すべての始まりは、歯を治療するために歯医者に行ったところ、1本の歯にクラウンをかぶせるように勧められ、実際にそうしました。その歯科矯正医は過去に外科医で、歯の下に非常に短い小帯があると言われました。舌。 舌の動きは非常に制限されていたので、私は長い間そう思っていましたが、結局のところ、手綱を切ることができるのは小児期だけでなく、大人でもできると思いました。
私は持っていました 剪定の目安- 短い手綱、舌の先端からおそらく 1 cm の高さで取り付けられていましたが、これはまったく標準ではありません。 3～4cmくらいあるはずですが、残念ながら以前の写真を削除してしまいました。 もっと探してみます、見つけたら貼り付けます、上の奥歯は舌で触れられないものもありました。 舌を出すとハートになったように見えたので。 手綱が下の歯の上に張られ、張力が生じました。 そして、キスを隠すものはあまり便利ではありませんでした。
そこで、とても怖かったですが、レーザーで舌小帯を切ることにしました。
舌小帯のどこを切るのですか？私は地元の歯科医院の外科医に頼りましたが、民間の歯科医院は私に自信を与えません。 症例には15〜20分もかかりませんでした。看護師は舌を押さえ、医師は不要な古い手綱をレーザーで焼き切りました。
メスに対するレーザーの利点:
- これは露出面の速度と無菌性であり、治癒時間を短縮し、治癒プロセスを促進し、術後合併症のリスクを最小限に抑えます。 レーザーは、いわば損傷した領域を密閉し、血液はほとんど出ません。 大人にメスを入れるのは明らかに不可能です。
手術の前に、口の中の詰め物（口内炎）をすべて治す必要があります。
舌の下か舌の中に注射されました。正確には覚えていませんが、局所麻酔でした。 これにより、傷の端を滅菌しながら、無痛かつ無血で組織を切除することが可能になりました。 最初はとても舌足らずでしたが、すぐに口の中がとても自由になったように感じました。 舌は「ぶら下がって」おり、傷のわずかな炎症がまだ残っており、それが治るにつれて消えていきました。
医者 おすすめされた 1日に数回、クロルヘキシジンで舌の下でうがいをします。最初は熱くなく、冷たくありません。 火傷せず、ミントではない歯磨き粉を購入することをお勧めします。 歯磨き粉を使いました ナチュラ シベリカ冷ややかなベリー。
「リフトリミット」をカットする前の手綱はすでに伸びており、その様子がわかります
注意！！ 切断後の舌の写真が出てきます！
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はい、はい、それはまだ光景です、まあ、それを見たのは私だけです。
夕方、麻酔が切れ始め、舌の下に違和感を感じました。 結局のところ、傷は、念のためにリドカインを購入しました、夜になると突然耐えられないほど痛くなりましたが、いいえ、私は夜を生き延びました。 治癒期間は約1か月で、その結果、新しい小帯が形成され、これで何かが生まれたかのようになります。 別の医師 おすすめされた切った後はよく話し、ストレッチや運動をして、うまく一緒に成長し、再び近くにならないようにします。 インターネットにはそれらが溢れています。 早口言葉も話しました。
そう、傷のせいで舌足らずで唾液がいつもより多かったとき、それが私を救ってくれた 温水とソーダですすぐ。
最後にアドバイスをしたいと思います。生まれたときからの母親たち、手綱に注意してください。そうしないと、後で多くの問題に直面する可能性があります：間違った味、間違った発音。 そして、私のようにその瞬間を逃した人がいたとしても、抜け出す方法はあります。 舌小帯のレーザー切断。 こんなことを経験したなんて信じられません。
これが私の舌です。このように赤いものだけが強くなりました。今、私は舌を持ち上げることができます。 医師は、舌の可動性が 30% 増加したと言いました。
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なぜ病理が起こるのでしょうか？
新生児に短縮された舌小帯が形成される主な理由は次のとおりです。
- 遺伝的素因;
- 最初の3か月の妊娠に影響を与えるマイナス要因：感染症、 有害な状態労働、薬物治療、ストレス、その他の悪影響。
- 統計によると、35歳以上の母親から生まれた男児や子供は、病状にかかりやすいことがわかっています。
科学的に短縮された舌の下にある小帯は、舌靱帯と呼ばれます。
噛み合わせの正しい形成と顔の筋肉の働きはそれに依存します。 彼女は言語と栄養の責任も負っています。
強舌症の分類
子供の短い舌小帯は形状や質感が異なる場合があるため、いくつかのタイプがあります。 区別：
- 舌の正常な機能を妨げる薄い透明な靭帯。
- 舌の先端に取り付けられた薄い半透明の隔壁。
- 太くて短い。
- 短く圧縮され、タンと一体化しています。
- ほとんど知覚できない小帯で、舌の可動性を大きく妨げます。
部分的または完全な強舌症もあります。 前者の場合、舌は活動していませんが、後者の場合、舌は底部に固定されています。 口腔そして動けなくなる。
医師または保護者は、視覚検査中に舌巻き症を発見することができます。 異常の複雑さに基づいて、切除、切開、またはストレッチなどの適切な治療が処方されます。
治療方法
の 医療行為強舌症の治療には 2 つの方法を使用します。
- 保守的。
- 外科的。
保存療法には以下のものがあります： 関節体操、関節装置を訓練することで手綱を伸ばすことができます。 このような方法は、乳児の部分的な舌の絡まりに対して使用されます。 外科的手技にはこのような方法が含まれる。
乳児の場合
乳児の舌小帯矯正（乳児が乳房を十分に吸えない場合、舌骨靱帯形成術は簡単な手術で行われることが多いです。新生児の舌小帯の組織には血管がないため、切断は容易です。手術）赤ちゃんが生後数日のときに、小帯の切除がハサミで行われます。赤ちゃんが乳房に吸い込まれると少量の出血がすぐに止まり、傷ついた部分がすぐに締め付けられるため、この処置には麻酔や縫合が必要ありません。持続時間は 1 分以内で、合併症もなく経過します。 この手順は小帯小帯切開術と呼ばれ、すぐに結果が得られます。
未就学児
就学前年齢の子供の舌小帯の形成手術、2〜3歳で、舌骨靱帯に血管が形成され、より緻密で肉質の質感が得られます。 したがって、病院で麻酔下に短い舌小帯をトリミングする必要があります。 手術後は縫合が必要ですが、最終的には自然に溶けます。 未就学児の舌小帯が短縮すると、音の発音、つまり辞書が障害され、機械的または器質的発語障害と診断されます。
言語障害が見つかった場合は、言語療法士に相談してください。 外科的治療舌を上げることができない場合。
レーザーによる舌小帯の形成手術は、子供の体に負担をかけない無血の方法です。特別なレーザーの助けを借りて、手術は出血せずに行われ、不便や痛みを引き起こしません。 麻酔注射の前に冷却ジェルを粘膜に塗布しますので、お子様は痛みを感じず、怖がることはありません。 治癒は痛みがなく早く、施術後すぐに飲食が許可されます。 レーザーは傷跡を残しません。
青少年と成人の場合
年長児の舌小帯の切開：舌靱帯の短縮は、5歳を過ぎた小児で確認され、舌巻き舌の進行した形態であり、深刻な治療が必要です。 外科的介入、これは舌小帯形成術と呼ばれます。 手術は局所麻酔で縫合して行います。 術後は舌が自由に動くようになりますが、治癒が遅くなり、合併症を最小限に抑えて舌の機能を回復させるために術後のリハビリテーションが必要になります。 多くの場合、歯並びが必要となります。 回復後、小児ロゴパスは言語療法矯正コースを受け、言語と発話を正常化しますが、多くの場合、このような切除は言語障害や舌下領域の炎症過程のある成人に適応されます。
また、病変を早期に除去することは、言語と歯列の適切な発達に貢献します。 欠陥が後で発見された場合は、合併症のリスクを最小限に抑え、術後の期間に子供がストレスに陥らないようにするために、短縮された舌小帯のレーザー形成術が推奨されます。
小帯形成術の準備
小帯の割礼には複雑な準備手順は必要ありません。 必要な指標はすべて以下によって決定されます。
- 一般的な血液検査。
- 凝固能力を調べる血液検査。
- X線 胸小児では透視撮影、成人では蛍光撮影。
これらの検査は、5 歳以上の子供および成人で小帯をトリミングする場合に必要です。
乳児期および就学前の年齢では、舌小帯の形成は外傷が少なく、複雑でない手術であるため、小さな子供には検査は処方されません。
起こり得る合併症
操作後、いくつかの複雑な問題が発生することがあります。
- 麻酔薬の作用が終了すると、わずかな痛み症候群が出現します。
- 介入に対する免疫系の個々の反応によって引き起こされる体温の上昇。
- 年長の子供には傷跡や傷跡がある可能性があり、それらを除去するために形成手術が繰り返されます。
その他の合併症は、術後の指示に従わなかったために発生します。 ために 完全回復大人だけでなく、未就学児や学齢期の子供の手綱を切る場合は、2日から1週間かかります。 この期間中は、熱い食べ物や飲み物を避け、口腔衛生を厳格に守り、舌への負担を減らし（できるだけ話したり噛んだりしない）、舌の筋肉の運動に特別な注意を払う必要があります。術後の傷跡を少なくするため。
試合中に子供が小帯の破裂を起こした場合は、直ちに医師の診察を受けて、怪我の重症度と縫合の必要性を判断する必要があります。 また、傷跡が形成される感染や不適切な組織融合の可能性を排除するために、傷を適切に治療する方法についても説明します。 このような合併症は、咬合形成や言語発達に影響を与える可能性があります。
病理が検出された場合、若い年齢ではプロセスに痛みがなく、治癒が速いため、手術を延期すべきではありません。
しかし、こんな患者さんもいらっしゃいます この手順禁忌です。 これらには、血液凝固が悪い人、ウイルス性疾患、歯科疾患のある人、および上皮が急速に成長し始めるリスクがある人が含まれます。 医師は必要な調査を行い、問題を解決する方法の概要を説明します。
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舌強直症の機能と兆候
人間の口の中には一つではなく、全体が存在します。 3つの手綱: 上唇、下唇、そして実際には舌にも。 3 つはすべて、次のような複数の機能を同時に実行する役割を果たします。
- 正しい語句の形成。
- 口腔粘膜の正常な機能。
- 通常の食物摂取のための条件を作り出す。
- 正しい咬合の形成。
- 顔の筋肉の機能を維持します。
約 20人に1人は短縮された小帯を持って生まれます。 同時に、その75％は男性です。 目に見える兆候がない場合があるため、手綱が短いかどうかを独自に判断するのはそれほど簡単ではありません。
ただし、特定の結論を導き出すための指標が多数あります。
- 舌を前に引くときに下に曲げます。
- 嚥下および吸引機能の違反。
- 舌を完全に引き出す際に障害物がある。
- 咬合形成の問題。
- 歯周病;
- 舌を上げるとハート型の形が形成されます。
- 辞書と正しい発音の違反。
プラスチックの使用の適応
- 母乳育児の困難さ。 この問題は、小帯が短い赤ちゃんの 4 分の 1 に発生します。 舌の可動性が制限されているため、赤ちゃんは母親の乳首を適切につかむことができず、将来的には栄養失調や体重増加の遅れなどの問題を引き起こします。 原則として、新生児の舌小帯が短い場合は、産科病院の小児新生児科医が診断できます。 舌下または他の小帯の簡単な解剖がすでに行われている可能性があります。
- 発音の難しさ。 通常、そのような逸脱は言語聴覚士によって検出されます。 幼稚園。 これは、言語の自由が制限されているため、すべての音を正しく発音できないという事実によって説明されます。 このような問題を放置しておくと、音声障害として後々残る可能性があります。 そして、大人の舌小帯の形成は、話し方を矯正する機会となります。
- 歯列矯正の理由。 舌小帯が短いと、歯列の湾曲に影響を及ぼし、切歯が内側に傾き、下顎の発育も遅くなることがあります。 さらに、この病状は歯科矯正治療を非常に複雑にします。
- 歯周病の原因。 小帯が短くなると歯肉退縮を引き起こす可能性があり、歯の根元が露出して病気や損傷を受けやすくなり、歯肉内での安定性も損なわれます。
今日、成人の舌小帯の切断に関する多くの肯定的なフィードバックは、この手術の人気を物語っています。 舌強直症はインプラント周囲の組織の栄養を破壊する可能性があるため、主にインプラント上の補綴物の開発に関連しています。
舌小帯は、成人の切断が比較的頻繁に実行されることはありませんが、子供の場合よりも多少長く治癒することは言う価値があります。 就学前年齢。 しかし、一般的には、 プラスチックは5〜6歳までは最も受け入れられると考えられています母乳育児の違反を排除するために幼児期に実施されなかった場合。 この期間中、中切歯はすでに少なくとも部分的に切断されていましたが、側切歯は切り取られていなかったため、手術が簡素化されました。
禁忌と慣行
他の外科手術と同様に、成人の舌小帯のような欠陥の矯正も行われます。 禁忌があります。 ほとんどの場合、これらは体の病状や病気であり、手順を開始する前に医師に通知する必要があります。
これらには次のものが含まれます。
- 悪化中の口腔の慢性疾患。
- 顎組織の腫瘍性疾患;
- 感染症生物全体。
- 血液凝固障害;
- 精神障害;
- 口腔衛生状態が悪い。
乳児の舌下皮膚ひだの切開は、と呼ばれます。 小帯切除術また 小帯切開術、切開の種類に応じて。 この段階では小帯には血管がないため、原則として出血は起こりません。
それ以外の場合は、母乳育児を通じて止まります。 高齢者の場合、手術には局所麻酔が必要で、こう呼ばれます。 小帯形成術.
