Häired autonoomse närvisüsteemi töös. Autonoomse närvisüsteemi düsfunktsioon Autonoomse närvisüsteemi häire, kuidas ravida

Vegetovaskulaarne düstoonia võib areneda mitmel põhjusel. Kõige tavalisemad on järgmised:

pärilik eelsoodumus. Kui üks vanem põeb VSD-d, on suur tõenäosus, et laps pärib selle häire.

Ajutised hormonaalsed häired või endokriinsüsteemi haigused. Hormoonid osalevad närvisüsteemi funktsioonide reguleerimises ja kõik muutused hormonaalses tasakaalus võivad põhjustada VSD-d. See seletab, miks vegetovaskulaarne düstoonia ilmneb sageli puberteedieas, raseduse ajal või pärast sünnitust, menopausi ajal – loomulikud hormonaalsed muutused kutsuvad esile selle häire.

Ülemäärased koormused. See võib olla nii vaimne kui ka füüsiline ülekoormus, mis kurnab närvisüsteemi, sealhulgas autonoomset osakonda.

Mitte tervislik eluviis elu. See võib hõlmata halvad harjumused(alkoholism, suitsetamine), normaalse töö- ja puhkerežiimi puudumine, tasakaalustamata toitumine, istuv töö, mida füüsiline aktiivsus ei kompenseeri jne. Sellised asjaolud sunnivad autonoomset närvisüsteemi "kulumise pärast" tööle, kuna pidevalt säilitada normaalsed kehafunktsioonid ebasoodsate tingimuste taustal.

kroonilised haigused. Iga pika kulgemisega haigus võib põhjustada autonoomse närvisüsteemi talitlushäireid.

Nende asjaolude esinemine ei tähenda tingimata VVD väljakujunemist. Sageli on vaja provokatiivset tegurit, mis mängib vallandaja rolli. Niisiis, vegetatiivse tekke tõenäosus veresoonte düstoonia suureneb järsult kliimavööndi järsu muutusega, pärast kogenud ägedat stressi, koos kehakaalu suurenemisega.

Vegetovaskulaarse düstoonia sümptomid

Autonoomne närvisüsteem toimib väga olulised omadused: säilitab tingimused organismi normaalseks funktsioneerimiseks (kehatemperatuur, pulss, vererõhk jne), ning vajadusel "parandab" südame tööd, veresoonte toonust ja muid parameetreid. Näiteks stimuleerib see kuumuse käes higi eraldumist, et keha jahutada.

Vegetovaskulaarne düstoonia on seisund, millesse on kaasatud peaaegu kõik süsteemid ja elundid. See selgitab, miks VSD sümptomid on nii erinevad. Kuid kõik selle seisundi ilmingud võib jagada mitmesse kategooriasse:

Hingamine (hingamine). Patsient kaebab kiire hingamise üle, mis ei ole seotud füüsilise või emotsionaalse stressiga, hingeldustunnet - suutmatust sügavalt sisse hingata. Erutuse, hirmu, ärevuse episoodid võivad põhjustada tugevat õhupuudust ja hapnikupuuduse tunnet.

Süda (süda). Sel juhul väljendub VVD kiire südamelöögina, talitlushäiretena südamerütm(tunne, et süda seiskub rinnus, misjärel hakkab väga kiiresti lööma), valu ja pigistustunne rinnus.

Termoreguleeriv. Peamised kaebused on ebamõistlik kehatemperatuuri tõus, mis ei ole seotud SARS-i ega muude haigustega, või temperatuuri langus.

Düsdünaamiline. Sellised VVD ilmingud on vereringehäired. See võib olla kudede vereringe aeglustumine ja/või negatiivsed vererõhu muutused – tõus või langus vererõhk.

Psühhoneuroloogilised. Sellesse sümptomite kategooriasse kuuluvad ilmastikusõltuvus, unehäired (öine unetus koos päevase unisusega), meeleolu kõikumine, apaatia, ärrituvus, seletamatud ärevushood ja kiire väsimus.

Seedetrakti. VVD taustal tekivad sageli probleemid seedesüsteemiga: kõhukinnisus, kõhulahtisus või nende seisundite vaheldumine; raskustunne maos, kõrvetised, röhitsemine, kõhupuhitus.

seksikas. Vähenenud libiido, seksuaalse erutuse puudumine või võimetus saavutada orgasmi, jäädes erutumaks.

Loetletud sümptomeid saab kombineerida erinevates kombinatsioonides ja VVD teatud ilmingute ülekaal sõltub selle häire tüübist.

Vegetovaskulaarse düstoonia klassifikatsioon

Kaasaegses meditsiinis klassifitseeritakse autonoomse närvisüsteemi häired tavaliselt selle järgi, kuidas see seisund mõjutab südant ja veresooni, millist tüüpi autonoomsed häired on ülekaalus ja kui väljendunud on VVD ilmingud.

Kardiovaskulaarsüsteemile avalduva mõju järgi eristatakse mitut peamist VVD tüüpi:

hüpertooniline tüüp. Seda tüüpi VSD-d iseloomustavad vererõhu tõusu episoodid (süstoolne kuni 140 mm Hg), mis mõne aja pärast normaliseerub iseenesest. Patsient kaebab ka sagedased krambid peavalu, väsimus, tugev südametegevus.
Hüpotooniline tüüp. Arteriaalne rõhk langeb pidevalt või esineb vererõhu languse episoode. Samuti on tugev väsimus, peavalu, lihasvalu.
Südame tüüp. Patsient on mures südametöö häirete pärast: südamelöögi järsk kiirenemine või aeglustumine, valu rinnaku taga, õhupuuduse hood - võimetus sügavalt või täielikult hingata ja õhupuuduse tunne.
segatüüpi. Seda tüüpi IRR-i korral on vererõhu muutused kõrgest madalaks ja muid sümptomeid saab kombineerida erinevates kombinatsioonides.

Vastavalt sellele, kuidas täpselt autonoomse süsteemi funktsioone rikutakse, eristatakse järgmisi VVD tüüpe:

Vagotooniline tüüp. Seda tüüpi VSD-d iseloomustab liigne higistamine, mis ei ole seotud füüsilise pingutuse ega kõrge ümbritseva õhu temperatuuriga, "marmorist" nahk, pearinglus, kalduvus tursele, kaalutõus, südamevalu, tugev peavalu, õhupuudus. Kell nakkushaigused, sealhulgas SARS, kehatemperatuur tõuseb veidi, kuid jääb kõrgele isegi mõnda aega pärast haiguse teiste sümptomite kadumist.
Sümpaatikotooniline tüüp. Seda tüüpi VVD-ga on nahk kuiv ja kahvatu, higieritus väheneb. Esineb palaviku episoode kuni kõrged väärtused(kuni 39,5 ° C) stressi, SARSi, emotsionaalse stressiga. Kehakaal on tavaliselt madal. Patsiendid kurdavad tuima, ebaterava peavalu, vererõhu tõusu, südamepekslemise üle.

Vastavalt VSD raskusastmele võib see olla:

Lihtne kraad. Sõltumata VVD tüübist ei ole sümptomid väljendunud, ägenemise perioodid on lühikesed ja remissioon pikk. Ägenemine toimub alles pärast suurenenud emotsionaalse ja / või füüsilise stressi episoode. Patsiendi elukvaliteet ei langenud.
Keskmine kraad. Ägenemise perioodid on üsna pikad, kuni mitu nädalat või isegi kuud. VVD ilmingud on väljendunud, ägenemise ajal väheneb oluliselt patsiendi töövõime kuni selle täieliku kadumiseni vaskulaarsete kriiside ajal.
Raske aste. Sellise kursi korral seab VVD tõsised piirangud igapäevane elu isik, kuna sümptomid esinevad peaaegu pidevalt, mõnikord väljenduvad rohkem, mõnikord veidi vähenedes. VVD kõige ilmsemate ilmingute perioodidel on püsivate südamehäirete ja vererõhu ebastabiilsuse tõttu sageli vaja haiglaravi ja haiglaravi.

Rangelt võttes ei ole vegetovaskulaarne düstoonia haigus ega kuulu selle alla rahvusvaheline klassifikatsioon haigused. Kuid see diagnoos tehakse sageli. VVD-d peetakse sekundaarseteks vegetatiivseteks häireteks, mis on tekkinud vaimsete või somaatiliste haiguste taustal. Elukvaliteet kannatab suuresti, kui inimesel diagnoositakse vegetovaskulaarne düstoonia. Sellest häirest igaveseks vabanemine on täiesti lahendatav ülesanne. Ja isegi kodus saate palju teha, eriti kui kasutate erinevaid meetodeid kompleksne ravi.

Võitle ilma ravimiteta vegetovaskulaarne düstoonia pole alati võimalik. Vegetovaskulaarse düstoonia jaoks ette nähtud ravimite peamised klassid:

rahustid - odavad, müüakse ilma retseptita, valmistatud looduslikest taimsetest materjalidest;
anksiolüütikumid leevendavad liigset ärevust ja ärevust;
neuroleptikumid rahustavad närve;
antidepressandid aitavad taastada kaotatud huvi elu vastu;
nootroopikumid lahendavad mälu ja tähelepanuga seotud probleeme;
ravimid, mis parandavad aju vereringet;
unerohud aitavad unehäiretega toime tulla.

