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マルトファー®（maltofer®）の使用説明書。 マルトファー：ドロップの使用法、使用説明書、副作用、マルトファーの組成、いつ服用するか

マルトファーという薬には、最も有機的な形で鉄が含まれています。 子供は母乳からほぼ同じ構造の鉄分子を受け取ります。 薬は体によく吸収され、アレルギーを引き起こしません。 したがって、貧血の治療のために乳児や新生児にさえ処方されることがよくあります。

乳児に対するマルトファーの使用の適応

若い母親は、赤ちゃんがまだ子宮内にいるときの鉄欠乏の危険性をよく知っています。 産婦人科医はこれは許されないと説明している 栄養素胎盤を通って胎児に到達します。

しかし、なぜ貧血が乳児にとってそれほど深刻な危険であるのかについてはほとんど理解されていません。 体内の鉄分が不足すると、栄養の質はまったく重要でなくなります。 鉄分子は、 車両栄養素のために。十分な輸送 - 十分なタンパク質、炭水化物、ビタミン、微量元素が体に吸収されます。

ヘモグロビンレベルが低い - 新生児に必要な物質のほとんどは単に排泄されます。 このような状況で完全な成長と発展を確実に行う方法は不明です。

マルトファーは、次の場合に乳児に処方されます。

  1. 特別な血液検査によって貧血を診断する場合。
  2. 危険にさらされている子供たち。 これらは未熟児と哺乳瓶で育てられた新生児です。
  3. 体重増加が遅すぎる さまざまな程度ジストロフィー。

幼児にマルトファーを適切に与える方法

薬を処方して購入するとき、どのように正しく服用するかという問題が生じます。 医師が赤ちゃんの薬の服用状況を詳しく説明したとしても、用量を確認する必要があります。 これには指示があります。

乳児期に、1日の単回投与量を決定するときは、体重、年齢、診断に基づいて決定されます。 で 鉄欠乏性貧血正期産の新生児には 10 ～ 20 滴を与えることが推奨されます。 貧血はあまり顕著ではないため、治療ではなく予防が必要な場合があります。 更なる発展。 その後、6〜10滴が推奨されます。

未熟児を伴う場合は、異なる投与量が必要です。 体重増加やその他の成長と発達のパラメーターに関係なく、体重 1 キログラムあたり 1 滴を 5 か月間投与します。

1歳未満の子供には、マルトファーという薬をシロップで2.5〜5 ml摂取することをお勧めします。 月別の投与量と体重別の投与量は説明書に詳しく説明されています。 この場合、親は年齢ではなく、子供の体重を第一に考える必要があります。 子供の体重が小さく、標準値が憂慮すべき場合は、指示よりもわずかに少ない量の薬を服用することをお勧めします。 腎臓と肝臓への負担は体重に合わせて設計されているためです。

マルトファーの説明書

コンパウンド

薬物マルトファーは三価の水酸化鉄です。 追加の物質は薬物の放出形態によって異なります。 したがって、ドロップには水、香料、スクロース、水酸化ナトリウム、パラヒドロキシ安息香酸メチルナトリウムが含まれています。 マルトファーシロップには、ほぼ同じ添加物が含まれており、さらに 70% のソルビトール溶液と 96% のエタノールが含まれています。

リリースフォーム

4 つの放出形態のうち 2 つは乳児を対象としたものです: ドロップとシロップです。 どちらの形式にも、 ブラウンカラーそしてクリーミーな甘さ。 シロップは粘稠度が高く、ドロップはそうではありません。

薬理効果

成長期のお子様の体の鉄分不足を補います。 水酸化第二鉄は、天然フェリチンの構造に非常に近い構造です。 イオンの形に変化することなく、体内によく吸収されます。 アレルギーや副作用の可能性が最小限に抑えられます。

入学手続き

マルトファーは食中または食後にのみ服用してください。 1日量を数回に分けて与えますが、一度に与えても問題ありません。 それなら午前中にやるのがベストです。

薬を水、フルーツドリンク、ジュースなどで薄めて飲むことができます。 お茶で薄めることはできません。 モルトファーティーを飲むこともお勧めできません。
液体剤形は出生時から乳児に与えることができます。 タブレットは 12 歳以上のみの使用を目的としています。

入院期間

この薬は貧血を治療するために3〜5か月間服用されます。 その後の潜在的な貧血を避けるために、薬をさらに1〜3か月間服用する必要があります。 乳児の場合、鉄の摂取量を増やす必要がある限り、予防的に薬剤が処方されます。

血中のヘモグロビン濃度を平準化し、適切な食事を始めた後は、マルトファーの服用を中止することができます。

副作用

乳児の親は、薬を服用し始めてすぐに最初の副作用に気づきます。 これは便の色の変化です。 説明書にもこの点について警告が記載されているので、心配する必要はありません。 マルトファーは最初の歯を着色しません。

他にも次のような副作用があります。

  1. 青白い肌。
  2. 下痢。
  3. 便秘。
  4. 吐瀉物。
  5. 腹部の不快な感覚。

禁忌

乳児におけるこの薬の使用に対する禁忌は次のとおりです。
鉄欠乏とは関係のない貧血。 薬物のあらゆる成分に対する過敏症。 生後16週未満。

マルトファーの使用に関する幼児の親からのレビュー

肯定的なレビュー

マルトファーという薬に対する両親のレビューは概して肯定的です。 彼らは、この薬がかなり短期間のうちに子供の血液中のヘモグロビン濃度を上昇させることに注目しています。 1か月以内にポジティブなダイナミクスが観察され、2〜3回後には血球数が完全に正常に戻ります。

小さな子供たちはマルトファードロップを必ずしも好むとは限りませんが、良い点は、この薬がどんな液体でも薄めることができることです。 と一緒に与えることもできます 母乳. 2価の鉄サプリメントとは異なり、牛乳入りの3価バージョンは完全に吸収されます。 これにより、赤ちゃんに薬を与えることが容易になります。

親は、この薬には副作用があるが、それは次の方法で調整できることに注意しています。 薬症状を和らげるもの。 例えば、便秘の場合にはデュファラックなどの下剤などを併用します。

ポジティブなことは、 アレルギー反応この薬が生後 1 歳の小児に投与されることは非常にまれです。 なりやすい子どもを持つ母親 さまざまな症状アレルギーを持っている子供たちは、薬によく反応したと主張しています。 アレルギーは出なかった。

薬は正しく使用すると効果が高くなります。 子供はできるだけ頻繁に学校に行く必要がある 新鮮な空気。 赤ちゃんが暮らす部屋は常に換気する必要があります。

否定的なレビュー

明確すぎて物足りない 詳しい説明。 薬の飲ませ方に戸惑うママたち 幼児、母乳を使用することは可能ですか、薬を服用中にビタミンCを摂取する必要がありますか。 副作用。 約束にもかかわらず、水滴は依然として歯に汚れを残します。 赤ちゃんの最初の歯が黒ずんで見える場合もあります。 しかし、しばらくして薬をやめた後、 通常の色戻り値。

薬の値段が高い。

マルトファーの価格はいくらですか、またどのような形で購入するのが良いですか?

