病院に行くとき、最初の赤ちゃんを期待している妊婦は通常、興奮を経験します。 未知のすべてのように、産科病院で女性を待っている多くの理解できない手順は、不安を引き起こします。 それを払拭するために、出産の各段階で医療スタッフが何をなぜ行うのかを考えてみましょう。
病院での出産。 彼らはあなたをどこに送りますか？
それで、あなたは定期的な収縮を始めましたか、羊水が壊れ始めました、つまり、出産が始まりました. 何をすべきか？ この時点で妊娠病理部門の病院にいる場合は、すぐに勤務中の看護師にこれを知らせる必要があります。 当番の産婦人科医は、あなたが本当に出産を始めたかどうかを調べて判断し、そうであれば産科病棟に移しますが、その前に彼らは洗浄浣腸を行います（出血の場合は浣腸は行われません）。子宮頸部の開口部が完全にまたはそれに近い生殖管など）。
分娩活動が病院の外で始まった場合は、産科病院に助けを求める必要があります。
産科病院に入院すると、女性は受付エリアを通過します。受付エリアには、受付室（ロビー）、フィルター、診察室（健康な患者と病気の患者用に分かれています）、および衛生室が含まれます。
妊婦や陣痛中の女性が待合室に入ると、上着を脱いでフィルターに入り、当直医が彼女をどの部門に送るかを決定します。 これを行うために、彼は詳細に既往歴を収集し（健康について、この妊娠の経過について尋ねます）、診断を明確にし、感染症やその他の病気の存在を見つけようとし、データに精通し、行動します 外部審査(皮膚の膿疱の存在を明らかにし、 いろいろな種類発疹、咽頭を調べる）、助産師が体温を測定します。
交換カードがあり、感染の兆候がない患者は、生理学部門に入院します。 健康な女性への感染の恐れのある妊婦・分娩中の女性（引換券を持たず、 感染症- ARI、膿疱性皮膚疾患など）は、これらの目的のために特別に設計された観察部門に送られます。 これにより、健康な女性の感染の可能性が排除されます。
分娩の開始が確認されない場合、女性は病理部門に入院することができます。 客観的な方法リサーチ。 疑わしいケースでは、女性は産科病棟に入院しています。 観察中に分娩活動が発達しない場合は、数時間後に妊婦を病理部門に移すこともできます。
展望室にて
妊婦または陣痛中の女性がどの部門に送られるかが決定された後、彼女は適切な検査室に転送されます。 ここでは、医師は助産師と一緒に一般検査と特別検査を行います。患者の体重を測定し、骨盤のサイズ、腹囲、子宮の上の子宮底の高さ、胎児の位置と症状を測定します。 （頭または骨盤）、心臓の鼓動を聞き、女性の浮腫を調べ、動脈圧を測定します。 さらに、当直医は産科の状況を明らかにするために膣検査を行い、その後、分娩活動があるかどうか、もしある場合はそれがどのような性質を持っているかを判断します。 すべての検査データは、ここから始まる出産履歴に記録されます。 検査の結果、医師は診断を下し、処方します 必要なテストと予定。
検査後、消毒が行われます：外性器の剃毛、浣腸、シャワー。 検査室の検査と消毒の量は、状況によって異なります 一般的なコンディション女性、存在 労働活動そして出産の時期。 消毒が終わると、女性には無菌のシャツとガウンが渡されます。 出産がすでに始まっている場合（この場合、女性は陣痛中の女性と呼ばれます）、患者は出産ユニットの出生前病棟に移され、そこで彼女は試みが始まるまで陣痛の最初の段階全体を過ごします。別の出産ボックス（産科病院に装備されている場合）。 まだ出産を待っている妊婦は、妊娠病理部門に送られます。
なぜ出産時にCTGが必要なのですか？
胎児の状態と分娩の性質を評価するためのかなりの助けは、心電図検査によって提供されます。 心臓モニターは、胎児の心拍を記録するデバイスであり、収縮の頻度と強さを追跡することも可能にします。 女性のお腹にセンサーを取り付け、胎児の心拍を紙テープに記録。 検査中、女性は通常、横になるように求められます。これは、立位または歩行中に、センサーが胎児の心拍を記録できる場所から常に移動するためです。 心臓監視観察を使用すると、胎児の低酸素症（酸素欠乏）と労働活動の異常をタイムリーに検出し、それらの治療の有効性を評価し、出産の結果を予測し、最適な分娩方法を選択できます。
ロッドブロックで
出産ユニットは、出生前病棟（1つ以上）、分娩病棟（分娩室）、集中観察病棟（妊娠中の女性および最も重度の妊娠合併症を伴う分娩中の女性の観察と治療のため）、新生児用の操作室で構成されています。手術室といくつかのユーティリティルーム。
産前病棟（またはマタニティボックス）では、妊娠の経過、過去の妊娠、出産の詳細を明らかにし、分娩中の女性の追加検査を実施します（体格、体質、腹部の形状などを評価します）。そして詳しい産科検査。 血液型、Rh因子、エイズ、梅毒、肝炎の分析を必ず行い、尿と血液の研究を行います。 分娩中の女性の状態は、医師と助産師によって注意深く監視されています。 痛み、疲労、めまい、 頭痛、視覚障害など）、定期的に胎児の心拍を聞き、労働活動（収縮の持続時間、それらの間の間隔、強さと痛み）を監視し、定期的に（4時間ごと、必要に応じてより頻繁に）血圧を測定し、分娩中の女性の脈。 体温は1日2〜3回測定されます。
