ダニ媒介性脳炎とは何か、そしてその症状。 人間が脳炎ダニに刺されるとどのような症状が現れますか? ダニ媒介脳炎のさらなる進行とその​​考えられる影響

それにもかかわらず、多くの人は予防策を無視し、すぐに感染症の可能性について考え始めますが、しばらくしてからそのダニそのものが見つからなくなり、予防策を実行するには手遅れになります(予防策は最初の段階でのみ効果があります)。刺されてから3〜4日後)。

この場合、残された選択肢は1つだけです - 影響を受けた人の状態を観察し、病気の最初の症状が現れたら病院に行って治療を開始することです。 脳炎ダニに刺されて身体に感染した場合、ヒトにおけるダニ媒介脳炎の潜伏期間は数日です - 現時点では 外向きの兆候病気が体内で発症するかどうかを言うことは不可能です。 そして最初だけ 特徴的な症状通常、病気が始まっていることを明確に示します。 または、通常の潜伏期間が経過し、病気の兆候がない場合は、感染は発生していないため、落ち着いてください。

噛まれた被害者が自分の状態を注意深く監視する必要がある期間と、どのようなニュアンスを考慮することが重要であるかについては、以下で説明します...

ダニ媒介脳炎の潜伏期間の長さ

ダニ媒介脳炎の潜伏期間は一定の値ではなく、人によって異なり、次の要因によって異なることに留意する必要があります。

  • 一口で体内に入ったウイルス粒子の数。
  • 感染時の免疫系の状態。
  • 人を噛んだダニの数。

咬傷後3日以内に脳炎が発症した症例が報告されていますが、マダニの攻撃から21日後に脳炎が発症したという証拠もあります。 平均して、ダニ媒介脳炎の潜伏期間は 10 ~ 12 日間続き、この期間を過ぎると発病する可能性は大幅に減少します。

免疫力が低下している人は特に注意して自分自身を観察する必要があります。ダニに刺された後は病気になる可能性が高くなります。 を持つ人々の中で 強い免疫力体内に確実に侵入した感染症であっても、ほとんどの場合、免疫系の力によって抑制され、病気は発症しません。

メモについて

また、ダニ媒介性脳炎の流行地域に最近到着した人々も危険にさらされています。 このような地域の高齢者は、まれにダニに刺されたり、少量のウイルスに感染したりしても自然免疫を持っている可能性があります。 一方、新参者にはそのような防御力がなく、噛まれた場合に感染する可能性がはるかに高くなります。

主要な要因ではありませんが、年齢も役割を果たします。 統計によると、ダニ媒介性脳炎に最もかかりやすいのは子供であり、一部の地域では子供たちの割合が症例の60%を超えています。 これは、大人に比べて子供の体の免疫力が不完全であることと、子供は感染の可能性がある状態(仲間との試合中)にありやすく、自分の行動にあまり注意していないというありふれた事実の両方によるものと考えられます。ダニ刺されから身を守る。

しかし、ダニ媒介脳炎の代表者がまったく影響を受けない年齢層は一つもありません。

そのため、ダニに刺された後は、影響を受けた人の状態を 3 週間監視する必要があります。 この期間中にダニ媒介性脳炎の症状が発症していない場合は、落ち着いて大丈夫です - 病気になる危険は過ぎました。

メモについて

脳炎には別の感染経路があります。 生乳感染したヤギや牛、または関連する乳製品。 さらに、ヤギがTBEウイルスに感染して発病した場合、牛の体内ではまったく無症状で増殖します。

感染した牛乳を摂取すると、ウイルスの潜伏は平均してより早く進み、約1週間後に病気が現れます。

次に、ウイルスが人体に侵入した直後に何が起こるか、そして潜伏期間中にどのように発症するかを見てみましょう...

TBE ウイルスの体内への侵入と組織損傷の初期段階

傷に入ると、ウイルス粒子 (実際には、これらはタンパク質の外皮に覆われた RNA 分子です) が細胞間隙から宿主細胞に直接侵入します。 通常、これらは皮下組織および隣接する筋肉の細胞です(ただし、乳製品を介して感染した場合は、胃腸管の可能性もあります)。

細胞に侵入すると、ウイルス粒子は殻を失い、宿主細胞内には RNA のみが存在します。 それは核内の遺伝装置に到達し、それに組み込まれ、将来、細胞はその成分とともにウイルスのタンパク質とRNAを絶えず生成するでしょう。

感染した細胞が十分な感染性粒子を生成すると、その機能を実行できなくなり、正常に機能するようになります。 文字通りウイルス粒子が詰まった細胞は破壊されます - その結果 たくさんのビリオンは細胞間空間に入り込み、他の細胞に広がり、死んだ細胞の崩壊生成物(および一部はウイルス粒子の抗原)が炎症を引き起こします。 潜伏期間中、人間の組織内のウイルス粒子の数は常に急速に増加しています。

下の写真は、ダニ媒介性脳炎ウイルス粒子が顕微鏡でどのように見えるかを示しています。

もしも 免疫システム感染者の感染力が十分に強いため、ウイルスの抗原を危険なものとしてすぐに識別し、ウイルス粒子に結合する抗体を生成し始め、ウイルス粒子が新しい細胞に感染するのを防ぎます。 この場合、病気の症状は現れません - 徐々に感染は完全に抑制されます。しかし、抗体が生成されない場合(たとえば、免疫システムがウイルスを体にとって危険な構造として検出しない場合)、または抗体が十分にない場合、ウイルスは血流に入り、それとともに体中に広がります。

ダニ媒介性脳炎は、最初に、保護機能を実行するいわゆる細網内皮細胞に影響を与え、破壊します。 しかし、感染後すでに 3 日が経過すると、ウイルスは中枢神経系に侵入することができます。

