آتل زدن فک پایین برای شکستگی. آتل زدن فک - روش بیحرکتی هنگامی که نوارهای الاستیک در صورت شکستگی فک برداشته می شوند.

وظیفه اصلی آتل بندی فک در صورت شکستگی، اتصال قطعات استخوانی به یک موقعیت آناتومیک صحیح و بازگرداندن قوس دندانی به ظاهر اصلی (زیبایی) آن است.

این روش توسط جراح دندانپزشک انجام می شود. برای اطمینان از حداکثر اثربخشی درمان بیشتر، بیمار به کمک های اولیه برای شکستگی نیاز دارد.

انواع آتل فک

بسته به ماهیت آسیب و وضعیت قربانی، آنها به نوع خاصی از آتل برای شکستگی متوسل می شوند. فک پایین. در جدول زیر ارائه می دهیم توضیح مختصرهر یک از آنها:

نوع رویه	توضیح
یک جانبه	روش آتل بندی در صورت آسیب به استخوان های یکی از نیمه های ردیف فک بالا یا پایین قابل توجیه است. شرط اصلی وجود دندان های سالم در ردیف است (آنها به یک تکیه گاه برای محصول ثابت تبدیل می شوند). در صورت عدم وجود عناصر سالم (یا اگر شرایط نیاز به کشیدن دندان داشته باشد) در بافت استخوانیسوراخی را دریل کنید که از طریق آن یک سیم مسی برای نگه داشتن چفت رزوه شده است
دو طرفه	این تکنیک در مورد شکستگی دو طرفه قابل استفاده است. فک آسیب دیده از دو طرف با استفاده از سیم های ضخیم و حلقه ها (قلاب ها) که روی دندان های آسیاب قرار دارند بی حرکت می شود.
دو فک بالا	به ویژه به تثبیت متوسل می شود موارد دشوار: هنگامی که در ترکیب با یک شکستگی دو طرفه، تعداد زیادی قطعات فک جابجا شده مشاهده می شود. آتل برای بستن فک طراحی شده است. نقش پشتیبانی برای چفت توسط عناصر بازمانده ایفا می شود. از میله های لاستیکی برای نگه داشتن فک ها در حالت بسته استفاده می شود

ویدیو

شکستگی فک

مواد استفاده شده

امروزه انتخاب مواد برای آتل بندی فوق العاده زیاد است. با این حال، انتخاب یک آتل برای شکستگی فک بر اساس اطلاعات در مورد وضعیت بیمار و ویژگی های آسیب است. انتخاب مواد، به دلایل واضح، توسط یک متخصص انجام می شود.

از جمله محبوب ترین عناصر: سیم های فلزی، قطعات پلاستیکی، نوارهای فایبرگلاس، ثابت کننده نوارهای الاستیک، حلقه های فلزی و قلاب.

تاکتیک های درمانی

کمک های اولیه برای آسیب شامل تجویز بی حس کننده و ضد عفونی کردن ناحیه شکستگی است.

در صورت شکستگی با تشکیل قطعات، به بیمار توصیه می شود که تحت استئوسنتز - بی حرکت کردن عناصر استخوانی با استفاده از گیره های مخصوص قرار گیرد.

به طور معمول، نقش گیره ها توسط صفحات فلزی بازی می شود.در صورت آسیب بدون عارضه، استفاده از آتل نواری Vasiliev توجیه می شود. اگر باید با یک شکستگی پیچیده کنار بیایید، اسپلینت دوفکی Tigerstedt ضروری خواهد بود. این محصول با مشخصات فردی ساخته شده است.

کی نگهدارنده برداشته می شود؟

مدت استفاده از اسپلینت به سن بیمار و شدت مورد بالینی بستگی دارد. بنابراین، هر چه سن بیمار بزرگتر و شکستگی پیچیده تر باشد، قربانی مدت بیشتری باید این ساختار را روی دندان های خود بپوشد. به طور معمول این دوره بین 30-45 روز متغیر است.

دوره توانبخشی

با کمک آتل دندانی می توانید ظاهر زیبایی و توانایی عملکردی فک را بازیابی کنید. با این حال مهمترین شرطیک نتیجه مطلوب، پیروی بیمار از توصیه های پزشکی است دوره بعد از عمل. مانند:

1. درمان آنتی باکتریال. برای چند روز به منظور جلوگیری از توسعه فرآیند التهابیدر ناحیه موضعی، بیمار باید از آنتی بیوتیک های تزریق شده در ناحیه آسیب دیده استفاده کند.
2. درمان کلی تقویتی این در مورد پذیرش است مجتمع های ویتامین(ج، ص، د، گروه ب). هدف این داروها تسریع روند بازسازی بافت و بازیابی تعداد لکوسیت ها در خون بیمار است.
3. روش های فیزیوتراپی. UHF، تابش اشعه ماوراء بنفش و درمان مغناطیسی انجام می شود. پس از چندین عمل، بیمار متوجه کاهش تورم و کاهش درد می شود.
   

