ارسال کار خوب خود در پایگاه دانش ساده است. از فرم زیر استفاده کنید

دانشجویان، دانشجویان تحصیلات تکمیلی، دانشمندان جوانی که از دانش پایه در تحصیل و کار خود استفاده می کنند از شما بسیار سپاسگزار خواهند بود.

نوشته شده در http://www.allbest.ru/

وزارت آموزش و پرورش جمهوری بلاروس

موسسه تحصیلی

"دانشگاه ایالتی گومل

به نام فرانسیسک اسکارینا"

دانشکده فیزیک

گروه رادیوفیزیک و الکترونیک

کار دوره

کاربرد لیزر در چشم پزشکی

مجری:

دانشجوی گروه F-41

ترتیاکوف Yu.V.

کلمات کلیدی: لیزر، تابش لیزر، لیزر در پزشکی، اصلاح بینایی.

موضوع مطالعه: استفاده از لیزر در چشم پزشکی.

معرفی

1. اصل عملیات لیزر

2. خواص اساسی پرتو لیزر

3. ویژگی های برخی از انواع لیزر

4.

5. لیزر در چشم پزشکی

نتیجه

کتابشناسی - فهرست کتب

معرفی

اختراع لیزر یکی از برجسته ترین دستاوردهای علم و فناوری قرن بیستم است. اولین لیزر در سال 1960 ظاهر شد و از آن زمان تاکنون فناوری لیزر به سرعت توسعه یافته است.

در مدت زمان کوتاهی انواع مختلفی از لیزرها و دستگاه های لیزری ساخته شد که برای حل مشکلات خاص علمی و فنی طراحی شده بودند.

فناوری لیزر تنها کمی بیش از 30 سال قدمت دارد، اما لیزرها قبلاً توانسته اند موقعیت های قدرتمندی را در بسیاری از بخش های اقتصاد ملی به دست آورند و حوزه استفاده از لیزر در تحقیقات علمی - فیزیکی، شیمیایی، بیولوژیکی - به طور مداوم در حال گسترش است. پرتو لیزر یک دستیار قابل اعتماد برای سازندگان، نقشه‌برداران، باستان‌شناسان و جرم‌شناسان می‌شود.

1. اصل عملکرد لیزرها

تابش لیزر درخشش اجسام است زمانی که دمای معمولی. اما در شرایط عادی، اکثر اتم ها در کمترین حالت انرژی قرار دارند. بنابراین، زمانی که دمای پایینمواد نمی درخشند

هنگامی که یک موج الکترومغناطیسی از ماده عبور می کند، انرژی آن جذب می شود. به دلیل انرژی جذب شده موج، برخی از اتم ها برانگیخته می شوند، یعنی به حالت انرژی بالاتر حرکت می کنند. در این حالت مقداری انرژی از پرتو نور گرفته می شود:

که در آن hv مقدار مربوط به مقدار انرژی مصرف شده است،

E2 - انرژی با بالاترین سطح انرژی،

E1 انرژی کمترین سطح انرژی است.

شکل 1(a) یک اتم تحریک نشده و یک موج الکترومغناطیسی را به شکل فلش قرمز نشان می دهد. اتم در حالت انرژی پایین تری قرار دارد. شکل 1(ب) یک اتم برانگیخته را نشان می دهد که انرژی جذب کرده است. یک اتم برانگیخته می تواند انرژی خود را رها کند.

برنج. 1. اصل عملیات لیزر

الف - جذب انرژی و تحریک اتم؛ ب - اتمی که انرژی را جذب می کند. ج - گسیل فوتون توسط اتم

حالا بیایید تصور کنیم که به نوعی بیشتر اتم های محیط را برانگیخته ایم. سپس، هنگامی که یک موج الکترومغناطیسی با فرکانس از یک ماده عبور می کند

جایی که v فرکانس موج است،

E2 - E1 - تفاوت بین انرژی های سطوح بالاتر و پایین تر،

h طول موج است.

این موج ضعیف نمی شود، بلکه برعکس، در اثر تشعشعات القایی تقویت می شود. تحت تأثیر آن، اتم‌ها دائماً به حالت‌های انرژی پایین‌تر تبدیل می‌شوند و امواجی را منتشر می‌کنند که از نظر فرکانس و فاز با موج فرودی منطبق است. این در شکل 2 (c) نشان داده شده است.

2 . ویژگی های اساسی پرتو لیزر

لیزرها منابع نور منحصر به فردی هستند. منحصر به فرد بودن آنها توسط خواصی تعیین می شود که منابع نور معمولی ندارند. به عنوان مثال، در مقابل یک لامپ معمولی، امواج الکترومغناطیسی که در قسمت‌های مختلف یک ژنراتور کوانتومی نوری ایجاد می‌شوند و در فواصل ماکروسکوپی از یکدیگر فاصله دارند، با یکدیگر منسجم هستند. این بدان معنی است که تمام ارتعاشات در قسمت های مختلف لیزر به صورت هماهنگ اتفاق می افتد.

برای درک دقیق مفهوم انسجام، باید مفهوم تداخل را یادآوری کنیم. تداخل برهمکنش امواجی است که در آن دامنه این امواج اضافه می شود. اگر بتوانید روند این تعامل را ثبت کنید، می توانید به اصطلاح الگوی تداخل را ببینید (به نظر می رسد متناوب مناطق تاریک و روشن است).

ایجاد یک الگوی تداخل بسیار دشوار است، زیرا معمولاً منابع امواج مورد مطالعه امواجی را به طور متناقض تولید می کنند و خود امواج یکدیگر را خنثی می کنند. در این حالت الگوی تداخل بسیار تار خواهد بود یا اصلا قابل مشاهده نخواهد بود. فرآیند لغو متقابل به صورت شماتیک در شکل 1 ارائه شده است. 2(الف) در نتیجه، راه حل مشکل به دست آوردن یک الگوی تداخل در استفاده از دو منبع موج وابسته و همسان نهفته است. امواج از منابع منطبق به گونه ای ساطع می شوند که تفاوت در مسیرهای موج برابر با تعداد صحیح طول موج خواهد بود. اگر این شرط برآورده شود، دامنه های موج با یکدیگر همپوشانی دارند و تداخل موج رخ می دهد (شکل 2(b)). سپس منابع موج را می توان منسجم نامید.

برنج. 2. تعامل موج

الف - امواج نامنسجم (لغو متقابل)؛ ب - امواج منسجم (افزودن دامنه موج).

انسجام امواج و منابع این امواج را می توان به صورت ریاضی تعیین کرد. اجازه دهید E1 قدرت میدان الکتریکی ایجاد شده توسط اولین پرتو نور، E2 توسط پرتو دوم باشد. فرض کنید پرتوها در نقطه ای از فضای A همدیگر را قطع می کنند. سپس بر اساس اصل برهم نهی، شدت میدان در نقطه A برابر است با

E = E1 + E2

از آنجایی که در پدیده های تداخل و پراش با مقادیر نسبی کمیت ها عمل می کنند، عملیات بعدی را با کمیت - شدت نور انجام خواهیم داد که با I نشان داده شده و برابر است با

I = E2.

با تغییر مقدار I به مقدار تعیین شده قبلی E ، به دست می آوریم

I = I1 + I2 + I12،

که در آن I1 شدت نور پرتو اول است،

I2 شدت نور پرتو دوم است.

آخرین جمله I12 برهمکنش پرتوهای نور را در نظر می گیرد و اصطلاح تداخل نامیده می شود.

این اصطلاح برابر است با

I12 = 2 (E1 * E2).

اگر منابع نور مستقل را مثلاً دو لامپ در نظر بگیریم، تجربه روزمره نشان می دهد که I = I1 + I2، یعنی شدت حاصل برابر با مجموع شدت پرتوهای روی هم قرار گرفته است و بنابراین عبارت تداخل تبدیل می شود. صفر سپس می گویند پرتوها با یکدیگر ناهماهنگ هستند، بنابراین منابع نور نیز ناهماهنگ هستند. با این حال، اگر تیرهای روی هم وابسته باشند، اصطلاح تداخل ناپدید نمی شود و بنابراین I1 + I2. در این حالت، در برخی از نقاط فضا شدت I بیشتر و در برخی دیگر کمتر از شدت I1 و I2 است. سپس تداخل امواج رخ می دهد، به این معنی که منابع نور با یکدیگر منسجم هستند.

مفهوم انسجام فضایی نیز با مفهوم انسجام مرتبط است. دو منبع امواج الکترومغناطیسی که اندازه و موقعیت نسبی آنها امکان به دست آوردن الگوی تداخلی را فراهم می کند، منسجم فضایی نامیده می شوند.

یکی دیگر از ویژگی های قابل توجه لیزرها که ارتباط نزدیکی با انسجام تابش آنها دارد، توانایی تمرکز انرژی - تمرکز در زمان، در طیف، در فضا، در جهت انتشار است. اولی به این معنی است که تابش یک ژنراتور نوری تنها حدود صد میکروثانیه طول می کشد. غلظت در طیف نشان می دهد که پهنای خط طیفی لیزر بسیار باریک است. این تک رنگ است.

لیزرها همچنین قادر به ایجاد پرتوهای نور با زاویه واگرایی بسیار کم هستند. به عنوان یک قاعده، این مقدار به 10-5 راد می رسد. این بدان معنی است که در ماه چنین پرتویی که از زمین ارسال می شود، نقطه ای به قطر حدود 3 کیلومتر را ایجاد می کند. این جلوه ای از تمرکز انرژی پرتو لیزر در فضا و در جهت انتشار است.

قدرت لیزر. لیزرها قوی ترین منابع تابش نور هستند. در محدوده باریکی از طیف، برای مدت کوتاهی (در یک بازه زمانی حدود 10-13 ثانیه)، برخی از انواع لیزرها به توان تابشی حدود 1017 وات بر سانتی متر مربع دست می یابند، در حالی که قدرت تابش خورشید فقط 7*103 W/cm 2 است و در کل در کل طیف است. برای یک بازه باریک = 10-6 سانتی متر (این عرض خط طیفی لیزر است)، خورشید تنها 0.2 وات بر سانتی متر مربع را به خود اختصاص می دهد. اگر وظیفه غلبه بر آستانه 1017 وات بر سانتی متر مربع باشد، آنها متوسل می شوند روش های مختلفافزایش قدرت

افزایش قدرت تشعشع. برای افزایش قدرت تابش، لازم است تعداد اتم هایی که در افزایش شار نور به دلیل تابش القایی نقش دارند، افزایش یافته و مدت زمان پالس کاهش یابد.

