インフルエンザで意識不明。 意識喪失を伴うけいれんの発症 インフルエンザの重症型および合併症

インフルエンザか風邪? 症状は似ていますが、治療法は異なります。 ©シンクストック

秋と冬には、インフルエンザやSARSなどのウイルス性疾患の発生に関連する鼻水、咳、発熱、喉の痛み、その他の病気をなんとか乗り越えることができる人は多くありません。

インフルエンザと風邪の症状は似ています。 しかし、それは見えるだけです。 実はこの2人 さまざまな病気、その治療法は非常に異なります。多くの場合、風邪はハーブティーで治すことができますが、インフルエンザでは薬を省くことができません。 したがって、セルフメディケーションを行うと、たとえば、わずかな体調不良ですぐに抗生物質を服用したり、39度の温度で「自然に通過する」と考えたりすると、健康を害する可能性があります。

医師によると、わずかな体調不良であっても、最も正しい方法は、診断して治療を処方する医師に相談することです。 子供が病気の場合は、医者に行くことが特に重要です。

インフルエンザまたはSARS? お互いを見分ける方法

医師の診察を避けて自己治療する人にとっては特に重要です。

© Thinkstock SARS の症状

1. 鼻づまり、ひどい鼻水。

2.発赤と喉の痛み。

3. 温度上昇。 注意! 風邪やSARSでは、体温が38℃を超えることはめったにありません。

4.咳 - 乾いた、ハッキング、すぐに現れます。

5.病気は徐々に発症します。 頭痛を伴うことが多く、「鉄の頭」のような感覚があります。

インフルエンザの症状

1. インフルエンザは突然始まります。2 ~ 4 時間以内に体温が 39 °C 以上に上昇します。 通常、3〜4日続きます。

2.めまい、体の「痛み」(骨と関節)。

3.強い 頭痛、こめかみや目の周り。 汗、悪寒、光への恐怖。

© Thinkstock 4. 目の充血; 光の恐怖; 高温による突然の動きで、失神や失明が起こることがあります。

5.咳、鼻水、鼻づまりは、原則として2〜3日ですぐには現れません。

医師のアドバイス. 病気になったり、病気になっていると感じたりした場合は、利己的にならないでください。他の人に感染させないでください。 必ず医師の診察を受け、治療を開始してください。

SARS の場合、病人は 5 日以内に他の人にとって安全になります。 インフルエンザにかかった場合、少なくとも7日間は家にいる必要があります。

注意! ARVI とインフルエンザでは、抗生物質を服用する必要はありません。 ウイルスには効かない!

アーモンドはインフルエンザから保護します

最近、英国の研究者は、インフルエンザを予防するための新しいツールを発見しました。 アーモンドです! 科学者によると、アーモンドの皮には高い抗ウイルス活性があり、免疫システムを刺激します。 このように、ブラウンアーモンドの皮の成分は白血球を刺激し、人体に侵入したウイルス病原体を検出して抑制します.
専門家によると、アーモンド(1日あたり80〜100 g)の絶え間ない使用は、ウイルス性疾患(インフルエンザやSARS)の最良の予防策です。

インフルエンザや風邪の治療法について詳しく知る
記事を読んでください。

キエフで過剰がわずか2%である場合、ウクライナの他の地域では状況が異なります。 たとえば、先週のチェルニーヒウ地域では、通常よりも 25 パーセント多くの患者がいました。 国内で確認されているインフルエンザの株は? 病気にならないためにはどうすればいいですか? これらの質問は、疫学および感染症研究所の呼吸器およびその他のウイルス感染部門の責任者によって回答されました。 ウクライナ医学アカデミーの L. Gromashevsky、医学博士 Alla Mironenko。

「現在、ウクライナでは、H3N2 A/パース インフルエンザが蔓延しています。この病気は、この病気が最初に検出されたオーストラリアの都市パースにちなんで名付けられました」と Alla Mironenko は説明します。 — これは、秋に予測したひずみです。 ウクライナ人にとって、これは比較的新しいタイプのインフルエンザであるため、国民は免疫を獲得していません。 キエフでは、流行のしきい値をわずかに超えていますが、感染はかなり集中的に広がっています。 患者は少なくありません。

- ワクチン接種が間に合わなかった人は、どうすれば自分自身を守ることができますか?

- 外に出る前に、鼻腔をオキソリン軟膏で潤滑することをお勧めします。 予防接種を受けていない人には、混雑した場所に滞在することを減らし、すでに病気になっている人との接触を制限することをお勧めします. 患者との接触を避けることが不可能な場合は、使用規則を考慮して、ガーゼ包帯について覚えておく価値があります。

包帯は 2 ~ 3 時間ごとに交換する必要があります。 予防のために抗インフルエンザ薬を服用する人もいますが、セラピストが選択を手伝ってくれます。 ビタミンCは非常に有用で、予防には1日1〜2錠、インフルエンザには4〜6錠を服用することをお勧めします。 消化管の病気、酸性食品に苦しんでいる人は注意して治療する必要があることを思い出してください。 当然のことながら、これは他の種類の治療を排除するものではありません。 抗ウイルス薬、安静、温かい飲み物。

- インフルエンザやSARSで高熱を下げる必要がありますか?

- 体温が上昇すると、体は感染症と闘うために必要な保護インターフェロンを生成します。 温度が下がると、治癒プロセスが遅れます。 したがって、通常、温度計が 38.5 を超えるまでこれを行うことはお勧めしません。 しかし、患者が体温に耐えられない場合は、解熱剤を服用できます。 幼い子供の場合、高熱でけいれんを起こすことがありますので、そのような場合は、熱を下げて医師に相談することをお勧めします。

インフルエンザと風邪の見分け方は?

- 風邪の症状が徐々に現れる場合、インフルエンザはほとんどすぐに感じられます。 病気の最初の数時間で39〜40度の温度が急上昇する可能性があり、少し後に胸の痛みが現れます。 人は暑さや寒さに投げ込まれ、衰弱し、体や関節が痛くなり、まぶたが「重くなる」ように見えます。 このような健康状態では、患者は単に仕事に行くことができず、家にいて治療を受けることを余儀なくされています。 しかし、気温が下がり、健康状態が少し良くなるとすぐに、彼はすぐに薬や安静を忘れ、急いで「人に」出かけます。 これは最も一般的な間違いです。 ウイルスが血管に影響を与えるという事実により、突然の動きで人は失神する危険があります。 したがって、インフルエンザは足で運ぶことはできません。

病気の重症度は、患者を診察し、肺の働きに耳を傾ける医師だけが判断できます。 したがって、常に専門家に相談する必要があります。

- 現在、一部のメディアでは、インフルエンザの予防接種を受けることができるという情報があります。 そうですか?

現代のワクチンインフルエンザは危険ではありません。 問題は、それらが今日有効かどうかです。 ワクチンの原理は次のとおりです。ワクチン接種後2週間以内に、ウイルスに対する抗体が人体で産生されます。 これは、この期間中に人が病気にならないという条件でのみ可能ですが、現在、ウイルスが通りを「歩いている」場合、これは保証できません。

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インフルエンザとは?

インフルエンザ上部の粘膜への損傷を特徴とする急性ウイルス感染症です。 気道体の一般的な中毒の症状。 この病気は急速に進行する傾向があり、肺やその他の臓器やシステムから合併症を発症すると、人間の健康や生命にさえ深刻な危険をもたらす可能性があります.

