静脈血の停滞。 脳の静脈うっ血を特定する方法 X線での肺のうっ血

停滞、または肺の停滞は、小肺循環の循環障害の結果です. 左心室性心不全では、肺に血液を送り出す右心室の能力は変化しませんが、左心室は肺から来る血液の量に対処できません。 その結果、血液の大部分が体循環から肺に移動します。 血液量の増加は、血管内の圧力の増加につながります。 この圧力が血漿浸透圧（28 mm Hg）のレベルを超えると、血液は毛細血管壁の孔を通って肺組織に流れ込み始めます。

肺のうっ血の原因

肺の停滞は、次のような心血管系の先天性および後天性の病状で最も頻繁に発生します。

• 心筋症;
• 心筋梗塞;
• アテローム性動脈硬化;
• 心膜炎;
• 心虚血;
• 僧帽弁または大動脈弁の狭窄;
• 動脈性高血圧。

• 内臓の損傷;
• 腎臓病;
• ガス中毒;
• 体を動かさない生活。

停滞は、年齢のために人々を悩ませます 随伴疾患座りっぱなしの生活を強いられる。 肺と肺胞に体液が蓄積すると、組織が酸素で完全に飽和するのを防ぎます。

症状

この病気の最初の兆候は、運動、ストレス、重い食事の後に起こる息切れです。 延髄の呼吸中枢は、呼吸運動の頻度と強度の反射的な増加によって、血液中の酸素含有量の減少に反応します。

仰臥位で空気不足感が増す. 人は座っている間に眠り始め、2〜3個の枕を使用します。 咳がある。 病気の肺胞期では、滲出液、血液または血液を含む泡が咳の間に放出されます。

診断

X線を撮影して、肺のうっ血を検出します。. 肺動脈の主幹の拡張は、写真ではっきりと見えます。 同時に、末梢血管は狭いままです。 毛細管圧が 20 mm Hg を超えた場合。 美術。 肺横隔膜のカーリー線が現れます。 それらの存在は、予後的に好ましくない兆候と見なされます。 スパイログラムは、肺換気の制限違反を示しています。

• 四肢浮腫、
• 肝臓のサイズの増加、

で 実験室での研究喀痰、貪食されたヘモジデリンを含む肺胞マクロファージがその中に見られます。 ヒアリン円柱、タンパク質、赤血球が尿に現れます。 血液中の酸素含有量が減少し、二酸化炭素含有量が正常またはわずかに減少している.

処理

肺のうっ血の治療は、病気の原因を取り除くことに基づいています。 心臓の欠陥や動脈瘤に推奨されます 外科的介入. それほど重症でない場合には、ベータ遮断薬、強心配糖体、硝酸塩を含む薬物療法が行われます。 病状の種類と患者の状態の重症度に応じて、主治医が製剤を選択する必要があります。.

理学療法の手順を使用して、高齢者や長時間水平姿勢を余儀なくされている患者の肺のうっ血を治療することをお勧めします。

民間療法による治療には、呼吸法、マッサージ、漢方薬が含まれます. 寝たきりの患者は、ベッドに座る禁忌がない限り、体の位置を変える必要があり、時々起きます。

シナノキ、コルツフット、カモミール、ガマズミ属の木の果実の煎じ薬と注入には、抗炎症作用と去痰作用があります。 タイム、カレンデュラ、ホーステイル、セージは利尿剤です。 停滞を効果的に治療するには、薬草と薬を組み合わせて使用​​ することをお勧めします。 フォークレシピの使用は、医師と相談した後に行う必要があります.

肺のうっ血は非常に一般的です。 この背景に対して、呼吸器障害、心拍リズム障害、およびその他の病気が発生する可能性があります。 したがって、できるだけ早く治療を開始する必要があります。

病気の特徴

肺うっ血は、肺胞嚢に一定量の液体が蓄積することを特徴としています。 このような背景に対して、息切れが発生し、その結果、肺の換気が悪化する可能性があり、血液が循環系から空気腔に浸透する可能性があります。 肺の換気が不十分で、組織の適切な酸素飽和度が不足しているため、他の内臓とそのシステムにさまざまな深刻な病状が発生する可能性があります。 したがって、うっ血性病理は迅速な治療が必要な状態です。

原因

統計によると、ほとんどの場合、肺のうっ血などの病気は、座りがちな生活を背景に発生します。 このため、そのような症状は、その特性のために動くことができない、または心臓病に苦しむ60歳以上の人々に多く見られます。

多くの場合、そのような身体の特徴、ライフスタイル、または付随する病気は、肺の停滞につながる可能性があります。

• 高血圧;
• 心の問題;
• 特定のグループの薬を服用する;
• 高さでの長期滞在;
• 特定のガスによる中毒;
• 腎不全;
• 内臓に深刻な損傷。

これらの問題は、組み合わせて、または一度に 1 つずつ人体に影響を与える可能性があります。 いずれかの要因の存在が常に肺うっ血につながるとは限らないことを理解する必要があります。 しかし、いずれにせよ、そのような要因があり、特徴的な症状が発生している場合は、必要な検査を迅速に行うことをお勧めします。

症状

各肺の病理には典型的な特徴的な症状があり、その発生後は、合併症の発生を避けるために直ちに医師の助けを求める必要があります。

肺うっ血を特徴付ける症状には、次の症状が含まれます。

• 安静時でも激しい息切れ;
• 咳、その間に泡が血液または血液と一緒に放出されます。
• 上半身が高くなると、夜間の睡眠や呼吸が楽になることがあります。

これらの症状は組み合わさって発生し、他の付随する疾患の症状を伴う場合があります。

このような背景に対して、臨床像はぼやけている可能性があります。 いずれにせよ、記載されている症状のいずれかが見つかった場合は、医師に相談してください。 深刻な病気緊急の治療が必要です。

肺疾患を確認するにはレントゲンが必要です。 この研究は、疑わしい診断を確認または反駁します。

治療の原則

肺のうっ血を治療するには、まず根本原因を特定します。 次に、この病理から回復するためにできる限りのことを試みる必要があります。 これは、病気の再発を避けるために重要です。 正しい治療法を選択することが重要です。 複雑な治療だけが混雑を取り除きます。

方法論

肺疾患の場合は、人を病院に送る必要があります。 そこで彼は人工肺換気に接続されています。 患者の状態が安定するまで、デバイスの助けを借りて呼吸を続けます。

また、患者は、生物の個々の特性を考慮して選択された複雑な薬物治療を処方されなければなりません。 主な薬物グループには、その作用が目的とされている薬物が含まれます。

• 心臓の安定;
• 血圧の正常化;
• 排泄を促す利尿作用 余分な水分体から。

患者の状態が緊急であると特徴付けられている場合、または薬物療法で望ましい結果が得られない場合は、肺から体液を人工的に除去する必要があります。 この下で 局所麻酔患者は液体の蓄積場所に特別な針で注射され、この針を通してポンプで排出されます。

適度な呼吸運動を心がけることが重要です。 これにより、肺を訓練し、新たな停滞を回避できます。

ジゴキシン

さらに、通常、肺に停滞の原因があることを忘れてはなりません。 まず第一に、これらの病状を排除する必要があります。 根本的な原因の治療法がなければ、その方法は効果的ではなく、病気はすぐに簡単に再発します. まず第一に、あなたはライフスタイルと食事に注意を払うべきです. 高齢者や寝たきりの患者の栄養は、カロリーが高すぎてはいけません. これを行うには、脂肪、揚げ物を完全に除外します。

不動を避けることは非常に重要です。 人が仰臥位にあり、客観的な理由で起き上がれない場合でも、呼吸運動と適度な運動を忘れないことが重要です。

効果

肺の停滞が時間内に治療されれば、病気を完全に取り除くことができます。 治療が適時に開始されない場合、または効果がない場合、さらに深刻な病状が発生する可能性があります。

その結果、そのような病気は、重度の肺機能不全に至るまで、多くの深刻な合併症の発症を引き起こす可能性があります。 これは、患者が医療機器なしでは独立して呼吸することができないという事実につながります。 その後、治療が遅すぎると、そのような問題は致命的になる可能性があります。

治療を開始するのが早ければ早いほど、問題に早く対処でき、深刻な合併症のリスクが少なくなります。

カッピング治療
肺のうっ血

肺のうっ血は、肺胞嚢への体液の蓄積を伴う病理学的状態です。 この状態は、外観の性質に関係なく、肺の換気障害や体内のガス交換を引き起こす可能性があるため、非常に危険です。

この違反は、人命にとって非常に危険な病気の発症の結果である可能性があるため、肺の体液停滞の兆候の出現は懸念の原因です。 肺の体液停滞の発症の主なリスクグループは、そのような違反を引き起こす可能性のあるさまざまな病気に苦しむ可能性が高い高齢者です。

1 病気の発症の主な原因

肺の液体の停滞は、人体のさまざまな問題の結果である可能性があります。 よく 同様の問題心血管疾患に苦しむ人々に発生します。 同時に、肺のうっ血プロセスの発生の原因は、常に正確に心臓の障害に根ざしているわけではありません。 肺のうっ血プロセスの発生に対する次の一般的な素因を区別できます。

• 心筋症;
• 心虚血;
• 心筋梗塞;
• 大動脈弁狭窄症または 僧帽弁;
• 腎不全;
• 特定の薬を服用する;
• 高地での長期滞在。
• 腎臓の動脈の狭窄;
• 有毒ガスの吸入;
• 大怪我。

とりわけ、肺のうっ血プロセスの発生は、特定の深刻な病気のために寝たきりになった高齢者によく見られます。 この場合の停滞プロセスの出現の問題は、心血管系の既存の疾患だけでなく、可動性の低下にもあります。 必要な身体活動が不足しているため、体のすべての組織で血液が停滞し始め、全身障害につながります。 強制的な横臥位は、肺循環の血液の停滞にすぐにつながります。 壁から血漿が漏れる 血管徐々に肺組織を飽和させ始めます。

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2 病理学的プロセスの徴候

症状の重症度は、肺のうっ血過程の経過の特徴に大きく依存します。 停滞したプロセスがかなり弱く表現されている場合、この状態の唯一の症状は息切れです。 停滞したプロセスが心血管系の病気によって引き起こされる場合、非生産的な咳が現れることがあります。 血液が肺組織に漏れると、血の泡が吐き出され、喀血が起こることもあります。 これに加えて、肺の顕著な停滞プロセスにより、人は発音することさえできません 完全な文、このボリュームには十分な空気がないため、いくつかの言葉の後、深刻な息切れが現れます。

とりわけ、肺のうっ血プロセスの特徴的な症状は、仰臥位での呼吸困難です。 ベッドの頭の端を上げたり、いくつかの枕の上に置いたりするだけで、人は快適に眠ることができます。 重度の場合、わずかな運動でも窒息感や溺死が現れることがあります。 場合によっては、そのような重度の発作を起こした人がパニックに陥る可能性があります。 これに伴い、このようなイベントの発生に伴い、酸素による脳組織の飽和度の低下による意識の喪失が排除されません。 これに加えて、 特徴的な症状うっ血プロセスには、聴診器がなくても聞こえる激しい喘鳴やうがい音が含まれます。

停滞したプロセスの発達に伴い、いくつかの 一般的な症状. 次の現象は、そのような一般的な症状に起因する可能性があります。

• 足の著しい腫れ;
• 皮膚の蒼白;
• 不安;
• 不当に落ち着かない行動。

これらすべてに伴い、意識障害が発生する可能性があります。 心血管系の損傷を背景に肺のうっ血プロセスが進行しているため、過度の発汗によって人が邪魔されることがあります。

3 診断と治療の方法

肺の停滞の兆候がわずかでもある場合は、心臓専門医または呼吸器専門医に連絡する必要があります。 まず、医師は慎重に分析を収集し、実施する必要があります 一般検査皮膚のチアノーゼおよび血中酸素飽和度の障害の他の兆候がすぐに検出される患者。 これに伴い、初期検査の一環として、特徴的なノイズを決定するために聴診が行われます。 診断を確定するには、次の検査が必要です。

• 動脈血オキシメトリー;
• 血液化学;
• 胸部X線;
• 一般的な血液分析;
• 心エコー検査;
• 心電図。

ほとんどの場合、肺のうっ血プロセスは緊急事態です。蓄積する液体の量が増えると、人はすぐに窒息する可能性があるためです。 酸素による身体組織の飽和を改善するために、患者はカテーテルまたはマスクを介して酸素を供給するように勧められる場合があります。 重症例では、患者を人工呼吸器に接続することが示される場合があります。

肺のうっ血はかなり深刻な状態であるため、呼吸機能を改善するために利尿薬の使用が指示されることがよくあります。

利尿薬を使用すると、体から大量の水分を短時間で除去できます。 主な治療は、特に重大な心臓の問題が確認されている場合は、基礎疾患の治療を目的とする必要があります。 原疾患の治療には非常に長い時間がかかることがあります。 原疾患の本格的な治療後、原則として、肺換気の質が大幅に改善されます。 生命の予後は、原疾患の経過の重症度によって異なります。

肺組織の危険な停滞とは何ですか?

