koyun.
6. Bix'ten şırınga ve iğneli patiska paketini çıkarın.
7. Paket üzerindeki etiketi kontrol edin.
8. Dış ambalajı elinizle açın.
9. Sağ elinize steril cımbız alın ve iç paketi açın.
10. Şırınga haznesini paketinden çıkarın.
11. Silindirin ortasından tutarak sol elinize aktarın.
12. Sağ elinizle cımbızla sapından şırınga pistonunu alın
13. Cımbız kullanarak pistonu şırınga haznesine sokun.
14. Sağ elinizle cımbızla iğneyi kanülden tutun.
15. İğnenin ucuna elinizle dokunmadan cımbızla iğneyi şırınganın iğne altı konisine yerleştirin.
16. Cımbızları dezenfektan solüsyonlu bir kaba koyun.
17. Sağ elinizin parmaklarıyla iğnenin kanülünü şırınganın iğne altı konisine sürtün.
18. İğnenin açıklığını kontrol edin.
19. Bitmiş şırıngayı patiska ambalajının veya steril tepsinin içine yerleştirin.
20. Şırınga ilacı çekmeye hazır.
Elde edilen sonuçların değerlendirilmesi. Şırınga monte edilmiştir.
AMPUL VE FİLELERDEN İLAÇ SETİ
Amaç: Tıbbi madde toplamak.
Endikasyon: Hastaya doktor tarafından reçete edildiği şekilde tıbbi bir madde verilmesi ihtiyacı,
Kontrendikasyonlar: Hayır.
Teçhizat:
1. Tıbbi madde içeren ampuller veya flakonlar.
2. Steril şırınga ve iğne.
3. Steril cımbız,
4. Topları ve peçeteleri olan steril bix.
5. 70 derece alkol.
6. Tırnak törpüsü.
7. Steril tepsi.
Bir ampulden bir dizi tıbbi madde.
1. Doğru ilacı hazırlayın.
2. Uygulama şekline dikkat ederek ilacın son kullanma tarihini ve ambalaj üzerindeki dozajını kontrol edin.
3. İlacın şeffaflığına ve rengine dikkat edin.
4. Ampulü hafifçe sallayın, böylece tüm çözelti geniş kısmında olur.
5. Sağ elinize steril cımbız alın.
6. Topu steril cımbızla steril bixten çıkarın, 70 derece alkolle nemlendirin.
7. Ampulün dar kısmına bir top alkol uygulayın.
8. Ampulün dar kısmını topun üzerinde sol elin işaret parmağının pedine yerleştirin.
9. Bir tırnak törpüsü alın ve ampulün dar kısmını eğeleyin.
10. Ampulün ucunu top ile kırıp tepsiye atınız,
11. Açılan ampulü masanın üzerine yerleştirin.
12. Hazırlanan enjektörü sağ elinize alın, 2. parmakla iğne kovanını, 1., 3. ve 4. parmaklarla silindiri, 5. parmakla pistonu tutun.
13. Hazırlanan ampulü sol elinize 2. ve 3. parmak ("çatal") arasına alın,
14. İğneyi dikkatlice ampulün içine sokun.
15. Silindiri sol elin birinci ve beşinci parmaklarıyla ve iğne manşonunu 4. parmakla tutun.
16. Sağ elinizin 1., 2., 3. parmaklarıyla şırınganın sapını kavrayın.
17. Pistonu kendinize doğru çekin.
18. Doğru miktarda ilaç alınız.
19. Ampulü masanın üzerine koyun.
20. Bu enjeksiyon için iğneyi doğru iğne ile değiştirin.
21. Sağ elinizin parmaklarıyla iğneyi koniye sürtün.
22. Şırıngayı sol elinize alın, iğne kanülünü 2. parmağınızla, silindiri 3. ve 4. parmaklarınızla ve pistonu 5. parmağınızla tutun.
