Õpiku koostamisel Ortopeediline hambaravi. Propedeutika ja erakursuse alused»juhindusime tuntud kodumaiste terapeutide, akadeemikute V.X. Vasilenko ja A.L. Myasnikov, erinevate aastate õpikute "Sisehaiguste propedeutika" autorid. Nad uskusid ja me oleme sellega täiesti nõus, et "sümptomatoloogia ja diagnostika õpetamist ei saa lahutada konkreetse patoloogia õpetamisest. Ühelt poolt tunnetusviiside ja -meetodite uurimise ning teiselt poolt tunnetusobjekti vahel ei tohiks olla tühimikku. Sellega seoses on õpiku põhisisu välja toodud selle pealkirjas – "Propedeutika ja erakursuse alused". Mõned osad raamatust «Ortopeediline hambaravi. Propedeutika ja erakursuse põhitõed " kirjutatud Venemaa austatud teadlase professori M.M. Solovjov, dotsendid V.I. Bulanova, S.B. Ivanova, meditsiiniteaduste kandidaat S.B. Fishchev. Õpiku illustreeriva osa kujundamisel osales hambaarst E.G. Uljanov. Avaldame neile kõigile siirast tänu.
MUUNNIMIS- JA KÕNEAPARAADI FUNKTSIONAALNE ANATOOMIA
Närimis- ja kõneaparaadi peamised lülid
Organ, hambumus, aparaat
Lõuad ja alveolaarosad, temporomandibulaarne liiges
ülemine lõualuu
Alalõug
Temporomandibulaarne liiges
Lihased, lihasjõud, närimissurve
Närimislihased
Miimilised lihased
närimissurve
Hambad ja hambumus (hambakaared)
Parodondi struktuur ja funktsioonid
Hambasüsteemi struktuuri tunnused
Hambumuse oklusaalne pind
Oklusioon, artikulatsioon
Hammustada. Hammustuse tüübid
Tavaline (ortognaatne) hambumus
Üleminekulised (piiripealsed) hambumusvormid
Ebanormaalsed hammustused
Suu limaskesta struktuuri tunnused, millel on rakenduslik tähtsus
Närimis- ja kõneaparaadi funktsioonid
Biomehaanika alalõualuu
Alumise lõualuu vertikaalsed liigutused
Alalõualuu sagitaalsed liigutused
Alalõualuu põikisuunalised liigutused
Närimine ja neelamine
Heliproduktsioon, kõne, hingamine
DIAGNOSTIKA ORTOPEEDILISES HAMBARISTES
sümptom, sündroom, patoloogiline seisund, haigus, nosoloogiline vorm
Patsiendi läbivaatuse meetodid ortopeedilises hambakliinikus
Kliinilise uurimise meetodid
Patsiendi küsitlemine (anamnees)
Patsiendi väline läbivaatus
Temporomandibulaarsete liigeste ja mälumislihaste uurimine
Suuline eksam
Õping diagnostilised mudelid lõuad
Parakliinilised uurimismeetodid
Instrumentaalsed uurimismeetodid
Röntgeniuuringu meetodid
Laboratoorsed uurimismeetodid
Närimis- ja kõneaparaadi haiguste klassifikatsioon
Diagnoos ja prognoos
Haiguslugu (ambulatorne kaart)
TUTVUSTAMINE ORTOPEEDILINE HAMBARAKLIINIK
Ortopeediakliiniku töökorraldus
Protodondi töökoht
Seadmed ja instrumendid patsientide kliiniliseks vastuvõtuks
hambaravi üksus
Näpunäiteid, nende sorte
Lõikeriistad proteesimise hambaravis
Prekliiniline koolitusklass
Prekliinilisel kursusel praktiseeritavad põhilised ortopeedilised hambaravi manipulatsioonid
ERINEVATE PATOLOOGILISTE SEISUNDITE KLIINILINE PILT (SÜMPTOMATOLOOGIA)
Hambakrooni defektid
Hammaste osaline kaotus
Hambumuse oklusaalpinna deformatsioonid
Suurenenud hammaste kulumine
Traumaatiline oklusioon
Hammaste täielik kaotus
Hambaravi anomaaliad
Anomaaliad lõualuude suuruses
Anomaaliad lõugade asendis koljus
Anomaaliad hambumussuhtes (kaared)
Hambumuse kuju ja suuruse kõrvalekalded (kaared)
Üksikute hammaste anomaaliad
Vigastused, kaasasündinud ja omandatud defektid ja näo deformatsioonid
Närimislihaste parafunktsioonid
Temporomandibulaarse liigese haigused
Deformeeruv artroos (osteoartroos)
TMJ lihas-artikulaarsed düsfunktsioonid
TMJ harjumuspärased nihestused ja subluksatsioonid
