脊椎関節症と呼ばれる仙腸関節の変形性関節症は、慢性的な性質のジストロフィー変性病変であり、大きな腸骨と仙骨の接触面によって形成された緊密な関節に影響を与えます。 接合部には腰椎の枝と神経の仙骨神経叢の神経支配のゾーンがあるため、仙腸関節領域の関節症は、しばしば尾骨領域への照射を伴う、強い疼痛症候群 - 仙骨痛によって現れます。 ほとんどの場合、回仙骨関節（骨盤と仙骨の接合部）の病理形態学的プロセスは、炎症反応を伴うか、感染病巣の長期にわたる存在の結果です。
説明
仙腸関節は、タイトで半可動性の耳の形をした「ヒンジ」であり、短くて幅の広い靭帯の強力で伸びのないシステムを備えています。 仙椎の側面にあるこれらの一対の関節を通して、骨盤は脊椎に接続されています。
5 つの椎骨を含む仙骨領域 S1 ～ S5 は、脊柱の下部要素の 2 番目の後に続きます - 尾骨帯 Co1 ～ Co5。 生まれたとき、仙骨は互いにつながっていません。 それらの交互の融合のプロセスは15歳で始まり、25歳までに5つの要素が脊柱の単一の骨に結合されます.
詳細については！ 少数の人々では、先天的な解剖学的欠陥のために、脊椎の要素の自然な融合が起こりません。 腰椎化 - 仙骨帯の最初の椎骨が尾骨または仙骨化から分離されている異常 - L5-S1椎骨の融合で現れる病理が観察されます。
脊椎関節症の初期段階では、血液循環が弱まり、関節領域の栄養状態が悪化します。 その結果、軟骨組織の構造が変化します。弾力性が失われ、もろくなり、薄くなります。 慢性的な栄養不足と椎間関節の定期的な過負荷は、変性軟骨変性と骨成長 - 骨棘の形成につながります。
症状
仙腸関節の関節症における疼痛症候群は、脊椎下部の痛みや引っ張り感、重さ、不快感の形で慢性化する可能性があります。 仙痛症は、長時間の歩行、激しいランニング、ウェイトの持ち上げまたは運搬、座位での着座の後に悪化します。
また、仙骨痛は突然発生する可能性があり、背中を曲げたり、まっすぐにしようとしたときに刺すような痛みとして現れます. いつもの、 急性症状関節症の疼痛症候群の前には、体の低体温、過去のウイルス感染症、脊椎の機械的損傷があります。
脊椎関節症の初期段階では、短い休息の後に痛みの感覚は自然に消えますが、その後の段階では、鎮痛剤を使用せずに痛みを取り除くことはできません。
病理学の発達に伴い、仙骨痛の強化に加えて、他の 不快な症状、尿意の増加と効力の低下を含みます。 股関節がこわばったり、これらの関節の可動域が減少したりすることがあります。これは、歩行の変化として視覚的に表れます。 触診では、仙骨部の骨格筋の緊張の増加が記録されます。
診断と他の病状との鑑別を決定するために、彼らは次の手段に頼っています。
- 生化学的血液検査;
- レントゲン撮影;
- コンピュータ断層撮影;
処理
治療措置のプログラムは、評価後に患者ごとに個別に選択されます 臨床的特徴そして病気の段階。
医学療法
最初の段階では、治療の目標は痛みを和らげることです。 病気が急激に悪化した場合、患者は損傷した関節を負荷から解放するための対策を講じることをお勧めします。 痛みの発症のピーク時には、薬物遮断を使用することをお勧めします。 その原理は、ノボカイン（ノボカイン）またはリドカイン（リドカイヌム）を含む強力な麻酔薬および鎮痛薬の関節周囲組織への局所注射に基づいています。 それらの作用は、電位依存性ナトリウムチャネルを遮断することを目的としています。これにより、神経線維に沿った敏感な末端の刺激のインパルス伝達が破壊されます。
また、脊椎の治療的遮断により、筋肉の緊張が軽減され、血管のけいれんが解消され、炎症の焦点の浮腫が解消されます。 今日まで、ヒドロコルチゾン（Hydrocortisonum）による関節周囲遮断は、軟骨組織の炎症が変性ジストロフィー過程とともに認められる場合にも使用されています。
痛みの感覚があまり目立たない場合、患者は非ステロイド性抗炎症薬の経口投与または非経口投与を処方されます。 良い答えは、ジクロベル（ジクロベル）の筋肉内注射の経過を示しています。 仙痛症は、薬の助けを借りて排除することができます 活性物質ケトロラカトロメタミン、例えば：ケトロール（ケトロール）。