ウイルスが増殖するのに最も適した場所は脳であり、ここでも同じスキームに従って機能し、細胞を破壊し、新しい細胞に感染します。 しかし、もし 皮下組織損傷を受けるとすぐに回復しますが、神経細胞はこの能力を失います。 これが、脳の損傷があらゆる生物、つまり脳細胞や脳にとって危険である理由です。 髄膜長期間修復されず、その損傷は永続的な健康問題につながります。

古典的な場合、脳炎は非常に突然かつ予期せずに始まるという事実にもかかわらず、時にはすでに潜伏期間にすでに健康状態の変化、いわゆる前駆症状が見られることがあります。 これらには、疲労の増加、脱力感、眠気、食欲不振、全身倦怠感などが含まれます。 これらは、感染が実際に発生したことを示す最初の兆候です。

メモについて

ほとんどの場合、感染は気付かれず、病気は消去された無症候性の形になります。 感染は、外見上完全に健康な人の血液中の抗体の存在によってのみ推測できます。

増殖するウイルスの量が体の正常な機能を明らかに妨害し始めると、病気の最初の症状が現れます。 ダニ媒介性脳炎が同時に極東のサブタイプに相当する場合、重度の病変が非常に急速に発生します 神経系。 神経細胞の劣化により、次のような症状が起こる可能性があります。 てんかん発作、筋力低下と萎縮、麻痺。

極東の患者の死亡率は非常に高く、これはこの病気の全症例の4分の1に相当します。 ヨーロッパでは、脳炎による死亡確率ははるかに低く、患者の死亡率はわずか 1 ~ 2% です。

潜伏期間中に人は伝染するのでしょうか?

現在までに2つだけが知られています 可能な方法ダニ媒介性脳炎による感染 - 感染したダニの咬傷や、感染したヤギや牛の牛乳や乳製品を介して感染します。 ダニ媒介脳炎に罹患しても、他の人に伝染することはありません。 これは、潜伏期間と最も重篤な症状が発現する時期の両方に当てはまります。 この病気は、コミュニケーション(飛沫)、接触、粘膜を介して伝染することはありません。

同じことがペットにも当てはまります。ダニに感染した病気の犬から飼い主が感染することはありません(ほとんどの場合、犬は脳炎ではなくピロプラズマ症でダニから感染することを覚えておくと役立ちます)。

したがって、マダニに噛まれた人が他の人に及ぼす危険性について心配する必要はありません。CE が人から人に移ることはまったく不可能です。 たとえ感染したとしても、その人は愛する人にとって危険ではなく、彼とコミュニケーションを取り、同じ部屋に滞在し、彼の世話をすることができます。ウイルスは空気中の飛沫や接触によっても伝染しません。

注意すべき病気の最初の症状

ダニに刺された大人や子供の状態を観察するときは、わずかな健康状態の悪化にも注意を払う価値があります。 潜伏期間の数日間にわたる疲労の増加は、すでにこの病気の最初の前駆症状の 1 つである可能性があります。

メモについて

一般に、ダニ媒介性脳炎は突然始まります。 多くの場合、患者は病気になった時期を具体的に挙げることさえできます。 病気の典型的な最初の兆候:

  • 気温が急激に上昇します。
  • 進行性の頭痛があります。
  • 顔の腫れがあります。
  • 時々あります 激しい吐き気そして嘔吐。

そのような 主な症状比較的軽度のヨーロッパ型脳炎の特徴。 より重度の極東変異種の場合、上記の症状に加えて、病気の発症時に複視、言語および嚥下の困難、および排尿障害が特徴的です。 神経系の病状(運動障害など)をすぐに観察できます。 首の筋肉。 患者は非常に無関心で無気力で、コミュニケーションをとると頭痛が増し、さらに不快感が増します。 将来的には、特にタイムリーな治療がなければ、そのような症状は悪化するだけです。

脳損傷の兆候がすぐに現れ始めた場合は特に危険です。動きの困難、発作、けいれんはこの病気の重篤な形態を示している可能性があり、その場合には処置が必要です。 緊急入院。 ただし、同様に、進行性の症状がある場合は、直ちに病院で治療を受ける必要があります。

比較的「軽度の」ダニ媒介性脳炎(ヨーロッパ)にとって、医師の助けは同様に重要です。 決して体の強さだけに頼ってできる病気ではありません。 ビタミン、 運動ストレスもちろん、新鮮な空気は役に立ちますが、ダニ媒介性脳炎を治すことはできません。 この病気の自己治療や先延ばしは絶対に容認できません。

場合によっては、すぐに医療機関に搬送できない場合があります。 このような場合、患者のベッドを暗くして換気の良い部屋に置く必要があります。 水をたっぷり与えることをお勧めします。 咀嚼時に余分な頭痛を引き起こさないように、食べ物は均一である必要があります。 必要に応じて鎮痛剤を使用することもあります。 病気の初期と同様に、その後は病人に最大限の肉体的、精神的、精神的な安らぎを提供する必要があります。

メモについて

病院に搬送する際は、揺れを軽減するために車内で楽な姿勢をとることが重要です。 車は低速で運転し、急旋回を避けてください。 病気の発症から時間が経過するほど、患者はあらゆる動きに耐えることが困難になることに注意する必要があります。 したがって、最初の症状が現れたら、できるだけ早く医師に連絡する価値があります。

ダニ媒介脳炎のさらなる進行とその​​考えられる影響

通常、病気が始まるときの高熱は、潜伏期間の終わりから約1週間患者を保ちます。 ただし、この期間は最長 14 日間です。

脳炎の症状は、その形態に応じて大きく異なります。 次に、ウイルスが神経細胞内で増殖するほど、その形態は硬くなります。

まさにその瞬間に マイルドな形- 発熱 - 脳損傷の症状はまったくなく、標準的な感染症の症状のみが観察されます。 したがって、この形態の脳炎はインフルエンザと混同されることがあります。

