高ビリルビンは何の結果です. 成人の血液中の高ビリルビン：原因と症状。 胆汁色素量の増加を伴う随伴疾患。 妊婦における直接分画の増加

防止

• 健康食品;
• 悪い習慣を取り除きます。
• 衛生を観察します。

クリニックと費用

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ヘモグロビンが分解されてできた黄緑色の色素です。 ビリルビンは胆汁と血清の両方に含まれています。 肝臓などの臓器は、ビリルビンの代謝プロセスにおいて重要な役割を果たしています。 血液中のビリルビン色素が増加すると、目の強膜や体の皮膚、粘膜の黄変を伴う黄疸が始まることがあります。 肝炎などの肝疾患 いろいろな種類貧血は、ビリルビンの程度の増加によっても引き起こされる可能性があります。

ビリルビンはどのように形成されるのですか？

赤血球と呼ばれる赤血球にはヘモグロビンが含まれており、肺から組織に直接酸素を運びます。 損傷を受けた赤血球は、古いものと同様に、これを目的とした肝臓と脾臓の細胞、および骨髄で分解されます。 赤血球物質の破壊の過程で、ヘモグロビンが放出され、それはしばらくして化学反応の段階の後、物質ビリルビンに変わります。 ヘモグロビンから生成されたばかりのビリルビン (間接ビリルビン) は、体、特に中枢神経系に非常に有害です。 したがって、肝臓では、いくつかの物質がビリルビンに結合し、それによって中和するようです. このようなビリルビンは直接​​と呼ばれます。 肝臓から胆汁に分泌され、排泄される 人体糞便と一緒に腸を通り抜けます。 便の色が濃い場合は、ビリルビン (変化したもの) が含まれていると言えます。 ビリルビンを腸に直接分泌するプロセスが困難で、妨げられ、糞便が粘土のように無色になる場合、胆道や肝臓にそのような病気があります。

直接（結合）および間接ビリルビンの特徴付け

前述のように、直接ビリルビンと間接ビリルビンは、この物質の 2 つの主要な部分です。 それはすべて、実験室でのジアゾ試薬との反応がどうなるかにかかっています。

間接ビリルビンは有毒で有毒なビリルビンで、最近ヘモグロビンから形成され、肝臓に結合できませんでした。

直接または結合ビリルビンは、肝臓で解毒された物質です。 ここで、ビリルビンは体からの離脱のために準備されているため、毒性はありません。

正常と見なされる指標

血液検査の過程でビリルビンレベルを決定します。 この場合、生化学分析を行う必要があります。 その結果が信頼できるものであるためには、朝だけ、そしてもちろん空腹時に分析を行う必要があります。 分析自体の約8時間前に何も食べないことが非常に重要です. 生化学分析は静脈から行われます。

したがって、ビリルビンの標準値 (直接および間接の両方) は、1 リットルあたり 8.5 ～ 20.5 μmol の血清中の指標です。 したがって、間接分画のビリルビンの基準は 1 リットルあたり 17.1 μmol ですが、直接分画では 1 リットルあたり最大 4.3 col が正常と見なされます。

血中ビリルビン上昇の徴候

肝臓がビリルビンのレベルで主な役割を果たしているという事実を考慮すると、黄疸が指標の増加の主な症状になることが明らかになります。 この症状は、過剰な物質の結合に違反している場合と、胆汁の排泄に問題がある場合の両方で発生します。

重要: 黄疸の重症度は、太りすぎの人や浮腫のある人では少ないかもしれません.

黄疸には独自の特徴があります。 まず、強膜に変化があります。 さらに、口腔粘膜や手のひらの皮膚に黄色みが現れます。 その後、治療を行わないと、黄疸が全身に広がります。 付随する症状は、ビリルビン値の変化の根本的な原因、つまり基礎疾患によって異なります。

ビリルビン値が上昇する病気は？

推定診断は、上昇しているビリルビンの種類によってすでに決定できます。 そのため、直接ビリルビンは次のような疾患で増加することがよくあります。

• 慢性を含むウイルス性および細菌性の肝炎。
• 食中毒（通常はきのこ）。
• 読み書きのできない薬物（ホルモン避妊薬、NSAID、抗がん剤）による中毒。
• 肝組織の腫瘍。
• 肝硬変。
• 遺伝病 - ローター症候群、ダビン・ジャクソン。

