- これは、脳への脳脊髄液の圧力を反映する指標です。 脳脊髄液または脳脊髄液は、脳の小さな血管の神経叢によって形成され、脳の特別な空洞である脳室を循環する液体です。
お酒が奏でる 重要な機能: 脳細胞の代謝産物を除去し、抗菌効果があり、軽度のショックによる損傷から脳を保護します。 で 健康な人 1日に最大1リットルのCSFが形成されますが、頭蓋内圧は正常範囲内にとどまります。
この理由は、脳脊髄液の絶え間ない吸収です。 静脈洞- 脳血管の一種。 したがって、頭蓋内圧は、産生されるCSFの量、脳室を通るCSFの循環状態、および脳の静脈洞へのCSFの吸収の程度に依存します。
ICPの増加
または、脳に圧力をかけ始める過剰な脳脊髄液の蓄積によって引き起こされる可能性がある頭蓋内圧亢進症. この病気は独立したものではなく、他の病気の徴候です。 頭蓋内圧の上昇は、体内の深刻な違反です。 多くの場合、脳への血流が減少し、その結果、酸素供給が低下します。 これらの望ましくない現象はすべて、脳だけでなく、 脊髄.
子供の頭蓋内圧
通常、赤ちゃんでは、脳循環の調節メカニズムがすぐに機能し、そのパラメーターはレベルの変動に依存しません 血圧. 未熟児、妊娠中または出産時の異常の場合、子供の頭蓋内圧の上昇（頭蓋内圧亢進症）が発生する可能性があります。
この場合、脳循環の強度は血圧に完全に依存しており、それが徐々に量を増加させる可能性があります。 脳脊髄液(酒) 脳の空洞に。 CSF の過剰量の蓄積は、脳組織への圧力の増加につながります。
頭蓋内圧の測定方法は？
内部測定 頭蓋圧医療機関のみで行われます。 これは、研究対象の体液の 1 つに特殊な圧力計を浸すことによって測定されます。つまり、脊髄レベルの脳脊髄液または脳室に直接浸します。 現代では 医療行為頭蓋内圧を測定するには、いくつかの方法があります。
| 硬膜下法は緊急時に使用され、頭蓋骨のバーホールから圧力測定装置を導入することから成ります。 |
| 硬膜外法 - 頭蓋骨と硬膜の間の空間にセンサーを導入することから成ります。 この方法は、硬膜下法よりも患者にとって外傷性が低くなりますが、診断のみに使用されます。このような介入では、過剰な脳脊髄液を排出してICPを減らすことはできません。 |
| 脳室内カテーテルを使用した研究方法は、現時点で最適かつ最も効果的です。 特殊なカテーテルが穿頭孔の内側に挿入され、頭蓋腔に入ります。そこでは、必要な測定を行うだけでなく、脳の側脳室から過剰な脳脊髄液を送り出すことによって患者を助けるためにも使用できます。 |
頭蓋内圧上昇の原因
通常、横になっている人の脳脊髄液の圧力は、100〜180 mmの水柱です。 頭蓋内圧亢進症の危険性は、頭蓋骨の限られたスペースで脳物質が圧迫される可能性にあり、これはびまん性脳虚血につながるだけでなく、浸透 - ある頭蓋領域から別の頭蓋領域への脳組織の移動を引き起こします。頭蓋内圧の上昇。
頭蓋内圧の上昇は、次の要因によって引き起こされる可能性があります。
脳脊髄液圧が最大30 mm上昇すると 水銀柱脳循環が停止し、脳の生体電気活動が停止する可能性があります。 通常、頭蓋内圧は 7.5 ～ 15 ミリメートル水銀の範囲です。
頭蓋内圧亢進の症状
頭蓋内圧上昇の症状：
- 頭痛;
- 吐き気;
- 吐瀉物;
- 持続的なしゃっくり;
- 眠気;
- 意識の抑圧;
- 複視;
- 視覚障害の一過性エピソード;
- うっ血性視神経乳頭の発生。
頭蓋内圧が著しく上昇した場合、収縮期血圧が上昇し、徐脈が現れます（50〜60拍/分）。
頭蓋内圧上昇のその他の徴候：
- 神経質な状態;
- 目の下のあざの存在;
- 疲労の急速な発症;
- 発汗の増加;
- 光過敏症または羞明の増加;
- 視力障害;
- 効力の低下。
症状の詳しい説明
子供の頭蓋内圧亢進の症状
注意深い親は、生まれたばかりの子供の頭蓋内圧亢進の症状に常に気づきます。 まず第一に、食物摂取や眼球の動きの違反に関係なく、噴水による頻繁な逆流が警告されるべきです。 に 外向きの兆候また、フォンタネルの縫合間の距離の増加と、その長引く不自然な腫れも含まれます。 通常、フォンタネルはわずかにくぼんでいます。
