世界には下肢潰瘍に苦しんでいる人が 200 万人います。 その結果、炎症過程の存在を伴う下層の線維の深い欠陥が形成されます。 組織が上皮化した後は、醜い傷跡が残ります。 この状態では、脚の健康な組織が失われます。 多くの場合、損傷があると回復プロセスが中断され、開いた傷は実際には治癒しません。
ベンジャミン・ブロディ卿はそのような病気について次のように書いているようです。 頻繁に発生します。 治癒には高度な技術が必要です。」 手足に潰瘍が出現することが合併症となることが多くなります。 自己投薬は固く禁じられています。 助けが必要な場合は、静脈科医に連絡してください。 発症した状態の原因を特定することが重要です。 そうしないと、間違った治療を行うと取り返しのつかない結果が生じる可能性があります。
病気の病因:
- 可用性 糖尿病。 最初は、神経終末の一部が死滅するため、下肢の感覚が失われます。 足に手をかざすと、健康な手足に比べて冷たく感じます。 血管の病理が明確に追跡されます。 神経支配が減少すると、一般的な感受性が低下します。 多くの場合、組み合わせがあります。 欠陥は足の親指に多く発生します。 患者は夜間の痛みを訴えます。 特徴的なのは、間欠性跛行症候群がないことです。 多くの場合、魚の目への外傷が同様の症状を引き起こします。 さまざまな由来。 傷は深くて直径が大きいという特徴的な外観を示します。 その結果感染が起こり、危険です。 四肢の壊疽がしばしば認められます。 さらに切断が必要です。
- 脚の静脈瘤。 初期段階では保存的治療が必要ですが、恐ろしい合併症は起こりません。 健康な組織を保存することができます。 進行した形態では、前述の脚のただれが現れます。
- アテローム性動脈硬化の起源。 皮膚へのダメージの原因は低体温です。 きつい靴を履くことは一般的な要因です。 続いて、下腿の軟組織の虚血が発生し、動脈の損傷につながります。 ほとんどの場合、損傷は脚に局所的に発生します。 多くの場合、かかとへの移行が可能です。 親指のみ許可されます。 ダメージが発生するのは、 外足。 結果として生じる欠陥は小さいです。 端が破れていることがよくあります。 化膿性内容物の分離があります。 下腿の皮膚の色は淡い黄色がかっています。 同様の症状としては、間欠性跛行が特徴的です。 四肢の冷えが特徴。 感度が低下します。 夜間の脚の痛みに悩まされることが多く、歩くとすぐに疲労感が生じます。 患者さんが治療を遅らせるケースもあります。 その結果、急速に進行する潰瘍が形成されます。 ローカルな保守的な手段はもはや制限されません。
- 神経栄養由来の欠陥。 さまざまな原因による外傷後に発生します。 まれに足に局在化します。 主に下腿に発生します。 潰瘍欠損の大きさは重要ではありません。 深みがあります。 底は筋肉になったり、骨になったりします。 下腿の欠陥から不快な臭いが発生します。 フォームは打ち出せば出すほど強くなる。 このような場所の皮膚は荒れます。 進行に伴って神経終末が苦しみ始めます。 傷の軟組織は感度を失います。
- 皮膚疾患の存在。 これらには、乾癬、皮膚炎、湿疹が含まれます。 ほとんどの病気では、皮膚の欠陥は乾燥して見えます。 湿疹が発生すると、傷の表面が湿っぽくなります。 治療は患部の血液循環を改善することを目的としています。 再生を回復するには、軟膏を購入します。 主な方向は軟膏への局所的曝露です。 それらは良好な治癒に貢献します オープンダメージ、欠陥ゾーンの栄養性を改善します。
- 高血圧性潰瘍、またはマルトレラ。 これはまれな合併症です。 長期にわたる高水準の結果として現れる 血圧。 下肢に局在します。 足に障害が発生しやすくなります。 統計によると、女性はこの病気にかかりやすいとされています。 主な年齢は40歳以上です。 特徴的な機能潰瘍は対称性があると考えられます。 進行が遅いのが特徴。 歩行中や安静時に耐えられない痛みが生じます。 痛みの強さが軽減される位置を見つけるのは困難です。 状態を緩和するために、麻酔軟膏が使用されます。 動作が終わると痛みが再発します。 まず、将来の開いた欠損の部位では、皮膚が赤みを帯び、次に青みがかった赤紫に色が変わります。 表面が潰瘍化し始めます。 最終的には傷ができて終わります。
- 化膿性の起源。 皮膚病変は社会的地位の低い人々に特徴的です。 深さは通常小さいです。 下肢の痛みはほとんどありません。 下肢の他の場所では、痛みが長期間続くことがあります。 安静にすると状態は改善します。 体温の上昇が記録されます。 症状を和らげるには、鎮痛剤を含む軟膏が必要です。 患者様が皮膚の緊張や脈動を気にされることがあります。 これは損傷部位の皮膚の緊張の結果として起こります。 皮膚の下に膿が蓄積します。 欠陥は下肢、足に局在しています。 最も一般的な原因は不衛生です。 免疫活性の低下がこの症状の発症につながります。 多くの場合、フルンクローシス、癰の部位に潰瘍が観察されます。
- 静脈起源。 このような傷害の主な原因は静脈循環不全です。 治癒後も醜い傷跡が残ります。 非常にゆっくりと引きます。 再発もよく起こります。 栄養障害は主に脚、下半身に影響を与えます。 外面と後面が関与することはほとんどありません。 それらは腰で交わることはありません。 好きな場所 - 内面。 結果として生じる潰瘍は、次のような臨床症状を特徴とします。
- 下肢の重さ、疲労感。
- 一時的、その後永続的な浮腫。
- 脚の皮膚がかゆみます。
- 皮膚の表面に格子状の表在静脈が見えるようになります。
- けいれんは夜に起こります。
- 病気が進行すると、皮膚が厚くなり、光沢が出ます。
- 脚の皮膚の色が青みがかった色になります。
病気の初期には、皮膚の欠陥は白くなります。 病気が進行し、適切な治療が受けられなくなると、潰瘍が形成されます。 それらはゆっくりと深まっています。 それらは患部の脚の骨に到達します。 損傷には常に浮腫が伴います。 姿勢が悪化すると腫れはさらに強くなります。 その結果、栄養の違反である静脈うっ血が起こります。 このプロセスには、傷から発せられる不快な臭いの存在が伴います。 治療が不十分な場合、または治療を受けなかった場合、合併症が発生します。 これも 丹毒、静脈血栓性静脈炎。 後期段階が進行すると、状態は敗血症に変わります。
このような患者の治療は腫瘍専門医によって行われます。 外科医は高度な段階に関与します。 治療法の選択は病気の重症度によって異なります。 患者に遠隔転移が認められない場合は、損傷した組織が切除され、所属リンパ節が切除されます。 手術は局所組織による皮膚形成術で完了します。 手術が不可能な場合には緩和療法が行われ、患者の生活が楽になります。 ほとんどの場合、悪性腫瘍の存在はすでに予後不良を示しています。 がん患者の栄養障害は治癒に時間がかかり、生活の質に悪影響を及ぼします。
ほとんどの場合、潰瘍形成の主な原因を特定することは難しくありません。 これは、さらに適切な治療への第一歩となります。 治療の主な原則は、病原性と抗菌性です。
基礎疾患の治療を開始する必要があります。 患者ごとに、方法の選択は厳密に個別です。 薬の選択は、原因と診断を確立した後に行われます。
医学的療法:
- 主な治療法は局所に塗布される軟膏です。 レボメコールまたはディオクシコールを使用できます。
- 創傷表面を消毒剤で洗浄します：フラトシリン。 溶液はジェットでのみ使用されます。 足や太ももへの濃縮溶液の使用は避けてください。 薬は室温まで温めます。 流れで塗布すると、最高の治療効果が得られます。
資金の地域的な適用は、病原体から潰瘍を浄化することを目的としています。 民俗レシピが選択の手段となるでしょう。
これらの薬に加えて、次のような他の薬の使用が示されています。
- 幅広い作用範囲を持つ抗生物質。 治療効果は10日後に現れますが、重症の場合は1か月かかる場合もあります。 これらのリソースを最初に使用する必要があります。
- 抗炎症薬：ジクロフェナク。
- 抗血小板剤。 それらは血液凝固系を修正するために使用されます。 ペントキシフィリンは血液の性質を改善する化合物です。 この薬は、栄養障害の発症における重要な関連性を治療します。
- アレルギーの治療薬：スプラスチン。
- 抗真菌薬。 慢性的に進行している潰瘍性病変は真菌に感染しています。 ほとんどの場合、糖尿病を背景に発生します。 このため、抗菌薬は必須となってきています。 ステロイドの服用は誘発因子として認識されています。 特定の細菌叢の存在下では、基礎疾患が治療されます。 このグループの製剤には、サリチル酸、亜鉛軟膏が含まれます。 民間の抗真菌薬はクサノオウ、ワインビネガーです。
- 酵素。 コラゲナーゼ - 生きている組織と死んだ組織の境界でコラーゲンを分割します。 これは欠陥治療用のイルクソールの一部です。
必要に応じて、血液吸収が処方されます。 将来的には、治療法を変える必要があるでしょう。 治癒の次の段階は、瘢痕の形成によって特徴付けられます。 この段階では、栄養性潰瘍にはエベルミンという軟膏が使用されます。
圧縮包帯。 大多数は弾性包帯を使用しています。 それらは、伸長性が制限された弾性組織のいくつかの層で構成されています。 日勤が必須条件となります。 この方法は開いた傷がある場合に使用されます。 この手順のプラスの効果は、浮腫の収束、損傷した手足の血液循環の改善です。
静脈瘤によって引き起こされる潰瘍の場合、圧縮クラス II または III の「銅」で編まれた包帯が使用されます。 弾性ストッキングを履くと快適です。
足病治療は、足の負担を軽減する方法です。 これにより、潰瘍の治癒効果が生じます。 圧力の軽減は整形外科用の靴を履くことによって達成されます。 普通の靴を履くことができますが、特別なインソール、シリコン矯正具を使用する必要があります。
脚の潰瘍に対する理学療法手順
再生成の段階では、次のハードウェア方式が使用されます。
手術方法
従来の処方療法や保守的な方法とは異なり、外科的治療は非常に効果的であると考えられています。 あらゆる方法が試されたら、残るは手術しかありません。 形成外科医が助けに来ます。 足の創傷面のサイズが9cmを超えない場合は、自分の組織の移植が使用されます。 パッチの縫合には美容用縫合糸が使用されます。 毎日、医師は結び目を締め、皮膚の表面がくっつきます。 12日目には完全に治ります。 大きな傷がある場合は1ヶ月程度作業が遅れます。 パッチには患者の組織のみが選択されます。
緊急に手術が必要な場合もあります。 壊死塊の切除が行われ、皮膚弁が手術野に適用されます。
外科的介入の段階:
- 脚の壊死組織の除去。
- 手術野から分泌物を除去する。
- 組織の治癒に好ましい条件を作り出す。
- 極端な場合には切断。 足、下腿、または大腿部に壊疽が発生する可能性がある場合は、根本的な方法に頼ることになります。
多くの場合、手術後、潰瘍形成後の重大な欠陥を除去し、傷跡を切除し、研磨する必要があります。 方法の選択は患者ごとに異なります。
脚の潰瘍性病変をレーザーで除去します。 静脈瘤の影響を受けた静脈はレーザー治療によく反応します。 熱作用の助けを借りて、特定の血管が血流から排除されます。 選択された静脈が崩壊し、健康な血管のみを介して血流が発生します。 レーザーは肌ダメージの原因に作用します。 高い効率に加えて、彼らは処置による最小限の感覚に注目しています。 医師が個別に決定する短期間の後、患者は通常の生活リズムに戻ることができます。 手術後の美容上の欠陥はありません。
真空療法により、浮腫や膿を取り除くことができます。 潰瘍は乾燥しません。 このような環境は微生物の生存にとって好ましくありません。
カテーテル治療。 潰瘍が長期間治らない場合、この方法が使用されることはほとんどありません。
仮想四肢切断。 手術中に中足指節関節が除去されます。 足の完全性は壊れていません。 かかとに怪我がある場合は、提示された方法の選択を拒否することをお勧めします。 この方法は、感染の可能性のある病巣を効果的に除去します。
経皮的縫合。 高血圧由来の潰瘍に対して選択される方法と考えられています。
硬化阻害。 治療前に禁忌について覚えておくことが重要です。 深部静脈血栓症が検出された場合、この処置は固く禁止されています。 相対的な制限には、妊娠、気管支喘息が含まれます。 外部の専門家のアドバイスが必要です。
民間療法による治療
古代以来、人々は民間の方法で現れた地層を治療しようとしてきました。 医師の診察を遅らせることにより、患者は切断に向けてさらに一歩を踏み出すことになります。 レシピを正しく使用すれば、良い結果が得られます。 初期段階ではよく知られた方法が許可されます。 虚血組織の回復を試みることができます 簡単な手段。 進行した段階では、このプロセスは取り返しのつかない結果につながります。 手足を救うのはさらに難しくなるでしょう。 保存的治療はもはや効果がありません。
潰瘍性病変をあらゆる種類の方法で治療することが許可されています。 ソーシャルメディア。 最初の症状が現れた場合は、すぐに医師の診察を受けて戦略を決定することが重要です。 応用 民俗的なやり方病状は軽減されず、結果は遅れます。 家庭療法を利用することもできますが、 正しい選択医者が助けます。 このネットワークは、さまざまな種類の傷害の治療法を提供していますが、具体的な原因や影響の尺度は開示していません。
以下に焦点を当てる必要があります。
- アロエ。 植物のジュースは完全に浄化し、組織の再生を促進します。 コンポーネントに対する個人の不耐性には使用されません。 潰瘍周囲の影響を受けた皮膚のみを治療する必要があります。 使用前に、植物の葉を粉砕して粥状にします。 蜂蜜を加えることができます。