روش سوئیچ کیو. برای افزایش تعداد اتم هایی که تقریباً به طور همزمان در افزایش شار نور شرکت می کنند، لازم است شروع تولید (خود تشعشع) را به تأخیر انداخت تا تا آنجا که ممکن است اتم های برانگیخته انباشته شوند و جمعیت معکوس ایجاد شود که برای آن لازم است. برای بالا بردن آستانه تولید لیزر و کاهش ضریب کیفیت. آستانه تولید تعداد محدود اتم هایی است که می توانند در حالت برانگیخته باشند. این را می توان با افزایش افت شار نوری انجام داد. به عنوان مثال می توان موازی بودن آینه ها را مختل کرد که به شدت ضریب کیفیت سیستم را کاهش می دهد. اگر پمپاژ در چنین شرایطی شروع شود، حتی با وارونگی قابل توجه جمعیت سطح، تولید آغاز نمی شود، زیرا آستانه تولید بالا است. چرخاندن آینه به موقعیتی موازی با آینه دیگر ضریب کیفیت سیستم را افزایش می دهد و در نتیجه آستانه لیزر را کاهش می دهد. زمانی که ضریب کیفیت سیستم شروع تولید را تضمین کند، جمعیت معکوس سطوح بسیار قابل توجه خواهد بود. بنابراین، قدرت تابش لیزر به شدت افزایش می یابد. این روش کنترل تولید لیزر را روش سوئیچ کیو می نامند.

مدت زمان پالس تابش بستگی به زمانی دارد که در طی آن، در نتیجه تابش، جمعیت معکوس آنقدر تغییر می کند که سیستم از شرایط لیزر خارج می شود. مدت زمان بستگی به عوامل زیادی دارد، اما معمولاً 10-7-10-8 ثانیه است. سوئیچینگ Q با استفاده از منشور دوار بسیار رایج است. در یک موقعیت خاص، بازتاب کامل پرتو در امتداد محور تشدید کننده را تضمین می کند جهت عکس. فرکانس چرخش منشور ده ها یا صدها هرتز است. پالس های لیزر فرکانس یکسانی دارند.

تکرار پالس های مکرر را می توان با سوئیچ Q با استفاده از سلول Kerr (مدولاتور نور سریع) به دست آورد. سلول کر و پلاریزه کننده در تشدید کننده قرار می گیرند. پلاریزه کننده تولید تنها تشعشعات قطبش مشخص را تضمین می کند و سلول کر به گونه ای جهت گیری می کند که وقتی ولتاژی به آن اعمال می شود، نور با این قطبش از خود عبور نمی کند. هنگام پمپاژ لیزر، ولتاژ سلول کر در لحظه ای از زمان حذف می شود که تولیدی که شروع می شود قوی ترین است. برای درک بهتر این روش، می‌توانیم با آزمایش معروف تورمالین از یک دوره فیزیک مدرسه قیاس کنیم.

همچنین روش‌های دیگری برای معرفی تلفات وجود دارد که منجر به روش‌های سوئیچینگ Q می‌شود.

3. ویژگی های برخی از انواع لیزر

انواع لیزر. در حال حاضر، طیف گسترده ای از لیزرها وجود دارد که در رسانه های فعال، قدرت ها، حالت های عملکرد و سایر ویژگی ها متفاوت است. نیازی به توصیف همه آنها نیست. بنابراین، در اینجا شرح مختصری از لیزرها ارائه می شود که به طور نسبتاً کامل ویژگی های انواع اصلی لیزرها (حالت عملکرد، روش های پمپاژ و غیره) را نشان می دهد.

لیزر یاقوت. اولین مولد نور کوانتومی یک لیزر یاقوت بود که در سال 1960 ساخته شد.

ماده کار یاقوت سرخ است که کریستالی از اکسید آلومینیوم Al2O3 (کوروندم) است که در طول رشد اکسید کروم Cr2O3 به عنوان ناخالصی وارد آن می شود. رنگ قرمز یاقوت به دلیل وجود یون مثبت Cr+3 است. در شبکه کریستال A2O3، یون Cr+3 جایگزین یون Al+3 می شود. در نتیجه، دو نوار جذب در کریستال ظاهر می شود: یکی در رنگ سبز و دیگری در قسمت آبی طیف. چگالی رنگ قرمز یاقوت سرخ به غلظت یون های Cr+3 بستگی دارد: هر چه غلظت آن بیشتر باشد، رنگ قرمز ضخیم تر است. در یاقوت قرمز تیره غلظت یون های Cr+3 به 1 درصد می رسد.

همراه با نوارهای جذب آبی و سبز، دو سطح انرژی باریک E1 و E1 وجود دارد که پس از انتقال به سطح اصلی، نور با طول موج های 694.3 و 692.8 نانومتر ساطع می شود. عرض خطوط در دمای اتاق تقریباً 0.4 است. nm احتمال انتقال اجباری برای خط 694.3 نانومتر بیشتر از 692.8 نانومتر است. بنابراین کار با خط 694.3 نانومتر آسان‌تر است. اما در صورت استفاده از آینه‌های خاص امکان تولید لیزر در خط 692.8 نانومتر وجود دارد. که دارای انعکاس بالا برای تابش l = 692.8 نانومتر و کوچک - برای l? = 694.3 نانومتر.

هنگامی که یاقوت سرخ با نور سفید تابش می کند، قسمت های آبی و سبز طیف جذب شده و قسمت قرمز منعکس می شود. لیزر یاقوت از پمپاژ نوری با یک لامپ زنون استفاده می کند که با عبور یک پالس جریان از آن، فلاش های نوری با شدت بالا تولید می کند و گاز را تا چندین هزار کلوین گرم می کند. پمپاژ مداوم غیرممکن است زیرا لامپ نمی تواند عملکرد مداوم را در چنین دمای بالایی تحمل کند. تشعشع حاصل از نظر خصوصیات به تابش یک جسم کاملا سیاه نزدیک است. تابش توسط یون‌های کروم جذب می‌شود که در نتیجه به سطوح انرژی در ناحیه نوارهای جذبی حرکت می‌کنند. با این حال، از این سطوح، یون های Cr+3 به سرعت، در نتیجه یک انتقال غیر تشعشعی، به سطوح E1، E1 می روند." در این حالت، انرژی اضافی به شبکه منتقل می شود، یعنی تبدیل می شود. به انرژی ارتعاشات شبکه یا به عبارت دیگر به انرژی فوتون ها تبدیل می شود. سطوح E1، E1" ناپایدار هستند. طول عمر در سطح E1 4.3 میلی ثانیه است. در طول پالس پمپ، اتم های برانگیخته در سطوح E1، E1 جمع می شوند و جمعیت معکوس قابل توجهی نسبت به سطح E0 ایجاد می کنند (این سطح اتم های تحریک نشده است).

کریستال یاقوت به شکل یک استوانه گرد رشد می کند. برای لیزرها معمولاً از کریستال هایی با اندازه های زیر استفاده می شود: طول L = 5 سانتی متر، قطر d = 1 سانتی متر. یک لامپ زنون و یک کریستال یاقوت در یک حفره بیضوی با سطح داخلی بسیار بازتابنده قرار می گیرند (شکل 4). . برای اطمینان از اینکه تمام تشعشعات به یاقوت می رسد لامپ زنونیک کریستال یاقوت سرخ و یک لامپ که شکل استوانه ای گرد نیز دارد، در کانون های قسمت بیضوی حفره به موازات مولدهای آن قرار می گیرند. با تشکر از این، تابش با چگالی تقریبا برابر با چگالی تابش در منبع پمپ به یاقوت هدایت می شود.

یکی از انتهای کریستال یاقوت بریده شده است تا انعکاس کامل و بازگشت تیر از لبه های برش تضمین شود. این برش جایگزین یکی از آینه های لیزر می شود. انتهای دوم کریستال یاقوت در زاویه بروستر بریده شده است. این تضمین می کند که پرتو بدون انعکاس با قطبش خطی مناسب از کریستال یاقوت خارج می شود. دومین آینه تشدید کننده در مسیر این پرتو قرار می گیرد. بنابراین، تابش لیزر یاقوت به صورت خطی قطبی می شود.

شکل 3. لیزر روبی (در سطح مقطع)

لامپ زنون (دایره سفید) و کریستال یاقوت سرخ (دایره قرمز) در داخل آینه بازتابنده قرار دارند.

لیزر هلیوم نئون. محیط فعال مخلوط گازی از هلیوم و نئون است. تولید به دلیل انتقال بین سطوح انرژی نئون اتفاق می افتد و هلیوم نقش واسطه ای را ایفا می کند که از طریق آن انرژی به اتم های نئون منتقل می شود تا وارونگی جمعیت ایجاد شود.

نئون، در اصل، می تواند مطالعات لیزری را در نتیجه بیش از 130 انتقال مختلف ایجاد کند. با این حال، شدیدترین خطوط در طول موج های 632.8 نانومتر، 1.15 و 3.39 میکرومتر هستند. موج 632.8 نانومتر در قسمت مرئی طیف و امواج 1.15 و 3.39 میکرون در مادون قرمز قرار دارند.

هنگامی که جریان از میان مخلوط هلیوم-نئون گازها با برخورد الکترون عبور می کند، اتم های هلیوم به حالت های 23S و 22S برانگیخته می شوند که غیرپایدار هستند، زیرا انتقال به حالت پایه از آنها توسط قوانین انتخاب مکانیکی کوانتومی ممنوع است. با عبور جریان، اتم ها در این سطوح جمع می شوند. هنگامی که یک اتم هلیوم برانگیخته با یک اتم نئون برانگیخته نشده برخورد می کند، انرژی برانگیختگی به سمت دومی می رود. این انتقال به دلیل انطباق خوب انرژی های سطوح مربوطه بسیار کارآمد رخ می دهد. در نتیجه، یک جمعیت معکوس در سطوح 3S و 2S نئون نسبت به سطوح 2P و 3P تشکیل می شود که منجر به امکان تولید تابش لیزر می شود. لیزر می تواند در حالت پیوسته کار کند. تابش لیزر هلیوم-نئون به صورت خطی قطبی شده است. به طور معمول، فشار هلیوم در محفظه 332 Pa و نئون - 66 Pa است. ولتاژ ثابت روی لوله حدود 4 کیلو ولت است. یکی از آینه ها دارای ضریب انعکاس 0.999 و دومی که تابش لیزر از آن خارج می شود حدود 0.990 است. دی الکتریک های چند لایه به عنوان آینه استفاده می شوند، زیرا ضرایب انعکاس پایین تر تضمین نمی کند که آستانه لیزر رسیده است.