出生過程を監視する過程で、膣検査が必要です。 この研究中、医師は指で子宮頸部の開口度、産道を通る胎児の進行のダイナミクスを決定します。 産科病棟では、膣検査中に女性が婦人科の椅子に横になるように勧められることがありますが、陣痛中の女性がベッドに横たわっているときに検査が行われることがよくあります。
出産中の膣検査は必須です：入院時、羊水の流出直後、および出産中の4時間ごと。 さらに、追加の膣検査が必要になる場合があります。たとえば、麻酔を行うとき、通常の分娩過程から逸脱するとき、または産道から血が混じった分泌物が出現するときです（頻繁に起こることを恐れてはいけません 膣検査-出産の過程の正確さを評価する際に完全なオリエンテーションを提供することがはるかに重要です）。 これらのケースのそれぞれで、実行の指示と操作自体が出産の歴史に記録されます。 同様に、出生履歴には、出産時に分娩中の女性に対して行われたすべての検査と行動が記録されます（注射、測定 血圧、脈拍、胎児心拍数など）。
出産では、仕事を守ることが重要です 膀胱そして腸。 膀胱と直腸のオーバーフローは、出産の通常の過程を妨げます。 膀胱のオーバーフローを防ぐために、分娩中の女性は 2 ～ 3 時間ごとに排尿するように勧められます。 独立した排尿がない場合、彼らはカテーテル法に頼ります-尿が流れる尿道に細いプラスチックチューブを導入します。
出生前病棟（または個々の出産ボックス）では、分娩中の女性は、医療関係者の絶え間ない監督の下で分娩の最初の段階全体を過ごします。 多くの産科病院では、出産中の夫の立ち会いが許可されています。 緊張期または亡命期が始まると、分娩中の女性は分娩室に移されます。 ここで、彼らは彼女のシャツ、スカーフ（または使い捨てキャップ）、靴カバーを交換し、彼女をラクマノフのベッド、つまり特別な産科用椅子に置きました。 このようなベッドには、フットレスト、試行中に手前に引く必要がある特別なハンドル、ベッドのヘッドエンドの位置の調整、およびその他のデバイスが装備されています。 出産が個別の箱で行われる場合、女性は通常のベッドからラフマノフのベッドに移されます。または、分娩中に女性が横たわっていたベッドが機能している場合は、ラフマノフのベッドに変換されます。
合併症のない妊娠による正常分娩は助産師（医師の監督下）が担当し、胎児を伴う分娩を含むすべての病的分娩は医師が担当します。 などの操作 帝王切開、産科鉗子の賦課、胎児の真空抽出、子宮腔の検査、産道の軟部組織破裂の縫合などは、医師によってのみ行われます。
赤ちゃんが生まれた後
赤ちゃんが生まれるとすぐに、助産師さんがへその緒をはさみで切ります。 新生児専門医が出産に立ち会い、上から新生児の粘液を吸引します。 気道電気吸引に接続された滅菌バルーンまたはカテーテルを使用して、子供を検査します。 新生児は母親に見せなければなりません。 赤ちゃんとお母さんの気分がよければ、お腹の上に寝かせて胸に当てます。 出生直後に新生児を乳房に入れることは非常に重要です。初乳の最初の一滴には、赤ちゃんが必要とするビタミン、抗体、栄養素が含まれています。
女性の場合、子供の誕生後、出産はまだ終わりません。同様に重要な出産の第3段階が始まります-それは胎盤の誕生で終わるため、産後と呼ばれます。 後産には、胎盤、羊膜、臍帯が含まれます。 連続期では、連続する収縮の影響下で、胎盤と膜が子宮の壁から分離します。 胎盤の誕生は、胎児の誕生から約 10 ～ 30 分後に起こります。 胎盤の追放は、試みの影響下で行われます。 継承期間は約5〜30分で、完了後、出生プロセスが終了します。 この期間中、女性は産褥期と呼ばれます。 胎盤の誕生後、子宮がよりよく収縮するように女性の胃に氷が置かれます。 アイスパックは腹部に 20 ～ 30 分間留まります。
胎盤の誕生後、医師は診察します 産道鏡の中の産褥、そして出産中に軟部組織の破裂または器械組織の解剖が行われた場合、それらの完全性を回復します - 縫合します。 子宮頸部に小さな破裂がある場合、子宮頸部には痛みの受容体がないため、麻酔なしで縫合されます。 膣と会陰の壁の破裂は、常に麻酔を背景に修復されます。
この段階が終わった後、若い母親は担架に移されて廊下に連れ出されるか、個別の産科病棟に留まります。
出産後最初の 2 時間は、出産初期にさまざまな合併症が発生する可能性があるため、産褥期は当直医の綿密な監督下で産科病棟に留まる必要があります。 産褥期. 新生児を検査して治療し、くるみで包み、暖かい滅菌ベストを着用し、滅菌おむつと毛布で包み、特別な加熱テーブルに2時間置きます。その後、健康な新生児は健康な母親と一緒に移されます（産褥）産後病棟へ。
麻酔はどのように投与されますか？
出産の特定の段階では、鎮痛が必要になる場合があります。 出産の医療麻酔では、以下が最もよく使用されます。
- 亜酸化窒素（マスクを通して供給されるガス）;
- 鎮痙薬（バラルギンおよび類似の薬剤）;
- プロメドール - 麻薬物質、静脈内または筋肉内に投与されます。
- ・固形物の前の空間に麻酔薬を注入する方法 髄膜脊髄を取り囲んでいます。
マディーナ・エサウロワ