Tähtis! Ainult raviarst määrab ravimid ja määrab annused, on lubatud ainult ise valida rahusteid.

Kasutatavad ravimid sõltuvad ka vegetovaskulaarse düstoonia tüübist, mis võib väljenduda südame rütmihäiretena (südame) või rõhutõusuna (veresooned) ja millel on ka mõlemat tüüpi sümptomid (). Esimest tüüpi VVD korral on sageli ette nähtud beetablokaatorid. Kui rõhk kipub tõusma, on vaja võtta antihüpertensiivseid ravimeid. Kui vastupidi, rõhk langetatakse ja diagnoositakse vegetovaskulaarne düstoonia, aitab kofeiin ja tooniliste taimede tinktuurid sümptomitest lahti saada. Igat tüüpi VVD puhul võetakse immuunsuse suurendamiseks ka antioksüdante ja vitamiinikomplekse.

Fütoteraapia

Traditsioonilisel meditsiinil on märkimisväärne kogemus, kuidas ja kuidas ravida vegetatiivset vaskulaarset düstooniat kodus. See on peamiselt dekoktide ja tõmmistega ravi. ravimtaimed. Nende hulka kuuluvad rahustavate omadustega palderjan, emarohi, sidrunmeliss, loodusliku antidepressandi omadustega naistepuna, kerge hüpnootilise toimega piparmünt valu sündroom humal, südant rahustav viirpuu ja paljud teised ravimtaimed. Kui domineerib vegetovaskulaarse düstoonia hüpotooniline tüüp, saate end aidata looduslike toniseerivate taimede abil - ženšenn, eleutherococcus, magnoolia viinapuu, Rhodiola rosea.

Rahvapäraseid retsepte esitatakse enamasti mitte üksikute ürtide, vaid tasudena. Igal komponendil on mõju ühele sümptomile ja nende segu aitab tõhusamalt. Neid on palju, siin on vaid mõned:

Kummeli, kasepungade, naistepuna, elecampane juure segu valmistatakse infusioonina, filtreeritakse, lisatakse mett.
Echinacea lilled, Rhodiola rosea juur - 2 osa, humalakäbid - 1 osa. Valmis infusioonile lisatakse ka mett. Hea üldtoonik.
2 osa leuzea, rhodiola, angelica, puuvõõriku juurtest, 3 osa palderjanijuurt ja naistepuna, 4 osa lagritsajuurt ja kibuvitsamarju. Infusioon sobib eriti hästi meestele.
2 osa võilillejuuri, lagritsat, rhodiola rosea ja leuzea, nõgese lehti, koirohtu, oksarohtu, kibuvitsamarju, 3 osa angelica juurt ja viburnumi vilju. Kollektsiooni peetakse naissoost.
Palderjanijuur, köömned, emajuur, saialill ja till võrdsetes osades – see tõmmis harmoniseerib närvisüsteemi.
Metsroosi, lodjapuu ja mustsõstra viljad võrdselt, melissi ja nõgese lehed. Tõstab üldist toonust, säästab peavalu ja peapöörituse eest.

Infusioonide valmistamiseks võetakse tavaliselt kaks supilusikatäit purustatud ja segatud komponente 500 ml keeva vee kohta. Infundeeritakse emailitud või klaasnõudes kuni jahtumiseni või termosesse. Joo 60-120 ml kuni kolm korda päevas.

On veel üks huvitav retsept, mille tervendav toime on märgatav pärast kahenädalast kasutamist. Klaas kaerahelbeid (mitte teravilja!) Vala liiter vett ja keeda kuni paksenemiseni. Kurna ja sega puljong sama koguse piimaga, lisa mesi. Vastuvõtt kolm korda päevas, 100 ml.

Hibiskiteel on ainulaadsed omadused. Kuumana tõstab vererõhku, külmal alandab. Saate seda valmistada otse kruusis või klaasis: üks suur lill valatakse keeva veega, kaetakse alustassiga ja lastakse seista. Hüpotensiooniga on parem juua kohe, hüpertensiooniga - lahe.

Sageli soovitatakse seda kadakamarjade vegetatiivse vaskulaarse düstoonia kodusel ravil vastavalt skeemile: alustage ühest ja viige kaheteistkümnendal vastuvõtupäeval 12-ni, seejärel alustage ka ühekaupa vähendamist. Need 24 vastuvõtupäeva on ravikuur. Mesindussaaduste - mesi, mesilaspiim, taruvaik ja teised - väljateenitud maine. Neis sisalduvad ensüümid, vitamiinid, antioksüdandid on kasulikud närvisüsteemi talitluse parandamiseks.

Lõpuks rahvapärane retsept, tuntud kui "seitse klaasi". See on segu võrdsetes osades Cahorsist, vedelast mett ja redise, porgandi, peedi, sidruni ja küüslaugu mahladest. Joo kolm korda päevas enne sööki, 100-150 ml.

Füsioteraapia

Kodus vegetovaskulaarsest düstooniast püsivalt vabanemiseks peate meeles pidama sellist taskukohast vahendit nagu tavaline vesi. Muidugi on tavalises korteris ümmargune või ventilaatordušš väga haruldane, kuid igaüks saab korraldada kontrastduši. Keha reageerib kuuma ja külma vee tsüklilisele muutumisele stimuleerivate hormoonide tootmisega. Veresooned vaheldumisi laienevad ja ahenevad. Selline treening karastab neid, tugevdab toonust ja vähendab haprust. Üldine ainevahetus paraneb. Protseduur sisaldab kolme tsüklit, millest igaüks kestab umbes 40-50 sekundit, alustades kuuma ja lõpetades külma veega.

Märge! Protseduur peab olema nauditav, vastasel juhul on selle kasulikkus kaheldav. Temperatuuri kontrast valitakse individuaalselt, võite alustada väikese erinevusega ja seda järk-järgult suurendada. Ei tohiks olla palju ebamugavust. Isegi mitte väga oluline temperatuuride erinevus tavalise kokkupuute korral on kasulik.

Vannid on hea viis lõõgastumiseks. Hapniku- ja pärlivannid on saadaval sanatooriumis või spetsiaalses füsioteraapia osakonnas. Kodus saate hõlpsalt endale lõõgastusseansi korraldada:

Aromaatses vannis, kui hoolitsete sobiva eeterlikud õlid. Eelkõige mõjuvad tujule ja emotsioonidele hästi okaspuuõlid või valmis okaspuukontsentraat;
Meresoolaga vannis: vereringe hästi elavneb, nahk puhastub.
Sinepivannis: lahustage eelnevalt 5-6 supilusikatäit soe vesi, valage vanni (vesi temperatuuriga 39 kraadi). Vanni tehakse enne magamaminekut seitse minutit, tõhus peavalu vastu.
Maitsetaimedega vannis - kummel, piparmünt, pune, meliss, rosmariin. Iga taim on omal moel kasulik, kuid kõik leevendavad stressi ja liigset pinget.

Kapillaaride verevoolu tugevdamisele ja gaasivahetuse aktiveerimisele kopsudes aitab kaasa kuum rindkere mähis. Peate valmistama kaks froteerätikut, voltida mitte väga paks tekk neli korda. Seejärel niisutage rätik kuumas (70 kraadi) vees, väänake see väga hästi välja, keerake ümber rinna, pange peale kuiv rätik, villane tekk. Seejärel heida kiiresti voodisse pikali ja kata end vatitekiga. 20 minuti pärast eemaldage rätikud ja veetke veel 40 minutit voodis puhates.

Füüsilised harjutused

Ilma kehalise aktiivsuseta on ebatõenäoline, et vegetatiivset vaskulaarset düstooniat on võimalik kodus ravida. Need patsiendid, kellel VVD sümptomid on väga väljendunud, eakad inimesed, samuti need, kellel on kaasnevad haigused, füsioteraapia on sobivam. Harjutuste komplekti võib soovitada arst, peamine on neid regulaarselt kodus teha. Harjutusi keha tagurpidi asendis kompleksis ei saa kaasata. Hüpertensiooniga ei tohiks harjutusi tehes pead madalale langetada.

Väga hea ujumiseks. Spordiga tegelemine on kasulik ka nende positiivse mõju tõttu emotsionaalne taust. Aeroobne, mõõduka jõutreening sisaldub paljudes kaasaegsetes treeningliikides. Kui aga samade liigutuste kordamine tundub igav või keeruline, on tantsufitnessil palju valdkondi. Sel juhul on ka koormust, kuid see pole nii märgatav ja emotsionaalselt on selline treening igati positiivne.

Suusatamine ja uisutamine, rattasõit suvel, kerge sörkjooks, lauatennis, matkamine metsas, mägedes - kõiki võimalusi ennast füüsiliselt treenida võib pikalt loetleda. Kuid siin ei ole kangiga tunnid jõusimulaatoritel mõeldud VVD-ravi perioodiks. Simulaatoritest tuleb kasuks jooksulint, elliptiline või velotrenažöör.

Tähtis! Tundide jaoks, eriti aeroobse treeninguga, on hapnikuga varustamine oluline. Seetõttu peate harjutama hästi ventileeritavas ruumis või minema värske õhu kätte.