これはいくつかの方法で実行されます。
- 切断。 舌下小帯を切開した後、横縫合糸をその端に適用します。
- 除去。 2 つの三角形の切開の後、小帯は消失し、残った傷は縫合されます。
- 移動中。 2 つの切開によって小帯の一部が分離され、その後、小帯が人工的に先細りになった創傷の部位に取り付けられます。
大人の手綱を切るのはまだ非常に簡単です。 手術は20分もかからず、縫合糸は生分解性素材でできており、数日後には自然に消えます。 さらに、最新のテクノロジーにより、この手順に使用することができます。 レーザー補正 。 レーザー照射の場合、出血や縫合の必要がありません。
原則として、手術後の合併症は起こりません。 リハビリ期間は1週間以内です。 ただし、創傷治癒を成功させるには、いくつかの条件を満たす必要があります。 特に、毎日の口腔衛生を観察し、数日間熱くて硬い食べ物を避け、顔と顎の筋肉のための特別な運動を行うことが必要です。
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舌骨小帯のチェック方法は？
舌骨小帯はさまざまな長さを持ち、さまざまな場所に取り付けられます。 舌の位置と大きさが舌の動きを制限しない状況が標準です。 大人の場合、ジャンパーの長さは通常 2.5 ～ 3 cm ですが、1 歳までの赤ちゃんの場合は約 8 mm です。
生まれたばかりの赤ちゃんでも舌骨索がどのようになっているか、異常がないかを目で確認することができます。 これを行うには、赤ちゃんが口を開けるように下唇を引くだけで十分です。 これにより、将来の歯の下列に対してセプタムがどこに取り付けられているか、またセプタムが舌をどのように保持しているかを評価することができます。 比較するには、先天異常のない正常な小帯の写真やビデオを見つけるだけで十分です。
剪定はいつ必要ですか？
異常な中隔が存在しても、必ずしも外科的介入が必要なわけではありません。 小帯の外科的矯正の適応となるのは、次のような状況です。
- 赤ちゃんに授乳するのが難しい。
- 間違った咬合が形成されます。
- 歯の変位。
病理学に関連した言語発達の障害では、ほとんどの場合、問題は手術によって解決されません。 ストランドのストレッチは、体操とマッサージの助けを借りて行われます。
舌の下の短い小帯の原因
ジャンパーの欠陥を引き起こす要因には次のようなものがあります。
- 遺伝。 両親にそのような異常が存在すると、子供にその異常が形成される可能性が高くなります。
- 環境生態学。
- 妊娠中の腹部の怪我。
- 妊婦の年齢。 35 歳を過ぎて出産した女性から生まれた赤ちゃんでは、臍帯疾患の可能性が高くなります。
- 妊婦における慢性疾患の存在。
- 妊娠中の胎児の感染。
- 妊娠中に女性によって移されるウイルスまたは感染症。
小帯短縮症の症状と写真
歯科医または経験豊富な小児科医は、ジャンパーの病状を正確に診断できます。 ただし、特定の症状がある場合や、インターネットからの正常に形成された髪の毛の写真を使用した視覚検査中に、親自身が問題の存在を疑うこともできます。 小帯が短い乳児には次のような特徴があります。
- 授乳時に舌を強く叩き、カタカタと音を立てる。
- 吸引中に乳首を噛む。
- 唇を使って胸を捉える。
- 頻繁に胸部に適用する必要がある。
- 口から乳首を解放する。
- 体重増加が少ない。
- 気まぐれさ。
年長の子供には次の症状が現れることがあります。
- 睡眠中の呼吸の停止。
- エアロファジー;
- V字型の舌の先端。
- 頻繁な小帯の裂傷。
- いびき;
- 話すと唾液の量が増える。
カットを行うのが望ましい子供の年齢
実際の問題は、舌の下の小帯の解剖を何歳で行うのが良いかということです。 産科病院でも問題が発見され、特定された病状が赤ちゃんへの授乳に困難を引き起こす場合、それはそこで排除されます。 この手順には痛みはなく、実行後は赤ちゃんを胸に当てて止血します。
赤ちゃんは長時間動かずにいることができず、操作中に頭が突然動くと重大な損傷につながる可能性があるため、生後6か月からこのような操作は危険になります。
剪定は4〜5年まで延期する必要があります。 この年齢では、病理が音声に影響を与えるかどうか、またストレッチ、マッサージ、特別な運動の助けを借りて矯正を実行できるかどうかはすでに明らかです。 もちろん、大人でも中隔を切ることはできますが、これには麻酔と縫合が必要で、回復にはさらに時間がかかります。
手術はどのように行われるのでしょうか？
この欠陥が出生直後に検出された場合、小帯の矯正は新生児の産科病院でも行うことができます。 この月齢になると赤ちゃんが食べきれるようにカットされています。
年長児で小帯短縮症と診断され、さまざまな言語療法やマッサージを行っても欠陥を修正できない場合は、 外科的介入。 舌骨小帯のトリミングには主に 3 つのタイプがあります。
- 小帯切開術。
- 小帯切除術。
- 小帯形成術。
小帯切除術 - 皮膚のひだの切開
小帯切除術の 2 番目の名前は、グリックマン法です。 この方法の本質は、手綱を固定するクランプの使用に帰着します。 その後、リップとクランプの間に切開が行われます。 傷の端は縫合されます。 新生児では、この領域にはまだ血管や神経終末がないため、皮膚ひだの解剖は麻酔を使用せずに非常に簡単に痛みを伴わずに実行されます。
小児では2〜3歳以降、舌ひだの構造が変化します。 結合組織に血管が現れ、中隔自体がより緻密で肉厚になります。 そのため、手術には麻酔とその後の傷の縫合が必要になります。
小帯切開術
小帯切開術が最も多い 簡単な方法で舌の下の短くなったジャンパーの長さを増やすことを目的とした切断を実行します。 このような手術中、前歯の下列に近い特別なハサミを使用して切開を行う必要があります。 舌小帯をトリミングする距離は全長の 1/3 です。 粘膜が解剖され、次にストランド自体が解剖されます。 次に粘膜の側面を合わせて3～4mmごとに縫い合わせます。
小帯形成術
ヴィノグラドバ法とも呼ばれるこの形成方法は、口腔内の小帯の取り付け場所を変更することに基づいています。 この舌小帯の形成はいくつかの段階で行われます。
- 皮弁を三角形に切り取って剥がし、傷の端を縫合してつなぎます。
- 前歯の間中隔から乳頭の方向に切開します。
- 三角形は傷の表面に縫合されます。
唇ブリッジなど、他の同様の短い小帯プラスチックの方法も使用されます。 たとえば、プラスチック製のリンベルグやポポビッチなどです。
レーザー切断
現代の歯科医師は、短くなった舌骨中隔を切断するためにハサミやメスを使用するだけでなく（非常に痛みを伴う場合が多い）、レーザーも使用します。 レーザー切断は、より穏やかな手術方法であるため、患者が小さな子供の場合は、この方法を選択する価値があります。
レーザー小帯除去には多くの利点があります。
- 組織領域の同時蒸発。
- 手術中の血液不足。
- 創傷閉鎖。
- 血管の凝固、言い換えれば、それらの焼き付け。
- 切開端の滅菌。
- 縫い目の欠如。
- 治癒が早い。
- 合併症のリスクが最小限に抑えられます。
- 手続きの簡単さ。
手術の禁忌
通常、舌骨小帯を切断する手術には禁忌はありません。 ただし、健康上の問題に関連する特定の状況では、医師がこの処置を推奨しないか、しばらく延期するようアドバイスする場合があります。 これらには次のものが含まれます。
- 虫歯;
- 感染症;
- 血液凝固が少ない。
- 口腔内の腫瘍学。
- 歯髄炎、口内炎、またはその他の口の病気。
舌骨小帯は伸ばせますか？
必要：
- 舌を前に伸ばして動かします。
- 舌の先端を下唇と上唇または歯に交互に伸ばします。
- 舌を打ち、空に近づけて急激に下げます。
- 口を閉じて、頬の間に舌先を入れて動かします。
- 口を閉じた状態でチューブで唇を伸ばし、叩きます。
さらに、子供にはもっと頻繁にスプーンをなめるようにする必要があります。 別の方法: 唇にジャムを垂らし、赤ちゃんにそれを舐めてもらいます。 また、赤ちゃんが唇を閉じてより頻繁に笑えるようにしてください。
短い手綱には何が問題があるのでしょうか？
小帯の短縮に伴う病理は、かなり一般的な問題です。 これは先天性欠陥であり、その結果、舌と下顎を接続する要素の発達と機能に違反があり、その結果、音声器官自体の可動性に影響を及ぼします。 子供の舌小帯が短いと、次のような結果が生じます。
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手綱とは何ですか?なぜ必要ですか?
小帯は通常、口の中で伸びたり縮んだりすることができます。 これは、舌の中央から歯肉の根元、ほぼ下前切歯の領域まで伸びる粘膜の弾性ひだです。 その主な目的は、舌の可動性と音の正常な発音を確保することです。 折り目には、特に弾性、長さ、取り付け領域に関連して、多少の誤差がある場合があります。 これらは幼児期に医師の診察を受けたときに発見されます。
短い手綱の危険性は何ですか?
この病状には、「湾曲した舌」を意味する ankyloglossia という学名が付いています。 ほとんどの場合、この現象は男の子に観察されます。 小帯が異常に短いと、子供は舌を適切に制御したり、飲み込んだり、呼吸することさえできなくなります。 通常、小児新生児科医は病理の発見に役立ちますが、一部の医師には見落としがある可能性があります。
明るく 発音された記号病状 - 赤ちゃんは授乳中にほとんど乳房を吸わず、その結果、飽和度が低く、落ち着きなく行動し、いたずらで、しばしば乳房への愛着を必要とし、体重が増えません。
大事です！ 3歳以上の小児では、上口唇小帯が短いと、上切歯の間にある歯間が不適切に発達し、その結果、上切歯が急激に前方に押し出される可能性があります。 下唇の異常は、ほとんどの場合、不正な咬合形成につながります。
新生児の短い小帯は先天性の病状です。 理由は異なる場合があります。
- 遺伝的素因 - 赤ちゃんの両親が同じ問題を抱えている必要はありません。 多くの場合、異常は近親者から受け継がれます。
- 病状は妊娠中、第 1 期および第 3 期に発生する可能性があります。 決定要因は異なります：妊娠期間中の麻薬性物質の使用、体性疾患または感染症、有害物質 自然条件、腹部の怪我など。
- 場合によっては、すでに他の病気を患っている子供において、異常に発達した上口唇小帯が診断されることがあります。 先天異常その原因 いろいろな種類変形。
臨床像
このような問題が発生した場合、次のことが観察されます。 合併症:
- 赤ちゃんは舌をほとんど出さない、または舌を出すことができません。
- 赤ちゃんは舌を伸ばすことができません。なぜなら、それは同時に弧の形をとるからです。
- この場合、舌の先端が二股に分かれているため、子供は舌を空に上げることができません。
赤ちゃんの小帯が短すぎるという他の症状が現れる可能性があります。 正確な診断は医師による精密な検査の後に下されます。
両親の疑いが確認された場合、子供の舌小帯の形成術である手術を行うことをお勧めします。 外科的介入には、子供の年齢に応じていくつかの特徴があります。
- 最長1年。 授乳中に赤ちゃんが吸うことが困難な場合は、小児科医に連絡して検査を受ける必要があります。 手術自体は歯科医が行います。 この年齢では、赤ちゃんにはまだ小さな膜があり、その中には神経線維や血管がまったくありません。 整形手術は使用せずに行われます 局所麻酔。 ほとんどの場合、最小限の出血で済みます。
- 4歳から。 この年齢以前に子供が整形手術を受けておらず、言語障害があり、マッサージやさまざまな運動をしても舌を伸ばすのに効果がない場合は、整形手術を行うことをお勧めします。 通常、このような診断は言語聴覚士によって行われ、手術は以前のバージョンと同様に歯科医によって行われます。 この時期に上唇小帯を切ると、すでに不快感や痛みが生じます。 そのため、手術は局所麻酔で行われます。 その後、子供は縫合されます。
メモに！形成外科手術に最適な年齢は、状況に応じて医師が選択します。 個々の特性子供。 最もトラブルや不快感が少ないのは、1歳までの剪定です。 場合によっては、赤ちゃんが生まれた直後に医師が手術を勧めることもあります。 親がこの異常を取り除くことに早く対処すればするほど、 早いよベイビー充実した生活を始めることができます。
なぜプラスチックが必要なのでしょうか？
新生児の舌小帯が短いと、多くの困難が生じます。 したがって、専門家は、影響を最小限に抑えるために、早い段階で矯正を行うことを推奨しています。 ほとんどの場合、授乳中にすでに問題が発生しています。
- 赤ちゃんを正しい方法で乳房に装着できない。
- 子供は乳を吸うことが困難です。
- 授乳の過程で、赤ちゃんは空気を飲み込みすぎて、げっぷや腹部の痛みをさらに引き起こします。
- 母乳の摂取が不十分だと、赤ちゃんの成長が遅れてしまいます。
幼い頃に手術を行わないと、小児の上口唇小帯が異常に発達し、次のような結果が生じます。
- 顎の成長遅延と異常な発達。
- 子供は異常な咬み合わせを持っています。
- 下の中央の歯が内側に曲がる場合があります。
- 子宮頸部カリエスは幼い頃に発症します。
- 小帯の下の列が切歯によって損傷される可能性があります。
- 多くの音の発音に問題があります。
- 子供がいびきをかいている。
短い小帯を矯正するにはどの方法を選択すればよいですか?