   برای تسریع روند ترمیم بافت استخوان، 14 روز پس از شکستگی از الکتروفورز استفاده می شود.

4. فیزیوتراپی تمرینات به فک کمک می کند تا توانایی عملکردی خود را بازیابد. کلاس ها را می توان به مدت 4-5 هفته پس از برداشتن ساختار تثبیت و تشکیل کالوس استخوانی در خانه انجام داد.
5. رعایت بهداشت. ما در مورد آبیاری حداقل 9-10 بار در روز صحبت می کنیم. در صورت بیهوشی بیمار باید حداقل دو بار در روز دندان ها و مخاط دهان بیمار با محلول مخصوص درمان شود.

ویژگی های خوردن غذا پس از نصب سازه

آتل نصب شده بیمار را موظف می کند که رویکرد خود را نسبت به تغذیه تغییر دهد. هنگامی که استخوان های فک آسیب می بینند، عملکرد جویدن مختل می شود. در این راستا، رژیم غذایی بیمار باید منحصراً شامل غذای مایع باشد.غذا باید با استفاده از مخلوط کن آسیاب شود و با نی مصرف شود (این امر در مورد نوشیدنی ها نیز صدق می کند). اگر به هر دلیلی تامین غذا از این طریق غیرممکن باشد، حفره دهانیک کاتتر به قربانی وارد می شود. در این حالت غذا از شکاف پشت دندان عقل وارد می شود.

برای جلوگیری از کاهش وزن، کالری دریافتی بیمار باید بین 3000-4000 کالری باشد (حتی هنجار روزانه). برای این منظور به بیمار پیشنهاد می شود آبگوشت های گوشتبا کفیر چرب، چرب، کوکتل های پر کالری. هر روز بیمار باید حداقل 150 گرم گوشت پوره شده بخورد - این نیاز روزانه به پروتئین است. دمای ظروف 40-45 درجه است. از خوردن غذاهای خیلی سرد یا گرم باید اجتناب شود.

توجه!در طول فرآیند پخت نمک و فلفل زیاد به مواد توصیه نمی شود. بهترین گزینه– از نمک و ادویه جات کاملاً خودداری کنید.

بیمار از نوشیدن الکل که می تواند باعث استفراغ شود منع شده است. از آنجایی که دهان بیمار به معنای واقعی کلمه "دوخته شده" است، ممکن است از استفراغ خفه شود.

برای تسریع روند بهبودی قطعات استخوانی، گنجاندن غذاهای غنی از روی، فسفر و کلسیم در رژیم غذایی قربانی توصیه می شود. علاوه بر این، شما باید آب سبزیجات و میوه بدون پالپ، نوشیدنی های میوه توت و کمپوت بنوشید.

پس از برداشتن نگهدارنده باید به تدریج به غذاهای سنتی بازگشت تا به فک و معده آسیبی نرسد.

توجه!پس از هر وعده غذایی، بیمار باید دهان خود را با آب شستشو دهد.

برای این منظور بهتر است از آبیاری استفاده شود.

چه مدت طول می کشد تا استخوان فک بهبود یابد؟

هیچ پزشکی نمی تواند به طور دقیق پریود را نشان دهد بهبودی کاملبافت استخوانیاین واقعیت به شدت آسیب، ویژگی های اسپلینت و وضعیت سلامت بیمار بستگی دارد.

معمولا یک ماه تا یک ماه و نیم طول می کشد تا فک به طور کامل بهبود یابد. اگر در مورد شکستگی با جابجایی قطعات استخوان صحبت می کنیم، روند بازسازی می تواند از شش ماه تا 12 ماه طول بکشد.

سرعت ترمیم بافت تا حد زیادی به تبعیت بیمار از توصیه های متخصص بستگی دارد.

چگونه لاستیک را جدا کنیم؟

قبل از برداشتن عنصر فیکساسیون، پزشک از اشعه ایکس عکس می گیرد تا مطمئن شود که بیمار دیگر نیازی به آتل ندارد. اگر خط شکستگی توسط پینه پوشانده شده باشد، دیگر نیازی به پوشیدن محصول نیست. با خم کردن تمام عناصر با استفاده از ابزار مخصوص، نگهدارنده را جدا کنید.

