Parametriit pärast sünnitust. sünnitusjärgsed infektsioonid. Äge ja krooniline

Parametriit – parauteriinse koe põletik – tekib tavaliselt koos infektsiooni lümfogeense levikuga. Nakkus tungib periuteriina koesse kas läbi terve emaka seina või läbi lünkade, emakakaela või emaka keha, mis tagavad juurdepääsu kius leiduvatele mikroobidele.

Kiudude põletiku tunnuseks on selle koe nõrk võime põletikulist protsessi piiritleda. Seetõttu on anatoomilised tingimused (lümfi- ja veresooned, kiuliste moodustiste olemasolu, mis piiritlevad kiudu osadeks) on olulised kiudude põletikulise protsessi levimisel ja lokaliseerimisel. Anatoomilises mõttes jaguneb väikese vaagna kiud neljaks suureks osaks: eesmine - perivesikaalne, tagumine - pararektaalne ja kaks külgmist - periuterine (parameetriline). Eesmise koe põletikku nimetatakse paravesitsiidiks. Paravesitsiit võib tekkida nii põletiku üleminekul kiudude külgmistelt osadelt kui ka peamiselt. Viimasel juhul on nakkuse sissepääsuvärav emakakaela eesmine osa või põie limaskest.

Tagumine kiud paikneb pärasooles. Sakro-emaka sidemed jagavad selle kaheks osaks - ülemiseks ja alumiseks osaks. Ülemises osas paikneb kiudaine pärasoole ja ristluu vahel, alumises osas ümbritseb pärasoole igast küljest, moodustades vagiina ja ees oleva soole vahele vaheseina. Rakupõletik alumine sektsioon nakkuse leviku tõttu tupest või pärasoolest ja seda nimetatakse parakolpitiks või paraproktiidiks.

Kiu kõik külgmised osad on jagatud veel kaheks osaks - ülemine, mis on suletud laiade emaka sidemete kõhukelme lehtede vahele ja sisaldab vähesel määral lahtist kiudu, ja alumine, mis sisaldab tugevat sidekoe akumulatsiooni. koekimbud lihaseelementide seguga (lig. cardinale uteri) . Nakkus tungib tavaliselt ülemisse sektsiooni emaka kehast, platsenta kohast, alumisse sektsiooni - kõige sagedamini emakakaelast koos selle külgmiste rebenditega. Sõltuvalt parauteriinse koe ülemise või alumise osa kahjustusest eristatakse ülemist või alumist parametriiti.

Lisaks neljale suurele kiudude sektsioonile on väikeses vaagnas veel kaks väikest osa - emakakaelaeelne ja retrotservikaalne. Need on nagu ühenduslüli suurte osakondade vahel. Nende osakondade rakulise koe põletikku nimetatakse eesmise ja tagumise parametriidiks.

Ainult haiguse alguses või suhteliselt kerge vorm infektsioonid põletikuline protsess lokaliseeritud ühes vaagnakoe osakonnas. Raske põletikulise protsessi korral hävivad tiheda kiu plaadid, mis eraldavad ühte sektsiooni teisest ja protsess haarab naaberlõike.

Parametritiidi patoanatoomiline pilt ei erine oluliselt tavalisest kiu põletikust. Põletikuline efusioon on algselt seroosse iseloomuga, kuid muutub peagi seroos-fibriinseks. Fibriini hulk selles suureneb, tekib fibriini prolaps, põletikuline efusioon pakseneb. Põletikulise fookuse ümber moodustub väike rakuline infiltraat. Laiendatud lümfisooned areneb tromboos. Kõik see aitab teatud määral kaasa protsessi lokaliseerimisele. Tulevikus moodustub kahjustatud piirkonna perifeerias tihe sidekoe (granulatsiooni) membraan, mis piiritleb põletikulise fookuse. Parameetritiidi käigus tekkinud põletikuline infiltraat taandub järk-järgult või läbib mädanemist.