TBE の最も一般的な形態である髄膜炎は、髄膜炎と症状が似ています。 患者は重度の頭痛に苦しみ、頭蓋内圧が上昇し、羞明があります。 これにより構成が変わります 脳脊髄液。 しかし、髄膜炎型も、その危険性にもかかわらず、治療によく反応します。

この疾患は髄膜脳炎型で特に重篤であり、死亡率が高い。 脳内に複数の小さな出血が見つかり、灰白質が死滅し、けいれんやけいれんが観察されます。 回復は可能ですが、数年かかる場合があり、完全に回復することは非常にまれです。 脳組織の壊死により知能が低下し、障害や精神障害の発症につながる可能性があります。

ダニ媒介性脳炎には他にもポリオや多発性神経根神経炎などがあります。 この場合、ウイルスは主に脊髄に局在し、複合的な運動障害を引き起こします。 これは、筋肉のうずきやしびれ、「鳥肌が立つ」感覚、手足の脱力などである可能性があります。 この病気の結果が好ましくない場合、麻痺や死に至る可能性があります。

統計によると、神経系に深刻な損傷の症状があった患者の約 3 分の 1 が完全に健康を回復しました。 私たちは上記のすべての形態の脳炎について話しています。 同時に、死亡率も 重篤な形態地域によって異なりますが、病気の割合は 20 ~ 44% です。 別の患者グループ (23 ~ 47%) は、障害者を含む、病気後に重大な影響を及ぼした人々です。

下の写真は、ダニ媒介性脳炎(ポリオ型TBEを背景とした肩甲帯の筋肉の萎縮)の結果を示しています。

上記を考慮すると、ダニ媒介脳炎の潜伏期間中に健康障害の明らかな兆候がある場合には、次のことを行う必要があることが非常に明白になります。 できるだけ早くダニに刺された被害者を医師に連れて行き、状況を明らかにし、治療を開始してください。 治療が(必要な場合)より早く開始されるほど、CE の重篤な結果の可能性のリスクが大幅に低くなります。

ダニ媒介脳炎の治療

この病気を治療する主な方法は、特定の抗脳炎ガンマグロブリンの一連の注射です。 この物質は、体内のダニ媒介性脳炎ウイルス粒子を中和し、新たな細胞への感染を防ぐ抗体クラスのタンパク質です。 同じ免疫グロブリンは病気の緊急予防にも使用されます。

多くの場合、治療にはリボヌクレアーゼも使用されます。これは RNA 鎖 (これはウイルスの遺伝物質です) を「切断」し、その複製をブロックする特別な酵素です。 必要に応じて、ウイルス粒子による損傷に対する細胞自身の保護を強化する特別なタンパク質であるインターフェロンが患者に処方されることがあります。

通常、3 つの薬剤すべてを一度に使用する必要はありませんが、重度の病気が発症した場合にはそのような必要が生じる可能性があります。

症状の重症度にかかわらず、ダニ媒介脳炎患者は全員厳重な治療を受けます。 安静。 どうやって より多くの人移動、特に 初期病気であればあるほど、合併症が発生する可能性が高くなります。 病気の急性期に知的活動を増やすことも禁止されています。 同時に、睡眠時間を増やし、多様で十分に高カロリーの食べ物を食べることが重要です。

通常、患者は14〜30日間病院で治療を受ける必要があります。 TBE治療の最短期間は、病気の最も軽度(発熱性)の形態では必要ですが、髄膜炎の場合は最長で21日から30日です。

この期間を過ぎると、患者は通常完全に回復し、通常の生活に戻ることができます。 ただし、回復後2か月間は、過労ではなく、最も控えめな毎日の処方を自分で選択する価値があります。 体には時間が必要です 完全回復.

より重度のダニ媒介性脳炎の場合、入院期間は35~50日の範囲になります。 患者は完全に回復する場合もあれば、運動機能障害、筋肉の麻痺、精神障害などの重篤な合併症を引き起こす場合もあります。

このような場合、健康を取り戻すには6か月から数年かかる場合があり、場合によっては脳炎の影響が生涯残ることもあります。

知っておくことが重要です

治療の最初の数日間にポジティブなダイナミクスが持続しても、回復が保証されるわけではありません。 脳炎には二波型があり、一週間の想像上の改善の後に、新たな急性発熱期が始まります。 したがって、治療中は再発を防ぐために医師の推奨事項に厳密に従う必要があります。 患者の正しい行動により、ほとんどの場合、完全な回復が観察されますが、そのためには、医師とのやり取りを可能な限り責任を持って治療することが重要です。

他のダニ媒介感染症の潜伏期間


一般に、ダニに刺された後の最も危険な期間は 2 週間です。 潜伏期間の変動の可能性を考慮すると、マダニを駆除した後、21日間は罹患者の状態を監視することが最適です。 もちろん、咬傷後に病気が発症した前例はありますが、このようなケースは非常にまれです。 したがって、ダニの攻撃から3週間が経過し、すべてが順調であれば、感染は発生していないと自信を持って言えます。

ダニ媒介性脳炎の危険性と、ダニに刺された後の状態を監視する必要があるにもかかわらず、幸いなことに、感染は非常にまれであることに留意する必要があります。 この病気が流行している地域であっても、すべてのダニが脳炎を媒介するわけではありません。 たとえば、シベリアと極東では、ウイルスに感染しているダニはわずか 6% です。

ほとんどの場合、ひどく噛まれた人が感染します。 このようなリスクグループには、観光客、森林従事者、狩猟者が含まれます。これらの人々は、定期的に自分自身から5〜10個のダニを取り除くことができます。 人が1匹のダニに刺された場合、病気になるリスクは最小限です。 高い確率で、そのような咬傷の後、ひどいことは何も起こらないので、パニックに陥る必要はありません。 ただし、標準的な潜伏期間中に病気の明らかな症状が現れた場合は必ず医師に相談する必要があるのと同様に、健康状態を監視する必要があります。

