真性糖尿病 - 症状、本質、原因、徴候、食事、治療。 糖尿病。 糖尿病の種類、発症の原因、疾患の徴候および合併症。 インスリンの構造と機能。 糖尿病の補償 糖尿病で苦しむもの

糖尿病には、1型(インスリン依存性)と2型(インスリン非依存性)の2種類があります。 臨床症状はタイプ 1 とタイプ 2 で似ていますが、症状は異なって表現されます。

1型糖尿病患者の場合 臨床症状明確に表現. 25~30歳以下の若者が多く発症しています。 病気の発症はほとんどの場合急性であり、症状の発症は急速です。 すぐに発症することもあります。 糖尿病性昏睡.

2型糖尿病患者では、疾患の発症が徐々に増加します、高齢者はより頻繁に病気になります。 ランダム検査中に診断が明らかになることがあります。

1型糖尿病の臨床像:

  • 一般的な筋力低下;
  • 喉の渇き(多飲)と頻尿(多尿)。
  • 疲労の増加;
  • 体の脱水(健康な人のように、1.5リットル以下の場合、1日あたり最大3リットルの尿を排泄することができます);
  • 腹部の痛み;
  • 口が渇く。

2型糖尿病の臨床像:

  • 口からのアセトン臭(ケトーシス);
  • 皮膚の乾燥と頻繁なかゆみ、傷、膿疱、おできの出現;
  • 吐き気と嘔吐;
  • 食欲増進(多食症)を背景とした減量;
  • 視力の低下、目の前の「霧」の出現; 白内障、緑内障の発症、進行した場合の視力喪失;
  • 脚や腕の感覚異常、しびれ、重さ。

糖尿病の主な症状は、血糖値の上昇(高血糖)です。 健康な人の場合、空腹時のブドウ糖含有量は 5.55% mmol/l 以下です。

子供の糖尿病発症の臨床像

親が最初に注意を払う必要があるのは、子供の尿失禁(多尿)です。 尿は、時々、アセトンのにおいがします。 アセトンも口から聞こえます。 第二に、これは背景に対する子供の体重の減少です 食欲旺盛. 体調不良、無気力、眠気、これらも病気の兆候です。 より深刻な場合、吐き気と嘔吐、絶え間ない喉の渇きが加わります。 その上、 このような兆候を伴う:顔の皮膚が赤くなり、脈が速くなり、圧力が低下します。 これらは、糖尿病の発症の結果としての循環障害の兆候です。

親は知っておくべき これらの兆候がある場合は、すぐに専門家、そして最も重要なことに内分泌学者に連絡する必要があります. わずかな兆候でも、医師に相談し、相談と検査を遅らせないでください。 子供の糖尿病は進行が早い傾向にあります。 糖尿病性昏睡の可能性があります。 たまたま、糖尿病性昏睡が、これまで診断されていなかった子供の真性糖尿病を明らかにすることがあります。 しかし、昏睡は、感染症の後、子供にとってストレスの多い状況の後、長期の飢餓または非常に貧しい栄養のために合併症として現れることもあります. 一般的な状態子供の体は、ほんの数日、さらには数時間で大きく悪化する可能性があります。

子供の糖尿病のリスク:

  • 代謝障害;
  • 親族または両親のいずれかの糖尿病;
  • 4.5kgを超える出生;
  • 弱い免疫システム。

子供の糖尿病の引き金となる出来事 :

  • 頻繁な神経ショック;
  • インフルエンザ、その他のウイルス性疾患;
  • お菓子の食べ過ぎ、不規則で栄養不足。
  • 身体活動が悪い。

親が子供を糖尿病から守るためのヒント: 小児内分泌専門医に相談してください。 家族の子供に穏やかな微気候を提供します。 充電と硬化に慣れます。 お菓子やファーストフードの代わりに、より頻繁に新鮮な野菜や果物を与えてください。

糖尿病が診断された場合、内分泌学者のすべての推奨事項を絶対に実施することが、健康な人と同じライフスタイルを送る唯一の方法です。 医学的要件に従わないと、深刻な深刻な結果が生じ、他の深刻な病気が発生します。

コースの重症度に応じて、糖尿病は軽度、中等度、重度に分けられます。

軽度の第 1 度 DM 補償は、個々の食事だけで達成されます。

中程度の重症度、2 度の代償は、食事療法、砂糖代用品、またはインスリン療法によって達成されます。

糖尿病の重度の経過、グレード3の重度の合併症、疾患の進行段階など 腎不全、神経障害、増殖性網膜症。

糖尿病の初期症状の発現

  • 多くの人がアレルギー反応または虫刺されに起因するかゆみのある皮膚の外観. 皮膚のかゆみが始まらないからといって、理由があるはずなので、すぐにそのような症状に注意を払う必要があります。 そして、その理由を立証できるのは内分泌専門医だけです。
  • 背景に いい食べ物通常の睡眠「原因のない」疲労、不安、絶え間ないまたは頻繁な眠気の出現;
  • 糖尿病の出現により、髪はもろくなり、しばしば抜け落ち、成長が不十分になります.

何らかの理由で皮膚にひびが入った場合、傷が治癒して何度も現れたくない場合は、内分泌学者、または少なくとも最初はセラピストにすぐに行き、身体を検査し、特別な検査に合格するもう1つの理由です。

無理な喉の渇きも放置してはいけません。

糖尿病の合併症一覧

糖尿病には多くの併存疾患があることを理解することが重要です。 糖尿病のタイムリーな診断、効果的な選択された治療、すべての推奨事項の実施は、回避するのに役立ちます 重篤な合併症糖尿病の健康な人の生活とそれほど変わらない、通常の生活に貢献します。

  • 最も一般的な合併症は心血管系です。 心臓の側から - 心筋症と心筋梗塞. 血管の側から - 血管障害. 大きな血管の敗北 - アテローム性動脈硬化症、内膜のびまん性線維症。 下肢の血管の損傷 - 糖尿病の足。 高血糖。
  • 腎症。 糖尿病患者の約 35% は、糖尿病の発症から約 5 年後に病気になります。
  • 糖尿病性神経障害。 感覚異常、運動失調、感覚異常、動眼神経の損傷、障害を特徴とする 心拍数など
  • インポテンス。 糖尿病患者の 90% で検出されます。 病因は多因子性です。
  • 消化管の変化:腸炎、胃炎、肝腫大(肝臓への脂肪の蓄積); 頻繁な発生肝硬変、胆石症;
  • 慢性的なインスリン不足。

専門家のすべての推奨事項が守られ、選択された個々の食事が違反されていない場合、糖尿病は文ではありません。

残念なことに、この病気の甘い名前は、ロシアで一般的な病気であり、その所有者には非常に甘くない生活を約束します。 糖尿病については何百ページもの教科書が書かれており、この記事では、 さまざまなソース糖尿病に関する基本的な質問にお答えします。

糖尿病とは?

糖尿病- これは、患者の体によるグルコースの同化プロセスが妨げられる疾患であり、この違反の結果は、ホルモンインスリンの完全または部分的な欠乏です。 体内の細胞へのグルコースの吸収と侵入を担うのはインスリンであり、プロセスが中断されると、グルコースが血流に入ります。

世界中で約 4 億 1,500 万人が糖尿病を患っており (ロシア糖尿病協会のデータ)、そのうちの 50% しか糖尿病を認識していません。

糖尿病の蔓延速度は驚くべきものであり、症例数は 10 年ごとに倍増しています。 したがって、2026 年までに、この数字は 10 億近くになります。 それが今日普及している理由です 適切な栄養、消費される砂糖の量を減らし、健康的なライフスタイル。 これらすべての対策により、この病気を発症するリスクが軽減されます。

砂糖を含む食品を大量に消費するために糖尿病が現代の病気であるという意見は、紀元前 3 世紀には早くも知られていたため、誤りです。 古代ローマ人、ギリシャ人、エジプト人はこの病気を特定し、説明することができましたが、治療法を見つけられませんでした.

糖尿病の症状と徴候

他の病気と同様に、糖尿病にも多くの特徴があります。 しかし、それらの存在は病気の発症後にすでに気付くことができ、最初の段階は無症候性である可能性があります.

女性と男性の糖尿病の主な兆候:

  • 頻繁な尿意
  • 絶え間ない喉の渇き
  • 減量
  • 一般的な衰弱と疲労
  • めまい
  • 視力低下
  • 痙攣
  • 手足のしびれ

のどの渇きと頻尿以外のほとんどの症状は、年齢、天候、疲労、ストレスが原因である可能性があります。 したがって、悪化中にすでに医師に相談すると、真性糖尿病がすでに発症していることがわかります。

糖尿病の最初の兆候

最初の症状の特定には特に注意を払い、慎重に治療する必要があります。 体が血液中で処理できなかったブドウ糖のレベルが上昇するため、腎臓はそれを体から取り除くために一生懸命働かなければなりません. したがって、失われた水分を補充する必要があるため、頻繁な排尿と絶え間ない喉の渇きを感じます。 悪循環は、腎臓や肝臓の病気に関連する合併症につながります。

糖尿病の種類

一般的な分類では、4 つの主なタイプの糖尿病が示されます。

  • 糖尿病 最初タイプ

インスリンの産生を担う膵臓は、インスリンの産生を停止するか、その量を減らします。 その結果、血液中および尿中のブドウ糖の量が増加します。

  • 糖尿病 2番目タイプ

2 型糖尿病では、インスリンは正常に産生されますが、グルコースは依然として細胞に入ることができず、血中に留まります。つまり、細胞はインスリンに反応しなくなります。

  • 妊娠糖尿病

妊娠糖尿病は妊娠中の女性にのみ現れる可能性があり、妊娠24〜26週で診断され、一般的なホルモンの背景の変化に関連しています. 膵臓は変化に対処するために 3 倍の量のインスリンを生成しますが、妊娠後期には胎盤も独自のホルモンを生成し始めます。 胎盤ホルモンは妊婦のインスリンを遮断し、糖尿病を引き起こします。

  • 他の品種:
  1. 糖尿病の遺伝的形態;
  2. 膵臓の病気;
  3. 膵臓の機能に影響を与える薬を服用することによって引き起こされる糖尿病;
  4. 膵臓の機能に影響を与える感染症によって引き起こされる糖尿病。

糖尿病の発症の理由

内分泌学者は、糖尿病の種類に応じて、病気の発症の出発点として役立つ多くの理由を挙げています。

1型糖尿病

1 型糖尿病、ケースの 90% が原因です。 遺伝的素因. そのため、医師の最初の質問は、あなたの家族と親戚の糖尿病の存在についてです。 同時に、両親のどちらかが糖尿病を患っていた場合、発症のリスクははるかに低くなります。

医師は次の数字を示しています:5%のケースの遺伝は母系を介して、10%は父系を介して伝染しますが、病気が両方で診断された場合、その伝染のリスクは70%に増加します。

それでも、これは文章のように聞こえるべきではありません.糖尿病の発症は、特定の理由、たとえば病気や豊富な炭水化物の食事から始まります. ダイエットと遺伝的素因があれば、あなたは生きることができます 健康的な生活そして、糖尿病が何かを知りません。

2型糖尿病

2型糖尿病が最も一般的で、その主な原因は次のとおりです。

  1. 太りすぎと たくさんの脂肪組織
  2. 不適切な栄養
  3. 一定のストレス
  4. 座りがちで座りがちなライフスタイル

通常、50歳以上の女性は危険にさらされているため、定期的な検査を受けることが重要です.

