زیاد بیماری های مزمنمجبور کردن بیماران مدت زمان طولانیرعایت کنید استراحت در رختخواب. همچنین، بیماری های شدید می توانند فرد را از کار بیاندازند و او را برای همیشه در رختخواب حبس کنند. کیفیت زندگی یک بیمار بستری و شانس بهبودی او تا حد زیادی به مراقبت هایی که دریافت می کند بستگی دارد.
به عنوان مثال، شکستگی لگن، که اغلب در افراد مسن رخ می دهد، نیاز دارد که بیمار برای مدت طولانی در رختخواب بماند. با این حال، در صورت موفقیت درمان جراحیو بازیابی عملکرد مفصل، قربانی می تواند چندین ماه پس از آسیب به زندگی فعال بازگردد. اما تقریبا هر پنجم بیمار مسنبا شکستگی لگن به دلیل ذات الریه هیپوستاتیک می میرد که با مراقبت مناسب می توان از آن جلوگیری کرد.
بنابراین پیشگیری از گرفتگی ریه یکی از وظایف اصلی مراقبت از بیماران بستری است. علاوه بر این، مراقبت از بیمار بستری از بروز زخم بستر، آتروفی عضلانی و انقباضات مفصلی جلوگیری می کند و رعایت استانداردهای بهداشتی و بهداشتی را تضمین می کند.
مراقبت مناسب، مثبت ایجاد می کند پس زمینه احساسیدر بیمار و محیط او که هست مهمترین عاملبهبود.
در این مقاله خواهید یافت توصیه های عملیدر مورد سازماندهی مراقبت از بیمارانی که مجبور به ماندن در تخت هستند. به طور خاص، شما با اصول اولیه بهداشت برای بیماران بستری، راه های پیشگیری از زخم بستر، آتروفی عضلانی، انقباضات مفاصل و احتقان در ریه ها آشنا خواهید شد.
مراقبت از پوست، شستن بیمار در بستر
بیماران بستری معمولاً از فرصت شستشوی خود، مسواک زدن یا دوش گرفتن یا حمام محروم می شوند. بنابراین مراقبین باید مراقب تمیزی بدن بیمار باشند.
اقدامات بهداشتی باید روزانه انجام شود. اگر بیمار کنترل را در دست دارد و می تواند بنشیند، او را تشویق کنید که صورت خود را بشوید و دندان هایش را بدون بلند شدن از تخت مسواک بزند. از هر ظرف مناسبی که بتوان آن را روی پایه یا روی پای بیمار قرار داد استفاده کنید.
اگر بیمار نمی نشیند، از حوله ای که در آب گرم خیس شده است برای شستشو استفاده کنید. و برای بهداشت دهان و دندان به جای مسواک زدن و خمیردندان از گاز آغشته به آن استفاده کنید. محلول سودا. اگر بیمار می تواند به تنهایی دهان خود را شستشو دهد، از جوشانده های گیاهی، محلول سودا و آبکش های آرایشی برای شستشو استفاده کنید.
حمام هفتگی و دوش گرفتن روزانه - راه عالیمراقبت از پوست برای یک بیمار بستری با این حال، در برخی موارد، چنین روش هایی منع مصرف دارند یا قابل انجام نیستند. در چنین مواقعی از یک حوله آغشته به آب گرم برای تمیز کردن پوست بیمار از عرق و ترشحات استفاده کنید. غدد چربیو سایر آلاینده ها
موهای بیمار بستری را حداقل هفته ای یکبار بشویید. برای این کار از حمام مخصوص بادی استفاده کنید. با کمک آن می توانید به راحتی موهای حتی یک بیمار را بشویید موی بلندبدون اینکه برای او ناراحتی ایجاد کند.
بیمار بستری را حداقل دو بار در روز بشویید. در صورت لزوم این کار را بیشتر انجام دهید. برای انجام این کار، یک پارچه روغنی روی تخت گذاشته و بیمار را روی تشتک قرار دهید. برای شستشو استفاده کنید آب گرمیا محلول 0.5 درصد سودا.
پیشگیری از زخم بستر
زخم بستر نکروز پوست و بافت های نرم است که به دلیل مشکلات گردش خون در نواحی از بدن بیمار بستری که دائماً با تخت در تماس است ایجاد می شود. زخم بستر به طور قابل توجهی مراقبت از بیمار را پیچیده می کند، باعث رنج می شود و همچنین به دلیل خطر عفونت، زندگی بیمار را تهدید می کند.
به یاد داشته باشید، پیشگیری از زخم بستر آسان تر از درمان است. تمیز نگه داشتن پوست یک امر ضروری است پیشگیری موثرظاهر آنها و توصیه های زیر به شما کمک می کند تا خطر زخم بستر را در بیماران بستری به صفر کاهش دهید:
- ملافه روی تخت بیمار را به طور مرتب عوض کنید. این کار را حداقل یک بار در هفته انجام دهید.
- اطمینان حاصل کنید که برگه ای که بیمار روی آن دراز می کشد دارای درز یا چین نباشد. از ملحفه هایی استفاده کنید که روی تشک قرار می گیرند.
- به طور منظم (هر 2-3 ساعت) وضعیت بدن بیمار را در رختخواب تغییر دهید. بیمار باید به طور متناوب به پهلو، پشت و روی شکم بخوابد. اگر بیمار از خوابیدن روی شکم ناراحت است، او را فقط به پهلو و پشت بچرخانید. همچنین وضعیت درازکش برای بیماران بیهوش مناسب نیست.
- هنگامی که بیمار به پشت دراز کشیده است از دایره های ضد زخم بستر استفاده کنید.
- چند بار در روز بیمار را با الکل کافور بمالید. مالش گردش خون را بهبود می بخشد و الکل کافور پوست را ضد عفونی می کند و از عفونی شدن آن جلوگیری می کند. این محصول دارای خاصیت خوشبو کننده نیز می باشد.
- مطمئن شوید که پوست بیمار همیشه خشک است. اگر بیمار کنترل ادرار و اجابت مزاج را ندارد از پوشک استفاده کنید. آنها را مرتباً تغییر دهید.
