心筋梗塞後の治療 心筋梗塞: 現代の効果的な治療法。 心臓発作の原因と病気の症状

1993 年、世界保健機関 (WHO) は、最高の身体的および機能を提供する一連の活動としてカーディオリハビリテーションの定義を策定しました。 精神状態慢性または急性心血管疾患の患者が、自らの努力のおかげで、社会における地位、社会的地位を維持または回復し、アクティブなライフスタイルを導くことを可能にします。 さらに、リハビリテーションの概念には、その後の心血管合併症、死亡、入院の予防も含まれます。

心臓リハビリテーションは、予後だけでなく、体の一般的な状態、アテローム性動脈硬化プロセスの抑制、および脂質スペクトルの改善にもプラスの効果があることが確立されています。

もちろん、ポリクリニックレベルで1人の医師がこれらすべての問題を解決することは不可能であるため、この場合、アプローチは学際的でなければなりません。 これは、心筋梗塞の後、将来、複数の専門家が患者に関与し、それぞれが特定の領域を担当し、それによって最大のプラスの効果を達成することを意味します。

心臓発作後のリハビリテーションにはいくつかの段階があります。

定常。 循環器科の病棟で発生します。

初期静止リハビリテーション段階。 これは、心臓病病院、血管センター、またはリハビリテーション センターのデイ部門レベルで行われます。

外来ポリクリニックのリハビリ段階。 退院後の最初の数ヶ月は、心臓専門医の管理下で進行し、その後、合併症がなければ自己管理下で進行します。

リハビリテーション対策は、禁忌や合併症がない限り、病気のどの段階でも行うことができます。

心臓発作の後、患者はどのくらい病院に滞在しますか.

狭心症(痛みを伴う)発作の直後、患者は集中治療室(BRIT)に入院します。 彼はそこに約3日間滞在します。 やっぱり緊急 医療措置、彼は循環器科の病棟に移されます。

患者の入院期間は、合併症の有無によって異なります。 一般的なコンディション心筋梗塞後。 狭心症発作後の最初の 28 日間は、心筋梗塞の急性期と見なされます。 この期間中、患者を観察することが非常に望ましい。 ただし、70歳未満で、心臓発作後の合併症や不整脈がなく、左心室の収縮が正常な患者は、7〜10日後に退院できます。 これらの条件の少なくとも 1 つが満たされない場合、患者は完全に回復するまで治療を受け続けます。 この場合、発生した合併症の重症度に応じて、用語が大きく異なる可能性があります。

しかし、近年は早期退院の傾向にあります。 おかげで可能になりました 現代の方法心筋梗塞の治療、主に再灌流療法。 したがって、再灌流が成功し、合併症がなければ、患者は早ければ 5 ~ 7 日で退院できます。

病院では、患者は受け取るだけでなく、 必要な治療、しかし、栄養、身体活動、その後の治療、およびさらなるライフスタイルについての相談も提供されます。

病院での食事

心臓発作の後、いつ、何を食べることができますか? 心臓発作後の最初の1週間は、ビタミンC、カリウム塩、脂肪親和性物質が豊富な、塩分、水分、脂肪を制限した低カロリーの食事を患者に与える必要があります. 食べ物は、1日5〜7回ピューレ状に摂取されます。 食事には、穀物(米、オートミール、ソバ、マルチシリアル)、低脂肪の魚と肉、 乳製品、低脂肪チーズ、スクランブルエッグ、野菜スープ、ゆで野菜、果物のピューレ、コンポート、フルーツドリンク、お茶、小麦クラッカー。 辛いもの、揚げ物、塩辛いもの、漬物、チョコレート、ぶどう、小麦粉製品は禁忌です。

2〜3週間後、食事は同じままですが、食べ物はほつれずに摂取できます。 今後、脂質低下食に合わせて商品ラインナップを拡充していきます。

心臓発作後の食事

心筋梗塞後の栄養は、再発性発作だけでなく、アテローム性動脈硬化症、コレステロール値など、発作につながる可能性のあるプロセスも防ぐことを目的とする必要があります。 食事には以下が含まれます:

制限

高カロリー書き込み、
塩分は1日5g未満。 塩分の最​​適摂取量 3g/日、
アルコール飲料。 純アルコール換算で男性20g/日、女性10g/日まで。

消費量の増加:

野菜・果物 1日約200g(2~3人前)、
全粒穀物と全粒粉パン、
魚。 週に少なくとも2回、そのうちの1つは脂肪の多い魚(オヒョウ、マグロ、サバ、ニシン、サーモン)、
赤身の肉、
乳製品 低含有量肥満。

飽和脂肪とトランス脂肪を、植物や海産物由来の一価不飽和脂肪と多価不飽和脂肪に置き換えます。 これは、揚げ物(トランス脂肪)、ファーストフード(トランス脂肪、飽和脂肪)を除外する必要があることを意味します 脂肪酸) の上 植物性脂肪、海洋種を含む魚の消費を増やします。

一般に、脂肪の量を以前に受け取った量の約30%減らす必要があります。 飽和脂肪を一価不飽和脂肪酸に置き換えると、 積極的な行動「善玉」コレステロール (HDL) のレベル、および多価不飽和脂肪酸は「悪玉」コレステロール (LDL) のレベルを低下させます。

魚の摂取量を週に 2 回増やすと、冠状動脈性心疾患による死亡率が 36% 減少し、全体的な死亡率が 17% 減少します。 減塩は、心筋梗塞の主な危険因子の 1 つである動脈性高血圧症に有益な効果をもたらします。 短期間の減塩でも血圧は高血圧の人で3.2度、健康な人で1.6度下がることが証明されています。

炭水化物の摂取量は、総カロリー摂取量の 45% ~ 55% に減らすのが最適です。 単純炭水化物野菜、果物、ナッツ、シリアルなどの繊維が豊富な食品を使用しながら、複雑なものに置き換えることをお勧めします。

患者のための個々の食事は、心臓、腎臓、および胃腸管の付随する病気を考慮して作られています。

退院後のお薬

低脂血症治療。体内の「悪い」コレステロールを減らし、アテローム性動脈硬化症や心血管のリスクの発生を減らすことを目的としています. コレステロール値に関係なく、禁忌のないすべての患者 ( 高齢者、肝臓および腎臓病)は、スタチン(例えば、アトルバスタチン、ロスバスタチン)を処方されます。 それらは常に厳格な食事と組み合わせて摂取する必要があります。

スタチンのいずれかの用量に禁忌または不耐性がある場合は、エゼチミブを考慮することができます。

フィブラートとニコチン酸もコレステロール値を下げるために使用できます。

抗血小板剤。 それらは、血小板と赤血球の凝集を減らし、互いにくっつく能力を減らし、「血液粘度」を下げるために使用されます.

アセチルサリチル酸(アスピリン)。 心臓発作から1年以上、長期間使用されています。 1日の用量は1日1回75〜100mgです。 患者に使用禁忌がある場合( アレルギー反応、出血性素因、胃および十二指腸の消化性潰瘍)、その後、クロピドグレルは1日1回75mgの用量で処方されます。

アデノシン二リン酸に対する P2Y12 受容体遮断薬 (クロピドグレル、チカグレロール、プラスグレル)。 出血のリスクが低い、いわゆるデュアル抗血小板療法であるアスピリンとの併用が推奨されます。 クロピドグレル75mgを1日1回、チカグレル90mgを1日2回、プラスグレル10mgを1日1回(体重60kg未満の場合は5mgを1日1回)の維持推奨用量。

抗凝固剤(リバロスカバン)。それらは、血液凝固系の活動を減らし、血栓症を予防することを目的としています。 出血のリスクが低い場合にのみ、抗血小板薬に加えてリバロスカバン 2.5 mg を 1 日 2 回使用します。

ベータブロッカー。それらには心臓保護効果があります(酸素欠乏から心筋を保護します)。 多くの場合、左心室機能不全および心不全の患者に処方されます。 それらは、最大3年間、長期間使用されます。

レニン-アンギオテンシン-アルドステロン系の遮断薬(ラミプリル、ペリンドプリル)。このグループの薬は、左心室の前部梗塞および収縮機能の低下(駆出率が40%未満)に非常に効果的です。 左心室の梗塞後のリモデリングを減らします。 禁忌がない限り、心筋梗塞後のすべての患者に処方され、無期限に服用されます。

アンジオテンシン II 受容体遮断薬(バラサルタン) レニン-アンギオテンシン-アルドステロン系の遮断薬の代わりに、またはそれらが耐えられない場合に使用されます。

アルドステロン受容体遮断薬(エプレレノン)。 これらは、心不全の徴候を伴う心筋梗塞、左心室駆出率が 40% 未満で、腎不全がない患者に処方されることがよくあります。 初回投与量は 25 mg/日です。 耐性が正常で高カリウム血症がない場合は、1日あたり50mgに増やしてください。

