激しい腹痛ではありません。 急性腹痛の原因と治療. 右上腹部の痛み - 肝疝痛の可能性があります

鋭くて鈍い、脈動して切れる、破裂して痛む - 腹痛は非常に異なる場合があります.

理由は次のとおりです。 さまざまな病気虫垂炎から心臓発作まで。

主なことは、時間内に症状を認識し、すぐに医師に相談することです。

理由1.虫垂炎

ほとんどの場合、発作は突然始まります。最初に臍の周りに絶え間ない痛みがあり、次に右腸骨領域に下降します。 まれに、腰に与える。 動きや咳で悪化することがあります。 攻撃の開始時には、嘔吐が可能であり、緩和はありません。 通常、排便が遅れ、胃が硬くなります。 体温は 37.5 ～ 38°C に上昇し、脈拍は毎分 90 ～ 100 回に速くなります。 舌はわずかにコーティングされています。 虫垂が盲腸の後ろにある場合、腹部は柔らかいままで、右腰部に痛みと筋肉の緊張が見られます。

何をすべきか？

緊急に救急車を呼んでください。 右側の状態を緩和するには、保冷剤を入れることができます。 胃に暖かい加熱パッドを当てないでください。 医師が到着する前に、鎮痛剤や下剤を服用しないでください。飲んだり食べたりしないことをお勧めします。

理由2.過敏性腸症状

腸が混乱しているが健康なままであるこの状態では、定期的な激しいけいれん（ねじれ）または腹部の切り傷が特徴的です-通常は朝だけで、排便への強い衝動と組み合わされています. 排便後、痛みは消え、日中には戻りません。

何をすべきか？

必要な研究を処方する胃腸科医に連絡してください。 「過敏性腸症候群」の診断は、他のすべてを除外した後にのみ確立されます 考えられる病気消化管。

理由3.憩室炎

左下腹部の痛み、発熱、吐き気、嘔吐、悪寒、けいれん、便秘はすべて、憩室炎の特徴的な徴候です。 この病気では、腸壁の筋肉フレームの繊維の発散の結果として形成される、憩室と呼ばれる独特の「突起」が結腸の壁に形成されます。 これは、原則として、腸内圧の上昇を伴う慢性便秘の背景に対して発生します。 また、年齢とともに、腸の筋肉の骨格が緊張を失い、個々の繊維が発散することがあります。 憩室は一生気にならないかもしれませんが、場合によっては炎症を起こすことがあります。

何をすべきか？

消化器専門医に相談してください。 医師は必要なものを処方することができます 薬, 流動食そして数日間安静。 場合によっては、憩室炎の治療には入院が必要です。 合併症が発生した場合は、手術が必要になることがあります。

理由4.胆嚢の病気

右心気症または右側の鈍い痛み、食後に悪化 - 特徴胆嚢炎（胆嚢の壁の炎症）。 で 急性期痛みは鋭く、ズキズキします。 頻繁 不快感吐き気、嘔吐、または口の苦味を伴います。 胆嚢または胆管に結石があると、右心気症（肝疝痛）の耐え難いほど激しい痛みが発生する可能性があります。

何をすべきか？

臓器の超音波検査を紹介する胃腸科医に連絡してください 腹腔. 胆嚢炎、鎮痛剤、鎮痙薬、抗生物質の悪化に伴い、 ダイエットのアンロード. 病気の寛解期間中に処方されます 胆汁分泌促進剤天然由来と合成由来。 胆石症の治療 初期段階薬と粉砕の助けを借りて石を溶かすことから成ります。 石の存在で ビッグサイズ、および合併症の発症と同様に、彼らは胆嚢の外科的除去 - 胆嚢摘出術に頼っています。

理由5.胃と十二指腸の消化性潰瘍

上腹部（胸骨とへその間）の急性（時には短剣）の痛みは、胃や腸の粘膜の欠陥である潰瘍の存在を示している可能性があります。 消化性潰瘍の場合、痛みはしばしば強く、灼熱感がありますが、空腹感に似た痛み、またはまったくない場合もあります. 痛みは通常、本質的に「空腹」であり、夜間、空腹時、または食後2〜3時間で現れますが、食後に激化することもあります. その他 よくある症状潰瘍は胸焼けと酸っぱいげっぷです。

何をすべきか？

胃内視鏡検査のためにあなたを紹介する消化器科医との約束をしてください。 一般的および生化学的血液検査、および細菌に対する抗体検査が必要です ヘリコバクター・ピロリ それが潰瘍を引き起こします。 腹部臓器の超音波検査も必要になります。 医師は治療と食事を処方します：アルコール、コーヒー、熱すぎるまたは冷たすぎる食べ物、辛い、揚げ物、塩辛い、粗い食べ物（きのこ、粗い肉）の除外。

理由6.膵臓の病気

腹部の中央部（へその近く）または左季肋部の鈍いまたはうずくようなガードルの痛みは、慢性膵炎（膵臓の組織の炎症）の特徴です。 脂っこいものや辛いものを食べた後は、通常、不快感が増します。 急性膵炎では、上腹部の痛みが非常に激しく、しばしば嘔吐、膨満感、便秘を伴います。 ほとんどの場合、過食やアルコール乱用の後に急性膵炎が発生します。

何をすべきか？

膵臓の超音波スキャン、および膵臓酵素とブドウ糖の血液検査を紹介する胃腸科医に相談してください。 医師は、酵素と抗炎症薬、そして最も重要なことに、食事の部分栄養を処方します。 急性膵炎は緊急入院が必要です。

理由7.腸間膜（腸間膜）血管の血栓塞栓症

腸組織に血液を供給する腸間膜血管のけいれんまたは血栓閉塞は、分泌および運動活動の変化につながります 消化管激しい、鋭い、耐え難い腹部の痛みを伴います。 最初は、不快な感覚は断続的でけいれんすることがありますが、その後、同じように強烈ではありますが、より均一で一定になります。 他の症状には、吐き気、嘔吐、便秘または下痢、しばしば血便が含まれ、ショックが発生する場合があります. 病気が進行すると、腸の梗塞や腹膜炎を引き起こす可能性があります。

何をすべきか？

召喚する 救急医療、腸間膜血管の血栓症の患者はしばしば必要になるため 緊急手術. 治療として、酵素、収斂剤、血液の微小循環を改善する薬剤、痛みのためのニトログリセリンを含む鎮痙薬が処方されます。

理由8.婦人科疾患

女性では、子宮、卵巣、卵管、および付属器の炎症過程の進行に伴い、下腹部の中央または腹腔の片側に痛みが生じることがあります。 通常、それらは引っ張る性質を持ち、生殖管からの分泌物を伴います。 鋭い痛み、めまい、失神 - これらすべての症状は、子宮外妊娠、卵巣嚢腫の破裂の特徴です。

何をすべきか？

婦人科医に連絡してください。 子宮外妊娠が疑われる場合は、すぐに電話してください 救急車.

