پوسته ها مغز
مغز نیز مانند نخاع توسط سه مننژ احاطه شده است. این ورقه های بافت همبند مغز را می پوشانند و در ناحیه فورامن مگنوم وارد غشای نخاع می شوند. بیرونی ترین این پوسته ها است پوسته ی سختمغز به دنبال آن قسمت میانی - عنکبوتیه دنبال می شود و از سمت داخلی آن غشای نرم داخلی (عروقی) مغز است که در مجاورت سطح مغز قرار دارد.
پوسته سخت مغزدورا مهم است آنسفالی \ cra- nialis]. این پوسته در تراکم، استحکام خاص و وجود تعداد زیادی الیاف کلاژن و الاستیک در ترکیب آن با دو پوسته دیگر متفاوت است. پوشاننده داخل حفره جمجمه، سخت شامه همچنین پریوستئوم سطح داخلی استخوان های قسمت مغزی جمجمه است. با استخوان های طاق (سقف) جمجمه، جامد
برنج. 162. تسکین پوسته سخت مغز و خروج اعصاب جمجمه; نمای پایین [قسمت پایین جمجمه (پایه) برداشته شده است.]
1-دورا ماتر آنسفالی؛ 2 - n. اپتیکوس 3-a. carotis interna; 4 - infundibulum; 5 - n. oculomotorius; 6n. trochlearis; 7-n. سه قلو; 8-n. ربوده می کند; 9-n. facialis et n. vestibulocochlearis; 10-nn. glossopharyn-geus، vagus et accessorius; 11-n. هیپوگلوسوس; 12-الف. مهره ها 13 - n. نخاعی
غشای مغز محکم به هم متصل نیست و به راحتی از آنها جدا می شود. در ناحیه قاعده جمجمه، پوسته به طور محکم با استخوان ها به ویژه در محل اتصال استخوان ها به یکدیگر و در نقاط خروجی از حفره جمجمه اعصاب جمجمه ای جوش می خورد (شکل 162). غلاف سخت برای مدتی اعصاب را احاطه کرده و غلاف آنها را تشکیل می دهد و با لبه های سوراخ هایی که این اعصاب از طریق آن حفره جمجمه را ترک می کنند، جوش می خورد.
در قاعده داخلی جمجمه (در ناحیه بصل النخاع)، ماده سخت شامه با لبه های سوراخ مگنوم ترکیب می شود و به سختی ماده نخاع ادامه می یابد. سطح داخلی پوسته سخت، رو به مغز (تا عنکبوتیه)، صاف است. در بعضی جاها، سخته ماتر مغز
برنج. 163. پوسته سخت مغز، دورا مهم است آنسفالی [ جمجمه.
1 - فالکس سربری؛ 2 - سینوس راست; 3 - مخچه تنتوریوم؛ 4 - diaphragma sellae; 5 - n. opticus et a. carotis interna
شکافته می شود و برگچه داخلی آن (دوبلیکاتور) عمیقاً به شکل فرآیندهایی به شکاف هایی تبدیل می شود که بخش های مغز را از یکدیگر جدا می کند (شکل 163). در مکان هایی که فرآیندها منشا می گیرند (در پایه آنها)، و همچنین در مناطقی که پوسته سخت به استخوان های پایه داخلی جمجمه متصل است، در شکاف های پوسته سخت مغز، کانال های مثلثی شکل وجود دارد. پوشیده از اندوتلیوم تشکیل می شود - سینوس های سخت شامهپوسته،سینوسی Durae تنتریس.
بزرگترین فرآیند سخت‌شیره مغز در صفحه ساژیتال قرار دارد و به شکاف طولی مغز بین نیمکره راست و چپ هلال مغز نفوذ می‌کند (فرآیند بزرگ فالسیفرم)، فاکس مغزی. این یک صفحه نازک داسی شکل از پوسته سخت است که به شکل دو ورقه به داخل شکاف طولی مغز نفوذ می کند. نرسیدن به جسم پینه ای این صفحه سمت راست و نیمکره چپمغز بزرگ در قاعده شکافته مغز فالک، که در جهت آن مطابق با شیار سینوس ساژیتال فوقانی طاق جمجمه است، سینوس ساژیتال فوقانی قرار دارد. در ضخامت لبه آزاد داس بزرگ
مغز نیز بین دو برگ آن سینوس ساژیتال پایینی قرار دارد. در جلو، هلال مغز با شانه خروس استخوان اتموئید ترکیب می شود. قسمت خلفی داسی در سطح بیرون زدگی اکسیپیتال داخلی با تنتوریوم مخچه ترکیب می شود. در امتداد خط همجوشی لبه تحتانی خلفی مخ فاکس و مخچه در برش سخت سختی، یک سینوس مستقیم وجود دارد که سینوس ساژیتال تحتانی را به سینوس های ساژیتال فوقانی، عرضی و پس سری متصل می کند.
نام(چادر) مخچه،تنتوریم مخچه, به شکل یک چادر شیروانی بر روی حفره جمجمه خلفی که مخچه در آن قرار دارد آویزان است. گوشته مخچه با نفوذ به شکاف عرضی مخچه، لوب های پس سری را از نیمکره های مخچه جدا می کند. حاشیه قدامی مخچه ناهموار است. یک بریدگی تشکیل می دهد، اینسیسورا تنتوری, که ساقه مغز از جلو به آن متصل است.
لبه های جانبی تنون مخچه با لبه بالایی هرم استخوان های تمپورال ترکیب می شوند. در پشت مخچه، مخچه وارد پوسته سخت مغز می شود و استخوان اکسیپیتال را از داخل می پوشاند. در محل این انتقال، پوسته سخت مغز یک سینوس عرضی در مجاورت شیار به همین نام تشکیل می دهد. استخوان پس سری.
مخچه فالک(فرآیند فالسیفرم کوچک)، fdlx مخچه, مانند داسی از مغز که در صفحه ساژیتال قرار دارد. حاشیه قدامی آن آزاد است و بین نیمکره های مخچه نفوذ می کند. لبه خلفی مخچه فالک به سمت راست و چپ تا ورقه داخلی سختره مغز ادامه می‌یابد و از برآمدگی اکسیپیتال داخلی در بالا تا لبه خلفی فورامن مگنوم زیر امتداد می‌یابد. سینوس پس سری در قاعده مخچه فاکس تشکیل می شود.
دیافراگم(ترکی) زین ها،دیافراگم sellae, یک صفحه افقی با سوراخی در مرکز است که روی حفره هیپوفیز کشیده شده و سقف آن را تشکیل می دهد. زیر دیافراگم زین در حفره غده هیپوفیز قرار دارد. از طریق سوراخی در دیافراگم، غده هیپوفیز به کمک یک قیف به هیپوتالاموس متصل می شود.
سینوس های سخت شامه مغز.سینوس‌ها (سینوسهای) پوسته سخت مغز، که از تقسیم پوسته به دو صفحه تشکیل می‌شوند، کانال‌هایی هستند که از طریق آنها خون وریدی از مغز به وریدهای ژوگولار داخلی جریان می‌یابد (شکل 164).
ورقه های پوسته سخت که سینوس را تشکیل می دهند به شدت کشیده شده و نمی ریزند. بنابراین، روی برش، سینوس ها از هم باز می شوند. سینوس ها دریچه ندارند این ساختار سینوس ها اجازه می دهد تا خون وریدی بدون توجه به نوسانات فشار داخل جمجمه آزادانه از مغز جریان یابد. در سطوح داخلی استخوان های جمجمه، در محل سینوس های پوسته سخت،
برنج. 164. رابطه غشاهای مغز و سینوس ساژیتال فوقانی با طاق جمجمه و سطح مغز; برش در صفحه فرونتال (طرح).
