内臓の神経支配
解剖学的および生理学的側面
内臓の求心性神経と遠心性神経
- 内臓の受容体からの情報を運ぶ神経線維は、内臓求心性線維と呼ばれます。
- エフェクター細胞 (平滑筋、腺など) に対して興奮性および/または抑制性の効果を持つ神経線維は、内臓遠心性神経と呼ばれます。
内臓求心性神経
- ほとんどの内臓求心性神経は、機械受容器または圧受容器に由来します。
- メカノ/バロ受容体の活性化は、中空器官の壁の伸びとそれらの空洞の容積が変化するときに発生します。
- 7対、9対、10対の脳神経、大小の内臓神経、腰椎、仙骨、および骨盤内臓神経の枝の繊維は、内臓求心性の伝導に関与しています。
心臓の神経支配
- 副交感神経支配：右枝 迷走神経主に右心房と洞房結節を支配します。 左 - 房室; その結果、右のものは心拍数に影響し、左のものは房室伝導に影響します。 心室の副交感神経支配は弱く表現されています。
- 交感神経は、心臓のすべての部屋に均等に分布しています。
- 求心性神経のほとんどは 10 対であり、その一部は交感神経性のものです。
心臓活動の神経調節
- 交感神経および副交感神経を通る脳幹の心血管中枢 (CVC) は、心拍数 (変時性)、収縮力 (イオン向性)、房室伝導 (向性) 作用の速度に影響を与えます。
- 交感神経は、伝導系のすべての要素の自動性を高めます
心臓と血管の神経支配における節前と節後のリンク
- CVC ニューロンの軸索は、後外側索の一部として外側角の LPO の交感神経ニューロンに向かいます。 交感神経幹の節の枝の一部としての節後線維は、心臓と大きな血管に送られます
血管の栄養神経支配
- 血管運動神経は、主に交感神経性アドレナリン性血管収縮性遠心性線維です。 それらは、皮膚、腎臓、および腹腔領域の小さな動脈と細動脈を豊富に神経支配します。 脳と骨格筋では、これらの血管は神経支配が不十分です。
- 全体としての静脈系の神経支配の密度は、動脈系の神経支配よりも小さいです。
- 血管拡張性コリン作動性副交感神経線維は、外性器と脳の軟膜の小動脈を刺激します。
呼吸の神経調節
- 吸気ニューロンの蓄積は、背側（NOPの領域）、腹側（二重核の領域およびC1-C2）を形成します。
- RF トニック励起の影響下で、INMI が放電され、PIN によって抑制された RIN にインパルスを送信します。 抑制の停止は、吸気後ニューロンの興奮につながります。
- 呼気神経の放電
- ロノフが活性化を促します。
呼吸器官の栄養神経支配
- ストレッチ受容体は、気管、気管支、および肺にあります。 それらからの求心性線維は、迷走神経の一部として進みます (ヘリング-ブロイヤー反射を提供します)。 その副交感神経線維の影響下で、平滑筋収縮が発生します 気管支樹、気管支収縮、腺の分泌の増加。
- 交感神経幹の結節からの遠心性気管支拡張繊維が筋肉を弛緩させ、腺の分泌を減らします。
消化の反射基盤
- 消化器官の機能の調節と調整のための感覚運動プログラムは、遺伝的に求心性ニューロン、介在性ニューロン、および遠心性ニューロンに組み込まれています。
- 蠕動運動を制御する神経回路は、抑制性と興奮性の2つの反射弧で構成され、口腔肛門方向を持っています。
- 食物によって引き起こされる胃腸管のストレッチに対する反応は、筋括約筋の収縮に影響を与える運動ニューロンの反射抑制であり、したがってそれらの弛緩に影響を与えます。 反射興奮は、胃腸管の壁の縦方向および円形の筋肉の収縮 - 蠕動運動を引き起こします。
消化器官の副交感神経支配
- 節前線維 - 興奮性および骨盤内臓神経の枝; ガンギオ後線維 - 興奮性および抑制性運動ニューロンからなる壁内節の短い枝。 神経伝達物質 - アセチルコリン; 10 番目のペアの繊維の 80% と骨盤内臓神経の 50% は敏感で、せん断応力が適切な刺激として機能する粘膜の機械受容器を持っています。
消化器官の交感神経支配
1.ヤクボビッチの頭蓋核は次の場所にあります。
1.間脳で
2. 延髄内
3. 中脳で
4. 終脳
2.ヤクボビッチ核は脳のどの部分にありますか?
1.中間で
2. 長方形
3. 平均
4.最後に
3.迷走神経の背側核は次のとおりです。
1.モーター
2.同情的
3. 副交感神経
4.敏感
4. 副交感神経伝導体は以下で構成されています。
1. I 対の頭神経
2. 頭部神経の II 対
3. 頭神経の第 3 対
頭部神経の 4 V 対
5. 副交感神経節には以下が含まれます。
1.上腸間膜結節
2. 脊髄神経節
3. 翼口蓋神経節
4.腹腔神経節
6.骨盤臓器の副交感神経支配は、以下から行われます。
2.胸部セグメントの外側中間核 脊髄
3. 脊髄の腰部セグメントの外側中間核
4. 脊髄の仙骨部分の外側中間核
7.交感神経中枢は、中枢神経系の次の部門に局在しています。
1.中脳で
2. 延髄内
3. 脊髄で
間脳で4
8. 翼口蓋神経節は神経節前伝導体を
1. Yakubovich および Perlia カーネル
2. 迷走神経の背側核
3.
4.下唾液核
9.脊髄の灰白質の中間外側核は次の場所にあります。
1. 脊髄の灰白質の前角
2. 脊髄の灰白質の後角
3. 脊髄の灰白質の側角
4. 脊髄の灰白質の中央部
10.骨盤臓器の副交感神経支配が行われる自律神経核はどれですか
1. 迷走神経の背側核
2.胸部セグメントの外側中間核
3.腰部セグメントの外側中間核
4. 仙骨セグメントの外側中間核
11. Xペアに属する栄養節はどれか
1.パラオーガニック
2. 壁内
3.傍脊椎
4. 椎間板
12. 白い接続枝には次のものがあります。
1.すべての脊髄神経
2. 胸椎神経
13. 骨盤臓器への副交感神経線維を含む神経はどれか
1. 大小の内臓神経
2. 腰部内臓神経
3.仙骨内臓神経
4. 骨盤内臓神経
14. どの核から中間神経の栄養伝導体が発生するか
1. 迷走神経の背側核
2. 上唾液核
3. 下唾液核
4. ヤクボビッチ カーネル
15.交感神経中枢はCNSのどの部分にありますか?