産婦人科医、ICH No. 1、モスクワの産科病院
産科病院とは、妊婦が受胎から出産まで、出産の過程から産後初期まで、適切な医療を受けることができる医療機関です。 生まれたばかりの赤ちゃんは産院が第一 医療機関、彼は生まれるだけでなく、環境での生活に適応するのにも役立ちます。
産科病院の規則は、他の医療機関の規則とは大きく異なります。感染症は、無菌の赤ちゃんの体にとって特にひどいからです。 したがって、各産科病院では、違反できない厳格な体制が確立されています。
分娩室
Rodzal は、赤ちゃんが生まれる産科病院の主要な場所です。 定期的な分娩活動が確立された瞬間から、分娩中の女性は分娩室に移され、そこに留まります。 医療スタッフ、そして必要に応じて、パートナー（夫、母、姉妹）と一緒に。
モダンな分娩室は温かみのある色調で作られており、すべての設備が整っています 必要な装備. 各分娩室の最も重要な属性は、しばしば子供の誕生が行われるラフマニノフ椅子ベッドです。 設備の整った分娩室には、ベッド、体育館、フィットボール、サポーター専用椅子も完備 垂直配送、温熱交換台、分娩室の新生児蘇生用セット。
女性は産科病院でどのように出産しますか？
現在、出産の最初の段階にある女性の積極的な行動が実践されています。 分娩中の女性は、分娩室を自由に動き回り、体操の壁と膨張式ボールで運動を行うことができます。これにより、痛みを軽減し、子宮頸部をすばやく開き、胎児の頭を下げることができます。 女性自身がどこでどのように出産したいかを選択できます。 現在、出産は立位、専用椅子に座った状態、膝肘位での出産を実践しています。
産科病院での子供のケアは、生まれた瞬間から始まります。 新生児の状態は、生後 1 分と 5 分に Apgar スケールで評価され、最大スコアは 10 点です。 心拍数、肌の色、呼吸、 筋緊張そして反射興奮性。
分娩室での新生児の一次トイレは、頭が噴出するとすぐに実行され始めます。 新生児専門医が粘液を取り除く 口腔赤ちゃんを吸引してから、赤ちゃんを母親の胃に置き、赤ちゃんが追加の吸引を必要としない場合は乳房に当てます 医療. 生まれたばかりの赤ちゃんが乳房に早期に密着することは、母親と赤ちゃんの密接な接触を確立するのに役立ち、皮膚と腸に保護微生物叢を定着させ、陣痛中の女性のオキシトシンの産生を刺激するため、非常に重要です。収縮する子宮。
次に、子供は着替え台に連れて行かれ、そこで出産用潤滑剤が皮膚から拭き取られ、結膜炎が予防され、体重が測定され、測定され、服が着られ、ブレスレットがハンドルに結ばれます。名前、母親の父称、生年月日、生年月日が表示されます。
多くの妊婦は、病院で子供を服を着せる方法に興味がありますか? 特徴が1つあります。新生児では、体温調節中枢がまだ成熟しておらず、室温の影響で子供が過冷却になる可能性があるため、特に初期の頃は、母親の服装よりも少し暖かい服を着る必要があります。
産科病院での子供の予防接種は、新生児専門医による検査、禁忌の欠如、および母親による特別な書類への署名の後、小児科の看護師によって行われます。
産科病院でのケア
出産後、産科病院の当番医が分娩中の女性を診察し、縫合糸の状態、子宮の大きさ、乳腺の状態をチェックします。 産科病院での検査は、無菌状態の特別な検査室で行われます 
女性の衛生処置の後。
の 近々海外には出産に関する情報がたくさんあります 医療機関（家で、プールで）、そしてそのような危険な行動を決定するカップルがいます. 出産の過程は予測できないことを覚えておく必要があり、女性と子供の命が時間通りに提供される資格のある医療に依存する状況のリスクが常にあるため、自分自身と子供を危険にさらすべきではありません。
8.10. プラネルカ。 いつもの5分遅れで、ずるずると自分の居場所に向かう。 主治医のとがめたような視線に、私は優しく微笑む。 しかし、勤務中の医師を見て、次の休暇を見越して笑顔が私の幸せな顔を残します. 「干し草置き場から落ちた」の乱れた髪 神経ダニ責任ある当直官において、 別のスリッパ秒の足で、彼らは義務がひどかったとあからさまに言います。 自分の部屋に着いた私は、隣に座っていた同僚に「分娩室には何がありますか？」と静かに尋ねました。 それに対して、「F..pa !!!」という短いが、大げさな答えが返ってきました。 気分は台無しですが、完全ではありません。 まだまだ最終日です！ ラストウォッチ！ みんなで産みます！ 操作しよう！ 保存しましょう！ オレ、オレ、オレ!!!」 いいえ、いいえ、シベリアの産科医はワールドカップの試合のチケットを獲得していません。それはただの非常にうれしい叫びです.
8.30。 足場に乗って分娩室に上がります（企画打合せ後は何でも知っているので）。 7 出産中の女性。 セブン！ 私が分娩室に一人でいることを考えると、第2レベルのささやかな産科病院にはかなりの数です。 2 人目の医師は、正午まで過密状態の産後病棟を離れません。 3枚目はお休みです。 夏は一般的に、直接的にも間接的にも暑い時期です。 比喩的に! 夏休みはみんな行きたい！ まあ、少なくとも少しの間、少なくとも2週間は、3つはすでに幸せであり、4つは実質的に大当たりです.
