Fibroom keelel, millise arsti juurde pöörduda. Kuidas ilmneb suuõõne fibroom ja kuidas tervist taastada? Suu fibroma nähud

Igemefibroom (suuõõne) on healoomuline kasvaja, mis on moodustunud elementidest sidekoe.

Väliselt meenutab see väikest sõlme, millel on selged piirid ja normaalne epiteel pinnal. Kasvaja võib olla käpaline või laiapõhjaline.

Fibroom on lokaliseeritud sagedamini igemetel ja suulael, harvem - koos sees põsed, huuled ja keel.

Klassifikatsioon

Klassifitseerige järgmised fibroidide tüübid suuõõne:

1. raske, koosnevad karedatest sidestruktuuridest ja tekivad igemete või kõva suulae pinnal.
2. Pehme, mis erineb tahkest selle poolest, et koosneb õhukestest ja lahtistest kiududest. Kasvab keele ja põskede pinnal, seestpoolt.
3. Fibroom pärit ärritus, mis pole midagi muud kui agressiivse mehaanilise või keemilise toime tulemus. See näeb välja nagu roosa papule. Kasvaja kasvades moodustub igemesse ümar sõlm, mis on katsudes tihe. Sagedaste kahjustuste korral muutub fibroma pind konarlikuks või haavandiliseks.
4. sümmeetriline, millel on oakujuline ja tihe struktuur. Sellised moodustised paiknevad ülemise lõualuu igemetel. Kasvaja on ülekasvanud epiteel ja lõpuks omandab armistumise tunnused.
5. lobuleeritud, tuberkuloosse pinnaga, mis on tekkinud igemeepiteeli reaktiivse hüperplaasia taustal sagedase vigastuse tõttu, näiteks proteesi paigaldamisel ja eemaldamisel.
6. Kiuline epulis. Seda iseloomustab tihe struktuur ja äärmiselt aeglane kasv. Tavaliselt lokaliseerub see igemete vestibulaarsel küljel, mõnikord levib see hambavahe kaudu suusisesele pinnale, moodustades sadulakujulise punni.

Suuõõnes kasvude ilmnemisel on erinevad põhjused, mida mainiti eespool.

Põhjused

Suus fibroomi provotseerivad tegurid on traumad (protees, kroon, terav hambaserv, kare toit), geneetiline eelsoodumus, sama hästi kui krooniline põletik limaskest, mis on tingitud sellistest patoloogiatest nagu parodontiit, erinevad tüübid stomatiit ja muud suu pehmete kudede haigused.

Sümptomid

Fibroom on limaskesta kohal eenduv roosa sfääriline moodustis, millel on lame lai alus või peenike vars.

Kasvajat ümbritsev epiteel on tavaliselt muutumatu, välja arvatud harvadel juhtudel haavandid. Visuaalselt paistab see selgelt silma normaalse limaskesta taustal.

Fibroom ei kaasne valu, kuid kui see on kahjustatud, tekib põletik, millega kaasneb hüperemia ja epiteeli turse fookuse ümber. Nakkusliku komponendi lisamine süvendab protsessi, põhjustades valu ja ebamugavustunnet suus.

Diagnostika

Fibroomi diagnoosib ja ravib hambaarst. Igemepiirkonnas või muudel suuõõne pindadel tekkinud neoplasmi kaebustega tegelemisel viib ta läbi füüsilise läbivaatuse koos kasvaja palpeerimisega.

Kui kahtlustatakse naaberkudede kahjustust, kirjutab ta välja saatekirja ultraheliuuringule. Kui turse piirkonnas on põletiku ja nekroosi tunnuseid, suunatakse see biopsiale.

Kasvaja väljanägemise põhjuste väljaselgitamiseks näidatakse järgmist tüüpi diagnostikat:

1. Periodontograafia- skemaatiline kirje, mis võimaldab teil hinnata igemete pehmete kudede seisundit.
2. radiovisiograafia- kompuuterröntgen, mis näitab struktuurseid muutusi periodontaalsetes kudedes.
3. Ortopantomograafia- uuring, mille tulemuseks on lõualuude panoraamröntgenülesvõte koos külgnevate kudedega.
4. Radiograafia suuõõne.

Kui inimene kasutab hambaproteesi, on näidustatud ortopeedi-hambaarsti konsultatsioon, et kinnitada või välistada hambastruktuuride poolt igemete vigastuse võimalus.

Samuti on oluline diferentsiaaldiagnostika, mis võimaldab liigitada kasvaja tüüpi sarnaste neoplasmide hulka.

Kas see võib muutuda vähiks

Sellised asjaolud nagu selle aktiivne kasv ja sagedased vigastused, samuti sisemiste ja väliste onkogeensete tegurite mõju võivad saada pahaloomulise igemefibroidide tekke eelduseks.

Ravi

Fibroomi ravitakse ambulatoorsed seaded, tavaliselt läbi kirurgiline eemaldus. See eemaldatakse laser- või raadiolainemeetodil pärast löögipiirkonna tuimastamist. Kogu protseduur võtab aega 20 kuni 40 minutit.

Kui fibroom on suur, on oluline vältida limaskesta deformatsiooni. Selleks suletakse pärast kasvaja eemaldamist igemel tekkinud defekt naaberkudedest V-kujulise klapiga.

Mis puudutab fibromatoosse epulise ravi, siis saate sellest ilma operatsioonita lahti saada. Selle peamine tingimus on põhjuse kõrvaldamine - traumaatiline tegur.

Võib rääkida silla eemaldamisest või asendamisest, hamba uuesti täitmisest, hävinud juurte eemaldamisest. Võetud meetmed anda tulemusi juba teisel-kolmandal nädalal: turse suurus väheneb ja mõnel juhul kaob moodustis üldse.

Epulise täielikku taandumist ei pruugi tekkida suured suurused kasvajad, kui lokaliseerimispiirkond haarab mitu hammast. Kuid isegi sel juhul võite loota selle vähendamisele ja tihendamisele.

Ärge kiirustage seda eemaldama, sest protsess täielik taastumine võib kuluda mitu kuud. Kui aga proteesimine peaks toimuma, on parem operatsiooniga nõustuda.

Tüsistused

Ravi puudumise taustal on fibroom võimeline tekitama tüsistusi, millest kõige raskem on selle pahaloomuline kasvaja.

Patoloogia teine ​​tagajärg võib olla pikenenud nakkusprotsessid, mis nõrgendavad immuunsüsteemi ja mõjutavad negatiivselt suuõõne mikrofloora koostist. Enda tervise tähelepanuta jätmise tagajärjeks on abstsessid ja flegmoon, mis on ohtlikud sepsise tekkeks.

Kasvav igemefibroom võib kaasa tuua tervete hammaste kaotuse. Isegi kaasaegse meditsiini võimalused ja hambaarstide kõrge professionaalsus ei võimalda sellistel juhtudel alati hammast säilitada.

Prognoos

Õigeaegse ja varajase kontakti korral kliinikuga on igemete seisundi prognoos pärast fibroma eemaldamist peaaegu alati soodne.