Parametriit - periuteriinkoe ​​põletik - tekib infektsiooni lümfogeense leviku ajal. Nakkus tungib kudedesse kõige sagedamini emakakaela ja tupe ülemise kolmandiku rebenditest, harva platsenta piirkonnast. Parametriit on valdavalt ühepoolne. Eksudaat on esialgu seroosse iseloomuga, fibriini hulk selles suureneb kiiresti, fibriin eritub ja moodustub tihe infiltraat. Põletikuline protsess võib jääda parameetri piiresse lokaliseeritud. Lokaliseerimist soodustavad fibriini kadu ja lümfiteede blokaad põletikukoldes, granuleerimisvõlli moodustumine selle ümber, kiuliste moodustiste olemasolu vaagna tselluloosis, piiritledes selle sektsioonideks. Raske infektsiooni korral on need kaitsevahendid ebaefektiivsed ja infektsioon kandub naaberosadesse Parametriit algab 10-12 päeval pärast sünnitust külmavärinate ja palavikuga kuni 39 ° C, harva kuni 40 ° C. Üldine seisund lapselapsed kannatavad vähe, kaebused nõrkade kohta joonistusvalud alakõhus. Tugev valu võib ilmneda juba haiguse alguses - kahjustatud kiuosa katva kõhukelme ärritusega. Haiguse alguses on lokaalsed sümptomid halvasti väljendunud - tupeuuring määrab põletikupiirkonna pastoossuse. 2-3 päeva pärast on selgelt kontuuritud taignakujuline infiltraat ja seejärel tihe konsistents. Infiltraat on mõõdukalt valulik, liikumatu. Parameetritiidi korral asub see emaka külgpinna ja vaagnaseina vahel, liikudes sellele laia tiivaga. Külgmine fornix lamendub, selle limaskest kaotab liikuvuse. Emakas ei ole infiltraadist eraldi palpeeritav ja ühepoolse parametriidi korral nihkub see vastupidises suunas ning kahepoolse parametriidi korral üles- ja ettepoole. Infiltraat võib parameetritest kaugemale minna. Eestpoolt levitades palpeeritakse seda väljastpoolt pupartside kohalt. Infiltraadi ekstraperitoneaalse asukoha tõttu langevad selle palpatoorne ja ülemised löökriistad kokku; ülemiste eesmiste niudelülide löökidega kahjustuse küljel saadakse summutatud toon (Genteri sümptom). Põletiku üleminekul perivesikaalsesse koesse võib infiltraat edasi levida tagumine pind kõhusein, mis on kolmnurga kujul, mille tipp on naba poole; kõhu seina jätab tärgeldatud särgi esiosa mulje. Alates ülemine osakond parameetriumi infiltraat võib liikuda kõhukelme taha kuni neerupiirkonda. Kui infiltraat on lokaliseeritud nimmelihase pinnal (parapsoiit), võtab patsient röövitud ja kõverdatud jalaga lamavasse asendisse Parametritiidi kulg on erinev. Palavikuperiood (koos temperatuuri kergete remissioonidega) kestab 1-2 nädalat. Infiltraat taandub järk-järgult. Mädanemist täheldatakse suhteliselt harva (haiguse 3-4 nädalal) Temperatuur muutub remitteeruvaks, tekivad külmavärinad. Kui abstsessi õigeaegselt ei avata, tungib mäda üle munandisideme, veresoontevahelise istmikunärvi ava kaudu tuharasse, mädasideme alt reide, perirenaalsesse piirkonda. Abstsessi ähvardava läbimurde kohas märgitakse esmalt eend ning seejärel naha punetus ja kõikumine. Abstsess võib ka sisse avaneda põis või pärasoole. Ähvardava läbimurdega põide tekib tenesmus ja pärasoolde - tsnezma, kõhulahtisus.Parametriiti eristatakse haiguse eraldi vormina (primaarne parametriit) ja koe reaktiivse põletikuna koos tromboflebiidi, adeksiidi (sekundaarne parametriit) . Sekundaarne parametriit on tavaliselt väike.Praegu on antibiootikumide kasutamise tagajärjel esmane parametriit haruldane ja tavaliselt kerge. Kuid isegi antibiootikumravi korral ei ole välistatud suppatsioonile ülemineku võimalus ja selle kliiniline pilt võib kustuda.

