- 病気は簡単ではないので、患者は症状の出現に注意を払う必要があります この病気必ず専門家による検査を受けてください。
複雑な治療のみ逆流性食道炎を取り除くのに役立つので、この病気に苦しむすべての人にとって、有能な医師の助けを借りてこの病気を適切に治療する方法を知ることは役に立ちます.
それでは始めましょう。
逆流性食道炎は完治できますか? 有能な医師に相談して最新の治療を受ければ、可能です。
医師は、逆流性食道炎の効果的かつ効率的な治療法をいくつか特定しています。 それらのすべては、で厳密に選択されています 個別に検査結果を受け取った後、患者ごとに。
- 1つの薬で治療。これは、軟部組織の損傷の程度や合併症を考慮していません。 これは、患者にとって最も効果の低い治療法であり、健康状態の悪化につながる可能性があります。
- 強化療法。医師は、攻撃性の程度が異なるさまざまな薬を患者に処方します。 患者は厳密に食事療法に従い、制酸剤を服用する必要があります。
- 強力なプロトンポンプブロッカーを服用。症状が消え始めると、患者は運動促進薬を処方されます。 この治療レジメンは、重度の逆流性食道炎と診断された患者に適しています。
逆流性食道炎:治療レジメン
病気の治療の古典的なスキームは4つの段階に分けられます:
- 1度の逆流性食道炎。 患者は 長い時間制酸剤と運動促進剤を服用してください()。
- 炎症過程の2度。 患者は適切な栄養を守り、遮断薬を服用する必要があります。 後者は、酸性度の正常化に貢献します。
- 重症型の炎症過程の3度。 患者は、受容体遮断薬、阻害薬、運動促進薬の使用を処方されます。
- 逆流性食道炎の最後の程度には、顕著な臨床症状が伴います。 薬による治療は良い結果をもたらさないため、患者は一連の維持療法と組み合わせて手術を受けます。
逆流性食道炎を永久に治す方法は? 治療期間は損傷の程度によって異なります。 消化管. 逆流性食道炎の初期段階は、右と右で治すことができます バランスの取れた栄養. 治療の経過は、患者ごとに個別に計算されます。
逆流性食道炎の治し方
食物の消化プロセスが妨げられると、胃の中に長期間滞在している間に胃の内容物が炎症プロセスと壁の刺激を引き起こします。
患者は、腸の重さ、胃の膨満感、吐き気、口の苦味を感じます。 食べた後、痛みがひどくなり、急性になります。
逆流性食道炎の治療にはいくつかの効果的な方法があり、診断と患者の病歴の調査後に主治医によってのみ処方されます。
ノート!逆流性食道炎のビタミンは常に処方されているわけではありません。これの必要性は、医師が治療法を選択するとき、逆流性食道炎のために何を服用するかを決定するときに医師によって決定されます。
医療
逆流性食道炎を治すには? 病気の経過の形態に応じて、医師は患者にプロトンポンプ遮断薬またはH2-ヒスタミン受容体阻害薬を処方します。 薬の最初のグループは、胃の腺と消化器系の粘膜の働きを正常化するのに役立ちます。 これらの薬は、食道、十二指腸、胃の壁をさらに保護するために患者に処方されます。
ブロッカーを正しく使用すると、粘膜の損傷した領域がより速く回復し始めます。 長期間服用している薬そして、患者が診断された場合 重症型逆流性食道炎の場合、2倍の量が処方されます 初期処理。
最も効果的な薬は次のとおりです。
制酸剤の特徴
これらの物質は、胸やけの症状に迅速かつ効果的に対処するのに役立ちます。 制酸剤を使用した後、その主成分は15分後に体に作用し始めます. このような治療の主な仕事は、胸部の灼熱感や痛みを引き起こす塩酸の量を減らすことです。
最も効果的な薬は次のとおりです。
- レニー;
- マーロックス;
- ガスタル;
- リンゲル;
- その他。
アルギネート
ガビスコン効果的で安全な新世代のアルギン酸塩です。 この治療法を服用した後、塩酸が中和され、胃を保護するために追加の層が形成され、胃腸管の機能が正常化されます.
プロキネティクス
プロキネティクスの主なタスクは、改善することです 運動機能胃と筋肉と 上段 小腸. 医師は患者に使用するようにアドバイスします メトクロプラミドと ドメリドン. これらの薬は、食道が塩酸と接触する時間を短縮します。
理学療法の手順
アンプリパルス療法は、逆流性食道炎の治療に長い間使用されてきました。
この手順は理学療法室で行われ、痛みを和らげ、炎症の病巣を取り除き、胃の運動性と血液循環を改善することを目的としています。
患者に強弱がある場合 鋭い痛み、神経節遮断剤で電気泳動を行います。 マイクロ波療法は、逆流性食道炎とともに、肝臓、胃および十二指腸潰瘍の病理学的障害と診断された患者に適応されます。
また、ほとんどの 効果的な方法理学療法の治療には以下が含まれます 硫化シルトマッドおよびエレクトロスリープを使用したアプリケーション.
医療栄養と食事
患者様が食事や食事を見直していただくことが重要です。食べ物は、最小限の油で煮たり、蒸したり、煮込んだりしてください。 重要な条件- これは少量ずつの分数食です。 患者は食後すぐに横になることはできません。 この規則を遵守することで、夜間の攻撃の強度と数を減らすことができます。
重要!燻製、揚げ物、塩辛い食べ物を食べることは容認できません。 禁止されている アルコール飲料、炭酸水、チョコレート、柑橘類、紅茶、コーヒー、にんにく、トマト、玉ねぎ。
胃がいっぱいになると、食道への内容物の逆流が増加するため、患者は食べ過ぎてはなりません。
あるべき姿について詳しく知る 医療栄養この病気では、できます。
逆流性食道炎の手術
逆流性食道炎の外科的治療は、 薬物療法が失敗したとき。手術の主な目的は、食道への胃内容物の逆流を完全に止めることです。 手術の前に、患者は完全な包括的な検査を受け、その後初めて噴門形成術が行われます。
胃へのアクセスは、開いているか腹腔鏡で行うことができます。 手術中、胃の底を食道に巻き付けてカフを作成します。 手術の最も外傷の少ない方法は腹腔鏡であり、合併症の数が最小限です。
民間療法による治療
多分 医師と相談した上でのみ. ハーブ成分は以下にのみ使用できます 初期病気の発症。
アロエジュースは 効果的なツール食道の粘膜を包み込み、炎症過程と食物との接触を減らします。
亜麻仁の煎じ薬は、制酸剤と同様に体に作用します。 そのような薬を服用した後、胃の酸性度が低下し、食道が包まれて保護されます。
逆流性食道炎の呼吸法
この治療の最大の特徴は、 正しい呼吸. このテクニックは、独立しているか、運動と組み合わせて使用 されます。
逆流性食道炎の呼吸訓練は、次のスキームに従って実行されます。
- 患者は、座ったり立ったりするなど、自分にとって快適な姿勢を取ります。 深呼吸をして、ゆっくりと息を吐き出します。 男は筋肉組織に従事する必要があります 腹腔. このようなアプローチの最適な回数は 4 回です。
- 静かな息を吸い、腹筋で素早く息を吐きます(最大 10 回まで)。
- 患者は深呼吸をして息を止め、腹筋を強く締めます。 あらゆる努力をして、最大5秒間一時停止する必要があります。 その後、静かな息が取られます。
その間 呼吸法一部の患者はめまいを起こすため、一時停止が必要です。 急いでエクササイズを一貫して行うことは重要ではありません。 逆流性食道炎がどのくらいの期間治療されるか、結果の安定性を確保するために、これらの演習を実行することをお勧めします。
体操
逆流性食道炎の体操の次の特徴を区別できます。
- 体操は、患者が耐え難いほどの胸やけを取り除くのに役立ちません。 運動中、回復プロセスが加速され、悪化の期間と痙攣の数が減少します。
- 各患者は、本当の助けを提供する最適な体操のセットを自分で選択することができます。
- クラスは主な治療方法に属していないため、薬物療法と組み合わせる必要があります。
逆流性食道炎のためのヨガ
逆流性食道炎と診断された患者は、ヨガを練習することができます。 そのような運動は、体と内臓に大きな利益をもたらします。 静的なポーズまたはアーサナにより、作業を完全に活性化できます 循環系、強化するだけでなく、 筋肉量体。
静的な姿勢と手足のゆっくりとした動きを組み合わせると、筋肉や内臓の血液循環が改善されます。 このユニークな技術は、患者に最も効果的な治療効果をもたらします。
ヨガの間、すべての呼吸中枢が活性化され、有用な酸素による体の飽和が増加し、代謝が加速し、内臓の機能が改善され、絶対にすべての筋肉群が鍛えられます。
GERDで左側を下にして寝るべきですか?
