إمدادات الدم وهيكل مفصل الركبة. تشريح مفصل الركبة ، ما هي العضلات والأربطة التي تحركه ، ما الذي يتكون منه مفصل الركبة البشري

مفصل الركبة(جنس المفصل ، جنس المفصل)هو تكوين معقد للعظام والغضاريف ، ويتكون من العديد من العناصر المختلفة ، والتي من خلالها يصبح المفصل متحركًا ، و وظيفيًا ، وفي نفس الوقت عرضة للعديد من الإصابات. دعونا نرى ما هو هيكل مفصل الركبة.

كما يظهر لنا الأطلس التشريحيمن الصورة ، مفصل الركبة كروي الشكل. في الحالة غير المطوية ، تعمل مثل كتلة الشكل. يتكون مفصل الركبة من ثلاث عظام: المشاشية البعيدة (السفلية) عظم الفخذ، المشاش الداني (العلوي) قصبة الساقوالرضفة (تقريبًا. المشاشية هي الجزء المستدير من نهاية العظم الأنبوبي الذي يشكل المفصل).

السطح المفصلي للقمم (نتوءات على المشاشية العظمية) لعظم الفخذ له شكل بيضاوي الشكل ، حيث تكون اللقمة الإنسية أكبر من اللقمة الجانبية. لا يتطابق شكل لقمات عظم الفخذ مع شكل لقمات عظمة القصبة ، لأن الأخيرة لها انحناء مختلف. يتم تسوية هذا التناقض من خلال الغضروف الإنسي والجانبي ، والذي يقع بين لقم عظم الفخذ والساق.

الغضروف المفصلي عبارة عن صفيحة غضروفية ثلاثية السطوح ، مختلفة في الشكل والحجم. يتم ترتيبها بطريقة تجعل الحافة الجانبية (الخارجية) سميكة وتنمو مع كبسولة المفصل ، كما هو موضح في الصورة. الحافة الوسطية (الداخلية) الحرة مدببة وتواجه تجويف المفصل. يتم ربط الغضروف المفصلي من الأمام والخلف بالسمعة اللولبية للظنبوب. يربط الرباط المستعرض للركبة الحواف الأمامية لكلا الغضروف المفصلي.

الكبسولة المفصلية لها أهمية كبيرة في مفصل الركبة. في أغلب الأحيان ، هذا هو السبب ألمفي الركبة ، مما يحد من حركة الشخص (المفصل نفسه تقريبًا ، من حيث المبدأ ، لا يمكن أن يؤذي ، لأنه لا توجد نهايات عصبية هناك). كما تظهر لنا الصورة ، فإن الكبسولة المفصلية متصلة بحافة عظم الفخذ تحت اللقيمة ، إلى حافة الظنبوب والرضفة. يتم توصيله بالرضفة بحيث يكون سطحه الأمامي خارج تجويف المفصل. هيكل الكبسولة المفصلية: يوجد بداخلها غشاء زليلي مبطن على سطح العظام المفصلية بخط الغضروف المفصلي.

تشكل الكبسولة المفصلية لمفصل الركبة سلسلة من الأكياس الزليلية التي تقع على طول العضلات والأوتار ، بينما لا تتواصل مع تجويف المفصل نفسه. أكبر كيس هو كيس فوق الرضفة ، ويقع بين وتر العضلة الرباعية الرؤوس و عظم الفخذ.

اربطة الركبة

يتم دعم مفصل الركبة بواسطة الأربطة ، والتي تنقسم عادة إلى مجموعتين:

• خارج المحفظة (الأربطة خارج تجويف المفصل) ؛
• داخل المحفظة (الأربطة داخل المفصل).

الروابط الخارجية تشمل:

• الرباط الجانبي الظنبوبي ، الذي يبدأ من اللقمة الإنسي لعظم الفخذ وينخفض ​​، يندمج مع المحفظة المفصلية والغضروف المفصلي ، ويصل إلى المشاشية القريبة من عظم القصبة ؛
• الرباط الجانبي الشظوي ، أضيق إلى حد ما من السابق ، ينخفض ​​من اللقيمة الوحشية لعظم الفخذ ويتصل بالسطح الجانبي لرأس الشظية.
• الرباط الرضفي. في الواقع ، يعتبر الرباط الرضفي استمرارًا لوتر العضلة الرباعية الرؤوس الفخذية. يقترب وتر هذه العضلة من الرضفة ويغطيها من جميع الجوانب ويستمر للأسفل حتى يصل إلى الظنبوب. بعض حزم هذا الوتر ، التي تصل إلى حدبة الظنبوب ، تسمى الرباط الرضفي.
• الرباط المعلق الجانبي والوسطى. وهو أيضًا استمرار لوتر العضلة الرباعية ، لكن هذه الحزم تمتد من الرضفة إلى اللقمات الخارجية والداخلية للظنبوب.
• الأربطة الداعمة للرضفة. تعلق على لقيمة عظم الفخذ. بناءً على الاسم ، تعمل هذه الحزم دور مهمتثبيت الرضفة في الموضع المطلوب.
• الرباط المائل والمقوس المأبضي. يقوي الرباط المائل الأجزاء الخلفية للمحفظة المفصلية وهو جزء من حزم وتر شبه الغشاء. ينشأ الرباط من اللقمة الظنبوبية الوسطى إلى اللقمة الوحشية للفخذ. ينشأ المقوس من اللقمة الخارجية لعظم الفخذ ورأس الشظية ، ويلتصق بالرباط المأبضي المائل ، ويستمر في اللقمة الجانبية للظنبوب.

تشمل الروابط الداخلية:

• الأربطة الصليبية. يجدر هنا إبراز الرباط الصليبي الأمامي والخلفي بشكل منفصل. أمام الرباط الصليبيينشأ مفصل الركبة من السطح الداخلي للقمة الخارجية للفخذ ، ويتقدم للأمام ويلتصق من الناحية الإنسية بالحقل الأمامي بين اللقمتين للظنبوب. الرباط الصليبي الخلفي ، على العكس من ذلك ، ينشأ على السطح الداخلي للقمة الداخلية للفخذ ، ويتجه إلى الوراء وسطيًا ويلتصق بالحقل الخلفي بين اللقمتين للظنبوب. يمكن أن تؤدي الحركات المتسامية المنتظمة للساق في الركبتين إلى تمزق الأربطة الصليبية فيها.
• هناك ثلاثة أربطة أخرى مرتبطة بالهلالة: الرباط المستعرض للركبة ، الرباط الأمامي والخلفي للغضروف المفصلي.

عضلات الركبة

توفر عضلات مفصل الركبة حركات مختلفة فيه ، بفضل قدرة الشخص على الحركة. مع الورك الثابت ، توفر عضلات الركبة ثنيًا وتمديدًا واستلقاء وكبًا (دوران) للساق السفلية ، مع وجود ساق سفلي ثابتة ، توفر الاستلقاء ، والتكب ، بالإضافة إلى الحركة الأمامية والخلفية للفخذ.

يتم توفير المرونة من قبل المجموعة التاليةالعضلات:

• العضلة ذات الرأسين الفخذية
• العضلة شبه الغشائية في الفخذ.
• عضلة خياط ورقيقة.
• عضلة مأبضية
• عضلات الساق؛
• عضلة أخمصية.

يتم توفير التمديد من قبل مجموعة العضلات التالية ؛

• الفخذ المستقيمة
• عضلة الفخذ الجانبية والوسطى.
• العضلة المتسعة المتوسطة.

يتم كبح مفصل الركبة من خلال العضلات التالية:

• نصف الوترية وشبه الغشائية.
• خياط ورقيق
• رأس الساق الإنسي
• مأبضية.

يتم توفير ارتفاع مفصل الركبة عن طريق العضلة ذات الرأسين الفخذية والرأس الجانبي لعظم الساق.

ها نحن هنا بعبارات عامةوتعرف على تشريح مفصل الركبة وما هو. ومخطط عمله ولها وصف مفصلالمقترحة في الفيديو التاليحبكة.