1 - سخت شامه؛ 2-کالواریا; 3 - granulationes arachnoidales; 4 - سینوس ساژیتالیس برتر; 5 - کوتیس؛ 6-v. امیساریا; 7 - عنکبوتیه; 8 - cavum subarachnoidale; 9 - پیا ماتر; 10 - انسفالون; 11 - فالکس سربری.
شیارهای مربوطه وجود دارد. سینوس های زیر پوسته سخت مغز وجود دارد (شکل 165).
1. سینوس ساژیتال فوقانی،سینوسی ساژیتالیس برتر, در امتداد تمام لبه بیرونی (بالایی) هلال مغز، از شانه خروس استخوان اتموئید تا برآمدگی اکسیپیتال داخلی. در بخش های قدامی، این سینوس دارای آناستوموز با سیاهرگ های حفره بینی است. انتهای خلفی سینوس به سینوس عرضی جریان می یابد. در سمت راست و چپ سینوس ساژیتال فوقانی، لکون های جانبی با آن ارتباط دارند. خلاء ورقه ها. اینها حفره های کوچکی بین لایه های خارجی و داخلی (ورق) پوسته سخت مغز هستند که تعداد و اندازه آنها بسیار متغیر است. حفره های لکون با حفره سینوس ساژیتال فوقانی ارتباط برقرار می کنند؛ سیاهرگ های سخت شامه مغز، وریدهای مغز و وریدهای دوپلوئیک به داخل آنها می ریزند.
برنج. 165. سینوس های پوسته سخت مغز; نمای کنار.
1 - سینوسی کاورنوس؛ 2 - سینوس پتروسوس تحتانی; 3 - سینوس پتروسوس برتر; 4 - سینوس سیگمویدئوس; 5 - عرضی سینوسی; 6 - سینوس اکسیپیتالیس; 7 - سینوس sa-gittalis برتر; 8 - سینوس راست; 9 - سینوس ساژیتالیس تحتانی.
سینوس ساژیتال تحتانی،سینوسی ساژیتالیس پست تر, واقع در ضخامت لبه آزاد پایینی مخ فاکس. بسیار کوچکتر از قسمت بالایی است. با انتهای خلفی خود، سینوس ساژیتال تحتانی به سینوس مستقیم، به قسمت قدامی آن، در محلی که لبه پایینی مخ فاکس با لبه قدامی تنون مخچه جوش می خورد، جریان می یابد.
سینوس مستقیم،سینوسی رکتوس, به صورت ساژیتال در شکاف تنتوریوم مخچه در امتداد خط اتصال مخ فاکس به آن قرار دارد. سینوس مستقیم انتهای خلفی سینوس ساژیتال فوقانی و تحتانی را به هم متصل می کند. علاوه بر سینوس ساژیتال تحتانی، یک سیاهرگ مغزی بزرگ به انتهای قدامی سینوس مستقیم جریان می یابد. پشت سینوس مستقیم به سینوس عرضی، به قسمت میانی آن، به نام تخلیه سینوس جریان می یابد. قسمت خلفی سینوس ساژیتال فوقانی و سینوس اکسیپیتال نیز در این قسمت جریان دارد.
سینوس عرضی،سینوسی عرضی, در محلی قرار دارد که مخچه از دورا ماتر مغز جدا می شود. در سطح داخلی فلس های استخوان پس سری، این است
این سینوس مربوط به شیار وسیعی از سینوس عرضی است. به محلی که سینوس های ساژیتال فوقانی، پس سری و مستقیم به آن می ریزند، تخلیه سینوس (سینوس فیوژن) نامیده می شود. می رود سینووم. در سمت راست و چپ، سینوس عرضی به سینوس سیگموئید سمت مربوطه ادامه می یابد.
سینوس پس سری،سینوسی اکسیپیتالیس, در قاعده مخچه فالک قرار دارد. در امتداد تاج اکسیپیتال داخلی فرود می آید و به لبه خلفی سوراخ اکسیپیتال بزرگ می رسد و در آنجا به دو شاخه تقسیم می شود و این سوراخ را از پشت و از طرفین می پوشاند. هر یک از شاخه های سینوس پس سری به سینوس سیگموئید سمت خود و انتهای فوقانی به سینوس عرضی جریان می یابد.
سینوس سیگموئید،سینوسی sigmoideus (جفت) که در شیار به همین نام در سطح داخلی جمجمه قرار دارد، شکل S دارد. در ناحیه سوراخ ژوگولار، سینوس سیگموئید وارد سیاهرگ ژوگولار داخلی می شود.
سینوس کاورنو،سینوسی کاورنوسوس, جفت شده، روی پایه جمجمه در کنار زین ترکی قرار دارد. از طریق این سینوس داخلی عبور می کند شریان کاروتیدو برخی اعصاب جمجمه ای این سینوس ساختار بسیار پیچیده ای به شکل غارهایی دارد که با یکدیگر در ارتباط هستند و به همین دلیل نام خود را به خود اختصاص داده است. بین سینوس های غاری راست و چپ ارتباطات (آناستوموز) به شکل سینوس های بین حفره ای قدامی و خلفی وجود دارد. سینوسی درون غارنوردی, که در ضخامت دیافراگم زین ترکی در جلو و پشت قیف غده هیپوفیز قرار دارند. سینوس اسفنوئید-پاریتال و ورید چشمی فوقانی به بخش های قدامی سینوس کاورنو جریان می یابد.
سینوس اسفنوپریتال،سینوسی sphenoparietalis, جفت شده، در مجاورت لبه خلفی آزاد بال کوچک استخوان اسفنوئید، در شکاف پوسته سخت مغز متصل به اینجا.
سینوس های پتروزال فوقانی و تحتانی،سینوسی پتروسوس سو پیشین et سینوسی پتروسوس پست تر, جفت شده، در امتداد لبه های بالایی و پایینی هرم استخوان تمپورال دراز بکشید. هر دو سینوس در تشکیل مجاری خروجی خون وریدی از سینوس کاورنو به سیگموئید نقش دارند. سینوس های سنگی پایینی سمت راست و چپ توسط چندین ورید که در شکاف پوسته سخت در ناحیه بدن استخوان پس سری قرار دارند به هم متصل می شوند که به آنها شبکه بازیلار گفته می شود. این شبکه از طریق فورامن مگنوم به شبکه وریدی مهره داخلی متصل می شود.
در برخی نقاط، سینوس های پوسته سخت مغز با کمک وریدهای فرستاده - فارغ التحصیلان، با وریدهای خارجی سر آناستوموز تشکیل می دهند. vv. emissariae. علاوه بر این، سینوس های سخت شامه با وریدهای دیپلوئیک ارتباط دارند. vv. dipioicae در ماده اسفنجی استخوان های طاق جمجمه قرار دارد و به سطحی می ریزد
رگ های سر بنابراین، خون وریدی از مغز از طریق سیستم وریدهای سطحی و عمیق آن به سینوس های پوسته سخت مغز و بیشتر به وریدهای گردن داخلی راست و چپ جریان می یابد.
علاوه بر این، به دلیل آناستوموزهای سینوسی با وریدهای دیپلوئیک، فارغ التحصیلان وریدی و شبکه های وریدی (مهره ای، بازیلار، ساب اکسیپیتال، ناخنک و غیره)، خون وریدی از مغز می تواند به وریدهای سطحی سر و گردن سرازیر شود.
عروق و اعصاب پوسته سخت مغز. بهشریان مننژال میانی (شاخه ای از شریان ماگزیلاری) که در بخش تمپورو-پاریتال غشاء منشعب می شود، از طریق سوراخ های خاردار راست و چپ به پوسته سخت مغز نزدیک می شود. دورا ماتر مغز پوشاننده حفره جمجمه قدامی توسط شاخه های شریان مننژ قدامی (شاخه ای از شریان اتموئیدی قدامی از شریان چشمی) خون می شود. سوراخ ژوگولار و همچنین شاخه های مننژ از شریان ژوگولار. شریان مهره ای و شاخه ماستوئید از شریان پس سری که از طریق سوراخ ماستوئید وارد حفره جمجمه می شود.