Parametriit on parauteriinse koe põletikuliste protsessidega seotud haigus, millesse koonduvad lümfisooned ja venoossed veresooned. Patoloogia areneb tavaliselt keerulise sünnituse, abordi või muude günekoloogiliste operatsioonide tagajärjel antisepsise reeglite rikkumise korral.

Samuti võib haigus ilmneda nakkuse leviku tagajärjel mädased haigused siseorganid, tuberkuloos ja muud septilised protsessid naise kehas.

Lugege sellest artiklist

Parameetrite tekke põhjused

Haigus on seotud patogeensete mikroobide sisenemisega naiste urogenitaalsüsteemi, kuid mõnel juhul võivad põletikulise protsessi põhjuseks olla bakterid, mis on otseselt kehas, isegi kui need on normaalsed. Kui naisel on normaalne immuunsus, siis neil mikroorganismidel seda pole negatiivne mõju, kuid kaitsejõudude vähenemisega võivad need muutuda patogeenseks.

Peamised nakkuse tekitajad on:

  • pneumokokid;
  • streptokokid;
  • stafülokokid;
  • coli.

Naiste vaagnaelundid (külgvaade)

Parameetrite esinemise ja arengu peamised tegurid on järgmised:

  • põletikulised protsessid sisse Urogenitaalsüsteem, eriti kui nad on kroonilises staadiumis;
  • isikliku hügieeni režiimi rikkumine;
  • infektsioon Kochi batsilliga (tuberkuloos);
  • kopsupõletik;
  • kirurgiline sekkumine vaagnaelunditesse, mille käigus võib tekkida infektsioon;
  • biopsia võtmine;
  • raseduse kunstlik katkestamine;
  • tüsistustega sünnitus;
  • pikaajaline viibimine spiraali emakas, mille tagajärjel võib see muutuda nakkusallikaks;
  • suguelundite vigastused, mis on seotud limaskestade mikropragude tekkega.

Erandjuhtudel võib haigus põhjustada mädast pimesoolepõletikku ja tonsilliiti, põiepõletikku koos nakkuse levikuga. Samuti esines patoloogia arengu juhtumeid pärast kiiritusravi pahaloomulised moodustised emakakaelal.

Miks ilmub sünnitusjärgne

Seda tüüpi patoloogia arengut soodustavad tegurid on järgmised:

  • emakakaela rebendid, mis jäid sünnitusel märkamatuks ning mida ei ravitud ega õmmeldud;
  • viga endomeetriumi põletiku määratluses ja ebaõige ravi;
  • emaka veenide tromboos, mis sisaldab patogeenset mikrofloorat.

Praegu on sünnitusjärgne parametriit in kliiniline praktika on haruldane, kuna kaasaegsel meditsiinil on lai arsenal vahendeid selliste põletikuliste haiguste esinemise ja arengu vältimiseks.

Patoloogia klassifikatsioon

Sõltuvalt põletikulise protsessi lokaliseerimisest eristatakse haiguse eesmist, tagumist ja külgmist vormi.

Eesmine parametriit

See on haiguse kõige vähem levinud tüüp, kuid seda iseloomustab raske kulg.

Eesmise parametriidi ilmnemine on seotud komplitseeritud sünnituse või abordiga, mis põhjustas periuteriaalse koe kahjustuse. Selle vormi tunnused on sarnased kõigi naiste suguelundite põletikuliste protsesside sümptomitega:

  • tugev valu alakõhus, kiirgudes kõhukelmesse ja alaseljale;
  • kõrge temperatuur, ulatudes 38-39 kraadini;
  • keha üldine nõrkus, peavalu ja muud keha mürgistuse nähud;
  • urineerimis- ja seedetraktiprobleemid.

Seda tüüpi vaevused tuvastatakse günekoloogi kontrollimisel. Manuaalsel uurimisel palpeeritakse emaka ees olev tihendatud põletikuala ja selle nõrk liikuvus. Eesmine parametriit on ohtlik, kuna on oht, et mäda satub põide või tuppe.

selja kuju

Kahepoolne tagumine parametriit

Selle põletiku lokaliseerimisega määratakse infiltraat pärasoole ruumis, mis oluliselt kitsendab selle luumenit. Tagumise parametriidi peamised tunnused on probleemid väljaheitega ja kerged tõmbavad valud alakõhus.