肺の組織の換気が不十分な場合、これは肺管内の血液の停滞が原因である可能性があります。 この病気は、一般的に健康と生命にとって非常に危険であり、「肺の停滞」と呼ばれています。

• 肺組織の危険な停滞とは何ですか?
• 原因と症状
• 治療と予防
• 治療
• 警告
• 寝たきり患者の肺のうっ滞治療 ～在宅時～記事カタログ～ 助けになるヒント家庭用
• 病気の原因
• うっ血性肺炎の臨床像
• 寝たきり患者のうっ血性肺炎の治療法と予防法
• 寝たきり患者におけるうっ血性肺炎の特徴
• 寝たきり患者のうっ血性肺炎の症状
• 寝たきり患者の肺炎の投薬による治療
• 寝たきり患者の肺炎予防対策
• 肺水腫とは正確には何ですか？ 複雑でシンプルでアクセスしやすい
• 説明 病的状態
• 寝たきり患者の肺炎
• うっ血性肺炎の原因
• 寝たきり患者の肺炎 - 治療
• 推奨される予防策
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• 一般化された診断方法
• 治療はどうですか
• 予防措置

この病気は、ほとんどの場合、人の不活動のために発症し、その結果、心血管の慢性疾患になる可能性があります。 呼吸器系.

原因と症状

肺は一対の臓器であり、胸腔のほぼ全体に位置していることが知られています。 それらは呼吸器系の主要なデバイスです。 呼吸の段階に応じて、肺のサイズと形状が変化します。

上記の不活動に加えて、停滞の原因の1つは心不全でもあります。心臓によって血液が送り出されず、心臓の左側から伸びる肺の静脈系に血液が停滞します。

血管の領域で圧力が常に上昇すると、大量の血液が肺胞に入ります。 これがガス交換の減少の理由であり、将来、この結果、息切れが発生し、最悪の場合、人は窒息し始めます。

したがって、運動活動の低下に加えて、停滞にはいくつかの理由があります。

1. 心筋を弱める心臓病、および心臓発作。
2. 心臓弁の収縮または機能不全。
3. 血圧の急激な上昇、または高血圧。
4. そのような病気は、薬を服用した結果である場合があります。
5. 腎不全。
6. 有毒ガスによる中毒。
7. 重傷。
8. トップに長期滞在。

最初は、肺のうっ血を肺炎と混同することがあります。 なるケースが多い 初期段階病気の診断が難しい。

医師による検査は次のとおりです。

• 温度が測定されます
• 呼吸が聞こえる
• 血液検査が行われます。
• 肺のX線が注文されます。

これらの研究に基づいて、適切な治療が処方されます。 人の免疫システムが弱い場合、病気は3日目に進行する可能性があります. 次の症状が区別されます。

• 通常、人の体温は正常であり、あまり上昇しません。
• 呼吸が速くなり、頻脈が発生します。
• 患者はゆっくりと話し、止まり、冷や汗が特徴的です。
• 咳は、最悪の場合、血の泡のような血の出現にも特徴的です。
• 脱力感や過労の訴えがあり、低い枕に横になるのが難しく、座った姿勢で息切れが時間とともに消えます。
• 肌は淡い色合いで、鼻と唇の間の色は青みがかっており、脚に腫れが見られます。
• 低酸素症または他の病状の結果としての胸膜炎の出現も除外されません。

また、聴診器を使わなくても聞こえる絶え間ない喘鳴、胸部のゴボゴボという音も特徴的です。 人が肺管の停滞の初期症状を感じた場合は、すぐに医師に相談してください。

治療と予防

前述のように、診断後すぐに肺の停滞を治療することが不可欠です。

病気の段階に関係なく、入院治療を使用するのが最善であり、合併症の場合は適用してください 蘇生、特に、人工呼吸器と酸素マスクを使用してください。 患者は：

炎症は、生化学または局所血液検査を実施することによって決定されます。

治療を処方する前に、停滞の原因を特定する必要があります。 根本的な原因が心不全である場合、心臓療法を使用することは理にかなっています.

病気の性質が感染性である場合、抗菌療法の複合体が使用されます。 肺組織への微生物の影響を効果的に減らし、炎症を軽減し、それによってうっ血を緩和します.

さらに、痰の塊を薄くするために薬が処方されます（ブロムヘキシン、ACC）。 肺のうっ血の治療は、粘液溶解剤の使用に加えて、肺の血流の正常化を確実にし、炎症を軽減するハーブ抽出物（オオバコ、コルツフット、タイム）を使用して行われます。

免疫力を高めるビタミン（Vitrum、Supradin）を治療計画に含めることも必要です。 多くの場合、治療は利尿薬の任命によって補完され、腫れを和らげ、体内の体液代謝を正常化します。 それらは、停滞を引き起こした毒素や病原性生物を体から確実に除去します。

人が肺のうっ血に苦しんでおり、その結果心臓の筋肉が弱くなっている場合は、医師のすべての推奨事項に従い、心臓専門医または呼吸器専門医によって処方された治療の全過程を完了することが不可欠です。 結局のところ、肺の未治療の停滞の結果は心停止になる可能性があります。

警告

を除外する 医療方法、食事からの塩の除外に基づく食事は、さらなる合併症を発症するリスクを減らすために救助に来ます. これは、腫れを軽減し、肺組織の血流とリンパの流れを正常化するのに役立ちます. 食事に炭水化物、ビタミン、タンパク質を多く含む食品を含めることは非常に重要です。 これにより、細胞に必要な生命エネルギーが供給されます。

停滞が悪化している間、患者が安静に固執することを余儀なくされた場合、横になって、できるだけ多くの動きを実行することさえ価値があります-ターン、胴体の持ち上げ、肩、腕。

これは、停滞プロセスの進行を止めるのに役立ちます。 人が自分でエクササイズをする力がない場合は、愛する人に助けを求める必要があります。 これは呼吸と胸部器官の機能を複雑にするだけなので、患者は長時間同じ位置にいるべきではありません。

初歩的な演習は、理学療法演習と呼吸演習の専門家によって教えることができます。 呼吸機能を発達させるためには、正しく呼吸することが非常に重要です。定期的に風船を膨らませ、カクテルチューブを使用して液体の入ったグラスに息を吹き込むことができます。

これらのエクササイズは、適切な量の酸素で呼吸器系を強化するのに役立ちます。 もう1つの利点は、胸の動きの活性化であり、混雑を防ぎます。 患者は、病気の発症のどの段階でも、肺のうっ血と戦うためにできるだけ活動的になるように勧められています.

治療には以下も含まれます：

肺のうっ血は文ではありません。 薬物療法だけでなく、呼吸やマイナーの活性化 肉体トレーニング肺の問題のある領域で血流を確立し、うっ血の症状を緩和することができます。

ロシア連邦の名誉ある医師であるヴィクトリア・ドヴォルニチェンコがこれについて語っていることをよく読んでください。 数ヶ月間、彼女は衰弱性の咳に苦しんでいました.咳は突然始まり、息切れ、胸の痛み、脱力感、息切れがわずかな運動でも現れました。 終わりのない検査、医者への旅行、シロップ、咳止めドロップ、ピルは私の問題を解決しませんでした. しかし、簡単なレシピのおかげで、私は完全に咳を取り除き、力とエネルギーに満ちた健康を感じています. 今、私の医者はそれがどうなっているのか疑問に思っています。 ここに記事へのリンクがあります。

出典：寝たきり患者の肺の治療 - 患者が家にいるとき - 記事のカタログ - 家庭で役立つヒント

長期の安静が患者に多くの深刻な合併症を引き起こす可能性があることは誰もが知っています. 非常に多くの場合、重病の寝たきりの人はうっ血性肺炎を発症する可能性があり、これは低静止性肺炎とも呼ばれます。 寝たきりの患者のうっ血性肺炎は、進行が遅いため非常に危険ですが、患者にはほとんど苦情がありません。

病気の原因

寝たきり患者のうっ血性肺炎は、患者が長時間ベッドで強制的に受動的な姿勢をとることにより発生し、肺循環の停滞につながります。 その結果、肺の換気が低下し、気管支の排液機能が妨げられ、気管支に過剰な量の濃厚で粘性のある痰が蓄積し、咳をするのが困難になります。 病原性微生物叢が形成され、その結果、このタイプの肺炎が発症します。

うっ血性肺炎の臨床像

為に この病気患者の体温は通常正常ですが、基礎疾患の症状の背後にある初期の兆候は見えないため、知覚できない発症が特徴的です。 寝たきりの患者のうっ血性肺炎は、主な症状が突然現れるため、しばらくすると感じられます。

• 呼吸困難;
• 息苦しい;
• 熱;
• 喀血を伴う咳;
• 粘液膿性の痰の排出;
• 共鳴的でしっとりとした微細な泡立ちと中程度の泡立ち。

寝たきり患者のうっ血性肺炎の治療法と予防法

この病気の治療は、細菌微生物叢の除去、肺の換気の調節、粘膜浮腫の軽減の 3 つの原則に基づいています。 このために、一連の抗生物質療法、去痰薬、免疫調節薬、抗酸化薬の使用、および心筋の代謝を改善するための薬からなる複雑な治療法が処方されています。

酸素療法、ドレナージマッサージ、さまざまな吸入、治療的なエクササイズがよく使用されます。

病気の最善の治療法は予防であることを忘れないでください。 したがって、うっ血性肺炎を予防するために、患者の体位を変えたり、胸部マッサージをしたりする必要があることがよくありますが、その代わりに、患者は呼吸運動を行い、軽い動きをし、適切にバランスの取れた食事をしなければなりません！

• 子供の肺炎の最初の兆候

肺炎は、おそらく誰もが知っている急性感染症です。 主に肺に当たります。 危険なのは、炎症プロセス全体がすぐに発生することです。

• 発熱のない肺炎はありますか

実際、肺炎の潜伏型は体温がなくても進行する可能性があります。 それは検出と診断が非常に難しく、医師の多くの経験と質の高い知識が必要です。 さらに、プネム。

肺炎または肺炎 - 非常に 重い病気. それは、独立した疾患として発生することもあれば、別の感染症の合併症である場合もあれば、術後ケアが不十分な結果として発生する場合もあります。

寝たきり患者におけるうっ血性肺炎の特徴

寝たきり患者の肺炎の発生は、通常、人が長時間動かないことを余儀なくされたときの安静によるものです。 危険にさらされているのは、脳卒中、外傷性脳損傷、心血管疾患に苦しんでいる人々、および無力のために長時間ベッドにとどまることを余儀なくされている人々です。

高齢患者のカテゴリーでは、うっ血形態は アクティブな動き、そしてこれは、衰弱した高齢者では横隔膜の収縮が止まり、呼吸が浅くなるためです。 そして、これはすでに肺の停滞プロセスに満ちています。

寝たきり患者のうっ血性肺炎の症状

最初は、この病気は特徴的な徴候なしに発症します。 悪寒、咳、発熱は、巣状およびクループ状に特徴的です。 同時に、患者は脱力感、不完全な吸気感、息切れを訴えることがあります。

寝たきりの患者の倦怠感はまれな逸脱ではないため、これらすべてが正確な診断を行うことを非常に困難にします。 したがって、リストされた症状が長期間続く場合、患者はX線検査を受ける必要があります。これは、多くの場合、肺の喀痰および喘鳴の段階ですでに病気が認識されているためです。 寝たきりの患者のうっ血性肺炎への早すぎる注意は、それとの長い闘争につながります.