وریدهای پوسته نرم مغز به نزدیکترین سینوسهای پوسته سخت و همچنین به شبکه وریدی ناخنک می ریزند (شکل 166).
سخت شامه توسط عصب سه قلو و عصب واگو همچنین به دلیل ورود فیبرهای سمپاتیک به غشاء در ضخامت مجرای عروق خونی. سخته مغز در ناحیه حفره جمجمه قدامی شاخه هایی از عصب بینایی (شاخه اول) دریافت می کند. عصب سه قلو). شاخه این عصب، شاخه تنتوریال (پوسته) مخچه و هلال مغز را تامین می کند. شاخه میانی مننژ از عصب فک بالا و همچنین شاخه ای از عصب مندیبولار به غشای حفره میانی مغز نزدیک می شود. در غلاف پوشاننده حفره جمجمه خلفی، شاخه مننژ شاخه های عصب واگ.
غشای عنکبوتیه مغز،عنکبوتیه مهم است (آنسفالی) [ جمجمه]. این پوسته در قسمت داخلی پوسته سخت مغز قرار دارد. عنکبوتیه نازک و شفاف، بر خلاف غشای نرم (عروقی)، به شکاف های بین بخش های جداگانه مغز و به شیارهای نیمکره ها نفوذ نمی کند. مغز را می پوشاند و از قسمتی از مغز به قسمت دیگر می گذرد و بالای شیارها قرار می گیرد. عنکبوتیه از پیا ماتر مغز جدا می شود ساب عنکبوتیه(سوباراکنوئید) فضا،حفره ها [ spdtium] زیر- عنکبوتیه [ ساب عنکبوتیه], که حاوی مایع مغزی نخاعی است مشروب مغزی نخاعی. در مکانهایی،
برنج. 166. وریدهای پیا ماتر مغز.
1 تلاقی وریدها در سینوس ساژیتال فوقانی. 2 - وریدهای سطحی مغز ; 3 - سینوس سیگموئید.
جایی که غشای عنکبوتیه در بالای شیارهای عریض و عمیق قرار دارد، فضای زیر عنکبوتیه منبسط شده و اندازه بزرگتر یا کوچکتر را تشکیل می دهد. مخازن زیر عنکبوتیه،مخزن- پایsubarachnoideae.
در بالای قسمت های محدب مغز و روی سطح شکنجک، غشای عنکبوتیه و نرم به شدت در مجاورت یکدیگر قرار دارند. در چنین مناطقی، فضای زیر عنکبوتیه به طور قابل توجهی باریک می شود و به شکاف مویرگی تبدیل می شود.
بزرگترین مخازن زیر عنکبوتیه به شرح زیر است.
مخزن مخچه،clsterna مخچه- ris, واقع بین بصل النخاعشکمی و مخچه پشتی. در پشت، توسط غشای عنکبوتیه محدود می شود. این بزرگترین تانک است.
مخزن حفره جانبی مغز،سیسترنا fos sae laterdlls مغزی, در سطح جانبی پایینی نیمکره مغزی در حفره ای به همین نام قرار دارد که مربوط به بخش های قدامی شیار جانبی نیمکره مغزی است.
مخزن متقابل،سیسترنا کیاسماتیس [ chiasmatica], واقع در قاعده مغز، جلوی کیاسم بینایی.
مخزن بین ساقه ای،سیسترنا interpeduncularis, در حفره بین ساقه بین پاهای مغز، به سمت پایین (قدام) از ماده سوراخ شده خلفی تعیین می شود.
فضای زیر عنکبوتیه مغز در ناحیه فورامن مگنوم با فضای زیر عنکبوتیه نخاع ارتباط برقرار می کند.
مایع مغزی نخاعی که فضای زیر عنکبوتیه را پر می کند توسط شبکه مشیمیه بطن های مغز تولید می شود. از بطن های جانبی از طریق دهانه های بین بطنی راست و چپ، مایع مغزی نخاعی وارد می شود. IIIبطن، جایی که یک شبکه مشیمیه نیز وجود دارد. از جانب IIIبطن از طریق قنات مغزی، مایع مغزی نخاعی وارد بطن IV می شود و از آن از طریق یک سوراخ جفت نشده در دیواره خلفی و یک روزنه جانبی جفت وارد مخزن مخچه-مغزی فضای زیر عنکبوتیه می شود.
غشای عنکبوتیه به وسیله دسته های نازک متعددی از کلاژن و الیاف الاستیک به ماده پیا که روی سطح مغز قرار دارد متصل می شود. در نزدیکی سینوس های پوسته سخت مغز، غشای عنکبوتیه نوعی برآمدگی را تشکیل می دهد - دانه بندی عنکبوتیه, gra- nuulationes arachnoideae (دانه های پاچیون). این برجستگی ها به داخل سینوس های وریدی و لکون های جانبی پوسته سخت بیرون زده اند. در سطح داخلی استخوان های جمجمه، در محل گرانول های غشای عنکبوتیه، آثاری وجود دارد - فرورفتگی دانه ها. دانه های عنکبوتیه اندام هایی هستند که خروجی در آنها انجام می شود مایع مغزی نخاعیبه رگ
نرم(عروقی) پوسته مغزآرia مهم است آنسفالی [ جمجمه]. این درونی ترین لایه مغز است. او نزدیک است سطح بیرونیمغز و به تمام شکاف ها و شیارها می رود. پوسته نرم از بافت همبند شل تشکیل شده است که در ضخامت آن عروق خونی وجود دارد که به سمت مغز رفته و آن را تغذیه می کند. در مکان های خاصی، پوسته نرم به داخل حفره های بطن های مغز نفوذ کرده و تشکیل می شود. شبکه عروقی،شبکه مشیمیه, تولید مایع مغزی نخاعی
سوالات را مرور کنید
فرآیندهای پوسته سخت مغز را نام ببرید. هر فرآیند نسبت به قسمت های مغز در کجا قرار دارد؟
سینوس های سخت شامه مغز را فهرست کنید. هر سینوس در کجا می افتد (باز)؟
مخازن فضای زیر عنکبوتیه را نام ببرید. هر تانک کجا قرار دارد؟
مایع مغزی نخاعی از فضای زیر عنکبوتیه کجا تخلیه می شود؟ این مایع از کجا وارد فضای زیر عنکبوتیه می شود؟
ویژگی های سنی غشاهای مغزو نخاع
غشای سخت مغز در نوزادان نازک است و به سختی با استخوان های جمجمه ترکیب شده است. فرآیندهای پوسته توسعه ضعیفی دارند. سینوسهای سخت شامه مغز و نخاع دیواره‌ای نازک و نسبتاً پهن دارند. طول سینوس ساژیتال فوقانی در نوزاد 18 تا 20 سانتی متر است. سینوس ها به طور متفاوتی نسبت به بزرگسالان برجسته می شوند. به عنوان مثال، سینوس سیگموئید 15 میلی متر عقب تر از حلقه تمپانیک مجرای شنوایی خارجی است. عدم تقارن در اندازه سینوس ها نسبت به بزرگسالان بیشتر است. انتهای قدامی سینوس ساژیتال فوقانی با وریدهای مخاط بینی آناستوموز می شود. پس از 10 سال، ساختار و توپوگرافی سینوس ها مانند بزرگسالان است.
غشاهای عنکبوتیه و نرم مغز و نخاع در نوزاد نازک و ظریف هستند. فضای زیر عنکبوتیه نسبتا بزرگ است. ظرفیت آن حدود 20 سانتی متر مکعب است، نسبتاً سریع افزایش می یابد: در پایان سال اول زندگی تا 30 سانتی متر مکعب، تا 5 سال - تا 40-60 سانتی متر مکعب. در کودکان 8 ساله، حجم فضای زیر عنکبوتیه به 100-140 سانتی متر مکعب می رسد، در بزرگسالان 100-200 سانتی متر مکعب است. مخچه های مخچه، بین ساقه ای و سایر مخازن در پایه مغز در نوزادان بسیار بزرگ هستند. بنابراین، ارتفاع مخزن مخچه مغزی حدود 2 سانتی متر است و عرض آن (در مرز بالایی) از 0.8 تا 1.8 سانتی متر متغیر است.