1.中脳で
2.菱形脳内
3. 脊髄で
4.間脳で
16.脊髄の灰白質のどの核が交感神経であるか
1.自分の
2.母乳育児
3.中間中間
4 中間側面
17. 灰色の接続枝に沿って、交感神経伝導体は次の場所に送られます。
1.頭頸部器官
2.乳房器官
3.当局 腹腔
4. 相馬
18. 白い連結枝には以下が含まれます。
1.副交感神経節前症
2.副交感神経節後
3. 交感神経節前症
4.交感神経節後症
19. 灰色の接続ブランチには次のものがあります。
1. すべての脊髄神経
2.胸部脊髄神経
3. 仙骨神経
4.尾骨神経
20. 腹腔 (太陽) 神経叢は神経支配します:
1.首の器官
2.臓器 胸腔
3. 上腹部の臓器
4. 骨盤臓器
21.太陽神経叢には以下が含まれていません。
1.交感神経線維
2. 副交感神経線維
3. モーター導体
4.敏感な繊維
22. 灰色の接続枝には次のものが含まれます
1. 副交感神経節前線維
2.副交感神経節後線維
3. 交感神経節前線維
4. 交感神経節後線維
23. 灰色の接続枝は交感神経伝導体の経路を表します。
1.頭頸部の臓器に
2.胸の臓器に
3.腹部臓器へ
4. ナマズに
24.内神経には以下が含まれます：
1.交感神経節前症のみ
2.交感神経節後のみ
3. 交感神経節前および節後
4. 交感神経および副交感神経節前症
25.灰色の接続枝を持つ脊髄神経
1. 全て
2.なし
3.胸のみ
4.仙骨のみ
26. 太陽神経叢は器官を支配する
1. 腹腔の上層
2. 腹腔の中層
3. 腹腔の下層
4.胸腔
27. 太陽神経叢の地形
1. 前半円 胸部大動脈
2. 腹部大動脈の前半円
3. 大動脈分岐
4. 下大静脈の前方半円
28. 瞳孔反射の弧が閉じるのは、脳のどの部分ですか?
1.中間で
2. 平均（上丘レベル）
3.平均して（下丘のレベルで）
4.橋の中
29.副交感神経支配を提供する神経はどれですか 膀胱
1.放浪
2.大きな内部
3.仙骨内臓
4. 骨盤内臓
30.中間神経の栄養伝導体が始まります：
1. 迷走神経の背側核から
2. 上唾液核から
3. 下部唾液核から
4.ヤクボビッチの核心から
31. 以下は、胃の神経支配に関与しています。
1. 腹腔神経叢
2. 上腸間膜神経叢
3.下腸間膜神経叢
4. 下腹神経叢
32. 肝臓の神経支配に関与する自律神経叢の枝
1. 晴れ
2. 上腸間膜
3. 下腸間膜
4.下腹部
33. 自律神経叢が脾臓の神経支配に関与する枝
1.晴れ
2. 上腸間膜
3. 下腸間膜
4.下腹部
34. 子宮とその付属器の神経支配に関与する自律神経叢の枝
1.ソーラー
2. 上腸間膜
3. 下腸間膜
4. 下腹部
35.小腸の神経支配が関与します：
1. 腹腔と上腸間膜神経叢
臓器の自律神経支配
目の神経支配。網膜から来る特定の視覚刺激に応答して、視覚装置の収束と調節が行われます。
目の輻輳- 検討中の被験者の両眼の視軸の縮小 - 反射的に発生し、眼球の横紋筋の収縮が組み合わされます。 両眼視に必要なこの反射は、目の遠近調節に関連しています。 順応 - それから異なる距離にある物体をはっきりと見る目の能力 - は、平滑筋 - m の収縮に依存します。 繊毛虫と m. 瞳孔括約筋。 眼の平滑筋の活動は横紋筋の収縮に関連して行われるため、眼の自律神経支配は、その運動器官の動物的神経支配とともに考慮されます。
眼球の筋肉からの求心性経路 (固有受容感覚) は、一部の著者によると、これらの筋肉 (III、IV、VI 頭神経) を神経支配する動物の神経そのものであり、他の著者によると - n. 眼科 (n. trigemini)。
眼球の筋肉の神経支配の中心は、III、IV、および VI ペアの核です。 遠心性経路 - 病気、IV および VI の頭部神経。 目の収束は、示されているように、両目の筋肉の複合収縮によって行われます。
1つの眼球の孤立した動きはまったく存在しないことに留意する必要があります。 両眼は常に随意運動と反射運動に関与しています。 眼球（視線）の複合運動のこの可能性は、III、IV、VI神経の核を接続し、内側縦束と呼ばれる繊維の特別なシステムによって提供されます。
内側縦束はダークシェビッチ核から脳の脚に始まり（503,504ページを参照）、側枝の助けを借りてIII、IV、VI神経の核に接続し、脳幹を下って脊髄に降ります。コード、明らかに、上部頸部セグメントの前角の細胞で終わります。 このため、目の動きは頭と首の動きと組み合わされます。
眼の平滑筋の神経支配-メートル。 瞳孔括約筋およびm. 目に順応を提供する繊毛虫は、以下のために発生します。 副交感神経系; 神経支配 m. 瞳孔散大 - 交感神経による。 求心性経路 栄養システム n. 眼球運動と n. 眼科。
遠心性の副交感神経支配 神経系） 宿。 oculomotorius とその基数に沿って oculomotoria は神経節繊毛 (図 343) に到達し、そこで終了します。
毛様体結節では、節後線維が始まり、それは nn を通ります。 繊毛は毛様体筋に達し、 円形の筋肉虹彩。 機能: 瞳孔を収縮させ、遠近両用眼を調節する。
節前線維は、最後の頸部および 2 つの上部胸部セグメント (CvII - Th11、線毛棘中心部) の外側角の内側外側核の細胞に由来し、2 つの上部胸部神経伝達枝を通って出て、頸部交感神経幹の一部として通過します。上部頸部結節で終わります。 節後線維は n の一部です。 内頸動脈が頭蓋腔に入り、内頸神経叢と眼神経叢に入る。 その後、ファイバーの一部は、n と接続する ramus communicans に浸透します。 nasociliaris と nervi ciliares longi であり、一部は毛様体結節に行き、そこを中断することなく nervi ciliares breves に入ります。 長い毛様体神経と短い毛様体神経を通過するこれらの交感神経線維と他の交感神経線維の両方が、虹彩の橈骨筋に到達します。 機能：瞳孔の拡張、および目の血管の狭窄。
