Luumurd on üks mitte nii ohtlikud seisundid, erinevalt luumurd. See aga ei tähenda, et seda võiks ignoreerida. Luumurd tekib konstruktsiooni terviklikkuse osalise kahjustuse tagajärjel luukoe. Väga sageli võib seda täheldada lamedate luude puhul, mis viitab lineaarsetele luumurdudele.
Väärib märkimist, et on olemas teadmiste valdkond, mida iga kirjaoskaja peab omama. Sellised oskused aitavad kiiresti sisse liikuda hädaolukord ja esmaabi vajaduse korral. Käte ja jalgade vigastused on üks levinumaid ohtlikke olukordi. Seega tuleb sportimise, sörkimise või kõige tavalisema jalutuskäigu puhul eristada üksteisest luukoe lõhede või raskete luumurdude teket, et anda viga saanud inimestele piisavat esmaabi.
Millised on luumurru sümptomid?
Nähtuse põhjused
Väga sageli võite jälgida sellist seisundit nagu luumurd. Neid võib saada näiteks õnnetuse (liiklusõnnetus, olme- või töövigastus), kakluses osalemise, jääle kukkumise ja ka treeningu tagajärjel. Sel juhul on sellise vigastuse esilekutsumiseks järgmised asjaolud:
- treeningkoormuste liigne suurenemine;
- esitus harjutus esimene;
- kingad, mis tekitavad ebamugavusi;
- luukoe madal tihedus;
- vähendatud või suurenenud sisu keharasv;
- tasakaalustamata toitumine;
- endokriinsüsteemi patoloogia;
- hormoone või anaboolseid steroide sisaldavate ravimite pikaajaline võtmine;
- ebaregulaarne menstruaaltsükli naistel või menopausi ajal.
Otsese mehaanilise toime tulemusena tekib pragu, mille puhul luukoe tugevus ei lase tal koormusjõule vastu pidada. Luu toetav funktsioon aga säilib. Spetsialistid eristavad üksikuid ja mitmekordseid pragusid, mis võivad paikneda luustiku ühes osas või piki luu aksiaalset joont, nn lineaarset, kaldu või spiraali.
Sümptomid ja diagnoos
Kui võtame arvesse sümptomeid või märke patoloogiline seisund, siis eristavad eksperdid peamised:
- 1. Tugev valu kahjustuskohas, mis suureneb liikumise või palpatsioonikatsega. Puhkeseisundis on valu kahjustatud piirkonnas tuim või summutatud, pulseeriv või kipitav. Kui ribides tekivad praod, võib iga hingetõmme patsiendi jaoks olla väga valus. Sellepärast soovitavad eksperdid sellise vigastuse korral pinnapealselt hingata. Valu tekib seetõttu, et kahjustub perioste kude, mis sisaldab palju retseptoreid, mis saadavad ajju vastavaid signaale.
- 2. Kudede turse kahjustuskohas, mis võib väga kiiresti suureneda ja kaduda mitte varem kui ööpäevaga.
- 3. Hematoom, mis võib mõjutada üsna suuri alasid. Tuleb märkida, et turse ja hemorraagia ilmnevad peamiselt luumurdude korral.
- 4. Piiratud liikumine kahjustuse piirkonnas, mis on tingitud valu sündroom ja kudede turse.
Kirurg või traumatoloog saab tuvastada mõra olemasolu, kes viib läbi visuaalse läbivaatuse ja suunab patsiendi röntgeniuuringule, mille käigus tehakse kindlaks kahjustuse tüüp, suurus ja haigestunud piirkonna kudede seisund. asutatud. Patsiendi ravi taktika sõltub diagnoosi täpsusest ja õigeaegsusest. Mõnikord on vigastuse täpse sügavuse määramiseks vaja läbi viia luu skaneerimine.
Väga sageli võite jälgida olukorda, kui käele ilmub pragu, mille puhul täheldatakse ülaltoodud sümptomeid. Samas täielik liikuvus ülemine jäse ei ole võimalik.
Kui tekib jalaluu murd, on selle põhjuseks tavaliselt mehaaniline mõju, näiteks õnnetu kukkumine või tugev löök. Samas on vigastatud jalga üsna raske liigutada.