シロップの形と滴の形の薬の価格はほぼ同じです - 300ルーブル以内です。 乳児に点滴を与えるのははるかに簡単です。 したがって、最初の用量では、ドロップを購入する価値があります。 2.5mlは小さじ半分です。 子供が薬の味が気に入らない場合は、内容物を口から吐き出すだけです。 数滴吐き出すのはそれほど簡単ではありませんが、薬の高価は、その完全な使用と良好な結果によって正当化されるでしょう。

鉄分サプリメントを製品に置き換えることはできますか?

鉄分補給の置き換え問題 バランスの取れた食事多くの親が心配しています。 主な理由これは、薬が子供の体に害を及ぼすのではないかという懸念によるものです。 そのため、母親や父親はよく医師に、薬を飲まずに食事だけで済ますことができるかどうかを尋ねます。

潜在性貧血と診断された子供の親は特に執拗です。 彼らには詰め込んでいるように見えます 幼児ヘモグロビン指標のいくつかの点を考慮すると、それは少なくとも非合理的であり、せいぜい有害です。 そうですか？

IDA (鉄欠乏性貧血) と診断された場合、答えは明らかです。投薬が必要です。 生後最初の数か月間、乳児は子宮内で得られたヘモグロビンを集中的に消費します。 妊娠7ヶ月から9ヶ月の間に、胎児は文字通り母親から鉄分を吸っていることが証明されています。 多くの妊婦が出産前の最後の 2 か月間で血球数の急激な低下を経験するのはこのためです。

しかし、出産後、子供にはその機会がありません。 鉄欠乏の兆候が現れると、栄養が追いつかなくなります。たとえ母親が母乳だけを与え、肉とそばだけを食べていたとしても。 体は助けを必要としています。

未熟児の場合、状況はさらに深刻です。 彼らは、2ヶ月間集中的に鉄分を補給することができないのです。 したがって、彼らは鉄分のサプリメントを緊急に必要としています。 そのような赤ちゃんは危険にさらされています。

潜在性貧血と診断され、投薬の必要性に疑問を抱いている子供の親は、メリットとデメリットを比較検討する必要があります。

ヘモグロビンが高いと、時間通りに体重が増加するだけでなく、それほど体重が増加しません。 これは免疫、抵抗する能力です 風邪そして脳と神経系の完全な発達。

予防用量は、子供の健康や幸福を危険にさらすほど強力で恐ろしいものではありません。 精神的発達。 さらに、薬の価格は、必要な治療薬セットの価格よりも数十倍低くなります。

血液学者はこの問題に関して独自の見解を持っています。 実際の結果は、食品でヘモグロビンレベルを上昇させることが可能であることを示しています。 しかし、これは非常にゆっくりと起こります。 短期間で効果的に鉄分濃度を高める必要がある場合、薬物療法以外に方法はありません。

剤形"type="チェックボックス">

剤形

経口点滴 50 mg/ml

コンパウンド

薬剤1ml中に含まれるのは、

有効成分 - 水酸化鉄(III)ポリマルトース 178.6 mg (鉄50 mgに相当)、

賦形剤: スクロース、パラオキシ安息香酸メチルナトリウム (E219)、パラオキシ安息香酸プロピルナトリウム (E217)、クリームフレーバー、水酸化ナトリウム、精製水

説明

暗褐色の溶液

薬物療法グループ

造血促進剤。 鉄分のサプリメント。 経口投与用の第二鉄製剤。 鉄ポリイソマルトサート。

ATXコードB03AB05

薬理学的特性"type="チェックボックス">

薬理学的特性

薬物動態

吸引

水酸化鉄(III)ポリマルトース複合体(IPC)からの鉄は、制御されたメカニズムを通じて吸収されます。 レベルアップ 血清鉄薬の服用後は、Hb に含まれる鉄のレベルによって測定される総鉄吸収率とは相関しません。 ラベルを使用した研究 放射性同位体 FPC は、赤血球への鉄の取り込み (Hb への取り込み) の割合と、体内の鉄含有量として測定される吸収との間に良好な相関関係を示しました。 胃腸管からの鉄の最大吸収は十二指腸と空腸で起こります。 他の経口鉄製剤と同様に、Hb への鉄の取り込みとして測定される胆嚢からの鉄の相対吸収は、鉄用量の増加とともに減少しました。 鉄欠乏症の程度（つまり、血清フェリチンレベル）と吸収される鉄の相対量との間にも相関関係が観察されています（つまり、鉄欠乏症が大きいほど、より多くの鉄が吸収されます）。 より良い指標相対吸収）。 鉄塩とは対照的に、貧血患者に食物と一緒にこの薬を摂取すると、胆管からの鉄の吸収が増加することが示されました。

分布

吸収後の LPC からの鉄の分布は、研究中に二重同位体法 (55Fe および 59Fe) を使用して示されました。

生体内変換

吸収された後の鉄分は、 骨髄 Hb の合成に使用されるか、主に肝臓にフェリチンに結合することによって貯蔵されます。

除去

吸収されなかった鉄分は便中に排泄されます。

薬力学

作用機序

多核水酸化鉄(III)中心は非共有結合したポリマルトース分子に囲まれており、総分子量約50 kDaの複合体を形成しています。 GC の多核中心は、生理学的鉄貯蔵タンパク質であるフェリチンに似た構造を持っています。 水酸化鉄(III)ポリマルトースは、放出されない安定した複合体です。 たくさんの生理的条件下での鉄分。 この分子は非常に大きいため、腸粘膜を通過する拡散は六量体鉄(II)化合物の約 40 分の 1 です。 消化管からの鉄は能動輸送によって腸に吸収されます。

薬力学的効果

鉄は吸収されるとトランスフェリンに結合し、骨髄でのヘモグロビン合成に使用されるか、主に肝臓に貯蔵され、そこでフェリチンに結合します。

臨床効果と安全性

Hb レベルを正常化し、貯蔵鉄を補充する Maltofer® の有効性は、多数のランダム化プラセボ対照試験または比較対照試験で実証されています。 臨床試験体内の鉄レベルが異なる成人患者と小児の参加で実施されました。 これらの研究には 3,800 人の患者が参加し、そのうち約 2,300 人が Maltofer® の投与を受けました。

