شريحة كبد. هيكل ووظائف الكبد يشير الوريد المركزي للفصيص الكبدي

محاضرة عن الأنسجة للدورة الثانية.

هذا عضو حيوي كبير (يصل إلى 1.5 كجم). يؤدي الوظائف:

1. إفرازي - يفرز الصفراء (سر محدد لخلايا الكبد). يسبب استحلاب الدهون ، مما يساهم في مزيد من تكسير جزيئات الدهون. يعزز التمعج.

2. تحييد (إزالة السموم). يتم إجراؤه عن طريق الكبد فقط. في ذلك ، بمساعدة الآليات الكيميائية الحيوية المعقدة ، يتم تحييد السموم والأدوية المتكونة أثناء الهضم.

3. الحماية المرتبطة بالأنشطة خلايا خاصة- الضامة الكبدية (خلايا كوبفر). بلعمت العديد من الكائنات الحية الدقيقة ، والجسيمات العالقة التي تدخل الكبد مع مجرى الدم.

4. توليف وتراكم الجليكوجين - وظيفة تشكيل الجليكوجين. تصنع الخلايا الظهارية الكبدية الجليكوجين من الجلوكوز وتخزنه في السيتوبلازم. الكبد هو مستودع للجليكوجين.

5. التركيبي - تخليق أهم بروتينات الدم (البروثرومبين ، الفيبرينوجين ، الألبومين).

6. استقلاب الكوليسترول.

7. ترسيب الفيتامينات التي تذوب في الدهون (أ ، د ، ه ، ك).

8. ترسب الدم.

9. الكبد هو واحد من أهم الأعضاءعملية تصنيع كريات الدم. هنا ، ولأول مرة ، يبدأ تكوين الدم في الجنين. ثم تفقد هذه الوظيفة ، ولكن في حالات المرض الأعضاء المكونة للدمتتشكل بؤر منتبذة تكون الدم في الكبد.

تطوير.

يتطور من 3 أساسيات - الأديم الظاهر المعوي واللحمة المتوسطة والبداية العصبية. يبدأ التعليم في نهاية الأسبوع الثالث من التطور الجنيني. يظهر نتوء في الجدار البطني 12 قرحة الأثني عشرالجنين - خليج الكبد. يأتي من تطور الكبد والمرارة.

بناء. مرتبطة بوظائف متعددة. في الخارج ، يُغطى الكبد بكبسولة نسيج ضام ، يمتد منها الحاجز. ينقسم العضو إلى فص ، حيث يتم عزل الوحدة الهيكلية والوظيفية للكبد. هناك عدة أنواع من هذه الوحدات:

الفصيصات الكبدية الكلاسيكية

الفصيص الكبدي المدخل

أسينوس كبدي

فصيص كبدي كلاسيكي. شكل سداسي ، موشوري ، مستدق باتجاه الأعلى. يصل إلى 1.5 سم في القاعدة. تتشكل الفصيصات الكبدية في وعاء معقد - الوريد المركزي. حولها ، مكونات الفصيص هي الحزم الكبدية والشعيرات الدموية داخل الفصيص. في بعض الحيوانات ، يتم التعبير عن النسيج الضام بين الفصيص بشكل جيد للغاية. في الكبد ، يتم التعبير عنه بشكل ضعيف في القاعدة. يتم التعبير عن حدود الفصيصات الكبدية بشكل غير حاد. يوجد ما يقرب من 500000 فصيص في الكبد.

إمدادات الدم.

يتم إمداد الكبد بالدم من أوعية دموية. يدخل الوريد الغراب إلى بوابات الكبد (الدم من أعضاء غير متزاوجة تجويف البطن) والشريان الكبدي (تغذية الكبد). عند دخول البوابة ، يتم ترتيب هذه السفن في فروع أصغر. ترافق الفروع الوريدية فروع الشرايين في جميع الأنحاء. تنقسم الأوردة والشرايين الفُصصية إلى أوردة وشرايين قطاعية ، وأوردة بين الفصوص وشرايين (تقع بالتوازي مع المحور الطويل للفصيص) - الأوردة والشرايين داخل الفصيص (تحيط بالفصيص على طول المحيط) - الشعيرات الدموية. على محيط الفصيص ، تندمج الشعيرات الدموية الشريانية والوريدية. نتيجة لذلك ، يتم تشكيل الشعيرات الدموية داخل الفصيص (الجيبية). يتدفق دم مختلط. تقع هذه الشعيرات الدموية بشكل شعاعي في الفصيص وتندمج في المركز وتتدفق في الوريد المركزي. الوريد المركزييمر في الوريد تحت الفصيص (جماعي) - الأوردة الكبدية (3 و 4 قطع) ، والتي تخرج من بوابة الكبد.

وهكذا ، في الدورة الدموية للكبد ، يمكن تمييز 3 أقسام:

1. نظام تدفق الدم إلى الفصيص. يتم تمثيله بواسطة الوريد البابي والشريان والفصوص والقطعية والأوردة حول الفصوص والشرايين.

2. نظام الدورة الدموية في الفصيص. يمثلها الشعيرات الدموية داخل الفصوص الجيبية.

3. نظام تدفق الدم من الفصيص. ويمثله الوريد المركزي والأوردة الكبدية.

يوجد نظام من وريدين في الكبد: الوريد البابي - يمثله الوريد البابي وفروعه حتى الشعيرات الدموية داخل الفصوص ؛ الوريد الكبدي - يمثله الوريد المركزي والأوردة تحت الفصيصية والكبدية.

هيكل فصيص الكبد الكلاسيكي.

متعلم:

1. الحزم الكبدية

2. داخل الفصوص الشعيرية الجيبية.

تقع الفصيصات الكبدية شعاعيًا. يتكون في الثدييات والبشر من صفين من خلايا الكبد الظهارية - خلايا الكبد. هذه خلايا كبيرة ، متعددة الأضلاع مع نواة كروية في المركز (20٪ من الخلايا ثنائية النواة). تتميز الخلايا الكبدية بمحتوى النوى متعددة الصبغيات (بأحجام مختلفة). يحتوي السيتوبلازم في خلايا الكبد على جميع العضيات - الشبكة السيتوبلازمية الحبيبية والحبيبية ، الميتوكوندريا ، الجسيمات الحالة ، البيروكسيسومات ، المركب الرقائقي. هناك أيضًا شوائب مختلفة - جليكوجين ، دهون ، أصباغ مختلفة - ليبوفوسين ، إلخ. في مركز الحزمة الكبدية ، بين صفين من الخلايا الكبدية ، تمر الشعيرات الصفراوية. يبدأ بشكل أعمى في وسط الفصيص وينتج عنه فروع أعمى قصيرة. في المحيط ، تمر الشعيرات الدموية في أنبوب قصير - القناة الصفراوية ، ثم إلى القناة الصفراوية بين الفصوص. تفرز خلايا الكبد الصفراء في الشعيرات الصفراوية. الشعاع الكبدي هو جزء إفرازي نهائي محدد جدًا من الكبد.

لا تحتوي الشعيرات الدموية المرارية على جدارها الخاص ، فهي عبارة عن فجوة موسعة بين الخلايا ، والتي تتشكل من قبل الخلايا الكبدية المجاورة للورم الخلوي مع العديد من الميكروفيلي. تشكل أسطح التلامس الصفائح الطرفية. عادةً ما تكون قوية جدًا ولا يمكن للصفراء اختراق الفضاء المحيط. إذا كانت سلامة خلايا الكبد ضعيفة (على سبيل المثال ، مع اليرقان) ، فإن الصفراء تدخل الدم - تلطيخ الأنسجة المصفر.

يحتوي الكولانجيول على بطانة خاصة به ، والتي تتكون من عدد صغير من الخلايا بيضاوية الشكل (الخلايا الظهارية). في المقطع العرضي ، تظهر 2-3 خلايا.

تقع القناة الصفراوية بين الفصيص على محيط الفصيص. وهي مبطنة بطبقة واحدة من الظهارة المكعبة. خلايا هذه الظهارة هي الخلايا الصفراوية. كل خلية من خلايا الكبد عبارة عن إفرازات خارجية (تفرز الصفراء) وغدد صماء (تفرز البروتينات واليوريا والدهون والجلوكوز في الدم). لذلك ، يتم تمييز قطبين في الخلية - القناة الصفراوية (حيث توجد الشعيرات الدموية الصفراوية) والأوعية الدموية (التي تواجه الأوعية الدموية).

الشعيرات الدموية داخل الفصيص (الجيبية). لها جدار خاص بها: السمات الهيكلية:

1. يتم تمثيل البطانة بعدة أنواع من الخلايا:

الخلايا البطانية - المسامية والمنفذة (المسام والنوافذ - التكوينات الديناميكية).

الضامة الكبدية (خلايا كوبفر) ، الخلايا الظهارية الشبكية النجمية). تم العثور عليها بين الخلايا البطانية. يشكل سطحها العديد من الأرجل الكاذبة. يمكن إطلاق هذه الخلايا من الوصلات بين الخلايا والسفر مع مجرى الدم. تنشأ من خلايا الدم الجذعية - خلايا سلسلة أحادية الخلية. قادرة على تجميع مختلف الجسيمات العالقة والكائنات الحية الدقيقة.

الخلايا المتراكمة للدهون (الخلايا الشحمية في الكبد). هناك القليل منهم يحتوي السيتوبلازم على العديد من فجوات الدهون التي لا تندمج أبدًا. يخزنون الفيتامينات التي تذوب في الدهون.

خلايا حفرة (من اللغة الإنجليزية. Pockmarked). يحتوي السيتوبلازم على العديد من الحبيبات الإفرازية بألوان مختلفة. هذا خلايا الغدد الصماء. تقع على غشاء قاعدي متقطع ، والذي يتم التعبير عنه بوضوح في الأقسام الطرفية والمركزية من الفصيصات.

2. هناك مسافة ضيقة جدًا بين الشعيرات الدموية والحزمة الكبدية:

الفضاء حول الجينى من Disse. عرضه 0.2-1 ميكرومتر. مليئة بسائل الأنسجة الغنية بالبروتينات (مع علم الأمراض يزداد حجمها ، تتراكم السوائل). يحتوي على خلايا شبيهة بأرومة الفبرين وخلايا تراكم الدهون وعمليات خلايا الحفرة. تراكم الدهون ، بالإضافة إلى الوظائف المذكورة أعلاه ، قادر على تصنيع الكولاجين.