ERINEVATE PATOLOOGILISTE SEISUNDITEGA PATSIENTIDE ENNETAMISE JA RAVI PÕHIMÕTTED ORTOPEEDILISE HAMBASTARSTIA KLIINIKUS
Meditsiinilise vastuvõtu kultuur
Patsientide psühhomeditsiiniline ettevalmistus
Ärevuse ilmingud patsientidel
Psühholoogilise korrektsiooni ja patsientide psühhomeditsiinilise ettevalmistuse vajaduse põhjendus
Patsientide diferentseeritud psühholoogilise ettevalmistuse koht vaenlase-stomatoloogia vastuvõtul
Kliinilised ja farmakoloogilised omadused ning diferentseeritud kasutamine psühhotroopsed ravimid hambaravi patsientidel
Valu leevendamine ortopeedilise hambaarsti vastuvõtul
Asepsis, antisepsis ja desinfitseerimine
Ravi planeerimine ja eesmärgid
Eelravi enne proteesimist
Suuõõne parandamine enne patsiendi proteesimist
Suuõõne spetsiaalne ettevalmistus proteesimiseks
Krooni defektide asendamine
Sakkidega proteesimine
Proteesid pealispinnaga
Proteesimine kunstkroonidega
Hammaste osalise kaotuse ravi
Proteesimine sildadega
Proteesimine osaliselt eemaldatavate proteesidega
Osalise eemaldatava proteesiga proteesimise kliinilised meetodid
Ravi jaoks suurenenud hõõrdumine hambad
Traumaatilise oklusiooni ortopeediline ravi
Hambumuse oklusaalpinna deformatsioonide kõrvaldamine
Proteesimine hammaste täielikuks kaotamiseks
Hammaste anomaaliate korrigeerimine
Ortodontilise ravi piirid
Anomaaliate ravimeetodid. ortodontiline varustus
Kudede muutused mälumis-kõneaparaadis anomaaliate ortodontilise ravi ajal
Aparatuur-kirurgia ja kirurgilised meetodid anomaaliate kõrvaldamine
Erinevate hambaanomaaliate ravi
Lõualuude suuruse anomaaliate ravi
Anomaaliate ravi lõualuude asendis koljus
Anomaaliate ravi hambakaare vahekorras
Hambumuse kuju ja suuruse anomaaliate, lõualuude ahenemise ja hambumuse ravi
Üksikute hammaste anomaaliate ravi
Hammaste asendi anomaaliate ravi
Vigastuste tagajärgede likvideerimine, kaasasündinud ja omandatud defektid, näo deformatsioonid
Ortopeediliste seadmete klassifikatsioon
Lõualuu murdude ortopeediline ravi
Lõualuu trauma tagajärgede proteesimine
Proteesimine pärast lõualuu resektsiooni
Näo defektide proteesimine (ektoproteesid)
Närimislihaste parafunktsioonide ja temporomandibulaarliigese haiguste ravi
Farmakoteraapia ja füsioteraapia ortopeedilises hambaravis
Erakorraline ortopeediline hambaravi
PROTEESI JA PATSIENDI KEHA KOOSTÖÖ. KOHANDAMINE PROTEESIDEGA
Juhised patsientidele proteeside hooldamise ja kasutamise kohta
Formaat: PDF, 480 lehekülge, 2001
Arhiivi suurus: 23,2 Mb
Kõneaparaadi struktuur.
RA- kõne tekitamiseks vajalik inimorganite kogum.
Koosneb 3 osakonnast:
- hingamisteede
- hääl
- artikuleeriv
Hingake. osakond (alumine korrus): rinnakorv, kopsud, bronhid, hingetoru
Kõne on seotud hingamisega: kõne moodustub väljahingamise faasis. Hingamine kõne hetkel on kaks korda harvem kui tavaline hingamine.
Hingetoru laiendatud osa - kõri - koosneb kõhrest, mille vahele on venitatud 2 lihaskilet - häälepaelad.
Artikulatsiooniosakond (ülemisel korrusel): supraglotilised õõnsused ja elundid, mis asuvad kõri kohal.
Liigendamine- alates lat. articulare - (artikuleerima) kõneorganite tegevus, mis on seotud häälikute ja nende erinevate silpe moodustavate komponentide hääldamisega jne.
Igal helil on 3 artikulatsiooni alust:
- rünnak(ekskursioon; kõneorganite üleminek alates rahulik olek lausungiga nõutavasse asendisse),
- väljavõte(elundite asendi säilitamine helide hääldamiseks),
- taane(rekursioon; kõneorganite väljumine ja säriaja asend või järgmise heli artikulatsiooni algus)
Peamised artikulatsiooniorganid: keel, huuled, lõualuu, tv ja mg suulae, alveoolid.