心臓発作後のライフスタイル

患者は心臓病棟に移動した後、身体活動を見せられます。 最初は、これらの移動は病棟内のみです。 負荷は緩やかで、幸福の管理下で実行する必要があります。 3〜7日後、状態に応じて、病棟内の完全な移動の自由が許可され、トイレへの廊下へのアクセス、シャワーの独立した使用が許可されます。 廊下への最初と2番目の出口では、医師と一緒に50〜60メートル歩くことができます。 将来的には、この距離は 200 m に 1 日 2 ~ 3 回、その後は 1 日 5 ~ 6 回まで増加します。 退院の2〜3日前に、患者は医師と一緒に階段を上るのを習得し始めます。 梗塞後がより重篤な患者の場合、すべては 1 つのフロアを下ってエレベーターで上ることから始まります。 合併症のない梗塞後の期間がある人は、すぐに 1 つのフロアに 2 ~ 3 回、5 ~ 10 分の頻度で制御された上昇を開始します。 徐々に、状態の重症度に応じて、フロアの数と歩行時間が増加します。

このように身体活動が徐々に増加することで、激しい身体活動が伴わなければ、患者は通常の生活や仕事に戻ることができます。

禁煙- 心筋梗塞後の患者管理の前提条件。 禁煙後、発作の再発、合併症、死亡のリスクが大幅に減少することが証明されています。

コントロール 血圧(地獄). 再発発作のリスクは血圧レベルの大きさに依存するため、常に監視する必要がある非常に重要な指標です。 収縮期(上限)圧のレベルは 140 mm Hg 未満である必要がありますが、110 mm Hg 以上であり、拡張期(下限)圧は 70 ~ 80 mm Hg 以内です。 の他に 薬物セラピー、血圧ダイエット、特に塩分制限を減らして正常化します。

体重管理。太りすぎや肥満 (BMI が 25 kg/m2 を超える) は、合併症や死亡のリスクを高めます。 肥満患者の減量は、男性で 102 cm 以上、女性で 88 cm 以上の腹囲で推奨されます。 体重を減らす主な方法は、食事と適度な運動です。 合併症がないすべての患者には、毎日の有酸素運動が示されています。 新鮮な空気 1日最低30分、ノルディックウォーキング。

ダイエット。 食事を厳守すると、体に良い影響があり、血圧が下がり、太りすぎになり、合併症や心臓発作の再発のリスクが低下します。

医療。一部の薬は長期間、時には一生服用しなければならないことを理解することが重要であるため、推奨される薬の投与量と服用頻度を厳密に観察し、健康状態を監視し、悪化した場合は、時間内に治療を修正するために、すぐに医師に知らせてください。

心筋梗塞後の検査

退院後、患者は心臓専門医の監督下に置かれるべきです。

1) 循環器専門医の受診頻度:

最初の月 - 週に1回。
心臓発作の1か月後から最大6か月(2〜6か月)-月に2回。
6 ~ 12 か月 - 月に 1 回。
2年目全体で、出席は四半期に1回に減ります。

予定ごとに、考えられる合併症を診断するために心電図(ECG)が必ず記録されます。

2) 運動耐容能を判断するための運動テストが行​​われます。

心臓発作の単純な形態では、退院時に行われます。
通常、3 か月後、出勤前、または健康診断や社会診断の前に実施されます。 その後、少なくとも年に1回。

3) 心エコー検査 (EchoCG) は、心臓の構造的および機能的変化を評価するために必要です。 退院前、退院前または健康診断や社会的検査の前、そして少なくとも年に1回実施されます。 Q形成性梗塞、左心室駆出率が35%未満、または左心室機能不全 - 6か月に1回。

4) 臨床血液検査、 一般的な分析尿と血糖。 初年度は半年に1回、2年目以降は年に1回以上。

5) 生化学分析血液(トランスアミナーゼ、CPK) - 年2回。 脂質低下薬(スタチン)による治療の安全性を確保するために管理が行われます。

6)脂質スペクトル(総コレステロール、LDL、HDL、TG)の研究-目標脂質プロファイルを達成するためのスタチン用量の妥当性を決定するための年2回。

残りの検査は、合併症または患者の健康状態の悪化が存在する場合の適応症に従って厳密に処方されます。

心筋梗塞後の療養所治療

心筋梗塞患者の重症度には 4 つのクラスがあります。

I クラスの重症度 - 合併症や狭心症発作のない非経壁性心筋梗塞。

重症度IIクラス - 中等度の重症度の状態。 単一の期外収縮の形で軽度の合併症の可能性を伴う経壁性心筋損傷、 洞性頻脈. 循環不全はI度より高くありません。

IIIクラスの重症度 - 深刻な状態、深刻な合併症が明らかになります:II-IV度の循環不全、不整脈、危機経過の動脈性高血圧。

IVクラスの重症度 - 非常に深刻な状態であり、リスクを高める合併症があります 突然死(頻繁な心室性期外収縮、IV 度循環不全、動脈 高血圧Ⅲ度)

重症度クラス I ~ III の患者は、療養所とスパの治療を受けます。 彼らは、心臓発作後の最初の1年間、地元の心臓病療養所に送られます。 療養所での治療新鮮な空気の中を散歩するなどの身体活動を含み、 治療体操、および重症度クラスが低い患者では、ジムでの適度な短期スポーツでも可能です。 彼らはまた、硬化手順(エアロおよびヘリオセラピー)、水の手順(酸素浴、対照温度浴、シャワー、プールでの水泳)も実行します。 電気治療の可能性。

治療期間は 21 日間で、運動、栄養、休息のバランスが取れており、予後良好に貢献しています。

障害

心臓発作を起こした後は、ほぼすべての人にある程度の障害が割り当てられます。 それは多くの要因に依存し、医学的および社会的専門家によって考慮されます。

グループ I は、退院後も狭心症が続き、治療への反応が乏しい場合に割り当てられます。 薬物セラピーそして重度の心不全の兆候があります。

グループII - 運動中の狭心症の発作がまれに再発し、心臓の表現されていない障害があります。

グループIII - 心臓の仕事に小さな変更を加えることができますが、同時に人は同じ仕事をすることはできません。

人生の任意の期間(少なくとも1か月、少なくとも1年)での心臓発作の後、次の種類の作業は禁忌です:激しい身体活動に関連する作業、高所での作業、人々の安全に関連する作業、 化学薬品、夜勤、困難な環境条件での作業、電気に関連する作業。

ただし、仕事が身体活動に関連しておらず、禁忌のリストに該当しない場合、患者は完全に能力があると認識され、一時的な障害のみが判断されます。 小焦点梗塞では、一時的な障害は3か月、大焦点梗塞では4か月、経壁梗塞では6か月です。

予報

心筋梗塞後の予後は常に深刻です。 合併症がなく、心収縮性が維持され、患者の平均年齢が高い場合、予後は良好です。 あなたはそれを理解する必要があります 大事な条件好ましい予後は、ライフスタイルの変更、医師の推奨事項の実施、治療の遵守です。

なお、心筋梗塞後の予後は男女で有意差はありませんでした。

患者は、心臓発作後の余命を心配することがよくあります。 余命は、梗塞の重症度、再灌流療法の有効性、合併症の有無によって異なります。 単純な心臓発作では、平均余命は長くなります。

時間の経過とともに、治療を背景に、心臓の機能が改善されます。これは、息切れの減少、リズムの重症度の低下によって現れる、いわゆる「睡眠心筋」の回復によるものです。妨害。

チュグンツェワ博士 M.A.

薬理学グループ

薬は血栓溶解薬です。

リリースフォーム

それはのための解決の準備のための粉として利用できます 静脈内投与バイアルで。 粉末には溶剤が付いています。

薬の作用

薬はフィブリン塊、血栓を溶解します。

使用上の注意

急性心筋梗塞、最初の 12 時間。

虚血性脳卒中。

急性大規模肺塞栓症。

禁忌

病気 神経系、頭の操作を含む 脊髄過去に。

過去 6 か月間の出血。

出血性素因、出血性脳卒中またはその疑い。

最近の外傷性脳損傷。

動脈性高血圧.

最近の出産と手術。

心膜炎、心内膜炎。

膵炎。

穿刺 血管(頸静脈、 鎖骨下静脈).