سر و نخاعانسان با سه پوسته - سخت، نرم و تار عنکبوت پوشیده شده است.
پوسته سخت مغز(دورا ماتر) از بافت همبند فیبری متراکم تشکیل شده و دو صفحه را تشکیل می دهد که در بعضی جاها با هم رشد می کنند و در بعضی جاها از یکدیگر جدا می شوند. جامد مننژهاسرشار از خون، حاوی لنف و رشته های عصبی. در چین های پوسته بزرگ است سینوس های وریدی. آنها خون وریدی را از مننژها جمع آوری می کنند، با یکدیگر آناستوموز می کنند و از سوراخ ژوگولار خارج می شوند. ورید گردنی. دورا ماتر از شریان های مننژ قدامی، میانی و خلفی خون تامین می شود و توسط عصب سه قلو عصب دهی می شود.
دورا ماتر اسپینالیس (دورا ماتر اسپینالیس) از سوراخ بزرگ جمجمه شروع شده و به سطح مهره خاجی II-III ختم می شود و به پریوستئوم ساکروم می چسبد. از دو ورقه تشکیل شده است که بین آنها یک شکاف باریک پر از چربی و شل وجود دارد بافت همبند- فضای اکسترادورال این شامل شبکه های وریدی بزرگ و لکون های لنفاوی است که محافظت مکانیکی از نخاع را فراهم می کند. دورا طناب نخاعی، فیلوم انتهایی، دم اسبی، ریشه های نخاعی و عقده ها را می پوشاند.
خون رسانی از طریق شریان های مهره ای و وریدهای نخاعی انجام می شود و عصب دهی از شاخه های اعصاب نخاعی انجام می شود. سلولهای اندوتلیال عروقی دورا دارای فنس هستند و شبیه به سلولهای موجود در سایر رگ‌های خونی هستند، اما اتصالات محکمی ندارند و این موضوع را تایید می‌کند که سخت‌شکم در سد خونی مغزی (BBB) درگیر نیست.
دو پوسته های داخلیعنکبوتیه مغزی (arachnoida) و نرم (pia mater) لپتومننژیال (leptomeninx) نامیده می شود. آنها از نظر ساختار مشابه هستند و منشا مزودرمی یکسانی دارند.
آراکنوئید- این یک بافت همبند شل است که از 2 ورقه تشکیل شده است که توسط تعداد زیادی ترابکول به هم متصل شده اند. بین لامینای داخلی سخت شامه و لایه بیرونی عنکبوتیه فضای ساب دورال قرار دارد. صفحه داخلیغشای عنکبوتیه محکم با پوسته نرم ذوب شده است. بین دو صفحه عنکبوتیه، یک فضای زیر عنکبوتیه تشکیل شده است که به تقسیم می شود تعداد زیادی ازسلول ها و توسط ترابکول ها عبور می کنند.
فضای زیر عنکبوتیه مغز حاوی 20 تا 30 میلی لیتر CSF است و یک فضای خارجی CSF است. در بالای پیچ های مغزی، این فضا باریک است و بالای شیارها و در برخی نقاط آب انبارها را تشکیل می دهد (شکل 125).
فضای زیر عنکبوتیه (ساباراکنوئید) نخاع که ادامه فضای مایع مغزی نخاعی خارجی مغز است، حاوی 50-70 میلی لیتر مایع مغزی نخاعی است (شکل 126).
عنکبوتیه از 3 لایه سلول های لپتومننژال به خوبی مشخص شده است. اینها سلولهای بزرگ با سیتوپلاسم فراوان و طولانی هستند شکل نامنظمکاذب که به وسیله آن با سلول های دیگر تماس می گیرند. اینها فاگوسیت های عنکبوتیه بالقوه هستند. غشای عنکبوتیه عاری از عصب و منبع خون خود است.
پیا ماتر(pia mater) از 2 صفحه تشکیل شده است: صفحه خارجی که با صفحه داخلی غشای عنکبوتیه محکم می شود و صفحه داخلی که به غشای مرزی گلیال سطحی متصل است.
پیا ماتر یک غشای نازک و ظریف از بافت همبند است که سرشار از رگ‌های خونی و اعصاب است. به خوبی روی سطح مغز و نخاع قرار می گیرد و به تمام شیارها و فرورفتگی ها نفوذ می کند. صفحه بیرونی از الیاف کلاژنو در ناحیه نخاع رباط دندانه ای تشکیل می دهد که ریشه های خلفی و قدامی مغز را جدا می کند.
پیا ماتر سرشار از لنفوسیت است، سلول های پلاسماماکروفاژها و سلول های دیگر که توسط شاخه های اعصاب نخاعی عصب دهی می شوند. تغذیه آن به مایع مغزی نخاعی و مایع خارج سلولی بستگی دارد. این مایع فضای خارج سلولی را پر می کند که حجم آن 15-20 درصد است. در ماده خاکستری مغز به خوبی بیان می شود.
بافت لپتومننژئال فرآیندهای خاصی را تشکیل می دهد که از سخت شامه به سینوس های وریدی نفوذ می کند. اینها پرزهای عنکبوتیه هستند که واحد ساختاری اصلی لپتومنینگ و دانه بندی هستند - تجمع تعداد زیادی پرز که با چشم غیر مسلح قابل مشاهده است. پرزها از کلاژن و الیاف الاستیک پوشیده شده با سلول های اپیتلیال تشکیل شده اند که توسط تماس های فشرده به یکدیگر متصل شده اند. پرزها و دانه ها در سراسر سیستم CSF توزیع شده و دارند پراهمیتبرای بازجذب CSF
ساختار مورفولوژیکی مویرگ های مغز با مویرگ های سایر اندام ها متفاوت است. سلول های اندوتلیال مویرگ های مغزی با تماس های متراکمی به هم متصل می شوند که بستر مورفولوژیکی برای جداسازی موثر پلاسما و مایع مغزی خارج سلولی است. کنتاکت های مهر و موم شده به عنوان مانعی برای حرکت مایع و ترکیبات حل شده در آن در دو جهت عمل می کنند. غلاف مویرگ های مغزی شامل فرآیندهای آستروسیتی بین مغز و خون است.
برای تحلیل CSF بین مغز و خون، فرآیندهایی مانند فیلتراسیون، اسمز، انتشار فعال و غیرفعال، انتقال فعال، انتقال تاولی و غیره مهم هستند.
مشروب- نوعی مایع بیولوژیکی لازم برای عملکرد صحیح بافت مغز و انجام یک عملکرد محافظتی. تشکیل، گردش خون و جذب CSF نشان می دهد که به عنوان یک ماده مغذی و مایع دفع کننده مغز عمل می کند. مشروب وسیله ای برای تبادل مواد بین مغز و خون، حامل مواد مغذی از شبکه مشیمیه بطن های مغز به سلول های عصبی است. مشروب - محلی برای انزوا و حذف برخی محصولات نهاییمتابولیسم بافت مغز مغز ندارد سیستم لنفاویو فرآورده های متابولیسم آن به دو صورت خارج می شود: از طریق جریان خون مویرگی که محصولات اصلی را خارج می کند و از طریق مایع مغزی نخاعی و از آنجا از طریق شبکه های مشیمیه و پرزهای عنکبوتیه.