- オークの樹皮。 作用は組成物中のタンニンの含有量に基づいています。 炎症過程脚の潰瘍性病変は治まります。 を除外する ローカルアプリケーション摂取の可能性。
- 針。 植物はアルコールだけを主張します。 このため、局所治療としての使用は禁止されています。
- 医薬品のカモミール。 強力な抗炎症作用があります。 局所的にも内部的にも使用できます。
- タルタルの粉末。 傷を消毒剤で洗い、少量の粉末を振りかけます。 次の日は、ダメージ部分を濡らす必要はありません。 毎日粉をまくことが大切です。 すぐに足の潰瘍が治り始めるでしょう。
- 新鮮なカード。 手順のために購入したカッテージチーズは適していません。 新鮮な家庭料理が必要です。 治療の前に、ダメージを受けた表面を美容液で洗います。 次に、カッテージチーズを適切な場所に適用します。 その上に包帯が巻かれています。 8〜10時間放置してから交換しても問題ありません。
- ガチョウの脂肪をベースにした軟膏。 100gの脂肪と30gのプロポリスから調製されます。 ウォーターバスに最長 10 分間浸しておきます。 室温まで冷却した後、損傷した表面に塗布できます。 その上に包帯が巻かれています。 毎日調製したばかりの軟膏を使用することをお勧めします。
ヒルドセラピー。 被害とヒルを治療します。 問題はプロセスの停滞の結果として現れます。 民間の方法と比較して、提示されたオプションが最も適切です。 ここでは、彼らは原因に直接作用します。 ヒルの唾液に含まれる物質、ヒルジンは血液を薄め、組織に酸素を豊富に与えます。 治療方針は医師によってのみ処方されます。 唾液は病原体を破壊し、局所免疫を高めると考えられています。
すべてうまくいくだろうが、合併症は避けられないかもしれない
長期にわたる潰瘍性欠損は、さまざまな重症度の合併症を引き起こします。 状態の悪化を避けるために、時間内に医師に相談する必要があります。 入院の主な理由：
- 血栓性静脈炎。
- 関節炎と関節症。
- 潰瘍からの出血。
- 皮膚炎。
- 悪性腫瘍。
- 創傷真菌症;
- 丹毒、足の痰。
- 破傷風。
炎症の急性期には充血とさらなるびらんが発生します。 治療が不十分だと症状が悪化する可能性があります。 これを避けるために、創傷面の周囲の皮膚に軟膏やクリームを塗るとよいでしょう。
皮膚の欠陥がうまく排出されないと、痰が発生します。 触診では、変動、組織浮腫が観察されます。 このような場合、高熱を伴う中毒症状が特徴的です。 痰の症状がある場合には、抗菌薬による治療が必要です。
クロストリジウム感染症および非クロストリジウム感染症は、最も重篤な合併症と呼ばれます。 プロセスは電光石火のスピードで進みます。 最終的には敗血症が発生し、足の切断または死につながります。
出血は病気の経過を複雑にする可能性があります。 より多くの場合、潰瘍が形成される血管に沿った欠陥が存在する場合に発生します。 多くの場合、これは腫瘍の悪性腫瘍で観察されます。 この場合は治療を遅らせずに助けを求めることが重要です。 悪性腫瘍を引き起こす要因としては、刺激性の薬物や放射線などが挙げられます。 診断を特定するには生検を行う必要があります。 悪性腫瘍は症例の 3% で観察されます。 一般的な局在は脚と太ももに当てはまります。
創傷蝿虫症は、創傷内に昆虫の幼虫が存在することを特徴とします。 多くの場合、壊死組織を洗浄する方法として使用されます。 この方法は生体手術として知られています。
丹毒は足と腰に広がる最も一般的な合併症です。 静脈潰瘍の患者によく見られます。 発熱という臨床症状が特徴的です。 将来的には充血が加わります。 この状態では緊急治療が必要です。 主な薬剤は抗菌薬と考えられています。
予防措置
ほとんどの場合、静脈瘤が完全に治癒していないことが原因で症状が現れます。 で重要な 早い日程必要な治療を提供します。 永久的に着用するには、弾性ストッキング、弾性包帯を購入します。 病人の睡眠は完全な科学です。 ベッドの上にはクッションや枕が置かれています。 すねは心臓の高さよりも上にある必要があります。 日中は、さまざまな運動が治療に不可欠な部分となります。 自転車やハサミも作れます。 都合の良い時には、サイクリングや水泳も不必要ではありません。
重さ、下肢の膨満感、足の腫れがある場合は、緊急に静脈科医を訪問する必要があります。 どんな病気でも、治療するよりも予防する方が簡単で、費用もかかりません。
栄養性潰瘍違反に関連する病気の結果として脚に現れます 代謝プロセス生物の中で。 病理は、下肢の静脈瘤、糖尿病性疾患で発生することがよくあります。 この病気は患者に多大な不便をもたらし、足やかかとの下肢の治癒しない潰瘍の形で現れます。 脚の潰瘍は長期間治らず、患部に血液が停滞します。 下肢の患部は細菌が集中する場所となります。
この病気は高齢者に多く見られますが、若い人にも起こります。 足とかかとの潰瘍は偶然に現れるものではありません。 一般的な発生原因は、下肢への大きな負荷に関連しています。 その結果、足の血流が妨げられ、足の血管が詰まります。
栄養性潰瘍は、以下の理由によって引き起こされることが多くなります。
- 静脈瘤。
- 関節炎;
- 湿疹;
- 皮膚炎。
- 過去の足の怪我
- 火傷。
- アテローム性動脈硬化症;
- 糖尿病;
- 血栓性静脈炎を伴う。
症状は予期せず現れることがあります。 脚に治癒しない潰瘍が形成される前に、化膿、けいれん、脚の重度の腫れ、足の部分の内部の灼熱感、青い皮膚、下肢からの血や化膿性の分泌物、および糖尿病性疾患または血栓性静脈炎によって引き起こされる潰瘍が発生します。
病気を排除するために、薬物治療がより頻繁に使用されるか、レーザー、asdフラクション、つまり皮膚の再生プロセスを促進する薬が使用されます。 脚の病気を治すために手術が必要になる場合があります。
病気の初期段階であれば、自宅で病気を治すことが可能です。 この段階は、軟膏、プロポリスなどの民間療法の助けを借りて治療されます。 薬物、湿布、ローション、滅菌ワイプおよび包帯（アクティブテックス、ボスコプランまたはプロテオックス、ステラニン軟膏）の使用は許可されています。 どの医師も、足の潰瘍は薬で治療すべきだと言うでしょう。 薬が合併症を引き起こす状況について説明します。 一例としては、治療方針の決定が難しい糖尿病に苦しむ人々が挙げられます。
自宅で病気を治療できる方法は十分にあります。 この記事では、下肢の栄養性潰瘍の治療が家庭でどのように行われるかについて説明されています。
蜂蜜を使ったトリートメント
同量の蜂蜜と卵白を混ぜます。 蜂蜜の代わりにプロポリスを使用することもできます。 混合物をよく混ぜて、足または静脈の痛みに塗ります。
それから足を包む必要があります 裏ゴボウの葉、足首と足をセロファンフィルムで覆い、弾性包帯でしっかりと包帯します。 湿布を一晩放置し、就寝後に室温の水で足を洗うか、Proteox クレンジングワイプ、Activetex ドレッシング、またはワックスで損傷した表面をきれいにすることをお勧めします。 滅菌包帯であれば何でも構いません。 手順の最後に、ステラニン軟膏で脚を潤滑することをお勧めします。
足の湿布は1週間続ける必要があります。 下肢の治療は、潰瘍の部位がかさぶたで覆われていれば完了し、治癒は遅くなります。
過酸化物と連鎖球菌剤による治療
脚の治癒しない潰瘍の形成場所に過酸化水素溶液を塗布することは許容されます。 塗布後、傷は乾燥するはずです。 その後、足に連鎖球菌剤が振りかけられます。 冷やした沸騰したお湯に浸した清潔な布を傷の上に当てます。 ティッシュの代わりに、滅菌ワイプや包帯を使用することもできます。 次に、足の潰瘍の部位をポリエチレンで覆います。 脚を毛糸の布で包みます。 手順の最後に、前述の手段（アクティブテックス、ワクソプラン）の助けを借りて足が治療されます。 同様の目的で、滅菌 Proteox ナプキンが使用されます。 潰瘍の代わりに、ステラニンを脚のきれいな表面に塗布する必要があります。
ヒント: ここで説明した足の湿布は、1 日に 2 回まで行うことができます。
植物油と卵黄による潰瘍の病状の除去
軟膏を作るにはゆで卵が必要です。 卵黄をタンパク質から分離し、未精製の植物油と混合する必要があります。
得られた混合物をフライパンに入れ、軽く炒めます。 次に、ナプキンまたは綿の布で塊から水分を絞ります。 絞った後、治療用の軟膏が形成され、潰瘍の影響を受けた足または足首の領域に塗布する必要があります。 ステラニンは手順の最後に使用されます。
次に、カランコエの葉を脚に置きます。 以前は、シートに熱湯を注ぎ、その後フィルムから剥がす様子が示されていました。 少なくとも1日2回、脚の表面を塗ることを意味します。 最初の手順は朝、2番目の手順は就寝前に行うことをお勧めします。
ヒント: 足は過酸化物溶液で治療する必要があります。 追加の洗浄剤としては、アクティブテックス、ワクソプランがあります。 余分な軟膏はプロテオックスワイプで取り除きます。
金色の口ひげによる治療
植物の葉を温かい沸騰したお湯ですすぎ、小さく切ります。
刻んだ葉をエナメル鍋に入れ、木のスプーンでこねます。 ジュースが形成されるまでこねます。 得られた混合物をナプキンで脚の傷に塗布し、次に脚を滅菌包帯で結びます。
手順は就寝前に行われます。 湿布が体系的に行われれば、すぐに良い結果が得られます。 混合物を適用する前に、足をナプキンで処理します。
リンゴ酢による病状の治療
酢の方法を使用して下肢の病気を治すことが可能です。 ニンニク4個にリンゴ酢を注ぎます。 効果を高めるためにプロポリスを使用することもできます。 製品をコルクで閉め、14日間保管します。 注入を準備した後、液体は足のしだれ潰瘍を治すために使用され、製品には乾燥効果があります。
滅菌ティッシュを取り、得られた溶液で濡らします。 次に、脚を滅菌包帯で包み、湿布を一晩放置します。
脚のそのような欠陥を治療するためのリストされた方法は、欠陥の乾燥とさらなる消失に貢献します。
治癒には非常に長い時間がかかることを覚えておいてください。 これは、糖尿病に苦しむ患者に特に当てはまります。 医師が処方した手順は体系的に実行する必要があります。 ローションの効果を高めるためには、湿布を省略したり無視したりすることは望ましくありません。 処置後は、足に軟膏やその他の治療薬が使用されなくなります。 Activetex、Voskoplan、Proteox ワイプ、過酸化水素は無視すべきではない製品です。 ステラニンは潰瘍の除去に役立ちます。
なぜ足の潰瘍が現れるのでしょうか？
脚の栄養性潰瘍は独立して現れることはできません。 通常、病変は病気の結果として起こります。 基礎疾患の原因を突き止めるには、医師が正確な診断を下すことが重要です。 病気が進行している場合は、病院で治療を受ける必要があります。
場合によっては根本的な治療が必要になることもあります。 たとえば、前述した脚の外科的介入、レーザー治療などです。 軽度の場合、医師はステラニンを処方する権利を有します。 感染症と戦うには、asd フラクションを使用します。 患者が歩くことができない場合は、自宅の静脈科医に電話してください。 医師の結論後、自宅で病気の治療が始まります。
滅菌ワイプによる病状の除去
病理学の治療では、無菌性を観察する必要があります。 軟膏を除去するために広く使用されている特別な滅菌ワイプを作成しました。 この目的に使用される新世代の既知の手段は、アクティブテックス、ボスコプラン、プロテオックスである。 多数の 肯定的なレビューこのことと効率性により、病気を排除するための効果的な方法として薬物を検討する理由が得られます。
アクティブテックスは比較的新しいドレッシング剤です。 皮膚の損傷やその他の損傷の場合に、患部を消毒するために使用されます。
通常、治療は2段階で行われます。 Activex HFは腫瘍を除去し、発赤を和らげるのに役立ち、初めて処方されました。 第 2 段階では、activetex が使用され、パッケージには HVIT と書かれています。 ナプキンは傷が完全に治るまで使用します。
ボスコプランは、栄養性潰瘍の治療に広く使用されている包帯剤です。 ボスコプランは抗菌剤です。 損傷部位を二次感染から保護するために使用されます。
プロテオックスは、栄養性潰瘍を含む潰瘍の治療のために特別に設計されたナプキンです。 傷の膿を取り除き、治癒のための条件を作り出します。 プロテオックスワイプは 1 日 1 回まで交換してください。
どこから治療を開始するか
病気を自己治療する前に、医師が処方した予約を考慮する必要があります。 自宅での治療計画：
- 足の傷は毎日治療し、過酸化水素に浸したナプキンで死んだ破片を取り除きます。 次に、パンテノールまたは迅速な治癒を促進する他の薬剤が患部に適用されます。 この目的には、Activetex、Voskoplan、滅菌包帯 Proteox が使用されます。 患者の苦痛を軽減するために、ステラニン軟膏を使用することが可能です。
- 硬化を避けるために、脚の患部の周囲に湿った環境を維持する必要があります。
- 腫れを軽減するために、さまざまなローション、湿布、ステラニン軟膏が使用されます。 セージ、カモミール、カレンデュラ、その他の防腐作用のあるハーブなどの民間方法を使用することが許可されています。
- 血流を促進するには、ステラニンなどの血液微小循環を促進する薬剤が使用されます。 医師のみが処方します。
- 萎縮性潰瘍を患っている患者には、床上安静が必要です。
- 定期的に湿布をし、アクティブテックスまたはボスコプラン、滅菌包帯プロテオックス、ステラニン軟膏を塗布します。 除去用 混雑適用済み 弾性包帯.