間接ビリルビンは、次のような病状でより頻繁に観察されます。

• 先天性溶血性貧血。
• SLE、リンパ球性白血病、リンパ肉芽腫症を背景に発生した溶血性貧血。
• 敗血症、。
• セファロスポリン、ペニシリン、インスリン、NSAID の長期投与。
• 金属、ヒ素、塩による中毒、およびヘビに噛まれた後の中毒性貧血。
• ギルバート症候群、ルーシー・ドリスコル。

増加の原因となるもの

ビリルビン値が急上昇する主な理由は 3 つあります。

1. 赤血球の破壊速度の加速
2. 肝臓で直接ビリルビンを処理する過程での違反
3. 胆管の病気

もしあるなら スピードアップ赤血球が破壊されると、それに応じてヘモグロビンとビリルビンが急激に増加します。 主な理由赤血球のそのような加速された破壊は、血液の破壊である溶血型の貧血です。 溶血性貧血には、先天性と後天性の両方があります。 貧血が先天性である場合、赤血球構造の欠陥やヘモグロビン障害で発症する可能性があります。 それは、遺伝性小球状赤血球症およびサラセミア、ならびに鎌状赤血球貧血である可能性があります。 後天性貧血は、自己免疫プロセスに起因します。 ここ 免疫システム自分の赤血球と戦い始めます。 マラリアや特定の薬の使用も、後天性貧血を引き起こす可能性があります。

原則として、間接ビリルビンは溶血性貧血の存在下で増加する可能性があります。 この貧血では、脾臓の肥大によって左肋骨の下に不快感が生じることがあります。 溶血性貧血では、体温が上昇し、尿が黒くなります。 そのため、尿の色合いが濃い茶色や黒に達することがあります。これは、赤血球が血管内で破壊されていることを示しています. 赤血球のそのような破壊は欠陥で見つけることができます 細胞膜血液中 - Marchiafava-Micheli病。 そのため、膜は不安定になり、赤血球の破壊を伴います。

このような貧血の間、人は非常に疲れて頻繁に感じるだけでなく、心臓の痛みを感じることがあります。

言われた通り 重要な役割ビリルビン物質の代謝過程では、肝臓が果たします。 そのため、肝疾患の場合、肝細胞で間接ビリルビンを解毒することができません。 病気が発生する可能性があります: ウイルス性 A型、B型、C型、D型肝炎およびE種、薬物性肝炎およびアルコール性肝炎。 肝硬変が発生し、その後、肝臓がんが発生します。 そのため、黄疸やその他の症状に現れるビリルビンの急激な上昇を観察できます。 これらの症状には、「苦い」げっぷや吐き気が含まれ、特に脂肪の多い食べ物を食べた後に不快感が生じることがあります。 効率が低下し、食欲も低下します。これには、全体的な体温の急激な上昇が伴います。

ビリルビンが上昇する原因は他にもあります。 そのため、体に肝臓酵素が不足していると遺伝する可能性があります. このプロセスはグルクロニルトランスフェラーゼと呼ばれます。 不足している酵素は、ビリルビンの代謝プロセスに関与しています。 この症候群はギルバート症候群と呼ばれます。 ここでは、ビリルビンのレベルが大幅に上昇しています。 これは、体の粘膜だけでなく、皮膚や目の強膜の黄色にも現れます。

肝臓または胆嚢からの胆汁流出に違反して、ビリルビンの上昇を検出することが可能です。 これは、次の場合に発生する可能性があります。 胆石症膵臓がんまたは胆嚢がん。 胆汁の流出が妨げられると、血中の直接ビリルビンが上昇する可能性があります。 そのような増加は何をもたらすでしょうか？ まず第一に、これは急性型黄疸の発症です。 しかし、通常、胆石症の黄疸の発症に先行する肝疝痛など、他の症状も発生する可能性があります。 肝疝痛攻撃を伴う 急性痛右肋骨の下。

ビリルビンは皮膚の神経終末を刺激するため、皮膚のかゆみが発生することがあり、非常に顕著です.