Operatsioon väldib selle kasvu taastumist ja degeneratsiooni pahaloomuline kasvaja. Tüsistused on tõenäolised, kui ei järgita arsti nõuandeid igemete ja hammaste hooldamise kohta operatsioonijärgsel perioodil.

Ärahoidmine

1. õige ja korrapärane hügieen, kasutades kvaliteetseid hambapastasid ja mõõdukalt kõvade harjastega harju.
2. õigeaegselt kanalisatsioon suuõõne, mis hõlmab muuhulgas mittesobivate ja katkiste proteeside vahetust, kahjustatud hammaste ravi ja ebatervete juurte eemaldamist.
3. Perioodiline visiit hambaarst ja kõigi tema soovituste rakendamine, sealhulgas need, mis on seotud parodondi põletikuliste patoloogiate raviga.
4. Tagasilükkamine suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine, mis on oluline ka suuõõne pehmete kudede onkopatoloogiate ennetamise kontekstis.

Kui igemele ilmub kumer tihend, peate nõu ja ravi saamiseks konsulteerima arstiga. See võimaldab teil tervist võimalikult kiiresti taastada, vältige võimalikud tüsistused ja lisakulutusi.

Keele fibroom moodustub sidekoe moodustavatest kiududest. See healoomuline kasvaja näeb välja nagu polüüp ja esineb peamiselt noorukitel ja lastel. Tavaliselt ilmneb see vigastuse tagajärjel või pärast seda patoloogiline protsess suuõõnes voolav.

Mis see on

Keele fibroom on ümara kujuga, sileda pinnaga. See tõuseb limaskesta kohal, kasvab aeglaselt, ei suurene pikka aega. Infektsiooni ilmnemisel paisub jalg või põhi, ilmneb valu.

Kui keel on ärritunud, ilmub kahvaturoosa papule. Sellisest fibromast saadakse aja jooksul väike sõlm.

Tihe kasvaja moodustub üksteisega tihedalt külgnevatest jämedatest kiududest. kerge neoplasm ilmub sidekoe õhukestest lahtistest filamentidest ja tavaliselt ei too ebamugavustunne inimesele. Kui fibroom asub kohas, kus see on keelega ärritunud või hammustatud, tekivad haavandid.

Lobulaarset tüüpi neoplasmid tekivad siis, kui suu limaskesta on vigastatud kaariese või pulpiidi poolt mõjutatud hammaste teravate servadega, halvasti paigaldatud proteesidega. Fibroom ei ole sarvkestaga kaetud, ei muuda värvi.

Põhjused

Keeleturse tekib tavaliselt siis, kui suus on muid probleeme. Täiskasvanutel tekib see ebaõnnestunud hambakroonide või proteeside pideva ärrituse tõttu. Aidake kaasa neoplasmi tekkele:

• ebanormaalne hammustus;
• glossiit;
• sagedane stomatiit.

Keeleotsal või tagaküljel olev fibroom areneb kaugelearenenud kaariese või parodondihaiguse korral, mõnikord eelneb sellele igemepõletik. Võimalik, et patoloogia on pärilik. Kasvaja tekib siis, kui hammaste teravad servad kahjustavad pehmeid kudesid. Probleem ilmneb korraliku suuhoolduse puudumisel.

Sümptomid

Tihedad moodustised tekivad keelel harva, inimene praktiliselt ei tunne pehmete kasvajate olemasolu. Sõlmede suurus ei muutu, nad kasvavad aeglaselt. Kui fibroom muutub põletikuliseks, mis tekib siis, kui infektsioon satub limaskesta pragusse või haava, siis neoplasm muutub punaseks ja paisub ning annab tunda valu.

Fibroomi pidev ärritus hammaste fragmentidega põhjustab roosa lööbe ilmnemist, mis lõpuks muutub õige vormi sõlmedeks.

Gardneri sündroomiga, mis on oma olemuselt geneetiline, on kogu keel kaetud pehmete kasvajatega.

Diagnostika

Fibroom tuvastatakse visuaalse uurimise ja palpatsiooniga arsti poolt patsiendi esimesel visiidil. Et teada saada, kui palju see on tärganud, tehakse ultraheli. Röntgen aitab leida põletikulise koha.

Kui limaskesta pinnale tekivad haavandid, tehakse biopsia, võetakse koetükk. histoloogiline uuring. Kui keelt vigastab krooni või proteesid, on vajalik hambaarsti abi. Pahaloomulise kasvaja kahtluse korral saadetakse patsient onkoloogi konsultatsioonile.

Kas see võib muutuda vähiks

Väike pehme fibroom, mis ei meenuta endast midagi, inimene ei tunneta, ei kujuta endast ohtu. Keele limaskesta pideva ärrituse korral tekivad aga haavandid, sidekoe rakud hakkavad degenereeruma, mis on tulvil vähi arengut.

Ravi meetodid

Kui fibroom suuõõnes tekitab ebamugavusi, leevendage kindlasti põletikku, tuvastage ja kõrvaldage selle ärrituse põhjused. To avatud operatsioon alustada, kui esineb suur kasvaja.

Pärast kohaliku anesteesia kasutuselevõttu tehakse kaarekujuline ekstsisioon. Pärast fibroma eemaldamist sulgeb arst haava servad naaberkudedest ja õmblustest klapiga. See väldib limaskesta deformatsiooni.

juuresolekul suur hulk sõlmed, tehakse keelde sisselõige pikisuunas selle selja telje suhtes.

Minimaalselt invasiivsed tehnikad

Väikesed fibroomid lõigatakse pärast desinfitseerimist laseriga välja. Selle protseduuri käigus inimene ei tunne valu, taastub kiiresti ja spetsialistil on võimalus kontrollida seadme läbitungimissügavust. Sekkumise ajal eemaldatakse jalg, põhi põleb läbi.

Sellel tehnikal on avatud kirurgia ees selged eelised:

1. Haav ravib 2 nädala jooksul.
2. Puudub verejooks.
3. ära jää armistumine.
4. välistatud retsidiiv.

Laserlõikust ei tehta suurte neoplasmide korral, mille suhtes on ülitundlikkus ultraviolettkiired, põletikuga suuõõnes.

Keeleotsal või seljal olev fibroom eemaldatakse raadiolainete abil. Nende mõjul kasvaja hävib ja kaob. Ekstsisioonikohta tekib väike arm, kuid paari kuu pärast jälg kaob. Protseduuri ajal verejooksu ei esine, inimene ei tunne valu.

Pehmed fibroomid lõigatakse välja vedela lämmastikuga külmutamisega. Neoplasmirakud lõpetavad kasvu temperatuuril miinus 80 kraadi. Manipuleerimine kestab vaid paar minutit, kuid külm tungib sügavale, mille tagajärjel kahjustatakse naaberkudesid.

Sekkumise ajal on inimesel valulik tunne. Haav pingutatakse täielikult pooleteise kuu pärast. Pärast krüodestruktsiooni jääb peaaegu märkamatu jälg.