妊娠糖尿病

その発生の理由は、妊娠の進行に伴って女性の体に起こる変化にあります。 このタイプの糖尿病は、女性の 3 ~ 5% にしか発生しません。

その他の糖尿病

それらの発生の原因は、膵臓の遺伝的異常である可能性があります。 外科的介入、彼女の仕事に影響を与えた感染症。 膵炎、腫瘍、または損傷も、糖尿病の発症を引き起こす可能性があります。

糖尿病の原因は?

糖尿病の種類に関係なく、糖分の過剰摂取が糖尿病の発症を引き起こす主な原因です。 現代の製造業者はほとんどすべての食品に砂糖を加えているため、1 日にどれだけの砂糖を消費するか想像もつかないほどです。

ヨーグルト、インスタントピューレ、シリアル、パン、マヨネーズ、ソーセージ、ジュース、カード、さらにはダイエットパンにもすべて砂糖が含まれています. 一部の製造業者は、糖蜜、コーンシロップなどに置き換えて砂糖を隠していますが、結果は変わりません.

医師の推奨によると、女性は1日あたり大さじ6杯以下の砂糖を消費するべきではありません. たとえば、グラス 1 杯のグレープ ジュースには、大さじ 4 杯の砂糖が含まれています。 日当グラス半分のジュースです。 ソーダの小さな缶には、大さじ 8 ~ 10 杯の砂糖が含まれています。

糖尿病になるリスク

糖尿病を発症した50歳未満の親族がいる人では、糖尿病を発症するリスクが確実に高くなります。 しかし、この病気があなたの病歴にない場合は、リラックスしないでください. 座りがちなライフスタイル、糖分を含む食品の消費の増加は、2型糖尿病の発症につながる可能性があります.

糖尿病発症の要因

糖尿病を発症する可能性に影響を与える主な要因には、次のものがあります。

  • 遺伝性糖尿病

親から受け継いだ遺伝物質は複雑な染色体のセットです。 両親の一方から病気にかかる確率は、両方から一度にかかる確率よりもはるかに低くなります。 50歳未満の成人の病気について話していることはすぐに言及する価値があります。高齢者では、この病気はより急速に発症します 年齢の理由遺伝より。

  • ウイルス性疾患

科学者たちは、おたふくかぜと風疹ウイルスの関係、およびその後の糖尿病の発症について語っています。 母親が妊娠中に風疹にかかっていた赤ちゃんの糖尿病の症例を説明する多くの研究もあります.

  • 頻繁なストレスの多い状況

ブドウ糖はエネルギーの役割を担っており、ストレスがかかるとエネルギーが急速に消費され、食事をする時間がなくなり、低血糖状態が発生して 1 型糖尿病につながる可能性があります。

  • 動脈性高血圧

高血圧も糖尿病を発症する要因の1つです。 これらの 2 つの病気は相互に関連しているため、常に健康状態が悪化しています。

糖尿病の検査

この病気を正確に特定するには、次のような多くのテストに合格する必要があります。

  • 血糖値

分析は午前中に行われ、空腹時に、テストの12時間前に食事を中止する必要があります。そうすれば、結果は信頼できるものになります. で 健康な人血中の糖の基準は5.1mmol / l未満です。

  • 耐糖能試験

通常、この検査は妊娠糖尿病を検出するために処方されます。 分析が完了するまでに 2 時間かかります。最初に空腹時に献血し、水で希釈した 75 g のブドウ糖からシロップを飲みます。 この量の砂糖は、大きなケーキに等しいと考えられています。 不快な味を抑えるために少量のレモン汁を飲むことができます.

次いで、シロップ摂取後1時間後および2時間後に対照の読み取りを行う。 得られた3つの数値(空腹時、1時間後、2時間後)を標準と比較すると、空腹時の標準は5.1mmol / l未満であり、残りの数値は7.8mmol / l未満である必要があります。 2番目の指標が10mmol / lを超えると、糖尿病の診断が下されます。 分析のやり直しはありませんので、提出の際はご注意ください。

  • 糖化ヘモグロビンの分析: 糖尿病になる

この指標は最も信頼できるものの1つであり、血中の糖の割合、つまりヘモグロビンのどの部分がブドウ糖に関連しているかを反映しています。 グルコメーターで測定される血糖値は、食事の前後のブドウ糖の存在を反映していますが、消化率は個人の特性です。 そのため、糖化ヘモグロビンの分析がより用途が広いのです。 5mmol/lを超える結果は、前糖尿病または糖尿病の存在を示します。

  • 尿糖値

分析も朝に特別な容器に集められます。 通常、ブドウ糖は尿に含まれるべきではありません。つまり、体に完全に吸収されるべきです。 場合によっては、医師が毎日の尿検査を受けるように頼むことがあります。大きな瓶に 1 日中尿を集め、この間に飲んだ液体の量を記録する必要があります。 次に、瓶に蓄積された量を測定し、分析のために少量の尿を渡し、容器に注ぎます。

  • 尿中のケトン体の存在の分析

ケトン体のレベルは、インジケーター付きのテストストリップを使用して決定されます。 このようなテストは自宅で行うことができます。健康な人の基準は1日あたり最大20〜50 mgです。 ケトン体の含有量の増加は、栄養失調と肝臓の機能不全を示しています。

糖尿病の発症

糖尿病の発症 さまざまな種類さまざまなシナリオで発生します。

  • 1型糖尿病
  1. 糖尿病を発症する可能性の原因となる欠陥遺伝子の存在。
  2. 栄養失調、ストレス、感染による病気の発症。
  3. インスリンの分泌量が減少し、2~3年で症状が出なくなります。
  4. 疲労、倦怠感、耐性糖尿病の発症。
  5. 喉の渇きと頻尿、大幅で急激な体重減少は、糖尿病の明らかな症状です。

  • 2型糖尿病
  1. 栄養失調を背景とした病気の発症。
  2. 喉の渇きと体重減少、高血糖に関連する最初の症状の出現。
  3. 食事による糖度の補正。
  4. 食事療法および糖低下薬による糖レベルの補正。
  5. ダイエット、血糖降下薬、インスリン注射による血糖値の補正。

補償段階:

  1. 代償性糖尿病、適切な治療を受けた指標は正常に近いです。
  2. 代償性糖尿病、中程度の疾患経過、症状の増加。
  3. 非代償性糖尿病、合併症のリスクが非常に高い ( 心血管系の、腎臓、肝臓、視力)。
  • 妊娠糖尿病

妊娠糖尿病は、妊娠 24 ~ 26 週、つまり妊娠第 3 期の開始時に発症します。 誕生までの 3 か月間、主な段階が 1 つあります。 血糖値の上昇を食事で補い、血糖値を常に監視することが重要です。

他のタイプの糖尿病は、疾患の原因に応じて、個々のシナリオに従って発症します。

糖尿病と診断されたらどうする?

残念ながら、真性糖尿病は必須の治療を必要とする慢性疾患です。 これに目をつぶって、すべてが自然に過ぎ去ることを期待することはできません。 せいぜい 初期段階食事療法に従うだけでよく、より深刻な場合は治療が必要です。

糖尿病を治療するには?

さまざまなタイプの糖尿病は、さまざまな方法で治療されます。

糖尿病の治療 最初タイプ

1 型糖尿病は、インスリンの産生が正常よりも少ないため、インスリン依存性とも呼ばれます。 治療は基本的に注射で、投与量は個別に計算されます。 グルコメーターの測定値に基づいて、患者は不足している投薬量を注射します。

正しい計算は、低血血症、つまり不足または過剰摂取を回避します。 ダイエットは、消費されるブドウ糖の量を減らすことにより、注射の回数を減らします。 肉体トレーニング余分なものを燃やすことができます。

糖尿病の治療 2番目タイプ

2型糖尿病は通常、 栄養失調そして余分なポンド。 内分泌学者はボディマス指数(BMI)を評価する必要があります - この指標 質量に等しいキログラムの人を身長の二乗で割ったもの。

たとえば、体重が 80 kg で身長が 1.5 m の場合、80 / (1.5) 2 \u003d 35.6 \u003d BMI を割ります。 通常、女性のこの指標は 19 ~ 24 である必要があります。

通常、治療は低カロリーの食事から始めます。 低含有量速い炭水化物とパンの単位を数えます。 1回の食事では不十分な場合は、ノボノルム、メトホルミンなどの糖尿病薬が追加されます. 次の段階では、主な治療に加えて、インスリン注射を追加します。

処理 妊娠中の糖尿病

妊娠糖尿病は、出産後、女性の体のすべての変化が正常化されると、医師の介入なしに治癒します。 多くの医師は、血中のブドウ糖のレベルを決定するために、出産後3〜6か月の検査を主張しています. 妊娠糖尿病の症状が現れると、将来糖尿病を発症するリスクが高まると考えられています。

処理 その他糖尿病の種類

他のタイプの糖尿病の治療は、その発症の原因を突き止め、注射や薬によって必要な量のインスリンを補うことです。

糖尿病のインスリン

糖尿病患者の 3 人に 1 人は、インスリン注射を余儀なくされています。 それらの使用頻度のために、恐怖を克服し、それらを自分で配置する方法を学ぶ必要があります。

  1. 針が挿入されます 皮下脂肪、目的の領域に直接到達するには、皮膚と皮下脂肪層をつまんで皮膚のひだを形成する必要があります。
  2. 針の長さは、患者の体格と注射部位によって異なります。
  3. わずか 4 ~ 5 mm の短い針は、手足の皮膚の襞への注射に適しており、長い針は腹部や太ももへの注射に適しています。
  4. 細い針は90度、長い針は45度の角度で刺します。

インスリン注射部位の絶え間ない変化に注意を払う価値があります。これにより、脂肪異栄養症や絶え間ない注射の場所での隆起の形成を回避できます。

通常、注射は次のように行われます。

  • お腹
  • 臀部
  • 肩の軟部組織
  • 太ももの軟部組織

の中 オプション注射 糖尿病患者は、より安全で痛みのない注射を提供する針注射器、または従来の注射器を使用することをお勧めします。 新しい注射ごとに新しい針を使用することをお勧めします。 残念なことに、糖尿病の治療は、医薬品や消耗品が常に必要なため、非常に高額です。

糖尿病用グルコメーター

糖尿病患者に必須のデバイスは、ポケットグルコメーターです。これにより、数秒で血中の糖レベルを評価できます。 デバイスには、簡単に皮膚を穿刺できるスカリファイアーが装備されています。 評価手順は、次の一連のアクションです。

  1. 新しいテストストリップをメーターに挿入します
  2. スカリファイアーで指の皮膚に穴を開けます
  3. 綿棒で最初の一滴を取り除く
  4. 指で押し下げて、2 滴目の血液を形成します。
  5. 試験紙を持ってきて
  6. 数秒後に結果を評価する

糖尿病患者の標準は、10ミリモル/リットル未満を食べた後の空腹時の糖レベルが5〜7.2ミリモル/リットルです。

穿刺部位には、通常、指先の側面が使用されます。 傷はすぐに治り、数時間後には目立たなくなります。 グルコメーターを使用すると、非常に便利で、砂糖のレベルをすばやく評価できます。 唯一の欠点はコスト 用品十分に高いです。 50個のテストストリップの費用は約800〜1000ルーブル、スカリファイアーの交換用ランセットは50個で約200ルーブルです。 どちらも測定ごとに交換が必要です。 1日4~5回の検査が必要です。

糖尿病の人は何を食べますか?