Stressi leevendama

Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia raviga kodus peab tingimata kaasnema lõõgastus ja stressi leevendamine. Selleks saab kasutada erinevaid praktikaid – meditatiivset, joogat.

jooga

Jooga rolli igapäevastressist vabanemisel on kogu maailmas juba ammu tunnustatud. Samuti võimaldab see õrnalt vabaneda vegetovaskulaarsest düstooniast. Tunnid ei tohiks kohe intensiivseks muutuda, alustada tuleks järk-järgult, doseerides koormust individuaalselt. Samuti on vaja arvesse võtta VVD tüüpi, milline autonoomse närvisüsteemi konkreetne osakond annab sümptomeid.

Kui domineerib sümpaatiline osakond, on IRR-i hüpertooniline tüüp. Tundide ajal peate aktiveerima parasümpaatilise osakonna. Rõhk on kallutustel ja lühikestel lõõgastustel, lamades ja istudes keerates. Hingamisel on oluline keskenduda väljahingamise kestusele.

VVD hüpotooniline tüüp võlgneb oma välimuse närvisüsteemi parasümpaatilisele jagunemisele. Eelistatud on dünaamilised võtted, seljakõverdused, küljekõverused, seisuasendid, tasakaalud. Kõik see stimuleerib neerupealiste ja sümpaatilise närvisüsteemi tööd. Hingamisteede rõhk on sissehingamisel.

Hingetõmme

Hingamisharjutused koos regulaarsete harjutustega parandavad aju verevarustust, annavad tõuke ainevahetuse paranemisele, tulemuseks on enesetunde paranemine ja vegetatiivsest veresoonkonna düstooniast vabanemine. Harjutusi on palju. Üks neist kannab nime "Full Breath". Harjutus sooritatakse seistes, käed piki keha, jalad veidi eemal. Sissehingamise käigus peate oma varvastel veidi tõusma, võite tõsta käed külgede kaudu ülespoole. Väljahingamise käigus - langetage ja langetage käed.

Hingake sisse, täites kõhtu (täites kopsude alumise osa).
Rindkere laienemine (kopsude keskosa täitmine).
Laske õhku rangluu piirkonda (täites kopsude ülemise osa).
Hoidke paar sekundit hinge kinni.
Vabastage õhk kõhust.
Eemaldage ribide piirkonnast õhk.
Lõpetage kopsude ülemise osa vabastamine.

Meditatsioon

Meditatiivseid tehnikaid valdades saate leida harmoonia iseendaga, taastada rahu ja rahu. Selline endasse süvenemine võimaldab ühtlustada mõtete energiat, kustutada ärevust ja paanikat. See seisund võimaldab iseseisvalt end vegetovaskulaarse düstooniaga aidata. Nende regulaarseks tegemiseks peate kasutama tahtejõudu ja keskendumist. Kuid mõju on pikaajaline.

Meditatsioonitehnikaid on palju, kuid harjutaja pimesi jäljendamine pole seda väärt. Oluline on järgida üldisi reegleid. On vaja täielikult pensionile minna, jälgida hingetõmmet ja pikendada väljahingamist, visualiseerida olukorda või pilti, milles tahaksid olla. Keha asend pole nii oluline. Kõigepealt tuleb meelde lootoseasend, kuid meditatsiooni käigus saab istuda toolil, pikali heita. Mugavus ja mugavus on olulised. Silmad on suletud, kuid mõnikord on pilk suunatud mõnele objektile või punktile.

Siit saate teada, kuidas erinevatega toime tulla psühholoogilised probleemid läbi meditatsioonipraktikate, psühholoogi kanal Nikita Valerievich Baturin.

Tasakaalustatud toitumine

Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia kodune ravi on võimatu ilma toitumise ühtlustamiseta. Mineraalid ja vitamiine tuleks toidus anda piisavas koguses, kuid kahjulikke aineid ja toksiine sisaldavad toidud tuleks menüüst välja jätta:

vähem pooltooteid ja konserve, kiirtoit;
piirata soola ja soolaseid toite;
unustage praetud, suitsutatud, rasvased toidud;
süüa vähem magusat ja suhkrut.

Soovimatud toidud tuleb asendada värskete köögiviljade ja puuviljadega, kuivatatud puuviljade ja pähklite, tailiha ja kala, teravilja ja kaunviljade, hapupiimajookide ja kodujuustuga. Kasulikud tooted isegi rohkem kui kahjulikud, ei lase need sul nälga jääda.

Vegetovaskulaarse düstooniaga on võimalik võidelda ja sellest jagu saada, kui kombineerida kõiki võimalikke ravimeetodeid. Halvad harjumused jäävad sellel teel aga alati takistuseks. Seetõttu peate oma tahte rusikasse koguma ja kiiresti muutma midagi, mis kindlasti kasu ei too:

lõpetage suitsetamine, ärge jooge alkoholi;
kehtestage rutiin, minge enne südaööd magama, magage piisavalt;
ära taaskasuta – töö ja puhkuse tasakaal on oluline;
kõnni edasi värske õhk peaks saama telesaadete ja sotsiaalvõrgustike asenduseks;
leida huvitavaid ja kasulikke hobisid, hobisid, mis parandavad teie meeleolu ja juhivad teid halbadest harjumustest kõrvale;
vali suhtlemiseks meeldivad, huvitavad inimesed;
naudi elu või lihtsalt naerata sagedamini. Naeratus aktiveerib aju parema osa, misjärel tuleb positiivne emotsioon.

Psühholoogi nõuanded aitavad neid, kes tegelevad enda, oma iseloomu ja tervisega.

Sisu

Mõiste "sündroom" tähendab teatud sümptomite kogumit, mis ilmnevad teatud patoloogiliste protsesside esinemisel kehas. Düsfunktsioon on elundite, antud juhul autonoomse närvisüsteemi (ANS) talitluse rikkumine. Ta vastutab kõigi keha funktsioonide eest, mida teadvus ei kontrolli: hingamine, südamelöögid, verevool jne. ANS-i häire hakkab arenema lapsepõlves ja võib saada inimesega täiskasvanueas. See seisund halvendab elukvaliteeti, kuid korraliku raviga saab sellega hakkama.

Mis on autonoomne düsfunktsioon

Organismi funktsionaalset taset reguleeriv kesk- ja perifeersete rakustruktuuride kompleks, mis tagab kõigi selle süsteemide adekvaatse reaktsiooni, on autonoomne närvisüsteem (ANS). Seda nimetatakse ka vistseraalseks, autonoomseks ja ganglionseks. See närvisüsteemi osa reguleerib:

sisemise ja välise sekretsiooni näärmed;
vere- ja lümfisooned;
siseorganid.

ANS-il on juhtiv roll keha sisekeskkonna püsivuse tagamisel ja kohanemisreaktsioonides. See närvisüsteemi osa töötab alateadlikult, aidates inimesel kohaneda muutuvate keskkonnatingimustega. Anatoomiliselt ja funktsionaalselt on ANS jagatud järgmisteks osadeks:

Sümpaatne. Tõstab pulssi, suurendab südame tööd, nõrgestab soolestiku motoorikat, suurendab higistamist, ahendab veresooni, tõstab survet, laiendab pupillid.
Parasümpaatiline. Tugevdab seedetrakti motoorikat, vähendab lihaseid, stimuleerib näärmete tööd, ahendab pupilli, alandab vererõhku, aeglustab südametegevust.
Metasümpaatiline. Koordineerib elundite sekretoorset, motoorset, neelduvat aktiivsust.

Autonoomne düsfunktsiooni sündroom (AVS) on psühhogeenne seisund, mis väljendub somaatiliste haiguste sümptomitega, kuid mida ei iseloomusta orgaanilised kahjustused. Patoloogiaga kaasnevad järgmised häired:

arteriaalne hüpertensioon;
neuroosid;
normaalse vaskulaarse vastuse kadumine erinevatele stiimulitele;
üldise heaolu halvenemine.

See patoloogia põhjustab paljusid erinevaid märke, mistõttu patsiendid pöörduvad sageli mitme arsti poole ja esitavad ebamääraseid kaebusi. Mõned eksperdid arvavad isegi, et patsient mõtleb selle välja, kuid tegelikult toovad düstoonia sümptomid talle palju kannatusi. Autonoomne düsfunktsioon esineb 15% lastel, 100% noorukitel (hormonaalsete muutuste tõttu) ja 80% täiskasvanutel. Esinemissageduse tippu täheldatakse vanuses 20-40 aastat. Kõige sagedamini kannatavad naised vegetatiivse düstoonia sündroomi all.

Häirete põhjused

Sümpaatilisel ja parasümpaatilisel jagunemisel on vastupidine mõju, täiendades seega üksteist. Tavaliselt on need tasakaaluseisundis ja vajadusel aktiveeritakse. Autonoomne düsfunktsioon tekib siis, kui üks osakondadest hakkab rohkem või vähem intensiivselt tööle. Sõltuvalt sellest, milline neist hakkas valesti toimima, ilmnevad teatud autonoomse düsfunktsiooni sümptomid. Seda patoloogiat tuntakse ka teise nime all - vegetovaskulaarne düstoonia (VVD).