3. على محيط الفصيصات الكبدية بين الفصيصات القنوات الصفراويةوبجانبهم تقع الأوردة بين الفصوص والشرايين. وحول كل هذا - نسيج ضام رخو. هذا المركب هو ثالوث الكبد. في بعض الأحيان قد يكون هناك رباعي (+ وعاء ليمفاوي).

فصيص البوابة الكبدية.

هذه شرائح من 3 فصيصات متجاورة. في وسطه يوجد ثالوث الكبد ، وفي الزوايا الحادة توجد الأوردة المركزية. يتدفق الدم هنا من المركز إلى المحيط.

حب الشباب الكبدي. مكونة من جزأين (شكل معين). في وسطها ثالوث ، في زوايا حادة - الأوردة المركزية.

البانكريا.

يؤدي كلاً من وظائف الغدد الصماء والخارجية. ترتبط وظيفة الغدد الصماء بتوليف وإطلاق إنزيمات الجهاز الهضمي (التربسين ، الأميليز ، إلخ).

وظيفة الغدد الصماء - إفراز وإفراز الهرمونات في الدم (الأنسولين ، الجلوكاجون ، السوماتوستاتين ، متعدد الببتيد المعوي الفعال في الأوعية ، عديد الببتيد البنكرياس). يُغطى البنكرياس خارجيًا بكبسولة من النسيج الضام. يصل وزنه إلى 87-90 جرام. تحتوي الغدة على بنية مفصصة وتفرز وفقًا لنوع الغدد الصماء. يتطور من نتوء الجدار البطني للاثني عشر للجنين ، والذي يقع بجوار الخليج الكبدي.

بناء.

A. جزء Exocrine - 97 ٪. الوحدة الهيكلية والوظيفية هي acinus. ويتكون من قسم إفرازي طرفي وقناة تداخلية. الجزء الطرفي من الغدة مبطّن بخلايا إفرازية - خلايا بنكريوسية خارجية (خلايا أسينية). في المقطع العرضي في كل قسم إفرازي ، هناك 8-12 خلية. إنها مثلثة الشكل مع نهاية مدببة. النواة أقرب إلى الجزء الأساسي ، مدورة. كل خلية مستقطبة بشكل حاد. توجد منطقة قاعدية (قاعدية ، متجانسة) ومنطقة قمي معاكسة (أكسفليك ، زيموجينيك) ، حيث توجد حبيبات إفرازية (ملطخة بالأصباغ الحمضية). تحتوي على إنزيمات (يتم تصنيعها بواسطة هذه الخلايا) في حالة غير نشطة. تقع الشبكة الحبيبية في المنطقة القاعدية. في الجزء المقابل - مركب رقائقي ، الميتوكوندريا ، حبيبات الزيموجين.

تعمل الخلايا بشكل غير متزامن (فهي في مراحل مختلفة من الإفراز).

المهام. الكبد هو أكبر غدة تؤدي عددًا من الوظائف الحيوية في الجسم. وظائف مهمة، والتي تشمل: تحييد منتجات التمثيل الغذائي للبروتين (نزع أمين الأحماض الأمينية وتخليق اليوريا من الأمونيا ، وكذلك الكرياتين ، والكرياتينين ، وما إلى ذلك) ؛ ترسب وترشيح الدم. تعطيل الهرمونات والأمينات الحيوية (إندول ، سكاتول) والمواد الطبية والسامة ؛ تحويل السكريات الأحادية إلى جليكوجين وترسبه والعملية العكسية ؛ تكوين بروتينات بلازما الدم: الفيبرينوجين ، الألبومين ، البروثرومبين ، إلخ ؛ تشكيل الصفراء وأصباغها. استقلاب الحديد المشاركة في استقلاب الكوليسترول. ترسب الفيتامينات التي تذوب في الدهون: A ، D ، E ، K ؛ المشاركة في تحييد الجسيمات الأجنبية ، بما في ذلك البكتيريا القادمة من الأمعاء ، عن طريق البلعمة عن طريق الخلايا النجمية لخلايا الدم داخل الفصوص ؛ في الفترة الجنينية يؤدي وظيفة المكونة للدم.

بناء. الكبد عضو متني. في الخارج ، يتم تغطيته بكبسولة رقيقة من النسيج الضام وغشاء مصلي. في منطقة بوابة الكبد ، والمكونات الهيكلية للكبسولة ، جنبا إلى جنب مع الأوعية الدموية، والأعصاب والقناة الصفراوية تخترق العضو ، حيث تخلق السدى (الخلالي) ، الذي يقسم الكبد إلى فصوص وفصيصات. هذه الأخيرة هي الوحدات الهيكلية والوظيفية للكبد.

يوجد حاليًا العديد من الأفكار حول بنية الفصيصات الكبدية. يميز فصيص الكبد الكلاسيكي ، التي لها شكل منشور سداسي بقاعدة مسطحة وقمة محدبة قليلاً. يوجد في وسط الفصيص الكلاسيكي الوريد المركزي ، وفي أركانه توجد رباعي الفصوص: الشريان بين الفصوص والوريد والأوعية اللمفاوية والقناة الصفراوية.

وفقًا لأفكار أخرى ، فإن الوحدات الهيكلية والوظيفية للكبد فصيص البوابة الكبدية و أسينوس كبدي ، والتي تختلف عن الفصيصات الكلاسيكية في الشكل والمعالم التي تحددها (الشكل 36).

يتكون الفص الكبدي البابي من أجزاء من ثلاث فصيصات كلاسيكية متجاورة. له شكل مثلث متساوي الأضلاع ، في وسطه رباعي الأضلاع ، وفي أركانه توجد الأوردة المركزية.

يشتمل الوعاء الكبدي على أجزاء من فصيصين كلاسيكيين متجاورين ويبدو مثل المعين ؛ تقع الأوردة المركزية في زوايا حادة ، وتترابط في زوايا منفرجة.

درجة تطور بين الفصوص النسيج الضامفي أنواع مختلفةالحيوانات ليست هي نفسها. هو أكثر وضوحا في الخنازير.

في الفصيص الكلاسيكي ، تشكل الخلايا الظهارية الكبدية (الخلايا الكبدية) حزمًا كبدية متوضعة شعاعيًا ، وبينها توجد شعيرات دموية داخل الفصيص تحمل الدم من محيط الفصيصات إلى مركزها.

أرز. 36. مخطط هيكل الوحدات الهيكلية والوظيفية للكبد. 1 - الفصيصات الكبدية الكلاسيكية ؛ 2 - الفصيص الكبدي البابي ؛ 3 - حب الشباب الكبدي. 4 - تتراد(ثالوث)؛ 5- الأوردة المركزية.

يتم ترتيب خلايا الكبد في تكوين الحزم في أزواج في صفين ، مترابطة بواسطة ديسموسومات ووفقًا لنوع "القفل". يشارك كل زوج من الخلايا الكبدية في الحزم في تكوين الشعيرات الصفراوية ، والتي يكون تجويفها محاطًا بين القطبين القميين المجاورين لخلتي كبد متجاورتين (الشكل 37). ويتكون جدارها من نتوءات السيتوبلازم في خلايا الكبد على شكل مزراب. في الوقت نفسه ، تحتوي أسطح خلايا الكبد التي تواجه تجويف الشعيرات الدموية الصفراوية على ميكروفيلي.

تبدأ الشعيرات الدموية الصفراوية بشكل أعمى في النهاية المركزية للحزمة الكبدية ، وعلى محيط الفصيصات تمر إلى أنابيب قصيرة - كوليانجيول ، مبطنة بخلايا مكعبة. بطانة الأوعية الدموية خالية من الغشاء القاعدي إلى حد كبير ، باستثناء الأجزاء الطرفية والمركزية. بالإضافة إلى ذلك ، توجد مسام في البطانة ، والتي تسهل معًا تبادل المواد بين محتويات الدم وخلايا الكبد (انظر الشكل 37).

عادةً ، لا تدخل العصارة الصفراوية في الفضاء المحيط بالجيني ، لأن تجويف الشعيرات الصفراوية لا يتصل بالفجوة بين الخلايا بسبب حقيقة أن الخلايا الكبدية التي تشكلها لها صفائح طرفية فيما بينها ، مما يوفر اتصالًا وثيقًا للغاية بين أغشية العصارة الصفراوية. خلايا الكبد في منطقة ملامستها. وبالتالي ، فإنهم يعزلون المساحات المحيطة بالجينية بشكل موثوق من دخول الصفراء فيها. في الظروف المرضيةعندما تتعرض خلايا الكبد للتدمير (على سبيل المثال ، متى التهاب الكبد الفيروسي) ، تدخل العصارة الصفراوية الفراغات الجيبية ثم تدخل الدم من خلال المسام الموجودة في الخلايا البطانية. هذا يطور اليرقان.

تمتلئ المساحة المحيطة بالجينية بسائل غني بالبروتين. أنه يحتوي على ألياف argyrophilic ، مضفر على شكل شبكة من الحزم الكبدية ، والعمليات السيتوبلازمية للبلاعم النجمية ، التي تشكل أجسامها جزءًا من الطبقة البطانية للشعيرات الدموية ، وكذلك خلايا من أصل اللحمة المتوسطة - الخلايا الشحمية المحيطة بالجينية ، والتي تحتوي السيتوبلازم على صغيرة قطرات من الدهون. يُعتقد أن هذه الخلايا ، مثل الأرومات الليفية ، تشارك في التكوُّن الليفي ، بالإضافة إلى أنها تودع الفيتامينات التي تذوب في الدهون.

أرز. 37. التمثيل التخطيطيالتركيب فوق الميكروسكوب للكبد (وفقًا لـ E.F. Kotovsky) . 1 - الشعيرات الدموية الجيبية ؛ 2 - الخلايا البطانية. 3 - المسام في الخلايا البطانية ؛ 4 - القفصلUpfera (الضامة) ؛ 5 - الفضاء المحيط بالجيني ؛ 6 - ألياف شبكية ؛ 7 - ميكروفيلي من خلايا الكبد. 8 - خلايا الكبد. 9 - الشعيرات الصفراوية. 10 - الخلايا الدهنية ؛ 11 - شوائب الدهون. 12 - كريات الدم الحمراء.