理由9.心不全

上腹部（みぞおち）の痛み、膨満感、吐き気、時には嘔吐、衰弱、頻脈、低血圧 - これらの症状はすべて、心筋梗塞（いわゆる腹部の形）を示している可能性があります。 しゃっくり、息苦しさ、蒼白などの可能性があります。

何をすべきか？

救急車を呼び、心電図のコントロールを行います。 特に 45 ～ 50 歳以上で、身体的または感情的な問題を経験したばかりの場合 近々心臓の不快感と放散する痛みを訴えた 左手、 下顎。

胃の鋭い痛みは、体に障害が発生し、消化器系に注意が必要であることを示す最初の信号です。 このような症状が現れた場合は、状況を悪化させたり、問題を慢性疾患の段階に移したりしないように、必ず医師に相談してください。 胃が痛くなったらすぐに連絡する必要があります。

鋭い痛みの原因

専門家は、かなり痛みを伴うけいれんを伴う不快な腹痛を引き起こす主な原因を特定しています。

胃・十二指腸潰瘍

これらが激しい痛みの主な原因です。 そのような病気が存在する場合、すべての痛みの感覚は上腹部に局在します。 原則として、食事の直後に不快感を感じます。 医師は不快感を非常に簡単に説明します。 食物の消化のためには、胃の運動活動が増加しなければならず、その量は 胃液増加し、これが酸性度の増加につながり、頻繁なげっぷが現れます。 消化性潰瘍は鋭い痛みによって現れ、食後だけでなく空腹時にも発生する可能性があります。 夜間の軽食やコップ一杯の水でさえ、同じ効果を引き起こす可能性があります. ざらざらした食べ物を定期的に摂取することも痛みを引き起こします。

幽門狭窄

腹部の鋭い痛みは、幽門狭窄で発生します。 この病気は消化性潰瘍の結果として発生し、胃から十二指腸への移行が狭くなります。 食物を消化するために、胃の上部の運動活動が増加し、それがけいれん感や不快なげっぷの出現につながります。 少量の食べ物を食べた後でも、人は重さを感じます。 原則として、吐き気、嘔吐、下痢、発熱が見られます。 ほとんどの人が嘔吐後に安堵を感じ、食べ過ぎや重さの感覚がなくなります。 また、その後、気温が下がる場合があります。

潰瘍穿孔

これは、鋭い痛みのもう1つの理由です。 痛みはガードルでさえあり、温度が上昇します。なぜなら、このような病気では壁の変形によるものだからです 十二指腸臓器または胃の内部充填物が腹腔内に浸透します。 多くの場合、ガードルの痛みがひどく、意識を失います。 腹膜炎の可能性もあります。 重度のガードルの痛みは、下痢や吐き気を伴うことがあります。 筋肉の一部の鋭い緊張がほぼ常に持続し、何もしないと腹部に化膿性瘻孔が現れ始めることがあります。

急性膵炎

急性期の病気は、腹部、その上部のガードルの痛みだけでなく、意識喪失に近い状態を引き起こし、高温が観察され、痛みのけいれんが背中に放射されます。 膨満感、下痢、増悪時のげっぷは、そのような病気に直面しているほとんどすべての人に見られます。 増悪段階の開始は見過ごされるかもしれませんが、徐々に腹筋の一部の触診が痛くなり、強い緊張が感じられ、けいれんが痙攣することがあります。 急激な悪化は致命的となる可能性があります。 自分で何かをすることは禁じられています。医師に連絡する必要があります。

慢性膵炎

腹部の激しい痛みを伴い、ほとんどの場合、発作は夜間に始まります。 また、重い、冷たい、または非常に熱い食べ物を食べた後に不快感が生じ、痛みを伴うげっぷが生じることがあります. 食事は減量につながり、倦怠感の原因はそのまま残ります。

腸血管の血栓症および塞栓症を伴う

上腹部に鋭い痛みがあります。 多くの場合、血圧が急激に低下し、げっぷ、吐き気が観察され、血液を伴う下痢が始まり、体温が上昇または下降します。 腹部が急激に腫れた後、前腹壁の領域に病変があります。

これらすべての病気、その原因、および痛みを伴う発作は、自分で取り除くことを禁じられており、深刻な結果につながる可能性があります. 医師は、鎮痛剤を飲むだけでなく、できるだけ早く救急車を呼ぶようにアドバイスし、可能であれば、詳細な分析に必要な嘔吐物と便を集めます。

消化管の機能に悪影響を及ぼす外的要因

非常に多くの場合、慢性疾患または進行中の疾患と外部の負の要因の組み合わせにより、投薬によってのみ治癒できる深刻な結果がもたらされます。 専門家は、消化器系の機能不全と腹痛の発生を引き起こす可能性のある主な理由をいくつか特定しました。

• 強いストレスの多い状況は、人の幸福にすぐに影響します。 ひどい吐き気、嘔吐と下痢、不快なげっぷと高熱は、強い感情の背景に対してのみ発生します。 何も食べていなくても、胃の上部に重さを感じます。 専門家は、ストレス要因をすぐに除外してから、膵臓を注意深く調べることをお勧めします。 痛みを和らげ、消化器系を回復するのに役立つ薬を飲み、食事を変えて、すべてを取り除くことができます 有害な製品. 医師の診察も必要です。
• 消化器系の問題が発生する理由は、品質の低い期限切れの製品の使用に隠されています. 胃の上部粘膜の炎症過程が始まり、嘔吐、下痢、痛みのけいれんを伴います。 痛みは、胃全体、別の部分、または背中に発生する可能性があり、すべて中毒の重症度によって異なります。
• 厳格な食事や飢餓への長期的な順守は、消化器系の働きに最も否定的に示される理由です. 最小限の量の食物が胃に入るとすぐに、それが処理され始め、胃液が過剰に放出されます。 腹部、主に上部にガードルの痛みがあり、体温が上昇します。 頻繁な過食も同じ結果をもたらし、胃のほぼすべての領域、さらには背中にも不快感が見られます。
• 通常 過度の負荷腹部またはその上部に痛みを引き起こし、背中に与えます。
• 様々 機械的損傷内臓は胃の痛みを伴い、発熱が見られることがあります。
• さまざまな薬の長期にわたる過度の使用は胃粘膜を刺激し、上部に局在する食前または食後の不快感を引き起こします。
• 胃の上部の定期的な痛み、下痢、嘔吐、げっぷは 直接的な影響消化器系の病気。 不快感はほぼ全身に発生し、腹部だけでなく背中にも局所的な痛みを伴う発作が起こることがあります。

胃痛の正しい対処法

消化管の病気の特徴的な症状は、吐き気、下痢、嘔吐、および胃のさまざまな部分に広がる帯状の鋭い痛みです。 食事に関係なく、これらすべてが発生することがあります。 ほとんどすべての人がこのような状態を経験しているので、気分を良くするためのルールと一連の行動を知っておく必要があります.

倦怠感が頻発し、すでに経験がある場合 薬物治療、次に、最初に麻酔薬または鎮痙薬を服用してから、胃を食べ物から洗い流すことができます-これにより、緊張と痛みが緩和されます。 希望の救済が得られたらすぐに、状況を詳細に分析し、必要に応じてすぐに医師に相談することができます。

1 つの領域の痛みは、複数の病気の原因となる可能性があります。 けいれんは、卵巣けいれん中だけでなく、 腎疝痛、膵炎。 このような状況が初めて発生した場合、自分で何かをしたり、鎮痛剤を服用したりすることは禁止されており、医師が正しい診断を下すことができなくなります。
吐き気、下痢、嘔吐は、平凡な中毒と言えますが、実際には 感染症また、抗生物質を1錠服用すると、病気の原因がなくなることはなく、症状が緩和されるのは短時間だけです。

健康診断

最初の検査では、医師は腹部のさまざまな部分だけでなく、背中も触診して、痛みがどの領域に広がっているかを正確に判断します。 最初に患者さんから情報を収集した後、 必要なテスト補うのを助ける 臨床写真そして正しい診断を下します。 医師は、下痢または便秘があるかどうか、便の色、倦怠感の期間中に観察された温度を知る必要があります。 これはすべて非常に重要です。

まず、消化器内科医に連絡する必要があります。彼は、検査のために外科医に紹介することができます。 患者は腹部臓器の必要なすべての検査を受けなければなりません。 コンピュータ断層撮影胃鏡検査は、必要に応じて背中を調べます。 受け取った研究に基づいて、薬物療法のスキームが開発されています。

防止策

胃腸管の病気には、厳格な食事療法を遵守し、健康的な食べ物を食べることが必要です。 医師は、あなたが従う必要がある特定の推奨事項を提供します。これは、痛みを和らげるのに役立ちます。 また、使用後に腹部のさまざまな部分で痛みが発生する製品を個別に特定し、それらを完全に排除することもできます。

アルコールや炭酸飲料を含むすべてのジャンク フードも食事から除外されます。 1日4〜6回、少しずつ食べる必要があります。 酸っぱい果物やベリーも食べることを禁じられており、胃の壁を刺激して刺激します 炎症過程.