外科的歯科治療では、次の 2 つの矯正方法が提供されます。
- メスで。 この場合、操作には少なくとも 20 分かかります。 医師は小さな切開を行ってから縫合します。 その後、お子様にわずかな腫れや痛みが生じることがあります。 できた傷跡は10日ほどで治ります。 将来的には見えにくくなるでしょう。 介入が合併症なく完了するためには、術後の期間に医師が処方した特別な溶液で子供の口をすすぐことをお勧めします。 柔らかいものを食べるのがおすすめです。
- レーザーで。 手術には15分もかかりません。 この方法での矯正は痛みを引き起こさず、出血もほとんどなく完了します。 医師は特殊なレーザーを使用して切開し、傷口を即座に塞ぎます。 これにより、手術中の不快感が回避され、縫合が不要になります。 この場合に使用される歯科用ジェルには麻酔効果があります。 整形手術後数時間以内には、お子様は不快感を感じなくなります。 術後期間は2日もかかりません。
合併症を避けるために、専門家の推奨事項に厳密に従う必要があります。 矯正後に子供が発熱することがありますが、これは通常よりも個人的な反応です。 形成手術後に傷跡が現れた場合（年長児によく見られます）、医師は二度目の手術を処方することがあります。
成人の舌の泡 舌の黒さの原因
このような解剖学的構造は、可動唇と舌を口腔の固定部分、つまり歯肉と舌下空間と接続する最も薄い粘膜ひだです。
赤ちゃんの口には合計 3 つの小帯があります。
- 舌 - 舌の下にあります。
- 上唇 - 上唇と中切歯のレベルより上の歯肉粘膜の間に位置します。
- 下唇 - 下唇の内面と歯肉を中央のレベルで接続します。 肺胞突起下顎に。
小さなサイズにもかかわらず、このような粘膜ひだは 非常に重要人間の生活において。 新生児では、母親の乳首に適切に付着する責任があります。 年長の赤ちゃんでは、小帯は音の正しい発音と正常な咬合の形成に関与します。
写真: 子供の短い舌小帯
短い手綱となぜ危険なのか
小帯の短縮は、その絶対的な長さの減少、またはその不正確な位置によって小帯が相対的に短くなることとして理解されます（つまり、長さは正常のままですが、その位置が不正確であるため、短縮に特徴的なすべての症状が引き起こされます）。
乳児の上唇小帯または下唇小帯が短いと、乳房の吸引プロセスに悪影響を与える可能性があります。 この場合、子供は乳首を口腔内に適切に配置することができず、吸ったり飲み込んだりするために必要な十分な真空を作り出すことができません。 したがって、十分な量を得るために、パン粉はかなりの努力をする必要があります。 赤ちゃんはすぐに疲れてしまい、十分に満足せずにおっぱいを投げてしまいます。 そのような子供たちは落ち着きなく行動し、頻繁な授乳を必要としますが、体重はあまり増えません。
3 歳以上の小児では、上顎小帯の短縮により、上切歯間の歯間スペースが増加し、前方に急激に前進する可能性があります。 下唇小帯が短いと不正咬合が生じることがあります。
ダウンサイジングかどうかも 正しい位置それらのいずれも、言語機能に非常に悪影響を与える可能性があります。 このような病理によって時間内に診断または矯正されていない2歳の子供は、多くの場合、個々の音を発音しません。 このような音声の欠陥は矯正するのが非常に困難です。
子供の小帯をチェックするにはどうすればよいですか？
口唇と歯肉の間の短縮小帯は、幼児であっても非常に簡単に診断されます。 これを行うには、子供の唇をそっと引っ張って、粘膜のひだの強さとそれがどこに付着しているかを確認する必要があります。 短い場合は見た目が厚く、取り付け場所は切歯の根元になります。
舌骨小帯は通常、少なくとも8 mmの長さを有し、舌の付け根と先端の間のほぼ中央に取り付けられています。 小さな小帯は通常、粘膜のひだのように見え、全長に沿って舌または舌下腔に付着しています。
写真: 新生児の上口唇小帯の短い部分
ストレッチ方法
解剖学的特徴により、舌の下にある小帯のみを手術なしで伸ばすことができることをすぐに予約する必要があります。 このテクニックは通常、言語療法士によって教えられ、すべての推奨事項を数か月間注意深く実行した場合にのみ効果があります。
運動を行う前に、軟部組織を伸ばす特別なマッサージを行うことをお勧めします。 これを行うには、舌の先端を慎重につかみ、ゆっくりと上に動かし、次に横に動かし、少し前に引く必要があります。 大きなハンドルを使って手綱に沿って下から上に優しく撫でると良い効果が得られます。 人差し指手。
演習自体は 1 日に 2 回連続して実行されます。
- 舌をできるだけリラックスさせて、下唇の上に置きます。 10秒間3セット続けます。
- 舌をできるだけ口から突き出してください。 この位置で 10 秒間固定します。 3回繰り返します。
- 舌を伸ばして唇を丸くしましょう。
- 馬のひづめのカタカタ音を真似て、10秒間舌打ちをします。
- 口を大きく開けてください。 舌の先端をゆっくりと空に引き、歯から喉まで動かします。
- 舌を歯のすぐ後ろの口蓋に固定します。 この位置を維持したまま、口をできるだけ大きく開けます。
そんなに十分 簡単な練習舌小帯を伸ばしたり、言語障害を矯正したりするのに役立ちます。
動作修正
病院でも短い小帯が検出された場合は、すぐにトリミングが行われます。 これは、赤ちゃんが正しく乳首をつかみ、十分に食べることができるようにするためです。 高齢になって短縮が診断され、言語療法で矯正できない場合は、次の 3 つの外科的治療の選択肢が考えられます。
- フレノトミー - 長さを増やすために切断すること。
- 小帯切除術 - ほぼ完全に切除される場合の割礼。
- 小帯形成術は、口内で小帯を取り付ける場所を変更する形成手術です。
写真: レーザー手術後の子供の舌小帯
小帯の手術自体はかなり一般的ですが、ほとんどの親は たくさんのこの手順に関する質問。 以下に主なものを検討します。
なぜカットするのですか？
過度に 小さいサイズこのような粘膜のひだは、乳児では乳を吸うのに困難を引き起こす可能性があり、年長児では特定の音の発音や永久咬合における歯の位置に問題が生じる可能性があります。 このような問題を回避するには、剪定が必要です。
切るべきですか？
有名なコマロフスキー博士を含むほとんどの医師は、子供の乳を吸う能力や特定の音を出す能力に悪影響を与える場合には、短い小帯を切除すべきであるという意見で一致しています。
短い小帯が音の形成や咬合形成のプロセスに悪影響を及ぼさない場合、そのような場合には外科的介入は必要ありません。
どの医者が切るの？
通常、小帯を矯正する手術は歯科医の権限の範囲内です。
手術に最適な年齢は何歳ですか?
手綱をいつトリミングするかは、子供ごとに個別に決定されます。 上唇のしわについて話している場合、矯正は6年以内に行われます。 通常、手術は上顎永久切歯の萌出後にのみ行われます。 下唇の矯正が必要な場合は、4歳以降に行うことが多くなります。
ほとんどの場合、舌骨小帯は1年以内に解剖されます（ほとんどの場合、これは産科病院でも行われます）。 しかし矯正は何歳からでも可能です。
どのようにカットされていますか？
小帯の手術は外来で行われます。 手術室歯科医院。 医師は粘膜のひだを慎重に伸ばし、鋭いメスで小さな切開を加えます。 その後、糸で作られた小さな縫合糸が端に重ねられますが、しばらくすると自然に溶けるので、取り除く必要はありません。
より現代的な技術はレーザー解剖であり、これにより縫合の必要がなく、子供の回復プロセスが早まります。
カットは痛いですか？
解剖手順は局所麻酔下で行われるため、痛みはありません。
子供が手綱を壊してしまったらどうするか
子どもたちはどの年齢であっても非常に活発で動きやすいです。 したがって、怪我は避けられません。 多くの場合、親はそのような問題を抱えて歯科医に相談します。赤ちゃんが失敗して落ち、上唇の上または舌の下で小帯を裂いてしまいました。 同時に、下唇の損傷は通常はほとんど表れないため、非常にまれです。
子供が小帯を切った場合、次のような兆候がそのような傷害の特徴となります。
- 口腔内および唇の上の軟組織の腫れ（子供が上唇を裂いた場合）。
- かなり大量の出血。
- 話したり食べたりすると口の中が痛む。
いずれにせよ、赤ちゃんが上唇の下または舌の下の粘膜ひだを引き裂いた場合は、すぐに医師に相談する必要があります。 そのようなギャップを埋めて必要な手順を実行する必要があるかどうかを判断するのは彼です。 自己治療は悪影響をもたらす可能性があります。組織は誤って成長し、粗い傷跡が形成され、その後、不正な咬合や不明瞭な音の発音につながります。
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新生児の小帯が短い
赤ちゃんが母乳を飲まれるとき、この過程で舌は遊びます 重要な役割。 赤ちゃんが飲み込む前に母乳を集めるために、正しい位置に乳首を引き寄せるのに役立ちます。 そして、手綱が短い場合は、 母乳育児問題が発生します:
- 吸っている間、赤ちゃんが乳首を間違って吸うため、長時間乳首を口の中に保持することは非常に困難です。
- 彼はミルクを飲むのが難しく、乳首を噛んで亀裂の出現を引き起こします。
- 授乳するとき、彼はミルクと一緒に空気を飲み込むため、疝痛と頻繁な逆流が起こります。
- 不適切な吸引は長時間の授乳につながります。 幼児の小帯切除の主な適応は、体重増加が不十分であることです。
舌小帯をトリミングする理由と時期は?