- در صورت امکان یک تشک ضد دکوبیتوس با کمپرسور خریداری کنید. استفاده از آن به طور قابل توجهی احتمال مشکلات گردش خون در پوست را کاهش می دهد.
اگر نمی توان از زخم بستر جلوگیری کرد، بلافاصله با پزشک مشورت کنید. این باید در مرحله اول توسعه بیماری انجام شود، که با قرمزی مداوم در محل ضایعه مشخص می شود، که پس از مالش از بین نمی رود.
پیشگیری از احتقان در ریه ها، آتروفی عضلانی و انقباضات مفصلی
محدود کردن تحرک فرد باعث کاهش تهویه ریه ها می شود و در نتیجه گردش خون در آنها بدتر می شود. که در دستگاه تنفسیخلط چسبناک انباشته می شود که به محلی برای رشد میکروارگانیسم ها تبدیل می شود. اینگونه است که پنومونی هیپوستاتیک ایجاد می شود، تهدیدات زندگیصبور. عدم تحرک بدنی نیز منجر به آتروفی عضلانی و انقباض (تحرک محدود مفصل) می شود.
ژیمناستیک فعال و غیر فعال، ماساژ ویبره ریه ها و تمرینات تنفسیاز ایجاد پنومونی هیپوستاتیک، آتروفی عضلانی و انقباضات مفصلی جلوگیری می کند. توصیه های زیراین تکنیک ها به شما کمک می کند:
- ژیمناستیک فعال تقریباً برای همه بیماران بستری هوشیار توصیه می شود. از بیمار دعوت کنید تا تمرینات عملی را انجام دهد، به طور مستقل روی تخت بغلتد، بایستد و بنشیند.
- اگر بیمار قادر به انجام تمرینات به تنهایی نیست، ژیمناستیک غیرفعال را با او انجام دهید. برای انجام این کار، اندام های بیمار را خودتان خم و راست کنید و به نوبت روی تمام مفاصل او کار کنید. اطمینان حاصل کنید که ژیمناستیک غیرفعال به بیمار آسیب نمی رساند یا باعث درد او نمی شود.
- ویبروماساژ ریه ها از تجمع مخاط در دستگاه تنفسی جلوگیری می کند و همچنین کاهش می دهد. تراکم، شلوغی. برای انجام آن بیمار را در دو طرف قرار دهید و پوست پشت را با الکل کافور به خوبی بمالید. سپس با کف دست باز ضربه بزنید قفسه سینهبیمار از طریق کف دست دیگرش. از ضربه زدن به ستون فقرات و کلیه ها خودداری کنید.
- تمرینات تنفسی برای بیماران بستری از دیگر موارد است راه موثرپیشگیری از پنومونی هیپوستاتیک بیمار را تشویق کنید تا بادکنک ها را باد کند و اجازه دهد حباب، آهنگ بخوان یا فقط گاهی نفس عمیق بکش.
بنابراین انجام اقدامات بهداشتی، پیشگیری از زخم بستر، آتروفی عضلانی، انقباضات مفصلی و ذات الریه هیپوستاتیک از جمله زمینه های اصلی مراقبت از بیماران بستری است. به یاد داشته باشید، مراقبت روحیه و رفاه بیمار را بهبود می بخشد و به او اجازه می دهد تا عزت نفس خود را حفظ کند. کیفیت مراقبت تا حد زیادی به رابطه مراقب با بیمار بستگی دارد. بنابراین صبور باشید و فقط احساسات مثبت را به بیمار نشان دهید.
زمان مطالعه: 7 دقیقه بازدید 1.7k.
سکته مغزی اغلب باعث ناتوانی بیمار می شود. پیامد این بیماری ممکن است باشد فلج جزئی، که در آن فرد توانایی مراقبت از خود را از دست می دهد. مراقبت از بیماران پس از سکته مغزی نیاز به مهارت هایی دارد، بنابراین بستگان اطلاعات لازم را از پرسنل پزشکی دریافت می کنند یا ادبیات خاصی را مطالعه می کنند.
اصول اولیه مراقبت
عواقب بعد از سکته مغزی برای هر بیمار فردی است. برخی از بیماران ممکن است فقط به اختلالات گفتاری و آسیب شناسی عصبی جزئی مبتلا شوند. از دست دادن فعالیت حرکتی پیامد شایع سکته مغزی هموراژیک است. پس از ترخیص از بیمارستان، بیمار تحت درمان قرار می گیرد دوره توانبخشیدر خانه یا در موسسات تخصصی در صورتی که خویشاوند و دوستانی نداشته باشد.
به منظور از بین بردن خطر عود و سرعت بخشیدن به روند بازیابی عملکردهای بدن، هنگام مراقبت از بیمار پس از سکته مغزی در خانه، باید برنامه زیر را رعایت کنید:
- اطمینان از مراقبت های بهداشتی؛
- تغذیه ی خوب؛
- پیشگیری از زخم بستر؛
- انجام تمرینات ویژه برای بازگرداندن فعالیت حرکتی.
اینها اصول اولیه مراقبت توانبخشی هستند که نقض آنها می تواند منجر به عواقب نامطلوب شود. در صورت عدم رعایت بهداشت مناسب، این امر باعث ایجاد بثورات پوشک و عفونت می شود. در تغذیه ضعیفمشکلات گوارشی با ایجاد یبوست یا اسهال ممکن است. تحریک ناکافی گردش خون در ناحیه خاجی در مدت زمان کوتاهی منجر به ظهور زخم بستر می شود.
هر چند وقت یک بار آزمایش خون خود را انجام می دهید؟
گزینه های نظرسنجی محدود است زیرا جاوا اسکریپت در مرورگر شما غیرفعال است.