さらに、赤ちゃんの頭囲を定期的に測定することが重要です。 年齢基準. 膨らんだ額、不均衡 大きな頭その成長率の顕著な増加は、初期の水頭症と頭蓋内圧の上昇の兆候です。 リストされた症状に加えて、子供の落ち着きのない行動が問題を物語っています。 苦しんでいる赤ちゃんは頻繁に一音一音で叫び、単調な泣き声は数時間続くことがあります。 時期尚早の診断で、子供は発達に遅れをとっています-仲間よりも遅く、彼は頭を抱え、這い、座り始めます。
年長の子供では、頭蓋内圧の上昇は、疲労、激しい頭痛、夜と朝の悪化、斜視、吐き気、嘔吐、および痙攣によって示される可能性があります。 とりわけ、子供は目の前の閃光、複視、眼窩の後ろの痛みを訴えることがあります。 子供の過敏性、眠気、無関心、涙、遊びの拒否が認められます。
頭蓋内圧亢進の治療
頭蓋腔または脳脊髄液の血液量の増加によって引き起こされる頭蓋内圧亢進症の治療では、組織液の量を減らす薬剤を処方することは受け入れられません。 頭蓋腔内の血液量を減らすために使用されます 呼吸法、マッサージ、過酸素化。 これらの対策が無効であるため、肺の人工換気は中等度の過換気のモードで使用されます。 重症患者の頭蓋内圧を正常化する信頼できる方法は、 人工換気肺（IVL）およびオキシ酪酸ナトリウムまたはチオペンタールによる治療および保護麻酔。
治療麻酔を背景に人工呼吸器を使用することで、CSF 圧のレベルを制御することが可能になります。 最も重要な条件頭蓋腔内の圧力の正常化は、呼吸、心臓活動、腎機能などの正常化を目的としたタイムリーで正しく実施された非特異的治療です。頭蓋内圧上昇の治療の有効性の主な基準は 一般的な状態 CSF圧の値だけではありません。
医療
といえば 薬物治療、いくつかのオプションの存在をすぐに強調したいと思います。
利尿薬または利尿薬
ただし、ここでは意見が分かれています-受け入れるかどうか。 体液の蓄積は利尿剤に直接関係していると考えられています。このようにして簡単に除去できるからです。 彼らは通常、フロセミドまたはダイアカルブを服用します。 しかし一方で、そのような薬は脳脊髄液の排泄に影響を与えることができません。
血漿代替ソリューション
アルブミン (20%) の助けを借りて、脳組織と血漿の間の圧力が容易に低下します。 この薬は微小循環の改善に影響を与え、脳浮腫のリスクがある場合に使用されます。
血管作用薬
硫酸マグネシウムが膨張する 末梢血管. 利尿効果をもたらし、微小循環を改善する役割があります。 Venotonic Glivenolを使用すると、改善があります 静脈流出、それによって脳浮腫の可能性を大幅に減らします。
グルココルチコステロイド
プレドニゾロンまたはデキサメタゾンの使用は、脳浮腫のリスクが存在する重篤な症例にのみ適応されます。
頭蓋内圧亢進の代替治療法
で 伝統医学 ICPの増加を治療するための煎じ薬、輸液、チンキ剤の調製には多くのレシピがあります。 これらのツールで改善できます 脳循環、頭蓋内液（酒）の量を減らし、頭痛を和らげます：
| バレリアン、マザーワート、サンザシ、ユーカリ、ミントの乾燥した砕いた葉を等量混ぜます。 大さじ1杯のコレクションを取り、0.5リットルのウォッカを注ぎ、室温で1週間主張し、濾し、絞り、1日3回20滴服用します。 治療の経過 - 4〜6週間; |
| クローバーの花を0.5リットルの瓶に入れ、ウォッカを注ぎ、室温で2週間主張してから、食事の30分前に1日3回、大さじ1杯を濾し、絞り、取り、コップ半分の水に広げます。 治療の経過 - 1ヶ月; |
| 細かいおろし金で2つの頭から2つのレモンとニンニクのクローブをすりおろし、ガラスの瓶に移し、1.5リットルのお湯（ただし沸騰したお湯ではない）を注ぎ、混合して暗い場所で室温で1日注入します。次に、1日1回、夜に大さじ2杯を2週間、こし、絞り、服用します。 |
| 桑の木の切り身の新鮮な小枝（乾燥させることもできます）、大さじ1杯の原材料を取り、1リットルを注ぎます 冷水、沸騰させ、弱火で30分調理し、火から下ろし、鍋を1時間包み、少なくとも1か月間、食事の30分前に1日3回濾してグラスを取ります。 |