膨満感や便秘、頻繁な下痢が起こることがあります。

違反は便にも発生します-それはほとんど変色した白い粘土の色合いを獲得します。 これは、胆汁流出の違反を示します。

尿は、その濃度と色合いを、濃い、茶色、および黒に変えることができます。

新生児のビリルビン値の上昇には特別な注意が必要です。 一般に、乳児のビリルビン上昇は標準です。 事実は、出生直後に、子供が赤血球の急速な破壊を開始するということです。 子宮内で赤ちゃんを育てる過程で、赤血球には胎児ヘモグロビンがあり、もちろん通常のヘモグロビンとは異なります。 このようなヘモグロビンを含む赤血球は、簡単に破壊されます。

したがって、ほとんどの赤血球が急速に破壊されると、ビリルビンが急激に上昇する可能性があり、その後、新生児は黄疸を発症する可能性がありますが、これは彼にとって正常です. 満期産児と見なされる新生児の場合、生後 4 日のビリルビン値は 1 リットルあたり 256 マイクロモルです。 赤ちゃんが未熟児の場合、指標は 1 リットルあたり 171 マイクロモルになります。

で 強い上昇子供のヘモグロビンのレベルは、新生児の溶血性疾患を示す病理学的黄疸を発症し始める可能性があります。

診断

まず、指標がどれだけ変化したかで判断します。 この目的のために、ハリソンのテストが規定されています。 この技術は、ビリベルジンに対する試薬の影響下でビリルビンが酸化される能力に基づいています。 予備診断に基づいて、追加の検査がすでに行われています。 多くの場合、生化学的血液検査が処方されます。

女性と男性の特徴

男性と女性の通常の指標に違いはないことにすぐに注意する必要があります。 同じことが指標の増加の理由にも当てはまります - それらは似ています。 しかし、違いが 1 つあります。 統計によると、男性はギルバート症候群を経験する可能性が 10 倍高くなります。

別に、妊娠中のビリルビンの増加を考慮する必要があります。 インジケーターのレベルを変更する上記の理由に加えて、子供を運ぶ場合、次の条件が症状を引き起こす可能性があります。

• 急性型の肝臓の脂肪変性。
• 石の形成 胆嚢.
• 初期の表現された中毒症。
• 妊娠の肝内胆汁うっ滞。
• 子癇および子癇前症。

上記に加えて、女性がエプスタイン・バーウイルス、サイトメガロウイルスのキャリアである場合、または慢性肝疾患の悪化がある場合、指標は妊娠中に変化する可能性があります。

重要： わずかな増加正常な一般的な幸福の背景に対するビリルビンは、ストレスの結果である可能性があります 未来の母.

成長中の胎児もビリルビンの増加を引き起こす可能性があります。 これは、胆汁の停滞を引き起こす臓器、特に胆嚢の管を移動させて圧迫するという事実によるものです。

どのようにビリルビンを減らすことができますか?

血中ビリルビン値の上昇を治療する前に、その上昇の理由が正しく確立されていることを確認する必要があります。 最初に、赤血球の破壊の原因を特定し、そこから始める必要があります。

ビリルビンの上昇が肝疾患によって引き起こされている場合、ここでのビリルビンの上昇の現象は単なる症状です。 患者が回復した直後に消失することがあります。 原因が胆汁の停滞である場合は、高品質の胆汁の流出を妨げるすべての障害を取り除くことが重要です。 はい、ビリルビンが下がります。

新生児のビリルビンを減らすには、特別な活性化剤、つまり肝酵素の誘導薬を使用する必要があります。

ビリルビンの増加には、栄養補正が必要です。 これは、肝臓へのストレスを軽減するのに役立ちます。 まず、塩分摂取量をできるだけ減らす必要があります。 料理はそれがなくても良いです。 日歩 10 gになります当然、マリネ、ピクルス、燻製肉、缶詰は除外されます。 禁止には、ペストリー、特にソーダを含むものも含まれます。 きのこ、脂肪の多いスープ、酸っぱい果物やベリー、スパイス、魚介類、アルコールは受け入れられません.

このメニューは、次の製品を使用して編集されています。

• 水炊きのカシャ。
• 赤身の肉。
• 低脂肪の乳製品。
• 植物油。
• ジュースだけど酸っぱくない。
• 蜂蜜と砂糖。

すべての製品は、できれば煮たり焼いたりする熱処理を受ける必要があります。 2リットル以上の水の使用を意味する飲酒体制を守ることが特に重要です。 ハーブ、コンポート、 ミネラルウォーターガスなし。

