アニソコリアはさまざまなサイズの瞳孔と呼ばれますが、そのうちの1つは照明の変化に対して通常の反応を示し、2つ目は1つの位置に固定されています。
親が子供にそのような兆候を明らかにした場合、これは大きな懸念の原因になる可能性があります. ただし、そのような現象が必ずしも病状を直接示すとは限らないことを覚えておく必要があります。片方の目の瞳孔がもう一方の瞳孔と1mm以下しか違わない場合、この場合、それは標準と見なすことができ、生理学的不同心症と呼ばれます。 完全に健康な人の20％に見られます。
瞳孔が分離されていないことに注意する必要があります 解剖学的形成、色を完全に吸収するのは虹彩の一部です。 照明のバックグラウンドが高いと、保護反応が発生します-瞳孔が狭くなり、暗闇では瞳孔が増加し、目に入る光粒子の流れが調整されます。
このような作業は、円形と放射状の2種類の虹彩の筋肉によって行われ、それらの収縮または弛緩により瞳孔の直径が変化します。 筋肉自体が網膜から信号を受け取ります。 で 通常の状態これらの筋肉は同じように機能します。 瞳孔の1つが異常な反応を示す場合、これはアニソコリアです。
病気の症状としてのアニソコリア
アニソコリアは、別個の病理学的単位ではなく、独立した疾患です。 しかし、これは見逃せないトラブルの兆候です。
子供のアニソコリアは、後天性および先天性である可能性があります。 先天性病理は、ほとんどの場合、虹彩の構造の違反に関連しています。 非常にまれですが、このような現象は、適切な神経学的症状および将来の発達遅延と組み合わされた脳の未発達で観察されます.
後天性不同心症は、虹彩の病状が原因で発生するか (眼の原因)、または神経系に関連する障害で発生する可能性があります (非眼の原因)。 アニソコリアなどの現象を片側性と両側性に分けることもありますが、後者の選択肢は非常にまれです。
幼児のアニソコリアは、出産時の外傷に最もよく見られます。 頸部脊椎、頻度は低い - 外傷性病変の結果として 眼球と 炎症性疾患目。
多くの場合、年長の子供にはアニソコリアを伴う問題があります。 最終的に、これは虹彩の筋肉の破壊につながります。
- 炎症プロセスは繊維間の浸潤を引き起こし、炎症メディエーターは筋繊維のイオン組成を変化させます。 これにより、速度が低下します。
- 眼球の外傷。 それは、円形または放射状の筋肉の繊維の完全性に直接違反し、それらの死を引き起こします。 原因は、けがの際に発生する高い眼圧である可能性もあります。 これは、機械的な影響と筋肉の働きの協調障害、および収縮機能の低下につながります。
- 頭蓋骨の外傷。 新生児は、しばしば血腫を伴う異方性を示します。 出産時の怪我. 脳に圧力がかかり混乱する 神経調節生徒。
- ビジュアルアナライザーの脳またはバンドルの病気。 これにより、網膜と瞳孔の間のフィードバックが壊れます。 子供の神経接続の構造的特徴は発達段階にあり、それらの最終的な形成は約6年でしか起こらないという事実と、頭蓋骨の可動性のために、増加を引き起こすプロセスの影響 頭蓋内圧幼児では、アニソコリアが引き起こされることはめったにありません。 さらに、顕著な変性または腫瘍プロセスは主に高齢者で観察されるため、 子供時代これは、神経梅毒の神経経路の先天性感染性病変の場合に最も頻繁に発生します。
- 医学的異方性。 瞳孔の大きさの違いは、眼底を研究するための特別な準備を点眼した結果として発生する可能性があります。このような影響は、抗コリン薬が目に入ったときに典型的です。 しばらくすると、薬が効かなくなるとすぐに消えます。
小児のアニソコリアの原因として考えられるものは以下のものです。 遺伝的要因. 調べるには、そのような現象の存在について最も近い親戚に尋ねるだけで十分です。 この場合、遺伝的素因によって決定され、永久に残ることもありますが、最終的にはなくなる可能性があります。
子供の病気の兆候
ただし、子供が先天性異方性を持っている場合、特にそれが進行したり、神経学的症状と組み合わされたりした場合は、眼科医と神経病理学者に相談する必要があります。 詳細な検査可能性のある病理学的プロセスを確認または除外することができます。
瞳孔の大きさの変化とともに、次のような現象が発生した場合は、すぐに検査を受けることが特に重要です。
- 頭痛;
- 視力の低下;
- 吐き気と嘔吐;
- ぼやけた画像または倍増の発生;
- 熱っぽい症状;
- 光恐怖症。
このような症状を引き起こす神経学的原因は、さまざまな形で現れます。 明るい光での異方性の増加は、眼の交感神経支配が優勢であることを示します。これは散瞳（瞳孔拡張）を伴います。これは損傷によるものです。 動眼神経.
