گروهی از دانشمندان به رهبری راجر اسپری در دهه شصت قرن گذشته عملکرد جسم پینه ای مغز را کشف کردند و در سال 1981 آن را دریافت کردند. جایزه نوبل. برای مدت طولانی، این بخش از مغز یک معما بود - دانشمندان نتوانستند عملکرد آن را به طور کامل درک کنند.
تاریخچه مطالعه
پزشکان اولین عمل‌ها را بر روی جسم پینه‌ای برای درمان صرع انجام دادند. ارتباط بین نیمکره ها مختل شد و بیماران در واقع از حملات صرع درمان شدند. با گذشت زمان، دانشمندان متوجه برخی عوارض جانبی در این بیماران شدند - توانایی های آنها تغییر کرد، واکنش های رفتاری مختل شد. به طور تجربی مشخص شد که پس از انجام چنین عملی، برای مثال، یک فرد "راست دست" نمی تواند نقاشی بکشد. دست راستو با دست چپ بنویس انحرافات دیگری نیز وجود داشت، مثلاً بین رفتار آگاهانه و واکنش های ناخودآگاه. مردی که تحت چنین عمل جراحی قرار گرفته بود، گفت که همسرش را دوست دارد، اما در همان زمان او را با دست راست خود در آغوش گرفت و با دست چپ او را از خود دور کرد.
جسم پینه ای دیگر برای درمان صرع تشریح نمی شد. یک لایه کامل از فعالیت برای دانشمندان باز شده است تا عملکرد هر نیمکره مغز را مطالعه کنند. در دهه های اخیر، دیمورفیسم جنسی (تفاوت) در اندازه جسم پینه ای در مردان و زنان و همچنین در افراد به طور کلی به طور فعال مورد بحث قرار گرفته است. وابستگی تأثیر آن به تفاوت در رفتار و توانایی ها فرض می شود.
مفهوم
هر نیمکره مغز نیمه مخالف بدن را کنترل می کند: سمت چپ - سمت راست، راست چپ. هر نیمکره نیز عملکردهای خاصی را کنترل می کند. برای اطمینان از هماهنگی فیزیکی بدن و پردازش اطلاعات، آنها باید با هم کار کنند. جسم پینه ای مغز انسان رابط نیمکره راست و چپ است و از این طریق ارتباط بین آنها را فراهم می کند. به عنوان رهبر ارکستر عمل می کند و به همین دلیل است که به عنوان یک بخش مشخص نمی شود.
ساختار
ساختار جسم پینه ای یک شبکه است رشته های عصبی(تا 250 میلیون). شکلی پهن و تا حدودی پهن دارد. جسم پینه ای عمدتاً جهت عرضی الیاف دارد که مکان های متقارن نیمکره ها را به هم متصل می کند. اما الیافی وجود دارند که مکان های نامتقارن را نیز به هم متصل می کنند. به عنوان مثال شکنج جداری نیمکره راست با شکنج جلویی سمت چپ.
تقسیمات جسم پینه ای:
- جلو؛
- میانگین؛
- عقب
هر کدام از آنها عملکرد خاص خود را انجام می دهند.
- قسمت قدامی زانو است. این نام با شکل آن مرتبط است - ابتدا دراز است، سپس خم می شود. انتقال به کیل (منقار). به لایه انتهایی عبور می کند. فیبرهای بین نیمکره ای لوب های پیشانی در اینجا به هم می رسند.
- بخش میانی تنه است. شکل مستطیل دارد. در وسط جسم پینه ای قرار دارد و طولانی ترین قسمت آن است. فیبرهای لوب آهیانه و پیشانی در اینجا همگرا می شوند.
- قسمت خلفی یک بالشتک است. نشان دهنده ضخیم شدن است. الیاف ناحیه خلفی و پس سری در اینجا به هم می رسند.
در قسمت فوقانی جسم پینه ای با لایه نازکی از ماده خاکستری پوشیده شده است. در این حالت در برخی نواحی ضخامت های طولی شبیه به راه راه ایجاد می شود. جلو شریان های مغزیمنبع اصلی خون رسانی به جسم پینه ای هستند و تخلیه وریدیخون از طریق بستر وریدی که در زیر آن قرار دارد جریان می یابد.