しかし、私は脱線します。 私は分娩室の間を急いで行き始めます。 幸いなことに、助産師は現在勤務経験があります。 バイソン！ 彼らのビジネスのサメ！ すべての産科病院の医師は、経験豊富な助産師が秒針のようなものであることを知っています。 あなたは口を開いて約束を言いましたが、彼女はすでにそうしました。 産科病院のすべての助産師は彼らの技術の達人です。 私たちは産科病棟の助産師であるため、下院議員が選出されます。
9.00。 第三子が出産する (産科医、おそらく誰もが独自のスラングを持っているため: 初産 - 「初産」、経産 - 「繰り返し」、パートナー出産 - 「パートナー」、CS 後に子宮に傷がある女性 - 「傷跡」 「。村の少女、擲弾兵、身長180、体重110kg。子供は4500〜5000と大きい。同じものを産んだが、それでもエキサイティングで、何でも起こり得る。それは試みについてだ。戦いでは、悪態をつく。はい。 、耳がチューブに折りたたまれるように：「アーニャ！あなたはそれをすることはできません！」応答：「医者、誓わないでください！私にとっては簡単です！私はミルクメイドです、私はアカデミーを終えませんでした体重4800、身長58cm、新生児専門医がAPGARに9-9bを惜しみなく装着。私は物語を書きに行きました。
10.00。 16 歳の長子相続が進行中です (もう驚かないでしょう)。 夜から出産。 どうやら痛いらしい。 そっと泣いて、泣き言のように 小さな子犬、どうやら悲鳴を上げないように、拳対口の戦いで。 ええ、ハニー!! かわいそうですね！ 硬膜外麻酔で麻酔をかけますが、「皮膚炎」の診断で、背中全体に小さな膿疱性発疹があり、アンレムは拒否しました。 できること、できないこと。 カチューシャ、叫べ！ 多分それは簡単になるでしょう！ 私たちはよく叫びます！ 涙ぐんだ目で見る「私の母は、私が叫ぶと医者が悪口を言うと言いました。」 子供の頃、どのような母親が、今では産科医であるババキに怯えていると思いますか。 シャウト、ベイビー、シャウト、誓わないよ。 試み。 子供はゆっくりと動きます。 骨盤が狭い。 急ぐことはできません。 もう一度試した後、疲れ果てて、「それだ！ 私は気にしません！ 私はできません！" "こんにちは！ そして、誰がしますか？ 彼が出てみましょう！ または、あなたはどういうわけかそれを引き出します！ 「ええと、ハニー、それはうまくいきません。 もう一度来てください！ ワン、ツー、スリー：さあ、カチューシャ、さあ、みんな。 男の子でもあります。 窒息なし。 すべて順調。
10.30 – 14.00。 出産、出産、再び出産、それらがどのように異なるか：分娩活動の弱さを伴う出産（オキシトシンへの称賛）、協調不全を伴う出産（硬膜外麻酔が私たちのすべてです）、低緊張出血を伴う出産（子宮緊張に対処しました）、膣の深い破裂(ありがとう、兄弟の麻酔科医、麻酔のために) . ふぅ、少し蒸し暑くなった。 1つの魂が暖まり、すぐに休暇に！ 彼らはすでにスーツケースを手に入れ、新しい水着を購入しました。オレ、オレ！ ストップ。 早い。
14.40。 私たちは手術に行きました。 救急車は、午前 2 時から陣痛があり、前回の CS で傷跡が 2 つある妊婦を運びました。 くそ、どうして家に座ってたの？ 子宮が割れるのを待っている!? 有罪「夜から仕事の夫！」 ああ、女性、女性。 無謀？ 愚かさ？ 無知？ 手術中、傷跡は鋭く薄くなり、メスの下に広がります。 胎児の膀胱は半透明です。 カペット！ もう少しと... 神に感謝します！ 彼らは子供を手に入れました。 子宮は縫合されました。 彼らはチューブを結びました（まあ、少なくとも彼女はここで慎重さを示しました）. 彼女はまた息を吐いた。
16.00。 時計が始まりました。 ランチに行きますか？ いいえ。 フォスター。 彼らは事故から女性を連れてきました。 すべての血。 任期 27 週間。 始まった。 義務、あなたは最後の人です。 くそー、私は走っています。
顔も名前も見覚えがある。 「あなたは私たちと一緒に寝ていましたか？」 「はい、1 か月前に出血がありました。 私は前置胎盤です！ あなたはまだ私を地域に移しました！ 「まだ足りませんでした。」 顔、血のついた服。 やや遅い。 すでに脳神経外科医（総合病院）による検査があります。 診断：SGM。 産科医に相談後、脳神経外科に入院。 「苦情はありますか？」 "頭が痛い！" 「で、お腹？ 性器から血の混じった分泌物はありますか? "いいえ！ お腹が痛くなりません。 エアバッグが展開しました。」 「もういいよ！ そして、このすべての血はどこから来るのですか？ 「唇を折った」「まあ、見てみよう。 子宮の調子は正常で、触診しても痛みはありません。 シトー超音波. わかりました、超音波の医者は仕事に遅れました。 胎盤剥離はありません。 胎児の心拍は正常で、動きは活発です。 私はすでに落ち着いて膣内を調べています。 首が形成され、咽頭が閉じます。 白い放電。 結論として書きます：検査の時点では、急性産科病理学のデータはありませんでした。 神経外傷にかかります。 魂はまだ落ち着かない。 それでも、前置胎盤（さかのぼって翌日、産科医と超音波の再検査、すべて正常です）。 うーん。
