自律神経系の働きの障害。 自律神経系の機能障害 自律神経失調症の治療方法

植物血管性ジストニアは、多くの理由で発症する可能性があります。 最も一般的なものは次のとおりです。

遺伝的素因. どちらかの親が VSD に苦しんでいる場合、子供が障害を継承する可能性が高くなります。

内分泌系の一時的なホルモン障害または疾患. ホルモンは神経系の機能の調節に関与しており、ホルモンバランスの変化はVSDにつながる可能性があります. これは、植物血管性ジストニアが、思春期、妊娠中、または出産後、更年期障害を伴うことが多い理由を説明しています - 自然なホルモンの変化がこの障害を引き起こします.

過度の負荷. それは自律神経系を含む神経系を枯渇させる精神的および肉体的な過度の緊張である可能性があります.

いいえ 健康的な生活様式人生. これには次のものを含めることができます 悪い習慣(アルコール依存症、喫煙)、通常の仕事と休息の欠如、バランスの取れていない栄養、身体活動によって補われない座りがちな仕事など不利な状況を背景に、常に正常な身体機能を維持します。

慢性疾患. 経過が長い病気は、自律神経系の機能不全につながる可能性があります。

これらの状況のいずれかが存在するからといって、VVD が必ず発生するわけではありません。 多くの場合、トリガーの役割を果たす挑発的な要因が必要です。 だから、植物の可能性は 血管ジストニア急激なストレスを経験した後、体重が増加すると、気候帯が急激に変化すると急激に増加します。

植物血管性ジストニアの症状

自律神経系はとても働きます 重要な機能: 体が正常に機能するための条件 (体温、心拍数、血圧など) を維持し、必要に応じて心臓の働き、血管緊張、およびその他のパラメーターを「修正」します。 例えば、暑さの中で発汗を促し、体を冷やします。

植物血管性ジストニアは、ほぼすべてのシステムと臓器が関与する状態です。 これは、VSD の症状が非常に多様である理由を説明しています。 しかし、この状態のすべての症状は、いくつかのカテゴリに分類できます。

呼吸器(呼吸)。患者は、身体的または感情的なストレス、息切れ感、つまり深呼吸ができないことに関連していない、急速な呼吸を訴えます。 興奮、恐怖、不安のエピソードは、重度の息切れや酸素欠乏感を引き起こす可能性があります。

心臓(心臓)。この場合、VVD は急速な心拍、誤動作として現れます。 心拍数(心臓が胸の中で止まっているように感じ、その後非常に速く鼓動し始めます)、胸の痛みと圧迫感。

体温調節. 主な症状は、SARS やその他の病気に関係のない体温の不当な上昇、または体温の低下です。

ダイナミクス. このような VVD の症状は循環障害です。 これは、組織内の血液循環の減速および/または血圧の負の変化 - 増加または減少である可能性があります 血圧.

精神神経学. このカテゴリーの症状には、天候への依存、睡眠障害 (夜間の不眠症と日中の眠気の組み合わせ)、気分のむら、無関心、過敏性、原因不明の不安発作、急速な疲労が含まれます。

胃腸. VVDを背景に、消化器系の問題が発生することがよくあります。便秘、下痢、またはこれらの状態の変化。 胃の重さ、胸やけ、げっぷ、鼓腸。

セクシー. 性欲減退、性的興奮の欠如、または興奮したままオルガスムに達することができない。

リストされた症状はさまざまな組み合わせで組み合わせることができ、VVD の特定の症状の優位性は、この障害の種類によって異なります。

植物血管性ジストニアの分類

現代医学では、自律神経系の障害は通常、この状態が心臓や血管にどのように影響するか、どのタイプの自律神経障害が優勢であるか、VVD の症状がどの程度顕著であるかによって分類されます。

心血管系への影響に応じて、いくつかの主なタイプの VVD が区別されます。

  • 高張型. このタイプの VSD は、短時間で自然に正常化する血圧上昇 (収縮期最大 140 mm Hg) のエピソードを特徴としています。 患者さんも訴える 頻繁な発作頭痛、疲労、重い心拍。
  • 低張型. 動脈圧が絶えず低下するか、血圧が低下するエピソードがあります。 重度の疲労、頭痛、筋肉痛もあります。
  • 心臓のタイプ. 患者は、心臓の働きの乱れを心配しています:心拍の急激な加速または減速、胸骨の後ろの痛み、息切れの発作 - 深呼吸または完全な呼吸ができないこと、および空気不足の感覚。
  • 混合型. このタイプのIRRでは、高血圧から低血圧への血圧の変化があり、他の症状がさまざまな組み合わせで組み合わされる可能性があります.

自律神経系の機能がどの程度正確に侵害されているかに応じて、次のタイプのVVDが区別されます。

  • 迷走型. このタイプの VSD の特徴は次のとおりです。 過度の発汗、運動または高い周囲温度、「大理石」の皮膚、めまい、浮腫の傾向、体重増加、心臓の痛み、重度の頭痛、息切れに関連していません. で 感染症、SARSを含む、体温はわずかに上昇しますが、病気の他の症状が消えた後もしばらくの間上昇したままです.
  • 交感神経緊張型。 このタイプのVVDでは、皮膚が乾燥して青白くなり、汗の分泌が減少します。 までの熱のエピソードがあります 高い値(最高39.5℃)ストレス、SARS、精神的ストレス。 体重は通常低い。 患者は、頭が鈍く、頭がぼーっとする、血圧が上がる、動悸を訴えます。

VSDの重症度に応じて、次のことができます。

  • 簡単度。 VVDの種類に関係なく、症状は顕著ではなく、増悪の期間は短く、寛解は長いです。 増悪は、感情的および/または身体的ストレスの増加のエピソードの後に​​のみ発生します。 患者の生活の質は損なわれませんでした。
  • 中程度。 増悪の期間は非常に長く、数週間または数か月に及ぶこともあります。 VVDの症状は顕著であり、増悪時には、患者の働く能力が大幅に低下し、血管危機中に完全に失われます。
  • 重度。 このようなコースでは、VVD は深刻な制限を課します。 日常生活人は、症状がほぼ常に存在するため、より顕著に現れることもあれば、わずかに減少することもあります。 VVDの最も顕著な症状の期間中、心臓の持続的な障害、血圧の不安定性のために、入院および病院での治療が必要になることがよくあります。

厳密に言えば、植物血管性ジストニアは病気ではなく、含まれていません。 国際分類病気。 ただし、この診断はしばしば行われます。 VVD は、精神疾患または身体疾患を背景に発生した二次性栄養障害と見なされます。 人が植物血管性ジストニアと診断された場合、生活の質は大きく損なわれます。 この障害を永遠に取り除くことは、完全に解決可能なタスクです。 自宅でも、特に使用する場合は、多くのことができます さまざまな方法複雑な治療。

薬なしで戦う 植物血管性ジストニア常に可能であるとは限りません。 植物血管性ジストニアに処方される主なクラスの薬物:

  • 鎮静剤 - 安価で、処方箋なしで販売され、天然の植物材料から作られています。
  • 抗不安薬は過度の不安や不安を和らげます。
  • 神経遮断薬は神経を落ち着かせます。
  • 抗うつ薬は、失われた人生への興味を取り戻すのに役立ちます。
  • 向知性薬は、記憶と注意の問題を解決します。
  • 脳内の血液循環を改善する薬;
  • 睡眠薬は睡眠障害に対処するのに役立ちます。

重要! 主治医のみが薬を処方し、投与量を決定します。鎮静剤を自分で選択することは許可されています。

使用される薬は、心臓のリズム障害(心臓)または圧力サージ(血管)によって現れる可能性がある植物血管性ジストニアのタイプにも依存し、両方のタイプの症状があります(. VVD の最初のタイプでは、多くの場合、ベータ遮断薬が処方されます。 血圧が上昇傾向にある場合は、降圧薬を服用する必要があります。 逆に、圧力が低下し、栄養血管性ジストニアと診断された場合、カフェインと強壮植物のチンキが症状を取り除くのに役立ちます. すべてのタイプのVVDで、抗酸化物質とビタミン複合体も免疫力を高めるために摂取されます.

