私たちの体の筋骨格系は、体のすべての臓器のフレームワークとして機能し、それらを損傷から保護し、人が直立姿勢で安定性を維持するのを助け、身体活動を促進します. 人がさまざまな動きを自由に行うために、骨は関節でつながっています。 そのような関節の 1 つが仙腸関節です。 この関節をより詳細に特徴付け、どのような問題が最も頻繁に発生するかを考えてみましょう。
関節とは
ジョイントは常に 2 つのボーンです。 仙腸関節も、腸骨と仙骨の 2 つの部分で構成されています。 仙骨は脊柱が終わるところです。 腸骨は骨盤領域にあります。 仙骨は、腸骨の広大な部分の間の開口部に押し込まれているように見え、下部脊椎と骨盤領域を接続します。 この接続が発生する領域は仙腸骨関節と呼ばれ、関節包で覆われています。
この関節は二重で、仙骨の両側にあります。 骨の形成自体はかなりきつく、不活発です。 骨盤と仙骨部の骨の接続の強さは、関節を四方から取り囲む靭帯によって促進されます。 短くて破れにくいです。
仙腸関節の主な目的は、歩行時に脊椎と骨盤のドッキングの安定性を確保することであり、また、座った姿勢で体を支え、胴体の傾きに関与しています。
関節の病気の予防と治療のために、私たちの定期的な読者は、ドイツとイスラエルの一流の整形外科医が推奨する、人気を集めている非外科的治療の方法を使用しています。 慎重に検討した結果、お客様にご提供することにしました。
このような重要な骨関節の損傷および変形は、深刻な結果を伴います。
関節損傷の種類
仙腸関節の最も一般的な損傷は次のとおりです。
- 関節または仙腸炎の炎症。 この疾患は、本質的に感染性および非感染性である可能性があります。
- 変性疾患または関節症。
- 関節の機能不全（関節の骨が互いに正常に関節運動できない場合）。
- これらのタイプの損傷はそれぞれ個別に検討する必要があります。
仙腸炎
SIJの領域における炎症過程の発生は、仙腸関節炎または関節炎と呼ばれます。 発生原因に基づいて、疾患は次のように分類できます。
仙腸炎の徴候
仙腸関節の関節の炎症を見逃すことは困難です。 まず第一に、そのような兆候が現れます：さまざまな強度の痛みを伴う感覚。 痛みのある部位：腰、仙骨、太腿、太もも。 関節を動かして押すと、不快感が増します。 痛みに加えて、患者は発熱、悪寒、中毒を経験することがあります。 これは、仙腸関節炎の急性発症で起こります。
時々、この病気は軽度の症状で発生するか、関節のわずかな痛みとしてのみ現れます. 仙腸関節炎の治療を時間通りに開始しないと、この状態が慢性化する可能性があります。 これは、脊椎の湾曲、関節の運動機能の侵害、およびその後の破壊につながります。
外傷後関節炎は、どんな動きでも悪化する非常に鋭い痛みを特徴としています. この状態は、非常に高いところから制御されずに落下することによって引き起こされる可能性があります 体操、交通事故時の強い打撃、複雑な出産。
変形性関節症
仙腸関節の変形性関節症は、長期の炎症過程を伴う状態として理解されており、関節の病理学的変化につながります（限界骨棘が現れます-骨の成長、関節腔のサイズの減少、表面を結合する軟骨円盤）関節の厚みが増し、硬化します）。 予後：関節症の変形により、関節が徐々に破壊されます。 変形性関節症は運動機能の制限に寄与し、 慢性型.
変形性関節症
仙腸関節の変形性関節症 痛む痛み関節で 一定の感覚長時間の運動中の不快感（ウォーキング、ダンス、長時間座っている）. 妊娠中の脊椎へのストレスは、変形性関節症を引き起こす可能性があります。 仙腸関節の関節症、 特徴的な症状: 仙骨部と上肢または下背の両方が痛む可能性があります。 長い休息の後、動きが制限されます。 夜の痛みは典型的なものではなく、不快な症状は仰臥位で消えます。
仙腸関節の機能不全
この状態の潜在的な被害者:
- 妊娠中の女性。 この場合、特定のホルモンの影響下で、出産前に靭帯と軟骨組織が弛緩して柔らかくなり始めます。
- 高齢者。 関節の変化は以下に関連しています 年齢特性生命体。
- 座った姿勢（コンピューターでの作業）で多くの時間を過ごすか、不活発なライフスタイルを送っている人。
違反の兆候 通常の機能関節は、仙骨の領域の仙腸関節、腰、鼠径部、股関節の痛みです。 通常、痛みは朝に起こり、夕方には治まります。
仙腸関節疾患はどのように診断されますか？
仙腸関節の近くには、多数の異なる関節があります。 それらはすべて非常に重要で、特定の機能を実行します。 これらへのダメージ 骨形成同様の症状があるため、特別な検査なしでは、発生した痛みの正確な原因を特定することは困難です。 たとえば、場合によっては、 先天性病理（5番目の腰椎と最初の仙椎の融合）、成人期の発症とともに腰部に痛みを感じ始めます。 正しい診断は、治療の成功への鍵です。 関節疾患の最新の診断方法を検討してください。 
- 放射線検査（仙腸関節のレントゲン撮影）の実施。
- 磁気共鳴法が使用されます（仙腸関節の関節のMRI）。
- 超音波（超音波）を用いた検査。
- コンピューター断層撮影 (CT) が使用されます。
診断は、たとえば、次の病状を特定するのに役立ちます。
- 関節腔の拡大。
- 関節腔が狭くなったり消えたりする症候群。
- 仙骨と腸骨の個々の部分の破壊。
- 周辺骨棘の形成、関節の表面の圧縮された領域。
患者の状態のより正確な診断を確立し、それを正しく治療するために、臨床検査が規定されています。 一般的な分析血液と尿、血液の生化学分析、炎症を起こした関節の穿刺。
彼らはまた、麻酔薬による仙腸関節の関節の診断的遮断（疼痛症候群の一時的な遮断）などの方法を使用します。
治療措置
仙腸関節の関節症、さまざまな方法での治療：
- 受信 薬（抗炎症、抗菌、鎮痛剤）。
- 理学療法（磁気療法、鍼治療、赤外線放射、理学療法演習）。
- マソセラピー。
- 外科的介入 - 関節からの膿の抽出、関節への薬物の導入。
- 治療的封鎖（仙腸関節の関節症）。
関節の問題の発生を防ぐために、特定の推奨事項に従う価値があります。
- 免疫システムを強化して、病気との戦いで保護力を動員するように注意してください。
- 体内の感染病巣をタイムリーに排除し、
- 長時間同じ姿勢で座るのを避け、定期的にウォーミングアップを行い、
- 子供を運ぶときは、サポート包帯を使用してください。
- アクティブなライフスタイルをリードし、もっと動きましょう。
適時に医師に相談することで、多くの問題を回避できます。 最新の治療法と診断法（仙腸関節のMRIなど）のおかげで、医学は仙腸関節のさまざまな損傷などの複雑な疾患でさえうまく治療します。
ビデオ素材は、例えば、関節周囲挿入の手順についてのアイデアを提供します 薬のいずれかで 医療センターチェボクサルの街。
私たちの体の骨と筋肉は、全身を支え、多くの重要な機能を果たしています。 自然はすべてを提供します。構造は、実行される機能に対応します。 その一つが移動です。 このように、私たちの体にはたくさんの骨がつながって関節を形成しています。 これらのフォーメーションは強力であるだけでなく、モバイルでもあります。 これらの 1 つが仙腸関節 (SJJ) です。 この記事では、その機能、損傷の種類、対処方法について詳しく説明します。
関節は、1 対のボーンで表されます。 私たちの場合、これは仙骨と腸骨です。 1つ目は、尾骨と腰部の間の脊柱の最下部にあり、5つの融合した巨大な椎骨があります。
骨盤は、腸骨、坐骨、恥骨など、いくつかの骨で構成されています。 それらの開発の過程で、それらは合体して単一のエンティティになります。 仙骨はいわば、2 つの腸骨面の間に挿入されます。 その上部には、腸骨に似た凹凸が見られます。 これらの面は耳型と呼ばれます。
ここは、仙腸関節と呼ばれる、これら 2 つの骨形成のこれらの耳の形をした面が接続されている場所です。 この関節の両側にある靭帯は、接続の強度と信頼性を保証します。 仙腸関節は対になって両側にあります。
この機関のタスク
このジョイントはかなり複雑な構造をしていることを考えると、他のこのようなフォーメーションと比較すると、パフォーマンスが高いと言えます。 重要な機能生体内：
- 歩くとかなり体重がかかります。
- このジョイントの参加により、さまざまな胴体の傾きも実行されます。
- 座っている間、関節に負荷がかかり、体の位置を維持します。
- 関節は、主に脊椎の下部を中心に、多数の骨の関節をつなぐ重要な役割を担っています。
この関節を重要なものにしているのはこれらの機能であり、その損傷は動きを妨げて混乱させるだけでなく、痛みを引き起こすだけでなく、車椅子にもつながります.
仙腸関節は大きなストレスにさらされているため、その機能の侵害に寄与する多くの要因があります。 この関節の炎症と痛みを誘発するには、次のことができます。
- この部門の負傷。
- 感染症。
- 自己免疫プロセス。
- 絶え間ない 座り仕事.