研究した科学者 生理学的特徴体は、逆流性食道炎では右側で寝るのが最善であると主張しています.
これにより、胃、腸、肝臓への圧力が最小限に抑えられます。
患者の夜間の胃から食道への食物の逆流を防ぐため 高い枕で寝ることをお勧めします.
さまざまな種類の逆流性食道炎の治療スキーム
いくつかあります 重要なルール互いに異なる可能性のあるさまざまな形態の疾患の治療。 これによって逆流性食道炎はどのくらいの期間治療されますか?
低酸性逆流性食道炎の治療
患者の主な治療法は、食事と一緒に胃酸の錠剤を服用することです。 このような薬物療法は、食物が腸に速く移動するのを助けます。
自分の健康に対するそのような態度は全体的な健康状態の悪化につながる可能性があるため、丸薬を服用して無理をしたり、医師の処方箋なしに服用したりしないでください。 これは、胃の酸性内容物が利用可能な量の重炭酸塩で中和されないという事実によるものです.
この形態の病気では、病気のさらなる進行と深刻な合併症を防ぐために、患者が厳格な食事を順守することが重要です。
妊娠中の逆流性食道炎の治療
妊娠中の女の子は、便秘を予防し、厳格な食事に従い、少量を食べ、食べ過ぎないように注意する必要があります. 揚げ物、チョコレート、赤ピーマン、スパイシーな食べ物は食事から除外されます。 薬物療法として、制酸剤が処方されますが、これは血液に吸収されず、胃を包み込みます。 妊娠中の外科的治療は行われていません。
遠位逆流性食道炎:治療
これは、ウイルスや細菌感染の侵入後の食道の炎症の結果として発生します。 細菌病理学では、患者は抗生物質を処方されます。
抗生物質に対する体の感受性を考慮して、患者を診断した後、医師だけが治療法を選択できます。 複合施設では、患者は免疫刺激物質と抗ウイルス薬を処方されています。
逆流性食道炎は深刻な病気です 応急処置そしてセラピー。 患者は、医師の処方箋なしに自己治療や医薬品の購入を禁じられています。
残念ながら、その関連性を失うことのないトピックは、逆流性食道炎、治療、これに使用される薬です。 この病気は危険な合併症を伴うため、真剣に闘う必要があります。
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原因と臨床症状
逆流性食道炎は、食道の粘膜への損傷です。 下段胃の内容物が絶えずそれに投げ込まれているために発生する食道。 通常、胃液にかなり大量に含まれる酸がこの損傷を引き起こします。 もしも 健康な人食道下部の酸性度は 6.0 であり (この指標は毎日の pH 測定を使用して検出されます)、逆流性食道炎の場合、この指標は通常 7 を超えます。内視鏡検査では、粘膜の炎症、潰瘍、侵食が明らかになります。
病気の症状は次のとおりです。
- 胸焼け;
- 胸痛;
- げっぷ;
- 消化器疾患;
- 食べ物を渡すのが難しい(重度の場合)。
そのような病気の発症につながるのは何ですか? 主な理由は次のとおりです。
- 食道括約筋の緊張の低下;
- ヘルニア 食道開口部;
- 腹腔内圧の上昇;
- その排出の違反につながる胃の病気。
逆流性食道炎の合併症は危険です。 これらには、食道の潰瘍や狭窄の発生が含まれます - 食道が瘢痕のために狭くなる現象です。 病気の長い経過は、この臓器の悪性腫瘍にもつながる可能性があります。 ヘルニアがある場合、その侵害は非常に危険です。
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診断と治療の原則
逆流性食道炎が疑われる場合は、次の検査が処方されます。
- X線食道。 写真の前に、患者はバリウム懸濁液を飲んでいますが、これは対照的です。これにより、胃の内容物が食道に逆流しているかどうかを確認できます。
- 内視鏡。
- 生検。 研究のために、粘膜の小さな領域を取ります。
- 食道pH測定。 それは食道の酸度を決定することを可能にします。
この病気の治療は複雑です。 薬の服用を開始する前に、患者はライフスタイルを変える必要があります。 つまり、あきらめなければならないということです 悪い習慣、体重、ダイエットを正常化します。 、これは、病気を引き起こす可能性のある製品の拒否を意味します。
病的な胸やけの原因
栄養の変化には、病気を引き起こす可能性のある食品の拒絶が含まれます。
- チョコレート;
- アルコール;
- にんにくと玉ねぎ;
- コーヒー;
- 高脂肪食;
- 炭酸飲料;
- ジュース。
また、食事を観察し、食べ過ぎず、食後すぐに横向きにならないようにする必要があります。 最後の食事は、就寝時刻の少なくとも 3 時間前にする必要があります。 薬による逆流性食道炎の治療には、いくつかの種類の薬が含まれます。 まず第一に、これらは制酸剤です-粘膜を包み込み、それによって酸の影響を軽減する薬です。 これらの薬(Phosphalugel、Maalox、Almagel、Rennie)は、患者の状態を緩和するため、治療機能はあまり果たしません。 これは、そのような薬が短時間作用するという事実によって説明できます。
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薬
「逆流性食道炎」と診断された場合の治療は、 胃液. この目的のために、H2ブロッカーと呼ばれる薬が使用されます。 これらはそのような薬です:
- ラニチジン;
- ファモチジン;
- ニザチジン。
それらの作用の原則は、ヒスタミンによって刺激される胃液の産生をブロックすることです。 ただし、胃液分泌を刺激する他の 2 つの方法は引き続き有効です。 しかし、H2ブロッカーを長期間使用すると、胃液の分泌は徐々に元のレベルに戻ります.