植物療法

伝統医学は、自宅で栄養性血管性ジストニアをどのように治療するかについてかなりの経験を持っています. これは主に煎じ薬と点滴による治療です。 薬用植物. これらには、鎮静作用のあるバレリアン、マザーワート、レモンバーム、天然の抗うつ作用のあるセントジョーンズワート、わずかな催眠効果のあるミントが含まれます 痛み症候群ホップ、心を落ち着かせるサンザシ、その他多数 薬用植物. 低張性タイプの血管性ジストニアが蔓延している場合は、高麗人参、エレウテロコッカス、マグノリアつる、イワベンケイなどの天然の強壮植物の助けを借りて自分自身を助けることができます。

民俗レシピは、ほとんどの場合、個々のハーブの形ではなく、料金の形で提示されます。 各コンポーネントは症状の 1 つに影響を与え、それらを混合するとより効果的に役立ちます。 たくさんありますが、ここにいくつかあります:

  1. カモミール、白樺のつぼみ、セントジョーンズワート、エレカンパンの根の混合物を注入の形で調製し、ろ過し、蜂蜜を加えます。
  2. エキナセアの花、イワベンケイの根 - 各 2 部、ホップコーン - 1 部。 蜂蜜も完成した注入に追加されます。 良い一般的な強壮剤。
  3. リューゼア、ロディオラ、アンゼリカ、ヤドリギ草の根の2部、バレリアンの根とセントジョンズワートの3部、甘草の根とローズヒップの4部。 注入は特に男性に適しています。
  4. タンポポの根2部、甘草、ロディオラ・ロゼアとレウゼア、イラクサの葉、ヨモギ、イタドリ、ローズヒップ、アンジェリカの根3部とガマズミの実。 コレクションは女性と見なされます。
  5. バレリアン ルート、クミン、マザーワート、キンセンカ、ディルを等分に配合 - この注入は神経系を調和させます。
  6. ワイルド ローズ、メギ、ブラックカラントの果実を均等に取り、レモンバームとイラクサの葉。 全体的な緊張を高め、頭痛やめまいを防ぎます。

輸液の調製には、通常、沸騰したお湯500mlあたり大さじ2杯の粉砕および混合成分を摂取します。 エナメルまたはガラス製品が冷めるまで、または魔法瓶に注入します。 1日3回まで60-120mlを飲んでください。

別の興味深いレシピがあり、2週間使用すると治癒効果が顕著になります。 オートミール1杯(シリアルではありません!) 1リットルの水を注ぎ、とろみがつくまで沸騰させます。 ブロスを濾して同量の牛乳と混ぜ、蜂蜜を加える。 1日3回受付、100ml。

ハイビスカスティーにはユニークな特性があります。 暑いと血圧が上がり、寒いと血圧が下がります。 マグカップやグラスで調理できます。大きな花1つに熱湯を注ぎ、受け皿で覆い、放置します。 低血圧の場合は、高血圧の場合はすぐに飲むことをお勧めします-クールです。

スキームに従って、ジュニパーベリーの栄養血管性ジストニアの在宅治療に推奨されることがよくあります。 この 24 日間の入院が治療の経過です。 ハチミツ、ローヤルゼリー、プロポリスなどのミツバチ製品に定評があります。 それらに含まれる酵素、ビタミン、抗酸化物質は、神経系の機能を改善するのに役立ちます。

ついに、 フォークレシピ、通称「セブングラス」。 これは、カオール、液体蜂蜜、および大根、ニンジン、ビート、レモン、ニンニクのジュースを等量で混合したものです。 食事の前に 1 日 3 回、100 ~ 150 ml を飲みます。

理学療法

自宅で栄養血管ジストニアを永久に取り除くためには、普通の水のような手頃な価格の治療法を覚えておく必要があります。 もちろん、普通のアパートの円形またはファンシャワーは非常にまれですが、誰でもコントラストシャワーを手配できます. 体は、刺激ホルモンを生成することにより、温水と冷水の周期的な変化に反応します。 血管は拡張と収縮を交互に繰り返します。 この種のトレーニングは、それらを強化し、トーンを強化し、脆弱性を軽減します. 全体的な代謝が向上します。 この手順には、温水で始まり冷水で終わる、それぞれ約 40 ~ 50 秒の長さの 3 つのサイクルが含まれます。

ノート! 手順は楽しくなければなりません。そうでなければ、その利点は疑わしいものになります。 温度コントラストは個別に選択されます。小さな差から始めて、徐々に大きくすることができます。 不快感はあまりないはずです。 定期的な露出ではそれほど重要ではない温度差でも有益です。

お風呂はリラックスするのに良い方法です。 酸素とパールバスは、療養所または特別な理学療法部門で利用できます。 自宅では、自分で簡単にリラクゼーション セッションを手配できます。

  • アロマバスで、お手入れをすれば エッセンシャルオイル. 特に、針葉樹油または既製の針葉樹濃縮物は、気分や感情に良い影響を与えます。
  • 海塩を入れたお風呂で:血行がよくなり、肌がきれいになります。
  • からし湯:大さじ5~6杯をあらかじめ溶かしておく 温水、お風呂に注ぎます(温度が39度の水)。 入浴は就寝前の7分間で、頭痛に効果的です。
  • カモミール、ミント、オレガノ、レモンバーム、ローズマリーなどのハーブを入れたお風呂で。 植物はそれぞれ独自の方法で役立ちますが、それらはすべてストレスや過度の緊張を和らげます。

毛細血管の血流を強化し、肺のガス交換を活性化するには、熱いチェスト ラップが役立ちます。 テリータオルを2枚用意し、あまり厚くない毛布を4回折りたたむ必要があります。 次に、タオルを熱湯(70度)で湿らせ、よく絞り、胸に巻き付け、その上に乾いたタオルとウールの毛布をかぶせます。 それからすぐにベッドに横になり、綿の毛布で体を覆います。 20 分後、タオルを外して、さらに 40 分間ベッドで休んでください。

体操

身体活動がなければ、栄養性血管性ジストニアを自宅で治すことはまずありません。 VVDの症状が非常に顕著である患者、高齢者、および 随伴疾患、理学療法がより適しています。 一連のエクササイズは医師からアドバイスを受けることができます。主なことは、自宅で定期的に行うことです。 コンプレックス内で体を逆さまにするエクササイズは含まれません。 高血圧の場合、運動をするときに頭を低く下げてはいけません。

水泳にはとても良いです。 スポーツをすることも、 感情的な背景. 現代の多くのタイプのトレーニングには、有酸素性の中程度の筋力トレーニングが含まれています。 しかし、同じ動きを繰り返すのがつまらない、または難しいと思われる場合、ダンスフィットネスには多くの分野があります. この場合、負荷もありますが、それほど目立たず、感情的には、そのようなトレーニングは非常に前向きです。