- ウェイトの不適切な運搬。
- 妊娠。
- 悪性の形成。
- リウマチ病理。
病気の正確な原因を突き止めるには、この関節で発生した場合は痛みに耐えず、医師に相談する必要があります。 適切かつタイムリーな治療は、問題に対処するのに役立ちます。
この関節の損傷に伴う最も一般的な疾患は次のとおりです。
- 仙腸炎;
- 関節症;
- SIJ の機能不全 - 目に見える有機的損傷のない機能不全 (この用語は、手技療法やオステオパシーでよく使用されます)。
- 外傷;
- 靭帯の病理。
正しい診断を下し、これらの病気の原因を突き止めることが重要です。そうすれば、効果的な治療法を処方することが可能になります。
仙腸関節炎は、仙腸関節の炎症、その関節炎です。 この病状は、独立した問題であると同時に、他の病気の付随物でもあります。 例えば、 両側仙腸炎ブルセラ症を伴うことが多く、強直性脊椎炎の明らかな症状としても機能します。
それを引き起こした原因に応じて、この病気にはいくつかのグループがあります。
- 感染後、非特異的または化膿性で、より多くの場合片側性です。
- 無菌 - 通常、自己免疫疾患の仲間：ベヒテリュー病、乾癬の背景にある関節症、反応性関節炎。
- 特定 - ブルセラ症、結核、梅毒に現れ、片側性および両側性である可能性があります。
- 非感染性仙腸炎 - 多くの場合、怪我の後に発症します。
関節症とは、関節領域における辺縁骨棘の形成、関節面間に位置する軟骨円板の圧縮および骨化を伴う変性疾患を指す。 変形性関節症は、原則として、影響を受けた関節の痛み、こわばり、および運動制限の増加を伴います。
仙腸関節の機能不全は通常、妊娠中（ホルモンの変化を背景にした最後の学期）、および座りがちな仕事と座りがちなライフスタイルを持つ中年の人々に見られます。 多くの場合、CPS の機能不全は腰痛や骨軟骨症と間違われます。
SIJ病理の診断
背骨の下部には重要な関節がたくさんあり、さまざまな動作を行う際に多くのストレスがかかります。 どの関節が損傷しているかを正確に判断することが重要です。 たとえば、仙腸関節と仙尾骨関節は互いに近接しているため、現代の研究方法を使用しないとそれらの疾患を区別することは困難です。
次の方法は、仙腸関節炎、関節症、およびこの関節の他の病状の診断に使用されます。
- 放射線 - SIJ の X 線。
この検査は、正確な診断を行う上で不可欠です。 その間に、ガンマ線が通過し、体の組織がそれらの一部を吸収し、画像が形成され、骨構造の状態と関係が示されます。
- CTスキャン。
この研究方法は、放射線が特殊なセンサーによって記録されるという点で異なります。 処理が実行され、医師は詳細を手にしています。 この方法は、前の方法よりも高価です。
調査により、次のことが明らかになります。
- 関節腔の内腔の輪郭の幅と均一性の変化;
- 関節の輪郭の明瞭さまたはぼやけ;
- 結合組織が正常な組織に取って代わり始める領域の存在;
- 軟骨組織の領域における骨組織の圧縮;
- 中程度の関節周囲骨粗鬆症。
- 磁気共鳴画像法は CT と同じ研究グループに属しますが、異なる原理に基づいているだけです。
軟部組織の状態をよく見ることができます。 磁気共鳴画像法により、関節軟骨、骨髄の状態を調べ、靭帯や腱の炎症を検出することができます。
- ラボテスト
病気の検査をするとき 実験室分析最初の場所の1つを取ります。 それは体の状態の写真を提供し、炎症の存在を判断することを可能にします。 仙腸関節炎では、血液検査で次のことが明らかになります。
- ESR が増加します。これには通常、炎症が伴います。
- の数 C反応性タンパク質、フィブリノゲン;
- 白血球の数は立方mlあたり9000に達します。
- 特定の微生物に対する抗体が血液中に見られます。
- 多くの場合、正しい診断を行うために、HLA B-27抗原、RF、抗核抗体の検出が行われます。
鑑別診断
多くの場合、仙腸関節の痛みと間違われます 筋膜症候群, 股関節の滑液包炎、脊椎原性変形性関節症、腰椎の脊髄損傷。
しかし実際には、仙腸関節の病気は、患者を椅子に座った状態から前屈させるだけで、他の問題と区別することができます。 この診断を受けた患者は、大腿二頭筋が弛緩するため、この手順を非常に簡単に実行できます。 しかし、他の病気では、このエクササイズを行うと、激しい痛みと不快感を感じます。
この診断により、隣接する関節の損傷を区別できるため、正しい治療を処方することができます。
関節損傷治療
処理 この病気次の領域に分類されます。
- 医学療法.
- 外科的介入、コルチコステロイド（ヒドロコルチゾン、ケナログ、ジプロスパン）、ノボカインの関節周囲投与。
- 理学療法。
- オステオパシーと手動療法 - SIJの機能不全、靭帯の病理学。
- 民俗的な方法。
これらの方法を組み合わせて使用 すると、病気をより早く倒すことができます。
医学療法
仙腸関節炎は本質的に炎症性であるため、抗炎症薬を服用せずに行うことは不可能です. 最優先事項は、痛みを和らげ、次に炎症を抑えることです。 NSAIDグループの薬は、関節症、関節機能不全、靭帯の病理に関連する痛みの緩和に非常に重要です。 関節症の場合、軟骨保護剤（「Artra」、「Don」、「Struktum」）を追加で処方できます。 通常、表に記載されている薬を処方します。
| 医薬品グループ | 薬の名前 | 受信方式 |
| 非ステロイド性抗炎症薬 - と 痛み症候群仙腸関節炎、関節症、SIJ 機能不全に関連する | 「ジクロフェナク」 | 1日1回、食事中に7.5～15mgを服用してください。 |
| 「ニメスリド」 | 100〜200mg /日を1〜2回。 | |
| 「セレコキシブ」 | 1回400mg/日 | |
| 腫瘍壊死因子拮抗薬 - 血清陰性の脊椎関節症（反応性仙腸関節炎）を伴う。 | 「インフリキシマブ」 | 3 mg/kg で静脈内投与します。 再導入は 2 週間後と 6 週間後のみ。 |
| ステロイド - 自己免疫仙腸炎用 | 「プレドニゾロン」 | 1日1回15-30mgの用量で錠剤または注射の形で |
| 抗生物質 - 化膿性仙腸炎を伴う | 「セフトリアキソン」 | 1日1回、0.5〜1mgの量で筋肉内に |
理学療法の手順
筋骨格系の問題については、理学療法の助けを借りると治療がより速く進みます。 仙腸炎では以下が示されます：
- 損傷した関節の領域でのレーザー放射の使用;
- 赤外線への暴露;
- 磁気療法;
- 抗炎症薬を使用した超音波泳動;
- 鍼;
- 理学療法。
これらすべての方法は、仙腸関節炎との闘いに非常に役立ちます。 それらは痛みを和らげ、炎症を軽減します。 治療はより速く、より肯定的な結果をもたらします。
仙腸関節炎との闘いにおける伝統医学
ヒーラーのビンには、痛みを止めるだけでなく、回復を早めるレシピがたくさんあります。
以下のレシピが人気です。
- 毎日、朝と就寝前に20mlの0.3%ミイラを服用してください。
- 卵の殻をつぶし、夕食の数時間前に半グラムを服用してください.
伝統医学は病気に対処するのに役立ちますが、これはそうではありません 独立した方法治療ですが、薬物療法の補助として。
もちろん、理想的には、開発を防ぐために 炎症性疾患関節。 このため、予防的な推奨事項に従うことをお勧めします。
- 免疫力を強化します。
- 感染症を慎重に治療します。
- 適度な量の定期的な身体活動;
- 座りがちな仕事の場合は、2〜3時間ごとにウォームアップを行います。
- 妊娠中は包帯を着用してください。
これらの単純な規則に従えば、仙腸炎は気にならず、治療は必要ありません。
ソース:
- 若年性関節炎における関節症候群の鑑別診断。 E.S. Zholobova、Journal Atending Physician、06/13;
- 非ステロイド性抗炎症薬脊椎関節炎の治療に。 ごぜんこA.A. ロシア医学雑誌;
- 脊椎関節症に対するインフリキシマブおよび 乾癬性関節炎: 新しい徴候。 ナソノフ E.L. ロシアの医学雑誌。
慢性骨盤痛は不快感を引き起こし、生活の質を著しく低下させます。 それを取り除く方法を理解するには、痛みの原因を突き止め、それがどのような病気によって引き起こされるのかを理解する必要があります。
主な理由
骨盤痛は、ほとんどの場合、感染、炎症、 変性プロセス、循環障害、免疫力の低下、神経系の機能不全。
骨盤の痛みにつながる可能性のある病気をさらに詳しく考えてみましょう。
生殖器領域の疾患
子宮内膜症
子宮の内壁の外側の子宮内膜細胞の成長にある婦人科疾患。
症状：
- 性交中の不快感;
- 骨盤、腰、下腹部の激しい痛み;
- 重くて痛みを伴う期間;
- やる気のない不妊。
診断:
- 婦人科検査;
- 分析;
- 女性生殖器の超音波;
- 子宮のX線;
- 腹腔鏡検査（診断）。
- ホルモン。 肝心なのは、子宮内膜症病巣を萎縮させるために月経を一時的に停止することです。
- 外科的。 レーザーによる病理学的病巣の臓器保存切除。
内性器の炎症による癒着
骨盤内炎症性疾患に起因する癒着性疾患は、慢性骨盤痛症候群の一般的な原因の 1 つです。
症状：
- 下腹部の痛み：激しい（ 急性期）、痛み（慢性）、圧力によって悪化する;
- 吐瀉物;
- 高温;
- 骨盤の痛み：一定で、慢性的な形では弱く、悪化するとより顕著になります。
- 腸閉塞;
- 不妊。
診断:
- 膣からの汚れ;
- ポリメラーゼ連鎖反応による感染の検査;
- 超音波検査;
- 抗生物質;
- NSAID;
- ホルモン;
- 酵素療法;
- 理学療法;
- 磁気療法;
- 手術による癒着の切除と除去。
子宮筋腫
に基づく子宮筋層の良性腫瘍 ホルモン障害、とりわけ、骨盤領域に絶え間ない痛みを引き起こします。
症状：
- 重すぎて長引く月経の形での出血;
- 下腹部の重さとけいれん発作、骨盤に放射状;
- 排尿の違反;
- 便秘。
診断:
- 婦人科医による検査;
- 子宮鏡検査または子宮卵管造影。
- 保守的：腫瘍サイズが小さく、成長が遅い-ホルモン、鎮痛剤、鉄剤;
- 外科的：症状の重症度、子宮筋腫の急速な成長 - 腫瘍または子宮全体を切除する手術。
子宮内避妊
質の悪い IUD や不適切に取り付けられた IUD は、禁忌を無視して炎症を引き起こし、その結果、慢性骨盤痛症候群を引き起こす可能性があります。
その他の症状:
- IUDの拒否;
- 大量出血。
ホルモンコイルを使用する場合：
- にきび;
- 頭痛;
- 吐瀉物;
- 坐骨神経痛の症状に似た腰痛;
- 性欲減退;
- 神経質、うつ病。
女性生殖器系の結核
通常、病気の影響を受ける 卵管、しかし、子宮だけでなく卵巣にも病状が局在する場合があります。
症状：
- 不妊;
- 無月経;
- 子宮出血;
- 下腹部の引っ張りの痛み;
- 慢性骨盤痛;
- 一般的な中毒の兆候 - 亜熱温度、脱力感、寝汗、体重減少。
診断:
- 婦人科医による検査と質問;
- コッホテスト;
- 文化を汚す;
- PCR診断;
- 腹腔鏡;
- 子宮と卵管のX線;
- 骨盤の超音波。
- ダイエット、ビタミン療法;
- 抗結核薬 - 長い間;
- 免疫刺激剤;
- 癒着の形成 - 瘻孔の切除、化膿性空洞の洗浄。
合併症：不妊症とにある臓器への病理の広がり 腹腔.