コンテンツ

ヘム含有タンパク質が赤血球で分解されると、黄緑色の特別な天然色素であるビリルビンが形成されます。 これは、時間を費やした赤血球の破壊に関連する生理学的プロセスです。 ビリルビンは血液と胆汁に含まれており、そのレベルは生化学分析の重要な指標です。 交換手続き問題の酵素は体内で常に発生します。 肝臓の有用性は、この色素のレベルに依存します。 ビリルビンの増加は、赤血球の機能の侵害または胆汁の流出を示している可能性があります。

ビリルビンとは

これは、ヘモグロビン、シトクロム、およびミオグロビンの分解生成物であるヘム含有タンパク質の名前です。 この胆汁色素は肝臓で生成されます。 その代謝の全プロセスには、いくつかの段階が含まれます。

1. 血流により、この毒性化合物に結合するキャリアであるアルブミンタンパク質の助けを借りて、色素が肝臓に移されます。
2. 肝細胞の表面では、ビリルビンが分離されています。 ここでそれは肝細胞に入り、そこでグルクロン酸に結合します。 酵素の毒性がなくなり、すでに水に溶けて胆汁とともに体外に排出されます。
3. さらに、色素は腸に入り、ウロビリノーゲンに変換され、糞便とともに自然に排泄されます。
4. 酵素のごく一部が吸収され、血流に入ります。 これらの残留物は肝臓でろ過され、尿中に排泄されます。

いずれかの段階で失敗があった場合、血液はこの色素を蓄積し始めます。 それは内臓が苦しむ理由である、その有毒な特性を示します。 代謝プロセスの特性を考慮して、ビリルビンは次のように分類されます。

1. 間接 (バインドされていない、無料)。 これはヘム物質の分解産物です。 それは有毒で、細胞膜を容易に通過します。 肝臓へのビリルビンの送達を担当し、そこで解毒されます。
2. 直接 (リンク)。 これはすでに非毒性のビリルビンであり、肝臓で形成され、その後糞便に排泄されます。 このタイプの酵素は、胆汁の形成に関与しています。

これらの割合を考慮せずに、人は総ビリルビンのレベルを決定します。これは、いずれかの成分が増加すると増加するためです。 一般に、この色素は、フリーラジカルを結合する物質である主要な細胞抗酸化物質として機能します。 したがって、ビリルビンは酸化プロセスを遅くします。 さらに、破壊された赤血球を回復するのに役立ちます.

総ビリルビンの基準

血液中のビリルビンの量は µmol/l で測定されます。 偏差を決定するために、医師は限界を定義しました 正常値この酵素。 指標は、特定の顔料の種類（間接、直接、一般）、年齢、および人の性別ごとに異なります。 女性では、血液中の赤血球の数が少ないため、男性に比べてレベルがわずかに低くなります。 ビリルビンの一般的な指標は通常、表に反映されています。

血液中の直接および間接ビリルビンの基準

直接分画の量は総ビリルビンの約 25% であり、間接分画は約 75% である必要があります。 個々の研究室の標準指標は時々異なります。 これは、異なる特性を持つ試薬が使用されているか、分析方法が変更されているためです。 違いは 10 分の 1 から 1 µmol/L の範囲です。 一般的に受け入れられている規範は、表に反映されています。

血中ビリルビン上昇

ビリルビンの量の決定が必要です。 通常の指標この胆汁色素は体の中毒を引き起こします。 これにより、機能障害が発生します 重要な臓器: 脳、肝臓、心臓、腎臓。 最初のものは、胆汁色素の作用に関して最も敏感です。 ビリルビン値が正常値を50μmol/l以上超えた状態を高ビリルビン血症といいます。

原因

ビリルビン色素のどの指標が増加するかを考慮して、溶血性、機械的、実質性および混合性黄疸が区別されます。 最初の 3 つのタイプは、より一般的に診断されます。 さらに、皮膚にカロチンが蓄積する仮性黄疸があり、 長期使用オレンジ、ニンジン、またはカボチャ。 真性黄疸との違いは、皮膚だけでなく粘膜まで黄色くなることです。 ビリルビン色素の特定の指標の増加は、特定の種類の黄疸を示しています。

• 一般 - 実質（肝臓）;
• 直接 - 機械的（肝臓下）;
• 間接 - 溶血性（肝上）。

総ビリルビンの増加

この胆汁色素の基準には非常に広い制限があります。これは、そのレベルがさまざまな外部および内部の病理学的および生理学的要因の影響下で変動する可能性があるためです。 高ビリルビン血症は、次の場合によく発生します。