過去3か月間の胃または腸の消化性潰瘍の悪化。

経口投与のための抗凝固剤の同時予約。

重病肝臓。

腫瘍性疾患。

動脈瘤。

副作用

消化管:吐き気と嘔吐。 心血管系:外出血および内出血、不整脈、頭蓋内出血。

薬の投与量は、病気、その重症度、患者の状態、年齢に応じて主治医によって計算されます。

子供のための薬の投与量

この薬は18歳未満の患者には使用されません。

この薬は、妊娠中の女性や授乳中の母親への使用は禁止されています。

アテロスタット

薬理学グループ
リリースフォーム

20mgの錠剤で入手できます。

薬の作用

薬は血中のコレステロール値を下げます。 アテロスタットの作用の開始は、入院の2週目であり、1〜1.5か月後に最大の効果があります。 コレステロール値の低下は、薬物の使用中にのみ観察され、その中止後、コレステロール値は元の値、つまり治療開始前の値に戻ります。

使用上の注意

心筋梗塞や脳卒中の予防。

コレステロールの上昇。

禁忌

薬物に対する個人の不耐性。

副作用

胃腸管:吐き気と嘔吐、胃の痛み、腹部膨満、便障害(下痢または便秘)、肝炎。 神経系:睡眠障害、 頭痛めまい、かすみ目、 不快感手足で。 呼吸器系:息切れ、つまり空気の欠乏感。

生殖器系: 男性の効力の低下。

骨と筋肉:筋肉の痛みと衰弱。

成人のための薬の投与量 薬は1日1回、夕方、就寝時間の数時間前に1錠処方されます。

子供のための薬の投与量

この薬は18歳未満の患者には使用されません。

妊娠中および授乳中の薬物の使用

妊娠中の女性や授乳中の母親は、アセロスタットを使用しないでください。

備考

治療中は、コレステロールの少ない食事に従う必要があります。 同時使用で効果アップ 間接抗凝固薬これは出血のリスクを高めます。

アスピコール

薬理学グループ

この薬は非ステロイド性抗炎症薬に属し、抗血小板薬です。

リリースフォーム

100mgの錠剤で入手できます。

薬の作用

この薬には、抗炎症作用、抗血小板作用、解熱作用、鎮痛作用があります。

使用上の注意

心筋梗塞またはその再発の予防。

脳卒中および障害の予防 脳循環.

血栓症および血栓塞栓症の予防。

不安定狭心症。

禁忌

気管支ぜんそく.

出血性素因。

消化性潰瘍胃と腸。

薬物に対する個人の不耐性。

副作用

消化管:胸やけ、吐き気、嘔吐、 消化管出血、胃の痛み。

神経系:めまいと頭痛、耳鳴り。

心血管系:出血の増加。

呼吸器系:気管支痙攣。 アレルギー反応:皮膚発疹、蕁麻疹、アナフィラキシーショック。

成人の薬の投与量

心筋梗塞の予防のために、薬は次のように処方されます-1日あたり100〜200 mg。 その他の場合は、年齢、状態により主治医が決定します。

子供のための薬の投与量

この薬は、18 歳未満の患者の治療には使用されません。

妊娠中および授乳中の薬物の使用

この薬は、妊娠の最初と最後の三半期、および授乳中の使用は禁止されています。 妊娠後期におけるアスピコールの使用は、厳密な適応がある場合にのみ許可されます。

ベータ

薬理学グループ

この薬はベータ遮断薬に属します。

リリースフォーム

この薬は20mgの錠剤で入手できます。

薬の作用

血圧を下げます。 ベタカの効果は、投与開始から数日後に現れ始め、最大の効果は4〜8週間後です。

使用上の注意

心筋梗塞の複合療法。

狭心症。

動脈性高血圧。

不整脈。

アカシジア。

Alya ドロップ: レーザーおよび手術後の状態、慢性開放隅角緑内障、眼内過形成。

禁忌

封鎖、慢性心不全。

心拍数の減少。

心肥大、つまり、心臓のサイズの増加。

心原性ショック。

閉塞性動脈内炎。

乾癬。

動脈性低血圧、すなわち圧力損失。

レイノー症候群。

糖尿病。

肺気腫および気管支喘息。

薬物に対する個人の不耐性。

副作用

消化管:吐き気と嘔吐、便の不調(便秘または下痢)。 心血管系:心拍数の低下、血圧の低下、四肢の冷え、閉塞、心不全。 神経系:疲労の増加、働く能力の低下、眠気、抑うつ、頭痛、めまい。 呼吸器系:気管支痙攣。 生殖器系: インポテンツ。 ドライアイ。

アレルギー反応:皮膚の発疹やかゆみ。

成人の薬の投与量

薬は1日1回服用され、投与量はその都度主治医によって計算されます。

妊娠中および授乳中の薬物の使用

Betak は、厳格な指示の下で例外的に妊娠中および授乳中に使用できます。

備考

薬の突然の中止は容認できません。服用量を減らしながら、徐々に行う必要があります。

ヴァジリップ

薬理学グループ

この薬は脂質低下薬に属します。

リリースフォーム

薬は10、20、40mgの錠剤で入手できます。

薬の作用

この薬は、脂質代謝を調節し、アテローム性動脈硬化の発症を抑制し、血管の内層の状態を改善し、血中のコレステロール値を低下させます。

使用上の注意

血中コレステロール値の上昇。

禁忌

肝疾患。

ポルフィリー。

過敏症、他のスタチン薬に対するアレルギー反応。

副作用

消化管:吐き気と嘔吐、便の不調(下痢や便秘)、膨満感、腹痛。 神経系:疲労、めまい、頭痛、睡眠障害、うつ病。 白内障。

泌尿器系:尿中のタンパク質と

腎不全。

生殖器系: インポテンツ。

皮膚:湿疹、かぶれ。

骨と筋肉:筋力低下。

アレルギー反応: かゆみそして発疹。

成人の薬の投与量

線量の計算は、主治医が患者ごとに個別に行います。

子供のための薬の投与量
妊娠中および授乳中の薬物の使用

妊娠中および授乳中にバシリップを処方することは禁じられています。

ジルト

薬理学グループ
リリースフォーム

75 mg の錠剤で入手できます。 薬の作用

使用上の注意

心筋梗塞(複合療法)。

脳卒中。

静脈血栓症。

禁忌

心筋梗塞後の最初の日。

出血と出血。

肝不全。

非特異的 潰瘍性大腸炎、胃潰瘍および 十二指腸.

結核と肺腫瘍。

出血性症候群.

薬物に対する個人の不耐性。

副作用

胃腸管:吐き気と嘔吐、便障害(便秘または下痢)、腹痛、味覚障害、肝炎。 心血管系:血圧上昇、浮腫、動悸、心不全。

神経系:疲労、けいれん、過敏症、頭痛やめまい、神経痛。 呼吸器系:息切れ、咳、気管支炎、肺炎、鼻水。 泌尿器系:膀胱炎。 結膜炎と白内障。 骨と筋肉:背中と関節の痛み、関節炎と関節症。