فقط با تجویز پزشک معالج 31%، 1962 رای
یک بار در سال و من فکر می کنم این کافی است 17٪، 1063 رای
فقط زمانی که من بیمار هستم 16٪، 1004 رای
حداقل دو بار در سال 15٪، 940 رای
بیش از دو بار در سال اما کمتر از شش برابر 11٪، 720 رای
من مواظب سلامتی هستم و ماهی یکبار 6% 385 اجاره میکنم رای
من از این روش می ترسم و سعی می کنم از 4% 257 عبور نکنم رای
21.10.2019
مراقبت از بیمار بستری در منزل نیازمند است رویکرد یکپارچه. دستگاه های فنی خاص می تواند دوره توانبخشی را هم برای بیمار و هم برای عزیزانش کمتر دردناک کند. برای بیماران بستری توصیه می شود یک تخت چند منظوره مخصوص با قابلیت تنظیم قسمت های سر و پا خریداری کنند. این طراحی به شما این امکان را می دهد که در هر زمان به بدن بیمار موقعیت راحتی بدهید. علاوه بر این، قابلیت تغییر ارتفاع تخت، رویه ها و تمرینات بهداشتی را تسهیل می کند.
نکته مهم وجود ریل های جانبی تعبیه شده روی تخت است که از افتادن تصادفی بیمار جلوگیری می کند و به بیمار کمک می کند تا به طور مستقل برگردد.
اگر امکان خرید چنین تختی وجود ندارد، می توانید ارتفاع را خودتان تغییر دهید محل خواببیمار از تشک های اضافی استفاده می کند. از صندلی هایی با پشتی چوبی می توان به عنوان نرده و محافظ در برابر سقوط استفاده کرد. برای پایداری پایه‌های صندلی در قاب‌های آهنی مخصوص قرار می‌گیرد که می‌توان آنها را به سفارش ساخت.
زمانی که بیمار شروع به راه رفتن می کند، باید امن ترین شرایط ممکن را در خانه برای او ایجاد کرد. ساخت نرده های مخصوص در حمام و توالت ضروری است، کف آپارتمان نباید لغزنده باشد، بهتر است درب اتاق ها باز باشد تا بیمار مراجعه نکند. تلاش بیشتر. همه اینها باید با در نظر گرفتن این واقعیت انجام شود که در بیماران پس از سکته مغزی، هماهنگی حرکات اغلب مختل می شود و خطر سقوط زیاد است.
اتاق باید چگونه باشد؟
اگر به بیمار اتاق جداگانه داده می شد خوب بود. اتاق باید تا حد امکان روشن و جادار باشد. اگر او روشن است سمت آفتابی، سپس باید پرده ها را به پنجره ها آویزان کنید. در فصل گرما، توصیه می شود اتاق را به تهویه مطبوع مجهز کنید، اما تا حد امکان دور از تخت بیمار. اگر امکان نصب چنین تجهیزاتی وجود ندارد، می توانید از فن کف استفاده کنید.
در هوای سرد، اتاق باید به خوبی گرم شود. یکی از عواقب سکته مغزی گردش خون ضعیف است که باعث می شود بیمار احساس سرما کند.
سازماندهی مراقبت از بیماران بستری در خانه می تواند بسیار دشوار باشد، به خصوص برای فردی که از پزشکی دور است. پیش بینی تمام تفاوت های ظریف و مشکلات آینده دشوار است. با این حال، بهایی که باید برای یک اشتباه پرداخت، تنها راحتی نیست. عزیز، بلکه سلامتی او. گویا مراقبت مدیریت شدهمراقبت از یک بیمار بستری، یک روال روزانه ثابت و آماده سازی آپارتمان نه تنها آرامش روانی را برای همه اعضای خانواده فراهم می کند، بلکه تأثیر مفیدی بر سلامت بیمار خواهد داشت.
سازماندهی فضا
اولین چیزی که باید در زمان ترخیص از بیمارستان آماده شود اتاق خوابی است که فرد بستری همیشه در آن خواهد بود. مهم نیست که او چه مدت در رختخواب محبوس می شود، مهم است که فضا را به درستی سازماندهی کنید و حداکثر راحتی را ایجاد کنید. وضعیت روانی و سرعت بهبودی او مستقیماً به این بستگی دارد. با حفظ درجاتی از تحرک، نصب در اتاق های دیگر مورد نیاز خواهد بود.
سازماندهی اتاق خواب
تخت باید به گونه ای قرار گیرد که از هر دو طرف دسترسی وجود داشته باشد.
همچنین ممکن است برای مراقبت از بیماران بستری به وسایل زیر نیاز باشد:
| دستگاه | هدف |
| تشک ضد زخم بستر | به شما امکان می دهد تا بار را به طور مساوی در تمام سطح بدن توزیع کنید و از اختلال در خون رسانی در بدن جلوگیری کنید. بافت های نرم |
| میز کنار تخت | به جای یک میز کامل، می توانید از پایه های مخصوص استفاده کنید، اما آنها راحت نیستند و فقط برای تخت های با نرده مناسب هستند. |
| قوس درمانی، نردبان | دستگاه کشش. اگر بیمار تحرک جزئی را حفظ کرده باشد و قدرت بدنی داشته باشد ضروری است |
| صندلی توالت | اگر بیمار بتواند کمی حرکت کند، اما به دلایلی نتواند به دستشویی برود، به آن نیاز است |
| بلند کردن | دستگاهی که به شما امکان می دهد بیمار را بلند کرده و حرکت دهید. به ویژه برای مراقبت از |
در صورت نیاز به مراقبت برای بیماران بستری با بی اختیاری شدید، بهتر است از روز اول یونیزر نصب شود. نه تنها هوا را از چیزهای اجتناب ناپذیر پاک می کند بوی نامطبوع، بلکه آن را با یون ها غنی می کند که تأثیر مفیدی بر سلامتی دارد.
سازماندهی سایر اماکن
برای بیمارانی که حرکت آنها هرچند محدود اما امکان پذیر است، نصب وسایل اضافی در آپارتمان ضروری است. بسته به تشخیص او و قدرت فیزیکی، او به دستگاه های زیر نیاز دارد:
- انواع نرده ها آنها باید به مقدار کافی نصب شوند و با در نظر گرفتن وزن و قد بیمار محکم شوند.
- نازل توالت (سطح صندلی را بالا می برد). چنین وسیله ای هنگام مراقبت از یک بیمار بستری با شکستگی گردن فمور مورد نیاز خواهد بود.
