多くの場合、患者は自分の歯に見つけたときに急いで歯科医に行きたがりません。 口腔症状。 歯がひどく傷つき始めるまで、訪問は常に延期されます。 これは、歯科医を訪問する時間がすぐに表示される場所です。 今だけ、医者は通常、虫歯ではなく歯髄炎を治療しなければなりません。 硬組織歯だけでなく、その歯髄も。
この病気は何ですか？
歯髄炎はかなり一般的な病気ですが、多くの患者はそれが何であるかを知りません。
この病気は、歯髄、つまり歯の内部の非常に敏感な軟部組織の炎症です。 血管そして神経。
このような病気は、病原菌などの刺激因子によって発生します。 ほとんどの場合、未治療の虫歯の結果になります。
なぜなら 多数神経細胞の髄では、その炎症中の痛みは非常に強いです。 これは、歯髄のサイズが大きくなるときに、歯髄が腫れている間に神経細胞が強く圧縮されるためです。
子供の歯髄炎
で 子供時代歯髄炎は、歯髄室の容積が大きく、エナメル質と象牙質が薄いために、より頻繁に発生します。 さらに、子供の歯は大人よりも石灰化されていません。 また、免疫が十分に形成されず、 神経系子供の体。
子供の病気の経過はより困難です。 子供たちは検査中にうまく座っておらず、自分の気持ちを正確に判断して伝えることができないため、病気の診断もより困難です。
負けるケースも多い。 その場所で成長する歯の合併症がないように、それらを治療することが重要です。 治療中、成人の場合と同様に、医師は歯髄を取り除きます。 子供がその後咬合に問題がないように、歯を保存することが重要です。
次のことを知っておくことが重要です。このような処置では、麻酔を慎重に選択することが重要です。 それは弱く、アレルギー反応を引き起こさないはずです。
さまざまな種類の歯の病気の発症
歯髄炎は、すべてのタイプの歯に影響を与える可能性があります。 しかし、そのような病気になりやすい歯の器官があります。
シックスは、最も保護されていないゾーンに位置し、幼児期であっても他の大臼歯よりも早く現れるため、リスクグループの最初のものです。 さらに、これらの歯の裂け目は深く、閉じています。 シックスの齲蝕の最初の症状はほとんど見えず、多くの場合、すでに歯髄炎になっている場合にのみ病気に気づきます。
前歯のうち、歯髄炎は側切歯と中切歯に影響を与えることがよくあります。 しかし、牙は虫歯にほとんど悩まされていないため、その特別な構造のために歯髄炎になります。 下の前歯は唾液でよく洗われるので、病気になることはほとんどありません。
一度に3つの歯髄がある3チャンネルの歯の病気では、歯髄炎は治すのが非常に困難です。 3 カナル歯の半分以上が保存されている場合、神経は除去されない場合があります。
歯髄炎は親知らずにも影響を与える可能性があります。 彼は他の人と同じように扱われます。 ただし、エイトは歯列の一番端にあるため、歯科医が到達するのは非常に困難です。 この場合、単純に削除されます。
病気の種類
歯髄炎の分類は、急性と慢性の2つの形態を持つ病因に基づいて行われます。
引き起こす要因 急性歯髄炎-感染が歯髄に移行し、その中に漿液性の形成が形成され、すぐに膿に変わる可能性があります。
急性歯髄炎の種類：
- - 痛みの間の間隔が長い (最大 5 時間) の短期間の痛み (10 ～ 20 分) が特徴です。 これが炎症の第一段階です。 熱と寒さの作用から痛みを伴う感覚が現れ、そのような暴露の停止後も止まりません。 痛みは突然で、特に夕方と夜に悪化します。 同時に近くで 軟部組織浮腫、 リンパ節痛い。 痛みは1つの歯の器官の周りに集中しています。
- - 長時間にわたる一連の痛みが特徴です。 歯の器官は、温度刺激、特に寒さの影響に鋭く反応します。 炎症は冠状および根髄全体に広がる。 痛みは強く、長く続き、ズキズキと痛み、一時的に治まります。 腹臥位で伸びて屈服する 別の場所あご。
- - 歯腔内に膿の巣が形成されると発生します。 この場合、患者の一般的な健康状態は大幅に悪化します。 絶え間ない痛みで歯がズキズキします。 中身 深い空洞化膿性分泌物があり、膿が出ると痛みが弱まります。
病気は通常、時間通りに治療されません。 炎症は長い（最大2週間）。 痛みはかなり鈍くなりますが、完全には止まりません。 刺激にさらされると、それは激化します。
慢性歯髄炎の種類：
- - 成長が特徴 結合組織. これは、急性から慢性への移行型です。 痛みを伴う感覚は鋭く、必ずしも急性ではなく、刺激物、特に寒さの影響下で増加します。 腫れが治まります。 口が臭くなることがあります。 歯がひどく損傷している。 片側の空洞が開いていて、とても痛いです。 歯が変色することがあります。
- - 多くの場合、子供だけでなく若者にも影響を与えます。 歯髄組織は開いた空洞を通って成長します。 影響を受けた臓器の歯肉が出血することがあります。 噛むと痛みが増します。 歯の空洞に成長があります。 空洞は、押すと出血する赤い組織で満たされています。 歯は寒さと熱に弱く反応します。 通常はコーティングで覆われています。
- -組織の腐敗は、歯髄の冠状部分で発生します。 これがいわゆる歯髄壊死です。 熱にさらされると悪化する激しい痛みの発作があります。 虫歯による空洞は非常に深く、歯冠が破壊されます。 パルプの色は汚れた灰色です。
逆行性歯髄炎も割り当てます。 この病気では、炎症はまず歯髄の根元に影響を及ぼし、徐々に冠状動脈に広がります。 このような歯を治すために、穴を開けて歯髄を取り除きます。
歯髄炎の原因
この病気の主な原因を考えてみましょう：
- . う蝕原性微生物が歯の根に到達すると、歯髄室に到達します。
- 医療ミス。 パルプは、不適切な場合に過熱する可能性があります。 熱傷またはキャビティが乾燥している場合。 また、医師が誤って歯髄室を開けてから詰め物をしたり、虫歯の影響を受けた組織の粒子の下に置いたりすることがあります。
- 外傷は歯髄炎につながる可能性があります。 あざは、特に歯の骨折を伴う場合は、歯髄の慢性炎症を引き起こす可能性があります。 彼女は裸になり、感染します。 よく 与えられた理由この病気は、子供やスポーツ選手に歯髄炎を引き起こします。
- 他の歯科疾患の合併症。 通常、歯周病 - 歯周病の後。 歯根が露出すると、歯周管から感染が入ります。
- 化学物質の作用 - 充填用の有毒成分、刺激性の防腐剤またはリン酸。
- 矯正治療中（使用中）の歯の動きが速すぎる。
- 手術などの操作中は、 薬歯周ポケットに注入し、歯髄にも浸透。
感染が歯髄に入る2つの主な方法をより詳細に考えてみましょう。
- 終えた 歯冠複雑な虫歯の後;
- 根の上部の穴から（逆行性歯髄炎） - 血液、近くの感染病巣（副鼻腔炎）、または感染した歯周ポケットを介した感染。
歯髄のない歯の痛みの原因とそれを取り除く方法は何ですか?