蒸し料理の調理を開始するのが最善です。肉や魚は、最小限の塩で調味料なしで焼くか、単に茹でることができます。 食事中に水や他の飲み物を飲まないでください。

ジムへの定期的な訪問と 理学療法生物全体に役立ちます。 腹部の筋肉を強化し、不必要な緊張を和らげ、背中を押し上げることがわかります。 自宅で簡単で健康的なエクササイズを行うこともできます。

薬物治療は、医師が作成したスケジュールに準拠する必要があります。 わずかな副作用、体温の上昇がある場合は、相談に行く必要があります。 薬の用量を変更したり、自分で薬をキャンセルしたりすることは禁じられています。

腹部の鋭い痛みは、鎮痛剤を服用すると消え、深刻な問題につながる可能性があります. あなたの健康への注意深い態度は、健康と良い気分への鍵です.

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腹部に鋭い痛みを引き起こす要因はたくさんあります。 場所、性質、痛みの強さ、および付随する症状の存在に関係なく、腹部の痛みは消化管の機能不全を示しています。 深刻な病状や悪化を避けるために、急性症状が検出された場合は、時間内に医療援助を求める必要があります。

病因

どんな痛みも、身体が機能不全に陥ったことを示しています。

腹部のけいれんは、さまざまな病気に伴います。 自己治療はすべきではなく、痛みが検出された場合は、対症療法でそれらを排除してください。 有能な治療とは、痛みの発生の原因の予備的な決定を意味します。 このような診断は、実験室および機器の研究の助けを借りて医師が行うことができます。 腹部のけいれんは、強度と期間が異なる場合があるため、医師に報告する必要があります。

原則として、いくつかの症状が同時に現れます。 鋭い痛みには、発熱、吐き気、嘔吐、下痢、その他の病気の兆候が伴います。 ほとんどの場合、中毒でも同様の臨床像が観察されます。 消化不良症候群は理由もなく現れないことを理解することが重要です。 それは胃腸管のより深刻な病状を伴います。 さらに、 、それには独自の原因と治療法があります。

病理学の主な原因

誘発要因にはいくつかのグループがあります。

お腹

悪化すると痛みが現れる 消化性潰瘍そして胃炎。 症状：食欲不振、下痢、吐き気。 優勢 鋭い性格腹膜の上部だけでなく、へそに局在する痛み。 このような不快感の原因は、塩酸合成の機能障害です。 胃炎にはいくつかの種類があり、へそと胃の同様の疝痛によって現れます。

病理の主な種類：

• びらん性胃炎 - 不均衡で不適切な食事、喫煙、辛い食べ物や燻製食品の乱用により、アルコール摂取後に悪化が起こります。
• 細菌種 - 活発な繁殖の結果として形成される 病原体、すなわちヘリコバクターピロリ。
• ストレスタイプ - 心理的な失敗の結果であり、不安定です 感情的な背景;
• 好酸球 - アレルギー反応が原因と考えられています。
• ウイルス性胃炎 - 消化器系に侵入した病原性微生物への曝露が原因で発生します。
• 栄養種 - 粘膜の薄化を背景に発生します。

消化器系

消化器系に関連する病因：

膵炎の悪化が現れ、胃に局在します。 病状の主な兆候：嘔吐、鼓腸、膨満感、吐き気、下痢、または排便困難。 症状は虫垂炎に似ています。あなたは緊急に医療援助を求める必要があります。 また、そのような病気では、存在する可能性があります。

その結果、胃とへそにけいれんが起こり、右下に下がり、虫垂の炎症を示します。 このような症状が現れた場合、特に体温の上昇を伴う場合は、すぐに救急車を呼ぶ必要があります。

また、腹部のけいれんは過敏性腸症候群で観察されます。 関連する症状は次のとおりです。下痢または便秘、鼓腸、 頻繁な衝動排便へ。 消化器専門医との相談と一連の治療が必要です。 治療期間中は、食事栄養の原則を遵守する必要があります。

食後にへそや胃の痛みが増す場合は、胆汁の流出に違反している可能性があります。 簡単に言えば、十二指腸の内容物はそれ以上通過せず、胃腔に戻されます。 同様の臨床像は、十二指腸胃逆流を示しています。 この病状は、消化酵素を産生する粘膜の萎縮により発症します。

腹部全体を覆うびまん性の痛みは、悪性腫瘍を伴うことがあります。 基本的に、胃の痛みは上腹部に現れ、その後いくつかの隣接する臓器に触れます。

急性および重度のけいれんは、蠕虫症を示している可能性があります。 臨床症状：貧血、 液体便または困難な排便、および 落ち着きのない睡眠. 痛みを伴う感覚は、臍帯に局在しています。 基本的に、そのような兆候は子供たちを邪魔します。 緊急の診断と治療が必要です。

泌尿生殖器系

場合によっては、腹部のけいれんは生殖器系の障害を示しています。 膀胱の炎症、前立腺腺腫の男性にも同様の症状が見られます。 疼痛症候群が空腹時に現れ、食後に消える場合は、胃炎または消化性潰瘍である可能性が最も高い.

胃のけいれんは、 初期の日付妊娠、自然流産（流産）の可能性を示している可能性があります。 不安定な心理的背景と感情的ストレスがこの現象を引き起こす可能性があります。 下腹部に痛みが見つかった場合、女性はすぐに救急車を呼ぶ必要があります。

体内のホルモンの変化により、激しい痛みが見られます。 また、卵胞嚢胞の形成、卵巣と付属器の病理、異所性妊娠でも同様の症状が発生する可能性があります。

病理の二次的原因

腹部の切り傷の痛みは、必ずしも存在を示しているわけではありません 危険な病気. ただし、いずれにせよ、体とその信号に注意を払う必要があります。 このような症状は、身体のさまざまな機能不全や軽薄な病状を示している可能性があります。 消化管の切断感覚の主な誘発要因：

腸の感染症

吐き気、下痢、嘔吐を背景に現れる下腹部に激しい痛みがある場合、 高温体、医師の診察を受けてください。 腸の感染症は危険です。 病理学は詳細な調査が必要です。 医学療法そしてダイエット。 有能な診断は非常に重要であり、病気の原因物質の種類を特定するのに役立ちます。 何が病気を引き起こしたのかを知っていれば、医師は正しい治療法を処方することができます。

みみず

胆嚢の炎症には、痛みを伴う切断感が伴います。 ほとんどの場合、病気の原因は感染症です。 右側に不快感が見られます。 不快な感覚は、特に脂っこい、スパイシー、揚げ物、燻製などを食べてから数時間後に現れます。 症状は、ストレスや身体活動を背景に感じられることがあります。

婦人科

女性の腹痛は、子宮外妊娠、流産の兆候である可能性があります。 子宮外妊娠の場合、受精卵は子宮に到達する前に管の中で止まります。 胚の成長中に、ストレッチが発生し、チューブが壊れる可能性があります。 この現象の結果として、卵は腹腔内に侵入し、それには耐え難いほどの痛みが伴います。 ほとんどの場合、痛みと出血のために女性は医師の診察を受ける必要があるため、チューブは破裂しません。