糖尿病の病態の治療
栄養性潰瘍は治癒が非常に困難です。 病変が糖尿病性疾患によって引き起こされている場合、病変が消えたり、予期せぬ形で再発したりすることがあります。 糖尿病では、病気の症状を取り除くことが特に困難です。 この説明は論理的です。糖尿病患者では、血液凝固の自然なプロセスが妨害されます。
糖尿病患者にとって、組織の再生を助ける薬剤を見つけるのは困難です。 糖尿病が重篤な場合には、潰瘍が骨の層にまで達することがあります。 医師による明確な指示、患者による完璧なパフォーマンスを提供します。
糖尿病性疾患によって引き起こされる化膿によって生じる栄養性潰瘍は、予防するのがはるかに困難です。 この病気に苦しんでいる人は混雑を避け、快適な靴を履く必要があります。 重篤な患者は怪我をしないようにしてください。 誰もが糖尿病のうっ血を取り除くことに成功するわけではありませんが、健康に注意を払っている人は愚かな怪我を避けることができます。
栄養性潰瘍でも食事療法を行う必要がありますか?
食事療法は、体の保護機能を回復する製品の使用で構成されます。 ビタミンE、C、Aは組織の再生を促進します。ニンジン、ナッツ、 植物油、乳製品およびこれらの物質を含む製剤。
カボチャ料理、卵黄、トマト、魚のキャビアを食事に含めることが望ましいです。 これらの製品の組成には、免疫力を高める物質が含まれています。 魚介類、種子、白身の赤身肉を食べることをお勧めします。
病理学のための食事療法には、少量の製品の使用が含まれます。 血糖値を安定させるのに役立つ断片的な栄養は歓迎されます。 この食事療法は、糖尿病に苦しむ人にとって特に役立ちます。 朝食、昼食、夕食を決まった時間に始めることが大切です。
患者は、免疫システムを安定させ、静脈の閉塞を避けることは、食物を正しく食べた場合にのみ可能であることを明確に理解する必要があります。 病気の発症に伴い、栄養は異なりますが、ダイエットの結果、すぐに前向きなダイナミクスが感じられます。
体に必要な要素を提供するために、病状を取り除くのに役立つハーブ製剤を使用することが可能です。 治療用クリームの中で、アルゴスルファンとステランニンは区別されます。 アルゴスルファンの使用説明書には、薬を使用する前に必ず習熟する必要があり、この薬の長所と短所が示されています。 欠点は、腎臓病やその他の病状に関連する複数の禁忌が存在することです。 プラスの要因は、物質が抗菌剤として認識されることです。 治りが早い潰瘍。
多くの場合、栄養性潰瘍は次の方法で治療されます。 民間の方法これらの治療は、多くの人にとって回復の成功への主な希望となります。 特に、治療用の軟膏やジェルの助けを借りて痛みを取り除く最後の希望が失われた場合。 いずれの場合も、代替方法を使用する前に医師の相談が必要です。
伝統的なヒーラーのヒント:
- ライ麦粉をベースに作られたケーキは、脚の炎症や腫れを和らげるのに役立ちます。 スプーン一杯の蜂蜜を卵黄、アロエジュース、小麦粉と混ぜます。 生地をこねるのに必要な量を加えます。 得られたレイヤーは、患部ではなく周囲に配置されます。 次に、その場所をセロハンで覆い、一晩放置します。
- 玉ねぎベースのガーゼ包帯は炎症を和らげるのに役立ちます。 玉ねぎを取り出し、ブレンダーで刻みます。 混合物は、柳の樹皮、粉末、キンセンカの花と混合する必要があります。 塊に熱湯を注ぎ、どろどろの粘稠度にする。 次に、混合物に少量の蜂蜜を加え、ガーゼ包帯を浸す必要があります。 ガーゼ布は滅菌ワイプに置き換えられます。 包帯は患部の表面に1時間貼られます。
予防方法
予防方法は主に慢性疾患を排除することを目的としています。 たとえば、糖尿病の場合は、まず潰瘍の出現を引き起こした病気に関連する治療法を実行する必要があります。 患者の大きな間違いは、病気を無視することです。 多くの人は潰瘍を美容上の欠陥として認識しています。 彼らは合併症が現れた後、本格的に始めることにしました。 長い間、人々は皮膚のわずかな青さが病気の進行を示していると考えずにはいられませんでした。
治療が成功した場合は、血管の状態を監視する必要があります。 栄養性潰瘍による傷跡の場所は、カレンデュラとカモミールをベースにしたオイルで定期的にこすられます。 オイルには再生特性があり、カモミールとカレンデュラは防腐剤の役割を果たします。 ステラニンの使用は許可されます。 医師が処方した薬を使用する必要があります。
静脈瘤がある場合、重労働は厳禁です。 患者は体重を持ち上げたり、長時間じっと座ったりしてはなりません。
血流を増やすには、コンプレッションタイツ、レギンス、膝パッド、弾性包帯などの特別な手段を使用します。
下肢の栄養性潰瘍を防ぐには、健康に気を付け、冷えすぎないこと、喫煙しないこと、飲酒しないことが必要です。 患者はコレステロールを含む食品を拒否し、医師の推奨に従う必要があります。
避けなければなりません 過剰な負荷あなたの足に。 理学療法の演習は、病状に苦しむ人々に役立ちます。 この目的を達成するには、血管の弾力性を高め、足を強化し、患者を新たな再発から守る運動を選択することが重要です。
栄養性潰瘍は皮膚や組織の欠陥であり、 長い間治らない。 これは、血液供給、リンパ循環の障害、および組織部位の壊死の結果として発生します。 体のさまざまな部分で発生する可能性があります。
栄養性脚潰瘍は、ほとんどの場合、慢性静脈不全が原因で発生します。
一般に、組織の炎症は、静脈不全に対する低品質の治療、または静脈不全が完全に欠如している場合に発生します。
炎症過程は数週間続きます。 その治療は、さまざまな軟膏、薬、理学療法、および自然な家庭療法の助けを借りて実行できます。
病気を治療するには、その原因を取り除くことが重要です。 その発生の主な理由は、皮膚領域への血液供給の違反です。 これは、組織の微小循環、代謝、栄養素の摂取の混乱につながります。 患部では壊死が発生します。 したがって、感染の可能性が高まります。
栄養性潰瘍の発生を引き起こす可能性のある要因がいくつかあります。 これらには次のものが含まれます。
- 静脈瘤および静脈循環を妨害するその他の疾患。
- 糖尿病やアテローム性動脈硬化によって起こる動脈循環の悪化。
- 様々な 全身疾患例えば血管炎。
- 凍傷や皮膚や組織の損傷などの皮膚の損傷。
- 栄養性潰瘍は、足に何度も注射をした薬物中毒者にも発生します。
- 放射線照射;
- ヒ素などのさまざまな有毒物質による中毒。
- 慢性皮膚疾患;
- 長時間動かないことによる局所的な血液循環の違反。
主な症状と症状
栄養性潰瘍にはいくつかの種類があり、それぞれに次のような特徴があります。 特徴的な症状そして病気の経過の特徴。
これらには次のものが含まれます。
栄養性下腿潰瘍は突然発生するのではなく、特定の症状が先行して起こります。
- 脚の腫れ。
- 夜のけいれん。
- 足の灼熱感;
- 静脈瘤;
- 脚または足の痛み。
栄養性潰瘍は神経に損傷を与えるため、痛みを伴います。
栄養性潰瘍の発症は、けいれんの段階で発生します。 また、リンパの漏れにより足濡れの影響が生じます。 肌が青紫色になり、光沢が出ることもあります。 時間が経つと、血の混じった分泌物、さらには化膿性の分泌物が発生します。
診断
栄養性潰瘍の発生の疑いがある場合は、皮膚科医および外科医に連絡する必要があります。 病気の治療に従事するのはこれらの専門家です。 正確に診断するには、次の検査が処方されます。
損傷の程度を特定し、正確に診断するには、追加の調査方法が必要になります。
- 血管超音波検査;
- コントラストのある血管造影。
患者の検査、病歴の記録の収集、臨床検査や研究の結果だけが、患者の状態の全体像を知ることができます。
合併症と結果
進行性の栄養性潰瘍は、サイズと深さが徐々に大きくなります。 丹毒、敗血症、化膿性感染症があります。
治療せずに放置すると、ガス壊疽に発展する可能性があり、これは外科的にのみ治療されます。 長期間治癒しない栄養性潰瘍のもう 1 つの深刻な合併症は、組織の悪性変性 (皮膚がん) です。
伝統的な治療法
栄養性潰瘍の治療は複雑なプロセスであり、長い時間がかかる場合があります。 それぞれの場合に最大限の効果をもたらす最適な治療法を選択することが重要です。
経験豊富な医師がこの病理について詳しく説明しています。ビデオをご覧ください。
手術方法
最も効果的な治療法は、炎症部分を外科的に切除することです。 この場合、削除はさまざまな方法で実行されます。
- カテーテル治療。ほとんどの場合、長期間治らない潰瘍に使用されます。
- 真空。この方法では、膿と死んだ組織のみを除去できます。 これにより腫れが軽減され、湿った環境が作り出されます。 これにより、傷の状態が改善されるだけでなく、微生物の増殖も防止されます。
- 経皮的縫合。この方法は高血圧性潰瘍の治療に最もよく使用されます。 おかげで この方法動静脈瘻の解離が行われます。
- 事実上の切断。外科的介入は、足の解剖学的完全性を損なうことなく関節を切断することです。 この場合、骨感染の病巣は除去されます。 これは神経栄養性潰瘍に対処する最も効果的な方法です。
薬物療法
栄養性潰瘍の発症の初期段階、または栄養性潰瘍と合併した場合 外科的治療薬物療法も使用される場合があります。
最も効果的なそのような薬物グループは次のとおりです。
薬の組み合わせと投与量は、病気の形態、その発生の原因、患者の全身状態によって異なります。
その他の治療法
外科的治療や内科的治療に加えて、理学療法も効果的です。 最も一般的に処方される治療法は、成長を刺激する窒素とオゾンです。 結合組織.
