چرا اتساع بطن سوم مغز خطرناک است؟ تشخیص های "شگفت انگیز" از متخصصان مغز و اعصاب. چرا بطن های مغز بزرگ می شوند؟ بطن های مغز. اتساع بطن های بطن سوم مغز

بطن های مغز یک ساختار مهم آناتومیکی در نظر گرفته می شوند. آنها به شکل حفره های عجیب و غریب، پوشیده از اپاندیم و ارتباط با یکدیگر ارائه می شوند. در طول رشد، وزیکول های مغزی از لوله عصبی تشکیل می شوند که متعاقباً به سیستم بطنی تبدیل می شوند.

وظایف

عملکرد اصلی که توسط بطن های مغز انجام می شود، تولید و گردش مایع مغزی نخاعی است. از قسمت‌های اصلی سیستم عصبی در برابر انواع آسیب‌های مکانیکی محافظت می‌کند، حفظ سطح نرمال مایع مغزی نخاعی در زایمان شرکت می‌کند. مواد مغذیبه سلول های عصبی از خون در گردش.

ساختار

همه بطن های مغز دارای شبکه مشیمیه ویژه هستند. مشروب تولید می کنند. بطن های مغز توسط فضای زیر عنکبوتیه به یکدیگر متصل می شوند. به لطف این، حرکت مایع مغزی نخاعی رخ می دهد. ابتدا از جانبی به بطن سوم مغز و سپس به بطن چهارم نفوذ می کند. در مرحله نهایی گردش خون، مایع مغزی نخاعی به داخل جریان می یابد سینوس های وریدیاز طریق دانه بندی به غشای عنکبوتیه. تمام قسمت های سیستم بطنی با استفاده از کانال ها و روزنه ها با یکدیگر ارتباط برقرار می کنند.

انواع

بخش های جانبی سیستم در نیمکره های مغزی قرار دارند. هر بطن جانبی مغز از طریق سوراخ مخصوص مونرو با حفره سوم ارتباط برقرار می کند. بخش سوم در مرکز قرار دارد. دیواره های آن هیپوتالاموس و تالاموس را تشکیل می دهند. بطن سوم و چهارم از طریق یک کانال طولانی به یکدیگر متصل می شوند. به آن پاساژ سیلوین می گویند. از طریق آن، مایع مغزی نخاعی بین نخاع و مغز گردش می کند.

تقسیمات جانبی

به طور متعارف به آنها اول و دوم می گویند. هر بطن جانبی مغز شامل سه شاخ و یک بخش مرکزی است. دومی در لوب جداری. شاخ قدامی در قسمت جلویی، پایینی - در گیجگاهی و خلفی - در ناحیه اکسیپیتال قرار دارد. در محیط آنها یک شبکه مشیمیه وجود دارد که کاملاً نابرابر توزیع شده است. بنابراین، به عنوان مثال، در شاخ خلفی و قدامی وجود ندارد. شبکه مشیمیه مستقیماً از ناحیه مرکزی شروع می شود و به تدریج به داخل فرو می رود شاخ پایین. در این ناحیه است که اندازه شبکه به آن می رسد حداکثر مقدار. به همین دلیل به این ناحیه درهم می گویند. عدم تقارن بطن های جانبی مغز ناشی از اختلال در استرومای درهم است. این ناحیه نیز اغلب در معرض تغییرات دژنراتیو است. این نوع آسیب شناسی به راحتی در رادیوگرافی معمولی تشخیص داده می شود و ارزش تشخیصی خاصی دارد.

حفره سوم سیستم

این بطن در دیانسفالون قرار دارد. قسمت های جانبی را با قسمت چهارم متصل می کند. مانند بطن های دیگر، سومین بطن شامل شبکه های مشیمیه است. آنها در امتداد سقف آن توزیع می شوند. بطن با مایع مغزی نخاعی پر شده است. در این بخش، شیار هیپوتالاموس از اهمیت ویژه ای برخوردار است. از نظر تشریحی، مرز بین تالاموس بینایی و ناحیه زیر سلی است. بطن سوم و چهارم مغز توسط قنات سیلویو به هم متصل می شوند. این عنصر یکی از اجزای مهم مغز میانی محسوب می شود.