Vabanege keele fibroididest, kasutades elektrokoagulatsiooni. Protseduuri ajal saadetakse seade neoplasmi. Ekstsisioonikohas ilmuvad väikesed voldid, mis asendatakse koorikuga. Protseduur viiakse läbi pärast anesteesia manustamist. Tal on tõsiseid puudusi:

1. Haav ei kestnud kaua ravib ja see teeb haiget.
2. Naabrid kannatavad rakud.
3. Nõuab pikka taastumine.

Tehnika eeliseks on armide puudumine. Koagulatsioon viiakse läbi suuõõne mis tahes kohas. Löögikohta töödeldakse kaaliumpermanganaadi lahusega.

Pärast kirurgilist operatsiooni või säästvate võtete kasutamist fibroma väljalõikamisel määratakse patsiendile ravimpreparaadid, mis kiirendavad haava paranemist ja takistavad nakatumist.

Suuõõs desinfitseeritakse antiseptikumidega Fukortsini, Kloorheksidiini kujul. Pärast sekkumist ei ole soovitatav mitu kuud hambaid valgendavate pastadega pesta, välistatud on toit, mis kahjustab keele limaskesta.

Tüsistused

Mis tahes kirurgilise ravi meetodi kasutamisel on võimalik fibroom täielikult välja lõigata. Harvadel juhtudel jääb arm, mõnikord on see vajalik kordusoperatsioon. Arsti soovituste eiramisel tekivad tüsistused. Keele limaskesta pideva kahjustuse korral tekivad haavandid, neoplasm paisub, muutub valulikuks ja mõnikord hakkab kiiresti kasvama.

Prognoos

Fibroom ei ole ravitav konservatiivne meetod. Kui see on vigastatud, on suure läbimõõduga, pole probleemi võimalik ilma operatsioonita lahendada. Pärast neoplasmi eemaldamist on prognoos tavaliselt soodne.

Limaskesta ekspressiooniga kaasneb sidekoerakkude degeneratsiooni oht. Selle vältimiseks on vaja kõrvaldada tegurid, mis provotseerivad vigastusi ja fibroidide kasvu. healoomuline kasvaja muutub harva vähiks. Mõnel juhul ilmneb pärast sekkumist kasvaja uuesti.

Ärahoidmine

Keele fibroidide tekkimise ohtu on võimatu täielikult vältida, kuid selle tõenäosust on võimalik vähendada. On vaja õigeaegselt tuvastada ja ravida suuõõne põletik, jälgida hammaste ja igemete seisundit, kõrvaldada kaaries ja stomatiit ning mitte eirata hügieeni.

Pehme väike fibroom ei ole inimesele ohtlik, kuid kui see on pidevalt ärritunud, tuleb kasvaja eemaldada.

Healoomuline kasvaja, mis koosneb küpse sidekoe kiududest. See on selgelt piiritletud ümar sõlm varrel või laial alusel, mis on kaetud muutumatu limaskestaga. Seda iseloomustab aeglane eksofüütiline kasv. Suuõõne fibroom võib paikneda põskede sisepinnal, huulte limaskestal, pehmel suulael, igemetel, keelel. Suu fibroma diagnoositakse uuringu, palpatsiooni, ultraheli ja histoloogilise uuringu abil. Fibroidide moodustumist provotseerivate põletikuliste protsesside tuvastamiseks kasutatakse ortopantomogrammi, radiograafiat ja periodontogrammi. Suu fibroidide ravi taandub selle väljalõikamisele, mille jaoks võib kasutada laserit või raadiolaine nuga.

Üldine informatsioon

Suu fibroma tunnused

Suuõõne fibroom on laia põhja või jalaga limaskesta moodustise ühisest pinnast kõrgemale tõusev moodustis. See on valutu, poolkerakujuline ja kaetud tavalise limaskestaga Roosa värv. Suufibroomide pind on sile ja erinevalt papilloomidest ei ole sellel väljakasvu. Tavaliselt ei täheldata fibrooma piirkonnas limaskesta muutusi. Harvadel juhtudel täheldatakse kasvaja kohal haavandumist. Sel juhul on võimalik nakatuda põletikuliste ilmingute tekkega: punetus, turse, valu fibroma piirkonnas. Suu fibroma puhul on tüüpiline suuruse aeglane suurenemine. Kui fibroma pole vigastatud, võib selle suurus kaua aega püsi stabiilsena. Pideva trauma korral on kasvaja pahaloomuline degeneratsioon võimalik.

Fibroomide tüübid

• Tihe fibroom suuõõne tekstuur on tihe, kuna see koosneb jämedast sidekoe kiududest, mis sisaldavad väikest arvu tuumasid ja on üksteisega tihedalt külgnevad. Tavaliselt paikneb kõvasuulael ja igemetes.
• pehme fibroom on pehme tekstuuriga, kuna selle moodustavad õhukesed, lõdvalt paiknevad sidekoe kiud suur hulk tuumad. Pehme suu fibroma sagedane lokaliseerimine on keele ja põskede limaskest. Mõnikord leitakse neoplasmid keelel ja suu põhja limaskestal segatüüpi- fibrohemangioom, fibrolipoom jne.
• Fibroom ärritusest ei ole tõeline kasvaja, vaid on reaktiivse hüperplaasia tagajärg, mis areneb vastusena mehaaniliste või keemiliste tegurite kroonilisele ärritavale toimele. See on kõige levinum suu fibroma tüüp. Ärritusest tingitud fibroom ilmub limaskestale roosaka papulina. Kasvades muutub see tihedaks korrapärase ümara kujuga sõlmeks. Taasvigastus võib viia moodustumise pinnale tuberosity ilmnemiseni ja selle haavandumiseni.
• Sümmeetrilised fibroomid moodustuvad kolmandate maalijate piirkonnas igemete palataalsel pinnal. Neil on tihe tekstuur ja oakujuline. Need moodustised ei ole tõeline suu fibroom, vaid on igemete ülekasv, millega kaasnevad nimmepiirkonna muutused.
• Lobulaarne fibroom Suuõõnde iseloomustab konarlik pind ja see tekib igemekoe reaktiivse hüperplaasia tagajärjel selle kroonilise vigastuse ajal. eemaldatav protees.
• Kiuline epulis. See nimi on suuõõne fibroom, mis paikneb igemel. Tavaliselt iseloomustab kiulist epulist tihe konsistents ja väga aeglane kasv.

Diagnostika

iseloomulik kliiniline pilt suu fibroidid võimaldavad enamikul juhtudel hambaarstil diagnoosi panna moodustumise uurimise ja palpeerimise põhjal. Fibroomi aluse idanemise sügavuse määramiseks aluskudedes on võimalik ultraheli. Harvadel juhtudel, tavaliselt haavandite või põletikuliste muutuste korral fibroma piirkonnas, on näidustatud moodustumise biopsia. Sagedamini tehakse suufibroomi histoloogiline uuring pärast selle eemaldamist.

Oluline punkt on suu fibroma teket põhjustava teguri diagnoosimine. Sel eesmärgil viiakse läbi põhjalik hammaste läbivaatus, mille eesmärk on tuvastada põletikulised haigused suu,

Healoomuline sidekoe kasvaja. Koosneb küpsest kiulisest koest. Kursus on aeglane ja asümptomaatiline. Suuõõnes paikneb fibroom huulte limaskestal, põskedel (sagedamini mööda hammaste sulgumisjoont), igemetel, pehmel suulael, harvem keelel.