寝たきり患者の肺炎の投薬による治療

合併症の発症を防ぐために、うっ血性肺炎の治療は医師の監督下で厳密に行う必要があります。 合併症とは、細菌感染の侵入を指します。

寝たきりの患者のうっ血性肺炎の治療の専門家は、抗生物質と蓄積された水を汲み出すための手順を処方します。 複雑な作用の準備は、呼吸器および心血管に有益な効果をもたらします 血管系、および利尿薬は体からの体液の排泄を促進します。

肺に大量にたまった体液は、胸に穴を開けて排出されます。 この手術は局所麻酔下で行われ、肋骨の間の筋肉層が非常に薄いため、痛みはありません。

救済はほとんどすぐに起こります - 患者は深呼吸を始めます。 患者様を搬送できない場合 医療機関穿刺は外来で行うことができます。

寝たきりの患者のうっ血性肺炎の病気では、タイムリーに医療援助を求めることで治療の予後が良好であることを忘れないでください。

寝たきり患者の肺炎予防対策

肺水腫とは正確には何ですか？ 複雑でシンプルでアクセスしやすい

肺水腫は、肺の組織内の血管の境界を越えて漏れた液体の停滞がある病的状態です。 この病気は主に症状として発生するか、別の非常に深刻な病気の合併症です。

病状の説明

肺胞内の体液の停滞は肺水腫を引き起こします

人の肺は、多数の毛細血管によって編まれた多くの肺胞で構成されています。 ここでガス交換のプロセスが行われ、人体の正常な機能が保証されます。 肺水腫は、空気ではなく液体が肺胞に入ると発生します。

寝たきり患者の肺炎

人が長時間仰臥位にいると、多くの深刻な病気を引き起こす可能性があります。 最も危険なものの 1 つは、寝たきりの患者の肺炎、つまりうっ血性肺炎です。

この病気は、外傷性脳損傷、脳卒中を患った人、および心血管疾患に苦しんでいる人、または無能力のために長時間寝ていることを余儀なくされている人によってしばしば影響を受けます. 寝たきりの患者の肺炎は、進行が遅く、通常患者に不調を引き起こさないため、危険です。

うっ血性肺炎の原因

強制的な横臥療法により、患者の体内の血液循環が悪化し、肺換気の正常レベルが低下します。 このため、肺の排水機能が乱れ、その結果、濃いたんが大量に濃縮されます。

咳をすると、出にくくなり、蓄積して、この病気を引き起こします。 高齢者はしばしばその傾向がありますが、同時に非常に活発です。 寝たきりではありません。 これは、横隔膜が体の弱さのために収縮しないという事実によるものであり、その結果、再び肺が停滞します。

寝たきり患者の肺炎 初期実質的に見えません。 熱も咳も悪寒もありません。 しかし、病気が進行すると、息切れ、発熱、たんの分泌物が現れます。 これらの症状は、予期せず突然発生する可能性があります。 したがって、患者が脱力感や呼吸困難を訴える場合は、予防のためにX線検査を受けることをお勧めします。

寝たきり患者の肺炎 - 治療

ここでの主なことは、体内への感染の侵入を避けることです。 このため、合併症を防ぐために、治療は医師の監督下でのみ行う必要があります。 細菌の微生物叢を排除するために、専門家は通常抗菌剤を処方します。

それらの複雑な使用は、腫れの増加を解消し、肺の調節を改善するのにも役立ちます. 病気が重度の場合、医師は余分な体液を排出する手順を処方することがあります。

患者の動きを何らかの方法で整理するには、患者をさまざまな位置に変え、可能であれば半座位を確保することをお勧めします。 これにより、肺への血流が改善されます。

肺を発達させるために、少なくとも 1 日 2 回風船を膨らませます。

胸と背中を軽くたたいて、1 日に数回、3 ～ 5 分間マッサージします。

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肺炎、または肺炎は、一見、単純な病気であり、非常に深刻な結果をもたらします。 子供も大人も病気になる可能性があります。 しかし、多くの薬に加えて、それを知っている人はほとんどいません。

肺炎は、肺組織の感染性病変および炎症が起こる、ヒトの呼吸器系の疾患です。 人生の最初の年の子供たちは耐えるのが非常に難しいです。

肺炎は、炎症過程が肺の組織に位置する疾患であり、肺組織の圧縮の焦点が必然的に形成されます。 肺炎の原因。

肺のうっ血が始まった寝たきりの患者の苦しみをどのように軽減できますか? 薬はありますか？

瓶を1日置いておくと、たまったたんを吸い出し、呼吸が楽になります。 横になっている人が少なくとも腕を動かすことができる場合は、呼吸の練習をさせます。 ウィンドウを開く毎日：手を上げて-息を吸い、下げて-息を吐きます。 等々。

オーキッドマスター 7年前

それが役立つかどうかはわかりませんが、風船を膨らませることは役に立ちます. これは、医師が寝たきりの患者に言うことです。

セルゲイ・ザハロフ 鑑定家 7年前

停滞の意味にもよりますが

これが横になっている停滞である場合は、患者を動かし、向きを変え、マッサージし、呼吸の練習をし、できる限り動かしてもらい、ベッドの頭の端を持ち上げる必要があります

医学の教科書では、うっ血性肺炎を低静性肺炎と呼んでいます。 これは、他の病気の経過を複雑にする「二次」疾患です。 これは、小さな（肺）円の血液循環障害と肺の換気困難の結果として発生します。 寝たきりの患者や高齢者によく見られます。 私たちの記事は、うっ血性肺炎がどのように診断され、進行し、高齢者でどのように治療されるかについてです.

特定の病気（脳卒中、心臓発作、肺疾患など）が原因で、 術後期間患者の運動活動を制限するために、うっ血性肺炎が高齢者に発症する可能性があります。

年齢とともに、人間の呼吸器系に機能的な変化が生じます。 横隔膜が弱くなり、高齢者（65歳以上）の呼吸が浅くなり、肺組織の弾力性が低下します。

高齢になると、肺循環の血流が非常に困難になります。 気管支換気の悪化は、気管支気管樹と中咽頭の微生物叢の発達につながり、病原性微生物（嫌気性菌、肺炎球菌、腸内細菌）が活発に増殖し、それらの「激しい活動」の結果としてうっ血性肺炎が形成される可能性があります。

通常の肺炎では、肺の小さな領域が影響を受けるため、薬で非常に簡単かつ迅速に治療されます。

何倍も危険なのはうっ血性肺炎で、肺組織と気管支に体液が停滞します。

低静性肺炎は、以下の徴候の存在によって診断されます。

一般的な衰弱と眠気;

体温調節の違反による発汗の増加;

体温は正常またはわずかに上昇しています。

咳をするときのわずかな痰の生成;

気をつけて！ 高齢者は、全身の脱力感や食欲不振しかなく、他の症状が「ぼやけている」ことが多いため、病気であるとさえ思わない場合があります。

そのため、この潜行性疾患のタイムリーな診断が非常に重要です。

高齢者のうっ血性肺炎には、特別な徴候や固有の症状はありません。 したがって、親戚や主治医の主な仕事は、病気の包括的な検査、病気の正確な診断をタイムリーに実施することです。

特定の慢性疾患または過去の疾患に関する高齢者の病歴の記録は、医師の手がかりとして役立ちます。 これらの病気 - 「テラー」には以下が含まれます。

アテローム性動脈硬化症および心臓硬化症、心臓の欠陥;

不整脈、狭心症、高血圧;

肺気腫、喘息;

診断を確認するには、次のことを行う必要があります。

X線を撮ります-写真では、肺に蓄積された液体が特徴的な濁りとして現れます。 残念ながら、このフォト フレームはうっ血した血栓しか示していませんが、他の肺疾患 (気管支肺炎など) の画像と実質的に違いはありません。

停滞した液体を検出し、肺内のその位置の正確な位置を決定する胸腔の超音波を実行します。

聴診器または電話内視鏡で肺の音を必ず聞いてください。うっ血性肺炎は、かすれた呼吸と「湿った」ラ音によって確認されます。

別の病気によって引き起こされる二次性肺炎は、ほとんどの場合、右肺の下葉、つまり心臓から最も遠い領域に局在しています。 これは、最初に探すべき場所です。

うっ血性肺炎は間違いを許しません。 高齢者は意識を失ったり、昏睡状態に陥ったりすることがあり、医師はそれを誤診します。

時々、かなり「不快な」症状、つまり尿失禁があります。 高齢者はうつ状態になることがあり、気分がしばしば変化し、医師はしばしばシアン化水素性認知症と診断します。

高齢者のうっ血性肺炎はどのように発症するのですか？ その主な症状（息切れ）は、しばしば心不全と混同されます。 したがって、医師は、誤った診断を排除し、潜行性疾患の発症を見逃さないように、患者を診察する際に細心の注意を払う必要があります。

遅延の場合、いつ 老人長い間医学的助けを求めていないか、誤った診断と誤った治療を行っていると、肺炎が進行し、次のような発達段階を経ます。

血液の流出が妨げられ、肺静脈のオーバーフローが起こります。

血しょうの発汗 (漏出) は血管の壁を通して起こり、液体は肺胞 (私たちの肺を構成する小胞) に蓄積します。 この段階で細菌感染が起こることが多い。

肺組織は結合組織に置き換えられます。

高齢者のうっ血性肺炎は、常に医師の監督下にある病院で治療されます。 この病気が原因なので 病原菌患者は抗生物質を処方されます 広範囲に病原体を「計算」することが可能であれば）。

細菌病巣の治療とともに、肺の正常な換気が回復します。 この目的のために、以下の薬が処方されています：

• 利尿薬;
• 抗酸化剤および免疫調節薬;
• 去痰薬。

心臓の働きを促進するために、新陳代謝を改善する配糖体と薬が服用されます。 気管支鏡検査は、気管支と気管から痰を取り除くのに役立ちます。 胸腔内に液体が見つかった場合は、利尿薬が処方されるか、穿刺が行われます。 これらすべての実現 医療措置高齢者のうっ血性肺炎を引き起こした病気を治療しながら、患者の状態を急速に改善します。

理学療法の方法（吸入、マッサージ、酸素マスク）が使用されます。 呼吸法は非常に効果的です（特に、ブテイコ複合体とストレルニコワ複合体）。

高齢者では横隔膜呼吸が浅くなるため、横隔膜呼吸を訓練する一連の演習を実行することが必須です。

横になる：お腹に手を置き、ゆっくりと息を吸います。 腹部の筋肉を緊張させ、手で押しながら、口から息を吐き出します（呼気を高めるため）。

立っている：腕を横に広げ、足を大きく広げて息を吸います。 手を前に動かしながらゆっくりと息を吐き、お腹をへこませながらかがみ込みます。

喀痰の拒絶を容易にするために、位置的な「排水」が行われます - 咳を引き起こす反射ゾーンへの液体の流れを加速するような姿勢の体による採用：高齢者は鼻から数回深呼吸をし、口、歯をしっかりと食いしばってから、「慎重に」咳をします。

演習を行う30分前に、高齢者は温かいまたは熱いリンデンティー、サーモプシス（草は錠剤に入っています）、コルツフットまたはオオバコの注入、またはミルクと蜂蜜を入れたお茶を飲むことができます.