23. Şırıngayı dikey olarak yukarı çevirin ve iğnenin kanülünü tutarken içindeki havayı alın.
24. Şırıngayı steril bir tepsiye koyun ve üzerini steril bir peçeteyle örtün veya şırıngayı iç patiska ambalajının steril kısmında bırakın ve steril bir parça ile örtün.
Elde edilen sonuçların değerlendirilmesi: Reçete edilen tıbbi madde bir şırıngaya çekildi,
ANTİBİYOTİK SEYRELTME
Hedef: Antibiyotikleri seyreltin.
Endikasyonları: Bir doktor tarafından yönlendirildiği gibi.
Kontrendikasyonlar: Bireysel hoşgörüsüzlük.
Teçhizat:
1. Şırıngalar sterildir.
2. Kas içi enjeksiyonlar ve bir dizi tıbbi madde için steril iğneler.
3. Sodyum klorür solüsyonu %0.9, steril.
4. Toplar sterildir.
5. Alkol %70.
6. Antibiyotikli şişeler.
7. Boşaltma tepsisi.
8. Tırnak törpüleri.
9. Cımbızlar steril değildir (veya makaslar).
10. Steril cımbız.
11. Havlu.
Çevre güvenliğini sağlamak için m/s eylem sırası:
1. Ellerinizi yıkayın ve bir top alkolle tedavi edin.
2. Antibiyotik şişesini alın.
3. Şişenin üzerindeki yazıyı okuyun (isim, doz, son kullanma tarihi).
4. Ortadaki alüminyum kapağı steril olmayan cımbızla açın.
5. Lastik tıpayı bir alkol topuyla ovun.
6. %0,9 sodyum klorür çözeltisi içeren bir ampul alın, adını tekrar okuyun.
7. Ampulü bir alkol topuyla tedavi edin.
8. Solvent ampulünü dosyalayın ve açın.
9. Her 100.000 ünite için 1 ml (0,5 ml) çözücü oranında doğru miktarda çözücüyü şırıngaya çekin. antibiyotik.
10. Şişeyi alın ve toplanan solventi içine enjekte edin.
11. Şırınganın bağlantısını kesin, iğneyi flakonda bırakın.
12. Antibiyotik tamamen eriyene kadar flakonu iğne ile çalkalayın.
13. Şişe ile birlikte iğneyi şırınganın iğne konisine koyun.
14. Şişeyi baş aşağı kaldırın ve şişenin içeriğini veya bir kısmını şırıngaya çekin.
15. Şırınganın iğne konisinden iğneli flakonu çıkarın.
16. Kas içi enjeksiyon için iğneyi şırınganın iğne konisine takın ve sabitleyin.
17. İğneden küçük bir solüsyon geçirerek bu iğnenin açıklığını kontrol edin.
Elde edilen sonuçların değerlendirilmesi: Antibiyotikler seyreltilir.
Hastanın veya yakınlarının eğitimi: Hemşirenin yukarıdaki eylem sırasına göre tavsiye niteliğindeki müdahale türüdür.
Benzer bilgiler.
Amaç: Hastanın kulaklarını temizleyin
Endikasyonlar: Self servisin imkansızlığı.
Kontrendikasyonlar: Hayır.
Muhtemel komplikasyonlar: Sert cisimler kullanırken, kulak zarında veya dış işitme kanalında hasar.
Teçhizat:
1. Pamuk turundalar.
2. Pipet.
3. Beher.
4. Kaynamış su.
5. %3 hidrojen peroksit çözeltisi.
6. Dezenfektan solüsyonları.
7. Dezenfeksiyon için kaplar.
8. Havlu.
Olası hasta sorunları: Müdahaleye karşı olumsuz tutum vb.