Põletikupiirkond palpeeritakse läbi anus Ta ei ole väga valus. Äge faas põletik kestab 1-2 nädalat, kuid võib hilineda. Piisava õigeaegse ravi korral normaliseerub patsiendi seisund, temperatuur langeb, põletik kaob.

Tuleb märkida, et paljud arstiteadlased ei võta arvesse tagumist parametriiti eraldi vorm patoloogia. Kliinilises praktikas on see väga haruldane.

Külgmine parametriit

See on kõige levinum haiguse tüüp, mis on tavaliselt tugevate haiguste tagajärg mädane põletik piirkonnas munajuhad või munasarjad. Külgmine parametriit on lokaliseeritud küljel või mõlemal küljel, kus patoloogiline protsess kulgeb.

Külgmine parametriit

Diagnoosi seadmise probleem seisneb selles, et selle vormi sümptomid on nendega sarnased äge apenditsiit: patsiendi temperatuur tõuseb, on kaebusi üldise nõrkuse kohta, äge valu külg, iiveldus.

Lateraalse parametriidi iseloomulik sümptom on aeglane areng iseloomulikud sümptomid. Diagnoos tehakse günekoloogi läbivaatuse alusel, mille käigus palpatsioon tuvastab:

  • emaka külgpind põletikulise protsessi lokaliseerimise küljelt on tasandatud;
  • emaka membraanid on passiivsed;
  • tihendatud moodustumise olemasolu, palpatsioonil valulik.

Külgmise parametriidi enneaegse ravi tagajärjeks võib olla abstsessi mädase sisu läbimurre pärasoolde, põide või tuppe, mis on täis peritoniiti ja sepsist.

Äge ja krooniline

Patoloogia esimest etappi iseloomustab järsk temperatuuri tõus, mõnikord kuni kriitiliste näidustusteni. Valu põletiku alguses ei ole väga väljendunud, kuid protsessi levimisel ja kõhukelme mõjutamisel muutub valu alakõhus väga tugevaks.

Järk-järgult hakkab infiltraat taanduma, see toimub 1–2 nädala jooksul.

Kõige sagedamini tekib äge parametriit 3–4 päeva pärast komplitseeritud sünnitust või aborti.

Haiguse ülemineku põhjused krooniline staadium võib olla järgmine:


Samuti patoloogia üleminek krooniline kulg võimalik enneaegse raviga, isevalimine ravimid, ravi varajane katkestamine, antibiootikumide vale annus.

Parametriiti kroonilises staadiumis on üsna raske diagnoosida, kuna haiguse sümptomid on ähmased, pöörduvad naised günekoloogi poole harva. Patsiendid kogevad vahekorra ajal või pärast seda väiksemat ja ebaregulaarset valu alakõhus, kaebused võivad olla ka menstruaaltsükli häired.

Tühjenemine ja muud sümptomid

Haiguse esialgsed ilmingud on sarnased teiste põletikuliste günekoloogiliste patoloogiatega. Patsiendid kurdavad:

  • kõrge temperatuur;
  • kerge valu alakõhus;
  • nõrkus;
  • külmavärinad;
  • kõhukinnisus.

Uurimisel määratakse vooderdatud märg keel, kõht on palpatsioonil pehme ja valutu.

Valu muutub intensiivseks, kui on mõjutatud kõhukelme põletikuline protsess. Tupe või pärasoole kaudu uurides palpeeritakse täpselt määratletud infiltraat, samal ajal kui uuring ise muutub väga valusaks.

Kui parametriidiga kudede konglomeraat suureneb ja läheneb pärasoole või põie piirkonda, võib mäda nendesse piirkondadesse levida. Sel juhul leitakse uriinis või väljaheites limaskestade mädaseid lisandeid.

Seisundi diagnostika

Peamised meetmed haiguse tuvastamiseks on järgmised:


Täpse diagnoosi tegemiseks on vaja seda eristada sarnaste sümptomitega haigustest - lisandipõletikest, fibroididest, munasarjatsüstidest jt.