生後18か月の赤ちゃんの舌先は少なくとも16センチメートルでなければなりません。 赤ちゃんが舌で唇をなめたり、舌を空に上げたり、歯茎に沿って走らせたりできない場合は、小帯の長さが十分でなく、柔軟性がないことを意味します。
就学前の年齢で、言語聴覚士または歯科医は、不正咬合、歯の問題、または言語障害による小帯の短縮を発見します。 適応がある場合は、乳歯が完全に生え変わるまでの 5 ～ 9 歳で小帯を切断することをお勧めします。 ただし、操作は後でのみ実行できます。 医学的適応症そして医師からの紹介状があれば。
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短い手綱に伴う問題点
すべての人は口の中に手綱を持っています。 外見上、これらは口腔の可動部分（唇と舌）と固定部分（歯肉と舌の下の空間）を接続する粘膜の薄いひだです。 それらは 3 つあり、1 つは舌の真下にあり、他の 2 つはそれぞれ上唇と下唇に接続されています。
短くなった手綱について話すとき、それは長さが短いか、位置が間違っているかのどちらかを意味します（長さは正常ですが、舌を「短いリードに」保つために局所的に取り付けられています）。 医学では、この欠陥は強舌症または先天性脊髄病理と呼ばれます。
最初の問題は、乳房を掴んで吸うという正しいプロセスが妨げられることです。 結局のところ、通常、乳房に取り付けている間、赤ちゃんの口は大きく開いているため、下唇は外側を向き、舌自体は下顎の歯肉の上にあります。 その結果、乳首の乳輪が完全に捕らえられ、必要な真空が生成され、舌が機能し始めます。
短い手綱では乳首を適切に捉えることができず、食事の過程で赤ちゃんはすぐに疲れてしまいます。 事前に乳房を投げると、彼は適切な栄養を受けられず、体重増加が悪化し、授乳中に落ち着きがなく、頻繁にアタッチメントを必要とします。
乳房に長時間留まりすぎて体重が減少する場合は、母乳育児の専門家だけでなく小児歯科医にも相談する必要があることを示唆しています。
2 年目に近づくと、子供に言語障害がある別の問題が明らかになります。 子供は個々の音を発音できないので、そのような欠陥を取り除くために一生懸命働かなければなりません。 下唇小帯の短縮は不正咬合の形成を引き起こします。
原因と症状
妊娠の病状が存在する場合、胎児の発育中に短い折り目が形成されます。 しかし、ほとんどの場合、そのサイズの小ささは遺伝的素因によって説明されます。 つまり、近親者が同様の問題を抱えていた場合、相続人が小帯を矯正する可能性が高くなります。
舌下ひだに何か問題があることを示唆する症状は次のとおりです。
- 子供は30分以上胸に「ぶら下がっています」が、食べません。
- 体重の増加が不十分。
- 赤ちゃんが食事中に叩いたり、歯茎で乳首を噛んだり、長時間口の中に入れておくことができない。
- 頻繁にゲップをし、鼓腸（空気の侵入の結果）に悩まされています。
- 乳房内の母乳が停滞します。
高齢になると、強舌症は次のような問題を引き起こします。
- 言語障害。
- 不正咬合の形成。
- 虫歯の早期発生（上唇または下唇の上の小帯に欠陥がある場合）。
- 曲がった歯列の形成。
- 多量の唾液分泌。
- 睡眠困難、睡眠時無呼吸症。
診断
舌骨小帯は簡単にチェックできます。 通常、舌の根元と先端の間のどこかに取り付けられており、その長さは少なくとも8 mmです。 アリソン・ヘーゼルベイカー教授は、舌が前方に伸びる能力、上口蓋まで上がる能力、さまざまな方向に回転する能力、吸引反射の評価、小帯の弾力性などを考慮した特別なテストを開発しました。
医師は特別に設計された検査に基づいて、強舌症が存在するかどうかを判断します。
視覚的には、強舌症では、舌が下から引っ張られるひだによってハートの形になります。 これは泣いているときにはっきりとわかります。 赤ちゃんに舌を見せても、赤ちゃんはあなたの真似をして同じことをすることはできません。
切るか伸ばすか？
議論中の欠陥が診断された場合、それを除去する方法は 2 つあります。
- 特別な練習を使って手綱を伸ばすようにしてください。
- 彼女を切りました。
公平を期すために、子供がすでに大人の監督の下で必要な運動を独立して実行できる場合は、外科的介入なしで舌骨小帯のみを伸ばすことができると言われるべきです。 ストレッチ技術は通常、言語聴覚士によって指導され、数か月間少なくとも 1 日 2 回行われます。
強舌症の場合、子供はこれを行うことができなくなります
ただし、そのような手順は新生児には適していません。 そして、さらに通常の母乳育児の可能性について話しているのであれば、切断に同意する方がよいでしょう。 以下で説明するように、このような手術は健康に悪影響を及ぼすことはありません。
いつ切るの？
手綱を切るのに最適な時期をどうやって知ることができますか? 出生直後に問題に気づいた場合は、さらなる不快な結果をきっぱりと忘れるために、産科病院で剪定を行うことが提案されます。
子供が生後9か月以上の場合、栄養に問題はなく、手綱は特に不便をもたらしませんでした。 したがって、子供が話すまで待つのは理にかなっています。 おそらく、舌小帯は赤ちゃんの言語能力に影響を与えないか、伸びる可能性があります。 原則として、手術による矯正は何歳でも可能です。 患者が高齢になればなるほど、麻酔（ただし、ほとんどの場合は局所麻酔）と縫合が必要になる可能性が高くなります。
さらに、学齢期に言語聴覚士や矯正医が剪定のために外科医を派遣するとき、その手術は機械的にのみ舌を「解放」しますが、舌の正しい使い方はまだ学ばれていません。 発音スキルはすでにしっかりと確立されているため、6歳で手術をしても舌足らずになるとは限りません。 歪んだ歯列の矯正にも時間がかかります。
下唇のひだのトリミングについては、4歳から、上唇のひだは6歳までに行うことをお勧めします。 舌小帯は、ほとんどの場合、1歳未満の乳児で切除されます。
剪定はどうですか
舌小帯を切る手術は舌小帯切開術と呼ばれます。 彼女は拘束されている 小児外科医または歯科外科医。 子供の顔を固定した後、特別なはさみまたはレーザーで切断が行われます。 乳児期には歯肉粘膜の神経終末がまだ形成されていないため、この処置に痛みはありません。 手綱を切ったら、すぐに子供を胸に取り付けることをお勧めします。
たとえ赤ちゃんが泣いていたとしても、それは痛みがあるからではないことを知ってください。 ただ、何らかの理由で顔をしっかりと抱えて口に登るとき、さらにはランプの光の下でさえ、誰も喜ばないだけです。 処置自体は数秒で終わりますが、赤ちゃんが経験する安堵感に比べれば何もありません。
手綱はすぐに切れます。 麻酔はまったく使用されないか、エアゾールまたは注射の形で局所的に使用されます。
外科的治療にはさらに 2 つの方法があります。
- 小帯切除術 - 小帯がほぼ完全に切除される場合。
- 小帯形成術 - 口腔内のひだの固定場所を変更する手術。
特別 術後のケア必要ありません。 血管はまだ深いところにあるため、数滴の血液が影響を及ぼします。 しかし、次の 1 週間で瘢痕形成が起こり、再成長を避けるために口蓋垂を動かさなければなりません。 医師はそれを促進するための特別な演習を示します。
子どもが手綱を壊してしまった場合
そわそわする小さな子どもたちは冒険を求めていることが多く、時には危険なことがあります。 赤ちゃんが転んで口の中の小帯を切った場合はどうすればよいですか？ もちろん、特に出血が続いている場合、子供が話したり食べたりするのが痛い場合、口腔内の軟組織が腫れている場合は、すぐに医師の助けを求める必要があります。
医師は裂傷を縫合する必要があるかどうかを判断し、傷の手当て方法を説明します。 自分で赤ちゃんを治療しようとしないでください。 不適切な癒合では、粗い傷跡が形成され、咬合や咬合の形成に悪影響を及ぼします。
要約します。 舌小帯が短すぎると、子供の生活の質に直接影響します。 切るかどうかはあなたが決めるのです、親愛なる皆さん。 この件に関して医師の意見を否定しないでください。 結局のところ、将来言語障害に伴う身体的および感情的問題から赤ちゃんを守るために、時には小さな犠牲を払う必要があるのです。
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V. ダールの辞書には次のように書かれています。 舌骨手綱は、融合した膜です...」馬と同様に、私たちの舌には、さまざまな速度で正しい方向に移動するのに役立つ装置が必要です。 そうすればスピーチはスムーズかつきれいに流れます。 子供の口の中にある 3 つの小帯はそれぞれ、音の純粋さと顔の美しさの両方に関与しています。
子供の口の中の 3 つの小帯すべてを探し始める前に、自分の手を整理してください。爪を切り、各指を徹底的に洗い、アルコールで拭きます。 さらに、赤ちゃんを怖がらせないように、検査は正しく実行する必要があります。 「この美しい小さな口の中に何が隠れているのだろう?」という言葉で「検索」を始めてください。 ゆっくりと後ろに引いて、赤ちゃんの上唇を鼻の方に持ち上げます。 君の視線が映るよ 上唇小帯 .
三角形のような形をしています。 2 つの側面 (「脚」) が取り付けられています。 1 - 口腔側から唇の内面に。 2番目 - 切歯の上の歯茎に。 笑顔の魅力は、この最後の笑顔が歯茎とどのように結びつくかによって大きく決まります。 通常、接続の下端は歯肉乳頭の基部から数ミリメートル上にある必要があります。 マウントが低い位置、ほぼ切歯の接合部にある場合、問題が発生します。 小帯自体が密で巨大である場合、それらは悪化します。 この場合、その櫛は織り込まれ、上切歯の間にある歯肉乳頭に成長します。
この機能により、上唇の可動性が大幅に制限されます。 彼女は上を向いて上の歯を露出させています。 多くの場合、口が半開きになり、唇が閉じることができなくなります。 子供の顔は「リス」の表情を獲得します。 さらに、短くて、 上唇の子供におけるタイトな小帯成長中の上顎切歯が閉じるのを妨げます。 ギャップ（ジアステマ）がある。 乳歯が生えてくると、減らないだけでなく、逆に「広がる」ことがあります。 永久歯にはこの欠損がよく見られます。 昔、隣人の祖母がそのような歯の「隙間」の若い所有者について「それは中傷になるでしょう！」と言い、大人は欠けたと呼ばれました。
小児の上唇小帯
現代の親は、自分の子供がおしゃべりになる可能性についてはあまり心配せず、子供の歯列の表面上の欠陥について心配しています。 少しパニックになって、彼らは歯科医に急いで行き、そうすれば隙間が埋まると信じて小帯を切るように頼みます。 あまりにも性急な親を怒らせたくないですが、乳歯の段階ではそのような手術は行われません。 永久的な上顎切歯が生えてくるまで待つ必要があります。 ただし、その場合でも、最初に上顎の写真を撮ることをお勧めします（基礎的なものを含む）。 永久歯）、その場合にのみ、矯正歯科医と一緒に、外科手術に意味があるかどうかを判断します。
個々の親の忍耐力には限界がありません...そして今、彼らの要求と涙のプレッシャーの下で、歯科医は時々決断を下します 子供の上唇小帯を切るそしてミルクバイト付き。 これは、生まれた永久切歯が互いに重なり始め、その後、上の列の他のすべての歯がランダムに成長するという事実につながります。 「急いでいるのはノミを捕まえるときだけだ」という格言をどうして覚えない人がいるでしょうか。 さらに、上顎小帯の手術が時期尚早に行われると、上顎弓が狭くなる可能性があり、子孫（咬合不全）を脅かす可能性があります。 下顎上顎が小さいか未発達の間、顎が前方に移動し、顎が閉じると、下の歯が上の歯に重なってしまいます。 このような噛みつきによって子供がどのような問題を引き起こす可能性があるかを言う必要がありますか？ これは、すべての口笛、シューシューという音、そしてもちろん [L ']、[L]、[P ']、[P] の音の発音が間違っています。
怪我は小さいが、問題は大きい。 子供は上唇小帯を損傷し、その結果、破裂することがよくあります。 この場合は、すぐに歯科医に連絡する必要があります。 彼は傷を治療し（必要に応じて縫合も行います）、今後の歯の形成に関する予測を行います。 X線検査も必要な場合があります ひどい打撲傷永久歯の基礎が損傷されています）。 傷は「自然に」治癒するので、医師の助けも必要です。 外科的治療）小帯の端が中切歯に対して非対称に癒合したり、粗い傷跡が現れ、上唇の可動性が制限されたりすることがあります。 これは何をもたらすのでしょうか? あなた自身がすでに推測しているように、音の発音に欠陥があります。
小児の下唇小帯
上唇小帯を鑑賞したので、下唇小帯に移りましょう。 パン粉の下唇をそっと引っ張ります。 簡単にできましたか？ それで大丈夫です！ 通常、子供に下唇小帯がある場合、これはほとんど目立ちません。
歯肉と唇の間の空洞（内側）の奥深く、ほぼ中央の歯肉乳頭の高さに位置します。 下の歯。 ただし、この手綱を歯肉乳頭自体に取り付けてはいけません。 大きくて濃いものが目の前に現れ、片側が唇の赤い境界線にほぼ付着し、もう一方が中央の下歯の歯肉乳頭に付着した場合は、注意する必要があります。 もちろん、危険なことは何もありません！ まさにそのような手綱がパン粉の下唇を「抑制」します。 だからこそ、彼はしぶしぶ話しますが、音が正確ではありません...
子供の舌小帯
第三小帯、つまり舌骨小帯は誰もが知っていますが、赤ちゃんの口の中でそれを見るのはそれほど簡単ではありません。 舌をつかんで持ち上げようとしないでください。 子供がそれを許容する可能性は低いです。 さらに、舌の粘膜をひどく傷つける可能性があります。 赤ちゃん自身が舌骨小帯を自発的に示す必要があります。 そして、ちょっとしたトリックを使います。
口を大きく開け、舌の先端を口蓋まで引き上げます。 それからこう言います。「私の舌は高く、高く上がります。 あなたも？" 少し時間を取って、パン粉の舌骨小帯を調べてください。
- 誰が最も大きな舌打ちをするかを競います。 私たちは口を大きく開け、舌を口蓋にしっかりとくっつけます。 ほんの一瞬ですが、子供の舌骨小帯がその栄光の中であなたの目に映るでしょう。 しかしそれはすぐに終わり、カチッという音とともに舌が口蓋から外れてしまいます。
- いたずらっぽい表情で子供に尋ねます。「あなたの口の中にキノコが生えていませんか？」 そして私のものは成長しています！ 舌を口蓋に吸い込み、しばらくそのままにしておくことで、赤ちゃんに調音の素晴らしさを教えてください。 次に、時間を無駄にせずに、「口の中で菌を育ててみましょう」と提案してください。 鏡の前に一緒に座り、舌から菌を「彫刻」します。 子供はすぐには成功しません。 しかし、菌が最終的に「成長」したら、その脚、つまり非常に切望されている手綱をゆっくりと調べてください。
舌の上昇を絶対に妨げない映画を見たことがありますか？ 素晴らしい！ ただし、標準からのさまざまな逸脱が発生する可能性があります。
- 小帯は薄く、ほぼ透明ですが、舌が上がるのを防ぎます。
- ブライドルは細いです。 前端は舌の先端近くに取り付けられています（舌を持ち上げると、先端が「ハート」に裂けます）。
- 手綱は密な短い紐に似ています。 舌を口から出そうとすると、舌の先端が包まれ、舌の奥が「膨らむ」ことになります。
- 小帯の密な短い糸は舌の筋肉としっかりと融合しています。 舌のすべての動きが大幅に制限されます。
- 口の下と一緒に舌も成長しているようです。 そのような言語では、話すだけでなく食べることも不可能です...