Bir hemşirenin çevre güvenliğini sağlama konusundaki eylemlerinin sırası:
1. Hastayı yaklaşan manipülasyon ve ilerlemesi hakkında bilgilendirin.
2. Ellerinizi yıkayın.
3. Eldiven giyin.
4. Kaynamış suyu behere dökün,
5. Pamuklu pedleri nemlendirin.
6. Hastanın başını diğer tarafa eğin.
7. Kulak kepçesini sol elinizle yukarı ve geri çekin.
8. Kükürdü, dönme hareketleriyle bir pamuk turunda çıkarın.
9. Behere ve atık malzemeye sıhhi ve epidemiyolojik rejimin gerekliliklerine uygun olarak muamele edin.
10. Ellerinizi yıkayın.
Nelerin başarıldığının değerlendirilmesi. Kulak kepçesi temiz, dış işitsel meatus serbesttir.
Hasta veya yakınlarının eğitimi. Yukarıdaki hemşire eylemleri dizisine uygun olarak tavsiye niteliğinde müdahale türü.
Notlar. Küçük bir sülfürik tıkacınız varsa, doktorunuzun önerdiği şekilde kulağınıza birkaç damla %3 hidrojen peroksit solüsyonu koyun. Birkaç dakika sonra mantarı kuru bir turunda ile çıkarın. Kulaklardaki kiri çıkarmak için sert nesneler kullanmayın.
İş bitimi -
Bu konu şunlara aittir:
Hemşireliğin temelleri üzerinde manipülasyonlar için algoritmalar
Hemşireliğin temelleri üzerinde manipülasyonlar için algoritmalar.
Bu konuyla ilgili ek materyale ihtiyacınız varsa veya aradığınızı bulamadıysanız, çalışma veritabanımızdaki aramayı kullanmanızı öneririz:
Alınan malzeme ile ne yapacağız:
Bu materyalin sizin için yararlı olduğu ortaya çıktıysa, sosyal ağlarda sayfanıza kaydedebilirsiniz:
| cıvıldamak |
Bu bölümdeki tüm konular:
Yükseklik ölçümü
Amaç: Hastanın boyunu ölçmek ve vücut ısısı tablosuna kaydetmek. Endikasyonları: Fiziksel gelişim çalışmasına duyulan ihtiyaç ve bir doktor tarafından reçete edildiği gibi. Kontrendikasyonlar
Vücut ağırlığının belirlenmesi
Amaç: Hastanın ağırlığını ölçmek ve vücut ısısı tablosuna kaydetmek. Endikasyonları: Fiziksel gelişim çalışmasına duyulan ihtiyaç ve bir doktor tarafından reçete edildiği gibi. Contrapoka
Solunum hızı sayımı
Amaç: NPV'yi 1 dakika içinde hesaplayın. Endikasyonlar: 1. Hastanın fiziksel durumunun değerlendirilmesi. 2. Solunum sistemi hastalıkları. 3. Bir doktorun atanması vb.
Nabız çalışması
Amaç: Hastanın nabzını incelemek ve okumaları sıcaklık tablosuna kaydetmek. Endikasyon: 1. Kardiyovasküler sistemin durumunun değerlendirilmesi. 2. Randevu
Kan basıncı ölçümü
Amaç: Brakiyal arter üzerinde bir tonometre ile kan basıncını ölçmek. Endikasyonları: Kardiyovasküler sistemin durumunu değerlendirmek için tüm hastalar ve sağlıklı (profilaktik için)
Herhangi bir manipülasyondan önce ve sonra el tedavisi
Amaç: Hasta ve sağlık personelinin bulaşıcı güvenliğini sağlamak, hastane enfeksiyonunun önlenmesi. Endikasyonlar: 1. Manipülasyondan önce ve sonra.
