المبايض ، تضاريسها ، هيكلها ، علاقتها بالغشاء البريتوني ؛ إمداد الدم والتعصيب. ملامح العمر للمبيض. موقع المبيض وبنيته الخاصة برباط المبيض

10709 0

في الأقسام السفليةلا يصل الصفاق الجداري إلى الأربطة الأربية على مسافة 1 سم ، مكونًا مساحة خلوية تحتوي على الأوعية الحرقفية الخارجية. هنا ، يشكل الصفاق عدة طيات: الوسط (pl. umblicalis mediana) يحتوي على قناة بولية متضخمة (urachus) ، تتجه من الأعلى مثانةإلى الحلقة السرية. الجانبية هي طيات (pl. umblicalis medialis) ، تحتوي على الشرايين السرية الممسوحة الممتدة من a. إلياكا إنترنا.

الغطاء البريتوني لأعضاء الحوض:
1 - الطية السرية المتوسطة ؛ 2 - الحفرة فوق الجسم ؛ 3 - الطية السرية الوسطى ؛ 4 - الحفرة الأربية الوسطى ؛ 5 - الطية السرية الجانبية. 6 - الحفرة الأربية الجانبية ؛ 7 - المثانة 8 - الرحم 9 - المستقيم 10 - المبيض 11 - قناة فالوب. 12 - الرباط القمعي الحوضي. 13 - الرباط العجزي الرحمي. 14 - طية المستقيم الرحم. 15 - تثبيط الرحم المستقيم. 16 - تعميق الرحم. 17 - خط المحطة ؛ 18 - رباط مستدير

حتى أكثر الجانبية هي رر. السرة الوحشية ، حيث تمر الأوعية الشرسوفية السفلية.
تشكل طيات الصفاق الحفر الإربية. يقع الجانب الخارج من رر. السرة الوحشية فوق الفتحة الداخلية للقناة الأربية ، حيث يدخل الرباط الدائري للرحم. الحفرة الأربية الإنسي عبارة عن اكتئاب أعمى ، كما هو الحال في الحفرة فوق العضدية ، الواقعة بين الطيات السرية الوسطى والوسطى.

الصفاق الجداري يمر من الأمام جدار البطنعلى أعضاء الحوض ، ويغطي الجزء العلوي من المثانة. علاوة على ذلك ، يمر الصفاق إلى السطح الأمامي للبرزخ وجسم الرحم ، حيث يشكل انخفاضًا حويصليًا صغيرًا. الجزء السفلي من الشق هو طية حويصلية أفقية. يغطي الجدار الأمامي وقاع الرحم ، ويمر إلى الصفاق السطح الخلفيجسم الرحم ، الجزء فوق المهبلي من عنق الرحم ويغطي الجزء fornix الخلفيالمهبل (لمدة 1.5-2 سم) ، وبعد ذلك يرتفع الصفاق ويغطي الجدران الأمامية والجانبية الثلث العلويالمستقيم.

في الفراغ بين الجدار الخلفي للرحم والمستقيم ، يشكل الصفاق ، الذي يغطي الرباط المستقيم والرحمي والرحمي العجزي ، طيتين طوليتين للرحم المستقيم. تحد هذه الطيات بشكل جانبي من أعمق الشق البريتوني - مساحة الرحم المستقيمة (دوغلاس).

على جانبي الرحم ، يشكل الصفاق مضاعفات في الأربطة الرحمية العريضة للصفاق. على طول الحدود الأمامية ، يخلق الصفاق طيات مقوسة تتوافق مع مرور الأربطة الرحمية الكبيرة.

الجزء الأعلى من الأربطة العريضة هو ازدواجية الصفاق ، حيث توجد قناتا فالوب. تشكل الورقة الخلفية للرباط العريض نسخة مزدوجة من الصفاق - مساريق المبيض (الميزوفاريوم) ، حيث يتم تعليق المبيض. يُطلق على المسافة بين قاعدة المساريق في المبيض وقناة فالوب اسم المساريق. قناة فالوب(mesosalpinx). تحتوي الحافة الجانبية الحرة للرباط العريض ، الرباط الحوضي ، على أوعية المبيض.