役立つビデオ: ダニ媒介性脳炎を適時に見分ける方法と、この病気について知っておくべき重要なこと

ダニ媒介性脳炎の影響の例

ショシナ・ヴェラ・ニコラエヴナ

セラピスト、教育: 北方 医科大学。 実務経験10年。

書かれた記事

特に懸念されるのは、最も不利な焦点の形状です。 咬傷の影響は不可逆的な場合があります。 したがって、ダニ媒介脳炎による死亡は100例中30例で観察されています。たとえタイムリーで質の高い治療を受けたとしても、その後、けいれん症候群、腕と脚の筋肉の持続的な麻痺を経験する可能性があります。知的能力の低下として。

子供と大人のための予防策

ご存知のとおり、どんな病気も予防することはできますが、後から治療することはできません。 この声明は完全にダニ媒介性脳炎に起因する可能性があります。

特定の予防策があり、これに従うことで虫刺されや体内の感染を避けることができます。 ダニ媒介脳炎の予防には、まず組織的な対策が含まれます。 罹患率の点で不利な地域に住んでいる人々には、ダニが生息する可能性のある森林地帯、公園、その他の場所を訪問する際の規則について知らされる必要があります。 昆虫の活動期間中は、体の大部分を覆う適切な靴と衣服を着てそのような場所を訪れる必要があります。 ヘッドギア(帽子、パナマ、スカーフ)が必要で、その下の髪は取り除かれます。

咬まれた場合は、直ちに医療機関に連絡してください。 医療従事者虫を取り除きました。 病院に行くことができない場合は、マダニを単独で除去し、検査のために検査室に送ります。

必要な予防策はワクチン接種です。ワクチン接種は一般的でも緊急でも可能です。 一般的なことはスキームに従って実行されます:秋、冬、そして6〜12か月後、つまり3回。 緊急ワクチン接種には2回接種が含まれており、14日の間隔で順次接種される。 機能不全地域を緊急に訪問する必要がある場合に利用されます。 有効期限は1シーズンです。

特定の予防法には、ダニに刺された場合の免疫グロブリンの投与が含まれます。 これは、ダニ媒介脳炎ウイルスに対する抗体(免疫グロブリン)が血液中で形成されるために必要です。 ワクチン接種を受けた人は、病気を発症するリスクが大幅に減少します。

ダニ媒介性脳炎- それはよくあることです 感染。 一番多いのは 鋭い性格流れ。 中毒は神経系の損傷を引き起こし、麻痺を引き起こす可能性があります。

名前に基づいて、ダニ媒介性脳炎はダニに刺された後にのみ発症する可能性があると考えるのは間違いです。 これが一般的なバージョンです。 しかし、この病気のウイルスはげっ歯類や食虫動物の体内にも存在する可能性があります。

最も不快なことは、家畜のヤギ、牛、羊がウイルスを持っている可能性があることです。 ウイルスに感染している可能性がありますが、病気の症状がない場合もあります。 つまり、これらのペットは単なるキャリアである可能性があります。 人への感染は生乳を介して発生する可能性があります。

ダニ媒介性脳炎は、(虫刺されを伴う)伝播可能な感染機構を特徴とするウイルス性の病態であり、発熱症状や中枢神経系の組織への損傷を伴います。

脳炎は脳の病気です。 接尾辞 -it は、病気が本質的に炎症性であることを直接示します。 一般的な場合、脳炎(脳の炎症)の原因を特定するのは難しいことがよくあります。

しかし、ダニに刺された場合は原因が明らかです。 残っているのは、刺されたかどうかを確認し(ここでは皮膚から取り除かれたダニです)、症状を確立することだけです。

ここで、感染したペットのミルクを介してダニ媒介脳炎ウイルスを受け取った場合、原因を確認することはさらに困難になります。

この病気には顕著な自然病巣があります。 ダニが存在する条件は次のとおりです。

  • 良好な気候、
  • 欠かせない植物、
  • 風景。
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また、ダニ媒介性脳炎には季節性の特徴があります。

病気の人は他の人への感染源にはなりません。

ICD10 によれば、ダニ媒介性脳炎は A84 に分類されます。

ダニ媒介性脳炎 - 原因物質

ダニ媒介脳炎ウイルスは、RNA 含有フラビウイルスのグループに属します。

遺伝子型に応じて、ダニ媒介脳炎ウイルスは 5 つのタイプに分類されます。

  • 極東
  • 西洋、
  • ギリシャ系トルコ人、
  • 東シベリア
  • ウラル・シベリア人。

参考のため。最も一般的なウイルスの種類は、ウラル シベリア遺伝子型の病原体です。

ウイルスは、煮沸(2 ~ 3 分以内)、低温殺菌、および消毒液での処理によってすぐに破壊されます。

乾燥させて凍結条件下に置くと、ウイルス粒子はその活性を長期間保持することができます。

注意。病原菌は体内で長期間生存する可能性があることに注意する必要があります。 食品(特に牛乳では、 バター等。)。

ダニ媒介脳炎の感染症

ダニ媒介性脳炎の保菌者は次のとおりです。 マダニ。 感染は主に、ダニに咬まれたとき、咬傷部位をとかしたとき、ダニを不適切に除去したときなど、伝染性の方法で起こります。

病原体が塩酸に耐性があることを考えると、ウイルスを含む製品を摂取すると、個別のケースではダニ媒介性脳炎による消化器(食品)感染が発生する可能性があります。

すべてのダニ刺傷が感染過程の発症を伴うわけではないことに注意する必要があります。 統計によると、ダニに刺された後に病気が発症するのは症例の約2〜4%です。

参考のため。マダニ自体の脳炎ウイルスによる感染は、ウイルス循環のウイルス血症期が観察される(ウイルスが血液中に存在する)動物を咬んだときに観察されます。

これに関して、ダニの約 5% でウイルス粒子の感染が観察されます。 しかし、マダニがウイルスに感染すると、この種のウイルスは生涯にわたって体内を循環し、将来的には次の世代のマダニに感染します。 マダニがダニ媒介性脳炎の病原体の自然保有者として機能できるのはこのためです。