کارکرد
عملکرد اصلی و عملاً تنها جسم پینه ای، انتقال اطلاعات از یک نیمکره به نیمکره دیگر و تضمین زندگی عادی انسان به دلیل هماهنگی کار آنها است. بنابراین چنین است بخش مهممغز مطالعات نشان داده است که پارگی جسم پینه باعث می شود هر دو نیمکره کار کنند و منجر به مرگ نمی شود. با این حال، آنها در یک حالت جداگانه کار می کنند، که بر رفتار انسان تأثیر می گذارد.
تشکیل
تشکیل جسم پینه ای در مغز جنینی، معمولاً در پایان سه ماهه اول بارداری (هفته 12-16) اتفاق می افتد. در طول دوران کودکی رشد می کند. تا سن 12 سالگی، جسم پینه ای به طور کامل تشکیل شده و بدون تغییر باقی می ماند. که در اخیراافزایش در ساختار عوارض نوزادان ثبت شد نقائص هنگام تولدرشد، که در آن از 10 تا 30 درصد ناهنجاری های رشدی نخاع و مغز است.
آژنزیس جسم پینه ای
این یک ناهنجاری نسبتاً نادر است که تقریباً در 1 نفر از هر 3000 نفر رخ می دهد. این ناهنجاری کامل یا جزئی از جسم پینه ای در ساختار مغز کودک هنگام تولد است. نقض شکل گیری آن در جنین بین هفته های پنجم و شانزدهم بارداری رخ می دهد.
علل خاص اختلالات رشدی هنوز مشخص نشده است، اما عوامل احتمالی شناسایی شده اند:
- ناهنجاری های ژنتیکی;
- عفونت ها و ویروس های منتقل شده در دوران بارداری (توکسوپلاسموز، سرخجه، آنفولانزا).
- مصرف مواد سمی در بدن زن باردار، از جمله الکل و مواد مخدر؛
- عواقب استفاده از داروها در دوران بارداری؛
- قرارگیری در معرض تشعشع؛
- نقض فرآیندهای متابولیکدر دوران بارداری در بدن مادر
والدین ممکن است ناقل ژنی باشند که باعث این ناهنجاری می شود - یک اختلال ژنتیکی به اصطلاح مغلوب. جسم پینه ای نیز ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد. کودکان مبتلا به این ناهنجاری اغلب دچار تاخیر در رشد هستند: ممکن است نابینا یا ناشنوا باشند و قادر به راه رفتن یا صحبت کردن نباشند.
تشخیص آژنزیس، علائم و درمان آن
معمولاً در دو سال اول زندگی کودک تشخیص داده می شود. اولین علائم اغلب حملات صرع است. اگر مورد خفیف باشد، این بیماری می تواند برای چندین سال ناشناخته بماند.
تصویربرداری برای تأیید تشخیص با استفاده از موارد زیر ضروری است:
- سونوگرافی پری ناتال؛
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)؛
- توموگرافی کامپیوتری.
اما برخی هستند علائم عمومیکه نشان دهنده وجود آژنزیس و نیاز به تشخیص فوری حرفه ای است:
- اختلال در بینایی و شنوایی؛
- تون عضلانی کم؛
- اختلال عملکرد اندام دستگاه گوارشبا شدت و ماهیت متفاوت؛
- مشکلات رفتاری؛
- هیدروسفالی؛
- مشکلات خواب؛
- اختلالات روانی حرکتی؛
- تشنج؛
- ظهور تومورها در مغز؛
- بیش فعالی؛
- اختلال در هماهنگی حرکات
علائم شناسایی شده آژنزیس قابل درمان است. اغلب این دارودرمانی، در برخی موارد - کلاس های فیزیوتراپی (فیزیوتراپی).
آژنزیس ممکن است با سایر ناهنجاری های مغزی ترکیب شود، مانند:
- سندرم آرنولد-کیاری؛
- هیدروسفالی (تجمع بیش از حد مایع مغزی نخاعی در سیستم بطنی مغز)؛
- اختلالات انتقال عصبی
ممکن است با اسپینا بیفیدا همراه باشد.
هیپوپلازی جسم پینه ای
این یک ناهنجاری جدی، اما کاملاً نادر (1 مورد در 10000) است. با هیپوپلازی، جسم پینه ای وجود دارد، اما توسعه نیافته است. این بیماری در سه ماهه اول تا دوم بارداری در جنین ایجاد می شود. دلایل نیز به طور کامل مشخص نشده اند، اما عوامل احتمالی مؤثر بر توسعه نیافتگی جسم پینه ای مشابه مواردی است که در بالا توضیح داده شد.