Artikuleeriv viis - asend, mille kõneorganid liiguvad.
Organid on artikulatsiooni jaoks eriti olulised. suuõõne ja suuõõne ise, just selles võimendub hääl korduvalt ja eristub teatud helideks, st. toodetakse foneeme.
See. moodustuvad foneemid.
Supraglottilised õõnsused: suu, nina, neelu.
Supraglottilised õõnsused yavl. resonaatorid (õhusambad), mille tõttu võimendatakse heli liittoonid, mis läbivad suulise ja ninaõõnes heli moodustub lõpuks ja omandab iseloomuliku tämbri, mis on omane ainult sellele helile.
Neelu külgneb vahetult kõriga. Ülemine osa neelu - ninaneelu. Neeluõõs läheb 2 õõnsusse - suu- ja ninaõõnde, mida eraldab suulae. Eesmine, luuline osa - tv. suulae, tagumine, lihaseline - mg suulae.
Mg nyoyuo + uvula (uvula) = palatine kardin
Kui palatine eesriie tõsta, siis õhk käib läbi suu = ˃suulised helid.
Kui langetada, siis läbi nina = ˃ninahääled
Suuõõs:
- aktiivsed elundid
- resonaator
Tänu keele, huulte, madalamate liigutustele. lõualuu tekitab heli.
Kõik kõneorganid jagunevad aktiivseteks ja passiivseteks.
Aktiivne kõneorganid on liikuvad ja teevad artikulatsiooni ajal põhitööd: häälepaelad, neelu (neelu) tagasein, palatine eesriie, keel ja huuled.
Passiivne kõneorganid on liikumatud ja teevad artikulatsiooni ajal abitööd: kõvasuulae, alveoolid ja hambad, vahel on passiivne roll ka neelu (neelu) tagaseinal.
Kõneorganite funktsioonid:
Põhifunktsioon:
Õhuvarustus
Kõri peamised funktsioonid:
Artikulatsioon (hääldus)
Suuõõne funktsioonid:
Erinevate barjääride moodustumine
Kaela lihased:
See sulgub ja moodustab koos suulihasega teatud viisil helide hääldamiseks, muudab suuõõne kuju.
Hammaste anatoomia
Närimis- ja kõneaparaadid.
2 - närimislihased.
Verevarustus ja hammaste innervatsioon.
Hammaste verevarustus ülemine lõualuu.
Eesmised ülemised alveolaarsed arterid (infraorbitaalsest arterist) - hammaste eesmise rühma jaoks.
Tagumised ülemised alveolaarsed arterid (lõualuuarterist) - tagumise hammaste rühma jaoks
Hambaharud - hammasteni.
Igemeoksad - igeme külge.
Interalveolaarsed oksad - alveoolide seintele.
Alumise lõualuu hammaste verevarustus.
Alumine alveolaararter (lõualuuarterist).
Hambaharud - hammasteni.
Interalveolaarsed oksad - alveoolide seintele ja igemetele.
Vere väljavool - sama nimega veenid pterigoidses venoosses põimikus.
Hammaste innervatsioon.
Läbi sensoorsete kiudude kolmiknärv ja sümpaatilised kiud, mis ulatuvad ülemisest emakakaela ganglionist sümpaatne tüvi.
Ülemise lõualuu hammaste innervatsioon.
Ülemised alveolaarsed närvid (infraorbitaalsest närvist (lõualuu närvi haru)).
Lõikehambad ja kihvad on eesmised oksad.
Premolarid on keskmised oksad.
Purihambad on tagumised oksad.
Hambapõimik.
Ülemised hambaharud - hammasteni.
Ülemised igemeoksad - igeme ja alveoolide seinteni.
Alumise lõualuu hammaste innervatsioon.
alumine alveolaarnärv.
Alumine hambapõimik.
Alumised hambaharud - hammasteni.
Alumised igemeoksad - igemete ja alveoolide seinteni.
Hammas >> dentoalveolaarsegment >> hambakaar >> dentoalveolaarsüsteem >> mälumis-kõneaparaat.
Hammas on organ.
iseloomulik kuju ja ehitamine.
teatud asend hambumuses.
Valmistatud spetsiaalsetest kangastest.
Sellel on oma närviaparaat, vereringe- ja lümfisooned.
Hammaste funktsioonid:
Need asuvad lõualuude alveoolides;
Toidu mehaaniline töötlemine (näksimine, purustamine, jahvatamine ja hõõrumine);
Liigendamine;
Esteetiline funktsioon;
Fülogeneetiliselt kuuluvad inimese hambad:
Difüodonti tüüpi (üks hammaste vahetus).