涙腺と唾液腺の神経支配。涙腺の求心性経路は n です。 lacrimalis (n. trigemini からの n. ophthalmicus の枝)、顎下および舌下 - n. Iingualis (ブランチ n. mandibularis from n. trigemini) および tympani (ブランチ n. intermedins)、耳下腺 - n. auriculotemporalis および n. 舌咽。
涙腺の遠心性副交感神経支配. 中心は 上段 延髄中間神経の核 (上唾液核) に関連付けられています。 節前線維は n の一部です。 中間、以下 n. 大錐体から翼口蓋神経節まで (図 344)。
ここから、nの一部である節後線維が始まります。 上顎骨とさらにその枝 n. n との接続によるザイゴマティクス。 涙腺は涙腺に到達します。
顎下腺および舌下腺の遠心性副交感神経支配. 節前線維は、nの一部として上唾液核に由来します。 中間体、次に鼓索とn. 舌筋から顎下神経節まで、ここから節後線維が始まり、舌神経の腺に到達します。
耳下腺の遠心性副交感神経支配。節前線維は、n の一部として下唾液核に由来します。 舌咽、さらにn。 鼓室、n。 小錐体から耳神経節まで (図 345)。
ここから、節後線維が始まり、nの一部として腺に行きます。 耳介側頭。 機能：涙腺および名前付き唾液腺の分泌の増加。 腺の血管拡張。
これらすべての腺の遠心性の交感神経支配。節前線維は、脊髄の上部胸部セグメントの外側角で始まり、上頸神経節で終わります。 節後線維は指定された結節で始まり、内頸神経叢の一部として涙腺に到達し、外頸神経叢の一部として耳下腺に到達し、外頸神経叢を介して顎下腺および舌下腺に到達し、次に顔面神経叢を介して到達します。 . 機能：唾液分離の遅延（口渇）。 流涙（効果は鋭くない）。
心臓の神経支配(図 346)。
心臓からの求心性経路は n の一部として進みます。 迷走神経、および中部および下部の頸部および胸部の心臓交感神経。 同時に、痛みの感覚は交感神経に沿って運ばれ、他のすべての求心性インパルスは副交感神経に沿って運ばれます。
節前線維は、迷走神経の背側自律神経核で始まり、後者の一部として、その心枝（ramicardii n. Vagi）および心神経叢を心臓の内部結節、および心膜野の結節に進みます. 節後線維は、これらの結節から心筋へと伸びています。 機能：心臓の活動の抑制と抑制。 冠状動脈の狭窄。
I. F. ザイオンは 1866 年に、迷走神経の一部として求心的に走る「心臓を感じる」神経を発見しました。 この神経は減少に関連しています 血圧、それが n と呼ばれる理由です。 抑圧者。
遠心性の交感神経支配。節前線維は、上胸部の 4 ～ 5 節の脊髄の外側角から始まり、対応する白通信枝の一部として出て、交感神経幹を通って 5 つの上胸部節と 3 つの頸部節に達します。 これらの節では、心臓神経nnの一部である節後線維が始まります。 心筋、上頸部、中位および下および nn。 胸部心筋、心筋に達する。 K.M.ビコフらによると、破壊は星状神経節でのみ行われます。 G.F. イワノフの記述によると、心臓神経には節前線維が含まれており、心臓神経叢の細胞内で節後線維に切り替わります。 機能：心臓の働きの強化とリズムの加速、冠状血管の拡張。
肺と気管支の神経支配。内臓胸膜からの求心性経路は、壁側胸膜 - nn からの胸部交感神経幹の肺枝です。 肋間筋とn. 気管支からの横隔膜 - n。 迷走。
遠心性の副交感神経支配。節前線維は、迷走神経の背側自律神経核で始まり、迷走神経の一部として、肺神経叢の結節、および気管、気管支、および肺の内側に位置する結節への肺枝に進みます。 節後線維は、これらの結節から気管支樹の筋肉と腺に送られます。 機能：気管支および細気管支の内腔の狭窄および粘液の分泌; 血管拡張。
遠心性の交感神経支配。節前線維は、上胸部セグメント (Th2 ～ Th6) の脊髄の外側角から出て、対応する白連絡枝および交感神経幹を通って、星状節および上胸節に達します。 後者から、節後線維が始まり、肺神経叢の一部として気管支の筋肉と血管に渡されます。 機能: 気管支の管腔の拡張。 血管の狭窄と拡張。
消化管（S状結腸まで）、膵臓、肝臓の神経支配。これらの器官からの求心性経路は n の一部として進みます。 迷走神経、n. 大内臓小腸、肝神経叢、腹腔神経叢、胸部および腰部 脊髄神経、および F.P. Polyakin および I.I. Shapiro によると、n. 横隔膜。
交感神経は、これらの器官から n に沿って痛みの感覚を伝えます。 迷走神経 - 他の求心性インパルス、および胃から - 吐き気と空腹感。
遠心性の副交感神経支配。迷走神経の背側自律神経核からの神経節前線維は、迷走神経の一部として、これらの器官の厚さに位置する終末節まで通過します。 腸では、これらは腸神経叢（神経叢、粘膜下層）の細胞です。 節後線維は、これらの結節から平滑筋および平滑筋まで伸びています。 機能：胃の蠕動運動の増加、幽門括約筋の弛緩、腸と胆嚢の蠕動運動の増加。 分泌に関連して、迷走神経にはそれを興奮させたり抑制したりする繊維が含まれています。 血管拡張。
遠心性の交感神経支配。節前線維は、胸部セグメントの脊髄V-XIIの外側角から出て、対応するアルビ通信枝に沿って交感神経幹に進み、次にnnの一部として途切れることなく進みます。 大内臓筋 (VI-IX) から、太陽および下腸間膜神経叢 (神経節および上腸間膜神経節および上腸間膜神経節) の形成に関与する中間結節へ。 ここから、腹腔神経叢および円周率の一部として進む節後線維が発生します。 肝臓、膵臓の上にある腸間膜 小腸そして、太い結腸から中程度の横筋まで。 横行結腸と下行結腸の左半分は、下腸間膜神経叢によって神経支配されます。 これらの神経叢は、これらの臓器の筋肉と腺を供給します。 機能：胃、腸、胆嚢の蠕動運動を遅くし、血管の内腔を狭め、腺分泌を抑制します。
これに加えて、交感神経がピロリ菌括約筋、腸括約筋などの括約筋の活発な収縮を引き起こすという事実によって、胃と腸の動きの遅延も達成されることを付け加えなければなりません.