این فرآیند کار فشرده ای نیست و زمان زیادی نیاز ندارد. هنگامی که آتل برداشته می شود، متخصص بیمار را برای فیزیوتراپی ارجاع می دهد و دستورالعمل انجام را به او معرفی می کند. تمرینات درمانی.

هزینه درمان چقدر است؟

هزینه درمان بسته به نوع آسیب متفاوت است. قیمت بر اساس اینکه آیا در طول درمان از استئوسنتز استفاده می‌شود، از چه آتل‌هایی در طول درمان استفاده می‌شود و اینکه آیا قربانی در مراحل فیزیوتراپی شرکت کرده است یا خیر، تعیین می‌شود. این واقعیت که آتل گران است واضح است: استئوسنتز به تنهایی از 14 تا 55 هزار روبل هزینه دارد.

علاوه بر این، ارزش دارد که نیاز به درمان دندانپزشکی بعدی با هدف بازیابی عناصر از دست رفته دندان در نظر گرفته شود. چنین خدماتی معمولاً 8-10 هزار روبل برای بیمار هزینه دارد (بسته به مشخصات مورد).

توجه!اغلب هنگام پوشیدن ساختار نگهدارنده، به دلیل عدم توانایی در تمیز کردن کامل دندان، بیمار دچار بیماری های دهان و دندان می شود. این واقعیت بیمار را ملزم می کند که بلافاصله پس از برداشتن نگهدارنده به دندانپزشک مراجعه کند.

درمان صدمات فک بدون استفاده از آتل برای تثبیت قطعات جابجا شده یا تکه تکه شده کامل نمی شود. که در مشکل پزشکیشامل اتصال بافت های استخوانی با حداکثر سفتی است.

یک آتل برای شکستگی فک عملکرد محکم کردن یا بی حرکت کردن تکه های استخوان را انجام می دهد. با این حال، چنین آسیبی نیاز به درمان طولانی و کار فشرده دارد.

آتل بندی برای شکستگی فک روش اصلی چسباندن سازه تا همجوشی نهایی آن است.

ویژگی های طراحی

تکنیک آتل بندی توسط پزشکان نظامی در قرن گذشته ایجاد شد. روش های کاربرد بهبود یافته است، از مواد جدید استفاده می شود، اما اصول درمان تا به امروز حفظ شده است.

از آتل بندی فک پایین در صورت تخریب ساختار استخوانی برای تثبیت المان ها برای همجوشی مناسب تا حداکثر استفاده می شود. زمان کوتاه. درمان حرفه ای یا با استفاده از ساختار سیمی یا عناصر پلاستیکی انجام می شود.

قبل از اینکه استخوان های شکسته ترمیم شوند، جراحی ترمیم لازم است شکل معمولیصورت و حذف قطعات. پزشک همچنین پارگی بافت ها و عروق خونی را درمان می کند.

راه حل های طراحی متفاوت است:

1. تایرهای نواری واسیلیف. یک بست با حلقه های قلاب ساخته شده از سیم برنز آلومینیومی روی دندان ها نصب می شود. تثبیت با استفاده از میله لاستیکی انجام می شود. یک دستگاه ساده و ارزان قیمت ساخته شده از فولاد ضد زنگ.
2. لاستیک های Tigerstedt از سیم آلومینیومی ساخته شده اند. رایج ترین سه طرح.

اولی یک آتل صاف است.

دومی شامل میله های لاستیکی و حلقه هایی برای کشش است.

سومین تایر با خم شدن فاصله است.

چسباندن به دندان ها به صورت جداگانه برای هر بیمار با لیگاتورهای سیمی انجام می شود. یک آتل فک تک موثر است. لیگاتورهای برنز آلومینیومی عناصر ساختاری را نگه می دارند. از مزایای مهم آن می توان به توزیع یکنواخت بار و حداقل ضربه به دندان ها اشاره کرد.

اسپلینت های درمانی ویژگی های خاصی دارند.

متداول ترین مواد مس و آلومینیوم هستند. ضخامت سیم بیش از 2 میلی متر نیست. یک بیمار معمولاً به 8 گرم آلومینیوم و 9 گرم سیم ساخته شده از آلیاژ برنز و آلومینیوم نیاز دارد.

آتل کاملاً به صورت جداگانه ساخته می شود تا دقیقاً با قوس دندانی مطابقت داشته باشد.