Teraapia juhised
Kui avastatakse luumurd, on väga oluline alustada ravi õigeaegselt. Kandke kahjustatud alale jääd. Raskema vigastuse korral on vajalik, et vigastatud koht oleks puhkeasendis. Määrata vajalik ravi ja voodirežiimi kestus võib olla ainult arst.
On teadmisi, mis peaksid olema igal inimesel. Need aitavad teil teha õiget asja kriitilised olukorrad ja vajadusel varustada arstiabi vigastatud. Kõige sagedasemad ja levinumad ohud on erineva päritoluga käte ja jalgade vigastused. Seega võib sportimine, sörkimine või isegi tavaline jalutuskäik kujutada endast teatud ohtu. Nende tagajärjeks on nii praod kui ka keerulised luumurrud, mistõttu on oluline nendel kahjustustel vahet teha ja teha kiirabi osutamisel õige otsus.
Pragu luus: mis see on?See kahjustus on vähem ohtlik kui luumurd, kuid seda ei saa tähelepanuta jätta. Luumurd on selle struktuuri terviklikkuse mittetäielik rikkumine. Kõige sagedamini tekib selline kahjustus lamedate luude puhul ja on tunnusmärk lineaarsed luumurrud.
Kuidas määrata selle patoloogia olemasolu?
Kui inimene kukkus ja tundis tugevat valu, võib see olla oluline signaal. Valu võib olla valutav, pulseeriv või kipitav. Luumurdu iseloomustab ebamugavustunne mida süvendavad kahjustatud piirkonna liigutused ja palpatsioon ning rahuolekus need taanduvad ja lakkavad häirimast. Mõnikord viitab sellele kahjustusele tugev turse, mis takistab liikumist ja sunnib kannatanut hoidma jäset ühes asendis.
Sümptomid see rikkumine hõlmab ka hüpereemia tekkimist vigastuskohas, ulatuslikku hematoomi, mis on palpatsioonil väga valus. Selliste kaebuste korral võtke ühendust raviasutus piisava ravi saamiseks. Tuleb meeles pidada, et isegi väikseim luu pragu võib provotseerida gangreeni arengut. Arvestades sellist rasked tüsistused, te ei saa ise ravida, peate kohe pärast vigastust pöörduma spetsialistide poole, kes saadavad teid röntgenuuringule ja määravad parimad ravimeetodid.
Kui saate isegi väikese vigastuse, ei tohiks te oma tervist tähelepanuta jätta, kuna verevalumid, praod või luumurrud on kõigis nende ilmingutes ohtlikud. Pärast jäseme vigastust võite teha ainult külma kompressi või jääd, kuna madal temperatuur vähendab mõnevõrra turset ja leevendab valu. Erinevate salvide ja kreemide kasutamine on sobimatu. Ohver peaks enda ohutuse huvides viivitamatult pöörduma arsti poole. Tasub meeles pidada, et luumurrud on üsna tõsised vigastused, mis põhjustavad jäsemete deformatsioone ja motoorsete funktsioonide häireid ning nõuavad seetõttu spetsialisti sekkumist.
Ravi põhimõtted
Kõige sagedamini hõlmab luumurdude ravi täielikku puhkust ja kahjustatud piirkonna korralikku puhkust. Ravimid ei kasutata. Üsna sageli kasutatakse vigastatud jäseme fikseerimiseks kipsi. Patsiendid peavad järgima voodipuhkus. Mõnel juhul määratud vitamiinide kompleksid, mis sisaldavad kaltsiumi, kuna just see element aitab kaasa kiiremale tugevnemisele ja kasvule
Mõra jalas
Peaaegu kõik meist on vähemalt korra elus kogenud mõnda traumat. Kahju alajäsemed nii molli kui ka suuremat saab igalt poolt. Vigastuse saades on peamine mitte segadusse sattuda ja ennast või kannatanut õigel ajal aidata. Esmaabi on oluline iga vigastuse korral ja see hõlmab ka sääre lõhet, mille traumatoloogid sageli diagnoosivad oma patsientidel.
Hüppeliigese luu pragu erineb oluliselt luumurru, kuid ärge unustage, et see on selle mitmekesisus. Lihtsamalt öeldes, lõpetamata variant, mis võib muutuda luumurruks, kui te ei osuta ohvrile õigeaegset abi. Sageli tekivad luukoe praod just lamedat tüüpi luudes, mille puhul vigastust nimetatakse keskmine aste raskusaste, kuna puuduvad luufragmendid ja nihkumisest, nagu sageli toruluude traumade puhul.