このような違反を伴う追加の症状は、目の可動性の制限、複視、発散性斜視です。 この場合、大きな瞳孔は異常です。
敗北 交感神経支配暗い部屋でのアニソコリアの増加に現れます。 多くの場合、これは脳幹構造の損傷で発生し、まぶたの垂れ下がりを伴う場合があります。 同時に、順応と収束は正常なままです。 直径が小さい瞳孔で異常な反応が発生します-暗闇では拡大しません。
専門家へのタイムリーなアクセスによってのみ、検出が可能です 病的状態、彼に異方性を引き起こす 初期段階、すべてを含む 現代の種コースと有効性に大きな影響を与える可能性のあるMRIを含む診断 さらなる治療. ローション、バス、その他の民間療法は、アニソコリアを助けることはできません.
子供のアニソコリアは、瞳孔の大きさが異なる症状です。 そのうちの 1 つは通常、光に反応して直径を変化させますが、予想どおり、2 番目はそのような反応を示しません。
1 歳までは、20% の子供で無骨症が条件付きで正常な状態と見なされます。 瞳孔サイズの差が過度に大きい重度の瞳孔不同症の場合のみ、常に注意深い監視と治療が必要です。
この病状では、瞳孔の1つが明るい光の中で狭くなりません。 その結果、紫外線と明るい光が過剰に網膜に当たります。 これはそれに損傷を与え、視力のレベルを低下させます。
アニソコリアの写真を含む短いビデオをご覧ください。
子供のアニソコリアの原因
先天性異方性は結果です 遺伝的素因. この状態は、6 歳になるまで医療介入を必要としません。 この年齢までに症状が消えない場合は、治療が処方されます。 眼科医は、目の組織の構造の異常の結果として発生する子供の異方性に警戒しています。 この場合、病理も伴います。 これらの子供たちは緊急の治療が必要です。
その他の危険因子には次のものがあります。
- さまざまな重症度の頭蓋脳損傷;
- 中枢神経系の混乱;
- 動脈瘤;
- 虹彩の病理;
- 脳腫瘍;
- ストローク;
- 髄膜炎;
- 脳炎;
- 虹彩環炎;
- アーガイル・ロバートソン症候群;
- 妊娠中の母体梅毒;
- アディー症候群;
- ホルネル症候群。
これらの病状のほとんどでは、視神経は周囲の組織によって圧迫され、その結果、その構造が変化します。 アディー症候群では、眼の筋肉の麻痺が起こり、ホーナー症候群では、交感神経眼球運動系が苦しみます。 これらおよび他の病気のために、瞳孔不同症は虹彩の色の異常および他の障害を伴うことがあります。
挟まれた神経による異方性の発生の可能性 腕神経叢神経梅毒、髄膜炎、骨軟骨症、または特定の薬の使用を伴う。
アニソローシスは子供にどのように現れますか?