この場合 子供の舌小帯の切断出口になるかもしれない。
子供の舌小帯を切るべきでしょうか？
ああ、親は子供の舌骨小帯の手術を支持する議論に耳を貸さないのですね。 信じてください、言語聴覚士はその解剖を最後まで続けています。 しかし、手術が必要な場合もあります。 1 番目、2 番目、および 3 番目のオプションでは、小帯の切除のみが行われます。 4 番目と 5 番目では、介入はより複雑になり、場合によっては以下のようになります。 全身麻酔。 両親が話し合うことはわかっています 精神的トラウマ、ストレスなど。 私は議論するつもりはありませんが、あなたに対する私たちの不作為がもたらす主な結果を列挙するだけです。
- 不正咬合の形成：子孫、斜咬合、前方開咬、側方開咬。
- 口蓋咽頭輪の形成が正しくない：子供の声は鼻のような音になります。
- 生理学的呼吸と音声呼吸の違反。 持続的な口呼吸の形成：終わりのない風邪。
- 静かな「乾いた」声、無表情な話し方。
- 姿勢障害：前かがみと背骨の湾曲。
- 複雑性失語症（多数の音の発音の違反、またはすべての音声グループにおける音の発音の違反）。 それでも手術を受けることにした場合は、言語聴覚士、小児科医、歯科外科医の診察を受けることを忘れないでください。 後者では、血症候群を伴う臨床血液検査と臨床尿検査の指示が与えられます。
手術後、子供は言語聴覚士によるリハビリテーションコース（舌と舌小帯の筋肉を伸ばすクラス）を受けなければなりません。 これはすべて、上唇小帯と下唇小帯の手術にも同様に当てはまります。同じ医師の診察、検査、ストレッチ運動です。
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☆
舌の下の口腔には、舌の下部と空洞の底をつなぐ粘膜のひだがあります。 舌を下の歯列付近の正しい位置に保持し、弾力性を備えています。 その助けを借りて、舌は制御され、飲み込むこと、食べることなどが制御されます。 見た目には薄いひだですが、中にはひだの位置が間違っていたり、ひだのサイズが小さいなどの病的疾患を患っている子供もいます。 それを修正するために、子供の場合は舌の下で小帯を切ります。 そうしないと、口腔内の舌が障害物とともに動きます。
不適切な小帯形成の原因の特定
状況によっては手綱が通常よりも太くなる可能性があり、これも子供にとって特定の困難を引き起こす可能性があります。 最近、親はこのような問題に頻繁に遭遇しますが、これが幼児期に決定されていない場合、赤ちゃんの最初の言葉で、それらは顕著に現れ始めます。 病態は先天性と遺伝性に分けられ、概念には一定の違いがあります。
小帯が短い問題 医学用語これは「舌強直症」（湾曲した舌）と呼ばれ、現在非常に一般的です。 主な理由には遺伝が含まれており、この現象のより多くの割合が男児に観察されます。
同時に、両親だけでなく、遺伝的性質を決定する近親者も短い小帯を持つ可能性があります。 問題のその他の理由としては、次のようなものがあります。 さまざまな病態胎児の子宮内発育、劣悪な環境状況 環境、妊娠中の母親の悪い習慣。 また、他の問題、特に頭蓋骨、前頭部の変形を抱えた出生児にも認められます。 短い小帯の図は次のような症状で表現されます。
- しっかりと固定されているため、舌の先端は口腔外に出ません。
- 舌を引き出すと、舌が弧を描きます。
- 心臓の形成を伴う舌を上げる際の先端の分岐。
- 折りたたむときにパチパチ、カタカタと音がします。
なぜ子供の舌小帯を切るのか
発達の乳児期から、子供の舌小帯のトリミングはさまざまな理由で行われます。 赤ちゃんは完全母乳育児とさらなる正常な発育のためにそれを必要とします。 授乳中に問題が見つかった場合、乳を吸うのが困難になったり、乳首を噛んだりする可能性があり、亀裂や傷の出現につながります。 赤ちゃんは大量の空気を飲み込むため、げっぷや疝痛が頻繁に起こります。
子供の舌小帯を切断する手順が産科病院で実行されなかった場合、または時間が経過した後、将来的に密で短いストリップを伸ばすことは不可能になります。
小帯が正しく形成されていない場合、子供は言語療法の発達に問題を抱えます。
しばらくすると、言語療法の開発において、音や単語さえも発音できない、バリ、舌足らず、その他の不快な言語欠陥が現れるなどの問題が発生します。 違反は口腔や他の臓器でも発生します。 不正咬合が形成されると顎の成長と発達が遅くなります。 一実施形態では、歯列は、市松模様のようにいくつかの点で交差してもよい。 また、前部の歯が閉じていないことも特徴であり、下の列の中央の歯は内側に向いています。 食べ物の咀嚼が不十分で、空気が食道に入り込むことが多く、膨満感、疝痛、ガスの発生を引き起こします。 睡眠中のいびき、睡眠時無呼吸症候群もあります。
あらゆる年齢の小児の舌小帯の切断
手術の前に、分析のために子供の血液が採取されます。 血小板数、凝固率などのさまざまな指標が表示されます。
乳児期の小児の舌小帯を切除する手術は、産院または歯科で出生直後に行うことができます。 子供はまだ血管と弱い神経終末を発達させていないため、この手順は失血することなく迅速に実行されます。 麻酔は行わず、特殊なハサミを使用して手術を行います。 医師は小帯に小さな横切開を加えます。 赤ちゃんは、お母さんの胸に塗ると落ち着くことがよくあります。
5歳になると、痛みがあるため局所麻酔が行われますが、それ以外の場合は、乳児に行われる手術と同様の手術が行われます。 治癒過程が進行中である場合、場合によっては、噛み合わせを修正するために矯正歯科医による治療を受ける必要があります。
プラスチック製の舌小帯
短い舌小帯をタイムリーに除去する手順を実行していない親は、学齢期の子供または十代の若者の舌小帯をどのように切断するかという質問をよく自問します。 成人した子供は、局所麻酔と縫合を使用して行われる手術である小帯形成術を受けます。 この手順は、吸収性のある素材を使用していくつかの方法で実行できます。
- 切除は底部と上部に三角形の切開を入れて行われ、生じた傷は糸で縫合されます。
- アタッチメントを移動する。すなわち、外科医は、組織ストリップを移動するのに役立つ切開を行い、縫合糸の助けを借りてストリップを縫い合わせて傷の端の間の距離を減少させる。
- ひだの切開が実行される切開と、側部からの縫い目によるその端の締め付け。
レーザー手術
現代医学には、多数の新しい技術と特別な機器があります。 したがって、通常のハサミやメスの代わりに、組織領域を切断しながら同時に蒸発させることができるレーザーを使用するなど、より穏やかな手術方法を使用できます。
この方法で手術を行うと、同時に傷が閉じるため、縫合の必要がありません。
レーザーは未就学児に最適です。 多くの場合、現代の診療所では、手術中に赤ちゃんに漫画が見せられ、その間に麻酔が適用され、目を保護するためにゴーグルが装着されます。 専門家は子供をエキサイティングなゲームに参加させ、処置の痛みを軽減し、穏やかにします。 の レーザー手術次のような多くの利点があります。
小帯のレーザー除去
- 組織を切断するときの血液の不足。
- レーザーの作用により血管の凝固（焼き付け）が促進されます。
- 切開の端は同時に適用されて滅菌されます。
- 縫い目はありません。
- 手術後の治癒が早い。
- 合併症のリスクの軽減。
- 簡単な手順。
禁忌
この手順には実質的に禁忌はありません。 しかし、専門家は、次のような健康上の問題がある場合は、手術を実行しないか、しばらく延期することを推奨しています。
- 齲蝕による虫歯。
- 感染性の病気。
- 血液凝固が少ない。
- 口腔の腫瘍性疾患;
- 歯髄炎、骨髄炎、および医師に相談する必要があるその他の病気。
手術後に合併症はありますか?
切断手順は何の影響もなく実行されますが、それは手綱の構造の単純さによって決まります。 しかし、処置後に合併症が起こる可能性があり、多くの場合、口腔衛生、規定のリハビリテーション計画が遵守されていないために発生します。 損傷した領域が発展する可能性があります 炎症過程、痛みの出現。
で重要な 回復期間手順の規則、医師が処方した食事療法を厳守してください。
青少年の子供にとって最も一般的な問題の1つは、目に見える硬い傷跡の形成である可能性があります。 この場合、次のことが求められます。 再手術。 ごくまれに手術不良が起こることがありますが、これは歯肉や口腔粘膜の損傷が原因です。 手術が成功した後の通常の治癒には数日かかりますが、時間を短縮するために数日かかります。 簡単なルール、 どうやって：
手術が成功した後の通常の治癒は数日間続きます
- 温かい飲み物や食べ物の拒否。
- 口腔の衛生手順を定期的に遵守する。
- 頻繁な会話を避ける。
- 術後の傷跡を軽減するために舌の訓練を行います。
- 言葉遣いを修正するには、言語療法士の診察を受けてください。
小帯が厚い小児では、術後に口内炎、出血、感染症などの合併症が起こる可能性がありますが、現代の歯科センターではこれらの合併症は事実上排除されています。 咀嚼プロセスを促進するために、処置後に子供と大人にピューレ状の食品を与えることが重要です。
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操作説明
小帯の手術は必ず病院で行われます。 痛みを和らげるために局所麻酔が使用され、その間、医師は赤ちゃんと穏やかに話すことができます。 手術時間は通常30分までです。
粘膜ひだの修復には 3 つの異なるタイプがあります。
- 解剖 - 小帯が過度に狭く、肺胞の端にまったく接続していない場合に使用されます。 医師は有能な操作の助けを借りて、それを横切って、ほとんど目に見えない縦方向の継ぎ目を作ることができます。
- 切除 - この場合、逆に、非常に広い小帯が存在します。 外科医は、伸びた粘膜の上部にわずかに影響を与える切開を行い、歯の間の乳頭を切除し、切歯の根の間にある組織も一緒に切除します。
- 通常の小帯形成術 - これは、粘膜ひだの付着場所の変更が実行される方法の名前です。
このような手術は、4 つの切歯が完全に切断されたときに最も頻繁に実行されます。 矯正後は丁寧に縫合していきます。 これらは、後で自然に分解される特殊な素材で作られています。 主な特徴回復プロセスには数時間しかかかりません。
小さな部分で手術が行われた場合 幼児に、その後、結果はすぐに顕著になります-赤ちゃんはより明確にせせらぎやゴロゴロし始め、乳房を吸うことがより正確になります。
革新的な方法を使用すると、重度の腫れなどの軽度の合併症さえも回避できます。 子供は正しいリハビリテーションを観察するだけで済みます。
上唇小帯をレーザーで切断する
レーザー切断は、加熱されたビームが切断される血管を単に「はんだ付け」するだけであるため、手術中の出血を避けるのに役立ちます。 この位置での麻酔は、強力な冷却効果を持つ特別なジェルの塗布を意味し、即座に感じられます。
この技術の後、腫れ、痛み、傷跡はなく、手順自体は5〜10分程度かかります。 さらに、高温の影響下にあるレーザー光線は傷を完全に消毒し、これにより傷の回復と治癒が早くなります。 傷跡がないということは、縫合の必要がないことも意味します。
レーザーを使用すると、医師の診察を数回に分けて行うことができるため、赤ちゃんのストレスが大幅に軽減され、処置がより便利かつ迅速になります。
リハビリテーション
処置後の回復には数日かかる場合があります。 最初の数時間は、麻酔が遠ざかっているために赤ちゃんは見当識障害を経験する可能性があり、その後、非常に不快な感情が生じます。
大人の仕事は、傷をできるだけ早く治すのを助けることであり、そのためには次のことを実行する必要があります。
- 子供の継続的かつ質の高い口腔衛生状態を注意深く観察する。
- 数日間、赤ちゃんのために特別な料理（液体、粘液、お粥やスフレ、ひき肉など）を準備し、適度な温度で食べ物と飲み物だけを子供に提供します。
- 数日以内に必ず医師の診察を受けてください。
- お子様と一緒に初歩的な筋肉体操を行います。これは、咀嚼機能や表情の発達に役立ちます。
最初は、舌自体の運動活動の振幅と強さがまったく異なるために、赤ちゃんは依然として重度の見当識障害を感じ始めます。 子供の語彙も変わる可能性があるため、音の正しい発音を訓練する必要があります。
ほとんどの場合、リハビリには最大 7 日間かかります。 通常、5日間で傷は治り、咀嚼動作中のあらゆる種類の不快感は消えます。
ビデオ: 上唇小帯の形成手術 (個人的な経験)。
結果
手綱を切らないとどうなりますか？
- 小さな子供の場合、小帯が非常に短いため、吸引機能が著しく妨げられ、母親の乳首を正しく取ることが困難になります。 この場合、医師の検査の後、産科病院自体でも手綱を切ることができます。 しかし、授乳中に赤ちゃんの体重がすぐに増えても、修正は行われません。