生理痛症候群
月経痛 - 痛みを伴う月経 - は、結合組織異形成、生殖器結核、神経障害、子宮形成不全の結果として発生します。
症状：
- 腹痛、ほとんどの場合けいれん;
- 慢性骨盤痛症候群;
- 吐き気;
- 弱点;
- 過食症;
- 不眠症または眠気。
診断:
- 検査;
- ホルモン分析;
- 内臓の研究。
- 電気泳動;
- リフレクソロジー;
- 鎮静剤;
- 鎮痛剤;
- ホルモン。
子宮および子宮頸部の悪性腫瘍
子宮頸がんは、女性に最も多いがんです。
症状：
- 期間中の血まみれの、化膿した、悪臭のある分泌物;
- 生殖器の炎症;
- 性交中の痛み;
- 毎月の痛みを伴う長引く;
- 腰と下に照射。
診断:
- 生検;
- 腹腔の超音波検査;
- 腫瘍細胞学;
- ラボテスト;
- 胸部X線。
- 外科;
- 化学療法と放射線療法。
小骨盤の手術による癒着
内臓の手術は、骨盤痛症候群につながる癒着形成の最も一般的な原因です。
症状：
- 不妊;
- 子宮外妊娠;
- サイクル障害;
- 下腹部と骨盤の痛み。
診断:
- 子宮卵管造影;
- 腹腔鏡検査。
- 癒着を解剖する外科手術;
- 線溶療法;
- 抗血小板剤;
- 抗凝固剤。
生殖器の発達異常
先天性解剖学的障害は、多くの場合、骨盤領域、腰に痛みを引き起こします。
症状：
- 排尿困難;
- 腹部の急性疝痛;
- 化膿性分泌物;
- 時々 - 温度の上昇。
診断:
- 検査;
- 一般的な臨床研究;
- 膣を調べる;
- 泌尿生殖器系の超音波;
- 直腸腹部検査;
- 運用;
- 膣の消毒洗浄;
- 生殖器の再建。
アレンマスター症候群
出産中の怪我、中絶は、子宮の靭帯の破裂、いわゆるアレンマスター症候群を引き起こします。
症状：
- 骨盤の深部にある重度のけいれん性の痛み;
- 頭痛;
- 吐き気;
- サイクル障害。
診断:
- 婦人科医による検査;
- 腹腔鏡検査。
筋骨格系の疾患
骨軟骨症
軟骨破壊 椎間板 CPPSの一般的な原因です。 骨盤の絶え間ない痛みは、多くの場合、仙腰椎の骨軟骨症によって引き起こされます。
症状：
- 腰部、仙骨、骨盤の絶え間ない痛み;
- 悪化を伴う - 動きの重大な制限;
- 痛み - 痛む、時には鋭い、足に与える;
- 足の皮膚の敏感さの侵害;
- 足の筋力低下。
診断:
- 触診;
- X線;
- 麻酔;
- 抗炎症薬;
- 手動療法;
- 電気泳動、超音波;
- 理学療法。
仙尾骨関節の関節症
変性、 ジストロフィー過程、仙腸関節を流れる、高齢者にとってより典型的です。
症状：
- 仙骨の鈍い、時には重度の痛みに悪化する;
- 動きの硬さ。
診断:
- 検査;
- ラボテスト;
- レントゲン撮影;
- 錠剤および軟膏の形のNSAID;
- 鎮痛遮断;
- 包帯を着用する;
- 手動療法;
- 理学療法 - UHF、SMT。
椎間板ヘルニア
神経終末を挟むコアからの体液の漏出を伴う線維輪の破裂は、骨盤領域の絶え間ない痛みの原因の1つです。
症状：
- 臀部、脚に放散する激しい背中の痛み;
- 感度の喪失までの下肢のしびれ;
- 腫れ、炎症。
診断:
- ラセグ試験;
- NSAID - 筋肉内;
- 筋弛緩剤;
- 抗うつ薬;
- 阻害剤による壊死因子の阻害;
- 理学療法 - 超音波、電気刺激;
- 保存的治療の効果がない場合の手術。
骨盤骨の腫瘍、脊椎への転移
十分 希少疾患男性がかかりやすいもの。
症状：
- 臀部と骨盤部の鈍い痛み;
- 温度のわずかな上昇;
- 後で - 歩くときの痛み、時間の経過とともに増加します。
- 骨盤内臓器、太もも、会陰への痛みの広がり;
- 動きの制限、拘縮。
診断:
- X線;
- 生検;
- シンチグラフィ;
- 分析;
- 血管造影。
- 腫瘍および転移の外科的切除;
- 化学療法;
- 放射線治療。
恥骨の損傷
恥骨結合炎は、出産時に女性が通常受ける恥骨関節領域のすべての炎症および損傷の総称です。
症状：
- 陰部、下腹部の痛み;
- 「アヒル」歩行、歩行中のカチカチという音と感触。
- 跛行;
- SHTB。
診断:
- 関節の超音波;
- 骨盤X線;
- 既往歴のコレクション。
- 鎮痛剤;
- ビタミン療法;
- 非ステロイド性抗炎症薬;
- 包帯を着用する;
- 磁気療法。
筋骨格系の結核性病変
この病気の最も一般的な原因は、怪我、過負荷、低体温症、感染症、および不利な生活環境です。
症状：
- 背中と関節の重さと痛み;
- 動きのこわばり;
- 中毒の兆候;
- 跛行、内反足の発達;
- 関節の腫れ;
- 筋萎縮症。
診断:
- X線検査;
- ラボテスト;
- 脊髄造影;
治療は複雑で長期的です：
- 病気の関節の固定;
- 抗生物質;
- 外科的介入;
- 理学療法は寛解しています。
後腹膜腔の新生物
脂肪および筋肉組織、リンパ節および血管、副腎、腎臓および尿管の腫瘍は、通常、後腹膜腔の新生物という1つの大きなグループにまとめられます。
症状 悪性腫瘍原則として、後の段階で表示され始めます。
- 腹部および腰部骨盤領域の激しい痛み;
- 腹部の増加;
- 足のむくみ;
- 温度上昇;
- 下痢が散在する便秘;
- 頻繁な嘔吐とめまい。
診断:
- 腹部X線;
- 尿路造影;
- 膀胱尿管造影;
- CT、MRI。
- 腫瘍および転移の除去;
- 化学療法。
神経節腫
背骨にできる良性腫瘍です。 時々 - 脳内、腹腔内。
症状：
- さまよう痛み、腰の不快感、内臓の腫瘍を伴う腹部;
- 一時的な破裂性頭痛、めまい、まれに - 脳腫瘍を伴う精神障害;
- 脊椎の新生物による四肢の感覚喪失;
- 一般的な症状：疲労、中毒の兆候、衰弱、体重減少。
診断:
- X線;
- 生検。
治療は手術のみです。
腎臓の腫瘍
片方または両方の腎臓に発生する悪性新生物。
標識:
- 尿中の血;
- 骨盤と腰の痛み;
- 高血圧と体温;
- 疲労、夜の発汗。
診断:
- 分析;
- 生検;
- X線;
- 血管造影。
- 腎摘出;
- 切除;
- 凍結切除 - 腫瘍の凍結;
- 化学療法、ホルモン療法、免疫療法。
末梢神経系の疾患
骨盤、仙骨神経節、神経叢の炎症性およびその他の損傷
骨盤仙骨神経痛は、最も一般的な疾患の 1 つです。
症状：
- 非常に激しい痛み、骨盤の灼熱感、腰;
- 症状は、動き、咳、脚への放射、内臓によって悪化します。
- 攻撃の間、股関節は動かなくなります。
- 時間が経つにつれて、関節の機能不全のためにステップが小さくなります。
診断:
- 分析;
- 継続的な医療モニタリング;
- 筋電図;
- 麻酔;
- 抗けいれん薬;
- 鎮静剤;
- 抗うつ薬;
- 抗炎症薬 - 外用;
- ホルモン;
- 理学療法。
消化管の病理
癒着症
怪我、炎症、腸の手術は、消化管の癒着の最も一般的な原因です。
症状：
- 引っ張る性質の、腰と骨盤に広がる腹部の痛み;
- 消化不良。
診断:
- 分析;
- 腹腔の超音波;
- 腹腔鏡検査。
- 多くの場合 - 癒着を解剖する外科手術。
- 保存的治療：高血圧浣腸、抗コリンエステラーゼ療法、酵素製剤、抗炎症薬。
直腸炎
直腸の炎症性疾患は、会陰や腰の痛みなどの症状が特徴です。
その他の兆候:
- 燃焼、腸の重さ;
- 血まみれの化膿性分泌物;
- 亜熱状態;
- 沈滞;
- 下痢、便秘;
- 便に血が混じる。
診断:
- 手動直腸検査;
- 直腸鏡;
- 生検;
- バクテリアのための糞便の分析と培養。
- ダイエット;
- 抗生物質;
- 鎮痙薬;
- 抗ヒスタミン薬;
- クレンジングと治療用の浣腸;
- 座浴;
- 組織再生薬;
- グルココルチコイド。