لیزر CO2 با حجم بسته. مولکول های دی اکسید کربن مانند سایر مولکول ها به دلیل وجود سطوح انرژی ارتعاشی و چرخشی دارای طیف راه راه هستند. انتقال استفاده شده در لیزر CO2 تابش با طول موج 10.6 میکرون تولید می کند. در ناحیه مادون قرمز طیف قرار دارد. با استفاده از سطوح ارتعاشی، می توان فرکانس تابش را در محدوده تقریباً از 9.2 تا 10.8 میکرومتر کمی تغییر داد. انرژی از مولکول‌های نیتروژن N2 به مولکول‌های CO2 منتقل می‌شود، که خود با برخورد الکترون هنگام عبور جریان از مخلوط تحریک می‌شوند.

حالت برانگیخته مولکول نیتروژن N2 غیر پایدار است و در فاصله 2318 سانتی متر -1 از سطح زمین قرار دارد که بسیار نزدیک به سطح انرژی (001) مولکول CO2 است (شکل 4). به دلیل فراپایداری حالت برانگیخته N2، تعداد اتم های برانگیخته در طول عبور جریان جمع می شود. هنگامی که N2 با CO2 برخورد می کند، انتقال رزونانسی انرژی تحریک از N2 به CO2 رخ می دهد. در نتیجه، وارونگی جمعیت بین سطوح (001)، (100) و (020) مولکول‌های CO2 رخ می‌دهد. معمولاً برای کاهش جمعیت سطح (100) که طول عمر بالایی دارد و در انتقال به این سطح تولید را مختل می کند، هلیوم اضافه می کنند. در شرایط معمول، مخلوط گاز در لیزر از هلیوم (1330 Pa)، نیتروژن (133 Pa) و دی اکسید کربن (133 Pa) تشکیل شده است.

برنج. 4. نمودار سطوح انرژی در لیزر CO2

هنگامی که لیزر CO2 کار می کند، مولکول های CO2 به CO و O متلاشی می شوند و در نتیجه محیط فعال ضعیف می شود. سپس CO به C و O تجزیه می شود و کربن روی الکترودها و دیواره های لوله رسوب می کند. همه اینها عملکرد لیزر CO2 را مختل می کند. برای غلبه بر اثرات مضر این عوامل، بخار آب به سیستم بسته اضافه می شود که باعث تحریک واکنش می شود

CO + O--® CO2.

از الکترودهای پلاتینیوم استفاده می شود که ماده آن کاتالیزور این واکنش است. برای افزایش عرضه محیط فعال، تشدید کننده به ظروف اضافی حاوی CO2، N2، He متصل می شود. مقدار مورد نیازبرای حفظ شرایط عملیاتی لیزر بهینه به حجم حفره اضافه می شوند. چنین لیزر CO2 بسته ای قادر است هزاران ساعت کار کند.

لیزر CO2 جریان. یک اصلاح مهم یک لیزر CO2 جریانی است که در آن مخلوطی از گازهای CO2، N2 و He به طور مداوم از طریق یک تشدید کننده پمپ می شود. چنین لیزری می تواند تشعشع پیوسته منسجمی با توان بیش از 50 وات در هر متر از طول محیط فعال خود ایجاد کند.

لیزر نئودیمیم. در شکل شکل 5 نمودار یک لیزر به اصطلاح نئودیمیم را نشان می دهد. نام ممکن است گمراه کننده باشد. بدنه لیزر فلز نئودیمیم نیست، بلکه شیشه معمولی با ترکیبی از نئودیمیم است. یون های اتم های نئودیمیم به طور تصادفی بین اتم های سیلیکون و اکسیژن توزیع می شوند. پمپاژ با لامپ های صاعقه انجام می شود. لامپ ها در محدوده طول موج 0.5 تا 0.9 میکرون تابش تولید می کنند. گروه وسیعی از حالات برانگیخته ظاهر می شود. کاملاً متعارف با پنج خط به تصویر کشیده شده است. اتم ها انتقال غیر تشعشعی به سطح لیزر بالایی انجام می دهند. هر انتقال انرژی متفاوتی تولید می کند که به انرژی ارتعاشی کل "شبکه" اتم ها تبدیل می شود.

برنج. 5. لیزر نئودیمیم

تابش لیزر، یعنی انتقال به سطح پایین خالی، با برچسب 1، دارای طول موج 1.06 میکرومتر است.

انتقال از سطح 1 به سطح اصلی نشان داده شده در خطوط نقطه چین "کار نمی کند." انرژی به شکل تابش نامنسجم آزاد می شود.

لیزر تی. در بسیاری از کاربردهای عملی نقش مهملیزر CO2 را پخش می کند که در آن مخلوط کاری تحت فشار اتمسفر است و توسط یک میدان الکتریکی عرضی (لیزر T) برانگیخته می شود. از آنجایی که الکترودها به موازات محور تشدید کننده قرار دارند، برای به دست آوردن مقادیر زیادی از قدرت میدان الکتریکی در تشدید کننده، اختلاف پتانسیل نسبتاً کمی بین الکترودها مورد نیاز است، که امکان کار در حالت پالسی را فراهم می کند. فشار جو، زمانی که غلظت CO2 در تشدید کننده بالا باشد. در نتیجه می توان توان بالایی را بدست آورد که معمولاً به 10 مگاوات یا بیشتر در یک پالس تابشی با مدت زمان کمتر از 1 میکرو ثانیه می رسد. سرعت تکرار پالس در چنین لیزرهایی معمولاً چندین پالس در دقیقه است.

لیزرهای دینامیک گاز. گرم شده به درجه حرارت بالا(1000-2000 K)، مخلوط CO2 و N2، هنگامی که با سرعت بالا از طریق یک نازل منبسط می شود، به شدت خنک می شود. سطوح انرژی بالا و پایین با نرخ های مختلف عایق حرارتی می شوند و در نتیجه یک جمعیت معکوس تشکیل می شود. در نتیجه، با تشکیل یک تشدید کننده نوری در خروجی از نازل، می توان تابش لیزر را به دلیل این جمعیت معکوس تولید کرد. لیزرهایی که بر اساس این اصل عمل می کنند گاز دینامیک نامیده می شوند. آنها به دست آوردن قدرت تابش بسیار بالا در حالت پیوسته را ممکن می کنند.

لیزرهای رنگی. رنگ ها مولکول های بسیار پیچیده ای هستند که سطح انرژی ارتعاشی بالایی دارند. سطوح انرژی در باند طیف تقریباً پیوسته قرار دارند. به دلیل برهمکنش درون مولکولی، مولکول خیلی سریع (در زمان های مرتبه 10-11-10-12 ثانیه) به صورت غیر تشعشعی به سطح انرژی پایین تر هر باند عبور می کند. بنابراین، پس از برانگیختن مولکول ها، پس از مدت زمان بسیار کوتاهی، تمامی مولکول های برانگیخته شده در سطح پایین باند E1 متمرکز می شوند. سپس آنها توانایی انتقال تابشی به هر یک از سطوح انرژی باند پایین را دارند. بنابراین، تابش تقریباً هر فرکانس در بازه مربوط به عرض باند صفر امکان پذیر است. این بدان معنی است که اگر مولکول های رنگ به عنوان ماده شیمیایی فعالبرای تولید تابش لیزر، سپس بسته به تنظیمات تشدید کننده، می توان یک تنظیم تقریباً پیوسته فرکانس تابش لیزر تولید شده را بدست آورد. بنابراین، لیزرهای رنگی با فرکانس های تولید قابل تنظیم در حال ایجاد هستند. لیزرهای رنگی توسط لامپ های تخلیه گاز یا تشعشعات لیزرهای دیگر پمپ می شوند.

انتخاب فرکانس های تولید با ایجاد آستانه تولید فقط برای یک محدوده فرکانس باریک به دست می آید. به عنوان مثال، موقعیت منشور و آینه به گونه ای انتخاب می شود که تنها پرتوهایی با طول موج مشخص پس از بازتاب از آینه به دلیل پراکندگی و زوایای مختلف شکست به محیط باز می گردند.

تولید لیزر فقط برای چنین طول موج هایی ارائه می شود. با چرخش منشور می توان فرکانس تابش لیزر رنگی را به طور مداوم تنظیم کرد.

لیزر با رنگ‌های زیادی انجام شد که امکان دستیابی به تابش لیزر را نه تنها در کل محدوده نوری، بلکه در بخش قابل توجهی از مناطق مادون قرمز و ماوراء بنفش طیف فراهم کرد.

4. کاربرد لیزر در پزشکی

در پزشکی، سیستم های لیزری کاربرد خود را در قالب یک اسکالپل لیزری پیدا کرده اند. استفاده از آن برای عمل های جراحی با ویژگی های زیر تعیین می شود:

این یک برش نسبتاً بدون خون ایجاد می کند، زیرا همزمان با برش بافت، لبه های زخم را منعقد می کند، "جوش می دهد" نه خیلی بزرگ. رگ های خونی;

اسکالپل لیزری با خاصیت برش ثابت خود متمایز می شود. تماس با یک جسم سخت (مثلاً استخوان) اسکالپل را از کار نمی‌اندازد. برای یک چاقوی جراحی مکانیکی، چنین وضعیتی کشنده خواهد بود.

پرتو لیزر به دلیل شفافیت به جراح اجازه می دهد تا ناحیه عمل شده را ببیند. تیغه یک چاقوی جراحی معمولی، و همچنین تیغه یک چاقوی الکتریکی، همیشه تا حدی میدان کار را از جراح مسدود می کند.

پرتو لیزر بافت را در فاصله ای دور بدون اعمال هیچ گونه اثر مکانیکی بر بافت برش می دهد.