また、効果的な理学療法には、炎症過程に対する体の抵抗力を高める紫外線照射やその他の体へのハードウェア効果も含まれます。
最も重篤なケースでは、皮膚移植が必要になる場合があります。 このためには、太ももまたは臀部の皮膚が使用されます。 皮膚移植後、潰瘍は徐々に治癒し、周囲の皮膚が回復します。
伝統医学による治療
保存的治療に加えて、栄養性潰瘍は民間レシピの助けを借りて取り除くこともできます。 ただし、使用する前に医師に相談する必要があります。
最も安全で最も効果的なレシピは次のとおりです。
防止
完全に回復した後でも、栄養性潰瘍が再発する可能性が高くなります。 したがって、医師の推奨に厳密に従い、少なくとも年に2回は予防治療を受ける必要があります。
血管の状態を監視することと、潰瘍が治った箇所を自然療法で定期的に潤滑することが重要です。
結論
栄養性潰瘍は、治療せずに放置すると丹毒を発症し、さらには四肢の切断につながる危険な病気です。 したがって、伝統医学と伝統医学の両方を使用する前に、次の条件に合格する必要があります。 必要な検査そして専門家に相談してください。
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解析の解読
脚の栄養性潰瘍は治癒が難しく、治癒後に再び痛みを感じることがよくあります。 薬を使用せずにそれらを取り除くことは不可能であり、多くの場合、そのような組織の損傷は障害につながります。
栄養性潰瘍 - それは何ですか?
栄養性潰瘍は、リンパや血液の循環障害、栄養や酸素の供給不足による皮膚、粘膜、皮下組織の損傷です。 長い経過が特徴です - 患部は2〜3か月以上治癒しない場合があります。
脚の潰瘍の局在は、外観を引き起こした根本的な病理によって異なります。 で 静脈瘤疾患血栓性静脈炎、それらは下肢と足首に位置し、糖尿病では足に位置します。
栄養性潰瘍の主な原因:
- リンパ液の流出の違反。
- 静脈うっ血;
- 体液貯留による腫れ。
- 脚の組織の栄養不足。
最後の 2 つの理由は、最初の 2 つの結果です。 下肢の栄養性病変を引き起こす可能性のある主な疾患は次のとおりです。
- 静脈瘤と血栓性静脈炎 - 脚の静脈血の循環を妨害し、組織の栄養状態を悪化させ、組織を破壊します。 潰瘍は下腿の下部に発生することが多くなります。
- 糖尿病は血管壁の炎症の原因となり、組織の正常な代謝不全と組織の崩壊につながります。 潰瘍性病変は、足のかかとや指の領域に局在しています。
- アテローム性動脈硬化 - 血管壁へのコレステロールの沈着により血管の内腔が狭くなると、栄養素と酸素の供給も中断されます。 その結果、組織壊死が発生します - 栄養性潰瘍が下腿の前面と後面に対称的に位置します。
その他の原因と危険因子:
- 高血圧;
- 血栓後静脈炎;
- 血栓血管炎;
- 神経支配の乱れ。
- 怪我、凍傷、火傷。
- アレルギー反応;
- きつくて不快な靴を常に履いていること。
栄養性潰瘍は、1.5 か月以内に治癒しない皮膚および皮下組織の病変です。
脚の栄養性潰瘍の症状、発現
栄養性潰瘍の症状は突然ではなく、徐々に現れます。 潰瘍の出現に先立って、脚または両四肢の皮膚の重度の乾燥、治まらない腫れ、色素沈着、けいれんが起こります。 栄養性創傷の形成は 4 つの段階で進行します。
- 最初の発現と進行の始まり。
- クレンジングステージ。
- 中心部の肉芽形成と端部の瘢痕化。
- 完全な肉芽形成と瘢痕化。
発達段階に応じて、脚の栄養性潰瘍の症状を考えてみましょう。
脚の栄養性潰瘍の初期段階
栄養性潰瘍の初期段階（写真）と治療（治癒）
基礎疾患を背景に、血管壁の透過性が増加し、赤血球がそれを超えて移動します。 ヘモグロビンはヘモシデリンに変換され、皮膚に蓄積して色素沈着を引き起こします。
これは、脚の栄養性潰瘍の発生の最初の段階です。 初期段階では、皮膚が薄くなり、ニスを塗ったかのように光沢が出ます。 進行は、皮下脂肪組織の炎症と四肢の皮膚の充血によって補足されます。
浮腫のため、指で皮膚をつかむことができず、蓄積した液体が表面に現れ、その上に水分の滴が形成されます。 出現する明るいスポットは、壊死組織の領域です。
治療を行わないと、この段階でかさぶたが形成され、皮膚に深くなり、傷の部分が赤くなり、実際の栄養性潰瘍となります。 栄養性潰瘍の初期段階は、静脈瘤やその他の病状の進行の重症度に応じて、3〜4時間から4週間続きます。
潰瘍の洗浄
栄養性潰瘍の端は丸みを帯びており、第2段階での外観は、創傷感染の存在と治療の適時性および有効性に依存します。 患部は膿を伴う粘液を分泌し、多くの場合、血液やフィブリンフィラメントと混合します。
感染症が存在すると、潰瘍から不快な腐敗臭が発生し、かゆみが生じます。
栄養性潰瘍の追加の兆候 (1 ～ 2 段階):
- 足の重さ。
- 皮膚の灼熱感と痛み;
- 寒気;
- 皮膚の下のチアノーゼ血管の突出。
- 患部の温度の上昇。
- 表皮の剥離。
第三段階と第四段階
病変が第 3 段階に移行するのは、第 2 段階で治療が行われた場合のみです。 端が治癒し始め、潰瘍の瘢痕化が周縁から中心の方向に発生します - ピンク色の領域が現れます。
- ステージ 3 の期間は、治療の有効性と潰瘍の大きさによって異なります。
組織の栄養（栄養）が完全に回復していない場合、初期段階への逆移行のリスクが高くなります。 最後の瘢痕化は第 4 段階で発生します。これには最大で数か月かかる場合があります。 潰瘍は完全に顆粒化し、治癒します。
下肢の栄養性潰瘍の治療、その準備
下肢の栄養性潰瘍の場合、薬物治療は患部の外科的洗浄とは別に、または追加として行われます。 開いていてまだ瘢痕化していない傷の場合は、次の手段が使用されます。
- 抗生物質 - カプセル、錠剤、および病気が重度の場合 - 筋肉内注射。
- NSAID は炎症や痛みを和らげます。
- 血液の粘度を下げる薬 - 抗血小板薬 - 血栓の形成を防ぎます。
- 抗ヒスタミン薬 - スプラスチン、クシザル、タベギル - アレルギー反応を排除します。
- 消毒液または 薬草毎日の潰瘍の洗浄に。
栄養性潰瘍の場合、防腐剤および抗菌性軟膏が製剤から処方されます。 それらは包帯またはガーゼの上に薄い層で適用され、脚にしっかりと固定されます。
資金の例 - レボシン、レボメコル。 細菌感染症と戦うために、塩湿布も小さじ1の割合で使用されます。 水200mlあたりの塩。
肉芽形成および瘢痕化の段階での脚の栄養性潰瘍の治療には、次の薬が必要です。
- 局所治癒剤 - ジェル、クリームまたは軟膏 - ソルコセリル、アクトベジン。
- 抗酸化物質 - 組織からの有毒物質の除去を促進します。
- 防腐剤。
静脈性潰瘍の場合は、弾性ストッキング、パンスト、または弾性包帯が常に使用され、常に着用され、毎日交換されます。 皮膚病変の治療に加えて、栄養性潰瘍の発症を引き起こした根本的な病状の治療も必須です。
民間療法による自宅での下肢の栄養性潰瘍の治療は、主な治療法への追加として考慮されます。 絞りたてのジャガイモやキャベツのジュースを使って傷口を効果的に洗うと、湿布を貼るのにも使えます。
これらの目的には、オークとヤナギの樹皮の粉末の煎じ薬も使用されます。 栄養性潰瘍の治療における天然医薬品からは、コンフリー、ゼラニウム、アルニカを含む軟膏が効果的です。
から 非伝統的な方法 医師は以下を処方する場合があります:
- 泥処理。
- レーザー治療;
- 超音波キャビテーション;
- 温泉療法 - ミネラルウォーターによる治療。
- ヒルドセラピー - うっ血を除去し、血栓を溶解するためにヒルを使用する。
- 紫外線;
- オゾン療法。
保存的治療が無効な場合、外科的治療が適応となります。 潰瘍は手術中に切除され、皮膚の壊死領域と皮下組織が除去されます。 粘液膿性内容物を除去するために、真空治療と掻爬が使用されます。
四肢の切断は、人の命を救うために他に方法がない場合に進行した場合に使用されます。
予報
栄養性潰瘍の危険性は、次のような合併症にあります。
- 病変が骨組織に達する骨化性骨膜炎。
- 潰瘍の変性 悪性腫瘍;
- 近くの関節の関節症。
- 丹毒;
- リンパ節炎、リンパ管炎;
- 敗血症;
- ガス壊疽。
- 血栓性静脈炎。
適切かつタイムリーな治療がなければ、脚の栄養性潰瘍の予後は好ましくありません。その結果は手足の喪失であり、医師の助けを求めなければ、危険な合併症の発症により致命的な結果になります。
栄養性潰瘍 - 死につつある組織の拒絶反応によって引き起こされる病気で、その結果次のような症状が現れます。 傷が開くスキンカバー。 このような潰瘍は、静脈瘤、湿疹、静脈不全などの他の病気と並行して発生します。 この病気は通常、下肢に影響を与えます。 脚の栄養性潰瘍がどのように見えるかは写真で見ることができますが、初期段階では顕著な症状があります。
病気の症状
このような標識があります 初期脚の栄養性潰瘍:
- 皮膚の痛みと灼熱感。
- 脚の腫れの出現。
- 静脈の拡張。
- 歩くときの下肢の重さ。
- 突然のけいれん。
病気の初期段階ではどのように見えますか（写真を参照）？ 発作の出現は視覚的な変化を伴い始めます。 脚の皮膚の色が変化し始め、青または紫に変わります。 リンパ液が皮膚を通過する結果、脚の水分が増加します。 しばらくすると、できた傷が化膿し始めます。
知っておくことが重要です！ 脚の通常の傷が1か月以内に消えない場合、これは栄養性潰瘍です。 病気の発症の原因を突き止め、正しい治療法を処方する専門家にすぐに連絡する必要があります。
栄養性潰瘍の写真
病気の原因
以下の要因がこの病気の前提条件となる可能性があります。
- 動脈および静脈の循環障害。
- 糖尿病;
- 皮膚への機械的影響、下肢の栄養性潰瘍は火傷や凍傷を引き起こす可能性があります。
- 非常に有毒な物質による中毒。
- 皮膚炎、湿疹;
- 長時間動かないことによる局所の血液循環の悪化。
重要！ 診断を確立する際には、潰瘍の原因となった疾患が非常に重要な役割を果たします。 したがって、専門家は正しい治療法を処方することができます。
脚の栄養性潰瘍の種類
病気の原因に応じて、次のような種類があります。
動脈
このタイプの敗北は、主要動脈の働きが中断されるアテローム性動脈硬化症によって発生します。 発症の原因は通常、凍傷に至るまでの重度の低体温症です。 潰瘍の場所は足の部分であることがほとんどですが、 親指足、かかと。 人は常にフリーズし、すぐに過労になり、影響を受けた足が夜に痛み始めます。 このタイプの病気が初期段階で治療されないと、形成された傷は足全体に広がり始め、化膿します。
静脈
通常は脚の内側に現れます。 この発生は静脈瘤の合併症に関連しています。 栄養性潰瘍の初期段階ではどのような状態になりますか? 初期段階では、ふくらはぎの腫れ、夜間のけいれんの出現、静脈網の形成、皮膚の色が変化します。 治療を開始しないと、病気の発症が進行し、皮膚だけでなく腱や筋肉にも影響を及ぼします。 刺激臭のある膿が目立ち始めます。 治療法を誤って選択すると、より深刻な病気につながる可能性があります。