17.00 受付再開。 前駆体を伴う4回の出産。 締め切り。 私は周りを見回しています。 収縮はまれで、20分後. 膣検査では、子宮頸部はほぼ滑らかで、縁は柔らかくしなやかで、開口部は3cmです. それに応えて、「先生、後で来てもいいですか!?」 「後でということですか？」 「さて、3 時間以内にじゃがいもを吐き出す必要があります。 あと5エーカーしかない」「えっ、いくつ？」 "十"。 外気温30度、分娩4回、成熟した子宮口。 「なんとポテト！ あなたは狂っている？" "医者！ 私はそれを行うことができます、私は近くに住んでいます。 産後は時間がない！ 夫は出張中で、アシスタントはいません。 駆けつけた。 また落ち着かない！ 彼のじゃがいもの間でそこに出産します！ なぜ手放したのですか？ ちょうど3時間後に到着。 フルオープン！ 担架での受付から分娩室まで！ 5分で出産しました。 「じゃがいもを吐き出すことができましたか？」 笑う「私はすべてをやった、それでもなんとか洗うことができた！」 確かに、ロシアの村には女性がいます。
18.00。 産後病棟でバイパスします。 わかりました、私は上司と当番です。 彼女は病理部門と集中治療室の患者を撃退します。 今日も食べましたか？
20.00。 マタニティの市への電話：「当直の医師が欲しいです！」 氷のトーン。 こんにちは！ 当直の医師など、私は誰と名誉を持っていますか？ 「私はスザンヌの母親です」（スザンヌ、28 歳、長子で、前兆と未熟な子宮頸部で午後に入院。分娩室で観察中。通常の陣痛はわずか 1 時間前に始まった）。 「よく聞いてます」「娘の面倒を見てくれる人はいますか？」 私自身に：「出航しました」「そして、あなたの意見では、誰もそれに従事していませんか？」 "もちろん違います！ 彼女は何日も苦しんでいます！ ああ、私たちはこの歌をよく耳にします。 とても親しみやすい声をしています。 「ほら、彼らが言うように、彼女はアクティブなジェネリックなしで行動しました...」 それに応えて、「私をだまさないでください。 私は28年前に出産しましたが、陣痛とは何かをよく覚えています！ なぜ彼女は出産しないのですか？ そこで彼女のためにすべてを確保しましたか？ 父親の皆さん、何かを「直す」ために何がありますか? 私たちはまだ彼女に（自分自身に）注射を1回も行っていません。 大声で：「はい、すべてうまくいっています。 心配しないで！ 私たちはあなたの女の子を怒らせません！ 私たちはすべてを正しく行います。」 はい、彼ら全員が撃たれるか、ラックに置かれることはすでに理解していました。 私のバレリアンはどこですか？
21.00。 パートナー家族。 また。 敷居からすぐに夫。 「私たちは自然分娩です！」 （まさに彼が言ったことです） 胎児膀胱開く必要はありません。 へその緒は自分で切ります。 私たちは胎盤を持っていきます」 「ああ、主よ、お願いします。」 まあ、少なくともシャーマンドラムや隅に聖水を飛ばすことはありませんでした（そのようなものはありました）。
経産。 活動期出産、6 cm 彼らは長い間出産しません。 うーん、水着に合わせてパレオを買う時間まだあるかな？ 早い、ターニャ、早い。
ところで、スザンナに会いに行きます。 また電話で。 お母さんが対応しているようです。 念のため、緊急治療室の入り口ですべての電話が選択されました。 彼らが言うように、電話が切れた安全な施設です。 私は見ました、神に感謝します、プロセスは進行中です-5 cmですが、泡は平らです。 それを続けるには、羊膜切開術が必要です。 理由を説明するのに長い時間がかかりました。 彼女は、母親に電話した後、羊膜切開同意書に署名すると言いました。 イーマイン！ 28歳、私たちは皆お母さんと呼んでいます。 待って、ターニャ、待って。 シェフと半夜を共にしました。 だから、少なくともあなたは少し眠ることができます。
23.00。 パートナーが出産しました。 神に感謝します、すべてが私たちが望んでいた通りであり、すべてが自然です! 確かに、お父さんはへその緒をつかみ、脈動の停止を制御しました。 新生児科医はそれに耐えられず、叫んだ-手放した。 「胎盤を私たちに寄付することを忘れないでください！ そして、私たちはあなたを知っています、そこにあらゆる種類のマスクを置きます！ ええ、今すぐオフィスに行き、ソファに横になり、あなたの胎盤を私の顔に置きます。 （ぱっ！） あらかじめ用意しておいたバッグをマグネットから取り出した。 私は嘲笑したかった、と彼らは言います、どういうわけか生命の木に無礼です。 黙れ、ターニャ、黙れ。
スザンヌは硬膜外麻酔を希望しました。 ママが反対したら？ 「契約書にサインします！ 私は年をとっています。」 ええと、彼女が疲れているのは明らかです。痛いです。
23.45。 固定電話に電話します。 「エール、スザンナのお母さんです」「どうしたの？」と叫ぶ。 「どうして彼女を突き返したの？ 彼女の足がギブアップしたらどうしますか？
はい、ろくでなし！ 私はすでに私の忍耐力を失っています。 「あなたの娘は28歳です！ 彼女は自問自答し、署名した インフォームドコンセント! さらに、証言がありました。 悲鳴は金切り声に変わります。 そして、帝王切開をしようとしないでください。 あなたはただ皆を殺したいだけです。 心に留めておいてください、私には自分の男がいます...」はい、はい、覚えています。 オレ、オレ、オレ!!! 休暇、来てください。
00.00. 病理学からの呼びかけである歴史に記録を残す時間はありませんでした。 始まった！ 昼寝、夜起きます。 二階に行きます。 沈黙、暗闇、ただ見る光の中。 ガリーナ・ステパノフナ、あなたは何を持っていますか？ ガリーナ・ステパノフナ - 「タイタニック」のように大きくて美しい助産師「見て、彼女は少し病気だと言っています。」