これらの薬は1日3〜4回服用する必要があり、あまり便利ではありません。 これらの薬を全身的に服用するときは、胃液の酸性度が急激に上昇しないように、これらの薬を徐々にキャンセルする必要があることを覚えておくことが重要です. 当然、そのような決定は主治医のみが行うことができます。 この病気の薬物療法のもう 1 つの方法は、いわゆるプロトン ポンプ遮断薬の使用です。
現在、そのような薬がいくつかあります - オメプラゾール、ラベプラゾール、ネキシウム。 それらの効率はほぼ同じです。 これらは比較的最近発明された薬であり、その作用機序はかなり複雑です。 それらは不活性な形で吸収され、酸を生成する細胞ですでに直接活性化されています. したがって、H2 ブロッカーよりも効果的です。 原則として、食事の前に1日1回処方されますが、これらの薬の服用は数か月続くため、非常に便利です。
胃と腸の蠕動運動を加速し、それによって胃がその内容物を素早く取り除くのを助ける薬(Motilium)も使用されます。 裂孔ヘルニアの重症例では、唯一の治療法は 手術. 逆流性食道炎の原因がヘルニアである場合、薬物療法では改善されません。
医学療法この病気がメインです。 胃腸科医は、適切な検査の後に逆流を治療する方法を決定する必要があります。 主なことは、この病気を完全に取り除くことができるということです。
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逆流性食道炎の治療の特徴:症状と予防
- 1 この病気とは
- 2 症状
- 3 治療
- 4 予防
この病気は何ですか
逆流性食道炎は、腸の平滑筋の異常な収縮を特徴とする病状であり、食道の内腔への胃内容物の逆流につながります。 胃の環境は非常に攻撃的であるため、食道の組織に悪影響を及ぼし、炎症プロセスの発生につながります.
この病状の発生メカニズムは完全には理解されていません。 医学者は、このような病気を発症するリスクを高める主な要因をいくつか特定しています。 これらには以下が含まれます:
- 消化管の運動性の侵害。 正常な筋肉収縮 消化管胃から肛門への食物の移動を確実にします。 逆流性食道炎の患者では、異常な蠕動運動が認められ、胃食道逆流につながります。
- 胃の心臓括約筋の機能不全。 この解剖学的単位は人体にとって非常に重要です。 食道と食道の間の胃に位置する括約筋 十二指腸消化された食物が後方に移動するリスクを排除します。 括約筋の収縮力が不十分な場合、蠕動運動が正常な患者でもキャスティングが発生する可能性があります。
さらに、遺伝的な要因もあります。 多くの患者では、親戚が同じ病気に苦しんでいました。 おそらく、消化器系の機能のそのような特徴が伝達されるのは遺伝によるものです。 逆流の治療は、その発生の原因に向けられるべきです。
症状
逆流性食道炎の主な症状は次のとおりです。
- 胸焼け。 食道の内腔への酸性環境の侵入は、常に胸やけの出現を伴います。 この病気では、食べてから15〜20分後に現れます。 逆流性食道炎のほとんどすべての臨床例では、いつでも発生する他の疾患とは異なり、食物摂取に関連しています。
- 胸骨の後ろの痛み. 打つ 多数食道の酸は、痛みを伴う炎症の発症につながります。 同時に、診断中に心臓病と区別する必要があります。心臓病には、同様の性質と同じ局在の痛みも伴うためです。
- 消化不良障害。 正しい診断を下すのに役立つ特徴は、消化器疾患です。 患者は食道のpHの違反を示す酸っぱいげっぷを発症します。 さらに、吐き気や嘔吐が起こることがありますが、これは食道下部の炎症の徴候です。
この病気は、男性と女性の両方に等しく一般的です。 ほとんどの場合、食道がんやマロリー・ワイス症候群などの合併症の発症を防ぐ適切な治療が必要な若い年齢で診断されます。
処理
逆流性食道炎の最も効果的な治療法を処方するには、胃鏡検査を必ず含む包括的な検査を受ける必要があります。 病気の発症の直接の原因を特定し、食道の粘膜への損傷の程度を評価することを可能にするのは、この検査です。
逆流性食道炎の治療のためのレジメンは、次のグループの薬物の組み合わせで構成されています。
- 制酸剤。 このグループの薬の代表は、胸やけの出現をなくすのに役立つ最も効果的な対症療法です。 制酸剤は胃の中の塩酸濃度を下げ、食道の粘膜への不必要な損傷を防ぎます。 制酸剤の服用は、処方箋が必要な場合にのみ許可されます。 副作用そして禁忌。 最も手頃な価格の薬はマーロックスです。 薬マーロックスの特徴は、妊婦や子供の治療に使用できることです。
- プロキネティクス。 逆流性食道炎の薬物治療の過程には、運動促進薬を含める必要があります。 これらの薬は、消化管の筋肉の収縮を正常化するのに役立ち、食物の正常な動きを保証します。 このグループで最も一般的な薬の 1 つは Motilium です。
- プロトンポンプ阻害剤。 このような食道炎の治療薬を使用すると、塩酸の生成量が減少し、pHが強酸性側にシフトするのを防ぐことができます。 ほとんどの場合、患者はOmezを処方されます。 主要 活性物質、薬 Omez の一部である、オメプラゾールです。 Omez の主な違いは、運動促進特性も備えていることです。
場合によっては、食道炎のための薬の使用は十分ではありません。 これは、胃の心臓弁に構造変化が生じた場合に見られます。
このような状況では、患者は外科的治療を受けます。これは、胃鏡を使用して、または開腹アクセスを介して公然と行うことができます。
このような食道炎の治療は、括約筋管腔の縫合に基づいており、これにより、繰り返される逆流がほぼ完全に排除されます。
防止
他の病気と同様に、逆流は治すより予防する方が簡単です。
逆流を治療しないためには、いくつかのルールに従うだけで十分です。
- 少量の食事を食べる。 一度に大量の食事をとることは、筋肉層の伸張につながります。 このため、胃の収縮機能に違反する可能性があり、この種の病気の発生につながります。
- 辛くて酸っぱい食べ物の過剰な量の食事からの除外。 そのような製品は、胃の酸性度が上昇するという事実につながります。 逆流性食道炎でそれは果たします 大きな役割、低い pH は食道の壁に損傷を与える可能性があるためです。
さらに、重要な場所は食品の質の高い構成によって占められています。 過剰な量の脂肪とタンパク質は胃液の産生を刺激し、逆流性食道炎だけでなく、胃炎や消化性潰瘍などの他の胃の病気を引き起こす可能性があります.
患者が食道炎を患っている場合は、医師が処方した計画に従ってのみ治療を行う必要があります。 逆流の治療に薬を使用しているため、危険な合併症を避けることができます。
逆流性食道炎の治療の特徴:症状と予防 主な出版物へのリンク
www.kogdaizzhoga.com
逆流性食道炎の治療方法
胃や腸の内容物が食道に逆流する結果として発症する食道炎は、逆流性食道炎と呼ばれます。 酸にさらされると、食道粘膜に深刻な病変が発生し、多くの場合、 癌. 逆流性食道炎は治りますか? はい、タイムリーな治療により、病状の安定した改善と病気の寛解を達成することが可能です。
逆流性疾患の治療は包括的であるべきです
最も完全で効果的な治療のためには、逆流を引き起こした原因を取り除く必要があります。 食道と胃の間には、胃の内容物の攻撃的な影響から食道を保護する、これらの臓器間の自由な連絡を許さない永久的な障壁があることを理解する必要があります.