دستکاری برنامه تحت بی حسی موضعی انجام می شود.

هرچه شکستگی فک شدیدتر باشد، طراحی با قلاب ها و حلقه ها برای تثبیت بافت استخوان پیچیده تر است.

بدون آتل کردن، یعنی بی حرکت کردن فک، غیرممکن است.

در غیر این صورت، بیمار با:

• ضربه های مکرر به دلیل جابجایی زباله ها؛
• عفونت زخم؛
• التهاب بافت های نرم

و تزریق ضد کزاز برای از بین بردن خطر عفونت در طول درمان آسیب لازم است.

انواع آتل بندی

عکس پانوراما از محل شکستگی به شما امکان می دهد طرح آتل مورد نیاز را انتخاب و نصب کنید.

تکنیک ها به ویژگی های آسیب بافت استخوانی بستگی دارد:

• آتل یک طرفه روی ناحیه آسیب دیده با سیم مسی انجام می شود.

• آتل دو طرفه تثبیت قطعات با سیم سخت در دو طرف است. در صورت لزوم، قلاب ها و حلقه ها را برای تقویت استحکام سازه نصب کنید.
• آتل دو فک در شدیدترین موارد استفاده می شود - شکستگی های دو طرفه با جابجایی قطعات. لنگرها روی دندان‌های محکم نگه داشته می‌شوند یا در سوراخ‌هایی در استخوان نصب می‌شوند. فک ها با حلقه های لاستیکی متصل به قلاب ها متصل می شوند.

بست محکم به بیمار اجازه نمی دهد دهان خود را باز کند. زنجیر چانه اتصال را تقویت می کند. دستگاه کمکی از افتادگی جلوگیری می کند و چانه را از زیر فشار می دهد.

آتل زدن دندان برای شکستگی فک پایین به عنوان کمک اولیه در زمان انتظار آمبولانس امکان پذیر است. قربانی باید همانطور که در عکس نشان داده شده است، فک خود را با پیچاندن محکم سر خود با بانداژ درست کند:

درمان شکستگی فک بدون آتل مستلزم طولانی شدن زمان نقاهت بدن است، بنابراین این روش برای نصب فریم های ثابت تقریباً در بیشتر موارد استفاده می شود.

استفاده از آتل عادات تغذیه ای را تغییر می دهد و نیاز به مصرف مواد غذایی مایع و پوره را به دنبال دارد.

تغذیه مناسب هنگام استفاده از آتل

رژیم غذایی به طور قابل توجهی بر روند بهبود شکستگی فک تأثیر می گذارد. منابع بدن باید تامین بافت استخوانی با ریز عناصر را تضمین کند.

• شما باید غذاهای فرنی مانند را از طریق لوله بخورید.
• غذا باید پر کالری و متنوع باشد.
• توجه ویژه باید به محصولات با افزایش محتواکلسیم، محصولات شیر ​​تخمیر شده.

مطلقا پذیرفته نشد مشروبات الکلی. استفراغ به دلیل عدم توانایی در باز کردن مستقل دهان می تواند باعث مرگ شود. فرد به سادگی از استفراغ خفه می شود.

درآوردن لاستیک

دوره استفاده از آتل یک مرحله مهم در درمان آسیب های فک است. این دوره حداقل یک ماه و نیم است، اما در هر مورد بسته به شدت آسیب به صورت جداگانه تعیین می شود. هنگام بهبود بافت های استخوانی شکستگی های پیچیده، مدت زمان بی حرکتی به 60 روز می رسد.

در موارد شدید، اسپلینت فیکساسیون می‌تواند تا یک سال در جای خود باقی بماند و پس از آن بیمار با سال‌ها درمان توانبخشی مواجه می‌شود.

عمر سایش تایر تحت تأثیر موارد زیر است:

• سن بیمار؛
• وجود بیماری های مزمن؛
• ماهیت شکستگی؛
• به موقع بودن مراقبت های پزشکی

هنگام استفاده از آتل، بیمار باید تحت معاینات منظم و عکسبرداری با اشعه ایکس از فک قرار گیرد. پس از اتمام دوره درمان، آتل توسط پزشک برداشته می شود.

پس از برداشتن ساختار، درمان به پایان نمی رسد. بعد توانبخشی تدریجی و پر دردسر است: توسعه فک و احیای تغذیه سنتی.