Arstid ei ole veel suutnud täpselt kindlaks teha sellise kõrvalekalde arengu täpseid põhjuseid. Üldiselt areneb see rikkumise tõttu närviregulatsioon. Sellega on seotud järgmised haigused ja seisundid:

Kesknärvisüsteemi (KNS) perinataalsed kahjustused. Need põhjustavad ajuveresoonkonna häireid, liquorodünaamika häireid, hüdrotsefaalia. Kui autonoomne närvisüsteem on kahjustatud, täheldatakse emotsionaalset tasakaalutust, arenevad neurootilised häired, ebaadekvaatsed reaktsioonid stressile.
Psühhotraumaatilised mõjud. Need sisaldavad konfliktsituatsioonid perekonnas, koolis, tööl, lapse isolatsioonis või liigses vanemlikus hoolitsuses. Kõik see toob kaasa lapse vaimse kohanemishäire ja sellele järgneva ANS-i häirete sagenemise.
Endokriinsed, nakkus-, neuroloogilised, somaatilised haigused, äkilised ilmamuutused, hormonaalsed muutused puberteedieas.
Vanuse tunnused. Lastel on võime välja töötada üldised reaktsioonid vastuseks kohalikule ärritusele, mistõttu esineb VSD sagedamini lapsepõlves.

seda levinud põhjused SVD arendamine. Igas neist rühmadest saab tuvastada provotseerivaid tegureid. Nende hulka kuuluvad järgmised haigused ja seisundid:

pärilikkus (VVD risk on 20% suurem inimestel, kelle sugulased kannatasid selle patoloogia all);
nõrk motoorne aktiivsus lapsepõlvest;
sünnitrauma, loote hüpoksia;
ema rasedus, mis kulges tüsistustega;
süstemaatiline ületöötamine;
pidev stress;
premenstruaalne sündroom;
urolitiaasi haigus;
haigused vastsündinu perioodil;
diabeet;
ülekaalulisus;
hüpotüreoidism;
alatoitumus;
traumaatiline ajukahjustus;
koldeid krooniline infektsioon kehas - sinusiit, kaaries, riniit, tonsilliit.

Sümptomid

Kliiniline pilt VVD väljendub mitme sündroomi ilmnemises inimesel korraga. esialgne etapp haigus iseloomustab autonoomne neuroos- VSD tingimuslik sünonüüm. Selle seisundiga kaasnevad järgmised sümptomid:

vasomotoorsed muutused - kuumahood, öine higistamine;
naha tundlikkuse rikkumine;
lihaste trofism;
siseelundite häired;
allergilised ilmingud.

Esiplaan sees varajases staadiumis VVD ilmneb neurasteeniast - vaimsetest häiretest, mis väljenduvad suurenenud ärrituvuses, pikaajalise füüsilise ja vaimse stressi võime kaotuses, väsimuses. Autonoomse düsfunktsiooni progresseerumisel tekivad järgmised sümptomid:

pearinglus ja peavalu;
iiveldus, sagedane röhitsemine;
suurenenud südame löögisagedus;
põhjuseta hirm;
minestamisele lähedased seisundid;
vererõhu hüpped;
sagedane tung urineerida;
peopesade ja jalgade suurenenud higistamine;
kerge temperatuuri tõus;
ilmne õhupuudus;
naha kahvatus.

Kaasnevad sümptomid

VVD sümptomatoloogia on nii lai, et kõiki selle ilminguid on raske üksikasjalikult kirjeldada. Lisaks võivad igal patsiendil tekkida teatud autonoomse düsfunktsiooni tunnused. SVD-d võivad kahtlustada sümptomite kompleksid, mis on kombineeritud järgmisteks sündroomideks:

Vaimsed häired. Kaasneb madal tuju, sentimentaalsus, pisaravus, unetus, kalduvus enesesüüdistamisele, hüpohondria, kontrollimatu ärevus.
Asteeniline. See väljendub suurenenud väsimuses, keha kurnatuses, töövõime languses, ilmastikutundlikkuses, liigses valureaktsioonis mis tahes sündmusele.
Neurogastriline. Põhjustab söögitoru spasme, aerofaagiat, kõrvetisi, röhitsemist, luksumist avalikes kohtades, kõhupuhitus, kõhukinnisus.
Kardiovaskulaarne. Kaasneb valu südames, mis tekib pärast stressi, vererõhu kõikumine, südame löögisageduse tõus.
Tserebrovaskulaarne. Seotud intellektipuude, migreenivalu, ärrituvusega ning rasketel juhtudel insuldi ja isheemiliste atakkidega.
Perifeersete veresoonte häired. Avaldub müalgia, krampide, jäsemete hüperemiaga.
Hingamisteede. Seda sündroomi põhjustab autonoomse närvisüsteemi somatoformne düsfunktsioon, mille puhul on kahjustatud hingamiselundid. Patoloogia väljendub õhupuuduses stressi ajal, hingamisraskustes, rinnus pigistades, õhupuudustundes.

Patoloogia etapid ja vormid

Patoloogial on kaks peamist etappi: väljendunud sümptomitega ägenemine ja remissioon, kui patoloogia tunnused nõrgenevad või täielikult kaovad. Lisaks on SVD voo olemuse järgi järgmine:

paroksüsmaalne, kui need esinevad perioodiliselt paanikahood, mille puhul sümptomid muutuvad tugevamaks ja nõrgenevad seejärel märgatavalt;
püsiv, mida iseloomustab sümptomite ilmnemise nõrkus.

Diagnoosimise hõlbustamiseks otsustati autonoomsed düsfunktsioonid liigitada tüüpidesse, võttes arvesse, millise ANS-i osakonna aktiivsus suureneb. Sõltuvalt sellest võib SVD toimida vastavalt ühele järgmistest tüüpidest:

Vastavalt südamele või südamele. Sel juhul töötab ANS-i sümpaatiline osakond liiga aktiivselt. Inimese seisundiga kaasneb ärevus, surmahirm, südame löögisageduse tõus. Patsiendil võib olla suurenenud rõhk, nõrgenenud soolemotoorika, tekkida rahutus.
Hüpertensiooni järgi. Kaasneb vererõhu tõus. Sel juhul tekivad inimesel järgmised sümptomid: iiveldus, oksendamine, liighigistamine, udu silmade ees, hirmud, närvipinge.
Hüpotooniliselt. Parasümpaatilise närvisüsteemi liigse aktiivsusega langeb rõhk 90-100 mm Hg-ni. Art. Selle taustal on raskusi sissehingamisel, kahvatu nahk, nõrkustunne, väljaheitehäired, kõrvetised, iiveldus, pulsi nõrgenemine.
Vagotoonilise toimega. Avaldub lapsepõlves halb uni, väsimus, seedetrakti häired.
Segatuna. Seda tüüpi autonoomse düsfunktsiooni sündroomi korral on selle erinevate vormide sümptomid kombineeritud või vahelduvad. Enamikul patsientidest esineb liighigistamine, käte värisemine, subfebriili temperatuur, rindkere ja pea hüpereemia, akrotsüanoos, punane dermograafism.

Autonoomse düsfunktsiooni sündroom lastel ja noorukitel

Eriti sageli see patoloogia diagnoositud lapsepõlves ja noorukieas. SVD nendel perioodidel on üldistatud. See tähendab, et lastel ja noorukitel esineb SVD mitmeid ja erinevaid kliinilisi ilminguid. Protsessis osalevad peaaegu kõik elundid ja süsteemid: südame-veresoonkonna, seedimise, immuunsüsteemi, endokriinsüsteemi, hingamissüsteemi.

Laps võib esitada erinevaid kaebusi. Ta ei talu transpordireise, umbseid ruume. Lapsed võivad kogeda pearinglust ja isegi lühiajalist minestamist. Iseloomulikud tunnused SVD lapseeas ja noorukieas on järgmised sümptomid:

labiilne vererõhk - selle regulaarne spontaanne tõus;
suurenenud väsimus;
söögiisu häired;
ärrituvus;
düskineesia madalamad divisjonid GIT - ärritunud soole sündroom;
ebastabiilne meeleolu;
rahutu uni;
ebamugavustunne jalgades koos tuimuse või sügelusega;
laps ei leia uinumisel jalgadele mugavat asendit (rahutute jalgade sündroom);
sagedane urineerimine;
enurees - kusepidamatus;
peavalu;
silmade kuivus ja sära;
äkiline "õhupuudus";
õhupuuduse tunne;
vähenenud keskendumisvõime.

Tüsistused

Täiskasvanute ja laste autonoomse düsfunktsiooni sündroom on ohtlik, kuna selle kliiniline pilt on sarnane enamiku sümptomitega mitmesugused haigused: osteokondroos, migreen, südameatakk jne See raskendab SVD diagnoosimist. Kui diagnoos on vale, võivad tekkida ebameeldivad ja isegi ohtlikud tagajärjed.Üldiselt võib SVD põhjustada järgmisi tüsistusi:

Paanikahood. Need arenevad koos adrenaliini suure vabanemisega verre, mis aitab kaasa arütmia tekkele, rõhu tõusule. Lisaks stimuleerib see seisund norepinefriini tootmist, mistõttu inimene tunneb pärast rünnakut väsimust. Adrenaliini pikaajaline vabanemine põhjustab neerupealiste aine ammendumist, mis põhjustab neerupealiste puudulikkust.
Vagoinsulaarsed kriisid. Kaasneb märkimisväärne insuliini vabanemine. Selle tulemusena väheneb glükoosi tase veres, mistõttu tekib inimesel tunne, nagu süda seiskuks. Seisundiga kaasneb nõrkus, külm higi, silmade tumenemine.

