☰

Ortostaatilise testi tulemuste hindamine. ortostaatiline test. Milleks seda uurimismeetodit kasutatakse? Ortostaatilised vereringehäired


Ideed kasutada keha funktsionaalse seisundi uurimisel sisendina keha asendi muutust ruumis on funktsionaalse diagnostika praktikas rakendatud juba pikka aega. See test annab oluline teave esiteks nendel spordialadel, kus kehaasendi muutused ruumis on sporditegevuse elemendid (kunstivõimlemine, võimlemine, akrobaatika, batuut, sukeldumine, kõrgus- ja teivashüpe jne). Kõigil neil spordialadel on ortostaatiline stabiilsus vajalik tingimus sportlik sooritus. Ortostaatiline stabiilsus suureneb tavaliselt süstemaatilise treeningu mõjul.

Sportlase keha ortostaatilised reaktsioonid on seotud asjaoluga, et kehaasendi muutumisel (horisontaalsest vertikaalseks) ladestub selle alumisse poolde märkimisväärne kogus verd. Selle tulemusena halveneb vere venoosne tagasivool südamesse, millega seoses väheneb vere löögimaht (20-30%). Selle kahjuliku mõju kompenseerimine toimub peamiselt südame löögisageduse suurenemise tõttu. Lisaks mängivad olulist rolli ka muutused. veresoonte toon.

Seega põhineb erinevate keha reaktsioonide areng, mis on seotud keha asendi muutumisega ruumis, mehhanismidel, mis on sarnased pingetesti käsitlemisel kirjeldatutega.

Vere venoosse tagasivoolu südamesse vähenemise määr koos kehaasendi muutumisega sõltub suurte veenide toonusest. Kui seda vähendada, siis võib venoosse tagasivoolu langus olla nii märkimisväärne, et püsti tõustes tänu järsk halvenemine võib areneda aju verevarustus minestamine. Suurte veenide madal toon võib olla minestamise ja pika püstiasendis viibimise korral ortostaatilise kollapsi tekke põhjuseks.

Sportlastel tekib venoosse toonuse langusega seotud ortostaatiline ebastabiilsus suhteliselt harva. Kuid nn passiivsete ortostaatiliste testide käigus saab seda mõnikord tuvastada. Seetõttu on sportlaste keha funktsionaalse seisundi hindamiseks otstarbekas kasutada ortostaatilisi teste.

Tavaliselt toimub ortostaatilise testi käigus üleminek horisontaalasendist vertikaalasendisse aktiivselt, püsti tõustes. Reaktsiooni püstitõusmisele uuritakse pulsisageduse ja vererõhu registreerimise põhjal. Neid näitajaid mõõdetakse korduvalt keha horisontaalasendis ja seejärel 10 minuti jooksul vertikaalasendis.

Loomulik reaktsioon ortostaatilisele testile on südame löögisageduse tõus (hästi treenitud sportlastel on see suhteliselt väike - 5–15 lööki / min; noortel sportlastel võib reaktsioon olla rohkem väljendunud). Tänu sellele väheneb verevoolu minutimaht veidi. Süstoolne vererõhk jääb muutumatuks või isegi veidi langeb (2-6 mm Hg võrra), diastoolne vererõhk tõuseb loomulikult (10-15%) oma väärtuse suhtes horisontaalasendis. Kui 10-minutilise uuringu jooksul läheneb süstoolne vererõhk algväärtustele, jääb diastoolne vererõhk kõrgele.

Aktiivse ortostaatilise testi läbiviimisel reaktsioon südamlikult- veresoonte süsteem teatud määral seotud lihaspingega 10-minutilise seismise ajal. Selle teguri mõju vähendamiseks viiakse läbi modifitseeritud ortostaatiline test (Yu. M. Stoyda): uuritav ei seisa lihtsalt veootilises asendis, vaid seinast ühe jala kaugusel, toetudes selle vastu; ristluu alla asetatakse rull läbimõõduga 12 cm; katsealune on oluliselt lõdvestunud; keha kaldenurk horisontaaltasapinna suhtes on ligikaudu 75-80°. Selline test annab passiivse ortostaatilise testiga saadud tulemustele väga lähedased tulemused (tabel 29).

Tabel 29. Südame löögisageduse ja vererõhu muutused sportlastel ortostaatilise mõju all

Näitajad Muudetud aktiivne ortotest Passiivne ortotest
Keha vertikaalasend (3. min) Erinevus Horisontaalne keha asend Keha vertikaalasend (3. min) Erinevus Kere vertikaalasend (10 minutit)
Pulss, lööki/min + 19 + 17
BP, mmHg st.:
maksimaalselt - 2 - 2
miinimum + 10 + 9
keskmine + 4 + 4

Ortostaatiline stabiilsus määratakse kõige täpsemalt nn pöördalusel, mille kaas pöörleb vertikaaltasapinnas 90°, mille tõttu kandub kaanel lamav ja selle külge rihmadega kinnitatud subjekti keha horisontaalselt üle. vertikaalasendisse (jalad toetuvad vastu tallalauda).

Normaalse ortostaatilise stabiilsuse korral on reaktsioon passiivsele testile rohkem väljendunud kui aktiivsele. Ortostaatilise ebastabiilsuse tunnusteks on vererõhu järsk langus ja südame löögisageduse märkimisväärne tõus.

Südame löögisageduse andmete põhjal toodetud ortostaatilise testi hindamine jätkub ja täiustatakse. Fakt on see, et selline näiliselt usaldusväärne näitaja, milleks on pulsi tõus vertikaalasendis horisontaalasendi pulsisageduse suhtes, annab mõne sportlase kohta ebatäpseid andmeid. See kehtib eriti bradükardiaga inimeste kohta keha horisontaalasendis: nende pulss võib tõusta 30–35 lööki/min ilma ortostaatilise ebastabiilsuse tunnusteta. Sellega seoses hinnatakse GTSOLIFK spordikardioloogia laboris proovi tegeliku pulsisageduse alusel keha vertikaalasendis. Kui 10 minuti jooksul pärast uuringut ei ületa südame löögisagedus 89 lööki / min, peetakse reaktsiooni normaalseks; Südame löögisagedus 90-95 lööki / min näitab ortostaatilise stabiilsuse vähenemist; kui südame löögisagedus ületab 95 lööki / min, on vastupidavus kehaasendi muutustele ruumis madal. Madala vastupanuvõimega sportlastel võib tekkida ortostaatiline kollaps. Selline lähenemine ortostaatiliste reaktsioonide hindamisel lähtub nn invariantsuse printsiibist (V. L. Karpman), mille olemus seisneb selles, et ühe või teise häiriva mõju mõjul toimivad tulemusnäitajad. vegetatiivsed süsteemid organismid ei sõltu (või sõltuvad vähesel määral) algnäitajatest ja on määratud üksnes organismi hetkevajadustega.

Vastus ortostaatilisele testile paraneb sporditreeningu mõjul. See kehtib nii isikute kohta, kelle sporditegevuses on kehaasendi muutmine kohustuslik element, kui ka teiste spordialade esindajatele (näiteks jooksjad).

Võimlejate õppes saab ortostaatilise testi andmeid kasutada funktsionaalse valmisoleku hindamiseks. Mida treenitumad võimlejad, seda rohkem paremaid tulemusi ortostaatiline test.

Terviseökoloogia: Enesekontrolli teostatakse subjektiivsete (isiklike tunnete põhjal) ja objektiivsete meetoditega, enesekontrolli ulatus hõlmab igapäevaste, iganädalaste ja igakuiste vaatluste andmeid (näitajaid).

Subjektiivsed ja objektiivsed enesekontrolli meetodid

Enesekontroll on subjektiivne(isikliku kogemuse põhjal) ja objektiivsed meetodid, hõlmab enesekontrolli ulatus igapäevaste, iganädalaste ja igakuiste vaatluste andmeid (näitajaid).

Subjektiivne enesekontroll

Näitaja "heaolu" - peegeldab keha kui terviku seisundit ja aktiivsust, füüsiliste ja vaimsete jõudude seisundit, hindab subjektiivselt keskse seisundit närvisüsteem. Oskusliku ja regulaarse treenimise korral on inimese enesetunne enamasti subjektiivselt hea: rõõmsameelne, rõõmsameelne, aktiivsusele püüdlev (õppimine, töö, sport), kõrge töövõime.

Näitaja "töövõime".

Enesekontrolliks märgitakse tööpäeva kestus (jagatuna tööstuslikuks ja koduseks tööks) ning antakse eraldi hinnang töövõimele.

"Unerežiimi" indikaator.

Und peetakse normaalseks, see tuleb varsti pärast magamaminekut, piisavalt tugev, koos ärkamisega, annab rõõmsa ja puhketunde. halb unenägu mida iseloomustab pikaajaline uinumine või varajane ärkamine, ärkamine keset ööd. Pärast sellist unenägu pole rõõmsat ja värskust tunda.

Füüsiline treening ja õige režiim aitavad kaasa paremale unele. hea mõju kehal on päeval tund aega magada, see on eriti hea vanuritele ja vanadele inimestele. Registreeritakse une kestus, selle kvaliteet: häired, uinumine, ärkamine, unetus, unenäod, katkendlik või rahutu uni.

Söögiisu indikaator.

Iseloomustab väga peenelt keha olekut. Parandatud hea, normaalne, madal, suurenenud söögiisu või selle puudumine. On ka teisi seedehäirete tunnuseid, kui neid on, samuti suurenenud janu.

Objektiivne kontrollimeetod

Kehakaal (mass).

Täiskasvanu kaal arvutatakse Brocki kriteeriumi järgi - keha pikkusest (cm) lahutatakse arv 100 meestel ja 105 naistel (kasvuga kuni 175 cm); number 110 (kasvuga üle 175 cm). Kehakaal võib päeva jooksul muutuda, seega tuleb end kaaluda samal ajal, samades riietes, soovitavalt hommikul tühja kõhuga.

Antropomeetrilised mõõtmised.

Keha mõõtmed on terviseparameetrid, mis on seotud kehakaaluga, kuid näitavad selle jaotust kehamahu järgi. Kehaümbermõõtude – rindkere, kaela, õla, reie, sääre ja kõhu mõõtmine toimub sentimeetrise rätsepalindi abil.

Rindkere ümbermõõdu mõõtmisel rakkudele kantakse teip taga - abaluude nurkade all ja ees - piki peripapillaarsete ringide alumist serva (meestel ja lastel) ja piimanäärmete kohal (4. ribi kinnituspunktis naistel rinnaku). Mõõdetakse kas sügava sissehingamisega või sügava sissehingamisega või hingamispausi ajal, kuid alati samas faasis. Rindkere ümbermõõdu erinevust sissehingamisel ja väljahingamisel nimetatakse rindkere ekskursiooniks.

Kaela ümbermõõt.

Määramisel lint kantakse horisontaalselt kilpnäärme kõhre alla - Aadama õun. Õla mõõtmed määratakse selles keskmine kolmandik(lõdvestunud olekus); reie ja sääre ümbermõõt mõõdetakse seistes, teip kantakse horisontaalselt tuharakurru alla ja sääre suurima mahu ümber.