注意！ NSAID にはいくつかの顕著な特徴があります。 副作用したがって、それらの使用は短期間のみ許可されます。
軟骨組織の再生プロセスを活性化し、関節栄養を改善するために、コンドロイチン硫酸、グルコサミンなどの複雑な組成または個々の成分を含む軟骨保護製剤が使用されます。 コンドロロン（Chondrolonum）の関節内注射を行うと、治療の迅速な効果が得られます。 銀イオンTM「Noltrex」を含むバイオポリマーを塗布した後、損傷した関節の滑液の粘度を回復させることが可能です。
今日、ヒアルロン酸のプラスの特性は関節症の治療に積極的に使用されており、関節内に投与すると関節の可動性を改善することができます. 外傷学者が推奨する薬の中にはヒアルブリックス（Hyalubrix）がありますが、コストがかなり高いため、多くの市民は利用できません。
おそらく、Structum（Structum）などの錠剤形態の軟骨保護剤の経口投与ですが、そのような治療の結果は、投与後3か月後に記録されます。
詳細については！ コンドロキシド軟膏は、かなり高品質で手頃な価格の治療法ですが、外傷学者によると、局所製剤は次の場合に最もよく使用されます。 予防目的病状の悪化ではありません。
理学療法治療
理学療法技術は、仙腸関節の関節症に有益な効果をもたらします。 彼らの助けを借りて、痛みを和らげ、筋肉の緊張を改善し、腫れを減らし、炎症過程を排除することができます. 一般的な理学療法には次のようなものがあります。
- 低強度レーザー治療;
- アンプリパルス;
- ラドンおよび硫黄浴;
- 電気泳動;
- 磁気療法;
- オゾケリトセラピー。
リフレクソロジー
の一つ 効果的な方法 代替医療顕著な疼痛症候群がない場合に脊椎関節症を取り除く - 手動療法および関連する方法：
- 鍼治療（鍼治療、鎮痛療法）;
- 指圧 - 指圧特定のゾーンへの圧力によって。
- 指圧 - 手のひらと指を使って体の特定のポイントに影響を与えること。
- マッサージ療法。
整形外科モード
このイベントの目的は、腰仙部の可動性を制限することです。 腰部への負荷を最小限に抑えるために、医師は特別な包帯とコルセットの使用を推奨しています。
また、整形外科レジメンは、運動活動の減少と筋骨格系への負荷の減少を意味します。 病気の症状が増すにつれて、ウォーキングの時間を減らし、ジョギングやサイクリングをやめ、長時間立ったり座ったりしないようにする必要があります。 また、すべきではありません 筋力トレーニング: 重いものを持ち上げたり運んだりしないでください。 医師は、脊椎関節症の悪化の段階で、胴体の角度を急激に変えないように、積極的な屈曲と伸展を行うことを禁じています。
理学療法
毎日の体操は素晴らしい 予防策. 治療的運動には、腰の筋肉が関与するさまざまな動きが含まれます。 これらは、胴体の左右への回転、胴体の時計回りと反時計回りの回転、前方、後方、および側面への傾斜です。 すべての動きはゆっくりとしたペースで実行する必要がありますが、自分の気持ちに耳を傾けながら、何度も繰り返します。
特別食
バランスの取れた食事、最小限の「有害」を除外または制限する 筋骨格系製品は、代謝プロセスの正常化に貢献し、軟骨構造に必要な「構成要素」を提供します。
仙腸関節の関節症では、メニューに含める必要があります。
- 海の魚：サーモン、マス、ケトゥ、ピンクサーモン、甲殻類、海藻。
- 牛肉、子羊肉、豚肉、家禽肉の赤身の部分。
- ゼリー状の料理;
- 乳製品、 ハードチーズ;
- ニワトリとウズラの卵;
- 豆類;
- 緑の野菜、果物、果実;
- きのこ;
- 穀物からの穀物;
- ドライフルーツ;
- 種子、ナッツ、発芽小麦。
禁止されている製品の中で：
- ピクルスとザワークラウト;
- 塩漬けベーコン、魚の燻製と干物、肉料理。
- 防腐剤を含む製品;
- カフェイン含有物質;
- 炭酸飲料;
- ファーストフード製品。
民間療法による治療
軟骨組織の構造を回復するために、ヒーラーは腰仙部の領域に毎日湿布を適用することをお勧めします。 治療には次の製剤が使用されます。
レシピ1
西洋わさびの根茎と黒大根を肉挽き器で挽き、液体の蜂蜜と組み合わせます。
レシピ2
濃厚なケフィアまたはサワークリームを混ぜた粉状の卵殻。
レシピ3
白菜の葉をねじってお粥に 植物油.