人体内でのウイルスの潜伏期間は平均して10日から14日(場合によっては1日から30日)です。

参考のため。人が感染源になることはありません(ウイルスは人から人には伝わりません)。

感染の危険因子

マダニの活動が最も活発になるのは、春の半ばから夏の終わりまでです。 この点で、感染のリスクはこれらの月に最大になります。

参考のため。ほとんどの場合、ダニ媒介性脳炎は 20 歳から 60 歳の人々に影響を与えます。 この病気に対する自然な感受性のレベルは高く、性差はありません。

都会に住む人は、自然の中で休むことが多く、田舎に住む人よりも病気になることが多くなります。

ダニに刺される可能性については誰もが知っているため、誰もが恐れています。 危険な結果吸血昆虫とのほんの短い遭遇。 を除外する 不快感、ダニに刺されると感染する恐れがあります。 ウイルス感染- ダニ媒介性脳炎、その結果は非常に悲しいです。

この感染症、ダニ媒介脳炎ウイルスとは何ですか? それによって引き起こされる病気はどのように現れますか? この病気を治すことは可能ですか?また、どのような合併症が患者を脅かすのでしょうか? ダニ媒介性脳炎の予防法は何ですか?

ダニ媒介性脳炎とは何ですか

ダニ媒介脳炎はウイルス性です 自然局所感染症、ダニに刺された後に伝染し、主に中枢神経系に影響を与えます。 ダニ媒介脳炎の原因物質はフラビウイルス科のウイルスに属しており、節足動物によって伝播されます。

この病気には多くの 臨床症状。 科学者たちは長い間この病気の研究を試みてきましたが、ダニ媒介脳炎の原因物質を特定できたのは 20 世紀前半(1935 年)になってからです。 少し後、ウイルス、それが引き起こす病気、そして人体がウイルスにどのように反応するかを完全に説明することが可能になりました。

このウイルスは違う 次の特徴:

  • キャリア内で繁殖しますが、自然界の保有者はダニです。
  • ダニ媒介性脳炎ウイルスは向性性、つまり神経組織に影響を与える傾向があります。
  • 活発な繁殖は、ダニとダニ媒介性脳炎の「目覚め」の瞬間から春から夏の期間に始まります。
  • ウイルスは宿主なしでは長く生きられず、紫外線によってすぐに破壊されます。
  • 60℃に加熱すると10分で崩壊し、沸騰させるとダニ媒介性脳炎の原因物質はわずか2分で死滅します。
  • 彼は塩素を含む溶液やリゾールが好きではありません。

ダニ媒介脳炎はどのようにして感染しますか?

主な感染源および感染源はマダニです。 ダニ媒介性脳炎ウイルスはどのようにして昆虫の体内に侵入するのでしょうか? 感染した動物に噛まれてから5~6日後 自然な集中力病原体はダニのすべての器官に侵入し、主に生殖器系と消化器系に集中します。 唾液腺。 そこでは、ウイルスは昆虫のライフサイクル全体、つまり2年から4年にわたって残ります。 そして、動物や人にダニが刺された後はずっと、ダニ媒介性脳炎が伝染します。

おそらく、感染が発生している地域のすべての住民に感染します。 この統計は人間にとって残念なものだ。

  1. 地域に応じて、感染したダニの数は 1 ~ 3% から 15 ~ 20% の範囲です。
  2. ハリネズミ、モグラ、シマリス、リス、ハタネズミ、その他約 130 種の哺乳類など、あらゆる動物が自然に感染源となる可能性があります。
  3. 疫学によれば、ダニ媒介脳炎は中央ヨーロッパからヨーロッパに分布しています。 ロシア東部.
  4. ハシバミライチョウ、フィンチ、クロウタドリなど、いくつかの種の鳥も媒介する可能性があります。
  5. ダニに感染した家畜のミルクを飲んだ後にヒトのダニ媒介性脳炎に感染した例が知られています。
  6. 病気の最初のピークは5月から6月に記録され、2番目は夏の終わりに記録されます。

ダニ媒介性脳炎の感染経路:感染したダニに刺されたときの感染、および感染した食品を食べた後の消化性感染。

ダニ媒介脳炎ウイルスの人体内での作用

昆虫の体内で病原体が頻繁に局在する場所は、消化器系、生殖器および唾液腺です。 ダニ媒介性脳炎ウイルスが人体に入った後、どのように行動するのでしょうか? ダニ媒介脳炎の病因は次のように説明できます。

病気の経過中、条件付きでいくつかの期間に分割されます。 初期段階は目に見える臨床症状を示さずに進行します。 次に神経学的変化の段階が始まります。 これは、神経系のすべての部分への損傷を伴う病気の典型的な臨床症状を特徴とします。

ダニ媒介性脳炎の結果は、主に 3 つの選択肢の形で発生します。

  • 長期にわたる緩やかな回復を伴う回復。
  • ~への病気の移行 慢性型;
  • ダニ媒介脳炎に感染した人の死亡。

ダニ媒介性脳炎の最初の兆候

最初の数日は病気の発症において最も簡単であると同時に危険です。 肺 - この病気の臨床症状はまだないため、感染の兆候はありません。 危険 - 不足しているため 明らかな兆候時間を逃すと脳炎が本格的に発症します。

ダニ媒介脳炎の潜伏期間は 21 日に達することもありますが、平均では 10 日から 2 週間続きます。 汚染された製品を介してウイルスが侵入した場合、感染期間は短縮され、わずか数日(7 日以内)にとどまります。