Parameetripõletiku ravi

Patoloogia ravi sõltub protsessi staadiumist ja selle käigu iseloomust:

Haiguse üleminekul kroonilisele staadiumile võib soovitada Prednisolooni võtmist 10 päeva. Pärast verepildi normaliseerumist on soovitatav kasutada ultraheliuuringut alakõhus. Kohalikuks raviks kasutatakse indometatsiiniga vaginaalseid ravimküünlaid.

Lisaks parametriidi sümptomaatilise leevendamise põhiravile, rahvapärased retseptid: keeduvannid ravimtaimed, tupe douching ja teised. Kuid enne nende kasutamist peate konsulteerima günekoloogiga.

Ravirežiimi määrab raviarst ja patsienti tuleb hoiatada, et selle volitamata muutmine või ravi enneaegne lõpetamine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Piisava ravi korral on haiguse prognoos peaaegu alati soodne.

Patoloogia tüsistused

Suurim oht ​​naisele on infiltraadi mädanemine ja selle sisu sattumine vaagnaelunditesse.

Maksimaalne terviserisk on seotud põie- või pärasoole seinte põletikulise protsessiga, mis põhjustab põiepõletikku või proktiiti.

Samuti on suur tüsistus mädane kahjustus emaka adnexa, mis on kõige sagedamini iseloomulik lateraalsele parametriidile.

Patoloogiline protsess võib mõjutada ka perinefriiti, põhjustada paranefriiti. Enamik ohtlik tagajärg sarnane parametriidi voog on flegmoni areng.

Haiguste ennetamine

Patoloogiat saab ära hoida, järgides lihtsad soovitused levinud kõikidele günekoloogilistele nakkuslikele põletikulistele haigustele:

  • vältige raseduse kunstlikku katkestamist, eriti kahtlase mainega kliinikutes;
  • elada korrapärast seksuaalelu;
  • korrapäraselt ajakohastada emakasisest seadet;
  • järgima isikliku hügieeni reegleid;
  • järgige sünnituse ajal aseptika meetmeid.

Hoolimata asjaolust, et parametriidil on täieliku ravimise prognoos hea, on see ohtlik. infektsioon täis tõsiseid tagajärgi ja tüsistusi. Seetõttu on esimeste haigusnähtude ilmnemisel vaja võimalikult kiiresti ühendust võtta günekoloogiga ja järgida ravi käigus rangelt kõiki tema soovitusi.

Kasulik video

Parameetrite põletiku põhjuste, sümptomite, diagnoosimise ja ravi kohta vaadake seda videot:

Sarnased artiklid

Gonorröa ravi naistel viiakse läbi sõltuvalt vormist - esialgne, krooniline. Mõnikord on tõesti võimalik vabaneda ainult ühest pillist. Kell krooniline vorm skeem valitakse mitmesuguste antibiootikumide hulgast - tseftriaksoon, asitromütsiin, bitsilliin ja muud ravimid.



Parametriit- periuterikoe põletik – tekib siis, kui infektsioon levib lümfogeenselt. Nakkus tungib koesse kõige sagedamini emakakaela rebenditest ja ülemine kolmandik tupest, harva platsenta piirkonnast. Parametriit on valdavalt ühepoolne.

Eksudaat on esialgu seroosse iseloomuga, fibriini hulk selles suureneb kiiresti, fibriin eritub ja moodustub tihe infiltraat. Põletikulist protsessi saab parameetrite piires lokaliseerida. Seda soodustab fibriini kadu ja lümfiteede blokaad põletikukoldes, granuleerimisvõlli moodustumine selle ümber, kiuliste moodustiste esinemine vaagna tselluloosis, piiritledes selle sektsioonideks.

Raske infektsiooni korral need kaitsemehhanismid ebaõnnestuvad ja nakkus levib külgnevatesse organitesse ja kudedesse. Parametriit algab 10–12. päeval pärast sünnitust külmavärinate ja palavikuga kuni 39 °C, harva kuni 40 °C. Sünnituse üldine seisund peaaegu ei muutu, on kaebusi kergelt tõmbavate valude kohta alakõhus. Mõjutatud kiudu katva kõhukelme ärrituse korral võib haiguse alguses ilmneda tugev valu.