Kliiniline pilt. Nagu nahas, jaguneb kasvaja konsistents kõvaks ja pehmeks fibroomiks.

Tahked fibroomid sisaldavad vähesel määral sidekoe rakke, kiulised kiud on tihedalt kokku surutud. Selliste kasvajate korral tekib mõnikord lubjasoolade ladestumine ja osteoidkoe moodustumine on võimalik. See on roosa või kollaka värvusega moodustis, mõnikord on sellel muutumatu limaskesta värvus. See asub jalal või laial alusel. Tihedalt elastne konsistents, kuid tihedam kui papilloom. Pind on sile.

Pehmed fibroomid koosnevad mõõdukatest sidekoeelementidest, mis paiknevad lõdvalt kiuliste kiudude vahel. Mõnel juhul tekib selliste fibroomide põhiaines limaskesta degeneratsioon.

Pehmetel fibroomidel on üks või mitu kotitaolist elementi. Moodustise kohal ei muutu limaskesta värvus. Pind on kortsus.

Vigastuse korral muutuvad nii kõvad kui ka pehmed fibroomid erkpunaseks, võivad keratiniseeruda ning ka haavanduda ja põletikuliseks muutuda.

Harvemini võib fibroom lokaliseerida submukoosses kihis või sügavamal kudede moodustiste paksuses. Sel juhul on fibroom reeglina väikese suurusega, ulatub pinnast kõrgemale ja on kaetud muutumatu limaskestaga. Kontuurid on selged, moodustis ei ole kudede külge joodetud ja seetõttu kergesti nihutatav.

Sügavates kudedes paiknedes on kontuurid vähem selged, kuid piirid on määratletud. Samuti on kasvajal ümar kuju, sile või kergelt konarlik pind.

Mõnikord palataalsel pinnal alveolaarne protsess kolmandate purihammaste piirkonnas täheldatakse nn sümmeetrilisi fibroome, millel on oakujuline kuju ja tihe tekstuur. See moodustis ei ole aga tõeline fibroom ja on sisuliselt igeme enda koe hüperplaasia koos armidega modifitseeritud stroomaga.

Samuti ei saa seda pidada igeme enda tõeliseks fibroomgranuloomiks, mida nimetatakse suuõõne vestibüüli lobulaarseks fibroomiks. See on väljavõetavast proteesist (püsiva proteesina) põhjustatud kinnikasv suuõõne vestibüüli, igeme limaskestal. mehaaniline vigastus). Sellel on tihedalt elastse konsistentsiga konarlik struktuur, kergelt või täiesti valutu. Koosneb jämedast kiulisest koest, mis on kohalike kudede reaktiivne produkt krooniliste vigastuste eest. Samuti ei saa tõeliseks fibroomiks pidada pehme täisverelise granulatsioonikoe teket, mida täheldatakse sagedamini lastel pärast huulte kahjustust ja mida nimetatakse haavajärgseks granuloomiks.

Kirjanduses kirjeldatud kiuline epul on samuti tõeline kasvaja – fibroom. See moodustub sagedamini igemele. See on sileda pinnaga tihe neoplasm. Moodustise kohal olev limaskesta värvus ei muutu. Palpatsioonil on moodustis väga tihe. See kasvab äärmiselt aeglaselt.

Diferentsiaaldiagnoos:

• ülalkirjeldatud nahakasvajatega, samuti pigmenteerunud nevusiga, mis esineb väga harva suu limaskestal, on konsistentsilt palju pehmem kui fibroom, ei asu jalal. Seal on tavaliselt sünnist, ei ole seotud kroonilise vigastuse kohaga;
• tüügastega, millel erinevalt fibroomidest on palju lühem anamnees, tekivad need sageli samaaegselt nii nahal kui ka limaskestadel, mitte ainult suuõõnes.

Ravi. Esimesel etapil kõrvaldatakse traumaatiline tegur. Kui esineb põletik või haavand, peatage need nähtused.

Radikaalne viis fibroma ravimiseks on selle ekstsisioon tervetest kudedest. Operatsioon viiakse läbi all kohalik anesteesia. Ekstsisiooni aste sõltub sellest, kas kasvaja paikneb varrel või laial alusel.

Huulte punasele piirile tehakse põiki sisselõige, mille suund on lihaskiududega risti ringikujuline lihas suu.

Kui kasvaja paikneb põsel või keelel, tehakse ääristav sisselõige. Kasvaja põhjas tehakse kiilukujuline või kaarekujuline ekstsisioon. Haava servad mobiliseeritakse submukosaalses kihis. Haav õmmeldakse kihtidena.

Suurte kasvajatega huulele tehakse sagitaalne sisselõige.

a - sisselõike suund huulte limaskestale moodustumise väljalõikamisel; b - huulte limaskesta õmblemine

Kui kasvaja paikneb põse limaskestal retromolaarses piirkonnas, lõigatakse kasvaja välja kahe koonduva sisselõikega. Seejärel tehakse operatsioonihaavale distaalselt V-kujuline sisselõige, seejärel suletakse limaskesta defekt klapiga ja haav õmmeldakse. Seda tehnikat kasutatakse suurte kasvajate puhul, et vältida retromolaarse piirkonna limaskesta deformatsiooni. Kasvaja ekstsisioon keelest tehakse keele telje suhtes pikisuunas. Kui kasvaja lokaliseerub kõvale suulaele ja on piisavalt suure suurusega, siis on soovitav preoperatiivsel perioodil valmistada suulae kaitseplaat ja pärast operatsiooni läbi viia haav jodoformtampooni all.

Doonori haav paraneb sekundaarne pinge jodoformi tampooni ja kaitsva palataalse plaadi all.

Kui fibroom paikneb varbal, siis pärast anesteesiat ja moodustumise enda kinnipüüdmist lõigatakse kasvaja pedikel kahe ääristava sisselõikega välja ja haav õmmeldakse.

Tuleb märkida, et on olemas selline asi nagu igemefibromatoos, mis samuti ei ole tõeline kasvaja.

Siiski on haigus, mille puhul esineb mitu fibroomi – Gardneri sündroom. Geneetiliselt määratud haigus on pärilik autosoomselt dominantselt, mida iseloomustavad vähieelne soolepolüpoos, epidermoidsed tsüstid, hulgifibroomid, osteoomid, hüperostoosid. Suuõõnes on sagedamini kahjustatud keel, millel paiknevad mitmed kuni 5 mm fibromad. Sageli on munandikoti (volditud) keel.

Ravi: vajalik on kasvaja, eriti pidevalt vigastatud ja põletikulise kasvaja kirurgiline ekstsisioon.

"Näo lõualuu piirkonna haigused, vigastused ja kasvajad"
toim. A.K. Jordanišvili

Aitäh

Sait pakub taustainfo ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on asjatundja nõuanne!