関節症の治療における圧縮の外部実施と並行して、薬草学者は、白樺とコケモモの葉、ヤナギとオークの樹皮、ホップコーン、シンクフォイル、イラクサ、カレンデュラ、カモミール、セントジョンズワート、クローバー、タンポポ。
いくつかのタイプの関節症は、たとえば仙腸関節の関節症など、人間ではあまり一般的ではありませんが、病気の孤立した症例でさえ、専門家の介入と個別の治療の任命が必要です。
病気の治療には、医師の介入と個別のアプローチが必要です。
仙骨と腰の病気の症状
仙腸関節領域は座りがちな関節であり、5 つの椎骨 (仙骨) で表されます。 新生児と子供では、この部分は融合しておらず、完全な融合は18〜25歳までに起こります。
ジストロフィー現象を伴う慢性、仙骨および腰のプロセスは、仙腸関節の関節症と呼ばれます。 関節面の奴隷化は、関節面の長期にわたる炎症と、医師への時期尚早のアクセスが原因で発生します。 腰部および仙骨部の痛み（仙骨痛）は本質的に痛むものであり、長い散歩、座ったり踊ったりした後に特に強く現れます。 第一段階では、痛みがなくなり、少し休むか横になるだけです。 そのため、関節症の病理学的プロセスが深刻になった場合でも、患者は専門家に会いに来ます。 慢性型そのため、彼らを助けることは非常に困難です。
仙腸関節の倦怠感の主な症状は、仙腸炎と呼ばれます。 炎症は関節領域で発生し、尾骨領域の損傷、感染症、自己免疫プロセスで発生します。 過負荷の原因となる - 座りがちな仕事、重いバッグや物を運ぶ、妊娠。
診断の原則
病気を診断するとき、既往歴が研究され、生化学的変化の評価が行われます-肩帯の下にあるすべての関節の筋肉の緊張と強さ、歩行、可動域の限界は何ですか。 仙骨の関節症を伴う触診、組織の痛み（炎症）が確立されます。
X線撮影により、腰部の外傷の可能性が確認され、骨盤骨のCTの助けを借りて、仙腸炎および腫瘍学が除外されます。
治療成功の条件
一般的に、特に若い年齢では、 主な症状関節症に注意が払われず、プロセスが遅れ、その後、 不快感ますます頻繁に自分自身を感じさせる - 激しい痛み、慣れ親しんだ生活を送ることが長期間できない、運動能力の喪失 腰椎. 患者の状態を改善するには、次のことが必要です。
- 可能であれば、特に腰仙椎の身体活動を減らします。
- 妊娠中は、負荷を軽減するために特別な包帯を着用する必要があります。
- 仙骨に問題がある場合は、一箇所で歩いたり座ったりする時間を監視することが重要です。
薬物療法は変形性関節症に役立ちます
骨盤骨領域の関節症の薬物療法は、患者の症状の発現に応じて処方されます。原則として、これらは外用（局所）および内用のNSAID、ならびに鎮痛薬およびグルココルチコイドです。
理学療法（UHF、SMT、赤外線照射）と、ケナログ、ヒドロコルチゾン、リドカイン、ジプロスパンによる遮断を使用して、腸骨仙骨関節領域のむくみを解消し、炎症を緩和します。 直接的な禁忌がない場合は、手作業による治療が行われます。これにより、局所的な血液循環が改善され、関節症の影響を受けた関節の失われた可動域が回復します。
一般に、KP関節の疾患の重症度に応じて、次の対策が示されます。
- 手動療法（筋肉、神経根および関節技術）;
- 薬物療法（NSAID、鎮痛薬、ホルモン療法）;
- 封鎖、KP関節（関節）の空洞への薬物の注射、脊柱管、筋肉のトリガーポイント;
- 理学療法（UHF、SMT）、 理学療法そして鍼。
肩領域の変性変化
肩鎖関節の関節症は、40 歳以上の人に最も頻繁に発生する不可逆的なジストロフィー性変化です。 骨の肩鎖関節の領域の病気がほとんどの場合無症候性であるという事実にもかかわらず、この局在化の関節症は深刻な病気であり、積極的な動きを自由に行うことができなくなります。
肩領域の変性変化は、肩関節の痛みにつながります
肩関節（その上）の領域に顕著な痛みの症状がある場合、患者は、運動中および腕の外転が最大の場合、および睡眠中に不本意に「痛み」に変わるときにそれを感じます"側があなたを目覚めさせます。
鎖骨 - 肩峰関節症の診断は局所麻酔によって行われますが、同様の疾患を明確にして除外するには、肩関節の超音波とMRIの確認が必要です。
疾病に対する医療措置
タイムリーな治療により、医師は保守的な治療を処方します - 局所麻酔コルチコステロイド、理学療法、完全な休息。 積極的なダイナミクスがない場合や治療が遅れると、外科的治療につながります-鎖骨の肩峰端の関節鏡視下または開腹切除により、90％の症例で 肯定的な結果. この技術は、外傷が少なく、術後の回復が速いため、肩鎖関節の関節症という病気にうまく使用されています。
脊柱の変化
椎間関節の変形性関節症は、脊椎に強い過負荷がかかると発症し、軟骨組織の変化、硝子軟骨の薄化、および骨縁の成長を特徴とします。 この疾患は、独立して、および骨軟骨症および軟骨症、ならびに脊柱側弯症または前弯症の変形と組み合わせて通過します。