卵巣嚢胞

この病気は下腹部の痛みを伴います。 各月経周期では、卵胞の成熟が発生します。そのうちの1つは、卵子がその中で成熟するために必要です。 それが破裂すると、卵はそこから離れます。 これが起こらない場合、卵子と卵胞はサイズが大きくなる嚢胞を形成します。 多量の出血、激しい痛みを伴う症候群があります。

治療療法の詳細

腹痛が始まったほとんどの人は、鎮痛剤や鎮痙薬を自分で服用します。 これは、状況によっては許可されます。 しかし、虫垂炎、膵炎、その他の病気に関しては、薬は役に立ちません。 さらに、鎮痛剤は臨床像を曖昧にし、医師の診断を困難にします。 医師に連絡することをお勧めします。 彼が到着する前は、食べ物を食べることは禁じられています。 少量の水を飲みたい場合は、横になっても構いません。

次の薬は、1 回限りの短期間の痛みを和らげるのに役立ちます。

• 胃に局在する強い痛みから、ノーシュパ、ブルスコパン、ベサロールなどの処方薬が処方されました。 それらは鎮痙、防腐効果があります。 組織に完全に吸収され、病原性微生物叢の発生と繁殖を抑制します。
• 潰瘍、膵臓の病気の場合、De-Nol、Epicurus、および Omez が疼痛症候群を止めるのに役立ちます。 これらの薬剤は、ヘリコバクター ピロリに対する殺菌作用があり、その酵素活性も阻害します。
• 胃の痛みが、酸性度の低い背景に対して発生した消化不良の結果である場合は、Festal、Pancreatin、Creon、Mezim を服用できます。 それらはわずかな吸着効果を持つ酵素を含んでいます。 消化管の活動の治療と回復に適しています。
• 病気の原因が酸性度の高い胃炎で、痛み、胸やけ、苦いげっぷを伴う場合、マーロックスとガスタルが処方されます。

胃部の切り傷は、多くの病気に共通する問題です。 このような状況での正しい決定は、適切な治療をタイムリーに開始するために、医師に相談して病気の病因を確立することです.

腹部のけいれんは、多くの場合明確な兆候です さまざまな病状常に無害であるとは限りません。 これらは 痛み多くの場合、体調不良やパフォーマンスの低下につながります。 それらの出現の理由は非常に多様です-平凡な腸の感染症からそのようなものまで 深刻な病気急性膵炎や胆嚢炎の発作などです。 痛みの性質、そのダイナミズムと場所は、基礎疾患の重症度と付随する疾患の存在に直接依存します。

腹部のけいれんは、危険な病気の症状であることがよくあります。

痛みの発生メカニズム

もっと頻繁に 本当の理由腹部の痛みやけいれんの出現は 蠕動不良、つまり、腸に入った食物を体が促進できないことです。

厳格な食事、摂食障害、感情的な過度の緊張、および胃腸管に関係のないその他の生活状況 - これらすべてが運動能力を著しく損なう 消化器官. その結果、滑らかな波のような動きの代わりに、平滑筋のけいれんが現れ、腸に耐え難いほどの痛みやけいれんを引き起こします。

しかし、胃腸管の通常の機能不全に加えて、身体に深刻な障害を引き起こす、より危険な病理学的状態が他にもあります。 それらに特徴的な腹部の痛みに加えて、他の病気にもそのような病気があります。 随伴症状病理学の正しい診断を可能にします。

病気の原因

特に腸で発生し、重度の不快感を引き起こす場合、痛みは警戒すべき兆候です。 結局のところ、人にとって重要な臓器のほとんどが配置されているのは腹腔内です：肝臓、 胆嚢、膵臓、腎臓、胃、生殖器官。

重要な臓器のほとんどは腹腔に位置しています

腹部に痛みを引き起こす病理学的原因は非常に深刻で多様です。 病気の慢性的な形への移行を避け、重度の合併症の発症を防ぐために、病気の最初の症状で医師に相談する必要があります。

急性虫垂炎

盲腸の付属器の炎症は非常に急速に進行し、臍部の突然の痛みから始まります。 その後、不快感が激化し、腹腔全体に広がります。

注意。 通常、痛みの症状は腹部の右下 3 分の 1 に限局しています。 しかし、虫垂の位置が解剖学的に間違っていると、不快感がどこにでも現れる可能性があります。

攻撃の持続時間は異なります - 数分から2〜3時間です。 時には痛みがしばらく治まり、患者は顕著な緩和を感じることがあります。 しかし、これはすべてが過ぎ去ったことを意味するものではなく、医師の診察を延期することができます。 この健康状態の改善は、多くの場合、虫垂の破裂を示しており、緊急の処置が必要です。 外科的介入.

急性膵炎

膵臓の炎症を伴うと、腹部に鈍いまたは切れるような痛みがあり、しばしば腰、胸、または肩甲骨の下に放散します. 症状は、ほとんどの場合、右または左の心気症または摩耗に限局しています。

膵炎は腹部に激しい痛みの出現を引き起こします

Rezi はしばしば以下を伴います:

• 灰色の下痢;
• 鼓腸;
• 嘔吐。

脂肪分の多い、スパイシーな、または塩辛い食べ物を過剰に摂取すると、疼痛症候群が激化し、意識喪失につながる可能性があります。

胃炎

不規則な食事、絶え間ない食事、ストレス、 悪い習慣- これらすべてが胃粘膜の病理学的変化の原因になります。 塩辛い、脂肪の多い、またはスパイシーな食べ物を食べると、組織の炎症や不快感が生じます.

病気の発症に伴い、上腹部の痛み、吐き気、夕食後の重さ、苛性げっぷがあります。 タイムリーで有能な治療法がない場合、発症する可能性があります 慢性型腹部に一時的な切り傷を伴う胃炎と、食後の上腹部の重さ。

突然の鋭い痛みは、胃壁の穿孔または十二指腸潰瘍の最初の徴候である可能性があります。 潰瘍は患者の生命にとって非常に危険です。 次の症状は、タイムリーに病気を診断するのに役立ちます。

• 突然の減量;
• 食欲減少;
• 、吐き気と絶え間ないげっぷ;
• 急速な満腹感;
• 便障害。

診断を明確にし、同様の症状を伴う消化管の他の病状から潰瘍を分離するために、腸の超音波検査と胃液のサンプリングが行われます。

特に鋭い痛みは、穿孔性潰瘍の特徴です。

注意。 有能な治療法がない場合、穿孔性潰瘍はしばしば癌性増殖の原因となります。

胆嚢炎

胆嚢の炎症過程は、結石の形成と胆汁の停滞を背景に発生します。 器官の敗北は吐き気と痛みを伴い、夕食後に激化します。

ほとんどで 重篤な合併症胆嚢炎が考えられます 肝疝痛. ヒットすると攻撃が展開する 胆管中型の結石で、腹腔全体に放射線を照射すると、肝臓とへそに激しい痛みが伴います。

倦怠感は、原則として、夜間または早朝に発生し、緊急の入院が必要です。

ワームの蔓延

この病気は通常、 子供時代. 蠕虫症には、食欲の低下、体重減少、一般的な健康状態の悪化、および疲労が伴います。 多くの場合、貧血の徴候が現れ、睡眠が妨げられます。

ワームに感染すると、痛みは通常へそに局在しますが、この症状は他の胃腸病状の特徴でもあります。 したがって、診断を明確にするために、患者は一般的な化学血液検査、肛門周囲の生体材料の掻き取り、およびその他の検査を処方されます。