Fibroom on healoomuline kasvaja, mis pärineb sidekoest. Kuna sidekude esineb kõigis elundites ja süsteemides, võib fibroidid lokaliseerida peaaegu kõikjal, kuid enamasti leidub neid kasvajaid nahas, emakas, piimanäärmetes, kõõlustes ja seedetrakti limaskestade all (sooled, mao, suuõõne). õõnsus jne). ).

Mis tahes lokalisatsiooni fibroom võib olla üksik või mitu. Kasvajal on alati selged piirid, see ei ole puudutamisel valulik, kasvab aeglaselt ega kasva kahjustatud ja ümbritsevate elundite kudedesse. Fibroidid ei muutu peaaegu kunagi pahaloomuliseks, see tähendab, et nad ei degenereeru vähid, seega onkoloogiaohu seisukohalt on need ohutud. Põhimõtteliselt ei ole fibroomid eluohtlikud, kuna need ei muuda elundite ja kudede struktuuri. Kuid suurte suuruste korral võivad nad ümbritsevaid elundeid ja kudesid kokku suruda, häirides nende toimimist, mis väljendub vastavates kliinilistes sümptomites.

Vaatamata fibroomide suhtelisele ohutusele tuleb neid ravida niipea, kui kasvaja avastatakse. Fibroidide ravi seisneb nende eemaldamises erinevatel viisidel – kirurgilise operatsiooni, CO 2 laseri või raadiolainete kokkupuute abil. Pärast eemaldamist fibroom reeglina ei kordu.

Fibroom - üldine teave

Fibroom on kasvaja, mille moodustavad sidekoeelemendid. Kasvaja on healoomuline ehk moodustub sidekoe normaalsetest muutumatutest struktuursetest komponentidest, millel puudub võime moodustada metastaase ja kiiret, agressiivset kasvu, mis häirib elundite struktuuri. Fibroom võib paikneda mis tahes organis (nahk, nahaalune kude, lihastevahelised ruumid, mediastiinum, emakas, magu, sooled, neerud, kopsud, kõhukelme, munasarjad, piimanäärmed jne), kuna sidekude on kõikjal. Fibroomi kliinilised ilmingud sõltuvad selle suurusest ja lokaliseerimisest.

Fibroomi ehituse ja olemuse selgeks mõistmiseks peaks teadma, mis on sidekude ja kuidas sellest kasvaja moodustub.

Niisiis on sidekude inimkehas üks levinumaid, kuna selle ülesandeks on, nagu nimigi ütleb, erinevate elundite osade ühendamiseks üksteisega. Sidekude paikneb tavaliselt nende vahel konstruktsiooniosad mis tahes organ, näiteks kimpude vahel lihaskiud, kopsusagarate vahel, nahaaluse rasva ja naha vahel jne. Lisaks sellele, et sidekude kinnitab tihedalt ühe või teise organi moodustavad osad üksteise külge, täidab see veel üht väga olulist ülesannet. oluline funktsioon- tagab verevarustuse.

Fakt on see, et veresooned, mis pakuvad toitumist ja hingamist mis tahes keharakkudele, läbivad alati ainult sidekoe, mis moodustab iga elundi sees justkui puu hargnenud võra. Sidekoe piirkonnad on tavaliselt väga õhukesed, nii et need ühendavad üksteisega ainult elundi struktuurseid osi ja tagavad nende verevarustuse.

Kroonilisega põletikulised protsessid või elundite traumaatilised vigastused, sidekude kasvab, hõivates palju suurema ala ja vähendades vastavalt kahjustatud organi funktsionaalset aktiivsust. Seda sidekoe kasvu protsessi eriorganites nimetatakse skleroosiks või fibroosiks. Eeskuju skleroosi protsess on maksatsirroos - haigus, mis on tegelikult maksarakkude asendamine sidekoega, mis ei ole võimeline täitma elundi funktsioone, mis on seotud maksapuudulikkusega.

Põletiku või vigastuse puudumisel aga mõnel juhul elundi sidekude erinevatel põhjustel hakkab kasvama piiratud alal, ilma kahjustatud organi spetsiaalseid rakke asendamata. Sel juhul moodustab sidekoe kasvaja, mis on piiratud kapsliga ja eraldatud ümbritsevatest kudedest, mis on fibroom.

Kuna sidekude koosneb kollageenist ja elastsetest kiududest, aga ka mitut tüüpi rakkudest – peamiselt fibroblastidest ja fibroklastidest, siis moodustavad fibroma samad elemendid. Ja kuna kollageen ja elastsed kiud, aga ka fibroblastid ja fibroklastid on küpsed struktuurid, paljunevad nad aeglaselt ja kontrollitult. See põhjustab fibroidide aeglast kasvu ja progresseerumist, samuti asjaolu, et kasvaja ei idane elundeid, häirides nende struktuuri ja toimimist.

Kuna fibroom on ümbritsevatest kudedest eraldatud, ei riku see elundite struktuuri ega nende funktsioone. Pikaajalise eksisteerimise korral võib kasvaja aga kasvada märkimisväärse suurusega ja seejärel surub see kokku ümbritsevad elundid, häirides nende normaalset toimimist ja provotseerides kasvajate ilmnemist. kliinilised sümptomid. Muudel juhtudel kulgeb fibroma reeglina asümptomaatiliselt, põhjustamata inimesele ebamugavust. Sellistes olukordades seisneb fibroomide peamine oht nende traumaatilise vigastuse võimaluses, mille korral kasvaja veritseb ja teeb haiget.

Mikroskoopiliselt on fibroom juhuslikult paigutatud erineva pikkusega ja paksusega kollageeni ja elastsete kiudude kimpude kogunemine. Palja silmaga fibroomi sisselõiget uurides on kasvaja selgete piiridega sõlm, millel on tihe või pehme tekstuur ja sisselõikel on väljendunud kiulisus.

Fibroomide klassifikatsioon ja sordid

Sõltuvalt rakuliste elementide ja kollageenkiudude arvu suhtest fibroomis jagatakse kasvajad kahte tüüpi:
1. Pehmed fibroomid;
2. Tihedad fibroidid.

pehme fibroom

Pehmete fibroomide korral domineerivad rakulised elemendid ja kiudude arv on ebaoluline. Tänu sellele on sellisel kasvajal katsudes pehme tekstuur, mida sõrmed kergesti pigistavad. Kasvaja ümbritsevale nahale vajutades ei kao see kuhugi. Väliselt on pehme fibroom väike, 1–10 mm läbimõõduga polüüp, mis ripub varrel. Pehme fibroma pind võib olla volditud või lobuleeritud. Pehmed fibroomid lokaliseeruvad reeglina nahavoltidesse, näiteks kaenlaalustesse, piimanäärmete alla jäävatesse piirkondadesse, kubemevoltidesse, kaelakortsudesse jne (joonis 1). Pehmed fibroomid on peaaegu alati mitmekordsed.

Pilt 1- Pehmed fibroomid kaela pinnal.

Seda tüüpi kasvajat võib vigastada riietega, mis halvendab sõlmede verevarustust, põhjustades valu ja turset neoplasmi piirkonnas. Pärast vigastust sureb tavaliselt pehme fibroom ja ümbritsevad kuded ning kasvaja kaob. Pehmete fibroomide traumaatiline vigastus võib aga põhjustada sekundaarset nahainfektsiooni, seetõttu soovitatakse kasvajad eemaldada elektrokauterisatsiooni või CO 2 lasertehnikaga. Pärast eemaldamist võib fibroom korduda.