関節に変化が見られる 頸部背骨、その間 胸部非常にまれに影響を受けます。 患者の主な苦情は、引っ張って痛む痛みであり、長時間歩いたり立ったりすると特に悪化します。
治療中に最初に注意する必要があるのは、関節関節領域の関節症は二次的な疾患であるため、主な要因を排除してから薬物治療を行う必要があるということです。 動きを容易にし、痛みを和らげるために、脊椎を希望の位置に支えるための特別なコルセットカラーが処方され、マッサージ、手技療法、理学療法、泥療法が処方されます。
初歩の領域の問題
最後の椎骨である脊椎の断片には、基本的な特性があり、尾骨と呼ばれます。 健康な体では、女性を除いて、この関節には動きがなく、出産時にのみ、高齢者や高齢者では尾骨が仙骨と融合します。 完全な不動では、尾骨に多くの神経終末があり、多くの場合、この場所で発生する痛みの感覚は解剖学とは何の関係もなく、もっぱら神経症的であることは注目に値します。
多くの患者（より多くの場合女性）は尾骨痛を発症します - 尾骨の正しい位置からのさまざまな逸脱。 尾骨痛の原因が関節症である場合があり、これは仙尾骨関節の領域に影響を与えます。 正しい診断では、次のオプションを除外する必要があります。
- 異なる性質の尾骨の新生物;
- 腰椎のヘルニア;
- 婦人科疾患;
- 直腸の病理。
仙尾骨接合部の関節症では、仙骨との関節の関節症の存在を放射線学的に確認することが重要です。
長時間座っているときは、尾骨の先端ではなく、お尻に重点が置かれるように、硬い椅子を選ぶことが重要です。 理学療法、超音波治療、複合体による電気泳動が役立ちます。 薬. 重度の痛みは、リドカインとノボカイン、および抗炎症薬による遮断によって止められます。 外科的介入めったに実行されず、尾骨自体を除去することから成ります。
胸部の病気の徴候
胸肋または胸鎖関節も関節症を患っており、多くの問題を引き起こす可能性があります。 胸部の痛みを訴える患者は、身体活動、ストレス、または天候の変化の後でより顕著になり、関節症、つまり肋骨 - 胸骨および肋鎖関節の関節症が原因であるとさえ疑わないことがあります。 多くの場合、痛みを伴う感覚が心臓に「与えられ」、痛みを伴う呼吸困難や空気不足が伴います。
診断中に、患者が肋骨と鎖骨の胸骨との接合部を感じると、痛みを伴う点が明らかになり、進行した場合、それらは胸骨に沿って伸びる連続的な痛みのゾーンです。 少し腫れることがあり、2本の鎖骨がはっきりと突き出ています。
胸鎖関節の関節症は非常に簡単に治療できます。 一部の操作（ストレッチ、ツイスト、プッシュ）は胸骨に優れた治癒効果をもたらしますが、それでも関節症は意図的に治療する必要があります.
腰部の痛み
腰部の痛み - 関節症の最初の兆候
腰仙椎の回腸仙骨関節または関節症病変の領域の問題は、この部門に関連する他の疾患の中で主要な位置を占めています。
ほとんどの場合、患者は臀部と脚の後ろに放散する痛みを感じ、曲がると、痛む性質の痛みが強まります。 筋肉のけいれんは収縮を引き起こす 血管、椎間関節のカプセル内の血流を乱し、長時間静的負荷を受けた筋肉は機能しなくなります。
診断手段は、CT、X 線、および MRI に関連付けられています。 炎症を取り除き、筋肉の栄養失調の進行を防ぐには、痛みやけいれんを和らげ、血行を改善することが重要です. 脊椎の筋肉を強化し、寛解の段階でその可動性を維持するために、控えめな運動療法、マッサージ、およびプールへの訪問が規定されています。
急性期では、等尺性運動が重要であり、負荷のある運動への移行（反作用）があります。 高齢者や禁忌がある人には、理学療法が推奨されます。 薬物療法に加えて、磁気療法、電流、およびイオノガルバナイゼーションが痛みを軽減するために広く使用されています。 腰部の高度な関節症では、外科的介入が使用されます。
膝蓋骨関節および太ももの一部の領域の痛み
重要：膝蓋大腿関節症などの診断は、 国際分類病気は不可能ですが、国内外の文献で使用されています。 この場合、PFA と PF 症候群は同じものです。
そこには関節がないため、膝蓋大腿関節症はあり得ません。これは、膝蓋骨を保持する上靭帯（膝蓋骨）によって大腿筋が膝蓋骨に付着する領域です。 このような診断は、他の診断を除外して行われますが、膝蓋骨の上の太ももの下3分の1に触診の痛みがあります。
非常に多くの場合、膝関節の関節症は正確に膝蓋大腿症候群で始まり、過度の負荷がかかった状態でも観察されます 特定の部分身体または運動に関連する繰り返しの怪我。
痛み症候群は、膝蓋骨関節の表面とそれに隣接する太ももの部分（大腿骨（大腿骨））の間に発生します - 大腿骨）、炎症がない場合。 健康な人では、膝蓋大腿症候群は最初に臨床的に診断され、医師は膝蓋骨の触診によって痛みを伴う点を見つけます。 膝蓋骨が上に動かないようにしながら太ももの筋肉が収縮すると、痛みが生じることがあります。