スキーやスケート、夏のサイクリング、軽いジョギング、卓球、森でのハイキング、山でのハイキングなど、身体を動かすためのすべての可能性は、長い間リストされています。 しかし、ここでは、パワーシミュレーターでのバーベルを使用したクラスは、VVD治療の期間ではありません。 シミュレーターのうち、トレッドミル、エリプティカル、またはエアロバイクが役立ちます。

重要! クラス、特に有酸素運動では、酸素供給が重要です。 したがって、換気の良い部屋で練習するか、新鮮な空気の中に出かける必要があります。

ストレス解消

自宅での栄養性血管ジストニアの治療には、必ずリラクゼーションとストレス解消が必要です。 これを行うには、瞑想、ヨガなど、さまざまなプラクティスを使用できます。

ヨガ

日常のストレスを取り除くヨガの役割は、世界中で長い間認識されてきました。 また、植物血管性ジストニアをやさしく取り除くこともできます。 クラスはすぐに激しくなる必要はありません。個別に負荷をかけて徐々に開始する必要があります。 また、自律神経系の特定の部門が症状を引き起こすVVDのタイプを考慮する必要があります。

交感神経系が優勢な場合、高緊張型の IRR があります。 授業中は、副交感神経を活性化する必要があります。 傾斜と短いリラクゼーション、ひねって横になったり座ったりすることに重点が置かれています。 呼吸するときは、呼気の持続時間に集中することが重要です。

VVDの低緊張型は、神経系の副交感神経部門にその出現を負っています。 ダイナミックなテクニック、バックベンド、サイドベンド、立ちポーズ、バランスが好まれます。 これらすべてが副腎と交感神経系を刺激します。 呼吸の重点は吸入です。

呼吸

定期的な運動を伴う呼吸法は、脳への血液供給を改善し、代謝の改善に弾みをつけます。その結果、健康状態が改善され、栄養血管性ジストニアが解消されます。 多くの演習があります。 それらの1つは「フルブレス」と呼ばれます。 エクササイズは立った状態で行い、腕を体に沿って伸ばし、足を少し離します。 吸入の過程で、つま先を少し上げる必要があります。腕を横から上に上げることができます。 呼気の過程で - 腕を下げたり下げたりします。

  1. 息を吸い、胃を膨らませます(肺の下部を満たします)。
  2. 胸部の拡張(肺の中央部分を満たす)。
  3. 鎖骨領域に空気を入れます (肺の上部を満たします)。
  4. 息を数秒間止めます。
  5. 腹部から空気を放出します。
  6. リブ部分から空気を抜きます。
  7. 肺の上部のリリースを完了します。

瞑想

瞑想のテクニックを習得することで、自分との調和を見つけ、平和と静けさを取り戻すことができます。 この自分自身への没入は、思考のエネルギーを調和させ、不安やパニックを解消することを可能にします。 この状態により、独立して植物血管性ジストニアを助けることができます。 それらを定期的に行うには、意志力と集中力を使用する必要があります。 しかし、その効果は長期的になります。

瞑想のテクニックはたくさんありますが、実践している人をやみくもに真似しても意味がありません。 一般的なルールに従うことが重要です。 完全に引退し、息を追い、呼気を長くし、なりたい状況やイメージを視覚化する必要があります。 体の位置はそれほど重要ではありません。 まず、蓮華座が思い浮かびますが、瞑想の過程で、椅子に座ったり、横になったりすることができます。 便利さと快適さは重要です。 目は閉じていますが、視線が物や点に集中していることがあります。

さまざまな対処方法を詳しく見る 心理的な問題瞑想の実践を通して、 心理学者チャンネルニキータ・ヴァレリーヴィッチ・バトゥリン。

バランスの取れた食事

植物性血管性ジストニアの在宅治療は、栄養の調和なしには不可能です。 ミネラルビタミンは食事で十分な量を提供する必要がありますが、有害物質や毒素を含む食品はメニューから除外する必要があります。

  • 半完成品や缶詰食品、ファーストフードが少ない。
  • 塩分と塩辛い食べ物を制限する;
  • 揚げ物、燻製、脂っこい食べ物は忘れてください。
  • 甘いものや砂糖を減らす。

不要な食べ物を、新鮮な野菜や果物、ドライフルーツやナッツ、赤身の肉や魚、シリアルや豆類、サワーミルクドリンク、カッテージチーズに置き換える必要があります. 便利な製品有害なものよりも、空腹のままにしておくことはできません。

可能なすべての治療法を組み合わせて使用​​ すれば、植物血管性ジストニアと戦い、それを打ち負かすことが可能です. ただし、悪い習慣は常にこの道の障害になります。 したがって、あなたの意志を握りこぶしにまとめ、間違いなく利益をもたらさない何かを緊急に変更する必要があります。

  • 喫煙をやめ、アルコールを飲まないでください。
  • ルーチンを確立し、真夜中前に就寝し、十分な睡眠をとります。
  • リサイクルしないでください - 仕事と休息のバランスが重要です。
  • 歩いて 新鮮な空気テレビ番組やソーシャルネットワークに取って代わるべきです。
  • 面白くて役立つ趣味、気分を改善し、悪い習慣から気をそらす趣味を見つけます。
  • コミュニケーションのために楽しくて面白い人を選んでください。
  • 人生を楽しんだり、もっと頻繁に笑ったりしてください。 笑顔は右脳を活性化させ、その後ポジティブな感情が生まれます。

心理学者のアドバイスは、自分自身、性格、健康に取り組む人々に役立ちます。

コンテンツ

「症候群」の概念は、体内の特定の病理学的プロセスの存在下で発生する一連の特定の症状を意味します。 機能不全は、臓器、この場合は自律神経系 (ANS) の機能の侵害です。 呼吸、心拍、血流など、意識によって制御されないすべての身体機能を担っています。 ANS 障害は小児期に発症し始め、成人期まで人に付随する可能性があります。この状態は生活の質を悪化させますが、適切な治療により管理することができます。

自律神経失調症とは

体の機能レベルを調節し、すべてのシステムの適切な応答を保証する中枢および末梢細胞構造の複合体は、自律神経系 (ANS) です。 内臓、自律、神経節とも呼ばれます。 神経系のこの部分は、次の働きを調節します。

  • 内分泌腺および外分泌腺;
  • 血管およびリンパ管;
  • 内臓。

ANSは、身体の内部環境の恒常性を確保し、適応反応において主導的な役割を果たします。 神経系のこの部分は無意識のうちに働き、変化する環境条件に人が適応するのを助けます。 解剖学的および機能的に、ANS は次のセクションに分かれています。

  1. 同情的。 心拍数を上げ、心機能を高め、腸の運動を弱め、発汗を増やし、血管を収縮させ、圧力を高め、瞳孔を拡張します。
  2. 副交感神経。 胃腸管の運動性を強化し、筋肉を減らし、腺を刺激し、瞳孔を収縮させ、血圧を下げ、心臓を遅くします。
  3. 副交感神経。 臓器の分泌、運動、吸収活動を調整します。

自律神経機能障害症候群 (AVS) は、身体疾患の症状を呈する心因性疾患ですが、器質的病変を特徴とするものではありません。 病理学には、次の障害が伴います。

  • 動脈性高血圧;
  • 神経症;
  • さまざまな刺激に対する正常な血管反応の喪失;
  • 一般的な健康状態の悪化。

この病状は多くの原因となります さまざまな兆候そのため、患者はしばしば複数の医師にかかり、漠然とした不満を訴えます。 一部の専門家は、患者がでっち上げだとさえ考えていますが、実際には、ジストニアの症状は患者に多くの苦痛をもたらします。 自律神経機能障害は、子供の 15%、青年の 100% (ホルモンの変化による)、成人の 80% に発生します。 発症のピークは20~40歳代です。多くの場合、女性は栄養性ジストニアの症候群に苦しんでいます。