S状結腸および直腸および膀胱の神経支配. 求心性経路は、下腸間膜神経叢、上腹部および下腹部神経叢の一部、および nn の一部として進みます。 内臓骨盤。
遠心性の副交感神経支配。 節前線維は、仙骨セグメントの脊髄 II-IV の外側角で始まり、対応する脊髄神経の前根の一部として出ます。 さらにそれらは nn の形式で進みます。 splanch-nici pelvini から、大腸の指定されたセクションの臓器内節および膀胱の臓器に近い節まで。 これらの節では、節後線維が始まり、これらの臓器の平滑筋に到達します。 機能：S状結腸および直腸の蠕動運動の興奮、mの弛緩。 肛門括約筋、略語 m。 排尿筋と膀胱括約筋の弛緩。
遠心性の交感神経支配。節前線維は側角から来ます 腰椎交感神経幹を中断することなく通過し、神経節下腸間膜に到達します。 これは、nn の一部である節後線維が始まる場所です。 これらの器官の平滑筋へのhypogastrici。 機能：S状結腸および直腸の蠕動運動の遅延および直腸の内括約筋の収縮。 膀胱では、交感神経が弛緩を引き起こします。 排尿筋と膀胱括約筋の収縮。
生殖器の神経支配：交感神経、副交感神経。 他の内臓の神経支配は、それらの説明の後に与えられます。
血管の神経支配。動脈、毛細血管、静脈の神経支配の程度はさまざまです。 中膜の筋肉要素がより発達している動脈は、より豊富な神経支配を受け、静脈はより少なくなります。 v。 下大静脈および v. ポルテは中間の位置を占めます。
もっと 大型船体腔内に位置し、交感神経幹の枝、自律神経系の最も近い神経叢、および隣接する脊髄神経から神経支配を受けます。 空洞の壁の末梢血管と四肢の血管は、近くを通る神経から神経支配を受けます。 血管に接近する神経は分節的に進み、血管周囲の神経叢を形成し、そこから繊維が伸び、壁を貫通し、外膜（外膜）および外膜と中膜の間に分布します。 繊維は、壁の筋肉形成を提供します。 形が違うエンディング。 現在、すべての血管とリンパ管に受容体が存在することが証明されています。
求心性経路の最初のニューロン 血管系椎間節または自律神経の節にあります（nn。splanchnici、n。vagus）。 次に、内受容性アナライザーのコンダクターの一部として機能します。 血管運動中枢延髄にあります。 淡蒼球、視覚結節、および灰色結節は、血液循環の調節に関連しています。 血液循環の高次中枢は、すべての自律神経機能と同様に、脳の運動領域 (前頭葉) の皮質とその前後にあります。 最新のデータによると、血管機能のアナライザーの皮質端は明らかに皮質のすべての部分に位置しています。 幹および脊髄中枢との脳の下行性接続は、明らかに、錐体路および錐体外路によって行われます。
反射弧の閉鎖は、中枢神経系のすべてのレベル、および自律神経叢の結節（自身の自律神経反射弧）で発生する可能性があります。
遠心性経路は、血管の拡張または狭窄という血管運動効果を引き起こします。 血管収縮線維は交感神経の一部であり、血管拡張線維は自律神経系の頭蓋部分 (III、VII、IX、X) のすべての副交感神経神経の一部であり、脊髄神経の後根の一部として認識されます (すべて）および仙骨部の副交感神経（nn。splanchnici pelvini）。
内臓の栄養神経支配
| パラメータ名 | 意味 |
| 記事の件名: | 内臓の栄養神経支配 |
| ルーブリック（テーマカテゴリ） | 他に何か |
求心性神経支配。 傍受アナライザー
内臓の敏感な神経支配の源と相互受容の伝導経路の研究は、理論的な興味深いだけでなく、非常に重要です。 実用価値. 臓器の敏感な神経支配の源が研究されている 2 つの相互に関連する目標があります。 一つ目は構造の知識 反射メカニズム各団体の活動を統括しています。 2 番目の目標は、科学に基づいた麻酔の外科的方法の作成に必要な、痛みの刺激の経路に関する知識です。 一方では、痛みは臓器疾患のシグナルです。 一方で、それは深刻な苦しみに発展し、身体の活動に深刻な変化を引き起こす可能性があります.