| 大さじ1杯のラベンダーハーブ（薬局で購入）、0.5リットルの熱湯を注ぎ、1時間主張してから、大さじ1杯を1日1回、食事の30分前に1か月間、濾して絞ります。 |
小児における頭蓋内圧亢進の治療
頭蓋内圧の治療では、その違反の原因を排除することが重要です。 脳圧の上昇の症状を緩和するのに役立つ対症療法として、利尿薬（ダイアカルブなど）が使用されます。 未熟さが原因なら 神経系、次に子が割り当てられます ビタミン製剤、物理的な手順、筋肉のフレームを強化するためのプール、全身の血液循環を改善する、新鮮な空気の中を歩く.
理由なら チャーンが悪い脳間腔および組織からの脳脊髄液は、障害である腫瘍または血腫にあり、それから処方されます 手術それらの除去のために。 脳脊髄液の過剰産生が検出された場合にも手術が行われます。 この状況では、シャントが実行されます。 余分な水分脳からチューブを通して 腹腔または心臓の空洞に。
頭蓋内圧亢進の予防
急性脳損傷における頭蓋内圧の上昇を防ぐには、次のものが必要です。
頭蓋内圧を下げる方法
を除外する 民間療法薬は頭蓋内圧との戦いにも役立ちますが、服用する前に医師に相談してください。 利尿薬（フロセミドまたはベロシュピロン）、およびけいれんと痛みを和らげる薬（テンパルギン、ノーシュパ、スパズモルゴン）について話しています。
必ず食事の調整を行ってください。 揚げ物や塩辛い料理をメニューから除外し、脂っこいものや辛いものを食べないでください。 ジャガイモ、ドライアプリコット、柑橘系の果物など、カリウムが豊富な食品をもっと食べましょう。 もちろん、ビタミンも忘れてはいけません。 大量に絞りたてのジュース、野菜、ハーブ、果物に含まれています。
ランニングの助けを借りて圧力を正常化することはできますが、迅速な結果を期待するべきではありません。 より良い方向への変化は、6か月で顕著になります。 頭蓋内圧特にランニングを伴う場合は減少します 正しい呼吸鼻から吸い込み、口から吐き出す必要があります。
頭蓋内圧を下げるのにも役立ちます 肉体トレーニング. 小さな丸い棒を頭の後ろに置き、「なでる」ことができます 頸部の筋肉上から下への動き。 このエクササイズは、1 日 3 ～ 4 回、15 分間行うことができます。
さらに、親指が頭蓋骨の後ろのポイントにくるように、指を広げた手で頭をつかむことができます。 これらのポイントは、1日に数回、15〜20分間、円を描くように滑らかにこねる必要があります。
可能であれば、頸部カラーゾーンをマッサージする専門家に連絡することができます。 コースは、そのようなマッサージの10セッションでなければなりません。
これらの方法はすべて、頭蓋内圧亢進症の患者の状態を緩和するのに役立ち、この病状の主な症状に影響を与えます。 頭蓋内圧を根本的に下げる方法 - 患者を診察する専門家はこれを知っており、ICH症候群の発症の原因を突き止め、それを排除する可能な方法を決定します。
トピック「頭蓋内圧」に関する質疑応答
質問：こんにちは、アドバイスをお願いします。私たちの赤ちゃんは生後2.5か月です。 悪い夢. 私たちのポリクリニックの神経科医は、治療法を処方しました：トリアムプール、タナカン、グリシン。 小児科医の友人に聞いたところ、たなかんを飲むのは40年ぶりということでした。 どうすればいいのかわからない。
答え：頭蓋内圧は確かに超音波で確認できますが、診療所は依然として治療を処方するための基礎として機能します。 医師が診察中に見たもの！ 様々な具体的なことに加えて 神経症状吐き気、落ち着きのなさ、体調不良などの脳症状があるかどうかわからない 夜の睡眠など ほとんどの場合、これにはほとんど必要ありません 薬物セラピー（健康診断後20％グリセリン等）。 Triampur は確かに利尿剤であり、間接的に頭蓋内圧に影響を与えますが、tanakan は、特にこの年齢では、圧力の治療のための薬ではありません. さらに、グリシンは 良い薬、しかし口腔粘膜からのみ吸収されます。 薬を口の中で長時間溶かす必要があり、4〜5歳未満の子供には受け入れられません。
質問：9歳の子供に頭蓋内圧のある体操をすることは可能ですか?