Autonoomse düsfunktsiooni sündroomi kardiaalset tüüpi tagajärjed: hüpertensioon, hüpotensioon ja muud vereringesüsteemi haigused. Psühhoneuroloogilise vormiga on võimalik vaimuhaiguste areng. On teada juhtumeid, kui inimene programmeeris end pärast sellise diagnoosi saamist surma. Sel põhjusel on SVD puhul väga oluline end mitte üles keerata, sest õige ravi korral ei ole haigus eluohtlik.

Diagnostika

Autonoomse düsfunktsiooni sündroom on multisümptomaatiline patoloogia, mistõttu on vaja diferentsiaaldiagnostikat. On oluline, et arst ei eksiks, sest me saame rääkida tõsine haigus, mida on lihtne segi ajada SVD-ga. Selleks pöörab spetsialist erilist tähelepanu anamneesi kogumisele. Selles etapis on oluline rääkida arstile kõigist sümptomitest ja nende ilmnemise ajast. Õige diagnoosi tegemiseks määratakse patsiendile lisaks järgmised protseduurid:

Elektroentsefalogramm ja dopplerograafia. Need peegeldavad südame- ja ajuveresoonte seisundit ning välistavad nendega seotud haigused.
Elektrokardiogramm. Seda tehakse rahulikus olekus ja pärast füüsilist tegevust. Vajalik südamehaiguste välistamiseks.
Ultraheli sõltuvalt sümptomitest. See protseduur aitab tuvastada siseorganite kardinaalseid struktuurimuutusi.
Aju tomograafia. Tuvastab selle organi kasvajaprotsesse ja muid haigusi.
Vere ja uriini biokeemiline analüüs. Need aitavad kinnitada põletikuliste protsesside olemasolu / puudumist kehas.
Vererõhu mõõtmised. Vajalik SVD tüübi määramiseks - hüpotooniline või hüpertooniline.

Ravi

Kui kahtlustate SVD-d, peate võtma ühendust neuroloogiga. Pärast diagnoosi kinnitamist määrab arst välja raviskeemi, millel on järgmised ülesanded:

kriiside ennetamine;
SVD peamiste sümptomite eemaldamine;
kaasuvate haiguste ravi;
normaliseerimine psühho-emotsionaalne seisund haige.

Nende eesmärkide saavutamiseks peab patsient järgima mitmeid lihtsaid reegleid, mis on seotud kõigi tema eluvaldkondadega. Soovituste loend näeb välja selline:

kõndige sagedamini värskes õhus;
karastada keha;
täielikult puhata;
lõpetage suitsetamine, välistage alkohol;
magada vähemalt 7-8 tundi päevas;
Uuring mängutüübid sport, ujumine;
kõrvaldada stressiallikad, normaliseerides pere- ja kodusuhteid;
süüa murdosa, piirata soolaste ja vürtsikute toitude tarbimist.

Füsioteraapia protseduurid

Autonoomse düsfunktsiooni sündroomi ravi ei ole alati seotud ravimitega. Kui haiguse kulg on sujuv, ilma väljendunud kriisideta, määratakse patsiendile ainult füsioteraapia ja traditsiooniline meditsiin. Näidustus ravimite võtmiseks on SVD paroksüsmaalne kulg koos tõsiste ägenemistega. Sel juhul kasutatakse füsioteraapiat koos ravimitega. Autonoomse närvisüsteemi aktiivsuse normaliseerimiseks on kasulikud järgmised protseduurid:

Vesi. See hõlmab ravivannid, sealhulgas mineraalveed mis rahustab keha. Teine protseduur on Charcoti dušš. See koosneb veejoaga kehamassaažist. Regulaarne ujumine basseinis mõjub samuti rahustavalt ja toniseerivalt.
Elektrouneteraapia on madala sagedusega impulssvooluga toime ajule. Parandab vereringet, vähendab valutundlikkust, suurendab minutimahtu.
Nõelravi. Leevendab stressi, soodustab lõõgastumist, tõstab üldist elujõudu.
Üldmassaaž. Leevendab lihaspingeid, normaliseerib pulssi, kõrvaldab peavalud, annab võimsa energialaengu, tuleb toime väsimuse, ületöötamisega.

Meditsiiniline teraapia

Kui füsioteraapia ja taastavad raviprotseduurid ei too positiivne tulemus patsiendile määratakse ravimid. Võib kasutada sõltuvalt sümptomitest järgmised rühmad ravimid:

Antipsühhootikumid: Sonapax, Frenolon. Vähendage ajuimpulsside edastamise kiirust, aidates seeläbi hirmu kaotada. Näidatud vaimsete häirete korral.
Antidepressandid: Azafeen, Trimipramiin. Nad kõrvaldavad depressiooni nähud, seetõttu kasutatakse neid ärevus- ja paanikahäirete, neuroosi, buliimia, enureesi raviks.
Laevade tugevdamine: Trental, Cavinton. Parandab aju ainevahetust ja vereringet, vähendab veresoonte vastupanuvõimet. Neuroloogias kasutatakse neid neuroloogiliste ja vaimsete häirete korral.
Hüpotoonika: Anapriliin, Tenormin, Egilok. Aidake vähendada rõhku hüpotoonilise tüüpi autonoomse düsfunktsiooni korral.
Nootroopsed: Piratsetaam, Pantogam. Nad käivitavad kesknärvisüsteemis ainevahetusprotsesse, parandavad piirkondlikku vereringet, hõlbustavad õppeprotsessi. Need on ette nähtud vegetovaskulaarse düstoonia, neurogeensete urineerimishäirete, neurootiliste häirete korral.
Unerohud: Flurazepam, Temasepam. Näidustatud varajaseks või öiseks ärkamiseks, uinumisprotsessi häirimiseks. Lisaks unerohtudele on neil rahustav toime.
Süda: Digitoksiin, Corglicon. Neil on antiarütmiline ja kardiotooniline toime. Näidustatud migreenihoo, kõrge pulsisageduse, kroonilise südamepuudulikkuse korral.
Rahustid: Fenasepaam, Seduxen, Relanium. Kasutatakse vegetatiivsete kriiside, krambireaktsioonide, depressiivsete seisundite korral. Neil on rahustav ja rahustav toime.

Rahvapärased abinõud

Autonoomse düsfunktsiooni sündroomi püsiva kulgemise korral on lubatud ravi rahvapäraste ravimitega. Pärast arstiga konsulteerimist võivad neid kasutada ka rasedad naised, kuna sünteetilised ravimid on lapse kandmise ajal vastunäidustatud. Üldiselt soovitatakse autonoomse düsfunktsiooniga patsientidele järgmisi abinõusid:

Sega 25 g rosinaid, viigimarju, pähkleid ja 200 g kuivatatud aprikoose. Jahvata kõik koostisosad hakklihamasina või segistiga. Söö 1 spl päevas tühja kõhuga. l. vahendid, pestakse keefiri või jogurtiga. Korrake kuu aega. Seejärel tehke nädalane paus ja läbige uus ravikuur.
Valmistage klaasi keeva veega 3 spl. l. emajuure ürdid, jäta 1,5 tunniks seisma. Joo 1 spl iga kord enne sööki. l. Võtke, kuni seisund paraneb.
5 keskmise küüslauguküüne jaoks võtke 5 sidruni mahl ja klaas mett. Sega kõik läbi, jäta nädalaks seisma. Seejärel võtke 1 tl. raha kuni 3 korda päeva jooksul. Vastuvõtu aeg - enne sööki. Ravikuur peaks kesta 2 kuud.
Iga päev tee kujul, kasutage kummelit, pruulides 1 spl. l. maitsetaimed klaasi keeva veega.

Ärahoidmine

ANS-i häirete ennetamise meetmed ei sisalda keerulisi nõudeid. Stressikindluse arendamiseks on kasulik õppida autotreeningu ja lõõgastumise tehnikaid. Närvisüsteemile mõjuvad positiivselt jooga, raamatute lugemine, veeprotseduurid, meeldiva muusika kuulamine. Ennetamise aluseks on tervislik eluviis, mis hõlmab järgmiste reeglite järgimist:

halbade harjumuste tagasilükkamine;
iga-aastane arstlik läbivaatus terapeudi poolt;
Tasakaalustatud toitumine;
regulaarne füüsiline aktiivsus ja kokkupuude värske õhuga;
stressirohkete olukordade välistamine;
puhkerežiimi optimeerimine;
kaasuvate haiguste ravi;
vitamiinikomplekside vastuvõtt sügisel ja kevadel.

Video

Kas leidsite tekstist vea?
Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame selle!