第二子出産、満期、すでに椅子に横たわり、笑顔。 「はい、ガリーナ・ステパノフナはあなたを無駄に育てました！」 （うーん、他に誰が寝ますか）少し痛いです。 しかし、ガリーナ・ステパノフナはまだ助産師の古い警備員であり、おならごとに医者を呼ぶわけではありません。 私は見て、父、9 cm、頭が低く、実りが多い。 私は、ゆっくり起きて、すぐに荷物をまとめて、産科病棟に行きます。 「先生、まだ早いです。1 時間か 2 時間待ってください。レポートを完成させる必要があります」 「何のレポートですか？」 「先生、はい、私は会社の主任会計士です！ 四半期レポートがオンになっています。 少し残ってます！」 「マタニティへのステップ・マーチ、私はもうほとんどじゃがいもで出産しました。」 よし、よし、走ろう！ ドクター、産後病棟にラップトップを置いてもらえますか？」
01.00。 主任会計士はずっと前に出産しました。 足がガクガクします。 砂が目に入る。 助産師「コーヒー飲みに行こう！」 "さあ行こう。 女の子、あなたは太っていますか？ 彼らは笑い、私がラードが好きなことを知っています. 「彼らは、ラード、マスタード、黒パンがあると言っています. うーん。 ダイエットで地獄へ！
2.00。 スザンヌが出産。 驚いたことに、彼女はすでに癇癪を起こさずにうまくプッシュしました。 ありがとうございます！ 目が垂れる。
4.30。 電話。 くそー、それは私の残りの半分のようではありません。 ラインのチーフ。」 満期、破水、骨盤、大型胎児、初産。 手術室の準備が整いました。」 今行ってる！ くそー、なぜ私は理学療法士にならなかったのですか？
7.00 まだ寝れました。 2時間。 オレ！ オレ、オレ！ 一日を乗り切るだけです！ （と）
8.10. プラネルカ。 出席者の笑顔から判断すると、上司と私は前のシフトと変わらないように見えます。 まあ、大丈夫ですが、過剰ではありません。
15.00。 その日はほとんど穏やかでした。 数回の出産と手術。 ベランダに出ます！ 深呼吸します。 私の頭の中の1つの考え：SLEEP！ くそー、どうやって眠るの？ 明日の飛行機は11時です。 海が待っています！ スーツケースが詰まっていません！ オレ！ オレ、オレ、オレ！
個人的な経験に基づいた病院と分娩室のリスト。
最初のものはあなたが必要とするものです 分娩室で. 私の産院では、携帯電話と携帯電話以外の持ち出しは固く禁じられていました。 しかし、水とチョコレートバーを同じバッグに入れることができ、分娩室と翌朝の両方で非常に満足していました. 私たちは皆早く起きました。私は食べるのと同じように喉が渇いていたので、隠し場所は私を大いに救ってくれました。 看護師は3時間後に来て、12時以降に親戚に一般的なことをさせ始めました。
分娩室で
必要な 分娩室に持っていく任意の方法でドラッグします。
1. 電話と充電器。 （充電は、夫が到着する前にすべての親戚にイベントについて通知する時間がある場合にも役立ちます。出産前であっても、電話のバッテリーのレベルに達していません）. 電話は理解できます-どのような重大な状況になるかはわかりません。
2. 水。 そして、何時間も続くことがある収縮の間、そしてその後 - あなたはひどくのどが渇き、例えば夜になると、どこにも水が見つからなくなり、ほとんどの場合、単に起き上がることができなくなります。出産後の時間。
3. カメラ。 出産後、文字通り15分が経ち、あなたが感覚を取り戻し、この惑星で最も美しい赤ちゃんに感心し、感動し始めます。 時間を無駄にしないでください。看護師や掃除婦に赤ちゃんと一緒に写真を撮ってもらい、赤ちゃんの人生の最初の数分の写真を撮ってもらいましょう。 見逃すと後悔するほどの素晴らしいショットとなるでしょう。 赤ちゃんは二度とこのようになることはありません）そして一般的に-子供をすぐに捕まえたほうがいいです。 クレイジーに聞こえるかもしれませんが、今でもそのような状況は珍しくありません。 私が覚えているように、タグはそのようにペンから飛び去りました。
4. 産後のパッドと下着。 彼らは分娩室では必要ありませんが、その後、私が言ったように、あなたのワードローブにあるとしても、いつあなたに物を渡すかはわかりません. 、たとえば、すぐに病棟に入れられなかったり、夜に出産したりしませんでした。 この場合、与えられたものは夜には十分ではないため、朝は血のプールにいることに気付くでしょう。 私は市内で最高の産科病院で出産しましたが、そこには常に十分な場所がなく、夕方と夜に出産した人は全員、6人の大産科病院に運ばれ、そこで朝を待ちました（私たちはなしで寝ました 後ろ足）。 私たちは翌日4時頃に病棟に入れられました。 そして、夜から朝9時まで、すべての女の子はすでにバスローブ付きのタオルを使用して苦しんでいました-朝、病棟、つまり分娩室には誰も来ませんでした。
5.行きます。 つまり、もちろんサンドイッチではなく、ドライクッキーです）。 チョコレートも 最良の選択肢、授乳中の母親を使用しない方がよいためです。 しかし、私たちは皆午前 6 時に起床し、9 時まで空腹でおかしくなりました。 それから産院の味のない食べられないお粥を2回飲み込みました。
出産時に産科病院で（受付の電話で）発行されるものを事前に確認してください。 新生児用の服とおむつが入ったバッグを集めましたが、ママのシャツから赤ちゃんの服、おむつ、毛布、おむつまで、すべて産科病院で配られたので、彼らはそれを見ませんでした。 出産の際、清潔なスリッパ以外は持っていくなと言われて、全部夫に返してもらいました。
病棟で。 ママのベッド、ボクシング - ベビーベッド
そしていま、 病院に持っていくもの.