糖尿病の食事療法は、限られた一連の食品と低カロリー食品の選択だけでなく、消費される炭水化物の特定の最小制限と最大制限でもあります. 1日に必要な炭水化物の量を推定するために、医師は「パン単位」(1XE)という用語を導入しました.1つのパン単位には約12 gの炭水化物が含まれており、すべての製品はそれらに含まれるパン単位の数で測定されました.

日歩糖尿病患者 1 日あたり 18 ~ 25 XE の場合、減少または増加すると、尿中にケトン体が出現する可能性があります。

1日3〜5回、少しずつ食べる必要があります。 3~4 時間ごとに食事を手配し、一度に 4~6 XE を消費します。 比較すると 具体例、 それから

  • 1 XE:
  1. 牛乳 1 杯
  2. 一切れのパン
  3. グラニュー糖 小さじ1
  4. 小麦粉大さじ

  • 2XE
  1. 100 グラムのアイスクリーム
  2. りんごジュース 4カップ
  3. クワスまたはビール 2 杯
  4. ソーセージ 400 グラム
  5. カツレツ2枚

糖尿病患者は、毎日の摂取量を推定するために、消費される食品に含まれるパンの単位数を正確に知る必要があります. つまり、お菓子を食べることができますが、数量は限られています。 糖尿病の1週間のメニューには、ビタミンが豊富で炭水化物が少ないさまざまな食品が含まれている必要があります.

評価することも重要 血糖指数製品、製品の分解速度、つまり体内に入るグルコースの速度とその濃度の増加に関与するのはこの指標です。 このようなジャンプは、糖尿病患者の健康に悪影響を及ぼします。 そのため、グリセミック指数の高い食品には注意が必要です。

糖尿病に危険な、グリセミック指数が高い食品のリスト:


糖尿病栄養に関するよくある質問

懸念される主な問題の中で:

  • 糖尿病でアルコールを飲むことはできますか.

アルコールは健康な人でも体に悪影響を及ぼすので、飲酒は控えたほうがよいでしょう。 余裕がない場合は、ワイン、リキュール、シャンパンよりも砂糖が少ない強い飲み物(40度以上)を選択することをお勧めします。 一部の研究者は、ビール酵母の特定の利点について語っていますが、飲むビールの量は、許可されているパンの単位に収まる必要があります.

  • 糖尿病で蜂蜜を使用することは可能ですか?

蜂蜜の組成には単糖(ブドウ糖と果糖)が含まれており、1日あたり大さじ1〜2杯の蜂蜜が許可されています。

  • 糖尿病でリンゴを食べることは可能ですか.

グリセミック指数が低く、ビタミン含有量が高く、炭水化物の量が最小限であるため、リンゴは最も安全な食品の 1 つです。 使用するのが最善であると考えられています 焼きリンゴ、 のため 熱処理グルコースの一部が失われ、すべて 有益な機能残る。

  • 糖尿病でフルクトース食品を食べることは可能ですか?

フルクトースは砂糖の 2 倍の甘さで、消化に時間がかかり、グリセミック指数が低いと考えられています。 糖尿病に苦しむ人々のために、1日あたり最大30 gのフルクトースを許可します. ベーキングにフルクトースを使用するときは、甘さが増すことを覚えておく価値があります。

糖尿病の合併症と複雑な疾患

真性糖尿病は、他の病気の発症または悪化につながる体の多くの変化を引き起こします。

  • 糖尿病における高血圧。糖尿病の発症に伴い、高血圧のリスクが高くなり、糖尿病と相まって、圧力は夜間でも低下せず、常に高いレベルにとどまります。 そのような場合、砂糖と塩の摂取量を常に監視し、制限する必要があります。
  • 糖尿病の低血圧.真性糖尿病は心臓の働きに影響を及ぼし、正常なレベルの圧力を提供できなくなります。 低血圧は糖尿病の発症を引き起こし、さらに 悪循環. 医師の監督とコントラスト シャワー、マッサージ、緑茶をお勧めします。

  • 栄養性潰瘍. 医師は、「糖尿病性足」の別の概念を形成しました。これは、乾燥したかかとと取り除くことができない亀裂を意味します. それらが発生する理由は、小さな血管と神経終末の敗北であり、足は心臓から最も離れているため、プロセスはそれらから始まります。 栄養性潰瘍毛細血管の破壊の結果として発生する、皮膚の深い欠陥と呼ばれます。
  • 代謝性疾患. コントロールされていない糖尿病の原因 さまざまな違反代謝、明白な徴候の 1 つは肥満です。 内部では、変化はいつの間にか発生しますが、ほとんどの糖尿病患者は脂肪肝、炭水化物、水、タンパク質、およびミネラル代謝の違反と診断されています.
  • 糖尿病と機能障害 甲状腺. まれに、甲状腺疾患が真性糖尿病の発症を引き起こす可能性があり、通常は反対のことが起こり、代謝障害が腺の機能に影響を与えます。 専門家は、 自己免疫疾患甲状腺と1型糖尿病。

糖尿病の禁忌

糖尿病患者が食事に違反したり、インスリン注射をスキップしたりすることは固く禁じられています。これらの行動はどちらも病気の悪化につながる可能性があるためです. 砂糖には依存性があるため、砂糖をやめることは非常に困難です。 しかし、数週間後、あなた自身が変化を感じ、気分のむらがなくなり、朝起きやすくなり、なじみのある食べ物の味を再発見します。

糖尿病には何がいい?

運動は、糖尿病患者にとって特に有益です。 スポーツは肥満を取り除き、代謝を正常化するのに役立ちます。 運動はブドウ糖を燃やすのに最適です。

次のいずれかのプログラムを選択できます。

  • 理学療法。太り気味の方におすすめ、徐々に負荷を上げていき、本格的な体づくりに備えます 筋力トレーニング. その場で歩く、しゃがむ、曲げる、これらすべての簡単なエクササイズは自宅で行うことができます.
  • ヨガ。これらの活動により、リラックスしたり、健康についての考えから気をそらしたり、見つけたりすることができます 内部エネルギー、病気と戦うためのバランスと強さ。
  • 中国体操の太極拳。この体操は、ダンスと戦闘技術の要素を組み合わせたものです。 簡単な演習トレーニングを必要とせず、自分で簡単に実行できます。
  • ハイキング。積極的にスポーツに参加できない妊婦は、1 日 1 ~ 1.5 時間ハイキングに専念する必要があります。

糖尿病予防

家族に糖尿病を患っている人でも、正しいライフスタイルを導き、食べ過ぎや高カロリーの食べ物を拒否すれば、この病気を避けることができます. また、専門家による毎年の検査を受けて、血糖値を常に監視する必要があることに注意することも重要です。

今日、すべての広告は、糖尿病の迅速な治療法に関する魅力的なオファーでいっぱいです。 詐欺師は、私たちが知っているスターの顔を利用して、他人の病気でお金を稼ぎます。 残念ながら、糖尿病を完治させる治療法はなく、生涯続く慢性疾患です。 この病気があなたのドアをノックした場合、この病気をどのように感じ、受け入れるかはあなた次第です.

何百万人もの人々が充実した生活を送り、仕事をし、リラックスし、旅行を続けています。 幅広い機会、以前と同様に、食物の唯一の制限はあなたの残りの人生を変えるべきではありません. 体に気をつけて健康に!

ビデオ:真性糖尿病:民間療法による治療

真性糖尿病は、発生率が増加し、統計を台無しにする傾向がある最も一般的な疾患の 1 つです。 真性糖尿病の症状は1日では現れず、プロセスは慢性的に流れ、内分泌および代謝障害の増加と悪化を伴います。 確かに、I型糖尿病の発症は、2番目の初期段階とは大きく異なります。

すべての内分泌疾患の中で、糖尿病は自信を持って主導権を握り、全症例の 60% 以上を占めています。 さらに、残念な統計によると、「糖尿病患者」の 10 分の 1 は子供です。

この疾患にかかる確率は年齢とともに増加するため、グループのサイズは 10 年ごとに 2 倍になります。 これは平均余命の増加、方法の改善によるものです 早期診断、身体活動の減少、および患者数の増加 余分な体重.

糖尿病の種類

多くの人がそのような病気について聞いたことがあります 尿崩症. 読者が後で「糖尿病」と呼ばれる病気を混同しないように、それらの違いを説明することはおそらく役立つでしょう.

尿崩症

尿崩症 - 内分泌疾患神経感染症から生じる、 炎症性疾患、腫瘍、中毒、および機能不全によるもの、時にはADH-バソプレシン(抗利尿ホルモン)の完全な消失。

これは説明します 臨床写真病気:

  • 粘膜の持続的な乾燥 口腔、信じられないほどの渇き(人は24時間で最大50リットルの水を飲むことができ、胃を大きなサイズに伸ばすことができます);
  • 低比重(1000-1003)の濃縮されていない大量の軽い尿の分離;
  • 壊滅的な体重減少、衰弱、身体活動の減少、消化器系の障害;
  • 皮膚の特徴的な変化(「パーチメント」スキン);
  • 萎縮 筋繊維、筋肉装置の衰弱;
  • 4時間以上の水分摂取がない場合の脱水症候群の発症。

完全な治癒の観点から、この病気の予後は好ましくなく、パフォーマンスは大幅に低下します。

簡単な解剖学と生理学

不対器官 - 膵臓は混合分泌機能を果たします。 その外因性部分は外分泌を行い、消化プロセスに関与する酵素を生成します. 内分泌の使命を担う内分泌部分は、以下を含むさまざまなホルモンの産生に関与しています- インシュリンとグルカゴン。 それらは、人体の砂糖の一貫性を確保する上で重要です.