健康状態が改善すると、高齢者は退院し、大量の水（ラズベリー、ガマズミ属の木、レモン、煎じ薬、タイムとローズヒップのお茶）を飲むなど、民間療法で治療を受け続けます。

高齢者のボゴロツカヤ草（タイム、神の母、忍び寄るタイム）のうっ血性肺炎の治療に優れています。 大さじ2を醸造します。 半リットルの熱湯、フィルター、および高齢者は、半カップの食事の前に1日4回注入を飲みます。

Bearberry（クマの耳）には利尿作用があります。 大さじ1を醸造します。 l. 沸騰したお湯のグラスにハーブ。 高齢者は 1 日、食後 30 分後に 3 回に分けて飲む。

優れた液化とガマズミ果実の痰注入を削除します。 魔法瓶で醸造 - 大さじ1〜2。 l. 砕いたベリーをコップ一杯の沸騰したお湯で乾かし、一晩主張します。 高齢者は、食後に1日4〜5回、大さじ2杯の蜂蜜を飲みます。 l.

夏には、それらを集めて乾燥させ、薬用混合物を準備します。大さじ3杯を取ります。 l. カモミールとカレンデュラの花、セントジョーンズワート、ユーカリ、ラズベリー、イラクサ、マシュマロ、セージ、ショウブ、エレカンパン、オオバコ。 魔法瓶で大さじ2を眠りにつく。 l. 得られたコレクションと0.5リットルの熱湯を注ぎます。 一晩放置します。 朝、ろ過し、高齢者はグラス半分を2〜3か月飲みます。

ダゲスタンのヒーラーは、アーベックと呼ばれる肺炎の治療法として古代のレシピを保存しています。 それを準備するには、3kgのアプリコットカーネルと亜麻仁をコーヒーグラインダー（石臼で）で挽きます。 得られた製品は冷蔵庫に保管されます。

使用直前に、バター1/2パックを取り、大さじ1杯の「ブランク」と混ぜ、加熱して沸騰させます. 火から下ろし、大さじ1杯の蜂蜜を加える。 固まるまで冷やし、冷蔵します。 ダゲスタンの医師は、アーベックをパンに塗るか、シリアルに加えて気管支肺疾患の患者に与えることを推奨しています。

重症例では、年配の患者がほとんど動かずに横たわり、呼吸が困難な場合、うっ血性肺炎の治療は困難です。 患者の苦痛を軽減するために、医師は肺に蓄積した体液を排出するために胸部穿刺を処方することがあります。 当然、そのようなミニ操作は下で実行されます 全身麻酔病院に。

どんな病気でも、治すよりも予防​​する方が簡単です。 肺炎から身を守ることは可能ですか？ この病気を予防する簡単な方法がたくさんあることがわかりました。

高齢者のうっ血性肺炎は、他の病状の結果として発生するため、高齢者はこの潜行性疾患の予防のために次の推奨事項に従う必要があります。

足を常に暖かく保ち、天候に合わせて高品質の靴を履いてください。 散歩中に足が濡れたり冷えたりした場合は、自宅でからしを使って温かい足湯を作ってください。

できるだけ頻繁に、どんな天候でも、窓の外の天気に合わせて服を着て徒歩で歩きます。 ハイキングは、体を酸素で飽和させ、体を素晴らしい状態に保つのに役立ちます。

頻繁かつ完全に休息し、ストレスの多い状況を避けてください。

悪い習慣をやめる.

正しく食べ、ビタミンやミネラルが豊富な食品をよく食べます（特に亜鉛 - 赤身の魚や肉、豆類に含まれています）。

アレルギーのある高齢者は、引き金を避けるようにしてください。

インフルエンザの流行期には、高齢者がワクチン接種を受けることができます。

高齢の寝たきり患者のうっ血性肺炎を予防するには、次の手順と活動を実行すると便利です。

患者の体の位置を1日に数回変更します。

胸部（心臓部を除く）と背中の「タッピング」マッサージを行います。

マスタードプラスターとバンクを置きます。

身体運動と呼吸運動の定期的な実行に従ってください（少なくとも、これらは回転、腕と脚の動き、風船の膨張です）。

より頻繁に、高齢患者がいる部屋を掃除して換気します。

許容できるすべての手段で室内の空気を加湿します。

ほとんどの場合、高齢者のうっ血性肺炎は治癒に成功し、患者は完全に健康を回復しますが、治療の全体像は、医療援助を求める患者の適時性に大きく依存します。

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出典：肺のうっ血の治療

肺の停滞または停滞は、小肺循環の循環障害の結果です。 左心室性心不全では、肺に血液を送り出す右心室の能力は変化しませんが、左心室は肺から来る血液の量に対処できません。 その結果、血液の大部分が体循環から肺に移動します。 血液量の増加は、血管内の圧力の増加につながります。 この圧力が血漿浸透圧（28 mm Hg）のレベルを超えると、血液は毛細血管壁の孔を通って肺組織に流れ込み始めます。

うっ血は慢性化する 呼吸不全. 重症例では、心臓喘息および肺水腫が発症し、数時間以内に死亡する可能性があります。

肺のうっ血の原因

肺のうっ血は、次のような心血管系の先天性および後天性の病状で最も頻繁に発生します。

さらに、病理学の発症の原因は次のとおりです。

• 内臓の損傷;
• 腎臓病;
• 高山地域での長期滞在。
• ガス中毒;
• 特定の薬を服用する;
• 体を動かさない生活。

渋滞は、年齢や付随する病気のために、座りっぱなしの生活を余儀なくされている人々を悩ませています。 肺と肺胞に体液が蓄積すると、組織が酸素で完全に飽和するのを防ぎます。

低酸素症の結果として、主に脳、神経系、心臓、腎臓などの内臓の働きが妨げられます。 寝たきり患者の肺の停滞は二次性低静性肺炎を引き起こします。

症状

病理学には2つの段階があります。 最初の段階、または間質性段階では、血漿が肺組織に入ります。 生命を脅かす第 2 期、つまり肺胞期では、腫れが肺胞にまで及びます。

この病気の最初の兆候は、運動、ストレス、重い食事の後に起こる息切れです。 延髄の呼吸中枢は、呼吸運動の頻度と強度の反射的な増加によって、血液中の酸素含有量の減少に反応します。

付随する心不全では、患者は次のことを心配しています。

• 胸の締め付け感、
• 青い鼻唇三角形、
• 吸入中の困難
• 吸気の終わりに特徴的なパチパチという音。

タイムリーな治療がない場合、息切れが増加します。 肺が液体で満たされると、吸入される空気の量が減少します。 患者は長い文章を言うのに十分な息をしていません。 窒息発作は、パニックと死への恐怖を伴い、ほとんど身体的努力を必要とせずに発生します。 意識喪失の可能性。

肺の停滞の間質期は、身体的または感情的な過度の緊張、血圧の上昇を伴う肺胞期に置き換えられます。

仰臥位では空気不足感が増します。 人は座っている間に眠り始め、2〜3個の枕を使用します。 咳がある。 病気の肺胞期では、滲出液、血液または血液を含む泡が咳の間に放出されます。

心不全では、代償反射機構が活性化されます。 心臓の圧受容器は、交感神経中枢を刺激することにより、心房圧の上昇に反応します。 交感神経系の影響下で、心拍数が増加します。 同時に、末梢血管の脈拍は弱いままです。

停滞の症状は、それらを引き起こした原因によって異なる場合があります。

診断

病気の診断は、患者の苦情、検査、聴診、および追加の検査データに基づいて医師によって行われます。

肺のうっ血を検出するために X 線が撮影されます。 肺動脈の主幹の拡張は、写真ではっきりと見えます。 同時に、末梢血管は狭いままです。 毛細管圧が 20 mm Hg を超えた場合。 美術。 肺横隔膜のカーリー線が現れます。 それらの存在は、予後的に好ましくない兆候と見なされます。 スパイログラムは、肺換気の制限違反を示しています。

心臓の働きを評価するために、心電図および心音図の研究が行われ、腔内圧の測定による心腔のカテーテル挿入が行われます。 心血管疾患の間接的な兆候は次のとおりです。

• 四肢浮腫、
• 肝臓のサイズの増加、
• 触診時の肝臓の圧痛、
• 腹腔内の体液の蓄積。

喀痰の実験室での研究では、貪食されたヘモジデリンを含む肺胞マクロファージがその中に見られます。 ヒアリン円柱、タンパク質、赤血球が尿に現れます。 血液中の酸素含有量が減少し、二酸化炭素含有量が正常またはわずかに減少します。

肺のうっ血の治療は、病気の原因を取り除くことに基づいています。 心臓の欠陥や動脈瘤には手術が推奨されます。 それほど重症でない場合には、ベータ遮断薬、強心配糖体、硝酸塩を含む薬物療法が行われます。 病状の種類と患者の状態の重症度に応じて、主治医が製剤を選択する必要があります。

利尿薬は、循環血液量を減らすために使用されます。 これは、血管拡張を防ぐのに役立ちます。 停滞の原因に関係なく、肺の感染症を避けるために、抗生物質が処方され、粘液溶解剤が喀痰を薄くするために使用されます。

急性肺水腫では、患者は直ちに入院します。 低酸素症を防ぐために、彼は呼吸を許可されています 純酸素. 病院では、肺からの体液の人工的な除去が行われます。

高齢者や長時間水平姿勢を余儀なくされている患者の肺のうっ血を治療することをお勧めします。理学療法の助けを借りて行うことをお勧めします。

伝統医学による治療

民間療法による治療には、呼吸法、マッサージ、漢方薬が含まれます。 寝たきりの患者は、ベッドに座る禁忌がない限り、体の位置を変える必要があり、時々起きます。

シナノキ、コルツフット、カモミール、ガマズミ属の木の果実の煎じ薬と注入には、抗炎症作用と去痰作用があります。 タイム、カレンデュラ、ホーステイル、セージは利尿剤です。 停滞を効果的に治療するには、薬草と薬を組み合わせて使用​​ することをお勧めします。 フォークレシピを使用する場合は、医師に相談してください。

患者は塩分と水分の摂取を制限する必要があります。

出典: #32 - 高齢患者の肺うっ血を治すには?