内受容経路は、内臓、血管、平滑筋、皮膚腺などの受容体（内受容体）からの求心性インパルスを運びます。内臓の痛みの感覚は、さまざまな要因（ストレッチ、圧縮、酸素欠乏など）の影響下で発生する可能性があります。 )
内受容アナライザーは、他のアナライザーと同様に、末梢、伝導、および皮質の 3 つのセクションで構成されます (図 18)。
末梢部は、さまざまな内受容体（メカノ受容体、バロ受容体、サーモ受容体、オスモ受容体、化学受容体）によって表されます-脳神経の結節の感覚細胞の樹状突起の神経終末（V、IX、X） 、脊髄および自律神経節。
脳神経の感覚神経節の神経細胞は、内臓の求心性神経支配の最初の供給源です. 疑似単極性細胞の末梢突起 (樹状突起) は、三叉神経、舌咽神経、および迷走神経の神経幹および枝の一部として続きます頭、首、胸、腹腔の内臓（胃、 十二指腸、 肝臓）。
内臓の求心性神経支配の 2 番目のソースは、脳神経の結節と同じ敏感な疑似単極細胞を含む脊髄結節です。 脊髄節には、骨格筋と皮膚を支配するニューロンと、内臓と血管を支配するニューロンが含まれていることに注意してください。 この意味で、脊髄節は体細胞-栄養形成であるということになります。
脊髄神経幹からの脊髄節のニューロンの末梢突起 (樹状突起) は、交感神経幹への白い接続枝の一部として通過し、ᴇᴦο 節を通過します。 頭、首、胸の臓器には、交感神経幹の枝の一部として求心性線維が続きます - 心臓神経、肺、食道、喉頭 - 咽頭およびその他の枝。 腹腔と骨盤の内臓には、求心性線維の大部分が内臓神経の一部として通過し、さらに自律神経叢の神経節を「通過」し、二次神経叢を通って内臓に到達します。
手足の血管と体の壁には、脊髄神経の一部として、求心性血管線維（脊髄節の感覚細胞の末梢プロセス）が通過します。
このように、内臓の求心性線維は独立した幹を形成するのではなく、自律神経の一部として通過します。
頭の器官と頭の血管は、主に三叉神経と舌咽神経から求心性神経支配を受けます。 舌咽神経は、その求心性線維で咽頭と首の血管の神経支配に関与しています。 首、胸腔、および腹腔の上部「床」の内臓には、迷走神経と脊髄の両方の求心性神経支配があります。 腹部の内臓のほとんどと骨盤のすべての器官は、脊髄感覚神経支配のみを持っています。 それらの受容体は、脊髄節の細胞の樹状突起によって形成されます。
疑似単極細胞の中枢突起 (軸索) は、感覚根の一部として脳と脊髄に入ります。
一部の内臓の求心性神経支配の 3 番目のソースは、有機内および有機外神経叢に位置する 2 番目のタイプのドーゲルの栄養細胞です。 これらの細胞の樹状突起は内臓の受容体を形成し、それらのいくつかの軸索は脊髄に到達し、さらには脳 (I.A. Bulygin、A.G. Korotkov、N.G. Gorikov) に到達し、迷走神経の一部として、または交感神経幹を通って進みます。脊髄神経の後根にあります。
脳では、第 2 ニューロンの体は脳神経の感覚核 (nucl. spinis n. trigemini、nucl. solitarius IX、X 神経) に位置しています。
脊髄では、内受容情報はいくつかのチャネルを介して伝達されます。前部および外側の視床脊髄路に沿って、小脳脊髄路に沿って、そして後部コードに沿って - 薄くくさび形の束です。 神経系の適応栄養機能への小脳の関与は、小脳に至る広い内受容経路の存在を説明する。 したがって、第2のニューロンの体は脊髄にもあります - 後角の核と中間帯、そして同様に延髄の薄くて蝶形の核にあります。
2番目のニューロンの軸索は反対側に進み、内側ループの一部として視床の核に到達し、同様に網状体の核と視床下部に到達します。 脳幹には、第一に、視床核（IIIニューロン）への内側ループに続く内受容伝導体の集中した束があり、第二に、網様体の多くの核に向かう自律神経経路の分岐があることになります。形成と視床下部へ。 これらの接続は、さまざまな栄養機能の調節に関与する多数のセンターの活動の調整を提供します。
3番目のニューロンのプロセスは、内包の後脚を通過し、痛みの認識が発生する大脳皮質の細胞で終わります。 通常、これらの感覚は本質的に拡散しており、正確な局在化はありません。 IP パブロフは、インターセプターの皮質表現には生活習慣がほとんどないという事実によってこれを説明しました。 そのため、内臓の病気に関連する痛みの発作を繰り返している患者は、病気の初期よりもはるかに正確にその局在と性質を判断します。
皮質では、栄養機能は運動ゾーンと前運動ゾーンで表されます。 視床下部の働きに関する情報は、前頭葉の皮質に入ります。 呼吸器および循環器からの求心性信号 - 島の皮質へ、腹腔の器官から - 中心後回へ。 大脳半球（辺縁葉）の内側表面の中央部分の皮質は、同様に内臓分析器の一部であり、呼吸器、消化器、 泌尿生殖器系, 代謝プロセス.