يقع المبيضان عادة على الجدار الجانبي للحوض ، في عمق الصفاق الجداري - حفرة المبيض. حواف التجويف مقصورة على خلف الصفاق التكوينات التشريحية. يتكون الجداران العلوي والخلفي من تشعب الشريان الحرقفي المشترك ، والذي ينقسم إلى الشرايين الحرقفية الخارجية والداخلية ، ويمر عبر مكان تقسيم الشريان الحرقفي المشترك بواسطة الحالب والأوعية المبيضية. من الأمام ، يحد الحفرة المبيضية الورقة الخلفية للرباط العريض. يتكون الحد السفلي من الشرايين السرة والرحمية ، والحافة الإنسيّة هي الحالب.

ENCYCLOPEDIA من قسم الطب

أطلس تشريحي

المبايض وقناتي فالوب

يحدث نضج البويضات في المبايض ، وبعد الإخصاب يتكون الجنين. تحمل قناتا فالوب البويضات من المبيض إلى الرحم.

المبيضان عبارة عن غدد مقترنة تقع في تجويف الحوض على جانبي الرحم. يمكن أن يتغير وضع المبايض ، خاصة بعد الولادة ، عندما تتمدد الأربطة الداعمة.

يتكون كل مبيض من:

■ ألبوجينيا - طبقة واقية من الأنسجة الليفية ؛

■ النخاع- هذا جزء مركزيغدة تحتوي على أوعية دموية وأعصاب.

■ مادة قشرية يحدث فيها النضوج

بيض؛

■ الطبقة الخارجية التي تبقى ناعمة حتى سن البلوغ ،

وفي سن الإنجاب يتم تغطيتها بالحفر.

إمدادات الدم

يتدفق الدم إلى المبايض عبر شرايين المبيض ، وهي فروع الشريان الأورطي البطني. بعد أن تعطي هذه الأوعية فروعًا لقناتي فالوب ، فإنها تشكل تجاعيد مع الرحم. يعتني الدم من المبايض بشبكة الضفيرة الوريدية الصغيرة الموجودة في سمك الرباط العريض للرحم. ثم يدخل في أوردة المبيض اليمنى واليسرى ، ويتدفق الوريد المبيض الأيمن إلى الأسفل

أغني الوريد الأجوف ، واليسار - في الوريد الكلوي الأيسر.

في الجزء الطولي من المبيض ، تظهر البصيلات الموجودة في النخاع. تحتوي الحويصلات على بيض في مراحل مختلفة من التطور.

الأربطة الداعمة

توفر الأربطة وضعًا مستقرًا للمبيض في تجويف الحوض فيما يتعلق بالرحم وقناتي فالوب.

الأربطة الرئيسية: الأربطة الرئيسية التي تدعم المبيض هي:

■ رباط عريض للرحم - ثنية في الصفاق الحوضي ، تتدلى لأسفل على الجانبين

ج: يتم توفير الوضع المستقر للمبيضين من خلال الجهاز الرباطي: ومع ذلك ، قد يتغير وضعهم ، خاصة بعد الالتواء.

من الرحم. قناتي فالوب والمبايض متصلتان به ؛

■ الرباط الذي يعلق المبيض - وهو جزء من الرباط العريض للرحم ، والذي يثبت المبيض بالجدار الجانبي لتجويف الحوض ويحتوي على دم المبيض والأوعية اللمفاوية ؛

مساريق المبيض - جزء من الرباط العريض للرحم الذي يتصل به المبيض ؛

■ يقوم رباط المبيض الخاص بتثبيت المبيض بالرحم ويكمن في سمك الرباط العريض للرحم.

خلال فترة الحمل ، تتمدد هذه الأربطة عادة ، لذلك قد يتغير وضع المبايض بعد الولادة.

قنينة Graaffian (ناضجة -

بصيلات)

كل دورة شهرية مصحوبة بنضوج جريب واحد وإطلاق بويضة واحدة أثناء الإباضة.

بصيلات فارغة

يبقى بعد خروج البويضة.

النخاع

الجزء المركزي من المبيض. يقع تحت القشرة ، ويحتوي على أوعية دموية وأعصاب.

السطح - المبيض

مع بداية سن الإنجاب ، تبدأ في أن تصبح مغطاة بالحفر ، والتي ترتبط بإطلاق البويضات أثناء الإباضة.

القشرة

يتكون معظم المبيض. يحتوي على أوعية دموية وبيض في مراحل مختلفة من التطور ،

الجسم الأصفر

بعد الإباضة ، تتشكل خلايا الجريب باللون الأصفر

الصغرى ، والتي تخضع بعد ذلك للتنكس الندبي.