زمان صرف شده برای بستن آتل مستلزم داشتن استقامت و تمایل برای غلبه بر شرایط دشوار زندگی است. تنها تلاش مشترک بیمار و پزشک منجر به نتیجه موثربدون عوارض

درمان شکستگی فک با استفاده از اسپلینت تکنیک اصلی است چندین سال تجربهکه استفاده از آن در نمونه هزاران بیمار بهبود یافته اثربخشی خود را نشان داده است. با این حال، چنین درمانی بسیار طولانی است و نیاز به درمان دارویی نگهدارنده دارد.

غیر معمول در عمل پزشکیشکستگی و دررفتگی فک بالا و پایین است. در کنار سایر آسیب‌ها، می‌توانند در اثر افتادن یا ضربه، بیماری استخوانی که باعث شکنندگی استخوان می‌شود و غیره ایجاد شوند. هنگام تشخیص شکستگی فک، باید به سرعت از پزشک کمک بگیرید که در تجویز همه روش های ممکن و موثر کمک می کند.

علائم شکستگی

زمانی رخ می دهد که علائم زیر وجود داشته باشد:

• درد تلفظ شده؛
• بی حرکتی فک، مشخصه صدای شکستگی (کلیک کردن) و افزایش درد هنگام باز کردن دهان.
• شاید یک جابجایی قابل توجه بصری، انحنای فک؛
• در برخی از قسمت ها، بی حسی محل شکستگی احساس می شود، این زمانی رخ می دهد که انتهای عصب پاره یا پاره شود.
• پارگی بافت های مجاور وجود دارد.
• سردرد و سرگیجه.

تروما نقض یکپارچگی آناتومیکی استخوان فک است که می تواند منجر به پارگی بافت های مجاور شود. با استفاده از معاینه اشعه ایکس که برای تشخیص دقیق و تعیین شدت آسیب توسط پزشک ضروری است، تشخیص داده می شود. اگر فک آسیب دیده باشد، بسته به شرایط مساعد برای وقوع آن، ممکن است مغز یا ستون فقرات گردنی آسیب ببیند. این توسط پزشک با استفاده از ابزارهای تشخیصی مدرن اضافی تعیین می شود.

با معاینه بصری و لمس ناحیه آسیب دیده، پزشک وجود جابجایی استخوان یا قطعات را تعیین می کند. وظیفه پزشکان تغییر موقعیت است - تشکیل یکپارچگی استخوان از قطعات ناحیه آسیب دیده و تناسب محکم آنها، که متعاقباً با استفاده از یک آتل که فک آسیب دیده را ثابت و بی حرکت می کند، حاصل می شود.

طبقه بندی خسارت

صدمات با موارد زیر متمایز می شوند:

• ماهیت دریافت آنها؛
• کانتور شکستگی (مستقیم، مایل، زیگزاگ)؛
• وجود و مقدار زباله (تک، دوتایی، سه گانه یا چندگانه)؛
• محل آسیب (فک پایین یا بالا)؛
• شدت آسیب - کامل یا نقض جزئیتمامیت؛
• وجود جابجایی؛
• بسته به وجود آسیب بافت نرم - باز یا بسته.

طبق آمار، شکستگی های فک پایین بسیار بیشتر اتفاق می افتد. این به خاطر او اتفاق می افتد ویژگی های تشریحیو ساختار خوب یک ضربه جزئی می تواند باعث آسیب شود که نیاز به درمان طولانی و پیچیده دارد.

جراحات چگونه درمان می شوند؟

اگر آسیب دیدید، باید فوراً به یک مرکز پزشکی مراجعه کنید. این کار از تشدید آسیب جلوگیری می کند و منجر به ظهور آن نمی شود مشکلات جدیو عوارض در صورت آسیب، اولین دقایق برای ارائه کمک های حرفه ای اضطراری مهم است. استفاده از آتل ضروری است و در صورت عدم وجود آن از باند یا بانداژ پارچه ای استفاده کنید. هنگامی که فک آسیب می بیند، تورم ایجاد می شود، بنابراین در ابتدا لازم است از کمپرس سرد استفاده کنید.

نکته اصلی آتل بندی است. دستگاه ویژه شبیه ساختاری است که از سیم یا پلاستیک ساخته شده است. آتل بندی برای شکستگی های فک پایین و بالا می تواند با استفاده از روش های زیر انجام شود:

• یک طرفه - در صورتی که آسیب در یکی از نیمه های استخوان فک مشاهده شود. برای این منظور از سیم مسی استفاده می شود که با استفاده از آتل دندانی فک محکم می شود - چسباندن روی گردن دندان ها.
• دو طرفه - ثابت در هر دو طرف. از سیم سفت و سخت، با حلقه ها و قلاب ها استفاده کنید، این به عنوان یک گیره قابل اعتماد برای لاستیک عمل می کند.
• آتل دو فک برای شکستگی در دو طرف فک و جابجایی قطعات به دلیل آسیب امکان پذیر است. چنین مواردی شدیدترین موارد در نظر گرفته می شود. برای انجام این کار، از یک سیستم اسپلینتینگ نسبتاً سفت و سخت استفاده می‌شود که شامل یک ساختار سیم مسی است که به دندان‌های سالم یا در برخی موارد به استخوان آلوئول متصل است. سپس هر دو فک را با حلقه های لاستیکی با قلاب به هم وصل می کنند.