چاقوی لیزری عقیمی مطلق را تضمین می کند، زیرا فقط تشعشع با بافت تعامل دارد.

پرتو لیزر کاملاً موضعی عمل می کند، تبخیر بافت فقط در نقطه کانونی رخ می دهد. مناطق مجاور بافت به طور قابل توجهی کمتر از هنگام استفاده از چاقوی جراحی مکانیکی آسیب می بینند.

عمل بالینی نشان داده است که زخم ناشی از اسکالپل لیزری به سختی صدمه می زند و سریع تر بهبود می یابد.

استفاده عملی از لیزر در جراحی در اتحاد جماهیر شوروی در سال 1966 در موسسه ای به نام A.V. ویشنفسکی

اسکالپل لیزری در عملیات بر روی آن استفاده شده است اعضای داخلیحفره های سینه و شکم.

در حال حاضر از پرتوهای لیزر برای انجام جراحی های پلاستیک پوست، عمل های مری، معده، روده ها، کلیه ها، کبد، طحال و سایر اندام ها استفاده می شود.

انجام عملیات با استفاده از لیزر بر روی اندام های حاوی آن بسیار وسوسه انگیز است تعداد زیادی ازرگ های خونی، به عنوان مثال، روی قلب، کبد.

5. لیزر در چشم پزشکی

بینایی چشم پزشکی پرتو لیزر

لیزر برای حفظ، بهبود و اصلاح بینایی استفاده می شود. پرتو تولید شده توسط لیزر توسط شبکیه جذب می شود. با وجود اینکه جای زخم باقی می‌ماند و چشم در محل‌هایی که جای زخم ایجاد می‌شود چیزی نمی‌بیند، اما زخم‌ها توسط بافت‌های چشم رنگدانه می‌شوند و به گرما تبدیل می‌شوند، این گرما می‌سوزاند یا سوزاننده می‌شوند. بافت، که اغلب برای اتصال مجدد قطعات کوچک لایه برداری شده استفاده می شود، که بر حدت بینایی تأثیر نمی گذارد.

در مواردی از لیزر نیز استفاده می شود رتینوپاتی دیابتی(رتینیت) برای سوزاندن رگ های خونی و کاهش اثرات دژنراسیون ماکولا. در موارد رتینوپاتی سلول داسی شکل، همچنین در گلوکوم، افزایش زهکشی، امکان حذف تاری دید ناشی از تجمع مایع در داخل چشم، حذف تومورهای روی پلک بدون آسیب رساندن به خود پلک و تقریباً هیچ جای زخمی استفاده می شود. برای بریدن چسبندگی عنبیه یا از بین بردن چسبندگی زجاجیه که می تواند باعث جداشدگی شبکیه شود. لیزر بعد از برخی از جراحی های آب مروارید نیز استفاده می شود، زمانی که غشا کدر می شود و دید کاهش می یابد.

با استفاده از لیزر، یک سوراخ در غشای کدر ایجاد می شود. لیزر می تواند همه این کارها را انجام دهد و به لطف آن نیازی به چاقوی جراحی، نخ یا ابزار دیگر نیست. این بدان معنی است که مشکل عفونت از بین می رود. لیزر همچنین می تواند بدون آسیب رساندن به چشم یا ایجاد درد به قسمت شفاف چشم نفوذ کند. این عمل را می توان نه در بیمارستان، بلکه در بیمارستان انجام داد تنظیم سرپایی. با تشکر از سیستم پیچیدهبا راهنمایی میکروسکوپ و سیستم انتقال پرتو لیزر که بسیاری از آنها کامپیوتری هستند، جراح چشم قادر است این عمل را با بالاترین دقت انجام دهد که با استفاده از چاقوی جراحی سنتی امکان پذیر نیست. اگرچه فهرست کاربردهای لیزر در جراحی چشم بسیار طولانی است، اما همچنان در حال رشد است. یک پروب لیزری در حال توسعه است که می تواند مستقیماً از طریق یک سوراخ کوچک در صلبیه به چشم بیمار وارد شود. چنین لیزری به جراح این امکان را می دهد که جراحی را با دقت بسیار بیشتری انجام دهد. لیزر در درمان بیماری های شبکیه به طور گسترده ای مورد استفاده قرار گرفته است و بدون شک در آینده به روشی رایج تر تبدیل خواهد شد.

هدف گیری پرتو لیزر دقیق تر می شود و رگ های خونی غیر طبیعی را بدون آسیب رساندن به بافت سالم مجاور از بین می برد. درمان‌های دژنراسیون ماکولا و رتینوپاتی دیابتی نیز در حال بهبود هستند.

در حال حاضر، یک جهت جدید در پزشکی به شدت در حال توسعه است - میکروجراحی لیزری چشم. تحقیقات در این زمینه در مؤسسه بیماری های چشم اودسا به نام V.P. Filatov، در موسسه تحقیقاتی میکروجراحی چشم مسکو و در بسیاری دیگر از "مراکز چشم" کشورهای مشترک المنافع انجام می شود.

اولین استفاده از لیزر در چشم پزشکی در درمان جداشدگی شبکیه بود. پالس های نور از لیزر یاقوت سرخ از طریق مردمک به چشم فرستاده می شود (انرژی پالس 0.01-0.1 J، مدت زمان حدود 0.1 ثانیه.) آنها آزادانه به بدن شفاف زجاجیه نفوذ می کنند و توسط شبکیه جذب می شوند. با تمرکز تابش بر روی ناحیه لایه برداری شده، قسمت دوم به دلیل انعقاد به فوندوس جوش داده می شود. عمل سریع و کاملا بدون درد است.

به طور کلی، پنج مورد از جدی ترین بیماری های چشمی وجود دارد که منجر به نابینایی می شود. اینها عبارتند از گلوکوم، آب مروارید، جداشدگی شبکیه، رتینوپاتی دیابتی و تومور بدخیم.

امروزه تمام این بیماری ها با لیزر با موفقیت درمان می شوند و سه روش تنها برای درمان تومورها توسعه یافته و استفاده می شود:

- تابش لیزر - تابش تومور با پرتو لیزر غیر متمرکز که منجر به مرگ سلول‌های سرطانی و از دست دادن توانایی تولید مثل می‌شود.

- انعقاد لیزر - تخریب تومور با تابش متوسط ​​متمرکز.

جراحی لیزر رادیکال ترین روش است. این شامل برداشتن تومور به همراه بافت های مجاور با استفاده از تابش متمرکز است. اکثر بیماری ها به طور مداوم نیاز به درمان های جدید دارند. اما لیزر درمانی روشی است که خود به دنبال بیماری ها برای درمان آنها است.

لیزر برای اولین بار در دهه 1960 برای جراحی چشم مورد استفاده قرار گرفت و از آن زمان برای حفظ، بهبود و در برخی موارد اصلاح بینایی در صدها هزار مرد، زن و کودک در سراسر جهان استفاده شده است.

کلمه لیزر مخفف است. این از حروف اول پنج کلمه انگلیسی ایجاد شد - تقویت نور با انتشار تحریک شده تشعشع.

برای ایجاد پرتو لیزر، گازهای خاصی به داخل لوله پمپ می شود و سپس نیروی قوی از آن عبور می کند. شارژ الکتریکی. لیزرهای چشمی معمولاً از یک یا سه گاز مختلف استفاده می کنند: آرگون که نور سبز یا سبز مایل به آبی تولید می کند. کریپتون که نور قرمز یا زرد تولید می کند. نئودیمیم-ایتریم-آلومینیوم-گارنت (Nd-YAG) که یک پرتو مادون قرمز تولید می کند.

به لیزرهای آرگون و کریپتون فتوکواگولاتور می گویند. پرتو تولید شده توسط بافت رنگدانه چشم جذب شده و به گرما تبدیل می شود. این گرما باعث سوزاندن یا سوزاندن بافت می شود و جای زخم باقی می ماند. این نوع لیزر اغلب برای اتصال مجدد شبکیه جدا شده استفاده می شود. علیرغم اینکه چشم در مکان هایی که جای زخم ایجاد می شود چیزی نمی بیند، جای زخم ها به قدری کوچک هستند که بر قدرت بینایی تأثیر نمی گذارند.

این لیزرها همچنین در موارد رتینوپاتی دیابتی (رتینیت) برای سوزاندن رگ های خونی و کاهش اثرات دژنراسیون ماکولا استفاده می شود. آنها همچنین در موارد رتینوپاتی سلول داسی شکل، بیماری شایع ترین در میان بیماران سیاه پوست استفاده می شود.

لیزرهای آرگون و کریپتون همچنین برای گلوکوم، افزایش تخلیه و کمک به رفع تاری دید ناشی از تجمع مایع در داخل چشم استفاده می شود. همچنین می توان از لیزر آرگون برای از بین بردن تومورهای روی پلک استفاده کرد بدون اینکه به خود پلک آسیب برساند و جای زخم کم یا بدون باقی بماند.

لیزر Nd-YAG یک فتو ویرانگر است. به جای سوزاندن بافت، آن را منفجر می کند. می توان از آن به روش های مختلفی استفاده کرد، مانند برای بریدن چسبندگی عنبیه یا شکستن چسبندگی زجاجیه که ممکن است باعث جدا شدن شبکیه شود.

این نوع لیزر بعد از برخی از جراحی های آب مروارید که غشای آن کدر می شود و دید کاهش می یابد نیز استفاده می شود. با استفاده از لیزر، یک سوراخ در غشای کدر ایجاد می شود.

لیزر می تواند همه این کارها را انجام دهد و به لطف آن نیازی به چاقوی جراحی، نخ یا ابزار دیگر نیست. این بدان معنی است که مشکل عفونت از بین می رود. لیزر همچنین می تواند بدون آسیب رساندن به چشم یا ایجاد درد به قسمت شفاف چشم نفوذ کند. این عمل را می توان نه در بیمارستان، بلکه به صورت سرپایی انجام داد.

به لطف یک سیستم هدایت میکروسکوپ پیچیده و سیستم انتقال پرتو لیزر، که بسیاری از آنها کامپیوتری هستند، جراح چشم قادر است عمل را با بالاترین دقت انجام دهد که با استفاده از چاقوی جراحی سنتی امکان پذیر نیست.