内分泌腺はランゲルハンス島で表され、次のもので構成されます。

  1. 島の全空間の 4 分の 1 を占める A 細胞は、グルカゴン産生部位と考えられています。
  2. 細胞集団の最大 60% を占める B 細胞は、インスリンを合成および蓄積します。その分子は、特定の配列で 51 アミノ酸を運ぶ 2 本鎖のポリペプチドです。 動物相の各代表のアミノ酸残基の配列は異なりますが、 構造構造豚は人間に最も近く、その膵臓が主に産業規模でインスリンを生産するために使用される理由。
  3. ソマトスタチンを産生するD細胞;
  4. 他のポリペプチドを産生する細胞。

したがって、結論は次のとおりです。特に、膵臓とランゲルハンス島の損傷は、インスリンの産生を阻害し、病理学的プロセスの発生を引き起こす主なメカニズムです。

病気の種類と特殊な形態

インスリンの欠乏は、糖の恒常性の違反につながります(3.3 - 5.5 mmol / l)真性糖尿病 (DM) と呼ばれる異種疾患の形成に寄与します。

  • インスリンの完全な欠乏(絶対欠乏症) インスリン依存 病理学的プロセスに起因する I型糖尿病(IDDM);
  • インスリンの欠乏(相対欠乏症)は、初期段階で炭水化物代謝の違反を引き起こし、ゆっくりとしかし確実に発症につながります 非インスリン依存糖尿病(NIDDM)と呼ばれる 糖尿病Ⅱ型。

体内でのグルコース利用の違反、およびその結果としての血清の増加(高血糖)により、これは原則として病気の徴候であり、真性糖尿病の徴候が時間の経過とともに現れ始めます。すべてのレベルでの代謝プロセスの完全な障害。 ホルモン代謝相互作用の著しい変化は、最終的にすべてを病理学的プロセスに引き込みます。 機能システム人体、これは再び病気の全身性を示しています。 病気の形成がどのくらい早く起こるかは、結果として糖尿病の種類を決定するインスリン欠乏の程度に依存します。

1型および2型糖尿病に加えて、 特殊なタイプこの病気:

  1. 二次糖尿病、膵臓の急性および慢性炎症(膵炎)、腺実質の悪性新生物、肝硬変に起因します。 インスリン拮抗薬の過剰産生を伴う多くの内分泌障害 (先端巨大症、クッシング病、褐色細胞腫、甲状腺疾患) は、二次糖尿病の発症につながります。 多くは糖尿病誘発作用があります。 使用済み 長い時間:利尿剤、一部 降圧薬およびホルモン、経口避妊薬など。
  2. 妊娠中の糖尿病(妊娠中)、母親、子供、胎盤のホルモンの独特な相互影響によって引き起こされます。 独自のインスリンを生成する胎児の膵臓は、母体腺によるインスリンの生成を阻害し始め、その結果、この特別な形態が妊娠中に形成されます。 しかし、適切に管理すれば、妊娠糖尿病は通常、分娩後に消失します。 その後、同様の妊娠歴を持つ女性のいくつかのケース(最大40%)では、この事実がII型糖尿病の発症を脅かす可能性があります(6〜8年以内).

「甘い」病気はなぜ起こるのですか?

「甘い」病気は患者のかなり「雑多な」グループを形成するため、IDDM とその非インスリン依存性の「兄弟」は遺伝的に異なる起源を持っていることが明らかになります。 インスリン依存性糖尿病と HLA システム (主要組織適合遺伝子複合体) の遺伝子構造、特に D 領域遺伝子座のいくつかの遺伝子との関連の証拠があります。 INDSD では、そのような関係は観察されませんでした。

I型糖尿病の発症には、1つの遺伝的素因だけでは不十分であり、病原性メカニズムは誘発要因によって引き起こされます。

  • ランゲルハンス島の先天性劣性;
  • 外部環境の悪影響;
  • ストレス、神経ストレス;
  • 外傷性脳損傷;
  • 妊娠;
  • ウイルス起源の感染過程(インフルエンザ、おたふくかぜ、サイトメガロ) ウイルス感染、コクサッキー);
  • 過剰な体脂肪につながる、絶え間ない過食傾向。
  • 菓子の乱用(甘い歯は危険にさらされます).

II型糖尿病の原因を強調する前に、非常に重要な点について詳しく説明することをお勧めします. 物議を醸す問題: 男性と女性のどちらがより頻繁に苦しみますか?

現在、領土内の病気が確立されています ロシア連邦 19世紀にはSDは男性の「特権」でしたが、女性に形成されることが多い. ちなみに、現在東南アジアの一部の国では、男性のこの病気の存在が優勢であると考えられています。

II型糖尿病の発症の素因となる条件は次のとおりです。

  • の結果としての膵臓の構造構造の変化 炎症過程、ならびに嚢胞、腫瘍、出血の出現;
  • 40歳以降の年齢;
  • 太りすぎ (NIDDM の最大の危険因子!);
  • アテローム性動脈硬化プロセスおよび動脈性高血圧によって引き起こされる血管疾患;
  • 女性の場合、妊娠中および体重の重い子供(4kg以上)の出産。
  • 糖尿病に苦しむ親戚の存在;
  • 強い精神的ストレス(副腎の過剰刺激)。

場合によっては、さまざまなタイプの糖尿病の病気の原因が一致します(ストレス、肥満、影響 外部要因)、しかし、1型糖尿病と2型糖尿病のプロセスの開始は異なり、さらに、 IDDM は小児期および若年期の運命であり、インスリン非依存者は高齢者を好みます。

ビデオ:II型糖尿病の発症メカニズム

どうしてそんなにのどが渇いているの?

糖尿病の特徴的な症状は、形態や種類に関係なく、次のように表すことができます。

この上、 共通の機能糖尿病はあらゆる形態の疾患の特徴である可能性がありますが、読者を混乱させないために、このタイプまたはそのタイプに固有の特徴に注意する必要があります。

1型糖尿病は若者の「特権」

IDDM は、急性 (数週間または数ヶ月) の発症が特徴です。 I 型糖尿病の徴候は、この疾患に典型的な臨床症状によって顕著に表れます。

  • 急激な体重減少;
  • 不自然な喉の渇き、人は酔おうとしますが、酔うことはできません(多飲症)。
  • 多量の尿(多尿)
  • 血清中のグルコースおよびケトン体の濃度が著しく過剰になること(ケトアシドーシス)。 患者がまだ自分の問題に気付いていない初期段階では、糖尿病性(ケトアシドーシス、高血糖性)昏睡の発症は非常に生命を脅かす状態である可能性が高いため、インスリン療法はできるだけ早く処方されます(糖尿病が疑われる場合)。

ほとんどの場合、インスリンの使用後、代謝プロセスが補償されます。インスリンに対する体の必要性が急激に低下し、一時的な「回復」が起こります。 ただし、この短期間の寛解状態は、患者も医師もリラックスするべきではありません。一定期間が経過すると、病気が再び思い出されるからです。 病気の期間が長くなるにつれて、インスリンの必要性は増加する可能性がありますが、基本的に、ケトアシドーシスがない場合は、0.8-1.0 U / kgを超えません.

糖尿病の後期合併症(網膜症、腎症)の発症を示す兆候は、5〜10年で現れることがあります。 IDDM の主な死因には次のものがあります。

  1. 糖尿病性糸球体硬化症の結果である末期腎不全;
  2. 基礎疾患の合併症としての心血管疾患で、腎疾患よりも発生頻度がやや低い。

病気か老化か? (2型糖尿病)

NIDDM は何ヶ月も何年もかけて発症します。発生した問題は、人がさまざまな専門家(皮膚科医、婦人科医、神経科医など)に持ち込まれます。 患者は、彼の意見ではさまざまな病気であるとさえ疑っていません。 かゆみ, 真菌感染症、下肢の痛みはII型糖尿病の徴候です。 多くの場合、NIDDM はまったくの偶然 (年 1 回の健康診断) によって、または患者自身が原因である疾患によって発見されます。 経年変化:「視力が落ちた」「腎臓に異常がある」「足が全く従わない」……。 患者は自分の状態に慣れ、真性糖尿病はゆっくりと進行し続け、脳卒中や心臓発作から人が「倒れる」まで、すべてのシステム、そしてまず第一に血管に影響を与えます.

NIDDMは、原則として、ケトアシドーシスの傾向を示すことなく、安定した遅い経過を特徴としています。

2 型糖尿病の治療は、通常、消化しやすい (精製された) 炭水化物を制限する食事と、(必要に応じて) 糖質制限の使用から始まります。 . 病気の発症が重度の合併症の段階に達した場合、または経口薬に耐性がある場合、インスリンが処方されます。

NIDDM 患者の主な死亡原因は、糖尿病に起因する心血管疾患です。 通常、これは または です。

ビデオ: 糖尿病の 3 つの初期兆候

糖尿病治療薬

基本 医療措置は、糖尿病の補償を目的としており、次の 3 つの主な原則を表しています。

  • インスリン不足の代償;
  • 内分泌代謝障害の調節;
  • 真性糖尿病、その合併症、およびそれらのタイムリーな治療の予防。

これらの原則の実施は、5つの主要な立場に基づいて行われます。

  1. 真性糖尿病の栄養は、「最初のバイオリン」の党に割り当てられています。
  2. 適切で個別に選択された身体運動のシステムは、食事に従います。
  3. 血糖降下薬は主に 2 型糖尿病の治療に使用されます。
  4. NIDDM では必要に応じてインスリン療法が行われますが、1 型糖尿病では主力です。
  5. 自己管理を行うように患者に指導する(指から採血する、グルコメーターを使用する、補助なしでインスリンを投与するなどのスキル)。

これらの位置の上の実験室のコントロールは、次の後の代償の程度を示します。

指標程度の良い補償満足悪い
空腹時血糖 (mmol/l)4,4 – 6,1 6,2 – 7,8 φ7.8
食後2時間の血清中の糖分(mmol/l)5,5 – 8,0 8,1-10,0 φ10.0
糖化ヘモグロビンの割合 (HbA1、%) 8,0 – 9,5 φ10.0
血清総コレステロール (mmol/l) 5,2 – 6,5 φ6.5
トリグリセリド (mmol/l) 1,7 – 2,2 φ2.2

NIDDMの治療における食事の重要な役割

糖尿病の栄養は、糖尿病から遠く離れた人々にとっても非常によく知られているテーブル番号9です. 特定のパスワードが話された後: 「私は9番目のテーブルを持っています.」 これはどういう意味ですか? このミステリーダイエットは他のダイエットとどう違うの?