گردش خون CSF
حرکت CSF به دلیل تشکیل و جذب مداوم آن است. حرکت مشروب در جهت زیر انجام می شود: از بطن های جانبی، از طریق دهانه های بین بطنی به بطن III و از آن از طریق قنات مغزی به بطن IV، و از آنجا از طریق دهانه های میانی و جانبی آن به مخچه- مخزن بصل النخاع. سپس مایع مغزی نخاعی به سمت سطح جانبی فوقانی مغز و به سمت بطن نهایی و به کانال مایع مغزی نخاعی حرکت می کند. سرعت گردش خطی CSF حدود 0.3-0.5 میلی متر در دقیقه و سرعت حجمی بین 0.2-0.7 میلی لیتر در دقیقه است. علت حرکت مایع مغزی نخاعی انقباض قلب، تنفس، وضعیت و حرکت بدن و حرکت اپیتلیوم مژک دار شبکه های مشیمیه است.
مایع مغزی نخاعی از فضای ساب عنکبوتیه به فضای ساب دورال جریان می یابد، سپس توسط وریدهای کوچک سخت شامه جذب می شود.
مایع مغزی نخاعی (CSF) عمدتاً به دلیل اولترافیلتراسیون پلاسمای خون و ترشح برخی از اجزاء در شبکه های عروقی مغز تشکیل می شود.
سد خونی مغزی (BBB) با سطحی مرتبط است که مغز و CSF را از خون جدا می‌کند و تبادل انتخابی دو طرفه مولکول‌های مختلف را بین خون، CSF و مغز فراهم می‌کند. تماس های فشرده اندوتلیوم مویرگ های مغز، سلول های اپیتلیال شبکه های عروقی و غشاهای عنکبوتیه به عنوان پایه مورفولوژیکی سد عمل می کنند.
اصطلاح "سد" نشان دهنده وضعیت نفوذ ناپذیری به مولکول هایی با اندازه بحرانی خاص است. اجزای کم مولکولی پلاسمای خون، مانند گلوکز، اوره و کراتینین، آزادانه از پلاسما وارد مایع مغزی نخاعی می شوند، در حالی که پروتئین ها با انتشار غیرفعال از دیواره شبکه مشیمیه عبور می کنند و بین پلاسما و مایع مغزی نخاعی، بسته به وزن مولکولی پروتئین ها
نفوذپذیری محدود شبکه های عروقی و BBB هموستاز طبیعی و ترکیب CSF را حفظ می کند.
اهمیت فیزیولوژیکیمشروب:
- مشروب عملکرد محافظت مکانیکی مغز را انجام می دهد.
- عملکرد دفعی و به اصطلاح Sing-function، یعنی آزادسازی برخی متابولیت ها برای جلوگیری از تجمع آنها در مغز.
- مشروب سرو می کند وسیله نقلیهبرای مواد مختلف، به ویژه مواد فعال بیولوژیکی، مانند هورمون ها و غیره؛
- عملکرد تثبیت کننده را انجام می دهد:
- یک محیط مغزی فوق العاده پایدار را حفظ می کند، که باید نسبت به تغییرات سریع در ترکیب خون نسبتاً غیر حساس باشد.
- غلظت خاصی از کاتیون ها، آنیون ها و pH را حفظ می کند که تحریک پذیری طبیعی نورون ها را تضمین می کند.
- عملکرد یک مانع ایمونوبیولوژیکی محافظ خاص را انجام می دهد.
چگالی نسبی (وزن مخصوص) CSF کمر 1.005-1.009، ساب پس سری -1.003-1.007، بطنی -1.002-1.004 است. افزایش تراکم نسبی با مننژیت، اورمی، دیابتو دیگران، و کاهش هیدروسفالی.
مایع مغزی نخاعی طبیعی بی رنگ، شفاف، مانند آب مقطر است، از 98.9-99.0٪ آب و 1.0-1.1٪ مواد جامد تشکیل شده است.
pH CSF یکی از شاخص های بیوشیمیایی نسبتاً پایدار CSF است. در افراد سالم PH مایع مغزی نخاعی کمری 7.28-7.32 است، در سیسترنال - 7.32-7.34 است که کمی کمتر از خون است. تغییر pH در مایع مغزی نخاعی بر تهویه آلوئولی تأثیر می گذارد. گردش خون مغزیو آگاهی با یک سد هیستوهماتیک دست نخورده، pH CSF حتی زمانی که pH خون تغییر می کند ثابت می ماند.
CSF طبیعی حاوی پروتئین (پروتئینارشی) است. محتوای پروتئین در مایع مغزی نخاعی کمری - 0.22-0.33 گرم در لیتر، مایع مغزی نخاعی بطنی - 0.12-0.20 گرم در لیتر، مایع مغزی نخاعی سیسترن - 0.10-0.22 گرم در لیتر
در بزرگسالان سالم، تقریباً 83٪ پروتئین ها از سرم خون می آیند، اما 17٪ منشاء داخل نخاعی دارند. مقدار پروتئین در مایع مغزی نخاعی به طور قابل توجهی کمتر است و توزیع فراکسیون ها و پروتئین های فردی آن به دلیل وجود سد خونی مغزی (BBB) به طور قابل توجهی با شاخص های مشابه سرم خون متفاوت است.
بخش عمده ای از کل پروتئین مشروب، آلبومین است.
سن تقریباً هیچ تأثیری در محتوای آن ندارد.
| جدول 19. پروتئین های CSF که به صورت داخل نخاعی توسط بافت های مغز و مننژ سنتز می شوند (Clinical Laboratory Diagnostics. Ed. Thomas., 1998) | |||||
| نام پروتئین | مول. جرم، کیلو دالتون | محتویات در مشروب | محتوای سرم | نسبت CSF به سرم | سنتز پروتئین CSF داخل نخاعی، % |
| ترانستریتین (پری آلبومین) | 17 میلی گرم در لیتر | 250 میلی گرم در لیتر | 0,068 | ||
| پروستاگلاندین دی سنتتاز | 10 میلی گرم در لیتر | 0.3 میلی گرم در لیتر | > 99 | ||
| سیستاتین C | 6 میلی گرم در لیتر | 1.0 میلی گرم در لیتر | > 5 | > 99 | |
| آپوپروتئین E | 6 میلی گرم در لیتر | 93.5 میلی گرم در لیتر | 0,063 | ||
| β2 میکروگلوبولین | 1 میلی گرم در لیتر | 5.8 میلی گرم در لیتر | 0,59 | ||
| انولاز اختصاصی نورون | 5 میکروگرم در لیتر | 5.8 میکروگرم در لیتر | 0,8733 | > 99 | |
| فریتین | 6 میکروگرم در لیتر | 120 میکروگرم در لیتر | 0,05 | ||
| پروتئین S100 | 2 میکروگرم در لیتر | > 0.3 میکروگرم در لیتر | |||
| پروتئین پایه میلین | 0.5 میکروگرم در لیتر | > 0.5 میکروگرم در لیتر | |||
| اینترلوکین-6 | 10.5 نانوگرم در لیتر | 12 نانوگرم در لیتر | 0,88 | ||
| فاکتور نکروز تومور-α | 5.5 نانوگرم در لیتر | 20 نانوگرم در لیتر | 0,28 | ||
| استیل کولین استراز عصبی | 13 واحد در لیتر | 3 واحد در لیتر | 4,3 | > 99 |
در سطح طبیعی گلوکز خون در مایع مغزی نخاعی کمر، غلظت گلوکز تقریباً 60 درصد سطح پلاسما است. با هیپرگلیسمی، تفاوت بین مایع مغزی نخاعی و خون به طور قابل توجهی افزایش می یابد، گلوکز در مایع مغزی نخاعی تنها به 30-35٪ از سطح پلاسما می رسد.