疾患としての食道炎は、損傷した粘膜が変性して癌性腫瘍になるリスクが高まるという脅威をもたらします。
病気の発症の理由
胃液が逆行するメカニズム、つまり正しいコースに反するメカニズムは単純です-括約筋の緊張が低下します。 この場合、開いた穴から、姿勢を変えたり身体活動をしたりすると、酸性の内容物が食道に入ります。 胃の酸性環境は、食道の粘膜に入ると炎症を引き起こします。
食道胃括約筋の機能不全にはいくつかの理由があります。
- 腹腔内圧の上昇。
- ストレス。
- 余分な重量。
- 消化性潰瘍または胃の内壁の炎症、胃炎。
- 制御されていない薬物の使用。
- 悪い習慣:アルコール乱用と喫煙。
アルコールと喫煙は逆流性食道炎を引き起こします
病気の出現の要因との戦いは、最大の肯定的な結果をもたらし、根本的な原因を永遠に排除します。 逆流性食道炎の治療は、損傷のメカニズムを取り除くことに基づいている必要があります。
病気の症状
最初は、この病気はまったく現れず、長い潜伏期間が残ります。 おそらく、人は通常の状態の小さな変化に気付くでしょう。 原則として、これは発生せず、希望の時間よりもかなり遅れてアラームを鳴らし始めます。
定期的に健康を害する健康状態の変化には、臨床検査が必要です。
注意すべき主な兆候:
これらの徴候は、水平位置で、および胴体が前方に傾いているときに悪化します。 炭酸飲料、アルコール、喫煙の使用は、逆流の出現を引き起こします。
食道炎の診断
診断の検索は、患者の病歴、患者が注意を払う苦情や症状、および主治医が収集および分析する客観的な検査データに基づいています。 これには標準的な分析が含まれていますが、最も重要なのは - 機器研究食道(X線、内視鏡および酸性度の測定)。
FGDS
食道胃十二指腸内視鏡検査が最も 有益な方法生検、つまり食道の患部からの材料のサンプルを採取できる検査。 生検は、正しい診断を確立する上で非常に重要です。 高度な逆流性食道炎の症例が頻繁にあり、前癌状態であるバレット食道に至り、その後癌に発展します。
患者に逆流性食道炎の症状がある場合は、できるだけ早く治療を開始する必要があります。
病気の治療
治療レジメンはこの疾患の標準であり、専門家によって作成された国際的な推奨事項に準拠しています。
逆流性食道炎の治療の基本は生活習慣の改善であり、それなしでは食道炎を治すことはできません。 悪い習慣をやめることで、患者の状態はほぼ即座に緩和され、症状の発現と強度が軽減されます。 食事を変えることで、消化不良性疾患の新たな発作の可能性が減少します。 挑発的な製品は次のとおりです。
- 急性。
- 揚げ物と脂肪の多い食品。
- 酸っぱい野菜と果物。 新鮮な野菜は禁止されています。調理する方が良いです。
- 皿に余分なソース。
GERDのホットソースは禁忌です
- 発酵を引き起こす食品: キャベツ、焼きたてのパン、豆類。
- お茶、コーヒーも食道炎患者の食事に有害です。
- あらゆる缶詰、マリネ、燻製料理。
- チューインガムは、胃液の活発な分泌を引き起こすため禁止されています。
上記の各食品は、膵臓からの塩酸と消化酵素の分泌を高めます。 括約筋の弱さを考えると、食道へのジュースの影響が増加します。
あきらめる 身体活動そして食後のハードワーク。 運動中、腹腔内圧が上昇し、逆流や痛みを引き起こします。 これには、かがむことや、夕食後に横になって休む習慣も含まれます。 物理法則によれば、体の位置が変わると流体も動きます。
食事は頻繁に、1 日に 5 ~ 6 回、少しずつ食べる必要があります。
- 乳製品をもっと食べてみてください。
- 赤身の肉を選択してください:家禽、牛肉、ウサギ。 必ず食事に魚を含めてください。
- 水で調理されたお粥は最高の朝食です.
- 無発酵パンをチョイス。
- 野菜をスープに加えたり、シチューにしたり、焼いたりします。
野菜スープ
夕食は、就寝時刻の3〜4時間前までにする必要があります。 重さを残さない軽食を優先してください。 食べ物は暖かく、熱による損傷を引き起こさないようにする必要があります。
薬物セラピー
多くの患者は、「食道炎を治すにはどうすればよいですか?」という質問を自問します。その答えは、有能な専門家にアピールすることになります。
処方薬の主なグループは制酸薬です。 それらは、使用の実践においてその有効性を証明しています。 作用機序は単純で、制酸剤は塩酸を中和します。 これにより、患者は上腹部の胸やけやその他の不快感を取り除くことができます。
制酸薬は、おそらく食道炎の治療に最適な選択肢です。 彼らは、粘膜を損傷する主な要因である塩酸を取り除きます。 さらに、このグループの薬は、胸やけや痛みの急性発作を和らげるために使用されます。 他人を取り除く方法 不快な症状医者が教えてくれます。 たとえば、Almagel または Maalox の自己投与は、最大 5 日間許可されます。 その後、消化器科医に相談する必要があります。
どの薬にも多くの禁忌があることに注意してください!
の 複雑な治療逆流性食道炎、塩酸の分泌を減少させる薬のグループが使用されます。 このグループの薬を服用する過程は長く、1か月以上かかります。 制酸剤に加えて、効果的なサプリメントになります。
プロキネティクス、つまり消化管の運動性を改善する薬は、胃からの食物の動きをさらに加速するために胃括約筋の緊張を高めます。 「Motilium」または「Motilac」という名前でそれらを知っているかもしれません。 食前と就寝前に服用。
外科的治療
食道炎が治療されない場合 薬可能性のある外科的介入。 食道の狭窄が現れ、食物の通過を妨げ、臓器の内腔を塞いでいる場合に必要です。
前癌状態であるバレット食道の発症に伴い、手術は必要な措置となります。 臓器の変更された部分は、除去と慎重な組織学的検査の対象となります。
逆流性食道炎の治療には多くの方法があります。 の 伝統医学長年の使用で効果が証明されている薬が優先されます。 操作方法また、食道炎の進行した最終段階の治療にも役立ちます。
このような深刻な病気の追加治療のためには、正しい方法で生活を整えることが重要です。
- 整理 スリーピングエリアベッドの頭側が高くなるように。 あなたにとって快適な整形外科用枕を選択してください。 この病気では夜間の胸やけがよく見られ、発作を防ぐことが非常に重要です。
- きつい、きつい服を着ないでください。 腹腔内圧のさらなる増加は、食道炎では役に立ちません。
胸やけは、お腹を締め付ける衣服によって引き起こされる可能性があります
- 上記のように、食後に横にならないでください。
- 食後の激しい運動や重い物を持つことは避けてください。
結論として、食道炎の治療は複雑であり、病気の発症のすべてのメカニズムに影響を与えると言わなければなりません。 この場合にのみ、患者の完全な回復が可能です。 質の高い治療のためには、患者と医師の共同作業が重要です。 双方の完全な相互理解、専門家のすべての推奨事項の実施、および自分の健康に対する責任ある態度により、望ましい結果を達成することははるかに簡単かつ迅速になります。
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民間療法と薬による逆流性食道炎の治療。 逆流性食道炎を永久に治す方法は?
栄養が人間の健康と通常の生活の基礎であることは周知の事実です。 そのほか、 おいしい食べ物それはまた、喜びの追加の源でもあります。 しかし、そのような身体の自然な必要性が、胃食道逆流で現れる胸やけ、げっぷ、痛みの形で非常に不快な感覚を伴うとしたらどうでしょう。 しかし、これは食道の慢性疾患であり、一生ではないにしても、かなり長い間考慮しなければなりません。 逆流性食道炎の治療法は何ですか、病気の不快な症状の発現の可能性を最小限に抑える方法は?