المبيض (المقطع الطولي)

ملك

رباط المبيض

الوريد والشريان المبيض

قذيفة البروتين

طبقة سطحية كثيفة تتكون من خلايا أسطوانية - تنضج ظهارة محترقة ،

بصيلات

بويضة (بيضة غير ناضجة)

ظهارة السطح

إنه استمرار للغشاء البريتوني الحوضي ، الذي يبطن جدران وأعضاء تجويف الحوض.

الجريب الأولي

خلال الدورة الشهريةتتطور عدة بصيلات أولية ، لكن تنضج واحدة فقط ،

الجسم الأصفر في مرحلة التنكس الندبي

رباط المبيض الخاص

رباط المبيض

المبيض المعلق

19974 0

يقع الرحم في الحوض الصغير في المنطقة البريتونية بينهما مثانةالأمامي والخلفي المستقيم. عندما يمر الغشاء البريتوني من المثانة إلى الرحم ، ثم إلى المستقيم ، يتم تشكيل مسافتين - أمامي (حويصلي) وخلفي (مستقيمي - رحمي). عندما يمر الغشاء البريتوني من الرحم إلى المستقيم ، يتم تشكيل اثنين من الأربطة ذات الطيات - الرحم العجزي ، والتي تتكون من حزم عضلية ليفية. في الفضاء المستقيم الرحمي ، يمكن أن توجد الحلقات المعوية ، ويمكن أن تتراكم الانصباب ، والدم ، وما إلى ذلك.

أرز. 5 أربطة الرحم. 1 - رباط العانة الحويصلي. 2 - الرباط المثاني الرحمي. 3 - الرباط الأساسي. 4 - الرباط العجزي الرحمي. 5 - رباط المبيض الخاص ؛ 6 - رباط عريض للرحم. 7 - الرباط المعلق للمبيض. 8 - رباط مستدير للرحم.

على جانبي جسم الرحم ، يشكل الصفاق أربطة واسعة للرحم. Latum uteri dextrum et sinistrum ، يقع في المستوى الأمامي. في الحافة الحرة للأربطة العريضة للرحم توجد الزوائد الرحمية ، قناتي فالوب trubae uterinae. تغطي الورقة الأمامية للرباط العريض الأربطة الدائرية للرحم ، الرباط. تيريس الرحم. يتم تثبيت المبيض على الورقة الخلفية للرباط العريض للرحم بمساعدة المساريق.

يُطلق على الجزء من الرباط العريض ، بين قناة فالوب وخط تثبيت المبيض ، اسم مساريق قناة فالوب ، ميسيلبينكس. في الحوض الأنثويأهمية عملية كبيرة هي الفضاء الخلوي الموجود على جانبي عنق الرحم - الفضاء البارامترية أو الرحم. ينفصل عن نسيج القفص الصدغي عن طريق الصفاق البريتوني - العجاني ويستمر صعودًا في الأنسجة الواقعة بين أوراق الرباط العريض للرحم ، خاصة في منطقة قاعدته ، حيث الشريان الرحمي والحالب وفروع الرحم المهبلي تقع الضفيرة.

في الأمام ، يتم فصل الفضاء المحيط بالرحم عن الفضاء المجاور له بواسطة صفيحة لفافة رفيعة. إن العمليات الالتهابية القيحية التي تتطور في الفراغات الخلوية للحوض الصغير عرضة لتشكيل خطوط قيحية على طول العديد من الشقوق اللفافية ، خارج الحوض إلى المناطق المجاورة. في كثير من الأحيان العملية الالتهابيةتشارك العديد من الضفائر الوريدية حول أعضاء الحوض ، وتنتشر العملية الالتهابية بشكل ليمفاوي.

جهاز تثبيت الرحم

تمثلها الأربطة الموجودة في اغلق الاتصالمع اللفافة الجدارية والحشوية من الحوض. وتشمل هذه الأربطة الرئيسية - الرحم العجزي ، العانة الحويصلة ، الرحم المثاني. يشكل الجهاز الداعم (الداعم) مجموعة من العضلات ولفافة قاع الحوض. يتكون الجهاز المعلق من أربطة الرحم المستديرة والعريضة.