神経を抜いた歯は本当に痛いです。 一部の歯科医は、そのような痛みが7日以内であれば正常であると確信していますが、他の専門家にとって、この現象は 医療ミス. 充填材は歯器官の上部を越えて除去される可能性があり、治療技術が侵害された場合、歯根も損傷する可能性があります。
歯髄のない歯の痛みの原因が何であれ、痛みが 2 週間以上消えない場合は、医師に相談してください。 専門医は、痛みを取り除くのに役立つ超音波またはレーザー治療のために患者を送ることができます。
症状
多くの人が歯髄炎を決定する方法に興味を持っています。 それは非常に簡単に起こります。 通常、このような病気では激しい痛みがあり、夜間はさらに痛みが増します。 最初の段階では、痛みは痛くて取るに足らないものである場合があり、その後徐々に増加します。
急性歯髄炎には次のような症状があります。
- 強い 痛み、発作で最も頻繁に発生します。 彼らは夜に激化します。
- 痛みは顎全体に及ぶ可能性があり、病気の臓器を特定するのが難しくなります。
- 頭痛がすることがあります。
- 熱刺激に対する歯の感受性が高く、刺激を取り除いても痛みが止まらない。
- 患者は食欲がない。
- 邪魔された夢。
- 体温上昇の可能性。
- タッピング中は、感度が弱いか、またはありません。
病気の慢性期の徴候：
- 急性型に比べて症状が軽い。
- 悪臭。
- 冷たい食べ物や熱い食べ物に過敏。
- 空洞内のポリープの存在（肥大型）。
- 増悪を伴う激しい痛み。
- 叩くと痛い。
- 歯周組織の破壊的な変化 (X 線で見られる)。
悪化
増悪は通常、線維性または壊疽性歯髄炎で起こります。 この状況における慢性型の指標は、急性歯髄炎の信号と組み合わされます。
それは通常、患者が長い間風邪をひいていて、ウイルス性または感染性疾患に苦しんでいるだけでなく、歯の器官の機械的または熱的損傷を引き起こしているという悪化を引き起こします。
増悪中、痛みは急性かつ自発的である可能性があり、刺激物の作用の結果としても発生します。 隣接する歯の器官や組織に広がります。 また、歯が痛むことがありますが、噛むと痛みが増します。 歯の空洞は開いており、プロービングは提供します 激痛.
重要な切断
重度の炎症がなければ、1回の訪問で除去が行われます。 それ以外の場合は、消毒および抗炎症物質が最初に歯に配置されます。
治療期間中、少なくとも2回写真を撮る必要があります。 その初期段階では、運河の構造と長さを評価するために、最後には、実行された充填の品質を評価するために。
その後、歯髄が除去された歯を配置またはカバーする必要があります。 より適切なものは医師によって決定されます。
合併症の可能性
長時間痛みに耐えたり、鎮痛剤を常用している場合は、歯髄炎の危険性を考慮してください。
主な合併症は、急性期と慢性期の両方の歯周炎です。 この病気は、歯周軟部組織の炎症です。 急性期では、痛みは非常に強いです。 この場合、温度が上昇する可能性があります。 このような病気の治療では、膿が空洞から放出され、 悪臭. 瘻孔が歯茎に現れると、歯から伸びるチャネルを表し、そこから膿が放出されます。
この病気は慢性期に最も危険であり、嚢胞の形成に関連しています。 これらは、根からぶら下がっている膿の袋です。 そのような歯がその除去後にどのように見えるかを忘れることは非常に困難です.
歯周炎の主なリスクは、罹患した歯を抜かなければならないことです。 歯髄炎の合併症で発生した病気もあり、全体に悪影響を与える可能性があります 人体. これらは敗血症、痰、骨髄炎、骨膜炎および膿瘍です。
骨膜炎では、その下に膿が浸透するため、顎の骨膜が炎症を起こします。 結果は 気持ち悪い, 熱、顔の形の変化と歯茎の膨満感。
骨髄炎では、強い化膿プロセスのために骨が溶けたり溶けたりします。 病気の臓器に加えて、隣接する歯も緩むことがあります。 歯が抜去されると、ほとんどの場合、顎の一部が一緒に抜去されるか、骨折が発生します。
そのような 化膿性炎症、膿瘍と痰が致命的な結果を引き起こす可能性があるためです。 それらにより、感染は筋肉間スペースに徐々に広がり、生命に必要な形成（神経と血管）が形成されます。
敗血症では、感染の毒性産物が血液に感染します。 これは体の中毒とその後の死につながります。
診断
歯髄炎は、患者の訴えに基づいて、器具を使用して患者を目視検査することで判断できます。
この病気の主な症状、すなわち重度のズキズキする痛みの存在がすべての患者で観察されるわけではないという事実によって、診断は複雑になります。 この病気は、個々のケースに応じてさまざまな形で現れます。
この病気の歯の空洞は、柔らかい象牙質の存在で深くなります。 歯は暑さや寒さにとても敏感です。 ほとんどの場合、パーカッションは痛みを引き起こしません。
防止
から身を守る この病気虫歯がタイムリーに治療されれば可能です。 これが最低条件です。 さらに、歯を強化し、有害な影響から保護することが重要です。
主な予防方法は以下の通りです。
- 歯間スペースの高品質のクリーニングのためのフロスの使用。
- 毎食後、歯磨き粉とブラシでしっかりと歯磨きをしましょう。
- お菓子は少ないです。
- 年に一度は歯科医院で歯のクリーニングを受けましょう。
- 歯科医のアドバイスに従って、歯の再石灰化とフッ素化を行います。
リストされたケアのルールは、歯髄炎の予防だけでなく、その挑発者である虫歯にも貢献します。
処理
歯髄炎の最初の治療は、炎症を抑えて抑えることです。 これを行うために、医師は3つの方向に行動することができます - パルプの一部を取り除く、保存する、または完全に取り除きます。
以下の方法で治療が可能です。
- 保守的または生物学的な治療法は、歯髄の生存能力を維持することです。 若い年齢の患者、および病気が可逆的である場合（外傷を伴う場合）に使用されます。 歯は防腐剤と抗生物質を使用して虫歯と同じ方法で治療されます。 エーテルやアルコールなどの強力な薬物は使用しないでください。
- 手術方法は、歯髄の除去です。 膿の発生源を取り除き、歯管を埋めることで歯髄炎自体を抑えます。 この治療は通常、数回の来院で行われます。
場合によっては、前の 2 つの方法からのステップを含む、組み合わせた治療方法が使用されます。