این بیماری اغلب در طول رشد جنین تشخیص داده می شود. عواقبی که هیپوپلازی می تواند منجر به:
- عقب ماندگی ذهنی و رشد فیزیکی;
- ناتوانی ذهنی (متوسط و شدید)؛
- عقب ماندگی ذهنی (در 70٪ موارد)؛
- مشکلات عصبی مختلف
درمان کامل از این بیماریمانند آژنزیس، با طب مدرن غیرممکن است. درمان با هدف کاهش علائم است. به بیماران توصیه می شود که یک مجموعه خاص را انجام دهند تمرین فیزیکی، که به بازیابی اتصالات بین نیمکره ها و درمان امواج اطلاعاتی کمک می کند.
بنابراین، با وجود او اندازه کوچک، جسم پینه ای بسیار بازی می کند نقش مهمدر زندگی مردم بنابراین مراقبت از سلامت مادران در دوران بارداری بسیار مهم است. از این گذشته ، در این دوره است که انحرافات احتمالی در رشد جسم پینه ای شکل می گیرد.
دانشمندان با وجود تمام تلاش های خود هنوز نتوانسته اند این ساختار را به طور کامل مطالعه کنند. بنابراین هیچ راهکاری برای درمان علائم این ناهنجاری ها وجود ندارد. تعداد زیادی از. اصلی ترین آنها دارو درمانی و فیزیوتراپی (PT) هستند.
جسم پینه ای مغز بازی می کند عملکرد مهمدر بدن، اما حتی چنین اندام کوچکی مستعد ابتلا به بیماری ها است - هیپوپلازی جسم پینه ای، یکی از ناهنجاری های نادر، اما نه کمتر خطرناک که بر عملکرد این اندام تأثیر می گذارد.
جسم پینه ای دقیقاً در میانه راه بین دو نیمکره مغز قرار دارد. عملکردهای آن نسبتاً اخیراً در حدود دهه 60-70 قرن گذشته و به طور تصادفی کشف شد. در درمان حملات صرع، عمل دوگانگی وجود داشت بدن داده شدهبه دو نیمه، در نتیجه تشنج ناپدید شد، اما بسیاری از آنها ظاهر شدند اثرات جانبیاز رویه ای مشابه، که پزشکانی را که این مطالعه را انجام دادند، به افکار درست سوق داد. جسم پینه ای رسانای نورون ها بین دو نیمکره است و به لطف آن، بسیاری از فرآیندهای مهم در بدن ما رخ می دهد، مانند:
نمی توان گفت که تمام این فرآیندها برای بیمار محدود می شود؛ این فقط در یک نوع بسیار شدید بیماری امکان پذیر است، اما وجود انحرافات با چشم غیر مسلح قابل توجه خواهد بود.
به عنوان مثال، زمانی که یک بزرگسال با حملات صرعیجسم پینه ای را تشریح کردند، پس از مدتی متوجه شدند که هر چیزی که مربوط به خلاقیت است (نقاشی، شعر و غیره) یک فرد فقط با دست چپ خود می تواند انجام دهد، در حالی که روش های معمولی (خوردن، کپی کردن متن) را فقط با دست راست خود انجام می دهد.
در مورد فرد مبتلا به هیپوپلازی جسم پینه چه می توانیم بگوییم؟ در این مورد، عواقب بسیار شدیدتر است، اما... اول از همه.
علت وقوع از این بیماریبه طور کامل شناخته نشده است، اما دانشمندان توافق دارند که سهم شیر در انحرافات ژنتیکی نهفته است که در رشد داخل رحمیبه ویژه در هفته های 2-3 دوره جنینی.
علاوه بر این، اعتقاد بر این است که وجود هیپوپلازی توسط جهش هایی تعیین می شود که بر رشد مغز تأثیر می گذارد. متاسفانه پزشکان نمی توانند اطلاعات دقیق تری ارائه دهند. 
مادرانی که در معرض خطر هستند عبارتند از:
- استفاده کنید مشروبات الکلیدر دوران بارداری؛
- مبتلا به سرخجه در دوران بارداری، درست مانند توکسوپلاسموز یا اشکال شدید آنفولانزا.
- در معرض تشعشع قرار گرفتند.
- در معرض مسمومیت عمومی بدن قرار گرفتند.
این بیماری به عنوان نادر طبقه بندی می شود و طبق آمار در هر 10000 نوزاد رخ می دهد.