膝蓋大腿衝突 (膝蓋大腿関節症) は、前部の痛みによって特徴付けられます。 膝関節、これは太ももと膝蓋骨の関節面にかかる負荷が不均一であるために発生します。 原則として、検査中に、医師は先天性素因、太ももの筋肉の不均一な緊張を診断します。
での治療 初期段階コンプレックスから始める 保存的治療、一定の理学療法の練習、大腿四頭筋、特にその内側部分を強化するために、マッサージ、薬物療法、PTL、および特別な膝蓋骨の着用。
足の不快感
距骨関節症の原因は、炎症、発生の病理学および さまざまな怪我足の領域で。 この疾患は、足首の腫れの形で現れ、足の動き、屈曲、伸展中に痛みが現れます。 痛みは、でこぼこの道、砂利道、点在する隆起やくぼみを歩くときに特に目立ちます。
X線ではっきり見える 特徴関節腔の狭窄の形でのこの関節症、その中の嚢胞形成の出現、および軟骨下骨の硬化症。
肩領域のまれな病理
肩関節の領域に問題がある場合、肩峰下関節が病理学的プロセスに関与している可能性があります。これは、現在非常によく研究されている追加のプロセスです。 関節腔として、肩峰突起および烏口肩峰靭帯の頂点の下面を示し、関節頭として - 肩関節の嚢の外面および 大きな結節 上腕骨. 肩関節の空洞は、四肢が外転したときにのみ主荷重の方向に対して垂直になるため、主に肩峰下関節に変形（関節症）が発生します。
患者は、鈍いおよび 痛む痛み（時々「かじる」）ハードワークの後またはジャンプ中に、長時間の休息から動きに増加する肩関節の領域 大気圧. 腕が外転すると、ある程度のこわばり (ステージ 1) またはほぼ完全に不可能 自由な動きステージ2で。
まず、リングの形成が放射線学的に記録されます。 関節腔の画像は、強烈な楕円形で非常に鮮明に表示されます。 関節腔はほとんど変化しませんが、骨の成長の「跡」があるかもしれません。 その後、「リングの症状」に加えて、上腕骨の遠位頭の周りに明確な骨の成長があり、時には関節腔と関節頭の軟骨下部分の中程度の硬化症があります。
このような変形は、関節の機能不全の増加につながり、それがさらに頭部の再構築を引き起こします。
上記の関節症の症状はすべて非常にまれですが、タイムリーな検査と治療が必要です。 無視された状態では、よく知られている病気と同じくらい不快感を引き起こします。
仙骨と尾骨は、椎骨が融合している脊椎の一部です。 それらの間に椎間板または椎間関節はありません。 したがって、尾骨の関節症はまれに発生し、尾骨の痛みは通常他の原因によって引き起こされます。 仙骨の変形性関節症は、より一般的に診断されます 腸骨関節. この病気は動きが鈍いという特徴があり、その症状は治療をしなくても自然に消失し、環境にさらされると再発することがよくあります。 不利な要因. 悪化すると、関節症は激しい痛みによって現れ、高度な形態では、骨盤臓器の機能不全、排尿障害、および生殖器領域の障害につながります。
下部脊椎の構造
尾骨は脊椎の最も低い部分で、その形状は下向きの曲がったピラミッドに似ています。 尾骨骨は、他の部門の椎骨とは異なる、4 ～ 5 個の小さな癒合椎骨 (Co1 ～ Co5) によって形成されます。 最初のものを除いて、それらのすべてにはプロセスがありません。 第 1 椎骨には、第 5 仙椎の下関節突起に接続する一対の上関節突起と、初歩的な横突起があります。
仙骨は、基部が上向きで下に向かって先細りになっている三角形の骨で、5 つの椎骨 (S1 ～ S5) が融合して形成されます。 それらには棘突起、横突起、および関節突起がありますが、それらの間に関節はありません。 同じタイプのプロセスが互いに融合し、1 つのプロセスにつき 5 つのスカラップが形成されます。 裏面仙骨。
関節を介して隣接する骨と連結します。
- 仙骨の基部と第5腰椎との間の腰仙関節。
- 仙骨の頂点と尾骨の付け根の間の仙尾骨。
- 仙骨の外側表面と骨盤の腸骨との間の一対の腸仙関節。
仙尾骨関節と腰仙関節は、髄核のない改変された椎間板です。 硬くて不活発な仙腸関節は、平らな関節面とスリット状の空洞を持ち、しっかりと伸ばされた関節包に包まれています。
関節症の原因
堅い仙腸関節の可動域は限られています。 同時に、体の安定した位置を確保するように設計されているため、大きな負荷がかかります。 仙腸関節の関節症は、外傷、関節を支える靭帯の弱体化によって引き起こされる可能性があります。 関節過負荷、代謝および内分泌障害、 経年変化、炎症プロセスも関節症につながる可能性があります。
仙尾骨関節は4つの靭帯によって強化されています。 この関節のおかげで、出産中の女性では尾骨が後ろにずれます。 通常、それは実質的に不動です。 しかし、尾骨の関節症と呼ばれることもある仙尾骨関節の関節症が、ここで発生する可能性があります。 この病気は以下によって引き起こされます：