إمداد الرحم بالدم

يتم إجراؤه عن طريق شرايين رحمية (من a. iliaca interna) وشرايين مبيضية (aa. ovaricae من الشريان الأورطي البطني). يغطى الحالب بداية الشريان الرحمي من الأعلى. 4-5 سم لأسفل من مكان المنشأ ، يمر الشريان الرحمي عند قاعدة الرباط العريض ، ولا يصل إلى عنق الرحم من 1.5 إلى 2 سم ، ويعبر الحالب من الأعلى.

عند الحافة الجانبية للرحم ، يخرج الشريان من الفرع المهبلي (ramus vaginalis) ، ويرتفع إلى الحافة الجانبية للرحم ويتفاغر على نطاق واسع في الرباط العريض مع شريان المبيض. تشكل عروق الرحم الضفيرة الوريدية الرحمية ، الضفيرة الوريدية الرحمية ، الموجودة في منطقة الجدران الجانبية لعنق الرحم والأنسجة المتواجدة في الرحم. تدفق الدم الوريدييمر عبر الأوردة الرحمية إلى الخثرة ومن خلال أوردة المبيض إلى الوريد الأجوف السفلي. يحدث التصريف اللمفاوي من جسم الرحم في الغدد الليمفاويةتقع بالقرب من الشرايين والوريد الأجوف السفلي. من أسفل الرحم على طول الرباط المستدير ، يتدفق الليمفاوي جزئيًا إلى العقد الليمفاوية الأربية. الرحم يعصب بواسطة الرحم المهبلي الضفيرة العصبيةتقع على طول الشريان الرحمي (من الضفيرة فوق المعدة والأدنى).

ب.د.إيفانوفا ، أ.ف. كولسانوف ، إس. Chaplygin ، P.P. يونسوف ، أ. دوبينين ، أ. باردوفسكي ، س.ن.لاريونوفا

المبيض(ovarium ، oophoron) - عضو مقترن ، وهو الغدد التناسلية إفراز داخلي. يقع عادة على الجدار الجانبي للحوض في عمق الصفاق الجداري ، في المكان الذي ينقسم فيه الشريان الحرقفي المشترك إلى خارجي وداخلي - في ما يسمى الحفرة المبيضية (الحفرة المبيضية). يواجه جانب واحد من المبيضين تجويف الحوض ويسمى السطح الداخلي (الوجه الإنسي) ، والآخر - الخارج (الوجوه الوحشية) ؛ الطرف العلوي من المبيضالتي تواجه قمع قناة فالوب وتسمى البوق (أقصى نوبة) ، يتم توجيه الجزء السفلي نحو الرحم - نهاية الرحم (أقصى الرحم) ؛ الهامش الأمامي ، المساريقي (margo mesovaricus) ، أكثر استقامة ؛ يتم تثبيته عن طريق مساريق المبيض (الميزوفاريوم) إلى النشرة الخلفية للرباط العريض للرحم ؛ الحافة الخلفية ، حرة (margo liber) ، أكثر محدبة وتواجه مساحة الرحم المستقيمة.

على معظم السطح ، لا يحتوي المبيض على غطاء مصلي ومغطى بظهارة جرثومية (بدائية). فقط جزء صغير من الحافة المساريقية في منطقة التعلق بمساريقا المبيض له غطاء صفاقي على شكل حافة بيضاء صغيرة ، محددة بحدة من الباقي ، خالية من الغطاء المصلي ، السطح ( ما يسمى الأبيض ، أو الحد الفاصل ، الخط - الخطي المنتظم) ، أو حلقة Farr-Waldeyer.

مع رباط عريض مبيض الرحممتصل عن طريق الازدواجية المذكورة في الصفاق ، الممتدة من الورقة الخلفية للرباط العريض ، مساريق المبيض (الميزوفاريوم).

بالإضافة إلى الميزوفاريوم ، يتم تمييز ما يلي أربطة المبيض.

الرباط المعلق للمبيض(lig. suspensorium ovarii) ، يُعرف سابقًا باسم المبيض-الحوض (lig. ovaricopelvicum) أو الرباط القمعي-الحوضي (lig. infundibulopelvicum). هذا الرباط هو طية من الصفاق الأوعية الدموية(a. et v. ovarica) ، الأوعية اللمفاوية وأعصاب المبيض ، الممتدة بين الجدار الجانبي للحوض ، اللفافة القطنية (في منطقة تقسيم الشريان الحرقفي المشترك إلى خارجي وداخلي) والجزء العلوي (البوق) نهاية المبيض.