「おかゆ」を奪う糖尿病患者の世話をしている間、彼らは人生のすべての喜びを奪われていると誤解してはなりません。 糖尿病の食事は、健康な人の食事とあまり変わらず、適切な量の炭水化物 (60%)、脂肪 (24%)、タンパク質 (16%) を患者が摂取します。

糖尿病の栄養は、食品中の精製糖をゆっくりと消化される炭水化物に置き換えることから成ります。 万人向けの店で販売されている砂糖とそれをベースにした菓子は禁止食品の範疇に入る。 一方、流通ネットワークでは、ベーカリー製品を選ぶときによく目にする糖尿病のパンに加えて、そのような人々に甘味料(フルクトース)、お菓子、クッキー、ワッフルなど、「幸せホルモン」の産生に寄与する多くのお菓子を提供しています。 (エンドルフィン)。

栄養のバランスに関しては、ここではすべてが厳密です。糖尿病患者は、少なくとも40グラムの必要な量のビタミンとペクチンを必ず消費する必要があります. 一日あたり。

ビデオ:糖尿病の栄養についての医師

厳密に個人の身体活動

各患者の身体活動は、以下の位置を考慮して、主治医によって個別に選択されます。

  • 年;
  • 糖尿病の症状;
  • 病理学的過程の経過の重症度;
  • 合併症の有無。

医師によって処方され、「病棟」によって実行される身体活動は、インスリンを伴わずに、炭水化物と脂肪の「燃焼」に寄与するはずです。 代謝障害を補うために必要なその用量は著しく低下しますが、これを忘れてはなりません。増加を防ぐことで、 望ましくない効果. 適切な身体活動はブドウ糖を減らし、注射されたインスリンの投与量は残りを分解し、その結果、糖レベルが以下に減少します 許容値(低血糖)。

この上、 インスリンの投与量と身体活動には、細心の注意と慎重な計算が必要です。互いに補完し合い、一緒に通常の実験室パラメーターの下限を超えないようにします。

ビデオ:糖尿病のための体操複合体

それとも、民間療法を試してみませんか?

2型糖尿病の治療には、多くの場合、プロセスを遅くし、剤形を服用する時間を可能な限り遅らせることができる民間療法を患者が検索することが伴います. 誰も劣等感を感じたくないので、人を理解することができます。

私たちの遠い先祖は実際にはそのような病気について知らなかったという事実にもかかわらず、糖尿病の治療のための民間療法が存在しますが、それを忘れてはなりません さまざまな植物から調製された輸液および煎じ薬は補助剤です。糖尿病の家庭療法を使用しても、患者は食事療法、血糖コントロール、医師の診察、および彼のすべての推奨事項に従うことから解放されません.

自宅でこの病理と戦うために、非常によく知られている民間療法が使用されます。

  1. 白桑の実の樹皮と葉。
  2. エンバクの穀物と殻;
  3. パーティションクルミ;
  4. ベイリーフ;
  5. シナモン;
  6. どんぐり;
  7. イラクサ;
  8. タンポポ。

ダイエットや民間療法が役に立たなくなったとき...

前世紀の終わりに広く知られていた第一世代のいわゆる薬(ブカルバン、オラニル、ブタミドなど)は記憶に残り、新世代の薬(ジオニル、マニニル、ミニディアブ、 glurenorm) であり、製薬業界で製造されている糖尿病治療薬の 3 つの主なグループを構成しています。

どの治療法がこの患者またはその患者に適しているか - 内分泌学者が決定します。各グループの代表者は、主な適応症である真性糖尿病に加えて、多くの禁忌と 副作用. そして、患者が自己治療をせず、自分の裁量でこれらの薬を糖尿病に使用することを頭に入れないように、いくつかの実例を挙げます。

スルホニル尿素

現在、第 2 世代のスルホニル尿素誘導体が処方されており、10 時間から 1 日で作用します。 通常、患者は食事の30分前に1日2回服用します。

これらの薬は、次の場合には絶対に禁忌です。

さらに、このグループの薬物の使用は、開発を脅かす可能性があります アレルギー反応現れた:

  1. 皮膚のかゆみと蕁麻疹、時にはQuinckeの浮腫に達する;
  2. 消化器系の機能障害;
  3. 血液の変化(血小板と白血球のレベルの低下);
  4. 肝臓の機能障害の可能性(胆汁うっ滞による黄疸)。

ビグアニド系血糖降下剤

ビグアニド (グアニジン誘導体) は、2 型糖尿病の治療に積極的に使用されており、多くの場合、スルホンアミドが追加されています。 それらは肥満患者による使用には非常に合理的ですが、肝臓、腎臓、および心血管の病状を持つ人々の場合、それらの予約は大幅に制限され、メトホルミンBMSまたはα-グルコシド阻害剤(グルコベイ)などの同じグループのより穏やかな薬に切り替えます)、小腸での炭水化物の吸収を阻害します。

グアニジン誘導体の使用は、他の場合でも非常に制限されています。これは、それらの「有害な」能力のいくつかに関連しています(組織内の乳酸の蓄積、乳酸アシドーシスにつながります).

ビグアニンの使用に対する絶対禁忌は次のとおりです。

  • IDDM(1型糖尿病);
  • 大幅な減量;
  • ローカリゼーションに関係なく、感染プロセス。
  • 外科的介入;
  • 妊娠、出産、授乳期;
  • 昏睡状態;
  • 肝臓および腎臓の病理;
  • 酸素欠乏;
  • (2〜4度)視力と腎機能が低下しています。
  • そして壊死プロセス;
  • さまざまな血管病変による下肢の循環障害。

インスリンによる治療

上記から、インスリンの使用が 1 型糖尿病、糖尿病のすべての緊急事態および重篤な合併症の主な治療法であることが明らかになります。 NIDDMは、他の手段による修正が望ましい効果をもたらさない場合に、インスリンを必要とする形態の場合にのみ、この療法の予約を必要とします.

モノコンピテントと呼ばれる最新のインスリンは、次の 2 つのグループに分類されます。

  1. モノコンピテント 薬理学的形態ヒトインスリン物質(半合成または組換えDNA)は、ブタ由来の調製物よりも明らかに優れています。 それらには実質的に禁忌や副作用はありません。
  2. ブタ膵臓由来のモノコンピテントインスリン。 これらの薬は、ヒトのインスリンと比較して、薬の投与量を約 15% 増やす必要があります。

糖尿病は危険な合併症です

糖尿病は多くの臓器や組織の損傷を伴うため、その症状はほぼすべての身体系に見られます。 糖尿病の合併症は次のとおりです。

防止

糖尿病の予防対策は、その原因の原因に基づいています。 この場合、太りすぎ、悪い習慣、食物中毒との戦いなど、アテローム性動脈硬化の予防について話すことをお勧めします。

糖尿病の合併症予防は発症を予防すること 病的状態糖尿病自体が原因。 血清中のブドウ糖の補正、食事の順守、適切な身体活動、医師の推奨事項の実施は、このかなり手ごわい病気の結果を延期するのに役立ちます.

ビデオ:マラホフ+プログラムの糖尿病

糖尿病は病気のグループです 内分泌系、体内のインスリン(ホルモン)の欠乏または欠如が原因で発生し、血中のブドウ糖(糖)のレベルが大幅に上昇します(高血糖)。 それは、喉の渇き、排尿量の増加、食欲増進、脱力感、めまい、傷の治癒の遅さなどによって現れます。この病気は慢性であり、しばしば進行性の経過をたどります。

タイムリーな診断により、患者は重篤な合併症の発症を遅らせることができます。 しかし、糖尿病の最初の兆候を常に認識できるとは限りません。 この理由は、この病気に関する人々の基本的な知識の欠如です。 低レベル医療を求めている患者。

糖尿病とは?

真性糖尿病は、体内の膵臓ホルモンであるインスリンの絶対的または相対的な欠乏によって引き起こされる内分泌系の疾​​患であり、高血糖(持続的な血糖値の上昇)を引き起こします。

ギリシャ語の「糖尿病」という言葉の意味は「流出」です。 したがって、「糖尿病」の概念は「糖を失うこと」を意味します。 この場合、表示されます 主な特徴病気 - 尿中の糖の排泄。

世界では、人口の約 10% が真性糖尿病に苦しんでいますが、この病気の隠れた形態を考慮すると、この数値は 3 ~ 4 倍高くなる可能性があります。 慢性的なインスリン欠乏の結果として発症し、炭水化物、タンパク質、脂肪の代謝障害を伴います。

糖尿病患者の少なくとも 25% は、自分の病気に気づいていません。 彼らは落ち着いて仕事に取り掛かり、症状に注意を払いません。このとき、糖尿病は徐々に体を破壊します。

血糖値が高いと、ほぼすべての臓器に機能障害が起こり、死に至る可能性があります。 血糖値が高いほど、その作用の結果がより明白になり、次のように表されます。

  • 肥満
  • 細胞のグリコシル化(糖化);
  • 神経系の損傷による身体の中毒;
  • 血管への損傷;
  • 脳、心臓、肝臓、肺、臓器に影響を与える二次疾患の発症
  • 消化管、筋肉、皮膚、目;
  • 失神、昏睡の症状;
  • 致命的な結果。

原因

糖尿病の原因はたくさんありますが、それは体内の内分泌系の機能の一般的な混乱に基づいており、膵臓によって生成されるホルモンであるインスリンの欠乏、または肝臓の機能不全に基づいています。グルコースを適切に処理して吸収する体組織。

このホルモンが不足すると体内では、血液中のグルコース濃度が絶えず増加し、代謝障害につながります。これは、インスリンが体のすべての細胞と組織でグルコースの処理を制御する上で重要な機能を果たしているためです。

その理由の1つは、遺伝する素因です。 家族に糖尿病患者がいる場合、特に不健康なライフスタイルを送っている場合は、この病気にかかるリスクがあります。 糖尿病の素因がない人でも、糖尿病を発症する理由は次のとおりです。

  • 栄養失調とお菓子の乱用;
  • ストレスおよびさまざまな精神的ストレス; 深刻な病気にかかった;
  • 肝臓の破壊; ライフスタイルの変化;
  • 余分な体重;
  • 重労働など。

多くの人は、糖尿病は甘党で発生すると考えています。 これは主に神話ですが、過剰摂取が甘いことに過剰な体重につながり、その後肥満につながり、2型糖尿病の原動力となる可能性があるという理由だけで、いくつかの真実もあります.