使用上の適応

Maltofer® は、以下の場合の鉄欠乏状態の治療に使用されます。

貧血を伴わない鉄欠乏症および鉄欠乏性貧血（IDA）の治療

鉄欠乏症の予防

妊娠中の鉄欠乏症の予防

用法・用量

1日量を数回に分けて摂取することも、1回に分けて摂取することもできます。 Maltofer® は食事中または食事の直後に摂取されます。

Maltofer® は、果物や野菜のジュース、離乳食、または哺乳瓶に混ぜて使用できます。 混合物のわずかな着色は、ジュース/ベビーフードの味や製品の有効性に影響を与えません。

Malyofer® ドロップを正確に投与するには、ボトルを厳密に垂直に保持する必要があります。 ドロップはすぐに表示されるはずです。 これが起こらない場合は、最初の 1 滴が形成されるまでボトルを軽くたたきます。 ボトルを振らないでください。

小児および成人患者における鉄欠乏性貧血の治療:

ヘモグロビン (Hb) レベルが正常になるまでの治療期間は 3 ～ 5 か月です。 その後、貯蔵鉄を補充するために、貧血を伴わずに鉄欠乏症に使用される用量で薬を数週間継続する必要があります。

妊娠中の鉄欠乏性貧血の治療:

ヘモグロビンレベルが正常になるまで治療を継続する必要があります。 その後、体内の貯蔵鉄を補充し、妊娠中の増加する鉄の必要量を満たすために、鉄欠乏症の場合に使用される用量で、貧血を起こすことなく、少なくとも妊娠の終わりまでこの薬を服用し続けなければなりません。

貧血を伴わない鉄欠乏症の治療と予防:

治療期間は1～2ヶ月です。

表 1: 年齢に応じた子供と大人の投与量

患者

鉄欠乏性貧血の治療

貧血を伴わない鉄欠乏症の治療

鉄欠乏症の予防

未熟児

1日体重1kgあたり1～2滴（鉄として2.5～5mg）

1歳未満の幼児

1日あたり6～10滴（鉄分15～25mg）

1日あたり2～4滴（鉄分5～10mg）

1歳から12歳までの子供

1日あたり10～20滴（鉄分25～50mg）

12歳以上のお子様と大人

1日あたり40～120滴（鉄分100～300mg）

1日あたり20～40滴（鉄分50～100mg）

1日あたり4～6滴（鉄分10～15mg）

妊娠中の女性

1日あたり80～120滴（鉄分200～300mg）

1日あたり40滴（鉄分100mg）

1日あたり20～40滴（鉄分50～100mg）

表 2: 体重に応じた ZHP ドロップの投与量

副作用"type="チェックボックス">

副作用

非常に一般的 (>1/10)

便の色の変化

多くの場合 (≥1/100、<1/10)

吐き気

消化器疾患

珍しい (≥1/1000、<1/100)

腹痛

歯のエナメル質の色を変える

発疹、かゆみ

頭痛

禁忌

水酸化鉄(III)ポリマルトース複合体(IPC)または「組成」セクションに記載されている賦形剤のいずれかに対する既知の過敏症

鉄過剰症、例: ヘモクロマトーシス、ヘモジデローシス

鉛中毒貧血、鉄芽球性貧血、サラセミアなどの鉄吸収障害

ビタミンB12欠乏による溶血性貧血や巨赤芽球性貧血など、鉄欠乏によって引き起こされない貧血

薬物相互作用

ZPA（葉酸の有無にかかわらず）とテトラサイクリンまたは水酸化アルミニウムとの相互作用は、3件の人体研究で研究されました。 テトラサイクリン吸収の有意な減少はありませんでした。 テトラサイクリン血漿濃度は有効レベルを下回らなかった。 水酸化アルミニウムやテトラサイクリンを使用した場合、鉄からの鉄の吸収は低下しませんでした。 水酸化鉄(III)はポリマルトース複合体であるため、水酸化アルミニウムと同様にテトラサイクリンや他のフェノール化合物と同時に使用できます。

同様に、ZhPC を使用した in vitro 研究では、フィチン酸、シュウ酸、タンニン、アルギン酸ナトリウム、コリンおよびコリン塩、ビタミン A、ビタミン D3 およびビタミン E、大豆油および大豆粉などの食品成分との相互作用は観察されませんでした。 これらの結果は、GPC が食事中または食事直後に摂取できることを裏付けています。

潜血（Hb 選択的）を検出するための血液潜血検査の結果は悪化しないため、治療を中断する必要はありません。

特別な指示

感染症や腫瘍の進行により貧血が引き起こされることがあります。 鉄は基礎疾患の治療後にのみ吸収され始めるため、利益/リスク比を評価することが推奨されます。

Maltofer® という薬剤の使用中に、便の色が暗くなることがありますが、この現象には臨床的な意味はありません。

Maltofer® にはスクロースが含まれています。 まれに遺伝性フルクトース不耐症、グルコース-ガラクトース吸収不良、またはスクラーゼ-イソマルターゼ欠損症のある患者は、この薬を服用すべきではありません。 スクロースは歯に有害である可能性があります。

Maltofer® の使用は、糖尿病患者の毎日のインスリン制御に影響を与えません。

賦形剤のパラヒドロキシ安息香酸メチルナトリウム (E219) およびパラヒドロキシ安息香酸プロピルナトリウム (E217) は、アレルギー反応を引き起こす可能性があります (遅延する可能性があります)。

妊娠

妊娠初期の妊婦における Maltofer® の使用に関する臨床研究のデータはありません。 現在まで、妊娠中の貧血治療のために治療用量の Maltofer® を服用した後に重篤な副作用が発生したという報告はありません。 動物実験のデータは、母親と胎児へのリスクを示す証拠を提供していません。

タブ。 チュアブル 100mg：30個
登録 番号: 6978/04/10、2010 年 1 月 28 日から - 期限切れ

チュアブル錠 茶色の平らな円筒形で、白い内包物とノッチがあります。

賦形剤:デキストラート、マクロゴール 6000、精製タルク、シクラミン酸ナトリウム、バニリン、ココアパウダー、チョコレートフレーバー、微結晶セルロース。

10個。 - ブリスター (3) - 段ボールパック。

シロップ１０ｍｇ／１ｍｌ：ｆｌ． 1セットあたり150ml メジャー付き キャップ
登録 番号: 7421/05/11 2011/01/10 - 有効

シロップ ダークブラウン。

賦形剤:スクロース、ソルビトール溶液 70%、p-ヒドロキシ安息香酸メチル、p-ヒドロキシ安息香酸プロピル、エタノール 96% (3.25 mg)、クリームフレーバー、水酸化ナトリウム、精製水。