Tihe fibroom

Tihedate fibroomide korral, vastupidi, elastne ja kollageenkiud ja rakulisi elemente on väga vähe. Seetõttu on puudutamisel kasvajal tihe elastne konsistents. Tihedad fibroomid on seenekujulised, läbimõõduga 0,5–10 cm, sagedamini kui pehmed ja võivad paikneda kõigis elundites ja kudedes.

Seda tüüpi fibroom on sile väljaulatuv moodustis, mis on kaetud muutumatu värvusega naha või limaskestaga ja mõõduka liikuvusega. See tähendab, et tihe fibroom ei ole aluskudede külge joodetud. Tihedad fibroomid, erinevalt pehmetest, on reeglina üksikud. Kui sellist fibroomi sõrmedega pigistada, läheb see sügavale nahka, jättes pinnale väikese augu. See kasvaja käitumine on tunnusmärk tihe fibroom.

See kasvaja võib eksisteerida aastaid, kasvades väga aeglaselt ega kao kunagi spontaanselt. Tihe fibroom tuleb eemaldada kahjustuste eemaldamise teel skalpelli, elektrokoagulatsiooni või CO 2 laseriga. Pärast eemaldamist ei kordu tihedad fibroomid kunagi.

Mõned teadlased usuvad, et fibroma kerge vorm on noorem, mis lõpuks muutub tihedaks. Lisaks on arvamus, et fibroma ei ole primaarne kasvaja ja mis tahes muu kasvaja, mis on läbinud skleroosi.

Desmoid

Lisaks tihedatele ja pehmetele fibroomidele eristatakse selle kasvaja eritüüpi, mida nimetatakse desmoidiks. Desmoid on tihedate fibroomide struktuuriga sarnane kasvaja ja see paikneb tavaliselt eesmises osas kõhu seina. Erinevalt tavapärastest fibroomidest on desmoid võimeline kiireks ja agressiivseks kasvuks, samuti metastaaside tekkeks. See kasvaja tuleb alati võimalikult kiiresti pärast avastamist kirurgiliselt eemaldada. Pärast eemaldamist on desmoid võimeline korduma.

Sageli moodustuvad fibroomid mitte ainult sidekoe, vaid ka lihaste, näärmete, epiteeli jt kasvu tõttu. Sel juhul sisaldub kasvaja nimes ka selles sisalduva koe ladinakeelne nimetus lisaks sidekoele, näiteks:

• Adenofibroom- side- ja näärmekoe kasvaja (tavaliselt leitakse piimanäärmes);
• Fibromüoom - side- ja silelihaskoe kasvaja (lokaliseerub emakas);
• Angiofibroom- sidekoe ja veresoonte kasvaja (tavaliselt lokaliseeritud siseorganid ja nahal)
• Dermatofibroom- sidekoe kasvaja ja väike hulk pärisnaha rakulisi elemente (lokaliseerunud nahale).

Need healoomuliste kasvajate sordid ei kuulu tegelikult fibroomide hulka ja neid käsitletakse eraldi kui iseseisvaid kasvajaid.

Fibroom (nahk, emakas, rind jne) - foto

See foto näitab pehmete fibroidide kogumit kaenlaaluses.

Sellel fotol on ninal tihe fibroom.

Need fotod näitavad pehmeid üksikuid fibroome.

Sellel fotol on kaks fibroomi, mis paiknevad emaka kehal.

Emaka fibroom areneb naistel ainult reproduktiivperioodil, see tähendab vanuses menstruatsiooni algusest kuni menopausi alguseni. See on tingitud asjaolust, et kasvaja kasvu aktiveerimiseks on vaja suhteliselt kõrget östrogeeni kontsentratsiooni veres, mis on saadaval ainult paljunemisperioodil. Enne menstruatsiooni algust ja pärast menopausi ei tooda munasarjad nii palju östrogeeni ja seetõttu ei teki fibroidid. Veelgi enam, naistel pärast menopausi algust võivad olemasolevad fibroidid väheneda või täielikult kaduda. Raseduse ajal kasvab kasvaja vastupidi intensiivsemalt ja kiiremini, kuna lapse kandmise ajal toodab naine suures koguses östrogeene.

Seega on tihedal fibroomil tavaliselt lai alus ja väga harva jalg. Kasvaja tõuseb naha pinnast kõrgemale kupli kujul või moodustab depressiooni. Puudutades on moodustumine tihe, valutu ja piiratud liikuvusega. Kui pigistate fibroomi kahe sõrmega, vajub see naha sügavusse, moodustades depressiooni. Sellist kasvaja käitumist nimetatakse süvendi sümptomiks ja see on tunnusmärk tihe fibroom, mille järgi saab seda teistest nahakasvajatest eristada. Tiheda fibroomi kohal olev nahk ei erine tavaliselt ümbritsevast või on värvitud kergelt roosakaks. Nahk fibroomi kohal on sile või koos kerge aste koorimine.

Pehmel fibroomil on iseloomulik välimus kortsus väike kotike, mis on kindlalt naha külge kinnitatud. Kasvaja suurus on väike, läbimõõt ei ületa 20 mm. Fibroom on värvitud normaalse naha värvi või erinevates pruunides toonides. Pehmed fibroomid on reeglina mitmekordsed ja lokaliseeruvad loomulikes nahavoltides, näiteks piimanäärmete all, kubemes, kaenlaalused, kaela ees jne.

Ei kõvad ega pehmed fibroomid tavaliselt ei põhjusta valu sündroom ja mitte mingil moel inimest häirida. Kui kasvaja on aga vigastatud, võib see muutuda põletikuliseks, paistes, punetada ja valulikuks muutuda.

Piimanäärme fibroom (rinna)

Rinnafibroom on healoomuline kasvaja, millel on tihe valutu sfääriline tihend. Rinda katsudes tunneb naine fibroomi, nagu tihedat palli, mis veereb vabalt piimanäärme sees. Fibroom ei häiri naist tavaliselt ühegi sümptomiga, provotseerides menstruatsiooni eelõhtul vaid piimanäärme täiskõhutunnet.

Munasarja fibroom

Kõige sagedamini areneb munasarjafibroom naistel pärast menopausi algust vanuses 40–60 aastat. Kui kasvaja suurus on alla 3 cm, siis sellel mingeid sümptomeid ei esine. Ja ainult kasvaja suuruse suurenemisega üle 3 cm ilmnevad järgmised kliinilised sümptomid:

• Meigsi sündroom (astsiit, aneemia, pleuriit);
• Püsiv puhitus;
• Üldine nõrkus;
• Tahhükardia (kiire südamelöök);
• Hüdrotooraks (areneb ainult raske astsiidi korral).

Selle kasvajaga menstruaaltsükkel jääb tavaliselt normaalseks. Harvadel juhtudel kutsub munasarjafibroom esile polüserosiidi (kõhukelme põletik) ja kahheksia (kurnatus). Lisaks võib munasarjafibroom suruda kokku teisi elundeid, põhjustades nende poolt erinevaid polümorfseid sümptomeid, nagu urineerimisraskused, kõhukinnisus jne.