Farklı konsantrasyonlarda yıkama ve dezenfeksiyon solüsyonlarının hazırlanması
Amaç: %10 çamaşır suyu çözeltisi hazırlayın. Belirteçler. Dezenfeksiyon için. Kontrendikasyonlar: Klor içeren müstahzarlara alerjik reaksiyon. Teçhizat:
Dezenfektan solüsyonların kullanımı ile hastane binasının ıslak temizliğinin yapılması
Amaç: Tedavi odasının genel temizliğini yapmak. Endikasyonlar: Programa göre (haftada bir). Kontrendikasyonlar: Hayır. Teçhizat:
Pediküloz tespiti durumunda sanitizasyonun denetlenmesi ve uygulanması
Amaç: Hastanın vücudunun kıllı kısımlarını incelemek ve pediküloz tespit edilirse sanitasyon yapmak. Endikasyonları: Hastane enfeksiyonunun önlenmesi. koruma
Hastanın tam veya kısmi sanitizasyonunun uygulanması
Amaç: Hastanın tam veya kısmi sanitizasyonunu gerçekleştirmek. Endikasyonları: Bir doktor tarafından yönlendirildiği gibi. Kontrendikasyonlar: Hastanın ağır durumu vb. O
Yatan bir hastanın "tıbbi kaydının" başlık sayfasının kaydı
Amaç: Hasta hakkında bilgi toplamak ve eğitim ve yatan hasta tıbbi geçmişinin başlık sayfasını hazırlamak. Endikasyonlar: Yeni kabul edilen bir hastayı hastaneye kaydettirmek.
Hastanın tıbbi departmana taşınması
Amaç: Duruma göre hastayı güvenli bir şekilde nakletmek: sedyede, tekerlekli sandalyede, ellerinde, yaya olarak, bir sağlık çalışanı eşliğinde. Endikasyonları: Hastanın durumu
Hasta için yatak yapmak
Amaç: Yatağı hazırlayın. Endikasyonları: Hasta için bir yatak hazırlama ihtiyacı. Kontrendikasyonlar: Hayır. Ekipman: 1. Yatak.
Yatak ve iç çamaşırı değişimi
Amaç: Hasta için yatak ve iç çamaşırını değiştirin. Endikasyonları: Hasta dezenfekte edildikten sonra ve ağır hasta hastalarda kirlendikçe. Kontrendikasyonlar: Hayır
Yatak yaralarını önleyici tedbirlerin alınması
Amaç: Yatak yaralarının oluşumunu önlemek. Endikasyonları: Bası yarası riski. Kontrendikasyonlar: Hayır. Ekipman: 1. Eldivenler. 2. Uzak
Ağız, burun ve göz bakımı
1. Ağız bakımı. Amaç: Hastanın ağız boşluğunu tedavi etmek. Endikasyonları: 1. Hastanın ciddi durumu. 2. Öz bakımın imkansızlığı. Vb
yıkama başlığı
Amaç: Hastanın başını yıkayın. Endikasyonları: 1. Hastanın ciddi durumu. 2. Self servisin imkansızlığı. Kontrendikasyonlar: Süreçte tespit edildi
Dış genital bölge ve perine bakımı
Amaç: Hastayı yıkamak Endikasyonlar: Öz bakım eksikliği. Kontrendikasyonlar: Hayır Ekipman: 1. Muşamba 2. Damar. 3. Bir sürahi su (t
Geminin ve pisuarın sunulması, bir astar çemberinin kullanılması
Amaç: Hastaya damarı, pisuarı, destek çemberini vermek. Endikasyonları: 1. Fizyolojik ihtiyaçların tatmini. 2. Yatak yaralarının önlenmesi.