治療計画の選択
逆流性食道炎の治療法は? 逆流性食道炎のような疾患が周期的な増悪を伴い、段階的に進行することを考えると、逆流性食道炎の治療法の選択はケースによって異なります。 食道の損傷の程度と症状の重症度を考慮する必要があります。 たとえば、侵食の兆候がない場合、集中治療は通常4週間以内で終了し、その後、支持薬が処方されます。 また、侵食性の病気では、抗分泌薬を数か月間服用する必要があります。 したがって、逆流性食道炎の治療を処方するとき 重要な役割徹底した診断を行います。 炎症過程の変化に伴い、より積極的な薬が治療計画に追加されます。 症状が軽い場合は、民間療法や軽度の投薬による逆流性食道炎の支持療法で十分な場合があります。 重度の痛みを伴う炎症過程では、受容体遮断薬と運動促進薬が同時に処方されます。 最後の最も重篤な段階では、薬が効かず、手術や支持療法が必要になります。
薬の処方
逆流性食道炎の薬物治療の主な仕事は、胃腸管の運動性を改善し、酸性度を正常化することです。 このために、制酸剤、運動促進薬および抗分泌薬が使用されます。 運動促進薬(メトクロプラミドなど)は胃腸の運動性を高めます。つまり、消化器系を通る食物の透過性を改善します。 塩酸の作用を中和する制酸剤は、毎食後 1 時間以内に摂取することをお勧めします。 非吸収性制酸剤が最も効果的であると考えられています。たとえば、Maalox、Phosphalugel、Rennieです。 同じ目的で、安全性が高いため、妊娠中にも摂取できるアルギン酸塩が処方されます。
塩酸の分泌を減らすために、ヒスタミン受容体遮断薬またはプロトンポンプ阻害薬(オメプラゾール、パントプラゾール)が処方されます。 で 長期治療侵食性の病気のような手段では、副作用や他の薬との相互作用を監視することが重要です。 さらに、逆流性食道炎では、粘膜を修復するためにビタミンB5が処方され、胃の分泌を減らして痛みを軽減するために塩化メチオスルホニウムが処方されることがあります. さらに、病気の原因がストレス、うつ病、または神経症に関連している場合は、適切な向精神薬が処方され、心理学者に相談することもできます。
手術方法
適応症について 外科的介入 GERDに関しては、医師の間でコンセンサスがありません。 逆流性食道炎を薬物で治療しても目に見える結果が得られない場合は、手術に頼ることが多くなります。 原則として、これは病気の段階3および4で発生し、食道の上皮層の病理がある場合、バレット食道などの合併症を伴います。 この手術は、食道の狭窄または潰瘍の形成にも処方されています。 医師が逆流性食道炎の患者に推奨することがあります 手術病気が人の生活の質に悪影響を及ぼす場合。 例えば、生活習慣の是正や質の高い薬物治療を行っても、病気の症状が現れることが多い場合。 個人に悪影響を及ぼし、 社会圏人の人生は、副作用や薬物の使用への依存を経験する可能性があります。
逆流性食道炎にはどのような手術法が用いられますか? これは、胃の内容物が食道に投げ込まれるのを防ぐ特別な磁気ブレスレットを食道に取り付けることである可能性があります。 食道と胃の間の移行部をステープルで狭める、非切開の経口的噴門形成術(TIF)も使用されます。 いずれにせよ、決定は 外科的介入逆流性食道炎の詳細な診断と患者の包括的な検査の後、1人の医師ではなく、複数の専門家によって服用されます。
伝統医学の秘密を利用する
自然な民間療法は、健康にとって絶対に安全であり、誰でも利用できるため、慢性疾患の治療に非常に関連しています。 それほど痛みを伴う症状がなく、主治医によって承認された民間療法で治療されていない場合は、秘密を安全に使用できます 伝統医学. 逆流性食道炎は民間療法でどのように治療できますか? 炎症、痛みなどを和らげる 不快感次の方法で実行できます。
- 各食事の前に、大さじ1杯の緊張したディル注入を使用できます。
- それを準備するには、大さじ1が必要です。 砕いたディルの種にコップ一杯の熱湯を注ぎ、2時間沸かして濾します。
- 胸やけからは、すりおろしたジャガイモから絞ったジュースが役立ちます。 空腹時にグラス半分を砂糖と一緒に飲む必要があります。
- エルサレムのアーティチョークは、リンゴと一緒に細かいおろし器ですりおろし、胸焼けからも守ります。これを食べてください おいしい料理 1日2回で十分です。
- また、薬局で逆流性食道炎の治療のための既製のハーブ製剤を購入し、1日に数回、温かいものを淹れて飲むこともできます。
- コレクションは自分で準備できます。 レシピは簡単です:大さじ1を混ぜます。 レモンバーム、甘草、マザーワート、大さじ2。 亜麻仁と大さじ2。 カモミール。 毎日大さじ2杯淹れます。 このような混合物を2杯の熱湯と混合し、数時間放置し、日中に4回に分けて飲みます。
GERDで重要な役割が正しく果たされていることを覚えておいてください 整理された食事. 促進する特別な食事なしで 通常動作逆流性食道炎の有効な治療法はありません。 次の推奨事項に従うようにしてください。
- 少しずつ食べてください。より頻繁に食べる方が良いですが、最後に食べるのは就寝時刻の3時間前までです。
- 毎食後、1時間半横にならないでください。
- 食べ物は熱くも冷たくもせず、温かいものを食べましょう。
- 食事から次の食品を排除します: スパイシーな調味料、ココア、豆類、小麦粉の焼き菓子、新鮮な酸っぱい果物、脂肪の多い肉、飽和脂肪 肉汁.
- 乳製品それらは腸に良いですが、制限する必要があります。 軽いケフィアやヨーグルトを買う余裕がある場合もあります。
- シリアルからは、ソバとオートミールを優先してください。
- 飲み物から、普通の水、ドライフルーツのコンポート、ローズヒップブロス、 ハーブティー、低脂肪乳ですが、ソーダ、フルーツジュースについては、 濃いコーヒーそしてアルコールは忘れるべきです。
- 毎食前にコップ一杯の冷たい水を飲むようにしてください。
予防と生活習慣
胃食道逆流症では、治療は生活習慣の変更によってのみ結果をもたらします。 一連の薬物治療を受けて病気の症状がなくなった場合、飲んだり、喫煙したり、すべてを食べたり、スポーツを忘れたり、ソファに横になったりして、それ以上の問題を経験しないとは思わないでください。 慢性逆流性食道炎は、予防ケアを怠ると再び再発する可能性があり、これはライフスタイルに関係しています。
多くの場合、スポーツと健康的な食事がある適切に組織化されたライフスタイルは、薬がなくても病気に対処するのに役立ちます.
成人の逆流性食道炎はどのように治療できますか 余分な体重、食品の品質を監視せず、少し動いて、常に精神的および感情的な過負荷にさらされていますか? とんでもない! したがって、GERDと診断された場合、病気を克服するために最初にすべきことは、体重を正常化する努力をすることです. これは、疲れのないスポーツ(ランニング、ヨガ、水泳)、甘くて脂肪分の多い食事からの除外、および定期的なウォーキングに役立ちます。 ワードローブを見直し、きついもの、ベルト、痩身、矯正下着をすべて取り除きます。 夜間の病気の症状の発症を防ぐために、ベッドの頭を20 cm上げます.最も安全な薬ではない逆流性食道炎の定期的な悪化を治療するよりも、良い習慣を身につけ、スポーツを愛し、食べ物を見る方が良いことを忘れないでください. .