Keha suurus kõhus on väga oluline ja informatiivne seisundi näitaja.

Kõhu mahtu mõõdetakse naba tasemel (tavaliselt ei tohiks see ületada rindkere mahtu nibude tasemel).

Pulss on äärmiselt oluline näitaja.

Pulsi sageduse loendamine ja selle kvaliteedi hindamine peegeldavad südame-veresoonkonna süsteemi aktiivsust. Terve treenimata mehe pulss puhkeolekus on 70–75 lööki minutis, naistel 75–80. Enamasti määratakse pulss kolme sõrmega katsudes käte põhjas ülalpool raadius või ajalise luude alusel. Tavaliselt loendatakse impulssi 6 või 10 sekundit ja korrutatakse vastavalt 10 ja 6-ga (koormuse kõrgusel kasutatakse 6 sekundit).

Füüsilise aktiivsuse ajal ei soovitata tervel inimesel ületada maksimaalset südamelöökide arvu, mis on arvutatud valem: HRmax = 220 – inimese vanus. Patsientidel on asjakohased sageduse piirangud.

Vahetult pärast füüsilist aktiivsust võib pulss puhkeolekuga võrreldes kahekordistuda, mis on üsna loomulik, kuid 2 minuti pärast ei tohiks selle sagedus ületada poolteise kõrvalekaldeid ja 10 minuti pärast peaks see lähenema esialgsele. Pulsi sageduse loendamisel tuleb samal ajal tähelepanu pöörata selle rütmile, kõik kahtlused selles osas tuleks lahendada raviarstiga.

Puhkuse ajal treenitud inimestel on pulss aeglasem kui treenimata inimestel. füüsiline kultuur, sealhulgas sport.

Treeningu tulemusel vähenenud südamelöökide arv võib täheldada igaüks, kes on hakanud regulaarselt treenima (6-7 kuu pärast võib pulss langeda 3-4 ja aasta pärast - 5-8 lööki või rohkem minutis).

Hingamissagedus.

Hingamissagedust on mugav lugeda käe peale asetades rind. Loendage 30 sekundit ja korrutage kahega. Tavaliselt on rahulikus olekus treenimata inimese hingamissagedus 12-16 hingetõmmet ja väljahingamist minutis. Püüdke hingata sagedusega 9-12 hingetõmmet minutis.

Eluvõime (VC) on õhu hulk, mida saab välja hingata pärast sügavaimat hingetõmmet. VC väärtus iseloomustab hingamislihaste tugevust, elastsust kopsukude ja see on hingamissüsteemi toimimise oluline kriteerium. Reeglina määratakse VC spiromeetri abil ambulatoorselt.

Funktsionaalne test on viis teatud kehasüsteemide sobivuse hindamiseks kontrolltesti abil.

Standardkoormusi kasutatakse koos keha seisundi parameetrite ja omaduste (näiteks pulsisageduse, hingamise jne) mõõtmistulemuste hilisema analüüsiga vahetult enne ja pärast testi. Standardsete muutuste normidega võrdlemise tulemusena hindavad nad sobivuse astet, kohanemisvõimet selle teguriga.

Kardiovaskulaarsüsteemi sobivuse hindamiseks kasutatakse järgmisi teste.

Ortostaatiline test.

Kui kehaasend muutub horisontaalsest vertikaalseks, jaotub veri ümber. See põhjustab vereringesüsteemis refleksreaktsiooni, mis tagab elundite, eriti aju normaalse verevarustuse.

Terve keha reageerib kehaasendi muutustele kiiresti ja tõhusalt, mistõttu on pulsisageduse (ja vererõhu) kõikumised keha erinevates asendites väikesed. Kuid kui perifeerse vereringe reguleerimise mehhanism on häiritud, on pulsi ja vererõhu (vererõhu) kõikumised horisontaalasendist vertikaalasendisse üleminekul rohkem väljendunud. Kell vegetatiivne düstoonia võimalik ortostaatiline kollaps (minestamine).

Test viiakse läbi järgmiselt. Pulssi loetakse korduvalt (võimalusel mõõdetakse ka vererõhku), kuni saavutatakse stabiilne tulemus seistes ja lamades, seejärel tõustakse püsti ja püsti, et teha samad mõõtmised - kohe peale kehaasendi muutmist ja pärast 1, 3, 5 ja 10 minutit.

Need mõõtmised on vajalikud südame löögisageduse taastumise kiiruse hindamiseks. Tavaliselt saavutab impulss oma esialgse väärtuse (sagedus, mis oli enne testi seisvas asendis). Testi taluvust peetakse heaks, kui südame löögisagedus suureneb mitte rohkem kui 11 lööki, rahuldav - 12–18 lööki ja mitterahuldav - 19 lööki või rohkem.

Küki test (Martinet test).

Loendatakse puhkeoleku pulssi. Pärast 20 sügavat (madalat) kükki (jalad õlgade laiuses, käed ette sirutatud), mis tuleb teha 30 sekundi jooksul, määratakse pulsisageduse protsentuaalne tõus algtasemest.

Näidise hindamine. Kardiovaskulaarsüsteemi seisundit hinnatakse heaks, kui südame löögisagedus suureneb mitte rohkem kui 25%, rahuldav - 50-75%, mitterahuldav - rohkem kui 75%.

Pärast testi tervisliku reaktsiooniga kehaline aktiivsus süstoolne (ülemine) vererõhk tõuseb 25-40 mm Hg. Art., ja diastoolne (madalam) või jääb samale tasemele või veidi (5-10 mm Hg võrra. Art.) väheneb. Pulsi taastumine kestab 1 kuni 3 minutit ja vererõhk 3 kuni 4 minutit.

Test "õhupuudusega".

Hapnikupuudusega kehas kaasneb järsk hingamise sagenemine ja õhupuudustunne (õhupuudus). Hingeldust tekitava koormuse taseme järgi hinnatakse inimese füüsilist töövõimet.

Lihtsaim viis füüsilise töövõime määramiseks on õhupuuduse ilmnemine trepist üles ronides. Kui ronid rahulikus tempos ilma peatuste ja raskusteta 4. korrusele, on töövõime hea.

Kui tõusuga kaasneb õhupuudus – tõuske, kontrollides oma pulssi. Pärast neljandale korrusele tõusmist hinnatakse pulssi alla 100 löögi minutis suurepärase soorituse tõendiks, 100–130 – hea, 130–150 – keskpärane, üle 150 – mitterahuldav, mis näitab, et sobivus on peaaegu täielikult puudulik.

Kaaluge hingamis- ja kardiovaskulaarsüsteemi seisundi psühholoogilise stabiilsuse (tahtliku valmisoleku) teste.

Hingamise kinnipidamise test.

Seistes, lugege pulssi ühe minuti jooksul. Seejärel hingake pärast sissehingamist õhku välja, pigistage sõrmedega ninasõõrmed ja hoidke hinge kinni nii kaua kui võimalik. See on hinge kinnipidamine – apnoe. Salvestage oma südame löögisageduse ja apnoe andmed (sekundites) murdosana: pulss/apnoe.

Testi hingamise kinnipidamise ja kükkidega.

Tehke 10 kükki või 10 toolitõstmist (kui teie üldine tervislik seisund seda võimaldab). Liikumistempo on keskmine (sekund vastavalt kükitamiseks, sekund tõusmiseks, sisse- ja väljahingamiseks). Pärast testi lõpetamist puhake 4 minutit istudes ja hingake vabalt. Tehke hinge kinnipidamise test, hinnake apnoed. Kui näitaja on väiksem, kui näiteks kuu aega tagasi registreeritud, suureneb keha vastupidavus teie treeningu mõjul. Kui indikaator tõuseb, peaksite ajutiselt koormust vähendama ja mõnikord konsulteerima arstiga.

Terviselugu?

Jah, vastasin oma hoolealustele küsimusele, et on vaja pidada enesekontrolli päevikus täpset, "raamatupidamislikku" näitajate arvestust. Asi pole vormis, vaid sisus.

Enesekontroll on võib-olla ainus viis ise taastumise "saladusi" mõista, oma keha seisundis praktiliselt navigeerida ja, mis kõige tähtsam, pakkuda tõeliselt individuaalset lähenemist ennetamisele, koolitusele.

Enesekontroll on ka enesedistsipliin, tahtejõuline karastumine, oma eluviisist arusaamine. Seda kõike saab näha, vaadates siin toodud ligikaudset päeviku diagrammi. Mis puutub arvestuste sisusse, siis igapäevaselt hinnatakse tervist, töövõimet, söögiisu, pulssi jne. Igakuiste vaatluste objektiks on funktsionaalsed testid ning iganädalased enesetunde hinnangud nädala jooksul (üldine), kehakaalu saab soovitada.

Näide enesekontrolli päeviku sissekandest

Enesekontrolli indikaatorid

Päevik

heaolu

Hea

esitus

Hea

Söögiisu

Hea

Rahuldav

Halb

Unistus

(8 tundi) tugev

(6 tundi) ei jäänud kaua magama

(7 tundi) tundlik

Soov trenni teha

Rõõmuga

ma ei taha

Ei hooli

Iseloom füüsiline treening

Kõndimine 1 km 0,83 m/s

Sörkimine 1 km 1,3 m/s

UGG (25 harjutust)

Füüsilise aktiivsuse aste

madal

Suurenenud

Suurenenud

kõvenemine

Vöökohani vesi + 17°C, 1 min

Kogu keha, vesi + 15°C 1 min

Suurus ry, cm

kaela ümbermõõt

rind

kõht

puusad

sääred

õlg

Pulss (puhkeolekus), min

69 (rütmiline, täis)

koormuse lõpus

105

100

1 min pärast

3 minuti pärast

5 minuti pärast

10 minutiga

Hingamissagedus, min

Kopsude elutähtsus, cm3

3900

Kehakaal, kg

Harja tugevus, kg

parem käsi

vasak käsi

Muud andmed

Valu kõhus

Paastupäev

Kodutöö.

Õppige täitma enesekontrollipäevikut, tehke lihtsamaid kontrollteste ja määrake oma füüsilise vormi määr, ärge unustage end kaaluda ja mõõta antropomeetrilisi näitajaid. avaldatud

Kirjandus lugemiseks:Amosov N.M. Mõeldes tervisele (M.: FiS, 1987);Aronov D.M. Süda kaitse all (M.: FiS, 1985),Propastin G. N. Läbi sajandite... (M.: FiS, 1979).

Kui teil on selle teema kohta küsimusi, esitage need meie projekti spetsialistidele ja lugejatele .

Kui olete seotud meditsiini või spordiga, siis teate seda juba seda protseduuri seotud pulsi ja rõhu muutusega vereringesüsteemis kehaasendi muutuse mõjul ruumis. Aga kuidas ja miks meie pulss muutub ning kuidas saavad sportlased ortostaatilisest testist kasu?

See küsimus jääb paljudele lahtiseks. Nii et mõelgem välja, mis meie kehaga ikkagi toimub, põhjustades nii järsu südame löögisageduse muutuse ja kuidas saab iga sportlane igapäevaste vaatluste abil isegi kindlaks teha autonoomse närvisüsteemi ületreeningu ja ülekoormuse varjatud näitajaid.