読む！ 脚の栄養性潰瘍の迅速かつ効果的な治療に関する詳細。
糖尿病患者
糖尿病では、さまざまなことが起こります 併発疾患糖尿病性潰瘍も含まれます。 初期段階は神経細胞の死を特徴とし、その結果脚の感度が失われます。 主に足の親指が影響を受けます。 この種の病気の危険性は、さまざまな種類の感染症にかかりやすく、その結果、壊疽が発生し、その後切断に至る可能性があることにあります。
神経栄養性の
この外観は、頭部または脊椎への重度の損傷によって引き起こされます。 最も頻繁に影響を受けるのは 側面足。 地層のサイズは見た目には重要ではありませんが、非常に深いです。 傷は急速に化膿し始めます。
高血圧性潰瘍
この病気の最もまれな形態。 持続的な高血圧の結果です。 主に40歳以上の女性が苦しんでいます。 このタイプの脚の栄養性潰瘍の初期段階は、皮膚の色の変化とわずかな腫れが特徴です。 病気が長期間治療されない場合、小さな傷が現れ、その数は集中的に増加します。 耐え難い激しい痛みを伴います。
化膿性潰瘍
外観の前提条件は皮膚疾患と皮膚の減少である可能性があります 免疫系。 ほとんどの場合、この種の病気は衛生規則に従わない人々に影響を与えます。
覚えておくことが重要です! 外観の原因や種類に関係なく、病気の治療は初期段階で開始する必要があります。 結局のところ、病気の重篤な状態で医師に連絡すると、致命的な結果につながる可能性があります。
病気の治療
形成された傷を治療するにはどうすればよいですか？ この病気との闘いは 3 つの段階に分かれています。
- 保存的治療。 初期段階の栄養性潰瘍の治療は、病気の症状を取り除くことです。 このために、次の薬物が使用されます：アクトベギル、トコフェロール、ソルコセリルおよびそれらの類似体。
- 局所治療。 まず、下肢の病変の原因となった病気に対処する必要があります。 次に、治療は感染を除去し、死んだ組織を除去し、傷に影響を与えることを目的とすべきです。 このような場合には抗菌薬（フラシリン、クロルヘキシジン）、抗生物質が使用されます。 広範囲に、抗アレルギー薬（スプラスチン、タベギル）、治療用軟膏（レボミコール、ディオクシコール）で湿布します。
- 外科的介入。 このタイプの治療の適応となるのは、下肢に広範囲に広がる、重症度の高い潰瘍です。 手術では潰瘍と周囲の壊死組織を除去します。 第二段階は静脈の手術です。
覚えておくことが重要です! 病気の初期段階では迅速な反応が得られるため、外科的介入を回避できます。
脚の損傷による合併症
医師の診察が遅れると、重大な、さらには致命的な結果を招く可能性があります。
- 労働能力の喪失、障害。
- 感染症の出現。
- 皮膚の劣化。
したがって、そのような傷は、その外観を無視せずに、できるだけ早く処置する必要があります。
重要！ 下肢の栄養性潰瘍を薬物で治療する方法については、こちらをご覧ください。
予防措置
主な予防策は、栄養性潰瘍の出現を引き起こす病気をタイムリーに治療することです。 次のルールにも従う必要があります。
- 重いものを控える 肉体労働、特に女性の場合。
- モバイルライフスタイルをリードする。
- 静脈瘤の悪化時には弾性包帯を着用します。
- 適切な栄養;
- タバコと飲酒を避ける。
- 怪我を避ける。
- 毎日履くのに快適な靴だけを選んでください。
また、病気が完全に治った後でも再発することは珍しいことではないということも覚えておく必要があります。 したがって、回復期間中は医師の推奨に従うことが重要です。 血管を弾力性のある状態に維持するために、治療的な運動を必ず行ってください。 また、保湿剤と殺菌剤で患部を治療します。
宗教の歴史では、キリストの体に打ち込まれた釘に相当する場所、脚や腕に出血した傷や潰瘍ができた聖痕化という現象が知られています。 この現象の宗教的および神秘的な正当化は脇に置いて、脚に栄養性潰瘍を引き起こすより「ありふれた」理由について話しましょう。
潰瘍などの深部の栄養障害が、 普通の人々決して突然起こることはありませんが、重篤で長期にわたって進行している病気の合併症です。 健康の軽視、悪い習慣の存在、特に喫煙、血糖値のコントロールの欠如がこれらの障害を引き起こすことがよくあります。
栄養性潰瘍 - それは何ですか?
脚の栄養性潰瘍の写真
この名前はあらゆる専門分野の医師の間で非常に普及しており、彼らは何も言わずにその意味を理解しているという事実にもかかわらず、栄養性潰瘍を定義することはかなり困難です。
第一に、病気の分類にはそのような診断が存在しないため、第二に、この概念は集合的な性質のものであるためです。 血行力学的障害、神経支配障害、リンパうっ滞および外傷も、組織欠陥の出現につながります。
したがって、簡単に言えば、栄養性潰瘍は、神経支配、血行力学、リンパ排液の障害によって生じる深い欠損であり、皮膚の基底膜より下のレベルに達し、多くの慢性疾患の合併症であり、瘢痕組織の出現とともに治癒します。 。
この定義には、最も重要な事実が含まれています。たとえば、潰瘍がすでに出現している場合、たとえ治癒したとしても瘢痕の出現は避けられないという事実です。 そして、そのような重度の組織栄養失調はどのような理由で現れるのでしょうか?
栄養性潰瘍の原因
静脈瘤、アテローム性動脈硬化症およびその他の原因
彼らの出現の主な理由は外傷や怪我ではなく、長期にわたる病気に起因します。 慢性不全動脈と静脈の血流と障害 自律神経支配。 最も重要な理由は次のとおりです。
- 「静脈瘤潰瘍」。 全症例の 2/3 で発生します。 慢性的な静脈うっ血が発生し、栄養障害を引き起こします。
- 動脈性潰瘍。
これらは、動脈血栓症（閉塞）による重度の虚血の結果として発生する頻度ははるかに低くなります。 ほとんどの場合、それらは血流が弱い足の領域に現れますが、下肢にはそれほど頻繁ではありません。
ほとんどすべての動脈病変は、血管の閉塞を伴うアテローム性動脈硬化症や血栓血管炎（バージャー病）の結果として発生します。 ここから仕組みが始まります 急激な減少慢性的な低酸素状態を引き起こす圧力。 同時に、完全な血栓症では潰瘍ではなく壊疽が発生するため、血流の一部はまだ維持されています。
動脈性潰瘍の出現方法：悪寒と疲労、手足の冷たさ、間欠性跛行の存在が先行し、その後夜間痛が現れます。 すべては足の切り傷、打ち身、こすり傷から始まります。
- 糖尿病の病変。
糖尿病性潰瘍は全症例の 5% で発生しますが、その結果末梢の組織神経支配が低下することを考えると、治療が非常に困難な問題となります。 糖尿病性多発神経障害。 糖尿病性潰瘍では、通常、動脈拍動は保たれており、間欠性跛行はありません。
糖尿病足症候群も参照
糖尿病を伴う脚の栄養性潰瘍の写真
多発性神経障害が存在すると、深くて広い欠損があっても痛みがなくなります。 この事実は「警戒心を鈍らせ」、緊急の切断が必要な場合に医師の診察が非常に遅くなることがよくあります。
- 脚の血栓性静脈炎の後に生じる栄養性潰瘍。 総数に占めるそれらの割合は6〜7％であり、静脈炎が血管の長い部分で発生した場合、静脈瘤と共存することが非常によくあります。
- 外傷後の病変。 それらは怪我や傷の結果として発生し、多くの場合、最初の栄養性の違反と組み合わされます。 たとえば、糖尿病を背景に損傷が発生し、栄養の違反につながる場合、欠陥の原因を理解することは非常に困難です。
- 神経栄養性潰瘍。 それらは純粋に神経因性の起源を持ち、全症例のわずか 1% しか記録されません。 脊椎、坐骨神経への外傷の長期的な結果として発生します。 これは敗北の「有罪」、または組織栄養の血管運動制御の調節を実行する栄養線維の単なる切断です。
- 最後に、混合起源の潰瘍性栄養性病変があり、これはすぐにいくつかのカテゴリーに分類できます。
高血圧性潰瘍やマルトレル病変などの特殊な形態もあります。 原則として、その発生は次の要因の組み合わせによって特徴付けられます。
- 成人期の女性（40～60歳）に影響を及ぼします。
- 患者は持続的かつ重篤な症状を経験する 動脈性高血圧症、「悪性」とも呼ばれる危機的経過を伴います。
- 多くの場合、対称的な病変が存在します。
- このタイプの栄養性疾患の特徴は、脚の激しい痛み、広がりと進行、感染症に加わる傾向、つまり有害な要因です。
今後のことを考えて、すぐに言ってみましょう。この場合、四肢の治療と保存が成功するかどうかは、基礎疾患、この場合は動脈性高血圧症の治療が成功するかどうかにかかっています。
女性の高血圧性潰瘍
外科医や感染症専門医、放射線医学の専門家は、凍傷や火傷の後に生じる病変など、さらにまれな病変の原因にも気づいています。 非常にまれに、先天性および後天性の動静脈シャントおよび瘻孔、梅毒の病因による潰瘍、または電離放射線の作用による潰瘍が存在します。 潰瘍はどのようにして形成されるのでしょうか?
栄養性潰瘍の段階、症状、写真
もちろん、夕方には健康的に眠りについた人が、朝になると拳が入るほどの化膿した潰瘍があることに気づくことは決して起こりません。 潰瘍は、他の多くの病理学的形成と同様に、明確な進行段階があります。 しかし、それが起こる前に、独自の症状を伴う「前潰瘍性」段階があります。
「前潰瘍」の兆候 - 初期段階
栄養性潰瘍の写真発生の初期段階
栄養性潰瘍の初期段階の症状は次のとおりです。 最初は、潰瘍がまだないときに、ふくらはぎとすねの領域の皮膚の硬結または肥厚、灼熱感やかゆみの発生、浮腫の出現を検出できます。 場合によっては、小さな皮下（皮下）静脈の拡張が見られます。
患者は脚のけいれんを経験することがあります。 動脈の特徴により、寒気が現れ、慢性閉塞レベルより下の四肢が白く、青白く変色します。 脚の栄養性潰瘍の初期段階では、チアノーゼまたは紫色の斑点の出現の症状が伴う場合があり、それらは単一の全体に融合することがあります。
初期段階の写真2
最後に、潰瘍そのものが現れます。 中央にはまだ凹みはありませんが、すべてが出現する準備ができていますが、深部の組織はすでに死んでいるか、死にかけており、赤（または茶色がかった）湿ったかさぶたになっています ある地域、「落ち着きのない」状態で、しばしば末梢が痛みます。
「人生」の段階 - 栄養性潰瘍の発症
今、欠陥は拡大し、深まり始めています。 発症には通常 3 つの人生段階を経ますが、合併症のない場合は約 2 ～ 3 か月かかります。 この間に何が起こるのでしょうか？ これらの段階は、浸出、肉芽形成、上皮化と呼ばれます。
- 滲出液の段階。 最長2週間続きます。
周囲に沿って炎症、焦点周囲の浮腫があります。 中心部では組織の壊死が起こり、潰瘍自体が形成されます。 この段階で、傷口から大量の分泌物が発生します。 悪臭.