腸の感染症

このグループの病気は、同様の症状を引き起こすさまざまな病原体による体の感染により形成されます。 すべての侵入は、中毒、発熱、腹部のけいれん、および下痢の発生によって特徴付けられます。 多くの場合、嘔吐、衰弱、脱水、悪化があります 一般的なコンディション忍耐強い。

で 腸の感染症下痢、嘔吐、および一般的な健康状態の悪化を伴う腹痛

注意。 このような状況の進展には、直ちに医師の診察が必要です。 セルフメディケーションは失敗に終わり、緊急入院につながる可能性があります。

腹部不快感のその他の原因

上記の病理学的状態に加えて、腹部の切断痛が症状になることがあります 深刻な病気消化管の働きとは何の関係もありません：

1. 肺炎。
2. 心筋梗塞の発症。
3. 腎臓の急性炎症（腎炎）。
4. 貧血。
5. 甲状腺機能障害。
6. ヘルペス。
7. 糖尿病。
8. 脊柱の病気。
9. 大動脈解離。

けいれん性の腹痛は、身体的な病気だけでなく、ストレスの多い状況によっても引き起こされる可能性があります。 感情的な過度の緊張を経験することが多い人は、心因性の痛みに苦しむことがよくあります。 他の 病的症状観測されません。 この場合、神経科医を訪問する必要があります。

食物アレルギーは、鋭い痛みや疝痛を引き起こす可能性があります。 症状をなくすには、不快感を引き起こす食品を特定し、食事から取り除く必要があります。

多くの場合、胃腸管の不快感は、長い空腹の後にボリュームのある食事をした結果です. この場合、胃は大量の食物に対応できません。これは、激しい痛みと痛みによって示されます。

長い空腹のストライキの後のたっぷりのごちそうは、重度の腹部けいれんを引き起こす可能性があります.

多くの場合、腹部の不快感の原因はガス形成の増加です。 特別な薬を服用すると、鼓腸を減らし、不快感を解消できます。

記事の最後にあるビデオで、腹痛を引き起こす可能性のある他の病状を確認できます。

注意。 腹部の痛みや痛みの原因に関係なく、既往歴を収集して診断措置を講じた後、専門家によってのみ治療が処方されるべきであることを覚えておく必要があります。

状態の危険

以上のことから明らかなように、腸のけいれんや痛みは無害な症状とはほど遠いものです。 それらが現れたとき、不快感の瞬間、その局在化の場所、および症状の強さを追跡することが非常に重要です。 付随する症状も同様に重要です。

痛みの発症時期

痛みの原因をより正確に診断し、迅速に除去するには、修正する必要があります 正確な時間不快感の出現。 胃腸管の主な機能が食物の処理であることを知っていれば、痛みの発生の瞬間と食事の時間との関係を確立することができます。

倦怠感が夕食後 30 ～ 40 分で現れ、数時間続く場合、これは初期の痛みを示しており、食物の大部分が消化されると消えます。 このような症状は、次の病理学的プロセスの発生を示しています。

• 胃炎;
• 消化性潰瘍;
• ポリポーシス。

腹部のけいれんが食後数時間で発生し、その性質が増加している場合、彼らは晩期の痛みの発症について話します. 症状は、排便行為の後にほとんどの場合消えます。 同様の症状は、消化管のそのような病状の特徴です。

• 癌性増殖;
• 急性膵炎;
• 胃酸の分泌が増加した胃炎;
• 胃潰瘍と12の十二指腸潰瘍。
• 十二指腸粘膜の炎症;
• 胆石症。

夕食後 6 ～ 7 時間後に吸うような痛みが現れると、胃痛が発生していることがわかります。 ちょっとしたおやつやお茶を数口飲むだけで、すぐに不快感が解消されます。 このような症状は、進行性消化性潰瘍の特徴です。

痛みの局在

腹部のけいれんを引き起こす原因は非常に異なります。 それらの局在を明確にすることは、痛みの原因となる臓器を迅速かつ正確に特定するのに役立ちます.

診断を明確にするためには、痛みの場所を追跡することが非常に重要です。

場所に応じて、痛みは腹部の特定の部分に集中したり、こぼれたりします。

• へその領域の不快感は、蠕虫症および急性虫垂炎で現れます。
• 右心気症の痛みは、胆嚢炎の発症を示しています。
• 下腹部のけいれんは、生殖器系にさまざまな問題を抱えている女性に典型的です。
• 右側または左側の不快感は急性膵炎で現れます。
• けいれんは、胃炎または潰瘍性病変の存在を示します。

注意。 痛みがびまん性である場合は、虫垂炎または悪性腫瘍が疑われます。

痛みの強さ

痛みの重症度は非常に異なり、病気の重症度には依存しません。 症状のダイナミクスに注意を払いながら、次のことを覚えておく必要があります。 強い痛みほとんどの場合、高酸性、消化性潰瘍、膵炎を伴う慢性および急性胃炎を背景に現れます。

引っ張る、鈍い痛みは、酸性度の低い胃炎の特徴です。 胆嚢炎または膵炎の発症に伴い、背中または胸部への照射が発生する場合があります。

女性の腹部の下 3 分の 1 の痛み

公正なセックスは、かなり頻繁に苦しんでいます 同様の症状. 腹部の下3分の1の痛みを伴うけいれんは、月経中だけでなく、生殖器系の深刻な病状の発症にも現れます。 収集された病歴と診断手段に基づいて、病気の正確な原因を特定できるのは専門家だけです。

腹痛は、軽度の不快感から重度の激しい痛みまでさまざまな不快な感覚です。 それは、発作性と慢性、急性または鈍い、うずくまたは切断の両方である可能性があります。

腹痛の原因は大きく異なり、胆嚢疾患、胃潰瘍、食中毒、憩室炎、虫垂炎、癌、 婦人科疾患（例えば、子宮筋腫、嚢胞、感染症）および心血管の問題。 妊娠中に女性は腹痛を経験することがあります。

腹痛の原因を特定する際、医師は患者の病歴に関心を持ち、身体診察を行い、検査（例、血液検査、尿検査）および検査（例、断層撮影、内視鏡検査、X線）を提案します。

腹痛の治療は根本的な原因によって異なり、両方を含む場合があります。 薬医師の監督下、入院治療、さらには手術。

人にとっての痛みの役割は二重です。 一方では、それがもたらすすべての不快感にもかかわらず、痛みが再生されます 重要な役割体に問題があるという信号。 一方、痛みは病気の不可欠な部分であり、重度の激しい痛みは、それを引き起こした状態よりも危険になることがよくあります. この観点から、損傷によって引き起こされる慢性的な痛みは、 神経線維. 病気の原因そのものは何年も前に取り除くことができますが、人は痛みに苦しみ続けています. いくつかの特に深刻なケースでは、痛みを取り除く唯一の方法は、痛みの原因となる脳の対応する部分を取り除くことです.