- بالابر به حمام برای افراد مسن و همچنین بیماران دارای اضافه وزن، لیفت اغلب تنها فرصتی است که به طور کامل انجام شود.
- کالسکه معلول
مراقبت های بهداشتی
هنگام مراقبت از بیماران بستری در خانه، کیفیت و دفعات انجام اقدامات بهداشتی از اهمیت زیادی برخوردار است. بدن ضعیف بسیار مستعد ابتلا به عفونت است و وضعیت دراز کشیدن باعث بروز التهاب پوست و زخم بستر می شود. رعایت بهداشت و تعویض روزانه ملحفه این خطر را کاهش می دهد.
اقدامات بهداشتی روزانه
اقلام مورد نیاز برای مراقبت از بیماران بستری:
- خاص مسواکو یک خمیر با در نظر گرفتن تشخیص انتخاب شده است (به عنوان مثال، هنگام مراقبت از یک بیمار در بستر پس از یک بیمار، یک مسواک مخصوصا نرم و یک خمیر با اثر هموستاتیک مورد نیاز است).
- دستکش های پزشکی؛
- پد و چوب پنبه؛
- که به محافظت از بستر از ریختن آب به طور تصادفی کمک می کند.
- سواب پنبه ای (برای تمیز کردن گوش و درمان زخم بستر)؛
- لوازم جانبی مانیکور؛
- پاک کننده با سطح PH خنثی؛
- حوله پارچه ای؛
- پوشک (در صورت لزوم)؛
- کرم پوست (پوست بیماران بستری مخصوصاً نازک و خشک است و نیاز دارد مراقبت اضافیو حفاظت).
اقدامات بهداشتی روزانه باید شامل موارد زیر باشد:
- تمیز کردن دندان و دهان،
- شستشو،
- پاکسازی گوش، بینی، چشم،
- شستن دست‌ها،
- درمان ناخن های دست و پا،
- مراقبت از پوست،
- درمان، پیشگیری و درمان زخم بستر،
- تعویض پوشک و بهداشت صمیمی
قبل از شروع روش، باید مطمئن شوید که هیچ پیش نویسی در اتاق وجود ندارد و دمای هوا راحت است.
مهم! تمام اقدامات باید با پوشیدن دستکش پزشکی انجام شود.
شستن بیمار در بستر
بهداشت و مراقبت کامل از بیماران بستری شامل شستن کل بدن و سر حداقل یک بار در هفته است. اغلب اوقات این سخت ترین مسئولیت برای بستگان می شود. با این حال، برای تسهیل این روش، در حال حاضر طیف وسیعی از محصولات برای مراقبت از بیماران بستری وجود دارد. انتخاب آنها بستگی دارد فرصت های مالیخانواده و شرایط فیزیکیبیمار
دو روش برای شستن بیمار در بستر وجود دارد:
- شستن در رختخواب با یا بدون آب،
- شستشو در حمام
روش دوم در صورتی امکان پذیر است که فرد شفافیت هوشیاری خود را حفظ کند، بتواند حرکت کند یا به طور فیزیکی غذا بخورد. یاور قویو تجهیزات لازم
| اهميت دادن | تجهیزات و محصولات مراقبتی لازم | ویژگی های روش، مشکلات و مزایا |
| شستشو در حمام |
هنگام انتخاب محصولات شستشو، باید به موارد ضد حساسیت، با PH خنثی، بدون بو و رنگ های قوی ترجیح دهید. |
شستن در حمام بسیار راحت تر از رختخواب است، اما نیاز به تلاش قابل توجهی از جانب مراقب دارد. در غیاب کمک اضافی و وزن سنگینبیمار، این روش در دسترس نیست |
| شستشو در رختخواب (با آب) |
|
اکثر بهترین گزینهبرای شستن بیمار در رختخواب احساس آب روی پوست تاثیر مفیدی بر روی دارد وضعیت روانی. نصب حمام آسان است، نیازی به بلند کردن و جابجایی بیمار نیست، وجود سوراخ و شلنگ تخلیه آب مصرفی را آسان می کند. |
| شستشو در رختخواب (بدون آب) | ویژه بدون آب:
برخی از آنها به آب نیاز دارند، اما در مقادیر بسیار کم. ویژگی چنین محصولاتی این است که نیازی به شستشو ندارند. علاوه بر این، به حوله های پارچه ای نیاز خواهید داشت. |
این روش می تواند به عنوان یک روش اضافی مورد استفاده قرار گیرد، زیرا رویه های آببه گفته پزشکان، بسیار مفیدتر است. استفاده از آن به عنوان اصلی ترین راه حل زمانی است که هیچ گزینه دیگری وجود ندارد |
مبارزه با زخم بستر
زخم بستر - مشکل جدی، که همه بیماران بستری و مراقبان آنها با آن روبرو هستند. به دلیل اختلال در خون رسانی به بافت های نرم ناشی از فشار ثابتو عدم حرکت، نکروز شروع می شود. در اشکال خاص، عمیق‌تر گسترش می‌یابد و بر عضلات و تاندون‌ها تأثیر می‌گذارد. درمان زخم بستر بسیار طولانی و دشوار است، بنابراین باید به پیشگیری و بهداشت توجه ویژه داشت. کیفیت پایین مراقبت یکی از دلایل ظاهر آنهاست.
اقدامات پیشگیرانه
با رعایت بهداشت ضعیف و تحرک کم، اولین علائم زخم بستر ممکن است در عرض چند ساعت ظاهر شود. برای جلوگیری از آنها باید قوانین زیر را رعایت کرد:
- روزانه ملحفه را عوض کنید برای افرادی که سنگین‌تر هستند یا مشکلات بی‌اختیاری دارند، ممکن است نیاز به جایگزینی بیشتر باشد.
- روزانه پوست را بررسی کنید و بلافاصله پس از ظاهر شدن اولین علائم، درمان را شروع کنید.
- هر 2 ساعت موقعیت بدن بیمار را تغییر دهید و او را برگردانید.
- پارچه در تماس با پوست (لباس، ملافه) فقط باید از مواد طبیعی، بسیار نرم و بدون درز یا بست خشن باشد.
- استفاده از تالک و حفظ دمای راحت در اتاق برای جلوگیری از بثورات پوشک.