• 激しい運動の後;
• 過食時;
• 長期断食。

総ビリルビンが上昇している場合、これは肝臓の損傷を示しています。 肝性黄疸. 肌は豊かなオレンジ色または明るい黄色の色合いになります。 このような高ビリルビン血症は、次の疾患または状態で発生します。

• 肝炎;
• 肝臓病;
• 原発性胆汁性肝硬変;
• レプトスピラ症;
• ローター症候群 - 家族の黄疸;
• 肝臓の腫瘍;
• 単核球症;
• 腎盂炎;
• アルコールの体系的な使用。

真っ直ぐ

直接分数の指標が増加する場合、その理由は次のとおりです。 炎症過程胆嚢内または腸の代わりに血流に入る胆汁の流出プロセスの違反。 この状態は、肝下（閉塞性、機械的）黄疸と呼ばれます。 皮膚や粘膜の色は、緑または灰色がかった黄色になります。 直接ビリルビンが上昇している場合、人は次の病気または状態と診断される可能性があります。

• 総胆管結石症 - 胆嚢の結石または結石;
• 蠕虫;
• 胆管炎;
• 胆道の発達における痙攣および異常;
• ミリッジ症候群、ダビン・ジョンソン;
• 胆道閉鎖;
• 慢性膵炎;
• 胆嚢損傷;
• 炎症後または術後の狭窄;
• 胆管がん;

間接的

間接分画の増加は、脾臓、肝臓、または骨髄での赤血球の分解の加速、つまり新生児に典型的な病的溶血で観察されます。 別の理由は、筋融解（破壊）です。 筋肉組織) 外傷または筋炎による。 溶血と同様に、肝臓とは関係がなく、肝臓の上で発生します。 循環系したがって、黄疸の発症は肝肝性と呼ばれます。

間接ビリルビンが上昇すると、皮膚は青みがかった明るい黄色になります。 このタイプの高ビリルビン血症の原因は、次の病状または状態です。

• 遺伝性貧血（鉄欠乏）;
• 溶血毒（鉛、水銀、淡いカイツブリ）による中毒;
• グループまたはRh因子と互換性のない血液の輸血;
• Rh紛争妊娠;
• ホルモン避妊薬、NSAID、抗結核薬、鎮痛剤、抗がん剤の服用;
• 自己免疫疾患 - 関節リウマチ、全身性エリテマトーデス;
• 敗血症、腸チフス、マラリア;
• ギルバート症候群、クリグラー・ナジャー。

女性で上昇する理由

血液中のビリルビンの増加の理由は性別に依存しません。 女性の場合、上記の病気や状態が原因で黄疸が発生することがあります。 妊娠は、公正なセックスにおける高ビリルビン血症の原因のリストに追加できます。 子供を産むとき、胆汁色素の基準は5.0-21.2 µmol / lです。 これらの指標は、妊娠していない女性が持つべき指標（3.5-17.2 µmol / l）と大差ありません。

妊娠中の母親が受胎前に健康上の問題がなかった場合、わずかな逸脱は許容されます。 それ以外の場合、高ビリルビン血症は心血管系の疾患の可能性を示している可能性があります。 それ以前は、彼らは自分自身を明らかにすることはできませんでしたが、心臓がより多くの血液を送り出し始めたため、妊娠が彼らを引き起こしました。 女性の胆嚢と腎臓は、出産時に同じ激しい体制を経験します。 妊娠中の高ビリルビン血症の原因は、次の病状である可能性があります。

• 初期の中毒症;
• 胆石症;
• 妊婦の肝内胆汁うっ滞;
• 子癇および子癇前症;
• 急性 脂肪変性肝臓。

男性では

男性の高ビリルビン血症は、妊娠に関連する危険因子を除いて、女性と同じ理由で発症する可能性があります。 より強いセックスの代表者には、黄疸の他の挑発者がいます。 それらは、男性に特有の次の要因に関連しています。

• 彼らはもっと喫煙します。
• より多くの女性がアルコールを飲みます。
• 個人の衛生状態が悪い。
• より頻繁にタトゥーを入れます。
• ダイエットに違反します。

男性は女性よりもギルバート症候群になる可能性が 2 ～ 3 倍高くなります。 この病状により、高ビリルビン血症は80-100μmol/lに達し、 間接分数. 男性の黄疸の残りの原因は、女性に典型的なものと同じです。

• 薬物中毒;
• 慢性肝疾患;
• ビタミンB12の欠乏;
• 肝硬変;
• 胆石症;
• 慢性アルコール依存症;
• ウイルス性肝炎.