من تجويف الجيوب الأنفية ، يتم ربطهم بالخلايا الضامة النجمية والخلايا البطانية بمساعدة الأرجل الكاذبة. خلايا الحفرة( حفرة -خلايا) ، السيتوبلازم الذي يحتوي على حبيبات إفرازية. خلايا الحفرة عبارة عن خلايا ليمفاوية حبيبية كبيرة ذات نشاط قاتل طبيعي وفي نفس الوقت وظيفة الغدد الصماء. في هذا الصدد ، يمكن أن يكون لها تأثيرات معاكسة ، على سبيل المثال ، في أمراض الكبد ، تعمل كقاتل يدمر خلايا الكبد التالفة ، وأثناء فترة الشفاء ، مثل الخلايا الصماء (الخلايا الصماء) ، تحفز تكاثر خلايا الكبد. يتركز الجزء الرئيسي من خلايا الحفرة في منطقة الرباعي.

خلايا الكبد هي خلايا الكبد الأكثر عددًا (حتى 60٪). لها شكل متعدد الأضلاع ، وتحتوي على نواة واحدة أو نواتين. تعتمد النسبة المئوية للخلايا ثنائية النواة على الحالة الوظيفية للجسم. العديد من النوى متعددة الصبغيات ولها أحجام أكبر. السيتوبلازم في خلايا الكبد هو مغاير ويحتوي على جميع العضيات ، بما في ذلك البيروكسيسومات. تشارك HPS و AES في شكل العديد من الأنابيب الدقيقة والأنابيب والحويصلات في تخليق بروتينات الدم ، واستقلاب الكربوهيدرات ، أحماض دهنية، إزالة السموم من المواد الضارة. الميتوكوندريا عديدة جدًا. يقع مجمع جولجي عادة في القطب الصفراوي للخلية ، حيث تحدث الجسيمات الحالة أيضًا. في سيتوبلازم خلايا الكبد ، تم الكشف عن شوائب من الجليكوجين والدهون والأصباغ. ومن المثير للاهتمام ، أن الجليكوجين يتم تصنيعه بشكل مكثف في خلايا الكبد الموجودة بالقرب من مركز الفصيصات الكلاسيكية ، ويتم تصنيع الصفراء في الخلايا الموجودة في محيطها ، ثم تنتشر هذه العملية إلى مركز الفصيصات.

16.4. الكبد

الكبد (هيبار)- أكبر غدة في الجهاز الهضمي. وظائف الكبد متنوعة للغاية. يتم تحييد العديد من منتجات التمثيل الغذائي فيه ، ويتم تعطيل الهرمونات والأمينات الحيوية ، بالإضافة إلى عدد من الأدوية. يشارك الكبد في ردود الفعل الوقائية للجسم ضد الميكروبات والمواد الغريبة في حالة اختراقها من الخارج. ينتج الجليكوجين المصدر الرئيسيالحفاظ على تركيز ثابت للجلوكوز في الدم. يتم تصنيع أهم بروتينات بلازما الدم في الكبد: الفيبرينوجين ، الألبومين ، البروثرومبين ، إلخ. يتم استقلاب الحديد هنا وتتكون الصفراء ، وهو أمر ضروري لامتصاص الدهون في الأمعاء. يلعب دورًا مهمًا في استقلاب الكوليسترول ، وهو عنصر مهم في أغشية الخلايا. يتراكم الكبد الضروري

أرز. 16.36.الكبد البشري:

1 - الوريد المركزي 2 - الشعيرات الدموية الجيبية. 3- أشعة الكبد

الفيتامينات التي تذوب في الدهون للجسم - أ ، د ، هـ ، ك ، إلخ. بالإضافة إلى ذلك ، في الفترة الجنينية ، يكون الكبد عضوًا مكونًا للدم. تحدد هذه الوظائف العديدة والمهمة للكبد أهميته بالنسبة للجسم كعضو حيوي.

تطوير.يتكون بداء الكبد من الأديم الباطن في نهاية الأسبوع الثالث من التطور الجنيني ويبدو وكأنه نتوء حويصلي للجدار البطني للأمعاء الجذعية (الخليج الكبدي). في عملية النمو ، ينقسم الخليج الكبدي إلى قسمين علوي (قحفي) وسفلي (ذيلية). تعمل منطقة الجمجمة كمصدر لتطور الكبد والقناة الكبدية ، والذيلية - للمرارة والقناة الصفراوية. يشكل فم الخليج الكبدي ، الذي تتدفق فيه أقسام الجمجمة والذيلية ، القناة الصفراوية المشتركة. في تكوين الأنسجة ، يحدث تمايز متباين للخلايا الجذعية في الجزء القحفي من خليج الكبد ، ونتيجة لذلك تظهر مختلف الخلايا الظهارية للكبد (الخلايا الكبدية) وخلايا القناة الصفراوية الظهارية (الخلايا الصفراوية). تنمو الخلايا الظهارية للخليج الكبدي القحفي بسرعة في اللحمة المتوسطة للمساريقا ، وتشكل خيوطًا عديدة. بين الخيوط الظهارية توجد شبكة من الشعيرات الدموية العريضة التي تنشأ من الوريد المحي ، والتي تؤدي في عملية التطور إلى ظهور الوريد البابي.

الحمة الغدية للكبد المتكونة بهذه الطريقة تشبه الإسفنج في بنيته. يحدث المزيد من التمايز في الكبد في النصف الثاني من فترة التطور داخل الرحم وفي السنوات الأولى بعد الولادة. في الوقت نفسه ، على طول فروع الوريد البابي ، ينمو النسيج الضام في الكبد ، ويقسمه إلى فصيصات كبدية.

بناء.سطح الكبد مغطى بكبسولة من النسيج الضام ، والتي تندمج بإحكام مع الصفيحة الحشوية من الصفاق. حمة

أرز. 16.37.نظام الدورة الدموية في الكبد (وفقًا لـ E.F. Kotovsky):

1 - الوريد البابي والشريان الكبدي. 2 - الوريد الفصي والشريان. 3 - الوريد القطعي والشريان. 4 - الشريان والوريد بين الفصوص. 5 - الوريد المحيطي والشريان. 6 - الأوعية الدموية داخل الفصيص. 7 - الوريد المركزي 8 - الوريد تحت الدولاري. 9 - الأوردة الكبدية. 10- الفصيصات الكبدية

يتكون الكبد من الفصيصات الكبدية (لوبولي كبدى).الفصيصات الكبدية هي وحدات هيكلية ووظيفية للكبد (الشكل 16.36).

هناك العديد من الأفكار حول هيكلها. وفقًا لوجهة النظر الكلاسيكية ، تكون الفصيصات الكبدية في شكل مناشير سداسية ذات قاعدة مسطحة وقمة محدبة قليلاً. لا يتجاوز عرضها 1.5 مم ، في حين أن ارتفاعها ، على الرغم من التقلبات الكبيرة ، أكبر إلى حد ما. في بعض الأحيان تندمج الفصيصات البسيطة (2 أو أكثر) في قواعدها وتشكل فصيصات كبدية معقدة أكبر. يصل عدد الفصيصات في الكبد البشري إلى 500 ألف ، ويشكل النسيج الضام بين الفصيصات سدى العضو. يحتوي على أوعية دموية وقنوات صفراوية ، ترتبط هيكليًا ووظيفيًا بالفصيصات الكبدية. في البشر ، يتطور النسيج الضام بين الفصوص بشكل سيئ ، ونتيجة لذلك ، تكون الفصيصات الكبدية غير محددة بشكل جيد عن بعضها البعض. هذا الهيكل هو سمة من سمات الكبد السليم. على العكس من ذلك ، فإن التطور المكثف للنسيج الضام ، المصحوب بضمور (تقليل) الفصيصات الكبدية ، هو علامة على مرض الكبد الحاد المعروف باسم تليف الكبد.

نظام الدورة الدموية.بناءً على المفهوم الكلاسيكي لهيكل الفصيصات الكبدية ، نظام الدورة الدمويةيمكن تقسيم الكبد بشكل مشروط إلى ثلاثة أجزاء: نظام تدفق الدم إلى الفصيصات ونظام الدورة الدموية بداخلها ونظام تدفق الدم من الفصيصات (الشكل 16.37).

يتم تمثيل نظام التدفق من خلال الوريد البابي والشريان الكبدي. الوريد البابي ، الذي يجمع الدم من جميع أعضاء التجويف البطني المفرد ، غني بالمواد الممتصة في الأمعاء ، ويوصله إلى الكبد. يجلب الشريان الكبدي الدم المؤكسج من الشريان الأورطي. في الكبد ، يتم تقسيم هذه الأوعية مرارًا وتكرارًا إلى أوعية أصغر حجمًا: الأوردة الفصية والقطعية والشرايين. (vv.و أأ. بين الفصوص) ،الأوردة المحيطية والشرايين (vv.و أأ. perilobulares).في جميع أنحاء هذه الأوعية مصحوبة بالقنوات الصفراوية مماثلة في الاسم. (دكتولي بيليفيري)

تشكل فروع الوريد البابي والشريان الكبدي والقنوات الصفراوية معًا ما يسمى بالثالوث الكبدي. بجانبهم أوعية لمفاوية.

الأوردة بين الفصيصات والشرايين ، مقسمة إلى 8 درجات من حيث الحجم ، تعمل على طول الوجوه الجانبية للفصيصات الكبدية. الأوردة حول الفصيصات والشرايين الممتدة منها تحيط بالفصيصات على مستويات مختلفة.

الأوردة بين الفصوص والأوردة حول الفصوص هي أوعية ذات غشاء عضلي غير مكتمل النمو. ومع ذلك ، في أماكن التفرع في جدرانها ، لوحظ تراكمات من العناصر العضلية التي تشكل المصرات. الشرايين بين الفصيصات والشرايين المحيطة هي من النوع العضلي. في هذه الحالة ، تكون الشرايين عادة أصغر بعدة مرات من الأوردة المجاورة.