すでに示されている光に対する瞳孔反応の欠如に加えて、次のような兆候もあります。
- 健康な瞳孔の通常の反応よりも活発です。
- 光が当たったときの罹患した眼の痛み;
- 目の中の物体の倍増;
- 影響を受けた目に;
- 時折の吐き気と嘔吐;
- 頭痛;
- 熱。
一部の子供は、これらすべての症状を同時に示します。 しかし、1 つまたは数個しか持っていない赤ちゃんもいます。 サインの強さが違います。
診断
検査の最初の段階で、医師は徹底的な病歴聴取を行います。 子供自身（意識のある年齢）と彼に同行する親戚が尋問されます。 質問して検査すると、この状態に起因する異同症、付随する異常、および病状の程度が明らかになります。
アニソコリアの根本原因を特定するには、検査が必須です。
- MRIまたはCT;
- 頭と首のX線撮影;
- 眼圧測定;
- 穿刺 脳脊髄液（めったに）;
- 薬理学的検査（アディ症候群またはホーナー症候群が疑われる場合）。
薬物を使用したテスト中に、健康な瞳孔と影響を受けた瞳孔の反応の違いが決定されます。 トロピカミド、ピロカルピンまたはコカイン溶液が使用されます。 診断では、異方性の原因を常に正確に特定できるとは限りません。 眼科医が中央の違反を背景に病理が発生したと疑う場合 神経系、彼は子供を神経内科医に紹介します。 この専門家は、彼自身の裁量で検査を任命します。
子供の異方性の治療
治療の主な側面は、病状の根本原因を取り除くことです。 髄膜炎と脳炎では、水と塩のバランスを正常化するために抗生物質と薬が使用されます。 ほとんどの医師は、体を解毒する薬を処方します。 背景に対する子供のアニソコリアは、原則として外科的に排除されます。 その間 薬物セラピードロップは、瞳孔収縮を刺激するために使用されます。 鎮痛剤、抗菌剤、抗けいれん剤が適応症に応じて処方されます。
脳腫瘍では、抗がん剤とコルチコステロイドが適応となります。 それ以外の場合、治療戦術は個別に選択されます。 虹彩欠損自体の外科的矯正は、特に重症の場合にのみ必要です。
治療後の予後
での診断・治療の場合 若い頃子供のアニソコリアは、ほとんどの場合解決します。 合併症は非常にまれであり、むしろ例外です。 外科的治療先天性病理はほとんどリスクを伴いません。 これは、特定の子供の視覚系の発達における予測不可能性の程度と、手術中のエラーの可能性によるものです。 ただし、手術後の眼組織の構造異常はまれです。 子供の不同心症が早期に発見され、眼科医が治療を開始するのが早ければ早いほど、予後が良くなり、合併症の可能性が低くなります。 の 大人の生活治癒した患者は病状に悩まされていません。
03.09.2014 | 閲覧済み: 6 144 人アニソコリアは、人の瞳孔のパラメーター間の違いを検出することにある病理です。 サイズのずれは、片方または両方の瞳孔の変形を伴うことがあります。 ほとんどの場合、瞳孔不同症では、一方の瞳孔が狭くなり、大きくなり、つまり、照明に正しく反応し、もう一方の瞳孔のサイズが固定されます。
1mmまでの瞳孔の大きさの違いは、標準からの逸脱ではないと考えられています。 より重要な違いは、さまざまな病状の兆候です。
異方性の原因
瞳孔の異常な状態は、視覚器官の損傷後に発生する可能性があります。 特に、瞳孔を収縮させる筋線維の神経支配を提供する副交感神経根が損傷すると、病状が観察されることがよくあります。
同様の状態は、瞳孔を拡張する筋肉の神経支配に関与する交感神経線維が損傷した場合に発生します。