Keele fibroom

Keele fibroom on peaaegu alati pehme, kuid harvadel juhtudel tuvastatakse tihe kasvaja. Väliselt on mis tahes keele fibroom poolpalli või ovaalse kujuga moodustis, mis tõuseb limaskesta pinnast kõrgemale. Kasvajat kattev limaskest on tavaliselt normaalne, muutumatu roosakas. Kasvaja välispind on sile, ilma väljakasvuta. Fibroom ei häiri inimest, sest see ei avaldu ühegi sümptomiga, välja arvatud ebamugavustunne närimisel, neelamisel, rääkimisel ja muudel keelega seotud tegevustel.

Harvadel juhtudel võib kasvaja pind haavanduda ning seejärel tekib fibroma lokaliseerimise piirkonnas turse, punetus ja valulikkus. Pidevate vigastuste ja haavandite korral võib fibroom muutuda pahaloomuliseks.

Kopsu fibroom

Kopsufibroom areneb peamiselt meestel. Kasvaja on võrdselt levinud paremas ja vasakpoolses kopsus ning on väikese suurusega - 2–3 cm läbimõõduga. Kuid mõnel juhul võib fibroma kasvada märkimisväärse suurusega, hõivates kuni poole mahust. rindkere õõnsus. See kopsukasvaja ei taandu vähiks.

Fibroom on tihe sõlm kapslis, millel on sile välispind, värvitud valkjaks. Bronhoskoopial võib kasvaja värvus olla punakas, kuna on palju veresooned paikneb sõlme väljastpoolt katvas limaskestas. Mõnel juhul hakkab fibroma limaskest haavanduma.

Väikese suurusega fibroom ei avaldu kliiniliselt, see tähendab, et see ei häiri inimest ühegi sümptomiga. Suured kasvajad võivad põhjustada hingamisraskusi ja valu rinnus.

Luu fibroom

Luu fibroom on haruldane healoomuline kasvaja. Kõige sagedamini tekib fibroom käte ja jalgade pikkade luude otstesse, kuid see võib tekkida ka teistele luudele. Kasvaja võib muutuda pahaloomuliseks, mida soodustavad neoplasmi sagedased traumaatilised vigastused. Pärast luufibroomi eemaldamist võib see korduda, kasvades kiiresti eelmise suuruseni.

Luufibroomi peamine sümptom on valu selle lokaliseerimise piirkonnas. Valu võib olla erineva intensiivsusega tugevast kuni nõrgani. Kell väikesed suurused Valufibroomid tekivad ainult liikumisel ja suhteliselt suurte moodustistega ka puhkeolekus. Rasketel juhtudel võib fibroom põhjustada lihaste atroofiat kasvaja lokaliseerimise piirkonnas ja järsu liikumisulatuse piiramist lähedalasuvas liigeses.

pehmete kudede fibroom

To pehmed koed viidata nahaalusele rasvkude, lihased, nahk ja limaskestad. Seega peetakse pehmete kudede fibroomide all silmas kasvajat, mis on lokaliseeritud ükskõik millises neist kudedest. Põhimõtteliselt on mis tahes pehmete kudede fibroomil sama kulg, sümptomid ja variatsioonid kui lokaliseeritud kasvajal nahka.

Fibroom lastel

Laste fibroom võib olla kaasasündinud või omandatud ning selle kasvaja esinemissagedus alaealistel on veidi väiksem kui täiskasvanutel. Põhimõtteliselt on fibroidide tekke tõenäosus ja vastavalt ka nende esinemissagedus erinev lokaliseerimine suureneb koos vanusega. See tähendab, et mida vanem on inimene, seda suurem on fibroma moodustumise tõenäosus. Vastasel juhul ei erine need laste kasvajad täiskasvanute omadest, kuna neil on samad lokaliseerimisvõimalused, identsed kliinilised ilmingud ja ravi põhimõtted.

Miks on fibroom ohtlik?

Fibroom on suhteliselt ohutu healoomuline kasvaja, kuna see ei muutu peaaegu kunagi pahaloomuliseks, see tähendab, et see ei taandu vähiks. Kasvaja pahaloomulisuse risk ei ole aga sama erinevaid valikuid selle lokaliseerimine. Niisiis ei muutu naha või kopsufibroom kunagi vähiks ja kasvaja lokaliseerub limaskestadel erinevaid kehasid(põsed, keel, emakas, sooled jne), võivad harvadel juhtudel muutuda püsiva vigastuse tõttu pahaloomuliseks. Seetõttu seisneb fibroma peamine oht teoreetiliselt võimalikus transformatsioonis healoomuline kasvaja pahaloomuliseks.

Teine kõige olulisem fibroma oht on ümbritsevate elundite ja kudede kokkusurumine oluliseks kasvanud kasvaja poolt. Sellisel juhul surub kasvaja elundeid kokku ja häirib neid. normaalne toimimine põhjustades ebameeldivaid kliinilisi sümptomeid.

Kolmas fibroma oht on organi enda kokkusurumine ja katkestamine, milles see paikneb. See on tüüpiline ainult kasvajatele, mis paiknevad erinevate organite limaskestade all, nagu mao, emaka, soolte jne. Fibroom kasvab ja liigub, põhjustades valu ja spasme, samuti vigastab limaskesta, põhjustades verejooksu. Väljaulatuv kasvaja sulgeb elundi valendiku, mis takistab seda normaalne töö ja põhjustab mitmesuguseid düsfunktsioone, nagu viljatus või raseduse katkemine koos fibroididega emakas jne.

Neljas fibroma oht on selle traumaatilise vigastuse võimalus ja sekundaarse infektsiooni lisandumine. Reeglina nakatuvad naha ja limaskestade fibroidid, kuna neid võivad vigastada riided, habemenuga, toidutükid jne.

Diagnostika

Erineva lokaliseerimisega fibroomide diagnoosimine toimub kasutades erinevaid meetodeid. Seega piisab nahafiboomide diagnoosimiseks arstiga tutvumisest ja biopsia võtmisest, mis näitab, kas kasvaja on nahavähk. Suuõõne, aga ka naha fibroomide diagnoosimist teostab ka arst läbivaatuse ja biopsia alusel. Kuid fibroma idanemise sügavuse määramiseks suuõõne kudedes saab seda täiendavalt kasutada ultraheli protseduur(ultraheli).

Siseorganites paiknevate fibroomide diagnoosimiseks ultraheli-, magnetresonants- või kompuutertomograafia samuti endoskoopia. Piimanäärmete kasvaja tuvastamiseks kasutatakse lisaks mammograafiat ja luude röntgenuuringut.

fibroma ultraheli. Tavaliselt avastatakse kasvaja esimest korda ultraheliuuringu käigus seda meetodit ei võimalda selgelt tuvastada selle kuuluvust fibroomidele ja mitte teistele, sealhulgas pahaloomulistele kasvajatele. Seetõttu kasutavad arstid pärast kasvaja täpse asukoha ja suuruse kindlakstegemist ultraheli abil täiendavate diagnostiliste testide abil. Kõige sagedamini kasutatakse pärast ultraheli fibroidide diagnoosimiseks endoskoopilised tehnikad nagu bronhoskoopia, hüsteroskoopia, gastroskoopia või kolonoskoopia.