حفره چهارم

این بخش بین پونز، مخچه و بصل النخاع. شکل حفره شبیه به یک هرم است. کف بطن را حفره لوزی می نامند. این به دلیل این واقعیت است که از نظر تشریحی یک فرورفتگی است که شبیه الماس است. با ماده خاکستری پوشیده شده است تعداد زیادیسل و فرورفتگی ها سقف حفره توسط بادبان های مغزی تحتانی و بالایی تشکیل شده است. به نظر می رسد که روی سوراخ آویزان است. شبکه مشیمیه نسبتاً مستقل است. این شامل دو بخش جانبی و داخلی است. شبکه مشیمیه به سطوح جانبی تحتانی حفره متصل می شود و تا وارونگی های جانبی آن گسترش می یابد. از طریق سوراخ داخلی Magendie و سوراخ متقارن جانبی Luschka، سیستم بطنی با فضاهای زیر عنکبوتیه و زیر عنکبوتیه ارتباط برقرار می کند.

تغییرات در ساختار

منفی در فعالیت سیستم عصبیبر انبساط بطن های مغز تاثیر می گذارد. وضعیت آنها را می توان با استفاده از ارزیابی کرد روش های تشخیصی. بنابراین، برای مثال، در فرآیند توموگرافی کامپیوتریمشخص می شود که آیا بطن های مغز بزرگ شده اند یا خیر. همچنین در اهداف تشخیصیام آر آی نیز استفاده می شود. عدم تقارن بطن های جانبی مغز یا سایر اختلالات ممکن است ناشی از به دلایل مختلف. در میان محبوب ترین عوامل تحریک کننده، کارشناسان افزایش تشکیل مایع مغزی نخاعی را می نامند. این پدیده با التهاب در شبکه مشیمیه یا پاپیلوم همراه است. عدم تقارن بطن های مغز یا تغییر در اندازه حفره ها ممکن است نتیجه اختلال در خروج مایع مغزی نخاعی باشد. این زمانی اتفاق می افتد که سوراخ های Luschka و Magendie به دلیل ظهور التهاب در غشاها - مننژیت غیر قابل عبور می شوند. علت انسداد نیز ممکن است واکنش های متابولیکی ناشی از ترومبوز وریدی یا خونریزی زیر عنکبوتیه باشد. اغلب، عدم تقارن بطن های مغز در حضور نئوپلاسم های اشغال کننده فضا در حفره جمجمه تشخیص داده می شود. این می تواند یک آبسه، هماتوم، کیست یا تومور باشد.

مکانیسم کلی برای ایجاد اختلال در فعالیت حفره ها

در مرحله اول، خروج مایع مغزی از بطن ها به فضای زیر عنکبوتیه مشکل دارد. این باعث گسترش حفره ها می شود. در همان زمان، فشرده سازی بافت اطراف رخ می دهد. به دلیل انسداد اولیه خروج مایع، تعدادی از عوارض ایجاد می شود. یکی از اصلی ترین آنها بروز هیدروسفالی است. بیماران از سردردهای ناگهانی، حالت تهوع و در برخی موارد استفراغ شکایت دارند. اختلالات عملکردهای خودمختار نیز شناسایی می شود. این علائم به دلیل افزایش فشار داخل بطن ها ایجاد می شود طبیعت حاد، که برای برخی از آسیب شناسی های سیستم رسانای مشروب معمولی است.

مایع مغزی

نخاع مانند مغز در داخل عناصر استخوانی معلق است. هر دو از هر طرف با مشروب شسته می شوند. مایع مغزی نخاعی در شبکه مشیمیه همه بطن ها تولید می شود. گردش مایع مغزی نخاعی به دلیل اتصالات بین حفره ها در فضای زیر عنکبوتیه انجام می شود. در کودکان از کانال مرکزی ستون فقرات نیز عبور می کند (در بزرگسالان در برخی نواحی بیش از حد رشد می کند).

بطن سوم (III)، بطن ترتیوس جفت نشده، در صفحه میانی ساژیتال قرار دارد و با بطن های جانبی و بطن IV ارتباط دارد.