Hastanın gastrostomi yoluyla yapay beslenmesi
Hedef: Hastayı besleyin. Endikasyonları: Midenin beslenme ve kardiyasının tıkanması. Kontrendikasyonlar: Pilor stenozu. Teçhizat. 1. İçinde
Ağır hasta bir hastayı beslemek
Hedef: Hastayı besleyin. Endikasyonları: Bağımsız yemek yiyememe. Kontrendikasyonlar: 1. Doğal olarak yemek yiyememe.
konserve
Amaç: Bankaları koyun. Endikasyonları: Bronşit, miyozit. Kontrendikasyonlar. 1. Hacamat yerlerinde deride hastalıklar ve hasarlar. 2. Genel tükenme
Sülüklerin ayarlanması
Amaç: Hastayı kanama veya hirudin kanı enjeksiyonu için sülüklerle koymak. Endikasyonları: Bir doktor tarafından yönlendirildiği gibi. Kontrendikasyonlar: 1. Cilt hastalıkları.
Bobrov aparatı ve oksijen yastığı kullanılarak oksijen tedavisinin uygulanması
Amaç: Hastaya oksijen verin. Endikasyonları: 1. Hipoksi. 2. Bir doktorun atanması. 3. Nefes darlığı. Nazal kateter yoluyla oksijen verilmesi
Hardal sıva kullanımı
Amaç: Hardal sıvaları koyun. Endikasyonları: Bronşit, pnömoni, miyozit. Kontrendikasyonlar. 1. Bu bölgedeki cilt hastalıkları ve hasarları. 2. Yüksek
Buz paketi uygulamak
Amaç: Vücudun istenilen bölgesine bir buz torbası yerleştirin. Endikasyonları: 1. Kanama. 2. İlk saat ve günlerde morluklar. 3. Yüksek ateş.
Isıtma yastığı uygulaması
Amaç: Belirtildiği gibi bir kauçuk ısıtma yastığı uygulayın. Belirteçler. 1. Hastayı ısıtmak. 2. Bir doktor tarafından yönlendirildiği gibi. Kontrendikasyonlar: 1. Ağrı
Sıcak kompres uygulamak
Hedef. Sıcak kompres uygulayın. Endikasyonları: Bir doktor tarafından yönlendirildiği gibi. Kontrendikasyonlar. 1. Deride hastalıklar ve hasar. 2. Yüksek ateş.
Hastanın koltuk altı ve ağız boşluğunda vücut ısısının ölçülmesi
Amaç: Hastanın vücut sıcaklığını ölçmek ve sonucu bir sıcaklık tablosuna kaydetmek. Göstergeler: 1. Gün boyunca sıcaklık göstergelerinin gözlemlenmesi.
Tıbbi geçmişinden randevu seçimi
Hedef. Tıbbi geçmişinizden randevuları seçin ve uygun belgelere kaydedin. Endikasyonları: Doktor randevusu. Kontrendikasyonlar: Hayır. Teçhizat:
Enteral kullanım için ilaçların düzeni ve dağıtımı
Hedef. İlaçları hastalar tarafından dağıtılmak ve kabul edilmek üzere hazırlayın. Endikasyonları: Doktor randevusu. Kontrendikasyonlar. Hastanın muayenesi sırasında tespit edildi
Ağız ve burun yoluyla inhalasyon yoluyla ilaç kullanımı
Amaç: Hastaya inhalasyon balonu kullanarak inhalasyon tekniğini öğretmek. Endikasyonları: Bronşiyal astım (bronş açıklığını iyileştirmek için). Kontrendikasyonlar:
Kraft torbadan steril tepsi ve steril masadan şırınga montajı
Amaç: Şırıngayı toplayın. Belirteçler. Doktor tarafından reçete edildiği şekilde hastaya tıbbi bir madde verme ihtiyacı, Ekipman. 1. Steril tepsi, masa, zanaat
Ampul ve şişelerden bir dizi ilaç
Amaç: Tıbbi madde toplamak. Endikasyon: Doktorun önerdiği şekilde hastaya tıbbi bir madde verme ihtiyacı, Kontrendikasyonlar: Yoktur. donatmak
üreme antibiyotikler
Hedef: Antibiyotikleri seyreltin. Endikasyonları: Bir doktor tarafından yönlendirildiği gibi. Kontrendikasyonlar: Bireysel hoşgörüsüzlük. Ekipman: 1. Steril şırıngalar.