روش انجام می شود تحت بی حسی موضعیو فک بیمار مجبور می شود 1-2 ماه بی حرکت بماند. این مدت زمانی است که طول می کشد تا یکپارچگی استخوان های فک بازیابی شود.

در موارد شکستگی دو طرفه، فک بیمار کاملا بی حرکت خواهد شد. این کاملا ناراحت کننده است و قوی می آورد احساسات دردناکبه دلیل وجود جسم خارجی در دهان و فشار ساختار بر روی دندان ها. ناراحتی خاصی با غذا خوردن همراه است. انجام این کار تقریبا غیرممکن است، به جز استفاده از کاتتر که در فضای پشت دندان عقل قرار می گیرد. این یک روش پیچیده و ناخوشایند است که همه نمی توانند انجام دهند. در این دوره، بیمار اغلب وزن کم می کند، اما این منع مصرف دارد، زیرا تغذیه برای شکستگی ها باید غنی از ویتامین باشد و حاوی مواد لازم برای بهبود استخوان باشد.

تغذیه

در این موارد، باید بدانید که غذا نباید حاوی تکه های بزرگ باشد، بلکه باید ظاهری مانند مایع له شده یا مخلوط داشته باشد. منوی غذایی بیمار باید حاوی مقدار زیادی کلسیم، فسفر و سیلیکون باشد. تغذیه مناسبکه حاوی پروتئین و ویتامین است، باعث ترمیم سریع بافت استخوانی می شود. پروتئین موجود در گوشت است، بنابراین این محصول با استفاده از مخلوط کن له شده و با آبگوشت رقیق می شود. سبزیجات، میوه ها و ... نیز تهیه می شود. در این مدت می توانید از غذای مقوی کودک استفاده کنید.

توانبخشی

پس از برداشتن آتل که تنها پس از معاینه اشعه ایکس تکمیلی انجام می شود، بیمار چندین هفته زمان نیاز دارد تا عملکردهای حرکتی مفصل فک را بازیابی کند. غذا را به صورت نرم یا آسیاب شده با مخلوطی از قطعات کوچک برای رشد فک گرفته می شود.

تکنیک اسپلینتینگ در تمام دنیا کاربرد دارد و دارد نتایج خوبو شاخص ها تنها ناراحتی آن ناراحتی همراه با غذا خوردن است. اما برای بازگرداندن کامل عملکرد جویدن فک، می توانید مقدار زیادی را تحمل کنید.

شکستگی استخوان های فک اغلب با جابجایی آنها همراه است. آتل فک برای ثابت کردن استخوان در یک موقعیت ثابت به منظور همجوشی مناسب و سریع طراحی شده است. بی حرکت کردن استخوان های آسیب دیده گاهی تا یک ماه و نیم طول می کشد. این روش درمانی مستلزم رعایت برخی از قوانین تغذیه و بهداشت دهان و دندان است. از آنجایی که روش آتل بندی گام مهمی در از بین بردن جابجایی استخوان های فک است، هر بیمار باید بداند که ساختارهای فیکساسیون چگونه اعمال و برداشته می شوند و دوره نقاهت چقدر طول می کشد.

انواع آتل برای شکستگی فک

روش آتل بندی به ماهیت شکستگی و شدت وضعیت بیمار بستگی دارد:

1. یک طرفه. در مواردی استفاده می شود که یکپارچگی استخوان های یکی از نیمه های فک بالا یا پایین آسیب دیده باشد. در این مورد، شرط اصلی وجود دندان های سالم در ناحیه آسیب است که به عنوان پشتیبان برای ساختار تثبیت کننده عمل می کند. اگر چنین واحدهایی وجود نداشته باشند، یا مجبور به حذف شوند، به سوراخ کردن استخوان متوسل می شوند تا سیم مسی را از طریق آن بگذرانند.
2. دو طرفه. این نوع بی حرکتی شامل ثابت کردن یکی از فک ها در دو طرف با استفاده از سیم ضخیم و حلقه ها یا قلاب های نصب شده روی دندان های آسیاب می باشد.
3. دو فک. هنگامی که شکستگی دو طرفه با تشکیل قطعات استخوانی متعدد و جابجایی آنها همراه باشد، برای آسیب های پیچیده استفاده می شود. در این حالت از آتل برای بستن فک ها استفاده می شود. آتل برای شکستگی فک پایین بر روی یونیت های باقی مانده با استفاده از میله های لاستیکی برای حفظ دندان در وضعیت بسته انجام می شود.