内臓の求心性神経支配は分節的ではありません。 内臓と血管は、多数の感覚神経支配経路によって区別されます。その大部分は、脊髄の最も近い部分に由来する繊維です。 これらは神経支配の主な経路です。 内臓の神経支配の追加の（ラウンドアバウト）経路の繊維は、脊髄の離れた部分から通過します。
内臓からのインパルスの大部分は、単一神経系の体性部分と自律神経部分の構造の間に多数の接続があるため、体性神経系の求心性線維を介して脳と脊髄の自律神経中枢に到達します。 内臓および運動装置からの求心性インパルスは、現在の状況に基づいて、植物または動物の機能の実行を保証する同じニューロンに行くことができます。 体性反射弓と自律神経反射弓の神経要素間の接続の存在は、反射した痛みの出現を引き起こします。これは、診断と治療を行う際に考慮に入れる必要があります。 そのため、胆嚢炎では、歯痛があり、横隔膜の症状が見られ、一方の腎臓に無尿があると、もう一方の腎臓による尿の排出が遅れます. 内臓の病気では、知覚過敏（Zakharyin-Gedゾーン）という感度の高い皮膚ゾーンがあります。 たとえば、狭心症の場合、反射した痛みは左腕に局在し、胃潰瘍 - 肩甲骨の間、膵臓の損傷 - 背骨までの下部肋骨のレベルでの左側のガードルの痛みなど. 分節反射弧の構造的特徴を知っていると、内臓に影響を与え、対応する皮膚分節の領域に刺激を引き起こす可能性があります。 鍼治療と局所理学療法の使用はこれに基づいています。
遠心性神経支配
さまざまな内臓の遠心性神経支配はあいまいです。 滑らかな不随意筋を含む臓器、および同様に分泌機能を持つ臓器は、原則として、自律神経系の両方の部分から遠心性神経支配を受けます。交感神経と副交感神経は、臓器の機能に反対の影響を及ぼします。
励起 交感神経部門自律神経系は、心拍数の増加、血圧および血糖値の上昇、副腎髄質のホルモン放出の増加、瞳孔および気管支内腔の拡張、腺の分泌の減少（汗腺を除く）、腸運動の阻害、けいれんの原因となる括約筋の。
自律神経系の副交感神経系の興奮は、血圧と血糖値を低下させ（インスリン分泌を増加させ）、心臓の収縮を遅くして弱め、瞳孔と気管支内腔を収縮させ、腺分泌を増加させ、蠕動運動を増加させ、膀胱の筋肉を減少させます。括約筋を弛緩させます。
特定の器官の形態機能的特徴に応じて、自律神経系の交感神経または副交感神経成分が遠心性神経支配で優位を占める場合があります。 形態学的には、これは臓器内神経装置の構造と重症度における対応する導体の数に現れています。 特に、膀胱と膣の神経支配では、決定的な役割は副交感神経、肝臓の神経支配 - 交感神経に属します。
一部の臓器は交感神経支配のみを受けます。たとえば、瞳孔散大器、皮膚の汗腺と皮脂腺、皮膚の毛筋、脾臓、瞳孔括約筋、毛様体筋は副交感神経支配を受けます。 交感神経支配だけが血管の大部分を占めています。 同時に、交感神経系の緊張の増加は、原則として、血管収縮効果を引き起こします。 しかし、交感神経系の緊張の増加が血管拡張効果を伴う臓器（心臓）があります。
コンセプトとタイプ、2018年。
横紋筋を含む内臓 (舌、咽頭、食道、喉頭、直腸、尿道) は、脳神経または脊髄神経の運動核から遠心性体性神経支配を受けます。
内臓への神経供給源を決定するために重要なのは、進化と個体発生の過程におけるᴇᴦο起源、ᴇᴦο運動の知識です。 これらの位置からのみ、例えば、頸部交感神経節からの心臓の神経支配、および大動脈神経叢からの生殖腺が理解される。
内臓の神経装置の際立った特徴は、ᴇᴦο形成源のマルチセグメント化、器官を中枢神経系と接続する経路の多様性、および神経支配の局所中心の存在です。 これは、手術による内臓の完全な除神経の不可能性を説明することができます.
内臓および血管への遠心性栄養経路は 2 ニューロンです。 最初のニューロンの体は、脳と脊髄の核にあります。 後者の体は栄養節にあり、そこでインパルスは節前線維から節後線維に切り替わります。
内臓の遠心性自律神経支配の源
内臓の栄養神経支配 - 概念と種類。 2017-2018年の「内臓の植物性神経」カテゴリの分類と特徴。
簡単なレビュー 自律神経支配内臓（解剖学）
ストーリーとコメント (冒頭)
RSFSRの名誉ある科学者によって編集された「Human Anatomy」では、M.G. 体重増加は、臓器の自律神経支配、特に目、涙腺、唾液腺、心臓、肺、気管支、胃腸管、S状結腸、直腸、膀胱の神経支配について簡単に概説する章です.血管として。 証拠の論理的な連鎖を構築するには、これらすべてが必要ですが、引用の形ですべてを引用するのは面倒です-肺と気管支の神経支配にのみ関連する引用を1つ引用するだけで十分であり、将来的には遵守するだけです主なセマンティック コンテンツに (資料のプレゼンテーションの形式を維持しながら)、すでに解剖学、臓器の自律神経支配でカバーされています。
実際の症例とそれらについてのコメントを説明しますが、この作品は教科書ではないため、内臓の病理学のプレゼンテーションで実践されている古典的な順序には従いません。 これらの事件の正確な年表を観察するだけでなく、私はそうしません。 私の意見では、情報を提示するこの形式は、一見混乱しているように見えますが、知覚には最も便利です。
今こそ目を向ける時です まとめ内臓の自律神経支配と、この「概念」の証拠ベース全体が基づいている基本的な引用を示します。
肺と気管支の神経支配
内臓胸膜からの求心性経路は、壁側胸膜 - nn からの胸部交感神経幹の肺枝です。 肋間 n. 気管支からの横隔膜 - n。 迷走。
遠心性副交感神経支配
節前線維は、迷走神経の背側自律神経核から始まり、迷走神経の一部として、肺神経叢、さらには気管、気管支、および肺の内側に位置する結節に向かいます。 節後線維は、これらの結節から気管支樹の筋肉と腺に送られます。
機能：気管支および細気管支の内腔の狭窄および粘液の分泌; 血管拡張。
遠心性交感神経支配
節前線維は、上胸部セグメント (Th2 ～ Th6) の脊髄の外側角から出て、それぞれの白連絡枝と境界幹を通って、星状節と上胸節に達します。 後者から、節後線維が始まり、肺神経叢の一部として気管支の筋肉と血管に渡されます。
機能: 気管支の管腔の拡張。 血管の収縮と、時には拡張」(50)。
さて、なぜ槍が折れるのかを理解するためには、次のような状況を想像する必要があります。