答え：頭蓋内圧の上昇は、例えば、脳内容積プロセス、くも膜炎、水頭症の手術など、病気の二次症状に対処している場合、9歳の子供にとって重要です。 あなたの子供が正常に発達し、唯一の不満がある場合 頭痛、これは誤って考えられているように、頭蓋内圧に関連していない可能性が最も高い. 診断を確認または反論するには、知る必要があります 臨床症状：朝の頭痛、嘔吐、めまい、反射神経の変化、眼底の変化など 頭蓋内圧の診断が上記の変化と関連していない場合、診断はおそらく間違っています。 大胆な体育や運動療法に従事する。
質問：私は48歳です。 高血圧脳脊髄液は子供の頃からではなく、生まれてからです。 液体を使用すると、頭蓋脳液の圧力がさらに大きくなります。 圧力の上昇につながらない唯一のことは、食事前の泌尿器コレクションの注入です。 私はこの禁酒モードを1年以上続けています。これにより、頭蓋脳液の圧力がわずかに低下します。 脳のCTスキャンは何も明らかにしませんでした。
答え：残念ながら、個人的な検査と検査結果の理解がなければ、この状況では治療に関する具体的な推奨事項を提示することはできません。 神経科医（EEG、脳血管のドップラー、必要に応じてNMRまたはMRI - これらの研究方法はCTよりも有益です）だけでなく、腎臓の状態を確認するために腎臓専門医による徹底的な検査を受ける必要があります。腎臓の排尿機能。
質問：こんにちは！ 私は 14 歳で、眼科医は下部の血管拡張に気付きました 眼球頭蓋内圧の可能性があると言われ、神経内科に行ってレントゲンを撮って確認したのですが、頭蓋内圧で体育ができるのか知りたかったのですが？
答え：それはすべて、頭蓋内圧の上昇の程度に依存します。 この質問に正確な答えを出すには、あなたを診察した神経科医しかできません。
質問：こんにちは！ 私の娘は11歳で、定期的に気分が悪くなり、弱く、ほとんど毎日頭痛がすることがよくあります。このため、彼女は非常に貧弱な食事をしています。しかし、彼女がパラセタモールを服用するまで頭痛は治りませんが、私が彼女に与えることはめったにありません。 少女自身はとても活発で、疲れずに一日中スキップできますが、食欲はありません。 朝、ベッドから出ると吐き気と頭痛に襲われます。 そのような状態、圧力、神経、または蠕虫を引き起こす可能性があるものを教えてください。 2年前、彼女はランブリアを患っており、一連の治療を受けましたが、吐き気はめったにありませんでしたが、そうであり、彼女はよく食べませんでした。 そしてもう1つの詳細：彼女が食欲を持っている場合、夜遅く、そして彼女もお菓子が大好きで、一日中お菓子や焼き菓子を食べることができますが、食べ物はありません.