انتخاب مواد مورد استفاده برای آتل بندی به شدت آسیب و ویژگیهای فردیصبور. محبوب ترین انواع آن عبارتند از سیم های فلزی، قلاب ها یا حلقه ها، سازه های پلاستیکی، نوارهای فایبرگلاس و نوارهای الاستیک.

روش آتل بندی

اگر در حین شکستگی جابجایی و تشکیل بسیاری از قطعات استخوانی وجود داشته باشد، استئوسنتز تجویز می شود - بیحرکتی جراحی قطعات با استفاده از گیره های مخصوص. موارد زیر می توانند به عنوان سازه های چفت و بست عمل کنند:

• بشقاب ها;
• بخیه؛
• عناصر پیچ؛
• سیم های تیتانیوم؛
• نخ های پلی آمید؛
• پلیمرهای قابل درمان

اغلب از صفحات فلزی برای تثبیت در طول استئوسنتز استفاده می شود. اسپلینت تحت بی حسی موضعی اعمال می شود. بیمار باید برای این واقعیت آماده باشد که در کل دوره بی حرکتی توانایی باز کردن دهان خود را از دست خواهد داد. برای شکستگی بدون عارضه فک، از آتل نواری Vasiliev استفاده می شود - ارزان ترین روش درمان.

در صورت شکستگی پیچیده فک، اسپلینت (شنتینگ) با استفاده از اسپلینت دوفکی Tigerstedt انجام می شود. این طرح با توجه به پارامترهای فردی ساخته شده است. قوس روی دندان ها قرار می گیرد و گیره ها به سمت بالا هستند. فک بالاو به سمت پایین - در پایین.

اتصال موقت فلز به استخوان با استفاده از سیم نازک‌تری انجام می‌شود که بین دو طرف دندان قرار می‌گیرد، بیرون کشیده می‌شود و نزدیک گردن آن می‌پیچد. در حین آتل دو فک باید از نوارهای لاستیکی برای ایجاد ثبات در سازه استفاده شود. اگر میله لاستیکی شکسته شود، لاستیک باید دوباره نصب شود.

استفاده از آتل روی فک نیاز دارد رویکرد ویژهبه تغذیه از آنجایی که عملکرد جویدن پس از شکستگی مختل می شود، رژیم غذایی باید در تمام دوره بی حرکتی فقط شامل غذای مایع باشد. توصیه می شود آن را با استفاده از مخلوط کن آسیاب کنید. بهتر است غذاها و نوشیدنی های پوره شده را از طریق نی مصرف کنید. در صورت غیرممکن بودن قرار دادن نی در دهان، از کاتتر مخصوص استفاده می شود که به کمک آن غذا از شکاف پشت دندان عقل وارد بدن می شود.

برای جلوگیری از کاهش وزن، محتوای کالری وعده های غذایی باید 3000-4000 کالری در روز باشد. برای این منظور استفاده از آبگوشت های غنی از گوشت، کوکتل های پرکالری و کفیر با درصد چربی بالا در منو توصیه می شود. 150 گرم گوشت پوره شده حداقل پروتئین مورد نیاز روزانه است. همه غذاها باید گرم باشند - حدود 40-45 درجه. هنگام تهیه ظروف، نمک زدن زیاد آنها یا اضافه کردن ادویه جات زیاد توصیه نمی شود - در صورت امکان، آنها باید کاملاً رها شوند.

مصرف مشروبات الکلی اکیدا ممنوع است. آنها می توانند استفراغ را تحریک کنند، در نتیجه ممکن است بیمار در استفراغ خود خفه شود. برای تسریع در بهبود بخیه های استخوان، رژیم غذایی روزانه باید شامل ظروف با مقدار مورد نیازکلسیم، فسفر و روی. همچنین مصرف آب میوه، سبزیجات و توت، کمپوت و نوشیدنی های میوه ای بدون پالپ توصیه می شود.