血液:貧血、出血。 アレルギー反応:皮膚の発疹やかゆみ、蕁麻疹。

成人の薬の投与量

薬は1錠(75mg)を1日1回処方されます。

子供のための薬の投与量
妊娠中および授乳中の薬物の使用

Zyllt という薬は、妊娠中の女性や授乳中の母親には使用されません。

インテグリリン

薬理学グループ

この薬は抗血小板薬に属します。

リリースフォーム

20 mg (10 ml ボトル) および 75 mg (100 ml ボトル) の点滴用溶液として利用できます。

薬の作用

薬は血栓の形成を防ぎます。

使用上の注意

心筋梗塞。

動脈の血栓症。

不安定狭心症。

血管形成術。

禁忌

-過去1か月半以内の外科手術。

動脈性高血圧。

腎不全。

出血性素因。

過去 1 か月以内の脳卒中。

薬物に対する個人の不耐性。

副作用

心血管系:出血。 アレルギー反応:発疹、かゆみ、蕁麻疹。

成人の薬の投与量

薬は、患者の年齢、体重、状態に応じて主治医によって計算されます。

子供のための薬の投与量
妊娠中および授乳中の薬物の使用

Integril は、妊娠中の女性および授乳中の母親への使用は禁止されています。

カーディケット

薬理学グループ

抗狭心症剤、末梢血管拡張剤。

リリースフォーム

20、40、60 mg の錠剤があります。 薬の作用

薬は動脈と静脈を弛緩させます。 薬の効果は、投与後15分で現れます。

使用上の注意。

心筋梗塞の予防。

狭心症。

禁忌

外傷性脳損傷および出血性脳卒中。

緑内障。

血圧の著しい低下を伴う心筋梗塞。

心臓の欠陥 (狭窄)。

脱水。

血管ショック。

動脈性低血圧。

患者の年齢は 18 歳未満です。

薬物に対する個人の不耐性。

心血管系:心拍数の増加、血圧の低下。 神経系:頭痛、めまい、眠気、視力低下。 皮膚:顔の皮膚の赤み。 アレルギー反応:発疹、かゆみ、蕁麻疹。

成人の薬の投与量

原則として、薬は20mgを1日2回処方されます。 用量は医師が個別に選択し、最小値から始めて、徐々に治療用量に近づけます。

子供のための薬の投与量

この薬は18歳未満の患者には使用されません。

妊娠中および授乳中の薬物の使用

妊娠中および授乳中のカーディケットの使用は禁止されています。

マグネロ

薬理学グループ

この薬は、マグネシウムを含む薬のグループに属しています。

リリースフォーム

500mgの錠剤の形で入手できます。

薬の作用

薬の一部であるマグネシウムは、核酸、脂肪、タンパク質、炭水化物の代謝に関与しています。 心筋細胞の機能を調節し、心臓の収縮に関与します。 細胞増殖を刺激します。

使用上の注意

心筋梗塞。

血管痙攣。

アテローム性動脈硬化と 高レベル血中のコレステロール。

不整脈。

慢性心不全。

禁忌

腎臓病。

肝硬変。

患者の年齢は18歳までです。

薬物に対する個人の不耐性。

成人の薬の投与量

最初の 1 週間は 2 錠を 1 日 3 回処方し、その後は 1 錠を 1 日 2 回に減らして 1 ~ 1.5 か月間服用します。

子供のための薬の投与量

この薬は18歳未満の患者には使用されません。

妊娠中および授乳中の薬物の使用

厳密な指示と正確な投与量計算によれば、この薬は妊娠中および授乳中に使用できます。

マレヴァン

薬理学グループ
リリースフォーム

3 mg の錠剤で利用できます。

薬の作用

抗凝固作用があり、血栓や血栓の形成を防ぎます。

使用上の注意。

心筋梗塞の合併症や再発の予防。

虚血性脳卒中。

心臓弁の損傷。

禁忌

肝臓と腎臓の重度の病気。

重い 炎症性疾患心臓(心膜炎、心内膜炎)。

出血のリスクが高まります。

DIC症候群。

糖尿病。

胃と十二指腸の消化性潰瘍。

悪性新生物。

動脈性高血圧。

アルコール依存症。

頭蓋内出血。

妊娠第 1 期と第 3 期。

血友病。

薬物に対する個人の不耐性。

副作用

消化管:吐き気と嘔吐、下痢。

呼吸器系:気管にカルシウムが沈着。

皮膚:血管炎、皮膚壊死。 血:出血。

アレルギー反応:皮膚の発疹やかゆみ。

成人の薬の投与量

治療日、患者の状態、およびその他の多くの要因に応じて、主治医によって計算されます。

子供のための薬の投与量
妊娠中および授乳中の薬物の使用

妊娠の第1および第3学期に使用することは禁じられています。

パナンジン

薬理学グループ

これは、体内のカリウムとマグネシウムの不足を補う薬です。

リリースフォーム

この薬は錠剤で、静脈内投与用の溶液として入手できます。

薬の作用

パナンジンは、心筋の代謝プロセスを改善し、強心配糖体の耐性を促進します。 この薬は抗不整脈作用も示します。

使用上の注意

錠剤:心筋梗塞、不整脈、体内のカリウムとマグネシウムの欠乏。

静脈内投与の解決策:不整脈。

禁忌

上級血液中のカリウムとマグネシウム。

腎不全、1日あたりの尿量の減少。

封鎖。

アミノ酸代謝の違反。

アジソン病。

血圧の低下。

赤血球の破壊。

パナンジンと同時にカリウム保持性利尿薬を使用する。

心原性ショック。

薬物に対する個人の不耐性。

副作用

胃腸管:吐き気と嘔吐、下痢、腹痛、胃腸潰瘍、膨満感。 心血管系:血管痙攣、心拍の減速、血圧の低下、不整脈。 呼吸器系:呼吸器疾患。 神経系:筋力低下、疲労、パフォーマンスの低下、頭痛、めまい。 皮膚:発汗の増加、顔の赤み。

アレルギー反応:皮膚の発疹やかゆみ。

成人の薬の投与量

薬は1日3回1〜2錠の治療用量で処方され、維持用量は1日3回1錠です。 アンプルでは、​​薬は次のように処方されます:1アンプルを1日2回、朝と夕方。

子供の薬の投与量
妊娠中および授乳中の薬物の使用

この薬は、厳格な医学的理由から、妊娠中および授乳中の使用が承認されています。

トラマル

薬理学グループ

この薬はアヘンを含む鎮痛剤に属します。

薬の作用

トラマルには顕著な鎮痛効果があります。

使用上の注意

激痛心筋梗塞を伴う(薬物の注入形態を使用)。

患者の痛み 腫瘍性疾患.

外傷および術後の疼痛症候群。

禁忌

腎不全および肝不全。

既存の薬物離脱症候群。

中毒。

薬物に対する個人の不耐性。

副作用

消化管:吐き気、嘔吐、便秘、膨満感。

心血管系:不整脈、動悸。 発汗の増加。 神経系:頭痛とめまい、疲労の増加、パフォーマンスの低下、うつ病、眠気。 皮膚:皮膚の赤み。 骨と筋肉:筋力低下。 アレルギー反応:皮膚のかゆみや発疹。

成人の薬の投与量

薬は通常、500〜100 mgの単回投与で処方されます。 希望の効果が得られない場合は、1時間後に受信を繰り返すことができます。

子供のための薬の投与量

1歳以上の子供には、体重1kgあたり1〜2mgの割合で薬が処方されます。 14 歳以上の子供には 50 ~ 100 mg のトラマールが投与されます。

妊娠中および授乳中の薬物の使用

妊娠中および授乳中のトラマールの単回投与は許可されています。

トロンボ尻

薬理学グループ

この薬は非ステロイド性抗炎症薬に属し、抗血小板薬です。

リリースフォーム

薬は50mgと100mgの錠剤の形で入手できます。

薬の作用

トロンボ ASS には、解熱、抗炎症、鎮痛効果があります。 血栓の形成を防ぎます。

使用上の注意

心筋梗塞およびその合併症の予防。

脳卒中および脳循環の一過性障害の予防。

不安定狭心症。

血栓症および血栓塞栓症の予防。

禁忌

気管支ぜんそく。

出血性素因。

胃潰瘍および十二指腸潰瘍、非特異的潰瘍性大腸炎。

メトトレキサートの同時使用。

妊娠初期、妊娠後期、授乳期。

患者の年齢は18歳までです。

薬物に対する個人の不耐性。

副作用

消化管:胸やけ、吐き気、嘔吐、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、腹痛。 呼吸器系:気管支痙攣。 神経系:耳鳴りとめまい。 血液:貧血、出血の増加。 アレルギー反応:蕁麻疹、皮膚の発疹やかゆみ、アナフィラキシーショック、血管性浮腫。

成人の薬の投与量

薬は50〜100mgの用量で1日1回処方されます。 トロンボ ASS は長期使用に適しています。

妊娠中および授乳中の薬物の使用

この薬は、妊娠の第1および第3学期、第2学期での使用が禁止されており、極端な場合には、厳密な指示に従って、薬の指定が可能です。 トロンボ ASS が授乳中の母親に処方された場合、その子供は人工栄養に移行する必要があります。

アリクストラ

この薬は直接作用型抗凝固薬に属します。

リリースフォーム

この薬は、皮下投与用の溶液として入手できます。

薬の作用

薬は血栓の形成を防ぎます。

使用上の注意

足の手術中の血栓塞栓性合併症の予防。

心筋梗塞。

急性深部静脈血栓症。

急性冠症候群。

禁忌

薬物に対する個人の不耐性。

出血多量。

腎不全。

急性心内膜炎。

副作用

胃腸:吐き気、嘔吐、腹痛、便の不調(下痢や便秘)、胃炎。

心血管系:血圧を下げる。

神経系:頭痛、めまい、眠気、不安、意識喪失。

足の痛み、疲労感。 顔の赤み。

成人の薬の投与量

薬の投与量は、それぞれの場合に個別に計算されます。

妊娠中および授乳中の薬物の使用

アスピナート・カーディオ

リリースフォーム
薬の作用
使用上の注意

心筋梗塞。

不安定狭心症。

禁忌

薬物に対する個人の不耐性。

気管支ぜんそく。

出血性素因。

腎不全。

肝不全。

副作用
成人の薬の投与量

食事の前に経口で1日あたり100〜200mgの薬を処方され、非炭酸水をたくさん飲む必要があります。

妊娠中および授乳中の薬物の使用

この薬は、妊娠中および授乳中の使用は禁止されています。

アセカプドール

この薬は非ステロイド性抗炎症薬に属します。

リリースフォーム

薬は錠剤の形で入手できます。

薬の作用

この薬は、鎮痛、解熱、抗炎症効果があります。 血栓の形成を防ぎます。

使用上の注意

心筋梗塞。

不安定狭心症。

深部静脈血栓症の予防。

脳卒中予防。

血管手術中の血栓症の予防。

禁忌

薬物に対する個人の不耐性。

気管支ぜんそく。

胃腸管のびらんおよび潰瘍。

出血性素因。

消化管出血。

腎不全。

肝不全。

副作用

消化管:吐き気、嘔吐、腹痛、出血、胸やけ。 神経系:頭痛、めまい、耳鳴り。 呼吸器系:気管支痙攣。 アレルギー反応:かゆみ、発疹、蕁麻疹。

成人の薬の投与量

食事の前に経口で 1 日あたり 100 ~ 200 mg の薬が処方され、炭酸を含まない水で十分に洗い流す必要があります。 または隔日で300mgの薬。

子供のための薬の投与量

ウォーフェアクス

この薬は間接作用の抗凝固薬に属します。

リリースフォーム

薬は1、3、5mgの錠剤の形で入手できます。

薬の作用

薬は血栓の形成を防ぎます。

使用上の注意

心筋梗塞。

肺の血栓塞栓症。

人工心臓弁。

深部静脈血栓症。

禁忌

薬物に対する個人の不耐性。

胆管の閉塞による黄疸。

出血。

細菌性心内膜炎。

糖尿病。

腎不全。

肝不全。

出血性素因。

脳卒中。

胃と十二指腸の潰瘍。

アルコール依存症。

動脈性高血圧。

副作用

神経系:頭痛、めまい。 熱。 つま先の赤み。 アレルギー反応:かゆみ、発疹、蕁麻疹。

妊娠中および授乳中の薬物の使用

この薬は、妊娠中および授乳中の使用は禁止されています。

ディオバン

薬とは、心血管系の疾患を治療するための薬を指します。

リリースフォーム

この薬は、40、80、160、および320 mgの錠剤の形で入手できます。

薬の作用
使用上の注意

慢性心不全。

動脈性高血圧。

心筋梗塞。

禁忌

薬物に対する個人の不耐性。

副作用

消化管:吐き気、嘔吐、腹痛、下痢。

心臓血管系:血圧を下げる、 心血管障害.