بطن سوم، بطن ترتیوس؛
انتهای عقب؛ نمای جلویی.

حفره بطن سوم شکاف مانند است که توسط 6 دیوار محدود شده است: بالا، جلو، پایین، پشت و دو طرف.

دیواره فوقانی بطن سوم - پایه عروقی بطن سوم، telachoroidea ventriculi tertii، تشکیل دو صفحه است - صفحه فوقانی پشتی که در زیر فورنیکس و جسم پینه ای قرار دارد و صفحه پایینی شکمی رو به حفره بطن سوم است.

بین هر دو صفحه یک شل وجود دارد بافت همبند. این شامل دو ورید داخلی مغز در دو طرف خط وسط است که با دریافت خون از وریدهای تالاموس و جسم مخطط، وریدهای سپتوم شفاف و شبکه مشیمیه و بطن‌های جانبی، به داخل سیاهرگ بزرگ می‌ریزند. مغز.

از صفحه شکمی تعدادی پرز به داخل حفره بطن سوم بیرون می زند که شبکه مشیمیه بطن سوم را تشکیل می دهد. شبکه کوروئیدئوس بطنی سوم

در جلو، در سوراخ بین بطنی، با شبکه های هر دو بطن جانبی متصل می شود.

دیواره های جانبی بطن سوم توسط سطوح داخلی تالامی تشکیل شده است.

دسته های عمودی الیاف دور بطنی از زیر اپاندیم دیواره جانبی عبور می کنند. فیبرهای اطراف بطن،اتصال گروه داخلی هسته های تالاموس با هسته های هیپوتالاموس.

جلوی حفره بطن سوم محدود به ستون های طاق و کمیسور قدامی مجاور آن است سطح پشتیصفحه انتهایی

بین توبرکل قدامی هر تالاموس و ستون های قدامی فورنیکس، سوراخ بین بطنی تشکیل می شود. سوراخ بین بطنی،بطن سوم را به بطن های جانبی متصل می کند.

در قسمت شکمی به سمت کمیسور خلفی مجموعه ای از سلول های اپاندیمی تخصصی به نام تانیسیت وجود دارد.

این سلول ها عملکرد ترشحی دارند و در انتقال مواد هورمونی و واسطه از بافت مجاور به مایع مغزی نخاعی و به داخل دخیل هستند. جهت عکس. این قسمت از اپاندیم بطن سوم به عنوان مشخص شده است اندام زیرکمیسیورال، organum subcommissurale.

بین ستون های واگرای طاق و کمیسور قدامی یک فرورفتگی کوچک مثلثی شکل وجود دارد. همچنین شامل مجموعه ای از سلول های اپاندیمی تخصصی است - اندام subfornical، organum subfornicale.

در ناحیه ای که صفحه انتهایی مجاور کیاسم بینایی است، یک شکاف بصری تشکیل می شود. recessus opticus. بر مراحل اولیهرشد مغز، نشان دهنده بخش انتهایی حفره لوله مغزی (عصبی) است.

بطن سوم، بطن
ترتیوس; نمای از بالا

دیوار پایینیا پایین بطن سوم تشکیلات هیپوتالاموس است که در پایه مغز قرار دارد.

دیواره خلفی بطن سوم به طور عمده توسط کمیسور اپیتالاموس، commissura epithalamica نشان داده می شود. این صفحه منحنی است که به داخل حفره بطن بیرون زده و از الیاف عرضی تشکیل شده است.

زیر آن یک فرورفتگی صنوبری شکل است، رcessus pinalis، تبدیل شدن به لوله کشی مغز که بطن سوم را به بطن چهارم متصل می کند، در بالای آن فرورفتگی سوپراپینال، recessus suprapinealis و حتی بالاتر از آن، شکاف افسارها قرار دارد.

مغز انسان ساختاری پیچیده و شگفت انگیز است که دانشمندان هنوز همه رازهای آن را کشف نکرده اند. یکی از جالب ترین مکانیسم های عملکرد سیستم عصبی، فرآیند تشکیل و گردش مایع مغزی نخاعی است. مایع مغزی نخاعی) که با استفاده از بطن سوم مغز انجام می شود.