パルプを除去するには、バイタル - 1 段階 (麻酔を使用) とデバイタル (2 段階で実行) の方法が使用されます。
患者は、自宅で歯髄炎を治療する方法についてよく質問します。 この病気は歯科でしか治癒できませんが、民間療法で痛みをわずかに軽減することは可能です。
あらかじめ食べかすを取り除いた歯の空洞にアスピリン入りの綿球を挿入すると、痛みを軽減することができます。
ピミナル、ケトロール、ニセなどの鎮痛剤も効果的です。
病気の歯にプロポリスとラード（あらかじめ塩分を取り除いたもの）を15分間塗布すると、痛みも軽減します。
ニンニクの恩恵を受けるものもあります。 彼らはそれをこする 内部手首、そして使用済みの小葉は、パルス領域で、病気の歯とは反対側の手に結び付けられます。
価格
歯髄炎の治療の価格は、虫歯の治療よりもわずかに高くなります。これは、この歯科疾患では、患部の除去に加えて、歯管の洗浄と、しばしば歯髄の除去が必要になるためです。
状況や治療方法にもよりますが、おおよその費用は1.5から5千ルーブルです。
よくある質問
質問
妊娠中の女性に歯髄炎が発生した場合はどうすればよいですか？
答え
このような状況では、最小限の麻酔薬を使用して治療を行う必要があります。 妊娠中期にこれを行うのが最善です。 胎児に害を及ぼさない薬のみを使用できます。
原則として、神経終末や血管が各歯の中を走っているという事実については考えていません。 ただし、急性炎症はいつでもこれを思い出させる可能性があります。 歯髄炎は、誰もが人生で少なくとも一度は遭遇する病状です。 良いニュースは、 現代の歯科問題を迅速かつ効果的に解決できることが証明された治療法があります。
しかし、おそらくすべてがそれほど怖くなく、痛みに耐えることができますか? 結局のところ、歯医者に行きたくない場合もあります。 歯髄炎の歯の内部でどのようなプロセスが発生し、医師の診察を延期してはならない理由を見てみましょう。
病気の一般的な特徴
歯髄炎は、歯の空洞と根管にある歯の神経（歯髄）の炎症です。 歯髄は非常に敏感で、虫歯によって歯が深く損傷したり、歯にひびが入ったり、詰め物が落ちたりすると、歯髄炎を発症する可能性が非常に高くなります。 炎症は、医師が十分に注意しないと、治療中または歯科手術の準備中にも発生する可能性があります. まれに、感染症が誘発因子となります。
歯が寒さや熱、酸性食品、アルコール、砂糖にさらされると痛みが生じることがあります。 すぐに医師の診察を受けると、炎症を抑えることができます。 しかし、患者は鎮痛剤で痛みを和らげようとすることが多く、貴重な時間を無駄にしています。 その結果、神経損傷は不可逆的になり、歯髄を除去する必要があります。 歯髄炎の危険性は、治療を行わないと炎症が歯根に広がり、歯を失うリスクが高まることです。 痛みが自然に消えることもありますが、これは回復の指標ではありません。 この状況は、神経が有害な細菌によって不可逆的に損傷を受け、化膿性の塊が歯の空洞に形成され始めたことを示している可能性があります。 後者は、歯根の根元に当たると、フラックスを引き起こす可能性があります - 化膿性病変あご。
もし 炎症過程あなたを届けます 不快感長い間、医者に行くのを遅らせるべきではありません。時間内に神経を取り除くことは、合併症を避けるのに役立ちます。 もちろん、心理的な要因もあります。多くの患者は歯科医に行くのが好きではなく、痛みを恐れ、時間とお金を無駄にしたくありません。 ここでは、特に現代の歯科は手頃な価格で実質的に無痛であるため、状況を悪化させないように適切な決定を下すことが重要です。
歯髄炎の治療方法：最新のアプローチと方法
歯髄炎の治療は、炎症を取り除くことです。 これには 2 つの方法があります。歯髄に対して治癒および修復処置を行うか、完全に除去することです。 医師の選択は、歯髄の状態と炎症の段階によって異なります。
歯髄炎の保存的治療（生物学的方法）
急性痛の発症直後に患者が医師に相談すれば、神経を温存しながら炎症を止めることができます。 パルプが露出し、処理されます 抗菌薬、水酸化カルシウムを含むマイクロバンデージが上に適用され、一時的な充填物で穴が閉じられます。 数日後、X線を撮り、歯髄の状態を評価し、炎症が止まっていれば永久的な詰め物をします。 この方法は常に適用できるわけではなく、高度な資格を持つ医師が必要であることを念頭に置いておく必要があります。 保存的治療すべての歯科医院があなたを提供するわけではありません。
歯髄炎の外科的治療
伝統的な製法で、 異なる変種患者の特定のケースと年齢に応じた実装。 それは、歯の空洞からの歯髄の完全または部分的な抽出にあります。
摘出。ほとんどの場合に使用されます。 パルプの完全な除去を表します。
- 重要. 麻酔下で、歯髄の生きた組織が取り除かれます。 まず、虫歯の影響を受けた歯の組織を取り除き、消毒剤で処理した後、感染した神経を取り除き、空洞を密閉します。 歯科医への1回の訪問で十分です。すべての形態の歯髄炎に共通ですが、麻酔薬にアレルギーのある患者には適用できません。
- 致命的。生命体の摘出が不可能な場合は、歯髄をペースト状の有毒物質 (ヒ素など) にさらすことで、無痛で除去することができます。 ペーストは、患者が2回目の予約に十分早く来ることができる場合は24〜48時間、または最大14日間配置されます-この場合、それらは穏やかに使用されます 現在の製剤. キャビティは、次の手順まで一時的な充填で閉じられます。 2回目の予約で、医師は死んだ歯髄を取り除き、チャンネルをきれいにし、永久的な詰め物をします。 化膿性歯髄炎または組織壊死では、この方法は適用されません。
切断。この場合、歯髄の冠状部分のみが除去され、根はそのまま残ります。 この場合、歯髄の個々の要素を分離することはほとんど不可能であるため、根が1本の歯の場合、切断は適していません。 切断は、通常、急性歯髄炎または偶発的な場合に処方されます 機械的損傷歯。
- 重要。神経の必要な部分を麻酔下で1回のセッションで切断します。 この方法は、歯周組織が健康な 45 歳未満の患者に適応されます。