رباط المبيض الخاص(lig. ovarii proprium) ، المقدم على شكل حبل عضلي ليفي أملس كثيف ، ويمر بين صفائح الرباط الرحمي العريض ، بالقرب من الورقة الخلفية ، ويربط الطرف السفلي من المبيض بالحافة الجانبية للرباط الرحمي. رَحِم. بالنسبة للرحم ، يتم تثبيت رباط المبيض نفسه في المنطقة الواقعة بين بداية قناة فالوب والرباط الدائري الخلفي والأعلى من الأخير. في سمك الرباط سنوات. المبايض ، وهي الفروع النهائية للشريان الرحمي.

الرباط الزائدي المبيض من كلادو(lig. appendiculoovaricum Clado) تمتد من مساريق الزائدة الدودية إلى المبيض الأيمن أو الرباط العريض للرحم على شكل طية من الصفاق تحتوي على ليفي النسيج الضام, ألياف عضليةوالدم والأوعية الليمفاوية. الرباط غير مستقر ويلاحظ في 1 / 2-1 / 3 من النساء.

إمداد المبيضين بالدمالتي نفذتها أ. وآخرون الخامس. المبايض والرحم.

من الموجود في مساريق المبيضتقترب الفروع الشريانية من الدرجة الأولى (شريان مبيض أو شريان رحمي) من 2 إلى 10 شرايين من الدرجة الثانية من المبيض ، والذي ينقسم تدريجيًا ، وعادة ما يكون في نوع فضفاض. يتعدى الجهاز الوريدي النظام الشرياني بشكل كبير ، كما أن قاع الأوعية الدموية داخل العضوي في المبايض وفير للغاية ، مع وجود عدد كبير من المفاغرة داخل العضوية.

عضوي الأوعية اللمفاوية للمبيضتبدأ في الطبقة القشرية ، وتزداد تدريجياً في القطر وتتدفق إلى أوعية نقير المبيض ، والتي يتدفق منها الليمفاوية إلى أوعية المخرج.

الجهاز اللمفاوي للمبيض الأيمنمرتبط ب الجهاز اللمفاويزاوية اللفائفي والملحق (وجود متكرر لرباط كلادو).

التصريف اللمفاوي من المبايضيتم إجراؤها من خلال الأوعية اللمفاوية ، وخاصة وفيرة في منطقة بوابة الجسم ، حيث يتم عزل الضفيرة اللمفاوية تحت المبيض (الضفيرة اللمفاوية تحت المبيض). ثم يتم تحويل اللمف على طول مجرى الأوعية اللمفاوية المبيضية إلى الغدد الليمفاوية شبه الأبهرية.

تعصيب المبايض: متعاطف - يتم توفيره بواسطة ألياف ما بعد العقدة من الضفيرة البطنية (الشمسية) (الضفيرة البطنية) ، المساريقية العلوية (الضفيرة المساريقية المتفوقة) وخناق المعدة (الضفيرة تحت المعدة ، الأعلى والأدنى) ؛ السمبتاوي - ~ - بسبب الأعصاب الحشوية العجزية (أو الحوض) (nn. splanchnici sacrales s. pelvini).

فيديو تعليمي عن تشريح المبيض

تشريح المبيض على تحضير الجثة من الأستاذ المشارك T.P. تدرك خيرولينا

المبيض هو زوج من الغدد التناسلية الأنثوية.

تشريح. المبيض كثيف الاتساق ، على شكل حفرة الخوخ. متوسط ​​أبعاد المبيض: الطول 3-4 سم ، العرض 2-2.5 سم ، السُمك 1-1.5 سم تحت خط النهاية بقليل وفي منتصفه تقريبًا. المبيض متصل بالرحم عن طريق رباطه الخاص. يتم توصيله بالجدار الجانبي للحوض عن طريق رباط يعلق المبيض.

يتم إمداد المبيض بالدم عن طريق الشرايين المبيضية الممتدة من الشريان الأورطي البطني أو من الشريان الكلوي الأيسر. يتم إمداد جزء من المبيض بالدم عن طريق فروع الشريان الرحمي. عروق المبيض تتوافق مع الشرايين. يحدث التصريف الليمفاوي في الغدد الليمفاوية شبه الأبهرية. يتم إجراء التعصيب من الضفائر الشمسية المساريقية المتفوقة.