光の中でのアニソコリアの増加は、視覚器官の副交感神経興奮の兆候です。 この場合、瞳孔散大または散瞳が観察され、眼の反応が病理学的に減少します。
ほとんどの場合、この状態の原因は、腫瘍プロセス、動脈瘤、脳の突然の循環障害などを背景にした動眼神経の損傷です。 深刻な病気脳組織。 このような病気には、眼球の運動活動の低下、複視、発散性斜視、眼瞼下垂の徴候が伴います。
異方性の原因
機能障害の前提条件 副交感神経毛様体神経節（帯状疱疹など）に影響を与える感染プロセス、およびTBI（外傷性脳損傷）の場合の直接的な外傷が発生する可能性があります。
このような状況では、瞳孔は光に反応しませんが、調節に対する反応が遅れ、収束がまだ存在します。
患者が遠くを見ると、目の瞳孔は滑らかに、ゆっくりと拡大します (いわゆる「緊張性瞳孔」症候群)。
この疾患は、視力の明瞭さの低下および腱反射の重症度の低下によって示される深刻な調節障害の背景に対して発生する可能性があります。
光源からの距離に応じて異方性がより顕著になる場合、患者はホルネル症候群または単純な異方性に苦しんでいる可能性が最も高い. この病気の原因は脳幹の病変であり、それにより交感神経視神経の機能の侵害が発生します。
病理学の起源は異なる場合があります - 腫瘍 リンパ節首、眼窩、頭蓋底、血栓による閉塞 頚動脈等 病気は縮瞳、眼瞼下垂を伴う 上まぶた、視覚器官の深い位置の視覚的印象。 瞳孔は光に対して正常に反応することができ、そのサイズの違いはほとんどの場合重要ではありません。
アニソコリアの症状と診断
臨床像は、異方性の原因によって異なる場合があります。 多くの場合、病状には小脳の損傷、錐体機能不全の症状が伴います。
いずれにせよ、不同心症の最も一般的な原因は腫瘍と動脈瘤であるため、血管造影を伴う頭部の MRI が必要です。
したがって、病気の正確な診断のみが、その治療法を選択するか、緊急の外科的介入の必要性を確立するのに役立ちます。
処理
瞳孔の大きさの差が2mm以上ある場合は、神経内科医による検査が必要です。 治療方法はさまざまですが、ほとんどの場合、緊急または計画的な外科的介入に縮小されます。
視覚の主な機能は、私たちの周りの世界に関する視覚情報を電気信号の形で脳に伝達することです。 目は視神経によって人の中枢神経系とつながっているため、人は自分が見ている写真にすばやく反応します。
そして、仕事の逸脱、視覚器官の構造は悲しい結果につながる可能性があります。 それらの1つは、瞳孔の大きさに顕著な違いがある場合の状態であるアニソコリアです。 この場合、片方の目は正常に機能し、もう一方の瞳孔は光に反応せず、固定されたサイズのままです。
瞳孔反射、完全な視覚にとっての重要性
目で知覚される視覚イメージは、網膜に到達する前に、角膜、瞳孔、水晶体、硝子体を通過します。 眼球を透過する光束の明るさによって、虹彩の瞳孔の大きさが変化します。
虹彩のこの暗い開口部を収縮または拡張するのは、筋繊維の役割です。 それを狭めるために、括約筋は開口部を円形の繊維で囲み、拡張器は放射状に形成されます 筋繊維車輪のスポークのように外れます。 両方の筋肉は、副交感神経と交感神経の影響を受けて動きます。 
明るい光は虹彩を収縮させ、眼球に入る光束が少なくなります。 照明レベルが低下すると、神経線維の活動が抑制され、括約筋が弛緩し、瞳孔が拡張します。
で 高度 身体活動、感情の急増 - 散大線維が瞳孔を拡張します。 神経と筋肉がそれを動かし、人が近くの物体を見たり、遠くのものを見ようとしたりするときに、鮮明な画像を形成するのに役立ちます.