تبدأ الشعيرات الدموية من الأوردة والشرايين. تدخل الفصيصات الكبدية وتندمج لتشكل الأوعية الجيبية داخل الفصيص التي تشكل نظام الدورة الدموية في الفصيصات الكبدية. يتدفق الدم المختلط من خلالها في الاتجاه من المحيط إلى مركز الفصيصات. يتم تحديد النسبة بين الدم الوريدي والشرياني في الأوعية الجيبية داخل الفصوص من خلال حالة المصرات في الأوردة بين الفصوص. الشعيرات الدموية داخل الفصوص هي نوع جيبي (يصل قطره إلى 30 ميكرومتر) من الشعيرات الدموية مع غشاء قاعدي متقطع. يتنقلون بين خيوط الخلايا الكبدية - الحزم الكبدية ، متقاربة شعاعيًا إلى الأوردة المركزية (vv. centrales) ،التي تقع في وسط الفصيصات الكبدية.

تبدأ الأوردة المركزية بنظام تدفق الدم من الفصيصات. عند الخروج من الفصيصات ، تصب هذه الأوردة في الأوردة تحت الفصيص. (v. sublobulares) ،يمر عبر الحاجز بين الفصوص. لا تصاحب الأوردة تحت الفصيلة الشرايين والقنوات الصفراوية ، أي أنها ليست جزءًا من الثلاثيات. على هذا الأساس ، يسهل تمييزها عن أوعية نظام الوريد البابي - الأوردة بين الفصيصات والأوردة المحيطة بالفصيص التي تجلب الدم إلى الفصيصات.

الأوردة المركزية وتحت الفصيص هي أوعية غير عضلية. يندمجون ويشكلون فروعًا من الأوردة الكبدية ، والتي تترك الكبد بمقدار 3-4 وتتدفق إلى الوريد الأجوف السفلي. تمتلك فروع الأوردة الكبدية عضلات عاصرة متطورة. بمساعدتهم ، يتم تنظيم تدفق الدم من الفصيصات والكبد بأكمله وفقًا لتركيبه الكيميائي وكتلته.

وبالتالي ، يتم إمداد الكبد بالدم من مصدرين قويين - الوريد البابي والشريان الكبدي. بفضل هذا ، من خلال الكبد

أرز. 16.38.هيكل الكبد فوق الميكروسكوب (وفقًا لـ E.F. Kotovsky): 1 - وعاء جيبي داخل الفصوص ؛ 2 - خلية بطانية ؛ 3 - مناطق الغربال. 4 - الضامة النجمية ؛ 5 - الفضاء المحيط بالجيني ؛ 6 - ألياف شبكية ؛ 7 - ميكروفيلي من خلايا الكبد. 8 - خلايا الكبد. 9 - الشعيرات الصفراوية. 10 - خلايا تراكم الدهون حول الجيوب الأنفية ؛ 11 - شوائب دهنية في السيتوبلازم لخلية تراكم الدهون ؛ 12- كريات الدم الحمراء في الشعيرات الدموية

يمر في وقت قصير كل دم الجسم ، المخصب بالبروتينات ، والخالي من المنتجات التمثيل الغذائي للنيتروجينوالمواد الضارة الأخرى. تحتوي حمة الكبد على عدد كبير من الشعيرات الدموية ، ونتيجة لذلك ، يكون تدفق الدم في فصيصات الكبد بطيئًا ، مما يساهم في التبادل بين الدم وخلايا الكبد التي تؤدي وظائف وقائية وتحييدية وتركيبية ومهمة أخرى للجسم . إذا لزم الأمر ، يمكن أن تترسب كتلة كبيرة من الدم في أوعية الكبد.

فصيص الكبد الكلاسيكي(lobulus hepaticus classicus seu poligonalis).وفقًا للرأي الكلاسيكي ، تتشكل الفصيصات الكبدية الحزم الكبديةو الشعيرات الدموية داخل الفصوص الجيبية.بُنيت عوارض الكبد من خلايا الكبد- الخلايا الظهارية الكبدية ، الموجودة في الاتجاه الشعاعي. بينهما في نفس الاتجاه من المحيط إلى مركز الفصيصات تمر الشعيرات الدموية.

تصطف الشعيرات الدموية داخل الفصيص بالخلايا البطانية المسطحة. توجد مسام صغيرة في منطقة اتصال الخلايا البطانية مع بعضها البعض. هذه المناطق من البطانة تسمى غربال (الشكل 16.38).

أرز. 16.39.هيكل الجيوب الأنفية للكبد:

1 - البلاعم النجمية (خلية كوبفر) ؛ 2 - الخلايا البطانية: أ- المسام (منطقة الشبكة) ؛ 3 - الفضاء المحيط بالجيني (مساحة القرص) ؛ 4 - ألياف شبكية. 5 - خلايا تراكم الدهون بقطرات دهنية (ب) ؛ 6 - خلية الحفرة (خلية NK الكبدية ، الخلايا الليمفاوية الحبيبية) ؛ 7 - اتصالات محكمة من خلايا الكبد. 8 - ديسموسوم من خلايا الكبد. 9 - الشعيرات الدموية الصفراوية (وفقًا لـ E.F. Kotovsky)

تنتشر العديد من الخلايا الضامة النجمية (خلايا كوبفر) ، والتي لا تشكل طبقة متصلة ، بين الخلايا البطانية. على عكس الخلايا البطانية ، فهي أحادية الخلية في الأصل وهي بلاعم الكبد. (macrophagocytus stellatus) ،التي ترتبط بها تفاعلاتها الوقائية (بلعمة كريات الدم الحمراء ، والمشاركة في العمليات المناعية ، وتدمير البكتيريا). الضامة على شكل نجمة لها شكل عملية وهيكل نموذجي للبلعمات. ترتبط خلايا الحفرة (خلايا الحفرة ، الخلايا الكبدية القاتلة الطبيعية) بالبلاعم النجمية والخلايا البطانية من جانب تجويف الجيوب باستخدام الأرجل الكاذبة. في السيتوبلازم ، بالإضافة إلى العضيات ، هناك حبيبات إفرازية (الشكل 16.39). تنتمي هذه الخلايا إلى الخلايا الليمفاوية الحبيبية الكبيرة ، والتي لها نشاط قاتل طبيعي وفي نفس الوقت غدد صماء

وظيفة. نتيجة لذلك ، يمكن لخلايا NK الكبدية ، اعتمادًا على الظروف ، أن تؤدي تأثيرات معاكسة: على سبيل المثال ، في أمراض الكبد ، فهي ، مثل القاتلة ، تدمر خلايا الكبد التالفة ، وأثناء فترة الشفاء ، مثل الخلايا الصماء (الخلايا الصماء) ، فإنها تحفز الانتشار من خلايا الكبد. يقع الجزء الرئيسي من خلايا NK في المناطق المحيطة بأوعية السبيل المدخل (الثلاثيات).

الغشاء القاعدي غائب إلى حد كبير في الشعيرات الدموية داخل الفصوص ، باستثناء أقسامها المحيطية والمركزية. الشعيرات الدموية محاطة بضيق (0.2-1 ميكرومتر) الفضاء حول الجيوب الأنفية(ديس). من خلال المسام الموجودة في بطانة الشعيرات الدموية ، يمكن لمكونات بلازما الدم أن تدخل هذا الفضاء ، وفي ظروف علم الأمراض ، تخترق العناصر المتكونة هنا أيضًا. في ذلك ، بالإضافة إلى السائل الغني بالبروتينات ، هناك ميكروفيلي من خلايا الكبد ، وأحيانًا عمليات الضامة النجمية ، والألياف أرجيروفيليك التي تجدل الحزم الكبدية ، وكذلك عمليات الخلايا المعروفة باسم الخلايا المتراكمة للدهون. تقع هذه الخلايا الصغيرة (5-10 ميكرومتر) بين خلايا الكبد المجاورة. تحتوي باستمرار على قطرات صغيرة من الدهون لا تندمج مع بعضها البعض ، والعديد من الريبوسومات والميتوكوندريا المفردة. يمكن أن يزيد عدد الخلايا المتراكمة للدهون بشكل كبير في عدد من أمراض الكبد المزمنة. يُعتقد أن هذه الخلايا ، مثل الخلايا الليفية ، قادرة على تكوين الألياف ، وكذلك تخزين الفيتامينات التي تذوب في الدهون. بالإضافة إلى ذلك ، تشارك الخلايا في تنظيم تجويف الجيوب الأنفية وإفراز عوامل النمو.

تتكون الحزم الكبدية من خلايا كبدية متصلة ببعضها البعض عن طريق ديسموسومات وفي نوع "قفل". تتفاغر الحزم مع بعضها البعض ، وبالتالي فإن اتجاهها الشعاعي في الفصيصات ليس دائمًا مرئيًا بوضوح. في الحزم الكبدية والمفاغرة بينهما ، توجد خلايا الكبد في صفين ، متجاورين بشكل وثيق مع بعضهما البعض. في هذا الصدد ، في المقطع العرضي ، يبدو أن كل شعاع يتكون من خليتين. عن طريق القياس مع الغدد الأخرى ، يمكن اعتبار الحزم الكبدية الأجزاء الطرفية للكبد ، لأن الخلايا الكبدية التي تتكون منها تفرز الجلوكوز وبروتينات الدم وعدد من المواد الأخرى.

بين صفوف خلايا الكبد التي تشكل الحزمة ، توجد شعيرات صفراوية ، أو أنابيب ، يبلغ قطرها 0.5 إلى 1 ميكرون. هذه الشعيرات الدموية ليس لها جدران خاصة بها ، حيث يتم تشكيلها عن طريق متجاورة القناة الصفراويةأسطح خلايا الكبد ، حيث توجد منخفضات صغيرة تتطابق مع بعضها البعض وتشكل معًا تجويف الشعيرات الدموية الصفراوية (الشكل 16.40 ، أ ، ب). لا يتواصل تجويف الشعيرات الدموية الصفراوية مع الفجوة بين الخلايا نظرًا لحقيقة أن أغشية الخلايا الكبدية المجاورة في هذا المكان تتلاءم بإحكام مع بعضها البعض ، وتشكل الصفائح الطرفية. تحتوي أسطح خلايا الكبد ، التي تحد من الشعيرات الدموية الصفراوية ، على ميكروفيلي تبرز في تجويفها.