AT viimastel aegadel paljud inimesed kogevad selliseid sümptomeid nagu nõrkus, letargia, peavalud ja pearinglus. Arvatakse, et see kõik on vegetovaskulaarse düstoonia (VVD) ilming. Täpse diagnoosi seadmiseks peate siiski konsulteerima arstiga, kuna neid sümptomeid võib täheldada ka teiste raskemate haiguste korral. Ravi tuleb alustada võimalikult varakult, kuid alles pärast täpse diagnoosi kindlaksmääramist. Kuidas ravida VVD-d, arutatakse selles artiklis.

Vegetovaskulaarse düstoonia ravi üldpõhimõtted

Paljud inimesed küsivad küsimust - kuidas VVD-d ravitakse ja kas on võimalik kõrvaldada kõik selle ilmingud? VSD ravi hõlmab: ravimid ja mitteravimimeetodid.

Maga piisavalt - see peaks olema 7-8 tundi, mitte vähem. Samal ajal on vaja pikali heita hiljemalt kell 22.00, et uneaegse puhkuse ja lõõgastumise eest vastutavad hormoonid jõuaksid areneda.
Ühendage töö ja puhkus - proovige oma päeva jaotada nii, et teatud tundidel ei tekiks ülekoormusi, kõik peaks olema ühtlane.
Käige rohkem väljas, kõndige, sõitke rattaga, ujuma. Kuid arvuti ja televiisori taga veedetud aega tuleks vähendada.
Tuua võimlemine oma päevakavasse ja veidi harjutus- VVD-st vabanemiseks peate tõstma lihastoonust. Oluline on meeles pidada, et patsientidel on keelatud joosta ja hüpata. Harjutused tuleks mõõta, mitte väga kiires tempos. Enne kehalise kasvatuse alustamist on vaja lihaseid soojendada ja soojendada.
Psühhoterapeudi külastamine – emotsioonide juhtimise õppimine – vegetatiivsete patsientide põhiülesanne. Sellistel patsientidel ei soovitata emotsioone enda sees tagasi hoida, neid tuleb õppida välja pritsima. Samuti peate õppima, kuidas elu kergemalt võtta, saada võimalikult palju positiivseid emotsioone ja püüda negatiivseid minimeerida.
Õige toitumine on veel üks kriteerium taastumise teel. On vaja süüa nii palju kui võimalik puu- ja köögivilju, püüda toidust välja jätta kiirtoit, pagaritooted, gaseeritud joogid. Soovitatav on lisada dieeti kaunvilju, eriti punaseid ube. Kõik toidud on eelistatavalt aurutatud või ahjus. praetud toidud tuleb vähendada. On väga oluline, et sellise diagnoosiga nagu vegetatiivne vaskulaarne düstoonia vähendaksid patsiendid kantserogeenide tarbimist.
Hommikune ja õhtune kontrastdušš mitte ainult ei turguta ja karastab keha, vaid aitab toime tulla ka vegetatiivse vaskulaarse düstoonia ilmingutega, kuna naha veresooned reageerivad kuumale ja külmale veele vastavalt paisudes ja kitsenedes. Seega on veresoone seina lihaskiht treenitud ja hädaolukorras on organismil palju lihtsam kohaneda.
Lisaks ülaltoodud meetoditele soovitatakse vegetovaskulaarse düstooniaga patsiendil läbida füsioterapeutiliste protseduuride kuur, nagu emakakaela-krae tsooni massaaž, nõelravi, darsonvaliseerimine (lühikeste elektriimpulsside mõju karvane osa pea, mis parandab vereringet ja maandab pingeid) ja balneoteraapia (ravi mineraalvetega).
Soovitav on läbi viia spaahooldus. Patsiendid läbivad kompleksravi.

VVD üldine meditsiiniline ravi hõlmab järgmiste ravimite määramist:

Cavinton - on ette nähtud peamiselt pearingluse korral, kuid see võib olla osa kompleksne teraapia. Parandab ajukudede verevarustust, suurendab neuronite glükoosi ja hapniku tarbimist. Vähendab lipiidide peroksüdatsiooni ja vastavalt vähendab vabade radikaalide kahjulikku mõju ajule. Ravim suurendab energia hulka aju kudedes, mis parandab selle toitumist ja jõudlust. Vähendab vere viskoossust, parandab vereringet ja omab neuroprotektiivset toimet;
betaserk - on ette nähtud, kui peas on raskustunne ja müra. Mõjutades sisekõrva vestibulaaraparaadi histamiini retseptoreid ja kesknärvisüsteemis paiknevaid vestibulaarseid tuumasid, toimib ravim histamiiniga konkureerivalt retseptoritel, tõrjudes selle vahendaja sealt välja. See parandab mikrotsirkulatsiooni aju kudedes, suurendades veresoonte läbilaskvust, normaliseerides seeläbi endolümfi rõhku sisekõrvas ja sisekõrv. Sellel on neuroprotektiivne toime, parandades neuronite juhtivust ja närviimpulsside ülekannet.
B- ja C-vitamiini vitamiinid - on ette nähtud keha üldise vastupanuvõime suurendamiseks ja immuunsüsteemi tugevdamiseks;
palderjani, emarohu, naistepuna tinktuurid - on ette nähtud rahustava toime saavutamiseks ja uinumise hõlbustamiseks;
rahustid (seduxen, elenium) ja antipsühhootikumid (frenolon) - on ette nähtud sedatsiooni eesmärgil, kui patsiendil on ärevushäired. Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia korral suureneb dopamiinergilise süsteemi aktiivsus väga sageli, mis avaldub kliiniliselt psühhooside ja paanikahoogudena. Need ravimid blokeerivad aju limbilise süsteemi dopamiini retseptoreid ja vähendavad närviimpulsside ülekannet teistele neuronitele. Need ei lase aju loomulikel vahendajatel toimida sünapsidele, blokeerides sünaptilise ülekande aju neuronites. Neuroleptikume tuleb kasutada ettevaatusega, kuna need, blokeerides aju dopamiinergilise süsteemi, võivad põhjustada parkinsonismi ja parkinsonismilaadsete nähtuste teket;
nootroopsed ravimid (piratsetaam, glütsiin, aminalon) - vegetovaskulaarse düstoonia kompleksseks raviks. Nad vähendavad peroksiidi oksüdatsiooni vabade radikaalide mõju ajule, suurendavad aminohapete hulka ajukoes, parandades seeläbi aju toitumist, suurendades vaimset aktiivsust ja jõudlust.

VVD ravi hüpertensiivse tüübi järgi

VVD raviks on vaja järgmiste farmakoloogiliste rühmade ravimeid:

Sümpatolüütikumid - reserpiin. See kuulub antihüpertensiivsete ravimite rühma, st ravimid, mis alandavad vererõhku, toimides veresoonte valendikule.
Beetablokaatorid: (selektiivsed ja mitteselektiivsed) propranolool, atenolool, talinolool – ravimid, mis mõjutavad südame kontraktsioonide sagedust ja tugevust. See toob kaasa vererõhu languse, südame löögisageduse languse ja südame verevarustuse paranemise.
Antiarütmikumid hõlmavad 5 põhirühma. Kuid vegetatiivse vaskulaarse düstoonia raviks ei kasutata mitte kõiki ravimeid, vaid ainult mõnda neist. Nende hulka kuuluvad asparkam, amiodaroon, panangiin.
Vahendid, mis parandavad aju verevarustust - laiendage aju veresooned ja suurendada verevoolu pähe. Sellised ravimid hüpertensiivse VVD raviks on vinpotsetiin, cavinton, nicergoliin.
Hüpertensiivset tüüpi vaskulaarse düstooniaga patsientidel on sageli raske uinuda, seetõttu peavad nad võtma unerohtu nagu Melaxen, Sonnat jt, samuti võtma rahusteid. Viimased on vajalikud ärevus- ja foobiliste häirete leevendamiseks. Neil on ka rahustav toime ja nad suudavad lihaseid lõdvestada.
Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia raviks mõeldud trankvilisaatorite rühmast on ette nähtud anksiolüütikumidega seotud ravimid (seduxen). Samuti võivad selliseid inimesi piinata peavalud, nende leevendamiseks tuleb kasutada valuvaigistite määramist. Peavalude leevendamiseks on sageli ette nähtud antidepressandid (amitriptüliin).

Alates mittefarmakoloogilised vahendid Soovitatavad on lõõgastavad aromaatsed vannid. Seda tüüpi vegetatiivse vaskulaarse düstooniaga ei soovitata kontrastdušši võtta, kuna see võib põhjustada vasospasmi ja selle tulemusena vererõhu tõusu, aju verevarustuse halvenemist ja uut VVD rünnakut.

VVD ravi hüpotoonilise tüübi järgi

Seda tüüpi vegetatiivse vaskulaarse düstooniaga patsientide raviks sobib just kontrastdušš, samuti kiires tempos aktiivseid tehnikaid kasutav toniseeriv massaaž, mis stimuleerib närvisüsteemi ja tõstab veresoonte toonust, mis viib vere tõusuni. survet.

Ravimitest on välja kirjutatud ka antidepressandid (amitriptüliin), mis mitte ainult ei paranda tuju, vaid parandavad ka jõudlust, nootroope (piratsetaam, noben, fezaam, glütsiin), mis vähendavad hapniku peroksüdatsiooni ja parandavad ajukudede verevarustust.