Alguses ei ole kohalikud sümptomid eriti väljendunud:
juures tupe uuring Pastalisus määratakse põletiku piirkonnas. 2–3 päeva pärast on testaadi infiltraat ja seejärel tihe konsistents selgelt tuntav. Infiltraat on mõõdukalt valulik, liikumatu. Parameetritiidi korral asub see emaka külgpinna ja vaagnaseina vahel, liikudes sellele laia tiivaga.

Külgmine fornix lamendub, selle limaskest kaotab liikuvuse. Emakas, infiltraadist eraldi, ei ole palpeeritav ja nihutatakse ühepoolse parameetriga vastupidises suunas, kahepoolse parameetriga - üles, ettepoole. Infiltraat võib parameetritest kaugemale minna.

Eestpoolt levitades palpeeritakse seda väljastpoolt pupartside kohalt. Infiltraadi ekstraperitoneaalse asukoha tõttu langevad selle palpatoorne ja ülemine löökpillipiir kokku, niude ülemise eesmise lülisamba löökidega täheldatakse kahjustuse küljel summutatud tooni (Genteri sümptom).

Põletiku üleminekul perivesikaalsesse koesse võib infiltraat levida mööda kõhuseina tagumist pinda, võttes kolmnurga kuju tipuga naba poole, kõhuseinast jääb mulje tärgeldatud särgi esiosast. Parameetri ülemisest osast võib infiltraat liikuda kõhukelme taha kuni neerupiirkonda.

Infiltraadi lokaliseerimisega nimmelihase pinnal (parapsoiit) võtab patsient säästva positsiooni:
seljal röövitud ja kõverdatud jalaga.

"Sünnitusabi", V.I.Bodyazhyna

Sünnitusjärgne parametriit on mädane-infiltratiivne vaagnakoe kahjustus. Sünnitusjärgse perioodi tüsistusena on parametriit praegu üsna haruldane. Vaagnakude nakatub lümfogeenne viis, ja põletikuline protsess levib mööda veene ja lümfisooni.

Mis provotseerib / põhjused sünnitusjärgset parametriiti:

Parameetritiidiga mikrofloora, nagu ka teiste sünnitusjärgse infektsiooni vormide puhul, on segatud. Tekitajad on ülekaalus E.coli, Klebsiella, Proteus Sageli eraldatakse eoseid mittemoodustavad anaeroobid, streptokokid ja stafülokokid.

Parameetritiidi arengut soodustavad tegurid on kõige sagedamini:

  • emakakaela II-III astme külgmised rebendid (tundmata, õmmeldamata või valesti õmmeldud), mida mõnikord komplitseerib hematoom emaka laia sideme lehtede vahel;
  • enneaegne diagnoosimine ja vale ravitaktika olemasolu korral haava infektsioon ja sünnitusjärgne endometriit;
  • parameetriliste veenide sünnitusjärgne tromboflebiit nakatunud verehüüvete mädase sulandumise tagajärjel.

Parameetritiidi arengus ja progresseerumisel on kolm peamist etappi:

  • eksudatsiooni staadium näha arengu alguses patoloogiline protsess, algab hüpereemia ja kudede seroosne immutamine;
  • infiltratsiooni staadium, mille käigus toimub eksudaadi järkjärguline asendamine tiheda infiltraadiga fibriini kaotuse tõttu;
  • mädanemise staadium mida iseloomustab paljude mikroabstsesside moodustumine infiltraadi struktuuris. Sel juhul võib esineda mäda läbimurre põide ja pärasoole, pararenaalsete ja subdiafragmaalsete abstsesside moodustumine (ülemise külgmise parametriidiga).

Sünnitusjärgse parametriidi sümptomid:

Tavaliselt algab haigus 7-10. päeval pärast sündi. Sellega kaasnevad külmavärinad koos kehatemperatuuri tõusuga kuni 38-39 0 C. Patsient kaebab pidev valu alakõhus, vasakus või paremas niude piirkonnas, kiirgudes ristluu- ja nimmepiirkonda. Abstsessi ähvardava läbimurde korral põide täheldatakse valu urineerimisel ja püuuriat, pärasoolde - tenesmus, kõhulahtisus.