To heterodont (erineva vormi) süsteemi;
Thecodont (tugevdatud lõualuude rakkudes) süsteemile;
Hamba anatoomiline struktuur.
Hamba kroon;
Hamba kael;
Hamba juur;
Hamba juure tipp;
Hambaõõs, cavitas dentis (krooniõõs ja juurekanal);
ülemine auk;
Krooni õõnsuse põhi;
Krooni õõnsuse võlv.
Hamba kudede struktuur.
Dentiin on hamba peamine tugikude.
Email on inimkeha kõige vastupidavam kude.
Tsement - oma koostiselt sarnaneb luuga.
Hambapulp – koosneb sidekoest (eelkollageen ja kollageenkiud), rakuelementidest (odontoblastid, fibroblastid, histiotsüüdid jne), veresoontest ja närvidest.
Periodontium - kudede kompleks, sealhulgas kollageenkiud, mis on kogutud kimpudesse, mille vahel on sidekoe põhiaine, rakulised elemendid (fibroblastid, histiotsüüdid, osteoblastid, osteoklastid jne), närvikiud, vere- ja lümfisooned, mis paiknevad alveoolide seina ja juure tsemendi vahel.
hambakrooni pind.
Suuõõne vestibüüli poole jääv hammaste pind on vestibulaarpind. Lõikehammas ja koertel - labiaalne, premolaarides ja purihammastes - bukaalne.
Suuõõne poole jääv hammaste pind on lingvaalne või suuline. Ülemise lõualuu hammastes - palatine, alumise lõualuu hammastes - keelelised.
Hamba vastaslõualuu hammaste poole jäävat pinda nimetatakse ees- ja purihammaste oklusioonipinnaks, facies occlusalis ehk närimine, facies masticatorica. Ülemiste ja alumiste lõualuude lõikehammastes koonduvad vestibulaar- ja keelepinnad, moodustades lõikeserva margo incisalis, kihvadel lõiketoru, tuber incisalis.
Naaberhammaste kontaktpinnad on kontaktpinnad. Eesmiste hammaste rühmas - mediaalsed ja distaalsed pinnad, premolaarides ja molaarides - eesmised ja tagumised pinnad.
Krooninurga märk.
Vestibulaarses normis on närimis- ja mediaalse pinna moodustatud nurk teravam kui närimis- ja distaalsete pindade vaheline nurk.
Juuremärk.
Vestibulaarses normis on lõikehammaste ja purihammaste juurte kõrvalekalle külg-tagumises suunas ning premolaaride ja molaaride - tagumises osas hamba pikiteljest.
1. 3. purihammas (tarkusehammas) - 3. purihammas (tarkusehammas).
2. 2. molaar (12-aastane molaar) – 2. molaar (12 on teie molaar).
3. 1. molaar (6-aastane molaar) – 1. molaar (6 on teie molaar).
4. 2. Bicuspid (2. premolar) - 2. Väike purihammas (2. premolar).
5. 1. Bicuspid (1. premolar) - 1. Väike purihammas (1. premolar).
6. Cuspid (koer/silmahammas) – Kaspiid (koerahammas/silm).
7. Lateraalne lõikehammas – külgmine lõikehammas.
8. Kesklõikehammas – Kesklõikehammas.
Privaatne anatoomia.
1. tüüp (Williams, 1907) – ruudukontuur.
2. tüüp (Williams, 1907) - kooniline või kolmnurkne kuju.
3. tüüp (Williams, 1907) - ovaalne kuju.
ülemised purihambad.
1 - mediaalne bukaalne tuberkuloos (paraconus).
2 - distaalne-bukaalne tuberkuloos (metaconus).
3 - mediaalne palatine tuberkuloos (protokonus).
4 - distaalne palatine tuberkul (hüpokoonus).
5 - Carabelli tuberkuloos.
6 - täiendav distaalne tuberkuloos.
7 - vestibulaarne soon.
8 - mediaalne vagu.
9 - keskvagu.
10 - tagumine palatine sulcus.
11 - distaalne lohk.
Küngaste nõlvade teke.
1. Peakamm.
2. Mediaalne hari.
3. Distaalne hari.
Vestibulaarne (bukaal) pind.
Mediaalne kontakti tahk.
Medial-bukaaljuur on kõige laiem.
juurestik.
Kellukesekujuline.
Silindriline.
Kooniline.
Tünnikujuline.
alumised purihambad.
1 - mediaalne bukaalne tuberkuloos (protokoniid).
2 - distaalne-bukaalne tuberkuloos (hüpokoniid).
3 - distaalne tuberkuloos (hüpokonuliid).