障害の原因

交感神経と副交感神経は逆の働きをし、互いに補完し合います。 通常、それらは平衡状態にあり、必要に応じてアクティブになります。 自律神経機能障害は、いずれかの部門が多かれ少なかれ集中的に働き始めると発症します。 それらのどれが正しく機能しなくなったかに応じて、自律神経機能障害の特定の症状が現れます。 この病状は、別の名前である植物血管性ジストニア(VVD)でも知られています。

医師は、このような逸脱が発生した正確な原因をまだ正確に突き止めることができていません。 一般的に、それは違反のために発症します 神経調節. 以下の病気や状態がこれに関連しています:

  1. 中枢神経系 (CNS) の周産期病変。 それらは、脳血管障害、酒気動態障害、水頭症につながります。 自律神経系が損傷すると、感情の不均衡が観察され、神経障害が発症し、ストレスに対する反応が不十分になります。
  2. 精神的外傷の影響。 これらには以下が含まれます 紛争状況家族、学校、職場、子供の孤立、または過度の親の世話。 これはすべて、子供の精神的な不適応とそれに続くANS障害の増加につながります。
  3. 内分泌疾患、感染症、神経疾患、身体疾患、天候の急激な変化、思春期のホルモンの変化。
  4. 年齢の特徴。 子供は、局所的な刺激に反応して全身反応を起こす能力を持っているため、子供時代に VSD がより頻繁に発生します。

これ 一般的な原因 SVDの開発。 これらのグループのそれぞれで、誘発因子を区別することができます。 これらには、次の疾患および状態が含まれます。

  • 遺伝(親戚がこの病状に苦しんでいる人々では、VVDのリスクが20%高くなります);
  • 子供の頃からの弱い運動活動;
  • 出産時の外傷、胎児の低酸素症;
  • 合併症を伴う母親の妊娠;
  • 体系的な過労;
  • 一定のストレス;
  • 月経前症候群;
  • 尿路結石症;
  • 新生児期の病気;
  • 糖尿病;
  • 肥満;
  • 甲状腺機能低下症;
  • 栄養失調;
  • 外傷性脳損傷;
  • 病巣 慢性感染症体内 - 副鼻腔炎、虫歯、鼻炎、扁桃炎。

症状

臨床像 VVDは、一度に人のいくつかの症候群の症状として発現します。 初期病気の特徴 自律神経症- VSD の条件付き同義語。 この状態には、次の症状が伴います。

  • 血管運動の変化 - ほてり、寝汗;
  • 皮膚過敏症の違反;
  • 筋栄養;
  • 内臓障害;
  • アレルギー症状。

前景オン 初期段階 VVDは神経衰弱 - 過敏性の増加、長期にわたる身体的および精神的ストレスに対する能力の喪失、疲労によって現れる精神障害を発症します。 自律神経失調症が進行すると、次のような症状が現れます。

  • めまいと頭痛;
  • 吐き気、頻繁なげっぷ;
  • 心拍数の増加;
  • 理由のない恐怖;
  • 失神に近い状態;
  • 血圧が急上昇します。
  • 頻繁な排尿衝動;
  • 手のひらと足の発汗の増加;
  • 温度のわずかな上昇;
  • 明らかな空気不足;
  • 皮膚の蒼白。

随伴症状

VVD の症状は非常に広いため、すべての症状を詳細に説明することは困難です。 さらに、各患者は、自律神経機能障害の特定の兆候を発症する可能性があります。 SVDは、次の症候群に組み合わされた症状の複合体によって疑われる可能性があります。

  • 精神障害。 気分の落ち込み、感傷、涙、不眠症、自己非難の傾向、心気症、制御不能な不安を伴う。
  • アステニック。 それは、疲労の増加、体の疲労、パフォーマンスの低下、気象過敏症、あらゆる出来事に対する過度の痛みの反応によって現れます。
  • 神経胃。 食道のけいれん、空気嚥下、胸やけ、げっぷ、しゃっくりを引き起こす 公共の場で、鼓腸、便秘。
  • 心臓血管。 ストレスの後に起こる心臓の痛み、血圧の変動、心拍数の増加を伴います。
  • 脳血管。 知的障害、片頭痛、神経過敏、重篤な場合には脳卒中や虚血発作に関連しています。
  • 末梢血管障害。 四肢の筋肉痛、痙攣、充血によって現れる。
  • 呼吸器。 この症候群は、自律神経系の身体表現機能障害によって引き起こされ、呼吸器が影響を受けます。 病状は、ストレス時の息切れ、呼吸困難、胸の圧迫感、空気不足感によって現れます。

病状の段階と形態

病状には主に2つの段階があります。顕著な症状を伴う増悪と、病状の徴候が弱まるか完全に消失する寛解です。 また、フローの性質による SVD は次のとおりです。

  • 発作性、定期的に発生する場合 パニック発作、症状がより顕著になり、その後著しく弱まる;
  • 症状の発現の弱さを特徴とする永久的な。

診断を容易にするために、ANSのどの部門の活動が増加するかを考慮して、自律神経機能障害をタイプに分類することにしました。 これに応じて、SVD は次のいずれかのタイプに従って進めることができます。

  • 心臓、または心臓によると。 この場合、ANS の交感神経が活発に働きすぎます。 人間の状態には、不安、死への恐怖、心拍数の増加が伴います。 患者は、圧力が上昇し、腸の運動性が低下し、落ち着きがなくなることがあります。
  • 高血圧によると。 血圧の上昇を伴う。 この場合、人は次の症状を発症します:吐き気、嘔吐、多汗症、目の前の霧、恐怖、緊張。
  • 低張によって。 副交感神経系が過剰に活動すると、血圧は 90 ~ 100 mm Hg に低下します。 美術。 このような背景に対して、吸入、青白い肌、脱力感、便障害、胸やけ、吐き気、脈拍の弱さなどの問題があります。
  • 迷走神経によって。 幼少期に顕在化 寝つきが悪い、疲労、胃腸障害。
  • 混ぜて。 このタイプの自律神経失調症症候群では、さまざまな形態の症状が組み合わさったり、交互に現れたりします。 ほとんどの患者は、多汗症、手の震え、 亜熱帯温度、胸と頭の充血、先端チアノーゼ、赤い皮膚描記症。

小児および青年における自律神経機能障害症候群

特に頻繁に この病理小児期および思春期に診断されます。 これらの期間のSVDは一般化されています。 これは、小児および青年が SVD の複数の多様な臨床症状を示すことを意味します。 このプロセスには、心血管、消化器、免疫、内分泌、呼吸器など、ほぼすべての臓器とシステムが関与しています。

子供はさまざまな不平を言うかもしれません。 彼は輸送旅行、息苦しい部屋を容認しません。 子供はめまいや短期間の失神さえ経験するかもしれません。 特性小児期および青年期のSVDには、次の症状があります。