150 ml - ダークガラスボトル (1)、計量キャップ付き - ボール紙パック。

経口投与用滴下 50 mg/1 ml: fl. 30ml ディスペンサー付き
登録 番号: 6979/04/10 2010/01/28 から - 期限切れ

経口投与用ドロップ ダークブラウン。

賦形剤:スクロース、p-ヒドロキシ安息香酸メチルナトリウム、p-ヒドロキシ安息香酸プロピルナトリウム、クリームフレーバー、水酸化ナトリウム、精製水。

30 ml - ディスペンサー付きダークガラスボトル (1) - 段ボールパック。

薬の説明 マルトファー® 2013 年に作成された、正式に承認された薬物の使用説明書に基づいています。 更新日: 2013/03/19


薬理効果

抗貧血剤、鉄分補給。 吸収された鉄はフェリチンと結合し、体内、主に肝臓に沈着します。 そして、骨髄ではヘモグロビンに含まれます。

薬物動態

吸引

薬剤 Maltofer ® には、水酸化鉄 (III) ポリマルトセートの形で鉄が含まれています。 この高分子複合体は安定しており、胃腸管内で遊離イオンの形で鉄を放出しません。 水酸化鉄(III)ポリマルトサートの構造は、天然の鉄化合物フェリチンに似ています。 この類似性により、鉄 (III) は能動輸送によって腸から血液中に移動します。

放射性標識を付けた薬物 Maltofer ® の研究では、吸収の程度、つまり ヘモグロビンに含まれる鉄の割合は用量に反比例します。 鉄の吸収量は欠乏の程度によって異なります（鉄欠乏が多いほど、吸収は良くなります）。 Maltofer ® という薬剤を治療に使用している間、吸収は約 10% です。 Maltofer ® は小腸、主に十二指腸と空腸で吸収されます。 少なくとも治療過程の開始時点では、水酸化鉄(III)ポリマルトースに含まれる鉄は、第一鉄製剤に含まれる鉄よりも生体利用効率が低くなります。

除去

吸収されなかった鉄分は便中に排泄されます。

用法・用量

この薬は食事中または食事直後に経口摂取されます。

薬の1日の投与量は鉄欠乏の程度によって異なります（表1および2）。

表 1. 鉄欠乏症の程度に応じた 1 日の鉄摂取量

表 2. 薬物の剤形中の鉄の量

未熟児:毎日、体重1kgあたり鉄分2.5～5mg（1～2滴）を3～5か月間摂取します。

1日量を一度に摂取することも、数回に分けて摂取することもできます。

治療の用量と期間は鉄欠乏の程度によって異なります。 で 重度の鉄欠乏症ヘモグロビン含有量が正常化するまで、つまり、 平均して3〜5か月。 この後、潜在的な鉄欠乏症を治療するための用量でこの薬を数週間続けて、鉄の貯蔵量を作ります。 処理 潜在的な鉄欠乏症約1～2ヶ月持続します。

Maltofer ® シロップとドロップは、果物や野菜のジュース、またはボトルに入った栄養配合物と混合できます。 混合物がわずかに着色する可能性がありますが、薬の有効性が低下することはなく、味も変わりません。

チュアブル錠は丸ごと飲み込むことも、噛んで飲むこともできます。

副作用

副作用の頻度の決定:

  • 多くの場合 (>1/100、<1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).

アレルギー反応：非常にまれに、蕁麻疹、気管支喘息。

神経系から:場合によっては頭痛。

消化器系から:多くの場合 - 吐き気、便秘。

  • 場合によっては、腹痛、腹痛、消化不良、嘔吐、下痢、可逆的な歯の着色。 鉄の排泄による便の着色がよく観察されます。

    • 皮膚から：非常にまれに、かゆみ、発疹、局所的な皮膚反応。

    泌尿器系から:まれに、尿の色が濃くなることがあります。

    妊娠中および授乳中の使用

    実施された研究では、妊娠、胎児、新生児の健康に対する悪影響は明らかにされませんでした。

    通常、母乳にはラクトフェリンと結合した鉄が含まれています。 Maltofer ® からの鉄がどれだけ母乳に移行するかは不明です。 マルトファーの摂取が乳児に望ましくない影響を引き起こす可能性は低いです。 妊娠中または授乳中に Maltofer ® を使用する前に医師にご相談ください。

    で 実験研究動物は、妊娠、胚または胎児の発育に対して直接的または間接的な毒性影響の兆候を示さなかった。

    特別な指示

    貧血は常に医師の監督の下で治療する必要があります。

    効果がない場合（3週間経ってもヘモグロビンレベルが約20〜30 g/l増加していない場合）、治療計画を再検討する必要があります。

    この薬は、輸血を繰り返し受けている患者には慎重に処方する必要があります。 赤血球は鉄を体内に運ぶため、鉄過剰を引き起こす可能性があります。

    糖尿病患者に薬を処方する場合、経口投与用の点滴1mlには0.01XE、シロップ1mlには0.04XE、チュアブル錠1錠には0.03XEが含まれることを考慮する必要があります。

    車両の運転や機械の操作能力への影響

    関連する研究は行われていません。 ただし、Maltofer ® が車両の運転や機械の操作能力に影響を与える可能性は低いです。

    過剰摂取

    水酸化鉄(III)ポリマルトサートの過剰摂取の場合、中毒や鉄過剰の兆候は観察されませんでしたが、これは胃腸管内に遊離鉄が存在しないことと、鉄が胃腸管の組成に含まれているという事実によるものです。水酸化鉄 (III) ポリマルトサートは、受動的メカニズムの拡散を通じて体内に入ることはありません。

    けいれん、低血圧、ショック、代謝性アシドーシス、昏睡など、他の鉄製剤（第一鉄塩）に特徴的な過剰摂取の既知の症状はまだ報告されていません。

    薬物相互作用

    ラットで行われた研究では、テトラサイクリン、水酸化アルミニウム、アセチルサリチル酸、スルファサラジン、炭酸カルシウム、酢酸カルシウム、リン酸カルシウムとビタミンD 3、ブロマゼパム、アスパラギン酸マグネシウム、D-ペニシラミン、メチルドーパ、パラセタモール、オーラノフィンとの組み合わせとの相互作用は示されませんでした。