答え：これは頭蓋内圧の上昇に似ており、症状は特徴的です。 この状態は、神経科医と一緒に治療する必要があります。 この病気は、衰弱、吐き気、頭痛を同時に引き起こす可能性があります。
質問：私の子供は生まれてから頭蓋内圧があり、現在生後 5 か月で、症状: ゴーグル、圧力が下がらない、5 か月の超音波で。 嚢胞が現れました。 その出現の理由は何ですか？ 圧力は下がりますか？
答え：この場合、神経科医に相談して実施する必要があります 総合審査、感染症（サイトメガロウイルス、トキソプラズマ症）を含む。 嚢胞が有機的なものである場合、治療なしで自然に この病理合格しません。 検査の結果を受け取った後にのみ、専門家は正確な診断を行い、適切な治療を処方します。
頭蓋内圧、どんなに恐ろしく聞こえても、誰もが（乳児も大人も、健康で病弱な人も）人を持っています。 私たちの周りの世界では、これは正常です。 物理的な力誰もキャンセルしませんでした。
人間のICPは厳密に一定の値ではないことにすぐに言及する価値があります。これは、さまざまな要因の影響を受けて日中に上向きまたは下向きに変化するためです（実際には血圧など）。 しかし、これは私たちの幸福には影響しません。 この現象は時々呼ばれます 「良性頭蓋内圧亢進症」。
しかし、そのような通常の頭蓋内圧と比較して頭蓋内圧が持続的に上昇することは別の問題です。 この状態（頭蓋内圧亢進症）は、 病理学的プロセス脳は間違いなく「助けて！」とはっきりと症状を訴えるので、見過ごされることはありません。
頭の中心への旅。
増加の理由が何であるかを考えてみましょう。 頭蓋骨への圧力と相互圧力により、次の構造が生成されます。
- 間質液を含み、膜で覆われた脳
- 脳脊髄液 (脊柱管と脳室を循環します。脳室とは、互いに通信する脳内の空洞です)、および
- 頭蓋内血管を循環する血液
これらのメディアの 1 つまたは複数のボリュームの増加は、それぞれ、頭蓋内圧亢進症の発症に寄与します。 頭蓋内液量の不一致を引き起こす可能性のある病理学的プロセスまたは疾患は何ですか?
頭蓋内圧亢進の症状
前述のことから、完全な健康を背景に、通常、成人が突然現れないことを理解することは難しくありません。 この症候群の前には常に明るい「痛みを伴う」症例（外傷性脳損傷、感染性髄膜炎、 急性中毒）、または長期的なプロセス（血管のアテローム性動脈硬化症、姿勢の湾曲、血液疾患など）。
おそらく唯一の例外は開発です 原発腫瘍ちなみに、頭蓋内圧が上昇するまで、必ずしも腫瘍の位置に対応するとは限らない、頭に局所的な痛みがない場合があります（別の局在の腫瘍の転移ではありません）。
頭蓋内圧亢進症を特徴付ける症状は、その発症速度に直接依存します。頭蓋内圧がゆっくりと上昇すると、脳は「適応」し、状況の変化に適応し、定期的に助けを求める信号を発します。 このような状況では、頭蓋内圧が非常に高くても気付かないか、非特異的 (多くの症候群の特徴) の兆候を示すことがあります。
体積形成が脳の側脳室を塞ぐと、頭の対応する部分に頭痛が起こり、後部が塞がれます 頭蓋窩- 後頭部では、眼窩領域への照射により、徐々に拡散（拡散）します。
もちろん、そのような状況では、親戚（または路上で倒れた部外者）に何が起こったのかわかりませんが、すぐに救急車を呼びます 医療. また、患者を横向きにし、必要に応じて嘔吐物を取り除いて、嘔吐物が落ちないようにする必要があります。 エアウェイズこの人。
特発性頭蓋内圧亢進症
科学医学は、この症候群の調査を続けています。 以下の症状が特徴です。
特発性（元は「良性ICH」および「小脳の偽腫瘍」と呼ばれていた）頭蓋内圧亢進症は、すべての年齢の成人に発生し、ほとんどの場合30〜40年ですが、女性では男性よりも8倍多く発生します。
1969年の「良性」という用語は、この症候群が解消された後でも不可逆的な損傷が残る可能性があるため、異議を唱えられました. 神経線維、視力低下、視野の喪失、またはほぼ完全な失明。
不幸は決して一人では来ない…