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治療の原則は、症状の緩和と病気の複数の悪化のリスクの軽減に基づいています。
治療の一般原則
細胞保護剤の長所:
- 粘液の分泌の増加。
- 短時間で酸味を抑えます。
- 潰瘍などの治癒過程の加速。
DalarginまたはMisoprostolのいずれかの薬を使用できます。
対症療法
病気が追加の病状または病気と組み合わされている場合、医師は対症療法に頼ります。
適応症:
- 神経学的または心理的な問題がある場合は、短期間の抗うつ薬を処方します。
- 抗菌薬の短期コースを追加で処方された場合。
食道が外部手術を受けた場合 悪影響、免疫力が急激に低下した場合、免疫刺激薬が処方されます。
ホメオパシーとマルチビタミン
ホメオパシー治療の主な目標は、保存と維持です 一般療法. 使用されています:
- リン酸マグネシウム。
- Veratrumalbum。
- Argentumnitricum。
薬を選ぶときは、患者の身体的状態だけでなく心理的状態も考慮する必要があります。
マルチビタミンは、組織再生のプロセスを加速し、有用なビタミンやミネラルを補充するために処方されています。
支持療法
治療の主な目標は、以前に服用した薬の攻撃的な影響を軽減することです。 疾患の重症度の第1度または第2度では、運動促進薬が維持療法として処方されます。
病気がより深刻な段階で進行する場合は、広域スペクトルのH2ヒスタミン遮断薬のグループからさらに薬を服用する必要があります.
子供の食道炎の治療
逆流性食道炎の治療 子供時代小児科医の厳密な監督の下で実施する必要があります。
軽度の場合、制酸剤が処方され、必要に応じて、短期間のヒスタミン遮断薬が処方されます。
子供の食道炎の治療は、以下の薬によって行われます:
- ラニチジン。
- ファモチジン。
の 若い頃体系化されていない治療が行われるため、逆流防止混合物が処方され、飲酒療法が修正されます。
より古い年齢では、統合されたアプローチが使用されます。
- 飲酒計画は管理されています。
- ダイエット食品が処方されます。
- 逆流性食道炎は、家庭で準備されたハーブ薬用チンキ剤と煎じ薬で治療できます。
薬物療法には、制酸剤、PPI、およびヒスタミン遮断薬が含まれます。
ご覧のとおり、食道炎の治療は、病気の再発を防ぐのに役立ついくつかの段階で構成されています。 覚えておいてください、あなたは自分で薬を使用することはできません. 深刻な問題健康で。 したがって、大人と子供の薬と投与量は個別に処方されます。
逆流性食道炎では、下部食道の組織が胃から放出される酸性の内容物によって損傷を受けます。 これが、不快感、酸っぱいげっぷ、咳など、人を邪魔する不快な感覚を説明するものです。 同様の症状逆流に固有の多くの原因を引き起こす可能性があります。 したがって、専門家だけが最適な治療法を処方する必要があります。 薬、それらの用量、投与期間。 セルフメディケーションは受け入れられません。
実施された医学的研究は、逆流性食道炎に対処するために、薬物による治療を他の手段 - 食事療法、患者のライフスタイルの修正 - と組み合わせる必要があることを説得力を持って示しています。 病気の真の原因を排除するためだけに、病気の再発を防ぎ、不快感を取り除くという目標を達成できます。
逆流性食道炎の治療の原則:
- 適切な薬を処方することにより、胃の内容物の酸性度を許容可能なパラメータまで下げる;
- 消化管の構造の運動性の最適な刺激 - それらの避難活動の強化;
- 薬による食道管の粘膜の修復と保護。
病気の原因と治療は密接に関連しています.2番目の影響で最初のものを排除することで、患者は自分の健康状態を改善します. ただし、薬局のネットワークで個別に購入して、これまたはその逆流障害の治療法を服用することはお勧めしません。 病理形成のメカニズムと薬の薬理作用の適用点を知らなくても、反対の結果、つまり重度の合併症の出現を達成することができます。
治療の段階
逆流性疾患の治療計画には、2 段階で薬を服用することが含まれます。
- 既存の粘膜欠陥の治癒、炎症過程の緩和;
- 食道管とその自然な括約筋の完全な活動の回復。
第 1 段階では、抗炎症および抗潰瘍サブグループの薬を少なくとも 6 ~ 8 週間服用する必要があります。 薬物療法の期間は、症状の重症度と組織損傷の程度に直接依存します。
第 2 段階では、再発の可能性を防ぎ、臓器の健康状態を最大限に回復させるために、患者は維持量の薬を服用します。 重症例では、生涯にわたる維持療法が必要になる場合があります。
現在までに、専門家は逆流性食道炎のいくつかの薬物治療レジメンを開発してきました。これには、さまざまな作用機序と望ましい効果の持続時間を持つ薬物が含まれます。
制酸剤およびアルギン酸塩
医薬品のこのサブグループの代表者の使用の目的は、胃領域での塩酸の迅速な中和です。 さらに、それらの使用の背景に対して、より多くの重炭酸塩が生成され、消化構造の粘膜の自然な防御者です。 また、胆汁色素と結合し、ペプシンを不活性化します。
ほとんどの場合、専門家はアルミニウムまたはマグネシウムを含む非全身薬を優先します。 現代の制酸剤:
- アルマゲル
- リン酸塩
- マーロックス
それらを取る最良の方法は 液状、粘膜の表面全体に高品質の分布を可能にします。
制酸剤は、胃内容物の酸性度を下げるように特別に設計されています。 それらに対する禁忌のリストは最小限です。たとえば、アクティブまたは補助コンポーネントに対する個々の不耐性です。
プロトンポンプ阻害剤
塩酸の生成には、消化管の特別な細胞が関与しています。 酸っぱいげっぷ症状の主な原因である活動亢進を軽減するには、プロトンポンプ阻害剤のサブグループから薬を服用する必要があります。
このサブグループの代表者、たとえば、Omez、Rabeprazole、Pantoprazole には、次の薬理学的効果があります。
- 基礎レベルの大幅な低下、および塩酸の放出の促進;
- 胃粘膜および食道管の細胞の生理活性の回復。
Omezを含むこれらの薬物の疑いのない利点に対して、専門家は次のように指摘しています。
- 望ましい効果の急速な開始;
- 体循環に吸収されません。
- 患者の体への副作用の最小限のリスト。
薬物Omezの構造の特徴により、薬物療法の第2段階で長期間使用できます。 これにより、胃の逆流に特徴的な口の中の苦味と上腹部の不快感の症状は、それほど頻繁には現れません。
H2-ヒスタミン受容体遮断薬
すでに証明されている食道炎の効果的な薬 最高の側面専門家と患者の両方-H2-ヒスタミン受容体の遮断薬。 サブグループの著名な代表は、ラニチジン、ファモチジン、シメチジン、ロキサチジンです。
それらの使用には、プロトンポンプブロッカーと同じ目標があります-消化液中の酸の濃度を効果的に減らすことです. それらはH2-ヒスタミン受容体に直接影響を与え、それらの活発な活動を防ぎます。これにより、塩酸の生成が大幅に減少します。
このサブグループの医薬品の最も効果的な代表は、ファモチジンとロキサチジンです。 それらを使用すると、離脱症候群の可能性が低くなります。
薬の疑いのない利点は次のとおりです。
- 胃での塩酸産生の急激な減少;
- ペプシンの分泌の大幅な減速;
- 治療効果を達成するために最小限の用量を使用する可能性;
- 胃粘膜の自己防御の刺激;
- 組織への局所的な血液供給の改善と上皮化の促進。
成人の食道炎では、H2-ヒスタミン受容体遮断薬が頻繁に使用されます。 ただし、最適な投与量と投与期間は、主治医によってのみ処方されるべきです。