    また、フィチン酸、シュウ酸、タンニン、アルギン酸ナトリウム、コリンとその塩、ビタミン A、ビタミン D 3 、ビタミン E、大豆油、大豆粉などの食品成分との in vitro 相互作用は観察されませんでした。 これらの結果は、水酸化鉄(III)ポリマルトサートを食事中または食事直後に摂取できることを示唆しています。

    22 人の患者を対象とした 3 件のクロスオーバー研究では、それぞれテトラサイクリン吸収の有意な減少は示されませんでした。 血漿中のテトラサイクリン濃度は、必要な有効性を提供するレベルを下回ることはありませんでした。

    人間の研究では、水酸化アルミニウムとテトラサイクリンは水酸化鉄(III)ポリマルトースの吸収を低下させませんでした。 したがって、水酸化鉄(III)ポリマルトセートは、水酸化アルミニウムだけでなく、テトラサイクリンまたは他のフェノール性物質と同時に摂取することができます。

    この薬は潜血の有無の検査（選択的ヘモグロビン検査）の結果に影響を与えないため、検査のために治療を中止する必要はありません。

    鉄サプリメントの非経口および経口投与の同時投与は、経口鉄の吸収を著しく低下させるため避けるべきです。

    お問い合わせ先

    TAKEDA LLC 駐在員事務所（オーストリア）

    「TAKEDA Osteuropa Holding GmbH」駐在員事務所
    ベラルーシ共和国で

    コンテンツ

    血液中の鉄分の不足を解消するために、医師はマルトファーを処方します。薬の使用説明書には、胃と脳への影響が示されています。 この薬はいくつかの便利な形式で入手でき、特別な適応症のために成人と子供に処方されます。 この病気に対処するには、薬の使用説明書をよく読む必要があります。

    鉄分補給剤マルトファー

    薬物の薬理学的分類では、鉄剤マルトファーは抗貧血薬として分類されています。 これは、この薬が血清中のヘモグロビンの欠乏を補い、鉄欠乏を補充することを意味します。 この組成物の有効成分は水酸化鉄ポリマルトセートであり、説明書には純鉄換算での成分の量が示されています。

    構成とリリースフォーム

    Maltofer は、経口投与用に 5 つの便利な形式で入手できます: チュアブル錠、シロップ、ドロップ、溶液、および筋肉内投与用の注射です。 各薬の詳細な成分:

    水酸化鉄ポリマルトースの濃度、mg

    追加のコンポーネント

    説明

    パッケージ

    1mlあたり35.7

    スクロース、パラオキシ安息香酸メチルおよびプロピル、エタノール、ソルビトール溶液、クリームフレーバー、水、水酸化ナトリウム

    ダークブラウン

    75 または 150 ml の計量キャップ付きボトル

    1mlあたり178.6

    水、ショ糖、パラヒドロキシ安息香酸メチルおよびプロピルナトリウム、水酸化ナトリウム、クリーム香料

    ディスペンサー付きボトルまたはポリマーチューブ入りの 10 または 30 ml

    チュアブル錠

    1個あたり357円。

    デクスレート、微結晶セルロース、マクロゴール、バニリン、ココアパウダー、タール、シクラミン酸ナトリウム、チョコレート風味

    茶色に白い斑点があり、丸くて平らで、ノッチがあります

    10個または30個のブリスター入り

    注射

    1mlあたり50または100

    水酸化ナトリウム、水、塩酸

    茶色

    2 ml アンプル、1 パック 5 アンプル、使用説明書付き

    経口液

    パラヒドロキシ安息香酸プロピルおよびメチルナトリウム、ソルビトール溶液、水、クリームフレーバー、スクロース、水酸化ナトリウム

    10個。 1パッケージあたり5ml

    薬力学と薬物動態学

    水酸化第二鉄には、金属が水酸化ポリマルトースの形で含まれています。 その構造は、人体の生理的な鉄貯蔵庫であるコアタンパク質フェリチンの構造に似ています。 体内に入ると、この物質はヘモグロビンおよび赤血球に取り込まれ、トランスフェリンに結合し、フェリチンと結合するために骨髄および肝臓でのヘモグロビンの合成、およびコリン代謝に関与します。 最大の吸収活性は十二指腸と小腸で観察されます。 死骸は糞便中に排泄されます。

    溶液を筋肉内注射すると、鉄ポリマルトセート水酸化物がリンパ系を通って血流に入ります。 鉄の放出が遅いため、忍容性が良好です。 肝臓では、活性薬剤がヘモグロビン、ミオグロビン、酵素の構造に入り、赤血球生成の過程で使用されます。 この物質は 24 時間以内に最大濃度に達します。

    使用上の適応

    Maltofer の使用説明書には、患者が使用する次の適応症が強調されています。

    • 貧血を伴わない鉄欠乏症（潜在性欠乏症）、症候性鉄欠乏性貧血の治療。
    • 鉄分の必要性の増加（妊娠、授乳、献血、集中的な成長、菜食主義、高齢）。
    • 鉄剤は、経口の鉄剤が摂取できない場合や消化管の病気などの場合に使用されます。

    用法・用量

    薬の各パッケージには、薬の使用方法と投与量を決定するマルトファーの説明書が含まれています。 経口薬は食中または食後に服用し、1日量を数回に分けてまたは1回に分けて服用します。 投与量は表に示されています。

    薬剤の放出形態

    貧血の場合の投与量

    鉄欠乏症に対する摂取量

    貧血予防のための摂取量

    未熟児

    1～12ヶ月

    12歳以上の青少年

    丸薬

    授乳中の母親を含む大人

    丸薬

    妊娠中

    丸薬

    大人と子供の場合のマルトファーの経過は、使用説明書に記載されている鉄欠乏の程度によって異なります。

    • 鉄欠乏性貧血 – 3～5ヶ月、その後は微量元素の貯蔵量を補充するために用量を減らして1～2回治療を続けます。
    • 妊娠中の貧血 - ヘモグロビンが安定するまで、その後は最小限の用量で治療を継続する必要があります。
    • 貧血の徴候を伴わない鉄欠乏症の予防 – 1〜2か月。

    マルトファードロップ

    説明書によれば、ドロップは果物や野菜のジュース、ソフトドリンク、乳児用粉ミルク、乳製品と組み合わせることが許可されています。 本品は若干の着色をしていますが、食品の味や薬の効果には影響ありません。 投与量を正確に測定するには、ボトルを垂直に保持する必要があります。 すぐに液が出ない場合は、底部を軽くたたいて液が出てくるまで押してください。 容器を振らないでください。