Jala lõhenemise sümptomid
Praod sääre luudes põhjustavad kõige sagedamini otsest mehaanilised kahjustused, mida kujutab kukkumine või tugev löök. Pragu tekib seetõttu, et luukoe tihedus on väiksem kui sellele rakendatud koormuse jõud. Sel juhul luu toetav funktsionaalsus ei muutu. Pragu erineb luumurrust selle poolest, et röntgenpildil ei tuvastata luutükke ja selle tugifunktsioonid säilivad täielikult.
Pärast pildi saamist hindab arst pragude tüüpi ja ümbritsevate kudede kahjustusi. Lisaks on röntgenikiirte abil võimalik määrata vigastuse ulatust, kas külgnevad kuded on mõjutatud, kas on luu killud ja kas hematoomini viinud veresoonte rebend. Õigeaegse diagnoosi abil saate mitte ainult valida õige ravi, vaid ka vähendada taastusravi kulgu miinimumini.
Hüppeliigese kahjustumise korral ei saa röntgen alati vajalikku infot anda, seetõttu suunab traumatoloog kannatanu sageli arvutisse või magnetresonantstomograafiasse. Sellise diagnoosi abil saab arst kindlaks teha, kui sügavalt ja millises kohas liiges kahjustatud on.
Ravi
Vigastatud jäseme immobiliseerimine ortoosiga
Et pragu ei muutuks luumurruks ega tekitaks tüsistusi, tuleb kannatanule anda esmaabi. Pärast patsiendi vigastamist on vaja vigastatud säärele täielikku puhkust pakkuda ja väidetavale praole teha jahe kompress. Jalg peab olema immobiliseeritud ja kõik sellel olevad koormused on välistatud. Parim on, kui patsient järgib voodirežiimi. Kui kaua peaks jäseme liikuvust piirama, saab määrata ainult arst. Kõik sõltub sellest, kui tõsine on pragu ja millises sääreosas see tekkis.
Pärast röntgenuuringu tegemist määratakse talle vigastatud jala immobiliseerimine. Selleks paneb traumatoloog kipsi, mida kannab nii kaua, kuni vigastuse raskusaste ja iseloom seda nõuavad.
Kui traumatoloog tuvastas madala prao, võib kipsi asemel määrata ortoosi kandmise või jäseme sidumise elastse sidemega. Ortoos on valmistatud kergest plastikust ja elastsest sünteetikast, mis muudab selle mugavaks ja mugavaks ning selle kandmine aitab kaasa kiirele taastumisele ja taastusperioodi lühenemisele.
Kui patsient tunneb muret valu pärast, määratakse talle valuvaigistid. Samuti spetsiaalne dieet, mis aitab kaasa kõhrekoe kiirele kasvule ja pragude paranemisele.
Ärge oodake, et pragu paraneb iseenesest. On vaja kiiresti ühendust võtta spetsialistiga, et läbida uuring, teha õige diagnoos ja saada asjakohane ravi.
Taastusravi
Tagajärjed sellisel vigastusel praktiliselt puuduvad ja kui need tekivad, siis on põhjuseks enneaegne arsti- või vale ravi. Tüsistuste hulka kuuluvad pahkluu deformatsiooniprotsessid, mis põhjustavad selle funktsioonide rikkumist ja jalavõlvi liikumatust, kroonilist valu ja liigeseliigese artroos, mis tekib ravimata vigastuse tagajärjel.
Kui pragu ei kasva pikka aega kokku või on põhjustanud luumurru koos luufragmentide nihkumisega, põhjustab see nurkdeformatsiooni. Selle probleemi lahendamiseks on vajalik operatsioon.
Pärast mõra paranemist teeb traumatoloog vigastatud jäsemest teise röntgenipildi ning lubab patsientidel eemaldada kips ja hakata jala peale astuma. Sageli võtab paranemine aega üks kuni kaks kuud. Ortopeed määrab ka ravivõimlemise, massaaži ja füsioteraapia.
Selleks, et ravi ja taastusravi võtaksid vähem aega ning pragu kasvaks kokku ilma tüsistusi tekitamata, pöörduge kohe pärast vigastust arsti poole ja ärge unustage esmaabi, siis pole tagajärgi. Ole tervislik.