神経系:頭痛、めまい、失神、衰弱 性的魅力、不眠症。

骨と筋肉:背中、関節、筋肉の痛み。

アレルギー反応:かゆみ、発疹、蕁麻疹。

成人の薬の投与量

1日1回80mgの薬が処方されます。

子供のための薬の投与量

この薬は、18 歳未満の子供の使用は禁止されています。

妊娠中および授乳中の薬物の使用

この薬は、妊娠中および授乳中の使用は禁止されています。

カーディSK

リリースフォーム

薬は錠剤の形で入手できます。

薬の作用

この薬には、抗炎症作用、解熱作用、鎮痛作用があります。 血栓の形成を防ぎます。

使用上の注意

心筋梗塞。

血栓塞栓症の予防。

不安定狭心症。

深部静脈血栓症の予防。

禁忌

薬物に対する個人の不耐性。

消化管出血。

胃腸管のびらんおよび潰瘍。

出血性素因。

腎不全。

肝不全。

副作用

消化管:吐き気、嘔吐、出血、黄疸、胸やけ、腹痛。 神経系:頭痛、めまい、耳鳴り。 呼吸器系:気管支痙攣。 アレルギー反応:かゆみ、発疹、蕁麻疹。

成人の薬の投与量

1日あたり100〜200mg処方されています。

子供のための薬の投与量

この薬は、18 歳未満の子供の使用は禁止されています。

妊娠中および授乳中の使用 妊娠中および授乳中の使用は禁止されています。

オマコール

この薬は脂質低下薬に属します。

使用上の注意

心筋梗塞。

心筋梗塞の二次予防。

高脂血症。

禁忌

薬物に対する個人の不耐性。

肝機能障害。

抗凝固剤との同時使用。

運用上の介入。

重傷。

副作用

消化管:吐き気、嘔吐、胃炎、腹痛、下痢。 心血管系:血圧を下げる。

神経系:頭痛、めまい。 呼吸器系:鼻の乾燥。 にきびと発疹。

アレルギー反応:かゆみ、発疹、蕁麻疹。

成人の薬の投与量

1日1カプセル処方されています。

子供のための薬の投与量

この薬は、18 歳未満の子供の使用は禁止されています。

妊娠中および授乳中の薬物の使用

この薬は、妊娠中および授乳中の使用は禁止されています。

シンガル

この薬は、血中のコレステロール値を下げる薬に属しています。

リリースフォーム

薬は10、20、40mgの錠剤の形で入手できます。

薬の作用

薬は血中のコレステロール値を下げます。

使用上の注意

高コレステロール血症。

心筋梗塞。

アテローム性動脈硬化の進行を遅らせます。

脳卒中。

禁忌

薬物に対する個人の不耐性。

マウスの病気。

肝疾患。

副作用

消化管:吐き気、嘔吐、便障害(下痢、便秘)、肝炎、膵臓炎、膨満感。 心血管系:ほてり、動悸。

神経系:頭痛、めまい、不眠症、痙攣、かすみ目。

泌尿器系:急性腎不全。

皮膚の発赤と光に対する過敏症。

骨と筋肉: マウスの痛みと衰弱。 アレルギー反応:かゆみ、発疹、蕁麻疹。

成人の薬の投与量

1日1回10〜80mgの薬が処方されます。

子供のための薬の投与量

この薬は、18 歳未満の子供の使用は禁止されています。

妊娠中および授乳中の薬物の使用

この薬は、妊娠中および授乳中の使用は禁止されています。

ハーティル

リリースフォーム

この薬は、1.25、2.5、5、および 10 mg の錠剤として入手できます。

使用上の注意

心筋梗塞。

慢性心不全。

糖尿病性腎症.

動脈性高血圧。

禁忌

薬物に対する個人の不耐性。

動脈性低血圧。

腎不全。

副作用

消化管:吐き気、嘔吐、便障害(便秘または下痢)、口渇、胃の痛み、肝炎。 心血管系:血圧を下げ、心拍数を上げます。

神経系:頭痛、めまい、手足の震え、筋肉のけいれん、不安、抑うつ、眠気、失神。 呼吸器系:気管支痙攣、空咳、息切れ、気管支炎。 泌尿器系:腎不全。

体温の上昇。 アレルギー反応:かゆみ、発疹、蕁麻疹。

成人の薬の投与量

1日1回2.5〜5mg処方されています。

子供のための薬の投与量

この薬は、18 歳未満の子供の使用は禁止されています。

妊娠中および授乳中の薬物の使用

この薬は、妊娠中および授乳中の使用は禁止されています。

備考

プロカインアミド、アロプリノール、細胞増殖抑制剤、コルチコステロイドと併用すると、出血のリスクが高まります。

抗糖尿病薬と組み合わせて使用​​すると、血糖値が大幅に低下する可能性があります。 この薬はまた、アルコールの効果を高めます。

ヴァルツ

薬理学グループ
リリースフォーム
薬の作用

薬は血圧を下げ、血管の内腔の拡大を促進します。

使用上の注意

急性心筋梗塞。

動脈性高血圧。

慢性心不全。

禁忌

薬の成分に対する個人の不耐性。

肝不全。

腎不全。

ガラクトース血症、乳糖不耐症。

グルコース吸収不良症候群。

副作用

消化管:下痢、吐き気、腹痛。

心血管系:血圧低下、起立性低血圧、心不全。 神経系:衰弱、頭痛やめまい、うつ病、不眠症、神経痛。 血液:好中球レベルの低下 - 好中球減少症、カリウムレベルの上昇 - 高カリウム血症。

生殖器系:性的欲求の低下。

呼吸器系:咳。 骨と筋肉:背中の痛み、筋肉と関節の痛み、筋肉のけいれん。 多くの場合、感染症の添付ファイルがあります。 疲労感、鼻血、むくみ。

アレルギー反応:血清病、かゆみ、発疹。

成人の薬の投与量

薬の投与量は、病気の種類と重症度、および患者の状態に応じて、主治医によって個別に計算されます。

妊娠中および授乳中の薬物の使用

ディロトン

薬理学グループ

この薬はACE阻害薬のグループに属しています。

リリースフォーム

薬は錠剤の形で入手できます。

薬の作用

薬は血圧を下げる。 尿中のタンパク質の排泄を減らします。

使用上の注意

急性心筋梗塞。

糖尿病性腎症。

動脈性高血圧。

慢性心不全。

禁忌

薬の成分に対する個人の不耐性。

遺伝性血管性浮腫。

過去の血管性浮腫。

副作用

消化管:口渇、吐き気、嘔吐、腹痛、下痢、膵炎、肝炎。

心血管系:起立性低血圧、動悸。 神経系:脱力感、頭痛やめまい、眠気。 疲労の増加、腕と脚の筋肉のけいれん性のけいれん。 呼吸器系:咳。 レザー: 過度の発汗. 骨と筋肉:筋肉痛。 アレルギー反応:蕁麻疹、かゆみ、発疹、血管性浮腫。

成人のための薬の投与量薬の投与量は、病気の種類と重症度、および患者の状態に応じて、主治医によって個別に計算されます。 どんな病気でも同じ唯一の条件は、朝、毎日同じ時間に薬を服用することです.