Kui meie keha on horisontaalses asendis, mõjuvad gravitatsioonijõud kõigile selle osadele ligikaudu võrdselt ja järsu asendi muutmisel vertikaalasendisse voolab veri ülemised osad keha ja sama vere ladestumine (stagnatsioon) sellesse alumised sektsioonid. Keha reaktsiooni raskusaste, väljendatuna südame löögisageduse ja rõhu muutustes, näitab selle hetkeseisundit.

Pulsi mõõtmise põhjused

Kui veri jääb piisavalt suurte jalgade veenidesse seisma, naaseb see südamesse kaugeltki täielikust koostisest. Ja meie peamine vereringeelund peab kompenseerima vere tagasivoolu puudumist, et mitte häirida normaalset trofismi (toitumist) mitmesugused meie keha kuded ja elundid.

Alates sissevoolust venoosne veri siis ei piisa kompenseeriv mehhanism esineb südame löögisageduse tõus, see tähendab, et süda hakkab kiiremini tööle, sellest ka südame löögisageduse tõus.

Spordis on ortostaatiline test ülimalt oluline südame-veresoonkonna stabiilsuse näitaja stressi tingimustes ja kui noorsportlaste puhul on väike ebastabiilsus vastuvõetav, siis täiskasvanud sportlaste puhul selliseid mööndusi ei tehta.

Järsk tõus on meie keha jaoks stress, seega tekib keskuste üleerutus sümpaatne osakond autonoomne närvisüsteem. See on osakond, mis kontrollib meie olukorda siseorganid stressirohketes olukordades. Ergastuse tõttu vabaneb verre neurotransmitter norepinefriin, mis aitab samuti kaasa südame löögisageduse kiirenemisele.

Olenevalt sportlase kehavormist ja üldseisundist ortotesti autonoomse närvisüsteemi näitajad erinevad oluliselt või normi piires. Nii et minimaalse ajaga saate kulutada operatiivne diagnostika sportlaste seisund, pulsisageduse ja rõhu analüüsimine. Täpsemaid andmeid sümpaatilise erutuse kohta näitavad südame löögisageduse varieeruvuse (HRV või HRV) uuringud, kasutades spetsiaalsed rakendused.

Katsemeetodid

Ortostaatilise testi läbiviimiseks on järgmised meetodid:

Aktiivne ortostaatiline test

Esimene ja kõige levinum sportlaste seas on aktiivne ortostaatiline test. Asi on selles, et kõigepealt tehakse mõõtmised inimese normaalses seisundis, seejärel mõõdetakse näitajaid, kui inimene on horisontaalses asendis, seejärel vahetab katsealune asendi vertikaalasendisse ja pulssi mõõdetakse vertikaalses asendis. keha järgmise 3-5 minuti jooksul. Tavaliselt tehakse test hommikul, kohe pärast ärkamist.

kontrollitud test

Teine ja kõige levinum meditsiinitöötajad. Seda kasutatakse juhul, kui järsu asendimuutuse korral on oht minestada.

Seda tüüpi ortostaatiline test viiakse läbi ka esmalt standardasendis, seejärel horisontaalasendis, kuid vertikaalasendi mõõtmised on palju huvitavamad kui esimese meetodi puhul. Kui, nagu eelpool mainitud, on inimesel oht minestada, siis tuleks riskid viia miinimumini, nii et katsealune oleks tugevalt voodi külge kinnitatud ning aktiivse tõstmise asemel muuda voodi asendit, mõõtes koheselt pulssi ja 3- 5 minutit pärast tõstmist. Uuringu täpsuse ja tähenduse rikkumine on minimaalne, sest gravitatsioonijõudude muutus jääb samaks, muutub ainult lihaste tegevus. Selguse mõttes näide pildil.

Muudetud ortostaatiline test

Ja kolmas, modifitseeritud ortostaatiline test, sobib nõrgestatud inimestele. Protseduur on peaaegu identne aktiivse ortostaatilise testiga, kuid eristav tegur on see, et uuritav seisab ühe jala kaugusel seinast, millele ta seljaga toetub. Selle uurimismeetodiga asetatakse patsiendile olulise lõdvestusseisundi saavutamiseks ristluu alla 12-14 cm läbimõõduga rull, mille tõttu kaldenurk muutub ligikaudu 75-80 kraadi, kuna mille tulemusena saavutatakse vajalik kehaasend.

Mõõtmiste võtmine

Mõõtmisi ortostaatilises testis saab teha nii klassikalise pulsimõõtmisega (randmelt, une- või reiearteritelt) kui ka pulsikellade abil, mille funktsioonid on tänapäeval nutikellades, nutikad käevõrud ja rakendused.

Praktikas ei lõpe töö ortostaatilise testiga kolm-neli korda nädalas pulsisageduse (HR) mõõtmisega, saadud tulemusi tuleb osata ja õigesti hinnata. Selleks peate tuginema normaalväärtused pulss ja rõhk.

Pulsi mõõtmise norm ja tulemused

Normaalne pulss on 60-80 lööki / min. Südame löögisageduse muutusi koos asendimuutusega saab hinnata järgmiste tasemete järgi:

  • 0 kuni +10 võib pidada suurepäraseks tulemuseks
  • +11 kuni +16 - hea
  • +17 kuni +22 - normaalne
  • üle +22 – juba mitterahuldav

Kõrvalekalded sisse negatiivne pool(st pulsi aeglustumine ortostaatilise testi ajal) loetakse samuti mitterahuldavaks tulemuseks

Rõhumuutuste norm ja tulemused

normaalne kõrvalekalle süstoolne rõhk(esimene indikaator) on kõrvalekalle 0 kuni +20

Diastoolse rõhu normaalne hälve (teine ​​indikaator) on samuti hälve vahemikus 0 kuni +20

Selguse huvides vaadake näidet:

Aktiivse testiga tõusis südame löögisagedus 19 lööki minutis, mis vastab normaalväärtustele

Mõlemas testis mõõdeti lisaks pulsisageduse mõõtmisele ka minimaalset ja maksimaalset vererõhku. Normist kõrgemaid kõrvalekaldeid ei täheldata, katsealusel on südame-veresoonkonna süsteemi normaalne sobivus.

Aja säästmiseks on soovitatav vererõhu mõõtmist teha kord nädalas. Südame löögisageduse ortoproobi mõõtmine - treeningtsükli aktiivses faasis vähemalt 3-4 korda nädalas.

Ortostaatilise stabiilsuse uurimine on üsna lihtne ja nõuab minimaalne kulu nii energiline kui materiaalne.

  • Ortostaatiline test on tungivalt soovitatav sportlastele, eriti neile, kelle sport on seotud kehaasendi muutumisega ruumis (kunstivõimlemine, rütmiline võimlemine, akrobaatika, batuudisõit, sukeldumine, kõrgushüpped, teivashüpe jne).
  • Samuti teevad sageli ortostaatilist testi need inimesed, kes püüavad oma veenilaiendeid heas vormis hoida, et jälgida treeningute ja muude protseduuride tõhusust.
  • Kõigil teistel, kes hoolivad oma tervisest, on soovitatav regulaarselt teha ortostaatiline test, mille läbiviimise mehhanism on nii lihtne, et igaühel on võimalus teha ortostaatiline test kodus,

Arvestades seadmete arvu, mis hõlbustavad juba piisavalt kerge uurimine, võtke näiteks mitmesugused "nutikad" kellad nagu Polari nutikellad see uuring muutub samaväärseks ennetamisega.

Kuidas mõõtmisi teha

Andmete kogumise alguses tuleb maksimaalselt kahe nädala jooksul teha kuus algtaseme mõõtmist. Võtke keskmine. See on teie lähtepunkt. Tuleb mõista, et põhilised ortostaatilised testid tuleks läbi viia tavaliste treeningnädalate jooksul. Ülintensiivsetest treeningutest, millega keha pole veel harjunud, on soovitav keelduda.

Kui lähteandmed on saadud ja lähtetase kindlaks tehtud, on soovitatav jätkata testimist vähemalt kaks kuni kolm korda nädalas. Nii saate järsult treeningmahtusid või intensiivsust muutes võrrelda ortotesti uusi näitu normaaltasemega ja määrata oma ületreeningu taset. Südame löögisageduse hälve üle +25 punkti (säilitades kõik algtingimused) on selge signaal keha alataastumisest.

Ortostaatiline test tehakse hommikul, tühja kõhuga, kohe pärast ärkamist. Võtmemõõtmised on soovitatav teha pärast taastumispäeva (hälve peaks olema minimaalne) ja pärast treeningpäeva (oodata on suuremat kõrvalekallet). Samuti saate teha uuringuid enne ja pärast treeningut. Treeningu puudumisel või ebaregulaarse treeninguga testid ei pruugi olla piisavalt usaldusväärsed. Pärast kahe- või enamanädalast pausi on soovitatav esialgsed (põhi)näitajad uuesti paika panna

Proovide võtmise ajal peaksite vaikselt lamama või istuma. Pidage meeles, et järgmistel katsetel peab teil olema sama lähtepositsioon nagu eelmistel kordadel.

Selliste kellade eeliseks on see, et need võimaldavad testida nii kodus, jõusaalis, tööl kui ka mujal Sulle sobivates kohtades. Oluline on vaid see, et uuringu ajal ei tohiks miski teid häirida, peaksite välistama kõik segavad tegurid, nagu helid, lõhnad, valgussähvatused ja isegi inimesed.

2-3 tundi enne protseduuri loobuge suitsetamisest, toidust ja alkoholist. Soovitatav on testida regulaarselt ja samal ajal, siis on võimalik saavutada täpsemaid tulemusi.

Mõõtmiste tegemise meetodid kaasaegsete vahenditega

AT kaasaegsed tingimused Ortostaatilise testi saate läbi viia, kasutades sisseehitatud pulsikellaga kella, nutitelefoni spetsiaalseid rakendusi ja muid improviseeritud kardioandureid.

Nutika kellaga

Kaaluge samm-sammult juhiseid Polari kellade näitel. Proovide võtmine on sarnane ka teiste mudelite puhul.

Valige Testid > Ortostaatiline test > Lõdvestu ja alustage mõõtmist

Ekraanil on kiri: Pulsisageduse määramine. Pärast pulsisageduse määramist kuvatakse ekraanil teade: Võtke lamavasse asendisse ja lõdvestage.

  • Kui teie pulss hakkab ekraanil graafikut näitama, lõdvestage ja proovige kolm minutit paigal püsida.
  • Lisaks annab kell 3 minutit pärast ortostaatilise testi algust helisignaali ja ekraanile ilmub teade “Tõuse üles”.
  • Järgmised kolm minutit on vaja püsida püstises asendis.
  • Pärast teise etapi lõppu annab kell uuesti aru helisignaal et ortostaatiline test on tehtud.

Kui test tuleb katkestada, saate testi uuesti teha. Selle protseduuri tühistamiseks vajutage tagasi nuppu.