الشريان المأبضيأ. مأبضية (الشكل 64) ، هو استمرار للشريان الفخذي. على مستوى الحافة السفلية للعضلة المأبضية ، تنقسم إلى فروعها الطرفية - الشرايين الأمامية والخلفية للظنبوب. فروع الشريان المأبضي:

1 الشريان الجيني العلوي الجانبي أ. جنس أرقى الوحشي [ أ. أرقى الوحشي جنس], يغادر فوق اللقمة الجانبية لعظم الفخذ ، وينحني حوله ، ويزود العضلات العريضة والعضلة ذات الرأسين في الفخذ والمفاغرة مع شرايين الركبة الأخرى ، ويشارك في تكوين شبكة مفصلية للركبة تغذي مفصل الركبة.

2 الشريان الأنسي العلوي أ. جنس أرقى ميدياليس [ أ. أرقى ميدياليس جنس], يخرج من الشريان المأبضي بنفس مستوى الشريان السابق ، ويلتف حول اللقمة الإنسي لعظم الفخذ ، ويمد الدم إلى العضلة العريضة الوسطى للفخذ.

3 شريان الركبة الأوسط ، أ. وسائط جنس, يمر إلى الجدار الخلفي لكبسولة مفصل الركبة ، إلى الأربطة الصليبية والغضروف المفصلي ، ويمدهم بالدم والطيات الزليلية للكبسولة.

4 الشريان الوراثي السفلي الجانبي أ. جنس السفلي الوحشي [ أ. السفلي الوحشي جنس], ينطلق من الشريان المأبضي من 3-4 سم إلى الشريان الوراثي الجانبي العلوي ، ويدور حول اللقمة الجانبية للظنبوب ، ويمد الدم إلى الرأس الجانبي لعضلة الساق والعضلة الأخمصية.

5 الشريان الأنسي السفلي الإنسي ، أ. جنس السفلي ميدياليس [ أ. السفلي ميدياليس جنس], ينشأ على مستوى المستوى السابق ، ويلتف حول اللقمة الإنسي للظنبوب ، ويمد الدم إلى الرأس الإنسي لعضلة الساق ، ويشارك أيضًا في التكوين شبكة مفصل الركبة،شبكه مفصل جنس.

108. شرايين الساق: التضاريس والفروع والمناطق التي توفرها لهم. إمداد الكاحل بالدم.

الشريان الظنبوبي الخلفي ،أ. التبيد اللاحق, بمثابة استمرار للشريان المأبضي ، يمر في قناة الكاحل الرضفي ، والتي تغادر تحت الحافة الوسطى للعضلة النعلية. ثم ينحرف الشريان إلى الجانب الإنسي ، ويذهب إلى الكعب الإنسي ، والذي يمر من خلفه إلى النعل في قناة ليفية منفصلة تحت شبكية الوتر المثني. في هذا المكان ، يتم تغطية الشريان الظنبوبي الخلفي فقط عن طريق اللفافة والجلد.

الفروع الخلفية الشريان الظنبوبي:

1. الفروع العضلية ،ص ص. عضلي, - عضلات أسفل الساق.

2. الفرع الذي يحيط الشظيةج.محيط شظية, يخرج من الشريان الظنبوبي الخلفي في بدايته ، ويذهب إلى رأس الشظية ، ويمد الدم للعضلات المجاورة ويفقد شرايين الركبة.

3. الشريان الشظويأ. ريجوبيا [شظية], يتبع أفقيا ، تحت المثنية الطويلة إبهامالقدم (المجاورة للشظية) ، ثم لأسفل وتخترق القناة العضلية الشظية السفلية. يمشي على طول السطح الخلفيبين الغشاء العظمي للساق السفلى ، يمد الدم إلى العضلة ثلاثية الرؤوس في أسفل الساق ، وتنقسم العضلات الشظوية الطويلة والقصيرة وخلف الكعب الجانبي للشظية إلى فروعها النهائية: فروع الكاحل الجانبية ،ص ص. malleolares جانبية, و فروع الكعب ،ص ص. كالكدني, تشارك في التعليم شبكة كعبشبكه عقبي. أيضا الخروج من الشريان الشظوي فرع تثقيب ، السيد.بيرفورانس, مفاغرة بشريان الكاحل الأمامي الجانبي (من الشريان الظنبوبي الأمامي) ، و فرع يربط ، ز.municans, يربط الشريان الشظوي مع الشريان الظنبوبي الخلفي في الثلث السفلي من الساق.

4الشريان الأخمصي الإنسي ،أ. بلانتدريس ميدياليس (الشكل 65) ، - أحد الفروع النهائية للشريان الظنبوبي الخلفي. يمر تحت العضلة التي تزيل إصبع القدم الكبير ، وتقع في الأخدود الإنسي للنعل ، حيث ينقسم إلى الفروع السطحية والعميقة ،ص ص. سطحية وآخرون عميقة. يغذي الفرع السطحي العضلة التي تزيل إصبع القدم الكبير ، ويغذي الفرع العميق نفس العضلة والعضلة القصيرة للأصابع. مفاغرة الشريان الأخمصي الإنسي مع أول شريان مشط ظهراني.

5الشريان الأخمصي الجانبي ،أ. بلانتدريس الوحشي, أكبر من سابقتها ، يمتد في الأخدود الجانبي للنعل إلى قاعدة عظم مشط القدم الخامس ، وينحني في الاتجاه الإنسي ويتشكل على مستوى قاعدة عظام مشط القدم [عميق] قوس أخمصي ،drcus بلانتدريس [ عميقة] (انظر الشكل 71). ينتهي القوس عند الحافة الجانبية لعظم مشط القدم الأول مع مفاغرة مع الشريان الأخمصي العميق - فرع من الشريان الظهري للقدم ، وكذلك مع الشريان الأخمصي الإنسي. يعطي الشريان الأخمصي الجانبي فروعًا لعضلات وعظام وأربطة القدم.

أربعة الشرايين المشطية الأخمصية ، aa.metatdrsales النباتات I-IV. تتدفق الفروع المثقبة للشرايين المشطية الظهرية إلى هذه الشرايين في الفراغات بين العظام. وتعطي الشرايين المشطية الأخمصية بدورها فروع مثقبة ،ص ص. بيرفوردنتيس, إلى الشرايين المشطية الظهرية.

يمر كل شريان مشط أخمصي إلى الشريان الرقمي الأخمصي المشترك،أ. الديجيتال بلانتدريس كوم- مونيس. على مستوى الكتائب الرئيسية للأصابع ، ينقسم كل شريان رقمي أخمصي مشترك (باستثناء الأول) إلى قسمين الشرايين الرقمية الأخمصية الخاصة ، أأ.أرقام يخطط­ tdres الملكية. يتفرع الشريان الأخمصي الرقمي المشترك الأول إلى ثلاثة شرايين رقمية أخمصية: إلى جانبي الإبهام والجانب الإنسي للإصبع الثاني ، والشرايين الثاني والثالث والرابع تزود الدم إلى جانبي الشريان الثاني والثالث ، الأصابع الرابعة والخامسة تواجه بعضها البعض. على مستوى رؤوس عظام مشط القدم ، يتم فصل الفروع المثقبة من الشرايين الرقمية الأخمصية المشتركة إلى الشرايين الرقمية الظهرية.

الشريان الظنبوبي الأماميأ. قصبة الساق الأمامي, يخرج من الشريان المأبضي في الحفرة المأبضية (عند الحافة السفلية للعضلة المأبضية) ، ويدخل القناة المأبضية في الكاحل ويتركه على الفور من خلال الفتحة الأمامية في الجزء العلوي من الغشاء بين العظام للساق. ثم ينزل الشريان على طول السطح الأمامي للغشاء لأسفل ويستمر حتى القدم مثل الشريان الظهري للقدم (الشكل 66).