別の病気として、インフルエンザは 1403 年に初めて報告されました。 それ以来、約18件のパンデミックが報告されています( 病気が国の大部分またはいくつかの国に影響を与える流行)インフルエンザ。 病気の原因がはっきりしないので、 効果的な治療存在しなかったため、インフルエンザで病気になったほとんどの人は、合併症を発症して死亡しました( 死者数は数千万人だった)。 したがって、たとえば、スペイン風邪の間 ( 1918 - 1919) 5 億人以上が感染し、そのうち約 1 億人が死亡しました。

20世紀半ば、インフルエンザのウイルス性が確立され、新しい治療法が開発されたため、死亡率を大幅に減らすことができました( 死亡) この病状について。

インフルエンザウイルス

インフルエンザの原因物質は、RNA にコードされた特定の遺伝情報を含むウイルス微粒子です ( リボ核酸)。 インフルエンザウイルスは、オルソミクソウイルス科に属し、インフルエンザA型、B型、およびC型の属を含みます。A型ウイルスは、ヒトおよび一部の動物に感染する可能性があります( 例:馬、豚)、ウイルス B と C は人間に対してのみ危険です。 最も危険なのは、ほとんどのインフルエンザ流行の原因である A 型ウイルスであることは注目に値します。

RNA に加えて、インフルエンザ ウイルスは、その構造に他の多くのコンポーネントを持っているため、亜種に分けることができます。

インフルエンザウイルスの構造には、次のものがあります。

  • ヘマグルチニン ( ヘマグルチニン、H) 赤血球に結合する物質 体内で酸素を運搬する役割を担う赤血球).
  • ノイラミニダーゼ ( ノイラミニダーゼ、N) - 上気道の粘膜の損傷の原因となる物質。
ヘマグルチニンとノイラミニダーゼは、インフルエンザウイルスの抗原でもあります。つまり、免疫系の活性化と免疫の発達をもたらす構造です。 A 型インフルエンザ ウイルス抗原は変動性が高い傾向があります。つまり、さまざまな要因にさらされると、病理学的効果を維持しながら、外部構造を容易に変更できます。 これが、ウイルスが広範囲に拡散し、人口の感受性が高い理由です。 また、変動性が高いため、2 ~ 3 年ごとに A 型ウイルスのさまざまな亜種によって引き起こされるインフルエンザの流行が発生し、10 ~ 30 年ごとにこのウイルスの新しいタイプが出現して、パンデミック。

危険性があるにもかかわらず、すべてのインフルエンザウイルスは耐性が低く、外部環境で急速に破壊されます。

インフルエンザウイルスは死ぬ:

  • 人間の分泌物の一部として ( 痰、粘液) 室温で- 24時間以内。
  • マイナス4度で– 数週間以内。
  • マイナス20度で数ヶ月または数年以内に。
  • プラス50~60度の温度で– 数分以内。
  • アルコール度数70%で– 5 分以内。
  • 露出時 紫外線 (直射日光) - ほとんど瞬時に。

インフルエンザ(インフルエンザ) 疫学)

今日まで、インフルエンザやその他の呼吸器ウイルス感染症は、このウイルスに対する集団の感受性が高いため、すべての感染症の80%以上を占めています。 インフルエンザは誰でもかかる可能性があり、性別や年齢による感染の可能性はありません。 人口のごく一部、および最近病気になった人は、インフルエンザウイルスに対する免疫を持っている可能性があります。

発生率のピークは寒い季節に発生します ( 秋冬と冬から春にかけて)。 ウイルスはコミュニティ内で急速に広がり、しばしば流行を引き起こします。 疫学的な観点から、最も危険なのは、気温がマイナス5度からプラス5度の範囲で、空気の湿度が低下する期間です。 インフルエンザにかかる可能性が最も高いのは、このような状況です。 夏の日には、インフルエンザはそれほど一般的ではありませんが、影響はありません 多数人の。

インフルエンザはどのように感染しますか?

ウイルスの感染源はインフルエンザ患者です。 人は顕在または顕在で伝染する可能性があります ( 無症候性)病気の形態。 最も伝染性の高い病気の人は、病気の最初の 4 ~ 6 日間ですが、長期間のウイルス保菌者ははるかに一般的ではありません ( 通常、衰弱した患者、および合併症の発症に伴う).

インフルエンザウイルスの感染は以下の場所で起こります:

  • 空挺。ウイルスが蔓延する主な方法であり、流行の発生を引き起こします。 ウイルスは、呼吸、会話、咳、くしゃみの際に、病気の人の気道から外部環境に放出されます ( ウイルス粒子は、唾液、粘液、または喀痰の液滴に含まれています)。 この場合、感染した患者と同じ部屋にいるすべての人が感染のリスクがあります ( 教室、公共交通機関など)。 入場ゲート( 体内に入ることで)この場合、上気道または目の粘膜がある可能性があります。
  • 家庭の方法に連絡してください。接触世帯によるウイルス感染の可能性は排除されません( ウイルスを含む粘液や痰が歯ブラシ、カトラリー、その他の物の表面に付着し、その後他の人が使用した場合)、しかし、このメカニズムの疫学的意義は低いです。

潜伏期間と病因( 開発メカニズム) インフルエンザ

潜伏期間 ( ウイルスに感染してから病気の古典的な症状が現れるまでの期間) 3 時間から 72 時間持続し、平均 1 から 2 日かかります。 間隔 潜伏期間ウイルスの強さと最初の感染量によって決定されます( つまり、感染中に人体に入ったウイルス粒子の数)、免疫系の一般的な状態。

インフルエンザの発症では、5つの段階が条件付きで区別され、それぞれがウイルスの発症の特定の段階と特徴的な臨床症状によって特徴付けられます。

インフルエンザの発症には、次のようなものがあります。

  • 再生段階 ( 育種) 細胞内のウイルス。感染後、ウイルスは上皮細胞に入ります( 上部粘膜層)、それらの中で活発に増殖し始めます。 病理学的プロセスが進行するにつれて、影響を受けた細胞が死に、同時に放出された新しいウイルス粒子が隣接する細胞に浸透し、プロセスが繰り返されます。 この段階は数日間続き、その間に患者は発症し始めます 臨床徴候上気道の粘膜の損傷。
  • ウイルス血症と毒性反応の段階。ウイルス血症は、血流へのウイルス粒子の侵入によって特徴付けられます。 この段階は潜伏期に始まり、最長で 2 週間続くことがあります。 この場合の毒性効果は、赤血球に影響を与え、多くの組織で微小循環障害を引き起こすヘマグルチニンによるものです。 同時に、ウイルスによって破壊された細胞の崩壊生成物が大量に血流に放出され、これも体に有毒な影響を及ぼします。 これは、心血管系、神経系、およびその他の系への損傷によって明らかになります。
  • 気道の段階。発病から数日後 病理学的プロセス気道では局所化されています。つまり、いずれかの部門の主な病変の症状が前面に出ています( 喉頭、気管、気管支).
  • 細菌性合併症の段階。ウイルスの複製は、通常は重要な保護機能を果たす呼吸器上皮細胞の破壊につながります。 この結果、気道は、吸入した空気と一緒に、またはそこから侵入する多くのバクテリアに直面して、完全に無防備になります。 口腔病気。 細菌は損傷した粘膜に容易に定着し、その上で成長し始め、炎症を激化させ、気道へのさらに顕著な損傷に寄与します.
  • 病理学的プロセスの逆の発展の段階。この段階は、ウイルスが体から完全に除去された後に始まり、影響を受けた組織の回復を特徴としています。 成人では、インフルエンザ後の粘膜上皮の完全な回復は、1か月後までに発生することに注意してください。 子供の場合、このプロセスはより速く進行します。これは、子供の体のより激しい細胞分裂に関連しています。

インフルエンザの種類と形態

前述のように、インフルエンザウイルスにはいくつかのタイプがあり、それぞれに特定の疫学的および病原性の特徴があります。

インフルエンザA型

この形態の疾患は、A 型インフルエンザウイルスとその変異型によって引き起こされます。 それは他の形態よりもはるかに一般的であり、地球上のほとんどのインフルエンザの流行の原因となっています.