Hüpotoonilist tüüpi VVD-ga on võimalik närvisüsteemi aktiveerimiseks välja kirjutada psühhostimulandid (kofeiini subkutaanne manustamine või tablettide allaneelamine). Haiguse asteno-neurootiliste ilmingute vähendamiseks määratakse glütsiini tabletid koos kofeiiniga.

Segatud VSD-ravi

Seda tüüpi vegetatiivne vaskulaarne düstoonia on ravi seisukohalt kõige raskem, kuna pidevalt muutuvate sümptomite tõttu on võimatu valida ravimite terapeutilist rida.

Siin võivad tekkida nii vererõhu tõus kui ka langus, peavalud ja peapööritus, iiveldus, paanikahood ja muud mõlemat tüüpi IRR-i sümptomid. Seetõttu on seda tüüpi ravi sümptomaatilisem, mille eesmärk on haiguse sümptomite vähendamine.

VSD kompleksravina ravimitest on võimalik välja kirjutada ka diureetikume (diakarbi), mis aitavad kaasa naatriumi ja vee eritumisele organismist, mis toob kaasa ringleva vere mahu vähenemise, vere tagasivoolu südamesse ja madalam südame väljund. See vähendab survet ajus ja veresoontes.

Seega, et teada saada, kuidas VVD-d ravida, on vaja ennekõike leida ja kõrvaldada selle ilmnemise põhjus ning alles seejärel ravida jääknähtusid. Kõige tähtsam on alustada ravi õigeaegselt, siis pole selle haiguse ilmingutest jälgegi.

RCHD (Kasahstani Vabariigi Tervishoiuministeeriumi Vabariiklik Tervise Arengu Keskus)
Versioon: Kasahstani Vabariigi tervishoiuministeeriumi kliinilised protokollid - 2013

Autonoomse [autonoomse] närvisüsteemi häire, täpsustamata (G90.9)

Neuroloogia

Üldine informatsioon

Lühike kirjeldus

Kinnitatud

Ekspertkomisjoni koosoleku protokoll

Kasahstani Vabariigi tervishoiuministeeriumi tervishoiu arendamise kohta

Autonoomse närvisüsteemi häired väga lai ja mitmekesine kliiniline kontseptsioon, mis ühendab ühelt poolt eredad vegetatiivsed kriisid, pikaajaline madala palavikuga palavik, neurogeenne minestus, teiselt poolt vaskulaarsed-troofilised lokaalsed sündroomid, ortostaatiline hüpotensioon, anhidroos, neurogeenne põis (Vane A.M., " Autonoomsed häired", 2001)

Protokolli nimi: Autonoomse närvisüsteemi häired

ICD-10 kood(id)

G90 Autonoomse [autonoomse] närvisüsteemi häired

G90.0 Idiopaatiline perifeerne autonoomne neuropaatia

G90.1 Perekondlik düsautonoomia

G90.2 Horneri sündroom

G90.3 Multisüsteemne degeneratsioon

G90.8 Muud autonoomse [autonoomse] närvisüsteemi häired

G90.9 Muud autonoomse [autonoomse] närvisüsteemi häired, täpsustamata

Lühendid

BP - vererõhk

GIT - seedetrakt

Treeningteraapia - füsioteraapia harjutused

UAC – üldine analüüs veri

PNS - perifeerne närvisüsteem

REG - reoentsefalograafia

SVD - autonoomse düstoonia sündroom

ESR - erütrotsüütide settimise kiirus

CCC - südame-veresoonkonna süsteem

KNS - kesknärvisüsteem

EKG - elektrokardiograafia

EEG - ehhoentsefalograafia

Protokolli väljatöötamise kuupäev: aasta 2013

Protokolli kasutajad: üldarst, neuropatoloog, üldarst

Klassifikatsioon

Kliiniline klassifikatsioon

Vastavalt tooniku põhimõttele:

1. Nasegmentaalne (aju),

2. Segmendiline (välisseade),

3. Kombineeritud suprasegmentaalne ja segmentaalne;

Päritolu

1. Esmane;

2. Sekundaarne.

Kuju järgi

1. Psühhovegetatiivne sündroom.

2. Progresseeruva autonoomse puudulikkuse sündroom.

3. Vegetatiiv-vaskulaarne-troofiline sündroom;

Kõrval kliiniline kulg(tüübid):

Alaline

Paroksüsmaalne

Vegetatiivsed häired võivad olla üldised või lokaalsed. (Vayne A.M. "Vegetatiivsed häired", 1998)

Diagnostika

Põhi- ja täiendavate diagnostiliste meetmete loetelu

Peamiste diagnostiliste meetmete loetelu:

dopplerograafia

Täiendavate diagnostiliste meetmete loend:

Kardioloogi konsultatsioon

Psühhiaatria

Diagnostilised kriteeriumid

Vegetatiivse düstoonia sündroom (SVD) hõlmab autonoomse regulatsiooni kõigi vormide rikkumise ilmingut. Vegetatiivset düstooniat nimetatakse sündroomiks, kuna reeglina on autonoomsed häired erinevate patoloogiavormide sekundaarsed ilmingud.

Eristada saab kolme SVD vormi:

Psühhovegetatiivne sündroom;

perifeerse vegetatiivse puudulikkuse sündroom;

Angiotrofoalgiline sündroom.

Psühhovegetatiivne sündroom. Avaldub püsivate paroksüsmaalsete autonoomsete häiretena (paanikahood, mõned minestamise vormid), mis on põhjustatud autonoomse närvisüsteemi suprasegmentaalse jaotuse talitlushäiretest. Selle sündroomi etioloogias on peamine roll psühhogeensetele teguritele.

Perifeerse vegetatiivse puudulikkuse sündroom. Selle põhjuseks on segmentaalsete autonoomsete aparaatide orgaaniline kahjustus, st spetsiifilised sümpaatilised ja parasümpaatilised tuumad, sõlmed, perifeersed preganglionilised ja postganglionilised autonoomsed kiud. Tüüpilised kliinilised ilmingud on ortostaatiline hüpotensioon, puhkeoleku tahhükardia ja jäik pulss, hüpohidroos, atoonia Põis ja kusepidamatus, kõhukinnisus, kõhulahtisus, impotentsus. Sündroom esineb peamiselt PNS-i mõjutavate haiguste (suhkurtõbi, alkoholism, amüloidoos jne), aga ka kesknärvisüsteemi haiguste (multisüsteemne atroofia) korral.

angiotrofalgiline sündroom. Sündroomi kliiniline pilt koosneb vasomotoorsete, troofiliste ja valu ilmingute (akroerütroos, erütromelalgia, Raynaud 'sündroom, kompleksne piirkondlik valusündroom) iseloomulikest kombinatsioonidest. Sündroom põhineb lüüasaamisega segatud närvid, põimikud ja juured, mis innerveerivad käsi ja jalgu. Kuid see võib olla ka osa psühho-vegetatiivsest sündroomist (Raynaud tõbi).

SVD analüüsimisel tuleb arvesse võtta mitmeid tegureid:

1) vegetatiivsete häirete olemus;

2) püsiv ja paroksüsmaalne;

3) häirete polü- või monosüsteemne iseloom;

4) üldised süsteemsed ja lokaalsed häired.

Vegetatiivseid häireid põhjustavad mitmed tegurid, sealhulgas:

- Põhiseaduslikud tunnused. Põhiseadusliku iseloomuga SVD avaldub tavaliselt varasest lapsepõlvest ja seda iseloomustab vegetatiivsete parameetrite ebastabiilsus: kiire nahavärvi muutus, higistamine, südame löögisageduse ja vererõhu kõikumine, valu ja düskineesia. seedetrakti, kalduvus subfebriili seisundile, iiveldus, halb taluvus füüsilise ja vaimse stressi suhtes, meteotropism. Sageli on need häired pärilikud. Vanusega saavutavad need korraliku karastusharidusega isikud teatud hüvitise, ehkki nad jäävad kogu elu vegetatiivselt häbimärgistatuks. Esineb ka väga raskeid põhiseaduslikke vegetatiivseid häireid. Me räägime perekondlikust düsautonoomiast, Riley-Day sündroomist, mille puhul keha sisekeskkonnas esinevad jämedad rikkumised, mis ei sobi kokku eluga, ja perifeerne autonoomne süsteem on patoloogilises protsessis märkimisväärselt kaasatud.

- Psühhofüsioloogiline seisund. SVD psühhofüsioloogiline iseloom. See esineb tervetel inimestel ägeda või kroonilise stressi taustal. Emotsionaalsed-vegetatiivsed-endokriinsed reaktsioonid ägedale stressile on organismi normaalne füsioloogiline reaktsioon ja neid ei saa pidada patoloogiliseks. Reaktsioonide liigne ebapiisav raskusaste, nende kestus ja sagedus, inimese kohanemisvõime rikkumine on aga juba patoloogilised, mille kliiniliste ilmingute aluseks on psühhovegetatiivne sündroom. Stressirohketes äärmuslikes olukordades täheldatakse psühhofüsioloogilise iseloomuga SVD massilist ilmingut.