اگرچه فهرست کاربردهای لیزر در جراحی چشم بسیار طولانی است، اما همچنان در حال رشد است. یک پروب لیزری در حال توسعه است که می تواند مستقیماً از طریق یک سوراخ کوچک در صلبیه به چشم بیمار وارد شود. چنین لیزری به جراح این امکان را می دهد که جراحی را با دقت بسیار بیشتری انجام دهد.

لیزر در درمان بیماری های شبکیه به طور گسترده ای مورد استفاده قرار گرفته است و بدون شک در آینده به روشی رایج تر تبدیل خواهد شد. هدف گیری پرتو لیزر دقیق تر می شود و رگ های خونی غیر طبیعی را بدون آسیب رساندن به بافت سالم مجاور از بین می برد. درمان‌های دژنراسیون ماکولا و رتینوپاتی دیابتی نیز در حال بهبود هستند.

نتیجه

لیزرها قاطعانه هستند و علاوه بر این، در یک جبهه گسترده به واقعیت ما حمله می کنند. آنها توانایی های ما را در زمینه های مختلف - فرآوری فلزات، پزشکی، اندازه گیری، کنترل، فیزیکی، شیمیایی و تحقیقات بیولوژیکی. امروزه پرتو لیزر بر بسیاری از مشاغل مفید و جالب تسلط یافته است. در بسیاری از موارد، استفاده از پرتو لیزر به فرد اجازه می دهد تا نتایج منحصر به فردی به دست آورد. شکی نیست که پرتو لیزر در آینده فرصت های جدیدی را به ما می دهد که امروزه فوق العاده به نظر می رسند.

ما قبلاً شروع کرده ایم به این واقعیت که "لیزر می تواند هر کاری را انجام دهد." گاهی اوقات این امر ارزیابی هوشیارانه را دشوار می کند فرصت های واقعیفناوری لیزر در مرحله فعلی توسعه آن است. جای تعجب نیست که اشتیاق بیش از حد به قابلیت های لیزر گاهی اوقات با مقداری خنک کننده نسبت به آن جایگزین می شود. با این حال، همه اینها نمی توانند واقعیت اساسی را پنهان کنند - با اختراع لیزر، بشریت ابزاری کیفی جدید، بسیار همه کاره و بسیار مؤثر برای فعالیت های روزمره، صنعتی و علمی در اختیار دارد. با گذشت سالها، این ابزار بیشتر و بیشتر بهبود می یابد و در عین حال دامنه لیزرها به طور مداوم گسترش می یابد.

کتابشناسی - فهرست کتب

1. Landsberg G.S. کتاب درسی ابتداییفیزیک. - M.: Nauka، 1986.

2. Tarasov L.V. لیزرها واقعیت و امید. - M. Science، 1995.

3. Sivukhin V.A. دوره عمومیفیزیک. اپتیک. - M.: Nauka، 1980.

ارسال شده در Allbest.ru

...

اسناد مشابه

آشنایی با تاریخچه کشف و خواص لیزر. نمونه هایی از کاربرد در پزشکی توجه به ساختار چشم و عملکرد آن. بیماری های اندام های بینایی و روش های تشخیص آنها. در حال مطالعه روش های مدرنتصحیح بینایی با استفاده از لیزر

کار دوره، اضافه شده در 2014/07/18


فرآیند تابش لیزر تحقیق در زمینه لیزر در محدوده طول موج اشعه ایکس. کاربرد پزشکی لیزرهای CO2 و لیزرهای آرگون و یون کریپتون. تولید تابش لیزر. کارایی لیزر در انواع مختلف

چکیده، اضافه شده در 1388/01/17


روش های تشخیص لیزر ژنراتورهای کوانتومی نوری جهات و اهداف اصلی استفاده پزشکی و بیولوژیکی از لیزر. آنژیوگرافی قابلیت های تشخیصی هولوگرافی ترموگرافی نصب لیزر پزشکی برای پرتودرمانی.

چکیده، اضافه شده در 2005/02/12


جهات و اهداف اصلی استفاده پزشکی و بیولوژیکی از لیزر. اقدامات حفاظتی در برابر اشعه لیزر. نفوذ تابش لیزر به بافت های بیولوژیکی، مکانیسم های پاتوژنتیک برهمکنش آنها. مکانیسم تحریک زیستی لیزر

چکیده، اضافه شده در 2011/01/24


مبانی فیزیکی استفاده از فناوری لیزر در پزشکی. انواع لیزر، اصول عملکرد. مکانیسم برهمکنش تابش لیزر با بافت های بیولوژیکی. روش های لیزر امیدوار کننده در پزشکی و زیست شناسی. تجهیزات لیزر پزشکی تولید سریال.

چکیده، اضافه شده در 2009/08/30


علل نزدیک بینی - نقص بینایی که در آن تصویر در مقابل شبکیه چشم قرار می گیرد. روش های اصلاح نزدیک بینی عینک، لنز تماسی و اصلاح لیزر است. شرح فناوری کراتکتومی فوتورفرکتیو با استفاده از لیزر اگزایمر.

ارائه، اضافه شده در 2011/09/20


درمان با فرآورده های زنبور عسل اثر ضد التهابی، آنتی اکسیدانی، بازسازی کننده، قابل جذب محصولات زنبورداری. استفاده از عسل، بره موم، ژل رویال، زهر زنبور عسل در چشم پزشکی، دامنه اثرات بیولوژیکی آنها.

ارائه، اضافه شده در 12/06/2016


اطلاعات مختصر در مورد بیماری های چشم، آنها ویژگی های عمومیو میزان شیوع در مرحله حاضر. عوامل خطر برای ایجاد، علت و پاتوژنز گلوکوم، کراتیت و ورم ملتحمه. گیاهان مورد استفاده در چشم پزشکی، اثربخشی آنها.

تست، اضافه شده در 2016/05/02


خواص درمانیمیوه های زغال اخته، استفاده از آنها برای بهبود بینایی. زغال اخته در تاریخ و فرهنگ. طبقه بندی علمی زغال اخته مکان های رشد، توضیحات گیاه شناسی. نشانه های بیرونی، جمع آوری، خشک کردن و ذخیره سازی. آماده سازی بر اساس زغال اخته.

کار دوره، اضافه شده در 10/11/2013


فعالیت بیولوژیکی، منابع طبیعی و نقش ویتامین ها در فرآیندهای متابولیک، وضعیت عملکردی اندام بینایی. انجام ویتامین درمانی در چشم پزشکی. مشارکت کمپلکس بلوبری فورته در سنتز رنگدانه بصری شبکیه و دریافت نور.

در میان لیزرهایی که اجازه انعقاد بافت را می دهند، چشمی آرگون (X = 488 و 514 نانومتر) که برای اولین بار در اوایل دهه 70 در ایالات متحده ایجاد شد، محبوب ترین و پرکاربردترین آنها در حال حاضر باقی مانده است.

در کشور ما اولین چنین لیزری در سال 1982 به ثبت رسید و ایجاد شد و با نام لیمان-2 تا همین اواخر در کارخانه اپتیکال مکانیکی زاگورسک تولید می شد. این لیزر (شکل 144) بازی کرد نقش بزرگدر انتشار روش های لیزر درمانی در روسیه و اگرچه از نظر اخلاقی قدیمی است، اما هنوز در تعدادی از موسسات پزشکی استفاده می شود. در خارج از کشور، این لیزرها توسط شرکت های زیادی تولید می شوند که معروف ترین آنها در روسیه کارل زایس (آلمان) با مدل "Visulas Argon" و Coherent (ایالات متحده آمریکا) است که یک نصب جهانی موبایل را در قالب یک چمدان "Ultima" ایجاد کرد. 2000 SE Argon Laser System” ” که می تواند هم به صورت ترانس مردمکی و هم به صورت اندوویترال در واحد عمل استفاده شود. که در اخیراشرکت های ژاپنی به طور فعال وارد بازار روسیه می شوند، به عنوان مثال Nidek با مدل لیزر آرگون خود. اخیراً لیزر Nd^AG با دو برابر شدن فرکانس به رقیبی جدی برای لیزر آرگون تبدیل شده است و به دست آوردن تابش سبز خالص بدون مولفه آبی (X = 532 نانومتر) را ممکن می سازد که به طور قابل توجهی امکان استفاده از آنها را در ماکولا افزایش می دهد. منطقه معروف ترین آنها مدل Ophthalas 532 است.

برنج. 144. اولین لیزر داخلی آرگون بخش گاز مجموعه لیزر لیمان-2 است.

شرکت Alcon (ایالات متحده آمریکا). این لیزر حالت جامد است و بر این اساس، قابل حمل تر و بدون برخی از معایب لیزرهای گازی است، دارای قدرت یکسان (3 وات)، قابل استفاده در حالت اندولزر و همچنین به دست آوردن تابش با یک طول موج 1.06 میکرون تجربه ای که ما در استفاده از چنین لیزری انباشته ایم مزایای بی شک آن را نشان داده است.

لیزر سبز توسط Carl Zeiss Meditec و در روسیه توسط Alkom-Medica (سن پترزبورگ) تولید می شود.

از اواخر دهه 80. منعقد کننده های چشمی دیود (نیمه هادی) (X = 0.81 میکرومتر) در حال به دست آوردن جایگاه قوی در چشم پزشکی هستند. اولین منعقد کننده دیود روسی در سال 1989 توسط ما ساخته شد و در حال حاضر توسط Alkom-Medica در سن پترزبورگ تولید می شود. این دستگاه جمع و جور و سبک وزن (4 کیلوگرم) است که امکان تغییر کامل ایدئولوژی چیدمان افتالموگوگولاتورها را فراهم می کند. در آن، این دستگاه چشم پزشکی نیست، در این مورد لامپ شکاف، که مکمل لیزر است، بلکه برعکس، لیزر به صورت ارگانیک در دستگاه چشم پزشکی ادغام می شود، بدون اینکه ابعاد آن افزایش یابد (شکل 145). . لیزر همچنین دارای یک بلوک برای انعقاد درونی است. قابل حمل بودن و وزن سبک دستگاه برای چشم پزشکی میدان نظامی مهم است، به ویژه با توجه به اینکه آخرین مدل لیزر حتی از نظر قدرت آرگون (4 وات) نیز بیشتر است. از مزایای دستگاه نیز می توان به عملکرد بی صدا، قابلیت اطمینان بالا به دلیل عدم وجود لوله های گاز، لامپ های پمپ و دوام کریستال نیمه هادی و یک مرتبه راندمان بیشتر در مقایسه با لیزرهای گازی اشاره کرد. تجربه استفاده بالینی از لیزر نشان داده است که انعقاد با تشعشعات آن توسط بیماران به راحتی قابل تحمل است، زیرا به دلیل نامرئی بودن برای بیمار، این کار را انجام نمی دهد.