A型インフルエンザには以下が含まれます:
  • 季節性インフルエンザ。この型のインフルエンザの発生は、インフルエンザ A ウイルスのさまざまな亜種によるものです。これらのウイルスは、集団間で絶えず循環し、寒い季節に活性化され、流行の発生を引き起こします。 病気になった人では、季節性インフルエンザに対する免疫が数年間持続しますが、ウイルスの抗原構造の変動性が高いため、毎年季節性インフルエンザに感染し、さまざまなウイルス株に感染する可能性があります ( 亜種).
  • 豚インフルエンザ。豚インフルエンザは一般に、人間と動物に影響を与える病気と呼ばれ、A ウイルスの亜種と C ウイルスのいくつかの株によって引き起こされます。2009 年に登録された流行です。 豚インフルエンザ「A/H1N1ウイルスが原因でした。 この菌株の出現は、豚の一般的な感染の結果として発生したと想定されています( 季節の)ヒトからのインフルエンザウイルス、その後ウイルスが変異し、流行の発生につながった. A/H1N1 ウイルスは、病気の動物からだけでなく、人間にも感染する可能性があることに注意する必要があります ( 彼らと密接に接触して仕事をしたり、加工されていない肉を食べたりするとき)だけでなく、病気の人からも。
  • 鳥インフルエンザ。鳥インフルエンザは、主に感染するウイルス性疾患です。 家禽ヒトインフルエンザウイルスに似たインフルエンザAウイルスの変種によって引き起こされます。 このウイルスに感染した鳥では、多くの内臓が影響を受け、死に至ります。 鳥インフルエンザウイルスによる人への感染は、1997 年に初めて報告されました。 それ以来、この形態の病気がさらに数回発生し、感染者の 30 ~ 50% が死亡しました。 鳥インフルエンザウイルスの人から人への感染は現在のところ不可能と考えられています ( 病気の鳥からしか感染しない)。 しかし、科学者たちは、ウイルスの高い変動性と、鳥インフルエンザウイルスと季節性ヒトインフルエンザウイルスの相互作用の結果として、新しい株が形成され、人から人へと伝染し、別のパンデミックを引き起こす可能性があると考えています.
注目に値するのは、A 型インフルエンザの流行が「爆発的」な性質を持っていることです。つまり、発症後 30 ~ 40 日で、人口の 50% 以上がインフルエンザに罹患し、その後、発生率が徐々に低下します。 この疾患の臨床症状は類似しており、ウイルスの特定の亜種にはほとんど依存していません。

インフルエンザ B 型および C 型

インフルエンザ B 型および C 型ウイルスもヒトに感染する可能性がありますが、ウイルス感染の臨床症状は軽度から中等度です。 主に子供、高齢者、または免疫抑制患者に影響を与えます。

B型ウイルスは、さまざまな環境要因にさらされると、抗原組成を変化させることもできます。 ただし、A型ウイルスよりも「安定」しているため、流行を引き起こすことはめったになく、国の人口の25%以下が病気になります. C型ウイルスは散発性のみを引き起こします( 独身)病気の場合。

インフルエンザの症状と徴候

インフルエンザの臨床像は、ウイルス自体の有害な影響と、身体の一般的な中毒の発生によるものです。 インフルエンザの症状は大きく異なります( これは、ウイルスの種類、感染者の体の免疫システムの状態、および他の多くの要因によって決定されます)、しかし、一般的に、この疾患の臨床症状は似ています。

インフルエンザはそれ自身を明らかにすることができます:
  • 一般的な弱点;
  • 筋肉痛;
  • 体温の上昇;
  • 鼻詰まり;
  • 鼻汁;
  • 鼻血;
  • くしゃみ
  • 咳;
  • 目の損傷。

インフルエンザによる一般的な衰弱

古典的なケースでは、一般的な中毒の症状は、形成されたウイルス粒子の数が一定のレベルに達すると、潜伏期間の終了直後に現れるインフルエンザの最初の症状です。 病気の発症は通常急性です 1~3時間以内に一般的な中毒の兆候が現れる)、そして最初の症状は、一般的な脱力感、「壊れた」、身体活動中の持久力の低下です。 これは、多数のウイルス粒子が血液に浸透することと、多数の細胞が破壊され、それらの崩壊生成物が体循環に入ることが原因です。 これらすべてが心血管系の損傷、血管緊張の障害、および多くの臓器の血液循環につながります。

インフルエンザによる頭痛やめまい

インフルエンザによる頭痛の発症の理由は、脳の髄膜の血管への損傷と、それらの微小循環の侵害です。 これらすべてが血管の過度の拡張と血液のオーバーフローにつながり、それが次に痛み受容体の刺激に寄与します( リッチ 髄膜 )と痛み。

頭痛は、前頭、側頭または後頭領域、上毛弓または目の領域に局在する可能性があります。 病気が進行するにつれて、その強度は軽度または中等度から非常に顕著に徐々に増加します ( 耐えられないことが多い)。 痛みは、頭の動きや回転、大きな音や明るい光によって悪化します。

また、病気の最初の日から、特に横になった位置から立った位置に移動するときに、患者は周期的なめまいを経験することがあります。 この症状の発症メカニズムは、脳レベルでの血液微小循環の侵害であり、その結果、特定の時点でその神経細胞が酸素欠乏を経験し始める可能性があります( 血液中の酸素が不足するため)。 これは一時的な機能の混乱につながり、その症状の1つはめまいである可能性があり、多くの場合、目の停電や耳鳴りを伴います. 重大な合併症がない限り( たとえば、めまいがするとき、人は転んで頭を打ち、脳損傷を引き起こす可能性があります)、数秒後、脳組織への血液供給が正常になり、めまいが消えます.

インフルエンザによる筋肉の痛み

痛み、こわばり、 痛む痛み病気の最初の数時間から筋肉に感じられ、進行するにつれて激化します。 これらの症状の原因は、ヘマグルチニンの作用による微小循環の違反でもあります( 赤血球を「接着」し、それによって血管内の循環を妨害するウイルス成分).

通常の状態筋肉は常にエネルギーを必要としています グルコース、酸素などの形で 栄養素 )彼らは自分の血から得ます。 同時に、それらの生命活動の副産物は常に筋肉細胞で形成され、通常は血液中に放出されます. 微小循環が妨げられると、これらのプロセスの両方が妨げられ、その結果、患者は筋力低下を感じます( エネルギー不足のため)、筋肉の痛みやうずきの感覚と同様に、酸素の欠乏と組織内の代謝副産物の蓄積に関連しています.

インフルエンザによる体温の上昇

温度上昇は最も早く、 特性インフルエンザ。 体温は病気の最初の数時間から上昇し、亜熱状態から( 37~37.5度) 40 度以上まで。 インフルエンザ中の体温上昇の理由は、中枢神経系の体温調節の中心に影響を与える物質である大量の発熱物質の血流への侵入です。 これにより、肝臓や他の組織の熱生成プロセスが活性化され、体の熱損失が減少します。

インフルエンザの発熱物質の源は、免疫系の細胞です ( 白血球)。 外来ウイルスが体内に入ると、彼らはそれに急いで積極的に戦い始め、周囲の組織に多くの有毒物質を放出します( インターフェロン、インターロイキン、サイトカイン)。 これらの物質は異物と戦い、体温上昇の直接の原因である体温調節中枢にも影響を与えます。

インフルエンザの温度反応は、多数のウイルス粒子が血流に急速に侵入し、免疫系が活性化されるため、急激に進行します。 温度は、病気の発症後1日の終わりまでに最大値に達し、2〜3日から低下する可能性があります。これは、血液中のウイルス粒子やその他の毒性物質の濃度の低下を示しています。 多くの場合、温度の低下は波状に、つまり病気の発症後2〜3日で発生する可能性があります( 普通に朝)、減少しますが、夕方には再び上昇し、さらに1〜2日で正常化します。

病気の発症後 6 ~ 7 日で繰り返される体温の上昇は予後不良の兆候であり、通常は細菌感染の追加を示します。

インフルエンザで風邪

悪寒( 冷感)および筋肉の震えは、熱を節約し、その損失を減らすことを目的とした身体の自然な保護反応です. 通常、これらの反応は、寒い場所に長時間滞在した場合など、周囲温度が低下したときに活性化されます。 この場合、温度受容体 ( 全身の皮膚にある特殊な神経終末) 外が寒すぎるという信号を体温調節センターに送信します。 その結果、保護反応の複合体全体が開始されます。 まず、皮膚の血管が狭くなります。 その結果、熱損失は減少しますが、皮膚自体も冷たくなります( それらへの温かい血液の流れの減少による)。 2 番目の防御メカニズムは、筋肉の震え、つまり、頻繁かつ急速な収縮です。 筋繊維. 筋肉の収縮と弛緩のプロセスには、体温の上昇に寄与する熱の形成と放出が伴います。

インフルエンザの悪寒の発症メカニズムは、体温調節センターの仕事の違反に関連しています。 発熱物質の影響下で、「最適な」体温のポイントは上方にシフトします。 その結果、体温調節を担当する神経細胞が、体が冷えすぎていると「判断」し、上記のメカニズムをトリガーして体温を上昇させます。