بطن سوم مغز: آناتومی و فیزیولوژی

بطن سوم مغز یک حفره شکاف نازک است که توسط تالاموس بینایی محدود شده و در دی انسفالون قرار دارد. در داخل، بطن سوم مغز با یک غشای نرم، یک شبکه مشیمیه منشعب و پر از مایع مغزی نخاعی پوشیده شده است.

اهمیت فیزیولوژیکی بطن سوم بسیار زیاد است. جریان بدون مانع مایع مغزی نخاعی را از بطن های جانبی به فضای زیر عنکبوتیه برای شستشوی مغز و نخاع تضمین می کند. به عبارت ساده، گردش مایع مغزی نخاعی را تضمین می کند که برای موارد زیر ضروری است:

  • تنظیم فشار داخل جمجمه؛
  • حفاظت مکانیکی مغز از آسیب و آسیب؛
  • انتقال مواد از مغز به نخاعو بالعکس؛
  • محافظت از مغز در برابر عفونت

بطن سوم مغز: در کودکان و بزرگسالان طبیعی است

یک سیستم مشروبات الکلی که به طور معمول کار می کند یک فرآیند بدون وقفه و هماهنگ است. اما اگر حتی یک "خرابی" کوچک در فرآیندهای تشکیل و گردش مایع مغزی نخاعی رخ دهد، مطمئناً بر وضعیت کودک یا بزرگسال تأثیر می گذارد.

بطن سوم مغز در این زمینه اهمیت ویژه ای دارد که هنجار آن در زیر نشان داده شده است:

  1. نوزادان -3-5 میلی متر.
  2. کودکان 1-3 ماه -3-5 میلی متر.
  3. کودکان 3 ماه - 6 سال -3-6 میلی متر.
  4. بزرگسالان -4-6 میلی متر.

بیماری های شایع بطن سوم مغز

اغلب، مشکل اختلال در خروج مایع مغزی نخاعی در کودکان - نوزادان و نوزادان تا یک سال رخ می دهد. یکی از شایع ترین بیماری ها در این سن ICH () و عارضه آن هیدروسفالی است.

در دوران بارداری مامان آیندهتحت سونوگرافی اجباری جنین قرار می گیرد که امکان شناسایی را فراهم می کند نقائص هنگام تولدرشد سیستم عصبی مرکزی کودک هنوز ادامه دارد مراحل اولیه. اگر در حین معاینه پزشک متوجه شود که بطن سوم مغز گشاد شده است، آزمایشات تشخیصی اضافی و نظارت دقیق پزشکی مورد نیاز است.

اگر حفره بطن سوم در جنین بیشتر و بیشتر گشاد شود، در آینده چنین نوزادی ممکن است برای بازگرداندن جریان طبیعی مایع مغزی نخاعی به جراحی بای پس نیاز داشته باشد.

همچنین، تمام نوزادان متولد شده در سن دو ماهگی (در صورت لزوم زودتر) تحت اجباری هستند چک آپ پزشکییک متخصص مغز و اعصاب که ممکن است به اتساع بطن سوم و وجود ICH مشکوک باشد. چنین کودکانی برای معاینه ویژه ساختارهای مغزی (نوروسونوگاتی) فرستاده می شوند.

NSG چیست؟

نورسونوگرافی نوع خاصی است معاینه سونوگرافیمغز می توان آن را روی نوزادان انجام داد زیرا آنها یک دهانه فیزیولوژیکی کوچک در جمجمه دارند - فونتانل.

با استفاده از یک سنسور خاص، پزشک تصویری از تمام ساختارهای داخلی مغز دریافت می کند، اندازه و مکان آنها را تعیین می کند. اگر بطن سوم در NSG گشاد شود، آزمایش‌های دقیق‌تری انجام می‌شود - توموگرافی کامپیوتری (CT) یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) برای به دست آوردن تصویر دقیق‌تری از بیماری و تأیید تشخیص.