なぜ痛みが発生するのかは、完全には明らかではありません。 一部の人によると、痛みはあらゆる受容体によって知覚される可能性があり、その発生は感覚の強さの程度にのみ依存します。 一方、特別な強さの刺激に反応する特別な受容体だけが、痛みの感覚の形成に関与します。

腹痛は、平滑筋のけいれん、内臓の壁の伸張、または炎症が原因で発生すると考えられています。 医師は、原則として、内臓の痛みとけいれんの両方が1つの共通の原因によって引き起こされると考えています。

経験する痛みの強さは、 個人の特徴人 - 痛みをより強く感じる人もいれば、より簡単に耐えられる人もいます。 痛みの強さは、感情的な背景や、腹部の病気に苦しんでいる人が置かれている環境によっても異なります。

腹痛の種類

痛みの種類とその場所を特定することは、医師が病気の原因を突き止めるのに役立ちます。 診断を行う際には、通常、次の要因が考慮されます。

• 患者はどのように痛みを感じますか？腹痛は、鋭い、鈍い、刺すような、深い、圧迫される、切れる、燃えるなどの場合があります。
• 痛みはどのくらい続きますか。腹部では、痛みが数分間続くこともあれば、数時間以上続くこともあります。 痛みの感覚自体は、強くて鋭いものからわずかに知覚できるものまでさまざまです。
• あなたの胃はいつも痛いですか？最初は鋭くて強い痛みが治まり、しばらくすると再開することもあります。
• 痛みの原因って具体的に何？腹痛は、食べる、トイレに行く、嘔吐する、体の特定の姿勢をとるなどの特定の出来事によって緩和されることもあれば、悪化することもあります（たとえば、横になると痛みが悪化します）。
• 特定の食べ物を食べた後、人はどのように感じますか?彼は良くなっていますか、それとも悪くなっていますか？ たとえば、胃潰瘍の場合、オレンジを食べると腹痛の外観に影響を与える可能性があり、胆嚢疾患の場合、ファットチョップに影響を与える可能性があります.

急性腹痛とは？

この意外な強さと 鋭い痛み、その強さは時間の経過とともに増加する可能性があります。 原則として、人が咳をしたり、ため息をついたり、体の位置を変えたりすると、歩くときに強くなります。 痛みが強い場合 腹筋これは、検査中に医師が簡単に判断できます。 急性の痛みは生命を脅かす病気の可能性を示しており、多くの場合、 緊急アピール医者に、入院まで、 手術. 腹部の急性痛は、潰瘍の穿孔、腸炎、腸憩室の炎症、急性胆嚢炎、脾臓の破裂、子宮外妊娠などの病気によって引き起こされます。

慢性腹痛とは？

急性期とは異なり、 慢性の痛み 1週間、数か月、さらにはそれ以上の長期間続く可能性があります。 痛みは鈍く、時には痛みが増すこともあれば、ほとんど知覚できないこともあります。 彼女の頻繁な仲間は、吐き気、嘔吐、発汗です。 絶え間ない痛み胃の中 - 過敏性腸症候群などの身体の機能障害の症状、および消化管の病気：逆流性食道炎、大腸炎、憩室炎、胃および十二指腸の消化性潰瘍など。

腹痛の原因となる病気は？

人が痛む性質の腹部に痛みを感じている場合、 推定原因-炎症中の内臓の粘膜の神経受容体の刺激、例えば腹膜の炎症。 一定の期間に発生し、その後消失する周期的な痛みの場合は、胃液の分泌の増加が原因である可能性があります。 収縮に似た鋭い痛みは、患者が腸などの中空器官の平滑筋にけいれんを起こしていることを意味します。 痛みがうずいて引っ張られている場合は、内臓の壁が伸びていることが原因である可能性があります-たとえば、ガス産生の増加. 依然として腹部の痛みは季節性で、通常は春または秋に悪化します。

特定の場所に腹痛を引き起こす病気は何ですか?

医師が診断しやすくするために、腹部を 4 つの部分に分割するのが通例です。 心の底から垂直に線を引くと 胸恥骨に、そして左から右へへそを通って水平に、胃が4つのセグメントに分割されていることがわかります。 これらは象限 (左上、右下、左下、右上) と呼ばれます。 以下は、特定の象限に関連する疾患のリストです。

左上象限：脾臓破裂、膵炎、肺炎など

右上象限：胆嚢疾患（結石、胆嚢炎）、肝炎、膵炎、食道炎、腸閉塞、肺炎、心不全、その他の疾患。

左下象限：憩室炎、女性生殖器系疾患（左卵巣嚢腫、左卵巣捻転）、過敏性腸症候群など

右下腹部：子宮の障害、右卵巣の炎症または捻転、右卵巣嚢腫、腸疾患、膿瘍、ヘルニアなど

上腹部の痛み：胃潰瘍、胃炎、膵炎、 機能性消化不良, 悪性腫瘍、心筋梗塞など

腹部中央の痛み：腎臓病、大腸炎、ヘルニア、腸閉塞など

下腹部の痛み：尿管の感染症、子宮の病気（筋腫、がん）、過敏性腸症候群（特に便秘や下痢を伴う場合）、憩室炎、腸閉塞、大腸炎、膀胱炎など

痛みが腹部のどの領域にも局在しない場合、これは感染性胃炎および腸炎、腹膜炎、尿管および膀胱の感染の可能性のある症状です。

痛みの性質と場所だけによる病気の診断は 100% 正確ではないことに注意してください。 人はある象限で腹痛を感じるかもしれませんが、実際には病気はまったく別の場所にある内臓を襲っています. さらに、腹痛の原因はまったく腹部にない場合があります。たとえば、肺炎を含む一部の疾患では、痛みが腹部に投影されることがあります。

多くの場合、腹部の痛みは心臓や肺の病気で発生します ( 冠動脈疾患、心膜炎、肺炎、血栓塞栓症 肺動脈）。 骨盤領域にある内臓の病気は、腹部の痛みや男性の精巣捻転を引き起こす可能性があります。 帯状疱疹は腹部に痛みを引き起こすこともありますが、この領域の内臓の機能不全はないかもしれません.

中毒、有毒な動物や昆虫の咬傷も腹痛を引き起こすことがあります。

腹痛に伴う症状

それ自体で、腹痛はすでに症状です-それは人が病気で治療が必要であることを意味します. 高熱、悪寒、発汗、出血などの他の現象を伴うこともあります。 激しい痛みが発生したときの状態、それが食事と組み合わされているかどうか、および人が下痢に苦しんでいるときに腹部の痛みが発生するかどうかに特に注意を払うことをお勧めします.

腹痛の原因

多くの急性 (短期) および慢性 (長期) 疾患が腹痛を引き起こします。 ほとんどの人は、腹痛は胃炎、虫垂炎、腎臓結石、胆嚢疾患、胃潰瘍および十二指腸潰瘍、感染症、妊娠に関連していると考えています. これらの条件はすべて一般的であり、よく知られています。 ただし、腹部の痛みは、より多くの原因によって引き起こされる可能性があります 希少疾患血管の破裂、内臓静脈の血栓症、肝臓や膵臓の炎症、腸の循環障害、癌などの病気。

妊娠中の腹痛

他の症状がない場合、腹部および骨盤領域の重さはまだ心配する必要はありません. 妊娠初期の女性はしばしばそれを感じます。 この現象は、血液循環の増加、子宮の成長、そして後日、子供の体重の増加に関連しています。 骨盤底の筋肉が伸び、子宮が圧迫されます 膀胱直腸、腹痛を引き起こす可能性があります。

しかし、重さの感覚に痛み、けいれん、おりもの（血または水っぽい）が伴う場合は、すぐに医師に相談してください。 これらの症状は、流産、子宮外妊娠、または（後日）早産の開始を示している可能性があります。

妊娠中に腹痛が現れる2番目の理由は、いわゆるものです。 成長する子宮からの圧力の影響下で、腹部の筋肉が分散する可能性がある場合。 通常は痛みはありませんが、へそや背中に痛みを感じる女性もいます。 この状態に医療処置は必要ありません。 通常、出産後はすべて正常に戻ります。