子供のこの病気の発症に寄与するリスク要因は、いくつかの点で上記の要因に似ていますが、独自の特徴もあります。 主な要因を強調しましょう。

  • 真性糖尿病の親への子供の誕生(片方または両方がこの病気にかかっている場合);
  • 子供のウイルス性疾患の頻繁な発生;
  • 特定の代謝障害(肥満など)の存在;
  • 出生時体重4.5kg以上;
  • 免疫力の低下。

重要:人が年をとるほど、問題の病気の可能性が高くなります. 統計によると、糖尿病を発症する可能性は 10 年ごとに 2 倍になります。

種類

真性糖尿病には多くの異なる病因、徴候、合併症、そしてもちろん治療の種類があるという事実のために、専門家はこの病気を分類するためのかなり膨大な式を作成しました. 糖尿病の種類、種類、程度を考慮してください。

1型糖尿病

ホルモンインスリンの絶対的欠乏に関連する1型糖尿病は、通常、急性に突然現れ、すぐにケトアシドーシスの状態になり、ケトアシドーシス昏睡につながる可能性があります。 ほとんどの場合、若者に現れます。原則として、これらの患者のほとんどは30歳未満です。 糖尿病患者の総数の約 10 ~ 15% がこの形態の疾患に苦しんでいます。

膵臓の機能が回復する場合もありますが、1型糖尿病から完全に回復することはほとんど不可能ですが、これは特別な条件と自然なローフードの下でのみ可能です.

体を維持するためには、注射器でインスリンを体内に注入する必要があります。 インスリンが破壊されるので 消化管、その後、錠剤の形でインスリンを服用することは不可能です。 インスリンは食事と一緒に投与されます。

2型糖尿病

2 番目のタイプは、以前は非インスリン依存性と呼ばれていましたが、このタイプの進行に伴い、インスリン補充療法が必要になる可能性があるため、この定義は正確ではありません。 このタイプの疾患では、インスリンレベルは最初は正常のままであるか、正常よりも高くさえあります。

しかし、体細胞、主に脂肪細胞(脂肪細胞)はそれに反応しなくなり、血糖値が上昇します。

この区別は、病気のさまざまな段階で患者に何が起こるかをすばやく理解するのに役立ちます。

  1. 1度(軽度). 1度の真性糖尿病は初期段階にあり、つまり、グルコースレベルは6.0モル/リットルを超えません。 患者には真性糖尿病の合併症はなく、食事と特別な薬の助けを借りて補償されます。
  2. 2度(中). 2 型糖尿病は、血糖値が正常値を超え始めるため、より危険で重症になります。 また、臓器の正常な機能、より正確には、腎臓、目、心臓、血液、神経組織が混乱します。 また、血糖値は7.0モル/リットル以上に達します。
  3. 3度(重度). 病気はより深刻な段階にあるため、薬やインスリンの助けを借りて治すことは困難です。 糖分やブドウ糖が10-14mol/Lを超えると、血液循環の働きが低下し、血の輪が崩れて血液や心臓の病気を引き起こすことがあります。
  4. 4度。 糖尿病の最も重篤な経過 上級グルコース - 最大25mmol / l、グルコースとタンパク質の両方が尿中に排泄され、状態はどの薬でも修正されません。 問題のこの程度の疾患では、腎不全、下肢の壊疽、および糖尿病性潰瘍がしばしば診断されます。

糖尿病の最初の兆候

糖尿病の最初の兆候は通常、血糖値が高いことに関連しています。 通常、空腹時の毛細血管血中のこの指標は 5.5 mM/l を超えず、日中は 7.8 mM/l を超えません。 1日の平均糖レベルが9〜13 mM / lを超えると、患者は最初の苦情を経験する可能性があります.

いくつかの徴候によると、糖尿病を早期に認識するのは簡単です。 誰もが気付くわずかな状態の変化は、多くの場合、この病気の第 1 型または第 2 型の発症を示しています。

注意すべき兆候:

  • 過剰かつ頻繁な排尿 (約 1 時間ごと)
  • 皮膚や性器のかゆみ。
  • 激しい喉の渇き、または多量の水分を摂取する必要性が高まる。
  • 口が渇く。
  • 傷の治りが悪い。
  • まず、体重が多くなり、続いて食物、特に炭水化物の吸収に違反するために体重が減少します。

糖尿病の徴候が検出された場合、医師は、同様の症状を持つ他の病気 (尿崩症、腎性、副甲状腺機能亢進症など) を除外します。 次に、糖尿病の原因や種類を調べる検査を行います。 いくつかの典型的なケースでは、このタスクは難しくなく、追加の検査が必要になる場合もあります。

糖尿病の症状

症状の重症度は、次のパラメーターに完全に依存します:インスリン分泌の減少レベル、病気の期間、患者の体の個々の特徴。

両方のタイプの糖尿病に特徴的な症状の複合体があります。 症状の重症度は、インスリン分泌の低下の程度、病気の期間、および 個々の機能忍耐強い:

  • 絶え間ない喉の渇きと頻尿。 患者が飲めば飲むほど、彼はもっと欲しがります。
  • 食欲が増すと、体重はすぐに減ります。
  • 目の網膜への血液供給が妨げられると、目の前に「白いベール」が現れます。
  • 性的活動の障害と効力の低下は、糖尿病の存在の一般的な兆候です。
  • 頻繁な風邪(ARVI、急性呼吸器感染症)は、免疫系の機能の低下により患者に発生します。 この背景に対して、足の傷、めまい、重さの治癒が遅くなります。
  • ふくらはぎの筋肉の絶え間ないけいれんは、筋肉系の働き中のエネルギー不足の結果です。
1型糖尿病 患者は、1 型糖尿病で次のような症状を訴える場合があります。
  • 口の中の乾燥感;
  • 絶え間ない絶え間ない喉の渇き;
  • 通常の食欲を伴う体重の急激な減少;
  • 1日あたりの排尿回数の増加;
  • 口からの不快なアセトン臭;
  • 過敏症、全身倦怠感、疲労;
  • ぼやけた視界;
  • 下肢の重さの感覚;
  • 痙攣;
  • 吐き気と嘔吐;
  • 温度の低下;
  • めまい。
2型糖尿病 2 型糖尿病の特徴は次のとおりです。
  • 疲労、かすみ目、記憶障害;
  • 問題のある皮膚:かゆみ、頻繁な真菌、傷、および損傷はよく治りません。
  • 喉の渇き - 1日あたり最大3〜5リットルの水分。
  • 人は夜起きて書くことがよくあります。
  • 足と足の潰瘍、足のしびれやうずき、歩くときの痛み;
  • 女性の場合 - 治療が難しいツグミ;
  • 病気の後期 - 食事なしの減量;
  • 糖尿病は症状なしで発生します - 患者の50%で。
  • 失明、腎臓病、突然の心臓発作、脳卒中。

糖尿病は女性にどのように現れますか?

  • 突然の体重減少- 食事が守られていない場合、警戒すべき兆候であり、以前の食欲が残っています. 体重減少は、ブドウ糖を脂肪細胞に届けるのに必要なインスリンの欠乏によって起こります。
  • 渇き。 糖尿病性ケトアシドーシスは制御不能な喉の渇きを引き起こします。 この場合、大量の液体を飲んでもドライマウスが残ります。
  • 倦怠感 。 明らかな原因がない場合もある身体的疲労感。
  • 食欲増進(多食症)。 十分な量の食物を摂取しても体が飽和状態にならない特殊な行動。 多食症は、真性糖尿病における糖代謝障害の主な症状です。
  • 代謝プロセスの違反女性の体内では、体の微生物叢の違反につながります。 代謝障害の発症の最初の兆候は膣感染症であり、これは実際には治癒していません。
  • 癒えない傷、潰瘍に変わる - 少女と女性の糖尿病の特徴的な最初の兆候
  • 骨粗鬆症 - このホルモンの欠乏は骨組織の形成に直接影響するため、インスリン依存性糖尿病を伴います。

男性の糖尿病の兆候

男性で糖尿病が進行している主な兆候は次のとおりです。

  • 一般的な弱点の発生とパフォーマンスの大幅な低下;
  • 皮膚のかゆみの出現、特に生殖器領域の皮膚に適用されます。
  • 性的障害、炎症過程の進行およびインポテンツの発症;
  • 喉の渇き、口の中の乾燥感、 一定の感覚飢え;
  • に登場 長期間治癒しない潰瘍形成;
  • 頻繁な排尿衝動;
  • 虫歯と抜け毛。

合併症

糖尿病自体は、人命に脅威を与えるものではありません。 その合併症とその結果は危険です。 それらのいくつかは、しばしば遭遇するか、患者の生命に差し迫った危険をもたらすことは言うまでもありません。

まず第一に、最も急性の合併症に注意する必要があります。 すべての糖尿病患者にとって、そのような合併症は死に至る可能性があるため、最大の危険をもたらします。

急性合併症平均:

  • ケトアシドーシス;
  • 高浸透圧性昏睡;
  • 低血糖;
  • 乳酸昏睡。

糖尿病の急性合併症は、子供と大人の両方で同じです

慢性合併症には以下のものがあります:

  • 糖尿病性脳症;
  • 毛包の形態の皮膚病変および表皮における直接的な構造変化;
  • 糖尿病性足または手症候群;
  • 腎症;
  • 網膜症。

合併症の予防

予防措置関連:

  • 体重管理 - 患者が余分な体重を増やしていると感じた場合は、栄養士に連絡して、合理的なメニューを作成するためのアドバイスを受ける必要があります。
  • 永続 体操- どのくらいの強度が必要かについては、主治医が教えてくれます。
  • 血圧の常時監視。

合併症の予防真性糖尿病では、継続的な治療と血糖値の注意深いモニタリングにより可能です。

診断

真性糖尿病は徐々に人に現れるため、医師はその発症の3つの期間を区別します。

  1. 特定の危険因子が存在するために病気になりやすい人では、いわゆる前糖尿病期が現れます。
  2. グルコースがすでに障害と同化されているが、病気の兆候がまだ現れていない場合、患者は潜在的な真性糖尿病の期間と診断されます。
  3. 3番目の期間は、病気自体の発症です。

真性糖尿病の疑いがある場合、この診断は確認または反駁されなければなりません。 このために、多くの研究所があり、 器械的方法. これらには以下が含まれます:

  • 血中のブドウ糖のレベルの決定。 正常値- 3.3〜5.5ミリモル/リットル。
  • 尿中のブドウ糖のレベル。 通常、尿中の糖は検出されません。
  • 糖化ヘモグロビンの血液検査。 標準は 4 ~ 6% です。
  • IRI(免疫反応性インスリン)。 正常値は 86-180 nmol/l です。 1 型糖尿病では低下し、2 型糖尿病では正常または上昇します。
  • 尿検査 - 腎臓の損傷を診断します。
  • 皮膚毛細管鏡検査、ドップラー超音波 - 血管損傷の診断用。
  • 眼底の検査 - 網膜病変を診断します。

血糖

正常と見なされる糖のレベルはどれくらいですか?