症例の約15%で、短い潜伏期間の後、前駆現象が観察されますが、それらは非特異的であり、そこからこの特定の病気を疑うことは困難です。

ダニ媒介性脳炎の最初の兆候は次のように現れます。

  • 衰弱と疲労。
  • さまざまなオプション睡眠障害;
  • 顔や胴体の皮膚のしびれ感が現れることがあります。
  • ダニ媒介性脳炎の頻繁な兆候の 1 つは、神経根痛のさまざまな変種です。言い換えれば、それらは何もせずに現れます。 関連する痛みそこから発生する神経に沿って 脊髄- 腕、脚、肩の領域、その他の部門;
  • この段階ですでにダニ媒介性脳炎の可能性がある 精神障害絶対に 健康な人奇妙な行動をし始める。

ダニ媒介性脳炎の症状

ダニ媒介性脳炎ウイルスが血流に入った瞬間から、この病気の症状はより顕著になります。

人の検査中に、医師は次のような状態の変化を検出します。

  • V 急性期ダニ媒介性脳炎 顔、首と体の皮膚が赤くなり、目に注射(高血症)。
  • 動脈圧減少し、心拍数が少なくなり、心電図に変化が現れ、伝導障害を示します。
  • ダニ媒介脳炎の最盛期には、安静時に呼吸が速くなり、息切れが見られるようになり、医師が肺炎発症の兆候を示すことがあります。
  • 舌が病変のように白いコーティングで覆われている 消化器系、膨満感と便秘があります。

ダニ媒介性脳炎の形態

人の中枢神経系における病原体の位置に応じて、 さまざまな症状病気の経過。 経験豊富な症状の専門家は、神経系のどの領域がウイルスによって攻撃されているかを推測することができます。

食べる 様々な形態ダニ媒介脳炎。

診断

ダニ媒介性脳炎の診断は、原則として、初期診断が曖昧であるために遅れる 臨床像。 病気の最初の数日間、患者は次のような症状を訴えます。 一般的な症状したがって、医師はその人に一般的な臨床検査を指示します。

何が見つかるか 一般的な分析血? 血液中の好中球のレベルが上昇し、ESR(赤血球沈降速度)が加速します。 すでに脳の損傷が疑われます。 これに伴い、血液検査では血糖値が低下し、尿中にたんぱく質が出現します。 しかし、これらの検査のみに基づいて、何らかの病気があると結論付けることは依然として困難です。

他の研究方法は、最終的な診断を決定するのに役立ちます。

  1. ダニ媒介性脳炎を検出するウイルス学的方法は、病気の最初の週に血液または脳脊髄液からウイルスを検出または分離し、その後実験用マウスに感染させることです。
  2. より正確に、より速く 血清学的研究血液RSK、ELISA、RPHAは、2〜3週間の間隔で病気の人の血清をペアで採取します。

検査を始める前に、病気の発症に関する情報を十分に収集することが重要です。 この段階ですでに診断が推測できます。

ダニ媒介性脳炎の影響

ダニ媒介脳炎からの回復には数か月かかる場合があります。

ヨーロッパの形この病気は例外で、後遺症を最小限に抑えて速やかに治癒しますが、治療の開始が遅れると病気が複雑化し、1~2%の症例で死に至る可能性があります。

他の形態の病気に関しては、予後はそれほど良好ではありません。 その結果との戦いは、時には 3 週間から 3 週間続くこともあります。 4ヶ月.

ダニ媒介性脳炎がヒトにもたらす影響には、あらゆる種類の神経学的および精神学的合併症が含まれます。 それらは10〜20%の症例で観察されます。 たとえば、病気の経過中に免疫力が低下した場合、持続的な麻痺や麻痺が引き起こされます。

実際には、ダニ媒介性脳炎の劇症型が存在し、病気の発症の最初の数日間で致命的な合併症を引き起こしました。 死亡数は変異型に応じて1~25%の範囲です。 極東型のこの病気は、最大数の不可逆的な結果と死亡を伴います。

を除外する 激しい流れこの病気の珍しい形態としては、他の臓器や系に影響を及ぼすダニ媒介性脳炎の合併症があります。

  • 肺炎;
  • 心不全。

場合によっては病気が再発することもあります。

処理

ダニ媒介脳炎は最も重篤な病気の 1 つであり、その経過は容易ではなく、ほとんどの場合、多数の症状を伴います。 ダニ媒介脳炎の治療は、病原体に影響を与える可能性のある薬剤が不足しているため、複雑になります。 つまり、このウイルスを殺すことができる特別な薬はありません。

治療を処方する際には、症状を軽減するという原則に基づいて治療が行われます。 したがって、資金は主に体を維持するために処方されます。

  • ホルモン剤やグルココルチコステロイドを次のように使用します。 ショック防止処理ダニ媒介性脳炎と闘うために 呼吸不全;
  • 発作を和らげるためにマグネシウム製剤と鎮静剤が処方されます。
  • 解毒には等張液とブドウ糖が使用されます。
  • 沈下後 急性期ダニ媒介性脳炎にはビタミンB群、抗ヒスタミン薬が使用されます。

ヒト免疫グロブリンはダニ媒介脳炎に対しても使用されます。 ドナーの血漿から得られます。 この薬を適時に投与すると、病気の経過が穏やかになり、 急速な回復.