چگونه تشخیص دهیم؟
هیپوپلازی جسم پینه ای در یک نوزاد به طور معمول پس از دو ماه اول زندگی تشخیص داده می شود، اما اغلب در طول رشد جنین رخ می دهد. 
اگر پزشکان قبل از تولد کودک به این بیماری نگاه کنند، در طی 2 سال اول زندگی کودک به طور هماهنگ رشد می کند، همانطور که مناسب یک نوزاد عادی است، و تنها پس از گذشت زمان مشخص شده، والدین ممکن است متوجه برخی انحرافات شوند، مانند :
- اسپاسم نوزادی؛
- تشنج؛
- حملات صرعی؛
- تضعیف گریه؛
- اختلال در حس لامسه، بویایی و بینایی؛
- کاهش مهارت های ارتباطی؛
- تظاهرات مرتبط با افت فشار خون عضلانی
اسپاسم های نوزادی - تشنج هایی که با خم شدن ناگهانی و باز شدن دست ها و پاها مشخص می شود.
هیپوتونی عضلانی وضعیتی است که با کاهش مشخص می شود تون عضلانی، می تواند در ترکیب با کاهش قدرت عضلانی در بیمار ایجاد شود.
در صورتی که دوران کودکی، به دلایلی امکان تشخیص و تشخیص وجود بیماری وجود نداشت ، مطمئناً در بزرگسالی خود را نشان می دهد ، علائم عبارتند از:
- اختلال در حافظه دیداری یا شنیداری؛
- هیپوترمی؛
- مشکلات هماهنگی حرکتی
هیپوترمی - مشکلات مربوط به تنظیم حرارت بدن (کاهش دمای بدن زیر 35 درجه)
تشخیص در بیمارستان چگونه انجام می شود؟
به طور معمول، با هیپوپلازی جسم پینه ای، تعداد زیادی از بیماری های همزمانبنابراین، ممکن است علائم دیگری نیز وجود داشته باشد (متفاوت با موارد ذکر شده در بالا). در 80 درصد موارد تشخیص این بیماری در رشد جنین با استفاده از تشخیص اولتراسوند اتفاق می افتد. 
با این حال، ممکن است پس از تولد (اگر در دوران بارداری تصویر بالینی کاملاً واضح نبود) یا پس از تماس والدین با متخصص، آزمایش های اضافی را تجویز کرد. پزشک یک بررسی اولیه انجام می دهد و وجود علائم مشخصه این تشخیص را روشن می کند، پس از آن معمولاً تجویز می کند:
- درمان رزونانس مغناطیسی (MRI)؛
- الکتروانسفالوگرام سر (EEG)؛
- سایر مطالعات عصبی
بر اساس داده های به دست آمده از مطالعات فوق، پزشک نتیجه گیری می کند و درمان را تجویز می کند.
ویژگی های درمان
متاسفانه، درمان موثردر حال حاضر هنوز اختراع نشده است و پزشکان بیشتر با علائم بیماری دست و پنجه نرم می کنند، بنابراین کودکان با این تشخیص محکوم به درمان دائمیو مراقبت های حمایتی 
طرح خاص توسط پزشک معالج به صورت جداگانه برای هر فرد انتخاب می شود. همه اینها به شدت آسیب وارده به جسم پینه و تصویر بالینیبیماری.
در 70-75٪ موارد نتیجه نامطلوب وجود دارد. احتمال بیشتر عقب ماندگی ذهنی و توسعه جدی اختلالات روانیمانند اسکیزوفرنی و غیره.
اگر تشخیص داده شد که کودک شما در یک نوزاد تازه متولد شده هیپوپلازی جسم پینه ای دارد، حمایت و کمک شما برای او مهم خواهد بود. اینجا چندتایی هستند توصیه های کلیبرای ارائه اقدامات پیشگیرانه برای نوزاد در خانه:
متأسفانه، تشخیص هیپوپلازی جدی است و اغلب به تنهایی انجام نمی شود، ما فقط می توانیم برای والدینی که کودکان بیمار دارند آرزوی صبر داشته باشیم، اما خود شما باید به بهترین ها امیدوار باشید، زیرا 25-30٪ نتیجه مثبت دارند و شاید شما هم باشید. از میان این درصدها .