Th2-Th6 (脊柱の胸部セグメント) のレベルで、胸椎に違反があったと仮定します: 生理学的ブロックが発生したか、言い換えれば、椎骨の平凡な変位が発生しました (たとえば、損傷)、軟部組織の圧迫、特に脊髄神経節または神経につながりました。 そして、私たちが覚えているように、これの結果はバイオの違反になります 電流、この場合、気管支へ。 さらに、気管支の内腔を拡張する交感神経自律神経支配の影響が除外されます (または減少します)。 これは、自律神経系の副交感神経部分の影響が優勢になることを意味し、その機能は気管支の内腔を狭くすることです。 つまり、気管支の筋肉を拡張する遠心性交感神経支配の影響がないことは、気管支の副交感神経自律神経支配の支配的な影響につながり、その結果、気管支が狭くなります。 つまり、気管支のけいれんがあります。
気管支への電流の伝導、電気的（つまり電磁的）、したがってエネルギーに違反した場合、不均衡がすぐに発生します。 または、言い換えれば、交感神経と副交感神経の神経支配の緊張における非対称性、つまりゼロ以外の値です。
脊椎の運動部分のブロックが解除されると、交感神経系から気管支への生体電流の伝導が回復し、これは気管支が拡張し始めることを意味します。 そして、特に気管支の交感神経と副交感神経の自律神経支配のバランスが回復します。
エネルギーバランスの違反は、コンピューターでモデル化するか、経験的に測定できると思います。
カイロプラクターとしての練習中に、胸椎のブロックを解除することで気管支喘息の発作を止め、患者の咳反射を抑えることができたケースが複数ありました. そして、いつでも迅速に、誰にでも。
10歳で氷の穴に落ちた患者（40代の女性）と一緒に仕事をしなければならなかったことがあります。 彼女自身の父親が彼女を救ったが、それ以来、彼女は絶え間なく咳をしており、彼女は薬局の記録に載っていた. 慢性気管支炎. しかし、彼女はまったく別の理由で私に目を向けました-関連して 動脈性高血圧. そして、いつものように、私は背骨で働きました。 しかし、この女性 (もちろん私のものも) が驚いたのは、咳がなくなったことと、呼吸が楽になったという事実 (「深呼吸」) の両方に気付いたときです。 脊柱の運動節の閉塞は 30 年間続き、1 週間かかりました。
次の 4 つの引用は、特に神経系と身体全体、そして最も重要な手技療法の能力を最もよく表しています。
1.マニピュレーション治療の目標は、関節が阻害されている（ブロックされている）場所で関節の機能を回復させることです。
2.「操作が成功すると、セグメントの可動性は通常すぐに回復します。」
3.「操作は筋肉と結合組織の低血圧を引き起こしますが、患者は安心感と同時に暖かさを感じます。これはすべて即座に起こります。」
4.そして、「マニピュレーション後の弛緩した筋肉の強さは即座に増加する可能性がある」（51）.
上記の声明の著者は、それらを運動セグメントのみに言及しただけであり、この作品で述べられていることではないと考えなければなりませんが、それでも私は、私が主張することを自由に主張します. 脊柱の運動節における変位または亜脱臼と内臓疾患の発生との直接的な関係について。 変位の結果は、脊椎の侵害された領域に機能ブロックが出現することです。これにより、脊椎全体に変位のマルチレベルの組み合わせが生じ、すべての人間の病気や動物の病因もそれに基づいています。 そして、上記の引用は、この治療方法の有効性を確認するだけであり、間接的には私のすべての結論です. 手動療法の武器からの操作を使用した内部病理の治療における私の経験から、内臓の変化と内臓のブロックとの直接的な関係を確実に確認できます。 脊柱、および脊椎セグメントのブロックが解除されたときの効果の開始速度。 気管支と血管の平滑筋のけいれんは、ほぼ瞬時に拡張（拡張または伸張）に置き換えられます。 たとえば、喘息重積症は 3 ～ 5 分以内に停止し、血圧の低下 (高かった場合) もほぼ同じ制限時間内に発生します (一部の患者ではさらに速くなります)。
人間の脊柱 (そして脊椎動物も) の運動セグメントの機能ブロックは、 変性変化脊髄神経節と神経の慢性的な圧迫による椎間板は、中枢神経系から末梢、臓器、およびその逆への生体電気インパルスの伝導に影響を与えざるを得ません。 したがって、必然的に、ある程度、それらは内臓の働きを混乱させます。 鏡の反射自律神経系のエネルギーの不均衡。
胸膜滲出液（心的外傷後）
1996年の夕方、元同級生の兄から病院から電話がありました。 友人が自動車事故に遭い、その結果、ハンドルとシートの間に挟まれました。 さらに、くしゃくしゃの車から降ろされた後も、胸が圧迫され、息ができなくなった。
しかし、問題は自然に治ると信じて、彼はすぐに医者に相談しませんでした。 しかし、呼吸は楽になりませんでした-さらに、状態が悪化したため、彼は医者に頼らざるを得なくなりました。
彼は治療部門に入院し、滲出性胸膜炎と診断されました。
の 胸膜腔滲出液（漿液の滲出液）が蓄積し、肺と心臓の両方の働きを直接促進するために、これを除去（排出）する必要がありました。 立ち止まらずに 3 階まで上がることはもうできませんでした。
そして、いわゆる胸膜穿刺が予定されていたのはまさに明日でした。
同じ夜、彼が電話をかけてきたとき、私は彼を私の家に招待し、彼の状態と彼がどのように彼を助けることができるかを判断しました. そして彼は来ました-かろうじて、しかし彼は来ました！ そしてその夜、私は彼の背骨に取り組みました。 最初の複雑な操作の後、アナトリーは呼吸が楽になり始め、翌日、彼が後で言ったように、彼はすでに病院の3階に非常に簡単に登りました。 停止なし。 そして、私の勧めで、翌日、彼は胸膜穿刺を拒否しました。これにより、医師は当惑しました。 そして、その後、友人の背中（背骨）で作業したのはあと2回だけです。 そして、アナトリーはこの点でこれ以上問題を抱えていませんでした。
肺炎の 2 例
ある日、女性が予約のために私のところに来ました。その女性の肺を聞いたときに、肺炎（肺炎）と診断されました。 要件に従って、彼女は入院を申し出られましたが、患者はそれを拒否しました。 彼女はまた、アレルギーがあるという事実を理由に、治療のために提供された抗生物質を拒否しました. 肺炎の診断は、X線と臨床検査によって確認されました。
それから私は、脊柱の変化が内部病理の発生と経過に及ぼす影響について考え始めたところだった.変位によって変化した脊椎のブロックを取り除くことによって、病気の経過とその経過の両方に影響を与えることができる.結果。 そして当時、手動療法の助けを借りてのみ、問題のある脊柱を元に戻すことができました.