分泌物の細菌学的検査を行うと、コロニーの顕著な外観が明らかになり、欠損の端と底の両方が強力な微生物によって汚染されていることを示します。
場合によっては、プロセスは 1 つのローカルエリアに限定されません。 リンパ管が潰瘍 - コレクターと静脈を通過した場合、リンパ管炎、静脈の血栓症（血栓性静脈炎）が発生します。 多くの場合、続発性丹毒、連鎖球菌、丹毒の出現。
「蔓延する」局所感染が止められない場合、徐々に消滅が起こる可能性があります。 リンパ管特に足に持続性の浮腫が発生し、これはリンパ浮腫と呼ばれます。 最終的には、象皮病や永久障害を引き起こす可能性があります。
- 修復または肉芽形成の段階。
今後2〜3週間続けます。 この間ずっと、地層の底と壁は新鮮な肉芽で覆われ、傷は壊死から取り除かれます。
この段階で、ハエの幼虫による傷の洗浄が適用されます。ハエの幼虫は、生きているものに害を及ぼすことなく、死んだ組織のみを慎重に食い荒らします（それはショックなことかもしれませんが）。
化膿は徐々に減少し、周囲組織の浮腫の重症度も治まります。 分泌物の量が少なく、漿液性の性質が続いています。
- 潰瘍の上皮化の段階。
この潰瘍発生の後期段階は、上皮の形成を伴う組織破壊の進行の開始から1か月以降に観察され、可能な場合とそうでない場合には瘢痕が現れます。
栄養性潰瘍の治療方法は？ 合併症を避けるために、原則に従って厳密に治療する必要があります。 これはどういう意味ですか？
脚の栄養性潰瘍の治療の原則、準備
最も重要なことは、原因を特定し、根本的な病気の集中的な治療を開始することです。 進行中の脚の栄養性潰瘍の治療 静脈血栓症他の領域、または血糖値が「法外に」上昇した場合-欠陥を除去したとしても、すぐに他の場所にいくつかの新しい欠陥が現れるため、それは役に立ちません。
自宅での下肢の栄養性潰瘍の治療が遅れ、効果がなかった場合には、外科病院であっても入院する決断を躊躇しないことが必要です。 現在、潰瘍形成の原因を効果的に除去し、四肢を温存する手術の選択肢は数多くあるため、外科医を恐れる必要はありません。
主な手順は次のとおりです。
- 静脈内科医と血管外科医の相談を受け、優先手術を決定します。 （動脈性潰瘍の場合、血流は常に最初に手術によって回復します）。
- 保守的なアプローチの場合、垂直姿勢での滞在が大幅に制限されます（糖尿病の場合、脚への負荷が完全に禁止されます）。
- 静脈瘤潰瘍の場合は、加圧下着が処方されます。 下肢の栄養性潰瘍の治療には流出の改善を伴う必要があります。 適応症によると、高圧縮クラスの圧縮ニットウェアが規定されています。
- 潰瘍形成の最初の段階では、抗生物質に対する病原体の感受性を考慮した感染制御が必要です。
- その後の段階では、感染症との戦いが修復および回復療法に取って代わられます。
- 治療中は潰瘍に対する細心の注意が必要で、状態が悪化した場合は緊急入院が必要です。
自宅での下肢の栄養性潰瘍の治療
自宅で栄養性潰瘍の薬を使用することはできますが、それは血管外科医や糖尿病専門医などの専門家に相談した後にのみ可能です。 この目的は、場合によっては治療に先立って行わなければならない手術を「見逃す」ことではありません。
場合によっては、高圧酸素療法、合理的な抗生物質療法、心不全や血糖値の矯正などのセッションが病院で処方されるため、病院での治療が望ましい場合もあります。 これらすべてが必要でない場合は、その場合にのみ、下肢の栄養性潰瘍を自宅で、ただし医師の監督の下で治療することができます。 主な薬物グループには次のものがあります。
- 修復剤 (第 1 段階の完了時に使用)。 これらには、ソルコセリル、アクトベジン、メチルウラシオール軟膏、ベパンテンが含まれます。 再生を促進します。
- 静脈瘤用の静脈治療薬 - Detralex、Aescusan、Troxerutin、Phlebodia、Venoruton。 ジオスミンは微粉化した形で塗布できます。
- 微小循環を改善するための製剤（「ヘパトロンビン」）。
- 抗菌薬の局所適用 - 抗生物質、レボメコル、ヴィシネフスキー軟膏。
- 潰瘍を洗浄し、ドレッシングを 2 ～ 3 回交換して分泌物 (過酸化水素、クロルヘキシジン溶液、フラシリン) を除去します。 ゼラチンを使ってもいいですよ～ 亜鉛軟膏ウンナ。
- 一般的な抗血小板薬は、血流を改善し、血栓症を軽減するために使用されます（トレント、ペントキシフィリン、アセチル） サリチル酸;
- 対症療法の目的では、NSAID (ケトプロフェン、ケトロラック) が痛みを和らげ、炎症を軽減するために使用されます。
- 重度の腫れとかゆみがある場合は、局所（「フェニスチルゲル」）と経口の両方で抗ヒスタミン薬が使用されます。
- 創傷治癒の段階で塗布してください。 ビタミン剤、Algipor などの特殊な創傷包帯も同様です。 殺菌効果のある海藻を原料とした吸収性絆創膏です。
いずれの場合も、家庭での潰瘍の治療、特に抗生物質の使用は医師の監督の下で行う必要があります。
治療予後
長期にわたる栄養性潰瘍では、悪性化または悪性腫瘍への変化の脅威があります。 これは全症例の 3 ～ 4% で発生し、多くの場合、紫外線や刺激性の軟膏の乱用の一例です。
次の危険は化膿性敗血症性合併症で、乾性壊疽や湿性壊疽、敗血症を引き起こす可能性があり、特に多臓器不全の場合には死に至ることがよくあります。
結論として、潰瘍を治療する最も効果的な方法は潰瘍を予防することであると言わなければなりません。 私たちの体は、差し迫った災害を知らせるさまざまな信号を発しており、糖尿病の場合でも、患者に痛みがない場合でも、血糖値は脅威となる症状です。
潰瘍との闘いにおける重点は、調査から原因の究明へと移るべきである。そうすることで初めて、患者は再発や危険な合併症を恐れることがなくなる。
下肢だけでなく全身性病変のさまざまな疾患により、栄養性潰瘍が脚に発生することがあります。 疾患の初期予後はどのように早期に治療を開始するかに依存するため、主な問題は初期段階での特定です。 時間の経過とともに進行する脚の栄養性潰瘍は、患者の生活の質に重大な障害をもたらします。
視覚化
初期段階では、脚の皮膚の潰瘍は小さな丸い皮膚欠損であり、皮下層への損傷は深さ 2 mm 以内に限定されています。 しかし同時に、栄養性潰瘍のすべての兆候が追跡されます：局所的な血液循環の違反、欠陥の明確な境界、下にある組織の乾燥、創傷領域の弱い肉芽。
潰瘍の形成は初期段階であっても深刻な問題です。栄養障害により瘢痕化のペースが非常に遅く、病気の治療が遅れるためです。 まず、次の原因を取り除きます。
- 静脈瘤疾患。
- 脚からのリンパ排液の違反。
- 血栓性静脈炎。
- 脚の動脈へのアテローム性動脈硬化による損傷。
- 皮膚疾患 - 湿疹、皮膚炎。
- 糖尿病。
- 初期段階での機械的または熱的衝撃 - 怪我、火傷。
- 栄養障害を引き起こす全身性結合組織疾患 - 狼瘡、皮膚筋炎。
栄養性潰瘍の初期段階の形成の主なメカニズムは、皮膚への損傷を伴う局所的な微小外傷と、その後のこの領域の血液循環の違反です。 血流不良により十分な量の活性抗炎症因子が不足すると、潰瘍が形成されます。
病気がどのように現れるか
皮膚損傷の原因に応じて、栄養性下腿潰瘍の外観は異なります。 静脈不全により、脚に欠陥が形成されます。 この写真は、主な局在が前部外面であることを明確に示しています。 皮膚に潰瘍が現れる前に、次のような病理学的プロセスが発生します。
- 局所的な青みが形成されます。
- 皮膚の完全性が壊れています。
- 潰瘍形成が始まる直前に、白っぽい粗い鱗屑が患部に形成されます。
- 白っぽい成長物が剥がれ落ちた後、丸い傷が皮膚に露出します - これが静脈不全による栄養性潰瘍の初期段階の発症方法です。
栄養性潰瘍の初期段階では、皮膚に傷が現れます。
同時に、患者は主観的に、患部の乾燥、下肢のうずくような痛み、わずかな出血性分泌物、脚の脱力感を感じます。
潰瘍が形成された後は、中程度のチアノーゼの縁を持つ丸い欠損のように見えます。 血流の欠如が写真ではっきりとわかります。 すでに形成されている栄養性潰瘍の部位では患者は脚に痛みを感じませんが、下肢の機能は損なわれます。 最初の潰瘍形成であっても、脚の広範囲にわたる静脈疾患を示しています。
動脈に問題がある場合、下肢の症状は多少異なります。 2 つの病状の写真を外側から比較しても、大きな違いがあります。 動脈硬化や糖尿病などの病気によって動脈は影響を受けますが、血管だけでなく、その部分にある神経線維も影響を受けます。 静脈流出は完全に保存されます。
初期段階における栄養性潰瘍の典型的な進行は次のとおりです。
- 局所的な充血領域が現れます。
- その上の皮膚がひび割れ、小さな出血性分泌物が現れます。
- 隣接する皮膚は乾燥しています。
- 中央が黒い壊死ゾーンが創傷欠損部位に急速に形成されます。
- 壊死性の痂皮は剥がれ落ち、2 日以内に下肢の潰瘍性欠損が現れます。
- 初期段階のエッジは非常に青白く、潰瘍周囲の鋭い充血とは対照的です。
足の患部の位置も特徴的です。 それらは写真で概略的に表すことができます：足裏領域、特にかかと領域と親指、指の指骨の外側領域の皮膚、外側からの足首領域。
患者は主観的には痛みを感じませんが、脚に負荷をかけようとすると痛みが現れます。 動脈の問題によって引き起こされる潰瘍の治療は非常に困難です。 糖尿病では、特に神経学的欠陥を伴う場合、初期症状が急速に進行します。
栄養性潰瘍の痛みは、脚に負荷がかかると発生します。
問題を解決する方法
下肢の栄養性潰瘍の局所治療は、たとえ初期段階であっても、皮膚欠損の根本原因を適切に制御することなしには考えられません。 動脈病変と静脈病変では異なる全身薬が使用されるため、治療法は病気の種類によって異なります。
栄養障害に対する治療介入の原則は次のとおりです。
- ダメージを受けた部位の血行を改善します。
- 微生物授精と闘います。
- 地方レベルでの修復プロセスの回復。
- 安定した機能の確保 神経線維脚にあります。
治療を完全に完了させるためには、血流と神経栄養の改善を目的とした全身療法と、潰瘍領域に直接作用する薬剤を組み合わせることが望ましいです。 脚の栄養性潰瘍の治療には、血管拡張薬、血管保護薬、消毒薬、修復機能を改善する薬剤、ビタミン、代謝刺激薬などの薬剤が使用されます。
全身治療を目的として、以下に挙げる薬剤が使用されます。
ジオスミン - 下肢の静脈系の調子を整えます。 静脈の損傷を伴う、脚の初期段階の栄養性潰瘍に使用されます。 成人の平均用量は1日あたり600mgです。 治療は2か月以内に行われます。
ペントキシフィリン - 栄養性潰瘍の領域の動脈血流を改善します。 経口および非経口的に使用されます。 動脈の損傷に伴う初期段階の栄養変化に使用されます。 平均用量は 1 日あたり 600 mg を 2 回に分けて摂取します。
チアミンは代謝刺激剤であり、神経系の機能を補正します。 それは非経口的に使用され、治療は10日間のコースで行われます。 脚の神経栄養を改善します。 初期段階では、急激な進行を防ぐのに役立ちます。 平均用量は1日あたり50mgです。
この薬は病気の全身治療に使用されます。
損傷した皮膚を修復する手段を使用して局所治療が行われます。 以下に初期の潰瘍性欠損に使用できる薬剤を示します。
デパントール - 修復剤のデクスパンテノールと消毒剤のクロルヘキシジンが含まれています。 微生物の繁殖を効果的に阻止し、修復します。 栄養の変化生地。 クリームは包帯の下に1日2回使用されます。