    注射

    説明書によれば、溶液は筋肉内に投与されます。 投与前に医師は検査を行います。成人には用量の4分の1から半分（25〜50 mg / 0.5〜1 ml）、子供には4か月から、1日最大量の半分が投与されます。 15 分以内に副作用が現れない場合は、残りの部分を投与します。 成人のおおよその用量は1日1アンプルです。 1 日の最大投与量は体重によって異なります。

    • 最大 6 kg – 1/4 アンプル。
    • 5～10kg – 1/2個。
    • 10～45kg – 1アンプル;
    • 大人 - 2 名様

    間違った注射をすると痛みや皮膚の汚れが生じる可能性があるため、溶液の使用説明書には注射方法が記載されています。

    • 大殿筋の上部外側四分円は挿入に使用されます。
    • 針は子供のために狭い開口部を持っている必要があり、細くて短い針が選択されます。
    • 針を消毒し、皮膚を約 2 cm 動かして穿刺経路を閉じます。
    • 針は皮膚に対して垂直に配置されます。
    • 注射後、針をゆっくりと抜き、注射部位近くの皮膚領域を指で5分間押します。
    • 溶液の投与後、患者には移動するよう勧められます。

    経口液

    説明書によれば、鉄欠乏の程度に応じた量を食中または食後に経口摂取する。 症候性鉄欠乏症の治療期間は 3 ～ 5 か月で、その後は減量して治療が続けられます。 潜在的な欠乏症の場合、解決策は1〜2か月間服用されます。 鉄欠乏の補充は、治療開始から2〜3か月後に観察されます。

    マルトファー錠

    説明書によれば、12歳以上からチュアブル型マルトスフィア錠剤を経口摂取することが許可されています。 説明書によれば、噛むか丸ごと飲み込むことになっています。 2 番目のオプションでは、食中または食後にこれを行い、室温で清潔な沸騰した水をコップ 1 杯飲みます。 使用量は鉄欠乏症の重症度によって異なりますが、1日の最大量を超えてはなりません。 治療方針は医師によって決定されます。

    マルトファーシロップ

    説明書によれば、マルトファーシロップは野菜や果物のジュース、ソフトドリンク、乳児用粉ミルク、その他の食品と混ぜることができます。 混ぜると食品に色がつきますが、味は変わりません。 薬の効果も損なわれません。 シロップの量を正確に計るには、ボトルに付属の計量キャップを使用してください。

    特別な指示

    Maltofer の使用説明書を読むときは、次の特別な説明セクションに注意してください。

    • 感染症や悪性新生物による貧血の場合は、原因を取り除いた上で鉄分を摂取する必要があります。
    • シロップの1日量には0.008〜0.1gのエタノールが含まれています。
    • Maltoferドロップ1mlには0.01パンユニット（XE）、チュアブルタブレットには0.04XE、シロップ1mlには0.04XEが含まれており、糖尿病患者はこれを知っておくべきです。
    • シロップやドロップには歯を傷つける可能性があるスクロースが含まれています。
    • マルトファーによる治療中、便は黒くなります。
    • マルトファーが精神運動反応の減速を引き起こす可能性は低いです。
    • 非経口溶液に対するアレルギーが発生した場合は、抗ヒスタミン薬が処方され、アナフィラキシー反応が発生した場合は、エピネフリンが投与されます。
    • 鉄を含む製剤は、腎不全や肝臓疾患の患者には注意して使用されます。

    妊娠中の

    マルトファーの使用説明書には、現在まで妊娠中にこの薬を服用した場合の副作用の報告はないと記載されています。 動物実験によると、この薬は妊娠第 1 学期の終了後に胎児と母親に危険を及ぼすことはありません。 妊娠初期における薬の影響については情報がありません。

    レビューによると、授乳中は医師と相談し、潜在的なリスクと子供と母親に期待される利益を評価した後にのみ薬が処方されます。 組成物の有効成分は母乳に移行しますが、その量は研究されていません。 理論的には、授乳中の女性がこの薬を使用しても、赤ちゃんに悪影響を与えることはありません。

    子供向けマルトファー

    使用説明書によれば、未熟児の貧血の治療のために点滴の形のマルトファーを処方することができます。 経口使用のためのシロップと溶液は1歳から、チュアブル錠は12歳から処方されます。 非経口使用のための溶液は成人のみを対象としています。 鉄欠乏性貧血の治療と子供のヘモグロビンの正常化には、シロップとドロップを選択するのが最適です。

    薬物相互作用

    使用説明書には、滴剤、シロップ、錠剤、溶液中のマルトファーが他の薬剤と相互作用する可能性があることが記載されています。

    • テトラサイクリン、水酸化アルミニウムの吸収を低下させず、フェノール化合物と適合します。
    • アセチルサリチル酸、ビタミンD3、ブロマゼパム、アスパラギン酸マグネシウムとは相互作用しません。
    • 薬の有効性は食品成分の影響を受けません。
    • 非経口薬と経口薬による治療を組み合わせることはお勧めできません。

    副作用

    Maltofer の使用説明書には、薬の服用中に起こり得る副作用の存在が示されています。

    • 頭痛、下痢、吐き気、消化不良。
    • 便秘、嘔吐、腹痛、エナメル質の黒ずみ。
    • 発疹、皮膚のかゆみ、発疹、アレルギー反応;
    • 注射部位の皮膚の黒ずみ。
    • 検査パラメータの逸脱は見つかりませんでした。

    過剰摂取

    使用説明書によれば、マルトファーの過剰摂取や鉄中毒が起こる可能性は低いとされています。 これは、微量元素の毒性が低いことと、水酸化ポリマルトースによる鉄捕捉の制御性によるものです。 患者の過剰摂取や意図しない中毒で死亡に至った例は報告されていません。

    禁忌

    説明書には、マルトファーの錠剤、滴剤、溶液、シロップの使用が禁止されている禁忌が示されています。

    • 薬物の成分に対する過敏症。
    • 鉄過剰、ヘモジデローシス、ヘモクロマトーシス。
    • 鉄利用障害、鉛貧血または鉄停止性貧血、サラセミア。
    • 溶血性巨赤芽球性貧血（鉄欠乏とは関連しない）。
    • スクラーゼ、イソマルターゼの欠乏、フルクトース不耐症。

    販売および保管条件

    すべての種類の薬は処方箋があれば購入できます。 薬は日光、子供から離れて25度までの温度で保管されます。 有効期限は、ドロップとシロップの場合は 3 年、錠剤と溶液の場合は 5 年です。