غلظت گلوکز در CSF نتیجه انتقال فعال از طریق سد خونی مغزی، استفاده توسط سلولهای عنکبوتیه، اپاندیم، گلیا، نورون‌ها و خروج از سیستم وریدی است. سطح گلوکز در CSF یکی از شاخص های مهم عملکرد سد خونی مغزی است و به طور گسترده ای برای ارزیابی آن استفاده می شود. گلوکز بستر اصلی سلول های عصبی است. علیرغم این واقعیت که اکثر نورون ها گلوکز را از جریان خون دریافت می کنند، در نورون هایی که در مجاورت بطن های مغز قرار دارند، با کاهش غلظت گلوکز در CSF، تروفیسم ممکن است مختل شود.
در CSF بالغ سالم عملاً هیچ عنصر سلولی وجود ندارد: در CSF بطنی 0-1 سلول در میکرولیتر، در CSF ساب اکسیپیتال 2-3 سلول در میکرولیتر و در CSF کمری 3-5 سلول در میکرولیتر. محتوای سلول ها در CSF طبیعی در جهت از کمر به ساب اکسیپیتال کاهش می یابد و در بطن تقریباً برابر با صفر است.
پیا ماتر ، توسط یک بافت همبند سست ظریف تشکیل می شود که در آن تعداد زیادی عروق که به درون ماده مغز نفوذ می کنند و اعصاب در آن قرار دارند. همراه با رگ به ماده مغز، پوسته نرم در اطراف آن تشکیل می شود، به عنوان مثال، یک واژن - . در دومی فضاهای دور عروقی وجود دارد - شکاف های باریکی که با فضاهای زیر عنکبوتیه ارتباط برقرار می کنند.
پیا ماتر از نخاع
پیا ماتر اسپینالیس (شکل)، تا حدودی ضخیم تر و قوی تر از مغز است. محکم در مجاورت سطح بیرونی مغز، به داخل شکاف قدامی آن نفوذ می کند. پوسته نرم از صفحات بیرونی و داخلی تشکیل شده است. صفحه بیرونی، لایه خارجیرباط های دندانه دار را تشکیل می دهد که از پوسته نرم بین ریشه های قدامی و خلفی شروع شده و به پوسته سخت متصل می شود و هر دو پوسته را به یکدیگر ثابت می کند. صفحه داخلی، lamina interna، با کمک غشای گلیال بیرونی، غشای گلیا خارجی، با ماده نخاع ترکیب می شود.
پوسته نرم مغز
پیا ماتر آنسفالی (نگاه کنید به شکل)، مستقیماً به ماده مغز متصل می شود و به اعماق تمام شیارها و شکاف ها نفوذ می کند. فقط در قسمت های بیرون زده پیچیدگی ها از نزدیک با عنکبوتیه ترکیب می شود. پیا ماتر مغز نسبت به پیاماتر نخاع کمتر به سطح مغز متصل است. رگ‌های خونی که در آن قرار دارند، آن را به مغز متصل می‌کنند و به گفته برخی از نویسندگان، یک شکاف باریک، به اصطلاح فضای فوق‌مغزی یا زیر ستونی، آن را از سطح مغز جدا می‌کند.
در اطراف فضاهای عروقی، پوسته نرم را از عروق جدا می کند، واژن آنها را تشکیل می دهد - پایه عروقی، tela choroidea. این فضاها با فضای زیر عنکبوتیه ارتباط دارند.
با نفوذ به شکاف عرضی مغز و شکاف عرضی مخچه، پیا ماتر بین قسمت هایی که این شکاف ها را محدود می کند کشیده می شود و در نتیجه حفره های بطن های III و IV را در پشت می بندد.
با پیا ماتر مغز مرتبط است شبکه مشیمیه، شبکه کوروئیدی،و پایه های عروقی، telae choroideae، بطن های جانبی، III و IV مغز.
پوسته نرم مغز عمدتاً توسط اعصابی که از شبکه هایی که کاروتید داخلی را همراهی می کنند عصب دهی می شود. شریان مهره ای، و از شاخه های این رگ ها خون رسانی می شود.
مننژها غشاهای مغز و نخاع هستند. اینها عبارتند از: دورا ماتر، آراکنوئید ماتر، پیا ماتر.
سخت شامه یکی از سه غشایی است که مغز و نخاع را می پوشاند. بیشتر سطحی، بالای پیا ماتر و عنکبوتیه قرار دارد. سخت شامه یک ساختار بافت همبند قوی است که دارای سطح بیرونی و داخلی است. سطح بیرونی خشن و سرشار از رگ های خونی است. در کانال نخاعی، توسط یک فضای اپیدورال پر از بافت چربی و یک شبکه وریدی داخلی مهره ای از دیواره های کانال جدا می شود. در سوراخ بین مهره ای با پریوستئوم ترکیب می شود و غلاف هایی برای اعصاب نخاعی تشکیل می دهد. در جمجمه، سخت شامه مستقیماً در مجاورت استخوان ها قرار دارد و با پریوستوم استخوان های قاعده جمجمه و بخیه های طاق جمجمه ترکیب می شود. سطح داخلی سختابه در مقابل مغز صاف، براق و پوشیده از اندوتلیوم است. بین آن و عنکبوتیه یک فضای ساب دورال باریک است که با مقدار کمی مایع پر شده است. فرآیندهای سخت شامه عبارتند از: فرایند فالسیفرم بزرگتر، فرآیند بالسیفرم کوچکتر، چادر مخچه (چادر مخچه)، دیافراگم sella turcica.
غشای عنکبوتیه به شکل یک تار عنکبوت نازک است که توسط بافت همبند تشکیل شده است و حاوی تعداد زیادی فیبروبلاست است. از عنکبوتیه، چندین رشته انشعاب نخ مانند (ترابکول) خارج می شوند که در پیا ماتر بافته می شوند. در دو طرف عنکبوتیه با سلول های گلیال پوشیده شده است. غشای عنکبوتیه برآمدگی‌های پرزهای ایجاد می‌کند - دانه‌های پاکیونیک، که به داخل مجرای سینوسهای وریدی تشکیل شده توسط سخت‌مایه، و همچنین به خون و مویرگ‌های لنفاوی در نقطه خروج ریشه‌های اعصاب جمجمه و نخاعی از حفره جمجمه بیرون می‌زند. و کانال نخاعی از طریق گرانولاسیون، CSF از طریق لایه سلول های گلیال و اندوتلیوم سینوس به خون وریدی بازجذب می شود. با افزایش سن، تعداد و اندازه پرزها افزایش می یابد.
پیا ماتر درونی، مجاور مغز، مننژها است. یکی از سه غشای اطراف مغز و نخاع. محکم به سطح بیرونی مغز می‌چسبد و وارد تمام شکاف‌ها و شیارها می‌شود. از بافت همبند شل تشکیل شده است که در ضخامت آن رگ های خونی تامین کننده مغز قرار دارند.
مننژها از مواد ظریف مغز در برابر آسیب های مکانیکی محافظت می کنند. آنها فضاهای بین پوسته ای را تشکیل می دهند: بین غشاهای سخت و عنکبوتیه و بین عنکبوتیه و مشیمیه. در این فضاها مایع مغزی نخاعی در گردش است که یک محیط هیدرواستاتیک خارجی برای سیستم عصبی مرکزی است و محصولات متابولیک را حذف می کند. با مشارکت غشاهای مشیمیه و عنکبوتیه، شبکه های مشیمیه بطن های مغز تشکیل می شوند و سخت شامه سینوس های وریدی را تشکیل می دهند.
مایع مغزی نخاعی، مایع مغزی نخاعی، مایع مغزی نخاعی - مایعی که به طور مداوم در بطن های مغز، مسیرهای مایع مغزی نخاعی، فضای زیر عنکبوتیه (ساباراکنوئید) مغز و نخاع در گردش است. حجم اصلی مایع مغزی نخاعی از ترشح فعال توسط سلول های غده ای شبکه های مشیمیه در بطن های مغز تشکیل می شود. نقش مهمی در تشکیل CSF توسط سیستم گلیمفاتیک در طول خواب انجام می شود. مکانیسم دیگر برای تشکیل مایع مغزی نخاعی، تعریق پلاسمای خون از طریق دیواره ها است رگ های خونیو اپاندیم بطنی.