4 - mediaalne-keeleline tuberkuloos (metakoniid).
5 - distaalne-lingvaalne tuberkuloos (entokoniid).
6,7 - mediaalne äärehari.
8 - distaalne marginaalne hari.
alumine molaar.
juurestik.
Kooniline.
Silindriline.
Kellukesekujuline.
Tünnikujuline.
Juurte sulandumine.
Mediaalne juur on palju laiem kui distaalne juur.
Ülemised premolarid.
a - bukaalne tuberkuloos.
b - palatine tuberkuloos.
vestibulaarne pind.
1 - pikisuunaline rull.
2 - mediaalne rull.
3 - distaalne rull.
4 - täiendav distaalne hari.
5 - tuberkuloosi rebimine.
6 - mediaalne süvend.
7 - distomediaalne süvendamine.
8 - distolateraalne süvend.
9 - anatoomiline kael.
10 - mediaalne nurk.
11 - distaalne nurk.
Palataalne pind.
1 - pikisuunaline rull.
2 - mediaalne rull.
3 - distaalne rull.
4 - tuberkuloosi rebimine.
5 - anatoomiline kael.
närimispind.
1 - vestibulaarne odontomeer.
2 - palatine odontomeer.
3 - mediaalne odontomeer.
4 - distaalne odontomeer.
5 - intertuberkulaarne vagu.
Ülemise premolaari anatoomiline versioon.
Intertuberkulaarne vagu lõikab mediaalset ääreharja.
Intertuberkulaarne õõnsus.
Täiendavad tuberkulid.
I - bukaalne tuberkuloos, II - palatine tuberkuloos, a - põhihari, b - keskmine hari, c - distaalne hari.
Külgpinnad kroonid on kumerad ja koonduvad kaela poole.
alumised premolaarid.
närimispind.
1 - vestibulaarse odontomeeri pikisuunaline hari.
2 - vestibulaarse odontomeeri distaalne hari.
3 - keelelise odontomeeri pikisuunaline rull.
4 - korono-radikulaarne vagu.
5 - distaalne marginaalne hari.
6 - mediaalse marginaalse harja vestibulaarne osa.
7 - intertuberkulaarne lõhe.
8 - mediaalse marginaalse harja keeleline osa.
9 - intertuberkulaarse lõhe mediaalne haru.
10 - intertuberkulaarse lõhe distaalne haru.
Ülemised kihvad.
vestibulaarne pind.
1 - pikisuunaline rull.
2 - mediaalne rull.
3 - distaalne rull.
4 - tuberkuloosi rebimine.
5 - täiendav tuberkuloos.
6 - mediaalne süvend.
7 - distaalne süvend.
8 - mediaalne nurk.
9 - distaalne nurk.
10 - anatoomiline kael.
Palataalne pind.
A on mediaalne pool.
B - distaalne külg.
1 - pikisuunaline rull.
2 - mediaalne rull.
3 - distaalne rull.
4 - tuberkuloosi rebimine.
5 - täiendav tuberkuloos.
6 - mediaalne süvend.
7 - distaalne süvend.
8 - mediaalne nurk.
9 - distaalne nurk.
10 - anatoomiline kael. 11 - palatine tuberkuloos. 12 - lisarull.
Rebenemise tuberkulli morfoloogia.
Alumised kihvad.
Koera proksimaalne pind.
Ülemised lõikehambad.
vestibulaarne pind.
1 - pikisuunaline rull.
2 - mediaalne rull.
3 - distaalne rull.
4 - mediaalne süvend.
5 - distaalne süvend.
6 – kroonekvaator.
7 - mediaalne nurk.
8 - distaalne nurk.
9 - anatoomiline kael.
Palataalne pind.
1 - mediaalne rull.
2 - distaalne rull.
3 - emakakaela vöö.
4 - anatoomiline kael.
5 - mediaalne nurk.
6 - distaalne nurk.
krooni kuju valikud.
keskmine-distaalne suurus veidi madalam kui kõrgus (8-9 mm).
krooni nurga väljendunud märk.
Ülemised külgmised lõikehambad.
Alumised lõikehambad.
vestibulaarne pind.
1 - pikisuunaline rull.
2 - mediaalne rull.
3 - distaalne rull.
4 - mediaalne süvend.
5 - distaalne süvend.
6 - hamba ekvaator.
7 - anatoomiline kael.
8 - mediaalne nurk.
9 - distaalne nurk.
Keeleline pind.
1 - pikisuunaline rull.
2 - mediaalne rull.
3 - distaalne rull.
4 - anatoomiline kael.
5 - mediaalne nurk.
6 - distaalne nurk.
Hambaaukude topograafia
erinevad funktsionaalsed rühmad.