- 寛解中 - 療養所での治療、理学療法、マッサージ、運動療法。
慢性大腸炎
炎症性ジストロフィー病因の結腸の病変は、絶え間ない栄養失調、細菌の摂取の結果として発生します。
症状：
- 腹部の痛み：下または横 - 鈍いまたは発作性;
- 鼓腸;
- 下痢、便秘;
- 便はどろどろで、粘液が混じっている。
- 持続的な骨盤痛;
- 胸焼け、げっぷ、吐き気;
- 減量。
診断:
- 血液および便検査;
- 大腸内視鏡検査。
- 入院;
- 厳しいダイエット;
- 包み込む、収斂;
- 鎮痙薬;
- 抗炎症薬;
- 吸着剤;
- 理学療法;
- 泥処理。
過敏性腸症候群
胃腸管の最も一般的な病気であり、その原因は正確には確立されていませんが、ほとんどの場合、その発生を取り除くことができます。
症状：
- 腹部のどこかにさまざまな強さの痛みがあり、骨盤に放散します。
- 下痢、便秘;
- 便の硬さが不安定です。
- 吐き気、断続的な頭痛、鼓腸、胸やけ、漠然とした背中の痛み、疲労。
診断:
- 血液検査;
- ジアルジア嚢胞および蠕虫卵の糞便分析;
- EGDS;
- 大腸内視鏡検査。
- 下痢止めまたは下剤;
- プロバイオティクス;
- ダイエットとダイエット;
- アクティブなライフ スタイル。
付属器性器症候群
思春期の少女では、感染の結果として、虫垂炎と並行して子宮付属器の炎症が観察されます。
症状：
- 腹部、臍、右側の痛み。
- 吐き気、嘔吐、下痢、食欲不振;
- 熱;
- 血圧が急上昇します。
- 頻繁な心拍;
- 化膿性分泌物;
- 頭と 筋肉痛、発汗;
- 仙骨の痛み。
診断:
- ラボテスト;
- 腹腔、付属器および付属器の超音波;
- X線;
- 子宮卵管造影。
- 抗生物質;
- 直腸坐剤;
- スルホンアミド;
- ビタミン療法;
- 吸収性製剤;
- 理学療法;
- 虫垂炎の徴候が優勢な場合は外科的治療。
泌尿器系の疾患
ネフロトーシス
腎臓の省略、その徴候は段階に依存します。
症状：
- 最初の段階では、引っ張って痛むキャラクターの腰の激しい痛みではありません。
- 2番目に-腰に中等度の痛みがあり、胃に放射状に広がっています。
- 3番目に-腹部の絶え間ない激しい痛みは、臓器の大幅な移動により腰と骨盤に与えます。 尿中の血液の不純物。
診断:
- 分析;
- 包帯を固定する;
- 最後の段階で - 操作。
腎臓ディストピア
腎臓の位置が正しくないのは、先天的な病理です。
症状：
- 無症状または軽度の背中の痛み;
- 腹部と腸骨の痛み;
- 排尿が妨げられます。
- 骨盤位置の CPPS。
診断:
- 蛍光撮影、X線;
- 尿路造影;
- 血管造影;
- MSCT、MRI;
- シンチグラフィ;
- 抗生物質;
- 腎血流を促進する薬;
- 外科的介入。
腎臓の発達の異常
血管、量的、寸法的、構造的および複合的な異常は、先天性奇形です。
症状：
- 腰と骨盤の引っ張る性質の絶え間ない痛み;
- 高血圧;
- 発作性腰痛;
- 血尿;
- 異常な色の濁った尿;
- 亜熱状態;
- 腫れ;
- 頭痛;
- 絶え間ない喉の渇き。
診断:
- 分析;
- 血圧モニタリング;
- 尿路造影;
- 血管造影。
- 大多数の場合、外科手術が必要です。嚢胞からの体液の除去、動脈の血管形成術、腎動脈の拡張、副動脈を伴うプラスチック、腎摘出術。
- 無症候性コースは治療を必要としません。
- 保守的：食事、血圧降下薬、抗生物質。
ICD
腎臓、尿路、尿管に形成される結石は、慢性的な骨盤痛の原因の 1 つです。
症状：
- 動きとともに強くなる腰部の痛みを引く;
- 血尿;
- 石を動かすときの鋭い痛み;
- 嘔吐、発熱;
- 頻繁な尿意。
診断:
- 分析;
- 砕石術による大きな石の粉砕;
- マイクロライトと砂を溶解するための準備;
- 鎮痛剤;
- 鎮痙薬;
- 理学療法。
慢性膀胱炎
炎症性疾患 膀胱、慢性的な形で発生すると、膀胱の粘膜の構造変化につながります。
悪化の徴候:
- 頻尿;
- 下の腹部の鋭い痛み。
- 時々 - 血尿;
- 骨盤の痛み。
診断:
- 婦人科検査、直腸検査;
- 細菌を含む尿検査;
- スミア分析;
- 抗生物質;
- 免疫調節剤;
- 抗低酸素剤;
- 抗ヒスタミン薬;
- 抗血小板剤;
- ベノトニクス;
- 鎮痛NSAID;
- 理学療法;
- 理学療法。
応急処置
骨盤領域の痛みや不快感は、自宅で治療できる場合があります。 症状が初めて発生し、痛みに関してあまり顕著でない場合は、次のことを行う必要があります。
- ウェイトを持ち上げたり、かがんだりして痛みが生じた場合は、身体活動を停止します。
- 痛みを感じない最も楽な姿勢を取る。
- 骨盤領域の残りの部分を確保するためにしばらくの間;
- 落ち着こうとするから 神経質な興奮痛みが増す可能性があります
- 鎮痙薬、鎮痛薬または非ステロイド性抗炎症薬を服用する;
- 局所的に加温効果のない麻酔組成物を適用します。
- 軽いセルフマッサージを行い、気になる部分を温めます。
どのような場合に医師に連絡する必要がありますか？
次の場合は、専門家への訪問を躊躇して延期することはできません。
- 痛みは鋭く、けいれんします。
- 骨盤領域と並行して、内臓が傷つきます。
- 体温の上昇、高血圧、急速な脈拍;
- 骨盤痛は、嘔吐、下痢、頭痛と組み合わされます。
- 尿中の血液または便中の粘液が見つかりました。
- 排尿時の痛み;
- 女性の子宮出血。
このトピックに関する次のビデオをご覧ください。
結論
骨盤の不快感と痛みは、筋骨格系または内臓に存在する障害についての体からの信号です。 CPPS を無視すると、そのような症状を引き起こした基礎疾患の治療プロセスが大幅に複雑になります。
仙腸関節：解剖学と関節疾患
仙腸関節（SIJ）とは何か、なぜ関節症やその他の病気になりやすいのかを理解するために、回仙関節の解剖学と生体力学について必要最小限の説明を行います。
また、この領域における疾患の診断と治療の可能性についても検討します。
解剖学的リファレンス - コンプレックスについて
まず第一に、時々簡単にジョイントと呼ばれるものはまったくそうではないことを理解する必要があります.1つの表面が別の表面上でスライドすることはなく、特定の自由と可動範囲を提供します.
それどころか、仙骨と腸骨骨盤の間の一対の半関節の機能は、それらの間の非常に近い距離を維持することです. しかし、離れると、出産のような自然な生理学的状況で、非常に小さな距離でお互いから離れる自由があります。 背骨（仙骨の面）と骨盤の「漏斗輪」との間の接続の弱体化は、他の位置では受け入れられません。
これらが正確に半関節であるという事実は、前述のすべての構造上に平らで真の関節面が存在し、そのそれぞれの上に実際の関節包があることによって示されます。
非常に短く、非常にきつく伸ばされた関節包に加えて、仙腸関節の強度は、強力な仙腸靱帯の 2 列 (各側に 1 つずつ) によって提供され、本質的に非伸展性の骨格筋であり、さらに両関節を強化します。
したがって、これらの 2 つの関節のほぼ堅牢性のおかげで、仙骨を固定する「くさび」の内面は
それらの間で、骨盤の骨は、目に見える移行なしに、それらの広く平らな内面の連続になります.
そして、この領域の全体的な構造は、何よりも柄杓に似ています-骨盤は、仙骨領域の「溶接とはんだ付け」によって柄の背骨に取り付けられているようです。 それは、骨格の信頼性と耐久性のあるサポートを作成すると同時に、内臓が互いに動くのを妨げることなく、内臓のコンテナとして機能します。
アーティキュレーションの影響を受ける病気とその理由は何ですか?