まず、事前に8か月目までに自宅で3つのパッケージを用意し、「分娩室へ」「産科病院へ」「退院予定」と大きく書いてください。 出産に行くときは、それまでではないかもしれません。 はい、そして夫 - そのようなメモは単に義務的です。 分娩室や産院、退院する子の荷物を集めましたが、我を忘れていました。 そして、夫（頭が良くて才能のある）に退院用の服を持ってくるように頼み、電話で正確に説明したところ、長年クローゼットにあったことを覚えていなかったものが届きました。 はい、そして化粧品を入れてください-結局のところ、あなたは退院時に写真を撮られますが、赤ちゃんとの最初の写真でできるだけ見栄えがしたいです！ 化粧品を自分で集めることもお勧めです。
息子、リチャード！
産科病院には、子供とあなたの2つのパッケージが必要です。 生まれたばかりの赤ちゃんのために病院に何を持っていきますか？
子供へ:
新生児用おむつ
布：
ベストとパンティー
ボディスーツ
私の意見では、これを両足と喉までボタンのあるオーバーオールに置き換える方が便利です. ベストが出てきて、ズボンには伸縮性のあるバンドがあり、ボディスーツは、臭いがなくても頭からかぶると、赤ちゃんの壊れやすい首を傷つけたり、泣かせたりする可能性があります。
靴下（寒い時期に出産する場合はオーバーオールなどの下に素足で履くウールの靴下）
ボンネット
おむつ、毛布、出さない場合。 （私たちは病棟で2人用に1日14個のおむつ、タオルなどを持ってきました。何かを洗ったり、どこかに乾かしたりすることがまったくできなかったので、私はこれに非常に満足していました。それで私は子供と私を拭きました汚れたものをタンクに投げ入れ、すべてのおむつが無駄になり、子供は着替えの数秒でなんとか排尿し、医師による診察中にもげっぷをしました...
薬:
ベパンテン
ベビークリーム
必要に応じてパウダー（ひだで塗りましたが、お尻の下では使用しませんでした）
ベビーソープ
ブリリアントグリーン
綿棒
ウェットティッシュ
それが私たちが家に帰った方法です）写真は電話で車の中で撮られました、リチャードは生後わずか18時間です。
放電用:
封筒
素敵なスーツ
リボン
チャイルド シート - 車を運転している場合は、出発するまでにチャイルド シートを購入する必要があります。
自分自身:
まず第一に、書類は必須であり、最終日に常に携帯する必要があります。
出生証明書
パスポート
すべてのテストの結果が記載されたカードを交換してください。 彼女がそこにいない場合、彼らはあなたを感染産科病院に連れて行くことができます!
強制健康保険。 （まあ、コピーもあれば）
からの方向 産前クリニック救急車があなたを連れて行く場所ではなく、特定の産科病院に行く場合。 それがなければ、救急車はあなたが選んだ産科病院に5〜6ルーブルしか行きません。 しかし、一人で旅行している場合は、場所がなくても、ノックした産科病院に陣痛で入院する必要があります。
オプション:
年金も請求されましたが、ありませんでした
必要に応じて - 結核診療所からの証明書。 お父さんと一緒に出産する場合は、証明書が必要です。 一般に、結核診療所からの証明書に従って、交換カードに事前にマークを付ける必要があります（彼ら自身が注文する必要があり、あなたを運転することはありません）。
出産が契約の下にある場合、この契約そのもの
洗えるラバースリッパ
4ベッド病棟、右側、さらに2つのベッドはフレームに含まれていませんでした
病棟へ:
イラクサ（薬局からの小袋。嫌ですが、数日間の出血が大幅に減少し、急速な停止に貢献します）
授乳しやすい服装。 シャツを取らないでください - 夜に戻ってはいけません。 はい、T シャツは、夜中に流れるミルクで常に濡れます。
ローブ。 彼らは私たちにくれました-それは便利で、毎日変わりました。
下着、メッシュ付きの使い捨てパンツが重宝します。捨てるのは残念ではありません
靴下
静脈に問題がある場合 - 弾性包帯または抗静脈瘤ストッキング、特に帝王切開を予定している場合。 包帯を巻いて出産する人が多い
産後の包帯 - オプション
産後パッドに加えて、薬局からの最も安いもの（簡単な 上層、メッシュではありません)
胸用コットン（特製）
パーソナルケア製品: シャンプー、石鹸、くし、 歯ブラシとペースト、保湿剤
トイレットペーパー
タオルを数枚
カップ、スプーン
お茶、食料品（床に冷蔵庫が必要です）。 食べ物は時々実に素晴らしく調理されます-例えば、夕食のビネグレットソース。 空腹で寝るリスクがあります。 私は事前に自宅で、真空パックされたチーズの袋、あらゆる種類の乾燥機、マリアのクッキー（あなたはまだ嫌いです）、パン、バナナを用意しました. 思いやりのある親戚の中から調理する人がいない場合は、事前にスチームカツレツとマッシュポテトを作り、後で夫に持ってきてもらいましょう。