برنج. 145. اولین لیزر دایود داخلی ML-200 از Milon.

دارای یک اثر کور کننده مشخصه قسمت سبز طیف است که چشم انسان به آن حساس ترین است. با استفاده از لیزر دایود، می توانید تقریباً همان مشکلات استفاده از لیزر آرگون را حل کنید، به جز انعقاد مستقیم رگ های خونی، زیرا تابش آن توسط هموگلوبین خون بدتر از سبز آبی جذب می شود. در عین حال، در درمان ضروری است انواع مختلفآسیب شناسی ناحیه ماکولا شبکیه چشم، زیرا لیپوفوسین تابش آن را جذب نمی کند. یک افتالموندولازر دیودی با مجموعه ای از ابزارهای فیبر نوری (شکل 146) برای ترانس اسکلرال و انعقاد درونی شبکیه و بدن مژگانی با نام تجاری AL-6000 در سنت پترزبورگ به طور مشترک توسط Medlaz و Alcom-Medica تولید می شود. لیزرهای دایود نیز توسط شرکت های خارجی "Iris" (ایالات متحده آمریکا)، "Carl Zeiss" (آلمان)، "Nidek" (ژاپن) تولید می شود، اما هزینه این دستگاه ها 5-7 برابر بیشتر است.

در محدوده میانی و دور IR-B و IR-C در روسیه، با تلاش کارمندان بخش چشم پزشکی آکادمی پزشکی نظامی و موسسه نوری دولتی، نمونه های اولیه لیزر "لادوگا-نئودیمیم" (X = 1.06/1.32 میکرون)، "لادوگا- اربیوم" (X = 1.54 میکرومتر) (شکل 147) و لیزر هولمیوم (X = 2.09 میکرومتر)، نتایج آزمایشات بالینیکه در آثار آ.

F. Gatsu و همکاران، E. V. Boyko و همکاران. . در ایالات متحده، شرکت Sunrise Technologies یک لیزر Ho^AG (X = 2.1 میکرومتر) برای ترموکراتوپلاستی و اسکلروستومی "سیستم شکل دهی قرنیه" با انرژی پالس تا 300 میلی ژول ایجاد کرده است، اما این دستگاه فقط برای اهداف تحقیقاتی تایید شده است. در آلمان

برنج. 146. پروب لیزری اندوکولار و ترانس اسکلرال از Medlaz - Alcom-Medica.

برنج. 147. منعقد کننده قرنیه ایتربیوم-اربیوم.

Aesculap - Meditec Gmbh دو واحد مبتنی بر لیزر EnYAG VCL-29 راه اندازی کرده است - یکی برای اسکلروستومی، کپسولورکسی و فاکوفرگمنتیشن و دیگری برای فوتوابلیشن بافت پوست. این دستگاه ها به طور گسترده پذیرفته نشده اند و تا حد زیادی متوقف شده اند.

اولین دستگاه تخریب کننده نوری لیزری تک پالس داخلی "Yatagan" که توسط MEP توسعه یافته و توسط کارخانه لوله الکتریکی اولیانوفسک تولید شده است، در حال حاضر در نسخه اصلاح شده "Yatagan-4" ساخته شده بر اساس لیزر NdAAG تولید می شود. کارخانه اپتیکال-مکانیکی Sergiev Posad، نور تخریبگر لیزری Nd:YAG "کپسول" را تولید می کند که توسط KBTM و GOI توسعه یافته است. شرکت های بسیاری کشورهای توسعه یافتهپیشنهاد انتخاب بزرگلیزرهای مدرن Nd^AG که عمدتاً برای کپسول و ایریدوتومی استفاده می شود. اینها Visuhs-YAG از Carl Zeiss (شکل 148) در سه تغییر، MQL-12 از Aesculap از آلمان، Nanolas-15 از Biophysic medical از فرانسه، YAG-3000LE از Alcon، 7970 Nd: YAG Laser از Coherent از ایالات متحده هستند. ، ایسکرا-لیزر از اسلواکی و بسیاری دیگر. همه آنها دارای طول موج تابش 1.06 میکرون، مدت زمان پالس در حدود 3-5 ns و انرژی پالس حدود 10 میلی ژول هستند.

لیزرهای فرابنفش (اکسایمر) آرگون فلوراید (ArF) برای کراتکتومی پیچیده، حجیم و گران قیمت (هزینه 250000 دلار یا بیشتر)، دستگاه های کامپیوتری هستند که تابش با طول موج 0.193 میکرومتر با انرژی پالس حدود 200 میلی ژول و پالس با نرخ تکرار 2 تولید می کنند. هرتز در روسیه، اولین نصب لیزر اکسایمر انکساری در Eye Microsurgery MNTK در سال 1988 بر اساس لیزر EVG-201 از شرکت آلمانی Lambda-Physik ایجاد شد. مجهز به سیستم شکل‌دهی اصلی داخلی مبتنی بر سلول گاز جذبی است که امکان تغییر صاف در شکست قرنیه را در هر نقطه فراهم می‌کند. در حال حاضر لیزر اگزایمر داخلی «میکروسکن» با سیستم شکل‌دهی نقطه پرنده در حال تولید است. در ایالات متحده آمریکا، تنها در سال 1996، مجوز رسمی از FDA (سازمان غذا و دارو - مرجع صدور مجوز دولتی) دریافت شد. کاربرد بالینیاین لیزرها که در حال حاضر توسط تعدادی از شرکت ها تولید می شود. برای مصرف کننده اروپایی، سیستم MEL-80 از Carl Zeiss Meditec (آلمان) در دسترس ترین است. شرکت ژاپنی Nidek به طور فعال فناوری لیزر خود را وارد بازار روسیه کرده است که لیزرهای آن از نوع EC-5000 در مراکز لیزر تجاری در مسکو، سنت پترزبورگ، چلیابینسک و سایر شهرها کار می کنند (شکل 149).

محرک لیزر چشم "Monocle" توسعه یافته توسط موسسه نوری دولتی، موسسه تحقیقات بهداشت حرفه ای و بیماری های شغلی و آکادمی پزشکی نظامی در حال حاضر در کارخانه Lviv Polaron در حال تولید انبوه است. این دستگاه به شکل عینک های دوچشمی ساخته شده است که تشعشعات قرمز تحریک کننده از لیزر He-Ne واقع در یک واحد الکترونیکی قابل حمل از طریق راهنماهای نور فیبر به آن منتقل می شود (شکل 145 را ببینید). تکنیک اپتوتکنیکی مورد استفاده در مونوکل این امکان را به وجود می‌آورد که به انتخاب پزشک، شرایط مختلفی برای تابش شبکیه هر چشم - از کل تا نقاط روشنایی با قطر 4 میلی‌متر ایجاد شود. تغییرات فردی در پارامترهای انرژی تابش در نقطه روشنایی شبکیه چشم هر چشم در نظر گرفته شده است.

محرک های لیزری کم انرژی در سن پترزبورگ تولید و به فروش می رسد. به ویژه، شرکت Alkom-Medica مشوق هایی را تولید می کند

برنج. 148. Visulas-YAG - لیزر تک پالس از کارل زایس.

کشف سیستم های لیزری فورا توجه همه مناطق را به خود جلب کرد فعالیت انسانی. آنها کاربرد خود را در بسیاری از شاخه های علم و فناوری یافته اند. در پزشکی، درمان چشم پیشگام شد.

در چشم پزشکی بود که برای اولین بار از لیزر برای تشخیص و اصلاح استفاده شد. با گذشت زمان و پیشرفت هر دو حوزه (لیزر فیزیک و پزشکی) نتایج بالایی حاصل شده و امروزه ابزاری کلیدی برای پزشکان است. اما لیزر در پزشکی چیست؟

به طور کلی لیزر یک منبع نور خاص است. دارای تعدادی تفاوت با سایر منابع، از جمله تمرکز و تمرکز است. کاربر این امکان را دارد که پرتو نور را به نقطه مورد نیاز هدایت کند و در عین حال از پراکندگی و از دست دادن خواص ارزشمند خودداری کند.

در درون پرتو، القاء در اتم‌ها و مولکول‌ها اتفاق می‌افتد که می‌توان آن‌ها را بر اساس نیاز دقیقاً تنظیم کرد. فناوری طراحی و عملکرد سیستم لیزر ساده است و شامل 4 عنصر اصلی است:

1. منبع ولتاژ (پمپ). به عبارت دیگر انرژی برای کار.
2. یک آینه مات که به عنوان دیواره پشتی ظرفی که محیط فعال در آن قرار دارد عمل می کند.
3. یک آینه نیمه شفاف که از طریق آن پرتو تولید شده به نور رها می شود.
4. محیط مستقیم فعال به آن ماده مولد نیز می گویند. این ماده ای است که مولکول های آن یک پرتو لیزر با ویژگی های مشخص را تشکیل می دهند.

تقسیم لیزرهای چشمی به انواع دقیقاً طبق آخرین معیار انجام می شود.