インフルエンザによる食欲減退

食欲減退は、中枢神経の損傷の結果として起こります 神経系、すなわち、脳にある食物中枢の活動の阻害の結果として。 通常の状態では、ニューロン ( 神経細胞このセンターの ) は、空腹感、食物の検索と生産に関与しています。 しかし、ストレスの多い状況では 例えば、外来ウイルスが体内に入ったとき)身体のすべての力が、発生した脅威と戦うために急いでいますが、他の人はそれほど必要ではありません この瞬間機能が一時的に無効になります。

同時に、食欲が減っても、タンパク質、脂肪、炭水化物、ビタミン、有用な微量元素に対する身体の必要性が減らないことは注目に値します。 対照的に、インフルエンザの場合、体は感染を十分に撃退するために、より多くの栄養素とエネルギー源を必要とします。 そのため、病気と回復の全期間を通じて、患者は定期的かつ完全に食事をしなければなりません。

インフルエンザによる吐き気と嘔吐

胃腸管自体は通常影響を受けませんが、吐き気と嘔吐の出現はインフルエンザによる身体の中毒の特徴的な兆候です。 これらの症状の発生メカニズムは、細胞破壊に起因する大量の毒性物質および腐敗生成物が血流に入ることによるものです。 これらの物質は血流とともに脳に到達し、トリガー( ランチャー)嘔吐中枢のゾーン。 このゾーンのニューロンが刺激されると、特定の症状を伴う吐き気が現れます( 唾液分泌と発汗の増加、肌の青白さ).

吐き気がしばらく続くことがあります( 分または時間)しかし、血液中の毒素の濃度がさらに増加すると、嘔吐が発生します。 咽頭反射の間、胃の筋肉の収縮があります。 腹壁とダイヤフラム ( 胸腔と腹腔の境界に位置する呼吸筋)、その結果、胃の内容物が食道に押し込まれ、次に口腔に押し込まれます。

インフルエンザによる嘔吐は、病気の急性期全体で1〜2回発生する可能性があります。 食欲の低下により、嘔吐の開始時に患者の胃が空になることが多いことに注意してください( 数ミリリットルの胃液しか含まれていない場合があります)。 胃が空っぽの場合、嘔吐は我慢するのが難しくなります。なぜなら、嘔吐反射中の筋肉の収縮が長くなり、患者にとってより痛みを伴うからです。 そんなわけで、嘔吐の予感で( つまり、激しい吐き気)、その後、1〜2杯の温かいお湯を飲むことをお勧めします。

インフルエンザによる嘔吐は、顕著な咳を背景に、以前の吐き気なしに発生する可能性があることに注意することも重要です。 この場合の咽頭反射の発生メカニズムは、激しい咳の間に、腹壁の筋肉の顕著な収縮と圧力の上昇があることです。 腹腔そして胃自体の中で、その結果、食物が食道に「押し出され」、嘔吐が発生する可能性があります. また、嘔吐は、咳の間に咽頭の粘膜に落ちる粘液または痰の塊によって引き起こされる可能性があり、これも嘔吐中枢の活性化につながります。

インフルエンザによる鼻づまり

上気道への損傷の兆候は、中毒の症状と同時に、またはその数時間後に発生することがあります。 これらの徴候の発生は、気道の上皮細胞におけるウイルスの増殖と、粘膜の機能不全につながるこれらの細胞の破壊に関連しています。

ウイルスが吸入空気とともに鼻腔から人体に入ると、鼻づまりが発生する可能性があります。 この場合、ウイルスは鼻粘膜の上皮細胞に侵入し、活発に増殖し、それらを死に至らしめます。 局所および全身の免疫応答の活性化は、ウイルスの導入部位への免疫系の細胞の移動によって明らかになります ( 白血球)、ウイルスと戦う過程で、多くの生物学的に活性な物質を周囲の組織に放出します. これにより、鼻粘膜の血管が拡張し、血液があふれ、透過性が向上します。 血管壁そして、血液の液体部分が周囲の組織に放出されます。 記載された現象の結果として、鼻粘膜の腫れと腫れが発生し、鼻腔の大部分を覆い、吸入と呼気中に空気が通過するのを困難にします。

インフルエンザによる鼻汁

鼻粘膜には、 特殊細胞粘液を生成します。 通常の状態では、この粘液は、粘膜を湿らせ、吸入した空気を浄化するのに必要な少量で生成されます ( ほこりの微粒子が鼻に残り、粘膜に定着します)。 鼻粘膜がインフルエンザウイルスの影響を受けると、粘液産生細胞の活動が大幅に増加し、その結果、患者は粘液性の大量の鼻汁を訴えることがあります( 透明、無色、無臭)。 病気が進行するにつれて、鼻粘膜の保護機能が損なわれ、細菌感染の追加に寄与します。 その結果、鼻腔に膿が出始め、分泌物は化膿性になります( 黄色または緑がかった、時々 悪臭 ).

インフルエンザで鼻血

鼻血はインフルエンザだけの症状ではありません。 ただし、この現象は、粘膜上皮の顕著な破壊とその血管の損傷で観察できます。これは、機械的外傷によって促進される可能性があります( 例:鼻をほじる)。 この間に放出される血液の量は、大幅に変化する可能性があります ( ほとんど目立たない筋から、数分間続く大量の出血まで)、しかし通常、この現象は患者の健康に脅威を与えることはなく、病気の急性期が治まる数日後に消えます。

インフルエンザでくしゃみ

くしゃみは、鼻腔からさまざまな「余分な」物質を除去するように設計された保護反射です。 インフルエンザでは、鼻腔に大量の粘液が蓄積するだけでなく、粘膜の死んだ上皮細胞や拒絶された上皮細胞の多くの断片も蓄積します。 これらの物質は、鼻または鼻咽頭の特定の受容体を刺激し、くしゃみ反射を引き起こします。 人は鼻がくすぐるという特徴的な感覚があり、その後、目を閉じながら肺いっぱいの空気を吸い込み、鼻から急激に吐き出します( くしゃみをする 目を開けてください不可能).

くしゃみでできた気流は、毎秒数十メートルの速さで移動し、その途中で粘膜の表面にあるホコリや微粒子、破れた細胞、ウイルス粒子などを捕らえ、鼻から取り除きます。 この場合のマイナス点は、くしゃみ中に吐き出された空気が、インフルエンザウイルスを含む微粒子の拡散に寄与し、その結果、影響を受けた地域のすべての人々がくしゃみから最大2〜5メートルの距離にあるという事実です。ウイルスに感染する可能性があります。

インフルエンザによる喉の痛み

喉の痛みや痛みの発生は、インフルエンザウイルスの有害な影響にも関連しています。 それが上気道に入ると、咽頭、喉頭、および/または気管の粘膜の上部を破壊します。 その結果、粘液の薄い層が粘膜の表面から除去され、通常は組織を損傷から保護します( 吸入空気を含む)。 また、ウイルスの発生に伴い、微小循環の侵害、血管の拡張、粘膜の腫れがあります。 これはすべて、彼女がさまざまな刺激に対して非常に敏感になるという事実につながります。

病気の最初の数日間、患者は喉の痛みや痛みを訴えることがあります。 これは上皮細胞の壊死によるもので、上皮細胞は拒絶され、敏感な神経終末を刺激します。 将来的には、粘膜の保護特性が低下し、その結果、患者は会話中に、硬い、冷たい、または熱い食べ物を飲み込むときに、鋭く深い息や呼気で痛みを感じ始めます。

インフルエンザで咳

咳は、さまざまな異物から上気道を一掃することを目的とした防御反射でもあります ( スライム、ほこり、 異物等々)。 インフルエンザによる咳の性質は、病気の期間だけでなく、発症する合併症にも依存します。

インフルエンザの症状が出始めてから最初の数日間、乾いた咳( たんなし)そして痛みを伴い、胸や喉に刺すような、または焼けるような激しい痛みを伴います。 この場合の咳の発症メカニズムは、上気道の粘膜の破壊によるものです。 落屑した上皮細胞は特定の咳受容体を刺激し、咳反射を引き起こします。 3〜4日後、咳は湿ります。つまり、粘液性の痰を伴います( 無色、無臭)。 病気の発症から5〜7日後に現れる化膿性痰( 不快な臭いのある緑がかった色) 細菌の合併症の発生を示します。

咳やくしゃみをすると、大量のウイルス粒子が放出されることに注意してください。 環境、患者の周囲の人々への感染を引き起こす可能性があります。

インフルエンザ眼損傷

この症状の発症は、目の粘膜へのウイルス粒子の侵入によるものです。 これは、眼の結膜の血管の損傷につながります。これは、血管壁の顕著な拡張と透過性の増加によって明らかになります。 そのような患者の目は赤いです( 顕著な血管網による)、まぶたは浮腫があり、流涙と羞明がしばしば見られます( 通常の昼間に起こる目の痛みと灼熱感).