ヴォロネジのドミトリー・クズネツォフからの質問:

こんにちは、私の祖父は70歳です。 しばらくの間、彼は息切れに苦しめられ、その後、胸が圧迫感を感じました。 私は医者にアドバイスを求めた。 診断中の専門家は、うっ血性肺プロセスを明らかにしました。 それは危険ですか？ そして、高齢者の肺のうっ血をどのように治療するのですか？

専門医の対応：

肺うっ血は、小さな肺循環における血液の停滞による特徴的な臓器の組織の不十分な換気に関連する、むしろ生命を脅かす状態です。 病理は、高齢者の座りっぱなしの活動によって引き起こされ、 慢性疾患循環器系および呼吸器系。 タイムリーな治療は、死に至ることが多い肺水腫と呼ばれる危険な状態を回避するのに役立ちます。

高齢患者の肺のうっ血をどのように治療するかという質問に答えると、この病状と戦うためにあらゆる種類の薬が使用されていることに注意する必要があります。 停滞したプロセスの治療は、治療専門家の監督の下で病院で進める必要があります。

うっ血の治療は、病状の根本原因の除去に基づいています。 心臓の欠陥と動脈瘤の場合 外科的介入. それほど複雑でない状況では、保持が含まれます 薬物治療、生物の個々の特性を考慮して選択されます。

薬物が使用され、その作用は次のことを目的としています。

• 通常レベルの圧力を回復します。
• 心臓活動を安定させる;
• 利尿作用により体内の水分を排出します。

薬の選択は、病気の種類と患者の状態の重症度に応じて、主治医によってのみ行われます。

循環血液量を減らすために、血管の伸張を防ぐのに役立つ利尿薬が使用されます。 停滞の原因に関係なく、感染性呼吸器疾患の発症を避けるために、一連の抗生物質が処方され、肺組織に対する微生物の病原効果を阻害します。 痰を薄くするために粘液溶解剤が処方されます。

急性肺水腫は、高齢者の緊急入院を必要とします。 低酸素症を防ぐために、患者は純粋な酸素を吸うことができます。 次に、病院の環境で、カテーテルを使用して液体の人工的な除去が行われます。

今日のこれらの活動はすべて、高齢患者の肺うっ血を治すための主な方法です。 患者ができるだけ多くの動きをすることが重要です。 呼吸法を忘れないでください。 特に重要なのは、タンパク質と炭水化物が豊富な食品の使用を意味する食事栄養です。

関連ビデオ: 肺の解剖学

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ソース: 肺: 根本的な原因

肺のうっ血は、肺胞領域に体液が蓄積する深刻な病理学的障害です。 違反の原因とニュアンスに関係なく、そのような変化は、一般的なガス交換、つまり呼吸の違反により、患者の生命と健康にますます危険をもたらします。

このような失敗の発生は、リスクの増加を伴う多くの病理学的プロセスの発生を示している可能性があります。

病理学の発生源

肺系の肺胞部分のうっ血プロセスは、さまざまな病理学的状態の結果である可能性があります。 人体. しかし、肺系のこのような状態の結果は、重大な酸素欠乏症と、合併症の漸進的な発症および疾患の慢性化を伴う呼吸機能の一般的な低下です。

重要！ 肺うっ血とは？ これは、血液の停滞を背景にした肺組織の換気プロセスの違反に関連する非常に危険な状態です。

肺の停滞の原因である最も一般的な疾患として、以下を示すことができます。

• 広範な外傷の存在;
• 揮発性有毒化合物の吸入;
• 腎臓病（動脈の狭窄または機能不全）;
• 特定の薬の使用;
• 長期間高地にいる;
• 心筋の虚血性疾患;
• 僧帽弁または大動脈弁の狭窄;
• 心筋症;
• 心筋梗塞。

この場合、それらの最も可能性が高いのは、心血管系の働きの違反です。 これとは別に、何らかの理由で自分の移動が制限されている個人には、そのような病的状態を発症する可能性が高いことに注意する必要があります。

定期的な身体活動の欠如により、血液の静脈うっ血が全身で発生し、一般的な血液循環のレベルがさらに低下し、ほとんどの臓器やシステムが徐々に破壊されます. 肺循環における停滞した血液は、その血漿成分の肺胞部分への漏出と、液体の漸進的な蓄積につながります。

病理学的障害の兆候とその症状の指標

うっ血性変化の兆候 肺系発生した状態の特性とその根本原因によって異なる場合があります。 軽度のうっ血の存在 病状の主な症状は、息切れの存在です。

注意！ より深い病変の場合、血液の混合の可能性を伴う非生産的な咳と、文章全体の発音のための肺内の空気の不足が現れます-いくつかの単語を発声した後に息切れと咳が現れることがあります。

の中 一般的な症状肺系における体液の停滞、そのような多くの徴候を区別することが可能です：

• 負荷の程度に関係なく、下肢の腫れの増加。
• 皮膚の一般的な蒼白。
• 不安と落ち着きのない行動の増加。

また、停滞したプロセスは、仰臥位での呼吸の合併症によって特徴付けられます。 その結果、人が平らな面で眠りにつくのは困難です。たとえば、いくつかの枕を使用したり、医療用ベッドの上部を持ち上げたりするなど、上半身をかなり持ち上げる必要があります。

重要！ 頻繁な意識喪失につながる酸素欠乏症の増加が排除されていません。

また、聴診器を使わなくてもはっきりと表れる呼吸時のゴボゴボ、喘鳴などの症状が現れることもあります。

高齢の患者では、病理学的障害の他の症状も観察されることがあります。

1. 座位で徐々に症状が軽減する疲労と衰弱。
2. 鼻唇三角形の領域に重度の充血を伴う皮膚の一般的な蒼白。
3. 文章の断片化、冷や汗、絶え間ない不安。
4. 呼吸数の増加と組み合わせた頻脈の存在。
5. 酸素欠乏の背景に対する胸膜炎および心膜炎の症状。
6. 安定した体温で、通常の範囲を超えることはありません。

このような症状の発現には、病理学的状態を判断し、最適な治療法を処方するための資格のある診断が必要です。 この場合の病気は急速に発症する可能性があるため、免疫力の低下が専門家に連絡する主な理由です。

発症の初期段階では、肺うっ血の診断は、症状の徴候が肺炎に非常に似ているという事実によって複雑になります。 このため、このような症状を持つ患者は、診断を区別するために臨床検査と機器研究を使用した詳細な診断が必要です。

この記事のビデオは、病理学の発症の主な原因と合併症の可能性を読者に知らせます.

一般化された診断方法

肺系のうっ血過程の症候性指標が部分的に現れたとしても、医療機関に連絡して資格のある助けを求める必要があります。 この病気の問題は、主にセラピストによって処理されます。セラピストは、実行された診断手順の結果に応じて、後で別の専門家に相談して治療することができます。

過程の中で 初診医師は一般的な検査を行い、患者から既往歴を収集します。 この段階で、検査はすぐに明らかになります 共通の機能違反 - 皮膚の蒼白、肺腔内の喘鳴の存在など。

専門家が一次診断を行った後、患者は一連のハードウェア研究と分析を受けるために送られます。

• 胸部のX線検査;
• 心電図および心エコー図;
• 血液化学;
• オキシメトリー血液検査;
• 一般的な血液分析。

肺の変化は悪化につながる可能性があるため、できるだけ早く指示されたすべての手順を実行する必要があります 慢性疾患全体的な抵抗の減少 免疫系. 結果は元に戻すことができず、その代償は患者の命です。

得られた結果に基づいて、医師は患者の全身状態を判断し、うっ血プロセスを引き起こした病気を特定し、処方することができます 最良の選択肢処理。

治療はどうですか

肺系のうっ血プロセスを排除するための主な技術は、原疾患の治療に向けられるべきであり、特にこれは心臓血管の病状に適用されます。 そのような治療の条件はかなりかかることがあります 長い期間時間と需要 多数手順。

心血管疾患の背景に対して発生した肺のうっ血プロセスの治療のために、次の数の薬物が治療コースの一部として使用されます。

肺胞と滲出液中の血液の内容物に大きな損傷がある場合は、「消泡剤」製剤（70％アルコール）の吸入を追加で使用できます。

病状の根本原因が患者の横臥状態による身体活動の欠如である場合、以下の理学療法法が使用されます。

1. 胸のマッサージ手順（写真）。 振動マッサージ技術により、肺腔から現在の滲出液が徐々に取り除かれます。 運動療法のこの部分の高い効率は、振動中に肺の気管支と肺胞からの痰の反射分離があるという事実によって説明されます。
2. 指示では、ベッド上の患者の位置を定期的に変更する必要があります。 治療計画と人の状態が許せば、歩いて座っている必要があります。 これにより、血液循環が徐々に改善され、呼吸機能が迅速に回復します。
3. 患者が意識不明の場合 特別なケアベッドの頭を定期的に一番上の位置に動かします。 これにより、横隔膜への負荷が増加し、肺胞の血液循環が増加します。

重要！ 患者に急性の酸素欠乏症がある場合は、マスクまたはカテーテルを介して追加の酸素を供給することにより、主な治療を補うことができます。 深刻な状態では、主治医は人工呼吸装置の接続を処方することがあります。

さらなる予後と呼吸機能の完全な回復の可能性は、多くの要因に依存し、多くの場合、基礎疾患の治療の進歩に依存しています。

予防措置

オンになっている患者のうっ血性肺プロセスの発生を避けるために 安静治療を行うには、最大限の運動を行い、身体活動（運動療法）に頼る必要があります。

主な予防規則は次のとおりです。

1. 少なくとも 4 時間ごとに体位を変えます。寝返りを打つか、座位に移動します。
2. 呼吸機能を弱めるため、平らな面や低い枕で眠ることはできません。
3. 風船やストローをコップ一杯の水と一緒に使って自発呼吸を練習します。
4. 横隔膜の活動を高める運動療法コースの呼吸法。
5. 胸部のマッサージ治療、特に肺の空洞を浄化するための振動マッサージ。
6. 病気がそのような可能性を許す場合は、たとえばレモンと蜂蜜のお茶など、温かい飲み物を飲んでください。
7. 炭水化物とタンパク質の含有量が多い食事栄養の原則に従う必要があります。

患者が何らかの方法で運動したり動いたりする機会がない場合は、介護者を助けるために注意を払う必要があります。 停滞したプロセスの初期段階は、運動療法の理学療法的方法、つまり身体活動の使用によってのみ解消できます。

アクティブなライフスタイルの可能性がある人々の予防策は次のとおりです。

1. アルコール、タバコの喫煙、および有害に関連するその他の習慣の拒否。
2. 健康的な食事の基準に従うこと。つまり、脂肪分の多い食品を避け、野菜をたくさん食べることです。
3. 病気、特に呼吸器系と循環器系のタイムリーな治療。
4. 内臓の違反とその前提条件を特定するための定期的な健康診断。
5. 主に一般的な強化志向の身体活動。
6. への頻繁な散歩 新鮮な空気、これにより、肺に定期的な負荷を与えることができます。

肺系におけるうっ血性の病理学的プロセスの発生の理由に関係なく、主な症状の指標は似ています。 資格のある支援がない場合、気腫や肺の空洞部分の水疱などの状態が徐々に進行する可能性があり、それが合併症や長期治療につながります。

仰臥位の患者に対する予防処置は、肺のうっ血の治療よりも、呼吸機能を維持および回復するための最良の方法です。

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静脈うっ血は、閉塞した流出を特徴とする病状です 静脈血動脈流入は正常ですが。 これは、血管壁の弾力性が低く、血液の粘性が高いためです。この場合、最初に緊張が失われ、次に血流が困難になります。 病状の局在は静脈血管の蓄積によって決定されるため、小さな骨盤（脚）、脳、肺、腎臓、首など、いくつかの場所があります。

理由

血液の動きに刺激を与える心臓の収縮のおかげで、動脈血管の働きが促進されます。 静脈流出の場合、それに対する唯一の刺激物がふくらはぎと腹部の筋肉の収縮、および足裏のアーチであるという事実によって、状況は複雑になります。 呼吸は、静脈を通る血流にわずかな影響を与えますが、一定の影響を及ぼします。心臓でさえ、戻りの流れに何らかの影響を与えますが、主な責任は、比喩的に言えば、静脈から血液を絞り出す筋肉ポンプにあります。逆流を防ぐために必要な弁を作動させます。