- از محصولات مراقبتی ملایمی استفاده کنید که حاوی الکل نیستند و نمی توانند باعث تحریک یا آلرژی پوست شوند.
- پوست بیمار را تمیز و خشک نگه دارید.
- ماساژ منظم و مراقبت از پوست برای بیماران بستری.
درمان زخم بستر
مهم! درمان زخم بستر بر اساس میزان آسیب بافتی تعیین می شود و فقط تحت نظارت پزشک انجام می شود.
درمان شامل:
- بازگرداندن جریان خون،
- حذف توده های نکروزه
- التیام زخم.
مهم! انتقال به فرمول های تغذیه ای فقط به توصیه پزشک انجام می شود!
راحتی روانی
محدودیت تحرک عاملی است که در هر فردی باعث ایجاد افسردگی می شود. علاوه بر این، مشکلات خواب مشخصه دوران پیری و آگاهی شدید از درماندگی فرد است. برای راحتی و سلامت روانی بیمار، رعایت چندین قانون ضروری است:
- اتاق خواب باید تمیز و روشن باشد. بدون توجه به زمان سال باید به طور منظم تهویه شود.
- بیمار باید با چیزهای زیبا و مورد علاقه احاطه شود: عکس، نقاشی، گل.
- روال روزانه نباید مختل شود، احساس کنترل می کند و سطح اضطراب را کاهش می دهد.
- کیفیت خواب خود را کنترل کنید و در صورت لزوم در مورد امکان مصرف قرص های خواب با پزشک مشورت کنید.
- از استقلال او حمایت کند.
- فرصت انجام کار یا سرگرمی مورد علاقه خود را بدهید.
- او را از زندگی خانوادگی پاک نکنید.
- سازماندهی اوقات فراغت، تماشای تلویزیون، خواندن کتاب، گوش دادن به موسیقی؛
- تحت هیچ شرایطی از پذیرایی از مهمان خودداری نکنید. ارتباط دلپذیر و سبک زندگی آشنا بر وضعیت بیمار تأثیر مفیدی دارد.
بیماران بستری نسبت به جو روانی خانواده بسیار حساس هستند. بنابراین، مراقبت مدرن تمام عیار برای بیماران بستری بدون منیت سالم غیرممکن است. و برای اینکه مراقبت از یکی از بستگان بیمار مسن بستری به بار غیرقابل تحمل تبدیل نشود، باید از همان روز اول به اصول زیر پایبند باشید:
- مراقبت از یک فرد در بستر نباید به عهده یکی از اعضای خانواده باشد. بقیه نه فقط به کمک دوره ای در مراقبت از بیمار بستری، بلکه مشارکت مداوم نیاز دارند. غالباً مراقب احساس می کند که شخصیت خود را از دست می دهد، به یک خدمتکار تبدیل می شود و این یک مسیر مستقیم به افسردگی است.
- اگر این به سلامت بیمار آسیب نرساند، خانواده نباید سرگرمی و آرامش را کنار بگذارند.
- مهم است که سلامت خود را فراموش نکنید. اغلب، در حالی که بر مراقبت از یکی از بستگان تمرکز می کند، فرد نادیده می گیرد دارایی خالص. با این حال، مشکلات مربوط به کمر، مفاصل و افسردگی همان چیزی است که مراقبان اغلب با آن مواجه هستند.
- گفت و گو با یک فرد بیمار بسیار مهم است. خشم، خودخواهی و دیگران احساسات منفی - واکنش طبیعیروان انسان در چنین شرایطی روانشناسان توصیه می کنند که در مورد تمام مشکلات موجود صحبت کنید، در غیر این صورت دیواری از سوء تفاهم و بیگانگی بین بیمار و افرادی که از او مراقبت می کنند رشد خواهد کرد.
- اگر امکان ارائه مراقبت کامل پزشکی برای بیمار بستری وجود نداشته باشد، در این صورت قرار دادن او در یک مؤسسه خاص شرم آور نیست. سپردن مراقبت به متخصصانی که در تمام تکنیک های مراقبت از بیماران بستری بهتر عمل می کنند، اغلب صحیح ترین تصمیم است.
اگر تصمیم دارید خودتان از بیمار مراقبت کنید، پس باید به یاد داشته باشید که نگرش محترمانه، مراقبت صمیمانه و عشق چیزهایی هستند که بدون آنها مراقبت از یک فرد در بستر هرگز کافی و کامل نخواهد بود.
ویدیو
روش های مختلفی برای سازماندهی مراقبت از بستگان بیمار بستری بدون دست خود وجود دارد. گزینه های رایگان، ثبت نام لازم است اسناد پزشکی. سپس او هر روز خواهد آمد کارگر اجتماعییا داوطلب گزینه های پولی وجود دارد که در آنها کمک پرستاران با تجربه درست در یک آپارتمان یا پانسیون روستایی ارائه می شود. چگونه تعیین کنیم که مشتری شما در کجا بهترین خدمات را خواهد داشت؟
حقایقی که باید قبل از فهمیدن اینکه بهترین مکان برای مراقبت از بیمار در بستر کجاست، در نظر گرفته شود؟
- اول، آیا حاضرید برای مراقبت و ماهانه چقدر پول بپردازید. خدمات دستیار برای 3 ساعت در روز از 600 روبل هزینه دارد.
- دوم، توجه به تحرک بیمار، وزن بدن او، امکان انجام ژیمناستیک و اقدامات پزشکی تجویز شده توسط پزشک. تحرک فیزیکی بیمار و وزن او این درک را به شما می دهد که آیا یک زن با هیکل متوسط می تواند با او کنار بیاید یا اینکه هنوز باید به دنبال یک پرستار مرد باشد. اگر برای فرد بستری تجویز می شود، شاید برای صرفه جویی در روش ها، استخدام پرستار با آموزش پزشکی.