結膜炎の症状( 結膜の炎症)は通常、短命であり、体からウイルスが除去されると治まりますが、細菌感染が加わると、化膿性合併症が発生する可能性があります.

新生児と子供のインフルエンザの症状

子供は大人と同じくらい頻繁にインフルエンザウイルスに感染します。 同時に、子供のこの病状の臨床症状には多くの特徴があります。

子供のインフルエンザの経過は、次の特徴があります。

  • 肺を損傷する傾向。敗北 肺組織成人のインフルエンザウイルスは非常にまれです。 同時に、子供では、特定の解剖学的特徴のために( 短気管、短気管支)ウイルスは気道を介して非常に急速に広がり、肺胞に感染します。肺胞を通して通常は酸素が血液中に運ばれ、二酸化炭素が血液から除去されます. 肺胞の破壊は、呼吸不全や肺水腫の発症を引き起こす可能性があります。 医療赤ちゃんの死につながる可能性があります。
  • 吐き気と嘔吐の傾向。小児および青年期 ( 10歳から16歳) インフルエンザの吐き気と嘔吐が最も一般的です。 これは、中枢神経系の調節機構の不完全さ、特に、さまざまな刺激に対する嘔吐中枢の感受性の増加によるものと考えられています( 中毒に、に 痛み症候群、咽頭の粘膜の刺激に).
  • 発作を起こす傾向。新生児と乳児は、発作のリスクが最も高い ( 不随意で、顕著で、非常に痛みを伴う筋肉の収縮)インフルエンザの場合。 それらの発達のメカニズムは、体温の上昇、ならびに微小循環の侵害および脳への酸素とエネルギーの送達に関連しており、最終的に神経細胞の機能障害につながります。 特定の観点から 生理学的特徴子供では、これらの現象は成人よりもはるかに速く進行し、より深刻です。
  • 軽度の局所症状。子供の免疫システムはまだ形成されていないため、異物の侵入に十分に対応できません。 その結果、インフルエンザの症状の中で、身体の中毒の顕著な症状が前面に出てきますが、局所的な症状は消えて軽度になります( 軽い咳、鼻づまり、鼻腔からの粘液分泌物の定期的な出現があるかもしれません).

インフルエンザの重症度

病気の重症度は、その性質と期間に応じて決定されます 臨床症状. 中毒症候群が顕著であるほど、インフルエンザに耐えることが難しくなります。

重大度に応じて、次のものがあります。

  • 軽いインフルエンザ。この形態の病気では、一般的な中毒の症状がわずかに現れます。 体温が 38 度に達することはめったになく、通常は 2 ~ 3 日後に正常に戻ります。 患者の生命に危険はありません。
  • インフルエンザ 中等度重力。一般的な中毒の顕著な症状と、上気道への損傷の兆候がある、この疾患の最も一般的な変種。 体温は 38 ~ 40 度まで上昇し、このレベルに 2 ~ 4 日間留まります。 タイムリーな治療の開始と合併症がないため、患者の生命に脅威はありません。
  • インフルエンザの重症型。速いのが特徴です 数時間の間に)体温が39〜40度以上に上昇することを伴う中毒症候群の発症。 患者は無気力でうとうとしており、しばしば激しい頭痛やめまいを訴え、意識を失うこともあります。 発熱は最長で 1 週間続くことがあり、肺、心臓、その他の臓器に合併症が発生すると、患者の生命に危険が及ぶ可能性があります。
  • 高毒性 ( 電光石火の速さ) 形。それは、病気の最も急性の発症と、中枢神経系、心臓、肺への急速な損傷を特徴とし、ほとんどの場合、24〜48時間以内に患者が死亡します。

胃( 腸の) インフルエンザ

この病理はインフルエンザではなく、インフルエンザウイルスとは何の関係もありません。 「胃腸風邪」という名前そのものではありません。 医療診断、およびロタウイルス感染症の一般的な「ニックネーム」( 胃腸炎)は、ロタウイルスによって引き起こされるウイルス性疾患です( レオウイルス科のロタウイルス)。 これらのウイルスが侵入します。 消化器系人間は汚染された食物を飲み込み、胃や腸の粘膜の細胞に影響を与え、それらの破壊と炎症過程の進行を引き起こします。

感染源は、病人または潜在的な保因者である可能性があります( 体内に病原性ウイルスを持っているが、感染の臨床症状がない人)。 つまり、ウイルスは糞便とともに患者の体から排泄され、個人の衛生規則に従わないと、さまざまな食品に付着する可能性があります。 健康な人がこれらの製品を特別な熱処理なしで食べると、ウイルスに感染するリスクがあります。 あまり一般的ではありませんが、病気の人が呼気とともにウイルスの微粒子を放出する空気感染経路です。

ロタウイルス感染症すべての人が感染しやすいですが、子供や高齢者、免疫不全状態の患者は、ほとんどの場合病気になります ( たとえば、後天性免疫不全症候群 (AIDS) の患者)。 発生率のピークは秋から冬の時期、つまりインフルエンザの流行が観察される時期と同じ時期に発生します。 おそらくこれが人々がそうする理由でした この病理いわゆる胃腸風邪。

開発メカニズム 腸風邪以下のとおりであります。 ロタウイルスは人間の消化器系に侵入し、腸粘膜の細胞に感染します。これは通常、腸腔から血液への食物の吸収を確実にします。

腸風邪の症状

ロタウイルス感染症の症状は、腸粘膜への損傷、ならびに体循環へのウイルス粒子および他の有毒物質の浸透によって引き起こされます。

ロタウイルス感染症は、次のように現れます。

  • 吐瀉物。これは、ほとんどすべての患者に見られる病気の最初の症状です。 嘔吐の発生は、食品の吸収の違反と、胃や腸への大量の食品の蓄積によるものです。 腸管インフルエンザによる嘔吐は、通常は 1 回ですが、病気の初日にさらに 1 ~ 2 回繰り返され、その後止まることがあります。
  • 下痢 ( 下痢). 下痢の発生は、食物の吸収障害と大量の水分の腸内腔への移動にも関連しています。 同時に放出される糞塊は、通常、液体で泡状であり、特徴的な悪臭があります。
  • 腹部の痛み。痛みの発生は、腸粘膜の損傷に関連しています。 痛みは局所的です 上段腹部またはへそで、自然に痛んだり引っ張ったりしています。
  • 胃の中でゴロゴロ。これは、腸の炎症の特徴的な兆候の 1 つです。 この症状の発生は、蠕動運動の増加によるものです( 運動性)大量の未加工食品によって刺激される腸。
  • 一般的な中毒の症状.患者は通常、体への栄養素の供給の違反、および急性の感染および炎症プロセスの発生に関連する一般的な衰弱と疲労を訴えます。 体温が 37.5 ~ 38 度を超えることはめったにありません。
  • 上気道の損傷。鼻炎を呈することがある 鼻粘膜の炎症)または咽頭炎( 咽頭の炎症).