    類似体

    ロシアの薬局の棚では、モルトファーの直接的または間接的な類似品を見つけることができます。 直接のものは組成が完全に同じであり、同じ有効成分を含んでいます。 間接的なものは治療効果が一致します。 シロップまたはドロップ形式の次の薬剤から選択できます。

    • フェルンボ;
    • フェルム・レク。
    • ヘモジェット。
    • グロビゲン;
    • 教授。
    • ヘマトクリン。

    マルトファー価格

    Maltoferは、事前に医師から処方箋を受け取った上で、インターネットまたは薬局で購入できます。 医薬品の価格は、選択した発売形態、量、および取引マークアップによって異なります。 モスクワとサンクトペテルブルクのおおよその料金は以下のとおりです。

    Maltofer – 水酸化鉄のポリマルトース複合体の形で鉄が含まれています。

    この高分子複合体は安定しており、胃腸管内で遊離イオンの形で鉄を放出しません。 Maltofer の構造は、天然の鉄化合物であるフェリチンに似ています。

    この類似性により、鉄は能動輸送によって腸から血液中に移動します。 吸収された鉄はフェリチンと結合し、体内、主に肝臓に貯蔵されます。 そして、骨髄ではヘモグロビンに含まれます。

    臨床薬理グループ

    抗貧血薬。

    薬局での調剤の条件

    医師の処方箋により調剤されます。

    価格

    マルトファーの価格はいくらですか? 薬局での平均価格は300ルーブルです。

    リリース形態と組成

    Maltofer は次の剤形で製造されます。

    • 経口液：暗褐色（ガラス瓶入り5ml、段ボール箱入り10本）。
    • 経口投与用ドロップ：ダークブラウン（ディスペンサー付きのダークガラスボトルに30 ml、段ボール箱に1ボトル）。
    • シロップ: ダークブラウン (ダークガラスボトルに 150 ml、計量キャップ付きの段ボール箱に 1 ボトル入り)。
    • チュアブル錠: 平円筒形、刻み目入り、茶色で白い内包物がある (ブリスター入り 10 個、ボール紙箱入りブリスター 3 個)。
    • 注射用溶液: 茶色 (無色ガラス製アンプルに 2 ml、段ボール箱に 5 アンプル)。

    経口液 1 ml の組成は次のとおりです。

    • 有効成分: 鉄 – 20 mg (水酸化鉄 (III) ポリマルトサートの形で);
    • 補助成分: スクロース、70% ソルビトール溶液、パラヒドロキシ安息香酸メチルナトリウム、パラヒドロキシ安息香酸プロピルナトリウム、クリームフレーバー、水酸化ナトリウム、精製水。

    経口投与用の 1 ml (20 滴) 滴の組成は次のとおりです。

    • 賦形剤: スクロース、p-ヒドロキシ安息香酸メチルナトリウム、p-ヒドロキシ安息香酸プロピルナトリウム、クリームフレーバー、水酸化ナトリウム、精製水。

    シロップ1mlには次の成分が含まれています。

    • 有効成分: 鉄 – 10 mg (水酸化鉄 (III) ポリマルトサートの形で)。
    • 賦形剤: スクロース、70% ソルビトール溶液、p-ヒドロキシ安息香酸メチル、p-ヒドロキシ安息香酸プロピル、96% エタノール、クリームフレーバー、水酸化ナトリウム、精製水。

    チュアブル錠1錠に以下の成分が含まれています：

    • 有効成分: 鉄 – 103 mg (水酸化鉄(III) ポリマルトースの形)。
    • 補助成分：デキストレート、マクロゴール 6000、精製タルク、シクラミン酸ナトリウム、バニリン、ココアパウダー、チョコレートフレーバー、微結晶セルロース。

    注射用溶液1 mlの組成は次のとおりです。

    • 有効成分: 鉄 – 50 mg (水酸化鉄 (III) ポリマルトサートの形で)。
    • 補助成分：水酸化ナトリウム/塩酸、注射用水。

    薬理効果

    Maltofer には水酸化鉄 (III) 複合体ポリマルトースが含まれており、安定であり、胃腸管内で遊離鉄イオンを放出しません。

    その構造は天然の鉄化合物フェリチンに似ており、そのため鉄 (III) は能動輸送によって腸から血液に入ります。 マルトファーから吸収された鉄はフェリチンと結合して主に肝臓に蓄積します。 その後、骨髄内のヘモグロビンに取り込まれます。

    鉄の吸収レベルと鉄欠乏症の重症度との間には相関関係があり、体内の鉄欠乏症が多いほど、鉄の吸収は良くなります。 鉄吸収の最も活発なプロセスは小腸と十二指腸で起こります。 血流に吸収されなかった部分は便として排泄されます。

    マルトファー・ファウルという薬には、鉄に加えて、ビタミンB群に属する葉酸が含まれており、核酸、プリン、アミノ酸、ピリミジンの生成に関与し、赤血球生成（赤血球を生成するプロセス）を刺激します。 ）。

    使用上の適応

    Maltofer の使用説明書には、患者が使用する次の適応症が強調されています。

    • （潜在的な欠乏症）症状を伴わない鉄欠乏症の治療。
    • 鉄剤は、経口鉄剤の摂取が不可能な場合や消化管の病気の場合に使用されます。
    • 鉄の必要性の増加（妊娠、授乳、献血、集中的な成長、菜食主義、高齢）。

    禁忌

    この薬は子供には処方されません。

    • マルトファーのいずれかの成分に対して過敏症が検出された場合。
    • ヘモクロマトーシスまたはヘモジデローシスを伴う。
    • 鉄欠乏症（溶血性、巨赤芽球性など）が原因ではない貧血を伴う。
    • フルクトース不耐症がある。
    • 鉄の利用に関する問題 - たとえば、サラセミアまたは鉄静止性貧血;
    • グルコース/ガラクトースの吸収障害を伴う。
    • 体内のイソマルターゼまたはスクラーゼの欠如。

    妊娠中および授乳中の使用

    マルトファーの使用説明書には、現在まで妊娠中にこの薬を服用した場合の副作用の報告はないと記載されています。 動物実験によると、この薬は妊娠第 1 学期の終了後に胎児と母親に危険を及ぼすことはありません。 妊娠初期における薬の影響については情報がありません。