هنگام تشخیص ICH باید با چه پزشکانی تماس بگیرید؟

اگر بطن سوم مغز نوزاد کمی گشاد شده باشد و مادر شکایت جدی نداشته باشد، نظارت منظم توسط متخصص اطفال کافی است. در صورت وجود گشاد شدن قابل توجه بطن ها در سونوگرافی یا علائم ICH، مشاوره با متخصص مغز و اعصاب و جراح مغز و اعصاب ضروری است:

  • کودک بدتر شروع به مکیدن سینه کرد.
  • فونتانل متشنج است و بالای سطح جمجمه بیرون زده است.
  • وریدهای صافن پوست سر متسع می شوند.
  • علامت Graefe - قسمتی از صلبیه سفید بین عنبیه و پلک هنگام نگاه کردن به پایین.
  • فریاد بلند و تند؛
  • استفراغ؛
  • واگرایی بخیه های جمجمه؛
  • افزایش سریع سایز سر

پزشکان تاکتیک های بیشتری را برای درمان نوزاد با موارد زیر تعیین می کنند: به معنی محافظه کارانه تجویز داروهای عروقی، ماساژ، فیزیوتراپی. جراحی - انجام یک عمل. پس از درمان، کودکان به سرعت بهبود می یابند، فعالیت سیستم عصبی بازیابی می شود.

کیست کلوئیدی بطن سوم یک بیماری شایع در بین بزرگسالان 20 تا 40 ساله است. با ظاهر شدن یک شکل گرد خوش خیم در حفره بطن سوم مشخص می شود که مستعد رشد سریع و متاستاز نیست.

کیست کلوئیدی خود هیچ خطری برای سلامتی انسان ندارد. مشکلات از زمانی شروع می شود که او می رسد اندازه های بزرگو از خروج مایع مغزی نخاعی جلوگیری می کند. در این حالت بیمار تجربه می کند علائم عصبیمرتبط با افزایش فشار داخل جمجمه:

  • سردرد شدید؛
  • استفراغ؛
  • اختلال بینایی؛
  • تشنج

تشخیص و درمان کیست کلوئیدی بطن سوم به طور مشترک توسط متخصص مغز و اعصاب و جراح مغز و اعصاب انجام می شود. اگر اندازه سازند تلفظ شود، در CT یا تعیین می شود عمل جراحیکیست ها پس از عمل، جریان طبیعی مایع مغزی نخاعی به سرعت بازیابی می شود و تمام علائم بیماری ناپدید می شوند.

جمع بندی

بنابراین، بطن سوم یک عنصر مهم از سیستم مایع مغزی نخاعی است که بیماری های آن می تواند منجر به عواقب جدی شود. توجه دقیق به سلامت و مشاوره به موقع با پزشکان به شما کمک می کند تا به سرعت و برای همیشه با این بیماری کنار بیایید.

بطن III ventriculus tertius که درست در امتداد خط وسط و در قسمت جلویی مغز قرار دارد شبیه یک شکاف عمودی باریک است. دیواره های جانبی بطن سوم توسط سطوح داخلی تالامی تشکیل شده است که بین آنها چسبندگی اینترتالامیکا تقریباً در وسط پخش می شود. دیواره قدامی بطن از پایین توسط یک صفحه نازک به نام lamina terminalis و بیشتر به سمت بالا توسط ستون هایی از فورنیکس (columnae fornicis) که یک شکاف قدامی سفید در سراسر آن قرار دارد، commissura cerebri anterior ساخته شده است.

در طرفین دیواره قدامی بطن، ستون‌های فونیکس، همراه با انتهای قدامی تالامی، سوراخ‌های بین بطنی را محدود می‌کنند، روزنه‌های بین‌وتریکولاریا، حفره بطن سوم را با بطن‌های جانبی واقع در نیمکره‌های بطن متصل می‌کنند. تلنسفالون دیواره بالایی بطن سوم که در زیر فورنیکس و جسم پینه ای قرار دارد، tela choroidea ventriculi tertii است. دومی شامل می شود دیوار توسعه نیافته مثانه مغزبه شکل یک صفحه اپیتلیال، lamina epithelialis و یک پوسته نرم که با آن ذوب شده است.

در طرفین خط وسط در tela chorioidea یک شبکه مشیمیه، plexus choroideus ventriculi tertii وجود دارد. در ناحیه دیواره خلفی بطن، commissura habenularum و commissura cerebri posterior وجود دارد که بین آنها برآمدگی کور بطن، recessus pinealis، به سمت دمی بیرون زده است. به طور شکمی از commissura posterior، قنات با یک دهانه قیفی شکل به بطن سوم باز می شود.