يُعتقد أن تداول الصفراء من خلال هذه الشعيرات الدموية (الأنابيب) ينظم بواسطة خيوط دقيقة موجودة في سيتوبلازم خلايا الكبد حول تجويف الأنابيب. مع تثبيط انقباضها في الكبد ، قد يحدث ركود صفراوي ، أي ركود الصفراء في الأنابيب والقنوات. على المستحضرات النسيجية التقليدية ، الشعيرات الدموية الصفراوية

أرز. 16.40. هيكل الفصيصات (أ) والحزم (ب) للكبد (وفقًا لـ E.F. Kotovsky): أ- رسم تخطيطي لهيكل الفصيص البابي وأسينوس الكبد: 1 - الفصيص الكبدي الكلاسيكي ؛ 2 - فصيص البوابة ؛ 3 - حب الشباب الكبدي. 4 - ثالوث 5 - عروق مركزية. ب- رسم تخطيطي لهيكل الحزمة الكبدية: 1 - شعاع كبدي (لوحة) ؛ 2 - خلية كبدية. 3 - الشعيرات الدموية. 4 - الفضاء المحيط بالجيني ؛ 5 - خلية تراكم الدهون. 6 - القناة الصفراوية. 7 أ - الوريد المفصص. 7 ب - الشريان المحيطي. 7 بوصة- القناة الصفراوية المحيطية. 8 - الوريد المركزي

تظل غير مرئية ولا يتم اكتشافها إلا بطرق معالجة خاصة (تشريب الفضة أو حقن الشعيرات الدموية بكتلة ملطخة عبر القناة الصفراوية). في مثل هذه الاستعدادات ، من الواضح أن الشعيرات الدموية الصفراوية تبدأ بشكل أعمى من الطرف المركزي للحزمة الكبدية ، واستمر على طول

لها ، منحنية قليلاً وإعطاء جوانب أعمى قصيرة. أقرب إلى المحيط ، شكل الفصيصات القنوات الصفراوية(كولانجيول ، نبيبات هيرنج) ، والتي يتم تمثيل جدارها بواسطة كل من خلايا الكبد والخلايا الظهارية (الخلايا الصفراوية). مع زيادة عيار الأخدود ، يصبح جداره مستمراً ، مبطناً بطبقة واحدة من الظهارة. يحتوي على خلايا صفراوية سيئة التمايز (صغار). تتدفق Cholangiols إلى القنوات الصفراوية بين الفصوص (القنوات بين الفصوص).

وهكذا ، تقع الشعيرات الدموية الصفراوية داخل الحزم الكبدية ، بينما تمر الشعيرات الدموية بين الحزم. لذلك ، فإن كل خلية كبدية في الحزمة الكبدية لها جانبان. جانب واحد - القناة الصفراوية- مواجهة تجويف الشعيرات الدموية الصفراوية ، حيث تفرز الخلايا الصفراء (نوع إفراز إفراز خارجي) ، والآخر - الأوعية الدموية- موجه إلى الأوعية الدموية داخل الفصيص ، حيث تفرز الخلايا الجلوكوز واليوريا والبروتينات والمواد الأخرى (نوع إفراز الغدد الصماء). لا توجد علاقة مباشرة بين الدم والشعيرات الدموية الصفراوية ، حيث يتم فصلها عن بعضها بواسطة الخلايا الكبدية والبطانية. فقط في الأمراض (اليرقان المتني ، إلخ) المرتبطة بتلف وموت جزء من خلايا الكبد ، يمكن أن تدخل الصفراء إلى الشعيرات الدموية. في هذه الحالات ، يتم نقل الصفراء عن طريق الدم في جميع أنحاء الجسم ويلطخ أنسجته أصفر(اليرقان).

وفقًا لوجهة نظر أخرى حول بنية الفصيصات الكبدية ، فهي تتكون من واسعة لوحات (laminae hepaticae) ،تفاغر مع بعضها البعض. بين اللوحات ثغرات الدم (الأسهر الجيبية) ،من خلالها يدور الدم ببطء. يتكون جدار الثغرات من الخلايا البطانية والخلايا البلعمية النجمية. يتم فصلها عن الصفائح بواسطة الفضاء المحيط بالقمر.

هناك أفكار حول الوحدات الوظيفية النسيجية للكبد ، تختلف عن الفصيصات الكبدية التقليدية. على هذا النحو ، يتم النظر في ما يسمى الفصيصات الكبدية البابية والأسيني الكبدية. فصيص البوابة (لوبولوس بورتالييس)يشمل أجزاء من ثلاث فصيصات كبدية كلاسيكية متجاورة تحيط بالثالوث. لذلك ، لها شكل مثلث ، في وسطها يوجد ثالوث ، وعلى الأطراف ، أي في الزوايا ، توجد عروق (مركزية). في هذا الصدد ، في الفصيص البابي ، يتم توجيه تدفق الدم عبر الشعيرات الدموية من المركز إلى المحيط (انظر الشكل 16.40 ، أ). أسينوس كبدي (أسينوس كبدي)تتكون من شريحتين من الفصيصات الكلاسيكية المتجاورة ، والتي لها شكل معين. في أركانها الحادة ، تمر الأوردة (المركزية) ، وبزاوية منفرجة - ثالوث ، تدخل منه فروعه (حول الفصيصات) داخل الأسينوس. من هذه الفروع ، يتم إرسال الشعيرات الدموية إلى الأوردة (المركزية) (انظر الشكل 16.40 ، أ).وهكذا ، في الأسينوس ، وكذلك في الفصيص البابي ، يتم إمداد الدم من أقسامه المركزية إلى الأجزاء الطرفية.

خلايا الكبدأو خلايا الكبد 60٪ من جميع العناصر الخلوية للكبد. يؤدون معظم الوظائف المتأصلة في الكبد. خلايا الكبد لها شكل متعدد الأضلاع غير منتظم. يصل قطرها إلى 20-25 ميكرون. يحتوي الكثير منهم (حتى 20٪ في الكبد البشري) على نواتين أو أكثر. يعتمد عدد هذه الخلايا على الوظيفة

أرز. 16.41.الكيس الكبدي. صورة مجهرية إلكترونية ، تكبير 8000 (تحضير E.F. Kotovsky):

1 - جوهر 2 - الميتوكوندريا ؛ 3 - الشبكة الإندوبلازمية الحبيبية ؛ 4 - الليزوزوم. 5 - الجليكوجين 6 - الحدود بين خلايا الكبد. 7 - الشعيرات الصفراوية. 8 - ديسمو سوما ؛ 9 - التوصيل حسب نوع "القفل" ؛ 10- شبكية إندوبلازمية حبيبية

ظروف الجسم: على سبيل المثال ، الحمل والرضاعة والجوع يؤثر بشكل ملحوظ على محتواها في الكبد (الشكل 16.41).

نوى خلايا الكبد مستديرة الشكل ، ويتراوح قطرها من 7 إلى 16 ميكرون. هذا بسبب الوجود في خلايا الكبد ، جنبًا إلى جنب مع النوى المعتادة (ثنائية الصبغيات) ، والأكبر - متعدد الصيغ الصبغية. يزداد عدد هذه النوى تدريجياً مع تقدم العمر ويصل إلى 80٪ مع تقدم العمر.

إن السيتوبلازم في خلايا الكبد ملطخ ليس فقط بالأصباغ الحمضية ، ولكن أيضًا بالأصباغ الأساسية ، حيث يحتوي على نسبة عالية من RNP. يحتوي على جميع أنواع العضيات المشتركة. تبدو الشبكة الإندوبلازمية الحبيبية مثل الأنابيب الضيقة ذات الريبوسومات المرفقة. في الخلايا المركزية ، تقع في صفوف متوازية ، و

في الأطراف - في اتجاهات مختلفة. تحدث الشبكة الإندوبلازمية الحبيبية على شكل نبيبات وحويصلات إما في مناطق صغيرة من السيتوبلازم أو منتشرة في جميع أنحاء السيتوبلازم. يشارك النوع الحبيبي للشبكة في تخليق بروتينات الدم ، ويشارك النوع الحبيبي في استقلاب الكربوهيدرات. بالإضافة إلى ذلك ، تعمل الشبكة الإندوبلازمية ، بسبب الإنزيمات المتكونة فيها ، على إزالة السموم من المواد الضارة (وكذلك تعطيل عدد من الهرمونات والأدوية). توجد البيروكسيسومات بالقرب من أنابيب الشبكة الإندوبلازمية الحبيبية ، التي يرتبط بها استقلاب الأحماض الدهنية. معظم الميتوكوندريا مستديرة أو بيضاوية ويتراوح حجمها بين 0.8 و 2 ميكرومتر. أقل شيوعًا هي الميتوكوندريا الخيطية ، التي يصل طولها إلى 7 ميكرومتر أو أكثر. تتميز الميتوكوندريا بعدد صغير نسبيًا من cristae ومصفوفة معتدلة الكثافة. يتم توزيعها بالتساوي في السيتوبلازم. قد يختلف عددهم في خلية واحدة. يتحرك مجمع جولجي خلال فترة إفراز الصفراء المكثف باتجاه تجويف الشعيرات الدموية الصفراوية. حوله توجد مجموعات منفصلة أو صغيرة من الجسيمات الحالة. هناك ميكروفيلي على الأسطح الوعائية والصفراوية للخلايا.

تحتوي خلايا الكبد أنواع مختلفةالشوائب: الجليكوجين والدهون والأصباغ وغيرها من المنتجات التي يجلبها الدم. يختلف عددها باختلاف مراحل نشاط الكبد. تم العثور بسهولة على هذه التغييرات فيما يتعلق بعمليات الهضم. بالفعل بعد 3-5 ساعات من الوجبة ، تزداد كمية الجليكوجين في خلايا الكبد ، لتصل إلى الحد الأقصى بعد 10-12 ساعة.بعد 24-48 ساعة من الوجبة ، يختفي الجليكوجين ، الذي يتحول تدريجياً إلى جلوكوز ، من السيتوبلازم الخلوي. في الحالات التي يكون فيها الطعام غنيًا بالدهون ، تظهر قطرات من الدهون في سيتوبلازم الخلايا ، وقبل كل شيء - في الخلايا الموجودة على محيط الفصيصات الكبدية. في بعض الأمراض ، يمكن أن يتحول تراكم الدهون في الخلايا إلى حالة مرضية - السمنة. تتجلى عمليات السمنة في خلايا الكبد بشكل حاد في إدمان الكحول ، وإصابات الدماغ ، ومرض الإشعاع ، وما إلى ذلك. في الكبد ، يلاحظ إيقاع يومي من العمليات الإفرازية: يسود إفراز الصفراء أثناء النهار ، ويسود تخليق الجليكوجين في الليل. على ما يبدو ، يتم تنظيم هذا الإيقاع بمشاركة ما تحت المهاد والغدة النخامية. تتشكل الصفراء والجليكوجين في مناطق مختلفة من الفصيص الكبدي: عادة ما يتم إنتاج الصفراء في المنطقة المحيطية ، وعندها فقط تنتشر هذه العملية تدريجيًا إلى المنطقة المركزية ، ويترسب الجليكوجين في الاتجاه المعاكس - من المركز إلى محيط الفصيص. تفرز خلايا الكبد باستمرار الجلوكوز واليوريا والبروتينات والدهون في الدم والصفراء في الشعيرات الدموية الصفراوية.