Kõik teavad, et inimelu on ettearvamatu ja võib meie tavapärases ajakavas ebameeldivaid muudatusi teha. Keegi pole nende eest kaitstud, samuti ootamatute vigastuste eest, mis meiega juhtuvad ja võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi. Statistika järgi satuvad tänapäeval üsna paljud inimesed haiglasse sellise vigastusega nagu mõranenud ribi.
Roide murd on üldine rikkumine ribi terviklikkus. AT meditsiiniline terminoloogia sellist filisterlikku mõistet nagu ribilõhe ei eksisteeri. Meditsiinis on traumatoloogilise järelduse kohaselt roidemurd ribi mittetäielik murd, loomulikult ilma luu nihkumiseta. Põhimõtteliselt juhtub see ribi tugeva verevalumi või traumaatilise vigastusega.
Tavaliselt ei too ribi pragu tõsiseid tagajärgi. Võib esineda lühiajalist ebamugavustunnet, millega kaasneb perioodiline valu verevalumite piirkonnas. Kui valu intensiivistub ja te kahtlustate ribi lõhenemist, peate viivitamatult pöörduma traumatoloogi poole, et teha kindlaks täpne diagnoos ja ravida haige ribi.
Kui ribi on vigastatud, võib tekkida kopsukahjustus või verejooks rindkeresse – see võib põhjustada soovimatuid tagajärgi, sealhulgas surma. Sellepärast on iga rindkere ribi vigastuse korral vajalik röntgenülesvõte, et saaks panna täpset diagnoosi ja ennetada õigeaegselt ohtlikke tüsistusi.
Meditsiinilises tehnikas on selle haiguse ilmnemisel kahte tüüpi: traumaatiline ja patoloogiline ribide mittetäielik murd.
Traumaatiline mittetäielik ribi murd tekib tavaliselt otse otsese traumaatilise mõju tõttu rindkere piirkonda. See võib olla võimas löök rindu, liiklusõnnetused, igasugused vigastused, kõrgelt kukkumised jne.
Patoloogiline mittetäielik ribimurd on selline pragu, mille puhul rindkere traumat ei täheldata või see on nii ebaoluline, et patsient ei pruugi sellest midagi mäletada. Selline ribilõhe tekib siis, kui patoloogilised protsessid- ribi luuosa kahjustused, kasvajaprotsessid rindkere piirkonnas, krooniline põletik ribi luukoe, ribi tuberkuloos, verehaigus. Sellega seoses rikutakse ribide tugevust, need muutuvad nii hapraks, et võivad puruneda kõige väiksemate verevalumitega.
Roide pragude tekkimise tõenäosus ei sõltu mitte ainult traumaatilisest tegurist, vaid ka sellest, kuidas see on arenenud lihasmassi inimene ja kui vana ta on. Näiteks laps rinnakorv ja ribid on elastsemad kui täiskasvanud inimesel. Sellepärast tekib selline pragu lastel harvemini kui täiskasvanutel. Sellistel juhtudel võivad lastel tekkida subperiosteaalsed luumurrud "rohelise pulga" kujul.
Pragunenud ribi sümptomid
Ilma röntgenuuringuta on ribi pragu väga raske kindlaks teha, kuna see ei pruugi avalduda spetsiifiliste sümptomitega. Kuid ribi pragude mittespetsiifilised sümptomid on endiselt olemas. Peamine on esiteks valu, mis on kahjustatud ribi piirkonnas peaaegu pidevalt tunda. Tavaliselt terav valu ilmub kohe pärast vigastust ja kestab viis päeva.
Valusündroomi tunnuseks on ka hingamine. Kui hingate sügavalt sisse, suureneb valu järsult ja väljahingamisel nõrgeneb. Sellise väljakannatamatu valu korral muutub hingamine pinnapealseks, mis põhjustab veelgi õhupuudust ja õhupuudust. Samuti võib ribi pragude oluliseks sümptomiks olla köha. Valu on eriti tunda köhimisel inimestel, kellel on kroonilised haigusedülemised ja alumised hingamisteed. See võib olla Krooniline bronhiit, astma või lihtsalt suitsetamine, eriti pikaajaliste suitsetajate puhul, kes ei suuda hommikul korralikult köhida. Köha on ju meie keha kaitsemehhanism, mille abil Hingamisteed puhastatud infektsioonidest ja rögast.