腸管インフルエンザの治療

この病気は非常に軽度であり、治療は通常、感染症の症状を取り除き、合併症の発症を防ぐことを目的としています。

胃インフルエンザの治療には以下が含まれます:

  • 水分と電解質の損失の回復 ( 嘔吐や下痢とともに失われる)。 患者は処方される 豊富な飲み物、および必要な電解質を含む特別な準備( たとえば、レヒドロン).
  • 脂っこい、スパイシーな、または加工が不十分な食品を除いた控えめな食事。
  • 吸着剤 ( 活性炭、ポリソーブ、フィルトラム) - 腸管腔内のさまざまな有毒物質に結合し、体からのそれらの除去に寄与する薬。
  • 腸内細菌叢を回復させる準備( リネックス、ビフィズンバクテリン、ヒラクフォルテなど).
  • 抗炎症薬( インドメタシン、イブフェン)は、顕著な中毒症候群と38度を超える体温の上昇でのみ処方されます。

インフルエンザ診断

ほとんどの場合、インフルエンザは症状に基づいて診断されます。 インフルエンザを他のSARSと区別することは注目に値します( )は非常に難しいため、診断を行う際、医師は世界、国、または地域の疫学的状況に関するデータにも導かれます。 国内でのインフルエンザの流行の発生により、特徴的な臨床症状を示すすべての患者がこの特定の感染症にかかる可能性が高くなります。

追加の研究は、さまざまな臓器やシステムからの合併症の可能性を特定するだけでなく、重症の場合にのみ処方されます。

インフルエンザについては、どの医師に連絡すればよいですか?

インフルエンザの最初の兆候では、できるだけ早くかかりつけの医師に相談してください。 インフルエンザは非常に急速に進行し、重要な臓器からの深刻な合併症が発生すると、患者を救うことが常に可能であるとは限らないため、医師の診察を延期することはお勧めしません。

患者の状態が非常に深刻な場合( つまり、一般的な中毒の症状により、彼がベッドから出ることができない場合)、自宅で医師に電話することができます。 もしも 一般的な状態インフルエンザウイルスは非常に伝染性が高く、公共交通機関での移動中、診療所で列に並んでいる間、およびその他の状況下で他の人に簡単に感染する可能性があることを忘れてはなりません. これを防ぐために、インフルエンザの症状がある人は、家を出る前に常に医療用マスクを着用し、帰宅するまで外さないでください. 与えられた 予防策他の人に100%の安全を保証するものではありませんが、病気の人が吐き出したウイルス粒子がマスクに残り、環境に侵入しないため、感染のリスクが大幅に軽減されます。

1枚のマスクで連続使用可能時間は最大2時間で、その後は新しいマスクと交換する必要があります。 マスクの再利用や使用済みマスクの他人からの譲り受けは厳禁です( 子供、両親、配偶者を含む).

インフルエンザで入院は必要?

古典的で合併症のない症例では、インフルエンザは外来で治療されます( 自宅で)。 同時にかかりつけの医師は、患者に病気の本質を詳細かつ明確に説明し、患者に提供する必要があります。 詳細な指示実施中の治療について、また他の人への感染のリスクについて警告するとともに、 合併症の可能性治療計画に違反した場合に発生する可能性があります。

インフルエンザ患者の入院は、患者の状態が非常に深刻な場合にのみ必要になる場合があります( たとえば、非常に顕著な中毒症候群を伴う)、さまざまな臓器やシステムからの深刻な合併症の発症に伴います。 また、その背景に、 高温痙攣が発生した。 この場合、再発の確率 ( 再発) けいれん症候群が非常に多いため、子供は少なくとも数日間医師の監督下に置かれるべきです.

患者が病気の急性期に入院した場合、彼は感染症部門に送られ、そこで特別に装備された病棟または箱に入れられます( インシュレータ)。 そのような患者を訪問することは、病気の急性期全体、つまり気道からのウイルス粒子の放出が止まるまで禁止されています。 病気の急性期が過ぎ、患者がさまざまな臓器からの合併症を発症したために入院した場合、彼は他の部門に送られる可能性があります-心臓損傷の心臓病部門、肺損傷の呼吸器部門、集中治療室重度の生命機能障害のためのケアユニット、重要な臓器やシステムなど。

インフルエンザの診断では、医師は以下を使用することがあります:

  • 臨床検査;
  • 一般的な血液分析;
  • 一般的な尿分析;
  • 鼻スワブ分析;
  • 喀痰分析;
  • インフルエンザウイルスに対する抗体を検出するための分析。

インフルエンザの臨床検査

臨床検査は、患者の最初の訪問時に家庭医によって行われます。 患者の全身状態と咽頭粘膜の損傷の程度を評価し、考えられる合併症を特定することができます。

臨床検査には以下が含まれます:

  • 検査。検査中、医師は患者の状態を視覚的に評価します。 インフルエンザの発症の最初の日に、顕著な充血が認められます( 発赤)その中の血管の拡張による咽頭の粘膜。 数日後、粘膜に小さなピンポイントの出血が現れることがあります。 また、目の赤みや涙が出ることもあります。 で 厳しいコース皮膚の病気、蒼白およびチアノーゼが観察される可能性があり、これは微小循環の損傷および呼吸ガスの輸送障害に関連しています。
  • 触診 ( プロービング). 触診で、医師は状態を評価できます リンパ節首と他の領域。 インフルエンザでは、通常、リンパ節の肥大は起こりません。 同時に、この症状は、ARVIを引き起こし、顎下、頸部、腋窩およびその他のリンパ節群の一般的な増加を伴うアデノウイルス感染の特徴です。
  • パーカッション ( タッピング). パーカッションの助けを借りて、医師は患者の肺を検査し、インフルエンザのさまざまな合併症を特定できます( 例:肺炎)。 打診中、医師は片手の指を胸の表面に押し付け、もう一方の手の指で軽く叩きます。 結果として生じる音の性質により、医師は肺の状態について結論を導き出します。 したがって、たとえば、健康な肺組織は空気で満たされているため、結果として得られるパーカッション音には特徴的な音が含まれます。 肺炎が進行すると、肺胞は白血球、細菌、炎症性液体で満たされます ( 滲出液)、その結果、肺組織の患部の空気量が減少し、結果として生じるパーカッション音は鈍くこもった特徴を持ちます。
  • 聴診 ( 聞いている). 聴診中、医師は特別な装置の膜を適用します( 電話内視鏡) を患者の胸の表面に当て、深呼吸と呼気を数回行うように依頼します。 呼吸中に発生するノイズの性質により、医師は肺樹の状態について結論を導き出します。 したがって、たとえば、気管支の炎症( 気管支炎)それらの内腔が狭くなり、その結果、それらを通過する空気が高速で移動し、医師によって呼吸困難として評価される特徴的なノイズが発生します。 同時に、他のいくつかの合併症により、肺の特定の領域での呼吸が弱まったり、完全になくなったりすることがあります。

インフルエンザの全血球計算

完全な血球計算では、インフルエンザウイルスを直接特定したり、診断を確定したりすることはできません。 同時に、体の一般的な中毒の症状の発症に伴い、血液に特定の変化が観察されます。その研究により、患者の状態の重症度を評価し、発生する可能性のある合併症を特定し、治療戦術を計画することができます。

インフルエンザの一般的な分析により、次のことが明らかになります。

  • 白血球の総数の変化 ( 標準 - 4.0 - 9.0 x 10 9 / l). 白血球は、異物のウイルス、バクテリア、その他の物質から体を守る免疫系の細胞です。 インフルエンザウイルスに感染すると、免疫系が活性化され、分裂の増加によって現れます( 育種) 白血球およびそれらの多数の体循環への侵入。 しかし、病気の臨床症状の発症から数日後、ほとんどの白血球はウイルスと戦うために炎症の焦点に移動し、その結果、血中のそれらの総数がわずかに減少する可能性があります.
  • 単球数の増加。通常の状態では、単球はすべての白血球の 3 ~ 9% を占めます。 インフルエンザウイルスが体内に入ると、これらの細胞は感染の焦点に移動し、感染した組織に浸透し、ウイルスと直接戦うマクロファージに変わります. だからインフルエンザで およびその他のウイルス感染)単球の形成速度と血中濃度が増加します。
  • リンパ球数の増加。リンパ球は、免疫系の他のすべての細胞の活動を調節する白血球であり、外来ウイルスと戦うプロセスにも参加しています。 正常な状態では、リンパ球は全白血球の 20 ~ 40% を占めますが、ウイルス感染が進行すると、その数が増加することがあります。
  • 好中球の数の減少 ( 標準 - 47 - 72%). 好中球は、外来細菌を撃退する免疫系の細胞です。 インフルエンザウイルスが体内に入ると、好中球の絶対数は変化しませんが、リンパ球と単球の割合が増加するため、 相対数減少する場合があります。 血液中の細菌性合併症の追加により、顕著な好中球性白血球増加症が認められることに注意する必要があります( 主に好中球による白血球数の増加).
  • 赤血球沈降速度の増加 ( ESR). 通常の状態では、すべての血球は表面に負の電荷を帯びているため、互いにわずかに反発します。 血液を試験管に入れると、赤血球が試験管の底に沈む速度を決定するのは、この負電荷の程度です。 感染性炎症プロセスの発生に伴い、多数のいわゆるタンパク質が血流に放出されます。 急性期炎症( C反応性タンパク質、フィブリノーゲンなど)。 これらの物質は赤血球同士の接着に寄与し、その結果、ESRが増加します( 男性は毎時10ミリ以上、女性は毎時15ミリ以上)。 また、ESR は、 総数血中の赤血球。貧血の発症とともに観察できます。