اکنون در عمل انواع لیزرهای زیر برای درمان چشم استفاده می شود:

• اکسایمر. این نوع سیستم در محدوده فرابنفش طیف (از 193 تا 351 نانومتر) تابش کاری ایجاد می کند. برای کار با نواحی محلی بافت آسیب دیده استفاده می شود. دقت بالایی دارد. برای درمان گلوکوم و تغییرات منفی در قرنیه اجباری است مردمک چشم. پس از کار آن، دوره بهبودی به طور قابل توجهی کاهش می یابد.
• نوع آرگون گاز آرگون به عنوان محیط فعال استفاده می شود. پرتو در محدوده طول موج بین 488 تا 514 نانومتر تشکیل می شود که مربوط به بخش های آبی و سبز طیف است. جهت اصلی کاربرد از بین بردن آسیب شناسی در عروق خونی است.
• نگاه کریپتونی. در محدوده زرد و قرمز طیف (568 - 647 نانومتر) کار می کند. به ویژه هنگام کار بر روی انعقاد لوب های مرکزی شبکیه مفید است.
• دیود. بخش مادون قرمز از طیف موج (810 نانومتر). با نفوذ عمیق به غشای عروق خونی مشخص می شود و در درمان نواحی ماکولا شبکیه مفید است.
• فمتوثانیه لیزرهایی که در محدوده مادون قرمز کار می کنند. اغلب با اگزایمر ترکیب می شود سیستم یکپارچه. فراتر از آن متفاوت است سرعت بالاکه امکان استفاده از آنها را برای بیماران مبتلا به قرنیه نازک فراهم می کند. دقت بالای کار به شما امکان می دهد یک فلپ قرنیه را در یک مکان مشخص با پارامترهای تعیین شده ایجاد کنید.
• هلیوم نئون. طول موج عملیاتی 630 نانومتر ابزاری مهم در دست چشم پزشک. از آنجایی که اثر محرک قوی روی بافت دارد، التهاب را تسکین می دهد و بازسازی بافت را تقویت می کند.
• اسیدهای ده کربنی برد مادون قرمز (10.6 میکرون). برای تبخیر بافت و حذف توده های بدخیم استفاده می شود.

علاوه بر این درجه بندی، موارد زیر وجود دارد:

• قدرتمند، که تأثیر قابل توجهی بر روی سطح دارند.
• ضعیف که تاثیر آن تقریبا نامحسوس است.

قدرت نیز توسط ماده مورد استفاده در سیستم تعیین می شود.

لیزر را چه کسی اختراع کرد و اولین بار چه زمانی در جراحی چشم مورد استفاده قرار گرفت؟

فن آوری تقویت نور اجباری توسط اینشتین در طول جنگ جهانی اول پیش بینی شد. او در آثار خود اساس فیزیکی لیزر را شرح داد. پس از آن، برای تقریباً 50 سال، بسیاری از دانشمندان بر روی مؤلفه های نظریه لیزر کار کردند و از این طریق پایه ای قدرتمند برای توسعه شاخه دانش ایجاد کردند.

در سال 1960، توماس میمن اولین نمونه اولیه لیزر را به نمایش گذاشت. 16 می آن سال روز تولد سیستم های لیزری در نظر گرفته شده است - عصر جدیددر توسعه بشریت

ظاهر دستگاه مطالعه آن را تحریک کرد کاربرد عملی، به ویژه در پزشکی. قبلاً در سال 1963، اولین نتایج منتشر شده از تحقیقات در مورد انعقاد لیزر، که توسط کمبل و زونگ انجام شد، ظاهر شد. به زودی کراسنوف امکان استفاده از اثر شکستن عکس برای درمان آب مروارید را اثبات کرد. در کلینیک های آمریکایی در اواخر دهه 70، آنها به طور فعال به عنوان جایگزینی برای چاقوی جراحی مورد استفاده قرار گرفتند که از دست دادن خون را کاهش داد و دقت بالای برش ها را تضمین کرد.

اکنون لیزر اساس چشم پزشکی مدرن شده است.

اصل عملیات و مشخصات پرتو

بسته به دستگاه، محیط تولید فعال و تنظیمات سیستم، این دستگاه ها می توانند کارهای مختلفی را انجام دهند. اصل پرتو به پزشک اجازه می دهد تا یک برنامه ایجاد کند درمان بهینه. در چشم پزشکی مدرن، اصول زیر در عمل لیزر بر روی بافت متمایز می شود:

انعقاد لیزر. تحت تأثیر حرارتی، قسمت های لایه برداری شده پارچه جوش داده شده و ساختار بافت بازسازی می شود.

تخریب عکس. لیزر تا حداکثر توان گرم می شود و بافت را برای ترمیم بعدی برش می دهد.

تبخیر نوری هنگامی که یک ناحیه برای مدت طولانی با لیزر تنظیم شده مخصوص درمان می شود، بافت تبخیر می شود.

Photoablation. یک عمل متداول که به شما امکان می دهد بافت آسیب دیده را با دقت بسیار بالا بردارید.

تحریک لیزر. اصل عملیاتی زیربنای این روش، وقوع فرآیندهای فتوشیمیایی را تضمین می کند که اثر تحریک کننده و ترمیمی بر بافت چشم دارند.

دستگاه لیزر چشم

عنصر تعیین کننده در عملکرد لیزر، محیط فعال است. ماده مورد استفاده در کار تعیین کننده استفاده از یک منبع انرژی است. هر گاز به حامل انرژی و روش انتقال انرژی خاصی نیاز دارد.

عناصر تشکیل دهنده سازه در بالا توضیح داده شده است. در تجهیزات لیزر چشمی توجه ویژه ای به کنترل عملکرد سیستم می شود. پزشک این فرصت را پیدا می کند که لیزر را با دقت بالا تنظیم کند. سیستمی از سنسورها و اهرم های کنترل اجازه می دهد طیف گسترده ایعملیات

ایمنی لیزر: آنچه چشم پزشک باید بداند

هر دستگاه دارای یک پاسپورت فنی است که جزئیات مربوط به پارامترهای تجهیزات را نشان می دهد. این ویژگی ها مضر بودن دستگاه و اقدامات ایمنی لازم را تعیین می کند. یک چشم پزشک، هنگام کار طولانی مدت با لیزر، باید به شدت استانداردهای رفتاری تجویز شده را برای جلوگیری از آسیب رعایت کند:

• هنگام کار با تجهیزات، باید از عینک های ایمنی با ویژگی های مشخص استفاده کنید که برای محافظت در برابر نوع خاصی از تشعشع طراحی شده اند.
• برنامه کاری را به شدت رعایت کنید - حتماً در حین کار استراحت کنید!
• در صورت وجود موارد منع مصرف ( تومورهای بدخیم، علائم فردی، بارداری) کار با لیزر ممنوع است!

استفاده از فناوری های لیزر در چشم پزشکی، تشخیص با کیفیت بالا، اتخاذ سریع تصمیم درست و دستیابی به نتایج عالی را در طول عملیات با هر پیچیدگی تضمین می کند.

سیستم های لیزر موجود را می توان به دو گروه تقسیم کرد:

• - لیزرهای پرقدرت با استفاده از نئودیمیم، یاقوت، دی اکسید کربن، مونوکسید کربن، آرگون، بخار فلز و غیره؛
• لیزرهایی که تشعشعات کم انرژی تولید می کنند (هلیوم-نئون، هلیوم-کادمیم، نیتروژن، رنگ ها و غیره) که اثر حرارتی مشخصی بر روی بافت ندارند.

در حال حاضر لیزرهایی ساخته شده اند که در نواحی فرابنفش، مرئی و مادون قرمز طیف ساطع می کنند.

اثرات بیولوژیکی لیزر با طول موج و دوز تابش نور تعیین می شود.

پراکندگیدر بافت ها به طول موج پرتو لیزر یا به طور دقیق تر به میزان جذب آن بستگی دارد. برای تشعشع با درجه بالاجذب (K = 100 - 1000 cm-1)، که به عنوان مثال توسط لیزرهای اگزایمر، اربیوم و دی اکسید کربن ایجاد می شود، پراکندگی نقش فرعی ایفا می کند. برای تشعشعات مادون قرمز نزدیک، که به بافت های رنگدانه متوسط ​​از 2 تا 8 میلی متر نفوذ می کند، پراکندگی غالب است. برای نور با طول موج های دیگر (عمدتا محدوده مرئی)، جذب و پراکندگی هر دو نقش مهمی دارند.

به طور معمول، ساختارهای چشم را می توان با توجه به خواص نوری به سه گروه تقسیم کرد:

• - بافت های رنگدانه دار و حاوی ملانین فوندوس، جسم مژگانی و عنبیه.
• مات برای نور مرئیبافت های صلبیه، ماهیچه ها، فاقد ملانین یا تقریباً بدون ملانین هستند.
• -نوری محیط،تا 99% از آب تشکیل شده است.

مقادیر جذب و انتقال برای این سه گروه در کل طیف نوری در شکل 6 ارائه شده است.

شکل 6 - طیف جذب گلوکز، آب و ملانین.

در درمان بیماری های چشمی معمولا از موارد زیر استفاده می شود: اکسایمر لیزر(با طول موج 193 نانومتر)؛ آرگون(488 نانومتر و 514 نانومتر)؛ کریپتون(568 نانومتر و 647 نانومتر)؛ دیود(810 نانومتر)؛ لیزر ND:YAG با دو برابر شدن فرکانس ها(532 نانومتر)، و همچنین لیزر در طول موج 1.06 میکرومتر. هلیوم-نئون لیزر(630 نانومتر)؛ 10- دی اکسید کربن لیزر(10.6 میکرومتر). طول موج تابش لیزر دامنه کاربرد لیزر در چشم پزشکی را تعیین می کند. به عنوان مثال، لیزر آرگون نوری را در محدوده آبی و سبز ساطع می کند که با طیف جذبی هموگلوبین مطابقت دارد. این امکان استفاده موثر از لیزر آرگون را در درمان آسیب شناسی های عروقی فراهم می کند: رتینوپاتی دیابتی، ترومبوز ورید شبکیه، آنژیوماتوز هیپل-لیندو، بیماری کوتس و غیره. 70 درصد از تشعشعات سبز آبی توسط ملانین جذب می شود و عمدتاً برای تأثیر بر تشکیلات رنگدانه ای استفاده می شود. لیزر کریپتون نوری در محدوده‌های زرد و قرمز ساطع می‌کند که حداکثر جذب اپیتلیوم رنگدانه و مشیمیه می‌شود بدون اینکه آسیبی به لایه عصبی شبکیه وارد شود، که به ویژه در طول انعقاد مهم است. ادارات مرکزیشبکیه چشم.