胃の痛みの治療を受ける時期

患者が次の症状を観察した場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

• 腹痛が連続して 6 時間以上続く、または悪化する場合。
• 腹部のあらゆる急性の痛みに。
• 食後に腹痛が起こるとき。
• 痛みが強すぎて食べられない場合。
• 腹部に痛みを伴い、連続して 3 回または 4 回以上嘔吐する場合。
• 妊娠中の腹痛に。
• 体の位置を変えようとすると痛みが増す場合。
• へその近くで最初に痛みが感じられ、その後、特に右下象限の 1 つの場所に移動する場合。 これは、虫垂炎の徴候である可能性があります。
• 夜中に痛みで目が覚めた場合。
• 妊娠中に膣からの出血を伴う腹痛がある場合。 女性が妊娠していると思わない場合でも、医師に相談する必要があります。
• ～に伴う腹痛に 高温.
• 排尿、排便、またはガスを排出しようとするときに人が痛みを感じる場合。
• 単なる胃の不快感とは違う、あらゆる痛みに。

腹痛の救急医療

• 痛みが強すぎて、意識を失ったり、窒息したりします。 この状態は、腹部出血、腸壁または胃の穿孔、急性膵炎および肝不全の典型です。
• で 急性痛人が動けなくなったとき。
• 腹痛に伴う吐血や嘔吐が数時間以上続く場合。
• 急性の腹痛に数日間の腸の活動の完全な欠如が伴う場合（これは消化管の閉塞を示している可能性があります）。
• 腹痛に直腸からの出血が伴う場合。 急性の痛みでは、腸の虚血または腸への出血（たとえば、腹部大動脈の破裂を伴う）、潰瘍の穿孔、または出血性胃障害が発生する可能性があります。 痛みが慢性的である場合、出血と腹痛が相まって、がんを示している可能性があります。
• 胸部と腹部に痛みを感じるが、正確な場所がわからない場合 (心臓病の兆候である可能性があります)。
• 男性の場合 - 痛みが鼠径部にある場合（睾丸のねじれ; それが設定されていない場合、組織の壊死が数時間で始まる可能性があります）.

腹痛はどの医師に相談するのがよいか

医師の専門は、痛みの原因によって異なります。 予備診断を行う一般開業医から始め、その結果に基づいて専門医に紹介することが望ましいです。 最終的な診断に応じて、セラピスト (怪我、あざ)、外科医 (虫垂炎、卵巣捻転)、胃腸科医 (胃潰瘍または十二指腸潰瘍)、腎臓科医 (腎臓結石)、または婦人科医 (子宮筋腫) になります。 痛みがひどい場合、患者は病院の専門部門に行き着く可能性があります。

腹部疾患の診断

腹痛の原因を特定することは、医師にとって最も難しい作業の 1 つです。 資格のあるスペシャリストに残された唯一のことは、必要性を排除することである場合があります 外科的介入または入院。 痛みの特定の原因が見つからず、徐々に自然に消えていく場合もあります。

検査中、医師は多くの質問をすることがありますが、その中には患者の現在の状態に直接関係しないものもあります. それにもかかわらず、できるだけ完全な答えを与えるようにすることが重要です。そのため、医師は病気の原因をすぐに見つけることができます。

質問は次のとおりです。

• どのくらいの間あなたは苦しんでいますか？
• 痛みを感じた時、あなたは何をしていましたか？
• 痛みが始まる前はどうでしたか？
• ここ数日、体調はいかがでしたか？
• 痛みを和らげるために何をしようとしましたか？ これらの手順は役に立ちましたか?
• 痛みが増す原因は？ 彼女を弱体化させるものは何ですか？
• 痛みのポイントはどこですか？ 右、左、上、下？
• 一か所に立っていると、痛みは減りますか、それとも逆に増えますか?
• あなたが移動している場合はどうなりますか？
• どうやって病院に行きましたか？ 旅行中に痛みを感じたことはありますか 公共交通機関または車の中で？
• 咳をすると痛みが増しますか？
• 病気ですか？ 嘔吐はありましたか？
• 嘔吐は状態を悪化させますか、それとも改善しますか?
• あなたの腸は正常に機能していましたか？
• 最後にトイレに行ったのはいつですか。
• ガスを放出できますか？
• 体温が高いですか？
• 以前に同じ痛みを経験したことがありますか？
• 正確にはいつですか？ どのような条件で発生したのですか？
• 生理中に痛みが増悪した経験はありませんか？
• 手術を受けたことがありますか、いつ、何をしましたか?
• あなたは妊娠していますか？ あなたは性的に活発ですか？ 避妊はしていますか？
• 最近、同じような症状を経験している人に近づきましたか?
• 近い過去に国外に旅行したことがありますか?
• 最後に食べたのはいつですか？ 具体的に何を食べましたか？
• 普段の食事と違うものを食べたことがありますか?
• 最初はお腹がへそで痛くなり、その後痛みが別の場所に移ったのですか？ もしそうなら、どれですか？
• それは胸の痛みを与えますか？ 後ろに？ どこか別の場所？
• 手のひらで痛みをカバーできますか、それとも大きいですか？
• 息をするのは痛いですか？
• 心臓病や糖尿病などの病気に苦しんでいますか？
• 鎮痛剤、ステロイド、アスピリンを服用していますか？
• 抗生物質を服用していますか？ 市販薬？ バイオ添加物？ 薬草？
• タバコは吸​​いますか？
• お酒は飲みますか？ どのくらいの頻度でコーヒーを飲みますか? お茶？

もちろん、医師が患者に例外なく一度にすべての質問に答えるように強制することはまずありません。 ただし、症状によっては、追加の質問をする場合があります。

腹痛の診察

健康診断は、患者の全身状態、動き、肌の色、活動、呼吸パターン、患者の姿勢などを評価することから成ります。 次に、医師は通常、患者に腹部と胸部を露出させ、触診と打診を行います。 別の場所腹部をタップして、緊張の程度やその他の腹部疾患の兆候を確認します。 腹部に加えて、医師は患者の肺と心臓にも耳を傾ける必要があります。

医師は、直腸に血液があるかどうか、または痔などの他の状態があるかどうかを判断するために、直腸診を行うことがあります。

患者が男性の場合、医師は陰茎と睾丸を検査することがあります。 患者が女性の場合、医師は内診を行って、痛みの原因が子宮に関連しているかどうかを判断することがあります。 卵管そして卵巣。

また、医師は患者の白目の色（黄色くなったかどうか）と口腔内（乾燥しているかどうか、脱水が始まっているかどうか）を確認できます。

腹痛検査

患者から受け取った情報に基づいて、医師は血液、尿、便の検査を行い、腹腔の超音波検査を行うことを提案する場合があります。 患者が女性の場合は、妊娠検査を受けるように勧められます。

血液分析

血液の形態、電解質レベル、グルコース、クレアチニンがチェックされます。 最初の分析後に診断を下すことができない場合、アミラーゼ、ビリルビンなどのレベルのチェックを伴う生化学的分析が行われることがあります。白血球レベルの上昇は、体内の感染を示しているか、単にストレスや痛みへの反応である可能性があります。 . 低レベルの赤血球 (ヘモグロビン) は、内出血を示している可能性があります。 ただし、通常、ほとんどの出血は腹痛を引き起こしません。 肝臓と膵臓の酵素の生化学的血液検査は、どの臓器が故障しているかを判断するのに役立ち、腹部に痛みを感じる可能性があります.