آیا مددکار اجتماعی میهمان تامین اجتماعی کمکی می کند؟
یک بیماری ناگهانی در یکی از عزیزان اغلب ما را در وضعیت نامناسب مالی قرار می دهد. بلافاصله میل طبیعی برای درخواست وجود دارد کمک رایگانبه دولت خدمات اجتماعی. برای اینکه یک مددکار اجتماعی هفته ای 3 بار به بخش شما بیاید باید حدود 10-12 مدرک را پر کنید. او طبق لیست غذا می آورد، صورت حساب های بانکی را پرداخت می کند، اما اقدامات بهداشتی را انجام نمی دهد، آپارتمان را تمیز نمی کند یا غذا آماده نمی کند. به عنوان یک قاعده، حتی برای پول اضافی، آنها با هیچ چیز دیگری موافقت نمی کنند، زیرا آنها برنامه های کاربردی زیادی در منطقه دارند و از نظر فیزیکی زمان برای کسب درآمد اضافی ندارند.
کمک های داوطلبانه رایگان از بنیادهای خیریه
یکی دیگر از گزینه های حمایت رایگان از بیماران بستری از طریق موسسات خیریه است. حالا آنها تعداد زیادی از، و با افراد مبتلا به بیماری های جدی همکاری می کنند. آیا خویشاوند شما تحت مراقبت آنها قرار می گیرد؟ شما باید تماس بگیرید، ارتباط برقرار کنید، وضعیت خاص را توضیح دهید. جنبش داوطلبانه در حال توسعه و کار است.
خدمات حمایتی در مسکو
پرستار ویزیت با حقوق یک روش مدرن و متمدن است، زمانی که کسی برای مراقبت از یک فرد در بستر وجود ندارد. بازار خدمات مراقبت در منزل از سال 2004 در مسکو وجود داشته است. در این مدت لیست اصلی از شرکت ها تشکیل شده است که می توانید آن را در دو صفحه اول یاندکس و گوگل مشاهده کنید. بنیانگذاران خدمات حمایتی "Good Help 57" در خط مقدم ایجاد این بازار بودند.
چرا برای یافتن مراقب به ما اعتماد می کنند و چه مشکلاتی از مشتریان برای پول حل می شود؟
- پایگاه کارمند خود ما که بیش از 12 سال انباشته شده است، عدم وجود جرم و دستیاران غیر دوستانه را در خانه شما تضمین می کند.
- قرارداد خدمات پرسنلی منعقد می شود.
- شما می توانید یک پرستار با تجربه کار با یک بیماری خاص را انتخاب کنید.
- می توانید برنامه کاری پرستار را انتخاب کنید.
- در چارچوب قرارداد، جایگزینی دائم یا کوتاه مدت پرسنل ارائه می شود.
- مشکل پیدا کردن یک مراقب را می توان در یک روز حل کرد.
مسئولیت های یک پرستار
لیست اصلی وظایف انجام شده توسط دستیار بیمار بستری:
- بهداشت بدن (تعویض پوشک، شستن، مسواک زدن، کوتاه کردن ناخن)؛
- پخت و پز و تغذیه؛
- حفظ نظافت در آپارتمان؛
- شستن لباس در ماشین لباسشویی;
- کمک در مصرف داروها؛
- اندازه گیری دمای بدن، فشار و قند خون؛
- خرید مواد غذایی در فروشگاه
یک پرستار با تحصیلات پزشکی انجام می دهد:
- عضلانی یا تزریق داخل وریدی,
- یک IV قرار خواهد داد،
- بانداژ خواهد ساخت،
- از طریق لوله به بیمار تغذیه می کند،
- کاتتر ادراری را عوض کنید
برنامه کاری پرستاران
دو برنامه کاری اصلی برای مراقبین وجود دارد:
اگر در طول روز کسی را ندارید که بیمار بستری را با او بسپارید، نیاز دارید. از 2 تا 12 ساعت در روز، بسته به شدت بیماری، چنین دستیار وضعیت بدن انسان را کنترل می کند و طبق لیست کارهای ذکر شده در بالا کار می کند. هزینه خدمات 120-250 روبل در ساعت.
اقامت دائم 24 ساعته دستیار در آپارتمان بیمار زمانی سفارش داده می شود که یکی از بستگان به تنهایی زندگی کند. و هیچ کس از نزدیکان او شبها با او نمی ماند. 24 ساعت نزدیک می ماند و در مواقع بحرانی به سرعت به مشتری اطلاع می دهد. هزینه خدمات از 20 تا 45 هزار در ماه.
پانسیون بیماران بستری
چه بهتر که بخش شما مریض باشد و در دیوارهای خودش دراز بکشد، جایی که نظارت و توجه دائمی یک پرستار باشد یا هوای روستا، یک اتاق دو نفره و یک پرستار که ده تا مهمان بستری دارد؟ در صورت مساوی بودن سایر موارد، قیمت اقامت در خانه سالمندان و استخدام یک دستیار 24 ساعته جداگانه یکسان است. قبل از اینکه تصمیم بگیرید یکی از بستگان خود را به یک پانسیون ببرید، به سوالات زیر پاسخ دهید:
- با در نظر گرفتن ترافیک شهری، چند وقت یکبار می توانید از او دیدن کنید.
- آیا فرد از کیفیت راضی خواهد بود؟ پذیرایی;
- آیا ارتباط بیش از حد بین افرادی مانند او به بهبودی سریعتر او کمک می کند؟
بسیاری از افراد مسن یک پانسیون را به عنوان یک تبعید درک می کنند، شما باید با دقت فردی را برای این ایده آماده کنید که اکنون او در آپارتمان خود زندگی نمی کند.
به احتمال زیاد، مجبور خواهید بود یک پرستار زنده استخدام کنید یا بخش خود را به یک پانسیون بفرستید. برای اینکه روابط خوب از بین نرود، تصمیم نهایی باید مشترکاً در شورای خانواده گرفته شود.
این مقاله توسط مدیر خدمات حمایتی "کمک خوب 57" تهیه شده است.
دنیسوا لیودمیلا.
مراقبت از بستگانی که به شدت بیمار هستند و دائماً در وضعیت خوابیده به پشت هستند کار سختی است.
اما اگر همه چیز را به درستی سازماندهی کنید، می توانید کار خود را بسیار آسان تر کنید.بنابراین، قبل از شروع مراقبت از یک فرد فلج، باید با پزشک مشورت کنید و با توصیه ها آشنا شوید.