子供のための薬の投与量 この薬は、18歳未満の子供への使用は推奨されていません。

妊娠中および授乳中の薬の使用 薬は妊娠の全期間中の使用は禁忌です。 授乳中に薬を使用する場合は、赤ちゃんを次の場所に移す必要があります。 人工栄養混合物。

イルメド

薬理学グループ

この薬はACE阻害薬に属します。

リリースフォーム

薬は錠剤の形で入手できます。

薬の作用

薬は血管を拡張し、血圧を下げます。 また、心筋の血液供給を改善します。 心筋梗塞後の患者では、左心室機能障害の進行を遅らせます。

使用上の注意

急性心筋梗塞。

動脈性高血圧。

慢性心不全。

糖尿病性腎症。

禁忌

薬の成分に対する個人の不耐性。

特発性浮腫。

遺伝性血管性浮腫。

過去の血管性浮腫。

副作用

味覚の変化、膵炎、肝炎、血中ビリルビン値の上昇。

心血管系:胸部の痛みと圧迫感、起立性低血圧、血圧低下、心拍数低下。

神経系:疲労、衰弱、頭痛、めまい。 泌尿器系:腎機能障害。

生殖器系:効力の低下。 呼吸器系:呼吸不全、気管支痙攣。

皮膚:発汗の増加、光に対する感受性の増加。 血液:カリウムレベルの上昇、ナトリウムレベルの低下。

骨と筋肉:背中の痛み、筋肉痛、筋力低下。

アレルギー反応:蕁麻疹、かゆみ、発疹、血管性浮腫。

成人の薬の投与量

薬の投与量は、病気の種類と重症度、および患者の状態に応じて、主治医によって個別に計算されます。 薬は1日1回、毎日同じ時間に服用する必要があります。

子供のための薬の投与量
妊娠中および授乳中の薬物の使用

妊娠中の使用は禁止されています。

母乳育児中に薬を使用する場合、赤ちゃんは混合物を含む人工栄養に移されるべきです。

カルニテン

薬理学グループ
リリースフォーム

この薬は、チュアブル錠、経口液剤、静脈内液剤として入手できます。

薬の作用

この薬は、血液のアルカリ予備を回復し、タンパク質と脂肪の代謝を正常化します。 運動活動と運動耐性を高め、肝臓のグリコーゲン貯蔵量を増やすのに役立ちます.

使用上の注意

カルニチン欠乏、一次および二次、および狭心症および梗塞後の状態における心筋の代謝障害は、薬物を経口摂取するための適応症です。

急性心筋梗塞、心原性ショック、二次カルニチン欠乏症は、薬物の静脈内投与の適応です。

禁忌

薬の成分に対する個人の不耐性。

副作用

消化管:腹部膨満、下痢または便秘、吐き気、嘔吐、腹痛。

薬の投与が速すぎると静脈に沿って痛みます。 骨と筋肉: マウスの弱さ。

大人のための薬の投与量薬は1日あたり2〜4 g処方されています。

子供のための薬の投与量

誕生から 2 歳までの 1 日量は、体重 1 kg あたり 150 mg と計算されます。 2歳から6歳まで、子供は1日あたり体重1kgあたり100mgの薬を受け取ります。 6〜12歳 - 1日あたり体重1kgあたり75mgの薬。

妊娠中および授乳中の薬物の使用

この薬は、妊娠中および授乳中の使用が承認されており、医師の厳格な監督下で指示されています.

クレキサン

薬理学グループ

この薬は直接作用型抗凝固薬に属します。 低分子ヘパリンです。

リリースフォーム

この薬は注射用の溶液として入手できます。

薬の作用

この薬には抗血小板作用があります。

使用上の注意

深部静脈血栓症。

手術における血栓症および血栓塞栓症の予防。

不安定狭心症。

心筋梗塞。

禁忌

薬の成分に対する個人の不耐性。

出血の発生を脅かす状態(血管動脈瘤、出血性脳卒中)。

副作用

出血。

血液:血小板減少症。

注射部位の痛み。

アレルギー反応:蕁麻疹、かゆみ、発疹。

成人の薬の投与量

薬は皮下深くにのみ投与され、筋肉内使用は除外されます。 注射中、患者は横になる必要があります。 投与量は、患者の状態と病気の経過の重症度に応じて、それぞれの場合に個別に計算されます。 治療期間は7〜10日です。

子供のための薬の投与量
妊娠中および授乳中の薬物の使用

妊娠中の使用は禁止されています。

コザール

薬理学グループ

この薬は、アンギオテンシン II 受容体拮抗薬のグループに属しています。

リリースフォーム

この薬は、フィルムコーティングされた錠剤の形で入手できます。

薬の作用

薬は血圧を下げる。

使用上の注意

心筋梗塞。

動脈性高血圧。

患者の腎臓の保護 糖尿病Ⅱ型。

慢性心不全。

禁忌

薬の成分に対する個人の不耐性。

副作用

消化管:下痢、吐き気、胃の痛み。

心血管系:胸痛、動悸。 神経系:不眠症、脱力感、頭痛、めまい。 血液:貧血、血小板減少。 呼吸器系:鼻粘膜の腫れ、咳、副鼻腔炎、咽頭炎。 骨と筋肉:背中の痛み、筋肉のけいれん。 アレルギー反応:蕁麻疹、かゆみ、発疹。

成人の薬の投与量

薬の投与量は、病気とその重症度に応じて、それぞれの場合に主治医によって個別に計算されます。

妊娠中および授乳中の薬物の使用

薬の使用は、妊娠中は禁止されています。 母乳育児中に薬を使用する場合、赤ちゃんは混合物を含む人工栄養に移されるべきです。

リスト75

薬理学グループ

この薬は抗血小板薬のグループに属しています。

リリースフォーム

この薬は、フィルムコーティングされた錠剤の形で入手できます。

薬の作用

使用初日から血小板凝集を防ぎます。

使用上の注意

心筋梗塞。

末梢動脈の疾患。

不安定狭心症。

アテローム血栓性合併症を防ぐために、心筋梗塞、脳卒中を延期しました。

禁忌

薬の成分に対する個人の不耐性。

肝不全。

急性出血。

副作用

消化管:口渇、吐き気、嘔吐、腹痛、下痢。 胃や腸の消化性潰瘍、消化管出血。 心血管系:血圧低下、血管炎、浮腫。 神経系:衰弱、頭痛、めまい。 出血。 あざ。 血液:白血球減少症、血小板減少症。 呼吸器系:気管支痙攣。 皮膚:発汗の増加。 骨と筋肉:筋肉と関節の痛み。

泌尿器系:まれに、血中クレアチニンの増加と糸球体腎炎。

アレルギー反応:蕁麻疹、かゆみ、発疹。

成人の薬の投与量

薬は1日1回75mgの薬を処方されています。

子供のための薬の投与量
妊娠中および授乳中の薬物の使用

この薬は、妊娠中および授乳中の使用は禁止されています。

ピューロレース

薬理学グループ

この薬は血栓溶解薬のグループに属しています。

リリースフォーム

この薬物は、静脈内投与用の溶液を調製するための凍結乾燥物の形で入手できます。

薬の作用

薬はフィブリン塊、つまり血栓を溶かします。

使用上の注意

急性心筋梗塞。 病気の発症後の最初の数時間に使用されます。

禁忌

薬の成分に対する個人の不耐性。

以前の出血性脳卒中。

出血の増加によって現れる病気。

過去 1 か月以内の大手術またはけが。

心原性ショック。

蘇生措置、 含む 間接マッサージ心。

糖尿病性出血性網膜症。

重度の肝疾患。

大動脈解離の疑い。 動脈性高血圧症 収縮期血圧 180以上または拡張期110mmHg以上。

副作用

出血。 歯茎などからの局所的な出血のみが認められる場合は、通常、追加の介入は必要ありません。 内出血、出血性脳卒中が発生した場合、薬物の投与は緊急に中止されます。

成人の薬の投与量

この薬は、心筋梗塞の徴候の発症から可能な限り早い時期に600万IUが処方されます。

子供のための薬の投与量
妊娠中および授乳中の薬物の使用

妊娠中の使用は禁止されています。

母乳育児中に薬を使用する場合、赤ちゃんは混合物を含む人工栄養に移されるべきです。

ネオトン

薬理学グループ

この薬は心臓保護剤のグループに属しています。

リリースフォーム

薬物は、注入用の溶液の調製のために凍結乾燥物の形で入手できます。

薬の作用

この薬は、心筋および筋肉組織の代謝プロセスを改善します。 壊死と虚血の領域を減らし、抗不整脈効果があります。

使用上の注意

急性心筋梗塞。

外科的介入中の心筋虚血。

手術中の四肢虚血。

急性違反脳循環。

スポーツにおける身体的過緊張症候群の発症の予防。

禁忌

薬の成分に対する個人の不耐性。

副作用

薬の急速な導入により、血圧の低下が可能です。 アレルギー反応:蕁麻疹、かゆみ、発疹。

成人の薬の投与量
子供のための薬の投与量
妊娠中および授乳中の薬物の使用

母乳育児中に薬を使用する場合、赤ちゃんは混合物を含む人工栄養に移されるべきです。

ミドラット

薬理学グループ

薬は、代謝プロセスと組織のエネルギー供給を改善する手段を指します。

リリースフォーム

薬はカプセルの形で入手できます。

薬の作用

この薬には心臓保護効果があります。 効率を高め、肉体的および精神的な疲労とストレスの症状を軽減し、免疫システムを活性化します。

使用上の注意

狭心症。

心筋梗塞。

慢性心不全。

虚血性脳卒中。

出血性脳卒中。

慢性的な機能不全脳循環。

脳循環の一過性障害。

離脱アルコール症候群。

肉体的な過緊張、パフォーマンスの低下、術後期間。

禁忌

薬の成分に対する個人の不耐性。

高める 頭蓋内圧.