شبکه رشته های عصبی در مغز که نیمکره راست و چپ را به هم متصل می کند جسم پینه ای است که از بیش از دویست میلیون رشته عصبی تشکیل شده است. جسم پینه ایبزرگترین ساختاری است که نیمکره ها را به هم متصل می کند. پس از تشکیل، جسم پینه ای بیشتر از نظر طول و عرض رشد می کند. تقاطع الیاف و نفوذ آنها از یک نیمکره به نیمکره دیگر از دوازده هفته شروع می شود.
در صورت غیبت جزئی یا کامل مادرزادی صحبت می کنند آژنزی جسم پینه ای.
در صورت آپلازی (آژنزی) و هیپوپلازی جسم پینه ایشکاف اصلی تشکیل شده توسط فیبرهای کمیسورال یا به طور جزئی یا کامل وجود ندارد و بطن سوم باز می ماند. با آژنزیس، ستون هایی از فورنکس و سپتوم شفاف وجود دارد و در مورد هیپوپلازی، فقط کمیسور خلفی وجود ندارد و جسم پینه کوتاه شده است. نقص در جسم پینه ای عموماً با سایر اختلالات در مغز همراه است، اگرچه می تواند به صورت مجزا نیز رخ دهد.
این نوع نقایص تقریباً در هفته دوم پس از لقاح ظاهر می شوند.
فراوانی وقوع آنها یک در دو تا سه هزار است.
نقایص عصبی
نقایص عصبی مرتبط ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- میکروژیریا،
- پورانسفالی،
- لیپوم ها (جسم پینه ای و بین نیمکره ای)،
- هیپوپلازی سیستم لیمبیک،
- قطع شروع جسم پینه ای،
- اسکیزنسفالی،
- کیست در ناحیه جسم پینه ای،
- اسپینا بیفیدا،
- کلوبوم (نقص عدسی، بافت پلک یا عنبیه، مشیمیه یا شبکیه چشم)،
- عدم وجود یک پارتیشن شفاف و تعدادی دیگر.
تظاهرات احتمالی بیماری ممکن است میکروسفالی، HCF، تشنج (نادر)، زودرس باشد. بلوغو سندرم شکاف، که بیشتر در مورد نقص اکتسابی جسم پینه ای رخ می دهد تا یک نقص مادرزادی.
به طور خاص، این بیماری می تواند خود را به عنوان سندرم Aicardi نیز نشان دهد، که یک بیماری ژنتیکی نادر در نظر گرفته می شود، که با برجستگی جسم پینه ای، تشنج های صرعی به شکل اسپاسم های نوزادی، دگرگونی های لکونار عجیب در فوندوس و تغییرات خاص مشخص می شود. در الکتروانسفالوگرافی مغز که به الگوی «شکاف مغز» معروف است، مانع از رشد روانی حرکتی و همچنین بدشکلی صورت می شود.
همه چیز در مورد آژنزیس جسم پینه ای
آژنزیس جسم پینه اییک اختلال ساختاری مادرزادی نورونتوژنز است. از نظر بالینی، آژنزیس جسم پینه ای خود را در اختلالات حرکتی نشان می دهد. حملات صرعیو همچنین در ناهنجاری های رشدی اعضای داخلی. آژنزی جسم پینه ای می تواند ارثی باشد و همچنین ممکن است به دلیل آن رخ دهد جهش های خود به خود. در میان انواع آژنزیس جسم پینه ای، شایع ترین آن است سندرم آیکاردی.
تقریباً پانصد مورد از سندرم آیکاردی در سراسر جهان وجود داشته است که بیشتر از همه در ژاپن است.
طیف گسترده ای از ناهنجاری های رشد چشم در سندرم Aicardi مشاهده شده است. این، به عنوان مثال، رتینیت پیگمانتوزا، با درجات مختلف بدتر شدن در حدت بینایی، میکروفتالمی، آتروفی است. عصب باصره، آب مروارید
ناهنجاری های اسکلتی در اختلالات رشدی جسم پینه ای
همچنین ناهنجاری های اسکلتی وجود دارد - نیم مهره ها و دنده های از دست رفته.
ناهنجاری های فک و صورت نیز مشاهده شد که شایع ترین آنها بیرون زدگی دندان های ثنایا، کاهش زاویه تیغه بینی، نوک بینی به سمت بالا و غیره بود. همچنین 22.5 درصد بیماران دارای ضایعات پوستی و 7.5 درصد ناهنجاری اندام بودند. ناهنجاری در دستگاه گوارش و بروز بالای تشکیل تومور نیز مشاهده شد.