免疫グロブリンは次のスキームに従って使用されます。

  • 最初の 3 日間は 3 ~ 12 ml の薬を処方します。
  • 病気の重篤な経過の場合、免疫グロブリンは12時間間隔で1日2回、6〜12 ml使用され、3日後には1回のみ使用されます。
  • 体温が再び上昇した場合、薬は同じ用量で再度処方されます。

病気の予防

ダニ媒介脳炎の予防は非特異的かつ特異的です。 1つ目は、感染キャリアと接触する可能性を減らすことです。

  • ダニ媒介性脳炎に感染しないようにするには、4月から6月にかけて自然の中を散歩しているときにダニに吸われる可能性を減らす、つまり忌避剤を使用する必要があります。
  • 感染拡大の中心となる屋外で作業する場合は、たとえ屋外でも推奨されます。 サマータイム閉じた衣服を着用し、体の開いた部分をできるだけ覆う。
  • 森から戻った後は、衣服を注意深く調べ、近くの人に遺体の検査を依頼する必要があります。
  • 自分の地域でダニ媒介性脳炎を予防するための非具体的な対策は、ダニを忌避する化学物質を使用して春と夏に背の高い草を刈ることです。

散歩後に体にダニが見つかった場合はどうすればよいですか? 病気の原因物質が人間の血液に入る可能性を減らすために、できるだけ早くそれを除去する必要があります。 昆虫は捨てずに、研究室に持ち込んでダニ媒介性脳炎の有無を分析することをお勧めします。病院または有料の検査室では、吸血昆虫が病原体の存在について検査されます。 マダニから分離したウイルスを実験動物に感染させる方法が用いられます。 小さな断片でも診断するには十分です。 彼らはさらに多くのことを使用しています 速い道昆虫の研究 - PCR 診断。 ダニに病原体の存在が確認された場合、病気の緊急予防のために緊急に人が送られます。

病気の発症から人を守るには、緊急時と計画的な方法の 2 つの主な方法があります。

  1. ダニ媒介性脳炎の緊急予防は、ダニとの接触後に行われます。 昆虫の感染が確立される前であっても開始することができます。 免疫グロブリンは標準用量で使用されます - 大人の場合は3 ml、子供の場合は1.5 mlの筋肉内投与です。 薬は次のように処方されます 予防治療感染症に対するワクチン接種を受けていないすべての人に脳炎を与えます。 最初の投与から 10 日後に、薬剤を再度投与しますが、投与量は 2 倍になります。
  2. 計画されているダニ媒介脳炎の具体的な予防策は、病原体に対するワクチンの使用です。 罹患率の高い地域に住むすべての人が使用しています。 ワクチン接種は、ダニが目覚める春の季節の1か月前に、流行の兆候に従って行うことができます。

ダニ媒介脳炎の予防接種は、感染地域の住民だけでなく、罹患率の観点から危険な地域への出張の場合には訪問者も行う予定。

現在、ワクチンには主に 2 つの選択肢があります。組織不活化ワクチンと生弱毒化ワクチンです。 再ワクチン接種を繰り返して 2 回使用されます。 しかし、入手可能な薬剤のどれも、ダニ媒介性脳炎を長期間防ぐことはできません。

今日は危険ですか? 活発な開発ダニ媒介性脳炎ウイルスの予防医学分野? 長年にわたり、この病気の原因物質は次のように分類されてきました。 命を脅かす人。 これにはすべての前提条件があります - 自然界の膨大な数の動物保因者、それらの動物の分布 広いエリア、あらゆる形態の病気に対する特別な治療法の欠如。 これらすべてから、正しい結論は1つだけです。それは、ワクチン接種を通じてダニ媒介性脳炎をタイムリーに予防する必要があるということです。

違うのは - 髄膜脳炎。 ロシアでは毎年、ダニ媒介性脳炎の症例が数千件発生している。 さらに詳しく 20% これがいわゆるケースです。 春の病気は子供に発症します。 この病気は本質的に感染性のウイルスです。 ウイルスは、脳炎性ダニ(マダニ)に刺された後、血行性経路(血液を介して)を介して体内に侵入します。

以下の身体システムに影響を与えます。

  • 中枢神経系;
  • 末梢神経系;
  • 脳の灰白質(多脳炎)。
  • 脳の白質(白質脳炎)。
  • 両方の物質を同時に摂取する(全脳炎)。

脳炎に罹患した人は死亡のリスクが高く、たとえなんとか生き残ったとしても、その存在は毎日の闘いに変わります。 患者はほとんどの機能を失い、麻痺に陥り、障害者になります。

咬傷後の脳炎の兆候

特定の病気の兆候は、検査および検査を行う場合に専門家によってのみ検出できます。 臨床研究。 これは、患者自身が容易に認識できる病気の兆候と症状の主な違いです。

ダニ媒介性脳炎の病気の全体像を把握するために、医師は次の診断方法に頼ります。

  • 脳脊髄液の穿刺。
  • 血液分析。
  • X線;
  • ダニ媒介者の生物学的研究。

脳炎を引き起こす神経感染症の存在は、次の兆候によって医師に通知されます。

  • 脳のMRIにおけるリング状の変化。
  • 脳循環の違反;
  • 首、顔、胸、口と鼻の粘膜の循環障害。
  • 酒の組成の変化。

この病気は次の 2 つのカテゴリーに分類されます。

  1. プライマリ(独立);
  2. 二次的(他の病状を背景に発症)。

経過に応じて、病気は次のように分類されます。

  • 辛い;
  • 亜急性;
  • 慢性(障害)。

症状

主要な脳炎の症状は脳炎の症状と似ています 風邪(インフルエンザっぽい)。 それは急性の形で現れます。

発熱と中毒が始まり、典型的な風邪の症状が伴います。


多くの場合、ダニに刺された後、いわゆる。 ダニ媒介性紅斑 。 咬傷部位は積極的に赤くなり、サイズが増加し、赤みがかった色合いの追加の輪に囲まれます。 このような症状は、他の種類の脳炎 (ライム病) の兆候である可能性があります。

病気の進行に伴い、さらに 重篤な症状。 神経学的変化が現れます:

  • 麻痺;
  • 意識の喪失。
  • 昏睡;
  • 言語障害。
  • 運動障害。
  • てんかん発作。

脳炎ウイルスに感染した人はすぐに疲れて睡眠不足になり、光に過敏になります。 発熱する場合があり、その症状は長く(最長 10 日間)続きます。 記憶喪失になるケースもあります。

脳炎はどのように診断されますか?