副作用

消化管:下痢や便秘、吐き気。

心血管系:血圧を下げ、心拍数を上げます。 神経系:興奮。 皮膚:赤みと腫れ。 アレルギー反応:蕁麻疹、かゆみ、発疹。

成人の薬の投与量

薬の投与量は、病気や患者の状態に応じて、主治医がそれぞれの場合に個別に計算します。

子供のための薬の投与量
妊娠中および授乳中の薬物の使用

この薬は、妊娠中の全期間中の使用が禁止されています。 母乳育児中に薬を使用する場合、赤ちゃんは混合物を含む人工栄養に移されるべきです。

心筋梗塞は急性で非常に 危険な病気心血管系の。 この病気の原因は、心筋組織への不十分な血液供給です。

特定の条件下 (たとえば、 栄養失調、喫煙、 遺伝的要因)心筋に栄養を与える動脈の壁に、アテローム性動脈硬化症のプラークまたは血栓が形成されます。 その結果、血管の内腔が大幅に狭くなり、心筋細胞が受け取る量が少なくなります 栄養素そして酸素。

私たちの体は、表現されている驚くべき「ベル」を出し始めます。 痛みの症状心臓の領域で. これがIHDの開発方法です。 タイムリーな対策が講じられず、治療が開始されない場合、心筋の組織に壊死の病巣が発生する可能性があります。 この状態は、一般に心筋梗塞と呼ばれます。

心筋梗塞は緊急を要する 医療. 遅延は非常に悲惨な結果につながる可能性があります。

そして急性状態を止めた後、患者は必要とします さらに長期的かつ体系的な治療において. おそらく、患者は自分のライフスタイルを完全に再考し、特定の薬を何年も服用しなければならないでしょう。

心筋梗塞後の薬物治療は、心臓専門医によって厳密に処方されるべきです、通常、専門家はいくつかのグループの薬を処方します。

スタチン

スタチン 不十分な血液供給の主な原因と闘う - コレステロールプラーク. このグループの薬は、肝臓でコレステロールを分解して体から取り除き、血中コレステロール値を許容レベルに維持するのにも役立ちます. さらに、スタチンは緩和します 炎症過程船で。

スタチンには、次の薬が含まれます。

  • シンバスタチン(有効成分 - シンバスタチン)、投与量10、20、40 mg、70〜170ルーブルの範囲のコスト
  • ヴァシリプ(シンバスタチン)、パッケージング10、20、40 mg、コスト範囲350〜500ルーブル
  • シムガル(シンバスタチン)、投与量10、20、40 mg、購入には300〜600ルーブルかかります
  • シムロ(シンバスタチン)、10、20、40 mgのパッケージで、薬局で250〜350ルーブルで購入できます
  • カルジオスタチン(ロバスタチン)、投与量20、40 mg、240〜360ルーブルの範囲のコスト
  • リポスタット(プラバスタチン)、パッケージ10、20 mg、購入には140〜200ルーブルしかかかりません
  • レスコル・フォルテ(第 2 世代の薬剤、有効成分 - フルバスタチン)、投与量 80 mg、約 2500 ルーブルの費用
  • チューリップ(第3世代医薬品、 活性物質- アトルバスタチン)、パッケージング10、20、40 mg、価格帯220〜550ルーブル
  • リプトノーム(アトルバスタチンに基づく第3世代)、投与量20 mg、薬局で290〜400ルーブルで購入できます
  • トルバカード(アトルバスタチンに基づく第3世代)、パッケージング10、40 mg、310〜550ルーブルの範囲のコスト
  • アトリス(第 3 世代、アトルバスタチンに基づく)、投与量 10、20、30、40 mg、コスト範囲 310-550 ルーブル
  • クレストール(第4世代薬、有効成分 - ロスバスタチン)、パッケージ5、10、20、40 mg、購入には1150〜1600ルーブルの費用がかかります
  • ロスリップ(第 4 世代、活性物質 - ロスバスタチン)、投与量 10、20 mg、コスト範囲 630-1000 ルーブル
  • テバストル(ロスバスタチンに基づく第4世代)、5、10、20 mgのパッケージ、380〜700ルーブルの範囲のコスト
  • リバゾ(ロスバスタチンに基づく第4世代)、投与量1、2、4 mg、約2500ルーブルの費用

リストされているすべての薬は同じ作用原理を持っているため、通常、より高価なものを購入する必要はありません.

スタチンを服用する前に 血液中のコレステロールのレベルを決定する. その含有量が高いため、医師は以下を含む製品を制限することを目的とした必須の食事を処方します 増額コレステロール。

スタチンは通常、就寝時に 1 日 1 回服用します。 長い間、しばしば一生.

スタチンの予約に対する禁忌は、活動期の個々の不耐性、妊娠、および肝疾患です。

副作用はまれです. その中には、アレルギー反応、めまい、脱力感、末梢浮腫、吐き気、便障害、頻脈、血圧の上昇または低下、関節や筋肉の痛み、発汗などがあります。

薬局に加えて 、天然のスタチンもあります-ニンニク、ターメリック、 魚の脂肪. 合併症がない場合 消化器系、これらの製品は食事に含める必要があります。

ニトロ製剤

サポート用 通常の機能患者の心血管系 特定の薬を非常に長期間、場合によっては生涯にわたって服用する必要があります. 特定の薬、投与量、および治療コースは、主治医のみが処方する必要があります。この場合のセルフメディケーションは受け入れられません。

より役立つ情報については、次のビデオを参照してください。

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薬物による心筋梗塞後の包括的治療は、心不全および障害の再発防止、治療および予防を目的としています 心拍数そして血圧の安定。 さまざまな方向の薬が処方されます。


スタチン

心筋梗塞は、アテローム硬化性プラークの成長とそれらへの血栓の形成により発症します。 攻撃の後、病理学的プロセスは止まりません。 このため、再発の可能性が高いです。

心臓発作後の薬は、アテローム性動脈硬化の進行を遅らせ、内部の血栓の形成を防ぐために処方されます 冠動脈. スタチンがその役目を果たします。 このグループの薬は、血小板がくっつくのを防ぎます。

薬の作用は、次の特徴があります。

  • コレステロールの分解を改善します。
  • 体内からのコレステロールの除去を促進し、血中のレベルを安定させます。
  • 血管の炎症が取り除かれます。


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21.10.2019

まれに、スタチンを服用できない場合があります(肝硬変、多くの遺伝性疾患、妊娠など)。 禁忌のある患者は、他のグループの薬に割り当てられます。

予約の前に、主治医は患者に次のことを指示します。 実験室での研究血液検査でコレステロール値をチェック。 で 高レート薬物療法の有効性のために、食事が処方されます。

スタチンの服用には副作用が伴う場合があります。 めまい、衰弱、吐き気、または腫れが生じることがあります。 場合によっては、便の違反、圧力変動、過度の発汗、関節や筋肉の痛みがあります。

ベータブロッカー

心臓と神経系の関係が刺激され、血中のカテコールアミンが増加すると、心拍数が速くなります。 心筋活動の増加。 これには、心臓のエネルギー供給の増加が必要であり、狭心症の発症に有利な条件が作り出される可能性があります。 したがって、心筋梗塞の治療における重要な方向性は、ベータアドレナリン遮断薬の使用です。

薬は心筋へのアドレナリン作用を減らし、心臓の働きに対する神経系の影響を減らし、その働きを促進します。

作用機序は次のように特徴付けられます。

  • 脈拍が安定します。
  • 心拍出量の減少、冠動脈流出;
  • 血圧が低下します。


心筋による酸素摂取量が減少し、末梢抵抗が増加します。

ブロッカーには次の 2 種類があります。

  1. 心臓選択的。 それらは心臓(B1)受容体に作用します。
  2. 非心臓選択的。 それらは心筋および平滑筋受容体 (B2) に作用します。

このグループの薬は低用量で処方されていません 血圧、徐脈、喘息および血管系の病状。

考えられる副作用には、気管支および末梢血管のけいれん、めまい、頭痛などがあります。 アレルギー反応や離脱症候群の発症の可能性があります。

心筋梗塞は、 急性不全血液供給、心筋の壊死の発生をもたらします。 この病気は、1時間以内に消えず、ニトログリセリンを服用しても止まらない激しい胸骨後痛の発作によって現れます。 そのような場合、患者は 緊急処置その後の支持療法。

今日、患者は手術を受け、 薬物治療心筋梗塞。 後者は、心筋の作業能力を回復し、2回目の発作の発生を防ぐのに役立ちます。

薬物治療の目的は、循環器疾患の総合的な診断に基づいています。 心臓の構造における病理学的変化の存在を判断できるようにする主な手順は、心電図です。 追加の方法を使用して、疾患の程度を確認できます。 心筋梗塞後の最新の薬は、次の効果を達成できます。

  1. 血液循環の安定化。 心臓発作は冠状血管の損傷に直接関係する病状であるため、治療の主な目標は正常な血流の回復です。 心筋への損傷の量は、この目標をどれだけ早く達成できるかに直接依存します。
  2. 痛みの除去。 特定の割合の患者の死亡は、心臓発作に伴う重度の疼痛症候群の発生に関連しています。
  3. 患部の減少。 発作が発生した場合、冠動脈疾患を起こす心臓細胞が少なければ少ないほど、疾患の結果が穏やかになるため、緊急治療が非常に重要です。 誤って選択された薬物療法の場合、心臓発作は大きな焦点の形に発展し、多くの合併症を引き起こす可能性があります.
  4. 再発防止。 で 正しい選択心臓発作は、合併症や再発なしに進行する可能性があります。

薬のグループ

心筋梗塞の治療に使われる薬 さまざまなグループ. よく知られている薬「ニトログリセリン」は、入院治療の過程には含まれておらず、病気の発症の初期段階で発作の予防として使用されていることに注意してください。 薬物療法のコースは、患者のそれぞれに投与されます。 個別に次の要因によって異なります。

  • 病気の段階;
  • 影響を受けた組織の数;
  • 付随する疾患の形での合併症の存在。

スタチン

このグループの薬は、循環器系の問題の主な原因であるコレステロールプラークを除去することを目的としています. スタチンは、肝臓でのコレステロールの分解とその後の体外への排泄を促進します。 それらはまた、血液中のこの成分の許容レベルを維持し、血管壁の炎症を排除します.