- 尾骨の損傷、通常は打撲傷;
- 脊椎の発達の異常（仙骨化、腰椎の腰椎化、分割）またはその湾曲。 その結果、S5–Co1 セグメントの負荷が増加します。
- 感染症を背景とした炎症過程;
- 自己免疫疾患における軟骨組織の破壊;
- 座りがちな作業に関連する仙骨と尾骨への過度の負荷、 太りすぎ、妊娠。
病気の症状
仙腸関節と仙尾骨関節の両方の変形性関節症は、主に仙骨と尾骨（仙骨痛と尾骨痛）の痛みによって現れます。 最初の段階では、痛みは痛み、鈍い、静的を含む運動中に発生し、座った姿勢で長時間滞在した後、睡眠中の不快な姿勢になります。 痛みがなくなるまで横になって休むだけで十分です。 しかし、安静時でさえ、患者は重さと不快感を経験します。 症状はしばらく消えることがありますが、通常は重量挙げ、低体温症、および怪我のために尾骨部分が過負荷になると悪化します. そのような場合、痛みは急性であり、腰の位置の変化に応じて発生します。
他のタイプの関節症と同様に、仙尾骨関節および仙腸関節の変形性関節症は、症状がゆっくりと増加しますが、着実に進行しています。 痛みは長くなり、胴体を曲げたり回したりすると悪化します。 骨盤領域のこわばりは、関節自体の変化ではなく、筋肉のけいれんに関連しています。 この領域は、腰神経と仙骨神経叢の神経支配を受けています。 したがって、関節症が炎症を背景に発症したり、それによって複雑になったりすると、その過程に神経が関与します。 この場合、腰、腹部、腰、ふくらはぎに痛みが生じます。
多くの場合、腰部に腫れがあります。 仙骨と尾骨の関節の敗北では、排便の問題が典型的です。 仙腸関節症では、尿意がより頻繁になり、男性では勃起不全が起こる可能性があります。
仙骨痛および尾骨痛は、関節症だけでなく、近くの内臓の病気、女性の婦人科の問題、 病理学的プロセスⅤ 軟部組織. 尾骨の痛みは、外傷の遠い結果であることがよくあります。 病気や発達異常は、仙骨の痛みにつながります。
診断
関節症の主な症状は痛みであり、多くの病気の特徴であるため、仙骨、尾骨、腰の痛みを訴える場合、詳細な診断は必要ありません。 まず第一に、触診による視覚的検査が行われ、患者は関節症の局在を明らかにするために、立位、座位、および横臥位で一連の検査を行うように求められます。
仙腸関節の片側性病変の場合：
- 人が立って、健康な脚に寄りかかり、患者の膝を少し曲げます。
- 太ももの後部の筋肉が緊張した瞬間に前かがみになると、痛みが発生し、それ以上傾くことができなくなります。 脚を膝で曲げた後、筋肉が弛緩し、傾斜を続けることができます。
- 健康な関節への傾斜は制限されており、影響を受けた関節への傾斜は問題なく実行されます。
- 患者は座って、健康な側から臀部に体重を移したり、仰向けになったり、健康な側に横になったりすることができます。
- 座位では、立っているよりもはるかに深く前屈することができます。
- 患者を仰向けに寝かせた後、医師は膝と股関節で足を痛みなく自由に曲げることができ、急性の炎症過程で中程度の痛みが発生します。
両側に曲げたり、立位と座位から前に曲げたりしたときに動きの制限が等しく現れる場合、これは腰仙関節の関節症を示しています。 このタイプの関節症による腹臥位での脚の受動的な曲げは、抵抗を引き起こします。 尾骨の関節症では、座位で痛みが悪化し、患者は階段を上るのが困難になります。 尾骨への筋肉の付着点に圧力がかかると痛みが強まり、会陰にびまん性の痛みが感じられます。
仙腸関節の関節症では、患側の痛みの感覚に次のような触診技術が伴います。
- 横方向の骨盤の圧迫;
- 恥骨への圧力;
- 薄い患者 - 腹部の腸骨領域の深い触診。
検査後、レントゲン、CTスキャン、一般検査、 生化学分析炎症の徴候のための血液。
処理
仙腸関節の関節症の場合、治療は保守的な方法によってのみ行われます。
- 痛み、激しい痛み、 急性炎症- コルチコステロイドと局所麻酔薬による封鎖;
- 重度の筋肉のけいれんでは、筋弛緩薬が必要です。
- 関節軟骨の破壊を止める;
- 理学療法の手順は良い効果をもたらします - UHF、磁気療法、赤外線レーザー療法、アンプリパルス、オゾセライト。
- 禁忌がない場合は、手動療法のコースが処方されます。
- けいれん性の筋肉をリラックスさせ、筋肉と靭帯を強化し、痛みを和らげます。
- 可能であれば、ラドン、硫化水素浴をする必要があります。
として 補助治療リフレクソロジーのさまざまな方法を使用できます-鍼治療、指圧、反射ゾーンでの手のひらと指の圧力。 不適切な露出は害を及ぼすだけなので、そのような治療は資格のある専門家が行う必要があります。 自己治療には、クズネツォフ針アプリケーターが適しています。