لیزر دایود در درمان انواع مختلف آسیب شناسی ناحیه ماکولا شبکیه ضروری است، زیرا لیپوفوسین تابش آن را جذب نمی کند. تابش لیزر دایود (810 نانومتر) نفوذ می کند مشیمیهچشم به عمقی بیشتر از تابش لیزرهای آرگون و کریپتون. از آنجایی که تابش آن در محدوده مادون قرمز رخ می دهد، بیماران در طول انعقاد اثر کور کننده احساس نمی کنند. لیزرهای دیود نیمه هادی فشرده تر از لیزرهای مبتنی بر گازهای بی اثر هستند، می توانند با باتری تغذیه شوند و نیازی به خنک کننده آب ندارند. اشعه لیزر را می توان با استفاده از فیبر نوری به افتالموسکوپ یا به لامپ شکافی رساند که استفاده از لیزر دایود را به صورت سرپایی یا در تخت بیمارستان ممکن می سازد.

لیزر گارنت آلومینیوم ایتریم نئودیمیم (لیزر Nd:YAG) با تابش در محدوده مادون قرمز نزدیک (1.06 میکرومتر) که در حالت پالس کار می کند، برای برش های دقیق داخل چشمی، کالبد شکافی استفاده می شود. آب مروارید ثانویهو تشکیل مردمک منبع تابش لیزر (محیط فعال) در این لیزرها یک کریستال گارنت ایریدیوم-آلومینیوم با اتم های نئودیمیم در ساختار آن است. این لیزر به دلیل حروف اول کریستال ساطع کننده "YAG" نامگذاری شده است. لیزر Nd:YAG با فرکانس دو برابر شده که در طول موج 532 نانومتر ساطع می‌کند، رقیب جدی لیزر آرگون است، زیرا می‌توان از آن برای آسیب‌شناسی ناحیه ماکولا نیز استفاده کرد.

لیزرهای He-Ne کم انرژی هستند، در حالت تابش پیوسته کار می کنند و دارای اثر تحریک زیستی هستند.

لیزرهای اگزایمر در محدوده فرابنفش (طول موج - 193-351 نانومتر) ساطع می کنند. این لیزرها می توانند با استفاده از فرآیند photoablation (تبخیر) نواحی سطحی خاصی از بافت را با دقت 500 نانومتر حذف کنند.

لیزرهای چشمی که در تصحیح بینایی استفاده می شد، زمانی به یک پیشرفت واقعی در درمان آسیب شناسی چشم تبدیل شد. این روش تصحیح، مسیر گل سرسبد چشم پزشکی مدرن است. با کمک پیشرفت های بیشتر و بیشتر در این زمینه، پزشکان به راحتی و به سادگی مشکل را حل می کنند و بینایی را به میلیون ها نفر باز می گرداند. اشکال مختلفتخلفات آن

مزایا و معایب این سیستم ها چیست؟

بخوانیم!

لیزرهای چشمی اگزایمر برای اصلاح بینایی

قبل از شروع به بررسی این موضوع، باید در مورد برخی از نکات تصمیم گیری کنیم.

اندیکاسیون های میکروسرجری لیزری عبارتند از:

1. آب مروارید گلوکوم
2. فرآیندهای آتروفیک در شبکیه چشم ناشی از سن بیمار
3. نزدیک بینی، دوربینی و آستیگماتیسم
4. خطر جداشدگی یا پارگی شبکیه
5. تغییرات ثانویه در شبکیه چشم در دیابت و غیره.

چشم پزشکی، اولین رشته پزشکی، شروع به استفاده از اشعه لیزر برای درمان بیماری ها کرد. - عمل جراحیآسیب شناسی دستگاه نوری چشم.

ویدئو: تصحیح بینایی با لیزر

در حال حاضر، چشم پزشکان طیف وسیعی از لیزرها، از جمله اگزایمر (بخوانید: Double) را از تولید کنندگان مختلف، از جمله:

• داخلی.
• آمریکایی.
• آلمانی.
• ژاپنی.

بیایید به برخی از انواع، ویژگی ها و نکات دیگر نگاه کنیم.

عملیات

به لطف فناوری‌هایی که عملیات‌های مربوط به لیزرهای اگزایمر را از عینک و لنزهای تماسیافرادی که منع پوشیدن آنها را دارند (آتش نشانان، نظامیان و غیره) از شر آنها خلاص شوید.

نشانه های اصلاح لیزر:

1. نزدیک بینی.
2. دور اندیشی.
3. و سایر آسیب شناسی ها

بنابراین، جزئیات.

این نوع لیزر جزء دستگاه های لیزر گازی طبقه بندی می شود.

اکسایمر چیست؟ مخفف به معنای واقعی کلمه به عنوان dimer هیجان زده ترجمه شده است.

به عنوان یک قاعده، لیزرهای اگزایمر در عمل استفاده می شوند و فوتون ها را در طیف فرابنفش ساطع می کنند.

• راندمان و قابلیت اطمینان بالا.
• سرعت بالا - عملیات بیش از 20-15 دقیقه طول نمی کشد.
• حداقل درد و خطر عوارض.
• کاهش زمان - اصلاح بدون بستری شدن در بیمارستان در حالت "یک روزه" انجام می شود.
• تاثیر در هر سنی
• ایمنی استفاده
• حداقل زمان بهبودی پس از اصلاح

راستی: در برخی موارد، نور پالسی پرقدرت بدون افزایش دما، جایگزین چاقوی جراحی می‌شود و باعث تخریب سلول‌های حرارتی می‌شود که می‌تواند بافت‌های عمیق‌تر را از بین ببرد.

کار همه در مدرن استفاده می شود عمل بالینیلیزرهای اگزایمر در حالت پالسی با محدوده طول موج یکسان انجام می شوند. تفاوت بین دستگاه ها است شکل پرتو لیزر(نقطه پرواز، شکاف اسکن) و در ترکیب گاز بی اثر.

هر پالس تبخیر لایه ای از قرنیه را تضمین می کند که ضخامت آن 0.25 میکرون است.

با توجه به این دقت، چشم پزشکان دریافت می کنند بالاترین امتیازهاهنگام استفاده از لیزر اگزایمر

مدل های لیزر اگزایمر:

1. VISX STAR S4IR- محصولات پیشرو جهان در تولید تجهیزات پزشکی، Abbott، توانایی های جراحان چشم را گسترش می دهد.
2. ZEISS MEL-80- یکی از نمایندگان آخرین نسلکه برای جراحی انکساری استفاده می شود.
   
3. تکنولاس 217z100– یک محصول آلمانی به پزشکان در مبارزه با نزدیک بینی، دوربینی و آستیگماتیسم در درجات مختلف کمک می کند.
   
4. FS200 WaveLight- دستگاهی از آخرین نسل لیزرها با سرعت بسیار بالا که به شما امکان می دهد در شش ثانیه یک فلپ قرنیه ایجاد کنید.
   
5. - به طور گسترده در جراحی انکساری چشم استفاده می شود.
   
6. IntraLase FS60- فرکانس بالا و مدت زمان پالس کوتاه اجازه می دهد تا لایه های قرنیه بدون ایجاد گرما و اثرات مکانیکی بر روی بافت های اطراف چشم جدا شود.
   در ترکیب با VISX Star S4 IR و Aberrometer WaveScan، اصلاح بینایی لیزری کوچکترین تفاوت‌ها و ویژگی‌های سیستم بینایی بیمار را در نظر می‌گیرد.

لیزر فمتوثانیه در چشم پزشکی - مزایا و معایب، نشانه های استفاده

لیزرهای فمتوثانیه پالس های فوق کوتاهی با 1 پالس در هر فمتوثانیه هستند. این به چشم پزشکان اجازه می دهد تا بدون خون و بدون آسیب جدی به بافت چشم نفوذ کنند.

عملیات انجام شده با چنین تجهیزاتی امن ترین هستند. درست است، آنها تا حدودی منسوخ شده اند.

لیزر فمتوثانیه برای برداشتن نواحی پاتولوژیک قرنیه و ایجاد یک شکل جدید برای موارد زیر استفاده می شود:

• آستیگماتیسم نزدیک بینی
• آستیگماتیسم هایپرمتروپیک
• کاشت حلقه های داخل استرومایی برای قوز قرنیه.
• آستیگماتیسم با عیوب انکساری متوسط ​​تا خفیف.
• نزدیک بینی، دور بینی.
• کراتوپلاستی جزئی (به عنوان مثال، با).
• "پیوند" لایه به لایه یا انتها به انتها قرنیه و غیره.

اثبات شده، با دقت بالا و حداکثر راه امنتصحیح بینایی تقریباً بدون هیچ گونه منع مصرف:

1. سرعت (بیمار 1 ساعت پس از جراحی به خانه می رود) و عدم تماس مستقیم با وسایل چشمی را فراهم می کند.
2. به شما امکان می دهد از ناراحتی برای بیمار، تروما، عوارض جانبیو عملیات ناموفق
3. نفوذ به بافت قرنیه را دقیقاً تا عمق مشخص شده توسط متخصص تضمین می کند.
4. با قابلیت تشکیل فلپ های قرنیه با پیکربندی های مختلف از بافت های جدا شده و رفع عیوب انکساری.
5. با بهبودی سریع و کاهش به حداقل توانبخشی و غیره.

معایب این روش چندان زیاد نیست، اما معایب اصلی آن هزینه بالای درمان و احتمال ایجاد آستیگماتیسم موقت پس از جراحی است.

یاد آوردن: اثر موسوم به «برش گنبدی» که در این روش درمانی ایجاد می‌شود، دید بیماران را در شب و عصر هنگام رانندگی مختل می‌کند.

میکروکراتوم ها در چشم پزشکی برای جراحی های لیزری چشم

نتیجه چه خواهد شد تصحیح لیزرچشم انداز؟

عوامل زیادی در اینجا نقش دارند، از جمله:

• تجربه متخصصی که این دستکاری ها را انجام می دهد.
• تکنیک درمانی مورد استفاده
• لیزری که در این روش استفاده خواهد شد و غیره.

با این حال، میکروکراتوم، دستگاهی برای عملیات لیزریدر مقابل چشمان ما نیز جایگاه قابل توجهی را اشغال می کند.

این دستگاه که در حالت خودمختار - یعنی بدون مشارکت الکتریسیته - در حین هدایت (بدون مشارکت میکروچاقو) استفاده می شود.

وظیفه متخصص جداسازی لایه های بالایی قرنیه با استفاده از دستگاه است. در نتیجه امکان انجام همزمان عمل روی هر دو چشم وجود دارد.