القنوات الصفراوية.وتشمل هذه القنوات الصفراوية داخل الكبد وخارج الكبد. يشمل داخل الكبد القنوات الصفراوية بين الفصوص ، وتشمل خارج الكبد القنوات الكبدية اليمنى واليسرى ، والقنوات الصفراوية الكبدية والكيسية والقنوات الصفراوية المشتركة. تشكل القنوات الصفراوية بين الفصوص ، جنبًا إلى جنب مع فروع الوريد البابي والشريان الكبدي ، ثلاثيات في الكبد. يتكون جدار القنوات بين الفصوص من طبقة واحدة مكعبة ، وفي قنوات أكبر - من ظهارة أسطوانية ، ومجهزة بحدود ، وطبقة رقيقة من النسيج الضام الرخو. غالبًا ما توجد في المقاطع القمية للخلايا الظهارية للقنوات

شاي على شكل حبوب أو قطرات من مكونات الصفراء. على هذا الأساس ، من المفترض أن القنوات الصفراوية بين الفصوص تؤدي وظيفة إفرازية. تحتوي القنوات الصفراوية الكبدية والكيسية والعادية على نفس البنية تقريبًا. هذه أنابيب رفيعة نسبيًا يبلغ قطرها حوالي 3.5-5 مم ، ويتكون جدارها من ثلاث قذائف. الغشاء المخاطييتكون من طبقة واحدة من الظهارة المنشورية العالية وطبقة متطورة من النسيج الضام (الصفيحة المخصوصة). تتميز ظهارة هذه القنوات بوجود الجسيمات الحالة وشوائب من الأصباغ الصفراوية في خلاياها ، مما يشير إلى امتصاص ، أي امتصاص ، وظيفة ظهارة القنوات. غالبًا ما توجد خلايا الغدد الصماء والكأس في الظهارة. يزداد عدد هذا الأخير بشكل حاد في أمراض القناة الصفراوية. السجل الخاصيتميز الغشاء المخاطي للقنوات الصفراوية بثراء الألياف المرنة الموجودة طوليًا ودائريًا. بكمية صغيرة ، يحتوي على غدد مخاطية. الغشاء العضليرقيقة ، تتكون من حزم مرتبة حلزونيًا من الخلايا العضلية الملساء ، يوجد بينها الكثير من الأنسجة الضامة. يتم التعبير عن الغشاء العضلي بشكل جيد فقط في أجزاء معينة من القنوات - في جدار القناة الكيسية عندما يمر إلى المرارةوفي جدار القناة الصفراوية المشتركة عندما تصب في الاثني عشر. في هذه الأماكن ، توجد حزم الخلايا العضلية الملساء بشكل دائري. تشكل المصرات التي تنظم تدفق الصفراء إلى الأمعاء. غمد عرضييتكون من نسيج ضام رخو.

علم الأنسجة وعلم الأجنة وعلم الخلايا: كتاب مدرسي / Yu. I. Afanasiev، N.A Yurina، E.F Kotovsky and others؛ إد. Yu. I. Afanasiev، N.A Yurina. - الطبعة السادسة ، المنقحة. وإضافية - M.: GEOTAR-Media، 2014. - 800 صفحة. : سوف.

الهيكل الهيستولوجي
الكبد.
الطلاب Rudenko
بربري
دورة واحدة
المجموعة BZV 11
مدرس:

الكبد - الهيبار - اكبر
الحديد في الجسم. هي
يحيد الخارجية و
سامة داخلية
المواد ، البلعمة
الكائنات الحية الدقيقة والأجنبية
الجزيئات ، وتشارك في البروتين ،
الكربوهيدرات والدهون
فيتامين ومبادلات أخرى ،
أشكال الصفراء. في الجنين
فترة في الكبد
عملية تصنيع كريات الدم.
كبير ماشية؛ ب - الخيول في الخنازير

المهام.
المهام
الكبد
لأقصى حد
متنوع.
في
ها
أصبحت العديد من المنتجات غير ضارة
التمثيل الغذائي ، غير نشط
الهرمونات والأمينات الحيوية و
أيضًا
صف
طبي
المخدرات. الكبد متورط في
ردود الفعل الدفاعية للجسم
ضد الميكروبات والأجنبية
المواد في حالة اختراقها
من الخارج. ينتج الجليكوجين ، المصدر الرئيسي للصيانة
تركيز ثابت من الجلوكوز
في الدم. يتم تصنيعه في الكبد
أهم بروتينات البلازما:
الفبرينوجين ،
زلال ،
البروثرومبين ، إلخ.

هنا يتم استقلابه
يتكون الحديد والصفراء ،
ضروري ل
امتصاص الدهون
أمعاء. دور كبير
إنها تلعب بالمقابل
الكولسترول الذي
هو مهم
مكون الخلوي
أغشية. في الكبد
جمع
ضروري للجسم
قابل للذوبان في الدهون
الفيتامينات - أ ، د ، ه ، ك ، إلخ.
الى جانب ذلك ، في
الفترة الجنينية
الكبد عضو
عملية تصنيع كريات الدم.

قسم الكبد:
1 - الفصيصات الكبدية الوريد المركزي.
ب - الحزم الكبدية.
ج - خلايا الكبد.
2 - ثالوث
د - الصفراء بين الفصوص
قناة ؛ د - بين الفصوص
الوريد ؛ ه - بين الفصوص
الشريان ؛ ث - فضفاض
النسيج الضام.

تقريبا جميع الوظائف المختلفة
يتم إجراء الكبد بنوع واحد
خلايا الحمة الكبدية بواسطة خلايا الكبد - خلايا الكبد.
إنهم يشكلون ما يسمى ب
الحزم التي تشكل الفصيص الكبدي.
فصيصه الكبد
المورفولوجية والوظيفية
وحدة الكبد. انفصال
الحمة الكبدية للجهاز
الفصيصات بسبب هيكلها
نظام الأوعية الدموية. كبدي
قد تكون محاطة الفصيص
النسيج الضام ، ثم الحدود
يتم التعبير عن الفصيصات جيدًا ، على سبيل المثال ، في
الخنازير والحيوانات الأخرى
الفصوص مرئية بشكل سيء.

الكبد في الكلاب احمر غامق
ألوان كبيرة نسبيًا
الحجم - ما يصل إلى 4٪ من وزن الجسم.
على الكبد محدب
الحجاب الحاجز وعدة
الحشوية المقعرة
تواجه السطح
اعضاء داخلية. على
السطح الحشوي للجهاز
يوجد بوابات بالمنطقة
التي تدخل الكبد في البوابة
الوريد والشريان الكبدي. من
بوابة خروج الكبد مشتركة
القناة الكبدية و
أوعية لمفاوية.

ينقسم الكبد إلى فصوص.
داخل الأسهم
فصيصات الكبد
خلايا الكبد في الكبد. الفصيصات لها
قطر يصل إلى 1 مم في الكلاب ،
أكبر في الأبقار 1.3 ملم والأكبر
- 1.5-1.7 مم - في الخنازير.
على الحشوية
سطح الكبد أقرب
إلى الحافة الحادة ، هي
بوابة الكبد. في المنطقة
تشمل بوابة الكبد:
الوريد البابي ، الكبد
الشريان - فرع من الاضطرابات الهضمية
الشرايين والأعصاب. خارج البوابة
خروج الكبد شائع
القناة الكبدية
أوعية لمفاوية،
الذهاب الى الجهاز اللمفاوي
العقدة الموجودة في
بوابة الكبد.

10.

يقع بطني لبوابة الكبد في معظم الحيوانات
المرارة (ليس في الخيول). القناة الكيسية في المرارة
يتصل بالقناة الكبدية. متعلم نتيجة لذلك
التقاء القناة الصفراوية يدخل الاثني عشر. في
الخيول ليس لديها مرارة وتذهب إلى الاثني عشر
القناة الكبدية المشتركة.
ينقسم الكبد إلى فصوص. من الكمية والشكل وعمق القصاصات
بين الفصوص لها اختلافات كبيرة في الأنواع المختلفة
الحيوانات.
كبد الماشية أملس ، بني محمر. وزن
الكبد في حدود 1.1-1.4٪ من وزن الجسم. القواطع على حافة حادة
الكبد بين الفصوص ضحل نسبيًا. هنالك أربعة
الفص الرئيسي: 1) على يمين المرارة ، الفص الأيمن الكبير ؛ 2)
على يسار الرباط المستدير - الفص الأيسر؛ 3) تقع فوق الفص الأيمن
الفص المذنب ، الذي له عمليتان: الخشاء يقع في الأعلى
تبرز بوابات الكبد والذنب الكبير فوق الفص الأيمن
الكبد (لديه اكتئاب كلوي) ؛ 4) بين الصفراء
الرباط الفقاعي والمستدير يقع على شكل فص مربع
بطني إلى نقير الكبد.

11.