  • 不安定な血圧 - その定期的な自発的上昇;
  • 疲労の増加;
  • 食欲不振;
  • 過敏性;
  • ジスキネジア 下の部門 GIT - 過敏性腸症候群;
  • 不安定な気分;
  • 落ち着きのない睡眠;
  • しびれやかゆみを伴う脚の不快感;
  • 子供は眠りにつくときに足の快適な位置を見つけることができません (むずむず脚症候群)。
  • 頻尿;
  • 夜尿症 - 尿失禁;
  • 頭痛;
  • 目の乾燥と輝き;
  • 突然の「息切れ」;
  • 空気不足感;
  • 集中力の低下。

合併症

大人と子供の自律神経機能障害症候群は、その臨床像がほとんどの症状に似ているため危険です。 さまざまな病気:骨軟骨症、片頭痛、心臓発作など。これにより、SVDの診断が困難になります。 診断が間違っていると、不快な、さらには危険な結果が生じる可能性があります。一般に、SVD は次の合併症を引き起こす可能性があります。

  • パニック発作。 それらは、不整脈の発症、圧力の上昇に寄与する血中へのアドレナリンの大量放出で発症します。 さらに、この状態はノルエピネフリンの産生を刺激し、攻撃後に人を疲れさせます. アドレナリンの放出が長引くと、副腎の物質が枯渇し、副腎不全につながります。
  • 迷走神経危機。 インスリンの有意な放出を伴う。 その結果、血液中のブドウ糖のレベルが低下し、心臓が止まっているように感じます。 この状態には、脱力感、冷や汗、目の黒ずみが伴います。

自律神経機能障害症候群の心臓型の結果:高血圧、低血圧および循環器系の他の疾患。 精神神経学的形態では、精神疾患の発症が可能です。 そのような診断を受けた後、人が自分で死をプログラムしたという既知のケースがあります。 このため、SVDでは、適切な治療を行えば生命を脅かすものではないため、巻き上げないことが非常に重要です。

診断

自律神経機能障害症候群は多症状の病理であるため、鑑別診断が必要です。 医者が間違えないようにすることが重要です。 重い病気、SVD と混同されやすいです。 このため、専門家は既往歴の収集に特別な注意を払います。 この段階では、すべての症状とその出現時期について医師に伝えることが重要です。 正しく診断するために、患者はさらに次の手順を処方されます。

  1. 脳波とドップラー検査。 それらは心臓と脳の血管の状態を反映し、それらに関連する病気を除外します。
  2. 心電図。 それは落ち着いた状態で身体活動の後に行われます。 心臓病を除外する必要があります。
  3. 症状に応じて超音波。 この手順は、内臓の主要な構造変化を特定するのに役立ちます。
  4. 脳の断層撮影。 この臓器の腫瘍プロセスやその他の疾患を検出します。
  5. 血液と尿の生化学分析。 それらは、体内の炎症過程の有無を確認するのに役立ちます.
  6. 血圧測定。 SVDのタイプ(低張性または高張性)を特定するために必要です。

処理

SVDが疑われる場合は、神経内科医に連絡してください。診断を確認した後、この医師は次のタスクを持つ治療計画を処方します。

  • 危機予防;
  • SVDの主な症状の除去;
  • 随伴疾患の治療;
  • 正規化 精神的感情状態病気。

これらの目標を達成するために、患者は自分の人生のすべての分野に関連するいくつかの簡単な規則に従わなければなりません. 推奨事項のリストは次のようになります。

  • 新鮮な空気の中をより頻繁に歩きます。
  • 体を固めます。
  • 完全に休む;
  • 喫煙をやめ、アルコールを排除します。
  • 少なくとも 1 日 7 ~ 8 時間は眠ります。
  • 勉強 ゲームの種類スポーツ、水泳;
  • 家族や家庭内の関係を正常化することにより、ストレスの原因を取り除きます。
  • 少しずつ食べ、塩辛くて辛い食べ物の摂取を制限します。

理学療法の手順

自律神経失調症の治療は、必ずしも投薬とは関係ありません。病気の経過が滑らかで、顕著な危機がない場合、患者は理学療法と伝統医学のみを処方されます。 薬を服用する適応症は、重度の増悪を伴うSVDの発作性経過です。 この場合、理学療法は薬物と組み合わせて使用​​ されます。 自律神経系の活動を正常化するには、次の手順が役立ちます。

  1. 水。 これには、以下を含む治療浴が含まれます。 ミネラルウォーター体を落ち着かせるもの。 別の手順はシャルコーのシャワーです。 ウォータージェットを使ったボディマッサージです。 プールでの定期的な水泳にも、心を落ち着かせ、強壮効果があります。
  2. 電気睡眠療法は、低周波のパルス電流による脳への作用です。 血液循環を改善し、痛みの感受性を軽減し、呼吸の分量を増やします。
  3. 鍼。 ストレスを和らげ、リラクゼーションを促進し、全体的な活力を高めます。
  4. マッサージ全般。 筋肉の緊張を和らげ、心拍数を正常化し、頭痛を解消し、エネルギーを強力に高め、疲労や過労に対処します。

医学療法

理学療法と修復治療がもたらされない場合 肯定的な結果患者は薬を処方されています。 症状に応じて使用することがあります 次のグループ薬:

  1. 抗精神病薬:ソナパックス、フレノロン。 脳の衝動の伝達速度を低下させ、それによって恐怖を排除するのに役立ちます。 精神障害で示されます。
  2. 抗うつ薬:アザフェン、トリミプラミン。 それらはうつ病の兆候を排除するため、不安障害やパニック障害、神経症、過食症、夜尿症の治療に使用されます。
  3. 強化船: Trental、Cavinton。 脳の代謝と血液循環を改善し、血管の抵抗を減らします。 神経学では、神経疾患および精神疾患に使用されます。
  4. 低血圧:アナプリリン、テノルミン、エギロック。 自律神経機能障害の低張性タイプの圧力を軽減するのに役立ちます。
  5. 向知性薬: ピラセタム、パントガム。 それらは中枢神経系の代謝プロセスを開始し、局所の血液循環を改善し、学習プロセスを促進します. それらは、植物血管性ジストニア、神経性排尿障害、神経症性障害のために処方されています。
  6. 睡眠薬:フルラゼパム、テマゼパム。 早期または夜間の覚醒、入眠プロセスの中断に適応。 睡眠薬に加えて、鎮静効果があります。
  7. 心臓:デジトキシン、コルグリコン。 それらは、抗不整脈および強心作用を有する。 片頭痛発作、高心拍数、慢性心不全に適応。
  8. 精神安定剤:フェナゼパム、セデュクセン、レラニウム。 栄養危機、痙攣反応、抑うつ状態に使用されます。 それらには、鎮静効果と鎮静効果があります。

民間療法

自律神経機能障害症候群の恒久的な経過により、民間療法による治療が許可されます。 妊娠中の合成薬物は禁忌であるため、医師に相談した後、妊娠中の女性も使用できます。 一般に、自律神経機能障害のある患者には、次の治療法が推奨されます。

  1. レーズン、イチジク、ナッツ25g、ドライアプリコット200gを混ぜます。 すべての材料をミートグラインダーまたはブレンダーで挽く。 空腹時に毎日大さじ 1 杯を食べます。 l. ケフィアまたはヨーグルトで洗い流した資金。 1ヶ月繰り返します。 その後、1 週間の休憩を取り、別の治療コースに進みます。
  2. コップ一杯の沸騰したお湯で、大さじ3を淹れます。 l. マザーワートハーブ、1.5時間放置します。 食事の前に毎回大さじ1杯飲んでください。 l. 状態が良くなるまで服用してください。
  3. にんにく5個分には、レモン5個分の汁とハチミツ1杯を用意します。 すべてを混ぜて、1週間放置します。 次に、小さじ1を取ります。 1日3回まで。 受付時間 - 食事前。 治療の経過は2か月続く必要があります。
  4. お茶の形で毎日、カモミールを使用し、大さじ1を醸造します。 l. 沸騰したお湯のグラスにハーブ。