مغز انسان متشکل از بافت های نرم است که توسط لایه های محافظ احاطه شده اند که ادامه مستقیم نخاع هستند. این سه پوسته در ساختار و هدف عملکردی با یکدیگر متفاوت هستند. CSF در فضاهای بین لایه ها گردش می کند.
پوسته های مغز با توجه به آنها ساختار تشریحیو مکان نقش مهمی در فرآیندهای متابولیک و همچنین عملکرد سیستم عصبی مرکزی دارد.
مننژ انسان چیست؟
مغز انسان از بافت نرم تشکیل شده است آسیب مکانیکی. مننژها مستقیماً مغز را می پوشانند و هنگام راه رفتن، دویدن یا ضربه تصادفی آن را ایمن نگه می دارند.مشروب به طور مداوم بین لایه ها گردش می کند. مایع مغزی نخاعی در اطراف مغز انسان جریان دارد، به طوری که دائماً در بلاتکلیفی است، که باعث ایجاد بالشتک اضافی می شود.
علاوه بر محافظت در برابر تنش مکانیکی، هر یک از سه پوسته چندین عملکرد ثانویه را انجام می دهند.
عملکرد غشاهای مغز
نخاع انسان توسط سه غشاء محافظت می شود که منشا آنها مزودرم (لایه میانی جوانه) است. هر لایه عملکرد و ساختار تشریحی خاص خود را دارد.مرسوم است که تشخیص دهید: 
غشاهای انسان در محافظت از بافت های نرم نقش دارند، گردش خون و مایع مغزی نخاعی را تقویت می کنند و مواد مغذینواحی مغز
ساختارهای بافت همبند چیست؟
نخاع سه ساختار بافت همبند را در بر می گیرد. پوسته بیرونی مغز سخت و درونی نرم است. فضای میانی توسط لایه عنکبوتیه اشغال شده است.سه پوسته منشأ خود را از فرآیند هلال ژرمینال میانی می گیرند. پس از رسیدن به سمت سر، تمام ساختارهای بافت همبند به بافت های کامل تبدیل می شوند. ساختار پوسته ها بر ویژگی های عملکردی آنها تأثیر می گذارد.
دورا ماتر
سطح مغز توسط سه پوسته احاطه شده است که عملکردهای محافظتی را انجام می دهند. نقش مهماین کاری است که پوسته سخت انجام می دهد. لایه دارد رنگ سفیدو از بافت فیبری الاستیک تشکیل شده است. سطح بیرونی رو به کانال نخاعی است و ناهموار است. که در بخش های پایین تراز ستون فقرات، لایه باریک می شود و به شکل نخ به پریوستوم متصل می شود.
عصب دهی پوسته سخت از طریق شاخه های غلاف انجام می شود اعصاب نخاعی. خون رسانی این لایه از طریق شریان های شکمی و سینه ای انجام می شود. از طریق سینوس های وریدی پوسته سخت خروج خون است.
پیا ماتر مغز
پوسته نرم مناسب است و به طور مستقیم نخاع انسان را در بر می گیرد. از یک ساختار بافت همبند شل تشکیل شده است. لایه بالایی با اندوتلیوم پوشیده شده است. عروق متعددی از داخل لایه عبور می کنند و آن را با خون تامین می کنند.صفحه بیرونی دندان ها یا رباط های عجیبی را تشکیل می دهد که بین ریشه های عصبی قدامی و خلفی منشا می گیرند. در نتیجه، تثبیت قابل اعتماد و بادوام پوسته مغز تضمین می شود.
لایه داخلی به طور کامل مغز را می پوشاند و با شیارهای نیمکره ها ترکیب می شود و غشای گلیال را تشکیل می دهد.
این ساختار شامل تعداد زیادی فضاهای اطراف عروقی یا اطراف عروقی است، به همین دلیل، فیبروز غشای نرم اغلب رخ می دهد. صفحه اصلی ویژگی متمایزلایه ضخامت و استحکام بیشتری نسبت به بافت مغز دارد.
غلاف آراکنوئید مغز
این تنها پوسته مغز است که عروق خونی ندارد. به نظر می رسد یک ورقه نازک یا درج کوچک است. غشای عنکبوتیه باعث افزایش گردش خون CSF می شود. جریان ثابت مایع مغزی نخاعی در حفره لایه رخ می دهد که خواص جذب شوک و محافظت از مغز را بهبود می بخشد.
عنکبوتیه نزدیک به ناحیه سخت ریشه های عصبی است. فضای بین پوسته و انتهای آن ساب دورال نامیده می شود. التهاب غشای عنکبوتیه مغز مستقیماً بر عصب دهی تأثیر می گذارد و بر فعالیت کل سیستم عصبی مرکزی تأثیر می گذارد.
سینوس های سخت شامه
سینوس های پوسته سخت مغز - جمع کننده هایی هستند که در آنها خون وریدی از عروق داخلی و خارجی مغز جمع می شود. با کمک این بخش ها، بازجذب مایع مغزی نخاعی رخ می دهد.سینوس ها در سراسر فضای پوسته سخت قرار دارند. مرسوم است که بین سینوس های ساژیتال فوقانی و تحتانی، راست، عرضی، پس سری، غاری، اسفنوئید و بین حفره ای تمایز قائل شوند.
التهاب دورا ماتر به طور مستقیم بر فضاهای سینوسی تأثیر می گذارد و بر مناطق عصب دهی آنها تأثیر می گذارد. ترومبوز سینوسی در نتیجه یک عامل ضربه ای رخ می دهد: شکستگی ها یا اسکارهای ایجاد شده پس از مداخله جراحی.
التهاب مننژها
التهاب مننژ به ندرت یک بیماری جداگانه است و معمولاً نشان دهنده وجود یک عامل اولیه است و بیماری همزمان. به عنوان یک قاعده، روند التهابی مقدم بر تغییرات پاتولوژیک در بافت های مغز است و زمان لازم را برای درمان دارویی می دهد.التهاب پیا ماتر مغز یا لپتومننژیت در 90 تا 95 درصد موارد تشخیص داده می شود. فرآیندهای التهابی فضاهای بین غشاها، و همچنین بخش های عنکبوتیه و جامد، بسیار کمتر مشاهده می شود.
علائم التهاب ساختارهای بافت همبند
اگر فرآیندهای التهابی غشاها و فضاهای بین پوسته مغز تشخیص داده شود، تقریباً همیشه لپتومننژیت وجود دارد. علائم توسعه این بیماری با تظاهرات زیر همراه است:- سنگینی، گرما و فشار در سر - معمولا این علائم نشان دهنده شروع روند التهابی است. علاوه بر این، در یک پیشرفت فزاینده، علائم عصبی شروع به ظاهر شدن می کنند: سرگیجه، وزوز گوش، حواس پرتی و غیره.
- علائم بیرونی - ضخیم شدن سخت شامه به دلیل فرآیند التهابی خود را به صورت تورم صورت، تغییر در نگاه، بیرون زدگی چشم نشان می دهد. با گذشت زمان، تظاهرات روانی-عاطفی ایجاد می شود.
- علائم روانی عاطفی - مننژیت و سایر فرآیندهای التهابی منجر به جدا شدن غشاء می شود. در این مورد، تظاهرات زیر تشخیص داده می شود: فتوفوبیا، تحریک پذیری در رابطه با صداها و بوهای تند.