  • 年齢に関係なく、血糖値は 3.3 ~ 5.5 mmol/l が標準です。
  • 5.5 - 6 mmol / lは前糖尿病、耐糖能障害です。
  • 6. 5 mmol / l以上はすでに糖尿病です。

真性糖尿病の診断を確定するには、1 日のさまざまな時間に血糖値を繰り返し測定する必要があります。 測定は、以下の条件下で行うのが最適です 医学研究所重大な測定誤差があるため、自己監視デバイスを信頼するべきではありません。

ノート:偽陽性の結果を排除するためには、血液中の糖のレベルを測定するだけでなく、耐糖能試験(糖負荷のある血液サンプル)を実施する必要があります。

ノルムは表に示されています(測定値 - mmol / l):

結果評価 毛細血管 脱酸素血液
  • ノルム
空腹時血糖検査
  • 3,5-5,5
  • 3,5-6,1
ブドウ糖摂取後(2時間後)または食後
  • 7.8未満
  • 7.8未満
  • 前糖尿病
空腹で
  • 5.6から6.1へ
  • 6から7.1へ
ブドウ糖後または食後
  • 7,8-11,1
  • 7,8-11,1
空腹で
  • 6.1以上
  • 7以上
ブドウ糖後または食後
  • 11.1以上
  • 11.1以上

糖尿病のすべての患者は、そのような専門家に相談する必要があります。

  • 内分泌学者;
  • 心臓専門医;
  • 神経病理学者;
  • 眼科医;
  • 外科医(血管または専門医 - 小児科医);

成人の糖尿病を治療するには?

医師が処方する 複雑な治療正常な血糖値を維持するための真性糖尿病。 この場合、血糖値の上昇である高血糖も、血糖値の低下である低血糖も許されないことを考慮することが重要です。

治療を開始する前に、体の正確な診断を行う必要があります。 回復の肯定的な予後はこれに依存します。

糖尿病の治療は、次のことを目的としています。

  • 血糖値を下げる;
  • 代謝の正常化;
  • 糖尿病の合併症の予防。

インスリン製剤による治療

糖尿病の治療のためのインスリン薬は、作用の持続時間に応じて4つのカテゴリーに分類されます。

  • 超短時間作用型 (作用開始 - 15 分後、作用持続時間 - 3 ~ 4 時間): インスリン LizPro、インスリン アスパルト。
  • 迅速な作用(作用の開始は 30 分~1 時間後、作用の持続時間は 6~8 時間)。
  • 作用の平均持続時間(作用の開始は1〜2.5時間後、作用の持続時間は14〜20時間です)。
  • 長時間作用型(作用開始 - 4 時間後、作用持続時間は最大 28 時間)。

インスリン療法は厳密に個別であり、糖尿病専門医または内分泌専門医によって患者ごとに選択されます。

誓約 効果的な治療糖尿病は血糖値を注意深くコントロールすることです。 ただし、1日に数回服用してください 臨床検査無理だよ。 ポータブルグルコメーターが助けになります。コンパクトで持ち運びが簡単で、必要な場所でグルコースレベルを確認できます。

ロシア語のインターフェイス、食事の前後のマークを簡単に確認できます。 これらのデバイスは、測定精度が異なりますが、非常に使いやすいです。 携帯型グルコメーターで糖尿病をコントロール

ダイエット

食事療法の主な原則は次のとおりです。

  • 毎日のカロリー量を厳密に個別に選択し、消化しやすい炭水化物を完全に排除します。
  • 脂肪、タンパク質、ビタミン、炭水化物の生理学的量の厳密に計算された含有量;
  • 炭水化物とカロリーが均等に分配された部分的な食事。

糖尿病に使用される食事では、炭水化物、脂肪、およびタンパク質の比率は、できるだけ生理学的に近いものにする必要があります。

  • 50 ~ 60% オフ 総数カロリーは炭水化物から摂取する必要があり、
  • 脂肪の場合は25 - 30%、
  • タンパク質の場合は 15 ~ 20%。

また、食事には、体重 1 キログラムあたり少なくとも 4 ~ 4.5 グラムの炭水化物、1 ~ 1.5 グラムのタンパク質、および 0.75 ~ 1.5 グラムの脂肪が含まれている必要があります。

真性糖尿病の治療における食事(表9)は、炭水化物代謝の正常化と脂肪代謝障害の予防を目的としています。

体操

定期的な運動は、血糖値を下げるのに役立ちます。 さらに、身体活動は体重を減らすのに役立ちます。

毎日ジョギングをしたり、ジムに行ったりする必要はありません。中程度の身体活動を行うには、週に3回少なくとも30分で十分です。 毎日の散歩はとても役に立ちます。 週に数日働いていても 個人的な陰謀これはあなたの幸福にプラスの効果をもたらします。

民間療法

ご使用前に フォークメソッド真性糖尿病では、内分泌学者と相談した後にのみ可能です。 禁忌があります。

  1. レモンと卵。 1 レモンの果汁を絞り、よく混ぜます 1 生卵. 得られたレメディーを食事の60分前に3日間飲んでください。
  2. ごぼう汁。 5月に掘り上げたごぼうをつぶした汁は、糖質を効果的にカットしてくれます。 1日3回、15mlを服用し、この量を250mlの冷たい沸騰した水で希釈します。
  3. 糖尿病の場合は、熟したクルミ (40 g) を 0.5 リットルの熱湯で弱火で 1 時間煮ます。 1日3回、15mlを服用してください。
  4. オオバコの種(15 g)をコップ一杯の水と一緒にエナメルボウルに注ぎ、弱火で5分間沸騰させます。 冷やしたブロスをろ過し、デザートスプーン1杯を1日3回服用します。
  5. 焼き玉ねぎ。 特に病気の初期段階では、朝の空腹時に焼き玉ねぎを毎日使用することで、砂糖を正常化できます。 結果は 1 ~ 1.5 か月後に追跡できます。
  6. 感染に対するキビ。 感染症と糖尿病の予防のために、次のレシピを使用できます。一握りのキビを取り、すすぎ、1リットルの熱湯を注ぎ、一晩放置して日中に飲みます。 この手順を 3 日間繰り返します。
  7. ライラックのつぼみ。 ライラックの芽の注入は、血糖値を正常化するのに役立ちます. 4月下旬に膨らんだ段階のつぼみを収穫し、乾燥させ、ガラス瓶や紙袋に入れて一年中使用します。 注入の毎日の率: 2 tbsp。 スプーン1杯の乾燥原料に0.4リットルの熱湯を注ぎ、5〜6時間かけてろ過し、得られた液体を4回に分けて食事の前に飲みます。
  8. 血糖値を下げるのに役立ち、通常の月桂樹の葉. あなたは8つのものを取る必要があります ベイリーフ 250グラムの「冷たい」沸騰したお湯を注ぎます。注入液は魔法瓶に約1日注入する必要があります。 魔法瓶から注入液を濾す必要があるたびに、注入液を温めます。 食事の20分前に1/4カップを服用してください。

糖尿病患者のライフスタイル

糖尿病患者が従うべき基本的なルール:

  • 繊維が豊富な食品を食べる。 これらは、オート麦、豆類、野菜、果物です。
  • コレステロールの摂取を減らしましょう。
  • 砂糖の代わりに甘味料を使用してください。
  • 頻繁に食べますが、少量です。 患者の体は、必要なインスリンが少ないため、少量の食物でうまく対処できます。
  • 1 日に数回足に損傷がないか確認し、毎日石鹸で洗って乾かします。
  • 太りすぎの場合は、減量が糖尿病管理の第一歩です。
  • 感染症にならないように、歯を大切にしましょう。
  • ストレスを避ける。
  • 定期的に血液検査を受けましょう。
  • 処方箋なしで薬を買わない

天気

糖尿病と診断された患者は、内分泌専門医に登録されます。 適切なライフスタイル、栄養、治療を組織することで、患者は何年もの間満足を感じることができます. 真性糖尿病の予後を悪化させ、急性および慢性的に発症する合併症を持つ患者の平均余命を短縮します。

防止

糖尿病の発症を防ぐには、次の予防措置が必要です。

  • 健康的な食事: 食事管理、ダイエット - 砂糖や脂肪分の多い食品を避けることで、糖尿病を発症するリスクが 10 ~ 15% 減少します。
  • 身体活動:血圧、免疫力を正常化し、体重を減らします。
  • 糖度の制御;
  • ストレスの排除。

糖尿病の特徴的な兆候がある場合は、必ず内分泌専門医に相談してください。 早期治療が最も効果的です。 あなた自身とあなたの健康の世話をしてください!

糖尿病人体のインスリンの相対的または絶対的な不足によるものです。 この病気では、糖質の代謝が乱れ、 血中および尿中のブドウ糖の量が増加します。 真性糖尿病は、体内の他の代謝障害も引き起こします。

原因真性糖尿病は、体の組織および細胞のレベルでグルコースの処理を制御する膵臓ホルモンであるインスリンの欠乏です。

糖尿病発症の危険因子

糖尿病の発症の危険因子、つまり、その発生の素因となる状態または疾患は次のとおりです。
遺伝的素因;
太りすぎ - 肥満;
動脈性高血圧;
高レベル.