尿の分析

尿路感染症は、腹痛の最も一般的な原因の 1 つです。 感染の存在は、尿検査の目視検査ですでに判断できます。濁っていて、匂いが強く不快な場合は、感染の可能性が高いです。 検査で見えない尿中の血は、腎臓結石を示している可能性があります。 沈殿物の顕微鏡検査は、尿にタンパク質、糖、 ケトン体等

腹痛の検査

初診時に腹痛の原因が明らかな場合は、追加の検査は必要ありません。 しかし、すぐに診断を下すことができない場合、医師は患者に以下の検査を行うよう提案することがあります。

胃内視鏡検査

食道、胃、十二指腸の粘膜の損傷が疑われる場合、医師は胃鏡検査を行うようアドバイスすることがあります。 患者は、最後に小さなビデオカメラが付いた長いチューブを飲み込み、医師はそれを使って患者の消化管の表面の状態を調べることができます。 胃・十二指腸の消化性潰瘍が疑われる場合には、胃内視鏡検査が不可欠です。 検査に加えて、医師は内視鏡を使用して生検を行い、胃の内面の酸性度と微生物汚染のレベルを判断する場合があります。

大腸内視鏡検査

原則として、大腸内視鏡検査は胃内視鏡検査と非常に似ていますが、内視鏡のみが大腸と直腸の内面の状態を調べるために使用されます。

生検

生検では、消化管の内側を覆う組織のサンプルを採取し、顕微鏡で調べます。 腫瘍が良性であるかどうか、内臓の粘膜の上皮に病理学的変化が生じているかどうかを調べたい場合は、生検が不可欠です。

医療放射線研究

場合によっては、医師は患者が一連の放射線検査を受けることを提案することがあります。

X線

通常、腹部に激しい痛みがある場合、患者はそうするように求められます X線立った状態の胸。 その上で、臓器の状態を見ることができます 胸腔、その病気は腹痛を引き起こす可能性があり、横隔膜の下に空気が存在することもあります。

場合によっては、患者は立位で仰向けに寝た状態で腹部の X 線写真を撮ります。 X 線では、腸の外側に空気のポケットが見られることがあります。これは、破裂または穿孔を示している可能性があります。 腸の一部に空気がないことは、兆候として役立つ可能性があります 腸閉塞. また、画像は、腹腔内の胆汁と尿路結石、および大きな形成の存在を判断できます。

超音波

超音波検査は無痛で安全な検査です。 医師は、痛みの原因が腹部の病気、つまり胆嚢、膵臓、肝臓、または女性の生殖器系の問題にあると信じている場合、それを処方することがあります。 超音波検査は、腎臓、脾臓、大型の病気の診断にも役立ちます 血管、心臓から下半身に血液を供給し、腹腔内の体積形成の場合、その性質。

コンピュータ断層撮影（CT）

この方法は、肝臓、膵臓、腎臓、尿管、脾臓、小腸、大腸の状態を調べるために使用されます。 CT は、腹腔内の炎症の特定にも役立ちます。

MRI

通常、MRI は腹部の検査には CT スキャンほど有用ではありませんが、特定の症状のために医師によって処方されることがあります。

血管造影

血管造影は血管を検査する方法で、放射線不透過性物質（通常はヨウ素製剤）を患者の体内に導入します。 これにより、動脈内の血栓や塞栓症の存在を検出できます。

虹彩検査

血管造影の類似物は、放射線不透過性製剤が結腸に注入されるときの虹彩鏡検査です。 これにより、腸閉塞の存在とその原因、および腸穿孔の存在を判断できます。

胆管シンチグラフィー

それは、急性胆嚢炎、胆管の開存障害、および胆道の他の疾患の疑いで行われます。

腹痛の治療

治療は診断によって異なり、単純な投薬や食事療法から全身麻酔下での手術までさまざまです。

医師は患者のために鎮痛剤を処方することがあります。 痛みが腸のけいれんによって引き起こされている場合、医師は鎮痛剤を患者の太もも、脚、または腕に注射することがあります。 嘔吐がない場合、患者は制酸剤と組み合わせて、または別々に鎮痛剤を服用できます。

腹痛の治療には手術が必要ですか？

腹痛は、外科的介入を必要とする病気や状態（虫垂や胆嚢の炎症など）によって引き起こされることがあります。 この場合、患者は病院に送られ、そこで手術を受けます。

時には外科的介入が必要であり、腸の閉塞. 手術の必要性は、患者の状態の重症度と、非手術的な方法で閉塞を取り除く能力によるものです。 破裂や穿孔による腹痛の場合 内臓、例えば、胃や腸、患者はすぐに手術が必要です。

胃の痛みが止まった後、医者に診てもらうべきですか?

腹痛を引き起こした原因が必要ない場合 入院治療、医師は患者に、どの薬を服用すべきか、どのように食べるべきか、何を控えるべきか、どのレジメンに従うべきかを説明します。 すべての治療条件下で、痛みが続くか再開する場合は、2 回目の予約をする必要があります。

また、次のいずれかの場合は、直ちに医師に相談してください。

• 腹部の激しい痛み、時間の経過とともに、その強度は増加するだけです
• 熱
• 排尿または排便ができない
• または、患者に不安を引き起こす他の症状がある場合。

自宅で胃の痛みを和らげる方法は？

高熱、嘔吐、直腸または膣からの出血、失神、またはその他の深刻な病気の症状を伴わない腹痛は、多くの場合、薬を使わなくても自然に治ります。

温湿布、加熱パッド、または湯浴は、自宅での胃の痛みを和らげるのに役立ちます. 処方箋なしで購入できる制酸薬（Almagel、Phosphalugel、Maalox など）も、患者が消化器系の病気に関連していると確信している場合、痛みを軽減することができます。 活性炭タブレットは、食中毒や特定の薬の過剰摂取による痛みにも役立ちます.

アスピリンやイブプロフェンは避けるべきです - 痛みの原因が胃潰瘍や十二指腸潰瘍、または肝疾患である場合、これらの薬はどちらも粘膜を刺激し、痛みを増すだけです.

痛みの原因が腸にガスが溜まっている場合は、仰向けに寝て、膝をお腹に押し付けて、少し前後に揺らします。 したがって、腹部への圧力が軽減され、筋肉が弛緩し、ガス分離の痛みが軽減されます。

お腹の筋肉の緊張は、マッサージでほぐすことができます。 手をゆっくり、滑らかに、時計回りまたは上下に動かします。 マッサージと深呼吸を組み合わせることで、痛みを和らげることができます。

胃の痛みのために何を食べる？

の痛みの治療の重要な特徴の 1 つ 慢性疾患腹 - ダイエット。 原則として、胃、腸、胆嚢の病気では、医師は患者がどのような食事を必要としているかを詳細に伝えます。 詳細な指示に従わなかった場合は、次の食事に従うことができます。

患者に食欲がある場合は、スープ、非常に液体のスープなど、液体から始める価値があります。 患者の胃がそれらを受け入れる場合は、白パン クラッカー、無塩米、バナナ、 焼きリンゴ. 回復のダイナミクスが数日以内にポジティブであれば、通常の食事に戻ることができます.

胃痛は予防できる？

医師が診断を下した場合、痛みの原因が特定され、病気の名前が付けられます。場合によっては、患者はレジメンを順守する必要があります。 たとえば、胃や十二指腸の消化性潰瘍では、飲酒やコーヒーを控え、喫煙を最小限に抑えるか、完全にやめるべきです。 また、胆嚢の病気では、脂肪の多い食品や揚げ物を避ける必要があります。

腹痛の予後は？

一般に、腹痛を引き起こす多くの病気は、病院での治療や手術をしなくても治ります。 多くの場合、人は症状を緩和するだけで済みます。

原則として、病気が軽度または 適度、予後は良好です（一部例外あり）。 また、病気がより深刻で外科的介入が必要な場合、予後は病気の重症度と人の全身状態の両方に依存します. 例えば、腹痛の原因が合併症のない虫垂炎または胆石である場合、通常は手術からすぐに回復し、完全に回復します。 虫垂が破裂し、胆嚢が炎症を起こしている場合、回復にはさらに時間がかかる可能性があります。 また、潰瘍や腸閉塞の穿孔があると、さらに時間がかかります。 一般的に、年齢が高いほど回復に時間がかかります。