特発性頭蓋内圧亢進症の症候群が伴うことに注意してください。 広範囲以下を含む疾患および病的状態：
特発性ICHが上記の状態に関連している場合、それは二次的であると見なされます。 これらの病気の排除はICHも排除するため、それらによって引き起こされます。
コンテンツ
3 人に 1 人が ICP に直面しています。 これは、CSF（脳脊髄液）の不足または過剰が原因で発生し、脳を保護するのに役立ちます 機械的損傷. 健康な人の通常の ICP は約 5 ～ 7 mmHg です。 頭蓋内圧が認められる場合、成人の症状はさまざまです。
成人における頭蓋内圧上昇の徴候
ICP の自己診断は非常に困難です。 多くの場合、専門家の助けなしにはできません。専門家だけが任命できます 必要な調査結果の解釈に基づいて、評決を下します。 健康状態の悪化に気づいたら、自分の声に耳を傾けてください。仕事で疲れていたり、緊張しているだけではないかもしれません。 成人の頭蓋内圧上昇の主な兆候：
- 重度の破裂性頭痛;
- めまい、息切れ、悪寒;
- 血圧の上昇 (BP);
- 気象条件の変化への反応;
- つわり、嘔吐の可能性;
- 睡眠後に消えない目の下のくまの出現;
- 発汗の増加、手足の発汗;
- 性欲減退;
- 一時的なかすみ目、複視、黒い点;
- 不整脈;
- 疲労、動揺、緊張の増加。
低頭蓋内圧の症状
頭蓋内圧の低下はそれほど一般的ではありませんが、それほど危険ではありません。 背後にこの病気の兆候が 2 ～ 3 あることに気付いた場合は、できるだけ早く専門医に連絡してください。 彼は必要な研究を行い、必要に応じて治療を処方します。 低頭蓋内圧の主な症状：
女性の間で
基本的に、女性の頭蓋内圧の症状は古典的です。 四肢の重度の腫れや痛みが加わることもあります。 女の子は痛みの閾値が高いことが知られていますが、同時に軽微な痛みにも敏感であるため、病気にかかる期間が長くなる可能性があります。 急性型. 多くの場合、弱い性別の苦情の中に見つけることができます：
- 高血圧;
- 眼球の発赤;
- 圧迫痛首に;
- 心拍数の増加;
- 頻脈;
- 唾液分泌の増加;
- 激しい頭痛。
男性では
多くの場合、男性の頭蓋内圧の症状は、感度が低く、自分の健康に対する不注意な態度のために気付かれません。 医者に行って検査を受けるよりも、頭から丸薬を飲んで通常の生活を続ける方がはるかに簡単です。 ただし、ICPを開始する価値はありません。これは深刻な病状であり、より多くの収入を得るリスクが高いためです。 重い病気. 頭蓋内圧は成人男性にどのように現れますか：
- ズキズキする頭痛;
- 血圧の急激な上昇;
- 呼吸困難;
- 脊髄の筋肉の麻痺;
- 過敏性と神経質の増加。
成人の頭蓋内圧を診断する方法
セラピストの指示で、どの診療所でも頭蓋内圧の診断を行うことができます。 基本的に、これにはおおよその結果しか得られない方法が使用されますが、治療と予防の必要性を判断するにはこれで十分です。 専門医は、完全な検査の後、必要なすべての推奨事項と薬を処方します。
主な正確な測定方法は次の 3 つです。
- 硬膜外法は、頭蓋骨の穿刺と、その後のデータをコンピューターに送信する特別なセンサーの穴への導入で構成されます。 この方法では、ICP を測定できますが、過剰な CSF を除去することはできません。
- 硬膜下法はめったに使用されません。 処置中は、指標が決定される特殊なネジが使用されます。 これは、研究の直後に削除されます。
- 脳室内法は最も近代的で広く普及しており、特別に開けられた穴から頭蓋骨にカテーテルを導入することから成ります。 このような研究の主な利点は、必要に応じて余分な液体を排出し、ICP を減らすことができることです。
これらの方法はどれも危険であり、すべての兆候が病気の正確な存在を示している場合、怪我、脳浮腫、またはその他の症状がある場合にのみ使用されます。 生命を脅かす患者の適応。 他の状況では、健康に害を及ぼさないリスクの少ない非侵襲的な検査方法が使用されます。 しかし、正確な結果を得ることは非常に困難です。