الهيستولوجيا
هيكل الكبد.
الكبد مغطى بكبسولة غليسون كثيفة.
نسيج ضام ليفي غير منتظم.
يتم تحديد بنية الكبد إلى حد كبير
ميزات إمداد الدم. الدم يدخل
للكبد في نظامين:
1) من قبل أ. الكبد (30٪) الدم الغني بالأكسجين.
2) بواسطة v. بورتا (70٪) دم من الكل تقريبا
أعضاء البطن غير المقترنة. دم
يترك الكبد بواسطة v. الكبد. الشريان الكبدي
الفروع إلى اليمين واليسار حصة ، والتي في
تنقسم كذلك إلى شرائح
بين الفصيصات و perilobular ، منها الدم
يدخل الشعيرات الدموية الجيبية. موازي
الفروع أ. الكبد تليها المناسبة
عروق النظام بورتا. دم من حول الفصيص
يدخل الوريد أيضًا في الشعيرات الدموية الجيبية.
وهكذا ، في الشعيرات الدموية الجيبية
يمزج الشرايين و الدم غير المؤكسج، أيّ
ثم يذهب إلى v. المركزية ، ومنه إلى
الوريد تحت الفصيص. عروق سفلية ، اندماج ،
تشكل فروع الوريد الكبدي.
تليف الكبد
على الكلب.

12.

بين الفصيصات و perilobular
الشرايين تشير إلى الشرايين
نوع العضلات. مرافقتهم
الأوردة هي عروق ضعيفة
تطوير العضلات الملساء
عناصر. داخل الفصيص
الشعيرات الدموية الكبدية
الجيبية ، النوع الثالث
الشعيرات الدموية متقطعة
الغشاء القاعدي كبير
مسام في البطانة واسعة
لومن (حتى 30 ميكرومتر). جيبي
الشعيرات الدموية الكبدية هي مثال
"ويب رائع" لأنهم
تقع بين عردين:
بين الفصوص والوسطى.
الأوردة المركزية وتحت الفصوص
تنتمي إلى الأوردة غير العضلية.
فروع الوريد الكبدي هي
العضلة العاصرة الملساء ،
تنظيم تدفق الدم من الكبد.

13.

فصيص البوابة مثلثية
استمارة. في الجزء العلوي من بوابة الفصيص
تقع الأوردة المركزية ، وفي وسط الثالوث.
الأسينوس على شكل معين ، بشكل حاد
التي تقع أركانها
عروق مركزية وزوايا منفرجة
الثلاثيات. داخل أسينوس ، وفقا ل
شروط إمداد الدم ، تميز
ثلاث مناطق دوران الأوعية الدقيقة.
خلايا المنطقة الأولى من الأسينوس متجاورة
إلى الأوعية الواردة (بين الفصوص
الشرايين والوريد بين الفصوص) ، و
تكمن خلايا المنطقة الثالثة
الأبعد عنهم. الخلايا
المنطقة الثانية تحتلها وسيط
موضع. توزيع الدم في
الاتجاه من المنطقة الأولى إلى الثالثة
يؤدي إلى انخفاض في PO2

14.

مخطط هيكل الكبد
الخلايا ولها
علاقة مع
أوعية دموية
والقنوات الصفراوية:
1 - الجسيمات الحالة ؛
2 - الحبيبية
الشبكة الأندوبلازمية؛
3 - الخلايا البطانية الجيبية.
4 - كريات الدم الحمراء.
5 - حول الأوعية الدموية
فضاء؛
6 - البروتين الدهني ؛
7 - حبيبي
الشبكة الأندوبلازمية؛
8 - الجليكوجين
9 - القناة الصفراوية.
10 - الميتوكوندريا ؛
11 - مجمع جولجي ؛
12 - بيروكسيسوم.

15.

خلايا الكبد.
خلية الكبد هي خلية منشورية متعددة الأضلاع. مستعرض
حجم هذه الخلايا 18-30 ميكرون. يوجد في خلايا الكبد
القطب الجيبي والصفراوي. القطب الجيبي للخلية الكبدية
مغطاة بالميكروفيلي ، تواجه الشعيرات الدموية الجيبية.
يشكل القطب الصفراوي للخلية الكبدية جدار الشعيرات الصفراوية ، على
يحتوي السطح على ميكروفيلي قصير.
تشكل خلايا الكبد صفائح ، يتكون كل منها من اثنين
خيوط من خلايا الكبد على اتصال مع ديسموسومات ونوع
"قلعة". لامينا داخل الفصيص الكلاسيكي شعاعيًا
تتباعد من الوريد المركزي.

16.

تكمن نوى خلايا الكبد في المركز ،
تحتوي على نواة واحدة أو أكثر.
مع تقدم العمر ، عادة ما تكون خلايا الكبد
تصبح خلايا متعددة الصيغة الصبغية
وقد تحتوي على نوى متعددة.
تحتوي خلايا الكبد على مجموعة متطورة
ناعم ومحبب

مجمع جولجي ، بيروكسيسومات ،
عدد كبير من الميتوكوندريا.
EPS الحبيبي جيد بشكل خاص
المطورة في المنطقة المحيطة بالنووية في
منطقة القطب الجيبي.
يتم تمثيل الادراج الغذائية
حبيبات الجليكوجين. خلايا الكبد
تعمل مع بعض
الإيقاع: خلال النهار هم
تنتج في الغالب
الصفراء ، وفي الليل يصنعون
الجليكوجين.

17.

في الكبد الطبيعي للحيوانات هناك تقسيم فرعي
تتحول خلايا الكبد إلى خلايا فاتحة ومظلمة.
تتمركز الخلايا الكبدية المظلمة بشكل رئيسي في محيط القشرة
المناطق (المنطقة الأولى من الأسينوس). معظم خلايا الكبد الخفيفة
تقع في المنطقة الوسطى من الفصيص (المنطقة الثالثة من الأسينوس).
تتميز خلايا الكبد الداكنة بحبيبات أكثر تطوراً
EPS ، عدد كبير من الريبوسومات والسياسات المجانية. في هذه
الخلايا ، تم تطوير مجمع جولجي بشكل أفضل ، وهناك عدد كبير
الميتوكوندريا ، تحتوي على كمية كبيرة من حبيبات الجليكوجين.
تشارك خلايا الكبد الداكنة بشكل أكبر في استقلاب البروتين.
تتميز الخلايا الكبدية الخفيفة بـ ER أكثر سلاسة ،
وجود ميتوكوندريا صغيرة ممدودة. هذه الخلايا هي أكثر
نشط في التمثيل الغذائي للدهون ، وإنتاج مكونات الصفراء و
تؤدي في الغالب وظيفة إزالة السموم.
يحد الفصيص الكلاسيكي للكبد بالصفيحة الطرفية ،
تتكون من خلايا كبدية شابة غير متمايزة ،
والتي في السنوات الاخيرةتعتبر خلايا جذعية
الكبد. هذه الخلايا أصغر مما هي عليه في الأقسام الأخرى من الفصيص ،
نواتها مفرطة اللون ، السيتوبلازم أغمق.

18.

الخلايا البطانية.
تتخلل بطانة الشعيرات الدموية الجيبية
مسام واسعة وليس له غشاء قاعدي. المسطح
للخلايا البطانية سطحان ، أحدهما وجه
تجويف الشعيرات الدموية الجيبية ، والثاني - في فضاء Disse.
مساحة Disse (الفضاء المحيط بالجيني) يحدها
الخلايا البطانية من جهة والخلايا الجيبية من جهة أخرى
قطب من خلايا الكبد. من خلال المسام في الخلايا البطانية ، التجويف
الجيوب الأنفية تتواصل مع فضاء ديس. في المناطق الضعيفة
السيتوبلازم من الخلايا البطانية ، لوحظت مجموعات من المسام الصغيرة -
لوحات الغربال. فلتر "مناخل الكبد"
الجزيئات الكبيرة ذات الأحجام المختلفة. كبيرة و
الكيلومكرونات المشبعة بالدهون الثلاثية ، ولكنها أصغر حجمًا ، ولكنها فقيرة
يمكن للدهون الثلاثية المشبعة بالكوليسترول والريتينول
تخترق في فضاء Disse. السيتوبلازم من الخلايا البطانية غنية
الحويصلات الصغرى والكبيرة ، مع واحد
البلعمة. الوظيفة الرئيسية للخلايا البطانية هي النقل. الخلايا البطانية هي مرشح بيولوجي
بين الدم الجيبي وحشو البلازما
الفضاء حول الجيوب الأنفية.

19.

20.

خلايا كوبفر (الضامة الكبدية).
تمثل خلايا Kupfer ما يصل إلى 70٪ من جميع البلاعم
وحوالي 15٪ من عدد المتني
خلايا الكبد. هذه الخلايا تسود في محيط
الإدارات. تحتوي خلية كوبفر على شكل عملية وقادرة على ذلك
النشاط الحركي. تقع في تجويف الجيب
أو في الفضاء Disse ، في حين أن عمليات الخلية يمكن
تخترق المسام في البطانة البطانية. البلازما
خلايا كوبفر مغطاة بطبقة من جلايكوكاليكس والتي تلعب
دور مهم في الالتقام الخلوي. في بلازما الخلايا
تحديد مستضد علامة CD68. في سيتوبلازم الكبد
تم العثور على الضامة ، الهياكل الشبيهة بالديدان ،
التي تغزو البلازما بطبقة
داخل glycocalyx. متطور بشكل جيد في خلايا كوبفر
الجهاز الليزوزومي ، الذي يحدد البلعمة
وظيفة (الشكل 15). تنقي هذه الخلايا التي تأتي بها البوابة
الدم الوريدي من المستضدات والسموم ، قادرة على البلعمة
كريات الدم الحمراء التالفة ، الخلايا المسنة ، الورم
الخلايا والكائنات الحية الدقيقة.

21.

تتميز خلايا Kupffer المنشط بزيادة في العدد و
حجم الأرجل الكاذبة و phagolysosomes ، وظهور الأجسام المتبقية ، و
وكذلك انخفاض في عدد الإندوسومات. تفعيل خلية كوبفر
يحدث تحت تأثير بكتيريا السموم الداخلية (عديدات السكاريد الدهنية).
في الوقت نفسه ، تنتج خلايا كوبفر نشاطًا بيولوجيًا
المواد ، بما في ذلك مكون C4 من المكمل ، مضاد للفيروسات ،
الليزوزيم ، البيروجينات ، أنواع الأكسجين التفاعلية ، عامل نخر الورم ، البروستاجلاندين D2 ، الإنترلوكينات 1 و 6 ، تحفيز المستعمرات
عوامل. في الممارسة النسيجية ، يتم اكتشاف خلايا كوبفر عندما
الاستجابة للبيروكسيداز الداخلي.
الخلايا
كوبفر.