Purihambad.
Premolars.
Kihvad ja lõikehambad.
Hammaste anatoomia
röntgenpildil.
Anatoomiliste detailide skeem
intraoraalsel kontaktröntgenil
ülemise lõualuu esiosa.
1 - alumine ninakoncha.
2 - alumised ninakäigud.
3 - ninaõõne põhja kompaktne plaat.
4 - eesmine nina selg.
5 - nina vaheseina.
6 - sisselõikeline auk.
7 - intermaxillary õmblus.
8 - interdentaalne luu vahesein.
9 - hambaaugu ots kompaktplaat.
10 - periodontaalne vahe.
11 - hamba kael (email-tsemendi piir) allpool interdentaalse luu vaheseina ülaosa 1,5 mm võrra.
12 - hamba õõnsus.
13 - juurekanal.
14 - hammastevahelise luu vaheseina tipp (vastavalt terava püramiidi kujule) on emaili-tsemendi piirist 1,5 mm kõrgemal.
15 - apikaalsed avad.
Hamba anatoomiline struktuur
See puudutab lõualuu struktuuri ja üksikuid hambaid. Aga anatoomiline struktuur Hammas sisaldab järgmisi osi:
§ kroonid,
Kroon nimetage hamba osa, mis asub igeme kohal. See on kõigile nähtav.
Hambajuur asub alveoolis - lõualuu süvend. Rüütlite arv, nagu artikli eelmistest osadest selgub, ei ole alati sama. Juur fikseeritakse alveoolis kollageenikiudude kimpudest moodustunud sidekoe abil. Kael on hamba osa, mis asub juure ja krooni vahel.
Kui vaatate hammast lõikes, näete, et see koosneb mitmest kihist.
Väljaspool on hammas kaetud kõige kõvema koega Inimkeha – emailiga. Äsja ilmunud hammastes on see pealt endiselt kaetud küünenahaga, mis aja jooksul asendub süljest pärineva membraaniga - pellikuliga.
Histoloogiline struktuur hammas
Emaili all on dentiini kiht - hamba alus. Omal moel rakuline struktuur ta on sarnane luukoe, kuid omaduste poolest on sellel tänu suurenenud mineraliseerumisele palju suurem ohutusvaru.
Juure piirkonnas, kus emaili pole, kaetakse dentiin tsemendikihiga ja tungitakse läbi. kollageenkiud mis hoiavad parodonti koos.
Asub hamba keskel sidekoe – viljaliha. Ta on pehme, paljudest läbi imbunud veresooned ja närvilõpmeid. See on tema lüüasaamine kaariese või põletikuliste protsesside tõttu, mis põhjustab väga talumatut hambavalu.
Imikute hammaste tulek muutub sageli lapse ja vanemate jaoks probleemiks.
Kõige keerulisem on väikelapsel stomatiiti ära tunda, sest tal on raske öelda, et tal on valu. Üksikasjad stomatiidi ravi kohta imikutel
Hammaste anatoomia
Oleinik P.M. - ortopeediline hambaarst
Närimis- ja kõneaparaadid.
Närimis-kõneaparaat on organite kompleks, mis on seotud närimise, hingamise, hääle ja kõne moodustamisega.
1 - kindel tugi (näo luustik ja temporomandibulaarne liiges).
2 - närimislihased.
3 - elundid, mis on ette nähtud toidu hõivamiseks, edendamiseks ja neelamiseks toidubooluse moodustamiseks, samuti heli-kõneaparaat (huuled, põsed, suulae, hambad, keel).
4 - elundid toidu purustamiseks ja jahvatamiseks (hambad).
5 - toidu niisutamiseks ja selle ensümaatiliseks töötlemiseks kasutatavad elundid (suuõõne näärmed).
Hammas on hambasüsteemi komponent.
Hambaravisüsteem on kompleksne hierarhiline funktsionaalne süsteem, mis ühendab endas funktsionaalseid alamsüsteeme.
Hammaste kuju seos
ja hambaraviaparaadi funktsioon.
Vormi rikkumine. Funktsiooni rikkumine. Süsteemi tasakaalustamatus. Harmoonia rikkumine. Süsteemi hävitamine.
Valdav arusaam mis tahes organi või koe aktiivsuse anatoomilistest ja füsioloogilistest alustest võimaldab vaadelda suuõõne organeid neis paljude funktsionaalsete elementide olemasolu seisukohast. Olles integreeriv struktuur, määrab funktsionaalne element dentofatsiaalse piirkonna üksikute organite ja kudede füsioloogilise aktiivsuse, sealhulgas suuõõne organite aktiivsuse.
hammas nagu komponent hambaelund dentoalveolaarsüsteemis on teatud struktuuriga ja täidab funktsioone, mis tagavad mälumis-kõneaparaadi aktiivsuse (joon. 24).