防止

ANSの障害を防ぐための対策には、難しい要件は含まれていません。 ストレスに対する抵抗力を養うには、オートトレーニングとリラクゼーションのテクニックを習得することが役立ちます。 神経系は、ヨガ、本を読むこと、水の処置、心地よい音楽を聴くことによってプラスの影響を受けます。 予防の基本は、次の規則の遵守を含む健康的なライフスタイルです。

  • 悪い習慣の拒絶;
  • セラピストによる年次健康診断;
  • バランスの取れた食事;
  • 定期的な身体活動と新鮮な空気への曝露;
  • ストレスの多い状況の排除;
  • 休止モードの最適化;
  • 随伴疾患の治療;
  • ビタミン複合体の秋と春のレセプション。

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近々多くの人が脱力感、無気力、頭痛、めまいなどの症状を経験します。 これはすべて、植物血管ジストニア(VVD)の症状であると考えられています。 ただし、これらの症状は他のより深刻な病気でも観察される可能性があるため、正確な診断を確立するには、医師に相談する必要があります。 治療はできるだけ早く開始する必要がありますが、正確な診断が確立された後にのみ開始する必要があります。 VVD の治療方法については、この記事で説明します。

植物血管性ジストニアの治療の一般原則

多くの人が質問をします-VVDはどのように治療され、その症状をすべて排除することは可能ですか? VSDの治療には以下が含まれます: そして薬を使わない方法。

  1. 十分な睡眠をとってください - それは7〜8時間でなければなりません。 同時に、睡眠中の休息とリラクゼーションに関与するホルモンが発達する時間を確保できるように、遅くとも22.00までに横になる必要があります。
  2. 仕事と休息を組み合わせる - 特定の時間に過負荷にならないように、すべてが均等になるように 1 日を配分してください。
  3. もっと外に出て、歩いて、自転車に乗って、泳ぎに行きましょう。 ただし、コンピューターとテレビで過ごす時間は減らす必要があります。
  4. 体操を日常生活に取り入れ、少し エクササイズ- VVD を取り除くには、筋肉の緊張を高める必要があります。 患者が走ったりジャンプしたりすることは禁じられていることを覚えておくことが重要です。 エクササイズは、非常に速いペースではなく、測定する必要があります。 体育を始める前に、筋肉を温めて温める必要があります。
  5. 心理療法士を訪問する - あなたの感情を管理することを学ぶ - 植物性患者の主な仕事. そのような患者は、自分自身の感情を抑えることをお勧めしません。飛び散ることを学ぶ必要があります。 また、人生を楽にする方法、ポジティブな感情をできるだけ多く得る方法、ネガティブな感情を最小限に抑える方法も学ぶ必要があります。
  6. 適切な栄養は、回復への道におけるもう1つの基準です。 できるだけ果物や野菜を食べ、ファーストフード、ベーカリー製品、炭酸飲料を食事から取り除くようにする必要があります。 豆類、特に小豆を食事に取り入れることをお勧めします。 すべての料理は、できれば蒸したり、オーブンで調理したりしてください。 揚げ物減らす必要があります。 栄養性血管ジストニアなどの診断では、患者が発がん物質の消費を減らすことが非常に重要です。
  7. 朝と夕方のコントラストシャワーは、体を活性化して和らげるだけでなく、栄養血管性ジストニアの症状に対処するのにも役立ちます. したがって、血管壁の筋肉層が訓練され、緊急時に体が適応しやすくなります。
  8. 上記の方法に加えて、植物血管ジストニアの患者は、頸部カラーゾーンのマッサージ、鍼治療、無人化(短い電気インパルスの影響)などの一連の理学療法を受けることをお勧めします 毛深い部分頭、血液循環を改善し、緊張を和らげます)とバルネオセラピー(ミネラルウォーターによる治療)。
    スパトリートメントを行うことが望ましいです。 患者は複雑な治療を受けます。

VVDの一般的な治療には、次の薬の指定が含まれます。

  • Cavinton - 主にめまいのために処方されますが、めまいの一部である可能性があります 複雑な治療. 脳組織への血液供給を改善し、ニューロンによるグルコースと酸素の消費を増加させます。 脂質の過酸化を減らし、それに応じてフリーラジカルによる脳への有害な影響を減らします。 この薬は脳の組織のエネルギー量を増加させ、栄養とパフォーマンスを改善します。 血液の粘度を下げ、血液循環を改善し、神経保護効果があります。
  • betaserk - 頭に重さや騒音がある場合に処方されます。 内耳の前庭装置および中枢神経系にある前庭核のヒスタミン受容体に影響を与える薬は、受容体でヒスタミンと競合的に作用し、このメディエーターをそこから追い出します。 脳組織の微小循環を改善し、血管透過性を高め、それによって蝸牛の内リンパ圧を正常化し、 内耳. 神経保護効果があり、神経伝導と神経インパルス伝達を改善します。
  • グループBのビタミンとビタミンC - 体の全体的な抵抗力を高め、免疫システムを強化するために処方されています。
  • バレリアン、マザーワート、セントジョンズワートのチンキ剤 - 鎮静効果を達成し、眠りにつくのを容易にするために処方されています。
  • 精神安定剤(seduxen、elenium)および抗精神病薬(frenolon) - 患者に不安障害がある場合、鎮静のために処方されます。 栄養血管ジストニアでは、ドーパミン作動系の活動が非常に頻繁に増加し、精神病やパニック発作によって臨床的に現れます。 これらの薬は、大脳辺縁系のドーパミン受容体を遮断し、他のニューロンへの神経インパルスの伝達を減少させます。 それらは、脳の自然なメディエーターがシナプスに作用することを許可せず、脳のニューロンにおけるシナプス伝達をブロックします. 神経弛緩薬は、脳のドーパミン作動系を遮断することにより、パーキンソニズムおよびパーキンソニズム様現象の発症を引き起こす可能性があるため、注意して使用する必要があります。
  • 向知性薬(ピラセタム、グリシン、アミロン) - 植物血管性ジストニアの複雑な治療のため。 それらは、脳に対する過酸化物酸化のフリーラジカルの影響を減らし、脳組織内のアミノ酸の量を増やし、それによって脳の栄養を改善し、精神活動とパフォーマンスを向上させます.