ダニ媒介脳炎ウイルスは破壊します 血液脳関門したがって、血液を通じて中枢神経系に入り、ニューロンを破壊し、血管障害を引き起こし、脊髄部分に影響を与えます。 多くの場合、病気の症状が類似しているため、脳炎は脳卒中前の状態と混同されます。

臨床検査の専門家は、脳内の次の変化を観察できます。

  • 組織の充血;
  • 脳の物質の浮腫。
  • 脳細胞から浸潤します。
  • ピンポイント出血(血管損傷)。
  • 血管炎(血管の炎症);
  • 壊死病巣の形成。
  • 線維性変化の発生。

脳炎の症状はいくつかの形態に分けられます。

  • 熱っぽい (急性型最長5日間続き、頭痛、嗜眠、発熱、吐き気の形で現れます。
  • 髄膜(重度の頭痛、反復性嘔吐、羞明、めまいの症状を伴う最も一般的な形態。2〜3週間後に回復する良好な経過)。
  • 髄膜脳炎性(より厳しい形式では、 病理学的変化意識の働き、せん妄と幻覚、けいれんが観察されます)。
  • 多脳脊髄炎(最初の数日間は全身疲労が見られ、筋肉のけいれんを伴う運動障害、手足のしびれ、体の制御が失われ、筋肉痛が感じられ、3週間で症状は筋萎縮と筋力の喪失に発展します。動き);
  • 多発性神経根神経炎(感受性の侵害、神経経路に沿って痛みが感じられ、うずき、麻痺が発症します) 下位部門、腰椎および肩帯)。

脳炎が現れるまでどれくらい時間がかかりますか?

マダニは、雌雄に関係なく、人間の体内に滞在している時間に関係なく、ウイルスに感染します。 噛まれた直後。 病原体が除去されない時間が長ければ長いほど、より多くの病原体が血液中に入るリスクが高くなります。

脳炎はすぐに現れますか?

この病気には一定の潜伏期間(8~20日)があります。 その期間は、刺された回数とダニの地理的領域によって異なります( 極東そしてウラル山脈は最も危険な地域です)。

初日にウイルスが発症したケースもあれば、丸々1カ月待たなければならなかったケースもある。 すでに通過しています 2日咬傷の後、脳組織でウイルスが検出されます。 4日後灰白質内の病原体の濃度は最大になります。

ダニに刺された場合はどうすればいいですか?

森への旅行後、服を脱いで裸になり、体を調べたところ、ある部分の皮膚にダニが刺さっているのが見つかった場合は、いくつかの対策を講じる必要があります。


ダニに刺されやすい部位は以下のとおりです。

  • 脇の下
  • 大腿部の内面。

残念ながら、緊急治療は次の場合にのみ効果があります。 60% ケース。 したがって、絶対に噛まないようにすることをお勧めします。 このためには、各人が遵守する必要があります 簡単な推奨事項、特に彼が自然の中で頻繁に起こり、森に行く場合はそうです。

これらの対策には次のものが含まれます。

  1. 特殊な防護服を着て。 オーバーオールは体にぴったりとフィットし、完全にタックインされます。 このようなスーツの生地には、昆虫を寄せ付けない溶液が含浸されています。 保護フードと袖口、ダニ捕り器(ダニが体に沿って移動するのを防ぐ特別なインサート)が付いています。
  2. シャワーを浴びる。ダニは汗の臭いに敏感です。 それらを引き寄せないようにするには、外出前に体を洗い、制汗剤を使用してください。
  3. 忌避剤(昆虫に対する薬剤)の使用。森に入る前に、防護服をダニよけスプレーで処理してください。 薬剤を身体に塗布しないでください。 エアロゾルが口や鼻の粘膜に付着しないように注意してください。
  4. ダニ媒介性脳炎の予防接種を受けましょう。 シベリアの多くの都市では、子供たちが 学齢期このウイルスに対するワクチン接種を強制されています。 ワクチンは肩甲骨の下または肩に注射されます。 この手順は4歳以上の子供に推奨されます(輸入ワクチンは生後12か月から許可されています)。 再ワクチン接種は3~5年ごとに行われます。 ワクチン接種は95%の症例で予防します。

脳炎ダニ咬傷の影響の兆候

この病気は精神医学的および神経学的影響を引き起こします。

マダニに刺されると、次のような病気が発症する可能性があります。

  1. 脳脊髄炎。髄鞘の破壊。 片麻痺、運動失調、パーキンソニズム、眼球運動障害、意識障害を伴います。
  2. 脊髄炎。脊髄の炎症。 脱力感、悪寒を伴う発熱、背中の痛み、手足のしびれ、感覚の喪失などの形で現れます。
  3. 髄膜炎。脳の髄膜の炎症。 症状 - 発熱、重篤な症状が長引く 頭痛、嘔吐、倦怠感。
  4. てんかん。 意識を失うことなくけいれん発作が起こる。

脳炎には次の合併症が伴います。

  • 記憶喪失。
  • 知能の低下。
  • 運動機能の障害。
  • 言語障害。
  • 拒食症。

結論

ダニ媒介性脳炎 - ウイルス性疾患それは治療法がありません。 患者には、再発する症状と闘い、社会への適応を確保することを目的とした支持療法が処方されます。

次のことを覚えておくことが重要です。

  • 脳炎ウイルスはダニによって媒介されます。
  • ウイルスは咬傷直後に血液に入り、すでに2日目に脳の膜に侵入します。
  • 病気の症状は発熱の形で現れます。
  • ウイルスによって引き起こされる脳内の破壊的なプロセスは、運動調整の喪失、麻痺、記憶障害、死につながります。
  • 噛まれた後は、昆虫を体から取り出し、実験室の分析に送る必要があります。
  • 感染を防ぐには、ワクチンを接種し、防護服を着用し、ダニを寄せ付けない忌避剤を使用する必要があります。
29.09.2016