しかし、筋肉ポンプの働きが妨げられる可能性があります。 現代の生活のペースは、急速な技術進歩によって特徴付けられ、文明の恩恵の増加に貢献しています。 はい、人はより速く動き始めましたが、動きが少なくなり始めました。 肥満や心臓の問題などの問題だけでなく、静脈うっ滞（うっ滞、充血はこの病気の別の名前です）も発症する原因となるのは、運動不足です。

運動の基本は下肢であるため、運動低下はそもそも下肢の静脈うっ滞の発生原因となります。 この病気が急性の形で通過する場合、 強い上昇血管内の圧力により、壁が弾力性を失い、直径が大きくなり、血流量が徐々に減少します。

そのため、時間が経つにつれて、「静脈不全」という恐ろしい名前で診断が患者のカードに表示されます。

骨盤内の血液の静脈うっ血は、一般的なタイプの緩慢な充血です。 これは女性に大きな危険をもたらします。 事実はそのような停滞です 大切な体、子宮のように、女性が子供をまったく産めなかったり、未熟児を出産したり、流産を生き延びたりすることができないという事実につながる可能性があります。 このような病気は、不活発な生活を送り、ほとんど動かず、たくさん座って、よく食べない人々に最も特徴的です. さまざまな要因がこの病気の発症を引き起こす可能性があります。

• 受胎を妨げるホルモン剤の使用;
• 血管緊張に関する遺伝的問題;
• 心理的および身体的性質の一時的な強い負荷;
• 妊娠;
• 出産後の合併症。

妊娠は病気の発症を引き起こす可能性があります

頭部の静脈うっ血は、ほとんどの場合、頭蓋骨の内側と外側の病理の結果です。 病気は誘発されます：

• 心の問題;
• 頭部の怪我;
• 脳の水腫;
• 動脈瘤;
• 肺と気管支の問題;
• 静脈血栓症;
• 首の腫瘍。

肺の静脈うっ血は、この臓器の静脈を通る血流が悪いことで現れます。 このため、肺に血液がたまり、組織が濃くなり、茶色に変色します。 この状況は、血管透過性の増加、肺循環の停滞につながります。 さらに、結合組織が血管内で成長します。つまり、硬化症が発生します。

病状がどこに局在しているかに関係なく、座りっぱなしの生活、ウェイトリフティング、存在感は明らかです。 悪い習慣、直立状態での長時間の立ち、遺伝的素因、これらの要因の存在下でリスクが高まる-これらすべてが静脈血管の状態に悪影響を及ぼします。 それらは弾力性を失い、それらの血液は動きが悪くなり始め、停滞につながります。 この場合、すぐに治療を開始するために、時間内に症状を特定する必要があります。 これは将来、より深刻な問題につながります。

症状

症状の性質は、病気の形態に直接依存します。

1. 脚の静脈うっ滞：局所体温の低下、過度の運動と重さの感覚、皮膚が青みを帯び、静脈の蓄積領域に小さな出血が見られ、栄養性潰瘍が現れ、夕方に腫れます。
2. 骨盤内の静脈うっ滞。 男は文句を言う 不快感直腸で。 これは、排便行為後のうずき、かゆみ、および痛みで表されます。 出血や痔核の脱出もあるかもしれません。
3. 脳。 この領域のうっ滞は、運動中の痛みと緊張によって現れます。 眼底にある静脈は静脈瘤です。 それらの圧力は50〜80ミリメートルの水銀です。 めまいが観察され、人はハムとノイズを訴えます。 脳のうっ滞のある顔はチアノーゼになり、朝は下まぶたが腫れます。 脳の停滞のその他の症状：失神、足の感覚の鈍さ、アルコールを飲むときの痛みの増加、感情的な過度の緊張.
4. 小さな円の静脈うっ滞。 人は息切れを訴えますが、これは体系的かつ永続的である可能性があり、咳をします。 また、咳をするとたんが分離しますが、このプロセスは困難です。 血筋が入っている場合があります。 足のむくみがあります。

脳のうっ滞により、めまいが観察されます

診断

医師は病気を診断し、リストされた症状と追加の研究の結果に基づいて正確な診断を下します。 彼は患者に尋ね、皮膚を調べます。 診断が混乱している場合、治療は効果がなく、その後の静脈充血は危険な結果につながります.

たとえば、骨盤に問題がある場合は、その中にある臓器の超音波検査が行われます。 脳のうっ血は、静脈造影、肘静脈の圧力測定、頭蓋骨の X 線、MRI または CT を使用して診断されます。 肺の場合、聴診は非常に重要です。 肺の音を聞くと、医師は特に背中と下部で喘鳴を検出します。

処理

治療は、静脈充血の原因によって大きく異なります。 まず、特定の運動に禁忌がない場合、医師は生活をより活発にし、スポーツに参加し、体を鍛えるようにアドバイスします。

喫煙をやめ、アルコールを大量に飲み、適切な栄養を確立すると、血管の状態が改善されます。 より多くの野菜や野菜を食事に加えると、血液のレオロジー特性が改善されます。

デトラレックスはベノトニクスのグループに属しています

ベノトニクスの静脈うっ血を治すのに役立ちます。 彼らは持っています さまざまなアクション：静脈の壁の弾力性を高め、それらの特性を正常化し、炎症の発生を防ぎます。 さらに、有名な抗凝固剤であるヘパリンが使用されます。 それは、うっ血の結果または原因である可能性があるものを含む、さまざまな病気に使用されます.

1. 肺に静脈うっ血が発生した場合は、心不全治療が行われます。 手術も可能です。 肺の充満が持続する場合、障害が割り当てられる可能性があります。
2. 脳の停滞は静脈圧を下げることで治療されるため、ユーフィリンが処方されることがよくあります。 さらに、うっ血、浮腫の重症度を軽減するために治療が処方されます。 脳のうっ滞により、レーザーLED療法、カラーゾーンのマッサージ、リフレクソロジー、漢方薬を処方することができます。
3. 骨盤内の静脈うっ滞は保存的に治療されます。 このような治療は、経膣投与のための薬物および坐剤の使用に基づいています。 手術が使用されることもあります。
4. 足の充血は、薬と民間療法で治療されます。 残念ながら、まだ有効な薬はありませんが、合併症を防ぐための手段はあります。 手術が使用される場合があります。 病気の経過を緩和するには、治療的な歩行に従事し、軟膏を使用し、圧縮ストッキングを使用することが重要です。

効果

静脈うっ血は、それ自体が不快な結果をもたらす可能性があります。 それらは、病理学的部位の乱れた栄養にあります。 負の変化の程度は、病状の量、停滞の時間、 回復の機会. 結果 - シール、組織および臓器の萎縮。 たとえば、心筋の特定の褐色萎縮が発生することがあります。 停滞が長引くと元素が成長する 結合組織実質は炭酸を蓄積します。

カラーゾーンの閉塞は、臓器に大量の血液が蓄積することにつながります。 このため、血圧が低下し、臓器は酸素欠乏を経験します。 脳虚血、呼吸麻痺を発症することがあります。 最悪の結果は死です。

しかし、これはすべて2つの方法で回避できます。 まずは予防です。 それは、アクティブなライフスタイル、禁煙、適切な栄養に基づいています。 2つ目は、病気の早期発見です。 効果的な治療. これらすべてを行うことは難しくありません。寿命を延ばし、より楽しくすることは非常に重要です。

肺循環 (ICC) の静脈うっ血、肺胞および間質性肺水腫は通常、心原性疾患によって引き起こされます。 心筋機能障害の原因は、不整脈、冠状動脈性心疾患、梗塞、ならびに心筋炎および心筋症における収縮性の低下である可能性があります。 心筋機能障害は、感染性心内膜炎、欠陥などによる弁の損傷による心腔の過負荷または血流の閉塞によっても引き起こされる可能性があります。

心筋機能障害の場合、肺循環の血流が妨げられ、肺からの血液の流出が困難になり、肺静脈が血液で溢れ、その結果、肺の毛細血管床の静水圧循環が高まります。 漏出させる(浮腫液) 毛細血管から最初に入る 接続間質（間質組織）、そして肺胞腔へ。

肺循環障害は、以下のタイプに分類されます。

• 肺循環における静脈うっ滞（別名 「静脈性」肺高血圧症)
• 肺高血圧症（または 「動脈性」肺高血圧症)

肺静脈が血液で溢れる心臓活動の違反の初期症状。 ICC における静脈うっ滞の X 線徴候は、血管成分の増加という形での肺パターンのびまん性両側変化によって特徴付けられます。 同時に、X線が示しています 肺の上葉に有利な血流の再分配. に注意してください 正常な状態肺の上葉の血管の直径は、下葉の血管よりも小さい、つまり、肺の基底部を流れる血液の量が多い（これは重力の作用による）。 肺の血管の直径のこの比率（上部セクションでは下部セクションよりも小さい）は、立位で撮影されたX線の典型です。 X線写真が仰臥位で撮影された場合、肺の下葉と上葉の血管の直径はほぼ同じです。

ICCの静脈うっ血では、上葉と下葉の血管の口径が最初に同じになり、次に上葉の直径が増加するように血流が再分配されます-それは直径よりも大きくなります下葉の血管 (図 1 参照)。

図 1.肺循環 (ICC) の静脈うっ滞。 しかし B- X 線 A の拡大断片 (右肺の基底帯)。 肺パターンの血管成分が増加し、肺の上葉に有利な血流の再分配があります（上葉の血管の直径は下葉よりも大きい）。 ハートの影の広がりも決まる

基底部の肺の上葉では、上肺静脈の拡張と分岐が見られます - 鹿の角の症状. 病状が進行するにつれて、拡張した静脈も肺野の下部で特定されます（この場合、水平または斜め（斜め）のコースを持つ肺静脈の影がより視覚化されます）。 肺野の下部にある静脈は、動脈よりも水平方向に長いことに注意してください。 オルソプロジェクションで見られるものを含む、多数の拡張した静脈血管による根の構造の減少があります。

肺水腫

肺水腫 -心臓病または急性状態（重度の不整脈、心筋梗塞）の代償不全から生じる心筋機能障害のより深刻な症状。

肺水腫の発症は、2つの主な段階に分けられます。

• 葉間胸膜および間質性肺組織（小葉間および肺胞間中隔、気管支血管周囲腔）に浮腫性液体が蓄積するために発生する
• 浮腫性液体が肺胞を満たすとき、病状の進行とともに発症する

肺水腫の臨床症状は、重度の息切れ、咳、窒息を特徴としています。 補助筋は呼吸の過程に関与しています。 肺の聴診中に乾いたラ音が聞こえ、肺胞浮腫が発生した場合は湿ったラ音が聞こえます。

X線写真では、肺循環における上記の静脈うっ血の徴候、および以下の徴候の出現によって特徴付けられます。

• 、小葉間中隔の肥厚および腫脹により生じる (図 2)、タイプ A のカーリー ラインを特定できる場合があります (図 4)。
• 血管と気管支のぼやけた輪郭、気管支の壁の肥厚気管支血管周囲結合組織の浮腫による（血管と気管支の周りにカップリングが形成される）
• 網状の影（複数、不明瞭）小葉間中隔の膨張によるパターンの変形による（図3）（これらの変化はタイプCカーリーラインに似ています
• ルート構造の減少（肺根の輪郭がぼやけます。肺根の個々の要素 - 気管支と肺動脈 - の区別が不十分です）
• 肺根の拡張、結合組織の腫れによって引き起こされる
• 肺野の透明度の一般的な低強度の低下肺胞中隔の腫れによって引き起こされます。 この放射線写真はすりガラス浸潤に似ています (図 5)。
• 葉間胸膜の肥厚(図 4) ほとんどの場合、両側で決定されます。 同時に、横方向の投影で作成されたレントゲン写真では、両肺の肥厚した斜め葉間胸膜を見ることができます
• ダイヤフラムドームの高配置残肺容量の減少による
• 横隔膜と心臓のぼやけた輪郭