Reeglina muutub lõhede kohtade tugeva valu korral köha vähem tõhusaks ja nõrgaks. Sellega seoses on bronhides röga stagnatsioon, mis põhjustab veelgi kopsupõletikku. See kehtib eriti vanemate inimeste kohta, kes liiguvad vähe või isegi lamavad. Sellisel juhul võib neil pärast ribide murdumist teisel päeval tekkida kopsupõletik.
Tavaliselt näitavad lõhenenud ribiga inimesed selgelt kahjustatud kohta – kus valutab. Sellega seoses on veel üks ribi pragunemise sümptom, näiteks "hellus läbivalt". See viitab sellele, et ükskõik millisele ribi osale me vajutame, on valu tunda täpselt selles kohas, kus pragu asub. Lisaks tekivad ribi prao asukoha ümber naha tursed ja tursed, samuti võib esineda hematoomi tekkest tingitud pehmete kudede tsüanoos.
Haiguse ravi
Nagu juba mainitud, võib ribi pragude ilmnemine põhjustada vigastusi või treeningstress, mis provotseerib tunnet veelgi äge valu. Roide pragu ravimine toimub samamoodi nagu täieliku luumurru ravi. See on vajalik maksimaalse nihke vältimiseks. Kui ribi pragu ravitakse valesti, on ribi luu ebaõige sulandumise tõenäosus suur.
Kohe pärast vigastust, esimesel päeval, on soovitatav kahjustatud ribile külma panna, see võib olla plastpudel või külma veega küttepadja. Seda protseduuri saab teha mitu korda päevas 10-15 minutit. See aitab vähendada valu ja põletikuline protsess. Tavaliselt hõlmab ravi valu leevendamist. Valu ei kesta kauem kui viis päeva ja kahjustatud ribi paraneb ohutult mõne nädala jooksul ja pärast seda ei jäta see mingeid tagajärgi.
Esimese kategooria ortopeed-traumatoloog, Teadusinstituut, 2012
Sageli tekib pärast tugevat lööki luuga kõvale pinnale löögikohas terav valu, luu hakkab “põlema”. See on märk sellest, et luu terviklikkus on katki ja sellesse on tekkinud mõra või isegi luumurd. Olukord on igapäevane ja sellesse võib sattuda igaüks.
Seetõttu ei tee paha teada, mis on hullem – mõra või luumurd ja kuidas neid eristada väliseid märke. Võib-olla aitab see teadmine ühel päeval säästa ennast või oma sõpru ebameeldivast kohustusest saada pikaks ajaks kipsi kandjaks.
Luumurruna diagnoositakse vigastuskoha täielik luumurd. Osaline rikkumine luid nimetatakse pragudeks. See populaarne nimi on üsna täpne ja arusaadav tavaline inimene annab edasi trauma olemuse.
Luumurruga saab vigastatud jäset liigutada, kuigi iga liigutusega kaasneb valu. Valu võib ulatuda mõõdukast kuni väga tugevani, olenevalt luukahjustuse raskusest.
Paljud isegi sellise vigastusega silmitsi seistes alahindavad selle ohtu ega kiirusta arsti juurde, toimides põhimõttel, et see möödub iseenesest. Sellistele hulljulgedele on kasulik meelde tuletada, et ametlik meditsiin ei tunne mõistet “luumurd” ning traumatoloogid diagnoosivad selliseid vigastusi “osalise luumurruna”.
Kuidas eristada pragu luumurrudest
Kuna mõlemad vigastused põhinevad luukahjustusel, on nende sümptomid suures osas sarnased. Kuid pragude ja luumurdude sümptomitel on ka märgatavaid erinevusi, mida teades saate teha esialgse diagnoosi.
Pragude iseloomulikud sümptomid:
- Tugev valu, mis tekkis vahetult pärast vigastust, "kaob" rahuolekus järk-järgult ja rahuolekus ei pruugi seda üldse tunda;
- Valu taastub, kui proovite vigastatud jäseme liigutada või muul viisil koormata;
- Naha punetus või ulatuslik valulik hematoom vigastuskohas;
- Kiiresti arenev turse;
- Vigastatud luu liikuvuse piiramine tugeva valu ja tugeva kasvaja tekke tõttu vigastuskohas.