Fibroomi endoskoopia. Sõltuvalt kasvaja lokaliseerimisest valib arst endoskoopilise uuringu tüübi, mis on ette nähtud spetsiaalselt kahjustatud elundi jaoks. Näiteks hüsteroskoopia - emaka uurimiseks, bronhoskoopia - bronhid, kolonoskoopia - pärasoole, gastroskoopia - mao jne. Endoskoopilise uuringu käigus saab arst spetsiaalse optilise süsteemi abil uurida kasvajat oma silmaga ja kontrollida selle tüüpi, samuti võtta kasvaja tüübi histoloogiliseks kinnitamiseks biopsia. Kui kasvaja on "silma peal" koos kõrge aste Kuna tõenäosus on healoomuline, siis vahetult endoskoopia käigus saab arst selle kohe eemaldada, mida tavaliselt tehakse.

Lisaks endoskoopiale ja ultraheliuuringule saab kasvaja tuvastada tomograafia – arvuti või magnetresonantsi käigus. Andmed diagnostilised uuringud võimaldab teil kohe suure täpsusega määrata kasvaja tüübi ja valida selle eemaldamise meetodi tulevikus. Elundi luumenisse ulatuvad fibroidid eemaldatakse tavaliselt koos endoskoopilised operatsioonid, ja kehaõõnes kasvavad kasvajad eemaldatakse rutiinse kirurgilise operatsiooni käigus.

Fibroom - ravi

Ravi üldpõhimõtted

Sõltumata fibroma lokaliseerimisest ja tüübist on ainus radikaalne ravimeetod selle eemaldamine erinevaid tehnikaid. Praegu eemaldatakse fibroomid järgmiste meetoditega:

• Kasvaja kirurgiline ekstsisioon (kirurgiline operatsioon);
• Aurustamine või eksponeerimine CO 2 laseriga;
• Kasvaja eemaldamine raadiolainete meetodil;
• fibroma elektrokoagulatsioon;
• Kasvaja krüodestruktsioon vedela lämmastikuga.

Kasvaja eemaldamine (operatsioon)

Fibroomi eemaldamine on tavaline kirurgiline operatsioon, mille käigus arst lõikas skalpelliga kasvaja välja ja õmbles haava servad. Fibroomide kirurgilist eemaldamist kasutatakse tavaliselt siis, kui need paiknevad siseorganites, näiteks emakas, sooltes, bronhides, kopsudes jne. Sõltuvalt fibroma täpsest lokaliseerimisest võib selle eemaldamise operatsiooni teha endoskoopiliselt (laparoskoopia, hüsteroskoopia, gastroskoopia või kolonoskoopia käigus) või tavapärase avatud kirurgilise juurdepääsuga. Endoskoopilised meetodid kasutatakse tavaliselt elunditel paiknevate fibroidide eemaldamiseks kõhuõõnde ja avatud kirurgilist lähenemist kasutatakse kasvajate paiknemisel rind(näiteks sisse alumised sektsioonid väikestes bronhides või kopsudes) või piimanäärmetes.

Fibroomide eemaldamine laseriga

Fibroidide eemaldamist laseriga kasutatakse kasvajate lokaliseerimiseks nahal või suuõõne limaskestadel. See meetod võimaldab teil kiiresti ja valutult eemaldada fibroidid, mille asemele jääb vaevumärgatav arm.

Eemaldamine raadiolainete meetodil

Fibroidide eemaldamist raadiolaine meetodil kasutatakse ka siis, kui kasvaja on lokaliseeritud nahal või suu limaskestal. Kasvaja hävib pärast sihipärast kokkupuudet raadiolainete kiirgusega. Tavaliselt on fibroomide eemaldamiseks vaja kasvajat kiiritada 2–5 korda, misjärel see kukub ise maha, moodustades kõigepealt kooriku ja seejärel armi, mis 2–3 kuu pärast muutub silmapaistmatuks. .

Elektrokoagulatsioon

Fibroomi elektrokoagulatsioon on kasvaja hävitamine selle kokkupuutel elektrivool. Põhimõtteliselt on fibroidide elektrokoagulatsioon sama, mis emakakaela erosiooni "cauteriseerimine". See meetod on üsna traumaatiline, seetõttu seda praegu praktiliselt ei kasutata.

Krüodestruktsioon

Fibroomi krüokirurgia on kasvaja hävitamine vedela lämmastikuga töötlemise teel. Praegu seda meetodit praktiliselt ei kasutata, kuna see on väga traumaatiline ja eemaldatud fibroma kohta jäetud haav paraneb väga pikka aega, muutudes sageli põletikuliseks ja nakatunud.

Emaka fibroom - ravi

Emaka fibroidid on levinud ja sõltuvalt nende suurusest, täpsest asukohast ja kasvukiirusest võib kasutada kirurgilist või terapeutilist ravi. Kirurgia seisneb kasvaja eemaldamises ja terapeutilises - mitmesuguste võtmises ravimid mis võib vähendada fibroidide suurust ja aeglustada kasvukiirust. Lisaks terapeutiline ravi hõlmab erinevate ravimite võtmist fibroidide valulike sümptomite leevendamiseks.
günekoloogi ja jälgige kasvaja suurust. Kui tulevikus tervislik seisund ei halvene ja fibroom naist ei sega, siis jätkatakse tema jälgimist, sest pärast menopausi taandub kasvaja reeglina iseenesest. Kui tervislik seisund halveneb või fibroom hakkab kiiresti kasvama, eemaldatakse see kirurgiliselt.

Kui kasvaja on suur, võib enne operatsiooni selle suuruse vähendamiseks määrata 4-6 kuuks gonadotropiini vabastava hormooni analooge (Buserelin, Zoladex jt). Emaka fibroidide kirurgiline eemaldamine toimub järgmiste tehnikate abil:

• Kasvaja eemaldamine hüsteroskoopia ajal;
• Hüsterektoomia - kasvaja eemaldamine koos emakaga suure kõhuoperatsiooni ajal;
• Müomektoomia - ainult kasvaja eemaldamine õmblusega emakas suure kõhuõõne operatsiooni või laparoskoopia ajal;
• Vaskulaarne embolisatsioon - kasvajat varustavate veresoonte blokeerimine, mille tagajärjel see järk-järgult sureb;
• Ultraheli ablatsioon on kasvaja eemaldamine ultraheli abil magnetresonantstomograafia kontrolli all.

Emaka fibroidide eemaldamise meetodi valiku teeb arst, sõltuvalt kasvaja suurusest ja asukohast, samuti naise vanusest ja soovist tulevikus rasestuda.

Emaka fibroom: põhjused ja sümptomid, diagnoos ja ravi, tüsistused, günekoloogi nõuanded - video

Reie naha fibroidide eemaldamine raadiolaineoperatsiooniga - video