يقع معظم المبيض خارج الصفاق. تحت ألبوجينيايقع المبيض في منطقته القشرية. يحتوي على عدد كبير من البصيلات البدائية مراحل مختلفةنضج. يتكون الجريب البدائي من بويضة محاطة بخلايا ظهارية مسطحة. يبلغ قطر الجريب الناضج 6-20 مم ويسمى حويصلة Graafian ، ويُبطن تجويفه من الداخل بغشاء حبيبي ومليء بالسائل الجريبي.

تنفجر حويصلة Graafian أثناء الإباضة وتخرج البويضة من الجريب ، ويتكون الجسم الأصفر من الغشاء الحبيبي ، الذي يبلغ حجمه 2-3 أضعاف حجم حويصلة Graafian. في الجسم الأصفر التجويف السابقتمتلئ حويصلة Graafian ، وعلى طول المحيط توجد حافة هيكل صدفي مصفر (انظر).

عادة ، من خلال الفحص باليد (المهبل - البطن) للمبيض ، عادة ما يتم تحسسه فقط في النساء النحيلات.

المبيض (المبيض ، المبيض) هو زوج من الغدد التناسلية (الغدد التناسلية).

علم الأجنة
يحدث زرع الغدد التناسلية ، في البداية نفس الشيء بالنسبة للمبيض والخصيتين ، في الأسبوع السادس من عمر الجنين. على السطح الداخلي لجسم الذئب (الكلية الأولية ؛ تتطور في بداية الشهر الثاني من الحياة الجنينية) ، تظهر نموات في الظهارة الجرثومية (coelomic) ، في البداية على شكل أسطوانة (الطيات التناسلية) ، والتي لاحقًا ، يتطور ويميز ويتحول إلى مبيض أو خصية.

أرز. 1. تطور المبيض: أ - ظهارة بدائية (1 - ظهارة ، 2 - اللحمة المتوسطة) ؛ ب - نمو الظهارة الجرثومية ، مرحلة غير مبالية (1 - عصابات Pfluger ، 2 - اللحمة المتوسطة) ؛ ج - تطور المبيض من الغدد التناسلية اللامبالية (1 - كرات البيض ، 2 - الغون ، 3 - الخلايا الجريبية ، 4 - اللحمة المتوسطة).

إن تطور الجراثيم الجنسية (لفة) في اتجاه الغدد التناسلية المبيضية يتمثل في حقيقة أن ظهارته تبدأ في النمو إلى اللحمة المتوسطة الأساسية في شكل خيوط خلوية كثيفة (الشكل 1). تنمو الغدة الجنسية تنفصل تدريجياً عن جسد الذئب. في هذه المرحلة من التطور ، لا يزال للغدد التناسلية الأولية شخصية غير مبالية. يبدأ التطور الخاص للمبيض في نهاية الشهر الثاني من الحياة الجنينية وينتهي فقط في فترة ما بعد الجنين. يتم فصل الخيوط الظهارية الكثيفة للغدة الجنسية غير المبالية ، التي تنمو في اللحمة المتوسطة ، إلى مجموعات خلايا منفصلة (كرات "البيض"). يتم ترتيب خلايا كل مجموعة من هذه المجموعات بحيث تقع واحدة منها ، وهي البويضة الأولية (ogonia) ، في الوسط ، وتقع البقية على طول محيط الخلية في صف واحد (خلايا البويضة) ظهارة). يُطلق على التكوين بأكمله ككل الجريب الأولي (البدائي). في البداية ، تنتشر البصيلات بأعداد كبيرةفي جميع أنحاء المبيض. في وقت لاحق ، تموت البصيلات ذات الموقع المركزي ، ولم يتبق سوى البصيلات الموجودة في الأجزاء المحيطية من الغدد التناسلية (الطبقة القشرية للمبيض النهائي).

تشريح
أبعاد المبيض: الطول 3-4 سم ، العرض 2-2.5 سم ، السماكة 1-1.5 سم ، الوزن 6-8 جرام ، المبيض الأيمن عادة أكبر وأثقل من الأيسر.