فروع الشريان الظنبوبي الأمامي:

1فروع العضلات ،ص ص. عضلي, لعضلات الساق.

2الشريان الخلفي الظنبوبي المتكرر ،أ. هسيج-رينس قصبة الساق اللاحق, يغادر داخل الحفرة المأبضية ، مفاغرة مع الشريان الوراثي السفلي الإنسي ، ويشارك في تكوين شبكة مفصلية الركبة ، ويزود مفصل الركبة والعضلة المأبضية.

3الشريان الأمامي الظنبوب المتكرر ،أ. هسيج-رينس قصبة الساق الأمامي, ينشأ من الشريان الظنبوبي الأمامي حيث يخرج إلى السطح الأمامي للساق السفلية ، ويصعد للأعلى ويتفاغر مع الشرايين التي تشكل الشبكة المفصلية للركبة. يشارك في إمداد الدم لمفاصل الركبة والظنبوب ، وكذلك عضلة الظنبوب الأمامية والباسطة الطويلة للأصابع.

4شريان الكاحل الأمامي الجانبي ،أ. ماليولد- يرتفع الأمامي الوحشي, يبدأ فوق الكعب الوحشي ، ويمد الدم إلى الكعب الجانبي ومفصل الكاحل وعظام الكاحل ، ويشارك في التكوين شبكة الكعب الوحشي ،شبكه malleoldre لاحقاً, مفاغرة مع فروع الكاحل الجانبية (من الشريان الشظوي).

5الشريان التاجي الأمامي الإنسي ،أ. ماليولد- يرتفع الأمامي medidlis, يغادر من الشريان الظنبوبي الأمامي على مستوى الشريان السابق ، ويرسل الفروع إلى كبسولة مفصل الكاحل والمفاغرة مع فروع الكاحل الإنسي (من الشريان الظنبوبي الخلفي) ، ويشارك في تشكيل شبكة الكاحل الإنسي.

6الشريان الظهري للقدمأ. دورسدليس بيدس (استمرار الشريان الظنبوبي الأمامي) ، يذهب أمام مفصل الكاحل بين أوتار الباسطة الطويلة للأصابع في قناة ليفية منفصلة. في هذه المرحلة ، يقع الشريان تحت الجلد وهو متاح لتحديد النبض. في الجزء الخلفي من القدم ، ينتقل إلى الفراغ الأول بين العظام ، حيث ينقسم إلى فروع نهائية: 1) أول شريان مشط ظهراني ، أ. مشط القدم دورسدليس أنا, من ثلاثة أرقام dorsdles, على جانبي السطح الخلفي للإبهام والجانب الإنسي للإصبع الثاني ؛ 2) فرع أخمصي عميق [شريان] ، أ. بلانتدريس عميقة, الذي يمر عبر أول مساحة بين مشطية القدم إلى النعل ، ويثقب أول عضلة بين العظام الظهرية ، ومفاغرة مع القوس الأخمصي. يعطي الشريان الظهري للقدم أيضًا شرايين ما قبل مشط القدم - الجانبية والوسطى ، أأ.رسغ لاحقة وآخرون medidlis, إلى الحواف الجانبية والوسطى للقدم والشريان المقوس ، أ. اي جي-كودا, تقع على مستوى المفاصل المشطية السلامية ومفاغرة مع الشريان المشطي الجانبي. I-IV يخرج من الشريان المقوس باتجاه الأصابع الشرايين المشطية الظهرية ، aa.metatdrsales dorsdles I-IV (انظر الشكل 66) ، كل منها في بداية الفضاء بين الأصابع مقسم إلى قسمين الشرايين الرقمية الظهرية ، aa.أرقام دور­ sdles, نحو ظهر الأصابع المجاورة. تغادر الفروع المثقبة من كل من الشرايين الرقمية الظهرية عبر الفراغات بين المشط إلى الشرايين المشطية الأخمصية.

لشرايين الحوض و الطرف السفليتتميز بوجود مفاغرة بين فروع الشرايين الحرقفية والفخذية والمأبضية والقصبة ، والتي توفر تدفق الدم الشرياني الجانبي وإمدادات الدم إلى المفاصل (الجدول 5). على السطح الأخمصي للقدم ، نتيجة لمفاغرة الشرايين ، يوجد قوسان شريانان. واحد منهم - القوس الأخمصي - يقع في مستوى أفقي. يتكون من القسم الطرفي من الشريان الأخمصي الجانبي والشريان الأخمصي الإنسي (كلاهما من الشريان الظنبوبي الخلفي). يقع القوس الثاني في المستوى العمودي ؛ يتكون من مفاغرة بين القوس الأخمصي العميق والشريان الأخمصي العميق ، وهو فرع من الشريان الظهري للقدم. يضمن وجود هذه المفاغرة مرور الدم إلى الأصابع في أي موضع من القدم.

والتي يجب أن تكون معروفة لدى كل شخص يشارك في الرياضة أكبر في جسم الانسان. يتكون من ثلاث عظام. يتم تحديد بنية مفصل الركبة البشرية من خلال موقعها. نهايات العظام التي تشكل هيكلها مغطاة بنسيج غضروفي كثيف للغاية يصل سمكه إلى 6 مم. يوفر هذا إحدى الوظائف الرئيسية للمفصل - امتصاص الصدمات عند المشي.

مفصل الركبة ، الهيكل

تُظهر لنا الصورة الهياكل الرئيسية لهذا المفصل: العضلات والعظام والغضروف المفصلي والأربطة (الصليبية) والأعصاب والأوعية الدموية. دعونا نبدأ في النظر في هيكلها من العظام. يتكون المفصل من ثلاثة عظام. اثنان طويل - أنبوبي الظنبوب والفخذ. والثالث هو الرضفة. إنها مستديرة وصغيرة جدًا. تقع في الأمام. يشكل عظم الفخذ أدناه لقمات - نتوءات مغطاة بالغضروف. تتلامس هذه النتوءات مع ما يسمى بالهضبة الظنبوبية ، والتي تتكون بدورها من نصفين. تتحرك الرضفة في اكتئاب يشبه الأخدود يتكون من الأخدود. وتسمى هذه العطلة أيضًا الفخذ الرضفي. تقع الشظية على جانب القصبة. لا تشارك في تكوين مفصل الركبة.

هيكل وأهمية أنسجة الغضاريف

وظيفة هذا النسيج هي امتصاص أحمال الصدمات وتقليلها أثناء الحركات. إنه ضروري حيث يحتك سطحان عظميان ببعضهما البعض. الغضروف المفصلي كثيف جدا. في مفصل الركبة ، لا يغطي فقط نهايات عظم الفخذ والساق ، ولكن أيضًا سطح الرضفة. الغضروف من عدة أنواع. في مفصل الركبة - هيالين. سمة من سمات هذا النسيج هو محتوى الماء العالي في المادة بين الخلايا. يوفر هذا مرونة ويساعد على حماية مفصل الركبة من الإصابة.

هيكل الأربطة والغضروف المفصلي

تسمى تشكيلات النسيج الضام الكثيفة التي تثبت أطراف العظام بالأربطة. في حالة مفصل الركبة ، يتم تقوية الكبسولة من خلال تركيبين من الخارج - وسطي وجانبي. واثنان من الداخل - على شكل صليب أمامي وخلفي. أنها تحد من الحركات المفرطة في الاتجاه الأمامي الخلفي ، مما يمنعه من الانزلاق بالنسبة لعظم الفخذ. جميع أربطة الركبة مهمة للغاية لاستقرار عملها. بين عظم الفخذ والساق هناك نوعان من الهياكل الأخرى تسمى الهلالة. يمكن أيضًا تسميتها بالغضاريف ، على الرغم من اختلاف تركيبها عن هيكل غطاء الهيالورونيك الأسطح المفصلية. يملأ الغضروف الهلالي الفراغ بين هضبة الظنبوب والنهاية المفصلية لعظم الفخذ.