高血圧型によるVVDの治療

VVDの治療には、次の薬理学的グループの薬が必要です。

  1. 交感神経遮断薬 - レセルピン。 降圧薬、つまり血管の内腔に作用して血圧を下げる薬のグループに属します。
  2. ベータ遮断薬:(選択的および非選択的)プロプラノロール、アテノロール、タリノロール - 心臓収縮の頻度と強さに影響を与える薬。 これは、血圧の低下、心拍数の低下、および心臓への血液供給の改善につながります。
  3. 抗不整脈薬には 5 つの主なグループがあります。 しかし、すべての薬が栄養性血管性ジストニアの治療に使用されるわけではなく、一部の薬のみが使用されます。 これらには、アスパルカム、アミオダロン、パナンジンが含まれます。
  4. 脳への血液供給を改善する手段 - 拡大 脳血管そして頭への血流を増加させます。 高血圧性VVDの治療のためのそのような薬には、ビンポセチン、キャビントン、ニセルゴリンが含まれます。
  5. 高血圧型の血管性ジストニアの患者さんは、寝つきが悪いことが多いため、メラクセンやソナトなどの睡眠薬や精神安定剤を服用する必要があります。 後者は、不安や恐怖症を和らげるために必要です。 また、鎮静効果があり、筋肉を弛緩させることができます。
  6. 栄養性血管ジストニアの治療のための精神安定剤のグループから、抗不安薬(seduxen)に関連する薬が処方されます。 また、そのような人々は頭痛に苦しむ可能性があり、鎮痛剤の処方に頼らなければなりません。 抗うつ薬(アミトリプチリン)は、頭痛を和らげるために処方されることがよくあります。

から 非薬理学的手段リラックスできるアロマバスがおすすめです。 このタイプの栄養血管ジストニアを伴うコントラストシャワーは、血管痙攣を引き起こし、その結果、血圧の上昇、脳への血液供給の低下、およびVVDの新たな攻撃を引き起こす可能性があるため、お勧めできません。

低張型による VVD の治療

このタイプの栄養性血管ジストニアの患者の治療には、コントラストシャワーが適切であり、アクティブなテクニックを速いペースで使用して神経系を刺激し、血管緊張を高め、血液の増加につながる強壮剤マッサージも適切です。プレッシャー。

薬のうち、気分を改善するだけでなく、パフォーマンスを改善する抗うつ薬(アミトリプチリン)、過酸化酸素を減らし、脳組織への血液供給を改善する向知性薬(ピラセタム、ノーベン、フェザム、グリシン)も処方されています。

低張型のVVDでは、精神刺激薬を処方して神経系を活性化することができます(カフェインの皮下投与または錠剤の摂取)。 病気の神経衰弱症状を軽減するために、カフェインとともにグリシン錠剤が処方されます。

混合VSD治療

このタイプの栄養性血管ジストニアは、症状が絶えず変化するため、治療薬を選択することが不可能であるため、治療の面で最も困難です。

ここでは、血圧の上昇と低下、頭痛とめまい、吐き気、パニック発作、および両方のタイプのIRRの他の症状が発生する可能性があります. したがって、このタイプの治療は、病気の症状を軽減することを目的とした、より対症療法です。

薬物によるVSDの複雑な治療として、体内のナトリウムと水の排泄に寄与する利尿薬(diacarb)を処方することもできます。心拍出量の低下。 これにより、脳と血管の圧力が低下します。

したがって、VVDを治す方法を知るためには、まずその出現の原因を見つけて排除し、その後で残存症状を治療する必要があります。 最も重要なことは、時間通りに治療を開始することです。そうすれば、この病気の症状の痕跡はなくなります。

RCHD (カザフスタン共和国保健省健康開発共和国センター)
バージョン: カザフスタン共和国保健省の臨床プロトコル - 2013

詳細不明の自律神経系の障害 ( G90.9)

神経学

一般情報

簡単な説明

承認済み

専門家委員会の議事録

カザフスタン共和国保健省の医療の発展について


自律神経系の障害一方では明るい栄養危機、長引く微熱、神経性失神、他方では血管栄養性局所症候群、起立性低血圧、無汗症、神経性膀胱を組み合わせた非常に広範で多様な臨床概念 (Vane A.M. " 自律神経障害」、2001)

プロトコル名:自律神経系の障害

ICD-10 コード

G90 自律神経系の障害

G90.0 特発性末梢自律神経障害

G90.1 家族性自律神経失調症

G90.2 ホルネル症候群

G90.3 多臓器性変性

G90.8 その他の自律神経系[自律]神経系障害

G90.9 詳細不明のその他の自律神経系[自律]神経系障害


略語

BP - 血圧

GIT - 消化管

運動療法 - 理学療法の演習

UAC - 一般的な分析

PNS - 末梢神経系

REG - 脳波検査

SVD - 自律神経失調症症候群

ESR - 赤血球沈降速度

CCC - 心血管系

CNS - 中枢神経系

ECG - 心電図

EEG - 脳波検査


プロトコル開発日: 2013年

プロトコル ユーザー: 一般開業医、神経病理学者、一般開業医


分類

臨床分類


トニックの原則によると:

1.鼻節(大脳)、

2.分節(周辺)、

3. セグメント上とセグメントの組み合わせ。


1. プライマリ;

2.二次。


形状別

1. 自律神経失調症。

2. 進行性自律神経失調症の症候群。

3.栄養血管栄養症候群;


臨床コース(種類):

永続

発作性


栄養障害は、一般化または局所化することができます。 (Vayne A.M.「栄養障害」、1998)

診断

基本的および追加の診断手段のリスト


主な診断手段のリスト:

ドップラーグラフィー


追加の診断手段のリスト:

心臓専門医の診察

精神医学


診断基準


栄養性ジストニア症候群(SVD)には、自律神経調節のあらゆる形態の違反の発現が含まれます。 栄養ジストニアは症候群と呼ばれます。これは、原則として、自律神経障害がさまざまな形態の病理の二次的な症状であるためです。


SVD の 3 つの形式を区別できます。

自律神経失調症;

末梢栄養不全症候群;

血管栄養性症候群。


精神栄養症候群。永続的な発作性自律神経障害 (パニック発作、ある種の失神) によって現れ、自律神経系のセグメント上部分の機能不全によって引き起こされます。 この症候群の病因では、主な役割は心因性要因に割り当てられています。


末梢栄養不全症候群。それは分節自律神経装置、すなわち特定の交感神経核および副交感神経核、結節、末梢神経節前および節後自律神経線維の器質的損傷によって引き起こされます。 典型的な臨床症状は以下のものである: 起立性低血圧、安静時頻脈および硬直脈、発汗低下、アトニー 膀胱尿失禁、便秘、下痢、インポテンツ。 この症候群は、主にPNSに影響を与える疾患(真性糖尿病、アルコール依存症、アミロイドーシスなど)で発生しますが、中枢神経系の疾患(多系統萎縮症)でも発生します。


血管栄養症候群。症候群の臨床像は、血管運動、栄養および疼痛症状の特徴的な組み合わせ(末端赤血球症、紅斑痛、レイノー症候群、複雑な局所疼痛症候群)からなる。 この症候群は、腕と脚を支配する混合神経、神経叢、根の敗北に基づいています。 しかし、自律神経失調症 (レイノー病) の一部である可能性もあります。

SVD を分析するときは、いくつかの要因を考慮する必要があります。

1) 栄養障害の性質;

2) 恒久的かつ発作性;

3) 多系統または単系統の障害の性質。

4) 全身性および局所性疾患の全般性。


多くの要因が栄養障害を引き起こします。これらには次のようなものがあります。


- 憲法上の特徴. 体質性のSVDは通常、幼児期から現れ、栄養パラメータの不安定性を特徴としています:皮膚の色の急激な変化、発汗、心拍数と血圧の変動、痛みとジスキネジア 消化管、微熱状態への傾向、吐き気、肉体的および精神的ストレスへの耐性の低下、気象屈性。 多くの場合、これらの障害は遺伝性です。 年齢とともに、これらの個人は、適切なテンパリング教育を受けて、一定の補償を達成しますが、彼らは一生、栄養的に汚名を着せられたままです. 非常に重度の体質性栄養障害もあります。 私たちは家族性自律神経失調症、ライリー・デイ症候群について話しています。この症候群では、身体の内部環境で重大な違反が発生し、生命と相容れず、末梢自律神経系が病理学的プロセスに大きく関与しています。