درمان سندرم Aicardi هنوز ایجاد نشده است، بنابراین درمان علامتی استفاده می شود. اساساً همه چیز به از بین بردن اسپاسم نوزادی ختم می شود، اما این درمان پیچیده است و اثربخشی آن بسیار کم است. انواع داروها در بالاترین دوز ممکن استفاده می شود.
به عنوان مثال، در ابتدای درمان، ویگاباترین (Sabril) تجویز می شود - تا صد میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن بیمار در روز.
درمان جایگزین استفاده از هورمون های کورتیکواستروئیدی است.
آژنزیس جسم پینه ای نامیده می شود آسیب شناسی مادرزادیاختلال مغزی که علت آن در بیشتر موارد یک عامل ژنتیکی است، اختلالی در رحم در جنین ایجاد می شود. این ناهنجاری بسیار نادر است.
جسم پینه ای شبکه اعصاب در مغز است که نیمکره راست و چپ را به هم متصل می کند. شکل جسم پینه ای صاف و پهن است. در زیر قشر مغز قرار دارد.
با آژنزیس، هیچ چسبندگی پینه‌ای که نیمکره‌ها را به طور جزئی یا کامل به هم متصل می‌کند، وجود ندارد. این آسیب شناسی در یک مورد از دو هزار باردار ایجاد می شود و می تواند به دلیل وراثت یا جهش ژنی خودبه خودی غیر قابل توضیح باشد.
پاتوژنز و علت شناسی اختلال
همانطور که در بالا ذکر شد، توسعه آژنزیس را می توان با وراثت آغاز کرد، اما اغلب دلایل وقوع آن را نمی توان تعیین کرد. این آسیب شناسی دارای دو سندرم بالینی است.
در حالت اول، آنها نجات می یابند توانایی های فکریبیمار و فعالیت حرکتی او، و بیماری خود را به صورت اختلال در فرآیندهای انتقال تکانه ها از نیمکره چپ به راست و بالعکس نشان می دهد. به عنوان مثال، یک بیمار که راست دست است نمی تواند تعیین کند که کدام شی در دست چپ او است، زیرا این امر مستلزم انتقال اطلاعات از نیمکره راست به سمت چپ، جایی که منطقه گفتار در آن قرار دارد، دارد.
در مورد دوم، همراه با آژنزی جسم پینه ای، بیمار دارای ناهنجاری های دیگری در مغز نیز می شود، از جمله اختلال در فرآیندهای مهاجرت نورون یا. در چنین مواردی بیماران از درد شدید رنج می برند و همچنین از رشد ذهنی عقب می مانند.
عوامل مستعد کننده
که در در شرایط خوبجسم پینه ای یک شبکه متراکم از رشته های عصبی است که برای اتصال طراحی شده است نیمکره راستمغز با چپ و اطمینان از فرآیندهای تبادل اطلاعات بین آنها. این ساختار از هفته 10 تا 20 بارداری تشکیل می شود، جسم پینه ای در 6 هفتگی تشکیل می شود.
Agenesis می تواند خود را در درجات مختلفشدت: عدم وجود، تشکیل جزئی یا نادرست، و همچنین توسعه نیافتگی جسم پینه ای.
در بیشتر موارد نمی توان علت این اختلال را تعیین کرد، اما تعدادی از عوامل در بروز چنین آسیب شناسی نقش دارند. عوامل مستعد کننده عبارتند از:
شناسایی علل چنین آسیب شناسی دشوار است، تنها می توان عواملی را که می توانند باعث ایجاد آنها شوند شناسایی کرد.
تظاهرات و نشانه های ناهنجاری
آژنزی جسم پینه ای مغز بسته به درجه اختلال به روش های مختلفی ظاهر می شود؛ علائم اصلی در حضور این ناهنجاری عبارتند از:
- فرآیندهای آتروفی عصبی در اندام های شنوایی و بینایی؛
- در بخشی از مغز که در آن نیمکره ها به یکدیگر متصل می شوند.