解剖学的特徴によれば、回腸仙骨関節（多くの場合、一度に両方）は、本格的な実際の関節と同じ病気や状態にさらされる可能性があります。
- 怪我（関連する骨の骨折中または複雑な出産中の靭帯の断裂の形で）;
- 構造異常（先天性）;
- 軟骨変性（変形性関節症による）;
- 感染性病変（結核性、ブルセラ症、化膿性菌叢によって引き起こされる）;
- 炎症性疾患（乾癬性関節炎、強直性脊椎炎、ベーチェット病、ライター病、ウィップル病、若年性関節リウマチ、または腸および同様の病状によって引き起こされる）;
- 身体のホルモン背景の変動（妊娠中、閉経期、閉経期）または代謝障害（アルカプトン尿症など）によって引き起こされる状態;
- 病因と病因が十分に解明されていない疾患（パジェット病、ゴーシェ病、腸骨骨炎）。
仙腸関節に影響を与える一般的な疾患は次のとおりです。
- 変形性関節症;
- 関節機能障害;
- 全身性疾患（乾癬、ライター症候群、強直性脊椎炎）の発症。
診療所の一般的な性質と特定の症状
仙腸関節に影響を与える最も一般的な疾患の症状。
変形性関節症クリニック
変形性関節症は、軟骨組織の変性によって現れる病理であり、仙腸関節の形状の変化と、すでに制限されているフォーメーションの可動性の低下を引き起こします。 この病気は、半関節自体と仙骨の両方の痛みを特徴とし、かなりの負荷がかかり、同じ位置（座っている、立っている）または歩いていると、より激しくなります。 仰臥位の痛みの強さは減少し、夜は気にならず、朝は患者が休息していると感じます。
この状態では、クリックやクランチの形で、可動性の高い関節に特徴的なその他の症状は観察されません。
仙腸関節炎はどのように現れますか？
仙腸関節炎とも呼ばれる仙腸関節の炎症は、さまざまな程度の強度の痛みの症状とそれらの分布の大きな領域を伴うSIJ関節炎の発症です。 それは腰全体、仙骨全体を含み、痛みはお尻だけでなく腰や脚にも広がります。
感覚の強さは、歩行中、しゃがんでいるとき、および姿勢を変えているときに、関節領域（またはその両方）への圧力、股関節の外側外転または回転によって増加し、逆に、特に脚を腰に持ってきたときに、緊張のない位置で弱くなります。体と曲がり。
よちよち歩きを伴う仙腸炎の「アヒルの歩行」に非常に典型的です。
感染（特異的または尋常性）によって引き起こされる炎症は、通常は片側性であり、リウマチ性または類似の疾患の性質を持ち、両側性です。
感染症に加えて、病気の発症の基礎は、免疫系の活動の失敗（自己免疫病因）、および代謝障害である可能性があります。 最初の変種では、この状態は「朝のこわばり」、夜間および朝前の痛みの出現、および脊椎の腰部の可動性の低下によって特徴付けられます。
関節の機能障害
仙腸関節のもう 1 つの非常に一般的な疾患は機能不全であり、通常は中年の人や妊娠中に発生します。 2番目のケースでは、病理はホルモンの影響によるものです 結合組織靭帯のコンプライアンスの増加に伴う半関節自体とそれらの靭帯装置。
記載された年齢の人の中で、この機能障害は 各種オプション腰に痛みを伴うすべての疾患の最大 53% を占めます。
そのような場合の痛みの徴候の特徴は、さまざまな強度の重症度と時間帯の条件です-痛みは一日の前半で最大になり、夜に向かって減少します. それらの局在化は、股関節の領域または太ももまたは鼠径部への照射の可能性がある仙骨のゾーンです。
その他の疾患
罹患率の構造におけるそれほど重要ではない割合は、感染病因の関節炎と、以下の要因による靭帯および関節包の破裂を伴う骨盤骨の骨折による損傷です。 
- 過度の電力負荷;
- 吹く;
- かなりの高さから落ちる;
- 出産の正常な過程の中断による。
怪我の痛みの症状は非常に強く、通常の動きをするときと姿勢を変えるときの両方で痛みがさらに大きくなります.
診断と病歴聴取
仙腸関節の機能障害の重症度を判断するために、屈曲テストに加えて、次のテストを含む多くのテスト テストが開発され、使用されています。
- 弾性;
- 可動性;
- プレッシャー。
メネルとパティックのサンプルも対象です。
仙腸関節の疾患を診断するための器具的方法のうち、次の方法が使用されます。
- レントゲン撮影;
これらの研究を使用すると、関節包の破裂または骨盤骨の骨折のレントゲン写真（MRI、CT）の兆候だけでなく、関節領域の変形または半分の変位の明確な画像が得られるため、特定することができます骨盤の相対的な変化だけでなく、半関節の特定のタイプの病状に固有の変化もあります。
感染プロセスは、関節腔の拡大、つまり関節近くのすべての関与する骨の物質の密度のわずかな減少という形での吸収の写真を示しています。
結核によって引き起こされる炎症では、MRIは、関節の輪郭の明瞭さの喪失、または関節腔の完全な閉鎖の写真を伴う、隣接する骨のゾーンの破壊のゾーンを示します。
変性の場合（関節腔の狭小化に加えて）、関節面の組織にシールが存在し、骨棘の成長が特徴的です。
自己免疫性仙腸関節炎の研究（骨減少症および骨粗鬆症の変種における関節周囲の変化に加えて）は、さまざまな程度の関節軟骨硬化症を明らかにしています。 関節腔の位置は、プロセスの期間によって異なります。疾患の開始時に拡大し、後期に狭窄するか、または強直の写真があります（関節を構成する表面の完全な融合）。ジョイント）。
炎症過程の原因と活動の程度は、検査パラメータのデータによって判断できます。
- KLA (一般的な血液検査);
- OAM (一般的な尿検査);
- 生化学的血液検査;
- 関節液の点状。
炎症の感染性を支持して、牛の分析における白血球増多およびESRの加速、リウマチを支持して - リウマチ因子の検出。 関節の穿刺によって得られた膿は、病状を引き起こす微生物を検出し、強直性脊椎炎はHLA-B27を検出することによって確立できます。
麻酔薬を使用した診断的遮断は、仙腸関節の炎症の認識と同様の病状との区別にも貢献します。
回腸仙骨関節の関節症
慢性的な長期です 現在の病気、悪化に変わる波状。
腰仙椎の関節症は、痛み、動きの自由の制限、近くの臓器の機能不全など、同じ症状を特徴とする他の関節と同じプロセスに従うのと同じ法則に従って発症します。
疼痛症候群の悪化は、低体温症のエピソードにより、または関節を形成する構造または脊柱全体の過度の緊張により発生します。 痛みで覆われた領域には、回腸仙骨関節自体だけでなく、仙骨も完全に含まれます。痛みは、脊椎の腰部や骨盤領域を調べるときにも認められます。
シンドロームの強度は、身体活動の増加とともに増加します（以下を含む） 早歩き）または長時間同じ体位を維持しながら、逆に腹臥位で減少するため、動きの自由を強制的に制限することで健康状態が改善されます。
夜間の痛みはこの疾患の特徴ではなく、他の関節の関節症に典型的な歯ぎしりや「クリック」も同様です。
病気の慢性的な経過は、軟骨組織の変性と、患者の歩行と姿勢に影響を与えざるを得ない、互いに対する骨の可動性の急激な制限までの関節症の機能不全の増加につながります。
診断アプローチ
仙腸骨関節炎の診断は以下に基づいています：
- 病気の既往歴の研究;
- 人体計測による患者の検査 (両下肢の長さの測定、歩行、動きの生体力学、筋緊張と筋力、腰部の可動域の評価を含む);
- 脊椎全体とその仙骨部の触診研究;
- 必要な実験室および機器研究の実施：血液検査、X線撮影（ コンピュータ断層撮影）、研究中の領域の、仙腸関節炎、骨髄炎、外傷および腫瘍学的プロセスから疾患を区別することを可能にします。
女性の場合、婦人科検診を受けることが義務付けられています。
治療法
仙腸関節の関節症の治療には、以下の使用を含む、抗炎症対策とリハビリテーション対策の複合体全体の使用が含まれます。
- 薬;
- 理学療法とマッサージ;
- 整形外科モード。
経口および非経口の両方で行われる薬の服用には、武器庫全体が含まれます 利用可能な資金から 
麻薬性鎮痛薬へのNSAID。
激しい痛みでは、ヒドロコルチゾン、リドカイン、ジプロスパン、ケナログを使用した薬物遮断が最も効果的です。
痛みの症状、関節の浮腫および炎症現象の強度を軽減し、筋肉の緊張を高め、脊椎の可動域を拡大するために、以下を含む理学療法法が適用されます。
- レーザー治療;
- UHF 療法;
- 磁気療法;
- 硫黄およびラドン浴の使用。
禁忌がない場合、治癒における深刻な助けは、手動療法とマッサージの使用です。これにより、組織への血液供給とその栄養状態が改善され、軟骨組織の構造を回復するのに役立ちます。
変形性関節症の治療には、自然なバイオダイナミクスに従って運動を行うことが含まれます。 病気の悪化中に処方された整形外科的レジメンに従うには、程度の合理的な制限で動きを制限する必要があります 背骨のサポートを作成しながら、仙腸領域の可動性。
これは、腰部を固定するための特別な包帯を着用することによって達成されます。これにより、特に妊娠中に背中の腰仙部を降ろすことができます。
整形外科医が個別に治療法を選択してキャンセルする場合、同じ機能が半剛性の腰椎コルセットに固有のものです（痛みを軽減し、臀部と背中の筋肉のけいれんを和らげます）。必要がなくなった後に着用します。
関節症が悪化している間は、歩行時間を制限し、何時間も座ってはいけません。
結果として：結果と予防
仙腸関節の病気を治療するための対策がない場合、健康に重大な害を及ぼす可能性があり、最終的には脊椎の可動性が低下し、重症の場合、患者は車椅子につながれます。
トラブルを避けるためには、モバイルライフを守り、体重を監視し、発症を防ぐ必要があります 慢性感染症そして急性のタイムリーな治療。 骨格のこの領域で問題が発生した場合は、すぐに専門医（神経科医、一般開業医、脊椎専門医またはカイロプラクター）に助けを求める必要があります。
脊椎に関連する問題を解決する上で医師は無力に見えますが、最新の治療法は今日、世界中の何百万人もの人々を効果的に助けることができます.
脊椎関節症と呼ばれる仙腸関節の変形性関節症は、慢性的な性質のジストロフィー変性病変であり、大きな腸骨と仙骨の接触面によって形成された緊密な関節に影響を与えます。 接合部には腰椎の枝と神経の仙骨神経叢の神経支配のゾーンがあるため、仙腸関節領域の関節症は、しばしば尾骨領域への照射を伴う、強い疼痛症候群 - 仙骨痛によって現れます。 ほとんどの場合、回仙骨関節（骨盤と仙骨の接合部）の病理形態学的プロセスは、炎症反応を伴うか、感染病巣の長期にわたる存在の結果です。
説明
仙腸関節は、タイトで半可動性の耳の形をした「ヒンジ」であり、短くて幅の広い靭帯の強力で伸びのないシステムを備えています。 仙椎の側面にあるこれらの一対の関節を通して、骨盤は脊椎に接続されています。
5 つの椎骨を含む仙骨領域 S1 ～ S5 は、脊柱の下部要素の 2 番目の後に続きます - 尾骨帯 Co1 ～ Co5。 生まれたとき、仙骨は互いにつながっていません。 それらの交互の融合のプロセスは15歳で始まり、25歳までに5つの要素が脊柱の単一の骨に結合されます.