بهداشت یک بیمار شدیداً بیمار در خانه
رعایت بهداشت در مراقبت از بیماران غیر سرپایی بسیار مهم است. پزشکان توصیه می کنند تمام فعالیت ها را حداقل 2 بار در روز انجام دهید.
توالت
یکی از مشکلاتی که باعث ناراحتی اخلاقی می شود. بیماران نیاز به بالشتک مخصوص دارند کشتیو "اردک"یعنی مجرای ادرار. چنین ظروفی باید پس از هر بار استفاده کاملا شسته و ضدعفونی شوند.
مهم!باید به بیمار توضیح داد که نباید خجالت بکشد، مهم است که به موقع تخلیه شود. مثانهو روده ها، در غیر این صورت می تواند باعث ایجاد یبوست و تشدید بیماری های دستگاه ادراری شود.
اگر بیمار نمی تواند ادرار یا حرکات روده را کنترل کند، باید لباس بپوشد پوشک، می تواند به کار رود پوشک های مصرف شدهیا ورق های معمولی، زیر آن باید یک پارچه روغنی بگذارید.
حمام کردن
حمام کردن بیمار در بستر هر روز لازم است، اگر شخص بتواند خود را به حمام برساند، در این صورت او را همراهی می کنند و زیر دوش می شویند.
ارجاع!برای رعایت بهداشت بهتر است از محصولات بهداشتی کودک استفاده کنید.
پس از حمام کردن، بدن بیمار باید با یک حوله نرم خشک یا گاز پاک شود - پاک کردن بدن توصیه نمی شود، زیرا ممکن است ریزترک هایی ظاهر شوند که متعاقباً می تواند باعث ایجاد زخم بستر شود.
خشک کردن بدن بسیار مهم است.
اگر بیمار قادر به حرکت نباشد، او را مستقیماً در رختخواب غسل می دهند و قبلاً یک پارچه روغنی زیر او گذاشته اند:
- هنگام استحمام حتما باید از اسفنج نرم استفاده کنید و بدن خود را زیاد مالش ندهید.
- پس از استحمام، بدن باید کاملا خشک شود و از مرطوب کننده استفاده شود.
- الکل کافور را باید در مناطقی که در معرض فشار یا اصطکاک هستند، در حالی که پس از حمام کردن دراز کشیده اید، بمالید.
برای شستن موها از حمام بادی استفاده کنید که به راحتی سر را ثابت می کند و هیچ فشاری به سر وارد نمی کند.
مهم!فراموش نکنید که بیماران باید حتماً دندان های خود را صبح و قبل از خواب مسواک بزنند. برای بیماران بستری بهتر است از مسواک با موهای نرم استفاده شود تا به سطح لثه آسیب نرساند.
نحوه صحیح شستشوی فردی که در رختخواب دراز کشیده است در ویدیو نشان داده شده است:
تغذیه
پزشک معالج بسته به اینکه چه چیزی باعث فلج شده است و اینکه چقدر مهارت جویدن و عملکرد بلع از بین رفته است، رژیم غذایی تجویز می کند:
- اگر بیمار باشد ناخودآگاهتوصیه می شود به او غذای مایع یا غذای پوره شده در مخلوط کن بدهید.
- اگر بیمار باشد در آگاهی، سپس می توانید به او سوپ و غلات بدهید. سبزیجات و گوشت باید به رژیم غذایی اضافه شود و تمام غذاها باید فقط به صورت آب پز یا بخارپز تهیه شوند. بیمار باید طبق برنامه، 5-6 بار در روز تغذیه شود.
باید در داده شود مقدار مورد نیازمایعات به شکل چای، کمپوت، آب میوه های غیر اسیدی. محدودیت های نوشیدن فقط برای بیماری های قلبی و کلیوی اعمال می شود.
بیمار باید به شرح زیر تغذیه شود:
- اگر فردی کاملاً بی حرکت نباشد، با استفاده از اهرم‌های مخصوص روی تخت یا قرار دادن بالش‌هایی در زیر کمر به او کمک می‌کنند تا در حالت نشسته قرار گیرد، سپس یک دستمال روی سینه‌اش گذاشته و با قاشق به او غذا می‌دهند. اگر بیمار خودش نتواند غذا بخورد، میز کوچک مخصوصی جلوی او قرار می گیرد، غذا در بشقاب ها قرار می گیرد و خودش غذا می خورد.
- لازم است بیمار را به پهلو بچرخانید، یک دستمال پهن کنید و با قاشق به او غذا دهید.
- نوشیدنی ها باید در یک کاسه نوشیدنی مخصوص یا در یک لیوان با نی داده شود.
ارجاع!پس از تغذیه، حتما صورت بیمار را با پارچه مرطوب پاک کنید و همچنین خرده های آن را از روی او و تخت جدا کنید.
ویدئویی را تماشا کنید که نحوه صحیح تغذیه بیمار در رختخواب را نشان می دهد:
پیشگیری از زخم بستر
زخم بستر یکی از شایع ترین آسیب شناسی در بیماران بستری است. زخم بستر معمولاً در مکان هایی که فشار یا مالش شدید است ایجاد می شود. دلیل ممکن است یک چین معمولی در ورق باشد.
مهم!وضعیت بیمار باید به طور سیستماتیک تغییر داده شود و مناطق مشکل باید ماساژ داده شوند. یک حوله معمولی برای این کار مفید است.
همچنین باید برخی از اقدامات پیشگیرانه را انجام دهید:
- خرید تشک یا بالش ضد دكوبیت ضروری است. شما می توانید از تکیه گاه ها، بالش ها یا یک حلقه بادی در برابر زخم بستر استفاده کنید.
- ملحفه باید روزانه تعویض شود و باید کاملا اتو شود.
- بیمار باید هر روز حمام شود. پس از استحمام، باید بدن بیمار را کاملا خشک کنید، سپس زیر بغل و پرینه را با پودر تالک درمان کنید.
- اگرچه ممکن است بیمار کاملاً بی حرکت باشد، اما منفعل باشد تمرین فیزیکی. انجام چنین تمریناتی شامل خم شدن و صاف کردن دستیار توسط دستیار است.