Kuidas kella valida

  • Valige pulsikellaga käekell.
  • Hinnake seadmele esitatavaid nõudeid. Kui olete spordis uustulnuk, ärge üle makske kaubamärgi ja lisafunktsionaalsuse eest, võtke põhimudel.
  • Vaadake lisafunktsioone. Näiteks GPS, kõrgusemõõtja või kaardid. Mõne jaoks on see vajadus, kuid kellegi jaoks on see õigel ajal kena täiendus. Mõelge kaubamärkidele Garmin, Polar, Suunto, Sigma.

Nutikas käekell Polar V800 H1

See mudel sobib suurepäraselt tõsisteks spordialadeks. Kena täiendus on kella kaitse löökide, kriimustuste, vee, lume ja muude kahjustuste eest. Nad hoiavad tasu kuni 30 päeva. Sobib nii tsükliliseks kui ka jõutreeninguks ning vastupidavustreeninguks.

Mis puudutab meditsiinilist täidist, siis Polar V800 annab teile võimaluse võtta ortostaatilisi proove, määrata maksimaalne hapnikumaht (VO2max), arvutada R-R intervallid südametsükkel (HRV) ja palju muud.

Polar 430 spordikell

Seade kasutab oma klassi täpseimat, optilist pulsikella, mis võimaldab pulssi pidevalt jälgida. Kell kaalub vaid 51 grammi ja peab laetust kuni 10 päeva. Polar Flow süsteem sisaldab treeningprogramme 5K, 10K, poolmaratoni või maratoni jooksmiseks, mis on ette nähtud iga päev 2-3 kuu jooksul. Süsteem võimaldab koostada ka personaalse treeningplaani koos edasise arengu jälgimise võimalusega.

Sarnaselt eelmisele mudelile võimaldab see jälgida aeroobse jooksu efektiivsust ja maksimaalset hapnikukulu (VO2max). Saadaval on ka une kestuse ja kvaliteedi analüüs. Tore täiendus on sisseehitatud GPS-süsteem.

Mobiilirakendustega

Kui te pole ikka veel otsustanud spordikella ostmise vajaduse üle, kuid soovite oma tervisenäitajaid juba praegu kontrolli all hoida, võite kasutada alternatiivseid meetodeid. Nimelt rakendused, mis on alati käeulatuses.

Praeguseks on juba palju rakendusi, mis suudavad kaamera abil täpselt sõrmeotsast inimese pulssi lugeda. Siin on mõned neist:

Runtastiline südame löögisagedus

See rakendus võimaldab teil teada saada südame löögisagedust mis tahes teile sobivas kohas. Rakendusel on ka statistika funktsioon, tänu millele saate oma andmeid jälgida.

Unikaalne pulsimõõtja

Rakendus võimaldab lugeda pulssi ja sisestab tulemuse kohe statistikasse, küsides, millises olekus olite, tehes mõõtmisi, kas oli tegemist puhkuse, treeningu või treeningujärgse aja. Tore täiendus oleks võimalus jätta iga tulemuse juurde kommentaar.

Pulsikell firmalt Azumio

Rakendus on täielikult inglise keel. Võrreldes eelmistega loeb pulss veidi pikemaks. Samuti võimaldab see iga tulemuse kohta märkmeid jätta.

Vererõhu ajalugu

On rakendusi, millel on pulsi ja rõhu samaaegse lugemise funktsioon, näiteks Vererõhu ajalugu

Sarnaselt eelmisele on ka see rakendus täielikult inglise keeles, kuid funktsionaalsusest saab aru ka täieliku keeletundmatuse korral. Arvutab süstoolse, diastoolne rõhk ja pulss ühe sõrmepuudutusega telefoni ekraanil. Peab teie varasemate mõõtmiste ajaloo logi.

Noh, viimane rakendus, mida soovitaksime neile, kes soovivad nutitelefoni ekraanile tõsisemat sportlikku sooritust saada

HRV4Treening

Rakendus on tasuline, kuid selle alla laadides saate mitte ainult täpsemaid näitajaid, vaid ka nii klassikalise kui ka ortostaatilise
andmete kogumine. Lisaks on programmil võimalus sünkroonida teiste rakenduste treeninglogiga. Kuid peate mõistma, et kõiki funktsioone saate kasutada ainult siis, kui teil on pulsikell.

Nende teadmiste kogumiga ortostaatilise testi ja selle mõõtmise kohta olete täielikult valmis enesediagnostikaks ja paremaks koolituseks.

Testi põhiolemus on keha üleviimine horisontaalasendist vertikaalasendisse.

Ortostaatilise testi näidustused

See on ette nähtud patsientidele, kes kannatavad järsu kehaasendi muutusega pearingluse, vererõhu languse ja isegi minestamise tõttu. Ortostaatiline test on mõeldud nende aistingute fikseerimiseks vastavalt füsioloogilistele omadustele.

meetodid

Patsient spetsiaalsel kallutuslaual

Uuring tuleks läbi viia enne sööki, eelistatavalt hommikul. Võib-olla määrab arst teile mitu päeva analüüse, siis peate need läbi viima samal ajal.

Diagnoositud isik jääb lamama vähemalt 5 minutiks ja tõuseb seejärel aeglaselt püsti. Seda meetodit nimetatakse aktiivseks ortostaatiliseks testimiseks.

Lisaks on veel üks võimalus ortostaatilise testi läbiviimiseks, mida nimetatakse kaldtestiks - see on passiivne ortostaatiline test. Sel juhul on diagnoositav isik spetsiaalsel pöörleval laual. Tehnika ise on sama: 5 minutit horisontaalasendis, seejärel laua kiire üleviimine vertikaalasendisse.

Uuringu käigus mõõdetakse pulssi kolm korda:

  • (1) keha horisontaalasendis,
  • (2) püsti tõustes või laua vertikaalsesse asendisse viimisel,
  • (3) kolm minutit pärast püsti tõusmist.

Tulemuste hindamine

Südame löögisageduse väärtuste ja nende erinevuse põhjal tehakse järeldused kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalse seisundi kohta.

Norm on südame löögisageduse tõus mitte rohkem kui 20 lööki minutis. Lubatud vähendamine ülemine rõhk(süstoolne), samuti alumise (diastoolse) kerge tõus - kuni 10 mm Hg. Art.

  1. Kui teie pulss tõusis pärast vertikaalasendisse tõusmist 1 löögi minutis või isegi vähem ja pärast kolmeminutilist seismist stabiliseerus see + 0-10 löögini algsest (mõõdetuna lamades), siis teie ortostaatiline test näidud on normaalsed. Lisaks räägib see heast vormist.
  2. Suurem pulsisageduse muutus (kuni +25 lööki minutis) viitab keha kehvale vormile – peaksite pühendama rohkem aega harjutus ja tervislik toitumine.
  3. Südame löögisageduse tõus üle 25 löögi minutis näitab südame-veresoonkonna ja / või närvisüsteemi haiguste esinemist.

Ortostaatiline test autonoomse närvisüsteemi hindamiseks

Ortostaatiline test on tehnika, mille abil uuritakse ja diagnoositakse südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi organite talitlust keha tõstmisel vertikaalasendisse. Selle kaldus testi põhimõte on suunatud sümpaatilise närvisüsteemi kolme osakonna aktiivsuse häirete tuvastamisele.

Patoloogilised muutused vere üldises ja piirkondlikus liikumises läbi veresoonte, mis tulenevad hüdrostaatilisest rõhust erinevates piirkondades vereringe, on põhjustatud verevoolu ebaõigest jaotumisest kogu kehas gravitatsiooni mõjul. Seistes koondub rohkem verd alajäsemete veenidesse. See aitab vähendada venoosset tagasivoolu südamesse, mis omakorda tagab minutimahu vereringet.

Verevoolu ortostaatilised düsfunktsioonid

juuresolekul ortostaatiline hüpotensioon kompenseerivate reaktsioonide toimepõhimõte, mis põhineb südame löögisageduse tõusul ja elastsete torukujuliste moodustiste spasmidel, mis tekitavad. suletud süsteem mis transpordib verd kogu kehas. See säästab lubatud määr vererõhu indikaatorid. Kui esineb kaitseprotsesside talitlushäireid, tekib vereringesüsteemis tõrge.

  • ortostaatiline hüpotensioon. Seda iseloomustab aju verevarustuse rikkumine. Kuna pea on äärmuslik punkt keha kohalt, siis hemodünaamiliste protsesside rikkumiste korral on kesknärvisüsteemi peamine organ selle patoloogia suhtes kõige vastuvõtlikum. Silmade tumenemine, hetkeline põhjuseta nõrkus ja ebakindlus annavad märku lühiajalise teadvusekaotuse tõenäosusest. Süsteemse hemodünaamika kiire languse korral ilmneb iiveldus, nahka muutub kahvatuks ja niiskuse eraldumine higinäärmetest suureneb.
  • Ortostaatiline tahhükardia. Püsti tõustes verevoolu intensiivsus väheneb, vähendades seeläbi liikuva vedeliku mahtu sidekoe tuleb otse südamesse.

Ortostaatiline test: klassifikatsioon, põhimõisted ja koormuste liigid

Kaldkatse põhieesmärk on tuvastada patoloogiad verevoolu protsessis veresoontes, mis tekivad hüdrostaatilise rõhu tagajärjel. erinevad valdkonnad vereringe. Kell normaalne töö kõigist kehasüsteemidest ei muutu need näitajad inimese tõusmisel olulisi muutusi ja on normi piires vastuvõetavad.

juuresolekul patoloogilised muutused On kaks vastandlikku vormi:

  • Hüpersümpatikotooniline patoloogia tüüp. Seda iseloomustab väljendunud reaktsioon keha asendi gravitatsioonilisele muutusele. Samal ajal ilmneb kõrge vererõhk ja südame löögisageduse tõus.
  • Hüposümpatikotooniline tüüp. Sellega kaasneb vererõhu kiire langus, mille korral pulss muutub harvemaks ja vähem väljendunud.

AT meditsiinipraktika Ortostaatilise testi läbiviimiseks kasutatakse järgmist tüüpi koormusi:

  • Aktiivne. Sel juhul võtab patsient iseseisvalt horisontaalsest vertikaalasendi. Selle diagnoosi ajal on lühenditel eriline mõju. lihaseline skelett. Selle uuringu kõige levinum tüüp on Martineti test.
  • Passiivne. See viiakse läbi spetsiaalse seadmega, mis välistab skeletilihaste kontraktsioonide mõju. Selle uuringuga saab patsienti ühendada EKG ja pletüsmograafia anduritega. Selline lähenemine võimaldab põhjalikumalt uurida südame aktiivsust ja üksikute elundite vere täitmise dünaamikat.

Ortostaatilise verevoolu häireid diagnoositakse ka farmakoloogilise meetodi abil. See seisneb adrenomimeetikumide ja muude ravimite võtmises, mis mõjutavad veenide toonust. Järgmisena võrreldakse ortostaatilise analüüsi tulemusi enne ja pärast ravimite võtmist.

Meditsiinipraktikas kasutatakse diagnoosimiseks ortostaatilisi teste:

  • Autonoomse närvisüsteemi aktiivsuse häired.
  • Hüpertensioon.
  • Südame isheemiatõbi.