新生児の場合

子供のビリルビン色素の基準は、成人の基準と一致しません。 生後すぐは、この酵素の量は実質的に成熟した人の値に対応しますが、生後4日目にはそのレベルが急激に上昇します。 これは、黄色に変わる赤ちゃんの皮膚に見られます。 生理的黄疸は新生児に形成されるため、この状態を恐れる必要はありません。

新生児の高ビリルビン血症は、すでに「成体」になっている新しいヘモグロビンと胎児（胎児）ヘモグロビンが体外に排泄されるためのスペースを確保するために、特定の数の赤血球が破壊されるという事実によるものです。 これは、新しい生活条件への子供の適応の一種の反応です。 1 週間後、ビリルビン色素のレベルが 90 µmol/l に低下するため、赤ちゃんの肌は通常の色合いになります。

その後、指標は完全に大人に特有の基準になります。 生理的黄疸に加えて、新生児の高ビリルビン血症は次の場合に発生する可能性があります。

• 弱い新生児;
• 未熟児;
• 病状を持って生まれた赤ちゃん;
• 母と子のRh対立を伴う;
• 前の子がいた場合 溶血性疾患光線療法が必要;
• 脳の重大な打撲傷または血腫を伴う;
• 出生時体重の 10% 以上の損失を背景に、これは母親の母乳不足に関連している可能性があります。
• 大きな子供の場合;
• Crigler-Najjar 症候群;
• 母親が糖尿病の場合;
• 尿路感染症で。

症状

高ビリルビン血症の顕著な兆候は、皮膚、強膜、および粘膜の黄疸色です。 これは、胆汁色素が血液や体の組織に入り、そのような色を与えるためです。 さらに、それは神経終末に作用し、人に 激しいかゆみ. これらの兆候の背景に対して、次の症状も観察される場合があります。

• 吐き気;
• 口の中の苦味とげっぷ;
• 食欲減少;
• 不快感、右心気症の重さ;
• お茶の色合いへの尿の黒ずみ;
• 糞便の白色;
• 一般的な弱点;
• めまい;
• 倦怠感;
• 過敏性;
• 鼓腸;
• 心筋;
• 頭痛;
• 記憶障害;
• 肝臓の肥大。

血中の危険なビリルビン上昇とは

高ビリルビン血症の結果は、肝臓、胆嚢、神経系、消化器系の機能に関連しています。 消化プロセスの違反により、人はビタミン欠乏症を発症します。 肝臓の機能不全により、毒素や老廃物が体から排出されず、中毒につながります。 結石が胆嚢に形成され、その後胆嚢炎が発生します。 高ビリルビン血症は、次の病状の発症にとって危険です。

• 記憶障害、混乱した意識、身体的衰弱を伴う脳症;
• 意識を失い、重篤な場合には脳組織の損傷による昏睡状態に陥ります。

高ビリルビン血症は、ビリルビンが正常値をどれだけ超えているかに応じて、いくつかの重症度に分けられます。

1. マイナー。 50-70 µmol / lまでの胆汁色素の指標の増加。 生命、重度の中毒および病変への脅威はありません 内臓マークされていません。 人はこの状態で長期間生きることができますが、高ビリルビン血症の原因を明らかにする必要があります。
2. 表現した。 ここで、濃度は 150 ～ 170 µmol/l に上昇します。 状態は危険ですが、重大ではありません。 長い経過で、高ビリルビン血症は重度の中毒を引き起こします。
3. 重い。 ビリルビンのレベルは 300 µmol/l に上昇します。 重度の中毒と内臓の破壊により、患者の生命に脅威があります。
4. 非常に重い。 指標は 300 µmol/l のレベルを超えています。 彼らは人生と両立しません。 数日以内に原因を取り除かないと、致命的な結果が生じます。

治療方法

高ビリルビン血症は別の病状ではないため、この状態の根本原因となっている疾患を治療する必要があります。 これは、胆汁色素のレベルを正常化し、黄疸を取り除く唯一の方法です。 これを行うには、患者は一連の検査に合格する必要があります：血液（一般的および生化学的）、肝臓検査、ウイルス性肝炎。 さらに、彼らは割り当てることができます 超音波検査肝臓。