エンターテイメント。 子供の最初の日はよく寝ますが、日中は寝たくない場合もあります。 彼らは産科病院にコンピューターを持ってきてくれました（私はこのイベントについて全世界に伝え、おめでとうを受け入れる必要があります）、母性に関する雑誌、さらには編み物でさえ、将来の写真撮影のためにポンポンで巨大な面白い帽子を編むことができました。
ひびの入った乳首から bepanten (remember)
チョコレート - スタッフに感謝
お金
産院は普通の病院と何が違うの？ それはマタニティユニットを持っているという事実。 どこの医療機関にもそのような部門はありませんから、出産を経験していない女の子は、そこにすべてが3倍になっていることを知ることはできません。 でも面白いですね。 次に、以下のストーリー (写真付き) をお読みください。
古い産科病院の産科病棟には、通常、いくつかの産前病棟と 1 つまたは 2 つの一般分娩室があります。 1人以上の人のために設計された出生前病棟では、女性は出産の最初の段階、つまり収縮の期間を過ごします。 緊張期の開始後、女性は分娩室に移動する必要があります。 また、大きくなる可能性があり、同時に複数の出産が発生する可能性があります（通常は2つ以下）。 産前病棟と分娩病棟には、酸素と亜酸化窒素の中央供給、殺菌灯、出産用の多数の医薬品と器具、心電計が常に装備されています。 分娩室では、分娩の II ～ III 期が行われます。つまり、赤ちゃんが最後に生まれる緊張期と、20 分後に胎盤と胎児膜が生まれる産後期です。
一般産婦人病棟
一般分娩室
現代の産科病院では、産科ユニットの配置が異なります。 それは多数の個々の産科病棟で構成されており、それぞれの産科病棟には分娩中の女性が 1 人しかいません。 ここには、妊娠中の母親が収縮に耐える普通のベッドがあり、すぐそこにラフマノフのベッドがあり、そこで子供の試みと誕生が行われます。 高度な産科病院では、上記の 2 つのベッドの代わりに、適切なタイミングでボタンをクリックするだけで、普通のベッドからラフマノフ ベッドに、またはその逆に変わる 1 つの変形ベッドがあります。 個別のボックスには、出産時の母子の状態を監視できるすべての機器が表示されます。 多くの場合、このようなボックスには個別のバスルームが装備されています（シャワーとトイレも共有される一般的な分娩室とは対照的です）. ここでは、収縮、シンク、タオル、さらには例外的にジャグジー付きのプールを運ぶのに便利なフィットボールのような楽しい「ささいなこと」を見つけることができます。
2 つのベッドを備えた個別のロッドブロック
ベッドトランスを備えた個々のロッドブロック
各産科施設の選択も、新生児を処理するための部屋の変更のままです。出産ボックスが十分に大きい場合、別の部屋がない場合があります - 領域の一部が分離され、必要なすべての機能を備えています: 接続された酸素、粘液の吸引、新生児を加熱するためのランプ、および世話をするアイテム。彼。 蘇生のための薬と機器は、原則として、小児科医または蘇生者と一緒にボックスに表示される別のモバイルテーブルにあります。 分娩室に十分なスペースがない場合、または子供が帝王切開で生まれた場合、彼は紹介されます 一次加工新生児の治療のための特別な部屋で。
分娩室での新生児の治療
出産後、幸せな母親と赤ちゃん（赤ちゃん）は、試行前と同じベッドで2〜3時間過ごします。 この時計のために、廊下の担架でお腹に氷を敷いて横にならなければならない可能性があります。 いずれにせよ、子供があなたの隣にいると主張してください！ また、産後早期の合併症を排除するために、すぐに産後部門に移されることはありません。
産科病棟には、小手術室と大手術室の少なくとも 2 つの手術室があります。どちらも徒歩圏内です。 大きな手術室では帝王切開が行われ、小さな手術室では会陰切開（会陰切開）後に縫合が行われます。
大手術室
手術や複雑な出産の後、女性は集中治療室に入れられます. ここでは、医師や看護師が 24 時間体制で患者の世話をするだけでなく、多くの最新の設備も備えています。 昼夜を問わずいつでも、必要な支援をすべて提供できます。
集中治療室
ロッドブロックで働く医師について一言。
産科病棟の仕事は、責任者によって調整され、主な勤務時間の終わりには担当医によって調整されます。 また、常に当番があります 看護師そして助産師。 つまり、産科病棟に入ると、妊婦は数人の専門家の手に渡ります。 契約を締結する際、妊娠と出産を担当する医師は、担当の病棟を責任者と担当チームに紹介する必要があります。
出産時には、少なくとも産婦人科医、小児科医、助産師が常に妊婦の隣にいます。 同僚が産婦人科医に加わることもあり、さらに、小児蘇生士、検査助手、麻酔科医を呼ぶこともできます。 この緊密なチームを自分自身とどのように分割するかを考えてください。 たとえば、夫、または母親（ガールフレンド、姉妹）は、出産時に道徳的なサポートを提供するだけでなく、待望の赤ちゃんの人生の最初の瞬間の喜びを分かち合うことができます.