プロキネティクスのサブグループ
主な目的が幽門幽門前運動機能を高めることである逆流用の錠剤は、プロキネティクスのサブグループの代表です。 胃からの食道ボーラスの排出が加速されるため、食道管への逆流が弱まります。 下部噴門の緊張の顕著な刺激もあります - 通常は胃への入り口を塞いでいる筋肉の輪です。 食道の自己洗浄の開始も形成されます。
逆流は次の方法で治すことができます。
- セルカル、ラグラン - 胃腸管の構造の運動性と緊張、および括約筋を強化する能力があります
- モチリウム、ドンペリドン - 全身への影響がないことが利点として示されています
- ガナトン - 最新世代の運動促進薬で、びらんの上皮化を促進し、重度の炎症にも効果があります。
運動促進薬の服用方法、その用量および薬物療法の期間は、専門家のみが決定する必要があります。 病気の軽度の経過で、それを完全に治すことはかなり可能です。
胃保護剤のサブグループ
もちろん、逆流の治療に効果的な薬は胃保護剤です。 タイムリーな適用のおかげで、消化管の粘液の保護機能を高めることができるため、食道管の組織に有益な効果があります。
複雑な薬物療法に以下が含まれている場合、病気の症状ははるかに早く消えます。
- サイトテック
- サイトテック
- ヴェンター
- アーソフォーク
- スクラルファート
対症療法
時々、神経ショック、心理的感情的過負荷が原因で病気が悪化することがあります。 この場合、上記の薬だけでは問題に対処することはできません。 逆流の治療が必要 専門的な援助心理療法士。
食物塊の逆流の症状が痙性衝動と組み合わされている場合は、ダスパタリンなどの鎮痙薬を服用するだけで十分です。 腸ループの平滑筋の過けいれんが解消された後、健康状態が緩和されます。
人がホメオパシーを好む場合は、その助けを借りて病気の初期段階にのみ対処できることを考慮に入れる必要があります。 で 厳しいコース逆流、多成分薬物療法は必須です。
逆流は、食事と適切なライフスタイルと組み合わせて、適切に選択された投薬矯正によってのみ治すことができます. その後のGERDの支持療法は、症状を緩和し、他の病気の発生を防ぎ、複数の悪化のリスクを軽減することにより、状態を大幅に改善することができます.
丸薬でGERDを排除し、将来の健康を維持することが最も確実です 適切な栄養そして民間療法の予防。
病気の治療
薬による逆流性食道炎の治療は、一連の薬を服用するための個々のレジメンの開発に基づいています。
- プロキネティクス;
- 反分泌者;
- 制酸剤;
- 補助手段。
逆流性食道炎を治すには、次のことが重要です。
- 詳細な試験コースを完了します。
- 医師の要求を厳守する;
- 自己治療や治療の調整をしないでください(特にアレルギー性発疹の場合)。
以下に、胃食道逆流症の治療の基本となる薬剤の特徴を示します。
制酸剤およびアルギン酸塩
医薬品の役割:
- 酸中和;
- ペプシンの不活化;
- 胆汁酸、リゾリセチンの吸着;
- 保護粘液中の重炭酸塩産生の刺激;
- 細胞保護効果;
- 胃のアルカリ化による食道の自己浄化の刺激;
- 食道から胃への移行中の下部噴門の収縮性の増加。
- 非吸収性アルミニウムおよびマグネシウムに基づいて合成された非全身性薬物:Maalox、Phosphalugel、Gastal、Rennie;
- 効果的な薬鼓腸、膨満感を止める成分:プロタブ、ダイギン、ゲスティッド。
一番の一番:
- 「マーロックス」。 利点:
- さまざまな医薬品形態;
- 最高の酸中和特性;
- 胆汁酸を細胞毒素およびリゾレシチンと結合させることにより、細胞保護効果を提供します。
- プロスタグランジンと糖タンパク質の産生を開始する能力;
- 生成される重炭酸塩と粘液の量の増加;
- 最小限の副作用;
- 心地よい後味。
- 第三世代アルギン酸制酸剤: Topalkan、Gaviscon。 それらは、コロイド懸濁液とアルギン酸に基づいて合成されます。
- 胃内容物の表面に保護膜を形成します。
- 酸味を吸収します。
- 酸逆流の悪影響から食道を保護します。
食後、就寝前に服用してください。
IPP
胃食道逆流症の治療は、強力な抗分泌剤を使用しないと完全ではありません。 最も強力な - IPP。 利点:
- 副作用の最小数;
- 深い吸収なしの壁細胞に対する有効成分の働き;
- Na + / K ± ATP-aseの活性の効果的な阻害;
- 高速封鎖 ラストステージ胃での完全な阻害による塩酸の生成。
有効性の点で最高の PPI: オメプラゾール、パントプラゾール、ランソプラゾール、ラベプラゾール (パリエット)。それぞれ 40、30、40、10 (20) mg の単回投与で、塩酸の合成を 24 時間完全にブロックすることができます。
「オメプラゾール」の類似体は、その改変亜種「ロセック」です。 利点:
- アレルギーフィラー(ラクトース、ゼラチン)の不在;
- 小さい糖衣錠サイズ;
- 飲み込みやすい特別なシェル。
- 鼻咽頭チューブを通して使用するために水に溶けます。
別の効果的な治療法は、抗潰瘍、酸を減らすジェネリックのパントプラゾールであるノルパザです。 ノルパザは 100% の互換性があるため、他の薬を服用中に推奨されます。 1 日 1 回 20 または 40 ml を服用してください。
H2ヒスタミンブロッカー
5世代あります:
- "シメチジン";
- "ラニチジン";
- "ニザチジン";
- ロキサチジン。
第 2 世代と第 3 世代は、より頻繁に割り当てられます。
- 「ラニサン」、「ザンタック」、「ラニチン」;
- 「クヴァマテル」、「ウルファミド」、「ファモサン」、「ガストロシジン」。
それらの利点:
- 酸産生の急速な減少 - 夜間、日中、基礎、薬物活性化;
- ペプシンの分泌を遅らせる。
しかし、「ファモチジン」には次の特徴があります。
- 副作用が少ない;
- 長期的な効果を持つ低用量が必要です。
- 粘膜の保護機能、重炭酸塩の合成をよりよく刺激します。
- 血液供給と上皮修復を改善します。
- 20 mg - 12 時間、40 mg - 18 時間の用量の作用持続時間。
プロキネティクス
GERDの治療の目的:
- 幽門運動機能の強化;
- 胃からの食塊の排出の加速;
- 食道から胃への移行中の下部噴門の緊張の刺激;
- 逆流サイクル数の減少、酸性ジュースと食道粘膜との積極的な相互作用の時間;
- 食道の自浄作用の開始。
人気のあるオプション:
- グループ「メトクロプラミド」(「Cerukal」、「Reglan」)はドーパミンブロッカーであり、括約筋を伴う消化管の運動性と緊張を高め、食道クリアランスにプラスの影響を与え、逆流の数を減らします。 しかし、副作用があります(片頭痛、不眠症、インポテンス、 神経機能障害) ですので、長期間の使用はお勧めしません。
- グループ「モチリウム」(「ドンペリドン」) - 末梢ドーパミンのブロッカー。 利点 - 非全身効果による副作用はありません。 他の薬(酸性環境で作用する制酸薬を除く)と組み合わせて使用することも、単独療法として使用することもできます。
- Prepulsid グループ (Cisapride、Coordinax、Peristil) は、胃腸運動促進薬です。 それらは、胃腸管の神経筋装置に間接的なコリン作動性効果をもたらし、食道の蠕動運動の緊張と振幅を増加させ、胃管腔の排出能力を加速させます。 それらは消化液の生産レベルを変えないので、それらを抗分泌剤と組み合わせる方が良いです.