Samuti aitab see uuring kaasa terviseseisundi kontrolli kehtestamisele ravimteraapia, mis võib põhjustada verevoolu ortostaatilisi häireid.

Iga inimese elus on korduvalt esinenud nõrkuse või pearingluse juhtumeid keha vertikaalse asendi järsu vastuvõtmisega. Nii reageerib keha gravitatsiooni mõjul toimuvale vere ümberjaotumisele. Selleks, et teada saada, kui normaalne on verevoolu suhe kogu kehas, on soovitatav läbi viia ortostaatilised testid.

Selle uuringu tulemused tehakse kindlaks südame löögisageduse ja nende erinevuse alusel keha horisontaalses ja vertikaalses asendis. Tavaline indikaator on südame löögisageduse tõus mitte rohkem kui 20 lööki 60 sekundi jooksul. Lõpliku järelduse teeb arst alles pärast tulemuste kompleksi täielikku uurimist, mis koosneb süstoolse ja diastoolse vererõhu, pulsirõhu ja autonoomsete ilmingute näitajatest.

Ortostaatilised testid

Ortostaatiline test funktsionaalse seisundi hindamiseks

Ortostaatiline test analüüsib südame-veresoonkonna tööd püstitõusmisel ning aitab kindlaks teha autonoomse närvisüsteemi sümpaatilise jaotuse toimimise. Tänapäeval kasutatakse Schellongi testi aktiivselt kosmoses keha muutmisega seotud spordialadel, näiteks võimlemises, sukeldumises, vabastiilis jne. Seda testi saab kasutada ka südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi talitlushäirete kindlakstegemiseks.

Ortostaatilise testi läbiviimine

Seega võtab katsealune lamavasse asendisse ja puhkab 5 minutit. Seejärel peate mõõtma pulssi 15 sekundit (1 minuti väärtuse saamiseks korrutage 4-ga) ja vererõhku. Seejärel palutakse katsealusel aeglaselt püsti tõusta. Mõõdetakse uuesti pulssi ja vererõhku. Südame löögisagedust mõõdetakse 1 ja 3 minuti pärast seisvas asendis ning rõhku mõõdetakse 3 ja 5 minuti järel. Hinnangut on võimalik anda kasvõi ainult pulsinäitajate pealt.

Ortostaatilise testi hindamine

Tavaline kl terved inimesed südame löögisagedus kiireneb 14-16 lööki minutis kohe pärast püstitõusmist ja stabiliseerub 3 minuti pärast (tavaliselt 6-10 lööki/min kõrgem kui lamades) Kui reaktsioon on rohkem väljendunud, võib see viidata sümpaatilise reaktiivsuse suurenemisele osakond autonoomse närvisüsteemi. See reaktsioon on tüüpiline treenimata inimestele. Sportlaste ja hästi treenitud inimeste puhul võib pulsisageduse erinevus ortostaatilise testi ajal olla vahemikus 5 kuni 15 lööki/min.

Mis puutub vererõhusse, siis süstoolne rõhk tavaliselt tõuseb veidi või jääb muutumatuks ning diastoolne tõuseb 10-15% võrreldes lamavas asendis puhkeolekuga. 10 minuti pärast taastub diastoolne vererõhk algsele väärtusele ja diastoolne vererõhk võib jääda kõrgele.

Seega võimaldavad ortostaatilise testi tulemused lihtsalt ja kiiresti hinnata perifeerse vereringe regulatsiooni ning mingil moel hinnata südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi toimimist. Selle funktsionaalse testi mugavus seisneb selles, et erivarustust pole vaja ja protseduur ise ei kesta rohkem kui 10 minutit.

Funktsionaalse seisundi määratlemine ja hindamine. Testid kehaasendi muutusega ruumis

Ortostaatiline test

1. Südame löögisageduse ja vererõhu muutuste või ainult pulsisageduse hindamine esimestel sekunditel pärast vertikaalasendisse üleminekut;

2. Südame löögisageduse ja vererõhu muutuste või ainult pulsisageduse hindamine pärast 1-minutilist vertikaalasendis olemist;

3. Südame löögisageduse ja vererõhu muutuste või ainult pulsisageduse hindamine esimestel sekunditel pärast vertikaalasendisse üleminekut ja seejärel pärast 3 minutit vertikaalasendis olemist.

Tavaline reaktsioon testile on südame löögisageduse tõus 1 minuti jooksul vahetult pärast tõstmist. Pärast selle indikaatori stabiliseerumist pärast 3-minutilist seismist pulss veidi langeb, kuid jääb 6-10 lööki minutis kõrgemaks kui horisontaalasendis.

Normosümpatikotooniline suurepärane - südame löögisageduse tõus kuni 10 lööki / min;

Normosümpatikotooniline hea - südame löögisageduse tõus löögi kohta / min;

Normosümpatikotooniline rahuldav - südame löögisageduse tõus minutis;

Hüpersümpaatiline ebarahuldav - südame löögisageduse tõus üle 22 löögi / min;

Hüposümpaatiline ebarahuldav - südame löögisageduse langus 2-5 lööki / min.

Ortostaatiline test ja muud tervise jälgimise meetodid

Subjektiivsed ja objektiivsed enesekontrolli meetodid

Enesekontroll viiakse läbi subjektiivsete (isiklike tunnete põhjal) ja objektiivsete meetoditega, enesekontrolli ulatus hõlmab igapäevaste, iganädalaste ja igakuiste vaatluste andmeid (näitajaid).

“Heaolu” indikaator peegeldab organismi kui terviku seisundit ja tegevust, füüsiliste ja vaimsete jõudude seisundit ning hindab subjektiivselt kesknärvisüsteemi seisundit. Oskusliku ja regulaarse treenimise korral on inimese enesetunne enamasti subjektiivselt hea: rõõmsameelne, rõõmsameelne, aktiivsusele püüdlev (õppimine, töö, sport), kõrge töövõime.

Enesekontrolliks märgitakse tööpäeva kestus (jagatuna tööstuslikuks ja koduseks tööks) ning antakse eraldi hinnang töövõimele.

Und peetakse normaalseks, see tuleb varsti pärast magamaminekut, piisavalt tugev, koos ärkamisega, annab rõõmsa ja puhketunde. Kehva une tunnuseks on pikaajaline uinumine või varajane ärkamine, ärkamine keset ööd. Pärast sellist unenägu pole rõõmsat ja värskust tunda.

Füüsiline treening ja õige režiim aitavad kaasa paremale unele. Tund aega magada päeval mõjub organismile hästi, eriti hea on see eakatele ja vanadele inimestele. Registreeritakse une kestus, selle kvaliteet: häired, uinumine, ärkamine, unetus, unenäod, katkendlik või rahutu uni.

Iseloomustab väga peenelt keha olekut. Hea, normaalne, vähenenud, suurenenud isu või selle puudumine on fikseeritud. On ka teisi seedehäirete tunnuseid, kui neid on, samuti suurenenud janu.

Objektiivne kontrollimeetod

Täiskasvanu kaal arvutatakse Brocki kriteeriumi järgi - keha pikkusest (cm) lahutatakse arv 100 meestel ja 105 naistel (kasvuga kuni 175 cm); number 110 (kasvuga üle 175 cm). Kehakaal võib päeva jooksul muutuda, seega tuleb end kaaluda samal ajal, samades riietes, soovitavalt hommikul tühja kõhuga.

Keha mõõtmed on terviseparameetrid, mis on seotud kehakaaluga, kuid näitavad selle jaotust kehamahu järgi. Kehaümbermõõtude – rindkere, kaela, õla, reie, sääre ja kõhu mõõtmine toimub sentimeetrise rätsepalindi abil.

Rindkere ümbermõõdu mõõtmisel kantakse lint taha - abaluude nurkade all ja ees - piki parapapillaarsete ringide alumist serva (meestel ja lastel) ja piimanäärmete kohal (punktis). 4. ribi kinnitumine rinnakule naistel). Mõõdetakse kas sügava sissehingamisega või sügava sissehingamisega või hingamispausi ajal, kuid alati samas faasis. Rindkere ümbermõõdu erinevust sissehingamisel ja väljahingamisel nimetatakse rindkere ekskursiooniks.

Määramisel lint kantakse horisontaalselt kilpnäärme kõhre alla - Aadama õun. Õla mõõtmed määratakse selle keskmises kolmandikus (lõdvestunud olekus); reie ja sääre ümbermõõt mõõdetakse seistes, teip kantakse horisontaalselt tuharakurru alla ja sääre suurima mahu ümber.

Keha suurus kõhus on väga oluline ja informatiivne seisundi näitaja.

Kõhu mahtu mõõdetakse naba tasemel (tavaliselt ei tohiks see ületada rindkere mahtu nibude tasemel).

Pulss on äärmiselt oluline näitaja.

Pulsi sageduse loendamine ja selle kvaliteedi hindamine peegeldavad südame-veresoonkonna süsteemi aktiivsust. Terve treenimata mehe pulss puhkeolekus, lööki minutis, naistel. Kõige sagedamini määratakse pulss kolme sõrmega katsudes käte alust väljastpoolt raadiuse kohal või ajaliste luude põhjal. Tavaliselt loendatakse impulssi 6 või 10 sekundit ja korrutatakse vastavalt 10 ja 6-ga (koormuse kõrgusel kasutatakse 6 sekundit).

Füüsilise aktiivsuse ajal ei soovitata tervel inimesel ületada maksimaalset südamelöökide arvu, mis on arvutatud valemiga: HRmax = inimese vanus. Patsientidel on asjakohased sageduse piirangud.

Vahetult pärast füüsilist aktiivsust võib pulss puhkeolekuga võrreldes kahekordistuda, mis on üsna loomulik, kuid 2 minuti pärast ei tohiks selle sagedus ületada poolteise kõrvalekaldeid ja 10 minuti pärast peaks see lähenema esialgsele. Pulsi sageduse loendamisel tuleb samal ajal tähelepanu pöörata selle rütmile, kõik kahtlused selles osas tuleks lahendada raviarstiga.

Treenitud inimestel puhkeolekus on pulss harvem kui inimestel, kes ei tegele kehakultuuriga, sealhulgas spordiga.

Treeningu tulemusel vähenenud südamelöökide arv võib täheldada igaüks, kes on hakanud regulaarselt treenima (6-7 kuu pärast võib pulss langeda 3-4 ja aasta pärast - 5-8 lööki või rohkem minutis).

Hingamissagedust on mugav lugeda, pannes käe rinnale. Loendage 30 sekundit ja korrutage kahega. Tavaliselt on rahulikus olekus treenimata inimese hingamissagedus võrdne sisse- ja väljahingamiste arvuga minutis. Püüdke hingata sagedusega 9-12 hingetõmmet minutis.

Eluvõime (VC) on õhu kogus, mida saab välja hingata pärast sügavaimat hingetõmmet. VC väärtus iseloomustab hingamislihaste tugevust, kopsukoe elastsust ja on oluline kriteerium hingamisorganite töövõimele. Reeglina määratakse VC spiromeetri abil ambulatoorselt.

Funktsionaalne test on viis teatud kehasüsteemide sobivuse hindamiseks kontrolltesti abil.