このグループの薬を使用する前に、患者の血液に含まれるコレステロールのレベルを決定する必要があります。 指標が高い場合、医師は特定の食品の使用を制限することを含む特別な食事を患者に処方することがあります。 スタチンのグループに属する心臓発作のための以下の薬があります:

  • "シンバスタチン";
  • "シムロ";
  • "バジリップ";
  • "リプトノーム";
  • 「クレストール」。

そのような心筋梗塞の薬はすべて同じ効果があるため、患者は最も安いオプションを購入することでお金を節約できます。 スタチンは就寝時に1日1回服用します。 投与量は、患者の健康状態に応じて、医師が個別に選択します。 ほとんどの場合、そのような心臓発作の薬は一生使用されます。 スタチンにはいくつかの禁忌があります。

  • 妊娠;
  • 個人の不寛容;
  • 急性期の肝病理。

副作用の発生はめったに観察されません。 アレルギー反応、脱力感、めまい、吐き気、末梢性浮腫、頻脈、便障害、関節および 筋肉痛、圧力が急上昇し、発汗が増加します。 薬物に加えて、魚油、ターメリック、ニンニクなどの天然スタチンもあります. それらは可能な限り食事に含める必要があります。

ベータブロッカー

頻脈の場合に任命されます。 脈拍の正常化と血圧の低下に貢献し、心筋を「荷降ろし」します。
ベータ遮断薬にはいくつかの世代があります。

  1. 最初のものには、アナプリリン、グルコモル、ソタレクなどの薬が含まれます。
  2. 第 2 世代のベータ遮断薬は、アテノベネ、ベタロック、ネビレットに代表されます。
  3. 第3世代には、Celipres、Recardiumなどの医薬品が含まれています。

スタチンとは異なり、ベータ遮断薬の作用原理と投与量には大きな違いがあります。 したがって、この場合、ある薬を別の薬に置き換えることは固く禁じられています。 適切な医師の処方箋がある場合にのみ、薬を服用できます。 このグループの資金を服用することに対する禁忌は次のとおりです。

  • 血圧を下げる;
  • さまざまな血管病変;
  • 気管支ぜんそく;
  • 徐脈。

最も一般的な副作用には、けいれん、アレルギー、頭痛、離脱症候群などがあります。

ニトロ製剤

痛みの緩和に必要 急性型狭心症。 このグループの手段は、胸骨後痛の発作を効果的に排除し、圧力の安定化に貢献し、血管拡張効果をもたらします。 これらには以下が含まれます:

  • 「いぞケット」。 で広く使用されています 臨床背景カッピング用 疼痛症候群. 有効成分は硝酸イソソルビドです。
  • 「ニトログリセリン」。 心臓病の痛みを和らげるために使用されます。 錠剤から皮膚パッチまで、さまざまな形態のリリースがあります。 上記のように、この薬は心筋梗塞後の治療の最初の段階で積極的に使用されています。
  • オリカード、カーディクス モノ、エフォクス。 作用原理が1つの薬であるため、最も安価なオプションを選択できます。 主成分は一硝酸イソソルビドです。 すべての薬を服用した場合の副作用には、頭痛、めまい、心拍数の増加、全身の衰弱などがあります。

抗血小板薬

これらの薬は、血管内の血栓を防ぎます。 それらの有効性は、血液凝固の防止とその薄化に基づいています。
グループの最も人気のある代表者は次のとおりです。

  1. ドベシル酸カルシウムを有効成分とする「ドキシケム」。
  2. 「カーディオマグニル」。 重度の心臓病の後のリハビリテーションのために処方される非常に人気のある薬。 アクションの有効性は、水酸化マグネシウムとアセチルサリチル酸の 2 つの有効成分の組み合わせに基づいています。
  3. アスピリン有酸素運動。 薬のグループの中で最もアクセスしやすい。 有効成分はアセチルサリチル酸です。

禁忌として、出血のリスクが高いことに注意する必要があります。 肝不全そして出血性素因。 副作用:胃潰瘍、白血球減少症、血小板減少症。 抗血小板薬は、1日1回錠剤で服用します。 通常、受信は長時間行われます。

血管をサポートすることで血圧を下げるのに役立ちます。 このグループには、次の薬が含まれます:エナラプリル、ベナゼプリル、ペリンドプリル、ラミプリル、カプトプリル。 これらの医薬品の価格は、メーカーによって大きく異なります。

副作用には、吐き気、乾いた咳、嘔吐、うつ病が含まれます 造血機能. 禁忌:高カリウム血症、腎動脈狭窄。

アンギオテンシン受容体遮断薬

これらの薬は血圧の正常化に寄与し、心筋の損傷レベルを低下させます。 これらには、オルメサルタン、バルサルタン、ロサルタンが含まれます。 これらの薬の使用に対する禁忌は、大動脈弁狭窄症、高カリウム血症です。 可能 副作用吐き気や嘔吐、造血機能の抑制の形で。

上記の薬に加えて、医師は他のグループの薬を使用して対症療法を行うことができます。 それらは、患者の状態と彼が持っているかどうかに応じて割り当てられます 追加の症状. 利尿剤か 降圧薬. それらに加えて、患者は、心筋への酸素送達のプロセスを改善する抗低酸素薬を処方される場合があります。

病気の急性期には、興奮を抑えるために精神安定剤が広く使用されます。 心臓発作を起こした多くの患者が経験した パニック恐怖死の。 睡眠薬の効果が発揮されるのは、そのような過電圧と戦うことです。 ほとんどの場合、ジアゼパムがこの目的に使用されます。

リハビリ期間

心臓発作を起こした患者さんにとって、体を元に戻し、通常の生活に戻ることは非常に重要です。 この期間中、対症療法が積極的に行われますが、回復のための同様に重要な条件は、患者が多くの医学的推奨事項を遵守することです。

ダイエット

心筋梗塞後のリハビリでは、まず食事の調整​​が必要です。 これを行うには、少しずつ食べる必要があります。 そうしないと、横隔膜が心臓を圧迫します。 したがって、1日最大7食までとる必要があります。

最初は、専門家は食品のカロリー含有量を監視し、野菜や果物のピューレを優先することをお勧めします。 脂肪の多い肉や食品は食事から除外する必要があります。 膨満感腸。 この期間中のバランスの取れた食事には、次のものを含める必要があります。

  • 液体シリアル;
  • 野菜スープ;
  • にんじんジュース。

塩分を最小限に抑えたマッシュフードを使用することをお勧めします。 攻撃から2週間後、辛い食べ物、塩辛い食べ物、辛い食べ物を避けて、食事を多少多様化することができます.

缶詰、コーヒー、燻製肉、アルコールは禁止されています。 カロリーに関しては、1日の制限は2500 kcalに相当します。 患者は体重を監視する必要がありますが、リハビリ中に増加してはなりません。

身体活動

入院2日目から患者様の様子をお見せします 体操. 最初はマイナーなもので、理学療法士の監督下で実施する必要があります。
リハビリテーション プロセスには、次の手順が含まれます。

  1. 初期の患者は、目、上半身、腕しか動かすことができません。 これらの演習には、厳密な安静が含まれます。
  2. 1週間後、患者は自力で立ち上がって病棟を歩き回ることができます。 細心の注意を払って移動する必要があります。
  3. 退院後は、適度にアクティブなライフスタイル、ウォーキング、階段を上る必要があります。 良い分野は水泳、スキー、サイクリングです。 このような負荷については、過度の激しい運動はコアの体に深刻な害を及ぼす可能性があるため、医師に相談する必要があります。

したがって、心臓発作の薬物治療は、この病気の影響を排除し、合併症の可能性を防ぐための最も効果的な方法の1つです。 患者の状態と病気の段階に応じて、さまざまなグループの薬の使用が許可されています。 いずれの場合も、心筋梗塞に使用される手段は個別に決定されます。 徹底的な診断が不可欠です。

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