يوجد في المبيض: سطحان - السطح الداخلي ، أو الوسط (الوجه الوسطي) ، والسطح الخارجي ، الجانبي (الوجه الجانبي) ؛ حافتان - حر داخلي (margo liber) ومساريقي ، أو مستقيم (margo mesovaricus ، s. rectus). السطح الخارجيالمبيض (الجانبي) مجاور للجدار الجانبي للحوض ، يقع هنا في فجوة ، أو الحفرة (انظر أدناه الحفرة المبيضية). يتم توجيه الحافة الداخلية الحرة للمبيض للخلف (في فضاء دوغلاس).

تواجه الحافة المساريقية (المستقيمة) من الأمام ، حدود على مساريق المبيض (ازدواجية قصيرة للصفاق ، الميزوفاريوم) وتشارك في تكوين بوابة المبيض (hilus ovarii) ، من خلالها الشرايين والأوردة والأوعية اللمفاوية ، والأعصاب تدخل المبيض.

أرز. 1. الأعضاء التناسلية الداخلية الأنثوية. على اليسار - يتم فتح المبيض وقناة فالوب والرحم والمهبل ؛ على اليمين - تتم إزالة الصفاق جزئيًا: 1 ​​- الرحم (الرحم) ؛ 2-ليج. بروبريوم أوفاري 3 - ramus ovaricus (a. uterinae) ؛ 4 - طوبا الرحم (قناة فالوب في نهاية الخمل) ؛ 5 - راموس توباريوس (أ. الرحم) ؛ 6 - الضفيرة المبيضية. 7 - المبيض (المبيض) ؛ 8-يج. معلق المبيض. 9 أ. وآخرون المبيض. 10-ليج. لاتوم الرحم (رباط عريض للرحم) ؛ 11 - مارجو ليبر ؛ 12 - ستروما أوفاري ؛ 13 - مارغو ميسوفاريكوس ؛ 14 - الزائدة الدودية الحويصلية ؛ 15 - إكستراكتاس توباريا ؛ 16 - القنوات المستعرضة ؛ 17 - القناة الطولية epoophori ؛ 18 - mesosalpinx (مساريق قناة فالوب) ؛ 19 - الميزوفاريوم ؛ 20 - الرحم المتطرف والرباط الخاص بالمبيض ؛ 21 - الضفيرة الرحمية المهبلية. 22 أ. وآخرون الرحم. 23 - المهبل ().

الوضع الطبيعي النموذجي للمبيض (tsvetn. الشكل 1). يقع المبيض في الجدار الجانبي للحوض ، تقريبًا في منتصف الخط النهائي (أسفله). وهي متصلة بحرية ومتحركة عن طريق الرباط الخاص بها (lig. ovarii proprium) بالرحم. يتم إدخال المبيض ، بحافته المساريقية ، في الورقة الخلفية للرباط الرحمي العريض. مكان انتقال ظهارة المبيض إلى البطانة (mesothelium) من الصفاق للرباط العريض مرئي بوضوح: يظهر كخط أبيض (خط Farr-Waldeyer). المبيض ليس مجاورًا للرباط العريض ، بل يتم وضعه في حفرة (حفرة) على الصفاق (الحفرة المبيضية). تقع الحفرة أسفل الخط النهائي في الزاوية بين التباعد أ. إلياكا تحويلة. و أ. إلياكا إنت. من الخلف ، الحفرة يحدها الحالب والمشتركة السفن الحرقفية، من الأعلى - بواسطة الأوعية الحرقفية الخارجية ، من الأسفل - عن طريق الشرايين الرحمية (aa. uterinae). يتم إدارة الحافة المحدبة الحرة للمبيض للخلف وللداخل ، وتكون الحافة المساريقية للأمام وللخلف إلى حد ما. يُغطى السطح الداخلي للمبيض بقمع من الأنبوب المقابل ومساريقته (mesosalpinx) ، بسبب ما يسمى كيس المبيض (الجراب ، s. s. saccus ovarica) يتكون هنا.

الأربطة. تبدأ الأربطة الخاصة بالمبيض (ligg. ovarii propria) من أسفل الرحم ، من الخلف وأسفل تقاطع الأنبوب مع الرحم ، وتنتهي عند قطبي الرحم للمبيض الأيمن والأيسر. الأربطة الخاصة ، بمعنى التثبيت ، لها تأثير ضئيل على موضع المبيض.