    レビューによると、授乳中は医師と相談し、潜在的なリスクと子供と母親に期待される利益を評価した後にのみ薬が処方されます。 組成物の有効成分は母乳に移行しますが、その量は研究されていません。 理論的には、授乳中の女性がこの薬を使用しても、赤ちゃんに悪影響を与えることはありません。

    投与量と投与方法

    使用説明書には、マルトファーを食事中または食事直後に経口摂取することが記載されています。 1日量を数回に分けて摂取することも、一度に摂取することもできます。

    ドロップは、果物、野菜ジュース、ソフトドリンク、離乳食、乳児用粉ミルクと混ぜることができます。 混合物のわずかな着色は味や薬の有効性に影響を与えません。 Maltofer 滴の投与量を正確に測定するには、ボトル/容器 (チューブ) を垂直に保持する必要があります。 滴はすぐに流れ出るはずです。 落ちない場合は、ボトル・容器（チューブ）を軽くたたいて滴下してください。 ビン・容器（チューブ）を振らないでください。

    鉄欠乏性貧血の1日の摂取量：

    • 未熟児の場合、体重1kgあたり1〜2滴、治療期間は3〜5か月です。
    • 1歳未満の子供には1日あたり10滴から20滴まで。
    • 1歳から12歳までの子供には1日あたり20滴から40滴。
    • 成人、妊婦、12歳以上の子供は1日あたり40～120滴を摂取します。

    潜在的な鉄欠乏症の場合および予防のために：

    • 1歳未満の子供には1日あたり6〜10滴が処方されます。
    • 1歳から12歳までの子供 - 10〜20滴。
    • 成人および妊婦は1日あたり20〜40滴を摂取してください。

    シロップ

    貧血の場合:

    • 1歳未満の子供には1日あたり2.5〜5mlのシロップが処方されます。
    • 1年から12 – 5または10 ml。
    • 成人、妊婦 - 1日あたり10〜30ml。

    丸薬

    Maltofer Vifor 錠剤の説明書によると、鉄欠乏性貧血の成人の 1 日の投与量は 1 日あたり 1 ～ 3 個です。 潜在的な鉄欠乏症の予防または治療には、1 日あたり 1 錠が処方されます。 妊娠中の女性は、治療の一環として 1 日あたり 2 ～ 3 錠服用します。

    副作用

    チュアブル錠、シロップ、滴剤、または経口溶液を服用すると、消化器系からの有害反応が観​​察されます。 可能性があります - 便の色が濃くなる（未吸収の鉄の放出による）。 非常にまれに、胃腸の炎症の症状（吐き気、下痢、便秘、膨満感、上腹部の圧迫感）。

    Maltofer を筋肉内投与用の溶液の形で使用すると、特定の系や臓器から副作用が発生する可能性があります。

    • 消化器系: まれに、嘔吐、吐き気。
    • 局所反応：注射部位の皮膚の色の変化、痛み、炎症（溶液投与技術に違反した場合）。
    • 身体全体：まれに、頭痛、リンパ節の腫れ、倦怠感、関節痛、発熱。 非常にまれに、アナフィラキシー反応やアレルギー反応が起こります。

    過剰摂取

    マルトファーという薬剤を使用する場合、腺複合体の毒性が低く、鉄摂取量が制御されているため、過剰摂取、鉄の過飽和、中毒が起こる可能性は低いです。

    Maltofer の筋肉内投与では過剰摂取が発生する可能性が高く、次のような鉄過剰飽和の症状が現れます。

    • ベタベタと冷や汗。
    • 腹痛;
    • 脈拍が弱い。
    • 頻脈;
    • 吐き気;
    • 吐瀉物;
    • 血の混じった下痢。
    • 青白い肌。
    • 痙攣;
    • 中枢神経系のうつ病。

    マルトファーの過剰摂取を治療するには、デフェロキサミンを静脈内投与し、重要な臓器やシステムの機能を維持することを目的とした対症療法を行う必要があります。

    特別な指示

    薬の使用を開始する前に、次の特別な指示をお読みください。

    1. 経口点滴剤には歯を傷つける可能性があるスクロースが含まれています。
    2. 糖尿病患者に薬を処方する場合、経口投与用の点滴1ml中に0.01XEが含まれていることを考慮する必要があります。
    3. マルトファーによる治療中に、便の濃い色が観察される場合がありますが、これには臨床的な意味はありません。
    4. 経口投与用の点滴剤に含まれる賦形剤のパラヒドロキシ安息香酸メチルナトリウムとパラヒドロキシ安息香酸プロピルナトリウムは、アレルギー反応（おそらく遅延型）を引き起こす可能性があります。
    5. 貧血は感染症や悪性新生物によって引き起こされることがあります。 鉄分は病気の根本的な原因が除去された後にのみ摂取できるため、治療の利益とリスクの比率を決定する必要があります。
    6. 経口投与用のマルトファー ドロップの剤形と濃度は、この年齢層が推奨用量を摂取するのに適しています。

    薬物相互作用

    薬剤の服用は潜血測定（ヘモグロビン選択的測定）の結果に影響を与えないため、治療を中断する必要はありません。

    テトラサイクリン、水酸化アルミニウム、アセチルサリチル酸、スルファサラジン、炭酸カルシウム、酢酸カルシウム、リン酸カルシウムをビタミンD3、ブロマゼパム、アスパラギン酸マグネシウム、D-ペニシラミン、メチルドーパ、パラセタモール、オーラノフィンと組み合わせて使用​​したラットでの研究では、鉄との相互作用は見つかりませんでした。 （III）ポリマルトース水酸化物。

    水酸化鉄(III)ポリマルトセートとテトラサイクリンおよび水酸化アルミニウムとの相互作用を研究しました。 テトラサイクリン吸収の有意な減少はありませんでした。 血漿テトラサイクリン濃度は有効レベルを下回らなかった。 水酸化鉄(III)ポリマルトースからの鉄の吸収は、水酸化アルミニウムやテトラサイクリンによっても減少しませんでした。 したがって、水酸化鉄(III)ポリマルトセートは、水酸化アルミニウムだけでなく、テトラサイクリンおよび他のフェノール化合物と同時に使用することができます。

    また、ポリマルトサート水酸化鉄(III)は、フィチン酸、シュウ酸、タンニン、アルギン酸ナトリウム、コリンおよびコリン塩、ビタミンA、ビタミンD3およびビタミンE、大豆油および大豆粉などの食品成分と相互作用しません。 これらの結果は、水酸化鉄(III)ポリマルトサートが食事中または食事直後に摂取できることを示唆しています。

    経口摂取した鉄の吸収は遅くなりますので、鉄剤の非経口投与と経口投与の併用は避けてください。