詳細については！ 少数の人々では、先天的な解剖学的欠陥のために、脊椎の要素の自然な融合が起こりません。 腰椎化 - 仙骨帯の最初の椎骨が尾骨または仙骨化から分離されている異常 - L5-S1椎骨の融合で現れる病理が観察されます。
脊椎関節症の初期段階では、血液循環が弱まり、関節領域の栄養状態が悪化します。 その結果、軟骨組織の構造が変化します。弾力性が失われ、もろくなり、薄くなります。 慢性的な栄養不足と椎間関節の定期的な過負荷は、変性軟骨変性と骨成長 - 骨棘の形成につながります。
症状
仙腸関節の関節症における疼痛症候群は、脊椎下部の痛みや引っ張り感、重さ、不快感の形で慢性化する可能性があります。 仙痛症は、長時間の歩行、激しいランニング、ウェイトの持ち上げまたは運搬、座位での着座の後に悪化します。
また、仙骨痛は突然発生する可能性があり、背中を曲げたり、まっすぐにしようとしたときに刺すような痛みとして現れます. 原則として、関節症の痛みの急性症状の前には、体の低体温、過去のウイルス性および感染性疾患、 機械的損傷脊椎。
の上 初期脊椎関節症、短い休息の後に痛みは自然に消えますが、その後の段階では、鎮痛剤を使用せずに痛みを取り除くことはできません。
病状の進行に伴い、仙骨痛の増加に加えて、排尿衝動の増加や効力の低下など、他の不快な症状が追加されます。 股関節がこわばったり、これらの関節の可動域が減少したりすることがあります。これは、歩行の変化として視覚的に表れます。 触診では、仙骨部の骨格筋の緊張の増加が記録されます。
診断と他の病状との鑑別を決定するために、彼らは次の手段に頼っています。
- 生化学分析血;
- レントゲン撮影;
- コンピュータ断層撮影;
処理
治療措置のプログラムは、疾患の臨床的特徴と病期を評価した後、患者ごとに個別に選択されます。
医学療法
最初の段階では、治療の目標は痛みを和らげることです。 病気が急激に悪化した場合、患者は損傷した関節を負荷から解放するための対策を講じることをお勧めします。 痛みの発症のピーク時には、薬物遮断を使用することをお勧めします。 その原理は、ノボカイン（ノボカイン）またはリドカイン（リドカイヌム）を含む強力な麻酔薬および鎮痛薬の関節周囲組織への局所注射に基づいています。 それらの作用は、電位依存性のナトリウムチャネルを遮断することを目的としています。 神経線維.
また、脊椎の治療的遮断により、筋肉の緊張が軽減され、血管のけいれんが解消され、炎症の焦点の浮腫が解消されます。 今日まで、ヒドロコルチゾン（Hydrocortisonum）による関節周囲遮断は、軟骨組織の炎症が変性ジストロフィー過程とともに認められる場合にも使用されています。
痛みの感覚があまり目立たない場合、患者は非ステロイド性抗炎症薬の経口投与または非経口投与を処方されます。 良い答えは、ジクロベル（ジクロベル）の筋肉内注射の経過を示しています。 仙骨痛は、ケトロール（ケトロール）などの活性物質ケトロラカトロメタミンを含む医薬品の助けを借りて排除できます。
注意！ NSAID には多くの顕著な副作用があるため、短期間の使用に限られます。
軟骨組織の再生プロセスを活性化し、関節栄養を改善するために、コンドロイチン硫酸、グルコサミンなどの複雑な組成または個々の成分を含む軟骨保護製剤が使用されます。 コンドロロン（Chondrolonum）の関節内注射を行うと、治療の迅速な効果が得られます。 銀イオンTM「Noltrex」を含むバイオポリマーを塗布した後、損傷した関節の滑液の粘度を回復させることが可能です。
今日、ヒアルロン酸のプラスの特性は関節症の治療に積極的に使用されており、関節内に投与すると関節の可動性を改善することができます. 外傷学者が推奨する薬の中にはヒアルブリックス（Hyalubrix）がありますが、コストがかなり高いため、多くの市民は利用できません。
おそらく、Structum（Structum）などの錠剤形態の軟骨保護剤の経口投与ですが、そのような治療の結果は、投与後3か月後に記録されます。
詳細については！ コンドロキシド軟膏はかなり高品質で手頃な価格の治療法ですが、外傷学者によると、病状の悪化ではなく、予防目的で局所製剤を使用することをお勧めします。
理学療法治療
理学療法技術は、仙腸関節の関節症に有益な効果をもたらします。 彼らの助けを借りて、痛みを和らげ、筋肉の緊張を改善し、腫れを減らし、炎症過程を排除することができます. 一般的な理学療法には次のようなものがあります。
- 低強度レーザー治療;
- アンプリパルス;
- ラドンおよび硫黄浴;
- 電気泳動;
- 磁気療法;
- オゾケリトセラピー。
リフレクソロジー
の一つ 効果的な方法 代替医療顕著な疼痛症候群がない場合に脊椎関節症を取り除く - 手動療法および関連する方法：
- 鍼治療（鍼治療、鎮痛療法）;
- 指圧 - 特定の領域への圧力による指圧;
- 指圧 - 手のひらと指を使って体の特定のポイントに影響を与えること。
- マッサージ療法。
整形外科モード
このイベントの目的は、腰仙部の可動性を制限することです。 腰部への負荷を最小限に抑えるために、医師は特別な包帯とコルセットの使用を推奨しています。
また、整形外科レジメンは、運動活動の減少と筋骨格系への負荷の減少を意味します。 病気の症状が増すにつれて、ウォーキングの時間を減らし、ジョギングやサイクリングをやめ、長時間立ったり座ったりしないようにする必要があります。 また、筋力トレーニングを行わないでください。ウェイトを持ち上げたり運んだりしないでください。 医師は、脊椎関節症の悪化の段階で、胴体の角度を急激に変えないように、積極的な屈曲と伸展を行うことを禁じています。
理学療法
毎日の体操は素晴らしい 予防策. 治療的運動には、腰の筋肉が関与するさまざまな動きが含まれます。 これらは、胴体の左右への回転、胴体の時計回りと反時計回りの回転、前方、後方、および側面への傾斜です。 すべての動きはゆっくりとしたペースで実行する必要がありますが、自分の気持ちに耳を傾けながら、何度も繰り返します。
特別食
バランスの取れた食事は、筋骨格系に「有害な」製品を最小限に抑えるか、除外することで、代謝プロセスの正常化に貢献し、軟骨構造に必要な「構成要素」を提供します。
仙腸関節の関節症では、メニューに含める必要があります。
- 海の魚：サーモン、マス、ケトゥ、ピンクサーモン、甲殻類、海藻。
- 牛肉、子羊肉、豚肉、家禽肉の赤身の部分。
- ゼリー状の料理;
- 乳製品、ハードチーズ;
- チキンと ウズラの卵;
- 豆類;
- 緑の野菜、果物、果実;
- きのこ;
- 穀物からの穀物;
- ドライフルーツ;
- 種子、ナッツ、発芽小麦。
禁止されている製品の中で：
- ピクルスとザワークラウト;
- 塩漬けベーコン、魚の燻製と干物、肉料理。
- 防腐剤を含む製品;
- カフェイン含有物質;
- 炭酸飲料;
- ファーストフード製品。
民間療法による治療
軟骨組織の構造を回復するために、ヒーラーは腰仙部の領域に毎日湿布を適用することをお勧めします。 治療には次の製剤が使用されます。
レシピ1
西洋わさびの根茎と黒大根を肉挽き器で挽き、液体の蜂蜜と組み合わせます。
レシピ2
粉状 卵殻濃厚なケフィアまたはサワークリームと混ぜます。
レシピ3
植物油を加えて白菜の葉をねじって粥にしました。
関節症の治療における圧縮の外部実施と並行して、薬草学者は、白樺とコケモモの葉、ヤナギとオークの樹皮、ホップコーン、シンクフォイル、イラクサ、カレンデュラ、カモミール、セントジョンズワート、クローバー、タンポポ。
仙腸関節型は、腸骨とともに脊椎の仙骨部分の表面によって形成される関節です。 この形成により、骨盤の骨と残りの脊椎を一緒に接続することができます。 筋骨格系のこの部分は、人の自由な動きによって引き起こされるすべての負荷を認識します。
仙腸関節の関節症 (SJJ) は、腰の痛みを引き起こす好ましくない要因です。 という 慢性経過この領域の炎症過程。 痛み - 不快な症状これにより、患者は正常に歩くことができなくなり、生活の質が低下します。 この病状は慢性であるため、その症状が常に患者を悩ませるわけではありません。
SIJ の関節症とも呼ばれる仙腸関節炎は、次のような理由で引き起こされることがよくあります。
- 腫瘍プロセス;
- 強直性脊椎炎;
- 骨盤損傷;
- 骨盤骨の発達における先天異常;
- 自己免疫疾患;
- 特定の病気（梅毒、結核、ブルセラ症）;
- 変形性関節症の出現につながる長期的なストレス。
この問題は、次の原因で発生する可能性があります。
- 骨粗鬆症;
- 痛風;
- 遺伝的素因;
- 扁平足;
- 糖尿病;
- 関節炎（リウマチ、乾癬または腸障害）。
SIJ の関節症は、仙骨の痛みの症状によって特徴付けられます。 炎症過程の形成の最初の段階で、それらは鈍くて痛いです。 不快感は、運動中、静的であっても、睡眠中の不快な姿勢や長時間の座位の後に現れます。
人がリラックスして横になると、この症状は自然に消えます。 しかし、そのような安静状態であっても、患者は重さを感じることがあります。 病気の症状はしばらく消えることがあり、怪我、重量挙げ、または低体温による尾骨セグメントの過負荷中に悪化します。
不利な要因の下で、SIJ の関節症は常に進行しており、より顕著な診療所で現れます。