22.

مخطط الهيكل
الفصيص الكبدي في
الحيوان الثديي:
1- الفرع الكبدي
الشرايين.
2 - الفرع الكبدي
عروق.
3 - القناة الصفراوية.
4 - شعاع من الكبد
الخلايا.
5 - البطانة
الجيب الكبدي.
6 - الوريد المركزي
7 - الجيوب الوريدية.
8 - الشعيرات الدموية الصفراوية
(حسب هام)

23.

خلايا إيتو (الكبد
الخلايا الدهنية).
تمثل خلايا إيتو 5-8٪ من إجمالي الخلايا
خلايا الكبد المتني. خلايا إيتو الصعب
تحديد عند استخدام الروتين
الطرق النسيجية. للتعرف عليهم
يتم استخدام بعض الطرق الخاصة. في
درس في الأشعة فوق البنفسجية ، تعطي خلايا إيتو
يتلاشى بسرعة تألق ذاتي أخضر.
يمكن اكتشافها عن طريق التشريب بالكلوريد
الذهب بينما الدهون
الادراج التي تحتوي على فيتامين أ ، وغيرها
لم يتم وضع علامة على شوائب الدهون. أعظم
عدد خلايا إيتو الموجودة في الوسط
أقسام الجزء الكلاسيكي.
هم بلا حراك ، ذو شكل غير منتظممع
العمليات الموجودة في مساحة Disse ،
عادة بين خليتين كبديين متجاورتين
(الشكل 16). يحتوي السيتوبلازم على دهون كبيرة
الادراج التي تحتوي على فيتامين أ
يتراكم ما يصل إلى 75٪ من جميع الرتينويدات في الجسم.

24.

الخلايا لها تعريف جيد
الهيكل الخلوي ، الحبيبية المتقدمة
الشبكة الإندوبلازمية (ER) ،
الميتوكوندريا الصغيرة والبيروكسيسومات. في
ظروف علم الأمراض ، تفقد خلايا إيتو
شوائب الدهون والبدء
توليف ألياف الكولاجين
الجليكوزامينوجليكان و
البروتيوغليكان ، مما يؤدي إلى
تليف الكبد.
تنشيط خلايا إيتو
إنتاج ما يلي بشكل مكثف
المواد الفعالة بيولوجيا:
عامل النمو الشبيه بالأنسولين 1 ،
عوامل النمو المحولة ،
انترلوكين 6 ، عامل تحفيز المستعمرة
الضامة ، الجاذبات الكيميائية أحادية الخلية ، عامل النمو
خلايا الكبد ، إلخ.

25.

خلايا الحفرة.
توجد خلايا الحفرة في جدار الجيب (الشكل 19-21) وليست قادرة على ذلك
ل حركات نشطة. تم العثور على خلايا الحفرة في السيتوبلازم
عدد قليل من الحبيبات ذات اللب الكثيف والضوء
حافة تحتوي على السيروتونين ومواد أخرى (الشكل 17-19).
يعبر غشاء البلازما لخلايا الحفرة عن مستضدات CD8 و CD56. هؤلاء
تظهر الخلايا نشاطًا سامًا للخلايا عاليًا ،
موجه ضد الخلايا السرطانية والمصابة
فيروسات خلايا الكبد.
يختلف تأثير خلايا الحفرة عن نشاط خلايا كوبفر ،
التي تظهر نشاط حال للخلايا فقط بعد
محفزات محددة مثل عديدات السكاريد الدهنية.
يكون النشاط السام للخلايا لخلايا الحفرة عفويًا. هم
تنتج بنشاط إنترلوكينات -1 ، 2 ، 3 ، - إنترفيرون ، عامل
نخر الورم: خلايا الحفرة حساسة للغاية
kinterleukin-2 ، مع إدخال مضاعف
زيادة عدد هذه الخلايا.

وفقًا للمفاهيم التقليدية ، التركيب النسيجييتكون الكبد من عدة فصيصات مفصولة عن بعضها بواسطة طبقات رقيقة من النسيج الضام. شكل الفصيصات يشبه المنشور متعدد الأوجه أو يقترب من المنشور الهرمي. يحتوي المقطع العرضي للفصيص على محيط سداسي (فصيص كبدي سداسي) ويبلغ قطره 0.5-2.0 مم. تمر مسارات البوابة في الفراغات بين الفصوص ، التي تحتوي على عناصر من نظام جليسون: فروع الوريد البابي ، والشريان الكبدي والقنوات الصفراوية (وتسمى بخلاف ذلك الثلاثيات البابية) ، وكذلك الأوعية والأعصاب اللمفاوية. الأوعية البابية بين الفصوص ، المتفرعة ، تمر إلى الأوردة الحاجزية ، وتنشأ منها الشعيرات الدموية التي تسمى الجيوب الأنفية. من خلال الجيوب الأنفية ، يتدفق الدم إلى الأوردة الموجودة في وسط كل فصيص - الأوردة المركزية. هم الجزء الأولي من السرير الوريدي للكبد ويتدفقون إلى الأوردة المتجمعة ، والتي بدورها يتم دمجها في جذوع أكبر. في الفصيصات الكبدية لا توجد شبكة شعيرات شريانية معزولة عن البوابة. ولكن في المسالك البابية ، توجد مثل هذه الشعيرات الدموية وتزود جدران العناصر الأنبوبية والأنسجة الضامة بالدم. كومة الدم الشرياني، بتجاوز هذه الشعيرات الدموية على طول الشرايين ، يتدفق إلى القناة الجيبية.

التركيب النسيجي للكبد: خلايا الكبد.

يتم تجميع الخلايا الكبدية (أو خلايا الكبد الظهارية) في شكل صفائح بسمك خلية واحدة ، والتي تغلف الجيوب الأنفية وتشكل ، بالتلامس مع بعضها البعض ، بنية أنفاق غنية من الحمة. في أقسام الفصيصات الكبدية المستعرضة للوريد المركزي ، يتخذ تجمع الخلايا الكبدية شكل أعمدة من صف واحد (الحزم الكبدية) ، بالتناوب بالتساوي مع الجيوب الأنفية المتقاربة إلى الوريد المركزي. تظهر هذه الصورة بوضوح في الإدارات المركزيةشرائح. على المحيط ، توجد الحزم الكبدية بشكل فوضوية إلى حد ما ، ولا يتم تتبع المسار الشعاعي للجيوب الأنفية. يُطلق على عدد من الخلايا الكبدية ، التي تحد الفصيص على طول المحيط ، اسم لوحة الحدود. يُفترض أنها منطقة نمو توفر التكوّن الخلوي للحمة ؛ غالبًا ما يتم العثور على التخفيف في خلايا الكبد هنا. يبلغ طول الخلايا الكبدية 13-30 ميكرومتر وغير متجانسة شكليًا داخل الفصيص. تكون خلايا الكبد الموجودة على الأطراف أصغر مما هي عليه في الأقسام المركزية من الفصيص ، وتكون نواتها أكبر ، ولون السيتوبلازم أغمق ، وهناك اختلافات في المحتوى وتوزيع عضيات الخلية الرئيسية والشوائب. يعكس عدم التجانس الهيكلي للخلايا الكبدية الاختلافات في نشاطها الوظيفي ، والتي تعتمد بدورها على عمر الخلية نفسها وعلى ظروف دوران الأوعية الدقيقة داخل الفصيص. في هذه الحالة ، تعتبر ميزات الدورة الدموية ذات أهمية حاسمة.

التركيب النسيجي للكبد: الجيوب الكبدية.

الجيوب الكبدية هي أوعية ميكروية ، تتشكل جدرانها من الخلايا البطانية - الخلايا البطانية وما يسمى بالخلايا الضامة الثابتة - الخلايا الظهارية النجمية الشبكية (خلايا كوبفر). على عكس الشعيرات الدموية للأعضاء الأخرى ، لا تحتوي بطانة الجيب الجيبي على غشاء قاعدي. تؤدي خلايا كوبفر ، التي تشكلت على الأرجح من خلايا الدم الأحادية وترسبت في أوعية الكبد ، وظائف الضامة. تشكل البلاعم الكبدية حوالي 70٪ من مجموع البلاعم في الجسم. بالنسبة للجزء الأكبر ، توجد في الجيوب الأنفية في المناطق المحيطة بالبوابة. يتم تثبيت خلايا الحفرة (خلايا الحفرة) ، والتي هي عبارة عن خلايا ليمفاوية قاتلة ، في البطانة. تتلامس خلايا الحفرة ، التي تخترق الميكروفيلي من خلال البطانة البطانية ، مع خلايا الكبد. يساهم تأثيرها في تدمير الخلايا المعيبة ، بما في ذلك الخلايا المصابة بالورم والفيروسات. بين الجيوب الأنفية وخلايا الكبد المحيطة ، هناك مساحة حول الجيوب الأنفية (مساحة القرص) مملوءة بمادة عديدات السكاريد المخاطية وسوائل الأنسجة. فيما يلي خلايا الكبد النجمية أو الخلايا الشحمية (خلايا إيتو). في سيتوبلازم هذه الخلايا ، تتراكم الرتينويدات على شكل قطرات دهنية ، والتي تشكل الإمداد الرئيسي لفيتامين أ في الجسم. في الخلايا الشحمية ، يتم تصنيع الكولاجين من الألياف الشبكية للحيز حول الجين.

يوجد في الغشاء البطاني للجيوب الأنفية ثقوب متعددة - فينسترا - يبلغ قطرها أعشار ميكرون. متجمعة في مناطق منفصلة ، تشكل النوافذ ما يسمى ألواح الغربال. من خلالهم ، تخترق بلازما الدم مساحة Disse. الفضاء المحيط بالجيني هو القسم الأولي من السرير اللمفاوي للكبد. جزء من البلازما الذي يدخل هنا يتدفق إلى بين الفصيصات ، ثم إلى الأوعية اللمفاوية الأكبر.

بين خلايا الكبد المجاورة لبعضها البعض توجد قنوات صفراوية ليس لها غشاء خاص بها وهي عبارة عن انخفاضات على أغشية البلازما للخلايا الملامسة. تصب في الكولانجيول (نبيبات هيرينغ) ، مبطنة بظهارة مكعبة ، والأخيرة في القنوات الصفراوية بين الفصوص في قنوات البوابة.