インフルエンザの尿検査

合併症のないインフルエンザの場合 一般的な分析腎臓の機能が乱されていないため、尿は変化しません。 温度上昇のピーク時には、わずかな乏尿がある場合があります ( 生成される尿量の減少)、これは腎臓組織への損傷よりも発汗による体液損失の増加によるものです. また、この期間に、尿中のタンパク質の出現( 通常、それは事実上存在しません。) と赤血球数の増加 ( 赤血球) 視野内に 3 ~ 5 個以上。 これらの現象は一時的なものであり、体温の正常化と急性炎症過程の沈静後に消えます。

インフルエンザ用鼻スワブ

信頼できるものの一つ 診断方法さまざまな分泌物の組成におけるウイルス粒子の検出です。 この目的のために、資料が取得され、研究のために送信されます。 インフルエンザの古典的な形態では、ウイルスは鼻の粘液に大量に含まれています。 効果的な方法 VIRAL CULTUREを受け取ります。 材料のサンプリング手順自体は安全で痛みがありません。医師は滅菌綿棒を鼻粘膜の表面に数回当てた後、密閉容器に詰めて検査室に送ります。

通常時 顕微鏡検査ウイルスは非常に小さいため検出できません。 また、ウイルスは、細菌性病原体の検出のみを目的とした従来の栄養培地では増殖しません。 ウイルスの培養には、ニワトリ胚での培養方法が使用されます。 技術 この方法以下のとおりであります。 まず、鶏の受精卵をインキュベーターに8~14日間入れます。 次にそれを取り除き、ウイルス粒子を含む可能性のある試験物質を注入します。 その後、卵は再びインキュベーターに9〜10日間入れられます。 試験物質にインフルエンザウイルスが含まれていると、胚の細胞に侵入して破壊し、その結果、胚自体が死にます。

インフルエンザ喀痰分析

インフルエンザ患者の喀痰は、発病後2~4日で出現します。 鼻水と同様に、痰には多数のウイルス粒子が含まれている可能性があるため、培養に使用できます( 栽培)ニワトリ胚のウイルス。 また、喀痰には他の細胞や物質の不純物が含まれている可能性があり、合併症の発生をタイムリーに検出できます。 したがって、たとえば、痰に膿の不純物が現れることは、発症を示している可能性があります 細菌性肺炎 (肺炎)。 また、喀痰から感染症の直接の原因菌を分離することができるため、タイムリーな診察が可能になります。 適切な治療そして病気の進行を防ぎます。

インフルエンザ抗体検査

外来ウイルスが体内に入ると、免疫系がそれと戦い始め、特定の抗ウイルス抗体が形成され、患者の血液中を一定時間循環します。 インフルエンザの血清学的診断は、これらの抗体の検出に基づいています。

抗ウイルス抗体を検出する方法は数多くありますが、赤血球凝集阻害試験( RTGA)。 その本質は次のとおりです。 血漿を試験管に入れる 血液の液体部分) アクティブなインフルエンザ ウイルスを含む混合物が追加された患者の。 30~40分後、ニワトリ赤血球を同じ試験管に加え、さらなる反応を観察します。

通常の状態では、インフルエンザウイルスには、赤血球に結合するヘマグルチニンと呼ばれる物質が含まれています。 ウイルスを含む混合物にニワトリ赤血球を加えると、ヘマグルチニンの作用により、それらはくっつき、肉眼で見えるようになります。 一方、抗ウイルス抗体を含む血漿を最初にウイルスを含む混合物に加えると、 抗体データ)はヘマグルチニンをブロックし、その結果、その後のニワトリ赤血球の添加で凝集が起こりません。

インフルエンザの鑑別診断

鑑別診断は、類似した臨床症状を示すいくつかの疾患を互いに区別するために実施する必要があります。

インフルエンザでは、鑑別診断が行われます:

  • アデノウイルス感染で。アデノウイルスは気道の粘膜にも感染し、SARSの発症を引き起こします( 急性呼吸器ウイルス感染症)。 この場合に発生する中毒症候群は通常中程度に表現されますが、体温は39度まで上昇する可能性があります。 また、重要な際立った特徴は、あらゆる形態の急性呼吸器ウイルス感染症で発生し、インフルエンザには見られない、顎下、頸部、およびその他のリンパ節群の増加です。
  • パラインフルエンザで。パラインフルエンザは、パラインフルエンザウイルスによって引き起こされ、上気道の粘膜への損傷の症状および中毒の徴候を伴って発生します。 同時に、病気の発症はインフルエンザよりも急性ではありません( 症状が現れ、数日かけて進行することがあります)。 中毒症候群もそれほど目立たず、体温が38〜39度を超えることはめったにありません。 パラインフルエンザでは、増加する可能性もあります 頸部リンパ節、目の損傷中( 結膜炎)は発生しません。
  • 呼吸器合胞体感染症を伴う。これは、特徴的なウイルス性疾患です。 下の部門気道 ( 気管支)そして適度に 重篤な症状中毒。 ほとんどの場合、小学校低学年の子供が病気になりますが、大人が病気になることは非常にまれです。 ~から病気が進行する 中程度の増加体温( 37~38度まで)。 頭痛や筋肉痛はまれで、眼への損傷はまったく見られません。
  • ライノウイルス感染で。これは、鼻粘膜の損傷を特徴とするウイルス性疾患です。 それは、粘液性の多量の分泌物を伴う鼻づまりによって現れます。 くしゃみや乾いた咳がよく見られます。 一般的な中毒の兆候は非常に軽度で、体温のわずかな上昇として現れることがあります ( 37~37.5度まで)、軽度の頭痛、運動耐性の低下。
使用する前に、専門家に相談してください。

失神 - 軽度 急性不全これは、脳への血液供給の突然の減少と意識の喪失によって明らかになります。

このような状態は定期的に発生し、痕跡なしで通過する可能性がありますが、時にはそれらが示す 深刻な病気内臓、中毒、精神障害など 失神の主な種類とそれらを引き起こす状況をさらに検討してください。

人が意識を失う理由にはいくつかのグループがあります。

意識喪失には、次の一般的な変種があります。

初め 。 血管迷走神経性失神(syn。vasodepressor失神)は、自律神経系の受容体(内臓の機能を担う部門)の刺激に対する体の異常な反応により発症します。

この状態に寄与する主な要因は次のとおりです。

  • 精神的ショック(血を見ることへの恐怖など)。
  • テスト中の痛み。
  • 首の器官の長時間の圧迫。
  • 運動の突然の中止など

血管迷走神経性失神は、病的な急速な血管拡張、心拍数の低下、および呼吸抑制によって特徴付けられます。

通常、意識は外部からの追加の助けなしに数分以内に回復します。

場合によっては、血管迷走神経性失神の原因となることがあります。 精神障害、その治療により、将来同様の状況が解消されます。

26 歳の無力体質の患者 L は、血液検査中に短期間の意識消失を訴えた。

その時近くにいた親戚によると、症状は短期間で、顔が白くなり、視線が一点に集中し、目が大きく開いた.