Deri içi enjeksiyonların yapılması
Amaç: Deri içi tıbbi maddeyi tanıtmak. Endikasyonları: Bir doktor tarafından yönlendirildiği gibi. Kontrendikasyonlar: Muayene sırasında ortaya çıktı. Teçhizat:
Deri altı enjeksiyonların yapılması
Amaç: İlacın deri altına enjekte edilmesi. Endikasyon: Bir doktor tarafından reçete edildiği gibi. Kontrendikasyon: Uygulanan tıbbi maddeye karşı bireysel hoşgörüsüzlük.
Kas içi enjeksiyonların yapılması
Amaç: İlacın kas içinden uygulanması. Endikasyonları: Doktor tarafından reçete edildiği gibi, randevu listesine göre. Kontrendikasyonlar. Bakım sırasında tespit edildi
İntravenöz enjeksiyonların yapılması
Amaç: Bir şırınga kullanarak bir damara bir ilaç enjekte edin. Endikasyonları: İlacın hızlı bir şekilde harekete geçme ihtiyacı, bunun için başka bir uygulama yolunun kullanılamaması
Gaz tüpü takma
Amaç: Gazları bağırsaklardan çıkarmak. Endikasyonları: 1. Şişkinlik. 2. Gastrointestinal sistemde ameliyat sonrası bağırsağın atonisi. Kontrendikasyonlar. Kanama. Ana
Temizleme lavmanı ayarlama
Amaç: Kalın bağırsağın alt kısmını dışkı ve gazlardan temizlemek. Endikasyonları: 1. Dışkı tutma. 2. Zehirlenme. 3. Radyologlar için hazırlık
Sifon lavmanı ayarlama
Hedef. Bağırsakları durulayın. Belirteçler. Bağırsak lavaj ihtiyacı: 1. Zehirlenme durumunda; 2. Bir doktor tarafından yönlendirildiği gibi; 3. Ki ameliyatına hazırlık
Hipertonik bir lavman ayarlama
Amaç: Hipertonik bir lavman vermek ve bağırsakları dışkıdan temizlemek. Endikasyonları: 1. Bağırsak atonisi ile ilişkili kabızlık. 2. Genel ödemli kabızlık
Bir yağ lavmanı ayarlama
Amaç: 100-200 ml bitkisel yağ 37-38 santigrat derece girin, 8-12 saat sonra - bir sandalyenin varlığı. Endikasyonları: Kabızlık. Kontrendikasyonlar: Muayene sırasında tespit edildi
Mikrokristallerin ayarlanması
Amaç: 50-100 ml yerel eylem tıbbi bir madde tanıtmak. Endikasyonları: Kolonun alt kısmının hastalıkları. Kontrendikasyonlar: Muayene sırasında tespit edildi
Kadınlarda yumuşak kateter ile mesanenin kateterizasyonu
Amaç: Yumuşak kauçuk bir kateter kullanarak hastanın mesanesinden idrarı çıkarmak. Endikasyonları: 1. Akut idrar retansiyonu. 2. Bir doktor tarafından yönlendirildiği gibi.