筋骨格系への負荷を軽減し、ジョギングやサイクリングを中止し、ウォーキングは短くする必要があります。 長時間同じ位置に立つことはできません。座ってください。 包帯、コルセットの助けを借りて腰仙部を降ろすことができます。 関節への負荷を軽減するために、腰の筋肉コルセットを強化するエクササイズが示されています。 これらは体の傾き、回転、回転です。 それらは、突然の動きをせずに、適度なペースで実行する必要があります。 ただし、筋力トレーニングは禁止です。 多くのエクササイズには、手技療法のモビライゼーションと同様の効果があり、関節が穏やかに縮小されます。
- ベッドやソファの端で四つん這いになり、健康面を外側に向けます。 健康な脚の膝を少し吊るし、リラックスさせて、患部の関節に負担をかけます。 健康的な脚を下にして、弾力のある動きを行います。
- 膝がテーブルにつくように、健康側に横になります。 手で腸骨を前方および上方に押します。
防止
関節症を完全に治すことはほとんど不可能であるという事実を考えると、予防にもっと注意を払う必要があります。 仙骨の関節と骨盤の骨および隣接する脊椎の関節の関節症を予防するには、健康的でアクティブなライフスタイルが重要です。 体重増加や代謝障害を引き起こさないように、正しく食べる必要があります。
で 座り仕事定期的なトレーニングが必要です。 背骨の下部に過負荷をかけないでください。床からウェイトを持ち上げる必要がある場合は、かがむのではなく、しゃがむ必要があり、運ぶときに負荷を均等に分散する必要があります。
筋肉を強化するための便利な毎日のエクササイズ。 転倒、尾骨、背中、腰のあざは避けてください。
仙尾骨および仙腸関節の関節症はまれに発症し、中等度の症状を伴います。 これらの関節は非アクティブであるため、動きの制限は特に目立ちません。 痛みはしばしば耐えられるものであり、苦痛よりも不快感を引き起こします。 急性痛薬や理学療法の助けを借りて止めることができる炎症過程を示します。
しかし、腸骨仙骨関節の破壊により、負荷がかかります 股関節変形性関節症を伴う、他の問題が発生する可能性があります。 女性は、この領域の関節症の症状を徴候と間違えることがよくあります 婦人科の問題、 およびその逆。 したがって、正しい診断を下し、効果的な治療法を処方するには、総合的な検査が必要です。
年齢とともに、一定の過負荷と 栄養失調静かな生活を妨げる病気が発症する可能性があります。 関節痛はしばしば関節症（軟骨の薄化、関節の変形）によって引き起こされます。 仙腸関節の関節症は、脊柱の下部、仙骨と骨盤の骨の接合部に発生します。 これは慢性的なプロセスですが、助けを借りて 適切な治療そして予防は長期寛解を達成することができます。
仙腸関節の関節症。
骨盤の仙骨と腸骨の接続は、それらの関節面によって非常に形成されています。 関節の独自の追加の靭帯、カプセル、および骨表面の複雑なレリーフにより、接続が強く非アクティブになります。 両方の関節面には、摩擦を防ぐ独自の軟骨があります。 関節包は密集したきつい袋です。 仙腸関節の靭帯は前部と後部の 2 つしかありませんが、骨盤を脊椎に接続する追加の 3 つの靭帯によっても強化されています。
関節症の症状
仙腸関節の関節症の主な症状は次のとおりです。 
- 腰のうずくような痛み、動くときに臀部に放射する;
- 腰の腫れ;
- 移動制限;
- 歩行の変化（「ペンギンの歩行」）。
関節症には、迅速で適切な治療が必要です。 病気の最初の兆候が現れたら、できるだけ早く専門家に連絡する必要があります。 診断と正しい診断は、治療の成功の基礎です！
病気の診断
仙腸関節の関節症は、一連の検査の後に配置されます。 医師は調査、検査を行い、臨床検査を処方します。
- X線;
- 磁気共鳴画像;
- 血液生化学;
- 椎骨動脈の超音波;
実行されたテストに基づいて、整形外科医は尾骨の変形性関節症を、主に関節炎からの同様の症状を伴う他の疾患と区別することができます。
腸骨関節の変形性関節症を治療するには？
すべての検査に合格した後、専門医が治療を処方します。 基本的な目標:
- 疼痛症候群の除去;
- 炎症の除去;
- 軟骨サポート;
- 下肢への可動性の回復。
これらの目的のために、薬物療法が使用され、良好な結果が得られます。 を除外する 薬、医師は、民間療法の助けを借りて、理学療法、理学療法の演習、家庭での手続きを処方します。
医学療法
仙尾骨関節の関節症で最も重要なのは、痛みと炎症です。 医師は、痛みと炎症を止める非ステロイド性抗炎症薬（ジクロフェナク、イブプロフェン、フェニルブタゾン）を処方します。 さらに、カプセル腔へのコルチコステロイドの注射を使用することができる。 
化合物の軟骨組織をサポートおよび復元するために、コンドロイチンとヒアルロン酸を含む軟骨保護剤が処方されます。 それらは軟骨再生のプロセスを開始し、それらを滑らかにし、弾力性と硬さを回復させます.