يبدو أنها بمثابة وسادة مرنة ، وإعادة توزيع الوزن. بدونهم ، سيتركز كل وزنه في نقطة واحدة على هضبة الظنبوب. نوعان من الغضروف المفصلي (الإنسي والجانبي) متصلان بواسطة الرباط المستعرض. يكون الضرر الجانبي (الخارجي) أقل في كثير من الأحيان بسبب قدرته على الحركة. يقع الغضروف المفصلي الداخلي (الإنسي) بالقرب من الرباط الجانبي الداخلي وله قابلية أقل. هذا بسبب صدمته المتكررة. في وسط الغضروف المفصلي أكثر سمكًا من الحواف - وهذا يشكل انخفاضًا صغيرًا على هضبة الظنبوب ويجعل المفصل أكثر استقرارًا. إذا لم تكن هناك أربطة ، فسيكون لدينا خلل أكبر بكثير في الطرف السفلي وكثيرًا ما يصيب مفصل الركبة. يوفر هيكل العناصر الداعمة للركبة الاستقرار لها

أكياس زليليّة

تقع على طول مسار العضلات والأوتار. أكبرها هي الرضفة (تحت وتر العضلة الرباعية الرؤوس) ، وهي تكاد لا تتواصل مع تجويف المفصل. يوجد كيس عميق تحت الرضفة في الخلف ، والعديد من الأكياس الأصغر في سمك المفصل. عند ملء بعضها بسائل داخل المفصل ، يمكن أن تتشكل الخراجات.

تشارك العضلات في انثناء وتمديد المفصل

تقع العضلة الرباعية الرؤوس في مقدمة الفخذ. عندما يتم تصغيرها ، يتم تمديد الساق عند مفصل الركبة. تقع الرضفة في سمك الوتر ، وتعمل كنقطة ارتكاز وتغير اتجاه الحركة إذا لزم الأمر. يزيد من قوة العضلات المذكورة. ثني الساق (على ظهر الفخذ وبالقرب من الركبة) يثني الساق عند مفصل الركبة.

الإعصاب

ضع في اعتبارك العصب المأبضي. وهي أكبر تلك الموجودة في الجزء الخلفي من المفصل. هذا العصب هو فرع من العصب الوركي. يوفر التعصيب الحسي والحركي لكبسولة المفصل. فوق المفصل ، ينقسم إلى عصب قصبي وعصب شظوي. وهي جديرة بالذكر لأنها غالبًا ما تتضرر. كما يعصب الكبسولة من الخلف العصب السدادي. توفر بعض فروع العصب الظنبوبي حساسية للجزء الخلفي منه. يعصب الشظية الأسطح الخلفية والأمامية. هذا يرجع إلى حقيقة أنه يوجد في الجسم عدد قليل من التكوينات المتحركة مثل مفصل الركبة - يوفر الهيكل والتعصيب مع عدد كبير من مناطق التداخل حساسية عالية.

إمدادات الدم

تتكون شبكة الأوعية الدموية الواسعة المحيطة بالركبة من أربعة شرايين كبيرة مترابطة وتشكل الضفائر المشيمية (يوجد حوالي 13 شبكة من هذا القبيل على سطح المفصل) وداخلها. الشريان الأول والأكبر هو شريان الفخذ. الظنبوب المأبضي والعميق والأمامي أصغر قليلاً. كل منهم يتطور إذا تم ربط أحد الأوعية. الهيكل التشريحييمكن تمثيله بسهولة بتقسيمه إلى ثلاثة أقسام. الأول هو الأعلى. من الأفضل عمل الضمادة في المستوى الثاني. توجد الأوردة السطحية في منطقة مفصل الركبة في طبقتين. الأعمق يمثله الوريد الصافن العظيم. سطحي - شبكة وريدية من الملحق. هذا الأخير غير موجود في كل شخص. ينشأ الوريد الصافن الصغير من السطح الخلفي لمفصل الركبة. في بعض الأحيان يذهب مع برميل واحد ، وأحيانًا مع اثنين. يختلف مكان التقاءه أيضًا ، ولكنه يتدفق في كثير من الأحيان إلى المأبضية.

مفصل الركبة هو الأكبر والأكثر تعقيدًا في بنيته في جسم الإنسان ، وتشريحه معقد للغاية ، لأنه لا يجب أن يدعم وزن جسم المالك بالكامل فحسب ، بل يسمح له أيضًا بأداء مجموعة متنوعة من الحركات : من خطوات الرقص إلى وضعية اللوتس في اليوجا.

محتوى:

هيكل الركبة

مثل هذا الهيكل المعقد ، وفرة من الأربطة والعضلات والنهايات العصبية و الأوعية الدمويةيجعل الركبة شديدة التأثر بالأمراض والإصابات المختلفة. واحدة من أكثر أسباب شائعةتصبح الإعاقة إصابة لهذا المفصل بالذات.

تتكون من التشكيلات التالية:

1. العظام - عظم الفخذ والساق والرضفة ،
2. النهايات العصبية والأوعية الدموية
3. الأربطة الصليبية.

المهام

مفصل الركبة في هيكلها قريب من مفاصل المفصل ، وهذا لا يسمح فقط بثني وفك الجزء السفلي من الساق ، ولكن أيضًا لأداء الكب (الدوران الداخلي) والاستلقاء (الحركة إلى الخارج) ، مما يؤدي إلى قلب عظام الجزء السفلي من الساق.

أيضًا ، عند الانحناء ، تسترخي الأربطة ، وهذا يجعل من الممكن ليس فقط قلب الجزء السفلي من الساق ، ولكن أيضًا لأداء حركات دورانية ودائرية.

مكونات العظام

يتكون مفصل الركبة من عظم الفخذ والساق ، وهذه العظام الأنبوبية مترابطة من خلال نظام من الأربطة والعضلات ، بالإضافة إلى ذلك ، يوجد في الجزء العلوي من الركبة عظم مستدير - الرضفة أو الرضفة.

ينتهي عظم الفخذ بتشكيلين كرويين - اللقمات الفخذية ، ومع السطح المسطح للظنبوب ، يشكلان مفصلًا - الهضبة الظنبوبية.

عظام الركبة

ترتبط الرضفة بالعظام الرئيسية عن طريق الأربطة الموجودة أمام الرضفة. يتم توفير حركاته عن طريق الانزلاق على طول الأخاديد الخاصة في لقمات الفخذ - تعميق الفخذ الشحمي. جميع الأسطح الثلاثة مغطاة بطبقة سميكة من الغضروف يصل سمكها إلى 5-6 مم مما يوفر توسيدًا ويقلل من الأشواك عند الحركة.

توصيل المكونات

الأربطة الرئيسية ، إلى جانب العظام التي تشكل جهاز مفصل الركبة ، هي الأربطة الصليبية. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أربطة جانبية جانبية على الجانبين - وسطي وجانبي. يوجد في الداخل أقوى تشكيلات الأنسجة الضامة - الأربطة الصليبية. يربط الرباط الصليبي الأمامي عظم الفخذ والسطح الأمامي للظنبوب. يمنع الساق من التحرك للأمام أثناء الحركة.

يقوم الرباط الصليبي الخلفي بنفس الشيء ، مما يمنع عظمة القصبة من التحرك للخلف من عظم الفخذ. تضمن الأربطة اتصال العظام أثناء الحركة وتساعد على تثبيتها ، ويؤدي تمزق الأربطة إلى عدم القدرة على القيام بحركات اعتباطية والاتكاء على الساق المصابة.

أربطة الركبة

بالإضافة إلى الأربطة ، هناك نوعان آخران من تشكيلات النسيج الضام في مفصل الركبة والتي تفصل بين الأسطح الغضروفية لعظم الفخذ والساق - الغضروف المفصلي ، أهمية عظيمةلأجله الأداء الطبيعي.