Riis. 24. Hambaorgani struktuur.
1 - periodontaalsed kiud; 2 - alveoolide sein; 3 - dentoalveolaarsed kiud; 4 - alveolaarsed igemeharud; 5 - periodontaalsed veresooned; 6 - lõualuu arter ja veenid, 7 - närvi hambaharud; 8 - alveoolide põhi; 9 - hambajuur; 10 - hamba kael: 11 - hamba kroon.
Närimis-kõneaparaat on omavahel seotud ja interakteeruvate organite kompleks, mis osalevad närimise, hingamise, hääle ja kõne moodustamises. See sisaldab: tugevat tuge - näo skeleti ja temporomandibulaarset liigest; närimislihased; elundid, mis on loodud toidu püüdmiseks, edendamiseks ja toidubooluse moodustamiseks, samuti heli-kõneaparaat: huuled, põsed, kõva ja pehme suulae, hambad, keel; toidu purustamise ja jahvatamise organid - hambad; Toidu niisutamiseks ja selle ensümaatiliseks töötlemiseks serveerivad elundid - süljenäärmed.
See idee hambast - ühest suuõõne organist - annab põhjust eeldada selle funktsionaalset ebaselgust, mis seisneb osalemises erinevate tegevustes. funktsionaalsed süsteemid, mis on moodustatud erinevate adaptiivsete tulemuste saavutamiseks. See funktsionaalne omadus See põhineb ka struktuursetel erinevustel, kuna nii fülogeneesis kui ka iga indiviidi arengus on struktuur ja funktsioon pidevas seoses, tagades kehale kõige adekvaatseima kohanemise väliskeskkonna muutustega.
Võib öelda, et struktuuri heterogeensus määrab ka funktsionaalse heterogeensuse, st elundi või koe, sealhulgas suuõõne elundite ja kudede polüfunktsionaalsuse, kuna koos peamise funktsiooniga seedesüsteemis täidavad nad mitmeid mittespetsiifilised funktsioonid, osalemine erinevate funktsionaalsete süsteemide tegevustes . Eelkõige puudutab see hammast (hambaorgan) ja periodontiumi – parodondi kudesid, mille hulka kuuluvad igemed, luuümbris, alveolaarprotsessi luud ja tsemendiga kaetud hambajuur. Parodonti võib defineerida ka kui hambajuurt ümbritsevate moodustiste kogumit, alveoole, alveolaarprotsessi vastavaid sektsioone ja neid katvaid igemeid.
Hambad on kõvad moodustised, mis paiknevad lõualuude alveoolides ja osalevad esmastes mehaaniline töötlemine toidu sattumine suhu. Kõrgemalt organiseeritud loomadel, eriti imetajatel, tekkisid evolutsioonilise arengu käigus hambad erinevaid kujundeid(heterodontide süsteem), kohandatud looma toitumisega.
Arenguloo seisukohalt on hambad embrüo suuõõne limaskesta derivaadid. Seda kattev kihiline lameepiteel tekitab emaili organeid – emaili moodustumisel osalevaid ektodermi derivaate ning selle aluseks olev mesenhüüm osaleb dentiini, pulbi, tsemendi, aga ka ümbritsevate kõvade ja pehmete kudede (periodontaalne) moodustumisel. hammas.
Hambaid ümbritsevad erinevad anatoomilised moodustised, mis koos moodustavad hambaorganid. Lõualuudel asuvad hambaorganid moodustavad metameersed hambad ja lõualuu piirkonda koos selle juurde kuuluva hambaga tähistatakse kui dentoalveolaarne segment.
Moodustuvad hambakaared ühtne süsteem, mille stabiilsuse tagab selle struktuursete komponentide - hambaorganite ja periodontaalsete kudede funktsionaalne seos dentofatsiaalse piirkonna teiste organite ja kudedega, hambakroonide ja -juurte orientatsioon erinevad rühmad, ühtsust ja omavahelist seost vereringe-, lümfi- ja närvisüsteemid mis nende tegevust toetavad.