- 幼い頃、唇や顔の骨格の運動活動における小帯の位置が低いことは、ほとんど影響を与えません。 しかし、切歯を切断した後、小帯が切歯の間の歯肉乳頭に強く落ち込む可能性があります。 これによりギャップが生じる可能性があり、これは時間が経つにつれてさらに深刻になるだけです。
- 中央の上から切歯が伸び、その後 - 噛み合わせが悪く、歯列全体が重度に変形します。
- 上唇の全体的な外観の変化、その強い上向きの変化により、通常は上から歯を覆うことが困難になります。
- 歯肉粘膜の緊張が強すぎると、歯肉粘膜が強く後退し、歯の根が完全に露出します。 その後、前歯の領域で歯肉炎、歯周炎などの炎症が頻繁に発生する可能性があります。
- 多くの音の発音の違反。
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問題履歴
親愛なる読者の皆さんのほとんどは、舌縛りについてご存知でしょう。 幼児期または5〜6歳のときに、パン粉のスピーチを改善するためにカットされます。 幼児の上唇小帯の短縮に関しては、親がこの現象に遭遇する頻度ははるかに低くなります。
この問題はどれほど危険ですか? 通常の位置では、上の小帯は上の歯から0.5〜0.8cmの距離で歯肉に織り込まれています。 ジャンパーが切歯間の隙間のより低い位置に固定されていると、人は口を適切に開閉したり、話したり、食事をしたりすることができなくなります。
短い筋橋を診断するには、上唇を持ち上げて臍帯の位置に注意を払うだけで十分です。 歯肉から 0.4 mm 未満の距離にある場合は、より深刻な結果が生じる可能性があります。
- 新生児は正常に哺乳できないため、十分な食物を摂取できません。
- 音の発音が乱れます。まず第一に、「O」、「U」の母音です。
- 高齢者の場合、コードが短すぎるために不正咬合が発生する可能性があります。
- 歯の湾曲、歯肉ポケットの形成。
- 歯の間に食物が蓄積し、炎症過程が進行する。
ほとんどの場合、医師は筋肉を切ることを勧めます。 これは、音声を改善し、これらの問題を解決するためだけではありません。 なぜ手綱が切れるのか、その手術がどれほど危険なのかを考えてみましょう。
適応症
状況によっては赤ちゃんの正常な発育が妨げられる可能性もありますが、どんな手術も理由があって正当な行為として行われるべきだと私は考えています。 ブライドルカットは以下の症状に対して行われます。
- 中央の上歯の間に隙間がある場合。
- 咬合矯正処置において。
- 歯周病および歯周炎を伴う。
- 補綴物の準備中。 この場合、コードが短いとプロテーゼが脱落するため、小帯形成術が必要です。
- 言語障害を伴う。
読者の皆さん、少なくとも1つでも兆候がある場合は、年齢に関係なく、手術に同意することをお勧めします。 これにより、多くの不必要な問題を回避できます。
操作の種類
現代の医療技術は、あらゆる操作を迅速かつ痛みなく行うことができます。 医師は筋肉切除の最適年齢を5歳と考えていますが、それ以上の年齢は禁忌ではありません。
手綱やプラスチックの切断は、多少の外傷を伴う操作ですが、事前の準備は必要ありません。 場合によっては、血液検査や透視検査を受ける必要があります。 処置の前に赤ちゃんに授乳することをお勧めします。
アンダーカットとプラスチックにはさまざまな種類があります。
- 胸帯切除術、または解剖。 それは狭すぎる手綱で行われます。 切開は縦方向に行われ、縫合糸は横方向に配置されます。
- 小帯切除術、または切除術。 幅の広い小帯では、前切歯の根元の間で組織片が切除されます。
- 小帯形成術 - 筋肉の形成手術の本質は、小帯の取り付け場所を移動することです。 痛みを和らげるために局所麻酔薬が使用されます。 縫合には自己吸収糸を使用しますので、抜糸の必要はありません。 手術は約15分で終わりますが、痛みはまったくありません。
- プラスチックレーザー。 手術時間はわずか数分です。 麻酔には特殊なジェルを使用します。 レーザー装置は光線を送り、その影響で小帯が「消失」します。 次に、傷の端を密閉します。 この方法の利点は、縫合糸がないこと、無血であること、そしてリハビリ期間が短いことです。
リハビリテーション
適切な治療は戦いの半分に過ぎません。 親愛なる保護者の皆様、剪定後に適切なリハビリテーションを行うことが重要です。 それは次のルールに従うことから構成されます。
- 口腔衛生の強化。
- 硬くて熱い食べ物の拒否。
- 手術後3日目に医師による検査。
完全な治癒にはわずか4〜5日かかります。 操作のほぼ直後に、言語はより自由になり、語彙は通常に戻ります。
さて、親愛なる読者の皆さん、上唇小帯が短いなどの現象に遭遇したら、どう行動すればよいかわかるでしょう。 「アンダーカット」という言葉は脅威のように聞こえますが、手綱に関してはこれが状況を修正する唯一の方法です。
唇の潰瘍 唇の白いただれ
親愛なる保護者の皆様、今日は赤ちゃんの短い舌小帯を判断する方法について話します。 この記事では、どのような主な兆候によって同様の症状が疑われるのか、なぜこれが起こるのか、どのような治療法があるのかを学びます。 手術に最適な年齢とそのような治療に対する禁忌が何であるかを知ることができます。
短い手綱 - それは何ですか
この形成は、視覚的に検査すると、結合組織に代表される薄い膜に似ています。 主な機能は、舌を口腔（下部）に取り付けることです。 小児の舌小帯が短いと、肉の器官の動きが困難になる病気です。
それは先天性または遺伝性である可能性があります。 部分的かつ 完全形。 完全に - 筋肉（ストランド）の形成があり、舌は実際には固定されており、発音は非常に悪いです。 部分的 - 結合組織筋繊維に置き換わります。
肉質器官の機能制限には 3 つの段階があります。
- 軽い - サイズが15 mmを超えており、音声の発音に違反があります。
- 中 - 10〜15 mmの小帯、発音の違反、舌が空に到達できないことを伴います。
- 重度 - 長さ10 mmまで、赤ちゃんは唇をなめることができず、音を正しく発音できず、舌で口蓋に触れ、舌を突き出します。
考えられる理由
遺伝的要因 考えられる理由子供の短い小帯
小帯短縮の形成に影響を与える要因は数多くあります。
- 遺伝;
- 悪い生態学。
- 妊娠中の胎児の感染。
- 妊婦の腹部の損傷。
- 原因不明の要因。
- 妊娠中の母親の体内の感染プロセス;
- 女性の年齢は35歳以上です。
症状
小帯が短いために不正咬合の形成が観察される場合がある
短い小帯の存在を示す特徴的な兆候は次のとおりです。
- 唾液分泌の増加。
- 消化器系の問題。
- 固形食品を咀嚼するのが困難。
- 鼻声の静かな声。
- 頻繁;
- 不正咬合。
- 歯肉の後退。
- 歯周炎;
- ディスラリア（器質性タイプ）;
- 下顎の切歯が内側に傾いています。
赤ちゃんの兆候
母乳育児の困難は最初の警告サインである可能性があります
以下の症状は、お子様の手綱が短いことを示している可能性があります。
- 赤ちゃんは吸いながら乳房を噛みます。
- 授乳中に叩く。
- 長時間にわたる吸引行為。
- 頻繁な空腹感。
- 餌を与えるときの気まぐれさ。
住宅診断方法
赤ちゃんの小帯が短いか長いかを判断するには、赤ちゃんに特定のアクションを実行するように依頼する必要があります。
- 小さな子に舌を見せてもらいましょう。 手綱が短いと、子供が口から完全に外すのが難しくなったり、舌の端が下に傾いたりします。
- 赤ちゃんに舌を空に上げさせてください。 逸脱がある場合、子供はまったく手が届かないか、舌の側面が上がり、中央の舌は実質的に不活性になります。
さらに、小帯が正常かどうかを視覚的に判断できます。 したがって、通常、新生児では手綱は 8 mm より長く、5 歳の赤ちゃんでは 17 mm より長くなります。
どこへ行く
子供の舌小帯をどこで切断するかという問題に興味がある場合、その答えは簡単です。 歯科医院。 この手順は外科医によって実行されますが、この手順を実行することを決定する前に、次の数人の専門家に相談する必要があります。
- 小児科医で - 食事に問題がある。
- 言語療法士のところで - 発音に問題がある場合。
- 矯正歯科医で - 不正咬合の発症がある場合。
処理
言語聴覚士によるレッスン
効果的な方法軽度の短い小帯を伴う
治療には薬理学的タイプと非薬理学的タイプの両方があります。 すべては子供の状態の重症度によって異なります。
薬物を使用しない方法には次のようなものがあります。
- マッサージ;
- 言語聴覚士によるクラス。
- 修正練習。
- 関節体操。
医学療法には手術が含まれます。 程度はさまざまです。
- 光 - 舌骨膜がプラスチックで非常に薄い場合、麻酔なしで受付で直接行われます。
- 小帯切開術 - 小帯が厚い小児には局所麻酔下で手術が行われ、縫合されます。
操作は複雑になる可能性があることを知っておく必要があります。
- 長期にわたる出血。
- 傷の感染症。
修正練習
鏡の前でエクササイズする
- 子供に舌を出して鼻の頭、次に顎に触れるよう指示します。 休憩を取って、別のセットを取ります。 最初はこの練習を 5 回まで繰り返し、最終的には 20 回まで繰り返します。
- 赤ちゃんに舌を出させて、左に、次に右に動かし始めます。 当初は 5 つのアプローチがあり、20 に増えました。
- 私たちは小さな子に口を大きく開けるように頼みます。 舌の先を上の切歯に触れさせ、全力で歯を押してみてください。 口を開けたままにすることが重要です。 そのたびに、子供は（自分自身に）10まで数えるべきです。 私たちも、小さなことから始めて、20 件まで進めていきます。
- 私たちは鏡の前で過ごします。 幼児に口を大きく開けさせ、舌の動きに従って「カー - カー - カー」、「バー - バー - バー」という音節を発音させます。
- 子供に唇を最初に上から、次に下から舐めるように言います。
- 赤ちゃんに口を閉じさせ、舌を一方向または反対方向に動かします。 舌先で頬の内側を力いっぱい押します。
- 効果を素早く得るには、毎日 15 分間運動する必要があります。
- 手術後に矯正が処方された場合、傷が治癒した後にのみ矯正が始まります。
手術
手術は局所麻酔下で行われます。
重度の場合には手術が処方されます。 適度- 軽度の場合、医師自身が決定を下します - 治療が実行されます 保守的な方法特に言語療法と言語療法。
外科的介入の適応は次のとおりです。
- 舌の可動性が著しく制限されている。
- 欠席時の病気の平均重症度 肯定的な結果治療によるもの。
- 毎月の体重増加がない。
- 不正咬合の発症。
- 授乳中に乳首を捕らえることができない。
- 移動した歯列の形成過程。
- 取り外し可能な義歯を含む義歯の設置の必要性。
手術には特定の禁忌がある可能性があることに留意する必要があります。 これらには次のものが含まれます。
- 口腔内の感染プロセス。
- 腫瘍学;
- 血液疾患。
- 歯肉炎;
- 口内炎;
- 急性経過の体内の感染プロセス。
子供の年齢に応じて、次の 3 種類の手術のいずれかを処方できます。
- 小帯切開術（生後9か月までの小児に実施可能） - 歯に近い部分をハサミで切開し、最初に粘膜を切開し、次に筋索を縫合します。
- 小帯切除術（5歳から子供を作ります）-中隔はクランプで固定され、中隔と唇の間に切開が行われ、ステッチが適用されます。
- 小帯形成術 (5 歳以上の子供に適用) - ジャンパーから三角形の皮弁を切り取り、次に切開を行い、この皮弁を適切な場所に縫い付けて小帯を長くします。
うちの子は生後7ヶ月で小帯を切りました。 私は手術に立ち会わなかったので、とても不安でした。 彼の父親と祖母が彼と一緒に行きました。 すべてが合併症なく進み、子供はすぐに回復しました。
レーザー治療
レーザーによる手術方法
の ここ数年レーザーで小帯を切断する方法が使用されることが増えています。 この方法には多くの利点があります。
- 実質的に痛みはありません。
- 縫合する必要はありません。
- 切開は正確に行われます。
- 傷はすぐに治ります。
- 最小限の結果、またはその完全な欠如。
- 消毒特性が感染を防ぎます。
- 手術中に出血はありません。
適齢期
手術が早ければ早いほど、子供の痛みは少なくなります。
子供の舌小帯が何歳で切断されるのか疑問に思っている場合は、産科病院であっても、生後1か月以内に早期発見してください。 最も良い時期は赤ちゃんの生後1年目です。 しかし、5歳の時点で発音の問題が生じても、親がその問題に気付かず、何かが間違っていることに気づくことも珍しくありません。 このとき、麻酔下で長時間の手術が行われます。