غالبًا ما يُشار إلى الغضروف المفصلي بالغضروف ، ولكنه أقرب في التركيب إلى الأربطة. الهلالة عبارة عن لوحات مستديرة. النسيج الضامتقع بين عظم الفخذ وهضبة الظنبوب. إنها تساعد على توزيع وزن جسم الإنسان بشكل صحيح ، ونقله إلى سطح كبير ، بالإضافة إلى تثبيت مفصل الركبة بالكامل.

يسهل فهم أهميتها في الأداء الطبيعي للمفصل عند النظر في بنية الركبة البشرية - تتيح الصورة رؤية الغضروف المفصلي الموجود بين المشاش الكروي لعظم الفخذ (الجزء السفلي) والسطح المسطح للظنبوب .

صورة الغضروف المفصلي

عضلات الركبة

يمكن تقسيم العضلات الموجودة حول المفصل والتي توفر عملها إلى ثلاث مجموعات رئيسية:

• مجموعة العضلات الأمامية - عضلات الورك - عضلات الفخذ وعضلات سارتوريوس ،
• المجموعة الخلفية - الباسطة - العضلة ذات الرأسين ، العضلة شبه الغشائية وشبه الوترية ،
• المجموعة الإنسية (الداخلية) - العضلات التي تقترب من الفخذ - العضلات المقربة الرفيعة والكبيرة.

عضلات مفصل الركبة

• تعتبر عضلات الفخذ واحدة من أقوى العضلات في جسم الإنسان.وهي مقسمة إلى 4 عضلات مستقلة ، تقع على السطح الأمامي لعظم الفخذ وتعلق على الرضفة. هناك ، يتحول الوتر العضلي إلى رباط ويتصل بحدبة الظنبوب. العضلة المتوسطة ، وهي أحد فروع العضلة الرباعية الرؤوس ، بالإضافة إلى ذلك ، تنضم إلى كبسولة الركبة وتشكل عضلة الركبة. يعزز تقلص هذه العضلة تمديد الساق وانثناء الورك.
• عضلة سارتوريوس هي أيضًا جزء من عضلات مفصل الركبة. يبدأ من المحور الحرقفي الأمامي ، ويعبر سطح عظم الفخذ ويمتد على طول السطح الداخلي إلى الركبة. هناك تنحني معه داخلوتعلق على الحدبة الظنبوبية. هذه العضلة ثنائية القسم وبالتالي تشارك في ثني كل من الفخذ والساق ، وكذلك في حركة الجزء السفلي من الساق إلى الداخل والخارج.
• عضلة رقيقة - تبدأ من مفصل العانة وتنخفض وتلتصق بمفصل الركبة. يساعد في تقريب الورك وثني الساق.

بالإضافة إلى هذه العضلات ، تمر أوتار العضلة ذات الرأسين الفخذية والأوتار وشبه الغشائية والعضلات المأبضية عبر مفصل الركبة. أنها توفر حركات التقريب والاختطاف من أسفل الساق. تقع أوتار المأبض خلف الركبة مباشرة وتساعد في الانثناء والدوران إلى الداخل.

تعصيب وإمداد الركبة بالدم

يتم تغذية مفصل الركبة بالأعصاب من خلال الفروع التي تنقسم إلى عدة أجزاء وتعصب الجزء السفلي من الساق والقدم والركبة. يعصب مفصل الركبة مباشرة بواسطة العصب المأبضي ، ويقع خلفه ، وينقسم إلى فرعي الظنبوب والشظية.

أعصاب الركبة

يقع العصب الظنبوبي في الجزء الخلفي من أسفل الساق ، والعصب الشظوي في المقدمة. أنها توفر التعصيب الحسي والحركي من أسفل الساق.

يتم إمداد مفصل الركبة بالدم بمساعدة الشرايين والأوردة المأبضية ، التي يكرر مسارها مسار النهايات العصبية.

إمدادات الدم في الركبة

ما الذي يسبب الصدمة

اعتمادًا على مكونات الركبة التالفة ، يوجد تصنيف للإصابات والأمراض والأمراض. يمكن أن يكون:

• الاضطرابات ،
• كسور العظام المحيطة بالمفصل ،
• الأمراض الالتهابية والضمور ،
• تلف الأنسجة داخل وحول المفصل ، أي الغضاريف والكبسولات والأربطة والأنسجة الدهنية.

من بين جميع مفاصل الإنسان ، كان مفصل الكاحل ولا يزال من أضعفها. لا يتم تفسير ذلك من خلال أسلوب حياة الشخص فحسب ، بل إن مفصل الكاحل نفسه مهم أيضًا ، والذي يوضح تشريحه مدى تعقيده في بنيته ووظائفه.

مفصل الكاحل بالتفصيل

بناء مفصل الكاحليوضح التشريح الطبوغرافي تمامًا ، ليس فقط كيفية تواجد العظام ، بل إن موقع العضلات والأربطة والنهايات العصبية مهم أيضًا. لذلك ، من الضروري مراعاة كل عنصر من عناصر مفصل الكاحل.

موقع العظام

يتكون العنصر العظمي في الكاحل من أكثر - والشظية. علاوة على ذلك ، فإن العقدة مرتبطة بها ، وبعبارة أخرى ، الكاحل. نهايات الساق تتلاقى في مكان واحد وتشكل ما يسمى بالعش ، والذي يشمل أيضًا الكاحل. كل هذه الوصلات هي ما يسمى أساس المفصل.

التشريح الطبوغرافيمن شخص يسمح لنا أن نميز هنا عدة مكونات. هذه هي الكاحل الخارجي أو ، بمعنى آخر ، الكاحلين الخارجي والداخلي ، اللذان يتم تشكيلهما بمساعدة الشظية والقصبة ، وكذلك السطح البعيد للظنبوب.

وبناءً على ذلك ، فإن العظام تشبه إلى حد ما اليد ، ولكن لديها فقط اتصال أكثر تعقيدًا وعظام أكثر ، وهناك ما يسمى القاعدة ، يمتد العظم العظمي في اتجاه واحد إلى الآخر - العظام التي تنتهي في كتائب أصابع القدم.

عضلات

يسمح لك التشريح الطبوغرافي البشري بفحص عضلات الكاحل بالتفصيل. يتكون مفصل الكاحل من عضلات - عضلات وعضلات - ممتدة ، ولكل منها موقعها الخاص وتتمتع بوظيفتها الخاصة.

في المجموع ، هناك ثماني عضلات يتألف منها المفصل:

• أخمصي؛
• الظنبوب الخلفي
• مرن طويل من إصبع القدم الكبير (مسؤول عن حركته) ؛
• عضلة ثلاثية الرؤوس من أسفل الساق.
• مرن طويل لأصابع القدم (مسؤول عن ثني جميع الأصابع باستثناء الأصابع الكبيرة) ؛
• قصبة أمامية
• الباسطة الطويلة من إصبع القدم الكبير.
• الباسطة الطويلة للأصابع المتبقية.

من خلال اسم كل عضلة ، يمكنك تحديد مسؤوليتها والوظائف التي تؤديها إذا كان الكاحل سليمًا.

حزم

تعتمد إحدى الوظائف الرئيسية لمفصل الكاحل على الأربطة. من المهم جدًا مراقبة صحتهم وسلامتهم. إنها الأربطة التي تمسك العظام معًا وتحرك هذا الجزء من الساق. هناك ثلاث مجموعات رئيسية وأساسية من الأربطة - هذه هي أربطة متلازمة الظنبوب ، والأربطة الجانبية الخارجية والدالية.

يعطي التشريح الطبوغرافي البشري فكرة عن عدد الوظائف التي تمتلكها المجموعة الأولى ، نظرًا لوجود بعض المكونات هنا. تشمل أربطة متلازمة الظنبوب الشظوي الرباط السفلي الخلفي ، والرباط بين العظام ، والرباط الأمامي السفلي ، والرباط المستعرض. يبدو أن الرباط بين العظام سهل الحركة ، ولكنه وظيفة مهمة للكاحل بأكمله: فهو يربط الظنبوب معًا ، ويسمح لك الرباط السفلي الخلفي بعدم الدوران بشكل مفرط إلى الداخل. يهدف الجزء السفلي الأمامي إلى منع القدم من الانقلاب دون داع ، لكن الرباط المستعرض له نفس وظائف الرباط الخلفي السفلي.