オラゾール - 麻酔薬、修復剤、および 2 つの防腐剤が含まれています。 治癒成分として、シーバックソーンオイルが組成物中に含まれています。 放出形態 - エアロゾル。 1日4回包帯の下に適用されます。
ポリビノックス - 防腐効果と再生効果があります。 バームの形で入手可能です。 それは足の包帯の下に1日2回適用されます。
したがって、栄養性潰瘍の初期段階では、迅速に特定し、直ちに治療を開始することが重要です。 これにより、下肢の完全な機能が長期間維持されます。 治療は外部治療と全身薬を組み合わせた複雑なものである必要があります。 潰瘍の最初の兆候が現れたら、すぐに専門家に連絡する必要があります。
栄養性潰瘍は、壊死組織の拒絶反応後に発生する皮膚または粘膜の欠損形成を特徴とする疾患であり、経過の遅さ、治癒傾向の低さ、および再発傾向を特徴とします。
原則として、それらはさまざまな病気を背景に発症し、持続的な長期経過を特徴とし、治療が困難です。 回復は、基礎疾患の経過と、病状の発症につながった障害を代償できるかどうかに直接依存します。
このような潰瘍は長期間（3か月以上）治りません。 ほとんどの場合、栄養性潰瘍は下肢に影響を与えるため、初期段階で最初の兆候が検出されたときに治療を開始する必要があります。
原因
皮膚領域への血液供給の違反は、微小循環障害、酸素不足、および 栄養素組織の全体的な代謝障害。 皮膚の患部は壊死し、外傷性物質や感染症に対して敏感になります。
以下の危険因子は、脚の栄養性潰瘍の発生を引き起こす可能性があります。
- 静脈循環の問題：血栓性静脈炎、下肢の静脈瘤など（どちらの病気も静脈内の血液の停滞に寄与し、組織の栄養を破壊し、壊死を引き起こします）-下腿の下3分の1に潰瘍が現れます。
- 動脈循環の悪化（特にアテローム性動脈硬化症、糖尿病を伴う）。
- 一部の全身疾患（血管炎）。
- いずれかの種類 機械的損傷肌。 それは普通のことだけではなく、 家庭内傷害火傷、凍傷もあります。 同じ領域には、薬物中毒者に注射後に形成される潰瘍や放射線被ばくの影響も含まれます。
- 有毒物質（クロム、ヒ素）による中毒。
- 皮膚疾患、例えば、慢性皮膚炎、湿疹。
- 怪我や病気による長時間の動けない状態による局所の血液循環の違反（床ずれが形成される）。
脚の栄養性潰瘍の治療法と予後は、根底にある静脈病理の性質に大きく依存するため、診断を行う際には、形成の原因となった疾患が非常に重要です。
栄養性潰瘍の症状
脚に潰瘍が形成されると、原則として、客観的および自覚的症状の複合体全体が先行し、四肢の静脈循環の進行性障害を示します。
患者は、ふくらはぎの腫れと重さの増加、特に夜間のふくらはぎの筋肉のけいれんの増加、灼熱感、「熱さ」の出現、および下腿の皮膚のかゆみに気づきます。 この期間中、直径の小さい柔らかいチアノーゼ静脈のネットワークが脚の下 3 分の 1 に増加します。 肌に紫または紫が現れる ダークスポットこれらが結合して、広範囲の色素沈着過剰ゾーンを形成します。
初期段階では、栄養性潰瘍は表面に位置し、湿った暗赤色の表面がかさぶたで覆われています。 将来、潰瘍は拡大し、さらに深くなります。
個々の潰瘍が互いに結合して、広範囲の欠損を形成することがあります。 複数の進行した栄養性潰瘍は、場合によっては、下腿の全周囲に単一の創傷面を形成することがあります。 このプロセスは幅が広いだけでなく、奥深くにも及びます。
合併症
栄養性潰瘍は合併症を引き起こすため非常に危険であり、合併症は非常に重篤であり、見通しも悪いです。 手足の栄養性潰瘍に時間内に注意を払わず、治療プロセスを開始しない場合、その後、次の不快なプロセスが発生する可能性があります。
- 丹毒;
- リンパ節炎、リンパ管炎;
- 敗血症;
- ガス壊疽。
- 皮膚ガン。
必ず、脚の栄養性潰瘍の治療は、主導権を持たずに主治医の監督の下で実行されるべきであり、この場合にのみ結果を最小限に抑えることができます。
防止
栄養性潰瘍の発生を防ぐための主な予防策は、原疾患（血液循環障害やリンパ液の流出障害）を直ちに治療することです。
薬を内側に塗るだけでなく、外側から塗ることも必要です。 局所曝露は、病理学的プロセスを停止し、既存の潰瘍を治療し、その後の組織破壊を防ぐのに役立ちます。
なぜこの病気は危険なのでしょうか?
進行性の栄養性潰瘍は、最終的には皮膚の重要な領域を占有し、壊死効果の深さを増大させる可能性があります。 内部に侵入した化膿性感染症は、丹毒、リンパ節炎、リンパ管炎、敗血症性合併症の出現を引き起こす可能性があります。
将来的には、栄養性潰瘍が進行するとガス壊疽に発展する可能性があり、これが緊急の外科的介入の理由となります。 サリチル酸、タールなどの攻撃的な物質に長期間さらされた治癒しない傷は、悪性変化、つまり皮膚がんに発展する可能性があります。
脚の栄養性潰瘍の治療
脚に栄養性潰瘍がある場合、治療の主な段階の 1 つは病気の原因を特定することです。 このためには、静脈内科医、皮膚科医、内分泌内科医、心臓内科医、血管外科医、または一般開業医などの医師に相談する必要があります。
病気の後期段階は通常、外科病院で治療されます。 ただし、栄養性潰瘍の原因を特定して除去するだけでなく、日々の患部のケアも忘れずに行う必要があります。
下肢の栄養性潰瘍を治療するにはどうすればよいですか? 病理学的プロセスの無視に応じて、いくつかのオプションが使用されます。
- 保守的療法。患者に瀉血薬、抗生物質、抗血小板薬などの薬剤が処方される場合。 それらは病気の症状のほとんどを治すのに役立ちます。 多くの場合、患者には次の薬が処方されます：トコフェロール、ソルコセリル、アクトベギル。 このような薬は医師のみが処方できます。
- 組織や皮膚の損傷を治癒できる局所療法。 糖尿病の場合は、防腐剤や酵素を配合した軟膏が使用されます。 これらの薬剤は創傷を治癒し、局所麻酔を提供します。 血液循環を促進する軟膏を栄養性潰瘍の開いた表面に塗布することは許可されません。 Dioksikol、Levomekol、Curiosin、Levosin などの軟膏には創傷治癒効果があります。 軟膏は湿布に適用され、特別な包帯が作られるかどうか。
- 潰瘍の治癒後に行われる外科的介入。 この間に、患部の静脈の血流が回復します。 この手術にはシャント術と静脈切除術が含まれます。
創傷の治療には、クロルヘキシジン、ジオキシジン、エプランの薬が使用されます。 自宅では、フラシリンまたは過マンガン酸カリウムの溶液を使用できます。
手術
下肢の栄養性潰瘍の外科的治療は、広範囲にわたる潰瘍に対して適応となります。 重度の病変肌。
手術は、周囲の生存不能な組織とともに潰瘍を除去し、さらに潰瘍を閉じることからなり、第 2 段階では静脈の手術が行われます。
いくつかの異なる手術方法があります。
- 真空療法は、膿を迅速に除去して腫れを軽減するだけでなく、傷口に湿った環境を作り、細菌の繁殖を大幅に防ぐことができます。
- カテーテル治療 - 長期間治らない潰瘍に適しています。
- 経皮的縫合 - 高血圧性潰瘍の治療に適しています。 その本質は、静脈 - 動脈瘻の分離です。
- 事実上の切断。 中足骨と中足指節関節は切除されますが、足の解剖学的完全性は損なわれません。代わりに、骨の感染巣が除去されるため、神経栄養性潰瘍に効果的に対処することが可能になります。
潰瘍のサイズが 10 cm2 未満の場合、創傷は独自の組織で閉じられ、皮膚を 1 日あたり 2 ～ 3 mm 締め付け、徐々に端を近づけ、35 ～ 40 日で完全に閉じます。 創傷部位には傷跡が残るため、あらゆるものから保護する必要があります。 怪我の可能性。 病変面積が10平方センチメートルを超える場合は、患者の健康な皮膚を使用して植皮術が行われます。
薬物療法
あらゆる手術には必ず薬物治療が伴います。 薬による治療は、病理学的過程の段階に応じていくつかの段階に分かれています。
経過の最初の段階（滲出性潰瘍の段階） 薬物セラピー以下の薬剤が含まれます。
- 広範囲の抗生物質。
- NSAID: ケトプロフェン、ジクロフェナクなどが含まれます。
- 静脈内注射用の抗血小板薬：ペントキシフィリンおよびレオポグリキン。
- 抗アレルギー薬：タベギル、スプラスチンなど
この段階での局所治療は、死んだ上皮や病原体から潰瘍を浄化することを目的としています。 これには次の手順が含まれます。
- 消毒剤の溶液で傷を洗う：過マンガン酸カリウム、フラシリン、クロルヘキシジン、クサノオウ、ストリングまたはカモミールの煎じ薬。
- 治療用軟膏（ディオクシコール、レボミコール、ストレプトラーベンなど）およびカーボネットを含む包帯の使用（ 特別な包帯吸着のため）。
治癒の初期段階と瘢痕の形成を特徴とする次の段階では、ソルコセリル、アクトビジン、エベルミンなどの栄養性潰瘍用の治癒軟膏と、トルコフェロンなどの抗酸化薬が治療に使用されます。 。
また、この段階では、このために特別に設計された創傷被覆材が使用されます：sviderm、geshispon、algimaf、algipor、allevinなど。潰瘍化した表面の治療はキュリオシンで行われます。 最終段階では、薬物治療は、栄養性潰瘍の出現を引き起こした基礎疾患を排除することを目的としています。
自宅で脚の栄養性潰瘍を治療する方法
民間のレシピに従って栄養性潰瘍の治療を開始するときは、医師に相談する必要があります。
自宅では以下を使用できます。
- 過酸化水素。 潰瘍自体に過酸化物を落としてから、この場所に連鎖球菌剤を振りかける必要があります。 その上に、事前に50ミリリットルの沸騰したお湯で湿らせたナプキンを置く必要があります。 この水に小さじ2杯の過酸化物を加えます。 次に、湿布を袋で覆い、スカーフで結びます。 1日に数回湿布を取り替えてください。 そして傷口が湿ってきたら連鎖球菌剤を追加します。
- 糖尿病における栄養性潰瘍の治療におけるヒーリングバーム。 ジュニパータール 100 g、卵黄 2 個、ローズオイル大さじ 1、精製テレビン油小さじ 1 で構成されます。 これらすべてを混合する必要があります。 テレビン油をゆっくりと注ぐと、卵が固まってしまいます。 この香油を栄養性潰瘍に塗布し、包帯で覆います。 この民間療法は優れた防腐剤です。
- 歯石の葉を乾燥させた粉末です。 リバノール溶液で傷を洗い流します。 準備した粉末をふりかけます。 包帯を巻いてください。 翌日の朝、再びパウダーを振りかけますが、その前に傷を洗わないでください。 すぐに潰瘍は治り始めます。
- 栄養性潰瘍は消毒薬で治療できます。傷を洗います。 温水洗濯石鹸を使用し、消毒剤を塗り、包帯を巻きます。 これらのドレッシングは、海塩または食卓塩の溶液（水1リットルあたり大さじ1杯）の適用と交互に使用されます。 ガーゼを4層に折り、生理食塩水で湿らせ、軽く絞って傷に当て、その上から紙を圧縮し、3時間保持します。 この手順を1日2回繰り返します。 塗布と塗布の間には 3 ～ 4 時間の休憩をとり、その間潰瘍は開いたままにしておく必要があります。 すぐにそれらのサイズは減少し始め、端はピンク色に変わります。これは治癒プロセスが進行中であることを意味します。
- 開いた傷には、ニンニク湿布や湿布が使用されます。 多層のガーゼまたはテリータオルを用意し、ニンニクの熱い煎じ薬に浸し、余分な液体を絞り、すぐに痛みのある場所に塗ります。 乾いたフランネル包帯と温熱パッドまたは湯たんぽを湿布または湿布の上に置き、温かさをより長く保ちます。