Ülemise lateraalse parametriidi kliiniku tunnuseks on välise niudeveeni periflebiidi ja selle tromboosiga seotud trombembooliliste sümptomite võimalus.

Sünnitusjärgse parametriidi diagnoosimine:

AT diagnostika seda haigust tuleks ennekõike tähelepanu pöörata kliiniline pilt ja patsientide kaebused.

Bimanuaalne uuring näitab kahjustatud parameetri palpeerimisel infiltratsiooni ja tugevat valu; tupe külgmine forniks on järsult lühenenud; emakakael paikneb asümmeetriliselt keskjoone suhtes ja on nihkunud mõjutatud parameetri vastasküljele; vaagnaelundite nihkumine on raske; emakat ei palpeerita eraldi; määratakse moodustiste konglomeraat (emakas, lisandid ja külgnevad elundid).

Kohustuslik on läbi viia rektovaginaalne uuring, mille käigus hinnatakse infiltraadi või abstsessi prolapsi pärasoole suunas, samuti infiltraadi kohal oleva limaskesta seisundit (liikuv, piiratud liikumisvõimega, liikumatu).

Diagnostiliste meetmete kompleks sisaldab tingimata kliinilist vereanalüüsi, biokeemiline analüüs veri, koagulogramm, üldine analüüs uriin, bakterioloogiline uuring.

Ultrahelil on sünnitusjärgse parametriidi diagnoosimisel suur tähtsus. Ehogrammil määratakse põletikulised infiltraadid ehopositiivsete moodustiste kujul. ebakorrapärane kuju ilma selgete kontuuride ja kapslita. Infiltraate iseloomustab vähenenud ehhogeensus ümbritsevate kudede suhtes ja mädanemisel sisalduvad need oma struktuuris tsüstilised moodustised läbipaistva kapsli ja tiheda heterogeense sisuga. Teiste hulgas instrumentaalsed meetodid diagnoosimiseks on soovitav kasutada neerude CT-d ja ehhograafiat.

Sünnitusjärgse parametriidi ravi:

Põhjalik ravi sünnitusjärgne parametriit on üldiselt sarnane sünnitusjärgse endomüometriidi raviga ja hõlmab: antibiootikumravi, seenevastaseid antibiootikume, infusioonravi, desensibiliseeriv ravi, immunokorrektiivne ravi, mikrotsirkulatsiooni parandamine, tupe mikrobiotsenoosi korrigeerimine.

Juhul, kui parameetris tekib abstsess, on see vajalik kirurgiline ravi abstsessi avamise ja äravooluga tupe kaudu.

Milliste arstide poole peaksite pöörduma, kui teil on sünnitusjärgne parametriit:

Kas olete millegi pärast mures? Kas soovite rohkem teavet selle kohta Sünnitusjärgne parametriit, selle põhjused, sümptomid, ravi- ja ennetusmeetodid, haiguse kulg ja toitumine pärast seda? Või vajate ülevaatust? Sa saad broneerige aeg arsti juurde- kliinik Eurolaboratooriumis alati teie teenistuses! Parimad arstid uurige teid, uurige väliseid märke ja aidata tuvastada haigust sümptomite järgi, nõustada ja pakkuda abi vajas ja pane diagnoos. sa saad ka kutsuge koju arst. Kliinik Eurolaboratooriumis avatud teile ööpäevaringselt.

Kuidas kliinikuga ühendust võtta:
Meie Kiievi kliiniku telefon: (+38 044) 206-20-00 (mitmekanaliline). Kliinikumi sekretär valib teile arsti juurde minekuks sobiva päeva ja tunni. Meie koordinaadid ja juhised on näidatud. Vaadake üksikasjalikumalt kõiki talle pakutavaid kliiniku teenuseid.

(+38 044) 206-20-00

Kui olete varem mingeid uuringuid läbi viinud, viige nende tulemused kindlasti arsti juurde konsultatsioonile. Kui õpingud pole lõpetatud, teeme kõik vajaliku oma kliinikus või koos kolleegidega teistes kliinikutes.