يثبت التشريح الطبوغرافي للإنسان أن الأربطة الجانبية الخارجية ترتبط ارتباطًا مباشرًا بالكاحل الشظوي الأمامي والخلفي. وتعتبر العضلة الدالية الأقوى ، وتشمل وظائفها الاتصال الكاحل الداخليوكل عظم في القدم.

النهايات العصبية وتدفق الدم إلى مفصل الكاحل. يوضح التشريح الطبوغرافي أن مفصل الكاحل يحتوي على: العصب الظنبوبي العميق ، والأعصاب الربلية ، والأعصاب الشظوية السطحية ، والأعصاب الظنبوبية.

يظهر التشريح الطبوغرافي عملية إمداد الدم والتدفق الوريدي. أما إمداد الدم ، فيتم من خلال ثلاثة شرايين دموية ، والتي بدورها لها العديد من الفروع. التدفق الوريدييتم تمثيلها من خلال شبكة كاملة من الأوعية ، والتي نتيجة لذلك تتلاقى في الأوردة الصافن الصغيرة والكبيرة.

وظائف الكاحل

الكاحل هو ذلك الجزء من الجسم الذي يسمح للشخص بالتحرك بثقة ، ولكن في نفس الوقت ، يمكن أن تكون المشية جميلة وسلسة. تسمح وظائف الكاحل للشخص بالتحرك صعودًا على الدرج والنزول على المنحدرات وتسلق القمم ، وكذلك أداء بعض الحركات دون رفع أصابعه عن الأرض. بالإضافة إلى ذلك ، توفر وظائف هذا الجزء من الساق للشخص وقتًا طويلاً للحركة وعدم الشعور بالحوافز المؤلمة. تتيح لك القدم السليمة الشعور بالدعم الموثوق به والوقوف على قدمين وعدم الشعور بعدم الراحة أثناء الحركة.

يظهر التشريح الطبوغرافي للقدم أنها يمكن أن تتحرك جانبًا أو لأعلى ولأسفل. لذلك ، فإن ترتيب العظام والأربطة والغضاريف بين العظام يسمح للشخص بأداء وظائف مثل ثني الكاحل وفكه حسب الرغبة. أيضا ، وظائف مفصل الكاحل تجعل من الممكن تدوير القدم في دائرة.

الأمراض والإصابات

غالبًا ما يحدث ذلك مع مرور الوقت أو بعد الإصابة ، هذا الجزء جسم الانسانغير قادر على أداء الوظائف التي تم تعيينها لها سابقًا.

التهاب المفاصل

من أكثر الأمراض شيوعًا التي تصيب الجهاز العضلي الهيكلي للإنسان. يظهر مثل هذا المرض في حالة تلف الغضروف ، والذي يعمل كممتص للصدمات في الجسم ، ويسمح للجسم بأداء حركات مألوفة للجسم. العظام التي تُترك بدون غضروف تكون "عارية" ، على التوالي ، قد يحدث التهاب ، وفي بعض الحالات ، يحدث تشوه في موقع احتكاك العظام.

يمكنك أيضًا تحديد وجود التهاب المفاصل في المراحل المتأخرة بنفسك ، نظرًا لأن المنطقة المتضررة ستؤذي أثناء المشي أو بعده مباشرة ، سيكون هناك إزعاج في عملية ارتداء أو خلع الأحذية. إذا اشتد الالتهاب ، فقد يتحول لون منطقة العظم التالف إلى اللون الأحمر ، وتكون الأصوات التي تشبه النقر محسوسة عند المشي ، والصوت في مثل هذه الحالات غير عادي ، وليس مثل صوت الساق السليمة . على المراحل النهائيةتصبح الحركة بالنسبة للمريض لا تطاق بسبب استمرار الألم وعدم تركه له.

غالبًا ما يكون هناك عدد من الأسباب لظهور المرض: يمكن أن تكون هذه الإصابات السابقة ، والالتواءات ، والعمل الذي ينطوي على الحركة المستمرة على الساقين ، الوزن الزائدمما يضع ضغطًا إضافيًا على المفاصل. أيضًا ، أحد الأسباب الرئيسية هو العمر ، للأسف ، بمرور الوقت "يبلى" الجسم ، وهذا الجزء ليس استثناءً.

إصابات

يمكن أن تنشأ المشاكل أيضًا بعد كسر عظام الشخص أو التواء في الأربطة أو كدمات في ساقه. لا يمكنك حماية نفسك مائة بالمائة من أي من هذه الإصابات إلا إذا كنت لا تمشي ، ولكن الحركة مخصصة للإنسان بطبيعتها ، لذلك هناك دائمًا خطر الإصابة ، حتى لو كنت تمشي في الشارع فقط. بعد أن أصيب الضحية بإحدى هذه الإصابات ، يشعر بألم لا يصدق في موقع الإصابة ، وأحيانًا يمكن أن يغطي الألم مساحة كبيرة من الساق. إنه لأمر جيد أن يكون هناك شخص بالقرب منك سيساعدك في الوصول إلى طبيب الرضوح. أثناء الحركة ، من الضروري شل حركة الساق قدر الإمكان ، وهذا من شأنه تجنب الانتهاكات الإضافية والسماح للطبيب برؤية الضرر بوضوح.

بالإضافة إلى حقيقة أن الطبيب سيفحص ساقك ويطرح عليك أسئلة ، ستحتاج إلى الخضوع للتشخيص ، وهو ما يجب القيام به. الأشعة السينية. بعد ذلك ، وبالنظر إلى الصور ، يمكن للطبيب معرفة المشكلة وتحديد العلاج الذي يجب أن يصفه لاستعادة الوظائف السابقة.

من الأفضل الوقاية من العلاج

يخضع الكاحل باستمرار لأحمال ثقيلة ، وبسبب بنيته فهو عرضة للإصابة. لكي لا تضطر إلى علاج الأمراض أو ارتداء جبيرة لمدة شهر كامل ، فمن الأفضل القيام بالوقاية وأن تكون حذرًا أثناء الحركة المعتادة.

ستساعد في الحفاظ على حالة صحية لمفصل الكاحل ، واختيار الأحذية في الحجم والراحة في عملية الارتداء ، فهي لن تسبب الانزعاج وتضغط على القدم دون داع. إن الحفاظ على وزن الجسم الأمثل ليس جميلًا فقط مظهر، ولكن أيضًا ضمانًا لصحة ساقيك ومفاصلك ، والتي لن تتلقى عبئًا إضافيًا ، مما يطيل من حالتهم الصحية. عند رفع الأثقال أو أثناء الجدال ، استخدم ضمادات مرنة. بعد يوم شاق من العمل ، سيساعدك حمام القدم أو التدليك. وتأكد أيضًا من أن ساقيك مسترخيتان ، فهما ، مثل أي جزء آخر من الجسم ، يحتاجان إلى القليل من الوقت للتعافي.

لحماية نفسك من الإصابة ، راقب مشيتك ، وكن حذرًا في الأماكن التي يكون فيها الطريق وعرة ، واحرص على عدم ثني ساقك عند المشي في الكعب.

في وقت فراغك ، انظر إلى الأطلس التشريحي الملون ، وسيمنحك أفضل فرصة لفهم كيفية القيام بذلك جزء مهمالجسم هو الكاحل. أيضًا ، سيساعد الأطلس الملون على فهم وظيفة هذا المفصل.

في حال كان لديك أول حوافز مؤلمة ، استشر الطبيب ، وسوف يخبرك ما هي المشكلة وكيفية علاج المرض. إنه لأمر غبي ببساطة أن تخاف من الذهاب إلى الطبيب في عصرنا ، ويمكن أن يعود المرض الذي طال أمده ليطارد المشاكل التي لن ترتبط بالكاحل فحسب ، بل بالأعضاء الأخرى أيضًا.