Kolostomi Bakımı
Amaç: Kolostominin bakımı. Endikasyonları: Kolostomi varlığı. Kontrendikasyonlar: Hayır. Ekipman: 1. Pansuman malzemesi (peçeteler, gazlı bez,
Trakeostomi tüpü olan hastaların bakımı
Amaç: Trakeostomi tüpünün ve stoma çevresindeki cildin bakımını yapmak. Endikasyonları: Bir trakeostomi tüpünün varlığı. Kontrendikasyonlar: Hayır. Ekipman: 1. Perka
Hastayı sindirim sistemini incelemek için endoskopik yöntemlere hazırlamak
Amaç: Hastayı yemek borusu, mide, oniki parmak bağırsağının mukoza zarının muayenesine hazırlamak 12. Endikasyonları: Bir doktor tarafından yönlendirildiği gibi. Kontrendikasyonlar: 1. Mide
Hastanın röntgen için hazırlanması ve üriner sistemin endoskopik muayene yöntemleri
İntravenöz ürografi için hazırlık. Amaç: Hastayı çalışmaya hazırlamak. Endikasyonları: Doktor randevusu. Kontrendikasyonlar: 1. İyot preparatlarına karşı toleranssızlık
Araştırma için damardan kan almak
Amaç: Bir damarı delmek ve muayene için kan almak. Endikasyonları: Bir doktor tarafından yönlendirildiği gibi. Kontrendikasyonlar: 1. Hastanın uyarılması. 2. Nöbetler
Bakteriyolojik inceleme için boğaz ve burundan smear alınması
Amaç: Bakteriyolojik inceleme için burun ve boğaz içeriğini almak. Endikasyonları: Doktor randevusu. Kontrendikasyonlar: Hayır. Ekipman: 1. Steril
Genel analiz için idrar almak
Amaç: Sabah idrarını 150-200 ml miktarında temiz ve kuru bir kavanozda toplayın. Endikasyonları: Bir doktor tarafından yönlendirildiği gibi. Kontrendikasyonlar: Hayır. Teçhizat:
Çeşitli laboratuvar araştırmaları için talimatların kaydı
Amaç: Doğru yön. Endikasyonları: Doktor randevusu. Ekipman: Formlar, etiketler. Eylem sırası: Laboratuvara sevk formunda
Nechiporenko'ya göre idrar örneklemesi
Amaç: Orta kısımdaki idrarı temiz, kuru bir kavanozda en az 10 ml miktarında toplayın. Endikasyonları: Bir doktor tarafından yönlendirildiği gibi. Kontrendikasyonlar: Hayır. Ekipman: 1. Banka
Zimnitsky'ye göre numune için idrar almak
Hedef: Gün boyunca 8 porsiyon idrar toplayın. Endikasyonları: Böbreklerin konsantrasyonunun ve boşaltım fonksiyonunun belirlenmesi. Kontrendikasyonlar: Muayene sırasında tespit edildi
Şeker, aseton için idrar almak
Amaç: Şeker testi için günlük idrar toplamak. Endikasyonları: Bir doktor tarafından yönlendirildiği gibi. Kontrendikasyonlar. Numara. Ekipman: 1. Kuru kabı temizleyin
Günlük diürez için idrar toplanması ve su dengesinin belirlenmesi
Amaç: 1. Hasta tarafından günde atılan idrarı üç litrelik bir kavanozda toplayın. 2. Günlük diürez kayıtları tutun. Endikasyonları: Ödem. kontrendikasyon
Genel klinik analiz için balgam alınması
Amaç: Temiz bir cam kapta 3-5 ml miktarında balgam toplayın. Endikasyonları: Solunum sistemi hastalıklarında. Kontrendikasyonlar: Doktor tarafından belirlenir.
Balgamın bakteriyolojik muayenesinin yapılması
Amaç: 3-5 ml balgamı steril bir kapta toplayın ve bir saat içinde laboratuvara teslim edin. Endikasyonları: Doktor randevusu. Kontrendikasyonlar: Hastanın muayenesi sırasında tespit edildi
Skatolojik muayene için dışkı toplama
Amaç: Skatolojik inceleme için 5-10 g dışkı toplayın. Endikasyonları: Gastrointestinal sistem hastalıkları. Kontrendikasyonlar: Hayır. Teçhizat:
Protozoa ve helmint yumurtaları için dışkı alınması
Amaç: Kuru bir cam kavanozda protozoa ve helmint yumurtaları için 25-50 g dışkı toplayın. Endikasyonları: Gastrointestinal sistem hastalıkları. Kontrendikasyonlar: Hayır.