図 2. タイプ B カーリー ライン: 直接投影での右肺野のレントゲン写真の断片。 タイプ B のカーリー ライン (矢印を参照) は、典型的な場所 (肋骨洞の上) で定義されます。

図3 間質性肺水腫 : 血管の輪郭がぼやけている、構造がぼやけている 肺根定義が不十分です。 両側で、複数のぼやけた網状（メッシュ）影の形成による肺パターンの間質成分の増加があります（小葉間中隔の浮腫による）。 写真はまた、肺循環における静脈うっ滞の徴候を示しています - 肺の血管パターンの増加、上葉に有利な血流の再分配、下葉の血管の直径は上葉よりも小さい（矢印を参照） )

心不全では、片側または両側の胸水が発生することがあります (図 4)。

図 4。間質性肺水腫。 しかし - 直接投影のX線：血管のぼやけた輪郭、肺根の構造の拡大と損失が決定され、タイプAのカーリー線が基底部で決定されます（矢印を参照）。 B- 右側面投影の X 線写真: 葉間胸膜の肥厚があります (矢印を参照)。 胸膜腔の両側で、内容物が決定されます（主に右側）。 右側では、そのような写真の背景に対して、肺の下葉の浸潤を除外することは困難です。 V、G- 7 日間の治療後の同じ患者の X 線写真。正面および横方向の投影で行われます。画像は顕著な肯定的な傾向を示しています。

国内の慣行では、「間質性浮腫」という用語はあまり使用されないことに注意してください-原則として、間質性肺水腫の症状は用語として使用されます 「肺循環の顕著な静脈うっ血」また 「肺水腫の脅威」、それによって肺水腫による肺胞浮腫のみを意味します。

肺胞が浸出液（浮腫性液体）で満たされることによって引き起こされます。 肺胞性肺水腫の X 線画像は、ぼやけた輪郭を伴うブラックアウトの出現によって特徴付けられます。 このような暗化の局在化は、肺の葉とセグメントに対応していないことに注意してください。 浸出物は、肺胞間中隔を克服することにより、肺組織を通って移動することができます。 浮腫性液体の局在化は、しばしば重力によって決定され、患者の身体の位置によって異なる場合があります。 原則として、肺胞性肺水腫では、両側のS 2、6、9、10にX線写真の停電が見られます。 直接投影で撮影された写真では、この配置は肺野の横隔膜上および基底部に対応しています。 肺胞性肺水腫の典型的なX線写真 - 「蝶の羽」(両側の根の影には、肺の陰影が注入されています。図 6 を参照してください)。

図 6. 肺胞性肺水腫: 蝶の翅の X 線

肺水腫の鑑別診断を行うときは、原則として肺の変化が両側で発生し、病理の発生の急速なダイナミクスがあるという事実を考慮する必要があります（数時間以内） 、適切な治療を受ける (図 7)。

図 7. 肺胞性肺水腫。 A、B - 数時間間隔で撮影された一人の患者のレントゲン写真: 画像は、適切な治療による肺胞浮腫の急速な正のダイナミクスを示しています

片側肺水腫も可能です。 このような展開は、患者が主に片側に横たわっている場合に発生する可能性があります。 さらに、主に片方の肺に浮腫が発生するのは、重度の肺気腫（肺胞が破壊された肺の領域には浮腫が形成されない）または血栓塞栓症が原因である可能性があります。 肺動脈（この場合、閉塞部位の遠位の血流に違反があり、その結果、浮腫の発生が停止します）。

ときに肺水腫の原因は以下のものです。 非心原性の原因、例えば、外傷性脳損傷、脳卒中（外傷性脳損傷および脳卒中、違反 神経調節毛細血管透過性の増加の原因です）、医原性過剰水分、腎不全（腎性肺水腫）を伴います。 これらの場合、浮腫を伴う 特徴のないタイプ B カーリー ラインと肺循環における静脈うっ血の症状。

心血管系の病状または肺疾患による肺動脈の圧力上昇（例えば、慢性 閉塞性疾患肺）。 慢性閉塞性肺疾患（COPD）肺の構造の侵害を伴う気腫、破壊による肺胞数の大幅な減少、水疱の形成、線維症、肺のガス交換のための表面積の減少を伴う（記事を参照） . その結果、小動脈の反射性けいれんが発生し、壁に結合組織がさらに発達し、血管の内腔が閉塞（閉鎖、感染）します。

肺高血圧症の放射線像は、主肺動脈と基底肺動脈の拡張によって特徴付けられます (記事を参照)。 肺の周辺に近づくと、血管の口径が急激に減少します - いわゆる 「ゲージジャンプ」肺動脈。 左右の肺動脈の拡張により、肺の根元が拡大します（図8、9）が、根元の構造が維持され、外側の輪郭がはっきりと均一になります（「ゴツゴツ」とは対照的に、リンパ節腫脹における多環性根、および小循環系における停滞における非構造的根）。 肺動脈の「口径のジャンプ」により、肺の根元が「切り落とされた」ように見えます。 多くの場合、心臓の左側の輪郭に沿って肺動脈幹のアーチが「膨らみ」ます (図 10 を参照)。

図 8.心疾患における肺高血圧症。 しかし - 直接投影の X 線: 写真は、左右の肺動脈の拡張を滑らかで鮮明な輪郭で示し、大脳動脈の拡張を示しています。 また、心陰影の大幅な拡大もあります。 B- 右側面投影の X 線写真: 大動脈弁 (矢印を参照) および僧帽弁 (ポインタを参照) のプロテーゼの影が決定されます。

図 9. 心筋の長期心房中隔欠損症を伴う重度の肺高血圧症: 肺動脈による肺根の大幅な拡張があります

放射線徴候による肺高血圧症の診断方法として、 右肺動脈の下行枝の直径の測定. 直接投影で作成されたレントゲン写真では、この測定は中間気管支のレベルで行われます。これは、肺動脈から内側の悟りの帯の形で右根の本体で決定されます（図10）。 右肺動脈の下行枝の拡張が 20 mm を超える場合、これは肺高血圧症の徴候です。 通常、女性の右肺動脈の下行枝の幅は16 mmを超えず、男性では18 mmを超えません。

図 10. 肺高血圧症 : 写真は、心臓の左側の輪郭に沿った肺動脈幹のアーチの膨らみを示しています (索引を参照)。 右側の矢印は下行肺動脈の幅を示しています

放射線学的徴候によって肺高血圧症を診断するには、心臓の左輪郭に沿った肺動脈弓の「膨らみ」、肺動脈の「口径のジャンプ」など、他の徴候にも注目する必要があります。 肺高血圧症の信頼できる診断は、 超音波検査心臓の（超音波）。

重要！！！ 心臓の病状では、肺循環の停滞の兆候が肺高血圧症の兆候と組み合わされることがあります。 肺高血圧症は、しばしば肺気腫を伴う慢性閉塞性肺疾患で優勢です。 また、肺高血圧症の徴候は、肺塞栓症で判断できます。

まれに肺動脈の拡張は、動脈瘤が原因である可能性があります (図 11)。

図 11. 肺幹、左右の肺動脈の動脈瘤の拡大。 しかし - 直接投影の X 線; B- 右側面投影の X 線写真。 写真は、心臓の左側の輪郭に沿った肺幹のアーチの著しい膨らみと、肺動脈による肺根の拡張を示しています

心臓の病状では、X線で心臓の陰影のサイズの増加を判断できますが、この症状が常に見つかるとは限りません。 魂の滑らかさと心の「腰」の欠如、影の減少を伴う心臓の影の大幅な増加 維管束（影が短くなる）は兆候かもしれません 心膜水腫(図 12、13)。 心嚢水腫が疑われる場合、心膜腔内の液体の存在とタイムリーな診断を確実に判断するために、患者は心臓の超音波検査を受ける必要があります 心タンポナーデ（生命を脅かす状態）。

図 12. 著しい心嚢液貯留を伴う心嚢水腫

図 13.心嚢水腫。 A、B - 7日間隔で行われた同じ患者のX線写真：感染性心膜炎を伴う心膜腔内の滲出液の蓄積により、心臓の影のサイズの急激な増加が決定されます

心不全患者はしばしば肺炎を発症します。 このような場合、肺循環に静脈うっ血の徴候がなくても浸潤が起こります (図 14 を参照)。 これらの変化は、肺胞性肺水腫の徴候と区別する必要があります（ほとんどの場合、肺水腫は両側性です。臨床および検査パラメータの評価も診断において非常に重要です）。

図 14.高齢患者の肺循環の静脈うっ滞による肺炎。 しかし - 直接投影の X 線: 浸潤は、右肺の上葉と下葉で決定されます。 血管パターンの増加と上葉に有利な血流の再分配という形で、肺循環に静脈うっ滞の兆候があります。 片側の浸潤と急性炎症過程の徴候が認められます。 右側では、水平葉間裂に小さな葉間滲出液があります (矢印を参照)。 上部の縦隔の影は、患者の位置が非対称であるため、胸骨によって拡大されます (ポインターを参照)。 B- 右側面投影の X 線写真: 胸腔内に少量の胸水が認められます (矢印を参照)。 V、G- 10日間の治療後に行われた同じ患者のX線写真：右側に浸潤の吸収があり、うっ血の解消に前向きな傾向があります。 胸腔内の滲出液は定義されていません。 葉間滲出液の量が減少しました（矢印を参照）

高齢の患者さんでは、レントゲン写真で大動脈の石灰化が検出されることがあります。 冠動脈そして心臓弁、これは彼らの徴候です 変性変化アテローム性動脈硬化によって引き起こされます (図 15)。

図 15.心臓の石灰化。 さまざまな患者の側面のレントゲン写真。 しかし- 僧帽弁 (矢印を参照)、大動脈弁 (ポインタを参照)、および大動脈の石灰化が決定されます。 B- 冠動脈の石灰化 (矢印を参照)

(RDSV、同義語 「ショックハート」) 臨床および放射線像によると、肺水腫に似ていますが (図 16)、ARDS にはいくつかの違いがあります。 この用語自体は、この状態とサーファクタント欠乏による新生児の呼吸窮迫症候群との違いを示しています。

図 16 成人の呼吸窮迫症候群 重度の肺炎の経過を複雑にする

成人の呼吸窮迫症候群は、肺水腫（毛細血管内の静水圧の上昇による）とは対照的に、毛細血管の壁への損傷を特徴としています。 ARDSの毛細血管壁の損傷の結果として、血球とタンパク質を多く含む滲出液が最初に間質に入り、次に肺胞組織に入りますが、肺水腫では毛細血管壁の透過性の増加のみが起こります。浸出液は肺組織に入ります-浮腫性液体、細胞の血液とタンパク質が不足しています。

成人の呼吸窮迫症候群の原因は、有毒ガスの吸入、胃内容物の吸引、 麻薬物質、薬物、輸血後およびアレルギー反応、ウイルスおよび 細菌感染症（肺炎を含む）、敗血症（通常はグラム陰性菌感染によって引き起こされる）。 さらに、ARDS は重度の熱傷、DIC、膵臓壊死、ショック、心肺バイパス後、大手術、胸部外傷、肺脂肪塞栓症 (脂肪組織および骨への広範な損傷後) で発生する可能性があります。

有害因子への曝露の原因と強度に応じて、成人の呼吸窮迫症候群は12〜24時間以内に発症します. ARDS は、肺水腫とは放射線学的に特徴的な違いがあります（特に肺水腫 初期発達）：