- 致命的。有毒なペーストでパルプにさらされた後、死んだ領域が取り除かれ、健康なものは、たとえば酸化亜鉛-オイゲノールに基づく消毒ペーストで故意にミイラ化されるため、感染が再発生することはありません。 致命的な切断が使用されます 難しいケースパルプの目的の領域に到達できない場合。 歯科医の現代の兵器庫には、柔軟なニッケルとチタンの器具が含まれています。 彼らの助けを借りて、最も湾曲した運河でも処理できるため、複雑な技術が不要になります。
歯髄炎の治療のためのヒ素の使用は、19世紀の終わりにのみ提案されました. これに先立って、炎症を起こしたパルプは熱い油で破壊されるか、真っ赤な鉄で焼き尽くされました。 これらの方法は、古代ギリシャと古代エジプトの歯科医によって使用されました。
歯髄炎治療の段階
最も一般的で長い方法として、摘出の方法について詳しく説明しましょう。 この処置には、病気の歯の根の数にもよりますが、2 ～ 3 回の通院が必要です。
- う蝕の影響を受けた組織の除去。 歯を洗浄し、開き、歯髄室を露出させます。 デバイタル治療オプションでは、ヒ素を歯の空洞に入れ、一時的な詰め物を入れて、次回の予約日を設定します。 歯髄がすぐに取り除ける場合は、次のステップから治療を開始します。
- パルプ除去。 専用のパルプ抽出機を使用。
- X線。 運河の長さと形状を決定するには、写真が必要です。
- 運河と歯のクリーニング全般。 この段階は、新しい炎症を排除するために必要です。
- シールの取り付け。 まず、運河が封印され、次に冠状部が封印されます。
最後のステップは 2 回の訪問で完了できます。 場合によっては、薬物抗炎症療法が処方されます。
シール装着後、いわゆる充填後噛み傷が発生する可能性があります。 1週間以上続かない限り、標準の変形と見なされます。 一部の歯科医は、それを容認できないと考えています。 いずれにせよ、それは強くあるべきではありません。 重度の不快感を感じた場合は、さらに医師に相談してください。
歯神経へのさまざまな形態の損傷の治療の特徴
で 現代の分類歯髄炎は急性と慢性に分けられます。 2 つの形態のそれぞれに特徴的な段階を区別するのは簡単です。
急性歯髄炎. 深い齲蝕の最も一般的な合併症の 1 つです。 それは、歯への圧力、熱や寒さへの暴露、酸っぱいまたは辛い食べ物によって悪化する可能性のある激しい痛みによって現れます。 痛みの発作はしばしば夜間に起こります。 子供では、顎の構造的特徴により、急性歯髄炎は実際には発生しません;成人期には、男性と女性が等しく影響を受けます。 この病気は2段階で経過し、その後、治療がなければ慢性的な形になります。
- 焦点。初期段階は最大2日間続きます。 炎症の病巣は虫歯の近くにあります。 痛みは鋭い「射撃」であり、本質的に、攻撃は10〜30分間続き、数時間の休憩があります。 この段階では、痛みが点であるため、病気の歯を特定するのは簡単です。
- 拡散する。歯髄の冠状部分と根部分の敗北で発生する第2段階。 痛みはびまん性で、顎のさまざまな部分に放散します。 後頭部頭、頬骨。 攻撃はより長く、その間の一時停止はわずか 30 ～ 40 分です。 急性びまん性歯髄炎は 2 週間以上続くことはありません。 この間に患者が医師に相談しなかった場合、病気は慢性化します。
慢性歯髄炎。 それは、患者をあまり邪魔することなく、数年まで持続する可能性があります。 歯痛はかなり鈍くなり、噛むのは難しいですが、慣れることができます。 外部の影響痛みが強まる。 時々悪化する可能性があります。 治療法は、慢性歯髄炎の種類によって異なります。
- 繊維質。それは、常に歯髄室に到達するとは限らない、深い齲蝕の存在によって特徴付けられます。 痛みは弱く、歯に圧力をかけるだけで悪化し、時々血が出ます。
- 壊疽。感染が線維性歯髄炎に加わると、歯髄が萎縮し、汚れた灰色になり、痛みが増し、虫歯が拡大します。 口から臭いがあります。
- 肥大。それは、虫歯の空洞と歯の空洞との融合と、肉芽組織からのポリープの形成によって特徴付けられ、押されると出血して痛みます。 しかし、通常は痛みはありません。
- 慢性歯髄炎の悪化。急性および慢性歯髄炎の徴候の同時発現。 患者は、歯への圧力によって悪化する鋭い痛みの発作を経験します。 おそらく破壊 骨組織、歯周感染症。
ほとんどの場合、線維性慢性歯髄炎の患者は歯科医に頼ります。 あまり一般的ではないのは壊疽であり、最後に肥大性です。 歯髄炎が慢性的な形になった場合、90％のケースでそれが必要です 手術. 急性型も保存療法の影響を受けやすい。 いずれにせよ、信頼できるクリニックが必要になります。そこでは、パルプの修復または除去の手順を適切に実行するだけでなく、高品質の永久的な充填も行います。 詰め物が失われると、隣接する歯の損傷や歯髄炎を引き起こす可能性があります。
信頼できる歯科医院の選び方は？
多くの患者は、急性の痛みの影響を受けて、自発的に診療所を選び、提供されるサービスの質について考えずに何年もそこに通い続けています. もちろん、そのような状況でデータを検索して比較する時間はありません。 この問題について、歯科医師会の代表者にコメントを求めました。
「もちろん、あなたなら 鋭い痛み、最寄りの歯科に行くことができます。これは自然な解決策です。 ただし、次の詳細に注意してください。
- 医師との対話 - 歯科医はあなたの気持ちについて詳しく尋ね、さまざまな影響に対する歯の反応を確認する必要があります。 続いて、患者さんへの説明 可能な方法処理。
- 明確な治療計画 - 医師と話し合った後、必要な治療の回数、間隔、およびその理由を理解する必要があります。
- 予定外の予約の可能性 - 突然の合併症が発生した場合は、都合のよい時間に受診する必要があります。
何か気に入らない場合は、すでに選択した別のクリニックで次の段階の治療を受けることができます 穏やかな状態痛みがなくなったとき。
当協会では、歯科治療のホットラインを開設しています。 24 時間 365 日、歯科のさまざまな分野の専門家が電話で無料で相談し、可能な治療計画について説明し、特定のクリニックを提案します。 協会の指示による治療の場合、提供される材料とサービスに対して保証が与えられ、競争力のある価格が提供されます。 私たちの歯科医は、さまざまな形態や段階の歯髄炎の治療と手術に豊富な経験を持っており、治療後、歯が不安を引き起こすことはないと確信できます。」