در طی معاینه شخصی، تغییرات پاتولوژیک مرتبط با کار شریان ها و وریدها مشاهده می شود. ضربان جریان خون افزایش می یابد، تنفس ناهموار مشاهده می شود. کلسیفیکاسیون مننژها منجر به اختلال در فعالیت های روزمره، بی خوابی، هذیان و توهم می شود. تب مزمن و بی وقفه ایجاد می شود. - تظاهرات عصبی - مننژیت چرکی منجر به اختلال در عملکرد مجرای ادرار می شود. بیمار از احتباس ادرار یا ادرار ارادی رنج می برد. هنگام خواب، دندان قروچه غیر ارادی مشاهده می شود.
- خونریزی زیر پوسته نرم - در این مرحله، بیماری به مرحله شدید می رود که اغلب به مرگ بیمار ختم می شود. عوامل کاهش دهنده مختلفی مشاهده می شود که نشان می دهد بدن در تلاش است تا به تنهایی با این اختلالات کنار بیاید. صبور خون وجود دارداز بینی، و ترشح فراوانعرق و ادرار
برخی از تظاهرات ممکن است نشان دهنده رشد دیگران باشد ناهنجاری های پاتولوژیکبافت های مغز لذا اجباری است تشخیص های افتراقیتومورها، تعیین وجود بدخیم و تشکیلات کیستیک، و بیماری عروق کرونرو آترواسکلروز
عواقب التهاب غشاها
غشاهای مغز شامل سه ساختار بافت همبند است. عواقب فرآیند التهابی به محلی سازی آن و اقدامات درمانی کافی که به موقع انجام می شود بستگی دارد. با یک نتیجه نامطلوب، عوارض زیر ممکن است:
کارسینوماتوز یا بدخیمیمننژها، ایجاد متاستاز به نواحی مجاور مغز و همچنین افزایش سریع حجم آموزش خطرناک است. حتی پس از برداشتن تومور، احتمال عود بیماری حدود 80 درصد است.
سل مننژ
سل مننژها در حال حاضر به عنوان یک تظاهرات ثانویه رخ می دهد یک بیماری موجودکه به ریه های بیمار برخورد کرد. فرآیند التهابیفوق العاده سخت اجرا می شود وضعیت با این واقعیت پیچیده است که باکتری های سل همچنان بافت ریه را آلوده می کنند.
تغییرات پاتولوژیکتقریباً در هر مورد، آنها با قطره یا قطره همراه هستند که باعث کشش قابل توجهی در سخت شامه می شود و همچنین باعث فرونشست نیمکره ها می شود. در طول فرآیند التهابی، قشر مغز نرم می شود، گره های زیر قشری و کپسول های داخلی آسیب می بینند.
در اکثر بیماران، توسعه التهاب سلی غشاها به تدریج رخ می دهد. به گفته سازمان جهانی بهداشت، در اخیرامواردی که بیماری قبل از یک فرآیند التهابی حاد بود، بیشتر شد.
اکتازی دورة ماتر در 80-90 درصد موارد مشاهده می شود. مشکل ترین برای درمان اختلالات مشاهده شده در کودکان، به خصوص در سنین پایین.
یک دوره آنتی بیوتیک برای درمان التهاب، در روزهای اول، پس از شروع مصرف دارو، تسکین موقتی را به همراه دارد. قطع دوره درمان در این دوره اکیداً ممنوع است. سویه های باکتریایی حساس می شوند داروهاکه درمان بیشتر را پیچیده می کند.
مننژیت مغزی
این به دلیل ورود پاتوژن های التهابی به مایع مغزی نخاعی رخ می دهد: اشریشیا کلی، استافیلوکوک و استرپتوکوک، و همچنین کلامیدیا. اغلب علت التهاب نیش حشره است.
مننژیت می تواند در حین زایمان منتقل شود، تماس نزدیکبا فرد مبتلا، غذا و دست های کثیف. علائم تحریک ورقه های بافت همبند در پس زمینه التهاب در حال توسعه نخاع رخ می دهد.
فرآیند التهابی در آن اتفاق می افتد فرم حاد. بیمار از تب، گیجی و افزایش شدید دما شکایت دارد، بدون دلایل قابل مشاهده. با ایمنی ضعیف، این بیماری علائمی شبیه سرماخوردگی دارد. در چنین مواردی، مطالعات ابزاری اضافی برای روشن شدن تشخیص انجام می شود. MRI مغز با مننژیت به شناسایی کانون های متعدد التهاب کمک می کند.
تومورهای مننژ
ساختار میکروسکوپی پوسته ها دارد ویژگی های تشریحیبرای توسعه تومورها و تشکیلات کیستیک مفید است. ریشه های انتهای عصب توسط حفره هایی احاطه شده است.فضای زیر عنکبوتیه فضای کافی برای ظهور نئوپلاسم ها را فراهم می کند. فقط یک عامل مورد نیاز است - یک کاتالیزور برای تحریک ظاهر تومورها. تشکل های ثانویه، به عنوان یک قاعده، ساختار بدخیم دارند و به دلیل متاستاز ایجاد می شوند.
دلایل ایجاد نئوپلاسم عبارتند از: 
آسیب به غشای عنکبوتیه نیمکره های مغزی عاملی است که مستقیماً بر ظاهر تومور تأثیر می گذارد. در این بخش مایع مغزی نخاعی به طور مداوم در گردش است. به همین دلیل، اندازه تومور به سرعت افزایش می یابد و اغلب با یک فرآیند التهابی قوی همراه است.
روش های درمان فرآیندهای التهابی در مننژ سر
معیارهای پزشکی برای درمان مستقیماً به عواملی بستگی دارد که باعث التهاب مننژها شده است. اگر یک باسیل سل یا عفونت دیگری به عنوان یک کاتالیزور عمل کند، یک دوره آنتی بیوتیک درمانی انجام می شود.قبل از تجویز درمان، نمونه برداری از مایع مغزی نخاعی الزامی است. این روش تشخیصی به شما امکان می دهد عامل ایجاد کننده عفونت را شناسایی کرده و یک آنتی بیوتیک با طیف باریک تجویز کنید. اگر این امکان وجود نداشته باشد، آنتی بیوتیک تجویز می شود. دامنه ی وسیعاقدامات. به عنوان یک قاعده، چنین درمانی بی اثر است و اغلب یک دوره مکرر دارو مورد نیاز است.
با آسیب های جمجمه ای، اول از همه، بازیابی ساختار غشاها ضروری است. برای این کار چندین روش ابداع و در جراحی مغز و اعصاب مورد استفاده قرار گرفته است. یکی از موثرترین آنها کاشت یک پوسته سخت مصنوعی است.
استفاده از روش باعث کاهش تعداد مرگ و میر ناشی از خروج مایع مغزی نخاعی، تشکیل فتق و همچنین هیدروسفالی شد. در ساخت، از لایه های الکتروریسی استفاده می شود که از احتمال فرآیندهای التهابی در نتیجه پس زدن بافت های مصنوعی توسط بدن جلوگیری می کند.
قبل از تجویز درمان، یک سری از تحقیق ابزاری، که به شما امکان می دهد یک دوره درمانی متمرکز را انتخاب کنید یا یک مداخله جراحی را تجویز کنید. سی تی اسکنساختارهای بافت همبند، که در مقابل افزایش یافته است، ماهیت نئوپلاسم را نشان می دهد.
روش CT امکان ردیابی تمایل به افزایش حجم تومور و محلی سازی آن را فراهم می کند. محتوای اطلاعاتی بالا به شما امکان می دهد هنگام بررسی مکان های غیرقابل دسترس از نظر آناتومیک به نتیجه دقیقی برسید. به عنوان مثال، CT کمک می کند تا یک تصویر آموزنده از وضعیت سینوس کاورنووس پوسته سخت، سینوس ها و فضاهای پریتهکال به دست آورید.
تعیین تکلیف بسیار مهم است درمان داروییاز اولین روزهای توسعه فرآیند التهابی. تحت تأثیر عوامل منفی، بیمار تغییرات غیرقابل برگشتی در ساختار بافت ایجاد می کند. فرآیند التهابی اغلب به بافت نرم مغز گسترش می یابد.