彼女は神経内科医に相談し、心電図、血算、脳波検査などの追加検査を受けました。体細胞の病理は見つかりませんでした。

  • 睡眠と休息のパターンを正常化する
  • 完全な栄養
  • 鎮静剤の服用の流れ
  • 心理士の相談

2番 。 植物血管性ジストニア患者の失神は、不安定な血管運動系と不安定な精神が原因です。

植物血管性ジストニアの患者は、気候変動、天候、深刻な状況に耐えられません。 身体活動または感情的な激変。

植物血管性ジストニアの症状の 1 つは失神状態です。

興奮、ストレス、献血、換気の悪い部屋での長時間の滞在により、患者は失神する可能性がありますが、数分後に意識を取り戻し、軽度の打撲傷を負います。

意識の喪失を伴う他の状況があります。 病的状態、 どうやって:

意識の喪失と混濁を引き起こす主なメカニズムに加えて、それらの発達に寄与する多くの要因があります。

人を失神させる原因や状態はたくさんありますが、そのほとんどは深刻な治療を必要とせず、単なる偶然です。

それどころか、体の深刻な機能不全について話す人もいます。 したがって、そのような事件はそれぞれ、医者を訪ねる理由になるはずです。

あなたはまだ頻繁な失神を取り除くことは不可能だと思いますか!?

単に「わだち掘れ」と通常の生活リズムから抜け出すだけの、失神前状態または失神呪文に遭遇したことはありませんか!? あなたが今この記事を読んでいるという事実から判断すると、あなたはそれが何であるかを直接知っています:

  • 胃から湧き上がる吐き気の差し迫った攻撃...
  • 視界がぼやける、耳鳴りがする…
  • 突然の脱力感と疲労感、足が崩れる...
  • パニック恐怖…
  • 冷や汗、気絶…

質問に答えてください:それはあなたに合っていますか? これはすべて許容できますか? そして、効果のない治療のためにすでにどれくらいの時間を「漏らした」のですか? 結局のところ、遅かれ早かれ状況は再び発生します。

失神は、意識の短期的な喪失です。 原因は、脳血流の短期的な減少である可能性があります。

失神とは? 多くの場合、これはある種の病気の指標です。 医学は、失神が発生する可能性のあるさまざまな状態を研究しています。

  • 心拍出量の減少に現れる疾患:心不整脈、大動脈の狭窄、肺動脈、狭心症発作;
  • 病理学的状態:飲み込むと失神し、腹臥位から急激に上昇します。
  • 血液中の酸素含有量の急激な減少、血液に関するその他の問題、貧血、息苦しさなどがあります。

失神の原因

失神は、次の場合に最も頻繁に発生します。

  • 頭蓋内圧の上昇;
  • 脳の病理;
  • 血圧の急激な低下;
  • 頸動脈洞の感受性の増加(洞頸動脈性失神);
  • 開放型および閉鎖型の頭蓋骨損傷;
  • 痛みショック;
  • 骨軟骨症、先天性子宮頸部の病理によって引き起こされる脊椎の病理;
  • 低血糖、感染症、化学中毒中の脳組織代謝の問題;
  • ヒステリーを伴う発作;
  • 小児および青年の自律神経障害。

非常に多くの場合、血圧の急激な低下の結果です。 内臓人間は血流の変化に適応する時間がありませんでした。 そのような場合、倦怠感、酸素不足があります。 このタイプの失神は、身体活動によって引き起こされます。

失神は、出血、けが、脱水による血流の急激な減少とともに発生します。

失神が始まる前に、人は脱力感、耳鳴り、冷や汗、目の黒ずみ、運動の協調障害を感じます。

深刻な病状がない場合、失神は安全に進行します。

子供の失神

2歳未満の乳児では、恐怖、痛みのためにけいれん性失神が起こることがあります。 その理由は、多くの場合、神経系の興奮性の増加です。 どんな外部刺激も泣き声を引き起こす可能性があり、それは呼吸の遅れにつながり、意識の短い喪失が起こります。

発展する時もある 発作高温インフルエンザの子供では、痙攣を伴う失神が起こることがあります。 ティーンエイジャーの体はそのような症状を起こしやすいです。 血管は、体の部分の成長に同調する時間が常にあるとは限りません。 非常に多くの場合、青少年は VVD (植物血管性ジストニア) で失神を経験します。 思春期には、女の子に多く見られます。 1回の失神は深刻な病気の兆候ではありませんが、小児科医に相談することをお勧めします.

どのタイプの失神が最も一般的であるか、より詳細に検討してください。

てんかんによる失神

けいれん性失神とてんかんの失神のパターンは大きく異なります。 どちらも、意識の喪失、けいれん症状、血圧の変化、瞳孔の拡張を特徴としています。

失神のタイプを判断できるいくつかの特徴があります。

意識を失う前に、脱力感、めまい、耳鳴りがあり、横になって体の力を回復できる場合もあります。 てんかん患者は通常発作の開始を感じますが、発作が突然始まることが多く、歩行中にその場で転倒する危険性がありますが、発作中に人の位置を変えても状態は正常化されません。

けいれん発作は仰臥位でも、睡眠中でも発生する可能性があり、最も一般的な失神が仰臥位で発生することはめったにありません。

意識の喪失は、精神的ストレスなどの外的要因によって引き起こされます。

けいれん運動には大きな違いがあります。 失神では、筋肉の収縮と弛緩が交互に急激に起こります。 てんかん発作は一般化された形を特徴とし、筋肉が数分間けいれんによってブロックされると、間代性けいれんが発生します。

通常、この現象は数秒続きますが、犠牲者は自分の周りで起こった出来事を覚えています。

神経系の過度の興奮性はヒステリック発作を引き起こし、それは非常に現実的に失神に至る可能性があります.

血管迷走神経失神

医療行為は、すべての失神の約半分が血管迷走神経性失神であることを示しています。 完全に現れます 健康な人、時々繰り返すことができます。

興奮、恐怖、極度の疲労、極度の痛みの状態で発生する可能性があります。 同行 動脈性低血圧、徐脈、蒼白。

現象は次のように進行します。 交感神経緊張は急激に増加します。一部の人では、このような交感神経緊張の増加は過度であり、心拍数の急激な増加を引き起こす可能性があります。 神経は脳に強いインパルスを供給します。これには、交感神経の減少と副交感神経の緊張の増加が伴います。 その結果、徐脈が発生し、血圧の低下や失神につながります。 患者を仰臥位にして足を上げると、意識が回復します。

血管収縮性失神は、医師によって次のように指摘されています。 よくある原因意識の喪失。 主な理由 - 強い痛みそして精神的ストレス。 筋肉の動脈が拡張し、心筋の収縮頻度が低下し、血流が減少します。 激しい痛みを伴う男性によく見られます。

無意識状態の発症はすぐには起こりません。最初は衰弱、耳鳴り、瞳孔の拡大、かすみ目、めまい、 過度の発汗. その後、患者はバランスを失い、意識を失います。 意識不明の患者は動けなくなり、痙攣を起こします。

BP はしばしば 60 mm まで低下します。 徐脈があります。 青白い。

起立性失神

そのような失神は、横になった姿勢から立った姿勢への移行である急激な上昇で発症します。 その理由は、立位への移行中の血圧の維持を保証する反射メカニズムの違反です。 健康な人の血圧は10mmHg下がります。 美術。 心拍数は 1 分あたり 15 ずつ増加しますが、血液動脈の反射収縮により、体の状態はすぐに正常化します。

そのような失神には2つの変種があります。

高ドレナリン作動性起立性失神は、自律神経機能障害のある患者に発生します。 失神は、顕著な頻脈によって特徴付けられる。

そのような患者の意識喪失は突然起こり、通常は短い失神状態が先行します。 仰臥位では、意識はすぐに戻ります。 患者の体位がさらに変化しても、失神が繰り返されることはありません。

アドレナリン低下性起立性失神の発症 起立性低血圧、これは進行性自律神経不全を伴う自律神経性多発神経障害に基づいており、一次的または二次的に発生します( 糖尿病、その他の病状)。

仰向けの状態では、被害者の血圧は過大評価されることがよくあります。 ハートビート変わらないままです。

このような状態の頻繁な原因は、横になった状態での長期滞在または無重力状態での滞在 (宇宙飛行中) である可能性があります。

失神を助ける

意識を失った状態の人では、舌の筋肉が弛緩し、窒息することがあります。 提供することを強く推奨します。 救急医療犠牲者に:それは横に動かされ、喉頭に落ちないように舌が固定されます。

服を拘束することから人を解放する必要があります。 脳への血流を確保することは非常に重要です。 次に、失神と昏睡の区別など、意識不明の状態の原因を明確に認識することができないため、救急車を呼ぶ必要があります。 多くの場合、アンモニアは被害者に匂いを与えるのに役立ちます。