正常な頭蓋内圧は、7.5 ～ 15 mm Hg の範囲です。 美術。 子供の場合 通常のパフォーマンス成人よりやや低い。 基準を超える値の増加 () は、原則として二次的なものであり、 病的状態大人と子供に発生し、発達につながる可能性があります 有害な影響. 30 mm Hgを超える値で。 美術。 死に至ることを含む、脳組織への不可逆的な損傷の可能性。
頭蓋内圧とは？
頭蓋骨内の圧力は、まず第一に、脳のいくつかの構造に含まれる脳脊髄液 (CSF) の圧力、部分的には血管内の血液の圧力、場合によっては組織液によるものです。
増やすと危険な理由とは？ 事実は、脳が頭蓋に位置している、つまり、骨構造によって厳密に制限されているということです。 このような密閉された空間での圧力の増加は、圧迫につながります 脳の構造、神経障害、主に頭痛を引き起こします。 長期の頭蓋内圧亢進症は、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。
原則として、頭蓋骨内の圧力の長期的な上昇が作用します 臨床徴候特定の病気の、独立した病理ではありません。
頭蓋骨内の圧力は、動脈圧とは異なり、自宅で単独で行うことはできません。 器械的方法. 人が頭蓋圧が高いことをどのように理解するのですか? 通常、その存在は特徴的な 3 つの記号によって示されます。
- 頭痛。
- 吐瀉物。
- うっ血性眼底（眼科医によって決定される）。
頭蓋内圧上昇の原因
通常、頭蓋内圧亢進症は、脳脊髄液、組織液（脳浮腫）、血液（ 静脈うっ血）、および脳内の新生物の形成中（嚢胞、腫瘍）。
頭蓋圧の短期的な上昇は、咳、くしゃみ、前かがみ、ストレスの多い状況、過度の運動などで健康な人に発生します。ただし、そのような場合はすぐに正常に戻ります。
頭蓋骨内の圧力の長期にわたる上昇は、原則として、特定の疾患の臨床的徴候であり、独立した病理ではありません。つまり、二次的な性質のものです。 頭蓋内圧の持続的な上昇の原因は、頭蓋脳外傷、脳とその膜の炎症（髄膜炎、脳炎）、頭の新生物、脳卒中、水頭症です。 それほど頻繁ではありません - 重金属の塩、有毒ガス、メチルまたはエチルアルコールによる中毒。
長期の頭蓋内圧亢進症は、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。
診断
診断を行うために、苦情および既往歴の収集から得られたデータ、患者の検査、特に眼科検査が使用されます。 眼底の検査により、網膜上の特徴的な小さな出血、増加を検出することが可能になります 血管眼球、椎間板浮腫 視神経. 特徴の存在下でのそのような兆候の検出 臨床写真増加した頭蓋圧を設定できます。
原疾患を検出するために、実験室および機器による方法（コンピューターまたは磁気共鳴画像法、脳波検査など）を含む検査が行われます。
頭蓋骨内の圧力を測定するための1つまたは別の方法の選択は、患者の年齢と病気の経過の特徴によって異なります。 生後1年の子供では、通常、神経超音波検査と脳波検査が使用されます。 心室穿刺が必要になる場合があります (または 腰椎背骨）圧力測定付き。 パンクは別の役割を果たします-それは可能です 実験室診断病状の感染性または腫瘍性の疑いのある脳脊髄液。 測定時には、指標の周期的な変化も考慮する必要があります。これにより、個別の平均値を決定する場合よりも多くの情報を取得できます。
診断中、浮腫、脳室の容積の増加または減少、出血、新生物、間のスペースの増加 髄膜、頭蓋骨の縫合糸の発散、脳構造の変位、および脳と周囲の組織の構造のその他の変化。
この場合の嘔吐は、食物摂取とは関係ありません。 また、朝に現れることが多く、複数になることもあります。 その後、頭痛の強さは減少します。
鑑別診断は、てんかん、片頭痛、代謝性疾患、心身症（医学における心身症は身体の発達、すなわち心理的要因の影響下にある身体疾患）で行われます。