الأربطة القمع والحوض المعلق (ligg. infundibulopelvica، s. suspensoria ovariorum) هي أجزاء من رباط رحمي عريض (طياته) ، والتي لم تعد تحتوي على أنبوب. يبدأ كل رباط عند القطب البوقي للمبيض الأيمن والأيسر ومن فتحة الأنبوب في البطن. لا يمكن اعتبار الأربطة الحوضية ، في جوهرها ، عامل تثبيت حقيقي يحافظ على الوضع الطبيعي المعتاد للمبيض.

الأربطة الأنبوبية المبيضية (ligg. tuboovarica) - طيات مقترنة من الصفاق (أجزاء من الرباط الرحمي العريض) تمتد من الفتحة البطنية للأنابيب اليمنى واليسرى إلى القطب البوقي للمبيض المقابل. خمل المبيض الكبير (fimbriae ovaricae) يقع على هذه الأربطة.

إمدادات الدم. 2 الشرايين تذهب إلى المبيض ، مفاغرة مع بعضها البعض: أ. ovarica و ramus ovaricus (فرع من a. uterinae). الشرايين المبيضية ، التي تتحرك بعيدًا عن الشريان الأورطي البطني (عادةً a. ovarica dextra) أو من الشريان الكلوي الأيسر (عادةً ما يكون المبايض) ، تنزل إلى الحوض الصغير ، وتصل إلى الرباط العريض للرحم ، وتواصل رحلتها في سمك الرباط القمعي والحوضي (lig. infundibulopelvicum) باتجاه الرحم. هنا أ. المبيض ينقسم إلى عدة فروع ، يستمر أحدها (الجذع الرئيسي a. ovarica) في مساريق المبيض ، إلى بوابته. عدد الفروع أ. المبيض يذهب مباشرة إلى المبيض.

يتم تزويد جزء المبيض (النصف أو الثالث) المقابل لنهاية الرحم بالدم بشكل رئيسي من فروع الشريان الرحمي ، ويتم توفير الجزء المقابل لنهاية البوق من نظام الشريان المبيض.

عروق المبيض (v. ovaricae) تتوافق مع الشرايين. لتشكيل الضفيرة pampiniformis (الضفيرة pampiniformis) ، فإنها تمر من خلال الرباط قمع الحوض ، وتتدفق في كثير من الأحيان في الوريد الأجوف السفلي (الأيمن) والأوردة الكلوية اليسرى (اليسار). في المبيض نفسه ، تشكل الأوردة ضفيرة في النخاع وفي نقير المبيض. المركز الذي يوحد جميع الضفائر الوريدية للحوض الصغير هو الضفيرة الرحمية (V.N. Tonkov).

الجهاز اللمفاوي. تبدأ الأوعية اللمفاوية للمبيض بشبكات شعيرية بالقرب من بصيلاتها المحتوية على البيض. من هنا ، يتم توصيل اللمف إلى الأوعية اللمفاوية لبُب المبيض. عند بوابات المبيض ، تبرز الضفيرة اللمفاوية تحت المبيض (الضفيرة الليمفاوية تحت المبيض) ، حيث يتم تفريغ اللمف من خلال الأوعية التي تتبع ضفيرة الشريان المبيض إلى العقد الليمفاوية الأبهرية.

الإعصاب. المبيض لديه تعصيب متعاطف وجهاز السمبتاوي. هذا الأخير متنازع عليه من قبل بعض المؤلفين (S.D. Astrinsky). بشكل قاطع ، ومع ذلك ، لا يمكن الطعن في التعصيب السمبتاوي. التعصيب الودييتم توفيره بواسطة ألياف ما بعد العقدة مجموعة من الشبكات العصبية الجسدية(الضفيرة الشمسية) ، المساريقي العلوي (الضفيرة المساريقية المتفوقة) والضفائر الخيطية (الضفيرة الخافضة للمعدة). التعصيب السمبتاوينفذت على حساب nn. splanchnici pelvici.

لم يتم دراسة مورفولوجيا جهاز مستقبلات المبيض بشكل كافٍ. حتى أن بعض المؤلفين يجادلون بأن المستقبلات الموصوفة في الأدبيات يجب اعتبارها مصطنعة. حتى الآن في البحث السنوات الأخيرةيتم وصف المستقبلات في جميع طبقات المبيض ، في القشرة وفي أغلب الأحيان في النخاع ، وكذلك في hilus ovarii.

علم الأمراض