追記このサイトでは、包括的な治療の価格を提示しているため、治療中の予期しない費用を回避できます。
あなたまたはあなたの子供は、他の歯とあまり変わらない歯痛を持っていますか? おそらくこれらは歯髄炎の兆候です。
歯髄炎とは何ですか？
歯髄炎-歯の神経血管束（または神経とも呼ばれる）である歯髄の炎症性疾患、および結合組織細胞。 歯髄は象牙質の下にあり、象牙質は歯のエナメル質で覆われています。 歯髄は、内側から歯に栄養を与える役割を担っています。
歯髄炎は他の歯科疾患の合併症であることが多いため、虫歯などの歯髄炎の主な原因は、たとえばレンサ球菌です。 したがって、歯髄炎の予防は、感染から歯を保護することを意味します - 適切な処置歯と口の後ろ。
統計によると、歯痛を訴える患者の最大20％が歯髄炎の所有者です。 歯科医の特に頻繁なゲストは、通常、乳歯の歯髄炎を患っている子供です。
それでは、歯髄炎の発症メカニズムを簡単に見てみましょう。これは、次の画像の助けを借りて行うのに便利です。
ご覧のとおり、親愛なる読者の皆様、歯の病変の開始時に、プラークがその上に現れます。これは、食物の破片（時間の経過とともに腐敗し始めます）とさまざまな微生物叢であり、ほとんどの場合病原性です。
歯を磨かないと、感染性微生物が生涯にわたって酸を生成し、それが腐敗した食物粒子と一緒に、歯の表面または保護層である歯のエナメル質を食べ始めます。 歯のエナメル質の損傷はカリエスと呼ばれます。 適切な口腔ケアなしで時間が経過するほど、歯の破壊の病理学的プロセスが速くなります。
歯髄炎の発症の第3段階は、歯のエナメル質の下の感染と象牙質の感染です。 象牙質は歯の硬くて主要な部分であり、実際には骨です。 これは、感染が象牙質のすぐ下にある歯の軟組織である歯髄に到達する前の最後の段階です。 歯髄には血管と神経終末が含まれています。 これにより、歯髄炎中の激しい痛みの出現が関連しています。
実際、第4段階はすでに歯髄炎であり、感染が歯髄に達して炎症を引き起こします。
歯髄炎の発症には、しばしば本質的に脈動する歯痛、温度変化に対する歯の感受性の増加、および冷たいまたは熱い食べ物/飲み物に対する歯の痛みを伴う反応が伴います。 歯髄炎を伴う歯痛は、いくつかの隣接する歯と顎全体の両方に広がり、時間の経過とともに頭痛にさえなります。
歯髄炎の経過が無症候性である可能性があることも注目に値します。
それでも、灰色のエナメル質の存在によって歯髄炎の存在を個別に判断できます 頻繁な出血、特定の歯のう蝕からの穴の暗い穴または生い茂った組織、および噛むときの歯の感度の増加。
多くの場合、歯髄炎の結果は歯の喪失ですが、この炎症過程に十分な注意を払わないと、顎組織に行き、次に敗血症に至る可能性があり、これはかなり危険な合併症です。
歯髄炎 - ICD
ICD-10: K04.0;
ICD-9: 522.0.
歯髄炎の症状
歯髄炎を伴う歯痛がこの病気の主な症状です。本来、歯髄炎の痛みは通常、本質的に脈動しており、しばしば歯が非常に痛いので、患者には頭の半分が痛いように見えます。 痛みの増加は通常、夜間に発生するだけでなく、罹患した歯が冷気や熱気、または食物にさらされたとき、温度変化、食物を噛んだときにも発生します。 タップすると、歯は鈍感または鈍感になります。
歯髄炎の他の徴候は次のとおりです。
- 影響を受けた歯の灰色のエナメル;
- 歯の空洞を開きます。
- 歯からの出血
- 過敏性の増加。
非特異的な症状には次のものがあります。
歯髄炎の合併症
歯髄炎が治療されない場合、次の合併症につながる可能性があります。
- 歯周炎;
- 歯の喪失;
歯髄の炎症の原因は常に感染であり、主に自然の乳酸菌です。 すでに述べたように、感染はその生涯の過程で酸を生成し、それは食物の破片と一緒に歯のエナメル質、その後象牙質の完全性を破壊し、その後歯髄自体に影響を与え始めます. ただし、これはクラウンを介した歯の内部の感染です。 歯の目に見える部分ですが、感染の別の方法もあります-歯根の吻合である歯の根尖開口部を介して、血管と神経終末が歯にもたらされます。
歯科の「チャンバー」の完全性がどのように侵害され、感染がそれに入るかを考えてみましょう。
- 医師の不適切な行動による歯の完全性の侵害（質の悪い充填、歯の回転、 外科的介入あごの中で）;
- 上の歯が影響を受ける可能性がある副鼻腔炎;
- 歯冠または歯根の骨折、特に子供はしばしば前歯を骨折します。
- 歯の磨耗の増加。これは、またはなどの疾患の存在によって促進されることがよくあります。
- ブレースの選択と取り付けが間違っている。
歯髄炎のその他の原因には次のものがあります。
- 口腔ケアのための個人衛生の規則に従わない;
- 歯の治療中の歯髄の過熱;
- う蝕を含む不適切な歯科治療;
- 充填材の歯への毒性効果;
- 歯の治療における低品質の材料の使用;
- 血液中の感染の存在。
歯髄炎の分類
歯髄炎の分類は、この疾患の以下のタイプを区別します：
急性歯髄炎。それは、夜間または歯が高温または低温に接触したときに悪化する、重度の放散痛を伴う炎症の急性経過を特徴とします。 急性型の歯髄炎は、次の亜種に分類されます。
- 漿液性 - です 初期化膿性滲出液の形成を伴わない歯髄の炎症;
- 局所化膿性 - 歯髄の炎症の第2段階であり、歯腔内に化膿性滲出液が形成され、歯が冷たい物質と接触すると痛みが消えることがあります。
- びまん性化膿性。
慢性歯髄炎。通常、それは急性歯髄炎の発症の継続です。 頻繁に悪化する痛みの弱体化が特徴です。 最小限の症状で発生することもありますが、病理学的プロセスは歯を破壊し続けます. 慢性型の歯髄炎は、次の亜種に分類されます。
- 線維性 - 歯髄の結合組織の成長を特徴とする慢性歯髄炎の初期段階ですが、炎症はほとんど無症候性です。
- 肥大性（増殖性） - 繊維性歯髄炎の継続であり、歯髄組織が歯の齲蝕腔を通って成長し、繊維性ポリープが形成されます。
- 壊疽 - 歯髄組織の崩壊が特徴です。
逆行性歯髄炎もあり、歯の根尖開口部から歯髄組織に感染が入ることを特徴とします。