- میکروآنسفالی؛
- مستعد تشنج؛
- وجود بدشکلی صورت؛
- بروز نقص در رشد اندام های بینایی؛
- پورانسفالی؛
- تغییرات پاتولوژیک در فوندوس؛
- تاخیر در رشد روانی حرکتی؛
- اسکیزنسفالی؛
- وجود لیپوم ها؛
- اختلال در توسعه دستگاه گوارش و وجود تشکل ها؛
- بلوغ زودرس و غیره
علاوه بر موارد فوق، این بیماری می تواند خود را با سندرم Aicardi نشان دهد. این بیماری ژنتیکیبسیار نادر است و با رشد غیر طبیعی مغز و اندام های بینایی مشخص می شود. آژنزیس همچنین باعث ایجاد تغییراتی در استخوان ها و ضایعات پوستی می شود.
ایجاد تشخیص
تشخیص آژنزی جسم پینه ای بسیار دشوار است و در بیشتر موارد در سه ماهه 2-3 بارداری تشخیص داده می شود. روش های اصلی تشخیصی عبارتند از:
- اکوگرافی;
با این حال، اکوگرافی تشخیص بیماری را در همه موارد ممکن نمی کند و اگر آژنز جسم پینه ای جزئی باشد، تشخیص آن دشوارتر می شود.
مشکلات در تشخیص این اختلال به این دلیل است که این آسیب شناسی اغلب با تعدادی دیگر از اختلالات و علائم ژنتیکی همراه است. به منظور انجام معاینه دقیق تر از بیمار، متخصصان به کاریوتایپ، تجزیه و تحلیل اولتراسوند و MRI متوسل می شوند.
با استفاده از ترکیبی از تکنیک های معاینه، می توان تصویر کاملی از بیماری به دست آورد.
مبانی درمان
در حال حاضر وجود ندارد تکنیک های موثردرمان چنین ناهنجاری مانند آژنزی جسم پینه ای. روش های اصلاح بستگی به بیماری هایی دارد که توسط این اختلال ایجاد شده است و بنابراین به صورت جداگانه انتخاب می شوند.
هدف درمان به حداقل رساندن تظاهرات بیماری است. اما، به گفته کارشناسان، آن اثر مطلوب را نمی دهد، و علاوه بر این، روش ها به طور کامل توسعه نیافته اند. درمان در بیشتر موارد شامل استفاده از داروهای قوی است.
می توان از داروهای زیر استفاده کرد:
علاوه بر مصرف داروها، در صورت نیاز، مداخلات جراحیبه عنوان مثال، تحریک انجام می شود عصب واگ. اما این کار تنها در مواردی قابل انجام است که آژنزیس باعث اختلالات جدی در عملکرد عملکردهای حیاتی شده باشد. اندام های مهمشخص
این آسیب شناسی می تواند باعث ایجاد اختلال در آن شود سیستم اسکلتی عضلانیو باعث اسکولیوز می شود، بنابراین متخصصان فیزیوتراپی و فیزیوتراپی. در برخی موارد از جراحی نیز استفاده می شود.
امروزه آژنزیس به دقت مورد مطالعه قرار می گیرد، اما هنوز نتایج ملموسی به دست نیامده است.
چند روز برای بیماران در دسترس است؟
در مواردی که این اختلال با بروز سایر آسیب شناسی های رشدی همراه نباشد، پیش آگهی مطلوب است. حدود 80 درصد از کودکان هیچ اختلال رشدی یا مشکلات عصبی جزئی ندارند.
با این حال، در بیشتر موارد، آژنزی جسم پینه ای باعث بروز این بیماری می شود انواع مختلفعواقب و آسیب شناسی های همراه، و در چنین شرایطی نمی توان از پیش آگهی خوبی صحبت کرد.
بیماران دچار اختلالات فکری، مشکلات عصبی، تاخیر در رشد و سایر علائمی می شوند که مدت طولانی با آنها زندگی نمی کنند. بیماران بر اساس علائم درمان می شوند و درمان تأثیر کمی دارد.
آژنزی جسم پینه ای را می توان به عنوان یک بیماری با تعداد زیادی از ناهنجاری های رشدی و پیش آگهی نامطلوب طبقه بندی کرد.
تنها کاری که می توانیم انجام دهیم امید و دعاست
اگرچه آژنزی جسم پینه ای بسیار زیاد نیست بیماری نادر، کمی مطالعه شده است.
امروزه پزشکان دانش کافی در مورد علل وقوع آن در هر مورد خاص ندارند، تنها عواملی که می توانند به عنوان انگیزه ای برای توسعه این آسیب شناسی باشند شناسایی شده اند.