Standardkoormusi kasutatakse koos keha seisundi parameetrite ja omaduste (näiteks pulsisageduse, hingamise jne) mõõtmistulemuste hilisema analüüsiga vahetult enne ja pärast testi. Standardsete muutuste normidega võrdlemise tulemusena hindavad nad sobivuse astet, kohanemisvõimet selle teguriga.

Kardiovaskulaarsüsteemi sobivuse hindamiseks kasutatakse järgmisi teste.

Kui kehaasend muutub horisontaalsest vertikaalseks, jaotub veri ümber. See põhjustab vereringesüsteemis refleksreaktsiooni, mis tagab elundite, eriti aju normaalse verevarustuse.

Terve keha reageerib kehaasendi muutustele kiiresti ja tõhusalt, mistõttu on pulsisageduse (ja vererõhu) kõikumised keha erinevates asendites väikesed. Kuid kui perifeerse vereringe reguleerimise mehhanism on häiritud, on pulsi ja vererõhu (vererõhu) kõikumised horisontaalasendist vertikaalasendisse üleminekul rohkem väljendunud. Vegetovaskulaarse düstooniaga on võimalik ortostaatiline kollaps (minestamine).

Test viiakse läbi järgmiselt. Pulssi loetakse korduvalt (võimalusel mõõdetakse ka vererõhku), kuni saavutatakse stabiilne tulemus seistes ja lamades, seejärel tõustakse püsti ja püsti, et teha samad mõõtmised - kohe peale kehaasendi muutmist ja pärast 1, 3, 5 ja 10 minutit.

Need mõõtmised on vajalikud südame löögisageduse taastumise kiiruse hindamiseks. Tavaliselt saavutab impulss oma esialgse väärtuse (sagedus, mis oli enne testi seisvas asendis). Testi taluvust peetakse heaks, kui südame löögisagedus tõuseb mitte rohkem kui 11 lööki, rahuldavaks - löögi korral ja mitterahuldavaks - 19 või enama löögi korral.

Küki test (Martinet test).

Loendatakse puhkeoleku pulssi. Pärast 20 sügavat (madalat) kükki (jalad õlgade laiuses, käed ette sirutatud), mis tuleb teha 30 sekundi jooksul, määratakse pulsisageduse protsentuaalne tõus algtasemest.

Näidise hindamine. Kardiovaskulaarsüsteemi seisundit hinnatakse heaks, kui südame löögisagedus suureneb mitte rohkem kui 25%, rahuldav - 50-75%, mitterahuldav - rohkem kui 75%.

Pärast testi, kui kehaline aktiivsus on tervislik, tõuseb süstoolne (ülemine) vererõhk Nmm Hg võrra. Art., ja diastoolne (madalam) või jääb samale tasemele või veidi (5-10 mm Hg võrra. Art.) väheneb. Pulsi taastumine kestab 1 kuni 3 minutit ja vererõhk 3 kuni 4 minutit.

Hapnikupuudusega kehas kaasneb järsk hingamise sagenemine ja õhupuudustunne (õhupuudus). Hingeldust tekitava koormuse taseme järgi hinnatakse inimese füüsilist töövõimet.

Lihtsaim viis füüsilise töövõime määramiseks on õhupuuduse ilmnemine trepist üles ronides. Kui ronid rahulikus tempos ilma peatuste ja raskusteta 4. korrusele, on töövõime hea.

Kui tõusuga kaasneb õhupuudus – tõuske, kontrollides oma pulssi. Pärast neljandale korrusele tõusmist hinnatakse pulssi alla 100 löögi minutis suurepärase soorituse tõendiks, 100-st heani, 130-st keskmiseni, üle ebarahuldavaks, mis näitab, et sobivus on peaaegu täielikult puudulik.

Kaaluge hingamis- ja kardiovaskulaarsüsteemi seisundi psühholoogilise stabiilsuse (tahtliku valmisoleku) teste.

Hingamise kinnipidamise test.

Seistes, lugege pulssi ühe minuti jooksul. Seejärel hingake pärast sissehingamist õhku välja, pigistage sõrmedega ninasõõrmed ja hoidke hinge kinni nii kaua kui võimalik. See on hinge kinnipidamine – apnoe. Salvestage oma südame löögisageduse ja apnoe andmed (sekundites) murdosana: pulss/apnoe.

Testi hingamise kinnipidamise ja kükkidega.

Tehke 10 kükki või 10 toolitõstmist (kui teie üldine tervislik seisund seda võimaldab). Liikumistempo on keskmine (sekund vastavalt kükitamiseks, sekund tõusmiseks, sisse- ja väljahingamiseks). Pärast testi lõpetamist puhake 4 minutit istudes ja hingake vabalt. Tehke hinge kinnipidamise test, hinnake apnoed. Kui näitaja on väiksem, kui näiteks kuu aega tagasi registreeritud, suureneb keha vastupidavus teie treeningu mõjul. Kui indikaator tõuseb, peaksite ajutiselt koormust vähendama ja mõnikord konsulteerima arstiga.

Jah, vastasin oma hoolealustele küsimusele, et on vaja pidada enesekontrollipäevikus täpset, "arvestuslikku" näitajate arvestust. Asi pole vormis, vaid sisus.

Enesekontroll on võib-olla ainus viis, kuidas ise taastumise "saladusi" mõista, oma keha seisundis praktiliselt navigeerida ja mis kõige tähtsam, pakkuda tõeliselt individuaalset lähenemist ennetamisele ja treenimisele.

Enesekontroll on ka enesedistsipliin, tahtejõuline karastumine, oma eluviisist arusaamine. Seda kõike saab näha, vaadates siin toodud ligikaudset päeviku diagrammi. Mis puutub arvestuste sisusse, siis igapäevaselt hinnatakse tervist, töövõimet, söögiisu, pulssi jne. Igakuiste vaatluste objektiks on funktsionaalsed testid ning iganädalased enesetunde hinnangud nädala jooksul (üldine), kehakaalu saab soovitada.

Näide enesekontrolli päeviku sissekandest

Ortostaatiline test, läbiviimise meetodid, tulemuste hindamine

Testid kehaasendi muutusega ruumis hõlmavad ortostaatilisi (sirge, vertikaalne) ja klinostaatilisi (kalduv) teste. Mõlema testi puhul räägime keha asendi muutumisest gravitatsioonivektori suhtes. Üleminekut lamavast asendist püstiasendisse nimetatakse ortostaatiliseks testiks, asendi muutmist vertikaalsest horisontaalasendisse klinostaatiliseks testiks. Nende testide läbiviimiseks on kaks võimalust, eelkõige aktiivsed ja passiivsed ortostaatilised testid. Aktiivne ortotest: inimene tõuseb oma kinesteetilise analüsaatori abil ise püsti, ise hoiab püsti. Passiivne ortotest: vertikaalsesse olekusse üleviimine toimub spetsiaalsete pöördlaudade abil, kui skeletilihaste osalemine keha asendi muutmisel on välistatud.

Füüsilise töövõime määramine PWC-170 testi järgi. MPC kui organismi aeroobse võimekuse kõige olulisem näitaja, selle määramise protseduur

Inimese kohanemisvõime uurimise rahvusvaheline bioloogiline programm (IBP) soovitab füüsilise jõudluse hindamiseks kasutada teavet aeroobse produktiivsuse väärtuse kohta, mille näitaja on MPC (maksimaalne hapnikutarbimine). IPC väärtus iseloomustab väga usaldusväärselt sportlase füüsilist sooritust ehk täpsemalt nn aeroobset sooritust. Selle näitaja uurimine on eriti oluline vastupidavust treenivate sportlaste keha funktsionaalse seisundi hindamiseks. Praegu on vastavalt WHO soovitustele metoodika vastu võetud otsene määratlus IPC.

Pärast 5-10-minutilist intensiivset soojendust veloergomeetril teeb katsealune tööd, mille võimsus suureneb järk-järgult. Selle meetodi puudused. Määratlus on metoodiliselt keeruline, protseduur ise on kohati eluohtlik. Selle käigus võivad sportlased kaotada teadvuse, mõnel tekivad krambid, oksendamine. Treenerid peaksid teadma, et STK protseduuri määramine on meditsiiniline, selle (elu ja surma piiril katse) juures peab olema arst. Samas on spordipraktika vajadused sellised, et sportlase funktsionaalse seisundi kasvudünaamika jälgimiseks on sageli vaja määrata kehaline sooritusvõime. Seetõttu on kõige levinum füüsilise jõudluse bioloogiline testimine pulsisageduse järgi. STK kaudse määramise meetodid. IPC määramise kaudsete või kaudsete meetodite all mõistame neid, mille puhul ühe- või kahekordse submaksimaalse koormuse kasutamisel määratakse aeroobsed võimed valemite või nomogrammide abil kindlaks erinevad näitajad: Astrandi nomogrammid, IPC arvutamise valemid väärtuse kaudu. PWC 170. Dobelni valem.

Näidis PWC170. See on submaksimaalne funktsionaalne test soovitatav kvalifitseeritud sportlaste põhjalikuks meditsiiniliseks ja bioloogiliseks läbivaatuseks. Katsealused sooritasid veloergomeetril 6 järjestikust järk-järgult suurenevat koormust iga 6 tööminuti järel. Iga töö lõpus määrati pulss. Mida suurem on töö jõud, seda väiksem on pulsisageduse tõus, sest. siinussõlm ammendab oma võimet impulsse üha sagedamini genereerida. Igaühel meist on oma max pulsi piir, paljuski määrab see vanus.

PWC170 test on funktsionaalne test füüsilise jõudluse määramiseks, mida mõõdetakse orja võimsusega ja mida katsealune on võimeline sooritama pulsisagedusel = 170 lööki minutis.

Ortostaatilised testid

Ortostaatilised testid annavad olulist teavet nendel spordialadel, mida iseloomustab kehaasendi muutumine ruumis (kunstivõimlemine, akrobaatika, sukeldumine, teivashüpe, vabatehnika jm) Kõigil neil spordialadel on ortostaatiline stabiilsus sportliku soorituse vajalik tingimus. Tavaliselt suureneb süstemaatilise treeningu mõjul ortostaatiline stabiilsus ja see kehtib kõigi sportlaste kohta, mitte ainult nende spordialade esindajate kohta, kus kehaasendi muutused on hädavajalikud.

Sportlase keha ortostaatilised reaktsioonid on seotud asjaoluga, et kui keha liigub horisontaalasendist vertikaalasendisse, ladestub selle alumisse poolde märkimisväärne kogus verd. Selle tulemusena halveneb vere venoosne tagasivool südamesse ja sellest tulenevalt väheneb vere väljutamine (20-30%). Seda kahjulikku mõju kompenseeritakse peamiselt südame löögisageduse suurendamisega. Tähtis roll kuulub veresoonte toonuse muutustesse. Kui seda vähendada, võib venoosse tagasivoolu vähenemine olla nii märkimisväärne, et vertikaalasendisse liikudes võib aju verevarustuse järsu halvenemise tõttu tekkida minestamine.

Sportlastel tekib venoosse toonuse langusega seotud ortostaatiline ebastabiilsus äärmiselt harva. Kuid passiivse ortostaatilise testi läbiviimisel saab seda tuvastada. Seetõttu peetakse sobivaks ortostaatiliste testide kasutamist sportlaste keha funktsionaalse seisundi hindamiseks.