これはまさに私が患者に提案したことであり、同意を得ました。 当時、私はカイロプラクターとしての練習を始めたばかりだったので、10日以内に5回の患者と一緒に働かなければなりませんでした.半分の肺炎は解決しました。 ドラッグを使用しません！ 1996年でした。
4年後、脊椎を矯正することで再び肺炎を治す機会がありました。 今回はとても若い女性と。 また、ここでも抗生物質は使用せず、処方された 10 日後に X 線コントロールを行います。 ご存知のように、医者は治りますが、自然は治ります！
そして、あらゆることについて、わずか 3 セット (セッション) の操作で済みました。 公平を期すために、次のように言わなければなりません。 薬、気管支痙攣の排除に貢献し、私はまだ処方しました。 しかし、それにもかかわらず - 3週間に対して10日！ 古典的な治療の基礎に従って、肺炎が治癒するのはこの期間 (21 日間) です。 考えてみてください！ 体は、筋膜まで切り取られた皮膚を 21 日で傷跡の形に復元します。 そして、気管支の上皮とは異なり、皮膚はかなりざらざらした物質です。
では、3つのケースすべてをどのように説明できますか? しかし、何。 最初のケースから始めて、次に順番に説明します。
外傷によって変位した椎骨は、気管支だけでなく、肋間筋への生体電気インパルスの伝導も妨害しました。 後者の状況は、胸腔内への浸出液の発生における主な引き金でした。 私たちの胸はふいごのように機能します - 息を吸うと、胸腔内に希薄な空間が現れ、血液と空気が簡単に妨げられずに流れ込み、吐き出すと、肋間筋が収縮して空気と血液の両方を胸部から絞り出します。肺。 一方のエッジ エクスカーション違反の場合、次のような状況が発生します。 血液は完全に肺に送り込まれ、肋間筋の働きが中断される半分（肺）からより小さな肺に排出されます. つまり、肋骨の可動域（動き）が完全ではない（つまり、完全ではない）場合、胸膜腔または肺実質への漿液の浸出液の形成のための条件が作成されます。 さまざまな直径のパイプを通ってプールに出入りする水に関する古典的な学校の問題と、プールがいっぱいになるまでにどれくらいの時間がかかるかという質問があります。
そして、肋間筋への電気インパルスの伝導が回復するとすぐに、胸部はポンプのように働き始め（ポンプの古い名前）、胸腔からすべての余分な液体をすばやく排出することができます。アナトリーの場合、またはこの概念の第2部で私が説明した自発的に停止した肺水腫の場合のように、肺実質から。
追記 漿液性（血清、ラテン語の血清 - 血清から）または血清またはそれから形成された液体に類似。
肺炎に関しては、かなり簡単な説明があります。
気管支の内壁は、いわゆる繊毛上皮で覆われており、その各細胞は絶えず収縮する絨毛を持っています。 最初の段階では、それらは減少し、ほぼ平行に横になります 外膜細胞を移動させ、2 番目に元の位置に戻り、粘液 (繊毛上皮の下にある杯細胞によって生成される) を気管支から上に移動させます。 （絨毛の動きは、風に吹かれる小麦の穂に似ています）。 私たちは反射的に、この粘液を異物（ほこり、死んだ気管支上皮）と一緒に飲み込みます。 鼻腔でもほぼ同じですが、唯一の違いは、鼻では、絨毛が鼻孔から口腔に上から下に粘液を移動させることです。 ちなみに、自律神経支配に違反した場合、粘液が過剰に生成され（通常よりも液体が多く、粘性が低い）、絨毛が対処できない状況が発生するのはそのためです。質的に変化した粘液の量が増加し、水のように鼻から流れ出します。
では、肺炎や同じ気管支炎はどうですか？
胸部領域（Th2 - Th6）の椎骨の変位の場合、自律神経系の交感神経部分に沿った生体電気インパルスの伝導の違反があり、気管支の内腔が拡大します。副交感神経支配の優位性。 そして、これは気管支の内腔の狭窄と粘液の分泌であり、けいれんのために上に移動できません。
そして、微生物（ブドウ球菌、連鎖球菌、肺炎球菌、ウイルス）の生命活動にとってほぼ理想的な条件が作成されます。 大量の粘液 (糖タンパク質の混合物 - 複雑なタンパク質炭水化物成分を含む）、湿気、熱、動かない。 そのため、白血球とマクロファージがすぐにここに殺到し、急速に成長している微生物のコロニーを破壊し、それ自体が同時に死に、膿になります。 しかし、まだ逃げ道はありません - けいれんは続きます！ そして、炎症の焦点があります。 そして、私たち医師はすでに「治療 - 治療、治療 - 治療」しています...最も強力な抗生物質、毎日数百万単位（単位）、さらには3週間. そして、悲しいかな、いつもうまくいくとは限りません。
肺炎と気管支炎の違いを知っていますか？
気管支の損傷（けいれん）のレベルにのみ依存します。 けいれんが終末細気管支のすぐ上で発生した場合、肺炎になります。 終末細気管支の後には、呼吸細気管支のみがあり、その壁には肺胞があり、それを通してガス交換が行われます。 気管支樹の導電率の違反が、たとえば8次の気管支（小葉気管支）でより高く発生した場合-ここでは、平凡な気管支炎があります。 私たちは彼を2週間しか飼っていません。 なぜ？ しかし、これらの上にあるレベルでは、気管支の持続的な狭窄がより簡単かつ迅速に解決されるためです. 敗北がさらに高い場合は、気管支喘息があります。 もちろん、少し誇張していますが、 一般的に言えばこれはまさに何が起こるかです。
もちろん、治療では、医師は気管支の筋肉を化学的に遮断することを目的とした薬を使用します。これにより、副交感神経支配の影響が排除され、気管支内腔が持続的に狭くなります（その後のすべての結果を伴います）. しかし、脊柱のずれは解消されていないため、薬を中止するとすべてが正常に戻ります。 つまり、私たちは実際に胸椎の変位が自然に消えるのを平凡に待っています（それについて考えることさえしません！）、そしてその後、自律神経系の副交感神経成分の支配的な影響が気管支の痙攣につながります. ちょうど何かとすべて！
同様に、他の臓器の自律神経支配の侵害の考慮に取り組むことができますが、これは原則として行われるべきです。 そして、心臓の栄養管理を提供することから始めましょう。