همچنین یافت نشد روش های موثردرمان این عارضه و تنها با توجه به علائم آن دسته از اختلالاتی که در اثر آژنزیس ایجاد شده اند انجام می شود. در این حالت، تمام اقدامات معطوف به نتیجه است، اما به هیچ وجه بر علت تأثیر نمی گذارد.
از این نتیجه می‌توان نتیجه گرفت که هیچ اقدام مؤثری برای جلوگیری از آژنزیس جسم پینه‌ای وجود ندارد.
مغز یکی است سیستم یکپارچه، که به کمک تکانه هایی که در جسم پینه ای متمرکز شده اند، دائماً اطلاعات دریافت می کند و دستورات را به همه اندام ها و سیستم ها توزیع می کند.
جسم پینه ای شبکه ای از رشته های عصبی است که نیمکره راست و چپ را متحد می کند و کار هر دو نیمه مغز را در یک کل هماهنگ می کند.
جسم پینه ای به صورت یک سازند متراکم ارائه می شود، سفید، از جلو به عقب کشیده شده و 7 تا 9 سانتی متر طول دارد. در شکاف طولی مغز قرار دارد.
بر سطح بالاییجسم پینه ای حاوی یک لایه نازک از ماده خاکستری است - پوشش خاکستری. با تنه جسم پینه ای متمایز می شود که خم می شود و زانو را تشکیل می دهد و به منقار بدن پینه می رود. منقار تا صفحه انتهایی امتداد می یابد، اما قسمت پشتی جسم پینه ای ضخیم است.
الیاف نزدیک به عرضی جسم پینه ای به صورت شعاعی در هر دو نیمکره پخش شده و درخشندگی بدن آن را تشکیل می دهند.
الیاف پینه ای مغز نواحی متقارن قشر هر دو نیمکره را به هم متصل می کنند و به سمت قسمت نوکال جسم پینه ای و لوب های جداری حرکت می کنند ، اما الیاف بین نیمکره ای قسمت جلویی در ناحیه منقاری قرار دارند و بدن آن را تشکیل می دهند.
بخش میانی، جسم پینه ای، در جهت طولی تحدب ایجاد می کند و طولانی ترین قسمت مغز است. بخش خلفی یک ضخیم شدن است که آزادانه بر روی بدن صنوبری، صفحه سقف و مغز میانی آویزان می شود. در سطح بالایی یک لایه کوچک از ماده خاکستری وجود دارد. چهار ضخیم شدن به شکل راه راه، دو تا در هر طرف شیار میانی ایجاد می کند. هنگام انجام یک بخش افقی از جسم پینه ای، سمت مغز و ماده سفید به وضوح قابل مشاهده است.
توابع جسم پینه ای
جسم پینه ای "سیستم کابلی" اصلی است که از طریق آن نیمکره راست و چپ به سرعت با هم ارتباط برقرار می کنند. به عنوان مثال، اگر شخصی سازدهنی می نوازد، بلافاصله این نیمکره ها هنگام هماهنگ کردن انگشتان، فرمان را به یکدیگر منتقل می کنند.
وظیفه اصلی آن انتقال اطلاعات دریافتی است که در قشر یک نیمکره مطابق با کره های قشری نیمکره دیگر جمع آوری می شود.
توضیح این توابع با پشتیبانی از نمایش اولین مطالعات آسان تر است. از ابتدا، در میمون، جسم پینه ای قطع می شود، تقسیم لوبار کیاسم بینایی و سیگنال های هر دو چشم فقط روی نیمکره مغزی در لبه چشم تأثیر دارند.
سپس به میمون آموزش داده می شود که اشیاء مختلف را با چشم راست خود تشخیص دهد، در این حالت چشم چپ همچنان پوشیده است.
پس از این آزمایش، چشم راست را بپوشانید و بررسی کنید که آیا او قادر به شناسایی این اشیا با چشم چپ خود است یا خیر.
در نتیجه می توان نتیجه گرفت که چشم چپ نمی تواند اشیا را تشخیص دهد.
هنگامی که مطالعه تکرار می شود، اما فقط روی میمون دیگری، با تقسیم تقاطع های بصری با جسم پینه ای دست نخورده، تشخیص توسط نیمکره اول یا دوم مغز تعیین می شود، یعنی شناخت در آن شکل می گیرد. جهت عکساز نیمکره دیگر
نقش جسم پینه ای که توانایی دریافت و انتقال اطلاعات به قشر مغز را دارد بسیار زیاد است.