Dentofacial piirkonna üheks tunnuseks on selle rikkalik verevarustus, mis annab kõrge tase metaboolsed protsessid paljude ja elutähtsate protsesside läbiviimiseks olulisi funktsioone see piirkond. Dentoalveolaarsüsteem, olles osa dentoalveolaarsest piirkonnast, täidab ka mitmeid erinevaid funktsioone, mis nõuavad täielikku verevarustust, et saavutada teatud adaptiivseid tulemusi mis tahes kehategevuses. Sellised tulemused võivad olla toidubooluse teke närimisel, hääle ja kõne kujunemine inimestevahelise suhtluse protsessis, konstantse CO 2 /O 2 püsimine hingamisel. Juhtroll mis tahes koe ainevahetuse tagamisel kuulub vereringe eelkõige selle mikroveresoonkonda, kus toimub vahetult vere ja kudede vaheline transkapillaarne vahetus. Funktsiooni piiramine või selle intensiivne suurenemine viib ennekõike kudede mikroveresoonkonna ümberstruktureerimiseni. Seetõttu võib mikrotsirkulatsiooni omaduste uurimine erinevates normaalsetes ja patoloogilistes tingimustes olla elundi struktuurse ja funktsionaalse ümberkorraldamise hindamise üks kriteerium. Samal ajal võib nende muutuste faaside olemasolu olla aluseks selle protsessi käigu korrigeerimisele (näiteks doseeritud koormused põletikulised protsessid periodontaalne kude).
Kaela fastsia. Kaela rakulised ruumid.
Emakakaela sidekirme on kolm kihti: pindmine, trahheaalne, prevertebraalne.
pinnaplaat, lamina superficialis, asub kaela nahaaluse lihase taga. See katab kaela igast küljest ja moodustab sternocleidomastoid- ja trapetslihaste jaoks fastsiakatted.
pretrahheaalne plaat,lamina pretrachealis, väljendatud keeles alumine sektsioon kaela. See ulatub rinnaku ja rangluu manubriumi tagumistest pindadest allpool oleva hüoidluuni ja külgmiselt - abaluu-hüoidlihaseni. See plaat moodustab abaluu-hüoid-, sternohüoid-, sternotüreoid- ja kilpnäärme-hüoidlihaste fastsiaalsed ümbrised.
prevertebraalne plaat,lamina prevertebralis, mis asub neelu taga, katab prevertebraalsed ja skaalalihased, moodustades neile fastsiaalsed ümbrised. Ta ühendub unise vagiinaga, vagina carotica,ümbritsev neurovaskulaarne kimp kaela.
Närimis-kõneaparaat on organite kompleks, mis on seotud närimise, hingamise, hääle ja kõne moodustamisega.
1 - kindel tugi (näo luustik ja temporomandibulaarne liiges).
2 - närimislihased.
3 - elundid, mis on ette nähtud toidu hõivamiseks, edendamiseks ja neelamiseks toidubooluse moodustamiseks, samuti heli-kõneaparaat (huuled, põsed, suulae, hambad, keel).
4 - elundid toidu purustamiseks ja jahvatamiseks (hambad).
5 - toidu niisutamiseks ja selle ensümaatiliseks töötlemiseks kasutatavad elundid (suuõõne näärmed).
Kõigil hammastel on sama ehitusplaan. Hammas koosneb kroonist, kaelast ja juurest.
Hamba kroon, corona dentis,- hamba kõige massiivsem osa, mis ulatub igeme kohale. Kõigi hammaste kroonidel eristatakse mitut külge ehk pinda. keelepind, näod lingualis, pöördus keele poole; vestibulaarne (näo) pind, seisab silmitsi vestibulaariga, - suu ees; kontaktpind on selles reas asuva kõrval asuva hambaga. Kokkupuutepindu on kaks: mediaalne (eesmine) ja distaalne (tagumine). Kinnituspind (närimine), näo hambumus, on ülemise ja alumise rea kontaktpind, kui hambad on suletud.
hambaalveoolis hambajuur,radix dentis, kooniline. Igal hambal on üks kuni kolm juurt. Juur lõpeb hambajuure tipus, apex radicis dentis, mille peal on hambajuure tipus väike auk, foramen apicis dentis.
hamba kael,emakakaela hambaravi, on hamba väike ahenemine krooni ja hambajuure vahel. Hamba kaela katab igemete limaskest. Hamba sees on väike hambaauk,Cavitas dentis, mis moodustab krooniõõs,cavitas corondlis fcoronae, ja jätkub vormis hambajuuresse juurekanal,canalis radicis dentis. Hamba ülaosas olev ava viib sellesse kanalisse. Selle kaudu siseneb hambasse arter, närvid, mis lähevad mööda juurekanalit hambapulp,pulpa dentis, hambaaugu täitmine ja veen väljub.
Hamba aine koosneb dentiinist, emailist ja tsemendist. Dentiin, dentiin, moodustab suurema osa hambast, mis paikneb hambaõõne ja juurekanali ümber. Hamba kroon on väljast kaetud emailiga, emaili, ja juur on tsement, tsement. Hambaalveoolides on hammaste juured tihedalt ühendatud alveoolide periostiga.