دیواره باریک و پایینی بطن سوم که از داخل از دیواره های جانبی توسط شیارهایی (sulci hypothalamici) محدود شده است، از سمت قاعده مغز مربوط به substantia perforata posterior، corpora mamillaria، tuber cinereum با chiasma opticum است.

در ناحیه پایین، حفره بطنی دو فرورفتگی را تشکیل می دهد: recessus infundibuli که به داخل توبرکل خاکستری و داخل قیف بیرون زده است و recessus opticus که در جلوی کیاسم قرار دارد. سطح داخلی دیواره های بطن سوم با اپاندیم پوشیده شده است. قسمت های مورد نظر مغز: لوزی (به جز مخچه)، میانی و میانی - تحت نام ساقه مغز متحد می شوند. پزشکان گاهی اوقات فقط به خلفی و مغز میانی. ساقه مغز که از نظر فیلوژنتیکی قدیمی تر است، از نظر ساختار و عملکرد به طور قابل توجهی با بخش جوان تر مغز - تلانسفالن - متفاوت است.

برآمدگی بطن های مغز بر روی سطح آن

بطن سوم مغز(لات. بطن ترتیوس) - یکی از بطن های مغز، متعلق به دیانسفالون. در خط وسط بین توبروزیت های بینایی قرار دارد. از طریق سوراخ مونرو با بطن های جانبی و از طریق قنات مغزی به بطن چهارم متصل می شود.

آناتومی


بنیاد ویکی مدیا 2010.

ببینید «بطن سوم مغز» در فرهنگ‌های دیگر چیست:

    - (ventriculus tertius، PNA، BNA، JNA) g.g.m جفت نشده، واقع بین تالاموس راست و چپ ... فرهنگ لغت بزرگ پزشکی

    Brain: Ventricles of the مغز بطن های حفره مغز ... ویکی پدیا

    غده هیپوفیز (هیپوفیز). موقعیت غده هیپوفیز در پایه مغز- بخش ساژیتال مغز. نمای از سمت داخلی. جسم پینه ای; طاق؛ تالاموس بطن سوم؛ هیپوگالاموس؛ مغز میانی؛ سل خاکستری؛ عصب چشمی حرکتی; قیف قسمت تحتانی غده هیپوفیز؛ هیپوفیز؛ صلیب عصب باصره;… … اطلس آناتومی انسان

    بازسازی مغز انسان بر اساس MRI محتویات 1 Brain 1.1 Prosencephalon (forebrain) ... ویکی پدیا

    MRI نشان دهنده دررفتگی مغز ... ویکی پدیا

    من اکوآنسفالوگرافی (به یونانی ēchō echo، اکو + anat. مغز مغز مغز + یونانی graphō نوشتن، تصویر، مترادف: انسفالوگرافی اولتراسوند، نورسونوگرافی) روشی برای مطالعه مغز با استفاده از سونوگرافی. پارچه های نرم… … دایره المعارف پزشکی

    I Hydrocephalia (هیدروسفالیا؛ آب یونانی Hydōr + سر kephalē؛ مترادف با آبریزش مغز) بیماری است که با تجمع بیش از حد مایع مغزی نخاعی در بطن ها و فضاهای داخل نخاعی مغز مشخص می شود. دایره المعارف پزشکی

    دکارت: "تحریک پا از طریق اعصاب به مغز منتقل می شود، در آنجا با روح ارتباط برقرار می کند و در نتیجه باعث ایجاد احساس درد می شود." سیستم عصبی مجموعه ای جدایی ناپذیر مورفولوژیکی و عملکردی از روابط متقابل مختلف است ... ویکی پدیا

    دکارت: "تحریک پا از طریق اعصاب به مغز منتقل می شود، در آنجا با روح ارتباط برقرار می کند و در نتیجه باعث ایجاد احساس درد می شود." سیستم عصبی مجموعه ای یکپارچه مورفولوژیکی و عملکردی از ساختارهای عصبی مختلف به هم پیوسته است، ... ... ویکی پدیا