Avatud luumurru puhul on võimatu viga teha: pehmete kudede kahjustus, millega sageli kaasneb tugev verejooks, lahtine haav luutükk on näha.
Pole nii ilmselge, kuid neid on ka raske mööda vaadata:
On lihtne näha, et enamik luumurru ja luumurru sümptomeid on üksteisega sarnased. Lisaks võivad kaasneda sarnased sümptomid halb sinikas mis ei põhjustanud luukahjustusi. Seetõttu on võimalik luumurru olemasolu kindlaks teha ainult 3 esimese märgi olemasolu või puudumise järgi.
Ja täpselt kindlaks teha, kas kannatanul on mõra või verevalum, saab ainult abiga röntgen.
Mida teha, kui luu on vigastatud
Keegi pole luukahjustuste eest immuunne. Sellise vigastuse võivad põhjustada õnnetus, libe tee, lihtsalt halb samm. Sellises olukorras on oluline säilitada rahu ja teha paar lihtsat sammu, et anda kannatanule, sealhulgas iseendale esmaabi.
Iga langenud inimese normaalne reaktsioon on püsti tõusta ja oma teed jätkata. Seda ei saa lubada. Esiteks sisse šokiseisund inimene ei pruugi valu tunda ja tormakalt seista murtud jala peal või toetuda murtud käele. Ja teiseks on alati võimalus, et liikumist jätkates võib ta murda mõranenud luu. Mõlemal juhul halvendavad sellised toimingud olukorda.
Seetõttu peate kõigepealt vigastatud koha immobiliseerima. See reegel on asjakohane, isegi kui ilmselgeid pole ja vigastuskohale paigaldatud omatehtud rehv näeb rumal ja sobimatu välja. Parem mängida ohutult ja kanda paar tundi lahast, kui olla kangelane ja seejärel kanda kipsi mitu nädalat või isegi kuud.
Teine asi, mida teha, on vähendada valu vigastuskohas. Selleks võite kasutada mis tahes külmi esemeid - lund, jääd, külma õlle- või soodapudelit, mis on kastetud. külm vesi taskurätik. Kui valuvaigistid on käepärast, võite ühe ohvrile anda, kuigi selline õnn on pigem erand kui reegel.
Kolmas ja viimane – vii kannatanu lähimasse kiirabisse või helista kiirabi. Vigastatud luuga ei tohi sondeerida, vähendada ega muid manipulatsioone teha, välja arvatud juhul, kui olete professionaalne traumatoloog. Kuigi isegi kogenud traumatoloog ilma röntgenita ei otsusta tõenäoliselt selliste manipulatsioonide üle.
Kumb vigastus on ohtlikum
Millegipärast ollakse harjunud arvama, et luumurd on pigem raske verevalum kui luumurd. Kuid kuigi luumurde ravitakse tõepoolest kiiremini ja lihtsamalt kui luumurde, on vale neid vähem ohtlikeks pidada. Igasugune luu terviklikkuse rikkumine, kui seda ignoreeritakse või valesti ravitakse, võib põhjustada suuri probleeme, kuni gangreeni ja täieliku halvatuseni.
Nende kahe vigastuse ohtlikkuse astet on võimatu võrrelda ka seetõttu, et igaühel neist on meie kehas oma “lemmikud”. Kuigi kõik meie luud võivad osutuda kas mõranenud või katki, tekivad praktikas siiski sagedamini luumurrud jäsemete õõnsate luudega ja mõrad on saatuslikuks lamedad luud vaagen, rinnaku või kolju.
Milliste tegurite põhjal saame võrrelda, mis on ohtlikum – jalaluumurd või lõhe koljus? Selline võrdlus on a priori vale.
Sellegipoolest tuleb tunnistada, et korralikult osutatud esmaabi ja õigeaegse arsti juurde pääsemise korral taastub lõhest kahjustatud luu palju kiiremini kui luumurruga. Ja selliste vigastuste ravi toimub tavaliselt vähem intensiivselt kui luumurdude ravi.
Nii et lõppude lõpuks, kumb on hullem – luumurd või pragu? Tark mees sellist küsimust ei esita. Kui ta on tõesti tark, siis suhtutakse igasse vigastusse nii, nagu sõltuks tema elu ravi õnnestumisest. Mis üldiselt pole tõest nii kaugel.