- 精神生理学的状態. SVDの精神生理学的性質。 急性または慢性のストレスを背景に、健康な人に発生します。 急性ストレスに対する感情・栄養・内分泌反応は、身体の正常な生理学的反応であり、病的とはみなされません。 しかし、過度に不十分な反応の重症度、その持続時間と頻度、人の適応能力の侵害はすでに病的であり、その臨床症状の基礎は自律神経失調症です。 ストレスの多い極端な状況では、精神生理学的性質のSVDの集団症状が観察されます。


- 体内のホルモン変化. 思春期や更年期に発症します。 思春期には、栄養症候群の出現には2つの前提条件があります。他の統合パターンの形成を必要とする新しい内分泌-栄養相互作用の出現と、急速な、しばしば加速された成長の増加です。 これにより、新しい物理的パラメーターと血管供給の可能性との間にギャップが生じます。 典型的な症状は、軽度または重度の内分泌障害、血圧の変動、失神前および失神の状態を伴う起立性症候群、情緒不安定、体温調節障害を背景とした栄養障害です。


栄養障害も閉経時に悪化します。これは、この状態の生理学的内分泌および感情的な付随物に関連しています。 栄養障害は本質的に永続的かつ発作性の両方であり、後者の中で、特徴的なほてり、熱感、多量の発汗、栄養血管の危機が発生する可能性があります。 閉経と思春期の両方が重要な心理的再構築によって特徴付けられることを強調する必要があります. この事実を考えると、これらの自律神経障害は内分泌的要因と心理的要因の両方に基づいていると推測できます。


苦情と既往歴


臨床症状: 自律神経系の交感神経と副交感神経の緊張の初期優勢。 さまざまな栄養障害および心因性障害による頭痛とめまいの頻繁な訴え。


迷走神経症では、皮膚が赤くなる傾向があり、手はチアノーゼになり、湿って触ると冷たくなり、皮膚の霜降り、一般的な多汗症、 にきび思春期には、神経皮膚炎の症状は珍しくなく、さまざまです アレルギー反応蕁麻疹、クインケ浮腫の種類によって。 このカテゴリーの子供は、体液貯留、顔面の一時的な腫れの傾向がある場合があります。 子供は太りすぎ、低体温症、血圧の低血圧になる傾向があります。


支配下 交感神経部門自律神経系、子供の肌は青白く乾燥しており、血管パターンは目立ちません。 手の皮膚は乾燥し、寒く、時には湿疹の症状が現れ、かゆみが現れます。 交感神経緊張症の子供は、食欲が増しますが、痩せていることが多いです。 血圧を上昇させるために、高体温​​の傾向。


発作性の経過では、夜間の息切れの発作が起こる可能性があります - 仮性喘息。 心臓痛を伴う、興奮時の空気の欠乏感。 交感神経緊張症の子供の動悸。

迷走神経症の子供は、吐き気、腹痛、嘔吐、胸やけ、便秘を訴えることがよくあります。


自律神経障害の子供は、神経過敏、疲労、短気、涙ぐみ、不安、パフォーマンスの低下、注意力の消耗、騒音不耐性、記憶喪失、睡眠障害など、心因性の多様で多様な症状を特徴とします。 気分は一日中揺れます。


迷走神経症の主な兆候は、無気力、無関心、日中の気分の落ち込み、日中の眠気の増加です。

過度または長期の過労、否定的な感情的経験、絶え間ない悲しみ、ストレスの病歴。


身体検査


神経系の側からは、局所症状はありません。 CCCの側面からは荒いことができます 収縮期雑音ハートのてっぺんに。 GKの側では、心窩部の痛み。


実験室での研究

KLAの交感神経緊張症では、赤沈の増加傾向、白血球と赤血球の増加、凝固の加速、アシドーシスの傾向、高カルシウム血症、クレアチニンの増加、およびアセチルコリンとコレステロールの減少.
迷走神経症(KLA)では、白血球と赤血球が減少し、コレステロールとアセチルコリンが増加し、カルシウムとクレアチニンが減少し、凝固が遅くなります。


機器研究

脳波について びまん性変化、非特異的な脳構造の活性化の機能障害の兆候、
- REG は、交感神経緊張症における血管痙攣の徴候と、迷走神経緊張症における静脈流出障害の徴候を示します。
- 心電図上 - 頻脈、不整脈、徐脈、僧帽弁逸脱、再分極過程の障害、早期心室興奮症候群、房室遮断。


専門家のアドバイスの適応:

心臓専門医、
- 神経病理学者、
- 精神科医 - 自律神経失調症、
- 胃腸管の障害の場合の胃腸科医の相談。


鑑別診断

診断基準 栄養発作 心原性失神 血管
脳発作
てんかん性の発作
失神前症状 めまい、脱力感、立ちくらみ、発汗、息切れ、目の前のちらつき、蒼白、耳鳴り 中断の感覚、心臓の痛みがないか、またはあり得る めまい、後頭部の痛み、首、吐き気、全身脱力感がないか、または短期間の場合がある 存在しないか、一時的にオーラとして現れることがあります
失神の臨床症状 蒼白、まれに深呼吸、弱い脈拍、血圧の急激な低下 蒼白とチアノーゼ、頻繁で浅い呼吸、まれなまたは無脈、時々頻脈。 血圧が低下し、時々検出されない ほとんどの場合、蒼白は先端チアノーゼ、浅い呼吸、脈拍はまれですが、頻繁になる可能性があります。 BP その他 先端チアノーゼ、呼吸が頻繁、うるさい、不規則、定期的に無呼吸、脈拍が少ない、その他の血圧
意識喪失時の痙攣の存在 深い失神を伴う することができます まれですが、そうかもしれません することができます
度重なるSYNCOPSの連発
意識の回復率
めったに めったにありません 頻繁
高速かつ完全 見当識障害の遅い期間
失神後の臨床症状 全身脱力感、頭痛、めまい、発汗 一般的な衰弱、不快感、心臓の領域の痛み、心臓の領域の頭痛、頭痛 一般的な脱力感、一般的な頭痛、首の痛み、首、存在感 神経学的障害(構音障害、麻痺など) 昏迷、眠気、無気力、衰弱、ろれつが回らない、頭痛
診断基準 神経性失神(血管抑制性失神) 心原性失神 血管脳失神 てんかん性のシンコペーション
誘発要因 恐怖、恐怖、採血、歯科治療、栄養危機、息苦しい部屋、長時間立ちっぱなし、空腹、過労 身体活動、ストレスの停止、感情的要因、誘発要因の不在 明らかな理由もなく頭を鋭く回す、頭を伸ばす
位置。 気絶した 垂直 多くの場合、垂直、座っている、横になっている ほとんどの場合は垂直ですが、任意の位置にすることができます
転倒によるけが めったに
舌噛み いいえ めったに いいえ
排尿 深い失神を伴う
病歴 多くの場合、小児期、思春期、感情を伴う、長時間立っている 心臓専門医による観察と治療 神経科医による治療 頸部骨軟骨症, 脳動脈硬化症
追加の調査方法 心理学的研究 - 感情障害: 自律神経圏の研究 自律神経失調症 電気生理学的研究におけるホルターモニタリングによる心電図の変化 主な動脈のドップラー造影の変化、REG の変化、脊椎造影図での骨軟骨症 頸部脊椎

処理

治療目標:患者の状態の安定化 - 臨床症状の軽減。


治療戦術