Lihtne ortostaatiline test iseloomustab autonoomse närvisüsteemi sümpaatilise jaotuse erutatavust. Selle olemus seisneb impulsi muutuste analüüsis vastuseks kehaasendi muutusele üleminekul horisontaalselt vertikaalsele. Pulsinäitajad määratakse lamavas asendis ja püstises asendis olemise esimese minuti lõpus. Tulemuste hinnang on toodud tabelis 3.

Tabel 3 - Ortostaatilise testi 1. minuti tulemuste hindamine

(Makarova G.A., 2003)

Autonoomse närvisüsteemi sümpaatilise jagunemise normaalse erutuvuse korral suureneb pulss 12–18 lööki / min, suurenenud erutuvuse korral - rohkem kui 18 lööki / min.

Aktiivne ortostaatiline test Schellongi järgi: subjekt teostab aktiivselt üleminekut horisontaalasendist vertikaalasendisse, püsti seistes. Reaktsiooni püstitõusmisele uuritakse vastavalt südame löögisageduse ja vererõhu (BP) muutustele. Neid näitajaid mõõdetakse lamavas asendis ja seejärel 10 minuti jooksul seisvas asendis.

Loomulik reaktsioon ortostaatilisele testile on südame löögisageduse tõus. Tänu sellele väheneb verevoolu minutimaht veidi. Hästi treenitud sportlastel suureneb pulss 5-15 lööki / min. Vähem treenitud inimestel võib see reaktsioon olla vähem väljendunud. Süstoolne vererõhk jääb muutumatuks või väheneb veidi (2-6 mm Hg võrra). Diastoolne vererõhk tõuseb 10-15% võrreldes selle väärtusega horisontaalasendis. 10-minutilise uuringu jooksul taastub süstoolne rõhk algtasemele, samas kui diastoolne rõhk jääb kõrgele.

Modifitseeritud ortostaatiline test vastavalt Yu.M. Aktiivse ortostaatilise testi läbiviimisel seostatakse kardiovaskulaarsüsteemi reaktsiooni teatud määral lihaspingetega 10-minutilise seismise ajal. Selle teguri mõju vähendamiseks muudetakse keha tavalist vertikaalset asendit. Uuritav seisab seinast ühe jala kaugusel, nõjatub selle vastu seljaga, ristluu alla asetatakse 12 cm läbimõõduga rull, mis võimaldab uuritaval olla olulise lõdvestuse seisundis (keha kaldenurk). horisontaaltasapinna suhtes on ligikaudu 75–80 °). Selle testi tulemused on lähedased passiivse ortostaatilise testiga saadud tulemustele.

Passiivne ortostaatiline test võimaldab kõige täpsemini määrata ortostaatilise stabiilsuse. Kere asendi muutmine toimub pöördlaua abil. Objekt kinnitatakse rihmadega lauaplaadi külge, mis pöörleb vertikaaltasapinnas 90°. Tänu sellele muutub keha asend ruumis. Reaktsioon pulsi küljelt passiivsele testile on rohkem väljendunud kui aktiivsele.

Normaalse ortostaatilise stabiilsuse korral ei ületa pulsisagedus 10-minutilise uuringu ajal 89 lööki / min. Pulss, mis on võrdne löökidega / min, näitab ortostaatilise stabiilsuse vähenemist. Pulsi ületamine üle 95 löögi/min on märk madalast ortostaatilisest stabiilsusest, mille korral võib tekkida ortostaatiline kollaps.

Kõrge kvalifikatsiooniga sportlastel võib ortostaatilist stabiilsust hinnata heaks, rahuldavaks ja mitterahuldavaks:

1) hea - 10 minuti jooksul ortostaatilisest asendist suureneb pulss meestel mitte rohkem kui 20 lööki / min ja naistel 25 lööki / min (võrreldes pulsi väärtusega lamavas asendis), pulss stabiliseerub näitajad lõppevad meestel hiljemalt 3. minutil ortostaatilise asendi asendist ja 4. minutil - naistel langeb pulsirõhk mitte rohkem kui 35%, tervislik seisund on hea.

2) rahuldav – pulss tõuseb vertikaalasendis 10. minutiks meestel kuni 30 lööki/min ja naistel 40 lööki/min. Pulsi mööduv protsess lõpeb meestel hiljemalt 5. minutil ja naistel 7. minutil. Pulsi rõhk väheneb %, enesetunne on hea.

3) mitterahuldav - mida iseloomustab südame löögisageduse kõrge tõus ortostaatilise asendi 10. minutiks: üle 30 löögi / min meestel ja 40 lööki / min naistel. Pulsirõhk väheneb rohkem kui 50%. Halb enesetunne: on pearinglus, kahvatus.

Vegetatiivne Kerdo indeks (VI) on üks lihtsamaid autonoomse närvisüsteemi funktsionaalse seisundi näitajaid, eriti selle sümpaatilise ja parasümpaatilise osakonna erutuvuse suhet.

Kerdo indeks arvutatakse pulsi ja diastoolse rõhu väärtuste põhjal järgmise valemi abil:

Vegetatiivse indeksi hinnang on toodud tabelis 4.

Ortostaatilise testi hindamine

A.F. Sinyakov pakub välja järgmise meetodi ortostaatilise testi läbiviimiseks. Uuritav puhkab lamavas asendis 10 minutit. 11. minutil arvutatakse pulss 20 sekundiks, mis teisendatakse 1 minutiks. Seejärel tõuske püsti, toetuge seljaga vastu seina, nii et jalad on seinast ühe jala kaugusel. Selles asendis peate olema 10 minutit, lugedes pulssi iga minut ja märkima oma enesetunnet. Andmed salvestatakse protokolli vormingus.

Testi saab lihtsustada kohe pärast püstitõusmist, st 1 minutil vertikaalasendist, seejärel 5 ja 10 minutist.

Autori hinnangul kiireneb pulss hea ortostaatilise stabiilsuse korral 10 minutil ortostaatilises asendis meestel mitte rohkem kui 20 lööki minutis ja naistel 25 löögi võrra, võrreldes pulsiga lamavas asendis, tervislik seisund on hea . Rahuldava ortostaatilise stabiilsuse korral kiireneb pulss meestel 30 lööki minutis, naistel kuni 40 lööki minutis, tervislik seisund on hea. Kui see ei ole rahuldav - pulss võib tõusta lööki minutis või rohkem, täheldatakse pearinglust, halb tunne, muutub nägu kahvatuks ja võib isegi tekkida minestus. Seega, kui tunnete end halvemini, tuleb ortostaatilise kollapsi vältimiseks test tühistada.

Ortostaatilise stabiilsuse halvenemist võib täheldada ületöötamise, ületreeningu, pärast haigusi, vegetovaskulaarse düstooniaga jne.

Kliiniline ortostaatiline test. See test viiakse läbi vastupidises järjekorras. Katsealune pärast 10-minutilist seismist uuesti pikali. Kohe pärast üleminekut horisontaalasendisse ja seejärel 3-5 minuti pärast mõõdetakse pulssi ja vererõhku.

Ortostaatilise testi ajal suurenenud südame löögisageduse normaalpiiride vahemik on võrdne löökidega minutis. Süstoolne rõhk ei muutu või väheneb seismise alguses 5-15 mm Hg võrra, seejärel tõuseb järk-järgult. Diastoolne rõhk tõuseb tavaliselt 5-10 mmHg. Kliinilis-ortostaatilises testis on muutused vastupidised.

Südame reaktsioonis keha asendi muutmisel mängib peamist rolli nn Starlingi mehhanism (“südameseadus”). Suurenenud venoosne verevool südamesse lamavas ja tagurpidi asendis viib "vatsakeste mahukoormuseni", suurendades tugevust südame kokkutõmbumine. Seisvas asendis väheneb venoosne tagasivool (verevool), tekib "vatsakeste mahu alakoormus", millega kaasnevad hüpodünaamia faasinähud.

Rufieri test on üsna suur koormus. Istuvas asendis (pärast 5-minutilist puhkust) mõõdab sportlane pulssi (P1), seejärel teeb ta 30 sekundi jooksul 30 kükki, misjärel mõõdetakse kohe pulssi seisvas asendis (P2) Seejärel katsealune puhkab samal ajal istub minut ja pulss loetakse uuesti (P3 ). Kõik arvutused tehakse 15-sekundiliste intervallidega. Rufieri näidisindeksi väärtus arvutatakse valemiga

Kui indeksi väärtus on väiksem kui 0, hinnatakse kohanemisvõimet koormusega suurepäraseks, 0-5 - keskpäraseks, - nõrgaks, 15 - mitterahuldavaks.

Näidis S.P. Letunova. See on kombineeritud funktsionaalne test, mida kasutatakse laialdaselt nii tervise enesekontrollis kui ka meditsiinilise kontrolli praktikas.

Test on mõeldud inimese keha kohanemise kiireks tööks ja vastupidavuse hindamiseks. Test koosneb kolmest koormusest: esimene on 20 kükki, mis sooritatakse 30 sekundi jooksul; teine ​​on 15-sekundiline jooks paigal maksimaalse tempoga; kolmas on kolmeminutiline jooks paigal tempoga 180 sammu minutis. Pärast iga koormuse lõppu registreeris uuritav südame löögisageduse ja vererõhu taastumine. Need andmed salvestatakse kogu koormustevahelise puhkeaja jooksul.

Testi tulemuste hindamine S.P. Letunov ei ole kvantitatiivne, vaid kvalitatiivne. See viiakse läbi, uurides niinimetatud reaktsioonitüüpe.

Tervetel ja füüsiliselt treenitud inimestel täheldatakse kõige sagedamini normotoonilist tüüpi reaktsiooni testile. See väljendub selles, et iga koormuse mõjul täheldatakse erineval määral südame löögisageduse märgatavat tõusu. Niisiis, pärast 1 koormust esimese 10 sekundi jooksul jõuab pulss 100 lööki / min ja pärast 2 ja 3 koormust lööki / min.

Normotoonilise reaktsiooniga igat tüüpi koormustele tõuseb maksimaalne vererõhk ja minimaalne vererõhk langeb. Need muutused vastuseks 20 kükile on väikesed ning vastusena 15-sekundilisele ja 3-minutilisele jooksule on üsna väljendunud. Seega taastumisperioodi 1. minutil tõuseb maksimaalne vererõhk domm Hg. Art. Normotoonilise reaktsiooni oluliseks kriteeriumiks on südame löögisageduse ja vererõhu kiire taastumine puhketasemele.

Muud tüüpi reaktsioonid S. P. Letunovi proovile on nimetatud ebatüüpilisteks. Mõnel võib tekkida nn hüpertooniline reaktsioon: süstoolse vererõhu järsk tõus domm Hg. Art., ja diastoolne vererõhk kas ei muutu või tõuseb. Hüpertooniline reaktsioon on seotud ületöötamise või ületreeningu nähtusega.