患者はより長時間の痛みを感じ、体位の変化中、特に向きを変えたり急に曲がったりするときに不快感が強まります。 骨盤領域の特定のこわばりは、重大な筋肉のけいれんに関連しています。 関節自体の変化はまだ起こっていません。
KPSが提供する 悪影響人間の筋骨格系全体に
尾骨の関節症が炎症反応のために発症するか、それによって複雑になると、神経根が同時にプロセスに関与します。 この病気の経過により、腹膜、腰、下肢に痛みが生じることがあります。 時々、患者は特に腰部で組織の腫れを起こします。 仙骨の関節の病状は、排便、排尿、および男性の勃起不全の問題によって特徴付けられます。
病気の経過を止めるには、筋骨格系のこの部分で発生する不快感にタイムリーに注意を払うことが重要です。
自己検査
次の操作を行うことで、ACL の関節症について脊椎の状態を調べたり、体のこの部分に問題があるかどうかを特定したりできます。
- 小さな骨盤を側面から絞る必要があります。 問題が仙骨部にある場合、強い圧力を加えても変化はありません。 腰部でこれらの活動を行うと、痛みが増すことがあります。
- 仰向けになり、伸ばした足を上げます。 不快感がある場合は、CPS に問題はありません。 何よりも、この場合、背骨のずれが原因です。
- 仰向けまたは横向きに寝転び、この姿勢が快適かどうかを確認します。 側の仙骨の敗北により、不快で、時には痛みを伴うことさえあります。
- うつ伏せになり、腰を上げます。 痛みが横から現れて強まる場合、患者は仙骨の病状を持っており、脊椎は影響を受けません。
専門的な診断
仙尾骨関節の関節症は、 さまざまな症状したがって、この病気を同様の診療所を持つ他の病気と区別するために、健康診断が必要です。 患者の最初の検査で、専門医は不快感が認められる炎症部位の触診を行います。 検査中、筋肉の緊張がチェックされ、最大の痛みの場所が決定されます。
患者はまた処方されています：
- レントゲン撮影;
専門医は、赤沈レベルがどの程度上昇しているかを判断するために生化学的血液検査を受けるように患者に指示します。 痛みは生殖器系の他の病気によって引き起こされる可能性があるため、病気の女性は婦人科医の診察を受けることをお勧めします。 X線撮影の助けを借りて、骨要素がどのような状態にあるか、それらの変形が発生しているかどうか、内部損傷があるかどうか、亀裂の内腔の幅の変化があるかどうかが判断されます。 MRI と CT は、腫瘍のようなプロセス (良性腫瘍と腫瘍学)、軟部組織の成長、およびそれらの損傷を特定するのに役立ちます。
治療
SIJの変形性関節症の治療は、いくつかの方向で行われます。 必要なダイナミクスを実現するために、主治医は保守的な治療に利用可能なすべてのオプションを処方します。
炎症の焦点を止め、病気の関節の回復反応を開始するには、 次のグループ薬：
- コルチコステロイド;
- 鎮痛剤;
- 抗炎症作用のあるホルモン剤;
- グルココルチコステロイド;
- 軟骨保護剤;
- ビタミン複合体;
- 食品ミネラルサプリメント。
薬は次の形で使用されます。
- 丸薬;
- 注射;
- 軟膏;
- 温暖化パッチ。
一瞬のうち 重篤な症状尾骨関節の関節症、関節の閉塞が行われます。 鎮痛剤の注射は、痛みを素早く和らげるために使用されます。 隣接する組織の化膿性の病理学では、専門家はペニシリン群に属する抗菌剤を処方します。
炎症を除去するために、コルチコステロイドのコースが患者に推奨されました。 それらは注射の形または局所薬の形で処方されます。 これらには、ジクロベルとジクロフェナク、ケトロラックとインドメタシンが含まれます。 激しい痛みの発作では、リドカイン、ケナログ、ヒドロコルチゾン、ジプロスパンを使用して薬物遮断が行われます。
軟骨保護剤の任命は、関節の軟骨の回復の問題を解決します。 コンドロイチンとヒアルロン酸が配合されており、炎症を起こした軟骨組織の再生メカニズムを引き起こし、滑らかさ、硬さ、弾力性を回復させます。
ゲルと軟膏は病理学の治療に使用されます。 それらは痛み症候群の解消に貢献し、関節領域の筋肉を大幅に温めます。 医薬品は2つのタイプに分けられます：
- ヘビまたはハチの毒と一緒に赤唐辛子の加温薬。
- 抗炎症鎮痛剤。
自宅では、この目的のために、さまざまな成分に基づいて、こすり、軟膏、湿布を使用することをお勧めします。 腰部に不快感がある場合は、キャベツの葉の湿布と蜂蜜を使用できます。 この野菜の葉に蜂蜜をよく塗って、患部に湿布の形で塗り、断熱する必要があります。 この手順は就寝前に行うのが最適です。 朝、ぬるま湯で洗い流してください。
関節炎の治療のための湿布は、痛みを和らげ、炎症過程の進行をブロックするのに役立ちます
良い 治療効果わさび湿布があります。この製品は完全に温まり、炎症を起こした関節の周りの筋肉をリラックスさせるのにも役立ちます. このようなツールは、影響を受けた臓器への血液の輸送を強化します。 手順としては、砕いた製品を水浴で加熱し、綿の布を塗り、就寝前に腸骨に適用します。
ハーブ軟膏は、痛みを和らげ、炎症を軽減することができます。 薬を準備するには、カレンデュラ、カモミール、ゴボウの根を同じ割合で混ぜる必要があります。 ワセリンを軟膏ベースとして使用します。 ミサは24時間主張しなければなりません。 仙骨と腸骨に軽くマッサージするように製品を塗布します。
伝統的なヒーラーは、ミイラとハチミツを組み合わせてこの病理と闘うことを勧めています。 これらの治療法は、関節症の不快感を素早く取り除きます。 手順には、蜂蜜と混合する必要がある3 gのミイラが必要です。 混合物は仙腸関節の領域に適用されます。
病理学への外的影響と同時に、薬草学者は次の植物からの薬用飲料の使用を推奨しています。
- セントジョーンズワート;
- マリーゴールド;
- 白樺の葉;
- 柳の樹皮;
- リンゴンベリーの葉;
- イラクサとシンクホイル;
- ホップコーン;
- タンポポとクローバー;
- ヒナギク。
促進する 急速な回復ミイラの弱い溶液で、大さじ1杯を経口摂取する必要があります。 l. 空腹時および就寝時に0.3％の濃度で。 夕食前に砕いた卵の殻を使用できます。
否定的な感覚を排除するために、尾骨のための一連の治療エクササイズが開発されました
尾骨関節症の治療は、カイロプラクターによる治療をお勧めします。 専門家の行動は、倒れた仙骨による痛みを取り除き、手の助けを借りてそれらを配置することを目的としています。 背中への血流を改善するために、背中のマッサージが含まれる場合があります。 筋肉組織. このような活動は、仙腸関節の状態に有益な効果をもたらし、筋肉の緊張を改善することを特徴としています。 同様の効果は、軟骨の回復に必要な有用なミネラルやビタミンの体内への輸送の活性化により達成されます。
ただし、マッサージには禁忌があります。 主治医の許可なしに、この種の治療を自分で行うことは禁じられています。
改善するために 一般的なコンディション患者、および仙骨の関節には、次の理学療法手順が処方される場合があります。
- ヒルドセラピー;
- 超高周波および超短波治療、SMT;
- 泥処理（ラドンおよび硫黄浴）;
- 理学療法;
- 鍼;
- 石、ビスコファイトによる治療。
- 特別な食事。
病理学の治療中は、整形外科のレジメンに特に注意を払うことをお勧めします。その目的は、患部の可動性を制限することです。 この問題を解決するには、硬い生地で作られた特別なコルセットと包帯を着用することをお勧めします. 整形外科モードでは、運動活動を大幅に減らし、筋骨格系への負荷を軽減できます。 病状の兆候が強まると、歩行時間を最小限に抑え、長時間立ったり座ったりすることを避け、サイクリングやジョギングをあきらめる必要があります。 また、SIJの関節症が悪化している間は、筋力トレーニングを中止する必要があります。持ち上げたり、目の前でウェイトを運んだりしないでください。 医師は、増悪時に体の積極的な屈曲を放棄することをお勧めしますが、その傾斜角度を急激に変えないようにアドバイスします。
増悪期が終わり、治癒過程が始まると、医師は運動療法を勧めます。 毎日のトレーニングは、この病状に関連する優れた予防策になります。 体操には、腰部の筋肉を引き締めるのに役立つさまざまな動きが含まれます。
有用な演習は次のとおりです。
- 体をさまざまな方向に回転させます。
- 前後に傾けます。
- 胴体の回転は時計回りと反時計回り。
すべての動きはゆっくりと実行する必要がありますが、クラスには多数の繰り返しを含める必要があります。 あなた自身の気持ちに耳を傾けてください。 もしあれば 不快感トレーニングを中止し、医師に相談してください。
運用処理
治療措置が失敗した場合、医師は外科的介入を処方します。 熱暴露を使用して、専門家は仙腸帯に役立つ神経を「オフ」にします。 これにより疼痛症候群は止まりますが、関節運動は治りません。
関節面の変形が強すぎて、すでに元に戻すことができない場合、手術が行われます。その目的は、寿命が過ぎて変形した天然関節を人工補綴物に置き換えることです。
ACL 変形性関節症の治療は、患者が栄養ガイドラインに従えばより成功します。 バランスの取れたメニューは、筋骨格組織にとって「有害な」製品の摂取を除外または制限します. 食品は、自然のプロセスの正常化に貢献し、軟骨構造に建築材料を提供できるように選択されます。
特定の成分で食事を飽和させることで、軟骨の栄養を改善し、軟骨が機能するためのより快適な状態を作り出すことができます.