پس از برداشتن ساختار تثبیت، باید به تدریج به غذای جامد بروید. این به شما این امکان را می دهد که عملکرد جویدن را به صورت مرحله ای بازیابی کنید، از مشکلات گوارشی جلوگیری کنید و معده خود را برای یک رژیم غذایی معمولی آماده کنید.

از آنجایی که پس از شکستگی فک همراه با پارگی بافت نرم، احتمال عفونت زیاد است، مراقبت ویژه از دهان لازم است. شما باید حداقل 2 بار در روز دندان های خود را مسواک بزنید (برای جزئیات بیشتر به مقاله مراجعه کنید: دقیقا چه زمانی باید دندان های خود را مسواک بزنید - قبل یا بعد از غذا؟). در این مورد، شما باید به طور منظم بقایای غذا را از فضاهای بین دندانی با استفاده از آن تمیز کنید نخ دندان، یک مسواک یا خلال دندان مخصوص (توصیه می کنیم بخوانید: چگونه به درستی از مسواک برای تمیز کردن دندان های خود استفاده کنیم؟).

شستشوی دهان بعد از هر وعده غذایی ضروری است. اگر تمیز کردن دندان ها از پلاک با مسواک دشوار است، باید یک آبرسان بخرید.

چه مدت طول می کشد تا فک خوب شود و چه زمانی آتل ها برداشته می شوند؟

هیچ متخصصی نمی تواند به این سوال پاسخ دهد که چقدر طول می کشد تا استخوان های آسیب دیده به طور کامل بهبود یابند. این دوره به شدت آسیب فک و کیفیت درمان و همچنین به خصوصیات فردی بیمار بستگی دارد.

در بیشتر موارد، بهبودی کامل به 1-1.5 ماه نیاز دارد. برای آسیب های پیچیده، توانبخشی می تواند از 6 تا 12 ماه طول بکشد. سرعت بهبودی تا حد زیادی به تبعیت بیمار از تمام توصیه های پزشک بستگی دارد.

مجموعه ای از تمرینات ویژه برای رشد عضلات و مفاصل، و همچنین روش های مختلف فیزیوتراپی، به سرعت بخشیدن به بهبود قطعات استخوانی کمک می کند. فیزیوتراپی پس از برداشتن آتل ها پس از حداقل دوره بهبودی استخوان های شکسته تجویز می شود. مراجعه منظم به پزشک برای نظارت بر بهبود صحیح استخوان های آسیب دیده، روند بهبودی را به میزان قابل توجهی سرعت می بخشد و از عوارض احتمالی جلوگیری می کند.

فرآیند حذف لاستیک

قبل از برداشتن ساختارهای ثابت، پزشک باید آزمایش کنترلی را انجام دهد. اشعه ایکس. اگر خط شکستگی توسط کالوس استخوانی مشخص پوشیده شده باشد، استفاده بیشتر از آتل فایده ای ندارد. با خم کردن دقیق تمام عناصر بست و با استفاده از ابزارهای دندانپزشکی ویژه حذف می شود.

این فرآیند پیچیده نیست و زمان زیادی را صرف نمی کند. پس از انجام تمام دستکاری ها، متخصص به بیمار یک ارجاع برای فیزیوتراپی می دهد و تکنیک انجام ژیمناستیک رشدی را آموزش می دهد.

اغلب هنگام استفاده از آتل به دلیل عدم توانایی در تمیز کردن کامل دندان ها، بیماری های دندان و لثه ایجاد می شود. پس از اتمام مرحله بیحرکتی فک، حتما باید به دندانپزشک مراجعه کنید تا حفره دهان را معاینه کرده و در صورت شناسایی مشکلات دندانی برطرف شود.

هزینه آتل بندی

هزینه روش آتل بندی به عوامل مختلفی بستگی دارد: منطقه ارائه خدمات، سیاست قیمت گذاری موسسه پزشکی، روش بیحرکتی و مواد مورد استفاده. هزینه نصب تایر نیز تحت تأثیر میزان آسیب است.

قیمت استئوسنتز از 14 تا 55 هزار روبل متغیر است ، آتل با استفاده از نخ فایبرگلاس یا آرامید تقریباً 3 هزار روبل هزینه خواهد داشت. برای 1 دندان علاوه بر این، برای نظارت بر کیفیت درمان، دوره های فیزیوتراپی و خدمات یک پزشک باید هزینه پرداخت کنید. درمان دندانپزشکی، که ممکن است در صورت ایجاد بیماری های دندان یا لثه در هنگام پوشیدن ساختار نگهدارنده ضروری باشد.