これで、手順がどのように実行されるかがわかりました。 タイムリーな治療の欠如は、言語の問題、病状の発症につながる可能性があることを忘れないでください。 赤ちゃんがどんなに可哀想でも、緊急の必要がある場合は手術を受けてください。
私たちはそれぞれ、舌の下に特別な膜を持っています。 これが舌骨小帯です。 口底と舌を繋いでいます。 人それぞれに独自の長さがあります。 ほとんどの場合、この長さは標準に対応します。 そうすれば、人は不快感を感じなくなります。 小帯の長さが正常であれば、舌や唇の正常な動きを妨げるものはありません。 人は正しく形成されている 音声装置、歯や顎に追加の負荷がかかりません。 しかし、場合によっては短すぎる場合もあります。 このような場合、小帯を切断するという簡単な外科的介入が必要になります。 この手順が何であるか、舌小帯をどのようにトリミングするか、適切に準備する方法について詳しく見ていきます。
小帯はかなり薄いひだであり、粘液で構成されています。 舌と唇の正しい位置を確保します。 私たちの口の中には、そのような手綱が 3 つあります。
- 下唇;
- 上唇;
- 言語。
これらの折り目はすべて非常に伸縮性があります。 それらは簡単に伸ばされるため、私たちは話したり、舌を突き出したり、唇を伸ばしたり、明瞭に発音したりする機会が得られます。 私たち一人一人がユニークな手綱を持っています。 弾性、長さ、位置などのパラメータがあります。 これらの特性は個人的なものであり、人によって大きく異なります。 子供が成長するにつれて、小帯に次のような問題が発生する可能性があります。
- 弾力性と硬さの度合いが低い。
- 舌の先端に過度に接近する。
- 手綱が短すぎます。
これらすべての問題は、その後の赤ちゃんの発育の障害を伴います。 修正する必要があります。 最も一般的なのは手術です。 赤ちゃんの舌骨小帯が短すぎると、乳房を吸うことさえできなくなります。
小帯により咬合が損なわれる可能性がある
奇妙なことに、短い手綱は子供の噛みつきを台無しにする可能性があります。 これは、顔の美しさ、笑顔だけでなく、口腔の健康にも影響を与えます。 舌の下にある短い小帯があると、下顎の切歯が過度に引き戻される可能性があります。 しかし、前述した小帯の形成手術を正しく実施すれば、これらの問題を完全に解決できます。 5歳から9歳までに行うのが最適です。 この年齢では、乳歯はまだ変化していないため、異常が噛み合わせに与える影響はほとんどありません。 そして、この欠陥により子供が乳房を吸うことができない場合、出生直後に手術が必要となります。
新生児の小帯が短い場合はどうすればよいですか
短い小帯は、新生児に非常に頻繁に発生する異常です。 新しく親になった人がこのことを言われると、混乱したり、怖がったりするかもしれません。 結局のところ、彼らはこの手順を手術的介入として認識しています。 どうすればいいですか？ 正しく行うにはどうすればよいでしょうか？ この異常はどのようにして現れるのでしょうか?
でも、すぐに怒る必要はありません！ これは非常に簡単に修正できます。 このような欠陥のインストールは非常に簡単です。 それは、ほとんど子供の人生の最初の日から見られます。 舌の下にある小帯が短いため、乳首を適切に掴むことができず、乳房を効果的に吸うことができません。 お母さんは、赤ちゃんが乳房をうまく飲み込めず、通常よりもはるかに長く吸っていることにすぐに気づきます。 彼は彼女の歯茎を噛むこともあります。 このため、給餌が大幅に遅れます。 当然のことながら、新生児にとってそのような不快感は不快であり、栄養失調を引き起こす可能性があります。 吸う過程で常に不快感があるため、新生児はすぐに乳房を落とす可能性があります。 したがって、あなたの子供が同様の診断を受けた場合は、手綱を切る必要があります。 この手順を恐れる必要はありません。 信じてください、飢えた赤ちゃんよりもずっと安全です。 翌日には、医師の助けが必要だったということさえ覚えていないでしょう。 主なことは、処置後に赤ちゃんに十分な栄養を与えることです。
男の子では、小帯が短いという問題は女の子よりも頻繁に起こります。 多くの場合、この異常は両親から受け継がれます。 両親のどちらかが出生時に舌骨小帯が短い場合、子供も舌小帯になる可能性が高くなります。 しかし、だからといってパニックになる必要は全くありません。 実際のところ、短すぎる手綱は病気ではなく、単なる小さな欠陥です。 このような異常は、赤ちゃんにとって非常に迅速かつ簡単に、そしてほとんど痛みを伴わずに修正されます。 そうであれば、たとえ入院中でも親にそのことを知らせる必要があります。
医師は新生児にそのような欠陥を発見した場合、ほぼ即座にそれを取り除くことができます。 大事なのは親の同意です。 長い間考える必要はありません。迅速な決定は、すぐに確立できるかどうかにかかっています。 授乳。 現在では医学の進歩により、舌小帯を素早く、痛みなく、安全にトリミングできるようになりました。 したがって、産科医はこの小さな問題についてすぐに両親に通知し、経験豊富な歯科医に送ろうとします。
小帯のカット方法
まず第一に、この処置は重大な外科的介入として捉えられるべきではありません。 主なことは、簡単な手順全体を実行してくれる経験豊富な歯科医に時間内に連絡することです。 心配な場合は、どのような操作を行うのか、リハビリ期間が必要かどうか、その後の母乳育児の手配方法などについて詳しく聞いてください。 また、赤ちゃんにどのような方法で手綱を切るのが良いかについても相談してください。 従来のメスと最新のレーザーの 2 つのオプションがあります。 少し後で、これら 2 つの方法を比較し、それぞれの長所と短所について説明します。
新生児に麻酔が必要になるのではないかと心配な場合は、急いで安心させてください。 ナルコーシスは必要ありません。 結局のところ、人生の最初の数日間に子供の舌小帯を切断する方がよいでしょう。 問題は、新生児の小さな膜には神経線維がまったくないため、ほとんど痛みがありません。 新生児の短い小帯を切除する場合、麻酔を注射する必要がないのはこのためです。 はい、そして生後数日間、赤ちゃんには血管が少なすぎるため、出血が激しくなるはずはありません。
切断には、医師は特別なハサミを使用する必要があります。 彼らの助けを借りて、彼は手綱をわずかに切ります。 これは彼女が舌を抑えないようにするためです。 ただし、多少の出血は残ります。 しかし、やめるのは簡単です。 この目的を達成するために、医師はすぐに赤ちゃんを乳房に取り付けることを勧めます。 赤ちゃんが哺乳瓶で育てられている場合、親はすぐに哺乳瓶を与える必要があります。 したがって、赤ちゃんが哺乳瓶で育てられている場合は、小帯を切断する手順の前に、赤ちゃんのためにミルク混合物を準備して準備しておく必要があります。
新生児ではなく年長の赤ちゃんのために小帯を修正する必要がある場合、歯科医は間違いなく麻酔下で手順を実行します。 生後9か月までは局所麻酔が適しています。
あなたが疑いに悩まされており、赤ちゃんが少し成長するまで待つことに決めた場合は、急いで警告します。 時間を無駄にしないほうがいいです。 産科病院であなたの子供にこの欠陥が発見された場合は、新生児とみなされる期間であってもそれを取り除く方がよいでしょう。 これは人生の最初の 28 日間です。 この期間中、この手順はほとんど痛みがなく、すべてがすぐに治ります。 何らかの理由でこのイベントを延期しなければならない場合があります。 この場合でも、最初の 9 か月以内にすべてを修正するよう努める必要があります。 問題は、子供が成長するにつれて、小帯も増加するということです。 神経終末がその中に現れ、数とサイズが増加します 血管。 これは、生後9か月を過ぎると、子供が舌小帯を整えるのがより困難になることを意味します。 彼女はもっと太ってしまうだろう。 したがって、ハサミはそれを解剖するのには適していません。 歯科医は電気凝固器または電気ハサミを使用する必要があります。 この場合、切開はすでに横方向に行われます。 しかし、この場合でも手術はそれほど難しいものではなく、傷はほぼすぐに治ります。 翌日には、お子様は何の不快感も感じなくなります。
小帯が短いために、新生児が乳首をうまくつかめず、乳房をほとんど吸わなかった場合、それを切断した後、すべてが修正され、授乳プロセスはすぐに通常に戻ります。 新生児はすぐに体重が増加する必要があるため、これは非常に重要です。 生後最初の数か月間は、栄養をできるだけ集中的に摂取する必要があります。 最初の 3 か月で、赤ちゃんの体重はほぼ 2 倍になります。 短い小帯を除去した後、赤ちゃんは通常、食欲が大幅に改善し、積極的に吸い始め、舌で母親の乳首をつかむ方が便利です。 赤ちゃんは唇ではなく舌の助けを借りて、乳房または乳首付き哺乳瓶を吸うことを理解することが重要です。 手綱が短いと舌を出すのが難しく、舌を動かすのも困難になります。
子供の短い小帯を認識する方法
小児の小帯が短い場合でも、必ずしも切除が必要なわけではありません。 通常、授乳が妨げられる場合にのみ行われます。 しかし、場合によっては、小帯が短いために、後になってから発語や語彙に問題が現れることがあります。 これもカットの目安です。 しかし、この小さな欠陥にもかかわらず、赤ちゃんが質の高い乳房を吸う場合、切断は行われず、母子は退院します。 しかし同時に、親は赤ちゃんを監視する必要があります。 舌の動きが標準と一致していないことに気付いた場合でも、トリミングが必要です。 舌の先端が引き下げられ、短い小帯で保持されるため、赤ちゃんは舌を口から出すことさえできないことがよくあります。 同時に舌を溝のように折りたたんでいきます。 特徴的なクリック音が伴います。
たとえ赤ちゃんが普通に食事をし、短い手綱にもかかわらずなんとか乳房をつかむことができたとしても、時間が経つにつれて、それが原因で他の問題が発生する可能性があります。 多くの場合、そのような子供たちは「R」という音やシューシューという音の発音に失敗します。 したがって、スピーチに問題があります。 さらに複雑なケースでは、そのような子供たちの言葉は非常に不明瞭になり、何を言っているのかを理解することはほとんど不可能になります。 小帯の異常により、小児の下顎の形成が正しくない場合もあります。 問題は、舌小帯が短いため、舌の中心が移動する可能性があるということです。 これは言語装置と顎の形成に影響を与えます。 したがって、この欠陥を修正することが依然として重要です。 結局のところ、そのような欠陥は顎や歯に深刻な問題を引き起こす可能性があります。 歯肉炎や歯周炎を発症することもあります。
場合によっては、親が自分の子供が短い小帯を持って生まれたことを疑うことさえないかもしれません。 あなたの赤ちゃんが5歳で、シューシューという音や「P」という音の発音に問題がある場合は、この異常が原因ではないかどうかを確認する必要があります。 お子様に口を大きく開けて舌を突き出すように言います。 おそらく、短い手綱が言葉遣いの問題の原因となった可能性があります。 また、このような異常があると、子供は舌を持ち上げることがほとんどできなくなります。 同時に、舌が上口蓋に届かなくなります。 お子様が5歳になるまでに、小帯はかなり長くなっているはずであることを知っておく必要があります。 通常、この長さは 0.8 cm 未満であってはなりません。
小帯が短いことのもう 1 つの兆候は、舌が上に上がるときに二股に分かれ、先端でハート型を形成する場合です。 これは、舌の先端が短すぎる小帯によって保持されていることを意味します。 通常、前端のある小帯は歯肉乳頭の基部のすぐ上に取り付けられる必要があります。 また、リーディングエッジがタングの端に近づきすぎないようにする必要があります。
子供の短い小帯をより正確に特定するのに役立つ方法があります。 たとえば、受け皿を持ってきて、子供にそれをなめるように頼む必要があります。 彼に舌打ちをしてもらうこともできます。 これらの行動の両方を彼が簡単に実行できる場合、問題の原因は手綱の中にあるわけではありません。
しかし、それにもかかわらず、短い小帯に問題がある場合、外科医は必ずしもそれを除去するとは限りません。 たとえば、子供がすでに4歳で言語障害がある場合、小帯を切断しても問題は解決しません。 これでは言語障害は消えません。 このような外科的介入はすでに遅れていると考えられています。 そのため、この異常をできるだけ早く診断することが非常に重要です。 子供の年齢が低いほど、剪定はより成功します。 きつく締めると、頭絡が短いため、顎や歯の発育が正常に行われず、発音に問題が生じることがよくあります。