• 肺循環に静脈うっ血の徴候がない
• 同時に、間質性および肺胞性肺水腫の徴候が検出される場合があります。間質性浮腫では、肺のパターンが強まり（網状の影が決定されます）、肺野の透明度のびまん性で低強度の減少が見られます。 並行して、肺胞性肺水腫が発生します。これは、最初に肺野の周辺に見られる複数の多形性焦点陰影によって現れ、その後、広範な停電の形成と合併します。
• で 呼吸窮迫症候群成人では、停電は肺野の外側の部分に近いと判断されます。 これらの陰影の強度は、根元に向かって減少します (変化が主に肺の基底領域で決定される肺水腫とは対照的です)。 「空気気管支造影」の症状も検出されることがあります。
• ARDSでは、気管支血管周囲の「カップリング」、B型カーリー線、葉間胸膜の肥厚、および胸腔への浸出液は特徴的ではありません

成人の呼吸窮迫症候群を伴う肺の変化の発生の逆のダイナミクスは、数週間続きます。 ARDS の結果として、通常はびまん性肺炎が残ります。

実際には、特に心原性肺水腫の徴候を伴う左心室不全がARDSで発症する可能性があるため、成人の呼吸窮迫症候群を診断し、放射線学的徴候によって肺水腫と区別することは非常に困難です。 このような患者は、集中治療室でモバイル デバイスを使用して X 線撮影を受けることが多く、これは X 線写真の品質、ひいては診断に大きな影響を与えます。 CT は、ARDS の診断プロセスを大幅に容易にすることができます。

多くの 大動脈の研究に便利な投影第二斜めです。 この投影法では、大動脈は心臓の影の上にあり、上行、弓、下行の各部分全体が見えます。 心臓の後部輪郭、大動脈弓、および脊椎によって形成される楕円には、大動脈窓と呼ばれる光の場が見えます。 若い人では、大動脈の影が全体に及ぶことはめったになく、壁が厚くなって空洞が拡大したときにのみ見えるようになりますが、この場合、すべての部門が等しく区別できるわけではありません。

弧の下部と 下降部分の最初のセグメント背骨の影が重なっているため、はっきりとはわかりません。 大動脈窓の上部には肺動脈の影が投影され、約45°の角度で斜め上向きになっています。 大動脈のサイズは、測定技術、調査対象の年齢、およびその他の要因によって異なります。 2 番目の斜投影で測定すると、大動脈の直径は 2 ～ 3 cm の範囲になります。

全般的 X線記号論次の特性の研究で構成されています：肺パターンの状態、肺の根元、胸部の骨格。 心臓の位置、形、大きさの変化; 心血管の影のパターンの変化; 心臓の調子と脈動の変化。

肺のパターンと肺根の状態の変化. の最初のタスク X線検査心臓は肺循環の研究であり、肺のうっ血と肺高血圧症の存在を判断します。

コンセプトのもと 小さな円の停滞受動性肺高血圧症が加わる血液による静脈床のオーバーフローを意味します（M. N. Ivanitskaya）。 それらの基礎は、左房室の増加につながる血流に対する最初の障壁である左房室口の閉塞（狭窄）です。

単純レントゲン写真胸腔。 肺のパターンは、両側のすべてのフィールドで強化されています。 根は圧縮され、幅が広く、上葉の静脈の拡張があります-「鹿の角」の症状です。 左側の 2 番目の弧が大幅に増加した心臓。 左房室口の狭窄 - 僧帽弁狭窄症

ないことを考えると 真っ直ぐ左心房のサイズと小円の停滞の程度との関係、血流の経路における「第2の障壁」の存在についての教義が生じました-小動脈の小動脈の反射（代償）痙攣肺水腫を防ぐ円、静脈床への過剰な血流（Ya. F. Kitaev）は、小円の動脈床の圧力の上昇につながります-活動性高血圧と呼ばれる肺高血圧症。

肺のうっ血のX線徴候（静脈うっ血、静脈高血圧症）。 主な兆候は、左心房に流入する静脈幹の拡張による根のサイズの増加です。 中央部門肺動脈の主な枝によって形成された根は拡張されていません。 根の影はその構造を失い、均一になります。つまり、それらの要素は区別されず、根の影の輪郭は鮮明ではありません。 場合によっては、リンパ節の浮腫性腫れにより、右根の多環式輪郭が観察されることがあります。

静脈あり うっ血肺パターン小血管の拡張とリンパうっ滞により豊富になり、強化されます。 拡張した毛細血管の壁の透過性の増加と肺胞への液体の漏れにより、肺野にいくらかの「濁り」が生じることがあります。 静脈うっ血では、上葉の静脈の拡張が検出され、「鹿の角」のように見えることがよくあります。 上葉の静脈が拡張すると、下葉​​の静脈が狭くなるため、この症状はしばしば非常に明白です。
これは、上葉よりも下葉の静脈の血管収縮物質の重症度が高いことによって説明されます。

静脈あり 高血圧肺野全体の血液循環の小さな円、特に末梢に近い部分では、間質組織のリンパ停滞または硬化性変化による細かい網状化がしばしば明らかになります。 短いシャッター スピードで小さな (ピンポイントの) 焦点で撮影された胸部 X 線写真では、拡張した小さな血管の接線方向の投影によって形成された小さな焦点の混濁も見られます。

重要なの一つ 放射線学的徴候静脈うっ血を示すのは、「水平」または「中隔」線 (カーリー線) の出現です。 これらの影は通常複数あり、多くの場合2〜3個、多くの場合10〜15個で、主に肋骨洞の上にあり、右側でより目立ちます。 カーリー線の幅はヘアラインから 4 mm で、長さは 5 ～ 30 mm で、多くの場合、1 cm 以上の間隔で平行に配置されています。 それらは分岐しないという点で血管系とは異なります。

解剖学的基質これらの線は、リンパ管の拡張と間質組織の膨張による小葉間中隔の肥厚であると考えられているため、「中隔」線としての解剖学的に正しい定義です。

他の 放射線学的徴候また、静脈うっ血を示す「胸膜ライン」の存在は、肋骨および葉間胸膜に沿って走る線状または細い帯状の影であり、胸膜下リンパ停滞および肺の静脈圧の上昇によるものです。
これらのほとんど 放射線学的徴候血流の障害物を取り除くと簡単に元に戻すことができ、停滞した起源が再び確認されます。

運動不足は私たちの文明の惨劇です。 私たちはあまり動かず、コンフォート ゾーンに閉じこもり、消化器系や呼吸器系の障害、心血管系の問題、肥満など、相応の報酬を獲得します。 身体活動が少ない - 主な理由提示された記事で議論される静脈うっ血。

静脈うっ血 - それは何ですか?

静脈うっ血は、正常な動脈流入を伴う静脈血の流出困難に現れる病理学的プロセスです。 停滞は低弾性によって引き起こされる 血管壁そして血液粘度が上昇。 最初は緊張が失われ、その後血流が困難になります。 静脈血管の広範な蓄積は、病状の局在化を決定します。

医学は、次の損傷領域を知っています。

• 脚（小さな骨盤）;
• 肺;
• 脳;
• 腎臓;
• 首（骨軟骨症を伴う）。

原因

動脈血管の機能は心臓の収縮に依存します - それらは血液に刺激を与えます. 刺激と 常圧ふくらはぎと腹部の筋肉の収縮を提供し、足のアーチと足裏に影響を与えます。

もう1つの重要な要素があります-呼吸です。 静脈血管は、内壁の弁が血液を心臓の方向にのみ押し出すように配置されています。

骨格筋が完全に関与していないと、「筋肉ポンプ」がうまく機能せず、割り当てられたタスクに対処できません。

病気はどこでより一般的ですか？

病理学は、主に静脈血管が最も集中している場所で観察されます。 例として、肺循環系に影響を与えた停滞を考えてみましょう。

その出現にはいくつかの理由が考えられます。

• 左心室不全 (これは、動脈硬化、銃創、心臓発作の後に発生します);
• 大動脈欠損（半月弁の硬化）;
• 僧帽弁欠損症（硬化症で発生します）。

全身循環が影響を受けると、肺はびまん性の硬化性変化の影響を受ける可能性があります。 この疾患は、腹腔および胸腔、肝臓、心膜および心膜の浮腫の形で現れることもあります。

脳

頭部の静脈うっ滞は二次的なものであり、頭蓋外または頭蓋内の病理の結果です。

病気を診断する方法は次のとおりです。

• 頭蓋骨のX線;
• 静脈造影;
• 圧力測定（肘静脈の領域で実行）。

肺の病理の症状は次のとおりです。

• 横隔膜の可動性が低い。
• 息苦しい;
• 体系的な息切れ;
• 血筋のある粘性のある痰を分離するのが難しい;
• 喘鳴（肺の後下部で観察される）;
• 僧帽弁/大動脈の心臓の欠陥;
• 足のしこり;
• 肝臓の丸み、サイズの増加、触診時の痛み;

肺静脈うっ血を治すには？

次の方法が実践されています。

1. 外科的介入（人工弁、弁切開術）。
2. 心不全の正常化を目的とした治療。
3. 障害グループの割り当て - 持続的な肺過多症。

腎臓

腎臓の慢性的な静脈うっ血は、この器官のサイズの増加、そのチアノーゼおよび肥厚につながります。 血行が乱れる（変化が影響する 大きな円）、腎細動脈のけいれんがあり、糸球体濾過が制限されます。 腎臓はナトリウムを含む水分を排出しにくくなり、隣接する組織液の血漿含有量が増加し、組織の代謝と血液循環が一般的に損なわれます。

腎静脈の拡張とうっ血性貧血は、間質の浮腫とリンパうっ滞の発生につながります。 糸球体は多量でわずかに肥大しており、細胞間スペースが拡大しています。

病理学は、多くの合併症を引き起こす可能性があります。

• 石の形成;
• 腎盂腎炎;
• 一般的な炎症;
• 血圧の上昇。

感染性合併症を予防し、疼痛症候群を軽減する必要があります。 したがって、医師は鎮痛剤と抗菌剤を処方します。 正常な血流を回復するために手術が必要になります。

方法は次のとおりです。

• 経皮的腎瘻;
• 膀胱カテーテル法;
• オープンオペレーション;
• 内視鏡。

頸部骨軟骨症および静脈うっ血

静脈うっ滞は、頸部骨軟骨症を背景に発症する可能性があります。

一般に、病理学の原因は次のとおりです。

• 骨折;
• 外傷性脳損傷;
• 以前のストローク;
• 内部血腫;
• 腫瘍の形成（頸部）;
• 静脈の閉塞;
• 胸部および腹部の損傷;
• 絞扼病変。
• 椎間板の脱出;
• 子宮頸部骨軟骨症。

脊椎の問題は常に大規模な全身障害を引き起こします - 多くの臓器の機能が疑問視されています. 突出は常に血流障害を引き起こし、静脈うっ血を引き起こします。

頸部骨軟骨症は、神経形成と血管の圧迫を引き起こします - ほとんどの場合、これは脊柱管にある椎骨動脈に影響を与えます。 子宮頸部のヘルニアは、膜の損傷とそれに続く浮腫につながります。 その後、静脈のうっ血が始まり、すべての神格化、つまり脊椎の炎症が始まります。

椎骨動脈の圧迫は、非常に不快な結果をもたらします - 脳幹と小脳への血流の減速。 骨軟骨症のタイムリーな治療を開始しないと、慢性虚血や脊椎発作で終わる可能性があります。

最後に、あらゆる形態の静脈うっ血については、病状の場所に応じて、直ちに医師に相談して治療を開始する必要があります。 また、食事を検討し、悪い習慣を取り除くことも価値があります。