- Hormonaalsed muutused kehas. Esineb puberteedieas ja menopausi ajal. Puberteedieas on vegetatiivsete sündroomide ilmnemisel kaks eeldust: uute endokriin-vegetatiivsete interaktsioonide tekkimine, mis nõuavad muude integratiivsete mustrite kujunemist, ja kiire, sageli kiirenenud kasvu suurenemine; see tekitab lõhe uute füüsiliste parameetrite ja veresoonte toetamise võimaluste vahel. Tüüpilised ilmingud on vegetatiivsed häired kergete või raskete endokriinsete häirete taustal, vererõhu kõikumised, ortostaatilised sündroomid koos minestuseelse seisundi ja minestusega, emotsionaalne ebastabiilsus, termoregulatsiooni häired.

Vegetatiivsed häired süvenevad ka menopausi ajal, mis on seotud selle seisundi füsioloogiliste endokriinsete ja emotsionaalsete kaasnähtudega. Vegetatiivsed häired on oma olemuselt nii püsivad kui ka paroksüsmaalsed ning viimaste hulgas võivad lisaks iseloomulikele kuumahoogudele tekkida kuumatunne, tugev higistamine, vegetatiiv-veresoonkonna kriisid. Tuleb rõhutada, et nii menopausi kui puberteeti iseloomustab märkimisväärne psühholoogiline ümberstruktureerimine. Arvestades seda asjaolu, võime eeldada, et need autonoomsed häired põhinevad nii endokriinsetel kui ka psühholoogilistel teguritel.

Kaebused ja anamnees

Kliinilised ilmingud: autonoomse närvisüsteemi sümpaatilise ja parasümpaatilise osakonna tooni esialgne ülekaal. Sagedased kaebused peavalu ja pearingluse kohta koos erinevate vegetatiivsete ja psühhogeensete häiretega.

Vagotooniaga kaasneb kalduvus naha punetusele, käed on tsüanootilised, märjad ja puudutamisel külmad, naha marmorsus, üldine liighigistamine, kalduvus vinnid puberteedieas ei ole neurodermatiidi ilmingud haruldased, mitmesugused allergilised reaktsioonid urtikaaria tüübi järgi, Quincke ödeem. Selle kategooria lastel võib esineda kalduvus vedelikupeetust, mööduv näoturse. Lapsed kipuvad olema ülekaalulised, hüpotermia, vererõhu langus.

Domineerimise all sümpaatne osakond autonoomne närvisüsteem, laste nahk on kahvatu, kuiv, veresoonte muster ei ole väljendunud. Käte nahk on kuiv, külm, mõnikord ilmnevad ekseemilised ilmingud, sügelus. Sümpatikotooniaga lapsed on sagedamini kõhnad, kuigi neil on suurenenud isu. Kalduvus hüpertermiale, vererõhu tõusule.

Paroksüsmaalse kulgemise korral on võimalikud öised õhupuuduse hood - pseudoastma. õhupuuduse tunne erutuse ajal koos kardialgiaga. südamepekslemine sümpatikotooniaga lastel.

Vatooniaga lapsed kurdavad sageli iiveldust, kõhuvalu, oksendamist, kõrvetisi ja kõhukinnisust.

Autonoomsete häiretega lastele on iseloomulikud mitmekesised polümorfsed psühhogeense iseloomuga kaebused - ärrituvus, väsimus, ärrituvus, pisaravus, ärevus, vähenenud jõudlus, tähelepanu ammendumine, müratalumatus, mälukaotus, unehäired. Meeleolu kõikumine kogu päeva jooksul.

Vagotoonia korral on juhtivad tunnused letargia, apaatia, meeleolu langus päevasel ajal, suurenenud päevane unisus.

Anamneesis liigne või pikaajaline ületöötamine, negatiivsed emotsionaalsed kogemused, pidev lein, stress.

Füüsiline läbivaatus

Närvisüsteemi küljelt puuduvad fokaalsed sümptomid. Küljelt CCC võib olla karm süstoolne müra südame tipus. GK poolt - valu epigastimaalses piirkonnas.

Laboratoorsed uuringud

KLA sümpatikotooniaga on kalduvus ESR-i suurenemisele, leukotsüütide ja erütrotsüütide arvu suurenemine, kiirenenud hüübimine, kalduvus atsidoosile, hüperkaltseemia, kreatiniini tõus ning atsetüülkoliini ja kolesterooli taseme langus.
Vagotooniaga - KLA - kalduvus leukotsüütide ja erütrotsüütide arvu vähenemisele, kolesterooli ja atsetüülkoliini taseme tõusule, kaltsiumi ja kreatiniini vähenemisele, hüübimine aeglustub.

Instrumentaaluuringud

EEG-l hajusad muutused, mittespetsiifiliste ajustruktuuride aktiveerimise düsfunktsiooni tunnused,
- REG-l on sümpatikotoonia korral vasospasmi tunnused ja vagotoonia korral vähenenud venoosne väljavool,
- EKG-l - tahhükardia, arütmia, bradükardia, mitraalklapi prolaps, repolarisatsiooniprotsesside häired, enneaegne ventrikulaarne ergastussündroom, atrioventrikulaarne blokaad.

Näidustused ekspertide nõustamiseks:

kardioloog,
- neuropatoloog,
- psühhiaater - psühho-vegetatiivsete häiretega,
- gastroenteroloogi konsultatsioon seedetrakti häirete korral.

Diferentsiaaldiagnoos

Diagnostilised kriteeriumid	Vegetatiivsed paroksüsmid	Kardiogeenne minestus	Vaskulaarne aju krambid	Epilepsia iseloomuga krambid
Sünkoobieelsed ilmingud	Pearinglus, nõrkus, peapööritus, higistamine, õhupuudus, virvendus silmade ees, kahvatus, kohin kõrvades	Võib puududa või võib tekkida katkestustunne, valu südames	Võib puududa või lühiajaline pearinglus, valu kuklas, kuklas, iiveldus, üldine nõrkus	Võib puududa või tekkida lühiajaliselt aurana
Sünkoobi kliinilised ilmingud	Kahvatus, harv sügav hingamine, nõrk pulss, vererõhu järsk langus	Kahvatus ja tsüanoos, sagedane ja pindmine hingamine, harv või puuduv pulss, mõnikord tahhükardia. BP langes, mõnikord ei tuvastata	Kõige sagedamini võib kahvatus olla akrotsüanoos, pindmine hingamine, pulss on haruldane, kuid võib olla sagedane. BP Mitmesugused	Akrotsüanoos, hingamine on sage, mürarikas, ebaregulaarne, perioodiliselt apneiline, pulss harv, vererõhk mitmesugune
Krampide esinemine teadvusekaotuse ajal	Sügava minestusega	Võib olla	Harv, kuid võib olla	Võib olla
Korduvate SYNCOPS-ide seeria Teadvuse taastumise kiirus	Harva		Väga harva	Sageli
Korduvate SYNCOPS-ide seeria Teadvuse taastumise kiirus	Kiire ja täielik			Aeglane desorientatsiooni periood
Sünkoobijärgse perioodi kliinilised ilmingud	Üldine nõrkus, peavalu, pearinglus, higistamine	Üldine nõrkus, ebamugavustunne, valu südame piirkonnas, peavalu südame piirkonnas, peavalu	Üldine nõrkus, üldine peavalu, valu kaelas, kaelas, kohalolek neuroloogilised häired(düsartria, parees jne)	Uimastus, unisus, letargia, nõrkus, kõnehäired, peavalu

Diagnostilised kriteeriumid	Neurogeenne minestus (vasodepressor minestus)	Kardiogeenne minestus	Vaskulaarne-aju minestus	Epilepsia iseloomuga sünkoop
Provotseerivad tegurid	Hirm, ehmatus, vereproovide võtmine, hambaravi, vegetatiivne kriis, umbne tuba, pikaajaline seismine, nälg, ületöötamine	Füüsiline aktiivsus, stressi lakkamine, emotsionaalsed tegurid, provotseerivate tegurite puudumine	Pea terav pööramine, pea sirutamine, ilma nähtava põhjuseta
positsioon. milles minestas	vertikaalne	Sagedamini vertikaalselt, istudes, lamades	Enamasti vertikaalne, kuid võib olla igas asendis
Kukkumise vigastus	Harva
Keele hambumus	Mitte	Harva	Mitte
Uriini eritumine	Sügava minestusega
Haiguslugu	Sageli lapsepõlves, puberteedieas, emotsioonidega, pikaajalise seismisega	Kardioloogi jälgimine ja ravi	Ravi neuroloogi poolt emakakaela osteokondroos, aju ateroskleroos
Täiendavad uurimismeetodid	Psühholoogiline uuring - afektiivsed häired: autonoomse sfääri autonoomse düstoonia uuring	Muutused EKG-s koos Holteri jälgimisega elektrofüsioloogilises uuringus	Põhiarterite dopplerograafia muutus, REG muutus, osteokondroos spondülogrammidel emakakaela selgroog

Ravi

Ravi eesmärgid: patsiendi seisundi stabiliseerumine - kliiniliste ilmingute leevendamine.

Ravi taktika