歯髄炎の診断
歯髄炎の診断には、次の検査方法が含まれます。
- 既往歴のコレクション;
- 歯の目視検査;
- 痛みの性質について患者に質問する。 鑑別診断歯髄炎;
- 歯。
歯髄炎の治療方法は？歯髄炎の治療は、炎症の種類に大きく依存する2つの主な方法で行うことができるため、病気を正確に診断できるだけでなく、必要な医療操作を行うことができる人に頼ることが非常に重要です。
1.漿液性歯髄炎の治療、つまり 化膿性浸出液が存在しない場合、通常、抗菌剤またはアルカリ剤を含む歯髄に包帯またはパッドを適用する必要があります。 これらの操作は、感染の破壊、感染によって生成された酸の中和（実際に歯を破壊する）、および二次象牙質の形成に寄与します。
2. 乳歯の歯髄炎を治療する一般的な方法の 1 つは、歯髄組織の外科的除去です (部分的)。
3.化膿性および慢性歯髄炎の治療「神経」を除去し、歯根を消毒し、感染を除去することを目的としています。その後、最初に歯根、次に歯全体に充填が行われます。
歯を充填することによる歯髄炎の治療は、2つの方法に分けられます - 致命的および生命的切除（切断）。
3.1. 致命的な駆除パルプの完全な除去を意味します（ 神経血管束) 歯、通常は歯科医を 2 回受診した後に発生します。 このために、局所麻酔が行われ、その後歯腔が洗浄され、通常は麻酔薬とパラホルムアルデヒドの混合物である失活ペーストが1週間入れられます（以前はヒ素がこの目的に使用されていました）. 1週間後、混合物を歯から取り除き、死んだ歯髄の粒子を歯から取り除き、歯を密封します。
3.2. 歯髄切断術（パルポトミー）歯根の領域での歯髄の保存を表しますが、その上部は、歯の患部 (齲蝕) とともに除去されます。 その後、出血が止まり、歯の空洞が消毒されます 抗菌剤. 仮詰め後、約6ヶ月間。
この時間の後、一時的な詰め物は永久的なものに置き換えられます。 さらに、歯のエナメル質を強化するために、歯にフッ素を添加することができます。 この方法には、歯の自然な構造と栄養が保持されるという利点があります。
歯髄炎を治療するための致命的な方法を適用すると、歯は実際に「死んで」しまいます。 彼は必要な栄養を得ていません。 したがって、歯の再感染の場合、病気は明らかであるため、検出がより困難になります。 臨床症状じゃないかもしれない。
もちろん、歯髄炎の代替治療は、歯髄の炎症過程を排除し、歯を充填することを目的とした基本的な医師の処置に取って代わるものではありませんが、痛みを和らげ、感染を破壊し、炎症を和らげるのに役立ちます。
重要！ご使用前に 民間療法医師に相談してください。
ソーダ、過酸化水素、レモン。小さじ半分、過酸化水素 15 ～ 20 滴、5 滴の混合物を作ります。 本品を綿棒に含ませ、患部に塗布してください。 このツールは、痛みを和らげ、炎症を起こした歯髄を消毒するのに役立ちます。
プロポリス。少し取り、そこからボールを転がして、歯の虫歯の穴に入れます。 その上から綿棒を20分間当てます。
プロポリスとショウブの根。小さじ1杯のプロポリスチンキと大さじ1杯を混ぜます。 スプーンと大さじ2。 温かいスプーン 沸騰したお湯. この混合物で影響を受けた歯をすすぐと、痛みはすぐに治まります。 治療の経過は30日です。
わさびチンキ。すりおろしたホースラディッシュのチンキに浸した綿棒を患部の歯に当てます。 これは、痛みを和らげ、感染を排除するのに役立ちます。
タマネギの皮。 3アート。 タマネギの皮のスプーンは、沸騰したお湯のガラスを注ぐ。 製品を約30〜40分間醸造させた後、準備した口腔内注入液ですすぎを開始できます。
歯髄炎の予防
歯髄炎の予防-これは、まず第一に、適切な口腔ケアと虫歯のタイムリーな治療です。 これには、次のものが必要です。
- 歯に穴や黒い歯垢が現れた場合は、適時に歯科医に相談してください。
- 歯の予防検査のために、半年ごとに歯科医に行くことをお勧めします。
- 観察 ;
- 定期的;
- 慢性疾患を偶然に任せないでください。
歯の病気は年齢や性別を問わず発生します。 炎症性疾患原則として、予想外に歯が現れ、鋭い痛みを特徴とし、しばしば言及します 緊急事態高い痛みのため 病理学的プロセス. 歯髄炎の症状と治療法を誰もが知っておくことが重要です。この炎症から免れる人は誰もおらず、結果は歯周炎、膿瘍、顎領域の壊死に至るまで重篤になる可能性があるためです。
歯髄炎とは
歯の病気が分類され、真に治療されることはめったにないという理由だけで、誰もが歯髄炎が何であるかを知っているわけではありません. 急性の歯痛は、ほとんどの場合抜歯で解決する医師の診察を受けますが、原因や詳細には触れません。 その間、病気のプロセスの繰り返し、歯髄炎の慢性的な形態への移行、および外観のリスクが常にあります 危険な合併症不十分な治療で。 一方で、完全な抜歯だけで病気を治療する必要は必ずしもありません。
歯髄炎 - 歯の内腔である「パルプ」という言葉から - は結合組織の炎症であり、神経終末が豊富で、血流によって絶えず供給されています。 通常、歯髄は根と歯肉から微量元素を受け取り、骨構造に栄養を提供します。 この組織により、歯が成長し、感受性、咀嚼中の食物の構造の感覚にも関与しています。
炎症プロセスはそのようなメカニズムです：
- 歯の骨の完全性が壊れています。 病気の発生には、肉眼では見えない微小亀裂で十分です。 歯の損傷は、打撃、マイクロバーン、およびその他の機械的損傷の結果として発生します。
- 病原性または 日和見病原体. 口の中には常に膨大な数の細菌が住んでいますが、歯の内部は完全に無菌のままです。
- 細菌は、現れた亀裂や欠陥に侵入します。 ほとんどの場合、歯髄炎の直接の原因物質は連鎖球菌またはブドウ球菌です。
- 炎症プロセスは、豊富な細菌の活発な繁殖の結果として始まります 栄養素環境。 それらが広がると、微生物は歯髄腔を破壊し、歯の組織の破壊に寄与します。
原則として、歯髄炎の主な症状に気付かないことは不可能ですが、神経死またはその他の原因に関連する無症候性経過があります。 治療しないと発症するため、この病気を無視することはできません。 重症型- 慢性歯髄炎から生命を脅かす状態まで: 顎の炎症、一般的な敗血症。