2016-06-26

تشريح الركبة البشرية والعناية بها

مفصل الركبة هو الأكبر والأكثر تعقيدًا في بنيته في جسم الإنسان ، وتشريحه معقد للغاية ، لأنه لا يجب أن يدعم وزن جسم المالك بالكامل فحسب ، بل يسمح له أيضًا بأداء مجموعة متنوعة من الحركات : من خطوات الرقص إلى وضعية اللوتس في اليوجا.

• المهام
• توصيل المكونات
• عضلات الركبة
• تعصيب وإمداد الركبة بالدم

مثل هذا الهيكل المعقد ، وفرة الأربطة والعضلات والنهايات العصبية والأوعية الدموية تجعل الركبة شديدة التأثر بالأمراض والإصابات المختلفة. أحد أكثر أسباب الإعاقة شيوعًا هو إصابة هذا المفصل بالذات.

تتكون من التشكيلات التالية:

1. العظام - عظم الفخذ والساق والرضفة ،
2. عضلة،
3. النهايات العصبية والأوعية الدموية
4. هلالة ،
5. الأربطة الصليبية.

المهام

مفصل الركبة في هيكلها قريب من مفاصل المفصل ، وهذا لا يسمح فقط بثني وفك الجزء السفلي من الساق ، ولكن أيضًا لأداء الكب (الدوران الداخلي) والاستلقاء (الحركة إلى الخارج) ، مما يؤدي إلى قلب عظام الجزء السفلي من الساق.

أيضًا ، عند الانحناء ، تسترخي الأربطة ، وهذا يجعل من الممكن ليس فقط قلب الجزء السفلي من الساق ، ولكن أيضًا لأداء حركات دورانية ودائرية.

مكونات العظام

يتكون مفصل الركبة من عظم الفخذ والساق ، وهذه العظام الأنبوبية مترابطة من خلال نظام من الأربطة والعضلات ، بالإضافة إلى ذلك ، يوجد في الجزء العلوي من الركبة عظم مستدير - الرضفة أو الرضفة.

ينتهي عظم الفخذ بتشكيلين كرويين - اللقمات الفخذية ، ومع السطح المسطح للظنبوب ، يشكلان مفصلًا - الهضبة الظنبوبية.

ترتبط الرضفة بالعظام الرئيسية عن طريق الأربطة الموجودة أمام الرضفة. يتم توفير حركاته عن طريق الانزلاق على طول الأخاديد الخاصة في لقمات الفخذ - تعميق الفخذ الشحمي. جميع الأسطح الثلاثة مغطاة بطبقة سميكة من الغضروف يصل سمكها إلى 5-6 مم مما يوفر توسيدًا ويقلل من الأشواك عند الحركة.

توصيل المكونات

الأربطة الرئيسية ، إلى جانب العظام التي تشكل جهاز مفصل الركبة ، هي الأربطة الصليبية. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أربطة جانبية جانبية على الجانبين - وسطي وجانبي. يوجد في الداخل أقوى تشكيلات الأنسجة الضامة - الأربطة الصليبية. يربط الرباط الصليبي الأمامي عظم الفخذ والسطح الأمامي للظنبوب. يمنع الساق من التحرك للأمام أثناء الحركة.

يقوم الرباط الصليبي الخلفي بنفس الشيء ، مما يمنع عظمة القصبة من التحرك للخلف من عظم الفخذ. تضمن الأربطة اتصال العظام أثناء الحركة وتساعد على تثبيتها ، ويؤدي تمزق الأربطة إلى عدم القدرة على القيام بحركات اعتباطية والاتكاء على الساق المصابة.

بالإضافة إلى الأربطة ، هناك نوعان من تشكيلات النسيج الضام في مفصل الركبة والتي تفصل بين الأسطح الغضروفية لعظم الفخذ والساق - الغضروف المفصلي ، وهي مهمة جدًا لعملها الطبيعي.

غالبًا ما يُشار إلى الغضروف المفصلي بالغضروف ، ولكنه أقرب في التركيب إلى الأربطة. الغضروف المفصلي عبارة عن صفائح مستديرة من النسيج الضام تقع بين عظم الفخذ وهضبة الظنبوب. إنها تساعد على توزيع وزن جسم الإنسان بشكل صحيح ، ونقله إلى سطح كبير ، بالإضافة إلى تثبيت مفصل الركبة بالكامل.

يسهل فهم أهميتها في الأداء الطبيعي للمفصل عند النظر في بنية الركبة البشرية - تتيح الصورة رؤية الغضروف المفصلي الموجود بين المشاش الكروي لعظم الفخذ (الجزء السفلي) والسطح المسطح للظنبوب .

عضلات الركبة

يمكن تقسيم العضلات الموجودة حول المفصل والتي توفر عملها إلى ثلاث مجموعات رئيسية:

• مجموعة العضلات الأمامية - عضلات الورك - عضلات الفخذ وعضلات سارتوريوس ،
• المجموعة الخلفية - الباسطة - العضلة ذات الرأسين ، العضلة شبه الغشائية وشبه الوترية ،
• المجموعة الإنسية (الداخلية) - العضلات التي تقترب من الفخذ - العضلات المقربة الرفيعة والكبيرة.

• تعتبر عضلات الفخذ واحدة من أقوى العضلات في جسم الإنسان. وهي مقسمة إلى 4 عضلات مستقلة ، تقع على السطح الأمامي لعظم الفخذ وتعلق على الرضفة. هناك ، يتحول الوتر العضلي إلى رباط ويتصل بحدبة الظنبوب. العضلة المتوسطة ، وهي أحد فروع العضلة الرباعية الرؤوس ، بالإضافة إلى ذلك ، تنضم إلى كبسولة الركبة وتشكل عضلة الركبة. يعزز تقلص هذه العضلة تمديد الساق وانثناء الورك.
• عضلة سارتوريوس هي أيضًا جزء من عضلات مفصل الركبة. يبدأ من المحور الحرقفي الأمامي ، ويعبر سطح عظم الفخذ ويمتد على طول السطح الداخلي إلى الركبة. هناك تدور حوله من الداخل وتعلق على حدبة الظنبوب. هذه العضلة ثنائية القسم وبالتالي تشارك في ثني كل من الفخذ والساق ، وكذلك في حركة الجزء السفلي من الساق إلى الداخل والخارج.
• عضلة رقيقة - تبدأ من مفصل العانة وتنخفض وتلتصق بمفصل الركبة. يساعد في تقريب الورك وثني الساق.

بالإضافة إلى هذه العضلات ، تمر أوتار العضلة ذات الرأسين الفخذية والأوتار وشبه الغشائية والعضلات المأبضية عبر مفصل الركبة. أنها توفر حركات التقريب والاختطاف من أسفل الساق. تقع أوتار المأبض خلف الركبة مباشرة وتساعد في الانثناء والدوران إلى الداخل.

تعصيب وإمداد الركبة بالدم

مفصل الركبة معصوب بالفروع العصب الوركيالذي ينقسم إلى عدة أجزاء ويقوي الجزء السفلي من الساق والقدم والركبة. يعصب مفصل الركبة مباشرة بواسطة العصب المأبضي ، ويقع خلفه ، وينقسم إلى فرعي الظنبوب والشظية.

يقع العصب الظنبوبي في الجزء الخلفي من أسفل الساق ، والعصب الشظوي في المقدمة. أنها توفر التعصيب الحسي والحركي من أسفل الساق.

يتم إمداد مفصل الركبة بالدم بمساعدة الشرايين والأوردة المأبضية ، التي يكرر مسارها مسار النهايات العصبية.

ما الذي يسبب الصدمة

اعتمادًا على مكونات الركبة التالفة ، يوجد تصنيف للإصابات والأمراض والأمراض. يمكن أن يكون:

• الاضطرابات ،
• كسور العظام المحيطة بالمفصل ،
• الأمراض الالتهابية والضمور ،
• تلف الأنسجة داخل وحول المفصل ، أي الغضاريف والكبسولات والأربطة والأنسجة الدهنية.