- نوازش و نوازش قسمت هایی از بدن که بیشتر تحت فشار هستند.
- بدن بیمار باید هر روز معاینه شود. مهم است که هر گونه تغییر در رنگ پوست را فوراً متوجه شوید.
- برای جلوگیری از تعریق بدن بیمار و در نتیجه ظاهر شدن بثورات پوشک روی بدن او که می تواند باعث ایجاد زخم بستر شود، لازم است به طور مداوم دمای یکسان در اتاق - 19-20 درجه حفظ شود. در عین حال، تهویه اتاق چندین بار در فصل سرد مهم است، ابتدا بیمار باید با پتوهای گرم پوشانده شود. نظافت باید در صبح و عصر انجام شود.
- تغذیه باید متعادل و به راحتی قابل هضم باشد.
نحوه جلوگیری از ایجاد زخم بستر در یک بیمار بستری در این ویدئو توضیح داده شده است:
پیشگیری از پنومونی احتقانی
بیماران فلج دائماً در یک وضعیت می مانند، در نتیجه تهویه طبیعی ریه ها مختل می شود و خلط شروع به تجمع در برونش ها می کند.
اگر رفلکس سرفه در بیماران مختل شود، خلط نمی تواند به طور طبیعی از بدن خارج شود، که متعاقباً منجر به رکود خلط می شود و علت ایجاد یک فرآیند باکتریولوژیکی در ریه ها می شود.
به تدریج، بیمار شروع به ابتلا به ذات الریه هیپوستاتیک یا احتقانی می کند که تشخیص آن عملاً غیرممکن است. مرحله اولیهبیماری، زیرا بدون علامت است و تنها زمانی تشخیص داده می شود که بیماری در حال حاضر در میانه توسعه خود باشد.
ارجاع!اغلب این آسیب شناسی علت مرگ می شود، بنابراین پیشگیری به موقع و پیشگیری از آن بسیار مهم است پیشرفتهای بعدیاگر پنومونی قبلا شروع شده باشد.
برای جلوگیری از ایجاد پنومونی احتقانی، اقدامات زیر باید انجام شود:
- بیمار باید هر 2 تا 3 ساعت یکبار بنشیند یا در وضعیت نیمه نشسته قرار گیرد. تخت های مخصوص چنین بیمارانی مجهز به مکانیزم بالابرنده برای سر تخت است یا می توانید از بالش استفاده کنید.
- نظارت بر تمیزی اتاق مهم است - لازم است روزانه تمیز کردن مرطوب انجام شود و اتاق تهویه شود.
- اگر پزشک اجازه دهد، بیمار باید پشت و سینه خود را بمالد.
- اگر فرد هوشیار است، می توانید اجرا کنید تمرینات تنفسیچند بار در روز، موثرترین و ساده ترین روش ژیمناستیک در این مورد باد کردن بادکنک است.
به منظور پیشگیری از طریق روش ها طب سنتیمی توانید از چای با آویشن یا جوشانده ویبرونوم استفاده کنید.
ماساژ و ژیمناستیک
ژیمناستیک خیلی جنبه مهمبرای جلوگیری از آتروفی عضلانی و تحریک گردش خون طبیعی در اندام ها انجام می شود:
- اگر بیمار می تواند در حالی که در رختخواب است حرکت کند، می تواند چندین بار در روز تمرینات را انجام دهد.
- اگر بیمار کاملاً بی حرکت باشد، در این حالت ژیمناستیک غیرفعال انجام می شود، یعنی تمرینات با کمک شخصی که مراقب این بیمار است انجام می شود.
ماساژ همچنین برای تحریک گردش خون و جلوگیری از ایجاد زخم بستر ضروری است.
انجام یک ماساژ حرفه ای ضروری نیست.
محصولات بهداشتی و آرایشی
هنگام مراقبت از بیمار در بستر، به محصولات آرایشی کمکی نیاز دارید:
- فوم.طراحی شده برای درمان مناطق مشکل دار که در معرض اصطکاک هستند.
- دستمال سفره.دستمال مرطوب عمدتاً بعد از غذا برای پاک کردن بقایای غذا از صورت استفاده می شود.
- لوسیون ها. از آنها برای شستشوی بیمار استفاده می شود. لوسیون را با یک اسفنج پنبه ای مالیده و سپس با یک سواب پنبه ای آغشته به آب شسته می شود.
تقریباً در هر فروشگاه سخت افزاری می توانید چنین کالاهایی را خریداری کنید و هزینه آنها کم است.
ارجاع!شرکت EliXi محصولات آرایشی مخصوص مراقبت از بیماران بستری را تولید می کند.
چه تجهیزاتی را برای مراقبت از یک بیمار شدید باید آماده کنید در این ویدیو توضیح داده شده است:
بیمارستان ها و پانسیون ها
بیمارستان ها و پانسیون ها اولین مرحله کمک رسانی به بیمارانی است که بنا به دلایلی خود را به طور دائم یا موقت در بستر بیماری می بینند.
ویژگی خاص درمان بستری این است که دستگاه های کمکی وجود دارد که روند مراقبت را تسهیل می کند.
چنین دستگاه هایی عبارتند از:
- کاتتر ادرار،
- لوله تغذیه برای بیمار
این وضعیت برای کسانی که پس از بستری شدن در بیمارستان باید از بستگان بستری در خانه مراقبت کنند، مزایای خاصی دارد.
ارجاع!بیمارستان همیشه به شما می گوید که هنگام مراقبت از خود به چه نکاتی توجه ویژه ای داشته باشید - نحوه حمام کردن و تغذیه بیمار، اقدامات لازم برای جلوگیری از ایجاد زخم بستر و پنومونی احتقانی.
مراقبت از بیمار بستری کار سختی است، اما ارزشش را دارد. به هر حال، اگر بیمار احساس کند که از او مراقبت می شود، بهبودی بسیار سریعتر اتفاق می افتد.
بستگان و کادر پزشکیباید تمام تلاش خود را برای دستیابی به پویایی مثبت انجام دهد.