一方で、多くの歯科医は歯髄炎の治療に過激なアプローチをとっており、単に炎症を起こした歯を取り除き、その歯茎があった歯茎の空洞をきれいにするだけです。 過度に進行していない炎症プロセスの部位で組織を保存および復元することが可能であるため、この方法は常に正当化されるとは限りません。
病気の診断は、目視検査、既往歴を使用して行われます。 ほとんどの場合、緊急介入が必要になるため、他の方法は実際には使用されません。 慢性型の歯髄炎の治療の場合、実行することが可能です 一般療法、最も効果的な薬を選択するために、病気の特定の原因物質を特定する必要があります。
分類
歯髄炎の症状と治療法は、疾患の種類によって異なります。 急性歯髄炎はより一般的であり、明るい色として現れます。 臨床写真すぐに人の注意を引きます。 慢性型はあまり一般的ではありませんが、より複雑であると考えられています。
一般に、病気は次のタイプに分類されます。
- 急性歯髄炎 - 限局性またはびまん性です。 最初のオプションは 1 本の歯のみが影響を受けることを意味しますが、2 番目のケースでは、いくつかの歯が細菌にさらされます。 顎全体が侵されることもありますが、必ずしも歯と一緒に歯髄炎を完全に除去する必要があるわけではありません。
- 慢性歯髄炎。 時々悪化する慢性疾患。 壊疽性、線維性、肥大性の種の形態があります。 壊疽は、適切な治療なしで一般的な敗血症の発症を引き起こすため、最も危険であると考えられています。 線維性は、組織が結合組織に変性することを特徴としています。これにより、歯はゆっくりと死んでいきますが、痛みは軽減されます。 肥大症の特徴は、影響を受けた歯髄腔の部位でのポリープの形成です。
- 慢性歯髄炎の悪化は、歯科医によって別の状態として区別されます。 この形態の病気は、歯がすでに部分的に破壊されており、隣接する領域も影響を受けることが多いため、急性のものよりも深刻です。
歯髄炎は、病理学的プロセスの無視に依存する歯髄の生存率の保存に応じて、可逆的および不可逆的です。 タイムリーな介入により、歯を修復し、完全な破壊を防ぐことができます。 不可逆的な形態が診断された場合、唯一の治療法は、炎症プロセスの部位で歯肉を除去し、その後クリーニングすることです.
歯髄炎の原因
一般的な原因は、歯の内部空洞への感染の侵入です。 通常、バクテリアは内部に入るべきではなく、骨バリアを貫通することはほとんど不可能です. したがって、歯髄炎の原因は常に完全性障害または他の炎症性および感染性疾患のいずれかです。
直接的な要因の中で：
- 無視され、未処理のプロセスとしての深い齲蝕。 むし歯が進行するにつれて、むし歯は時間の経過とともに増加します。 細菌はより深く浸透し、歯髄に影響を与えます。
- クラウンの完全性の侵害 - 虫歯の合併症。 人が歯を治療したとしても、完全に保護されるという絶対的な保証はありません。細菌が侵入する微視的な隙間がある場合があります。
- 歯肉炎は、歯とは直接関係のない歯茎の炎症ですが、歯根は歯茎と直接つながっているため、病原菌が血流に乗って感染するリスクがあります。
- 歯周炎 - 歯髄炎の合併症として発生しますが、病気の発症を引き起こす可能性もあります. システムが接続されていることを理解する必要があります。ある病理学的プロセスは別の病理学的プロセスに直接影響します。
- 場合によっては、歯の損傷が歯髄の感染を引き起こします。
特に病理学的プロセスが複数の歯を捉え、頻繁に繰り返される場合、虫歯のある人は常に危険にさらされます. クラウンの装着は、細菌が内部に侵入しないことを保証するものではありません。 また、口腔内、特に歯茎の炎症プロセスは、病因の要因になる可能性があります。
症状
歯痛は歯髄炎の唯一の兆候ではありませんが、人々が最も頻繁に歯科医に来るのはこの症状です. この疾患は、特に複雑な慢性形態のコースにおいて、かなり広い臨床像を特徴としています。
次の兆候に注意する必要があります。
- 痛み、その重症度は「うずく」から耐えられないものまでさまざまです。 シャープ シャープ 歯痛ほぼ確実に、微生物の活発な繁殖と歯髄の内部空洞への急速な損傷を伴う病気の急性経過を示します。 時間内に医師の診察を受ければ、歯を救うことができます。
- 夜間に痛みが悪化し、これは特徴に関連しています ライフサイクル微生物。
- 慢性壊疽型では、口からの腐敗臭が観察され、患者自身と周囲の人々の両方に迷惑をかけます。 これは不快で美的でない症状であるだけでなく、歯の組織の活発な壊死プロセスを示しており、顎に広がり、危険な合併症を引き起こす可能性があります.
- 特に深い虫歯を背景に、びまん性病変を伴う口臭もあります。
- 軽度の痛みがあっても、顕著な温度反応が観察されます。人が冷たいまたは熱すぎる料理や飲み物を食べたり飲んだりするのは不快です。
- 肥大型とポリープの形成により、患者は患部に成長の出現を感じます。 ポリープは出血しており、主観的な不快感の原因となり、怪我の結果として炎症を起こすこともあります.
治療せずに放置しておくと、病理学的プロセスが徐々に病巣を捉え、細菌も顎の奥深くまで侵入しようとします。 進行した病気は顎の破壊、骨の部分的な除去、または一般的な敗血症を発症するリスクを伴うため、歯髄炎の症状と治療法はすべての人に知られている必要があります。
患者の病歴は常に考慮に入れる必要があります。 顕著な痛みはないが不快な感覚がある場合は、最近歯痛のエピソードがあったかどうか、虫歯が検出されたかどうか、詰め物が取り付けられたかどうかを覚えておく必要があります。 おそらく、ある人は、ブラシやデンタルフロスで歯を磨くなど、衛生手順中に血液の出現に気付いたでしょう。
急性歯髄炎は激しい痛みを特徴とするため、見逃すことはほとんど不可能です。 慢性形態ゆっくりと発達し、気付かれないかもしれませんが、医師とのタイムリーな予約を逃さないように、時間内に自分で診断できる必要もあります。
処理
歯髄炎の治療は、病気の軽視の程度、その種類および形態に完全に依存します。 状況が可逆的である場合、歯科医は歯を抜かずに保存するように努めるべきです。 手術手技基本的なものと考えられていますが、炎症プロセスを取り除く方法はそれらに限定されません.