頭蓋内圧亢進症の治療方法
頭蓋圧の上昇をどうするか？ それを取り除く方法は？ 治療中です 2 つの主な分野で:
- 脳構造の圧迫と病理学の痛みを伴う症状を排除するために。
- 頭蓋内圧亢進症の原因の排除、つまり基礎疾患の治療。
検査の結果に応じて、保存的方法と外科的方法の両方を使用できます。
保守派の主な目標であり、 難しいケースそして外科的治療は脳脊髄液の圧力を下げることです。
眼底の検査により、網膜上の特徴的な小さな出血、眼球の血管の増加、視神経乳頭の腫れを検出することができます。
外科的治療は、薬物療法の効果がないため、または健康上の理由から行われます。 それはシャントにあり、脳脊髄液の流出のための人工的な道を作ります。 過剰な脳脊髄液は、脳室から腹腔または脳の基部にある髄膜の間のスペースに、挿入された特別なチューブを通して送り出されます。 シャントが子供に配置されている場合、子供の成長に合わせて数回延長する必要がある場合があります。
さらに、動脈瘤、血腫、嚢胞、腫瘍などの特定の新生物の治療では、外科的治療が行われます。
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頭蓋圧は、失敗の合図であり、生物全体の働きの誤動作です。 多くの人が動脈と混同していますが、これらは 2 つの異なるものです。 CSF（脳脊髄液）が過剰に蓄積すると、脳に追加の負荷がかかります。つまり、高血圧や頭蓋圧の上昇が発生します。 小児では、泣き声（乳児では大泉門が膨らむ）、叫び声、 身体活動など その基準は10 mm Hgです。 美術。 5 から 10 mm Hg の日中の変動。 美術。 - 治療を必要としない、すべての人に固有の絶対に正常な現象。
危険は何ですか？
安静時でも高血圧が続くと、 通常の仕事脳。 この場合、正式な診断は高血圧です。 子供にとって、それは彼らの発達に影響を与えるので危険です.
診断としての子供の頭蓋圧
標識:
額が凸状の大きな頭で、その周囲は急速に成長しています。
フォンタネルは常に著しく膨らんでいます。
強膜（眼のタンパク質膜）の帯がまぶたの上部に見えますが、子供の目は下を向いています - グレーフの症状;
細い静脈ネットワークが頭皮の下にはっきりと現れます。
過敏性の増加;
頻繁に単調に泣く;
絶え間ない眠気、無気力;
体重不足;
食後の頻繁な逆流;
嘔吐 - 必要 応急処置重篤な合併症を引き起こし、死に至ることさえあります。
理由:
頭部外傷;
水頭症;
脳炎;
髄膜炎。
成人の頭蓋圧
症状：
頭痛 - 絶え間ない、ズキズキする、夜と朝にひどく悪化し、眼窩の後ろでズキズキする;
明るい閃光、点、複視。
無気力、疲労、緊張;
吐き気、嘔吐が緩和をもたらさない;
眠気;
幻覚;
調整されていない動き;
熱;
頭の充満感;
栄養血管ジストニア - 発汗、頻繁な失神、血圧の急上昇、頻脈、目の黒ずみ。
理由:
遺伝子異常;
脳震盪、怪我;
中毒;
循環障害;
低酸素;
頭蓋骨内の臓器のがん;
髄膜炎。
頭蓋圧の測定方法は？
高血圧などの診断を確立するには、神経科医による1回の検査では不十分です。 総合的な検査が必要です。 穿刺は、頭蓋圧を決定するために使用されます。 この方法は最も効果的ですが、測定針が脳室または脊柱管に挿入されるため、複雑で危険です。 他の方法が効果的でない場合、手順は厳密な指示に従って実行されます。 高血圧の存在を判断するための間接的な方法 - 眼底検査、脳の超音波検査、MRI、CT、脳波検査。
ダウングレードする方法
1.伝統医学：
オーク材の灰の煎じ薬。
ラベンダーの煎じ薬。
にんにく、にんにくレモンチンキ;
牛乳にパセリを煎じたもの。
2.公的医療：
利尿薬;
向知性薬 - 脳の栄養を改善します。
鎮静剤;
グループ「B」のビタミン;
治療手順：鍼治療、水泳、ヘッドマッサージ、特別な体操。
ダイエット、飲酒療法;
外科的介入：シャント - 矯正できない重症の場合に行われます。