この病気では、食事に次の食品を含める必要があります。
- 魚：ケトゥ、サーモン、サーモントラウト。
- 海藻;
- 赤身肉：豚肉、 家禽、 牛肉;
- 乳製品やゼリー状の料理。
- ニワトリとウズラの卵;
- ドライフルーツ;
- マメ科植物;
- フルーツとベリー;
- 緑色野菜;
- 種子、ナッツ;
- 穀物のひき割り;
- 小麦の発芽粒。
そのような製品を拒否する必要があります：
- 塩辛い脂肪;
- その他のピクルス;
- 魚の干物;
- あらゆる種類の肉料理。
- 防腐剤を含む製品;
- カフェイン飲料;
- 炭酸飲料;
- 半製品。
食卓塩の摂取を制限し、ナス科の野菜の使用を最小限に抑えます。
- ナス;
- トマト;
- コショウ。
防止
この病状を防ぐには、アクティブなライフスタイルを送ることが重要です。 に従って食べる バランスの取れた食事セットを防ぐために 余分な体重. 筋骨格系の筋肉を強化するために毎日体操をすることは有用です。
背中、腰、尾骨の打撲傷や怪我を避ける必要があります。 予防措置には次のものが含まれます。
- 体の防御力を高めます。
- 感染症のタイムリーな処理;
- 重量挙げの拒否;
- 必要に応じて、サポート包帯を着用してください。
- 感情的なリラクゼーション;
- 悪い習慣の完全な拒絶。
仙腸関節は非常に重要な一対の関節であり、恥骨結合とともに下肢帯の連続性を保証します。 仙骨の本体と腸骨の内面の間に位置しています。
人間の生活の過程におけるこの関節は、毎日大きな負荷がかかるため、この記事で検討するいくつかの損傷や病気に対して脆弱になります。
関節構造の特徴
仙腸関節の形成には、仙骨と腸骨という骨盤帯の2つの骨が関与します。 それらの間で、それらは平らな形をした特別な関節の耳の形をした表面で関節結合されています。 したがって、その構造のジョイントはフラットと呼ばれます。 関節面完全に合同です。つまり、完全に相互に対応する形式を持っています。 したがって、追加の解剖学的構造が関節の構築に関与することはありません。 また、関節は単純で、2 本の骨のみで構成されています。
仙腸関節は、仙骨と腸骨によって形成されます
仙腸関節の内面は、緻密な軟骨組織で完全に覆われています。 関節包はその端に沿って取り付けられ、しっかりと引き伸ばされています。
このアーティキュレーションは、座りがちな (半関節症) を指します。 上の断面で見ると、関節の上部では、その内面が繊維組織によって完全に相互接続されていることがわかります。つまり、それらは結合を表し、下の 3 分の 2 だけが非常に狭い関節を持っています。つまり、実際にはジョイントです。
関節はそのような靭帯によって強化されています：
- 前仙腸骨;
- 骨間仙腸骨;
- 後仙腸。
関節を強化する追加の（不適切な）靭帯の中で、言及する価値があります。
- 仙骨;
- 仙棘;
- 腸骨腰椎。
関節の構造の特殊性とその剛性により、その中の能動的な動きは事実上排除され、そのような運動活動の振幅は5度を超えません。
関節の主な役割は、四肢から脊柱に伝達される動きの緩衝を提供することです。
また、出産中の女性では、この関節のために骨盤のサイズが大きくなり、子供の通過が容易になります 産道.
最も一般的な病気
仙腸関節は、その解剖学的構造と機能的特徴により、病理学的プロセスに悩まされることはあまりありませんが、一部の疾患は依然として関節に影響を与え、病人に多くの不快感を引き起こします.
仙腸炎
腸骨仙骨関節の病理について話している場合、まず、仙腸関節炎を思い出す必要があります。 これは、この関節の炎症性病変であり、さまざまな原因があり、腰の痛みを頻繁に引き起こします。
原因
ほとんどの場合、この病状は病気の症状の1つにすぎないため、現代医学は仙腸炎を別の病気として分類していません。
仙腸関節炎の発症メカニズムに応じて、次のようなものがあります。
- 原発性は、腸骨仙骨関節の組織内で最初に生じた炎症です。 ほとんどの場合、感染による関節の外傷性損傷、その腫瘍病変で同様の状況が発生します。
- 二次 - これは炎症であり、原則として、メインの結果です。 全身疾患. このような仙腸炎は、体内のアレルギーおよび自己免疫プロセスを背景に発症し、しばしば血清陰性脊椎関節炎の症状として作用します。
患者が両側仙腸炎と診断された場合 - まず第一に、ベヒテレフ病を除外する必要があります
仙腸関節炎の主な原因は次のとおりです。
- 強直性脊椎炎（ベクテレフ病）;
- 関節リウマチ;
- 反応性関節炎（泌尿生殖器、腸障害）;
- 乾癬の炎症;
- 骨盤の骨および靭帯の外傷;
- 腸骨仙骨関節の感染;
- 骨盤骨の腫瘍。
症状
ほとんどの場合、仙腸関節炎は両側に局在しますが、1つの関節も罹患する可能性があります。 患者は、仙骨、腰、臀部、太ももの後ろの領域の痛みを訴えます。 この疼痛症候群はしばしば坐骨神経痛に似ています。
痛みは通常一定しており、午後と夜に悪化します。 病気が長く続くと、臀筋の病的な緊張が生じ、続いて筋萎縮が起こります。
腰部、仙骨、臀部の痛み - 仙腸関節炎の主な症状
また、ほとんどの患者は、休息後または就寝後の朝に最も顕著である腰部のこわばりの出現に気づきます。 それは数分から数時間続き、関節の働きが増すにつれて消えます。
患者の半数に疲労が見られ、特にリウマチの病理による仙腸関節炎を患っている患者に見られます。 また、患者は一定の微熱温度を訴えます。
診断
仙腸関節炎の診断は以下に基づく： 臨床的特徴病気、その他 追加の方法その中でX線撮影が最初の場所にあります。
仙腸関節炎を診断するための症状：
- クシェレフスキー記号 1. 患者はしっかりとした土台の上に仰向けに寝かせられ、医師は鋭いが強くはない動きで腸骨稜を押し下げます。 仙腸関節炎がある場合、この時点で患者は仙骨に痛みを感じます。
- クシェレフスキー記号 2. 患者は硬い表面に横向きに置かれます。 医者は鋭いぎくしゃくした動きで腸骨を押します。 この場合、仙腸関節炎の人は仙骨に痛みがあります。
- クシェレフスキー記号 3. 患者を仰向けに寝かせ、片方の脚を膝で曲げ、股関節で横に外転させます。 医師は片手で患者の膝を支え、もう一方の手で反対側の腸骨に寄りかかります。 仙腸関節炎がある場合、仙骨に痛みがあります。 次に、反対側の症状を確認します。
- マカロフのサイン 1. 腸骨仙骨関節の領域を医療用ハンマーでたたくと、仙骨の痛みが発生します。
- マカロフのサイン 2. 患者は仰向けに寝かせます。 医者は右手で患者の左足を取り、左手は足首関節の少し上にあります。 被験者の足の筋肉はリラックスしている必要があります。 素早い動きの研究者は、手足を集めて押し広げます。 仙腸関節炎がある場合、仙骨に痛みが生じます。
X線撮影、コンピューター断層撮影、磁気共鳴画像法の助けを借りて、以下の仙腸関節炎の徴候を検出できます。
- 完全に消失するまで、関節の関節腔が狭くなります。
- 関節の輪郭のぼやけ;
- 軟骨下骨硬化症（骨組織の硬化）;
- 軟骨下骨の侵食の存在;
- 原発性感染性仙腸関節炎の場合、化膿性または漿液性の分泌物が関節腔に蓄積する可能性があるため、関節腔の拡大が起こります。
X線上の両側仙腸炎（関節腔の完全消失）
の中 実験方法血液検査による診断。 仙腸関節炎の場合、血液中に次の指標が検出されます。
- ESRの上昇;
- C反応性タンパク質の量の増加;
- 血液中の白血球含有量の増加、正常な状態の変化 白血球フォーミュラ;
- 炎症過程を引き起こした特定の微生物に対する抗体の検出;
- HLA B-27 抗原が陽性で、強直性脊椎炎、乾癬または腸疾患性関節炎の患者に発生します。
処理
腸骨仙骨関節の炎症過程の治療において、主な役割は識別に属します 本当の理由病気。 エチオトロピック療法を適用するだけで、痛みを伴う症状を迅速かつ永遠に取り除くことができます. 残念ながら、炎症の原因を特定できるとは限らず、リウマチ性病変の場合、これは完全に不可能です。 したがって、エチオトロピック、病原性および対症療法とともに処方されます。
感染性病原体によって引き起こされる炎症を排除するために、病原体とその抗生物質に対する感受性を考慮して、抗菌薬が処方されます。
仙腸関節炎の治療は、腸骨 - 仙骨関節の炎症の原因を排除することを目的とすべきです。
激しい痛み症候群で 複雑な治療鎮痛剤、非ステロイド性抗炎症薬を使用し、抗炎症目的でグルココルチコイドホルモンの指定に頼ることがあります。 薬物による痛みの緩和が無効な場合は、局所麻酔薬とコルチコステロイドによる関節の遮断が使用されます。
治療の複合体では、理学療法の手順が処方され、身体活動が制限され、 ダイエット食品.
仙腸関節の関節症
これは関節の非炎症性病変であり、本質的に退行性であり、関節の軟骨組織が徐々に破壊されることを特徴としています。 ほとんどの場合、このローカリゼーションの変形性関節症は、これの以前の損傷を背景に発症します 解剖学的ゾーン.
その他のリスク要因には、座りっぱなしの仕事、スポーツ、妊娠、重い物を持ち上げる、立っているなど、慢性的な関節の過負荷が含まれます。
この病気の主な症状の中で、一定または発作性の痛みに注意する必要があります。 それは、身体活動、直立姿勢での長時間の滞在、座っている、前かがみになると現れたり強まったりします。 痛みを伴う感覚は、腰、仙骨、臀部、太ももの後ろの領域で発生します。 安静後、痛みは止まります。
治療は、非ステロイド性抗炎症薬、鎮痛薬、軟骨保護剤を服用することです。 重症例では、外科的治療に頼ります。
外傷
この関節が単独で損傷することは非常にまれです。 原則として、それらは骨盤の骨および靭帯の他の付随する損傷で観察されます。 主な理由は、高所からの落下、病的な出産、交通事故です。
これらは非常に重篤なタイプの傷害であり、多くの場合、 痛みショック、広範囲の内出血、内臓の損傷。 そのため、骨盤と腸骨仙骨関節の損傷が疑われる場合、患者はすぐに外傷病院に連れて行かなければなりません。