هل العلاج بالأشعة السينية فعال في التهاب المفاصل في مفصل الركبة؟ في الماضي ، كانت هناك أمراض مثل الروماتويد أو التهاب المفاصل النقرسياعتبرت عضالاً. ومع ذلك ، يعتقد الأطباء المعاصرون أنه يمكنك التخلص من أعراض هذه الأمراض بمساعدة العلقات. في معظم المرضى ، هذه المخلوقات مثيرة للاشمئزاز. لكن ردود فعل طيبةمن المرضى الذين خضعوا للعلاج hirudotherapy تساعد على تغيير هذا الرأي.

علقات في التهاب المفصل الروماتويديلا يتم استخدام الأنهار أو البحيرة ، ولكن يتم استخدام تلك الطبية التي تزرع في ظروف معملية. لا ينصح باستخراج الديدان من النهر وعلاج الفصال العظمي بها. بدلاً من الشفاء المطلوب ، قد تتفاقم شدة مسار المرض. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون علقات الأنهار حاملة للعدوى.

ما مدى فائدة العلاج بالمياه المعدنية لأمراض المفاصل؟

يشمل العلاج التقليدي لمرض السيلان استخدام الأدوية المضادة للالتهابات والهرمونية والعلاج الطبيعي و تمارين العلاج الطبيعي. يذهب المرض إلى مرحلة الهدوء ، ولكن يمكن أن يحدث التفاقم في أي وقت. يتم التخلص من الجلوكوكورتيكوستيرويدات بسرعة متلازمة الألمولكن مع مرور الوقت يعتاد الجسم على هذه الأدوية ويتوقف عن التأقلم مع أعراض المرض.

علاج التهاب المفاصل بالعلقات طريقة علاجية حديثة وآمنة. الميزة الرئيسية للعلاج بالأشعة السينية هي أن الدودة لا تؤثر فقط على الآفة. بالفعل بعد الجلسة الأولى الحالة العامةيتحسن المريض بشكل ملحوظ ، وتصبح العملية الالتهابية أقل حدة. تفرز العلقات إنزيمات مفيدة لجسم الإنسان تخترق الدم مع اللعاب.

لا يعالج العلاج بالفراغ التهاب المفاصل فحسب ، بل يعالج أيضًا العديد من الأمراض الأخرى. يشفي وينعش الجسم. يعتمد عدد الجلسات على نوع وشدة الدورة عملية مرضية. عادة ما يصبح هذا معروفًا بعد الإجراء الأول. يمكن الشعور بالتحسن في الحالة بعد جلستين. يزول الانتفاخ والأزمة المميزة في المفاصل ، وهو الأمر الأكثر أهمية في التهاب المفاصل الروماتويدي.

بعد الانتهاء من دورة العلاج بالأشعة السينية ، يدخل المريض مرحلة مغفرة ، والتي يمكن أن تستمر أكثر من عام. تسمح لك الإجراءات المنتظمة بالتخلص من هذا المرض المزعج مرة واحدة وإلى الأبد. يتم وضع العلقات في حالة التهاب المفاصل في مفصل الركبة مرة واحدة خلال 5-6 أسابيع.

الإجراء الخاص بالعلاج بالموجات فوق الصوتية

في بعض الحالات ، يمكن أن تسبب الإنزيمات التي تفرزها العلقات ردود فعل تحسسية محلية ، ولكن لا يزال من الممكن القضاء على عملية الالتهاب. في مثل هذه الحالات ، يوصى بزيادة الفترات الفاصلة بين الجلسات. ومع ذلك ، عندما يكون النظامي ردود الفعل التحسسيةيجب إيقاف الإجراءات لمدة 9 أشهر على الأقل. قبل استئناف العلاج بالأدوية ، يقوم الطبيب المعالج بفحص الركبة لمعرفة المكان الذي يجب وضع العلقات فيه بالضبط.

في امراض عديدةالمفاصل ، يتم استخدام تقنيات مختلفة. في الأساس ، يتم وضع الديدان في 4 نقاط تسمى عيون الركبة. عند اختيار مكان لوضع العلقات ، تؤخذ العوامل التالية في الاعتبار:

1. من الضروري استخدام النقاط التي ، عند الضغط عليها ، تشعر بألم شديد بشكل خاص.
2. يتم البحث عن المواقع النشطة عن طريق الجس.

تعتمد فعالية علاج التهاب المفاصل على موضع المفصل في وقت الإجراء. من الضروري العثور على الأماكن الأكثر كثافة الأنسجة تحت الجلد. فقط في هذه المناطق يمكنك وضع العلقات. غالبًا ما يكون داء مفصل الركبة مصحوبًا بظهور النبتات العظمية. في مثل هذه الحالات ، يجب أن تلتصق الديدان بالجلد فوق هذه الزوائد.

لماذا كل هذا المزيد من الناساللجوء إلى العلاج بالمياه العذبة؟ النقطة هي أنه الأكثر على نحو فعالالتخلص من عدم ارتياح. العمليات الالتهابيةبعد هذا العلاج ، يتقدمون بشكل أقل كثافة ، مع مرور الوقت يختفون تمامًا. إن الإنزيمات التي يتكون منها لعاب العلقة لها تأثير مفيد ليس فقط على المناطق المصابة ، ولكن أيضًا على الجسم بأكمله. واحد من مواد مفيدةتسمى الهيالورونيداز. يشارك في تفاعلات انشقاق حمض الهيالورونيك ومركباته. عندما يدخل الإنزيم ، تزداد نفاذية الأنسجة ، وهو أمر حيوي الميزات الهامةالكائن الحي.

لعاب علقة له تأثير مضاد للالتهابات واضح على المناطق المصابة من الغضروف. لهذا تتحسن حالة المرضى بعد جلسة واحدة. على خلفية العلاج الطبيعي ، يتم استئناف عمليات تجديد الخلايا ، ويتم تجديد شباب الجسم. الإنزيمات التي تفرزها العلقات لها أيضًا تأثير مسكن. يصبح الألم أقل حدة أو يختفي تمامًا. بعد استعادة مسار العلاج:

• وظائف المناعة؛
• يحسن تدفق الدم إلى الأنسجة.

يزيل الهيالورونيداز جلطات الدمكما يعزز إطلاق الطاقة. تعتبر اضطرابات الدورة الدموية السبب الرئيسي لتدمير الغضاريف. استعادة دوران الأوعية الدقيقة على خلفية العلاج بالعلقات يقضي على هذه المشكلة.

موانع للعلاج hirudotherapy

على الرغم من المزايا العديدة ، إلا أن هذه الطريقة في علاج داء السيلان لها بعض موانع الاستعمال. لا يمكنك وضع العلقات أثناء الحمل ، فهذا يزيد من خطر الإجهاض التلقائي. يُمنع منعًا باتًا إجراء علاج هيرود للأشخاص الذين يعانون من فقدان الشهية. فقر الدم هو موانع لمثل هذا العلاج. تمتص العلقات دم المريض ، مع انخفاض تجلط الدم ، قد يحدث نزيف. لا تستخدم هذه الطريقة لتفاعلات الحساسية الحادة.

من الضروري البدء في علاج التهاب المفاصل في مفصل الركبة باستخدام العلقات بإذن من الطبيب. هذه هي الطريقة الوحيدة لتجنب حدوث مضاعفات خطيرة.

يكون العلاج التنفسي أكثر فاعلية عند استخدامه مع العلاج بالتمرينات والعلاج الطبيعي و العلاج من الإدمان. ما إذا كان الأمر يستحق استخدام العلق متروك للمريض ليقرر. معتبرا أن يحتوي لعاب العلق عدد كبير منمواد مفيدة للجسم ، يوصي الخبراء بإجراء تجريبي على الأقل.