人が同時にいくつかの事実を持っている場合、 彼が糖尿病を発症するリスクは最大30倍になります。

糖尿病の原因

ウイルス感染の結果としての膵臓のインスリン産生細胞の破壊。 多くのウイルス感染症は、膵臓細胞との親和性が高いため、糖尿病によって複雑になることがよくあります。 糖尿病を発症する最大のリスクは、ムンプス(ウイルス性ムンプス)、風疹、 ウイルス性肝炎、水疱瘡など たとえば、風疹にかかったことのある人では、真性糖尿病が発症します。 20 % ケース。 しかし、特にウイルス感染症は、この病気の遺伝的素因も持っている人の糖尿病によって複雑になることがよくあります. これは特に子供や青年に当てはまります。
遺伝的要因。 糖尿病患者の近親者は、数倍の頻度で糖尿病になる傾向があります。 両親がともに糖尿病である場合、その病気は以下の子供に現れます。 100 % 両親の片方だけが病気の場合 - 50 % 場合、姉妹または兄弟の真性糖尿病の場合 - 25%で。

でも糖尿病になると 1 タイプ、病気が現れないかもしれません、 遺伝的素因があっても。 このタイプの糖尿病では、親が子供に遺伝する可能性 欠陥遺伝子、についてです 4 %. 科学はまた、双子のうちの1人だけが糖尿病で病気になったケースを知っています. 遺伝的要因に加えて、ウイルス感染に起因する素因もある場合、1型糖尿病を発症するリスクは依然として増加します.
自己免疫疾患、言い換えれば、身体の免疫システムが自身の組織を「攻撃」する疾患です。 そのような病気には以下のものがあります。 自己免疫性甲状腺炎、糸球体腎炎、狼瘡、肝炎など これらの疾患では、糖尿病が発症するという事実のために 免疫系の細胞が膵臓組織を破壊し、 インスリン産生を担当。
食べ過ぎたり、 食欲増進肥満につながります。 体重が正常な人では、糖尿病が発生します。 7,8 % 通常の体重を超えた場合 20 % 糖尿病の発生率は 25 %, 過剰な質量で 50 % - 糖尿病が現れる 60 % ケース。 肥満は糖尿病の発症につながる 2 タイプ。

この病気のリスクを減らすことさえできます 食事と運動で減る 総重量 10 %.

糖尿病の分類

世界保健機関 (WHO) は糖尿病を次のように分類しています。 2 タイプ:
インスリン依存 - タイプ1;
インスリン非依存 - タイプ 2。

インスリン非依存性糖尿病また、2 つの種類に分けられます。1) 体重が正常な人の糖尿病。 2) 肥満者の糖尿病。

一部の科学者の研究では、 前糖尿病(隠れた糖尿病)。それにより、血中の糖レベルはすでに基準を上回っていますが、糖尿病の診断を下すにはまだ十分ではありません. 例えば、間のブドウ糖レベル 101 mg/dl ~ 126 mg/dL (やや高い 5 ミリモル/l)。 そうでないとき 適切な治療, 前糖尿病は糖尿病そのものになります。 しかし、前糖尿病が適時に検出され、この状態を是正するための措置が講じられれば、糖尿病を発症するリスクは減少します。

真性糖尿病の形態も記載されている 妊娠糖尿病。妊娠中の女性に発症し、出産後に消失することがあります。

糖尿病1型。インスリン依存性糖尿病 ( 1 タイプ)はさらに破壊されます 90 % インスリンを分泌する膵臓細胞。 このプロセスの理由はさまざまです。自己免疫疾患やウイルス性疾患などです。

糖尿病患者の場合 1 型では、膵臓は必要以上にインスリンを分泌しないか、このホルモンをまったく分泌しません。 糖尿病に苦しむ人々のうち、糖尿病 1 でのみ苦しむタイプ 10 % 病気。 通常は糖尿病 1 タイプは以前に人々に現れます 30 年。 専門家は、糖尿病の発症の始まりと考えています 1 タイプはウイルス感染を引き起こします。

感染症の破壊的な役割は、膵臓を破壊するだけでなく、 免疫系病人が自らのインスリン産生膵臓細胞を破壊すること。 ですから、インスリン依存性糖尿病に苦しむ人々の血液では、 インスリン産生b細胞に対する抗体が含まれています。

インスリンなしではブドウ糖の正常な吸収は不可能であり、つまり、生物の正常な機能も不可能です。 糖尿病の方 1 これらの人々の体はそれを生成しないため、外部から受け取る必要があるインスリンに常に依存しています。

2型糖尿病。インスリン非依存性糖尿病( 2 タイプ)膵臓は場合によっては必要以上に大量のインスリンを分泌します. しかし、何らかの要因の作用の結果として、患者の体の細胞は耐性になり、インスリンに対する感受性が低下します。 このため、血中に大量のインスリンが存在していても、ブドウ糖は適切な量で細胞に入りません。

糖尿病 2 病気にもなる 30 年。 その発生の危険因子は次のとおりです。 肥満と遺伝。 糖尿病 2 タイプは、特定の薬物、特にクッシング症候群、先端巨大症などのコルチコステロイドの誤用によっても生じる可能性があります.

糖尿病の症状と徴候

両方のタイプの糖尿病の症状は非常に似ています。 原則として、糖尿病の最初の症状は高血糖によって引き起こされます。 その濃度に達すると 160-180 mg/dl (上記 6 mmol/l)、ブドウ糖は尿に入ります。 時間が経つにつれて、病気が進行し始めると、尿中のブドウ糖の濃度が非常に高くなります。 この時点で、糖尿病の最初の症状が現れます。 多尿- もっと割り当てる 1,5-2 1日あたりの尿のl。

頻尿につながる 多飲症 - 絶え間ない喉の渇き 毎日大量の液体を消費する必要があるものを満たすために。

カロリーはブドウ糖と一緒に尿からも排出されます。 患者は体重を減らし始めます。 糖尿病患者は食欲が増進します。

したがって、糖尿病に特徴的な典型的な 3 つの症状があります。
多尿 -より多くの割り当て 1,5-2 1日あたりの尿のl;
多飲症 -絶え間ない喉の渇き;
ポリファジー -食欲増進。

糖尿病にはそれぞれのタイプの特徴があります。 糖尿病の最初の症状 1 タイプは通常、突然発生するか、非常に短期間で発生します。 平 糖尿病性ケトアシドーシスこのタイプの糖尿病は発症する可能性があります 短時間.

糖尿病患者の場合 2 タイプ、 病気の長い経過 タイムラン無症候性。 特定の苦情が現れた場合、症状の発現はまだ顕著ではありません。 糖尿病発症時の血糖値 2 タイプをダウングレードすることもできます。 この状態は「低血糖」と呼ばれます。

そのような患者の体内では、一定量のインスリンが分泌されるため、真性糖尿病の初期段階で 2 ケトアシドーシスのタイプは、原則として発生しません。

糖尿病のあまり特徴的でない非特異的徴候もあります [b]2タイプ:
風邪の頻繁な発生;
衰弱と疲労;
皮膚の膿瘍、フルンクローシス、治癒困難な潰瘍;
鼠蹊部の激しいかゆみ。

糖尿病患者 2 タイプは、病気が現れた瞬間から数年後に、偶然に病気であることがよくあります。 このような場合、診断は、検出された血糖値の上昇に基づいて、または糖尿病がすでに合併症を引き起こしている場合に確立されます。

1型糖尿病の診断

糖尿病の診断 1 タイプは、患者で特定された症状の分析と分析データに基づいて医師によって設定されます。 糖尿病を診断するには、次の臨床検査を行う必要があります。
それを検出するための血糖検査 ハイコンテント(下の表を参照);
グルコースの尿検査;
耐糖能試験;
血液中のグリコシル化ヘモグロビンの含有量の測定;
血中のCペプチドとインスリンの測定。

1型糖尿病の治療

糖尿病の治療に 1 次の方法を適用します:薬、食事、運動。

各糖尿病患者のインスリン治療レジメンは、主治医によって個別に編集されます。 この場合、医師は患者の状態、年齢、体重、病気の経過の特徴、インスリンに対する身体の感受性、およびその他の要因を考慮に入れます。 このため、インスリン依存性糖尿病に対する単一の治療法はありません。 糖尿病のセルフメディケーション 1 タイプ(インスリン製剤と任意の 民間療法) 厳しく禁止されており、生命に非常に危険です!

2型糖尿病の診断

糖尿病の疑いがある場合 2 タイプ、あなたは血と尿中の砂糖のレベルを決定する必要があります.

通常は糖尿病 2 残念ながら、タイプは、患者がすでに病気の合併症を発症しているときに検出されます。通常、これは次の方法で発生します 5-7 発病から数年。

2型糖尿病治療

糖尿病の治療に 2 タイプ、食事、運動、血糖値を下げる医師が処方した薬を服用する必要があります。

糖尿病でお悩みの方へ 2 タイプ、経口抗糖尿病薬は通常処方されます。 ほとんどの場合、1日1回服用する必要があります。 ただし、場合によっては、より頻繁な投薬が必要です。 薬の組み合わせは、治療の有効性を高めるのに役立ちます。

かなりの数の真性糖尿病の症例において 2 タイプ 薬は徐々に効果を失う 申請中です。 これらの患者はインスリンで治療されます。 また、特定の時期に、例えば糖尿病患者の場合 2 他の病気で重病になった場合など、一時的に錠剤による治療からインスリンによる治療に変更する必要がある場合がほとんどです。

いつピルを服用するかを決定できるのは主治医だけです。 糖尿病治療におけるインスリン療法の目的 2 タイプ - 血中のブドウ糖レベルの補償、そしてその結果、病気の合併症の予防。 真性糖尿病におけるインスリンの使用を検討する価値がある 2 次の場合に入力します。
患者はすぐに体重を減らします。
糖尿病の合併症の症状が明らかになります。
他の治療法では、患者の血液中のブドウ糖レベルに必要な代償が得られません。

糖尿病の人はしなければならない 食事に厳密に従い、多くの製品を制限してください。 そのような患者のための食品は3つのカテゴリーに分けられます:
1) 制限のない商品糖尿病での使用: キュウリ、トマト、キャベツ、大根、大根、インゲン、グリーン ピース (大さじ 3 以下)、生またはピクルスのキノコ、ズッキーニ、ナス、ニンジン、ハーブ、ほうれん草、スイバ。 許可された飲み物: ミネラルウォーター、砂糖とクリームを含まない紅茶とコーヒー(砂糖の代用品を追加できます)、甘味料入りの飲み物。
2) でしか食べられない商品 数量限定: 低脂肪の鶏肉と牛肉、卵、低脂肪のボイルド ソーセージ、低脂肪の魚、果物(3 番目のカテゴリーに含まれるものを除く、下記参照)、ベリー類、パスタ、ジャガイモ、シリアル、脂肪分を含むカッテージ チーズそれ以上ではない 4 % (できれば添加物なし)、ケフィア、脂肪分以下の牛乳 2 %, チーズ 低脂肪品種(以下 30 % 脂肪)、豆、エンドウ豆、レンズ豆、パン。
3) 食事から除外する食品:脂肪の多い肉(鶏肉も含む)、魚、ラード、ソーセージ、燻製肉、マヨネーズ、マーガリン、クリーム。 カッテージチーズとチーズの脂肪の多い品種; 油、種子、ナッツ、砂糖、蜂蜜、すべての菓子、チョコレート、ジャム、アイスクリーム、ブドウ、バナナ、柿、ナツメヤシの缶詰食品。 甘い飲み物、ジュース、アルコール飲料を飲むことは固く禁じられています。