高ビリルビン血症の原因を特定した後、医師は特定された疾患に応じて治療計画を選択します。 エチオトロピック療法に加えて、患者は特別な食事を処方されます。 医療特定された黄疸の原因によって異なります。

• 胆汁の流出が妨げられている場合は、胆汁分泌促進剤が使用されます。
• で 先天性欠損症赤血球だけが排出される 外部症状病気;
• ビリルビン血症の感染性の場合は、抗生物質、免疫調節薬、抗炎症薬、および肝保護薬による治療が推奨されます。
• 赤血球の溶血 輸液療法アルブミン、グルコース、血漿交換の導入により;
• 生理的新生児黄疸は、光線療法で治療されます。光線療法では、遊離した有毒なビリルビンが結合し、紫外線皮膚照射により体から排泄されます。

準備

高ビリルビン血症の薬物治療は、その原因を取り除くことを目的としています。 治療の第一段階は、医師が患者を監視できるように病院で行われます。 さらに、実質性黄疸では、出血が発生する可能性があるため、患者には資格のある助けが必要になる場合があります。 高ビリルビン血症の原因に応じて処方する 次のグループ薬物：

• 吸着剤と抗酸化剤。 体の中毒を背景にした黄疸の治療に適応。 これらの薬は、体から毒素を取り除き、代謝を改善するのに役立ちます。 このカテゴリーの薬が使用されています 活性炭そしてエンテロゲル。
• デトックス ソリューション。 体の中毒で静脈内に注入されます。 過剰な胆汁色素を除去するために、吸着剤、ブドウ糖、抗酸化剤と組み合わせて使用​​されることがよくあります。
• コラゴーグ。 胆汁の流出の違反に使用されます（肝下黄疸を伴う）。 コビトールとアロコールの薬には胆汁分泌促進作用があります。
• 抗生物質。 たとえば、敗血症の場合、黄疸の細菌性に必要です。 医師は、ペニシリン系、マクロライド系、またはセファロスポリン系の抗生物質を処方することがあります。
• 肝保護剤。 それらは肝臓の機能に良い影響を与えます。 胆汁うっ滞が胆石の形成を伴わない場合、非閉塞性胆汁うっ滞に使用されます。 一例は、肝臓と胆嚢の病気に使用される薬Ursofalkです。 肝炎の場合は、Essentiale、Hofitol、または Karsil を服用することをお勧めします。
• 酵素。 炎症を和らげ、胆汁を液化するために必要です。 これらの薬には、フェスタル、パンジノーム、メジムが含まれます。

ダイエット

高ビリルビン血症の薬を服用する背景に対して、特別な食事が必要です。 肝臓、胆嚢、そして体全体の状態を緩和することを目的としています。 あなたは頻繁に食べる必要があります-食べた後にわずかな空腹感を残す小さな部分で1日6回まで。 食事は、主にペクチンと繊維が豊富な食品で構成する必要があります：山の灰、スグリ、ローズヒップ、ビート、アプリコット。

毎日、メニューにシリアルの種類の1つを含める価値があります。 高ビリルビン血症では、そば、オートミール、米が役立ちます。 次の製品は、黄疸の場合にもプラスの効果をもたらします。

• 野菜の煮込みと煮物;
• 卵白;
• ハーブティー;
• 甘い果物;
• 低脂肪乳製品;
• 赤身の肉のフィレ;
• 野菜とデザートのミルク スープ。
• 赤身の仔牛、牛肉、ウサギ。
• 無塩パン;
• 低脂肪の川（コイ、カワカマス、カワカマス、コイ）および海（青ホワイティング、タラ、サフランタラ、スケトウダラ）の魚。
• ガスのない水;
• マーマレード、蜂蜜

防腐剤や染料を含む製品の使用は許可されていません。 脂肪分の多い肉、揚げ物、煮込み肉、缶詰、燻製肉、ソーセージ、ラード、肝臓、脳も、黄疸の食事では許可されていません。 禁止されている製品のリストには、次のものが含まれます。

• 西洋わさび、酢、マスタード、スパイス;
• にんにく、かぶ、大根、大根、ねぎ;
• クリーム、ファットサワークリーム、カッテージチーズ。
• ココア、コーヒー;
• 酸っぱい果物 - プラム、柑橘類;
• 豆類、キビ、白菜（胃での発酵を促進）。

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