違反の形態、その特徴
アニソコリアの起源は異なる可能性があるため、それらは区別されます 先天性病気だけでなく、後天性。
虹彩の異常な構造は、目の筋肉や神経の働きの異常に関連しています。 瞳孔間の差が小さく、1ミリメートル以下の場合、特に視力に影響を与えないため、これが標準と見なされます。 統計によると、地球の 5 人に 1 人が生理的逸脱を起こしています。
神経や筋肉の伝導に違反した場合、瞳孔が光束の明るさに反応しない場合は、医師に相談する必要があります。 結局のところ、これは兆候かもしれません 別のタイプ眼科的性質の疾患、ならびに神経学的、外傷性または感染性。
原因
虹彩の病理学的変化は、光に対する瞳孔の反応、調節、または任意の距離にある物体をはっきりと見る能力の欠如につながります。 生徒がなる原因と病気 異なるサイズそしてアニソコリアが発症し、多くの：
アニソコリアは独立した病状ではなく、脳の機能、神経接続の構造の異常の症状にすぎません。
子供と大人のアニソコリア：特徴
瞳孔の機能の先天性障害は幼児に見られることがありますが、これは数年にわたって起こる生理学的現象である可能性があります。
片目の瞳孔の機能不全は、出生時の外傷、遺伝的素因の結果として発症する可能性があります。 子供の両親が、子供の瞳孔の間隔が不均一であるか、サイズが異なることに気付いた場合は、医師に相談して、瞳孔があるかどうかを確認する必要があります 随伴疾患上まぶたの垂れ下がり、斜視、眼球の動きの制限など。
子供の場合 1年以上前脳腫瘍の結果として、さまざまな瞳孔の症状が現れることがあります。
そのような場合、暗い部屋で瞳孔の直径が減少しますが、子供は画像の鮮明さに悩まされることはありませんが、遠くまたは近くにあるものをよく見ることができます。 瞳孔の異常は、視力障害、外見、光への恐怖によって現れます。 これは子供の両親に警告する必要があり、ここでは医師の診察が必須です。
さまざまなサイズの生徒を引き起こす原因と病気は、50年後に若者と成人の両方に現れる可能性があります。
目的 薬後に起こる 完全な検査ずれの原因を特定します。 主な取り組みは、根底にある病気の治療に向けられており、その兆候は片目の瞳孔の狭小化または散大です。
処方される薬には、炎症を緩和するためのコルチコステロイド、 抗菌剤、病原性微生物に積極的に影響を与えます。
目の外傷による瞳孔不同は、虹彩の筋肉を弛緩させる薬で治療します。 これらには、イリフリン、アトロピンの滴が含まれます。 抗コリン薬のグループに属する眼科用薬サイクロメッドとミドリアシルは、瞳孔を散大させるために使用されます。
から 民間療法目の膜の炎症は、ローションに使用される液体アロエ抽出物を緩和します. 大さじ2杯のニンジンと乾燥イラクサの混合物の注入は、0.5リットルの沸騰したお湯から調製されます。 2時間後、飲み物を飲みます。そのような毎日の治療は視力を強化します。
適切に選択された治療法は病気を取り除きます。 場合によっては、外科的介入も必要です。
違反の結果
目の筋肉や神経線維の働きに障害があると、患者が虹彩の炎症、虹彩炎を発症する可能性があります。 通常は 40 歳未満の人に発生しますが、子供や高齢者にはあまり発生しません。
フロー中 病理学的プロセス甲羅の模様が変化し、ぼやけ、視力低下。 患者さんが感じる 絶え間ない痛み頭の中で、側頭領域に広がっています。 慢性型炎症は目の萎縮を引き起こす可能性があります。
複視がある、または画像がぼやけている。 これは人を非常に疲れさせ、物をうまく区別できなくなり、不快感、めまいを感じます。 神経内科医と眼科医が原因を特定し、治療を処方するのに役立ちます。
サイズの異なる瞳孔は、目の筋肉の一貫性のない活動のために子供に発症する斜視につながることがよくあります。 刈り取り、視覚プロセスに参加しない視覚器官は怠惰です。 の助けを借りて、子供のこの病状を治すことが可能です。 薬特殊なメガネを着用。
後天性異方性の不快な結果を回避することは、眼の神経線維に損傷を与えた患者が間に合うように連絡する必要がある専門家の仕事です。
さまざまなサイズの生徒 - その光景は最もよく知られているわけではありません。 したがって、そのような非対称性を持つ子供の親は、当然のことながら心配しています。 アニソコリアは危険であり、なぜそれが発生するのか、この記事で説明します.