- 卵白とはちみつを同じ比率になるように混ぜる必要があります。 すべてを泡立てて、痛みのある静脈を含む潰瘍に塗ります。 次にごぼうの葉の裏側をかぶせます。 3 つの層があるはずです。 セロハンフィルムで包み、麻布で包帯を巻きます。 湿布を一晩放置します。 この治療を5〜8回行う必要があります。
タイムリーで適切な治療が行われない場合、次のような合併症が発生することに注意してください。 微生物性湿疹、丹毒、骨膜炎、膿皮症、足関節の関節症など。 民間療法、伝統的な治療法を無視するのは価値がありません。
治療用の軟膏
この病気の治療には、天然のものと薬局で購入したものの両方のさまざまな軟膏を使用することもできます。 アルニカ、コンフリー、ルームゼラニウムの軟膏は傷を効果的に治癒し、抗炎症効果があります。
多くの場合、ヴィシネフスキー軟膏も適用されます。 薬局で購入できる軟膏の中で、ジオキシコール、レボメコール、ストレプトラーベンおよび多くの類似体が特に区別されます。
脚のただれは、先天性または後天性の病気が原因である可能性があります。 これは非常に不快な現象であり、対処するのは非常に困難です。 たとえば、公式統計によると、少なくとも 200 万人が栄養性潰瘍に苦しんでいます。 原因は、免疫力の低下または糖尿病による合併症のいずれかである可能性があります。
栄養性潰瘍の一般的な症状について
栄養性潰瘍である脚のただれは、人間では認識するのが非常に困難です。 初期段階。 例えば、人は一日中立ちっぱなしで過ごすと、下肢の疲労や疲労が蓄積されます。 引っ張られる痛み彼は当然のことだと思っている。 虫刺されやアレルギーの場合、発赤、白い皮膚の小さな領域、または腫れに気づきました。 同時に、人口の大部分は考え始めます：美的欠陥を取り除くために足の傷をどのように塗るか？ ゼレンカ、アルコール、軟膏などが使用されますが、これは病気を悪化させるだけです。
栄養性潰瘍の発症過程が始まるとすぐに、静脈科医の診察を受けることが緊急に必要になります。 それは次のような症状です。
- 脚の重さとガサガサ音。
- 衰弱し、夕方には成長します。
- 不快なかゆみ、わずかに目立つ皮膚の炎症を引き起こします。
- 長時間座ったり、多量の水分を摂取したり、長時間歩いた後に現れる腫れ。
- 完全に弛緩したとき（深夜または朝方）に起こるふくらはぎの筋肉のけいれん。
糖尿病による足の痛み
糖尿病患者は最終的に足の痛みに気づき始めます - 皮膚が荒れて、顕著に剥がれ落ちます。 髪は鈍くなり、手のひらや足の裏はひび割れやたこで覆われ、 皮膚の被覆黄色味を帯びます。 爪が変形したり、分厚くなったりすることもあります。
皮膚疾患と同様に、脚の多くの種類のただれは、医師が診断を下す前から糖尿病の存在を示しています。
皮膚病変は規則を厳守することで回避できます 衛生管理。 たとえば、トイレ用石鹸にさらされると、皮膚の酸性度が低下し、微生物に対する抵抗力が低下する可能性があるため、従来の化粧品の使用は最小限に抑える必要があります。 手や足を洗う場合や洗濯には、pH中性の石鹸を使用する必要があります。 洗顔には化粧乳液や化粧水などを使います。
潰瘍の種類
多くの人が足の潰瘍に苦しんでいます。 この病気は皮膚または基底膜の深い欠損のように見え、必然的に炎症を引き起こします。 潰瘍の原因は細胞の栄養失調であり、その結果、回復能力が損なわれます。
潰瘍とは次のようなものです。
- 動脈;
- 静脈;
- 化膿性;
- 糖尿病;
- 神経栄養性。
手術中の脚の開いた傷 長い期間期間（2ヶ月以上）。
脚潰瘍の主な原因
潰瘍は、動脈不全、糖尿病、その他の要因によって引き起こされることがあります。
病気に関しては、潰瘍の出現は、静脈瘤、血栓症、穿孔静脈の機能不全によって引き起こされる可能性があります。 これらの病気は、静脈内の血液の停滞、組織の栄養失調、およびその破壊を引き起こします。
動脈不全は、メンケベルク動脈硬化による潰瘍の出現につながる可能性があります。 さらに、栄養性潰瘍の発症の原因が隠れている可能性があります。
1. さまざまな感染症の場合:
- 真菌（コクシジオイデス症、スポロトリクシスなど）;
- 細菌性（湿疹、おできなど）。
- 原虫（リーシュマニア症）。
2. 代謝障害の場合:
- ゴーシェ病;
- 皮膚の石灰化。
- 痛風;
- 糖尿病;
- 水疱性類天疱瘡など。
白血病、肉腫、黒色腫、転移、その他の悪性新生物は潰瘍の出現を引き起こす可能性があります。
足のただれは、一般的なタコ、火傷、虫刺され、凍傷、放射線皮膚炎、その他の要因によって発生することもあります。
脚の潰瘍をどのように見分けるか?
潰瘍の発生過程は、症状が非常に明らかであるため、気付かないことは困難です。 それはすべて、灼熱感、かゆみ、赤みの出現、そして触るとわずかに荒れることから始まります。
足に斑点ができましたか？ 皮膚の剥離や長期にわたる治癒しない傷の出現を待つ必要はありません。病気を放置して走ると、筋肉やさらには「引っ掛かる」可能性があるため、すぐに医師に相談することをお勧めします。骨膜。
栄養性潰瘍の出現の予防
静脈瘤や下腿潰瘍の可能性を高める別の症状に苦しんでいる人は、次のガイドラインに従う必要があります。
- 弾性ストッキングと弾性包帯を着用します。
- 長期にわたるストレスや身体的不活動を最小限に抑える。
- 過熱や低体温症を避けてください。
脚の静脈性潰瘍
次の症状は、脚が静脈性潰瘍にかかったことを示しています。
- むくみ;
- 乾燥、かゆみ、肥厚、場合によっては茶色がかった色になります（腫れがひどい場合は、皮膚が伸びて光沢があるように見えます）。
- 静脈瘤性湿疹の発症に伴い、鱗状や小さな亀裂が観察されます。
- 潰瘍の炎症過程は、不快な臭いと、淡い黄緑色がかった液体の放出を伴う場合があります。
静脈性潰瘍の場所は通常、足の内側、足首のすぐ上にあります。
静脈性潰瘍を引き起こす要因
静脈性潰瘍は、以下の要因によって悪化または誘発される可能性があります。
- 静脈系を損傷した潰瘍が治癒した。
- 骨折またはその他の怪我。
- 深部静脈の血栓。
- 外科的介入;
- 人が長時間座ったり立ったりする労働条件。
- 深部静脈の炎症。
- 妊娠;
- 太りすぎ。
足の潰瘍を治すにはどうすればいいですか？
足の傷の治療方法は？ それはすべて、潰瘍を引き起こした要因、または潰瘍の治癒を妨げた要因によって異なります。 血糖値など、これらのそれぞれが制御下に置かれると、皮膚病変は自然に消えます。
治療には通常、傷の洗浄、抗炎症薬の使用、包帯の使用が含まれます。 健康な動脈がある場合は、圧迫包帯を使用することもできます。
血管手術によってプラスの効果が得られます。 新しい脚動脈の移植、つまりバルーン血管形成術は、狭くなった動脈を拡張して閉塞を解消する処置です。
潰瘍を隠すために、目立たない部分の皮膚を傷の表面に移植する整形手術に頼ることもあります。
自宅治療
栄養性潰瘍の治療に関する主なルールは次のとおりです。
- 特別な食事：炭水化物を減らし、野菜や果物を大幅に増やし、スパイスや辛い食べ物を完全に排除する必要があります。
- 安静。 もちろん、常にベッドに横たわる価値はありませんが、休息は毎日行う必要があります。
- うっ血を解消し代謝を改善することを目的とした定期的な特別な運動：腹臥位での脚の屈曲と伸展、足の回転、上に伸ばした脚を交差させるなど。
- 怪我のリスクを軽減する特別な整形外科用靴を着用します。
栄養性潰瘍の治療のためのいくつかのレシピ:
- タタール人は自分自身を非常にうまく証明しました。 乾燥した葉は粉砕して粉状にし、ふるいにかけ、瓶に入れて暗い場所に置く必要があります。 ある種の薬剤（「リバノール」など）で傷を治療した後、粉末を吹き付けて包帯で固定する必要があります。 その結果、潰瘍は乾燥し、結果として生じる痂皮は時間の経過とともに消えます。
- カードホエイをベースとすることを意味します。 自家製牛乳から、まず凝乳を作り、それから得られた製品をガーゼに注ぎ、吊るす必要があります。 傷を滑らかにするために血清を使用し、患部に塗布するためにカッテージチーズを使用することをお勧めします。
- ストレプトマイシン。 数粒の砕いた錠剤は痛みを和らげるだけでなく、傷を素早く治すことができます。
下肢のむくみとは何ですか？
脚の浮腫は、細胞間隙にさまざまな量の体液が蓄積する病理学的プロセスです。 外見上、この現象は腫れのように見えます。
同時に、人は足の重さ、さらには痛みを感じ始めます。 圧力の結果、通常、窩が観察されます。 むくみの発生には通常、次の点が伴います。
浮腫の原因
浸透圧調節領域の血行力学的障害により、脚の浮腫が現れることがあります。 これらのゾーンの位置は心房であるため、このような障害に対する反応の結果、四肢の血流が大幅に減少します。 さらに、交感神経系の反応が観察され、血中のカテコールアミン濃度が上昇し、体液の排泄が減少し、末梢血管が狭くなります。
体内の体液量を調節する過程における内分泌系の役割は無視できません。 視床下部が生成し始めると、必然的に血管を循環する血液の総量が増加します。 このような変化は静水圧を含む圧力の上昇を引き起こす可能性があり、組織からの過剰な体液の排出が非常に困難になります。 また、大量の血液が存在すると伸びます。 血管壁これにより、透過性が増加し、血液から組織へのタンパク質分子の侵入が起こります。 その結果、静脈うっ血が起こり、 けいれん性の船舶 リンパ系これにより、組織からの体液の流出がさらに複雑になります。
皮膚の発疹の原因
足の斑点がかゆみます - どうすればいいですか？ まず、その出現の理由を調べて、どのような種類の病気がそれを引き起こしたかを判断する必要があります。 主な行動は、皮膚の色が変化した理由を正確に調べ、必要な治療法を選択する資格のある専門家に連絡することです。
ホルモン不全、あらゆる病気 内臓またはアレルギーの発現 - これらが主な原因です。 皮膚の発疹。 すべての人は定期的に赤い斑点の出現に遭遇しますが、出生時から体に存在する場合は、すぐに血管外科医と静脈科医の助けを求めるべきです。
自分の食生活を見直すことで解消できます。 スパイシーな食品、燻製食品、揚げ物を排除すると、肌の色が大幅にリフレッシュされ、状態が改善されます。 足の乾いた傷は、コーミングしないとはるかに早く消えます。
鮮やかなピンク色の発疹は、ビタミン不足によって引き起こされることがあります。 このような状況では、十分な水を飲み、適切な栄養を摂取し（より多くの新鮮な果物や野菜を）、ベッド上で休むことが推奨されます。
アレルギー反応から除毛クリームや化粧品の使用、履き心地の悪い靴まで、あらゆるものが不快感の原因となる可能性があります。
足の痛みが治りませんか？ 体の損傷部分は、損傷を受けた直後に注意深く治療すると、はるかに早く治癒します。 特に重篤なケースでは、必要に応じて縫合を行い、貴重なアドバイスや有益な推奨事項を提供して被害者を支援する医療専門家による資格のある支援が必要です。
近くに有資格の専門家がいない場合は、体の損傷部分を治療するために手元にある消毒剤（ブリリアントグリーン、ヨウ素、過酸化水素など）を使用することをお勧めします。治療後は、傷を覆う必要があります。一時的な滅菌包帯。 損傷部位を少なくとも1日2回包帯で覆う必要があり、濡れた傷と乾いた傷を治療するには異なる手段を使用する必要があることを覚えておいてください。