Sina? Peate oma üldise tervise suhtes olema väga ettevaatlik. Inimesed ei pööra piisavalt tähelepanu haiguse sümptomid ja ei mõista, et need haigused võivad olla eluohtlikud. On palju haigusi, mis algul meie kehas ei avaldu, kuid lõpuks selgub, et kahjuks on juba hilja neid ravida. Igal haigusel on oma spetsiifilised sümptomid, iseloomulikud tunnused välised ilmingud- nn haiguse sümptomid. Sümptomite tuvastamine on esimene samm haiguste üldisel diagnoosimisel. Selleks peate lihtsalt mitu korda aastas läbi vaadata arst mitte ainult kohutava haiguse ennetamiseks, vaid ka säilitamiseks terve vaim kehas ja kehas tervikuna.

Kui soovid arstilt küsimust esitada, kasuta veebikonsultatsiooni rubriiki, ehk leiad sealt oma küsimustele vastused ja loe enesehoolduse näpunäiteid. Kui olete huvitatud kliinikute ja arstide arvustustest, proovige jaotisest vajalikku teavet leida. Registreeru ka meditsiiniportaal Eurolaboratooriumis olla pidevalt kursis viimased uudised ja saidi teabe värskendused, mis saadetakse teile automaatselt posti teel.

Muud haigused rühmast Rasedus, sünnitus ja sünnitusjärgne periood:

Sünnitusabi peritoniit sünnitusjärgsel perioodil
Aneemia raseduse ajal
Autoimmuunne türeoidiit raseduse ajal
Kiire ja kiire kohaletoimetamine
Raseduse ja sünnituse juhtimine armi olemasolul emakal
Tuulerõuged ja vöötohatis raseduse ajal
HIV-nakkus rasedatel naistel
Emakaväline rasedus
Tööjõu aktiivsuse sekundaarne nõrkus
Sekundaarne hüperkortisolism (Itsenko-Cushingi tõbi) rasedatel naistel
Genitaalherpes rasedatel naistel
D-hepatiit raseduse ajal
G-hepatiit rasedatel naistel
A-hepatiit rasedatel naistel
B-hepatiit rasedatel naistel
E-hepatiit rasedatel naistel
C-hepatiit rasedatel naistel
Hüpokortisism rasedatel naistel
Hüpotüreoidism raseduse ajal
Sügav flebotromboos raseduse ajal
Sünnitustegevuse koordinatsioonihäired (hüpertensiivne düsfunktsioon, koordineerimata kontraktsioonid)
Neerupealiste koore düsfunktsioon (adrenogenitaalne sündroom) ja rasedus
Rindade pahaloomulised kasvajad raseduse ajal
A-rühma streptokoki infektsioonid rasedatel naistel
B-rühma streptokoki infektsioonid rasedatel
Joodipuuduse haigused raseduse ajal
kandidoos rasedatel naistel
C-sektsioon
Tsefalhematoom koos sünnitraumaga
Punetised rasedatel naistel
kriminaalne abort
Sünnitustrauma põhjustatud ajuverejooks
Verejooks sünnitusjärgsel ja varasel sünnitusjärgsel perioodil
laktatsiooni mastiit sünnitusjärgsel perioodil
Leukeemia raseduse ajal
Lümfogranulomatoos raseduse ajal
Naha melanoom raseduse ajal
Mükoplasma infektsioon rasedatel naistel
emaka fibroidid raseduse ajal
Raseduse katkemine
Mittearenev rasedus
Vahelejäänud raseduse katkemine
Quincke turse (fcedema Quincke)
Parvoviiruse infektsioon rasedatel
Diafragma parees (Cofferati sündroom)
Näonärvi parees sünnituse ajal
Patoloogiline eelperiood
Tööjõu aktiivsuse esmane nõrkus
Primaarne aldosteronism raseduse ajal
Primaarne hüperkortisolism rasedatel
Sünnitustrauma põhjustatud luumurd
Raseduse pöördumine. hilinenud sünnitus
Sternocleidomastoid lihase vigastus sünnitrauma tõttu
Sünnitusjärgne adnexiit
Sünnitusjärgne türeoidiit
Sünnitusjärgne endometriit
platsenta previa
platsenta previa