治療アプローチには以下が含まれます：
- 生物学的歯温存治療では、カルシウムパッドを患部に貼り付けます。 また、医師は抗生物質を含む包帯を使用して歯の消毒を行います。 マイクロフィリングは数日間配置され、その後X線が撮影され、炎症が止まった場合は永久的なフィリングが取り付けられます。
- 摘出 - 果肉の除去。 患部が露出している 局所麻酔、その後、医師は歯の壊死領域を取り除き、影響を受けた歯髄を抽出します。 その過程で、消毒剤が積極的に使用されます。
- 致命的な摘出 - 歯髄を抽出することが不可能な場合は、歯の内部に配置された有毒物質の助けを借りて、歯髄を完全に「殺します」。 患者の中毒を防ぐために、詰め物が適用されます。 果肉が完全に破壊された後、通常24〜48時間後に除去されます。
- 切断 - 歯の完全な除去は、炎症過程が遠くまで進んだ場合にのみ実行され、根が影響を受けます。 この方法は、病気のびまん性経過がある場合は望ましくありません。
あらゆるタイプの治療には、特別な防腐剤を使用して、すでに破壊された構造の洗浄と完全な除去が含まれます。 治療は、無菌で特殊な条件下でのみ行うことができます 歯科医院. セルフメディケーションは受け入れられません。 十分な効果的ですが、病理学的プロセスの慢性プロセスへの変換に寄与する可能性があります。
防止
歯髄炎はそれ自体で予測することは困難です。主な予防策は、口腔衛生と歯茎と歯の健康管理です。 推奨事項には、虫歯のタイムリーな診断と効果的な 現代の治療この病気。 で 慢性炎症異なる起源 - 歯周炎、口内炎、歯肉炎の場合、感染の発生と新しい炎症病巣の出現を避けるために、炎症を起こした領域を消毒するために、時間内に治療措置を講じることも必要です。 人に詰め物がある場合は、時々チェックする必要があります。 歯と顎への外傷を避けることも望ましい。
心配しないでください、人々はそれに気づきません。 しかし、しばらくすると、歯は自分自身を宣言します。 歯科医に行くと、人は診断を聞きます： 歯髄炎の炎症. 微生物が歯に入り、すべてが炎症を起こしました。 歯茎の歯髄炎の炎症特に夕方と夜は邪魔です。 原因 痛み症候群歯髄の炎症です。
症状
- 冷たいものや熱いものを食べると痛みが生じます。
- 夕方になると痛みが増します。
- 痛みは側頭部と耳介に反応します。 これは、三叉神経に沿った神経インパルスの伝播によるものです。
- 歯髄炎の始まり 痛み鎮痛剤ですぐに治ります。
- 攻撃は毎日ではなく、週に 1 回発生する場合があります。
- あなたが医者に来なければ、来ます 急性期. 体温が上昇することがあります。
歯髄炎の種類
- 慢性肥大。
- 慢性壊疽。
- 化膿性。
理由
- 病気の主な原因は、 進行した齲蝕. 深いう蝕では、歯髄は細菌や毒素によって定期的に刺激されます。 エナメル質が薄くなると、歯髄を常に刺激することができます。 化学的および熱的刺激の影響を受けます。 熱く、酸っぱく、甘い - これらすべてが果肉を傷つけます。
- 歯髄を燃やすことは、実際には歯科医の椅子で行うことができます. これは、義歯の充填または取り付け時に発生する可能性があります。
- 歯への損傷も、病気の根本的な原因である可能性があります。 歯に欠けた部分があると、細菌が通過するための条件が作成されます。 エナメル質にひび割れがある場合も同様です。
- また、歯科医の過失が原因で病気が発生することもあります。 う蝕の治療では、充填手順が不正確に行われていました。 パルプに機械的、化学的または熱的損傷がありました。 医者はこれに注意を払わず、かなり後に 長い時間歯髄炎を発症。
歯髄炎の危険
本当の合併症は歯周炎 - 歯茎の炎症です。 微生物は歯の境界を越えて広がり、隣接する組織に影響を与えます。 そのような歯は、10例中9例で保存できなくなりました。化膿段階への移行中に、歯髄炎は激しい痛みを引き起こします。 患者は失神する可能性があります 痛みショック. 民間療法を使用すると、神経を殺すことができ、痛みがなくなります。 しかし、この方法では歯を保存することはできません。時間の経過とともに崩壊してしまいます。 歯髄炎を無視すると、一般的な敗血症による死亡が起こることがあります。 歯科医にタイムリーにアクセスすることで、笑顔は審美的な形にとどまります。 タイムリーな治療は迅速かつ無痛です。
病気の診断
診断 歯髄炎の炎症」は問診・問診を経て設定されます。 レントゲン検査も併用。 時々、彼らは歯髄の電気的興奮性の閾値を見つけます。 検査すると、う蝕の存在、熱さ、冷たさ、酸味への反応が明らかになります。 多くの場合、軟部組織が認められます。 キャビティをプロービングすると、 異なる結果. で 急性型歯髄炎は鋭い痛みを与えます。 病気が慢性の場合、痛みは少なくなります。 タップしても無反応。 急性炎症はレントゲンでは見えません。 X線上の病気の慢性期は、歯周ギャップの拡大を示します。
歯髄の電気的興奮性は徐々に低下します。 上で 急性期 EDI疾患20〜40μA、慢性 - 約70μA。 歯髄炎を同様の歯科疾患と混同しないようにするには?
区別 歯髄炎の炎症簡単に虫歯から。 曝露を止めた直後に痛みが消える場合、これは虫歯です。 歯髄炎では、痛みが数分から数時間持続します。 これは、機械的効果と熱的効果の両方に当てはまります。
歯周炎は、炎症の焦点において歯髄炎とは異なります。 歯髄炎では、それは歯自体にあります。 歯周炎で - 根に。 したがって、痛みは歯髄炎でズキズキします。 彼女はタッピングにほとんど反応しません。 しかし、それはホットに反応します。 歯周病では、軽い接触から痛みが増します。 しかし、ホットコールドには反応がありません。
歯髄炎の治療
治癒過程医師は通常、麻酔薬を投与することから始めます。 彼はドリルで穴を開けて神経を取り除きます。あなたは歯髄を切断することができます。 するとチャンネルが埋まる 充填材. 外来診療のみでの診療となります。 治療プロセスは、多くの場合、2 つの別々のステップで構成されます。 最初の段階で、ヒ素が穴に入れられます。 これは、歯髄の神経の壊死につながります。 数日後の2回目の訪問で、神経が取り除かれます。 すべてが慎重に処理され、チャネルは密閉されています。 この方法は外科的であり、非常に一般的です。 この方法の人気は、合併症の割合が低いことに関連しています。
患者が若ければ、すべての歯の機能を温存することができます。 このために、保守的な生物学的方法が使用されます。 空洞を開けた後、薬は歯髄に置かれます。 それらは発生を止め、微生物を殺します。 数日以内に痛みが再発しなければ、封印されています。 歯髄は生きたままです - これは口腔の健康に良い影響を与えます。 しかし、この方法は実装が難しいです。 このような治療を行うことができるのは、高度な資格を持つ歯科医だけです。 この方法はすべての人に適しているわけではなく、多くの制限があります。