Bakteriyolojik inceleme için idrar alınması
Amaç: İdrarı aseptik kurallara uygun olarak en az 10 ml miktarında steril bir kapta toplayın. Endikasyonları: 1. Böbrek ve idrar yolu hastalıkları.
Bakteriyolojik inceleme için dışkı alınması
Amaç: 1-3 g dışkıyı steril bir tüpte toplayın. Endikasyonları: Gastrointestinal sistemin bulaşıcı hastalıkları. Kontrendikasyonlar: Muayene sırasında tespit edildi
Kanın laboratuvara taşınması ve 50 numaralı formun üzerine serilmesi
Amaç: Kanın laboratuvara ulaştırılmasını sağlamak. Endikasyonları: Bir doktor tarafından yönlendirildiği gibi. Kontrendikasyonlar: Hayır. Ekipman: Kan taşımak için: 1. Ko
Kusması olan bir hastaya yardım etmek
manipülasyon hemşire hasta Amaç: Kusması olan hastaya yardımcı olmak. Endikasyonları: Hasta kusma. Kontrendikasyonlar: Hayır. Ekipman: 1. Kapasite
Parenteral tahriş edici maddelerle midenin salgılama işlevi üzerine bir çalışma yapılması
Amaç: Araştırma için mide suyunu 8 temiz kavanozda toplayın. Endikasyonları: Mide hastalıkları - gastrit, peptik ülser. Kontrendikasyonlar: Tespit edildi
Duodenal sondaj yapılması
Amaç: Araştırma için 3 porsiyon safra elde etmek. Endikasyonları: Hastalıklar: safra kesesi, safra kanalları, pankreas, duodenum. proti
Ölen kişinin cesedinin patoloji bölümüne nakledilmek üzere hazırlanması
Amaç: Ölen kişinin vücudunu patoanatomik bölüme transfer için hazırlayın. Endikasyonları: Doktor tarafından tespit edilen ve hastane kartına kaydedilen biyolojik ölüm
Bir porsiyon hazırlamak
Amaç: Porsiyon yapmak. Endikasyonları: Hastanede hastalara yemek verilmesi. Kontrendikasyonlar: Hayır. Ekipman: 1. Randevu sayfaları.
Zehirli, narkotik, güçlü tıbbi maddelerin muhasebeleştirilmesi ve saklanması
Amaç: "A" grubu tıbbi maddelerin güvenli bir şekilde saklanması ve sıkı kayıtların tutulması. Belirteçler. Zehirli, narkotik, güçlü L.V.'nin varlığı. bölümün içinde. kontra
bilgi toplama
Amaç: Hasta hakkında bilgi toplamak. Endikasyonları: Hasta hakkında bilgi toplama ihtiyacı. Kontrendikasyonlar: Hayır. Ekipman: Hemşirelik Tarihinin Öğretimi b
Dil altı ilaç uygulamasında hasta eğitimi
Amaç: Hastaya dil altı ilaçları alma tekniğini öğretmek. Endikasyonları: Kalp krizi. Kontrendikasyonlar: Hayır. Teçhizat:
Steril bix ve tepsi ile çalışma kuralları
Amaç: Steril bir enjeksiyon tepsisi hazırlayın. Endikasyonları: Steril koşullarda çalışma zorunluluğu. Kontrendikasyonlar: Hayır. Ekipman: 1. St
Ultrason için hazırlanıyor
Amaç: Hastayı çalışmaya hazırlamak. Endikasyonları: Doktor randevusu. Kontrendikasyonlar: İncelenen organ üzerinde akut cilt lezyonları, morluklar vb.
tükürük hokkası kullanımı
Amaç: Hastaya tükürük hokkasını nasıl kullanacağını öğretmek. Endikasyonları: Balgam varlığı. Kontrendikasyonlar: Hayır. Ekipman: 1. Karanlıktan yapılmış tükürük kavanozu