しかし、たとえ外科的介入を遅らせ、子供がすでに4歳であるとしても、すべてを自然に任せる必要はありません。 子供がシューシューという音や「P」という音に対処できないことに気付いた場合は、言語療法士に連絡する必要があります。 どうやって決めるのか必ず彼に聞いてください。 この問題。 実際のところ、短い手綱は切断するだけでなく、伸ばすこともできます。 これを行うために、言語聴覚士は特別な訓練を積んでいます。 子供がそれらを正しく、体系的に、経験豊富な専門家の監督の下で実行することが重要です。 そうすれば手綱も伸びる可能性が高いです。 これらの演習は非常に簡単です。 たとえば、顎だけでなく、舌の先端も鼻の先端に届ける必要があります。 もう一つの練習は、受け皿を注意深く舐めることです。 そして、これは短い手綱を伸ばすのに役立つ別のエクササイズです。 子供は口を少し開け、舌を上唇に沿って左右に動かす必要があります。 この時点で下顎が完全に動かないことが重要です。 親は、赤ちゃんがこれらの簡単な運動を正しく行っているかどうかを注意深く監視する必要があります。 このようなテクニックは数多くありますが、十分な頻度で行うことが重要です。 規則性がある場合にのみ、結果を達成できます。 最初は子供にとって難しいので、少ない回数から始める必要があります。 その後、徐々に練習時間は長くなります。 したがって、何も操作しなくても望ましい結果が得られます。
これらのクラスもできるだけ早く開始する必要があります。 開始が早ければ早いほど、より効果的かつ迅速に結果が得られます。 年齢が上がると、子供たちは特別な言語療法マッサージを処方されます。 しかし、この手順は楽しいものではありません。 子供たちはそれを非常に否定的に扱うので、それは非常に苦痛です。
手綱を切るほうが良い - レーザーまたはメス
以前は、ブライドルを切断するためにメスまたは特別なハサミが使用されていました。 しかし、医学は急速に発展しており、これらのツールは現代のレーザーに取って代わられています。 小帯形成術の必要性に直面すると、親はすぐに、この手術にどれくらい時間がかかるのか、子供は痛みを感じるだろうか、また、切開を行う最善の方法は何なのかを疑問に思います。
操作自体には数分かかります。 舌下小帯には神経終末がほとんどないため、痛みはほとんどありません。 では、最適な方法を考えてみましょう。 器具の選択は、医師が選択した切断方法によって異なります。 現在、医師はこの簡単な処置を次の 2 つの方法で実行しています。
- 伝統的なメスを使って。
- レーザ。
メスを使った手術
これが伝統的なカット方法です。 局所麻酔を使用して行われます。 この手順には最大 30 分かかります。 医師はメスを使って切開します。 それから彼はきれいなステッチを入れます。 多少の出血はありますが、すぐに止まります。
手術後、お子様はわずかな腫れ、不快感、軽い痛みを経験することがあります。 小さな傷は手術を思い出させますが、1週間程度で治ります。 時間が経つと完全に溶けてしまいます。
傷が完全に治るまでは固形物を食べさせない方が良いでしょう。 炎症を防ぐために、医師は特別な消毒液ですすぐことを処方します。
レーザーを使った手術
この場合、手術時間は半分になります。 最大 12 分かかります。 この手順は完全に無血で痛みもありません。 その秘密は、歯科医が使用する特殊なレーザーを使用することです。 それは、ほぼ即座に組織をはんだ付けするような方法で組織に作用します。 たとえば、血管をはんだ付けするので、出血はまったくありません。 また、医師は縫合する必要もありません。 そして麻酔も必要ありません。 歯科用スプレーまたはジェルに限定することも可能です。
レーザーを使用した処置からすでに30分後、子供は気兼ねなく通常の活動に取り組むことができます。 この場合、傷は1〜2日ではるかに早く治ります。 治癒過程には痛みは伴いません。
ご覧のとおり、レーザー手術の利点は否定できません。 唯一の欠点は価格です。 ただし、これら 2 つの方法の価格の差はそれほど大きくありません。 両親が決定しますが、パン粉の健康を節約しない方が良いです。
手綱を切断した結果
経験豊富な歯科医が数分で短い小帯をカットします。 すでに述べたように、新生児に手術が行われる場合は、麻酔も必要ありません。 それは年長の子供にのみ必要になります。 医師が自分の選択に対して責任を持ってアプローチし、アレルギー反応の可能性を排除することが重要です。 手術後のお子さんの様子が心配でも、心配する必要はありません。 彼女はよく耐えられます。 すぐに飲んだり食べたりできるようになります。 制限は必要ありません。 親は子供を道徳的にサポートする必要があります。 医師のアドバイスがある場合は、言語聴覚士、歯科矯正医、または歯科医の診察を受ける必要があります。
したがって、お子様にそのような異常がある場合は、歯科医に行ってください。 簡単な手術に頼る必要があるのか、それとも特別な訓練に限定できるのかを専門家に教えてもらいましょう。 それでも、手術が必要な場合は、子供の言語と言語装置に影響が出るまで、できるだけ早く手術を行う方が良いでしょう。 どの解剖方法を選択するのが最適かわからない場合は、医師に相談してください。 おそらく彼は、レーザーによる解剖の方がトラウマが少ないと考えるでしょう。
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私たちの子供が生まれたとき、舌の下に短い小帯があることを誰も言いませんでした。 検査中に医師は誰もこのことに気づきませんでした。 そして、子供が最初であることを考えると、私はこれについてまったく聞いていませんでした、私たちの家族の誰もそのような問題を抱えていませんでした。 そして、年に一度歯科医に診てもらったところ（どうやら以前にその子を診察した人よりも有能なようです）、息子は舌小帯が非常に短く、舌が空に届かないほどであると言われました。 彼らは、子供に血管がなく、これは文字通り2分間行われ、子供にとって痛みがない場合、最大3か月までこれを行う（切断する）必要があると説明しました。 それから、子供に母乳を与えるとき、彼は不便を経験し、そのために長時間授乳することが判明したことがわかりました。 しかし、私たちはそれを食べましたが、なぜ彼が2時間も食べるのか理解できませんでした。特に夜は衰弱していました。 そして、それは手綱の中にあったことが判明しました。 そして、当時の小児科医は、たとえ有給の小児科医であっても、舌骨小帯が短いことがこれほど長い授乳の原因である可能性があるとは言いませんでした。 歯科医はまた、このために子供にバリがあり、下顎が発達しない可能性があり、時間内に切らないと（まだそのような期間があることが判明しました）（つまり、3〜4で）警告しました。年）、その後歯が成長すると、歯は曲がって2列に成長します。 一般に、私たちはちょうど4年待って、そのときすでに息子に同意し、なぜそのような手術が必要なのか説明できました。 この時点では、息子はとても上手に話せますが、「r」と「l」の文字の発音に問題があります。 言語聴覚士は私たちと1年間協力して小帯を伸ばす努力をしましたが、効果はありませんでした。 彼女は私たちに簡単に言いました。手綱が短いので、おそらく歯科外科医に相談する必要があるでしょう。 私たちは行った。 さらに、彼らは相談するだけだと思っていましたが、彼女はこのミニ手術をすぐに行うよう主張し、その後また締めます、そして後で手遅れになるでしょう、そしてその後彼はありがとうも言わないでしょう、と彼女は言いました。 もちろん、私たちも一緒に息子を説得しました。 彼は私たちに従順であり、同意してくれました。 彼らはそれが痛くないことを確認しました。 彼らは彼を毛布で包みました。 そしてここで彼は怖くなった。 泣き始めた。 私たちは泊まらせてもらいました。 サポートのための。 それが彼を傷つけなかったとは言えません。 注射で舌を切ったとき、彼は非常に痛がって大声で叫び、舌がしびれてきたとき、この手術は素早く行われ、約10分間、ハサミで切り、縫い合わせました。 そして、彼らは私に、年齢用量のヌロフェンを投与した後、3時間は飲食をしないように勧め、朝（私たちは夕方に行いました）にさらにヌロフェンを投与することを許可しました。 食後はカモミールまたはカレンデュラですすぎ、すぐにミラミスチンで治療します-7日間。 4日間は固形物は与えず、液体、ピューレのみを与えます。 辛くもなく、甘くも、しょっぱくもない4日間。 縫い目がほつれないように、飛び跳ねたり、走ったりしないでください。 子供は嬉しそうに椅子から飛び起きた。 しかし、3時間後、麻酔が消えて始まりました...彼はとても吠えました。 私が彼に投与したヌロフェンの麻酔時間は、もちろん最長 4 時間で、通常、私たちは一晩中眠れませんでした。 彼は私たちの腕の中でだけ泣き、眠り、夫が交代するのを交代しました。 これはある種の恐怖です。 彼らは朝を待って再びヌロフェンを投与しました。 痛みが治まると息子は息を吹き返しましたが、食べることはできず、マッシュポテトの形であっても飲むことしかできませんでした。 彼は話すことができませんでしたが、私たちとは話せましたが、ここではまったく話せませんでした。 それは彼にとっても私たちにとっても拷問でした。 私は彼にカスタード粥を買ってきて、最初の授乳のときと同じように液体に薄めて、マグカップで飲ませましたが、飲むだけでもとても痛かったので、彼は泣いたり、文句を言ったり、拒否したりしました。彼は食べたかったが、痛みへの恐怖、液体または半液体による痛みがそれを妨げた。 その子は一日中お腹が空いていました。 静かに水とコンポートだけを飲みました。 彼は喜んで口をすすぎ、治療のためにミラミスチンを与えました。 そしてこの曲は3日間続きました！ 彼は体重が減り、肋骨が明白になった。 ペールでした。 水に溶けるマルチビタミンを与えました。 そして少しでもエネルギーを与えるためにチョコレートを溶かします。 彼らは夜眠れず、彼は眠りに落ち、定期的に痛みで目覚めて咆哮しました。 ヌロフェンは合計2日間の猶予を与えたが、それ以上は無理だと彼らは言った。 特に夜に積極的に牛乳を飲んだことで私は救われました。 このようにして、舌の下の小小帯を切除してから最初の 3 日間が経過しました。 痛々しい。 特に息子にとっては苦痛でした。 4日目にはマッシュポテトを食べることに同意し、5日目にはケーキとパスタも食べました。 5日目に彼らは舌のための特別な体操を始めました。 そして舌の下に滴る シーバックソーン油。 さて10日目。 彼はその痛みを覚えていませんが、それでも注意深く食事をします。 そこですべてが治癒しましたが、糸は溶けます。 スピーチについて。 改善は7日目に顕著でした。 はっきりと「湖」と言ったのは初めてだった。 彼はまた、文字「L」を含む他の単語もはっきりと発音します。 そして彼はそれが大好きです。 比較のために、彼は「エイカ」、「ヨイカ」などと言っていました。 ただし、「R」の文字にはまだ変更はありません。 言語聴覚士は、1か月もすれば話せるようになる、ただ助けが必要で、それに取り組むだけだと言いました。 私は願います。 舌小帯の切断について私はよく読んでいますが、（4〜6歳の子供に関しては）痛みはないと誰もが書いていると言いたいです。 これを書く目的がわかりません。 子供にとっては痛いし、最初の3～4日は確かに痛いと思います。 親にとっても辛いですよね。 そして、これに対する準備をしておく必要があります。 もちろん、出生時の子供の小帯に注意を払い、3か月までにこの問題を解決する方が良いです。 しかし、この時期を逃したことが判明した場合は、3歳からカットする必要があります。ご存知のとおり、このまま放置すると結果があまりよくない可能性があるためです。 繰り返しますが、専門家の推奨に基づいて、これはすべて行われます。 そして、勧告が受け取られたら、それを実行し、上で説明したような瞬間に備えてください。 ブライドルはレーザーでカットされているとも聞きました。 早くて早く治ります。 しかし、そのような手術には1つの点があります。それは適切に治癒しない可能性があり、傷跡が形成され、その後は通常の方法ですでに解決されています。 このような操作については、検証済みの 経験豊富な医師。 経験豊富な医師が私たちのためにそれをしてくれましたが、彼女はレーザー切断を受け入れません。その後、90％の子供たちはまさに傷跡のため、通常の方法で再び切断されると彼女は言います。 本当かどうかは分かりません。 私は歯科医ではありません。 しかし、私は専門家を信頼する傾向があります。 彼女は最高のカテゴリーの医師であり、彼女についてのレビューは良好です。 私たちの経験が同じ状況にある誰かに役立つことを願っています。 健康になる。