軟膏、ゲルは痛みを止め、接続領域の筋肉を温めるのに役立ちます。 薬局の軟膏は2つのグループに分けられます：
- 温暖化（ヘビ、ハチ毒、赤唐辛子に基づく軟膏）;
- 鎮痛剤（抗炎症薬に基づく）。
医師は、体の免疫力と軟骨組織を維持するために、ビタミン、ミネラル栄養補助食品の摂取を処方することがあります。
理学療法と運動療法
薬に加えて、仙骨関節症の治療と可動性の回復のため 
腸骨関節、理学療法が処方されています：
- 治療用泥を使ったマッサージ。
- ラップ;
- 電気泳動;
- 磁気、レーザー治療;
- 理学療法;
- リフレクソロジー（鍼治療）。
手順を実行するときは、忘れないでください-痛みに耐えることはできません！ 少しでも不快感や痛みがある場合は、すぐに理学療法士に知らせてください。 彼は手順を中断し、別の理学療法方法を選択します。
関節症の治療運動はで行われます 医療機関、医師の正しい執行の管理下で、 正しい荷重仙尾骨関節にあります。
運用処理
保存療法の結果がない場合、医師は手術を処方します。 熱暴露の助けを借りて、外科医は仙腸領域の神経終末を「オフ」にします。 これにより疼痛症候群は止まりますが、関節自体は治癒しません。
関節面の変形が強く、不可逆的である場合、外科医は関節形成術という関節を置換する手術を行います。 古い変形した関節を人工関節に置き換えます。
民俗レシピによる在宅治療
自宅では、湿布、軟膏、独自の調剤のこすりを使用できます。
腰部に痛みがある場合は、蜂蜜入りのキャベツ湿布が役立ちます。 新鮮なキャベツの葉に蜂蜜を塗り、関節部分に貼り付けて断熱します。 そのような湿布を一晩放置し、朝に温水で蜂蜜を洗い流します。
ホースラディッシュ圧縮は、関節の周りの筋肉を完全に温めてリラックスさせ、血液循環と新陳代謝を高めます 尾骨領域. 西洋わさびをすりつぶし、水浴で加熱し、綿の布で包みます. 夜に腸骨にそのような湿布を適用します。
ハーブ軟膏は痛みを和らげ、炎症を軽減します。 それを準備するには、等量のカモミール、カレンデュラ、ゴボウをワセリンベースと混ぜて、1日醸造する必要があります. 軽い動きで仙骨部と腸骨部をマッサージします。
ミイラの蜂蜜は、関節症の場合の痛みを和らげるのに役立ちます。 ミイラ3gをハチミツと混ぜて、仙腸関節の部分に塗ります。
ムミヨウは自然の恵みであり、強力な抗炎症、抗毒性、強壮効果があります。
じゃがいももやしをこすることで、むくみが解消されます。 じゃがいももやしにアルコールを注ぎ、暗い場所に4〜5時間置きます。 寝る前に関節の痛みをこすり、保温します。
仙腸関節の関節症の予防
仙尾骨関節を含む脊椎の変形性関節症を予防するための対策は簡単です。
- 適切な栄養。 体内のビタミンやミネラルを十分に摂取することは、軟骨組織を良好な状態に保つのに役立ちます。
- モーターモード。 仕事中のウォーミングアップ、スポーツ、ストレッチ、ヨガは、関節の柔軟性と可動性を高めるのに役立ちます。
- 余分な体重との戦い。 体重が脊椎とその関節に大きな負荷をかけ、関節症の発症を加速させます。
結論
仙尾骨関節のタイムリーな治療により、安定した結果を達成し、関節症を完全に治すことができます。 軟骨組織を維持し、医師の推奨事項に従うことで、病気を長い間忘れることができます。 健康な背中と腰は、長く幸せな人生の基盤です!
仙骨と仙腸関節（関節）
仙椎番号 5 は、大人になると 1 つの骨 (仙骨) に成長します。 仙椎の癒合は比較的遅く、18～25歳で起こります。 15年後、3つの下仙椎の融合が始まり、25歳までに2つの上仙椎が融合します。 男性の仙骨は、女性よりも長く、狭く、湾曲しています。
新生児の仙椎は癒合していません。
仙椎との融合が不完全な場合 先天異常発達 - 二分脊椎（脊椎二分脊椎）は、仙骨化または腰椎化、髄膜瘤または髄膜脊髄瘤の形成を伴う椎弓の分割を検出することができます。 側面仙骨には耳の形の関節面（耳の形をした関節）があり、それによって仙骨は同じ名前の腸骨の表面と関節でつながっています。
仙骨、尾骨、仙腸関節 (関節)、背面図。
仙腸関節は硬直した関節であり、医師によってしばしば仙腸関節と呼ばれます。
男性の仙骨は、女性よりも長く、狭く、湾曲しています。
表現の場合 痛みの症状（仙腸痛）仙腸関節（関節）の関節症の患者では、封鎖（リドカイン、ヒドロコルチゾン、ジプロスパン、ケナログなどによる）を行うことができます。
手作業による治療は必須であり（患者に他の禁忌がない場合）、これにより局所の血液循環が改善され、関節症の影響を受けた仙腸関節（関節）の失われた可動域が回復します。
さらに、仙腸関節（関節）の関節症の場合、仙腸関節（関節）の炎症の側に理学療法が処方されます。 これらは、UHF、SMT、および赤外線療法です。
仙腸関節（関節）の関節症の症状の重症度に応じて、患者は次のような症状を示すことがあります。 治療行為:
- 薬物療法（NSAID、鎮痛薬、ホルモン）
- 封鎖 - 仙腸関節（関節）の空洞、脊柱管、筋肉のトリガーポイントへの薬物の注射