- 新しいプロキネティック「ガナトン」は、中枢神経系に浸透する能力が最小限のドーパミンおよびアセチルコリンエステラーゼブロッカーです。 利点:
- 7〜9日で症状が完全に緩和されました。
- 25日でびらん性変化の完全な上皮化;
- 満足のいく薬物相互作用;
- 副作用はありません。
「ガナトン」は食事の前に服用する必要があり、1日1〜2錠3ルーブルですが、1日150mgを超えてはなりません。
GERDの薬は、消化管粘液の保護機能と影響に対する抵抗力を高めるために必要です 不利な要因(例、胃酸過多、NSAID の服用)。 GERD は、次の薬で治療されます。
影響を受けた食道粘膜を治療するときは、その保護特性の回復に注意することが重要です。- 「Misoprostol」(「Cytotec」、「Sytotec」) - 幅広い保護特性があります。
- ペプシンによる酸の合成を抑制し、水素イオンの拡散を減らすことにより、消化液の酸性度に影響を与えます。
- 粘液中の重炭酸塩の合成を促進し、自己防御を高めます。
- 食道の組織の血液供給を加速します。
- 「ベンター」(「スクラルファート」) - 欠陥の表面に保護フィルムを作成することにより、粘膜のびらんや潰瘍の治癒を促進します。 収れん効果があります。 制酸剤とは別に、スナックの間のGERDのために摂取されます。
- 胆汁不純物を伴う十二指腸アルカリ性環境の食道への逆流によって GERD が引き起こされる場合は、ウルソデオキシコール酸 (「Ursofalk」)。 逆流が胆石症と組み合わされる場合、薬(最大用量 - 250 mg)は胆汁酸を結合するためにCoordinaxまたはコレスチラミンと組み合わされます.
対症療法
胃腸管の他の病状が GERD に関連している場合、または逆流がそれらの 1 つによって引き起こされた場合、基礎疾患の種類に応じて、疾患は対症的に治療されます。
- 逆流性食道炎の根本原因としてのストレスまたは神経症。 鎮静剤(バレリアン、マザーワート)の予約、心理療法士の相談が必要です。
- 潰瘍疾患。 「De-Nol」を追加指定する必要があります。 細菌性潰瘍は抗生物質で治療されます。
- 免疫力が弱く、組織の再生が少ない。 免疫賦活薬が推奨されます。
逆流性食道炎のホメオパシー
GERDのすべての人が合成医薬品に適しているわけではないため、複雑な作用のホメオパシー治療が処方されています。 利点:
- 国会の仕事の正常化;
- 胃腸運動の安定化;
- 細胞保護効果;
- 酸逆流からの食道粘膜の保護;
- 病気の食道外症状の軽減;
- 最小限の副作用。
このような特性に恵まれています ホメオパシーレメディ新世代「ガストログラン」。この薬にはいくつかの利点があります。
- 炎症と戦います。
- 胆汁分泌促進;
- 包み込む;
- 痛みやけいれんを和らげます。
- 消毒します;
- 再生を加速します。
追加の救済策:
- 肝臓、膵臓、腸の状態を改善します。
- 血液の微小循環を改善します。
- 自律神経系の働きを調節します。
- 軽度の鎮静効果があります。
- 副作用を引き起こしません。
マルチビタミン
GERDを治療するときは、マルチビタミンとミネラルで食事を飽和させることが重要です. これは、免疫の維持と回復、質の向上、損傷した組織の再生の促進に重要です。 食べ物から体内に入るのは20%だけ 日当有用な物質、マルチビタミン複合体を介した外部からの流入を確保する必要があります。
GERD の選択薬は Orthomol Immun です。 薬は1ヶ月かけて経口摂取します。 ビタミン (B2、B1、B6、B3、E、および C)、ミクロおよびマクロ要素により、次のことが可能になります。
- 病気やストレスへの抵抗力が向上します。
- 免疫を回復します。
- 弱体化した生物の二次感染を防ぎます。
- 再発を防ぎます。
- 活力とエネルギーをチャージします。
「オーソモール免疫」は、多くの臓器やシステムに良い影響を与え、治療します:
- 脾臓;
- 循環系;
- 骨髄;
- 内分泌系。
GERDの治療は医師によってのみ処方されます。
アプローチ
GERDの逆流、形態学的、分泌および微小循環の変化の重症度に応じて、いくつかの薬物療法のいずれかを使用することが提案されています。
- シェプトゥリンによると。
さまざまな強度の薬とその組み合わせを指定して治療を徐々に強化します。
- 制酸剤、ダイエット、習慣の変更;
- プロキネティクス/H2ブロッカー;
- 重篤な段階の運動促進を伴う PPI または H2 ブロッカー - 運動促進を伴う PPI。
PPI錠剤の最初の摂取による治療効果の漸減と、望ましい効果が得られた後の運動促進薬への移行。 スキームは、食道粘膜の深い潰瘍性びらん性病変を伴うGERDの比較的重篤な症例を使用する場合に正当化されます。
- グリゴリエフによれば、病気の段階と形態に応じた薬の処方が含まれます:
- 食道炎のない逆流では、「Motilium」/「Cisapride」が処方され、10mg 3ルーブル/日。 コース10日間。 制酸剤をさらに飲んだ場合 - 4ルーブル/日。 60分ごとに15ml。 食後と就寝前。
- 表在性食道炎のI度 - H2ブロッカー、たとえば「ラニチジン」/「ファモチジン」、それぞれ150/20 mg、2ルーブル/日。 12時間コースの休憩付き - 6週間。
- II - 同じ薬、それぞれ300または40 mg、2ルーブル/日。 代替 - 夕食後(14-15:00)に「オメプラゾール」20mg。 コース - 6週間。
- IIIの場合 - 「オメプラゾール」または「オメス」20mg 2ルーブル/日。 12時間コースの間隔で - 4週間。 継続して、同じ薬(30mgを1日2回)または別のPPIを服用します。 コース - 8週間。 次に、ヒスタミン遮断薬が処方されます 最小用量 12か月間。
- IVあり - 「オメプラゾール」20mg 2ルーブル/日。 12時間コースの間隔で - 8週間。 代替手段は、別の阻害剤です (30 mg を 1 日 2 回)。 落ち着いた段階で - ヒスタミン遮断薬の絶え間ない摂取。 さらに指定された(難治性症状の治療用)「Sukralfat」(「Venter」、「Sukratgel」)錠剤(1 g)4ルーブル/日。 食事の30分前。 コース - 1ヶ月。
- ティガットによると:
- 表在性食道炎(ステージ0-I) - 短期間の養生食、制酸剤またはH2遮断薬による治療;
- ステージ II - 生涯にわたる食事療法とレジメン、運動促進薬によるブロッカーの長期使用、または PPI 錠剤のコース。
- III度 - ブロッカーとPPIの組み合わせ、またはブロッカーの最大用量と運動促進薬の組み合わせ。
- 効果がない場合 - 操作。
不安発作やうつ病が現れた場合、予後を改善するために以下が追加で処方されます。
- 「エグロニル」(50mg 3ルーブル/日);
- 「Grandaxin」(50mg 2ルーブル/日)と「Teralen」(25mg 2ルーブル/日)。