それは何ですか？
医師の言語における瞳孔の大きさの違いは、アニソコリアと呼ばれます。 これは決して独立した病気ではありませんが、 身体の何らかの不調の症状。
したがって、特定して治療する必要があるのは症状そのものではなく、瞳孔の直径が異なるという事実につながった真の原因です。
瞳孔は、網膜に当たる光線の量が調整されるように、自然と進化によって作成されました。 そのため、明るい光が目に入ると、瞳孔が収縮して光線の数が制限され、網膜が保護されます。 しかし、暗い場所では瞳孔が散大し、より多くの光線が網膜に当たり、視界の悪い状況で画像を形成することができます.
さまざまな理由でアニソコリアを伴う 一人の生徒が正常に働かなくなる、2番目のものは規範に従って機能します。 「病気の」瞳孔がどの方向に変化するか - 増加するか減少するかは、病変の原因と性質によって異なります。
原因
子供の非対称瞳孔径の原因はさまざまです。 これは、特定の状況下では非常に自然な生理学であり、病状であり、赤ちゃんができる遺伝的特徴です。 親戚の一人から受け継ぐ。
生理学的
そんなかなり 自然の原因不均衡は通常、5 人に 1 人の子供に見られます。 同時に、多くの子供にとって、問題は6〜7年近く自然に消えます。 瞳孔の散大は、精神刺激薬などの特定の薬物の摂取によって影響を受ける可能性があります。 重度のストレス、 鮮やかな感情、子供が経験した恐怖、そして子供がほとんどの時間を費やす照明の不足または不安定性。
ほとんどの場合、 標準に対する瞳孔の対称的な減少または増加、しかし、これは常に起こるわけではありません。 そして、彼らは生理的アニソコリアについて話します。 それを病状と区別するのは非常に簡単です - 子供の目に懐中電灯を照らすだけで十分です。 両方の瞳孔が光の変化に反応する場合、病理はおそらくありません。 人工照明の強さを変える生徒が1人もいない場合、彼らは病理学的不同心症について話します。
瞳孔径の生理学的な違いは 1 mm 以下です。
病理学
で 病理学的原因一方の瞳孔が他方より視覚的に大きいだけでなく、瞳孔の機能が変化します。 健康な人は、照明テスト、照明の変化、ホルモンの放出（恐怖、ストレスを含む）に適切に反応し続け、2番目の人は異常に拡大または縮小した位置に固定されます.
乳児の先天性異方性は、虹彩の構造の侵害の結果である可能性があります。
あまり一般的ではありませんが、原因は脳の未発達と、眼球運動筋、瞳孔括約筋を動かす神経の機能不全にあります。
赤ちゃんの後天的な問題は、 出産時の怪我の結果特に怪我をした場合 頸椎. 瞳孔の遺伝的非対称性と同様に、そのような異方性は新生児ですでに診断されています。
さまざまなサイズの瞳孔は、外傷性脳損傷の兆候である可能性があります。 転倒の直後に症状が最初に現れて頭を打った場合、脳の外傷性変化の診断における主要な症状の1つと見なされます。 したがって、異方性の性質により、脳挫傷を伴う脳血腫の場合、脳のどの部分が最も深刻な圧力にさらされているかを判断することができます。
その他の理由
その他の発生原因:
麻薬の服用。 この場合、両親は子供の行動（通常は思春期）の他の奇妙な点に気付くことができます。
腫瘍。 悪性のものを含む一部の腫瘍は、頭蓋骨の内部にある場合、成長中に視覚中枢に圧力をかけ、障害を引き起こす可能性があります。 通常動作周囲の状況に応じて、脳が視覚器官への信号を受信して瞳孔を狭めたり広げたりする神経経路。
感染症. アニソコリアは症状の1つかもしれません 感染症、 これで 炎症過程脳の膜または組織で始まります-髄膜炎または脳炎を伴います。
目の怪我。 アニソコリアは通常、瞳孔括約筋への鈍的外傷によって引き起こされます。
神経系の病気。 自律神経系、特に脳神経の病状は、瞳孔の収縮能力に関与する3番目の対であり、瞳孔の直径の非対称性につながる可能性があります。
アニソコリアを引き起こす疾患：
ホルネル症候群 - 1つの瞳孔の減少に加えて、眼球の後退と上まぶたの眼瞼下垂（まぶたの省略）があります。
緑内障 - 瞳孔の狭窄に加えて、増加によって引き起こされる重度の頭痛があります。
アーガイル・ロビンソン現象 梅毒病変光感受性を低下させる神経系;
パリノ症候群 - 瞳孔の非対称性に加えて、複数あります 神経症状中脳の損傷に関連しています。
症状
この症状は、成人による特別な観察を必要としません。 1つの瞳孔が標準を1 mm以上超えると、専門家でなくても目立ち、思いやりのある母親の注意深い視線から隠れることはありません.