Hüpotoonilised reaktsioonid mida iseloomustab süstoolse vererõhu kerge tõus vastusena koormusele, millega kaasneb harvaesinev südame löögisageduse tõus 2. ja 3. koormusel (doud/min). Südame löögisageduse ja vererõhu taastumine aeglustub. Seda tüüpi reaktsiooni peetakse ebasoodsaks.

Düstooniline reaktsioon mida iseloomustab peamiselt minimaalse vererõhu langus, mis pärast 2. ja 3. koormust muutub võrdseks nulliga (“lõpmatu voolu nähtus”). Süstoolne vererõhk nendel juhtudel tõuseb domm Hg.

Keha funktsionaalse seisundi halvenemisega võib täheldada reaktsiooni koos süsteemse vererõhu astmelise tõusuga. Seda tüüpi reaktsiooni iseloomustab asjaolu, et süstoolne vererõhk, mis peaks langema taastumisperiood, vastupidi, suureneb 2. ja 3. minutil võrreldes 1. taastumisminuti väärtusega.

Kardiovaskulaarsüsteemi aktiivsuse näitaja on vastupidavuse koefitsient (KV). Hinne HF põhineb südame löögisageduse, süstoolse ja diastoolse rõhu analüüsil ning arvutatakse alates Kwasi valem:

Pidage meeles, - Pulse BP = süstoolne BP - diastoolne BP.

Tavaliselt on CV väärtuseks kokkuleppelised ühikud. Selle suurenemine viitab südame-veresoonkonna aktiivsuse nõrgenemisele ja selle vähenemine südame-veresoonkonna süsteemi aktiivsuse suurenemisele.

Teatav huvi on vereringe efektiivsuse koefitsient (CEC), mis iseloomustab vere minutimahtu (vere minutimaht näitab kõigi vereringesüsteemide töö intensiivsust ja suureneb võrdeliselt tehtava töö raskusastmega. Keskmiselt on minutimaht -35 l / min.).

KEK\u003d BP pulss * HR

Tavaliselt on KEK väärtus 2600. Väsimuse korral KEK väärtus tõuseb.

Kardiovaskulaarsüsteemi reguleeriva autonoomse närvisüsteemi seisundi näitaja on Kerdo indeks.

Tervetel inimestel on Kerdo indeks 1. Rikkumise korral närviregulatsioon südame-veresoonkonna süsteemi korral muutub Kerdo indeks kas suuremaks kui 1 või väiksemaks kui 1.

Lihtsaim, ligipääsetavam ja samas indikatiivne on nn Harvardi sammutest võimaldab objektiivselt hinnata füüsilist sooritust (sammutest on trepist ronimine ja sellelt laskumine.). Selle meetodi olemus seisneb selles, et üheastmelisele trepile tõus ja sealt laskumine määratakse sõltuvalt vanusest sammu tempo, aja ja kõrguse järgi.

Alla 8-aastastel lastel peaks astme kõrgus olema 35 cm, tõusu ja laskumise aeg 2 minutit; 8-11-aastastele - sammu kõrgus 35 ja aeg - 3 minutit; suvepoistele - 50 cm, selles vanuses tüdrukutele 40 cm, mõlemale - 4 minutit; üle 18-aastased - mehed - sammu kõrgus - 50 cm, aeg - 5 minutit; naistele vastavalt 45 ja 4 minutit. Tõusukiirus on konstantne ja võrdub 30 tsükliga minutis. Iga tsükkel koosneb 4 sammust: asetage üks jalg astmele, asendage teine; langetage üks jalg, pange teine.

Pärast testi sooritamist taastumisperioodil määratakse pulss kolm korda teise minuti esimese 30 sekundi jooksul, seejärel kolmanda minuti esimese 30 sekundi jooksul ja samuti 4 minuti jooksul (vaatatav istub toolil) .

Kui testi ajal ilmnevad katsealusel välised liigse väsimuse tunnused: kahvatu nägu, komistamine vms, siis tuleb test katkestada.

Selle testi tulemus kvantifitseeritakse indeksiga Harvardi sammutest (IGST). See arvutatakse järgmise valemiga:

IGST= ; kus t on tõusuaeg sekundites.

Südamelöökide arv esimese 30 sekundi jooksul taastumise teisel, kolmandal ja neljandal minutil.

Massiuuringute jaoks võite kasutada IGST arvutamiseks lühendatud valemit, mis näeb ette ainult ühe impulsi loendamise esimese 30 minuti jooksul alates teisest taastumisminutist.

IGST = ; kus tähistused on samad

Füüsilist jõudlust hinnatakse nõrgaks, kui IGST on alla 55; alla keskmise - 55-64; keskmine - 65-79; hea - 80-89; suurepärane - 90 või rohkem.

Cooperi 12-minutiline jooksukatse on vastupidavuskatse. Katse ajal peate ületama (joosta või kõndima) nii palju vahemaad kui võimalik (te ei saa üle pingutada ja õhupuudust vältida).

Testi saavad sooritada ainult kvalifitseeritud inimesed. Võrrelge saadud tulemusi tabeli 5 andmetega.

12-minutiline test meestele (kaugus, km)

Hemodünaamilised funktsionaalsed testid perifeerse vereringe reguleerimise uurimiseks

Ortostaatiline test Schellong I järgi

Kere vertikaalasendis langeb veri gravitatsiooniseaduse järgi alla, mis toob kaasa rõhu languse unearteri siinuses. See põhjustab vereringe iseregulatsiooni refleksi ilmnemist kahes suunas:

a) Tsöliaakia närvi piirkonnas asuvas venoosses voodis mobiliseeritakse veri depoost ja viiakse südamesse; samal ajal säilib normaalne pulsi maht ja tagatakse arteriaalne verevarustus, eriti aju; süstoolne rõhk on peaaegu muutumatu. Jalalihaste kokkutõmbumine soodustab ka vere väljavoolu.

b) Arteriaalses süsteemis tekib kontraktsioon tagatislaevad mis kliiniliselt väljendub diastoolse rõhu tõusuna.

Ortostaatilise testiga pulss kiireneb.

Täitmise tehnika. Lamavas asendis mõõdetakse patsiendil korduvalt minutiste intervallidega süstoolset ja diastoolset rõhku (paremal käel auskultatoorne meetod) ning loetakse pulss.

Seejärel tõuseb patsient püsti ja seisab 10 minutit pingevabalt. Kontrollige vererõhku ja pulssi kohe pärast tõusmist ja seejärel iga minuti lõpus. Kokkuvõttes heidab patsient pikali ning 1/2, 1, 2 ja 3 minuti pärast mõõdetakse tema vererõhku ja pulssi uuesti.

Uuringu ajal vererõhu mõõtmise aparaadi mansett jääb käele; Mansett peab iga mõõtmise korral olema täielikult tühjendatud.

Hinne. Tervetel inimestel tuleks optimaalseks vereringereaktsiooniks pidada samu näitajaid seisvas ja lamavas asendis.

Kõikumiste füsioloogilised piirid: pulss (eriti noorukieas) - tõus 10, 20 ja kuni 40 lööki minutis, süstoolne rõhk - muutusteta või algne langus maksimaalselt 15 mm elavhõbedasammas järgneb normaliseerimine.

Patoloogiline reaktsioon on näidatud joonisel fig. 13, B. Kõvera kulg peegeldab selgemini vereringe reaktsiooni kui absoluutarvud.

Ortostaatiline test kui veenilaiendite funktsionaalne test. Veenilaiendid arenevad peamiselt alajäsemed mis on eriti vastuvõtlikud hüdrostaatiline rõhk ja tekivad kahjustuse tagajärjel veresoonte seinad(lihase kihi kadumine) ja veenide laienemine koos veeniklappide puudulikkuse ilmnemisega. Seistes veenilaiendite piirkondades jääb märkimisväärne kogus verd kinni, mis on seetõttu üldisest vereringest välja lülitatud. Arteriaalne rõhk samas oluliselt vähenedes. Patsiendil on seisvas asendis töötades aju hüpoksia tunnused (väsimustunne, pearinglus, nägemise hägustumine). Ortostaatilise testi abil saab ettekujutuse vere kinnipidamisest veenilaiendites.

Täitmise tehnika. Keha horisontaalse asendi korral seotakse jalad alt üles elastse sidemega ning määratakse korduvalt pulss ja vererõhk. Pärast seda tõuseb patsient püsti ja temalt võetakse kõik mõõtmised, nagu Schellong I testis.

Pärast 5-minutilist seismist eemaldatakse sidemed. Vererõhk langeb kohe järsult ja patsiendid kurdavad tavaliselt pearinglust.

Märge. Nad teevad sama, kui tahavad välja selgitada lõõgastumise rolli. kõhu lihaseid hüpotooniliste sümptomite kompleksis.

Selleks seotakse torso tihedalt alt alustades laia aineribaga ning seejärel tehakse edasised uuringud samamoodi nagu testi puhul veenilaiendid veenid.

Nende testide tulemused võimaldavad teha terapeutilisi järeldusi (elastsete sidemete, kummisukkade kandmine, õigesti paigaldatud side).

Kere vertikaalse asendi korral langeb veri gravitatsiooniseaduse järgi alla, mis toob kaasa rõhu languse unearteri siinuses. See põhjustab vereringe iseregulatsiooni refleksi ilmnemist kahes suunas:

a) Tsöliaakia närvi piirkonnas asuvas venoosses voodis mobiliseeritakse veri depoost ja viiakse südamesse; samal ajal säilib normaalne pulsi maht ja tagatakse arteriaalne verevarustus, eriti aju; süstoolne rõhk on peaaegu muutumatu. Jalalihaste kokkutõmbumine soodustab ka vere väljavoolu.

b) Arteriaalses süsteemis toimub kollateraalsete veresoonte kokkutõmbumine, mis kliiniliselt väljendub diastoolse rõhu tõusuna.

Täitmise tehnika. Keha horisontaalse asendi korral seotakse jalad alt üles elastse sidemega ning määratakse korduvalt pulss ja vererõhk. Pärast seda tõuseb patsient püsti ja temalt võetakse kõik mõõtmised, nagu Schellong I testis.

Riis. 13. A - ortostaatiline test (Shellong I) on normaalne. Pärast tõusmist süstoolse rõhu kerge langus koos kiire vastupidise tõusuga. Diastoolse rõhu tõus. Südame löögisageduse tõus 20 lööki minutis. B - ortostaatiline test düsregulatsiooni korral. Süstoolse rõhu selge langus koos väiksema diastoolse rõhu langusega. Märkimisväärne amplituudi langus. Südame löögisageduse järsk tõus üle 100 löögi minutis.


Pärast 5-minutilist seismist eemaldatakse sidemed. Vererõhk langeb kohe järsult ja patsiendid kurdavad tavaliselt pearinglust.

Märge. Nad teevad sama, kui tahavad välja selgitada kõhulihaste lõdvestamise rolli hüpotooniliste sümptomite kompleksis.

Selleks seotakse torso tihedalt, alustades altpoolt, laia aineribaga ning seejärel tehakse edasised uuringud samamoodi nagu veenilaiendite testi puhul.

Nende testide tulemused võimaldavad teha terapeutilisi järeldusi (elastsete sidemete, kummisukkade kandmine, õigesti paigaldatud side).