アニソコリアは、眼科医と神経科医の2人の専門家が常に検査する必要があります。
目が受け入れるのを待つ 通常のビュー違いが自然に消えること（一部の親が信じているように、4か月未満の子供にはさまざまな生徒がいると確信しています-一般的にはほぼ標準です）、それだけの価値はありません。 タイムリーな 審査で解消されます 不快な症状とその理由を完全に。
子供がさまざまなサイズの生徒を持っているだけでなく、重度の頭痛、吐き気の発作、非対称性の前に転倒、頭の打撲、その他の怪我がある場合は、緊急に医者に行く必要があります。明るい光を恐れたり、目が涙目になったり、視力が低下し始めて画像が二重になったと不平を言ったりします。
診断
医者の仕事は、不健康な生徒を見つけ、2人の生徒のうちどちらが苦しんでいて、どちらが正常に働いているかを判断することです. 明るい人工光で症状が悪化した場合、医師は動眼神経の損傷が原因であると考える傾向があります。 この場合、患者の瞳孔は通常散大します。
光を使ったテストで、照明が不足していたり暗闇の中で子供の気分が悪いことが示されている場合、その理由は脳幹構造の損傷にある可能性が高い. 同時に、病理学的に変化した瞳孔は狭くなり、暗闇では拡大しません。
検査後 子供はMRIを受ける予定です。この方法により、予備的な結論を確認または反論し、「問題」の場所を明確にすることができます。
処理
有名な小児科医であり、世界中の多くの母親のお気に入りである Yevgeny Komarovsky は、セルフメディケーションに対して両親に警告しています。 さまざまなサイズの生徒は資格のある医師の仕事であり、家庭での煎じ薬、ローション、奇跡の滴はアニソコリアに役立ちません。 生理的異方性と診断された場合でも、心配する必要はありません.3〜4歳で眼科医を訪れて視力を確認するだけで十分です. ほとんどの場合、瞳孔非対称 子供の視力には影響しません。
アニソコリアを治療する方法は、現象の真の原因によって異なります。 眼科外傷用 眼科医抗炎症剤のドロップ、炎症を除去するための抗生物質を処方します 心的外傷後症候群. 原因が脳の腫瘍である場合、それは処方されます 薬物治療または新生物の外科的除去。
もしも 本当の理由神経学的計画に違反しているため、神経科医によって処方された治療が最初に行われます-マッサージ、薬、理学療法の複合体。
子供はレセプションを見せられます 向知性薬改善する 脳循環外傷性脳損傷の後と同様に。
医師の予測
アニソコリアの予後は、それがどれだけ早く検出されるかにのみ依存します。 本当の理由病気、そして子供が必要な治療をどれだけ迅速かつ効果的に受けられるかについて。
先天性病理 手術による治療に成功。いくつかの理由で手術が不可能な場合、子供は点眼薬を処方されます。これは、体系的に服用すれば、正常な視力を維持します。 後天性異同症に関しては、予後はより良好ですが、一部の先天性症例は一生子供と一緒に残り、矯正の対象にはなりません。
瞳孔によって診断がどのように決定されるかについては、次のビデオを参照してください。